피부의해부학적구조와생리적작용을설명할수있습니다. 1 1 3 4 피부및부속기관의해부학적구조 피부손상및치료 피부의노화현상 1 01 피부계 (The Integumentary System)
0 피부의해부학적구조및생리적기능 1 일반적사항 피부 인체의표면을덮고있으며주위환경과의접촉으로부터내부구조를보호하고항상성을유지하는복합조직층 표면적 : 1.5 - m surface area 무게 : 4-5 kg mass (7% total body weight) 피부 1 cm당 : 혈관이약 70 cm, 신경이약 55 cm, 약 100개의땀샘, 15개의피지선, 30 개의감각수용체등두께 : 1.5-4 mm thick 여성보다남성이두껍고, 눈꺼풀이가장얇고발바닥이가장두껍다성인의평균체모수 : 약 130 140 만개전신의땀구멍개수 : 약 190 00 만개피부 1 cm 당 ( 통점 : 약 100 00 개 / 압점 : 약 5 개 / 냉점 : 약 3 개 / 온점 : 약 3 개 ) 체온정상치 ( 겨드랑이 ) : 36.5 3 0 피부의해부학적구조및생리적기능 생리적기능 물리적힘에대한보호작용 진피층의탄력성과피하지방의완충작용 만성적인자극에대해서는피부각질층을두텁게하여보호 화학적힘에대한보호작용피부표면은항상일정하게약pH 5.5로 3단계의강한방어력지방막, 케라틴, 진피의교원섬유 세균에대한보호작용 ph 5.5 의산성지방막으로인해박테리아성장을억제 4
0 피부의해부학적구조및생리적기능 생리적기능 광선에대한보호작용 케라틴과멜라닌 멜라닌이자외선을흡수 분비작용 피지선, 한선과같이도관이있어체외로배출 피부의매끄러움과윤택함유지 흡수작용 대부분모공을통해서흡수 물질의종류, 피부의상태, 환경등에의해서도영향 5 0 피부의해부학적구조및생리적기능 생리적기능 감각 지각작용 1cm면적의피부에촉각점이 5개, 온각점이 1~개, 냉각점이 1개, 통각점이 100~00개가존재체온조절작용피부에분포되어있는모세혈관이가장주된역할자율적으로열을발산하기위해혈관을확장시킴그이상의열발산은발한작용과모공의열림으로조절 호흡작용 사람은폐호흡의 1% 정도를피부가호흡 대사적기능 vitamin D 합성혈액저장역할 ( 전체혈액량의 5%) 6
0 피부의해부학적구조및생리적기능 3 피부의단면도 털 피지선 입모근 모낭 신경정맥동맥 지방 땀샘 7 표피 - 층상의상피 ( 上皮 ) - 혈관이없음 진피 ( 眞皮 ) - 질긴결합조직으로구성 - 기계적인힘에쉽게찢어지지않음 피하조직 ( 皮下組織 ) - 지방조직 - 영양상태에따라변동됨 0 피부의해부학적구조및생리적기능 4 표피층및각질화 각질층 - 외부자극으로부터피부보호 - 이물질의침투를막음 투명층 - 손바닥과발바닥에주로존재 과립층 - 수분방어막역할 유극층 - 면역기능을담당하는랑게르한스세포존재 - 세포와세포사이에림프액존재 각질화 (Keratinization) - 기저세포의분열과정 - 유극세포의합성과정 - 과립세포에서의분해과정 - 각질세포에있어서의재구축과정 - 바깥쪽으로밀려나와점차딱딱한각질로바뀌어탈락 - 세포가태어나각화를시작할떄까지 14 일각화되어탈락할떄까지 14 일 : 표피세포의수명 8 일 기저층 - 모세혈관으로부터영양을공급받아세포분열새로운세포생성 - 멜라닌을만드는멜라닌세포존재 8 - 기저세포의분열 : 밤에활발 : 밤에숙면을취하는것이미용에중요
0 피부의해부학적구조및생리적기능 5 Thick and Thin Skin 두께 : 1.5-4 mm thick 여성보다남성이두껍고 눈꺼풀이가장얇고발바닥이가장두껍다 Thick skin - Has all 5 epithelial strata - Found in areas subject to pressure or friction Thin skin - More flexible than thick skin - Covers rest of body ex) Palms of hands, fingertips, soles of feet 9 0 피부의해부학적구조및생리적기능 6 피부의빛깔 (Skin Color) 멜라닌, 혈관의분포와혈색소, 각질층의두께그리고카로텐으로결정됨인종에따른멜라닌색소의강약은멜라닌세포수의차이가아니라생산되는멜라닌의양에의해결정됨멜라닌세포의수는인종과피부색에상관없이일정함멜라닌은피부표면에가까워질수록산화되어점점검어짐 10
0 피부의해부학적구조및생리적기능 7 진피 - 표피의경계 기저막대유동성의반투과성여과지방어막지지대상처치유과정에관여 11 0 피부의해부학적구조및생리적기능 8 진피 표피두께의 10~40배세포, 섬유조직, 기질로구성무정형의기질 (ground substance) 교원섬유 (collagen fiber) 탄력섬유 (elastic fiber) 혈관계, 신경계, 림프계 역할 표피에영양분공급 다른조직을보호 1
0 피부의해부학적구조및생리적기능 8 진피 진피에존재하는세포섬유아세포 (fibroblast) : 교원섬유와탄력섬유, 기질을만들어냄 : 표피성장인자 (epidermal growth factor ; EGF) 대식세포 (macrophage) 비만세포 (mast cell) : 염증매게물질을생성하거나분비 13 0 피부의해부학적구조및생리적기능 8 진피 진피 (Dermis) 의구성 ( 섬유성분 ) 유두진피 (papillary dermis) : 느슨한결합조직 (loose connective tissue) 피부의팽창과탄력에관여노화의정도 : 물결모양의파형 점점평평망상진피 (reticular dermis) : 교원섬유의그물망 + 탄력섬유탄력성 섬유질의탄력성랑거선 (Langer s line) : 상처를적게함 절개선 14
0 피부의해부학적구조및생리적기능 8 진피 교원섬유 (Collagen fiber) 진피성분이 90% 충분한수분을포함 피부의수분유지를돕고피부의탄력상태를결정노화 : 교원섬유의함량감소및손상 15 0 피부의해부학적구조및생리적기능 8 진피 탄력섬유 (Elastic fiber) 경단백질로된황색의망상구조 : 90% 탄력소 (elastin), 10% 미세섬유단백질 (microfibrillar protein) 탄력성 (elasticity) : 당겼을때처음길이의 1.5배까지늘어나며, 다시놓게되면스프링처럼원래의상태로돌아감 16
0 피부의해부학적구조및생리적기능 8 진피 기질 (Ground substance) 건조중량의 0.1~0.% 진피의결합섬유사이를채우고있는다당류로끈적한액체상태 : hyaluronic acid, chondroitin sulfate 등의 glycosaminoglycans로구성수분보유력이큼 : 결합수 (bound water) : 다른조직에수분을공급해줄수있는저수지의기능화장품의미용액 ( 에센스 ) 를비롯한보습제로널리사용피하지방층 (Subcutaneous Fat) 섬유의엉성한망상조직 + 벌집모양의지방세포지방세포 : 몸을따뜻하게보호 : 수분을조절 : 탄력성을유지 : 외부충격에서보호 17 0 피부의해부학적구조및생리적기능 9 셀룰라이트 셀룰라이트 지방성분의과잉축적및지방세포가딱딱하게뭉친것 혈관을누름 피부표면이오렌지껍질처럼울퉁불퉁해지는현상허벅지, 엉덩이, 무릎안쪽, 팔바깥쪽, 배원인 : 여성의호르몬체계에서비롯되는생물학적불균형사춘기, 임신, 폐경기등여성의일생에서특정시기에형성악화요인 : 소화기능장애, 불규칙한식사습관 & 수면습관, 운동부족 18
0 피부의해부학적구조및생리적기능 10 피부의랑거선 (Cleavage and Tension line) 셀룰라이트 탄력섬유가평행하게배열됨으로이에따라생기는주름 이선을따라절개 흉터가적게남는다 19 0 피부의해부학적구조및생리적기능 11 Fingerprint ( 지문 ) 0
03 피부손상및치료 1 피부손상 1 03 피부손상및치료 화상 1 도화상 해변가에서강한태양광선을쪼이거나가스의폭발또는뜨거운액체에순간적으로접촉한경우 동통과함께발적현상을보이며약간의부종이동반됨 특별한처치없이흔적없이낫게됨 도화상 피부의표피층과진피층일부를포함하는것 표재성 도화상 - 진피의일부만이손상된것 - 손상된진피층은소멸되고가피 ( 딱지 ) 밑에서상피재생이일어나약주일정도면별흔적없이낫게됨 심부도화상 - 진피증대부분을포함하는것 - 감염만되지않는다면 주에서 4주정도경과하면엷은반흔을남기면서치유가가능 - 감염되는경우는반흔을남기고치유됨
03 피부손상및치료 화상 3 도화상 피부전층이손상받은경우 피부는건조하며흰색또는타버린검은색으로변하며피부감각을상실하여핀으로찔러도동통을느끼지못한다. 4 도화상 피부의전층과함께피하의근육, 힘줄, 신경또는골조직까지손상받은경우 3 03 피부손상및치료 화상 화상의넓이 9 의법칙 (Rule of Nines) 4
03 피부손상및치료 화상 상처치료에잘못된상식 상처는감염되지않도록보호하고건조시켜서딱지가생기게해야한다? : 히포크라테스의처치법 알코올이나머큐로크롬등으로상처부위를소독해야한다? : 상피세포의재생을방해해상처를오히려늦게아물게함 상처부위의진물이말라딱지 ( 가피 ) 가생겨야한다? : 상처회복이더뎌질뿐아니라경우에따라염증이생길수도있음 5 03 피부손상및치료 3 올바른상처치료법 상처를입으면가장먼저흐르는수돗물에상처부위를깨끗이씻는다. 대부분의상처에서생기는진물 상처를빨리아물게하는여러가지성장호르몬이포함되어있음 진물이마르지않게해야함 가급적촉촉하게유지 가급적따뜻하게유지 6
젊은피부 늙은피부 - 살결이정돈되어있음 피하조직이느슨하지않고세포가제대로늘어서있음 - 윤기, 탄력이있다. 콜라겐변성이없으며, 수분량도충분함 - 적당한수분유지 모공에막힘이없고피지가순조롭게배출됨 - Turnover 새로운세포가표피안에서생기고벗겨져나가는현상 - 모공이넓어짐 피부의쳐짐현상으로모공이늘어남 -기미 자외선에이해합성된멜라닌색소가배출되지못해생김 - 피부가쳐짐 콜라겐및엘라스틴변성으로쳐짐 - 주름이생김 약 8 일주기로일어남 7 1 피부의노화현상 기름샘의기름분비량이감소되어피부가건조해지며, 피부표면에비늘증상이일어남 세포재생이늦어지고노화각질이많이쌓여피부가거칠어짐 표피를지탱해주는콜라겐의감소및엘라스틴변성 : 주름이생김 모세혈관의혈액순환기능이저하 : 알레르기나자극반응이쉽게사라지지않음 땀샘의기능이저하되어땀분비가감소됨 : 체온조절장애를보임 면역기능이저하되어세균에쉽게감염됨 8
1 피부의노화현상 멜라닌은노화에따라증가하기도하고감소하기도함 : 멜라닌세포의변화로머리카락이나피부색의변화가나타남 멜라닌양의감소머리카락이희어짐털망울 (hair bulb) 에있는멜라닌을활동적으로생산하는멜라닌세포의현저한감소에의함표피, 망막의색소상피세포, 신경계의일부에서도관찰 9 1 피부의노화현상 멜라닌의증가노인점 (senile lentigo, aging spot) 중년이후연령층의 1/3에서피부노출면에서관찰됨다발성이며조직학적으로각질화와동반된선상의멜라닌세포증식이특징노출된피부표피증식의감소로피부는얇아짐멜라닌세포의산발적감소로균일치않은색소침착이이루어짐피하지방은위축됨탄력성의소실, 주름, 진피탄력섬유의반사능소실아교섬유는굴곡성이적어지고보다불용성으로되며탄력섬유화됨 노출피부에서관찰되는변화들은노출되지않은피부에서는관찰되지않는다. 얼굴과코등에나타나는지루성사마귀 (sebaceous warts) 등 30
피부노화의원인 내인성 ( 유전 ) 노화외인성 ( 주로일광 ) 노화 나이가들면서나타나는자연적이며불가역적인노화현상보통 0세초반부터시작됨 특히장기간의태양광선에노출됨으로써오는자외선자극으로인한광노화현상 - 농 어촌에사는노인들이유난히주름살이많은점 - 햇빛을받지않는엉덩이등의속살 바람, 열, 공해, 피부건조, 스트레스등 위험인자 자외선건조스트레스수면부족 31 호르몬이상 식생활불균형 ( 비타민 ) 3 피부노화예방법 자외선방지 야외활동시에는반드시모자또는자외선차단제사용 피부건조를막는다. 사람의피부는 10~15% 가수분낮은습도, 지나친난방, 밀폐되어순환되지않는공기등수분이빼앗기면피부는땅기고각질이일어나면서노화가촉진됨 가습기등을이용해실내습도를적절하게유지 보습로션을충분히발라피부건조를막아야함 너무잦은샤워나목욕은피부의피지를제거해서수분증발을일으키므로주의 사우나를자주하면모공이확대되면서피지도많이빠져나오므로피부가쉽게건조해짐 3
3 피부노화예방법 때를밀지말아야함때를밀면수분과기름기를머금고있는각질층이파괴되어피부가건조해짐세균이나진균에대한방어력도상실돼쉽게감염이일어남샤워를너무자주해오히려문제이며, 때는어떤경우에도밀지말아야함술을마신다음날피부가건조하고푸석푸석해지는것은알코올이분해되는과정에서수분을빼앗아가기때문간에부담을주므로자외선에의한피부손상을막는항산화제를감소시키게됨술을마신다음날엔물이나오렌지주스를충분히섭취해야함담배피부를주름지게함담배속의여러산화물질들은피부세포의재생능력을떨어뜨리고, 특히콜라겐과엘라스틴성분을감소시켜주름이생기게됨피부혈관을위축시켜영양분과산소의공급을감소시켜피부색이칙칙해짐 33 3 피부노화예방법 신선한야채와과일등을충분히섭취 베타카로틴 ( 비타민A) - 녹황색야채, 특히시금치와당근, 계란노른자나어유 ( 魚油 ) - 세포의노화를억제및이미노화된피부를젊게하는효과 - 기미주근깨잡티등의감소효과 - 레티놀 이란물질을첨가한화장품 레티놀은피부에서비타민A를유도해내는역할 표피의세포를늘려주며세포에직접작용하여주름을개선해줌 34
3 피부노화예방법 비타민C 세포노화억제, 콜라겐섬유합성, 피부염증감소, 멜라닌색소증가억제, 기미를엷게하는미백효과, 모공을조여주어피부결을정리해줌등비타민C 제제를적당히복용또는비타민C가피부에직접흡수되게하는화장품이나치료법도널리사용 토코페롤 ( 비타민 E) 지용성으로도토리, 호두, 밤등견과류에많음 세포막의손상을억제 알파리포산, DMAE 등의항산화제, 누룩산, 태반추출물, 아미노산함유식품등 35 사소한습관이피부 10 년늙게만든다. 식당물수건으로얼굴닦기 - 물수건을더하얗고깨끗하게보이려고발암물질인형광증백제를사용 - 충분히헹구지않아음이온계면활성제성분이남아있는경우 - 이러한화학성분들은연약한얼굴피부에염증이나트러블을일으킬수있으며잘못사용해눈에닿을경우눈병에걸릴수도있어주의가필요 더러운손으로세수하기 -얼굴세안을하기전손을먼저씻는것이순서 때수건으로얼굴밀기 - 때를밀면묵은각질뿐아니라피부보호각질도함께벗겨져피부는예민해지고, 손상되기쉬운상태가됨 뜨거운물로세수하기 - 뜨거운물로세안하면피부수분증발로얼굴이건조해지고모공이넓어져피부가쳐짐 36
사소한습관이피부 10년늙게만든다. 자주눈비비기 - 눈을무의식적으로자주비비는습관은눈가잔주름과다크써클을촉진시킴 - 잦은눈화장역시잔주름의지름길 - 눈썹이나쌍꺼풀사이에낀화장잔여물도노화의지름길 화장품을얼굴전체에비벼바르기 - 화장품을바를때에는항상아래에서위로가볍게쓸어올리듯발라야함 - 위에서아래로밀어내거나양손으로얼굴을비벼바르는버릇은피부를처지게만듦 화장지울때오래문지르기 - 클렌징크림을오래문지르면화장이잘녹아클렌징효과는물론마사지효과까지함께있을것이라생각되지만이는큰오해 - 색조화장이나파운데이션의경우클렌징크림으로오랜시간문지르면색소가피부속으로스며들어오히려색소침착과피부트러블의원인이될수있으므로 1분미만으로문지른다. 37 피부의해부생리학적개념을이해합시다. 38