2014 년극동러시아의료문화탐방연수 지역 : 블라디보스토크, 하바롭스크 일시 : 2014 년 7 월 3 일 ( 목 )~7 월 7 일 ( 월 ) ( 사 ) 대한병원협회

2014 년극동러시아의료문화탐방연수 지역 : 블라디보스토크, 하바롭스크 일시 : 2014 년 7 월 3 일 ( 목 )~7 월 7 일 ( 월 ) ( 사 ) 대한병원협회

Part-I. 연수일반 1. 개요 - 연수명 : 2014년극동러시아의료문화체험연수 - 일 시 : 2014년 7월 3~7일 ( 목 ~ 월 ) (4박5일간) - 방문도시 : 러시아 - 블라디보스토크, 하바롭스크 - 참가대상 : 병원임직원 - 참가인원 : 20명이내 - 주관사 : ( 사 ) 대한병원협회 2. 추진배경 - 2013년 11월개최된한, 러정상회담에서 새로운한-러관계, 새로운유라시아시대 구축을위한공동성명채택후, 양국간민간교류활성활기반마련을위해 2014 한, 러상호방문의해 및무비자협정체결로의료관광객증가및의료기관진출증가기대 - 실제러시아국적의환자유입은지속적인증가세에있어해외환자의중요한비중을차지하고있으나, 실제접점부서를제외하고지원부서에서는러시아의료시스템및문화의이해부족 3. 목적 - 회원기관들의러시아의료기관방문을통한러시아의료시스템의이해 - 회원기관들의러시아의료서비스를경험을통한러시아환자의이해 - 러시아역사 / 문화체험을통한러시아환자의이해 - 러시아의료관광객유치및의료기관진출을위한시장조사

4. 비용및포함내역 구분 내역 여행비 2,300,000 원 [1 인기준 ] 1. 호텔 : 전일정 4성급또는 3성급호텔투숙 (2인 1실기준 ) VVO 블라디보스톡 HYUNDAI HOTEL OR SAME (4성급) KHV 하바로프스크 INTOURIST HOTEL OR SAME (3성급) 2. 식사 : 조식-호텔식, 중식 & 석식 -현지식 OR 한식기본식 포함사항 3. 차량 : 인원에맞는차량 4. 가이드 : 한국인베테랑가이드 5. 입장지 : 잠수함박물관, 하바롭스크향토박물관 6. 블라디보스토크 하바롭스크시베리아횡단열차쿠페 (4인1실기준 ) 7. 전 OZ 일정항공료및 TAX 8. 유류할증료 1인약 10만원 (4월기준 ) 9. 의료기관선물 불포함사항 싱글추가비 1 인전일정총 280,000 원 기타여권발급비용, 개인경비및생수불포함 * 시베리아횡단열차발권을위해기한내신청필요. 발권후환불불가합니다. ( 시베리아횡단열차시간은현지사정에의해변동될수있습니다 ) 비고 * 러시아비자는 1/1 일부로 90 일 1 회입국시최대 60 일무비자 협정되었습니다. * 하단의일반일정외에신청자에한하여지역날씨및현지의료시스템등의 안내가이드북개별송부

5. 세부일정 - 블라디보스토크 - 하바롭스크 4 박 5 일 OZ* 일정 1 Day 7/3 목 도시 교통 시간 상세일정 인천 OZ570 11:00 인천국제공항에서출발 블라디보스토크 전용차량 15:35 블라디보스토크도착 영화 태풍 의촬영지인혁명광장 블라디보스토크항일항쟁의대부최재형선생의소유였던굼백화점 개선문, 러시아정교회사원 러시아전쟁영웅들을기리는영원의불꽃, 전쟁영웅참전비 블라디보스토크극동함대사령부 2 차세계대전에참전한 C-56 잠수함 ( 내부 ) 18:00 석식후호텔투숙 중 : 기내식석 : 한식 HOTEL : HYUNDAI HOTEL OR SAME 2 블라디보스토크전용차량 09:00 호텔조식후 Day 전일정공식일정 7/4 금 유헬스센터방문 ( 한국관광공사 ) 의료기관방문 -1 ( 프리모르스키주주립병원 ) 예정 러시아정통양식의러시아대정교회 연해주독립운동의발자취를느낄수있는신한촌기념비 블라디보스토크를한눈에조망할수있는독수리전망대 2012 년 APEC 회담을기념하여건설한블라디보스토크의랜드마크 금각만대교조망 석식후기차역으로이동 시베리아횡단열차탑승 TRAIN 19:14 ( 블라디보스토크출발 / 하바롭스크향발 ) 조 : 호텔식중 : 현지식석 : 한식 ** 기차내숙박

3Day 7/5 토 하바롭스크 전용차량 07:45 하바롭스크역도착후가이드미팅및조식 디나모공원 & 스타디움 서민들이생활상을엿볼수있는재래시장중식후공식일정진행 의료기관방문 -2 ( 비베아진단센터 ) 예정 석식후호텔투숙 조 : 호텔식중 : 현지식석 : 한식 HOTEL : INTOURIST HOTEL OR SAME 4Day 7/6 일 하바롭스크전용차량 09:00 18:00 호텔조식후가이드미팅 레닌동상이서있는레닌광장 러시아의위대한탐험가 하바로프 의 하바롭스크 발견을기념하여만든하바롭스크동상 김일성의 88여단사령부, 우쪼스언덕중식후시내관광 하바롭스크향토박물관 깜소몰광장에있는성모승천사원 아무르스크동상 2차대전기념비가세워져있는명예광장, 영원의불 무명용사의묘비, 혁명내전영웅기념탑 아무르스키거리를따라시중심가산책 & 아무르강변조망석식후호텔투숙 조 : 호텔식중 : 한식석 : 현지식 HOTEL : INTOURIST HOTEL OR SAME 5Day 하바롭스크 전용차량 09:00 호텔조식후공식일정진행 7/7 월 의료기관방문 -3 ( 하바롭스크주립암센터 ) 예정 인천 OZ571 16:30 17:35 중식후하바롭스크공항으로이동 하바롭스크출발 / 인천향발 인천도착 조 : 호텔식 중 : 한식 상기일정은항공및현지사정에의하여다소변동될수있습니다.

6. 호텔 < 블라디보스톡현대호텔 / 3 성급 > 객실시설 : 인터넷, 개인욕실및욕실용품, 위성 TV, 전화기, 미니바등부대시설 : 레스토랑, 회의시설, 비즈니스센터, 휘트니스센터등주소 : 29 Semenovskaya Street Vladivostok Russia 전화번호 : TEL: 7-4232-402233 홈페이지 : http://www.hotelhyundai.ru/en < 블라디보스톡현대호텔 / 3 성급 > 객실시설 : 무선인터넷, 세이프티박스, 드라이어, 국제 TV 채널등부대시설 : 당구, 헬스클럽, 스파, 레스토랑, 회의실, 바 / 라운지 /Pub 등주소 : Lenina Ploschad 13, Pyatigorsk, 피아티고르스크, 러시아 357500 전화번호 : TEL: 62-778-381-333

7. 방문의료기관들 ( 예정 ) A. 블라디보스톡 i. 기관명 : U- 헬스센터 ii. 소개 : 문화체육관광부, 한국관광공사, 연세의료원에서공동구축한화상진료시 스템 iii. 특징 : KT 의고화질영상통화장치를기본으로각조ㅇ검사결과및영상자료를 실시간으로전달할수있는원격의료상담시스템을갖추고있고, 이를개방형으 로운영하여국내병의원및유치업체는무료로원격검진시스템이용이가능 iv. 현황 : 현대호텔 5 층에총 4 개의원격진료상담부스가운영되고있으며, 러시아 의사와통역, 코디네이터가각각 1 명씩상주하여의료관광객유치업무를담당 B. 블라디보스톡 i. 병원명 : 프리모르스키주주립병원 #1 ii. iii. iv. 병원규모 : 735 병상 / 블라디보스톡시에 2 번째로큰종합병원 설립년도 : 1893 년도설립, 2001 년 10 월주립병원으로임명 진료과 : 산부인과, 소화기내과, 심혈과내과, 심혈관외과, 신경내과, 신경외과, 흉 부내과, 정형외과, 비뇨기과, 중환자실, 등 v. 사진자료 :

C. 하바롭스크 i. 병원명 : Viveya Clinic 비베아진단센터 ii. 특징 : 진료및당일시술가능., 이전에고위층공무원만이용할수있는병원 이었음 iii. iv. 설립연도 : 1932 년도설립 진료과목 : 부인과, 건강검진, 피부과, 소화기내과, 안과, 치과, 내과, 외과, 등 D. 하바롭스크 i. 병원명 : 하바로브스크주주립암센터 ii. 특징 : 각종암검진및치료, 가장최근에설립한병원중에하나임, 최신장비를 다량보유중임 iii. iv. 규모 : 300 병상, PET CT 보유 설립연도 : 2003 년도설립

Part-II. 방문지역일반 1. 러시아일반현황 A. 일반적사항면적 17,075,200km², 남한의약 170배종교러시아정교, 이슬람교, 그외그리스도교언어러시아어민족러시아인 (79.8%), 타타르인 (3.8%), 우크라이나인 (2%), 바유키르인 (1%) 통화루블 (ruble) 인구 143백만명 (2013년기준, 러연방통계청 ) B. 주요도시별인구수 ( 시베리아횡단열차노선내주요도시 ) ( 단위 : 만명 ) 도시명 블라디 보스톡 하바로 프스크 울란우데 이르쿠츠 크 크라스노야르 스크 노보시비르스 크 인구수 63 60 42 61 102 153 도시명 옴스크 예카테린부 르크 페름 니즈니노 브고라드 모스크바 상트페테르부 르크 인구수 120 140 101 130 1,200 503

2. 러시아의료현황 A. 의료인력현황 ( 러시아 ) 간호사, 조산사의수는 WHO평균보다훨씬높은비율로나타난반면, 약사의수는이보다훨씬미치지못하는비율을나타내고있다. ( 단위 : 명 ) 구분 러시아 한국 WHO 평균 의사 614,183 (43.1) 95,013 (19.7) 5,540 (11.5) 간호사, 조산사 1,214,292 (85.2) 255,402 (52.9) 13,554 (28.4) 약사 11,521 (0.8) 85,363 (12.1) 1,020 (2.0) ( ) 인구 1만명당비율, 명 자료 : WHO(2011), World Health Statistics 2011 B. 지역별종합병원수 ( 러시아 ) 러시아에서의료서비스를제공하는기관은공공의료기관과민간의료기관으로나뉘며, 대부분의병원과폴리클리닉 (Polyclinic: 외래목적으로여러개의과를개설하여정부에서운영하는의료기관 ) 은연방정부, 지방정부또는주정부소유로되어있는데최근상업적인목적의의료서비스를제공하는민간의료기관이생겨나고있다. 이러한민간의료기관은대부분치과이며, 안과, 성형외과, 비뇨기과, 부인과등도전문화된민간의료기관으로의료서비스를제공한다. 이처럼전문클리닉이생겨나고있는이유는설립에큰비용이들지않고 (10만 ~50만 US$), 해당분야에대한수요자들 ( 환자 ) 의요구가있기때문이다. ( 단위 : 개 ) 구분 1990년 1995년 2000년 2005년 2006년 러시아연방총합계 12,762 12,064 10,704 9,479 7,478 중앙러시아연방관구 2,749 2,542 2,337 2,076 1,821 서북부러시아연방관구 1,110 1,047 962 821 677 남부러시아연방관구 1,788 1,657 1,384 1,297 1,010 볼가러시아연방관구 2,848 2,779 2,470 2,081 1,585 우랄러시아연방관구 1,008 920 781 678 613 시베리아러시아연방관구 2,201 2,108 1,847 1,696 1,251 극동러시아연방관구 1,058 1,011 923 830 521 자료 : Russian Federal Statistical Office (2006)

C. 의료보험제도 i. 의료보험제도의특징러시아는중앙집권적의료제도에서탈피하여시장지향적의료제도를도입, 조세가아닌사회보험방식에의한재원조달, 정부예산책정방식이아닌진료실적에재정배분을골자로한대대적인의료개혁을단행하였다. ii. 의료보험제도의종류 ( 의무의료보험, 임의의료보험 ) 의무의료보험은러시아시민의 89.2% 가가입되어있고전국민이혜택을받을수있으며, 러시아에서공식적으로일하는기관의외국인시민도혜택을받을수있다. 임의의료보험은의무의료보험에서제공되지않은급여를보장하기위한보충제도이다. 의무의료보험제도는고용주가보험료전액을부담한다. ( 근로자임금의 3.6% 를보험료로납부 ) 고용주가납부한보험료중 3.4% 는지역건강보험기금의고유재원, 나머지 0.2% 는연방건강보험기금으로이전하였다. 보험료는연방정부가정하며, 비경제활동인구의보험료는지방정부가부담한다. iii. 의료비지출현황 ( 러시아 ) 항목 내용 (2010년기준 ) GDP 대비의료비비율 5.4% 1인당평균연간의료비지출 US$ 493 평균수명 남성 60세, 여성 73세

iv. 의료분야의문제점 기본적으로무상의료체계가유지되고있으나의료부분에대한투자및정부 의재정지원부족으로공공의료서비스질의저하문제가심각하다. 조사에따 르면 30% 미만의사람들만이공공의료서비스에만족하였다. 이와관련하여러시아연방건강사회발전부의 2009 년설문조사에따르면 43% 인구가병원및시설에만족을느끼지못한다고답하였고, 20% 는의사수준의 문제, 67% 는비싼약값의문제를지적하였다. 3. 러시아의료관광현황 A. 주요상병군 러시아에서상대적으로높은상병군은 심혈관계질환 (Cardiovascular disease), 신경정신병장애 (Neuropsychiatric disorders), 근골격계질환 (Musculoskeletal diseases), 기타암질환 (Other cancers) 으로볼수있다. B. 주요해외치료목적지 전반적으로자국의의료서비스에대한불만족으로해외의높은의료서비스를받고자해외로나가는경우가공통적이다. 해외치료사유 순위 국가명 주요질환 국내요인 해외요인 주수요층 1 이스라엘 외과, 산부인과, 비뇨기과, 암, 구강질환, 어린이 고급의료서비스와높은수준의의료진부족 국제적으로인정받는특수의사들 상류층 2 독일 외과, 산부인과, 비뇨기과, 암 고급의료서비스와높은수준의의료진부족 높은의학수준과현대화된의료기술 상류층 3 프랑스안과 고급의료서비스와높은수준의의료진부족 높은의학수준 상류층 4 중국구강질환, 질환예방 높은수준의의료진부족 중국전통치료 중산층 5 스위스 외과, 산부인과, 비뇨 기과, 암 고급의료서비스와높 은수준의의료진부족 높은수준의의료 서비스 상류층

C. 한국러시아의료관광객통계 ( 한국관광공사, 보건복지부 ) 연도 러시아의료관광객 전체의료관광객 비중 러시아관광객 ( 입국 ) 2009 1,758명 60,201명 4.1% 137,054명 2010 5,098명 81,789명 7.7% 150,730명 2011 9,651명 122,297명 9.5% 154,835명 2012 16,438명 159,464명 12.2% 166,721명 연평균 110.7% 증가 - 서부러시아의료관광활성화성공시중앙아시아 ( 12 년카자흐스탄 1,633명, 우즈베키스탄 824명의료관광객유치.) 동유럽등러시 아어권시장의료한류붐확산기대 D. 러시아모스크바지역과극동지역의의료시장상황비교분석 내용 모스크바 상트 - 페테르부르크 지역 극동지역 시베리아지역 인구약 1,700 만약 950 만 소득수준대학병원및전문병원한국까지비행시간한국에대한인지도 평균소득수준의경우많은차이가있음. 단, 두지역모두상위 5-10% 소득수준에있는집단의경우 소득수준을정확히는예상할수없으나, 한국의소득수준상위계층에비해서도상당히높은것으로알려짐 러시아전역에서치료를받기위 병원수부족해두도시로와야하는상황 의료장비낙후 다수의대학병원및전문병원이 병원시설낙후두도시에위치함 사할린의경우더열악한 의료장비의경우극동지역에비실정임해월등함약 9시간약 2-3시간 한국에대해잘알고있고, 매우미약호감을가지고있음 거의알지못하고관심이없음 한국의의료서비스인프라 장기적마케팅전략이요구됨가점점많이알려지고있음

4. 방문도시소개 A. 블라디보스크 위치면적인구 ( 명 ) 시차 러시아연해주 600 km2 592,069(2010년 ) +2시간 블라디보스토크란 동방을지배하라 라는뜻이다. 동해연안의최대항구도시겸군항이다. 소련극동함대의사령부가있는해군기지이며, 북극해와태평양을잇는북빙양항로의종점이며, 모스크바에서출발하는시베리아철도의종점이기도하다. 항만은표트르대제만 ( 大帝灣 ) 에서남쪽으로돌출한무라비요프아무르스키반도끝에위치하며, 시가는해안에서부터구릉위로펼쳐져있다. 철도종점인임항역 ( 臨港驛 ) 의북쪽이시의중심지구이다. 신시가지와별장 휴양지대는반도북부의구릉지대로뻗어있다. 1856년러시아인이발견하였으며, 그후항구와도시의건설이시작되었고, 1872년군항도니콜라옙스크에서이곳으로옮겨왔다. 1890년대부터는무역항으로서크게발전하였으며, 1903년시베리아철도가완전히개통됨으로써시베리아를횡단하여모스크바와도이어지게되었다. 1918년봄부터 1922년까지이지방은외국의간섭군대에의해점령된적이있으며, 제2차세계대전때에는연합군의원조물자를이곳에양륙하였다. 블라디보스토크는군항일뿐만아니라무역항의기능도가지고있었으나, 현재는무역항의기능이시의동쪽약 90 km 지점에신설된나홋카항으로옮겨졌다. 또한블라디보스토크는연해지방최대어업기지이며, 포경선 게가공선 냉동선의근거지이다. 겨울철에는항구안이다소결빙하지만, 쇄빙선을사용함으로써 1년내내활동이중단되지않는다. 시는연해지방의경제 문화의중심지이며, 극동과학센터 국립극동대학을비롯하여의학 미술 과학기술 무역 수산등의여러대학이있다. 하지만 2011년하나의국립극동대학교로통합되었으며블라디보스톡루스키섬에대규모캠퍼스를신축하였다. 그리고국립극동대학내에는해외최초의한국학단과대학인한국학대학이있다. 1995년에설립된한국학대학은 5년제과정으로한국어학과 한국역사학과 한국경제학과의 3개학과로이루어져있다. 그밖에태평양어업 해양학연구소와부속해양박물관이유명하다. 2012년에는 APEC 정상회담이열렸다.

B. 하바롭스크 러시아극동부하바롭스크지방의행정중심도시위치 : 러시아극동부하바롭스크지방면적 : 372km2 하바롭스크지방의행정 산업 교통의중심지이자극동지방최대의도시이다. 우수리강 ( 江 ) 과의합류점에가까운헤이룽강 ( 江 ) 중류우안 ( 右岸 ) 에있는요충지로서시베리아철도가지나며, 헤이룽강수운의중심을이루는하항 ( 河港 ) 이있다. 17세기중엽러시아탐험가 E.P. 하바로프의이름을따서명명되었으며, 현대적인도시는 1858년에군사전초기지로건설되었다. 1905년시베리아철도의부설과함께급속히발전하였다. 케이블 터빈 디젤기관 기계 정유 조선 목재가공 식품등의제조업이성하며, 석탄 철광석 망간 주석 금 올리브덴 텅스텐등광물자원이풍부하다. 알래스카 일본 한국 중국등과정기항로가개설되어있다. 극동과연안주의역사, 풍속, 자연에관한자료및매머드상아, 고대원주민의생활용품등이전시되어있는향토박물관 (1896) 과적군의극동전사에대한상세한자료및일본 중국 소련군의전투자료가소장되어있는박물관이있다. 의과대학 교육대학및많은고등연구소가있다.