Adult ADHD Self-Report Scale-V1.1 (ASRS-V1.1 Symptoms Checklist from WHO Composite International Diagnostic Interview
World Health Organization 2010 All rights reserved. Based on the Composite International Diagnostic Interview 2001 World Health Organization. All rights reserved. Used with permission. Requests for permission to reproduce or translate whether for sale or for noncommercial distribution should be addressed to Professor Ronald Kessler, PhD, Department of Health Care Policy, Harvard Medical School, (fax: +011 617-432-3588; email: ronkadm@hcp.med.harvard.edu). Acknowledgements Translation of this document was performed on behalf of the World Health Organization Composite International Diagnostic Interview Advisory Committee by Ji-Hae Kim, PhD, and Yoo Sook Joung, MD, PhD, of the Sungkyunkwan University, School of Medicine, Samsung Medical Center, Seoul, Korea.
성인용 ADHD 자기 - 보고척도 (ASRS-v1.1) 증상체크리스트지시문 이질문지는임상가와환자사이의원활한의사소통과주의력결핍 - 과잉행동장애 (ADHD) 의확진을돕기위해개발되었습니다. 개요 : 본증상체크리스트는 DSM-IV-TR의 18개ADHD진단척도로구성되어있습니다. 이들 18 문항중 6문항이 ADHD 증상을가장잘예측하는문항으로확인되었습니다. 성인용 ADHD 자기-보고척도 (ASRS v1.1) 의선별검사 (screener) 및증상체크리스트파트 A는이 6문항을기초로제작되었습니다. 증상체크리스트파트B 는나머지 12개문항으로구성되었습니다. 지시 증상 1. 증상체크리스트파트 A 및파트 B 의모든문항에대해, 각증상이나타나는빈도중환자의상태와가장유사한것을골라네모칸에 X 표시를하도록환자에게지시하십시오. 2. 파트 A 를채점하십시오. 파트 A 에서검게칠해진부분에표시한문항수가 4 개 이상이면성인 ADHD 일가능성이매우높으며, 추가적인평가가필요합니다. 3. 파트 B 점수는환자증상에대한추가단서를제공해주며, 좀더정밀한탐색을가능하게해줍니다. 특히검게칠한부분에표시가되었을경우에는주의깊게살펴보아야합니다. 빈도에근거한반응은특정문항의경우민감도가더높을수있습니다. 파트 B 의 12 문항은합계점수가별의미없으며, 진단가능성과도무관합니다. ADHD 를가장잘예측해주는것은파트 A 의 6 문항이며, 따라서선별도구로사용하기에제일적합합니다. 손상 1. 환자와함께증상체크리스트전체를검토한후증상과관련되어나타나는손상의수준을평가하십시오. 2. 이때직장및학교상황, 사회적상황그리고가정상황등을고려하십시오
3. 증상빈도는증상의심각도와관련되어있는경우가많으므로, 증상체크리스트가손상의정도를평가하는데도도움이될수있습니다. 만일환자에게빈번히나타나는증상들이있다면, 그증상들이업무능력이나가사활동, 혹은배우자나주위사람들과지내는데어떤영향을미치고있는지설명하도록환자에게요청할수있습니다. 개인사 1. 이러한증상이나유사증상들이어린시절에도있었는지확인하십시오. 소아 ADHD환자로공식진단받은바가없다하더라도성인 ADHD로진단하는데문제가없습니다. 환자의개인사를평가하는과정에서주의력이나자기통제의문제가어려서부터, 그리고오랜기간지속되어왔다는증거를찾아보십시오. 일부중요한증상들은아동기부터나타나야하지만, 모든증상이다나타날필요는없습니다.
성인 ADHD 자가보고척도 (ASRS-V1.1) 증상체크리스트 환자이름 오늘의날짜 아래의질문을읽고오른쪽의평가기준에맞춰답하십시오.. 질문에답하실때에는, 지난 6개월동안귀하가어떻게느끼고행동하였는지를가장잘설명하는칸에 X표하십시오. 전혀그렇지않다 거의그렇지않다 ( 드물게그렇다 ) 약간혹은가끔그렇다 자주그렇다 매우자주그렇다 1 어떤일의어려운부분은끝내놓고, 그일을마무리를짓지못해곤란을겪은적이있습니까? 2 체계가필요한일을해야할때순서대로진행하기어려운경우가있습니까?? 3 약속이나해야할일을잊어버려곤란을겪은적이있습니까? 4 골치아픈일은피하거나미루는경우가있습니까? 5 오래앉아있을때, 손을만지작거리거나발을꼼지락거리는경우가있습니까? 6 마치모터가달린것처럼, 과도하게혹은멈출수없이활동을 하는경우가있습니까? 파트 A 7 지루하고어려운일을할때, 부주의해서실수를하는경우가있 습니까? 8 지루하고반복적인일을할때, 주의집중이힘든경우가있습니까? 9 대화중, 특히상대방이당신에게직접적으로말하고있을때에도, 집중하기힘든경우가있습니까? 10 집이나직장에서물건을엉뚱한곳에두거나어디에두었는지찾기어려운경우가있습니까? 11 주변에서벌어지는일이나소음때문에주의가산만해지는경우가있습니까? 12 회의나다른사회적상황에서계속앉아있어야함에도잠깐씩자리를뜨는경우가있습니까? 13 안절부절못하거나조바심하는경우가있습니까? 14 혼자쉬고있을때, 긴장을풀거나마음을편하게갖기어려운경우가있습니까?
15 사회적상황에서나혼자말을너무많이한다고느끼는경우가있습니까? 16 대화도중상대방이말을끝내기전에끼어들어상대방의말을끊는경우가있습니까? 17 차례를지켜야하는상황에서자신의차례를기다리는것이어려운경우가있습니까? 18 다른사람이바쁘게일할때, 방해되는행동을하는경우가있습니까? 파트 B
The Value of Screening for Adults With ADHD 성인 ADHD 환자에서선별검사의중요성 연구에의하면 ADHD 증상은성인기까지지속될수있으며, 환자의대인관계나, 직장생활, 그리고개인적안전에까지심각한영향을미칠수있습니다. 1-4 또한성인 ADHD는간과되기쉬우므로환자들이적절한치료를받지못하는경우가많고, 그결과자신의잠재능력을충분히발휘하지못하게됩니다. 하지만문제는이병이, 특히성인의경우에는, 진단하기어렵다는것입니다. 성인용 ADHD 자기-보고척도 (ASRS-v1.1) 증상체크리스트는세계보건기구 (WHO) 와아래에언급한정신과의사, 연구자들로구성된성인 ADHD 워크그룹의공동작업으로개발되었습니다. Lenard Adler, MD Associate Professor of Psychiatry and Neurology New York University Medical School Ronald C. Kessler, PhD Professor, Department of Health Care Policy Harvard Medical School Thomas Spencer, MD Associate Professor of Psychiatry Harvard Medical School 건강관리전문가들은성인환자에서 ADHD 를선별하는도구로서 ASRS v1.1 를사용할수있습니다. 이선별과정을통해좀더심층적인임상면접이필요한지여부도알수있을것입니다. ASRS v1.1 의문항들은 DSM-IV 진단기준들과일치하며, 성인에게발현되는 ADHD 증상이무엇인지보여줍니다. 또한문항의내용은 DSM-IV 가정확한진단을위하여증상, 손상, 그리고개인사를중시함을반영하고있습니다. 체크리스트는끝마치는데약 5 분이걸리며, 진단과정에결정적도움을줄수있는정보를제공해줄수있습니다. References: 1. Schweitzer JB, et al. Med Clin North Am. 2001;85(3):10-I I, 757-777. 2. Barkley RA. Attention Deficit Hyperactivity Disorder: A Handbook for Diagnosis and Treatment. 2nd ed. 1998. 3. Biederman J, et al. Am J Psychiatry, 1993:150:1792-1798. 4. American Psychiatric Association: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition, Text Revision. Washington, DC, American Psychiatric Association. 2000: 85-93.