사상체질의학회지 2011;23(1):7986 J of Sasang Constitutional Medicine Vol. 23, No. 1, 2011:7986 http://www.esasang.com 東醫壽世保元新定處方藥材의약침안전성문헌조사 오승윤 김구 권영미 이시우 * 장은수 * 주종천 Abstract 원광대학교한의과대학사상체질과 * 한국한의학연구원 Liteure Review on Safety of Pharmacopuncture according to Sasang Constitutional Medicine SeungYun Oh, Koo Kim, Youngmi Kwon, SiWoo Lee *, EunSu Jang *, JongCheon Joo Dept. of Constitutional Medicine, College of Oriental Medicine, Wonkwang Univ. * Korea Institute of Oriental Medicine 1. Objectives Pharmacopuncture according to Sasang Constitutional Medicine is new field of constitutional medicine. We investigated safety of pharmacopunctures to develop this treatment. 2. Methods We searched for papers in fifteen Korean oriental medical journals and four online searching portal articles. Hepatotoxicity, nephrotoxicity and general toxicity tests were investigated about one hundred thirty kinds of pharmacopunctures. 3. Results Toxicity test about 36 kinds of 130 pharmacopunctures were investigated. 1) Hepatotoxicity and nephrotoxicity test of pharmacopunctures were searched in 11 of 38 Soeumin herbs, 8 of 36 Soyangin herbs, 5 of 44 Taeeumin herbs and 1 of 12 Taeyangin herbs. From among these herbs, toxicity was detected in Radix aconiti lateralis prepaa( 附子 ), Fructus alpiniae oxyphyllae( 益智仁 ), Semen crotonis( 巴豆 ), Radix bupleuri( 柴胡 ) and Semen armeniacae amarum( 杏仁 ) pharmacopunctures. 2) General toxicity test of pharmacopunctures were searched in 8 of 38 Soeumin herbs, 9 of 36 Soyangin herbs, 6 of 44 Taeeumin herbs and 2 of 12 Taeyangin herbs. from among thes herbs, toxicity was detected in Radix aconiti lateralis prepaa( 附子 ), Radix ginseng( 人蔘 ), Semen crotonis( 巴豆 ), Rhizoma seu radix notopterygii( 羌活 ), Radix aralia cordatae( 獨活 ), Semen armeniacae amarum( 杏仁 ) and Radix scutellariae( 黃芩 ) and Cortex acanthopanacis( 五加皮 ) pharmacopunctures. 4. Conclusions From these results, we must decide extraction method, concention and dose carefully to use the toxic pharmacopuncture. More toxicity test and further study is needed about pharmacopuncture treatment in Sasang Constitutional Medicine. Key Words : Herbal acupuncture, Pharmacopuncture, Toxicity, Safety, Sasang Constitutional Medicine 37) 접수일 2010 년 08 월 13 일 ; 심사일 2010 년 08 월 13 일 ; 승인일 2010 년 09 월 01 일 교신저자 : 주종천전북전주시덕진구덕진동 2 가 1421 번지원광대학교전주한방병원사상체질과 Tel : +82632701073 Fax: +82632701594 Email : jcjoo@wku.ac.kr
80 사상체질의학회지 2011;23(1):7986 東醫壽世保元新定處方藥材의약침안전성문헌조사 I. 緖論 사상체질의학적관점에서의침구치료는 東醫壽世保元 에서이제마의소음인에대한合谷穴침치료경험에서찾아볼수있다 1). 이후사상체질의학적관점을적용한침치료법을개발하기위하여 黃帝鍼灸甲乙經 의내용중효능과주치를升降緩束의개념에서정리하여사상체질별치료혈을제시하거나 1, 十二正經을중심으로張仲景의六條病證, 岐伯의三陰三陽經病, 類經 의經絡升降, 內經 의二十五人이론들을사상의학적으로정리하여침혈선택의원칙을제시하거나 2, 黃帝內經 의條文들을사상의학적이론체계에적용하여체질별침구치료원칙을제시하는등의시도가있었다 3. 약침은한약추출액을경락이나압통점, 민감점에주입하여약물의효과와刺針의효능을동시에얻도록하는新針療法으로 4, 적응증이광범위하고난치병의치료에유용하며, 약을복용하기힘든환자에게도활용할수있는등의장점때문에각광받고있으며, 한방진료영역의확대가능성이매우높다 5. 사상체질의학적관점에서의약침치료는환자의발진, 변비, 현훈, 무력감, 흉부불편감등의主訴를태음인체질병증으로인식하여우황약침을활용한예가있었고 6, 사상체질별保命之主강화를치료원칙으로체질과체질병증별로활용할수있는경혈과약침이제시되기도하였다 7. 약침은한약재를추출하여경혈에자입하므로안전성에대한객관적인평가가이루어져야만한다 8. 현재까지단미제약침과복합약제약침의개별적인연구는많았지만 9, 약침의독성에대하여다종의약재를대상으로한연구로는鹿茸, 當歸, 丹蔘, 黃芪, 紅蔘, 草烏, 麻黃, 玄胡索의 8종약재의약침논문을조사한종설연구 10 가있었을뿐이다. 따라서, 약침을사상체질약재별로분류하여안전성에대한평가하는것이필요하다. 본연구에서는사상체질의학적관점에서의약침치 1) 東醫壽世保元 少陰人泛論 嘗見少陰人中氣病舌卷不語有醫針合谷穴而其效如神其他諸病之藥不能速效者針能速效者有之蓋針穴亦有太少陰陽四象人應用之穴而必有升降緩束之妙繫是不可不察敬俟後之謹厚而好活人者 료법을개발하기위하여 東醫壽世保元 新定處方의구성약재를약침제형으로연구한국내한의학학술지를검색하여의미있는지견을얻어보고하는바이다. Ⅱ. 方法 1. 조사항목 1) 간기능및신장기능관련항목각논문내에서간기능및신장기능의검사치인 aspartate transaminase(ast), alanine transaminase(alt), alkaline phosphatase(alp), gammaglutamyl transpeptidase (γgtp), blood urea nitrogen(bun), creatinine 의변화를조사하였다. 2) 독성시험관련항목각논문내에서독성시험결과를조사하였다. 독성시험은의약품등의독성시험기준 2) 11개항목인단회투여독성시험, 반복투여독성시험, 생식 발생독성시험, 유전독성시험, 항원성시험, 면역독성시험, 발암성시험, 국소독성시험, 국소내성시험, 단회투여흡입독성시험, 반복투여흡입독성시험을기준으로하였다. 2. 문헌검색 1) 검색약재선정 東醫壽世保元 辛丑本에서新定少陰人病應用要藥二十四方, 新定少陽人病應用要藥十七方, 新定太陰人病應用要藥二十四方, 新定太陽人病應用設方藥二種 ( 이하新定處方 ) 의구성약재의약침을검색하였다. 소음인약재는甘草, 乾薑, 鷄, 桂枝, 桂皮, 藿香, 當歸, 大蒜, 大棗, 半夏, 白荳蔲, 白灼藥, 白朮, 白何首烏, 補骨脂, 附子, 砂仁, 山査, 生薑, 蘇葉, 良薑, 罌粟殼, 吳茱萸, 益母草, 益智仁, 人蔘, 茵蔯, 赤石脂, 赤何首烏, 陳皮, 蒼朮, 川芎, 淸蜜, 靑皮, 蔥白, 巴豆, 香附子, 黃芪로 38종이었다. 소양인약재는甘遂, 羌活, 輕粉, 苦蔘, 瓜蔞仁, 2) 식품의약품안전청고시 (2009. 8.24, 개정 ) 의 의약품등의독성시험기준 제 2009116 호
오승윤외사상체질의학회지 2011;23(1):7986 81 枸杞子, 金銀花, 獨活, 牧丹皮, 木通, 薄荷, 防風, 白茯苓, 覆盆子, 山茱萸, 石膏, 生地黃, 熟地黃, 柴胡, 連翹, 牛蒡子, 忍冬藤, 豬苓, 赤茯苓, 前胡, 硃砂, 地骨皮, 知母, 車前子, 梔子, 澤瀉, 黃連, 玄蔘, 荊芥, 黃柏, 滑石으로 36종이었다. 태음인약재는葛根, 甘菊, 乾栗, 藁本, 瓜蔕, 款冬花, 金箔, 桔梗, 蘿葍子, 鹿茸, 大豆黃卷, 大黃, 麻黃, 麥門冬, 白果, 白蘞, 柏子仁, 白芷, 使君子, 麝香, 山藥, 酸棗仁, 桑白皮, 犀角, 石菖蒲, 升麻, 蓮子肉, 羚羊角, 烏梅肉, 五味子, 龍腦, 龍眼肉, 牛黃, 熊膽, 遠志, 薏苡仁, 浮萍, 樗根白皮, 蠐螬, 皂角, 天門冬, 蒲黃, 杏仁, 黃芩으로 44종이었다. 태양인약재는蕎麥, 蘆根, 木瓜, 獼猴桃, 獼猴藤, 松葉, 松花, 櫻桃肉, 五加皮, 杵頭糠, 靑松節, 葡萄根으로 12종이었다. 이중山蔘, 紅蔘은人蔘에, 가시五加皮는五加皮에포함시켰다. 2) 대상학회지및검색조건대상학회지는국내학술연구재단에등재되었거나등재후보인 15개의한의학학술지인경락경혈학회지, 대한한의학회지, 동의생리병리학회지, 대한약침학회지, 대한침구학회지, 대한한방내과학회지, 대한본초학회지, 동의신경정신과학회지, 한방안이비인후피부과학회지, 대한한방부인과학회지, 대한한방소아과학회지, 대한한의학원전학회지, 사상체질의학회지, 한방재활의학회지, 대한한약학회지를대상으로각학회홈페이지를통해검색하였으며, 검색논문의누락을방지하기위하여논문검색포탈사이트인 한국전통지식포탈, 과학기술학회마을, 한국과학기술정보 통합서비스, 한국학술정보학술데이터베이스 에서병행하여검색하였다. 검색어는제목및키워드에 약침, 수침, pharmacopuncture, herbal acupuncture, aqua acupuncture 로검색하였다. 검색결과중시험관내연구및동물실험, 임상증례및임상시험등의원저만을선택하였으며문헌고찰논문, 체계적고찰등은조사대상에서제외하였다. 단미약침만을대상으로선택하였으나기원이같은약재들을함께시험한경우에는포함하였다. 논문발행연도에대한제한은없었다. 검색논문의출처는제1저자와게재연도및학술지명을기재하였다. 같은약재에대하여복수논문이있는경우에는주요논문의출처과논문수를기재하였다. Ⅲ. 結果 1. 약침의안전성이연구된약재의체질별분포검색대상인 130종약재의단미약침논문중간기능및신장기능변화에대한내용이포함된논문은소음인 11종, 소양인 8종, 태음인 5종, 태양인 1종으로총 25종약재에서 40편이검색되었다. 독성시험과관련한내용이포함된논문은소음인 8종, 소양인 9종, 태음인 6종, 태양인 2종으로총 25종약재에서 40편이검색되었다 (Table 1). 2. 간기능및신장기능관련항목검색약재중桂枝, 當歸, 白何首烏, 山査, 人蔘, 茵蔯, 靑皮, 香附子, 枸杞子, 金銀花, 牧丹皮, 白茯苓, 覆盆子, 車前子, 梔子, 蘿葍子, 鹿茸, 桑白皮, 黃芩, 五加皮는간기능및신장기능검사치를상승시키지않았다. Table 1. Number of Toxicity Tested Pharmacopunctures Made of Herbs in Sasang Constitutional Classifications Number of searching subject LFT* and RFT studied General toxicity test studied Soeumin herbs 38(100%) 11(28.9%) 8(21.1%) Soyangin herbs 36(100%) 8(22.2%) 9(25.0%) Taeeumin herbs 44(100%) 5(11.4%) 6(13.6%) Taeyangin herbs 12(100%) 1(8.3%) 2(16.7%) Total 130(100%) 25(19.2%) 25(19.2%) This in vitro research, animal testing, clinical research is the result of the investigation. *LFT=liver function test; RFT=renal function test.
82 사상체질의학회지 2011;23(1):7986 東醫壽世保元新定處方藥材의약침안전성문헌조사 Table 2. Liver Function Test and Renal Function Test about Pharmacopunctures Made of Herbs in Sasang Constitutional Classifications Name Subject Extraction method AST * ALT ALP γgtp BUN Creatinine References Ramulus cinnamomi( 桂枝 ) water extract Seo CW,2009.AM ** Radix angelicae sinens( 當歸 ) water extract Lee SY,1997.PH Radix cynanchi water extract wilfordii( 白何首烏 ) Lee JH, 1997.OM Radix aconiti lateralis prepaa( 附子 ) + # + + Lee GM,1999.AM Fructus caegi( 山査 ) Jeong YP,2007,AM Radix ginseng( 人蔘 ) Fructus alpiniae oxyphyllae( 益智仁 ) Herba artemisiae capillaris( 茵蔯 ) Pericarpium citri reticulatae virdie( 靑皮 ) Semen crotonis( 巴豆 ) Rhizoma cyperi( 香附子 ) Fructus lycii( 枸杞子 ) Flos lonicerae( 金銀花 ) Cortex moutan radicis( 牧丹皮 ) Poria( 白茯苓 ) Fructus rubi( 覆盆子 ) Radix bupleuri( 柴胡 ) Semen plantaginis( 車前子 ) human, distillation Kwon KR,2004,PH, other 5 articles mouse + Park SY,2001.AM mouse, mouse mouse mouse, rabbit water extract water extract Moon KJ,1991.AM Yang SK,1998.AM squeeze + + + Yoo CK,2002.PH Kim JH,2008.AM Hwang GT,2009.MA Kim JW,1999.AM An YS,2009.MA Seo CW,2009.AM Lee SH,2000.AM + Kim YH,1998.AM Kwon SH,2001.AM, other 5 articles Fructus gardeniae( 梔子 ) Park HS,2000.PH Semen raphani( 蘿葍子 ) Chiang SY,2007.AM Cornu cervi pantotrichum( 鹿茸 ) Yoon CH,1999.OIM Cortex mori radicis( 桑白皮 ) Wi J,2009.AM Semen armeniacae amarum( 杏仁 ) mouse, Squeeze + Kim O,2002.PH Ko BS,1997.PH, other 1 Radix scutellariae( 黃芩 ) article Cortex mouse, Chung CU,2003.AM, acanthopanacis( 五加皮 ) other 2 articles * AST=Aspartate aminotransferase; ALT=Alanine aminotransferase; ALP=Alkaline phosphatase; GGTP=Gamma glutamyl transferase; BUN=blood urea nitrogen; =low or no change; # +=high; ** AM=Journal of Korean Acupuncture & Moxibustion Society; PH=Journal of Korean Institute of Pharmacopuncture; OM=Journal of Korean Oriental Medicine; MA=Journal of Meridian & Acupoint; OIM=Korean Jounal of Oriental Internal Medicine
오승윤외사상체질의학회지 2011;23(1):7986 83 Table 3. General Toxicity Test about Pharmacopunctures Made of Herbs in Sasang Constitutional Classifications Name Subject Extraction method cytotoxicity acute chronic antigenicity the test toxicity test toxicity test test others References Ramulus cinnamomi( 桂枝 ) mouse, * Kim DH,2009.MA Radix angelicae guinea pig, sinens( 當歸 ) mouse Choi JB,1993.OM Rhizoma pinelliae( 半夏 ) Hong JH,2005.AM Radix aconiti lateralis prepaa( 附子 ) + Kim YH,2006.MA Radix ginseng( 人蔘 ) distillation, Water mouse,, extract alcohol + Kwon KR,2003.PH, rabbit, precipitate other 3 articles Semen crotonis( 巴豆 ) mouse, Squeeze + + Yoo CK,2002.PH Rhizoma cyperi( 香附子 ) Kim JH,2008.AM Radix astragali( 黃芪 ) mouse Choi MS,1995.AM Rhizoma seu radix notopterygii( 羌活 ) + Park HS,2005.MA Fructus lycii( 枸杞子 ) Hwang GT,2009.MA Radix aralia cordatae( 獨活 ) + Yang GY,2006.AM Cortex moutan radicis( 牧丹皮 ) An YS,2009.MA Radix bupleuri( 柴胡 ) mouse, Moon JY,1999.AM Fructus forsythiae( 連翹 ) water extract Whang JY,2008.MA mouse,, alcohol extract, Jang SC,2008.MA, Fructus arctii( 牛蒡子 ) water extract othrer 1 article Semen plantaginis( 車前子 ) Park BM,2009.MA Rhizoma alismatis( 澤瀉 ) Lee JM,2003.AM water extract, Cornu cervi guinea pig, alcohol extract, Choi YH,2002.AM, pantotrichum( 鹿茸 ) other 5 articles Herba ephedrae( 麻黃 ) Chou YS,2005.MA Calculus bovis( 牛黃 ) rabbit Seo HS,2008.PH Fel ursi( 熊膽 ) rabbit Seo HS,2008.PH Semen armeniacae amarum( 杏仁 ) mouse, Squeeze + + Kim YS,2007.MA Radix scutellariae( 黃芩 ) mouse, + Kim YS,2006.MA Cortex Yoon JT,2001.AM,, + acanthopanacis( 五加皮 ) other 1 article Vitis labrusca root( 葡萄根 ) Lim SC,2007.MA * =toxicity not detected; +=toxicity detected; MA=Journal of Meridian & Acupoint; OM=Journal of Korean Oriental Medicine; AM=Journal of Korean Acupuncture & Moxibustion Society; PH=Journal of Korean Institute of Pharmacopuncture
84 사상체질의학회지 2011;23(1):7986 東醫壽世保元新定處方藥材의약침안전성문헌조사 附子는전탕추출하여흰쥐에주3회 4주간투여하였을때는 AST, ALT가상승하였고, 전탕추출하여흰쥐에주3회 2주간투여하였을때 AST, ALT, ALP가상승하였다. 巴豆는압착추출하여생쥐에 1회투여 7일후관찰하였을때 AST가상승하였으며흰쥐에주2 회 4주간투여하였을때는 ALP, BUN이상승하였다. 益智仁은전탕추출하여생쥐에 1일1 회 2주간투여하였을때 ALT를대조군보다상승시켰다. 柴胡는수제알코올침법으로추출시흰쥐에 1일1 회 3주간투여하였을때 ALT를상승시켰다. 杏仁은압착추출하여생쥐에 1회투여 7일후관찰하였을때 ALT가상승하였다 (Table 2). 3. 독성시험관련항목검색약재중桂枝, 當歸, 半夏, 香附子, 黃芪, 枸杞子, 牧丹皮, 柴胡, 連翹, 牛蒡子, 車前子, 澤瀉, 鹿茸, 麻黃, 牛黃, 熊膽, 葡萄根은각종독성시험에서독성이검출되지않았다. 附子는수제알코올침법으로추출시세포독성시험에서 5, 10, 20% 농도에서세포독성이있었다. 人蔘은수제알코올침법추출시세포독성시험에서 10, 15, 20mg/ml 농도에서세포독성이있었다. 巴豆는압착추출하여생쥐에투여하였을때단회투여독성시험에서체중증가가나타났으며, 압착추출하여흰쥐에투여하였을때반복투여독성시험에서체중감소, 폐와간의조직이상, 간, 신장, 폐의무게증가등의독성이나타났다. 羌活과獨活은수제알코올침법으로추출시세포독성시험에서농도의존적으로세포생존율감소가나타나세포독성이있었다. 杏仁은압착추출하여생쥐에투여하였을때단회투여독성시험에서비장과폐에서육안적이상, 간, 비장, 신장에서중량변화가나타났으며, 흰쥐에투여하였을때반복투여독성시험에서체중변화, 간, 비장, 폐의중량증가, 간, 폐의조직손상이나타났다. 黃芩은다양한방법으로추출한약침의세포독성시험에서세포생존율감소가나타나독성이있었다. 五加皮에서는수제알코올침법추출시세포독성시험에서농도의존적인세포생존율감소를보여세포독성이있었다 (Table 3). Ⅳ. 考察 약침은한의학의새로운분야로근골격계질환뿐아니라신경계질환, 호흡기계및난치성질환등다양한질환에활용되고있다 9. 최근까지항암작용 11 12에대한연구가진행되어현재는산삼약침을활용한항암치료법 13 1415이개발되고있다. 그러나현재까지적정투여량을구하는지표가마련되지않은상태이기때문에, 경락의작용이최대화될수있고부작용이없는적정량을정하는기준을마련해야한다. 또한경구복용에비해부작용또는독작용이나타나기쉬우므로안전성에대한평가가무엇보다중요하다고할수있다 10. 현재까지약침의안전성이연구되었던약재 36종중 1회이상독성이검출된약재는益智仁, 羌活, 獨活, 柴胡, 人蔘, 杏仁, 黃芩, 五加皮, 附子, 巴豆였다. 益智仁의주요성분은 cineol이며, 羌活에는정유등이들어있다. 獨活의주요성분은 angelol, angelicone, bergapten 등으로독성에대한보고는없었다. 柴胡는정유, bupleurumol, oleic acid, linolenic acid 등이함유되어있으며지표성분은 saikoside이다. LD 50 은 4.7g/kg으로생체에미치는독성은매우적으며간손상에약한회복효과가있다. 人蔘의지표성분은 saponin으로독성은매우적고 LD 50 은 16.5mg/kg이며사람이人蔘팅크제 200ml를내복하면장미색비강진, 소양, 현기증, 두통, 발열, 출혈등의중독증상이있었다. 杏仁의지표성분은 amygdalin이며, amygdalin이효소분해되어미량이생기는 hydrocyanic acid는독극물질로성인이巴旦杏仁을 5060개먹으면사망한다. 杏仁중독의주요증상은호흡곤란, 경련, 혼수, 散瞳, 심박수증가등이다. LD 50 의 1/20을 hydrocyanic acid를정맥주사하면호흡중추를단시간강렬하게흥분시키는효과가있다. 黃芩은 baicalein, baicalin, wogonin 등을함유하며독성은매우낮으며알코올추출물을토끼에정맥주사해도활동만감소되었다. 五加皮에는정유인 4methyl salicyl aldehyde 등과타닌, palmitic acid 등이함유되어있으며독성은낮아서刺五加에함유된총배당체의마우스에대한피하주사 LD 50 은 4.75g/kg이고 1회대량투여하는급성독성시험에서
오승윤외사상체질의학회지 2011;23(1):7986 85 경도의혈압강하만보였다. 附子는 aconitine, hypaconitine 등의알칼로이드를함유하는데, 중추신경을자극하고호흡중추를억제한다. 독성이매우강하여사지마비, 현훈, 쇠약감, 발한, 유연, 오심등이며심한경우에는동계, 부정맥, 혈압저하, 경련, 의식장애등의중독증상을일으킨다. 巴豆는巴豆油 (croton oil) 가주요성분이며 crotonic acid, tiglic acid 등의성분이있다. 독성이강하여巴豆油를구강섭취시의주요증상은급성위장염이며, 巴豆霜또는巴豆蒸氣의피부접촉시에는피부염, 홍반, 작열감, 소양감, 水腫, 水疱, 膿疱등을일으키고巴豆油 1g정도인 20방울을먹고사망하였다는보고도있다 16. 柴胡추출물은세포실험에서항산화작용과간세포보호효과가있다고보고되었으며 17, 杏仁은복강내투여, 피하주사투여, 경구투여에서 LD 50 이모두 5000mg/kg 이상으로독성이없었다 18. 또한杏仁이독성은있지만볶거나찌는등의법제과정을통해독성이완화된다고하였다 19. 附子전탕추출액의흰쥐에대한경구투여시에는간독성이미약하다는보고가있었다 20. 약침의추출방법에따라추출되는유효성분과독성성분의함량이달라지거나파괴될수있으므로각약재의특징을고려하여추출방법을적용하거나 21 고배율로희석하면독성을완화할수있다 22. 또한약침시술시주입량및농도, 주입기간및횟수, 주입대상등의결정에주의가필요하다. 한편, 본연구의한계점으로, 조사한논문중약 90% 이상이실험설계가용이한시험관내연구와동물실험이었으며, 임상시험과증례논문은비교적적었다. 또한, 약침의안전성과관련한연구는상대적으로적었다. 각약재별로시행된독성관련시험도편중되거나달라서대상약재전체에대한안전성을파악하기어려웠다. 따라서, 향후에는안전성에대한규격화된시험모델을구축하고, 약침에대한임상시험연구등의질적향상이이루어져야하며, 다양한약침에대한추가적인연구가필요하리라고생각된다. Ⅴ. 結論 본연구는사상체질의학적인관점에서약침의활 용가능성을모색하기위한연구이다. 국내한의학학술지에서東醫壽世保元新定處方의구성약재의약침안전성을조사하여다음의결과를얻었다. 1. 검색대상인 130종약재의단미약침논문중간기능및신장기능변화에대한내용이포함된논문은소음인 11종, 소양인 8종, 태음인 5종, 태양인 1종으로총 25종약재에서검색되었다. 독성시험과관련한내용이포함된논문은소음인 8종, 소양인 9종, 태음인 6종, 태양인 2종으로총 25종약재에서검색되었다. 2. 약침의간기능및신장기능검사에서桂枝, 當歸, 白何首烏, 山査, 人蔘, 茵蔯, 靑皮, 香附子, 枸杞子, 金銀花, 牧丹皮, 白茯苓, 覆盆子, 車前子, 梔子, 蘿葍子, 鹿茸, 桑白皮, 黃芩, 五加皮는독성이확인되지않았다. 附子, 益智仁, 巴豆, 柴胡, 杏仁에서는독성이검출되었다. 3. 약침의일반독성시험에서桂枝, 當歸, 半夏, 香附子, 黃芪, 枸杞子, 牧丹皮, 柴胡, 連翹, 牛蒡子, 車前子, 澤瀉, 鹿茸, 麻黃, 牛黃, 熊膽, 葡萄根은독성이확인되지않았다. 附子, 人蔘, 巴豆, 羌活, 獨活, 杏仁, 黃芩, 五加皮에서는독성이검출되었다. 이상의결과에서독성이검출된附子, 益智仁, 人蔘, 巴豆, 羌活, 獨活, 柴胡, 杏仁, 黃芩, 五加皮에대한추가적인독성시험과독성의완화방법에대한연구가필요하며, 약침의사용시에는추출방법, 농도및주입량의결정에주의가필요하다. 또한약침의체질의학적활용방법에대한자세한연구가필요하리라고생각된다. Ⅵ. 參考文獻 1. Kim JH, Song JM. A Study on the Acupoints in the view of Sasang Constitutional Medicine based on Chimgugabulgyung( 鍼灸甲乙經 ). J Sasang Constitut Med. 2005;17(3):3154.(Korean) 2. Cho HS. Approach in Selecting Four Constitutional Acupuncture. J Sasang Constitut Med. 2005;17(1):1 15.(Korean)
86 사상체질의학회지 2011;23(1):7986 東醫壽世保元新定處方藥材의약침안전성문헌조사 3. Han KS, Park SS A liteure study on the treatment of acupuncture for the constituution through the study for the detail of Hwangjenaikyung ( 黃帝內經 ). J Sasang Constitut Med. 2001;13(3):814.(Korean) 4. 전국한의과대학침구경혈학교실. 침구학. 서울 : 집문당. 1991:1457. 5. 대한약침학회학술위원회. 약침학. 서울 : 엘스비어코리아. 2008:68. 6. 남현석. 태음인의우황약침. 서울 : 대한약침학회지. 2001;4(3):1058. 7. Joo JC. Lee SW. Basis of pharmacopuncture according to Sasang Constitutions. The 15th international congress of oriental medicine. 2010;15:103.(Korean) 8. Jun KS, Nam SS, Lee JD, Choi DY, Ahn BC, Park DS, Lee YH, Choi YT.A study of clinical trial method for safety of herbacupuncture. J of Korean acupuncture & moxibustion society. 1998;15(2):18398.(Korean) 9. Lee JY, Han YJ, Kim JH, Kim YJ, Kwon KR. Type analysis of pharmacopuncture papers published in the journal of Korean institute of pharmacopuncture. J of Korean institute of pharmacopuncture. 2006;9(3):14754. (Korean) 10. Lee JE, Nam SS, Lee JD, Choi DY, Ahn BC, Park DS, Lee YH, Choi YT. The analysis on the 8 aquaacupuncture's stability. J of Korean acupuncture & moxibustion society. 1999;16(1):24.(Korean) 11. Yoo HS, Lee YY, Cho JH, Lee YW, Son CG, Cho CK, Hwang KJ. A Study on recent tendency of antitumor herbal acupuncture. J of Korean institute of pharmacopuncture. 2001;4(3):2327.(Korean) 12. Yoo HS, Bang SH, Cho CK. A recent study of antitumor herbal acupuncture in Korea. J of Korean institute of pharmacopuncture. 2006;9(3):7988.(Korean) 13. Bang SH, Kwon KR, Yoo HS. Two cases of nonsmall lung cancer treated with intravenous cultivated Wild Ginseng pharmacopuncture. J of Korean institute of pharmacopuncture. 2008;11(2):1319.(Korean) 14. Cho BJ, Kwon KR.Effects of cultivated Wild Ginseng herbal acupuncture to the serum cytokine on hepatic metastatic model using Colon26L5 carcinoma s. J of Korean institute of pharmacopuncture. 2006;9(1): 12737.(Korean) 15. Kwon KR, Yoon HC, Kim HH. Anticancer effects of cultivated Wild Ginseng herbal acupuncture in C57BL/6 mice injected with B16/F10 s and reproductive toxicity by Doxorubicin. J of Korean acupuncture & moxibustion society. 2006;23(1):10520. (Korean) 16. 김창민, 신민교, 안덕균, 이경순, 강병수, 강상수, et al. 중약대사전. 도서출판정담, 서울, 1997: 1027, 105664, 262233, 301722, 347391, 34603, 41419, 447887, 50019. 17. Liu CT, Chuang PT, Wu CY, Weng YM, Chen W, Tseng CY. Antioxidative and in vitro hepatoprotective activity of Bupleurum kaoi leaf infusion. Phytother Res. 2006;20(11):10038. 18. Shim BS, Park JK, Choi SH. Study on toxicity, anticancer and NK activity of Laetril oil. J of Korean oriental oncology 2000;6(1):1928.(Korean) 19. Liang AH, Nie SQ, Xue BY, Li GQ, Li ZL. Effects of processing on special toxicity and pharmacodynamics in semen Armeniacae amarum. Zhongguo Zhong Yao Za Zhi. 1993;18(8):4748, 509. 20. Kim YK, Lee JH, Song KY, Park SK, Kim CS. Studies on the liver toxicities with different dosage of wild Aconiti tuber decoction. The Korean Journal of Oriental Medical Prescription. 2005;13(1):12343.(Korean) 21. Kang SK, Lee HJ. A study on the safe utilization and standardization of Ginseng radix aquaacupuncture solution by three manufacturing methods. J Korean Oriental Med. 1994;15(1):282305.(Korean) 22. Koh BS, Joo HJ, Ma JY, Park KJ, Ahn SW. Studies on manufacture system of Hwanggum( 黃芩 ) aquaacupuncture by boiling water method. J of Korean institute of pharmacopuncture. 1997;1(1):7786.(Korean)