www.medicalhani.com Vol. 09, April 1, 2013 한의사, 카이로프랙터와 지위 비슷해지나 한의대 4년제로 바뀌고 졸업하면 Dr. 학위, 입학요건 강화 한의학 인증위원회(ACAOM; The Accreditation Commission for Acupuncture and Oriental Medicine)에 따 르면, 기존 한의대 교육 프로그램이 새롭 게 바뀔 전망이다. ACAOM은 홈페이지를 통해 최초 직업 적 박사학위(First Professional Doctoral Degree, FPD) 프로그램에 대한 인증 (accreditation)을 시작하기로 결정했다 며 오는 6월1일부터 프로그램을 원하는 학 교로부터 신청을 받기 시작할 것 이라 밝 혔다. 또 오는 5월1일까지는 프로그램 신 청과 관련한 세부 절차 및 조항 등이 마련 될 예정. FPD를 운영하는 한의대를 졸업하면 DAOM이나 Ph.D. 과정을 거치지 않아도 카이로프랙터(D.C.)나 MD처럼 명함 등에 Dr.라고 합법적으로 표기할 수 있다. 학 위명은 FPD in Acupuncture 와 FPD in Oriental Medicine 등이 있다. 이에 따라 FPD 운영 학교의 입학요건은 3년에 해당하는 대학과정(학기제90학 점, 쿼터제 135학점)을 이수하고 반드시 화 학, 생물학, 심리학 등 3개 과목을 이수해 야 한다. 또한 외국 학생의 경우, 토플점수는 550점 이상, 컴퓨터 시험(iBT)은 최소 80점이다. 학사 기준도 대폭 강화된다. FPD 운영 학 교는 졸업생 비율을 70% 이상, NCCAOM 시험 합격률 70% 이상, 각 주별로 시행하 는 면허시험 합격률은 60% 이상을 각각 유지해야 한다. 또 임상실습도 학교내에서 실시하는 인 턴십은 물론 익스턴십, 현장실습지도 (preceptorships), 멘토십 등을 병행하도록 해야한다. 교과 및 임상 교수의 자격은 DAOM 등 박 사 학위자여야 하며, 임상 교수는 최소 5년 이상의 임상경험을 가진 자로 제한한다. FPD 학교 학생의 재학기간은 최소 4년(4 academic years)으로, FPD in Acupuncture 학위는 최소 121 학기(시메스터 기준) 이수, 최소 790시간의 임상 실습이 필요하다. 또한 FPD in Oriental Medicine는 162 학기 (시메스터 기준) 교과목 이수, 1,000 시간의 임상실습이 있어야 한다. 인턴 규정도 까다로워졌다. 매 100시간의 임상실습 시간동안 최소 50명의 환자를 봐 야 하며 1 명의 환자를 치료하면, 최대 2명 의 인턴만이 크레딧을 받을 수 있다. 이에 대해 각 한의대는 신경을 곤두세우고 진행상황을 체크하고 있다. <관련기사 6 조남욱 기자 면에 계속> 언제 어디서나 쉽게, 원하는 강의 듣고 CEU도 받고 메디컬 한의 아카데미, 4월 20일 원거리 보수교육 새 강좌 지난 3월 처음 시작한 메디컬 한의 아카데 미 원거리 보수교육 이 미 전역의 한의사 들로부터 뜨거운 관심을 받고 있다. 아카데미 측은 이에 힘입어 4월 20일부터 는 새롭게 6개 강좌를 시작한다. 각 강좌의 주제는 오세준 교수의 원리 사암침 변증론 (CEU 8), 김호진 교수의 근육 테이핑 요법 (CEU 6), 데이비드 김 교수의 한의사 윤리 (CEU 6), 조병홍 원 장의 육기의 불문진단 통한 병인 및 치료 메디컬 한의(Medical Hani) 한의 전문 필진 편집장 진희정 기자 조남욱,곽태훈 통신원 박성욱(NY) 김태응(MD) 편집 심은정 강주봉원장(샬롬한의원) 김두식원장(가주녹십자) 오세준원장(밝은한의원) 정현모원장(자생웰니스) 정희선원장(앤젤한의원) 홍대선원장(가주한의원) Medical Hani 1541 Wilshire Blvd. #307 Los Angeles, CA 90017 Tel. 323-804-5703 Fax. 213-413-5400 e-mail: medicalhani@gmail.com PRESORTED STANDARD US POSTAGE PAID LOSANGELES CA PERMIT NO. 2824 기사 제보 및 광고 문의 Tel: 323-804-5703 (CEU 9), 정윤기 원장의 임상동씨침법 (CEU 7), 홍대선 원장의 서양약초와 동 종요법 (CEU 6) 등이다. 이와 함께 기존의 오세준 교수의 체질 학을 활용한 실전 임상 (CEU 5), 서정석 교수의 임상 다용 핵심 방제 100방 (CEU 5), 노정호 박사의 보험 빌링 기초부터 실전까지 (CEU 5), 박영돈 원장의 빌링 을 위한 각종 질환 평가 (CEU 5) 등의 원 거리 보수교육도 계속 된다. CAB 보수교육은 2년 50시간이 필요한데, 이 중 25시간은 원거리 및 온라인 보수교 육으로 가능하다. NCCAOM은 4년 60시 간으로, 60시간 모두 원거리 및 온라인 보 수교육을 받아도 된다. 이 가운데 CPR(4 시간)과 한의사 안전 및 윤리(4시간), 침 술 방제 한의 관련(15시 간 ) 은 필 수. CAB 한의사 윤리 교육도 NCCAOM에서 인정된다. 3월에 시작한 원거리 보수교 육을 신청한 뉴욕의 한 한의 사는 그 동안 영어권 보수교 육을 들었는데, 이번 강좌개 설로 인해 편하고 쉽게 수강 할 수 있게 돼 다행 이라고 말 했다. 한편 메디컬 한의 아카데미 측은 4월 20일 부터 시작하는 6개 새 강좌에 한해 해당일 까지 사전 예약자에게는 10%의 할인을 제 진희정 기자 공한다.
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MEDICAL HANI Vol. 9 April 1, 2013 종합 3 가주 한의사 면허시험, 영어로만 봐야 하나 한인 한의 커뮤니티 공청회 개최, 뜨거운 토론 벌여 본지는 지난 3월 5일 사우스베일로한의대 LA캠퍼스 2층 강당에서 가주 한의사 면허 시험을 영어로만 보는 것에 대해 공청회 를 열었다. 이날 회의엔 가주한의사위원회(CAB; California Acupuncture Board) 찰스 김 부 위원장, 남가주 지역 주요 한국어권한의대 총장 및 학교 관계자, 학생회장, 동문회, 협 회장 및 임원 등 20여 명이 참석했다. 찰스 김 부위원장은 기조 설명을 통해 영 어로 시험 보는 이슈가 본격적으로 논의되 고 있는데, 본격적으로 제기된 것은 1~2년 정도 라며 이 사안은 공공 의료 차원에서 얘기해야지 한의 문화나 기존 주장했던 내 용을 그대로 반복하면 안 된다 고 지적했 다. 김 부위원장은 또한 한의만 유일하게 영 어 이외의 언어로, 2년제 대학만 졸업해도 볼 수 있는 유일한 전문 의료분야 라고 덧 붙였다. 이에 대해 한의대 측 입장과 협회들의 의견은 첨예하게 나뉘었다. 이날 참석 한 사우스베일로한의대(SBU), 동국대 LA(DULA), 남가주한의대, 스탠튼한의대, 골든 스테이트한의대 등은 대체로 현재로 는 영어로만 시험 친다는 것은 시기상조 라며 제대로 된 영어 교재, 용어 정리 등 학문으로 자리잡기 위해 객관적이고 통일 된 교육 시스템 마련이 먼저 라는 의견이 었다. 또한 당분간 현재처럼 유지하되, 계속 영 어가 문제가 있다면 토플이나 영어회화 등 을 강화하는 등의 대체방법을 제안하기도 했다. 각 한의대 학생회 및 동문회 역시 대체적 으로 반대입장이 많았다. SBU 학생회에서 는 영어로만 시험 보는 것은 시기상조 라 며 교수, 교재에서 핀인 자체가 한국인에 게는 상당히 생소하기 때문이라고 강조했 다. 반면 가주한의사협회(이하 가주협)와 재미 한의사협회(이하 재미협)는 조건부 찬성 쪽에 무게를 두었다. 가주협 측은 중국 및 한국사용 용어를 그 대로 쓰고, 신입생을 위한 3~5년을 위한 유 예기간, 게스트(양방의사 등) 필요 교육을 최소 2년 부과하는 조건을 충족해야만 영 어 시험 보는 것에 찬성할 수 있다 고 밝혔 다. 재미협에서는 교재를 준비할 수 있는 최소 2년의 기간, 신입생들이공부하는 4년과 한 번에 시험합격을 못하는 경우를 고려해 총 6년 정도 유예기간을 줘야 한다 며 졸업기 간 외 2~3년 유예기간을 두는 것이 좋다. 용어정리와 영어회화 등을 교육해야 할 것 이라고 말했다. 한편 참석자들은 설문조사 등을 통해 한의 대, 한의사는 물론 일반인들의 의견을 모아 CAB에 전달하기로 결정했다. CAB는 28일 타운 홀 미팅 을 통해 한국 커뮤니티의 여 론을 들은 후, 오는 5월 열리는 정기 보드 미팅에서 보드위원들의 찬반 투표를 붙여 최종 결정할 예정이다. 찰스 김 부위원장은 각 한의대에 CAB가 어떻게 해주면 좋을지 대안을 달라고 요구했 다. 요구사항을 주면 보드미팅에서 논의하 겠다는 것. 또한 영어 로 시험을 치게 된다 면 어떤 대안이 가장 최소한의 피해를 줄 것인지 구체적인 방법 제시를 당부했다. 김 부위원장은 만약 영어 시험이 결정되더 라도 한국어, 중국어 로 시험칠 수 있도록 법안 상정해 패스 시 킬 수 있다 고 설명했 다. 진희정 기자 CAB 찰스 김 부위원장, 각 한의대 총장, 학생회장, 동문회장, 협회장 등이 모여 공청회를 가졌다.
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MEDICAL HANI Vol. 9 April 1, 2013 법률/규정 5 CAB 법률 및 규정 3한의사 보수교육 내가 수강한보수교육, 합법인가? 불법인가? 광고 규정 강사 자격 강의 진행 신청일수 등 적법하게 지켜야 가주 지역 한의사 법률 및 규정을 담당하고 있는 가주한의사위원회(새크라멘토 소재). 최근협회나 동문회 등은 물론 개인 한의사 다. 코스 란 한의학 시술과 관련한 지식, 기 들까지 보수교육을 실시, 업계에서는 보 술과 정보를 전달할 목적으로 최소 한 시 수교육의 르네상스 시대가 아니냐 는 말까 간을 연속적으로 진행하는 체계적인 교육 지 나오고 있다. 과정을 말한다. 한 달에 열리는 강좌 수만도 줄잡아 십여 또 전체 계획된 교육시간 중 적어도 50분 개가 넘는다. 한마디로 보수교육 정보의 은 수강자가 직접 강의에 참여할 수 있도 홍수에 살고 있는 것이다. 록 배정해야 한다. 현재 가주한의사위원회(CAB; California Acupuncture Board)는 주 정부 재정악화 광고 규정 로 적극적으로 나서지 않고 있지만, 최근 교육제공자는 반드시 사실만을 광고하며, 보드미팅에서 심심치 않게 보수교육실사 광고를 보는 사람에게 원하는 내용을 명확 에 대한 이야기가 나오는 추세다. 그만큼 하게 전달해야 한다. 정확하게 관련 법 및 규정을 알아야 할 필 보수교육 제목은 강의 내용을 반영해야 하 요성이 강조되고 있다. 며, 강의에 사용하는 언어는 따로 명기할 CAB 법률과 규정(Laws and Regulations) 필요는 없다. 단 원거리 보수교육의 경우, 중 보수교육 관련 항목은 Title 16, Article 한국어, 영어 등 언어를 표기한다. 교육 내 8에 나와 았다. 좀 더 자세한 내용을 찾 용은 명확하고 간결하게 설명하고 필요하 아보려면 CAB 인터넷 사이트(www. 면 교육 목적을 명시할 수 있다. acupuncture.ca.gov)를 보면 된다. 모든 보수교육은 두 개의 카테고리로 정의 된다. 카테고리 I은 한의 임상과 직접 관련 용어 정의 있는 교육, 카테고리 II는 태극권, 기공, 보 먼저 CAB가 규정하는 각각의 용어 정의는 험 빌링 등 직접 임상과 관련이 없는 주제 다음과 같다(1399.480). 의 교육이다. 교육제공자(provider) 란 보수교육에 대해 또한 교육 일시와 장소, 교육제공 주체 이 CAB의 승인을 받은 개인이나 단체를 말한 름, 승인번호와 연락처를 기재한다. 승인 번호 표기시 본 교육은 CAB로부터 승인 받았으며 보수 교육후 수여되는 전체 보수 교육 시간, 승인번호는 000번 의 형식으로 기재한다. 강의가 취소됐을 경우에 대비해 교육제공 자의 환불정책을 명확하게 밝혀야 한다. 이 밖에 보수교육 후 판매될 모든 물품에 대한 설명을 한다. 보수교육과 관련한 광고는 승인 신청 후 승인 결정이 나기 전이라도 할 수 있다. 단 해당 교육에 대한 승인이 나지 않을 경우, 책임은 광고주에 있으므로 주의한다. 강사의 자격 한의사의 경우 현재 면허상태가 CAB 기준 으로 '정상(Clear)'인 상태여야 한다. 만일 신청서에 기재한 강사의 면허 상태가 '의무 불이행(DELINQUENT)'이라면 보수 교육 신청이 거부된다. 의무 불이행의 원 인은 면허갱신 수수료 납부 기간이 지난 경우, 2년 50시간의 한의사 보수교육을 이 수하지 않은 경우 등이다. 특히 의무 불이행 기간은 무면허 나 다름 없기 때문에 이 기간중 환자를 치료하는 것은 명백한 불법행위다. 한의사 면허에 문제가 없는 경우, 최근 5년 간 신청서에 기재한 내용과 유사 및 동일 한 강의를 2년 이상 한 경력을 입증할 수 있으면 강의를 할 자격을 얻게 된다. 강의를 그동안 했다는 증빙서류는 신청서 를 CAB에 보낼 때 같이 보낼 필요는 없지 만 요구할 때를 대비해 항상 준비하고 있 어야 한다. 이외 강사가 대학 등의 고등교육을 받았다 는 증명도 필요하다. 만일 한의사 면허증 이 없는 상태에서 강의를 한다면, 최근 강 의 내용과 관련한 면허를 취득한 사실 및 관련 분야에 지속적으로 종사한지 5년 이 상, 실제 경험이 최소한 2년 이상임을 증명 할 수 있으면 된다. 타주 및 외국인 강사 만일 보수교육의 강사가 가주에서 발급한 면허증을 소지하고 있지 않다면, 비즈니스 와 전문직에 대한 규정(Section 4949)의 내 용을 참고하면 된다. 가주 면허가 없는 타주나 외국 한의사가 주 규정(Section 4939)을 충족하는 전문한 의협회, 과학한의학재단, 한의교육프로그 램 등에서 강의하는 것은 합법이다. 또 다른 관련규정(Section 4945)에 의거, 승인된 보수교육은, 전문 교육을 목적으로 한 강의는 물론 클리닉 등에서의 시술이 허가된다. 하지만 초빙된 외국 및 타주의 강사가 가 주에서 영리를 목적으로 한의원을 개원하 거나 환자로부터 직접 전화를 받아 진료를 위한 미팅 장소를 지정하거나 예약을 받는 등의 행위는 법에 저촉된다. 보수교육 관련 주의사항 보수교육의 신청은 이미 보드에서 동일한 주제와 강사, 동일한 교육 시간에 대해 승 인을 한 경우 30일, 처음 신청하는 주제라 면 45일의 처리기간이 소요된다. 만일 이미 CAB에 승인된 강의에 대한 변 경사항이 발생할 경우, 30일전에 CAB에 통 보하면 된다. 또 보수교육에 대한 승인이 거부된 경우, 승인 거부일로부터 10일내에 보드에 의견을 제출할 수 있다. 보드에서 교육에 대한 승인이 나고 보수교 육을 진행할 때에도 반드시 출석부 및 강 의 평가서를 모든 교육생에게 받아야 한 다. 이외 보수교육과 관련한 질문이 있다면 CAB로 전화해 교육담당 코디네이터를 찾 아 문의하면 된다. (CAB Tel. 916-515- 5200) 진희정 기자
6 기획 April 1, 2013 Vol. 9 MEDICAL HANI < 1면에서 이어짐> FPD, 각 한의대별 반응은? 연방교육국 인가 못 받아 시간 걸릴듯 남가주 지역 한국 한의대 과정 학비 졸업조건 장학금 지급 등 비교 분석 더 저렴한 학비로 더 좋은 교육을 받았 으면 좋겠다. 아마도 모든 학생들의 희망사항일 것 이다. 그렇다면 남가주 지역에 위치한 한국 커뮤니티 한의대들의 현재 상황 은 어떨까. 일단 인증 현황에 따라 차이가 있다. 가주 한의사 면허시험을 보기 위한 CAB(California Acupuncture Board) 등 록 학교, 일부 주를 제외한 미 전역에서 한의사 면허시험을 보기 위한 ACAOM 인증 학교 여부 등이 바로 그것이다. 각 학교의 학비 및 졸업여건, 장학금 지 급 기준 등을 알아봤다. FPD 과정에 대해 밝히고 있는 ACAOM 홈페이지 한의학 인증위원회(ACAOM; The 또한 ACAOM에서 세부적인 시행안 등이 Accreditation Commission for 완벽하게 준비돼 있지 않은 상황이기 때문 Acupuncture and Oriental Medicine)가 에 구체적인 그림을 그리기 힘들다는 것도 최초 직업적 박사학위(First Professional 이유다. 아직은 시작단계이기 때문에 이 Doctoral Degree, FPD) 프로그램을 시작한 과정이 연방 교육국에 인가를 받지 못해서 다고 밝혔다. 학자금 융자를 받을 수 없다는 것도 단점 이에 대해사우스베일로(SBU), 동국대 이다. LA(DULA), 남가주한의대 등 ACAOM 인 실제로 SBU제이슨 신 총장은 한의학 발 증 받은 한의대들은 앞으로의 상황에 대해 전에 있어 큰 도움이 될 것으로 기대한다 예의주시하고 있다. 면서도 아직 신청을 받겠다는 계획 등 큰 본지가 각 한의대 총장들에게 이 프로그 그림만이 있는 상황이고 아직 연방교육국 램을 신청할 것인지에 대해 문의한 결과, 에 인증을 받지 못한 상황이어서 조금 더 SBU와 남가주한의대는 신청 계획이 있다. 지켜볼 필요는 있다 고 지적했다. 그러나 DULA는 사안에 대해 아직 논의중 신 총장은 또한 현재 실시하고 있는 으로 FPD 신청에 대한 어떠한 결정도 내 DAOM 과정도 연방교육국의 인가를 받고 리지 않았다. 학비 융자를 받은게 몇 년이 되지 않았다 이유는 간단하다. 먼저 입학요건이 까다로 며 제도가 정착하려면 상당한 시간이 필 워진 점을 들 수 있다. 기본적으로 영주권 요할 것으로 보인다 고 덧붙였다. 자 이상자나 유학생 모두 일반 대학 3년 이 남가주한의대브라이언 김 총장은 10년 상의 학점이 필요하다. 게다가 유학생은 후, 20년 후의 미국 한의학을 생각해볼 때, 토플 550점이 넘어야 하므로, 아무래도 문 더욱 발전할수 있는 도화선으로 작용할 것 턱이 높아졌기 때문에 입학을 망설일 수 같다 며 그러나 ACAOM에서 아직 구체적 있다. 인 세부계획이 나오지 않았기 때문에 계속 반면 이 프로그램을 마치고 나면, 카이로 해서 진행 상황을 체크하고, 신속하게 대 프랙터나 양방 의사들처럼 바로 dr. 호칭 응할 예정 이라고 말했다. 을 쓸 수 있다는 것은 장점으로 작용한다. 조남욱 기자 학교명/인증여부 학비 졸업조건 I-20 장학금 지급 여부 SBU (CAB/ ACAOM) DULA (CAB/ ACAOM) 남가주한의대 (CAB/ ACAOM) 라이프 한의대 (CAB) 스탠튼한의대 (CAB) 트리니티한의대 (CAB) 골든스테이트 한의대(CAB) $35,000 $35,000 $35,000 $32,400 $33,600 $40,000 $31,920 전체 260 학점 (3,080시간) 교과 212학점 (2,120시간) 인턴 48학점 (960시간) 전체 261학점 (3,090시간) 교과 213학점 (2,130시간) 인턴 48학점 (960시간) 전체 289학점 (3,380시간) 교과 240학점 (2,400시간) 인턴 49학점 (980시간) 전체 270학점 (3,300시간) 교과 200학점 (2,000시간) 인턴 70학점 (1,300시간) 전체 264학점 (3,120시간) 교과 216학점 (2,160시간) 인턴 48학점 (960시간) 전체 263학점 (3180시간) 교과 212학점 (2,080시간) 인턴 50학점 (1,000시간) 전체 258학점 (3,010시간) 교과 210학점 (2,160시간) 인턴 48학점 (960시간) O O O O O 설립자, 성적우수자, 동문회 장학금 ($400~$700) 성적장학금 (프로그램 당 2명, 금액 $500) 총장장학금 ($1,000/학기) 학장장학금 ($500/학기) 동문회 장학금 (연간 2회, $500/회 지급) 신청 심사 후 해당자 학비 10% D/C 성적우수 장학금 (4학기 등록금의 5~10%) O 매 학기 등록금의 30% O 근로 장학금 (체류 신분 상관 무)
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8 종합 April 1, 2013 Vol. 9 MEDICAL HANI 미국한의사4워싱턴주 보험 커버 잘 되고 환경 좋아, 한의사 전망 밝은 편 한국 한의원 70여 곳, 한국 한의사 협회 등록 한의사 78명 최근 증가 추세 시애틀 지역 등 워싱턴주에 대한 한의사 제도에 대해 궁금해하는 이들이 최근 부쩍 늘었다. 이번호에서는 워싱턴주보건국과워싱턴주 한인 한의사회(회장 박요셉)의 도움을 받 아 면허 변경시 필요한 서류 및 조건, 현지 상황 등을 알아봤다. 한의사 면허, 어떻게 받나 워싱턴주에서는 한의학 을 아시아 의학 (Asian Medicine)'이나 동양의학(Oriental Medicine), 중국전통의학(TCM) 이 아닌 동아시아 의학(East Asian Medicine) 으로, 한의사 는 동아시아 의학의사 로 각각 부 른다. 워싱턴주에서 따로 실시하는 주차원의 한 의사 면허시험은 없으며 NCCAOM 시험 결과로 면허시험을 대체한다. 외국 국적의 한의사는 토플 ibt 시험을 봐 야 한다. 토플 시험점수는 각각 최소 글쓰 기 24점, 말하기 26점, 독해 21점, 듣기 18 점 이상이 돼야 한다. 그러나 영어 시험 응 시자는 면제된다. 면허 신청시 필요 서류는 한의학인증위 원회(ACAOM)에서 인증한 한의대를 졸 업했다는 증명, 정침법(CNT), 심폐소생 술(CPR) 카드 복사본, 백그라운드 정보 (Background information form), 전문 트 레이닝과 경험에 대한 활동기록(Work history), 이전주에서 발급한 한의사 면허 등이다. 백그라운드 정보는 주에서 정한 양식에 학 교에서 이수한 모든 과학과목의 리스트, 한의학 관련든 이수 과목 등을 적으면 된 다. 또 활동기록은 대학과정을 포함한 모든 전 문 교육과정을 한의대 졸업 이후부터 시간 순으로 작성한다. 이때 반드시 한의학 관련 내용외의 전문 교육과정도 작성한다. 이와 함께 현재 자신의 정신건강 상태, 약물 및 물질과 관련한 의존 및 남용 경 험, 면허 취소 및 정지 등 경험, 중범 죄 기소, 한의진료 관련 책임 소송, 보 드에서의 각종 제재조치 여부 등을 자세히 기술해 주 정부에 제출한다. 이외에도 워싱턴주에서는 HIV/AIDS 관련 교육을 7시간 받아야 한다. 한의대 현황 워싱턴주에서 한의사가 되려면 최소 2년 (45학점, 450시간)의 기초 과학관련 교육 과정을 거쳐야 한다. 필수 과학과목은 해부학, 생리학, 미생물 학, 생화학, 양방임상과학과 위생학 등이 다. 한의 관련 과목은 최소 75학점(750시간)을 수강해야 하며, 필수 이수과목은 한의학 원론, 진단, 병리학, 치료학, 혈위 및 경락, 전침을 포함한 침구법 등이다. 임상실기 시간은 최소 500시간이며, 이중 400시간은 반드시 수퍼바이저의 감독하에 직접 환자를 치료해야 한다. 워싱턴주에는 모두 3개의 ACAOM 인증 한의대가 있다. 워싱턴주 켄모어에 위치한 베스티어대(ACAOM 인증 석박사과정), 시 애틀에 있는 시애틀 한의대(SIOM) 등이다. 이외 미들웨이 한의대는 현재 인증 과정중 에 있다. 한국 한의 커뮤니티 이 주엔 워싱턴주 한인 한의사회(회장 박 요셉)가 지난 20여년간 활동해왔다. 박 회장에 따르면 처음 협회를 열 당시만 해도 5~6명이던 한의사가 현재 등록회원 78명, 70여 한의원으로 최근 급속도로 늘 고 있다. 워싱턴주는 보잉 및 스타벅스 본사, 마이 크로소프트 등 대기업들이 있어 전반적으 로 고학력자가 많은 편. 때문에 앞으로도 한의학의 전망이 밝다. 게다가 타주에 비해 한의치료에 대한 보험 수가 지불이 상대적으로 액수도 높아 한의 사들에게 유리하다. 한의사들의 양방 병원 진출이 활발한 것도 워싱턴주의 특징 중 하나. 양방의사나 간호사가 한의사 면허를 소지 하는 복수면허 역시 증가 추세다.. 한편 박요셉 회장은 워싱턴주는 침 치료 시 60달러 이하로는 가격을 책정 못하게 하고 이를 어기는 한의원에는 경고를 하는 등 엄격하게 규제한다 고 말했다. 그는 또한 한의학이 발전할 수 있는 환경 을 만들기 위해 협회원들은 물론 업계 전 체가 노력하고 있다 고 설명했다. 진희정조남욱 기자 SBU, ACAOM의 DAOM 과정 최종 승인 커뮤니티 최초, 영어 중국어-애너하임, 한국어-LA ACAOM(한의학 인증위원회)은 최근 사우스베일로(SBU) 한의대 박사과정 (DAOM)을 최종 승인했다고 공식적으 로 밝혔다. 이로서 SBU는 지난 2010년 2월 후보 (candidacy)가 된 이후, 2년만에 박사과 정에 대해 최종 승인을 받은 것. 이 학교는 영어, 한국어, 중국어 3개 언 어별로 애너하임과 LA 캠퍼스로 각각 나눠서 프로그램 인증을 받았다. 영어 및 중국어 클래스는 애너하임 캠 퍼스, 한국어반 클래스는 LA 캠퍼스에 서 각각 수업을 진행할 예정이다. SBU는 이번 최종인증으로 한국 커뮤니 티 한의대로서는 최초로 ACAOM 승인 을 받은 최초 학교가 됐다. 이미 동일한 박사학위 인증을 받은 학 교는 전국적으로 샌프란시스코의 아메 리칸 컬리지오브트레디셔널차이니즈 메디신, 산호세의 파이브 브랜치, 샌디 에고의 퍼시픽 컬리지 오브 오리엔탈 메디신, 워싱턴주의 베스티어 등 4곳으 로 미국 현지인 등이 운영하고 있다. SBU 제이슨 신 총장은 이미 승인 결정 은 지난 2월초 통보를 받아 알고 있었 다 며 이번 승인은 SBU 박사과정에 대 한 교육의 질을 공식적으로 인정받았 다는데 의의가 있다 고 말했다. 한편 현재 SBU 박사과정에 등록돼 있 는 학생은 영어, 중국어, 한국어 등 3개 프로그램에 90명이다. 조남욱 기자
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10 임상Ⅰ April 1, 2013 Vol. 9 MEDICAL HANI 눈 질환 개선, 정말 한의 치료로도 가능하다고? 극침 시술 경혈 활용에서 안구 운동, 소금 활용법, 생활습관까지 총집합 각종 눈 관련 질환의 한의학 치료로는 '극침 시 술 을 들 수 있다. 하지만 근본적인 진단과 시술 을 병용돼야 한다. 사진cshutterstock_ZouZou 현대사회에 접어들면서 컴퓨터, 스마트 폰 등의 사용, 과다한 업무나 스트레스 등으로 눈과 관련된 질환이 늘고 있다. 안구질환의 주원인은 눈 주변의 혈액순환 장애로 염증을 일으키는 것이다. 따라서 눈 주변의 기혈순환을 강제로 시키는 것이 치 료의 요체라 할 수 있다. 이번 호에서는 안 질환 치료에 도움이 될 만한 방법 몇 가지 를 소개할까 한다. 극침 시술 눈을 치료하는 여러 방법 중 극침시술 은 조선시대부터 전수되어 내려왔다. 영동 오 지마을의 눈침할매 가 시아버지로부터 전 수 받은 것인데, 환삼덩굴로 눈꺼풀을 뒤집 어서 안쪽에 피를 내는 방법이다. 극침 시 술을 받기 위해 찾아 온 안질환 환자들로 문전성시를 이루었다고 한다. 환자들은 눈꺼풀에서 피를 내기 때 문에 두렵게 여길 수도 있다. 하지 만, 실제 시술을 받아보면 크게 불 편하지 않다. 오히려 시술 후, 눈에 청량감을 느끼면서 안질환개선 및 시력 호전 효과를 볼 수 있다. 예전에는 시술할 때 환삼 넝쿨 줄 기를 말려서 사용했지만, 미국 침 구사법에 따라서 일반침으로 눈꺼 풀 안쪽을 가볍게 자극만해도 충분 히 효과를 낼 수 있다. 눈꺼풀을 뒤집어 보면, 건강한 눈 은 눈꺼풀이 선명한 분홍색인 반면 건강하지 않은 사람의 눈꺼풀 안쪽 은 하얗거나 노랗게 지방이 침전된 것 같은 느낌을 준다. 이것을 걷어 내면 본래의 모세혈관이 정상적인 활동을 하여 대다수의 안질환을 개 선시킬 수 있다. 극침을 광고하는 사람들은 모든 안 질환이 치료된다고 말하지만, 실제 필자의 임상에서 효과가 좋고 안구 건조에 특효가 있었다. 하지만 어떤 경우 에는 호전이 안되는 경우도 더러 있으므로 극침시술법만으로 모든 안질환을 치료할 수는 없다. 보다 근본적인 진단과 시술이 있어야 한다. 경혈 활용법 눈의 가장자리 뼈(안와골)를 따라 정명을 포함한 중요 경혈점이 여러개 분포되어 있 으므로 안와골을 따라 지압하면 된다. 안 와골 상부는 엄지로 안와골 하부는 검지를 이용하면 자극하기 쉬우며 주요 혈자리를 자극하면, 경직된 눈 주변 근육의 이완에 좋다 또한 인체의 손바닥에는 나오는 경혈에너 지도 중요한 치료도구다. 배가 아프면 배를 만지고 다친 곳은 본능적으로 손바닥으로 감싸게 되는 것과 같은 이치다. 손바닥에 열이 나도록 양손바닥을 문질러서 최대한 경혈에너지를 증폭한 뒤 눈두덩을 살짝 덮 어준다. 안구를 눌러서는 안되고 손바닥 오목한 곳 으로 안구를 부드럽게 감싸주듯이 하면 눈 이 편안해지는 것을 느낄 수 있다. 안구 체조법 안구운동으로 경직된 근육을 풀어주면,시 력회복뿐 아니라 눈이 촉촉해져서 눈빛이 더 맑게 보이게 한다. 하루 5분정도만 투자 해도 건강한 눈을 유지할 수 있다. 안구 체조법은 크게 4가지다. 먼저 8자 운 동법 은 눈 앞에 크게 8자를 옆으로 누운 모습을 그리면서 안구를 8자 모양대로 움 직여 주는 것이다. 가상으로 8자를 그려도 좋고, 손가락으로 그리면서 손가락을 따라 움직여도 된다 다음으로는 눈동자를 상하로 움직이는 상 하운동, 좌우로 안구를 움직이는 좌우운 동 (양쪽 엄지 손가락을 치켜세우고 그 간 격을 50~60cm로 만든 뒤 좌우로 움직임), 안구를 최대한 크게 동그랗게 시계방향과 반시계 방향으로 움직이는 동그라미 운동 등이 있다. 소금 활용법 죽염을 증류한 죽염수 로 눈물을 유도하면 좋다. 눈은 눈물샘에서 나오는 눈물이 있 어야 시력회복은 물론 눈을 보호할 수 있 다. 그러나 인공눈물은 눈물샘 자극을 약화시 켜 오히려 눈물을 덜 생산하게 만들어 시 력저하를 초래하기도 한다. 반면 죽염수는 눈물을 유도하고 눈에 미세하게 쌓인 이물 질을 제거에도 좋다. 죽염수를 아침저녁으로 눈에 넣거나 눈을 혹사시키는 사람은 수시로 눈안에 투여해 도 된다. 소금을 활용한 또 다른 방법은 천일염 안 대 로 눈의 기혈순환을 촉진시키는 것이다. 천일염 안대를 만들어서 눈 주위에 찜질을 해주면, 눈 주변의기혈 순행을 강제로 시 켜서 백내장의 예방효과에 탁월하다. 특히 백내장 수술을 예약한 환자의 경우,극침시 술과 함께 사용하면 크게 효과를 볼 수 있 다. 천일염 안대 사용법은 면 양말에 천일염 을 넣고 한쪽을 묶어서 전자레인지에 1분 정도 돌려서 뜨끈한 상태로 눈에 얹고 5분 정도 소금찜질하는 것이다. 손재주가 있는 사람은 예쁘게 천을 이용하여 미니 베개처 럼 만들어 사용하면 더욱 좋겠다. 생활습관 개선 모니터를 보거나 독서를 할 때에도 의식 적으로 눈을 자주 깜빡여 준다. 특히 TV시 청이나 게임에 몰두 하다보면 눈깜빡임이 현저하게 줄어드는데, 시간을 정해 놓고 40-50분마다 10분씩 중간 휴식을 취하면 서 오락을 즐겨야한다. 또한 눈에 좋은 음식을 적극적으로 섭취하 도록 한다. 눈은 끊임없이 홍채와 초점 조 절, 안구운동 등으로 에너지 소모가 많으 므로 눈에 필요한 영양분을 좀 더 많이 공 급해 줄 필요가 있다. 일반적으로 결명자, 구기자, 블루베리, 당근, 토마토, 검정콩, 견 과류, 비타민A등이 좋다. 눈의 냉온수욕으로 눈 주변의 온도차를 만 들어서 혈액순환을 강화시키는 방법도 있 다. 눈을 감은 상태에서 눈두덩에 온수를 10초 정도, 다시 냉수로 10초 정도 적셔주 는 것을 반복하는 것이다. 이 방법만으로 도 눈주변의 혈류가 많아져 피로가 줄어드 는 것을 느끼게 된다. 오세준 원장(밝은 한의원)
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12 서양약초 April 1, 2013 Vol. 9 MEDICAL HANI 말 못할 통변 고민, 세나 로 해결하세요! 장 청소, 치질 과민성 대장증후군에도 OK, 두 살 이하 임산부는 금물 통변 작용에 탁월한 효과가 있는 서양약초 세나 사진c서양약초 연구회 각종 약초 사용 및 제품에 대해 신뢰할 수 있는 자료를 제공하는 자연약품 종합 자료(Natural Medicines Comprehensive Database) 에서는 각 약초의 효능을 7가지 상태로 구분했다. 그 단계는 효과 있음(Effective), 효과 에 준함(Likely Effective), 효과 가능성 있음(Possibly Effective), 효과가 없을 수 있음(Possibly Ineffective), 효과가 있는 것 같지않음(Likely Ineffective), 효과 없 음(Ineffective), 증거부족(Insufficient Evidence) 등이다. 통변 작용 효과 이 자료에 따르면, 세나(senna)는 통변작 용에 효과에 준함 으로 소개했다. 이는 임 상에서 매우 믿을 만한 효과가 있다는 것 을 뜻하며 특정 증상에 일반적으로 추천할 수 있다. 또한 장 청소, 치질, 과민성 대장 증후군(IBS) 에도 사용하고 있다. 세나는 비처방약으로 미식품의약국(FDA) 으로부터 인정받은 통변약초일 뿐 아니라 체중조절 약초로 흔히 사용한다. 특히 대 장 내시경 검사시, 대장을 청소하는 약초 로도 널리 알려져 있다. 세나는 열매(콩깍지)와 잎을 약 용으로 사용하며 강력한 통변기 능을 갖고 있어서 일부 본초학자 들은 설사약(Cathartic) 으로도 부른다. 역사 속의 세나 위를 깨끗이 하고 여러 장기의 나쁜 수액들을 없애고 정신을 강 하게 하며 피를 정화시키며 만성 적인 발열에 좋다. 17세기 당시 각종 질환에 효과적 인 약초들을 소개한 영국 본초 학자 니콜라스 컬페퍼(Nicholas Culpeper)는 세나의 효과에 대해 전적으로 동감했다. 반면 다른 본초학자들은 일반적 으로 세나를 단지 통변제로만 사용했다. 19세기에 인디언 의술 영향을 받은 절충학 파들은 세나를 통변이 요구되는 모든 종 류의 열병( 熱 病 )에 매우 유용한 약초 라 했 다. 또한 오늘날의 본초학자들 역시 세나의 배변촉진 기능이 탁월함을 인정하고 있는 상태이다. 이런 까닭에 현재 시중에 제품 형태로 나 온 사하약들 대부분이 세나를 주요성분으 로 포함하고 있다. 변비 치료의 단계 이 약초는 알로에나 카스카라사그라다와 마찬가지로 장을 자극하는 안트라퀴논 (Anthraquinone) 이란 물질을 함유한다. 이 물질이 포함된 통변제는 보통 변비치료의 마지막 단계에서 사용하는 것이 일반적이 다. 일반적으로 변비치료는 크게 섬유질이 많 은 음식과 수분을 더욱 많이 섭취하고 운 동량은 늘리는 1단계, 대변량을 증가시킬 수 있는 물질(예를 들면 실리움)을 사용하 는 2단계, 랙사티브 미네랄 오일(Laxative Mineral Oil)을 섭취하거나 카스카라 사그 라다(Cascara Sagrada)와 같은 부드러운 사하제를 쓰는 3단계로 나눈다. 만약 이 모든 방법들이 효과가 없을 때는 담당의사와 상의하여 안트라퀴논을 함유 한 사하제(세나, 알로에 등)를 사용한다. 세나의 효과 중국 향촌의생(1988년) 에 따르면, 세나 4g을 1컵의 끓인 물에 우려마신 환자 276 명을 관찰한 결과, 효과가 비교적 좋았다. 또한 일반적으로 한첩 복용 후 25시간 내 에 가스배출 및 배변자가 95.6%에 달했다. 때문에 세나는 알로에, 벅손(Buckthorn) 등과 함께 변비치료에 효과가 우수하다는 것을 알 수 있다. 이 약초는 성질이 차가운 까닭에 특히 열로 인한 변비에 효과가 뛰 어나다. 또한 복부의 X-선 촬영시 혹은 복부 수술 전에 세나를 복용하면 장도를 깨끗이 해주 며, 췌장염, 담낭염, 담석증 및 소화도 출혈 을 치료한다. 쉽게 복용하는 법 세나는 맛이 역겹다. 때문에 본초학자들은 잎을 우려먹는 것보다는 캡슐이나 알약으 로 만든 제품을 추천하고 있다. 그러나 필 자의 경험으로 잎을 우려먹으면 효과가 신 속히 나타나므로, 효과를 빨리 봐야 할 경 우라면 이 방법을 사용할 수 있고 꿀이나 레몬을 타서 마셔도 좋다. 또한 이 약초는 복용후 대장 경련을 호 소하는 경우가 있다. 이럴 때는 항경련 작용이 있는 페넬(Fennel), 카모마일 (Chamomile), 생강 등을 함께 복용하면 맛 도 개선될 뿐 아니라 장경련도 예방할 수 있다. 세나는 보통 열매보다는 잎이 더욱 강한 통변작용이 있다. 때문에 경도의 변비에는 열매를 추천하기도 하며, 상대적으로 장기 복용도 가능하다. 잎을 우려서마실 때는 1~2티스픈의 말 린 잎을 1컵의 끓인 물에 10분 가량 담갔 다 하루 한번 아침 또는 취침 전에 마시 고 3~4일을 넘기지 않는다.열매(콩깍지)는 4~5개 정도를 뜨거운 물에 4~5시간 담갔 다 아침 또는 취침 전에 마신다. 복용 시 주의점 이 약초는 시중에서 치료 보조약초제품으 로 팔리고 있는데, 제품규격에 대한 법적 인 제제가 없다. 때문에 어떤 제품에서는 유해물질이 발견되기도 하므로 제품구입 시 믿을 수 있는 약초 보조제를 구입해야 한다. 2살 이하는 금( 禁 )하고, 65세 이상 노인은 적은 양에서 시작하여 필요에 따라 양을 늘린다. 상품으로 나와 있는 제품뿐 아니 라 말린 잎을 사용해도 정해진 용량을 초 과하지 않는다. 또한 임산부는 절대 복용하지 않는다. 약 의 성질상 아래로 내리는 강한 기운으로 인하여 드물게 유산을 초래할 수 있기 때 문이다. 만성적으로 위장에 문제가 있는 위궤양 또 는 대장염 환자, 몸이 허약한 사람, 월경기 나 수유기의 여성은 신중히 사용하거나 복 용을 피한다. 과다 복용시에는 복통, 오심, 구토가 생길 수 있고, 장기간 복용시에는 화학물질의 자극이 없으면 대변을 움직일 수 없는 레 이지 바울 신드롬(Lazy Bowel Syndrome) 의 원인이 될 수 있다. 어떤 경우에도 자의로 진단하여 복용하는 것은 금물이며, 전문 한의사와의 상담을 통해 자신의 현재 몸 상태에 맞게 적당량 을 처방 받은 후에 사용하자. 홍대선 원장(플러튼 가주 한의원)
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14 임상Ⅱ April 1, 2013 Vol. 9 MEDICAL HANI 기침 환자, 감기인지 천식이지 구분해 치료하라 감기 천식 유무에 따라 처방 달라, 천식 처방은 맥문동탕 또는 소자강기탕 감기 기침과 천식 기침은 치료약물이 정반대 성격이므로, 잘 구분해 처방한다. 사진cshutterstock_PiotrMarcinski 일반적인 감기 기침을 치료하는 약물과 천 식 치료약은 정반대의 성격을 갖고 있다. 감기 기침은 수분을 줄이면서 가래 삭이 는 약을 쓰는 반면, 천식 기침은 폐와 기관 지에 수분 공급하는 약을 처방해야 효과가 있다. 감기 기침? 천식 기침? 감기에 걸리면 한기( 寒 氣 )로 기관지가 수 축하고 수분 배출이 잘 안 돼 폐와 기관지 에 수분이 증가하며, 묽은 가래와 콧물이 나오고 기침을 하는 감기 기침이 된다. 감기 기침과 다른 여러 이유로 폐가 건조 해지면 가래가 진해져서 기관지 벽에 달라 붙어 잘 안 떨어지고, 이것을 배출하려고 강하고 건조한 기침이 나오는 천식 기침이 된다. 한의학에서 외감 풍한에 의한 감기 기침 은마황, 반하, 세신, 건강 등을 사용해 폐와 기관지에 과잉된 수분을 말린다. 천식 기 침은 오미자, 맥문동, 천문동, 생지황, 행인 등 진액이 풍부하고 미네 랄이 많은 약물로 폐의 보습 효과를 보강한다. 두 기침이 섞인 경우, 두 처방 약물을 적절히 섞어 쓴다. 또는 두 처방을 따 로 만들어서 아침과 저녁 에 교대로 사용한다. 아 침, 점심, 저녁 식후, 취침 전에 각각 교대로 쓰지 않으면 치료가 안 되는 경우가 많다. 기침 구분법 보통 감기 기침은 낮에, 천식 기침은 밤에 많다. 콧물이 많고 가래가 묽으 면 외감 풍한에 의한 감기 기침이고, 건조 하고 가래가 잘 안 나오면서 야간에 기침 을 많이 하면 천식 기침이다. 감기 기침이 오래 돼 폐가 건조해져서 천 식으로 발전하는 사례는 자주 볼 수 있다. 야간 수면 중에는 심폐 기능이 왕성해져서 심장에서 발생하는 열이 많아지고, 폐가 건조하면 야간의 천식 기침이 나온다. 그러나 마황과 석고가 함께 배오되는 갈근 가석고탕, 마행감석탕 등은 외감 기침인데 도 야간에 격심히 기침하는 경우가 있으므 로 증상을 잘 구분한다. 이 경우에도 마황 처방과 함께 천식 처방을 함께 교대로 사 용해야 하는 경우가 적지 않다. 폐가 건조해지는 이유는 감기가 오래 낫지 않으면서 땀이 많이 나가거나 기침을 오래 할 때다. 또 지속적인 과로나 스트레스를 받을 때엔, 심장이 평소보다 많은 일을 하 게 돼 심장 근육에서 더 많은 열이 난다. 이 를 식히려고 폐의 수분이 많이 소모되고 폐가 건조해진다. 맥문동탕 <금궤요략>에 소개된 맥문동탕 은 천식의 1호 처방이다. 외감 풍한으로 인한 두통, 근육통, 관절통 등의 증상이 없으면서 기 침을 할 경우에 가장 먼저 사용할 수 있다. 구성은 맥문동 15g,반하 갱미(맵쌀) 각 10g, 인삼 감초 각4g, 대조 6g이다. 보통 갱 미를 빼고 사용하는 경우가 많고, 평소 소 화력이 약하지 않은 사람은 인삼과 대조를 뻰다. 처방 중 맥문동, 인삼,갱미는 건조해진 폐 에 진액을 공급한다. 반하는 마황보다약하 나 기관지 확장공능이 있어서 산소 흡입을 증가시켜 심장 박동을 강화한다. 또한 호 흡기에 혈액 공급을 증가시켜 따뜻하게 해 서 폐와 기관지에 울체된 수분과 담음을 소산( 消 散 ) 시킨다. 맥문동탕은 인삼과 맥문동으로 진액을 공 급하고,반하로 화담( 化 痰 )시켜서 일보일사 ( 一 補 一 瀉 )해 폐의 기능을 회복시킨다. 이 와 함께 갈근가부자탕, 마행감석탕, 마행감 석가부자탕, 소청룡탕, 소청룡탕가석고 등 의 약물과 합방하나, 교대로 사용하는 경 우가 더 많다. 즉 아침에 갈근가부자탕, 저녁에 맥문동탕, 혹은 아침에 갈근가부자탕, 점심에 맥문동 탕, 저녁에 갈근가부자탕, 취침 전에 맥문 동탕 등으로 쓴다. 천식 증상이 약간 있으면 갈근탕가반하맥 문동석고부자, 마행감석가반하맥문동부자 등으로 합방한다. 맥박에 힘이 있고 족랭 과 외한(추위를 두려워함) 증상이 별로 없 으면 부자를 넣지 않고 사용할 수 있다. 천식 치료에 마황 처방에 부자를 넣는 것 은 증상이 감기기침이나 독감으로 발열현 상이 지나면서 진액소모가 커서 폐가 건조 한 경우가 많다. 이 때는 대개 맥이 약한 허 한( 虛 寒 ) 증상이 나타난다. 맥문동탕은 설질이 붉고 설열( 舌 裂 )이 있 으면 생맥산을 가한다. 흉강이 텅 비어있 어서 울리는 기침이 있으면 맥문동탕을, 이 때 기침하면서 흉통이 심하면 행인과 선복화를 4~6g 추가한다. 외감 풍한의 감기 증상이 없으면서 천식 기침이 있으면 맥문동탕, 맥문동탕합생맥 산 등을 사용한다. 때로는 보중익기탕합방 도 한다. 하지만 외감에 민감한 환자들이 천식치료 가 잘 안되고 효과가 더딜 경우,갈근탕가 석고부자등외감풍한 방제를 중간 중간에 복용, 풍한을 발설할 필요가 있다. 소자강기탕 <상한론>의 계지탕과<금궤요략>의 반하 후박탕을 합방하고, 여기에 전호, 당귀를 가해서 만든 화제국방 처방이다. 반하 8g, 소자 6g, 진피 후박 전호 계지 당귀 각5g, 생강 대조 각3g, 감초 2g으로 구성된다. 이 처방은 맥문동탕이나 생맥산 등 처방에 있는 맥문동을 사용해 천식이 더 심해진 노인 천식, 천식 기침 등에 쓴다. 만일 족랭과 외한증이 심하면 포부자를 매회 1~2g 가해야 효과가 있고, 평소 식 체가 있으면 지실, 향부자 등을 넣어 사용 한다.촌맥이 함몰되고 무기력하면 황기를 4~20g을, 흉통이 있으면 선복화를 가한다. 소자강기탕의 천식 환자는 의외로 숫자가 많고, 효과도 대단히 좋다. 계지탕과 반하 후박탕의 이해와 운용법을 터득하는데 중 요한 처방이며, 시호계지탕의 시호를 전호 로 대치해 사용하는 묘법( 妙 法 )을 이해에 도 중요하다. 소자강기탕의 환자들은 제하함몰이 심한 경우가 더러 있는데, 지황의 증, 혹은 육미 나 팔미로 오해하면 효과를 보기 어렵다. 강주봉 원장(한국 샬롬한의원)
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16 임상Ⅲ April 1, 2013 Vol. 9 MEDICAL HANI 한의원에서 디톡스 프로그램 운영하는 법 디톡스 다이어트 (1) 한의와 해독작용의 관계를 활용하라 한의원에서 비만 치료의 한 방법으로 디톡스 프로그램 을 활용해 볼 수 있다. 사진c Tan4ikk Dreamstime Stock Photos & Stock Free Images 최근 세계적으로 디톡스(Detox) 다이어 트 열풍이다. 이 방법은 단식처럼 정상적인 칼로리섭 취량을 20 % 이하로 제한한 후, 인체 내에 서 축적된 영양분과 잉여지방을 활용하 도록 하는 과정에서 활성산소(free radical oxygen), 질병세포, 오래된 조직들을 없애 는 해독(Detoxification)을 유도하는 다이 어트 프로그램이다. 한의원에서 활용 가능한 디톡스 방법에 대 해 살펴보겠다. 한의학적 관점 <내경> 소문 11장 오장별론 편에 따르면, 육부는 비어 있어야 건강하다. 장기는 기 혈정신이 충만해야 하고, 위장, 방광, 소장, 대장, 담, 삼초 등 육부는 그것들을 가득 채 우는 음식물, 대소변, 조박 등을 쏟아 버려 야 한다는 의미다. 육부 특히 위장, 소장, 대장, 방광의 비우기 를 통해서 비만의 궁극적인 목표인 소식의 습관에 쉽게 다가 설 수 있다. 디톡스의 장단점 디톡스는 짧은 기간에 고혈압, 고지혈증, 부종, 음식 관련 알러지, 각종 소화기계 질 환, 만성 피로, 코골이, 등의 개선 효과를 볼 수 있다. 물 론 체중도 디톡스 2주기간 에 평균적으로 여성은 8%, 남성은 10% 정도 감소하며, 장 청소도 자연스럽게 이뤄 진다. 한국의 한 한의원에서는 한 약복용 전에 환자들에게 디 톡스를 1~2일까지 시행한다 고 한다. 그러고 나면 한약이 훨씬 흡수도 잘 되고, 약성이 잘 듣기 때문에 약효과가 더 있다고 한다. 그러나 단점도 간과할 수 없다. 음식에 대 한 제한으로 프로그램에 참여하는 동안 사 회생활이 불편해질 수 있다. 또한 디톡스 기간엔 하루 1파운드 이상 체중이 빠르게 변하므로 격일로 한의원에 방문해서 체크 받아야 한다. 자가면역질환, 제1형 당뇨등 특정질병을 가지고 있거나 빈속에 복용하면 치명적인 약물을 복용 중에는 불가능하고, 여러 가 지 엄격한 규칙에 따라야 하는 불편함이 있다. 보통의 한약처방처럼 처방하고 일주일에 한번, 한 달에 두 번 정도로 환자를 관리하 면 디톡스 프로그램을 운영할 수 없다. 절 식 기간에는 거의 매일 한의원에 방문하게 끔 관리해야 한다. 효과를 더 높이려면? 디톡스 프로그램을 운영할 때 구비해두면 좋은 장비로는 인바디 520 또는 720 체성 분 분석기 등이 있다. 이 기기들은 세포 외 액(ECW)과 세포 내액(ICW)을 구별해 체크 할 수 있어서 감식기 때의 저염식 식단과 회복식기의 무염식 식단을 ECW 의 변화 를 통해 읽어낸다. 때문에 음식에 따른 환 자 몸의 변화를 그대로 파악할 수 있다. 또한 팔 다리 부위별 근육량의 변화를 통 해서 운동 티칭을 할 때에나 체지방량의 변화를 읽어서 목표체중과 하루 섭취량등 을 결정하는데 중요한 장비로 활용된다. 이 밖에 한의원 내 시설로 원적외선 건식 사우나를 갖추면 도움이 되나, 건물주로부 터 허가를 받을 수 있는지 먼저 확인하자. 각 한의원 상황에 맞게 디톡스 기간에 병 행할 수 있는 서비스로는 전침, 체침, 건부 항, 불부항, 쑥뜸, 온열기, 마사지, 발마사 지, 스킨케어, 괄사, hot stone therapy, 경 락 마사지 등을 패키지화 할 수 있다. 정현모 원장(자생 웰니스 센터) 한의원 비만 프로그램, 건강 보험에 접근할 때 BMI가 40이 넘거나 35이상이라도 비 만 이란 질병으로 판정이 난다면, 병원 에서는 건강보험회사로부터 수 만 불 을 청구할 수 있다. 때문에 랩 밴드(Lap Band) 같은 고 가 비용의 비만 치료 수술(Bariatric surgery)을 해준다. 하지만 보험사가 이렇게 막대한 비용 이 드는 수술을 요구대로 다 해줄 수만 은 없다. 아주 긴급하지 않다면, 수술대 에 올리기 전까지 최대한 BMI를 낮추 는 프로그램으로 유도하기 마련이다. 이 프로그램들은 건강보험회사에 서 직접 운영하거나 피트니스 멤버십 (Fitness membership) 제공, 체중 감량 한 환자에게 인센티브를 제공하는 방 법 등 아주 다양하다. 체중감량 프로그 램을 잘 운영하는 한의원이라면, 이런 틈새시장에 주목할 필요가 있다. 한의원의 비만프로그램이 미국 건강보 험시장이나 기업체 건강관리 프로그 램으로 접근할 수 있는 길은 이렇게 건 강보험회사의 질병 관리 부서(Disease Management dept.)나 공공 건강 관리 (PHM; Public Health Management) 시 장에 접근하는 것이다. 실제로 운동을 늘리고 과일야채를 복 용하게 하는 등 웰니스 프로그램을 회 사에 적용했더니, 직원들의 생산력 이 긍정적으로 향상된다는 내용이 소 개된 적이 있다. (Population Health Management 2012; 15:261 266) 한의원 건강관리나 비만관리 프로그램 도 이런 시장에 얼마든지 프로바이더 로 접근할 수 있다. 예방의학의 관점에서 볼 때, 한의원에 는 비만관리 프로그램 뿐만 아니라 수 많은 관리 솔루션이 있다. 주변의 큰 회 사들의 웰니스 프로그램으로 한의 솔 루션을 제시하고 직접 참여하는 일이 생기길 기대한다. 한의대에서 움직일 수도 있고, 관련 한 의 학회, 한의사 그룹들이 힘을 합쳐서 참여할 수 있을 것이다. 한인 한의 커뮤니티에서 이런 분야에 더 관심을 가져야 하는 이유는 미국 의 료계의 큰손인 건강보험회사에서 전 국민의료보험이 시행되는 2014년부터 는 의료비용지출을 줄이는 예방의학적 인 접근이 절실해졌기 때문이다.
MEDICAL HANI Vol. 9 April 1, 2013 임상Ⅳ 17 내 클리닉의 첫인상, 3초만에 결정된다고? 신뢰받는 긍정적 이미지의 한의원을 만드는 첫 인상 결정법 소개 마음을 담아 밝게 웃는 모습 하나만으로도 자신의 클리닉에 대한 환자의 첫인상을 좋게 만들 수 있다. 사진cshutterstock_Kurhan 첫인상이 결정되는 시간은 얼마나 될까? 미국 뇌 과학자 폴 왈렌 교수의 최근 연구 에 의하면, 뇌의 편도체는 0.017초라는 지 극히 짧은 순간에 상대방에 대한 호감여부 를 판단한다고 한다. 환자가 처음 클리닉 에 들어선 뒤, 이렇게 짧은 찰나에 받는 느 낌이 첫인상을 결정하는 것이다. 이를 토대로 환자가 클리닉에 신뢰감과 호 감을 줄 수 있는 첫인상에 대해 생각하보 자. 첫째, 표정 이나 말투, 자세, 복장, 인사태 도, 외모와 시선처리가 복합된 전체적인 이미지다. 예를 들어 누군가에게 말을 걸 때 가장 먼저 상대의 얼굴 표정부터 살피 게 된다. 공공기관이나 은행 등의 민원실 에서도 상담하는 직원의 입 꼬리가 처져있 거나 무표정하면 그냥 꺼려진다. 말을 걸 기가 싫어진다. 대신에 환한 표정을 짓는 직원에게는 말이 절로 나온다. 환자가 많은 대형병원의 경우, 특별히 훈 련된 코디네이터들이나 리셉셔니스트를 따로 고용하는 이유도 바로 여기에 있다. 클리닉의 얼굴 이라 할 만큼 단정한 복장, 환한 표정, 아름다운 미소, 특히 환자들의 내원한 이유를 충분히 공감해 주는 대화법 등으로, 진료 이전에 이미 환자가 클리닉 에 신뢰를 줄 수 있도록 분위기를 조성하 는 역할을 한다. 치료만 잘 하면 되지, 나도 환자만 많으 면 고용할 텐데 라고도 생각할 수도 있다. 하지만 소문이나 광고를 통해 처음 내원한 환자가 첫 상담자로부터 받은 느낌이 그 클리닉의 첫인상이 된다. 때문에 리셉션의 첫인상이 사무적이라던가 혹은 화나거나 짜증난 표정이라면, 여기서 받은 부정적 이미지가 진료에 연장될 수도 있다. 또한 의자가 환자의 진단법 중 물어보는 문진( 問 診 )과 절진( 切 診 ), 망진( 望 診 )에 충 실한 반면 문진( 聞 診 )시 사무적인 인상을 받는다면, 환자는 이곳에서 나를 잘 낫게 할 수 있을까?, 또는 나한테 뭔가 비즈니 스를 하려는 거야 란 생각을 하게 될 수도 있다. 둘째, 목소리도 중요하다. 맑은 목소리는 경쾌한 느낌이 든다. 마음이 즐거우면 이 런 생기 있는 목소리가 저절로 나온다. 상 대를 존중하는 마음으로 대할 때도 이런 목소리가 나돈다. 목소리는 사람의 마음을 반영하기 때문이다. 셋째, 환자의 말을 들을 때에도 진지하게 메모하거나 고개를 천천히 끄덕이며 공감 해주는 모습 역시 좋은 인상을 준다. 반대 의견이 나오면 무조건 수용하는 것보다 그 이유 때문만은 아니지만 그럴 수도 있 겠군요 라고 솔직하게 말하는 것이 오히 려 좋다. 마지막으로, 시선처리도 중요하다. 대화 할 때 상대의 눈을 봐야 하다. 시선이 불안 정하면 상대방에 대한 속마음을 알 수 없 어지고, 자신을 존중하지 않는다고 여기기 마련이다. 또 자신감은 상대에게 좋은 에 너지를 전달하게 되고 기분이 유쾌해지면 서 상대방을 긍정적으로 기억하게 된다. 사람을 만나 첫인상을 결정짓는 시간은 3 초로 짧지만 그 첫인상을 바꾸기까지는 무 려 60번 이상을 만나야 한다고 한다. 무작 정 환자들의 방문을 호소하기보다는 핵심 적인 첫인상을 만들 수 있는 특화된 의료 환경과 인프라 개선을 통해 한 단계 더 도 약하는 한의 를 기대해 본다. 정희선 원장(앤젤 한의원) 상당한 비법을 소개하는 '침구취영( 針 灸 聚 英 )' 中 이번 호엔<침구취영( 針 灸 聚 英 )>의 내용 중 일부를 발췌해 보았다. 상당한 비법을 소개하는 주옥 같은 내용이 많이 수록돼 있다. 물론 이론 공부에서 많이 들어 아는 내용도 있겠지만, 막상 환자를 앞에 놓고는 기억나지 않는 경우가 많다. 다시 한번 확인해보는 기회가 됐으면 한다. 김두식 원장(가주 녹십자 한방클리닉) 증상 혈위 자침 시 Tip 허벅지와 장딴지 병 풍부 주로 뒤쪽 근골격계 통증 치료에 유효함. 배꼽 주위 복부 병 곡천 -간경근의 병증 -주로 통증 치료에 효과 좋음 등쪽 어깨의 병 중저 -삼초경근의 병증 -주로 통증 치료에 효과 좋음 허리와 무릎 통증 교신 -신경근의 병증 -특히 갑자기 허리가 뻣뻣해지는 병증에 좋음. 옆구리, 허벅지 통증 후계 -장골 뒤쪽 옆구리와 허벅지 뒤쪽 통증 치료에 좋음 다리 무릎이 붓는 병 태충 -강한 사법 - 다리를 약간 높여 자침하면 효과 더 좋음. -소양증으로 학질에도 사용 가능 감기로 손발끝이 차갑고 -평보평사가 좋으나 환자 상황에 따라 결정함 기력이 없을 때 복류, 교신 -한열이 교차하는 몸살 감기에 효과 좋음. 두정통 용천 -강한 사법 후 유침 -상당히 효과 좋음 학슬통(무릎이 붓고 통증이 심함) -차례대로 취혈할 것. 척택취혈 후 곡지, 풍부 -깊이 자침 후 강한 사법 사용. 팔이 뒤틀리는 마비 척택 -매우 강한 사법. 효과 높음. -혈열이 원인 매우 심한 만성 기침 풍륭 사 -3치 깊이로 자침할 것 -평보평사로 오래 유침시킬 것 뼛속에 냉기를 느낄 때 영도 -심화가 원인 -영도는 심화를 꺼줌 땀이 나지 않는 감기 합곡 -감모 치료 혈위와 함께 사용 -마황탕과 유사한 효과 땀이 많고 황달이 올 때 복류 -감모 치료 혈위와 함께 사용 -계지탕과 유사한 효과
18 제품/용품 April 1, 2013 Vol. 9 MEDICAL HANI 따가운 봄 햇볕에서 피부를 지켜라! 피부 관리 제품5종 미세약초침 MTS 피부 재생 기기 등 봄 피부 관리에 필수 극미세약초침 자동 MTS 테라피 시스템 BB크림 크라이오 스탬프 한결 따가워진 햇볕, 건조한 공기로 인해 봄이면 피부 트러블은 더욱 심해지기 마련 이다. 이런 시기엔 한방 미용을 하는 한의원이라 면, 기존의 침과 약 치료의 효과를 더욱 강 화시켜 줄 전문 미용 기기 구입을 고려해 봐도 좋다. 봄철 피부 관리에 적합한 제품 및 기기에 대해 알아봤다. 극미세약초침 가정에서도 한의원에서도 편하게 사용 할 수 있는 천연 필링 제품이다. 입자가 추출한 활성 바이오 물질을 다량 함유하고 있어 자체 항 바이러스, 항 박테리아 및 자 가보호를 위한 유효성분들이 많이 들어있 다. 침의 형태로 존재하며 내부는 비어있 어 유효물질 전달이 탁월하고 인체에 무해 하다. 면역력을 활용한 피부 회복 시스템으로, 시술 후 다음날 일상생활에 지장이 없고 복잡하고 값비싼 장비가 필요없어서 간편 하게 피부재생 효과를 볼 수 있다. 여드름, 넓은 모공, 고르지 못한 피부톤, 노 화피부 개선 및 잔주름 감소, 과색소 침착 그러나 크라이오 스탬프에서 사용하는 냉 동 전기영동요법(Cryo-electrophoresis)은 피부 표면을 냉각시켜 강한 전류에도 피부 화상이 발생하지 않는다. 시술이 간편하고, 기미와 색소침착, 피부노 화, 여드름, 피부미백, 리프팅 등 다양한 시 술에 활용이 가능하며 한의 치료와 함께 시술하면 강력한 시너지 효과를 낸다. 스킨케어, 환자 피부 치료 등을 하는 한의 원이라면 꼭 생각해볼 만하다. (제품문의: T. 714-741-0088) 이 낮고, 바늘깊이를 0.25mm에서 2.0mm 까지 조절이 가능하다. 또한 속도레벨을 100~1000으로 조절이 가능하고, 모드, 메 모리 기능을 장착해 사용이 편리한 것이 장점. 시술 속도가 빨라 시술시간이 짧고, 침이 수직 운동을 하여 균일한 홀이 생겨서 정 확한 작업이 가능하다. 또한 펜 타입의 가 벼운 핸드피스로 시술의 간편성을 높였다. (제품 문의 T. 562-908-5000) 봄 나들이 필수품, BB크림 균일하여 표피 자극을 최소화하고 바이 오 실리카(bio silica) 미네랄 성분이 풍부 한 바이오 실리카 성분의 프랙셔널 프릭클 (Fractional Prickle)이 피부 진피층까지 침 투해 48시간 동안 피부 세포를 지속적으로 자극해준다. 때문에 혈액 순환을 활성화시키고 표피 세 포의 분열을 촉진, 두꺼워진 각질 때문에 상대적으로 얇아졌던 피부층을 두텁게 한 다. 또한 표피층과 모공 내에 쌓여서 탈락 되지 않는 각질들을 제거하여 세포 재생주 기를 가속화시킨다. 이 제품은 해저 생물들의 희귀종으로부터 등에 좋은 제품. (제품 문의 T. 562-908- 5000) 크라이오 스탬프 냉동 전기영동요법을 사용해 주사기를 사 용하지 않고도 피부에 약물 침투를 극대화 시키는 장비. 이온침투+확산+전기 침투의 원리로 약물 효과를 높일 수 있다. 기존 전기영동치료는 피부에 화상 위험이 있기 때문에 일정 세기 이상의 전류를 피 부에 보낼 수 없었으며, 이로 인해 피부에 침투시킬 수 있는 약물의 양에도 한계가 있었다. 자동 MTS 테라피 시스템 모터를 이용한 자동 MTS. 침이 수직운동 을 하여 짧은 시간 동안 피부에 자동으로 수십만 개의 미세 홀을 내어 약물 흡수를 유도하여 자극하는 기기다. 인위적으로 마비 또는 경직 등 피부 세포 를 손상시키지 않고, 자연적 상처 치유작 용으로 여드름 치료는 물론 여드름 자국, 각종 흉터까지 치료한다. 시술 후의 안전성으로 부작용이 거의 없으 며, 시술 후 햇빛 노출에 대한 문제가 없어 사후 관리가 용이하다. 멸균 일회용 침을 사용하여 감염 위험 한국에서는 일명 고현정 BB크림 으로 인 기를 끌고 있는 데르마비비크림(Derma Blemish Balm SPF36, PA++)은 3중 기능성 커버크림으로 잡티의 생성 억제, 안티에이 징, 피부 재생 등에 효과가 있다. 또한 주름 개선, 미백, 자외선 차단에도 좋다. 메디컬 시술 후 건조하고 예민해진 피부의 개선 효과를 높이고, PH나 홍반 등의 부작 용 증상을 예방하고 빠른 회복을 돕는다. 커버력이나 피부에 스며드는 정도 등도 뛰 어나 여성들의 피부 관리엔 안성맞춤. (제 품문의: T. 714-741-0088) 진희정 기자
MEDICAL HANI Vol. 9 April 1, 2013 커뮤니티 19 온 오프라인을 동시에!!! 한의 직거래 장터 한의사 및 한의대 직원, 한의 관련업체 구인구직, 한의원이나 사무실 렌트 리스 매매, 버리기엔 아까 운 중고물품 등이 있어도 함께 나눌만한 공간이 없었습니다. <메디컬 한의>에서는 한의업계를 위한 별도의 커뮤니티 를 운영합니다. 신문지면은 물론 홈페이지(www.medicalhani.com)를 통해 언제든 참여하실 수 있습니다. 한의 구인구직, 한의원 및 사무실 렌트, 중고물품 직거래 등을 이용하실 분들은 전화 또는 홈페이지 를 언제든 활용하시기 바랍니다. (문의: Tel. 213-700-4950) 한의 중고 물품 한의 구인 구직 (LA/ 달라스) 한의사 구함 남가주한의대 영어와 한국어에 능한 한 임상교수 초빙 의사. LA와 Dallas에 근무. Full Time.CAB/ NCCAOM 신분 문제도 상의 가능. 연 면허 소지자. 영어로 임상 락 및 서류 제출: WWW. 자동 롤 포장기 용량 조절 용이. 세척 이 간편함. (Tel. 562-908-5000) 초음파 통증 완화, 피부자극에 좋은 효과. 상태 양호. (Tel. 562-908-5000) 진료용 침대 다리가 튼튼해 무거운 환자도 안전하게 치료. (Tel. 562-908-5000) 마사지 침대 침대 밑에 마그네틱 볼 이 위아래로 움직이며 마사지. 치료효과 뛰 어남.(Tel. 562-908- 5000) 한의원용씰러 대 $40 소 $30 (T. 714-244-0631) 체외 충격파 비만 치료, 통증 완화에 탁월. 환자 옆에 있지 않아도 되어 편리. 새것 처럼 깨끗. 저렴한 가격. (Tel. 213-700-4950) 닥터롤러침 $40 (T. 714-244-0631) 경서기계 진공저온 농축 약탕기 COSMOS 660 변 압 기 포 함 가 격 : $3000 (Tel. 714-449- 1088) 중고 한약장 $1,000 넓이 8 feet, 높이: 7 feet, 폭: 12 inch. 들어 있는 약재 모두 드리구 요. 그밖에 약통에 들 어있는 약제 60여 가 지 모두 드립니다. (Tel. 714-449-1088) 지도가 가능하신 분. 영문 이력서와 자기소개서를 (president@scusoma.edu) 로 보내 주세요! 메디컬 한의 학생기자 모집 파트 타임으로 일할 학생 기자 모집. 소정의 원고료 지급. (이력서 보내실 곳: medicalhani@gmail.com) 메디컬 한의 광고 직원 모집 프리랜서(파트타임) 또 는 풀 타임도 OK! 월급 +인센티브. 유경험자 우 대. (이력서 보내실 곳: medicalhani@gmail.com) 한의사 모십니다! 원장이 오랜 임상 직접 전 수. 임상 실습 무한정 할 수 dangun45@gmail.com 한의원 렌트/리스 (LA 한인타운) 룸 쉐어 윌셔 총영사관 옆, 같이 사 용하실분 구함. 처음하시 는 분은 제가 아는만큼 보험 처리 방법등 알려 드림. 각 종 조건은 네고가능.e-mail: lavivalee@yahoo.com (West LA, 산타모니카) 한의원 서브리스 주류 사회에서 한의사로 성 공하고 싶은 분, 노하우 알 려 드림. 막 한의사 면허증 가지고 계신분들 도전해보 십시오. e-mail: drcho268@ gmail.com (로미타 지역) 한의원 매매 있는곳. Full Time 및 Part 1,350sft. 방 5개(진료실 4개, 세라믹 약탕기 새 제품같이 깨끗. 무 압력식으로 약을 다림. (Tel. 562-908-5000) 병원용 커튼 $120, $80 사이즈 별로 있음. 알 루미늄 새시 포함.사이 즈 충분. (T. 714-244- 0631) 간섭파 치료효과가 매우 좋고, 외관이 깨끗하며 성능도 뛰어남. (Tel. 562-908- 5000) -한약 저울 $40 -유리 부항컵 $20 -봉지 접착기: $30 -책상 $40 (Tel. 714-449-1088) 냉장고 $150 (Tel. 714-449-1088) -한의원 침대 $50 -회전의자 $30 (Tel. 714-449-1088) Time (토/일)모집. 이력서 약탕실 및 세탁실 1개), 상가 보내실 곳: seyeong63@ 몰 위치. 한의원 인근에 카이 gmail.com 저 병원이 있어서 리퍼럴이 많이 들어 옴. 워크 인 환자 (West LA, 산타모니카) 도 많음. 매매가격은 문의 바 한의원 사무직 직원 모집 람. T. 310-257-9080, 213- 유학생,학생 O.K. 비흡연자 700-4175 drcho268@gmail.com 중고 물품 광고 문의 Tel. 213-700-4950
20 보수교육 April 1, 2013 Vol. 9 MEDICAL HANI 통증 치료부터 미용침까지, 한꺼번에 OK! 벤자민 강 박사의 화타침법과 아시혈 침법' 4월 한의사 보수교육 세미나 한의사들이 좀 더 새로운 분야로 시야를 넓히는 데 도움이 됐으면 합니다. 오는4월 6일 LA 중앙일보 강당에서 화타 침법과 아시혈 침법 을 주제로 강의하는 벤자민 강 박사의 얘기다. 강 박사는 한국에서 물리치료사 면허를 취 득한 이후, 미국에서 한의학과 카이로프랙 터 면허를 취득, 각 진료과목의 장점만을 이용해 환자의 근골격계 질환 등을 치료하 고 있다. 이번 강좌의 주요 내용은 상경추 문제 치 료를 위한 화타침법, 트리거 포인트(TP)를 이용한 방법 등이다. 인간의 모든 신경은 상경추(경추 1~2번) 로 지나간다. 이곳이 막혀서 문제가 발생 하면 심장병, 두통, 중풍 이외에도 각종 근 골격계 질환까지 유발한다. 이럴 때에 카 이로프랙터는 X-레이를 이용하지만 한의 사는 촉진법을 알면 간단하게 상경추 이상 여부를 검사할 수 있다. 이를 치료하기 위한 화타침법 은 기존 한 의학 경외기혈에 있는 화타협척을 이용한 다. 벤자민 강 박사는 한의대에서 화타협 척에 대한 임상지도가 부족한 게 문제 라 며 이 곳을 제대로 자극하면 놀라운 치료 효과를 얻을 수 있지만 동시에 훈침 등을 유발할 수 있다 고 설명했다. 또 다른 방법인 TP 치료법은 원래 물리치 료사들이 사용하는 방법이었지만 최근 한 의사들에게도 많이 알려진 내용. 특히 TP를 이용한 치료에 물리치료사들이 사용하는 초음파, 초단파, 마사지, 핫팩, 크 라이오(냉동) 테라피 등을 이용하면 대부 분의 근육통증을 잡을 수 있다. 이때 관련 근육에 대한 지식이 필수적이다. 이번 강 좌에서는 이 내용 역시 자세히 소개한다. 미용 목적으로 사용하는 치료는 화타침과 경근요법을 이용한다. 특히 경근요법에서 사용하는 TP는 미용침에서 안면부 주름이 나 모양을 바꾸는데 사용하는 자리와 거의 일치한다. 미용침은 치료시 많은 침을 사용하여 시술 하는 한의사도 침을 맞는 환자도 모두 힘 과 시간이 많이 든다는 점이 단점이다. 이 때 물리치료사들이 TP 치료시 사용하는 초단파 기기를 응용할 경우, 침을 사용하 는 방법만큼 효과를 얻을 수 있다는 것을 실제로 보여줄 예정이다. 강 원장은 이미 일부 카이로프랙터 등은 초단파 기기를 사용해 수천 달러에 달하 는 성형치료를 하고 있다 며 이번 보수교 육을 통해 한의사들이 이 분야에 대해 제 대로 인식하여 새로운 분야로 치료 범위를 넓혀 나가서 환자 치료 및 한의원 경영에 도움이 됐으면 한다 고 밝혔다. 조남욱 기자 화타침법과 아시혈 침법(10CEU) -강사: 벤자민 강(한의사 겸 척추신 경 전문의, 물리치료사) -일시: 4. 6 (토) 12:00~10:00pm -장소: 중앙일보사 지하 1층 갤러리아 (690 Wilshire Place LA, CA 90005) -교육비: 한의사 $100, 학생 $60 (저녁식사, 교재 무료제공) -문의: T. 562-879-3856 필수방제/경근침법(CEU 30) -강사: 서정석 교수 -교육 기간: 4. 13 (토) ~ 6. 15 (토) 매주토 3:00~6:00pm -수강료: 한의사 $200 한의대생 $150 -장소: 영광 임상교육원(예약필수) -예약 및 문의: 213-247-5688 최신 한방 미용성형침 강의 -강사: 이선옥 (대한한방 성형학회 미주지부장. 한의사) -예약 및 문의: 714-422-5440(수시개강) 실전 동의보감(CEU 32) -강사: 최유진 교수(스탠튼대 박사과정) -일시: 4. 13(토)부터 매주 토요일 3:00~7:00pm(총 8주) -장소: 스탠튼한의대 LA캠퍼스 (3755 Beverly Blvd. #201, LA, CA90004) -수강료: $500(교재비 포함). 2012. 1월 이후 신규 한의사 $360 -인원제한: 20명. (수강료 선납부 기준) -신청방법: om@stantonuniversity.com (payto order "Stanton University") 재미한의사협회 학술 대회 -주제: 신장병과 전립선 질환에 대한 침구 임상 실기 -일시: 4.20(토)~21(일) 12:00~10:30pm(CEU 20) -강사: 이구형 박사(소산 석문의학회 회장, 서울 청춘 한의원 병원장) -장소: 로텍스 호텔 -문의: T. 323-731-0037 경희대 한방병원 처방(CEU39) -강사: 주태청박사 (경희대 한방병원에서 다년간 근무) -일시: 2013. 4. 10~2014. 4. 9 매월 둘째 주 수 6:30~9:30pm -교육비:$350(4월 10일 이전 등록) $400(4월 11일부터) 사암침법 정기 보수교육 -일시: 4. 2~6. 11 매주 화 6:30~9:30pm 교육비$350 동씨침법정기 보수교육 -일시: 4. 1~6. 10 매주 월 6:30-9:30pm 교육비$350 한국 안면 성형침 특별 강좌 -일시: 4. 4~6.13 매주목 교육비$800 -장소: 삼라대학병원 (3545 Wilshire Blvd ste 355, LA,CA 90010) -문의: T. 213-381-2227 보험 청구(CEU8) -강사: 최윤정 원장(로하스 한의원) -일시: 4. 14 (일) 10:00am~6:00pm 서양약초와 동종요법(CEU8) -강사: 홍대선 원장(가주 한의원) -일시: 4. 21 (일) 10:00am~6:00pm -장소: 3200 Wilshire BLVD #210, L.A., CA 90010. (무료parking) -회비: $80(1일 1class) -문의: T. 213-386-4517 남가주한의대 총동문회(CEU10) -주제: 촉진과 근막 통증 증후군 -강사: 이정근 원장 -일시: 5. 19 (일) 9:00am~8:00pm -교육비: 2013년 동문회비($100) 낸 회원에 한해 무료(교재, 식사 제공) -장소: 남가주한의대 3층 강의실 303 -문의: T. 310-978-5870
MEDICAL HANI Vol. 9 April 1, 2013 광고 21 한의사에게 꼭 필요한 알짜배기 만 강의한다! 임상 동시침법 보험 빌링 서양약초 국선도 강사 4인방 전격 인터뷰 지난해부터 한의사 보수 교육의 수가 급증하면서 우스갯말로 보수교육의 홍수 란 말까지 나오고 있 다.수많은 교육 중 자신에게 맞는 것을 찾 기도 힘든 상황. 이 가운데 알짜배기 정 보를 위주로 실제 임상 않는 것은 사실 이라며 하지만 이 는 일부이고, 실제 보험 커버를 받는 한의치료라면 수가가 제대로 나오 는 경우가 더 많다 고 설명했다. 그녀는 내년부터 한의 치료가 보험 커버가 되는 만큼, 더 많은 한의사들 이 다른 사람의 손을 빌리지 않고 직 접 보험 빌링할 수 있도록 최대한 노 력할 예정이다. 에서 꼭 필요한 강의를 임상 동씨침법-정윤기 원장, 서양약초와 동종요법-홍대선 원장, 보험빌링-최윤정 원장, 임상 국선도-김창옥 사범 선별해 1년 연중 스터디 를 하고 있는 곳이 있어 화제다. 한의사랑 정기 보수교육 이 바로 그 주인공. 최근 인 기를 끌고 있는 강사 4인방을 만났다. 침으로 승부수 지난 3월부터 임상 동씨침법 을 강의하고 있는 옥스나드 황제 한의원 정윤기 원장은 침법을 서로 섞어 쓰는 것보다 어떤 침법 을 쓰면 환자를 낫게 할지 알아 볼 수 능력 과 자신감을 키우는 것이 우선 이라고 말 했다. 그의 강의 특징은 기본에 충실하자는 것이 다. 모든 의학과 관련된 책을 볼 때 책의 앞 부분에 나와 있는 총론부분을 가장 중시해 공부해 완벽하게 이해를 한 뒤 각론으로 넘어가야 한다는 것이 지론. 원리를 모르면 자신만의 처방이 아닌 책의 혈자리를 기계적으로 사용하기 마련이다. 동씨침법 역시 <황제내경>의 이론과 경락 이론과는 떼어놓을 없는 이론이어서, 기본 원리를 이해하지 못하면 환자 개인에 맞춘 치료법을 유추해낼 방법이 없다. 정 원장은 강의 때엔 이해하는 듯 하다가 도 막상 환자를 보려면 강의 내용을 적용 하는 게 힘들다는 얘기를 많이 들었다 며 이는 강사가 본 환자와 완벽하게 동일한 증상을 가진 사람이 올 가능성은 거의 없 기 때문 이라고 말했다. 그는 또한 결국 기본으로 돌아가 증상에 따라 침자리를 선택해야 하며 자신이 선택 한 혈자리에서 원하는 효과가 언제쯤 나타 날 수 있을지 예측할 수 있어야 환자를 장 악할 수 있다 고 설명했다. 미국 한의사의 새로운 영역 지난 1990년대 초반, 관상용으로 키우기 시작했던 서양약초에 빠져 20여 년간 한 분야만 연구해 온 사람이 있다. 바로 플러 튼 가주한의원 홍대선 원장이 바로 그 주 인공. 홍 원장은 관련 자료가 미비한 시절 부터 영어권 강좌나 각종 도서들을 찾으며 서양약초의 효능에 대해 공부해왔다. 홍대선 원장은 서양약초 역시 한의학적 관점으로 봤을 때에 성미귀경 에 맞으며, 이미 밝혀진 유효성분도 많기 때문에 미국 한의사의 새로운 영역 이라며 이미 영어 권에서는 허브 포뮬러 교육이 대대적으로 실시되고 있는데, 한국 커뮤니티는 아직도 걸음마 수준 이라고 지적했다. 지난해부터 한의사랑에서 서양약초를 강 의해 온 그는 올해의 주제를 서양약초와 동종요법으로 잡고, 각 질환에 맞는 약초 들을 구체적으로 설명해오고 있다. 홍대선 원장은 한국에서는 한국 약초, 중 국에서는 중국 약초가 신토불이인 것처 럼, 미국에서는 서양약초가 신토불이 라 며 미국에 살고 있는 환자를 치료하기 위 해서는 기존의 한약재와 함께 미국 약초에 대해 잘 알아야 하며, 더 많은 한의사들에 게 도움이 되기 위해 더욱 노력해 나갈 것 이라고 밝혔다. 눈높이에 맞춰 강의 지난해 9월부터 한의사를 대상으로 보험 빌링 교육을 시작한 로하스 한의원 최윤정 원장은 꼼꼼하게 정리된 자료를 가지고 기 초부터 설명해 수강생들로부터 호응을 얻 고 있다. 기존 보험 교육과의 차별화된 점을 묻는 질문에 최 원장은 그 동안 많은 빌링 강의 가 있었지만 보험 전문가가 한의원의 실정 을 잘 몰라 현실과 거리가 있는 강의가 많 았다 며 제 강의는 한의원을 운영하고 빌 링하면서 겪은 경험을 바탕으로 하기에 수 강자들의 공감을 얻는다 고 말했다. 최 원장은 지난 7여 년 동안 로미타 지역에 서 한의원을 운영, 실제 환자를 보면서 보 험빌링을 시작했다. 항상 모르는 내용은 전문가를 찾아 공부하 며, 자신과 같은 상황을 겪고 있는 한의사 들에게 도움이 됐으면 하는 바람에서 강의 를 시작하게 됐다고. 최원장은 블루 크로스 등 일부 업체에서 한의 빌링을하면 보험 수가를 잘 지급하지 국선도, 임상에 사용 김창옥 사범은 고등학교 1학년 때 우연히 TV 프로그램에서 소개한 국선도 에 빠져 지난 36년간 국선도를 계속해왔다. 김 사범은 국선도가 9,700년 전 한국에서 시발돼 많은 선조들이 단련해온 도법인 만 큼, 한국 한의사들과 환자들에게 더욱 유 용하다고 보고 있다. 그는 특히 한의사의 경우, 침술과 한약 등 기존의 한의 치료와 함께 국선도를 활용하 면 더욱 효과가 커질 것 이라며 경락과 장 부를 단련하고 온몸으로 기운을 운용하는 국선도의 개념은 한의학의 기본과 통한다 고 설명했다. 국선도는 단전에 쌓인 기운을 통해 경락을 유통시키고 내공을 쌓는 수련이다. 정적인 요가보다는 활기차고, 일반 무술이나 운동 보다는 격하지 않다. 때문에 남녀노소를 막론하고 누구나 쉽게 접근할 수 있다는 게 가장 큰 장점이다. 김창옥 사범은 몇몇 한의사들은 이미 국 선도를 통해 한국 고유의 전통과 문화를 익히고, 이를 다시 환자들에게 알려주는 운동요법으로도 사용하고 있다 고 말했다. 김 사범은 또한 더 많은 분들이 참여해 개 인적인 건강 뿐 아니라 환자 치료에도 도 움이 됐으면 한다 며 앞으로도 계속해 임 상 국선도를 알리겠다고 말했다. 진희정조남욱 기자
22 April 1, 2013 Vol. 9 MEDICAL HANI 약재/본초 최근 한국에서 인기! 당뇨 잡는 약초 삼총사 변비 혈압 개선, 피로회복 건위 정장작용까지, 부가적 효능도 많아 말린 돼지감자 화살나무 여주 한의학에서 당뇨는 소갈병( 消 渴 病 ) 이라 고 하는데, '많이 먹고( 多 食 ), 많이 마시고 ( 多 飮 ), 많이 소변을 보는( 多 尿 ) 것 을 주요 증상으로 한다. 따라서 이 증상을 보이는 사람은 미리 조심해야 한다. 당뇨, 왜 생기나 당뇨의 주요 원인은 비만, 정신적인 스트 레스, 무절제한 음식섭취, 육체적인 피로, 선천적 요인 등을 들 수 있다. 이 원인들이 인체의 열을 많게 하고, 삼다 증상을 일으 키며 계속 되면 여러 합병증까지 유발한 다. 서양의학에서는 일정 기준을 정해두고 고 혈당을 떨어뜨리는 양약을 쓰지만, 한의학 에서는 기혈음양 상태를 개선시켜 인체 스 스로 다시 혈당을 조절할 수 있도록 한다. 단순히 수치를 낮추거나 췌장만 강화시키 는 것이 아니라 다른 장기 역시 함께 활성 화하면서 식이요법, 운동요법 등과 함께 혈당조절 호르몬인 인슐린 분비 촉진을 위 한 처방을 한다. 그러므로 한약을 복용하기전에는 반드시 전문 한의사의 상담을 받아야 한다. 돼지감자 국화과의 여러해살이풀로, 뚱딴지 라고 도 하고 생약명은 국우( 菊 芋 ) 다. <중화본 초>에서는 청열량혈 의 효능이 있어 부종 을 없애고, 열병, 장의 열로 인한 출혈, 타박 에 의한 손상, 골절로 인해 붓고 아픈 것을 치료한다 고 했다. 한의학적으로는 돼지감 자가 소갈의 원인인 열을 내려주기 때문에 당뇨에 좋다고 볼 수 있다. 돼지감자의 유효물질은 이눌린(inulin)과 함께 페놀산, 안토시아닌, 카르테노이드 같 은 항산화성분을 함유한다. 영양학적으로 보면, 돼지감자는 칼로리가 매우 적고 흡수율도 낮다. 때문에 돼지감자 를 섭취해도 혈당이 높아지지 않기 때문에 당뇨에 좋다. 또한 돼지감자의 이뉼린 성분 은 인슐린을 정상치로 유지에 좋다. 돼지감자는 이 밖에도 변비 및 혈압 개선 등에 유효하다. 미국 화학학회 연례회의 발 표에 따르면, 돼지감자의 이 유효성분들이 혈압을 떨어뜨리고 살찌는 것을 막는 효과 가 있다. 여주 열매가 여지( 枝, 리치Lychee)와 비슷하여 여주 라고 부르는데, 어린 열매와 홍색 종 피( 種 皮 )는 식용으로, 종자는 약용으로 각 각 사용한다. 특히 열매와 씨에 있는 주요성분인 모모르 디카가 당분 연소를 촉진하고 췌장 기능 을 활성화 시키는 식물인슐린 을 다량 함유 한다. 중국 명나라 때 편찬된 유명한 <약용 식물 백과>엔 여주가 번갈( 煩 渴 )을 멈추 게 한다 고 했고, <본초강목( 本 草 綱 目 )>은 해열, 피로회복, 정신 안정 등에 효과가 있 다 고 기록하고 있다. 여주는 원래 6 8월에 열매를 맺는 여름 야채다. 한여름 햇볕을 듬뿍 받고 자라 열 매 맺은 것을 덜 익은 채로 수확한다. 녹색 이 짙고 혹 같은 돌기가 총총하게 많을수 록 쓴맛이 강하고 유효 성분도 많이 들어 있다. 또한 건위 정장 작용도 있다. 동남 아시아 에서는 피부병, 야맹증, 기생충, 류머티즘, 통풍, 신체 허약 등에 효과가 있는 식품으 로 이용해 왔다. 화살나무 화살나무의 두드러진 특색은 줄기에 두 줄 에서 네 줄까지 달린 코르크 날개를 가지 고 있는 것이다. 이 코르크의 성분은 초식 동물이 좋아하는 전분이나 당분이 전혀 없 다. 약리 실험에서 화살나무의 주요성분인 싱아초산나트륨이 혈당량을 낮추고 인슐 린 분비를 촉진시키는 것으로 나타났다. 이 약초에는 당뇨 개선 외에도 다양한 효 능이 있다. 임상에서는피멍을 풀거나 피를 조절하고, 거담작용을 하므로 동맥경화, 혈 정증, 가래기침, 월경불순 및 출산 후 피가 멈추지 않거나 어혈로 생기는 복통, 젖이 분비되지 않을 때 쓴다. 그 밖에 풍을 치료 하는데, 피부병 등에 처방한다. 당뇨병에는 화살나무 어린 줄기 5 10g을 물로 달여 하루 3번씩 나누어 먹으면 된다. 어린 잎을 나물로 무쳐 먹거나 잘게 썰어 밥을 지어 먹기도 하는데, 다소 쓴맛이 나 므로 데쳐서 잘 흐르는 물에 담가서 먹는 다. (약재문의: T. 323-766-1122) 진희정 기자
MEDICAL HANI Vol. 9 April 1, 2013 광고 23
24 광고 April 1, 2013 Vol. 9 MEDICAL HANI