Autonomic nervous system(ans, 자율신경계 ) = visceral nervous system( 내장신경계 ) somatic NS( 체신경계, 몸신경계통 ) 구성내장, smooth muscle, gland 에분포해서조절하는신경세포집단 CNS & PNS 모두에위치기능 homeostasis( 항상성 ): 신체내부환경을일정하게유지 내장기능조절 ( 심혈관, 호흡, 소화, 배설, 체온등 ) 자율조절 ( 우리의도와비교적무관함 ) ANS 의 afferent nerve fiber( 구심신경섬유 ) & efferent nerve fiber( 원심신경섬유 ) spinal nerve( 척수신경 ) 나 cranial nerve( 뇌신경 ) 통해 CNS( 척수나뇌줄기 ) 출입척수나뇌줄기내에서 autonomic reflex( 자율신경반사 ) 회로형성 afferent fiber 는위로전달되어의식수준에도달할수있음 ANS 의조절중추 : hypothalamus( 시상하부 ) 내부및외부환경변화, 감정등 시상하부 --< 척수 /brainstem( 뇌줄기 ) 자율신경세포 교과서外그림인용 1. Neuroscience 5 판, Purves 등 2. Physiology 4 판, Costanzo 3. Gray s anatomy for students 2 판, Drake 등 2013 OT 신경해부자율신경박경한강원대의전원 1
Autonomic efferent neuron 이 somatic efferent neuron 과다른점 PNS 에서한번 synapse autonomic ganglion( 자율신경절 ) 형성 preganglionic neuron( 신경절이전뉴런 ): 세포체가 CNS( 척수 or 뇌줄기 ) 에 postganglionic neuron( 신경절이후뉴런, 신경절뉴런 ): 세포체가 PNS autonomic ganglion 에 2013 OT 신경해부자율신경박경한강원대의전원 2
ANS 의 efferent neuron 은두집단으로구분 : 분포와기능이다르다 sympathetic system( 교감신경계 ) & parasympathetic system( 부교감신경계 ) 대부분내장에함께분포 antagonistic effect( 길항작용 ) Preganglionic neuron axon( 축삭 ) 에 myelin sheath( 수초, 미엘린집 ) white Postganglionic neuron axon 에 myelin sheath 없음 gray 2013 OT 신경해부자율신경박경한강원대의전원 3
Sympathetic division( 교감신경계 ) Preganglionic sympathetic neuron( 신경절이전교감뉴런 ) 세포체가척수 T1~L2(3) lateral horn( 측각 ) 에위치 * 2013 OT 신경해부자율신경박경한강원대의전원 4
Sympathetic division Sympathetic trunk( 교감신경줄기 ) paravertebral ganglion( 척주옆신경절 ) 포함 Postganglionic sympathetic neuron( 신경절이후교감뉴런 ) 세포체위치가크게두곳으로나뉨 paravertebral ganglion = sympathetic chain ganglion prevertebral ganglion 배동맥근처 plexus( 신경얼기 ) 에있음 axon 이전신에분포내장, 혈관, 땀샘등 Adrenal medulla( 부신속질 ) 변형된 sympathetic ganglion 에해당 preganglionic sympathetic fiber 가분포 prevertebral ganglion( 척주앞신경절 ) or collateral ganglion( 곁신경절 ) 2013 OT 신경해부자율신경박경한강원대의전원 5
Sympathetic division Rami communicantes( 교통가지 ) Myelin sheath 有無 2013 OT 신경해부자율신경박경한강원대의전원 6
Sympathetic division 신경전달물질 norepinephrine = noradrenaline, epinephrine = adrenaline 2013 OT 신경해부자율신경박경한강원대의전원 7
Sympathetic division 교감신경계작용스트레스 / 흥분 / 공포등상태에서뚜렷함 Fight or flight 2013 OT 신경해부자율신경박경한강원대의전원 8
Sympathetic division bowel 2013 OT 신경해부자율신경박경한강원대의전원 9
Parasympathetic division( 부교감신경계 ) Preganglionic parasympathetic neuron( 신경절이전부교감뉴런 ) 세포체가척수와 brainstem에위치뇌신경에포함되어 brainstem 밖으로나옴 --< 머리, 가슴, 배장기에분포 III oculomotor n.( 동안신경, 눈돌림신경 ) VII facial n.( 안면신경, 얼굴신경 ) IX glossopharyngeal n.( 설인신경, 혀인두신경 ) X vagus n.( 미주신경 ) 척수 : S2~4 --< 골반내장에분포 Postganglionic parasympathetic neuron( 신경절이후부교감뉴런 ) 세포체가 target organ 가까이 (or 내부에 ) 위치 교감소화관에서는 myenteric plexus( 근육층신경얼기 ) 등구성최근에는이 plexus들을 enteric nervous system( 장신경계 ) 에포함시켜따로분류하는추세 2013 OT 신경해부자율신경박경한강원대의전원 10
Parasympathetic division( 부교감신경계 ) 2013 OT 신경해부자율신경박경한강원대의전원 11
Parasympathetic division( 부교감신경계 ) 신경전달물질 2013 OT 신경해부자율신경박경한강원대의전원 12
Enteric nervous system(ens, 장신경계, 창자신경계통 ) 창자에는 postganglionic parasympathetic neuron 외에 interneuron( 중간뉴런 ), afferent neuron( 구심뉴런 ) 들도존재 (neuron 수가 spinal cord 와비슷 ) myenteric plexus( 근육층신경얼기 ) & submucosal plexus( 점막하신경얼기 ) 등구성 이 plexus 들이 CNS 로부터독립된신경계구성 ( 일명 2 nd brain) 교감 (postganglionic fiber) 과부교감 (preganglionic fiber) 이 enteric nervous system 으로들어와조절 과거에는단순히부교감신경계에포함시켰으나현재 ENS 로따로분류하는추세 2013 OT 신경해부자율신경박경한강원대의전원 13