평생 건강 습관 HEALTH Renaissance Letter 송년의 시 作 이해인 하늘에서 별똥별 한 개 떨어지듯 나뭇잎에 바람 한번 스치듯 <HEALTH RENAISSANCE LETTER>는 가톨릭대학교 서울성모병원에서 발행하는 건강소식지입니다. 내용 및 사진, 외

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1 헬스르네상스 레터 전문의 칼럼 폐암으로부터 건강 지키기 평생건강증진센터 프로그램 소개 호흡기정밀 프로그램을 소개합니다 질병 클리닉 흡연과 건강 영양 클리닉 미세먼지를 이기는 디톡스 식품 운동 클리닉 심폐체력에 효과적인 운동, 히트다! 히트! 함께 해요 마스크 착용, 이제 준수할 때입니다 평생건강증진센터 서울시 서초구 반포대로222 가톨릭대학교 서울성모병원 본관 4층 평생건강증진센터 평생건강증진센터

2 평생 건강 습관 HEALTH Renaissance Letter 송년의 시 作 이해인 하늘에서 별똥별 한 개 떨어지듯 나뭇잎에 바람 한번 스치듯 <HEALTH RENAISSANCE LETTER>는 가톨릭대학교 서울성모병원에서 발행하는 건강소식지입니다. 내용 및 사진, 외부 필자의 글은 서울성모병원의 입장과 다를 수 있습니다. 빨리왔던 시간들은 빨리도 지나가지요? 나이들수록 시간들은 더 빨리간다고 이번 호는 내게 말했던 벗이여 어서 잊을 건 잊고 용서할 건 용서하며 그리운 이들을 만나야겠어요 목숨까지 떨어지기 전 미루지 않고 사랑하는 일 그것만이 중요하다고 내게 말했던 벗이여 계간 헬스르네상스레터 발행일 2016년 12월 30일 비매품 발행처 가톨릭대학교 서울성모병원 평생건강증진센터 서울시 서초구 반포대로222 가톨릭대학교 서울성모병원 본관 4층 대표전화 기획 (주)메디칼엑셀런스( ) 제작대행 (주)평화드림 출판사업팀( ) 편집 디자인 (주)헤드컴( ) 호흡기질환을 다루었습니다. Membership Magazine of Health Renaissance Letter Vol.21 눈길은 고요하게 마음은 따뜻하게 아름다운 삶을 오늘이 마지막인 듯이 충실히 살다보면 첫 새벽의 기쁨이 새해에도 우리 길을 밝혀 주겠지요 <출처 : 이해인 수녀 공식사이트 haein.isamtoh.com> 전문의 칼럼 폐암으로부터 건강 지키기 10 평생건강증진센터 프로그램 소개 호흡기정밀 프로그램을 소개합니다 12 질병 클리닉 흡연과 건강 16 영양 클리닉 미세먼지를 이기는 디톡스 식품 18 운동 클리닉 심폐체력에 효과적인 운동, 히트다! 히트! 20 함께 해요 마스크 착용, 이제 준수할 때입니다 22 평생건강증진센터 소식 서울성모병원 평생건강증진센터 모바일앱 출시 18

3 전문의 칼럼 폐암으로부터 건강 지키기 평소에 지병이 없고 담배를 피우지 않아 폐암에 관한 한 자신과는 무관한 병으로 생각했던 분이 건진센터에서 정밀검사를 받고 저선량 컴퓨터단층촬영(CT)을 한 결과 비흡연자도 안전하지 않다 폐에 암이 의심되는 조직이 발견되었으며 심지어는 척추에까지 전이가 되어 통증을 일으키고 있다는 결과를 통보 받았습니다. 가톨릭대학교 서울성모병원 평생건강증진센터 건강증진의학과 이혜연 교수(호흡기내과) Lun 최근 개인적으로 안타까운 친구 어머니 의 소식을 들었습니다. 평소에 지병이 없 g 고 담배를 피우지 않아 폐암에 관한 한 자 신과는 무관한 병으로 생각했던 분입니다. 정기적인 건강검진에서 흉부 X선 촬영을 ca 해왔지만 결과는 항상 정상이었습니다. 하 nc 지만 1년 전부터 이유 없이 지속되는 등과 허리 통증으로 진통제, 물리치료 등 보존 er 적인 치료를 하다가 어느 대학병원 검진센 터에서 정밀검사를 받고 저선량 흉부 컴 퓨터단층촬영(CT)을 하였습니다. 그 결과 폐에 암이 의심되는 조직이 발견되었으며 심지어는 척추에까지 전이가 되어 통증을 일으키고 있다는 결과를 통보 받았습니다. 조직검사를 한 결과 선암으로 진단되어 현재 폐암 4기로 치료 중에 있습니다. 환자와 그의 가족들은 이와 같은 청천벽력과 같은 소식에 망연자실 하였으나 현재 희망의 끈을 놓지 않고 적극적으로 치료를 받고 있다는 소식을 전해 듣고 안타까운 마음을 금할 길 이 없었습니다. 04> 05

4 한국 남성과 여성의 폐암 발생률 전체암 3위 전체암 5위 13.7% 암종별 사망률 6.0% 1위 폐암은 한국 남성에서 발생한 전체 암의 13.7%로 3위, 여성에서 비흡연자에서 폐암의 특징 발생한 전체 암의 6.0%로 5위의 발생 순위를 보이고 있습니다. 평균적으로 남성 폐암은 60대 후반에 발생률이 높으 하지만 남녀 모두 암종별 사망률 1위를 기록하였습니다. 우리나라 나 비흡연자가 대부분인 여성의 경우는 50대 후반에 주로 발생 폐암의 5년 상대생존율은 20.7%인데, 병기에 따른 폐암의 5년 하여 더 젊은 나이에 생길 수 있습니다. 상대생존율은 병기가 증가할수록 급격히 낮아져서 국한 병기의 남성 폐암의 경우에는 편평상피세포암의 빈도가 높고 여성은 생존율은 46.3%에 이르지만 원격전이가 있는 4기 폐암에서는 선암이 많습니다. 편평상피세포암은 폐 중심부인 기관지 근처 4.8%까지 감소합니다. 그러므로 조기에 발견을 하는 것이 중요 에 많이 생기고 호흡기 증상이 더 빨리 나타나는 편이며 어느 하겠으나 단순 흉부 X-ray로는 쉽게 폐암의 발견이 어려우므로 정도 자라야 전이가 잘 되는 반면, 선암은 증상이 잘 안생겨 발 문제가 되고 있습니다. 견이 빠르지 않고 원래 암의 크기와 상관없이 전이가 될 수 있 다는 차이점이 있습니다. 폐암의 주 원인은 흡연이나 약 15%는 비흡연자로 보고되고 있습니다. 특히 여성 폐암 환자 중 비흡연자의 비율은 87%이나 우리나라도 선암의 발생률이 훨씬 높아져 약 29%가 편평상피 남성 폐암의 12.3%가 비흡연자였습니다. 폐암은 보통 흡연자의 병이라는 선입견 때문에 흡연자가 아닌 여성들은 평소 폐 세포암이며 32%가 선암에 해당됩니다. 비흡연자 폐암의 경우 건강에 관심을 두지 않습니다. 폐암은 증상이 거의 없고 X-ray 검사로도 판별해 내기가 어려워 일반적인 정기 건강검진으 선암이 압도적으로 흔합니다. 로 발견되는 경우가 드뭅니다. 때문에 여성 폐암 환자의 대부분이 병기가 상당히 진행된 상태에서 암을 발견합니다. 비흡 연자들, 여성들도 폐암을 비켜 갈 수 없으므로 평소에도 신경쓰고 폐를 관리해야 합니다. 비흡연자에서 폐암의 원인과 예방 흡연을 하지 않고도 폐암에 걸리는 가장 큰 이유는 간접흡연입니다. 장기간의 간접흡연은 폐암 발생 위험도를 약 1.5배 증가시킵니다. 또한 직접 담배 연기를 마시지 않아도 흡연자의 머리카락과 피부, 옷 등에 남은 유해물질로부터 발생 하는 3차 흡연 역시 간접흡연과 비슷한 수준으로 위험합니다. 폐암은 증상이 거의 없고 X-ray 검사로도 판별해 내기가 어려워 일반적인 정기 그러므로 비흡연자의 폐암 예방의 가장 기본은 금연운동입니다. 여러 자료들에 따르면 여성 폐암 환자의 증가에 있어서 여 성 흡연인구 증가나 미세먼지의 영향은 적고 간접흡연의 영향이 크다고 판단됩니다. 그러므로 가족 중에 흡연자가 있으면 하루 시일 내 가족 구성원 모두를 위해 금연할 것을 권유하고 도와야 합니다. 건강검진으로 발견되는 경우가 드뭅니다. 때문에 여성 폐암 환자의 대부분이 병기가 상당히 진행된 상태에서 암을 발견합니다. 비흡연자들, 여성들도 폐암을 비켜 갈 수 간접흡연 폐암발생률 가족 구성원 모두 1.5배 증가 금연 권유 없으므로 평소에도 신경쓰고 폐를 관리해야 합니다. 06> 07

5 또다른원인들로는실내외공기오염, 음식, 과거폐질환, 가정내라돈, 주방매연, 신체적비활동, 직업과의관련성, 가족력과유전적경향등이보고되고있습니다. 여기서라돈은토양이나콘크리트, 석고보드, 석면슬레이트등건축자재에서주로발생합니다. 그리고음식을굽거나튀길때발생하는연기에발암물질인포름알데히드와벤젠등이포함되어있어폐암을유발할수있습니다. 라돈이나주방매연, 미세먼지등은완벽하게차단하기어렵습니다. 가장손쉬운예방법은환기입니다. 잦은환기를통해라돈응축현상을조금이나마예방하는것이가능합니다. 또한주방매연방지를위해요리를할때반드시창문을열거나환풍기를작동해환기를시키고최대한조리시간을줄이는것도도움이되겠습니다. 비흡연자에서폐암검진폐암은특징적인증상이없습니다. 기침을자주하는정도의증상이있다고해도그마저없는사람도많고어떤폐암은 4기가돼도증상이전혀없기도합니다. 그러므로폐암은조기발견이어려운질병중의하나입니다. X선으로는폐암의발견이어렵고폐암진단에사용되는저선량 CT의경우고위험군이아닌사람들까지정기검진을시행하기에는아직정해진가이드라인이없는실정입니다. 현재권고안은폐암선별검사의대상이되는고위험군에간현재권고안은접흡연이나직업, 환경, 가족력, 과거력등의폐암발생위폐암선별검사의대상이되는험인자가아직반영되지않았습니다. 앞으로폐암검진의고위험군에간접흡연이나직업, 정확도를높이기위해서는고위험군의정의와저선량흉부환경, 가족력, 과거력등의폐암 CT 검진주기, 언제까지검진을지속할지등에대한연구가발생위험인자가아직반영되지필요할것입니다. 않았습니다. 앞으로폐암검진의정확도를높이기위해서는맺음말고위험군의정의와저선량흉부폐암의진단이어렵고, 진단권고안도아직더많 CT 검진주기, 언제까지검진을은개발이필요한실정이지만너무겁을먹을필요는없습지속할지등에대한연구가니다. 가장중요한것은주위사람들에게금연을권고하고, 필요할것입니다. 금연보조약물등을이용하여흡연자의금연을돕는것이폐암을줄일수있는가장중요한방법이라는것을잊지마시기바랍니다. 마지막으로대한폐암학회에서권장하는폐암퇴치 10계명을소개하며글을마치려합니다. 현재국내폐암검진권고안 *30 갑년이상의흡연력이있는 ( 금연후 15 년이경과한과거흡연자는제외 ) Lung cancer 55~74세인고위험군을대상으로저선량흉부CT를이용한폐암선별검사를매년시행할것을권고합니다. *30갑년(Pack year) 이란? 갑년 (Pack year) 은 1년간하루한갑 (20개피) 씩흡연했을때를기준으로한담배소비량으로, 하루에담배한갑을 1년피울때 1갑년이라합니다. 매일 1갑씩 30년을흡연했거나매일 2갑씩 15년을흡연한것모두 30갑년에해당합니다. 대한폐암학회에서권장하는폐암퇴치 10 계명은? ➊ 흡연은肺家亡身 ( 패가망신 ) 으로가는지름길이다. ➋ 간접흡연으로인한民肺 ( 민폐 ) 를주지도받지도말자. ➌ 1년한번은정기검사를하자. ➍ 폐암가족력이있다면 황색신호등. ➎ 채소, 과일과함께육류도골고루먹자. ➏ 장기간흡연자는가벼운증상만있어도즉시병원을찾는다. ➐ 금연후에도방심하지말자. ➑ 자녀에게흡연예방교육을하자. ➒ 꾸준한운동은행복보증수표. ➓ 폐암에걸렸더라도긍정적인사고를갖자. * Health Renaissance Letter 통권제 21 호 08 > 09

6 평생건강증진센터 저선량 폐CT 저선량 폐CT는 일반 CT에 비해 1/5~1/8 정도의 방사선을 이용해 촬영하기 때문에 폐암 고위험군뿐만 아니 라 건강한 일반인에게도 적은 방사선 피폭으로 최대의 효과를 얻을 수 있는 검진 방법입니다. 병변이 작은 경우나 병변이 심장의 뒤쪽에 있어 심장과 겹치는 경우에는 흉부촬영만으로는 병변을 놓치는 경우가 있어 폐암 조기발견을 위해서는 저선량 폐CT를 권장하고 있습니다. 조영제를 사용하지 않으며, 금식이 필요하 지 않습니다. 흡연자 검사 추천 먼지 또는 분진 등 오염된 대기환경에 노출되는 분 기침, 가래가 2주 이상 지속되거나 가래에 혈담이 묻어나오는 분 목소리가 쉬거나 가슴 부위의 통증, 호흡곤란, 호흡 시 쌕쌕거리는 소리가 나는 분 폐암의 가족력이 있으신 분 후두경 성대를 포함한 인두와 후두를 직접 관찰하는 검사입니다. 심한 흡연 혹은 음주를 하시는 분 검사 추천 서울성모병원 평생건강증진센터 프로그램 소개 쉰 목소리가 가라앉지 않고 3주 이상 지속되는 경우 목에 이물질이 걸린 느낌이 3주 이상 지속되는 경우 객담검사 호흡기정밀 프로그램을 소개합니다 호흡기 질환에 필수적인 검사로 객담의 모양과 색깔, 분비량을 보며 세포와 미생물학적 검사를 통해 이상 건강검진의 목적은 조기에 질병을 찾아내 치료함으로써 건강한 삶을 유지하기 위한 것입니다. 폐암은 초기에 증상이 없고, 가 존재할 가능성이 높으므로 호흡기내과에서 추가적인 정밀검사가 필요합니다. 세포의 유무 및 세균, 진균 등의 검출 유무를 확인하는 검사입니다. 세포학적 검사가 양성이라면 악성세포 일반 감기와 비슷한 기침 같은 증상만 나타나는 경우 폐암으로 의심하기가 어려워 정확한 진단을 위해 정밀 검사가 필요합 심폐기능 검사 니다. 폐암은 초기에 진단하여 치료해야 생존율을 높일 수 있는 대표적인 질환입니다. 서울성모병원 평생건강증진센터에서 운영하고 있는 폐암 및 폐질환을 조기 발견하기 위한 정밀 프로그램 을 소개합니다. 일반적 폐기능 검사는 안정 시에 최대 호기/흡기법을 사용하여 폐기능을 평가하나 운동 중 호흡곤란을 평가하는 데는 제한이 있습니다. 이를 보완 호흡기정밀 프로그램 할 수 있는 방법이 운동부하 심폐기능 검사입니다. 대개 최대 운동량까지 검사 항목 <기본프로그램 성인병과 만성질환을 진단할 수 있는 기본적인 검사> 신체계측, 혈압, 청력, 안과(시력, 안압, 안저), 심전도, 폐기능, 흉부X-선(정면), 상복부초음파, 일반위내시경, 혈액검사(일반혈액, 간기능, 신장기능, 전해질, 당뇨, 요산, A형, B형, C형간염, 매독, AIDS, 갑상선 기능, 고지혈증, 헬리코박터 항체), 암표지자(위암, 간암, 대장암, 췌장담도계암), 소변(당, 비중, ph, 색, 혈뇨 등 10종), 대변(잠혈, 기생충), 생체 건강나이, 치과검진 남성 : 전립선암표지자 여성 : 액상자궁세포진검사, 부인과 진찰, 난소암표지자, 유방X-선 금액(만 원) 다양한 심장, 호흡기 변수를 계속적으로 측정함으로써 운동 시 변화를 검 사하게 됩니다. 운동능력을 평가할 수 있음은 물론 안정상태에서 나타나지 않는 무증상의 심폐질환을 발견할 수 있습니다. 남 111만원 여 116만원 <정밀 추가검사> 후두경, 저선량 폐CT, 객담검사, 심폐기능 검사, 암표지자(폐), 호흡기알러지 검사(62종) 10> 11

7 질병 클리닉 흡연과 건강 담배가 나쁜 이유가 무엇인가요? 이렇게 많은 사람들이 피우는 담배가 왜 사망에 이르게 할 만큼 건강에 나쁠까요? 2016년 세계보건기구(WHO)의 보고에 의하면 담배는 피우는 사람의 반을 사망에 이르게 합니다. 담배는 일년에 약 600만 명의 사람을 죽게 만드는데, 그 중 약 500만 명은 흡연에 의한 직접적인 결과로 사망에 이르며, 60만 명 이상의 비흡연자들은 간접흡연에 의해 사망합니다. 담배연기에는 69가지의 발암물질이 포함되어 있습니다. 따라서 흡연은 전 세계적으로 심각한 공공 보건 문제이며 담배에 의하여 원래의 수명보다 일찍 사망하는 것은 그 가족과 사회의 사회적 경제적 손실을 가져오게 됩니다. 담배와 관련이 있는 질병에는 어떤 것들이 있을까요? 또한 중독을 일으키는 니코틴을 비롯해 타르, 일산화탄소, 니켈, 벤젠 등 여러가지 독성 물질이 포함되어 있어 암을 비롯하여 각종 질병을 일으킵니다. 흡연으로 인해 발생할 수 있는 질병들은 다음과 같습니다. 그래도 담배를 피우고 계시다면, 아니면 가족이나 동료가 흡연자라면 어떻게 하실 건가요? 암 사람들은 왜 담배를 피울까요? 호흡기 질환 심혈관 질환 기타 질환 1암 비인류는 기원전 5,000년부터 담배 연기를 피우는 것을 주술적인 의식의 일부로 행한 것 같습니다. 그러다가 담배를 담배로 인해 유발되는 대표적인 암은 폐암입니다. 하지만 폐암 외에 후두암, 인두암, 구강암, 식도암, 위암, 자 기호품이나 사교의 목적으로 이용하기 시작하였습니다. 타바코(담배)는 중앙아메리카나 남아메리카에서 처음 발견되 궁경부암, 췌장암, 신장암, 방광암, 백혈병, 대장암 등 여러 가지 암이 흡연과 연관이 있다고 알려져 있습니다. 었고 콜럼버스의 미 대륙 발견과 함께 유럽과 다른 나라로 퍼지게 되었습니다. 1600년대에는 상업적으로 담배를 재배 하기 시작했고 1900년대 초에 미국에서 현대적인 담배가 탄생하게 됩니다. 2 호흡기 질환 그런데, 한 번 담배를 피우기 시작하면 끊기 어려워집니다. 즉 담배는 중독이 되는 중독 물질이며, 흡연 중독은 일종의 만성폐쇄성폐질환은 담배연기 등 유해물질에 의해 폐포조직이 염증반 질병입니다. 응으로 서서히 손상되면서 제 기능을 못하게 되어 호흡곤란을 동반하 담배에 중독되는 기전은 다음과 같습니다. 게 되는 만성질환입니다. 서서히 진행하지만 일단 진행되어 증상이 나 보상기전 : 니코틴이 뇌의 니코틴 수용체에 작용을 하면 신경전달물질인 도파민이 활성화되어 쾌감을 느끼게 합니 타나면 급속히 나빠지며 손상된 폐 기능은 회복되지 않는 병으로, 전 다. 도파민의 농도가 떨어지게 되면 다시 흡연을 하고 싶은 욕구가 생기게 됩니다. 세계적으로 높은 유병률과 사망률을 나타내고 있습니다. 흡연자가 비 금단 기전 : 니코틴에 중독이 되어 있는데 담배를 피우지 못하게 되는 상황이 되면 집중력 감소, 짜증 등의 다양한 흡연자에 비해 발생률이 약 25% 정도가 된다고 하는 흡연과 매우 연관 금단 증상이 발생하고 이 불쾌한 기억이 반복되면 담배를 계속 찾게 됩니다. 이 높은 질병입니다. 조건화된 갈망 : 담배를 피울 때 흔히 같이 하게 되는 특정 행위들, 식사 후, 커피 마실 때, 술 마실 때 등이 반복되면 또한 흡연하는 경우는 비흡연자보다 호흡기 감염에 취약하고 독감이나 그 행동을 할 때 마다 조건반사적으로 흡연을 갈망하게 되고 담배를 찾게 됩니다. 폐렴으로 인한 사망률도 더 높습니다. 결핵의 감염 위험도 높습니다. 12> 13

8 재미는 쑥쑥~ 건강정보도 쏙쏙~ 가로세로 낱말퀴즈! 8 3 심혈관 질환 쉬어가는 페이지 9 7 흡연은 죽상동맥경화증을 일으키는 요인입니다. 혈관 내벽에 콜레스테 6 10 롤 등의 지질이 침착되고 내피세포가 증식하면서 혈관내벽이 좁아지게 되는 죽상동맥경화증으로 인해 심장의 관상동맥질환, 뇌혈관질환, 말 13 초혈관 질환 등이 발생합니다 기타 질환 상기 대표적인 질환 외에도 눈의 백내장, 황반변성, 탈모, 치주질환, 대동맥류, 여성의 조기 폐경, 남성 성기능 1 2 장애 등의 여러가지 질병이 흡연과 연관이 있다고 알려져 있습니다 헬스르네상스를 재미있게 읽고 계신가요? 헬스르네상스 속 키워드로 구성된 가로세로 낱말퀴즈를 풀어보세요. 건강정보는 쏙쏙~ 재미도 쑥쑥~ 자, 함께 시작해보실까요? 담배를 끊으려면 어떻게 해야 할까요? 좋은 점은 하나도 없어 보이지만 인류와 역사를 같이 해 왔고 상업적인 이유와 맞물려 담배는 사람들의 일상 에 매우 큰 부분을 차지하고 있습니다. 담배가 나쁘다는 것을 대부분의 사람들이 알고 있고 끊으려고도 하지만 좀처럼 끊기 힘든 것이 현실입니다. 흡연은 일종의 약물 중독에 해당하므로 혼자 의지로 끊기가 쉽지 않습니다. 가로 ➊ 병균이나 먼지 따위를 막기 위하여 입과 코를 가리는 물건 ➌ 적응하기 어려운 환경에 처할 때 느끼는 심리적ㆍ신체적 긴장 상태를 뜻하는 말로 만병의 근원 이라고도 불림 하지만 가능한 빨리 금연할수록 얻는 여러가지 건강 이득이 크므로 당장 실천하셔야 합니다. ➏ 흡연을 하지 않고도 폐암에 걸리는 가장 큰 이유로서 담배연기를 간접적으로 흡입하는 것을 나타냄 자신과 사랑하는 가족, 주위 사람들을 담배의 위험으로부터 지키는 현명한 선택입니다. ➑ 채소, 과일, 해조류 등에 많이 들어 있는 섬유질 또는 셀룰로스로 알려진 성분으로 배변활동 개선에 효과적임 ➓ 음주, 흡연 등 부적절한 생활 습관으로 나타나는 질환으로 생활습관병 이라고도 불림 서울성모병원 건강검진센터의 정식 명칭 디톡스 식품 중 하나로 사포닌과 이눌린 성분이 풍부하여 점액 분비를 돕고 가래를 배출하는 효과가 뛰어난 식품 세계보건기구(WHO)가 지정한 1급 발암물질로 중국, 몽골의 사막지대에서 불어오는 흙먼지 몬 포 스 마 스 크 2 14 도 라 15 지 관 습 활 환 11 평 12 건 생 섬 이 증 강 인 10 성 질 간 접 7 법 기 요 흡 연 호 8 식 검 분 이 14> 15 6 진 13 해 9 유 센 터 병 지방조직을 이루고 있는 세포로 내부에 지방 성분이 들어 있음 스 디 식사, 수면 등 인간 생활 유지에 가장 기본이 되는 습관 건강 상태와 질병의 유무를 알아보기 위해 증상이나 상태를 살피는 일 마 지 ➒ 중금속이나 독성물질, 니코틴 등 몸 속에 쌓여 건강에 해를 끼치는 성분 1 5 먼 방 ➑ 올바른 식생활의 방법을 뜻하는 말로 이것은 건강 유지에 필수적인 식품의 균형된 선택을 강조함 리 세 톡 ➎ 체내의 독소를 빼내는 것을 의미하는 말로 브로콜리, 미나리 등이 그러한 효능을 가진 대표적인 식품으로 알려져 있음 늘 16 미 ➍ 과즙에 시트르산이 함유되어 있어 신맛이 강하며, 에이드나 홍차 형태로 섭취할 수 있는 과실류 ➐ 담배연기 등 여러 가지 유해물질에 의해 폐포조직이 염증반응으로 서서히 손상되며 호흡곤란을 동반하는 만성질환 레 ➋ 예수 그리스도의 탄생기념일 4 서울성모병원도 금연치료 의료기관으로 상담이 가능합니다. 트 ➊ 디톡스 식품 중 하나로 풍부한 비타민 B1과 매운 맛을 내는 알리신을 함유하고 있어 기관지 염증 개선에 도움 되는 식품 스 금연상담전화( ) 또는 가까운 보건소에 문의하십시오. ( ) 정답 세로 3 금연! 할 수 있습니다. 다만 혼자 하기는 어렵습니다.

9 영양 클리닉 미세먼지를 이기는 계절을 가리지 않고 찾아오는 불청객 미세먼지는 세계 보건기구(WHO)가 지정한 1급 발암 물질로 장시간 노출되면 중금속 등이 체내에 쌓여 면역력이 떨어지고 심장 질환이나 호흡기 디.톡.스 식품 미역, 다시마, 톳, 파래 등의 해조류에는 외출을 줄이고 창문도 잘 닫아 두는 것이 중요하지만, 피하기 어렵다면 빠르게 배출하는 것 도 중요합니다. 미세먼지의 위험성이 증가하면서 체내에 축적된 독소를 빼내는 것을 의미하는 디톡스 식이섬유의 일종인 알긴산이라는 끈끈한 점 (Detox)에 대한 관심이 높아졌습니다. 코와 입을 통해 들어오는 미세먼지의 유해성분이 체외 액성 물질과 비타민K, 칼륨이 풍부하여 체내 의 독소를 배출하고 피를 맑게 해줍니다. Green 질환 등을 유발할 위험을 높입니다. 미세먼지에 노출되지 않는 것이 가장 좋으므로 가급적 을 쉽게 하여 몸 속에 쌓여 있는 독 소를 해독하는데 도움이 됩니다. 준비해주세요 미역 100g, 오이 ½개, 배 ½개, White 준비해주세요 양파 2개, 다진 쇠고기 150g, 달걀 2개, 밀가루 약간, 식용유 약간, 이렇게 만들어요 ➊ 미역은 찬물에 불려 끓는 물에 살짝 데친 뒤 찬물에 헹궈 물기를 짜고 먹기 좋은 크기로 자른다. 미역배냉채 속이나 독성물질, 니코틴 등의 흡착 있지 않을까요? 이번 호에서는 미세먼지 배출을 돕는 디톡스 식품에 대해 알아봅니다. 흰색 채소와 과일의 안토잔틴은 몸 속의 유해물질 배출을 돕고 바이러스에 저항하는 힘을 강하게 해주며 감기와 각종 호흡기 질환에 효과적입니다. 겨자소스(겨자 1½Ts, 식초 3Ts, 설탕 3Ts, 간장 ½ts, 소금 1ts, 다진마늘 1ts, 물 2Ts) 페놀은 혈액 중의 유해물질인 중금 로 배출되는 데 도움이 되는 식품을 평소에 챙겨먹는다면 미세먼지에 대한 두려움도 줄일 수 초록색 채소와 과일의 클로로필은 체내의 중금속 등 유해성분을 흡착하여 몸 밖으로 내보내 줍니다. 디톡스 식품, 맛있게 먹기 양파에 풍부하게 들어있는 폴리 고기양념(다진마늘 1ts, 참기름 1ts, 소금 약간, 후추 약간) ➋ 오이는 3cm 길이로 돌려 깎아 채 썰고, 배도 오이와 같은 길이로 채 썬다. 이렇게 만들어요 ➌ 볼에 미역, 오이, 배를 넣고 겨자소스와 버무린다. ➊ 양파는 껍질을 벗기고 가로로 0.5cm 두께로 썰어 찬물에 헹군 후 안쪽에 밀가루를 묻힌다. ➋ 다진 쇠고기는 고기양념과 섞어 ➊의 양파 안쪽에 채워 넣는다. ➌ ➋에 밀가루와 달걀물을 입혀 식용유를 두른 팬에 부친다. 양파고기전 브로콜리에는 비타민C와 항산화물질인 각종 비타민과 무기질이 풍부한 미나리 오이는 96% 이상이 수분으로 구성되어 설포라판이 풍부하여 미세먼지로 인한 체내 는 알칼리성 채소로 피를 깨끗하게 하고 해 섭취할 경우 이뇨작용을 촉진합니다. 또한 도라지에는 사포닌과 이눌린 성분이 풍부 감기에 좋은 과일로 알려진 배에는 루테올린 마늘에 풍부한 비타민B 과 매운 맛을 내는 이라는 성분이 들어 있습니다. 평소 기관지가 성분인 알리신이 기관지 염증을 개선시키는 데 1 염증을 완화하는 효과가 있습니다. 또한 식이 독작용에 도움을 줍니다. 매연과 미세먼지를 칼륨이 풍부하여 체내의 염분, 노폐물, 중금 하여 점액 분비를 돕고, 가래를 배출하는 효 섬유가 풍부해 배변작용을 좋게 하여 노폐물 통해 체내로 들어온 중금속의 흡수를 막거나 속을 배출하여 몸을 깨끗하게 해줍니다. 과가 뛰어납니다. 기관지 점막을 튼튼하게 하 약한 경우 미세먼지가 많을 때 염증이 생기기 도움이 됩니다. 특히 알리신은 수은 등의 중금 며 미세먼지 흡입으로 손상되기 쉬운 폐를 보 쉬운데 루테올린은 폐 염증을 예방하고 가래 속과 결합해 체외로 배출하는 역할을 합니다. 호하는 데 도움이 됩니다. 와 기침을 줄여줍니다. 배설을 돕습니다. 배출하는 작용을 합니다. 비타민과 무기질, 항산화성분이 풍부한 식사를 통한 균형 있는 영양 섭취는 우리 몸을 정화시켜주는 역할을 합니다. 채소와 과일에 풍부한 섬유소는 배변작용을 도와 유해성분이 체내에서 염증작용 등 부정적인 영향을 미치지 않도록 해줍니다. 16> 17

10 운동 클리닉 심폐체력에 효과적인 운동, 히트다! 히트! 100세 시대가 도래하면서 현대사회에 가장 큰 관심 중 하나는 건강입니다. 체력은 건강을 대변할 수 있는 좋은 지표이며, 그중에서도 심폐체력은 건강과 매우 밀접한 관계가 있습니다. 미국스포츠의학회(ACSM)에서는 심폐체력이 낮아지면 심혈관질환뿐만 아니라 조기 사망의 위험이 증가하며, 반대로 심폐체력이 향상되면 관상동맥질환이나 심혈관질환의 위험이 감소하게 되고 운동 수행 능력 또한 향상된다고 보고하였습니다. 심폐체력을 향상시키는 히트 배워보기 히트 운동은 운동 구간, 휴식 구간으로 구성됩니다. 가벼운 스트레칭과 걷기로 준비운동과 정리운동을 실시합니다. 심폐체력이란 무엇이며 어떻게 향상시킬 수 있을까요? 심폐체력이란 오랜 시간 지속되는 활동이나 운동에 순환계와 호흡기관이 버틸 수 있는 능력을 말합니다. 걷기, 달리기, 자 전거타기, 수영과 같은 유산소운동이 심폐체력을 향상시키는 대표적인 운동이라고 할 수 있습니다. 질병관리본부에 조사 주 3회 실시합니다. 운동 구간 휴식 구간 운동 구간 휴식 구간 에 따르면 유산소운동 중 가장 많이 실천하고 있는 운동은 걷기운동으로써 우리나라 성인의 무려 40% 이상이 실천하고 있 다고 합니다. 그러나 모든 사람이 걷기운동으로 심폐체력이 향상되는 것은 아닙니다. 체력수준이 낮은 사람들은 걷기운동 만으로도 향상되지만, 체력수준이 높다면 걷기운동만으로는 심폐체력 향상을 기대하기는 힘듭니다. 또한 많은 시간을 투 자해야 하는 어려움이 있습니다. 2015년 문화체육관광부의 조사에서는 실제로 운동의 다양한 이점에도 불구하고 운동에 참여하지 않는 이유는 운동할 시간이 부족해서 라는 항목이 가장 높은 비율을 차지하였습니다. 이런 실정에서 더 짧은 시간을 투자하여 심폐체력을 향상시키는 운동프로그램이 필요합니다. 그래서 준비했습니다. 걷기를 응용하여 효율적으로 심폐체력을 향상시키는 운동 프로그램, 히트(HIIT)다, 히트! 3분간 힘들게 달리기 HIIT(High-Intensity-Interval-Training) 란? 하는 운동 방법입니다. 쉽게 말해서 일정 시간을 힘들게 뛰고, 걷는 것을 반복하는 것입니다. 히트는 지난 2년 연속 미국스 은 연구들이 히트의 운동효과 측면에서도 걷기운동보다 빠르게 심폐체력을 향상시킬 수 있다는 것을 입증하였습니다. 또 3분간 힘들게 달리기 3분간 빠르게 걷기 x 2 : 운동 시간 총 24분 히트(HIIT)는 고강도 인터벌 트레이닝을 말하며, 높은 강도의 운동과 낮은 강도의 운동을 번갈아가면서 반복적으로 실시 포츠의학회의 세계 피트니스 트렌드 조사에서 상위 2~3위 안에 선정될 정도로 대중적이고 흥미로운 운동방법입니다. 많 3분간 빠르게 걷기 총 24분으로 심폐체력을 효율적으로 향상시킬 수 있다면? 히트다, 히트! 한 대사증후군, 비만, 고혈압, 제2형 당뇨병, 심혈관질환자에게 적용되어 심폐체력을 높일 뿐만 아니라 체지방, 혈압, 혈당 등을 관리하는 측면에서도 효과가 있다는 사실이 보고되고 있습니다. 자 그럼 히트 운동 프로그램을 배워볼까요? H I I T 운동 전 꼭 읽어주세요! ➊ 다음과 같은 질환을 가지고 있다면 반드시 의사와의 상담을 통해 운동 가능 여부를 파악해야 합니다. 심뇌혈관질환 심각한 만성폐쇄성폐질환 조절되지 않는 말초혈관질환 및 당뇨병 조절되지 않거나 수축기혈압 180mmHg, 이완기혈압 110mmHg 이상의 고혈압 신경병증 허리, 무릎 등 관절의 문제 ➋ 운동 중 가슴 통증이 느껴지거나 관절에 무리가 가는 경우, 즉시 운동을 중단하고 안정을 취하는 것이 좋습니다. ➌ 규칙적으로 운동을 하지 않았던 분들은 운동 구간을 1분으로 하여 시작하시고 점진적으로 시간을 늘려보세요. 18> 19

11 함께 해요 마스크 착용, 이제 준수할 때입니다 알쏭달쏭!?! 마스크, 낱낱히 파헤쳐 봅시다~! 최근 발표된 공기 질(Air Quality) 평가 180개 국가 중 한국은 173위로 최하위권 기록 초미세먼지 노출 정도는 174위 마스크를 사용하면 어떤 이점이 있을까요? 이제 물처럼 산소도 돈을 주고 사야 하는 시대가 오는 것은 아닐까요? 알레르기 비염으로 인한 재채기, 코막힘, 가려움증 등을 일으킬 수 있는 원인을 차단해 줍니다. 호흡 시 흡입되는 공기의 습도와 온도를 높여주어 갑작스런 혈관 및 기도 수축의 위험을 감소시킵니다 환경성과지수(EPI: Environmental Performance Index) 보고서가 발표되었습니다. 발표 내용 중 공기 질(Air Quality)을 평가하 는 부분에서 우리나라는 180개국 중 173위로, 꼴찌를 기록한 중국에 비해 몇 계단 차이가 나지 않는 최하위권의 순위를 기록하였습 니다. 이 정도라면 우리나라도 마스크가 없이는 외출할 수 없는 날이 머지 않아 보입니다. 겨울철이 오면 감기와 추위로부터 몸을 보호하기 위해 방한 리 몸에 해로운 유해 중금속이 다량 포함되어 있으며, 그 입 용 마스크를 쓰는 모습을 우리 주변에서 흔히 볼 수 있습니 자도 매우 작기 때문에 코와 기도를 거쳐 몸 속 깊은 곳까지 다. 하지만 여기에 더해 방한용 마스크가 아닌 황사마스크 침투하기 쉽습니다. 또한 미세먼지는 몸 밖으로 잘 배출되 를 써야 하는 이유가 생긴다면 어떨까요? 경기도보건환경 지도 않기 때문에 인체 내에 계속 쌓이게 되고 장기간 노출 연구원에 따르면 2011년~2015년까지 지난 5년간의 도내 될 경우 면역력이 급격하게 떨어지게 되어 호흡기질환은 물 월별 미세 먼지 오염도를 분석한 결과 11월부터 5월까지 미 론 심혈관질환, 피부질환, 안구질환 등의 각종 질병의 발생 세먼지 오염도가 심각해 건강에 각별히 주의할 것을 당부하 과 관련이 높다는 보고가 있습니다. 실제로 삼성경제연구 는 발표가 있었습니다. 이 말은 곧, 이제 더 이상 황사와 미 소에서 강한 황사가 주는 건강상의 피해를 화폐 단위로 분 세먼지가 봄, 여름, 가을, 겨울까지 가리지 않고 우리의 건 석한 결과 약 10조 원 정도의 건강상의 피해액이 발생한다 강을 위협하고 있으며, 더 이상 안전한 계절은 없다는 의미 고 보고하였으며, 황사나 미세먼지로부터 스스로를 지키려 일 수 있습니다. 는 적극적 태도가 성립되지 않는다면 건강상의 피해액은 매년 잘 알고 있는 것처럼 황사는 중국, 몽골의 사막지대에서 불 증가될 수 밖에 없습니다. 따라서 미세먼지 농도가 높은 날에 어오는 흙먼지입니다. 중국의 황사로부터 불어오는 미세 는 황사마스크를 착용하여 적극적인 대처를 통해 미세먼지로 먼지는 WHO(세계보건기구)가 지정한 1급 발암물질로 우 부터 건강을 지키는 것이 최선일 수 있습니다. 호흡기로 전염되는 각종 바이러스로부터 나를 보호해주며 외부로의 확산을 줄여줍니다. 황사 및 미세먼지 노출로 인한 기관지염, 폐포 손상의 위험을 줄여줍니다. 어떤 마스크를 사용해야 할까요? 황사와 미세먼지 대비를 위한 용도로는 식품의약품안전처에서 인증한 보건용 마스크(KF80, KF94) 사용을 권장합니다. KF(Korea Filter) 80 : 흡기 시 평균 0.6 크기의 미세입자를 80% 이상 걸러냅니다. KF(Korea Filter) 94 : 흡기 시 평균 0.4 크기의 미세입자를 94% 이상 걸러냅니다. 기침 등에 의한 바이러스 감염 예방 및 보온효과가 목적일 경우, 일반 면 마스크 사용을 권장합니다. 기억하세요 마스크를 사용하게 되면 호흡의 저항이 높아지게 되고, 공기를 흡입할 때 이산화탄소 농도의 증가로 인해 두통이나 호흡의 불편감이 생길 수 있습니다. 위와 같은 증상이 느껴지면 마스크를 바로 벗는 것이 좋습니다. 황사 전용 마스크, 다 이유가 있다 특히, 심한 호흡기질환자, 천식 환자 및 노인일 경우 마스크 착용과 관련하여 의사와 간혹 집에 있는 면 마스크를 이용해 황사나 미세먼지로부터 내 몸을 보호하기 위한 전략을 세웠다면 다시 한 번 차근히 생각해 볼 필요가 있 상담 후 착용하는 것을 권장합니다. 습니다. 일반 면 마스크는 소재가 면으로 이루어져 있고 섬유조직이 느슨하기 때문에 아주 미세하게 이루어진 먼지까지 차단하기에는 역부족 황사용 마스크 사용 시 세탁 후에는 여과율이 낮아지므로 일회용 마스크를 이며, 코나 턱 부분의 틈새로 미세먼지가 침투하기 쉽습니다. 반면 황사 마스크는 촘촘한 부직포 소재로 일반 마스크보다 그 틈이 작아 미세먼지 나 미생물을 잘 걸러낼 수 있습니다. 때문에 황사와 미세먼지를 차단하기 위해서는 반드시 식품의약품안전처의 인증이 표기된 황사 전용 마스 사용하는 것이 더욱 바람직합니다. 크 제품을 착용하는 것이 좋습니다. 20> 21

12 평생건강증진센터 소식 언론에서 바라보는 서울성모병원 평생건강증진센터 평생건강증진센터 소식 남성갱년기 극복을 위한 건강 관리의 필요성 (건강증진의학과 김수진 교수 / 비뇨기과 전문의) 디지틀조선일보 서울성모병원 평생건강증진센터 모바일앱 출시 서울성모병원 평생건강증진센터 모바일앱 출시로 홈페이지나 전화를 통해서만 확인이 가능했던 건강검진에 관 한 정보를 언제 어디서나 실시간으로 스마트폰을 통해 확인할 수 있게 되었습니다. 실시간 전화상담을 요청하고 원하는 일자에 맞춰 검진을 예약하는 것은 물론, 매년 검진 결과 이력을 찾아 비교 해 볼 수 있도록 설계되어 있어 고객 스스로 맞춤형 건강검진을 선택할 수 있고 고객들은 자신들의 건강을 체계 적으로 관리할 수 있도록 도움을 받을 수 있습니다. 서울성모병원 평생건강증진센터 모바일앱은 무료로 구글플레이스토어에서 다운받을 수 있으며, 스마트폰으로 평생건강증진센터 검색을 통한 모바일 전용 홈페이지 접속을 통해서도 동일한 서비스 이용이 가능합니다. 이젠 서울성모병원 건강검진도 모바일로 예약하자 예약과 결과 조회도 간편하게! ➊ 스마트폰 네이버에서 평생건강증진센터 로 검색해서 평생건강증진센터 홈페이지 접속 건강한 여성으로의 첫걸음, 사춘기 청소년의 여성건강 검진 (건강증진의학과 정재은 교수 / 산부인과 전문의) 디지틀조선일보 ➋ 구글 플레이스토어에서 평생건강증진센터 로 검색 후 App 다운로드하거나 QR코드 스캔 만성 피로 증상, 내원하여 근본 대책 세워야 (건강증진의학과 정윤주 교수 / 가정의학과 전문의) 디지틀조선일보 대한민국 건강검진센터의 원조 서울성모병원 평생건강증진센터 는 성모병원 개원 80주년을 맞이하여 지속적인 서비스 혁신을 통해 고객들의 평생건강 실현을 다짐하며 단체 기념촬영을 진행했습니다. 인생 100세 시대, 평생 건강관리의 시작은 정기 위암검진으로부터 (건강증진의학과 유승희 교수 / 소화기내과 전문의) 디지틀조선일보 검진 예약시 발송되는 안내문, 검진 준비물품 포장 개선 평생건강증진센터는 고객들이 검진 예약 후 받아볼 수 있는 검진 준비물품 과 안내문을 기존에 발송되던 비닐포장에서 박스 포장으로 변경하여 안내 문이 구겨지거나 준비물품이 훼손되는 것을 방지하도록 개선했습니다. 앞 으로 고객의 다양한 요구사항 및 불편사항을 접수하여 지속적으로 검진 서 비스를 개선해 나갈 계획입니다. 심장에 경고등이 켜지는 겨울, 관상동맥 검진부터 챙겨야 (건강증진의학과 강경진 교수 / 영상의학과 전문의) 디지틀조선일보 22> 23

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½Ç°ú¸Ó¸®¸»¸ñÂ÷ÆDZÇ(1-5)¿Ï 실과056-094 2013.1.9 7:22 PM 페이지67 MDPREP_RipControl 2007 개정 5학년 검정 지도서 각론 알짜 정리 67 영양소 힘을 내는 일(탄수화물/지방/단백질) 몸의 조직 구성(지방/단백질/무기질/물) 몸의 기능 조절(단백질/무기질/비타민/물) 식품 구성 자전거의 식품과 영양소 식품군 곡류 탄수화물 우리가 활동하는데 필요한 힘을

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Jkafm093.hwp 가정의학회지 2004;25:721-739 비만은 심혈관 질환, 고혈압 및 당뇨병에 각각 위험요인이고 다양한 내과적, 심리적 장애와 연관이 있는 질병이다. 체중감소는 비만한 사람들에 있어 이런 위험을 감소시키고 이들 병발 질환을 호전시킨다고 알려져 있고 일반적으로 많은 사람들에게 건강을 호전시킬 것이라는 믿음이 있어 왔다. 그러나 이런 믿음을 지지하는 연구들은

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