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미주 봉
5 years ago
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1 H 청력보존프로그램의수립 시행지침 한국산업안전공단

2 코드개요 ㅇ작성자 : 김규상 ㅇ제정경과 년 10 월 KOSHA Code 산업보건관리분야제정위원회심의 년 12 월 KOSHA Code 총괄제정위원회심의 ㅇ관련규격및자료 - 소음성난청특수건강진단방법및관리기준. 근로자건강진단실무지침. 한국산업안전공단, 순음청력검사지침 (H ). 한국산업안전공단, American National Standards Institute. Maximum permissible ambient noise levels for audiometric test rooms. ANSI S , New York: American National Standards Institute, American National Standards Institute. Specification for audiometers. ANSI S3.6, 1996, New York: American National Standards Institute, Berger EH. The Noise Manual. ACGIH, International Organization for Standardardization. Acoustics-Determination of occupational noise exposure and estimation of noise-induced hearing impairment (ISO 1999). Geneva: ISO, OSHA. Occupational Noise Exposure; Hearing Conservation Amendment, Occupational Safety and Health Administration, 29CFR , Suter AH. Hearing Conservation Manual. CAOHC, ㅇ관련법규 규칙 고시등 - 산업보건기준에관한규칙제 64 조 - 소음성난청의업무상재해인정기준. 산업재해보상보험법시행규칙별표 1. 노동부, 귀의장해등급결정. 산업재해보상보험법시행규칙별표 4. 노동부, 방음보호구규격. 보호구성능검정규정고시 ( 노동부고시제 호 ). 노동부, 작업환경측정및정도관리규정 ( 노동부고시제 호 ). 노동부, ㅇ코드적용및문의 이코드에대한의견또는문의는한국산업안전공단산업안전보건연구원 ( 전화 , FAX ) 으로연락하여주십시오. 공표일자 : 2005 년 12 월 31 일제정자 : 한국산업안전공단이사장

3 청력보존프로그램의수립 시행지침 1. 목적 이지침은산업보건기준에관한규칙 ( 이하 보건규칙 이라한다 ) 제64조 ( 청력보존프로그램시행등 ) 의규정에의한청력보존프로그램의수립 시행에관한지침을정함을목적으로한다. 2. 적용범위 이지침은소음성난청을예방하기위해청력보존프로그램을시행하거나시행하려고하는사업장에적용한다. 3. 용어의정의 (1) 이지침에서사용하는용어의정의는다음각호와같다. ( 가 ) 청력보존프로그램 이라함은소음성난청을예방하고관리하기위하여소음노출평가, 소음노출기준초과에따른공학적대책, 청력보호구의지급및착용, 소음의유해성과예방에관한교육, 정기적청력검사 평가및사후관리, 문서및기록 관리등을포함하여수립한종합적인계획을말한다. ( 나 ) 소음작업 이라함은 1일 8시간작업을기준으로 85 db(a) 이상의소음이발생하는작업을말한다. ( 다 ) 연속음 이라함은소음발생간격이 1초미만을유지하면서계속적으로발생되는소음을말하고, 충격음 이라함은소음이 1초이상의간격을유지하면서최대음압수준이 120 db(a) 이상의소음을말한다. ( 라 ) 청력보호구 라함은청력을보호하기위하여사용하는귀마개와귀덮개를말한다

4 ( 마 ) 청력검사 라함은순음청력검사기로기도및골도청력역치를측정하는것을말한다. (2) 기타이지침에서사용하는용어의정의는이지침에서특별한규정이있는경우를제외하고는산업안전보건법, 동법시행규칙, 보건규칙및관련기타고시에서정하는바에따른다. 4. 청력보존프로그램의목표 (1) 작업환경측정과특수건강진단등의청력손실방지를위한활동을확장하여보다적극적인소음성난청의예방과청력보호를목표로한다. (2) 근로자의청력을보호함으로써의료 보상비용의절감, 근로일수의손실방지및필요한인적자원의확보를목표로한다. 5. 청력보존프로그램의내용 청력보존프로그램의기본내용은다음과같다. < 그림 1> 참조 (1) 소음성난청의예방과청력보호를위한교육의제공 (2) 작업장소음수준의정기적인측정과평가 (3) 소음을제어하기위한공학적인관리와소음노출을줄이기위한작업관리 (4) 청력보호구의제공과착용지도 (5) 소음작업근로자에대한배치시및정기적청력검사 평가와사후관리 (6) 청력보존프로그램의수립 시행의문서및기록 관리 (7) 청력보존프로그램의수립 시행결과에대한정기적인평가와보완 - 2 -

5 1 일 8 시간작업을기준으로 85 db(a) 이상의소음이발생하는가? ( 소음측정및노출평가결과 ) 예 아니오 현행유지 예방관리정책수립 교육 / 훈련실시 ( 근로자교육, 예방관리추진팀교육 ) < 소음노출근로자 > < 소음작업장 > 피드백 청력보호구착용 소음지도작성 / 소음관리구역표시청력보호구착용표지 청력검사및평가 공학적개선 프로그램평가 < 그림 1> 청력보존프로그램의틀 - 3 -

6 6. 청력보존프로그램의운영체계 (1) 청력보존프로그램을시행하기위하여사업장의업종, 규모등사업장의특성에따라추진팀을구성한다. 추진팀은보건관리자또는보건관리담당자와근로자대표또는명예산업안전감독관, 관리자 ( 예산결정권자 ), 정비보수담당자, 구매담당자등의인력으로구성한다. (2) 청력보존프로그램의시행에따라해당근로자에게결과고지, 안내, 지도, 교육, 감독등의활동을정기적으로실시한다. (3) 청력보존프로그램의시행에필요한외부전문기관또는전문가의지원, 자문등의 협조체계를구축한다. (4) 사업장청력보존프로그램의시행에근로자는적극적으로참여하고협조한다. 7. 소음성난청예방교육 (1) 사업주는소음의유해성등소음에관한지식을보유한자로하여금매년정기적으로근로자에게교육을실시한다. (2) 소음의유해성등에관한근로자교육에는다음과같은내용을포함한다. ( 가 ) 소음의유해성과인체에미치는영향 ( 나 ) 소음측정과평가, 소음의초과정도및소음노출저감방법 ( 다 ) 청력보호구의착용목적, 장단점, 형태별차음효과, 보호구선정 착용방법및주의사항 - 4 -

7 ( 라 ) 청력검사의목적, 방법, 결과의이해와사후관리 ( 마 ) 현재시행되고있는당해사업장의청력보존프로그램의내용및향후대책 ( 바 ) 소음성난청의예방과청력보호를위하여근로자가취하여야할조치 8. 소음측정및노출평가 (1) 소음측정및노출평가의목적은다음과같다. ( 가 ) 청력보존프로그램에포함시켜야되는대상근로자의확인 ( 나 ) 소음이발생하는지여부확인 ( 다 ) 공학적인개선대책수립 ( 라 ) 소음감소방안의우선순위결정 ( 마 ) 공학적개선대책의효과평가 (2) 법에정한작업환경측정이외의소음측정및노출평가는산업위생전문가가실시하거나산업위생전문가의지도를받아추진팀이실시한다. (3) 소음작업근로자에대한소음노출평가는개인용청력보호구의사용과무관하게평가하여야한다. 즉, 청력보호구의사용에따른차음효과를고려하지않는다. (4) 청력보존프로그램을운영하는사업장은 80 db(a) 이상의모든연속음과 120 db(a) 이상의충격음에대하여소음측정과평가를수행한다

8 (5) 사업주는 8 시간시간가중평균 90 db(a) 이상노출된근로자에게그결과를통보한다. (6) 지역소음측정결과에따라소음지도를작성하거나소음수준에따라소음관리구역을설정하고표시한다. 소음수준은 85 db(a) 미만 ( 녹색지역 ), 85 ~ 90 db(a) ( 황색지역 ), 90 ~ 100 db(a) ( 주황색지역 ), 100 db(a) 이상 ( 적색지역 ) 등으로구분한다. 9. 공학적대책 (1) 소음노출기준을초과할가능성이있는경우에는시설 설비, 작업방법등을점검한후개선하고, 소음노출기준을초과한경우에는시설 설비, 작업방법등에대한개선대책을수립하여시행한다. (2) 기계 기구등의대체, 시설의밀폐, 흡음또는격리등공학적대책을적용한다. (3) 공장의설계, 시공단계및도입시설장비의설치시저소음공정, 저소음장비, 저소음의자재를사용한다. (4) 기존의작업소음에대한공학적대책은소음원의수정, 소음전파경로의수정및소음노출근로자에대한공학적대책으로구분한다. ( 가 ) 소음원의수정방법으로는저소음기계로의교체를통한저소음화및마모된부품의교체등발생원인의제거, 방음장치로서방음실 방음스크린 소음기 흡음덕트의활용, 방진고무 스프링 제진재활용을통한방진 제진, 공장자동화및배치변경등의운전방법의개선을적용한다. ( 나 ) 소음전파경로의수정방법으로는배치변경을통한거리감쇄효과, 차폐물 방음벽의차폐효과, 실내흡음처리를통한흡음대책, 음원의방향조정의지향성대책을적용한다

9 ( 다 ) 소음노출근로자에대한공학적대책으로는방음감시실 (Control room) 을통한차음방법을적용한다. (5) 공학적대책을적용하기곤란한경우근로자노출시간의저감, 순환근무의실시또는개인청력보호구의착용등작업관리적대책을시행한다. 10. 청력보호구의지급및착용 (1) 사업주는소음작업근로자에대해다양한청력보호구를제공하여선택하도록하고, 당해근로자는반드시청력보호구를착용한다. (2) 소음측정평가결과노출기준을초과하는작업장에는청력보호구착용에관한안전 보건표지를설치하거나부착한다. (3) 청력보호구의선택과착용및효과에대한유의사항은다음과같다. ( 가 ) 여러가지청력보호구를제공한후편안하고착용하기쉬운청력보호구를선택하여착용하도록지도하는것이청력보호구의착용순응도와효과를높일수있는방법이다. ( 나 ) 청력보호구의실제차음효과는제조회사에서제시하는수치보다는작을수있다. ( 다 ) 소음작업장에서작업하는동안청력보호구를지속적으로착용하지않으면소음감소효과가떨어지므로작업시계속착용하여야한다. (4) 청력보호구는근로자가노출되고있는소음의특성과작업특성을고려하여선정 제공한다. < 표 1> 참조 - 7 -

10 < 표 1> 청력보호구의사용환경과장 단점 종류귀마개귀덮개 사용환경 장점 단점 - 덥고습한환경에좋음 - 장시간사용할때 - 다른보호구와동시사용할때 - 작아서휴대에간편 - 안경이나머리카락등에방해받지않음 - 저렴함 - 착용여부파악곤란 - 착용시주의할점이많음 - 많은시간과노력이필요 - 귀마개오염시감염될가능성있음 - 간헐적소음노출시 - 귀마개를쓸수없을때 - 착용여부확인용이 - 귀에이상이있어도착용가능 - 장시간사용시내부가덥고, 무겁고, 둔탁함 - 보안경사용시차음효과감소 - 값이비쌈 ( 가 ) 청력보호구는보호구의착용으로 8시간시간가중평균 90 db(a) 이하의소음노출수준이되도록차음효과가있어야한다. 단, 소음성난청유소견자나유의한역치변동이있는근로자에대해서는청력보호구의착용효과로소음노출수준이최소한 8시간시간가중평균 85 db(a) 이하가되어야한다. ( 나 ) 작업장의소음수준이증가하였을때에는이전보다차음효과가큰청력보호구를지급한다. ( 다 ) 한종류의청력보호구로충분한감쇠효과를가질수없는고소음작업장에서는귀마개와귀덮개를동시에착용하여차음효과를높여준다. (5) 근로자에게청력보호구를지급하는때에는올바른선택과착용및관리방법에대한교육을실시한다. ( 가 ) 귀마개는개인의신체적조건에맞는모양과크기의것을선택해야하며깨끗한손으로외이도의형태에맞게형태를갖추어삽입한다

11 ( 나 ) 폼 (Foam) 형의귀마개는가급적일회용으로자주교체하여주어항상청결을유지하여야만귀의염증을예방할수있다. ( 다 ) 귀덮개는귀전체가완전히덮일수있도록높낮이조절을적당히한후착용한다. ( 라 ) 귀마개를삽입하는동안착용하는반대쪽손을머리뒤로하여귀바퀴를상외측으로당기면착용하기가편리하다. ( 마 ) 귀마개를재빨리빼면고막에통증과손상을줄수있다. 따라서귀마개를뺄때에는끈을잡아당기지말고귀에서끝을잡고완만하게비틀어서빼낸다. (6) 지급한청력보호구에대하여는상시점검하여이상이있는경우이를보수하거나다른것으로교환하여준다. (7) 경고나알림신호를소리로들어야하는청력보호구착용작업자에게는사전교육을통해경고음을숙지하게하되가급적이면시각적경고또는알림신호를사용하도록한다. 11. 청력검사 평가및사후관리 (1) 청력검사는 KOSHA Code H 순음청력검사지침 에따른다. (2) 청력보존프로그램을시행하는사업장의소음작업에첫배치되는근로자에대해서는배치전에기초청력검사를시행하고, 이후청력역치의변동을비교하기위해매년정기적으로청력검사를실시한다. (3) 소음성난청유소견자나요주의자에대해서는다음과같이적극적인관리조치를한다. ( 가 ) 청력보호구를사용하고있지않는소음성난청유소견자나요주의자에대하여 - 9 -

12 서는적정한청력보호구를지급하고, 그사용과관리에대하여교육을시킨후사용하게한다. ( 나 ) 이미청력보호구를사용하고있는소음성난청유소견자나요주의자에대하여서는청력보호구착용상태를재점검하고, 필요한경우더큰차음력을가지는청력보호구를제공한다. ( 다 ) 추가검사가필요한경우, 산업의학적인청력평가나이비인후과검사를실시한다. ( 라 ) 작업과무관한청각장애의경우, 사업주는당해근로자에게이비인후과검사, 치료및재활필요가있음을통보한다. 12. 문서및기록. 관리 (1) 청력보존프로그램을수립 시행한경우에는해당프로그램의내용을문서로작성하여보관한다. (2) 문서로작성하여보관하여야할프로그램의내용에는최소한다음과같은항목을포함한다. ( 가 ) 청력보존프로그램수립 시행계획서 ( 나 ) 소음노출평가결과 ( 다 ) 청력검사자료 ( 청력역치결과, 청각도 - 오디오그램등 ) 및평가결과 ( 라 ) 공학적및관리적대책수립의세부내용 ( 마 ) 청력보호구지급 착용실태

13 ( 사 ) 청력보존프로그램의평가와평가결과에따른대책 (3) 소음노출평가결과는최소한 5년이상보관하며, 청력검사자료는퇴직시까지보관한다. 13. 청력보존프로그램의평가 청력보존프로그램의적정성을정기적으로평가하고필요시적절한조치를수행한다 (1) 소음노출평가방법및결과의적정성 (2) 공학적및작업관리적대책수립의적합성 (3) 작업특성에따른청력보호구의선정, 사용및유지관리의적정성 (4) 청력검사와평가시스템의적정성 (5) 근로자에대한교육 훈련의적정성등

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<4D F736F F F696E74202D20B9E8B0E6BCD2C0BDC0BDC7E2BAB8C1A4> 청력검사실의배경소음과청력검사기의음향보정 김규상 한국산업안전공단산업안전보건연구원 순음청력검사을위한청력측정에영향을미치는제반요인 1) 청력검사실의배경소음수준 (noise level of audiometric test environment) 2) 청력검사기의음향보정상태 (audiometer calibration) 3) 청력검사자의검사방법 (audiometric test