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1 연구보고서 부산지역노인의성생활및가치관분석 A Research on the Sexuality of the Elderly in Busan 釜山地域老人性生活 價値觀分析 연구책임 : 주경미 ( 부산여성가족개발원연구위원 ) 공동연구 : 장수지 ( 경성대학교사회복지학과교수 ) 허정윤 ( 부산여성가족개발원위촉연구원 )

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3 발간사 성에대한문제와성문화왜곡이심각한수준이지만자신의성생활이나성에대한고민을털어놓기는쉽지않습니다. 친밀한동갑내기의자유로운수다에서조차그러합니다. 특히어르신들의성에대해서는말하면안될것만같은엄숙주의와말해도소용없을것이라는편견과무관심이지배적입니다. 이번연구는노인인구의증가와고령화에따른각종사회문제에대한우려에도불구하고우리지역에서살고있는어르신들의성에대해서는제대로아는것이없다는생각에서출발했습니다. 제대로알지못하면편견과무관심의장막을걷어내기어렵다고판단해서부산지역에거주하는어르신들의성생활실태와가치관을있는그대로파악하려고했습니다. 나아가어르신들이당면한성생활의문제가무엇이고, 앞으로걱정해야할사회적차원의노인성문제는무엇이며, 마땅한해결책이있는지살펴보았습니다. 이보고서가우리지역에서생활하는어르신의성 (sexuality) 과삶을이해하는데도움이되기를기대합니다. 아울러이보고서가아직은사적인문제로여기는노인성생활에대한사회적관심과정책적지원의시발점이되기를기대합니다. 설문조사와심층면접조사과정에서만난대다수의어르신과전문가들은노인의성생활에대한연구가필요하다면서지금까지어느누구에게도말한적이없는자신의부부관계, 이성친구, 동거인과의성적인마찰, 미래의노인성문제등에대해솔직담백하게이야기해주었습니다. 이자리를빌어연구과정에참여해주신모든어르신과여러전문가에게감사드립니다. 쉽지않은주제로연구를수행한연구진에게도감사드립니다 년 9 월 부산여성가족개발원 원장윤순자

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5 연구요약 1. 연구목적 부산거주노인의성생활과가치관조사 분석 노인의성문제는빈곤, 질병, 고독만큼이나중요하다는인식공유 노인의삶의질향상을위한구체적인성생활지원방안제시 2. 연구내용 노인의성문제와관련된각종통계및선행연구분석 부산지역노인의성에대한인식및가치관분석 정책적대안제시 3. 연구방법 문헌연구, 기존통계자료분석 설문조사 - 대상 : 부산거주 65세이상남녀노인 400명 ( 남성 210, 여성 190) - 내용 : 성에대한인식과성생활실태 - 기간 : 2012년 6월 7일 ~ 6월 18일 심층면접조사 - 대상 : 남녀노인 10명, 관련전문가 10명 - 내용 : 성에대한인식과성생활실태, 문제점, 개선방안등 - 기간 : 2012년 4월 ~ 7월 전문가자문회의 (2회개최 ) 4. 부산지역노인현황 부산의인구구조변화를이끄는것은노인인구 년 12월기준부산인구 3,550,963명중노인인구 418,043명 (11.8%) 으로전국평균노인비율 10.9% 상회 i

6 - 전국 7대도시중부산의노인인구비율이가장높고고령화급속히진행 - 노인인구비율 14% 이상인기초자치단체 : 동구 (17.2%) > 중구 (16.9%) > 서구 (16.4%) > 영도구 (15.4%) > 강서구 (14.1%) 순 - 여성노인인구비율 20% 이상인기초자치단체 : 동구 (20.2%) 부산노인의혼인상태및가구형태 - 65세이상유배우노인비율 56.2%, 사별 40.4%( 배우자사별여성노인은남성노인의 4.9배 ) 년이후로전체이혼건수에서 20년이상함께생활한부부의이혼이가장큰비중을차지, 향후황혼이혼이지속증가할것으로전망 - 남성노인은부부가구 (72.1%) 가, 여성노인은 1인가구 (44.4%) 가많음 노인성문제 - 전국 61세이상성범죄중강간범죄자는 2000년 128명 (2.1%) 에서 2010 년 803명 (4.8%) 으로증가 - 전국 61세이상성매매위반범죄자는 2000년 191명에서 2010년 547명으로 3배증가 - 여성가족부홈페이지 (2012.2) 의자료에따르면부산거주 60세이상아동청소년대상성범죄자 21명으로평균연령은 68.4세, 범죄대상은전부여자아이, 범죄장소는범죄자거주지역이 21건중 9건 - 전체성병감염자는감소추이, 65세이상성병감염자는증가추이 - 노인의성기능장애에따른진료비는증가추이 5. 설문조사결과 노인의성 에대한이미지 ( 중복응답 ) - 성행위라는응답이가장많음 - 남성노인은힘 (46.2%), 여성노인은사랑 (53.2%) 이라는응답이가장많음 노인의성생활장해요인 ( 중복응답 ) - 성기능약화 (55.3%) 라는응답이가장많음 ii

7 - 남성노인은여성노인에비해실패할까두렵다 (29.5%), 여성노인은남성노인에비해창피하다 (40.0%) 는응답이많음 성에대한지식 - 정답체크율 : 남성노인 60%, 여성노인 38% 로남성노인이더정확한성지식보유 노년기의성에대한태도 - 남성노인은전반적으로성생활욕구가강한반면, 여성노인은성욕구및성생활의중요성에대한인지정도가낮음 성욕구해결방법 - 남성노인은배우자 ( 동거인 ) 와성관계를갖는다 (51.9%) 는응답이많았고, 여성노인은아예그런생각을안하려고애쓴다 (70.5%) 가가장많음 최근 1년간성관계빈도 - 배우자 ( 동거인 ) 가있는경우 72.2% 가최근 1년간성관계를했다고응답 (3 개월에 1~2회가 20.1%, 1개월에 1~2회 19.7%, 6개월에 1~2회 16.2%, 1년에 1~2회 11.5%, 1주일에 1회이상 4.7%) 최근 1년간성관계를갖지않은이유 - 남성노인은성관계상대가없어서 (42.3%), 여성노인은관심이없어서 (46.0%) 지난 1년간주요성관계대상 - 배우자 ( 동거인 ) 89.6%, 이성친구 13.1%, 원나잇상대 3.3%, 성매매 1.1% - 배우자없는경우 : 이성친구 92.9% 성관계불만족이유 - 남성노인은더하기를원하고, 여성노인은성관계를덜하기원하기때문 성매매에대한인식 - 있어서는안된다 는부정적시각이 72.6%, 어쩔수없이필요하다고응답한남성노인은여성노인의 5배 - 65세이후성매매경험 : 없다 96% 성병감염 : 400명중남성노인 2명 (0.5%) 이 65세이후성병감염경험 iii

8 노인대상성교육및성상담경험 - 성교육참여경험 : 2.5%, 성상담경험 0.5% 5. 노인대상심층면접결과 : 유형분석 성에대한인식 - 긍정형 : 나이들면나이든몸에맞게성생활을즐기면된다. - 부정형 : 성관계자체가싫거나민망하고멀리해야한다. 성생활욕구 - 만족형 : 자신과파트너의적응, 이해, 협조를통해만족스럽다. - 불만족형 : 갈등, 폭력, 억압, 일탈등을동원해성욕구를충족시키고자하지만자신, 파트너, 혹은양자모두만족스럽지못하다. 성생활능력 - 문제해결형 : 노년기의성생활장해를능동적으로해결해나간다. - 체념형 : 직면한문제를체념하고수동적으로받아들인다. 6. 정책제언 노인의성생활, 동거, 재혼에대한인식전환 - 부산실버영상제에노년의성, 사랑, 가족관계등을특별세션으로만들어노인의시선으로성문제의식을담을수있도록지원 - 건강가정지원센터를통한성생활교육확대 - 배우자없는노인을대상으로한특성화된성생활교육 노인대상성교육확대 - 노인대상성교육을실시할수있는법적근거마련 : 성폭력방지및피해자보호등에관한법률 제5 조 1항에 국가와지방자치단체는청소년을건전하게육성하기위하여청소년에대한성교육및성폭력예방에필요한교육을실시하여야한다 고명시되어있음. 동법제5조에성폭력예방교육대상에노인을포함하는법률개정필요 - 노인대상성교육전문인력양성 iv

9 - 노인성교육교재개발필요 - 노인대상성교육과정확대필요 - 기존의노인대상교육프로그램에성교육을일부포함할것제안 - 노인정등을통해아동청소년이나지적장애인등을상대로이루어지는노인성범죄자에대한관심환기, 자발적으로경계할수있는정보나예방법제공이필요 - < 노인성문화센터 > 설치검토 노인대상서비스제공자에대한성교육도입 - 노인복지관종사자, 재가노인방문서비스제공자에대한성교육실시 - 재가노인요양서비스를받는노인의성추행및성적불쾌감을주는행동을지속할경우 3진아웃시키는패널티적용공지 - 재가노인요양서비스를제공할수있는남성인력양성, 파견 노인성상담서비스도입및확대 중노년층대상의온 / 오프라인이성교제, 결혼상담프로그램운영 - 노인만남, 이성교제프로그램확대 - 건강가정지원센터와연계한중노년층대상의온 / 오프라인이성교제및결혼상담프로그램운영 - 자연스러운노인만남의장마련 : 걷기대회 등 노인성병감염검사지원 - 노인독감예방접종시무료성병감염검사제안 - 다중생활시설의성병감염검사비경감검토 - 노인의성병감염을예방하기위한홍보물제작및콘돔사용법홍보 - 일명 루브리칸트 (lubricating oil) 로알려진윤활크림을노인들이자주이용하는곳에서무료비치할것을제안 고령사회대비선진지견학시성교육, 성상담, 이성교제, 성도우미, 재가서비스시발생하는성을둘러싼서비스제공자와수혜자간의갈등, 양로원등공동생활노인의성생활, 중앙및지방정부의노인성생활지원정책등에대한자료와앞선경험을얻어오는것이필요 v

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11 목차 Ⅰ. 서론 1 1. 연구목적 3 2. 연구내용과연구방법 5 3. 연구범위와주요개념 8 Ⅱ. 선행연구검토 노인의성에대한인식과태도 노인의성생활실태 노인의성문제 노인의성생활관련지원사업및정책연구동향 20 Ⅲ. 부산지역노인현황 인구구조의변화를이끄는부산의노인인구 부산노인의혼인및가구형태 노인의성문제현황 34 Ⅳ. 설문조사결과분석 조사개요 응답자의일반적특성 성에대한인식 성생활실태 성역할태도및파트너와의관계 성매매및성병관련실태 성교육및성상담프로그램 66 Ⅴ. 심층면접조사결과분석 노인대상심층면접조사 전문가대상심층면접조사 87

12 Ⅵ. 결론 종합분석 정책제언 110 참고문헌 117 부록 1. 설문조사지 부산지역노인성교육기관및프로그램안내 13 3

13 표목차 < 표 Ⅲ-1> 전국과부산의고령화추이 (2007) 30 < 표 Ⅲ-2> 부산시구 군별성별노인인구현황 (2011) 31 < 표 Ⅲ-3> 부산노인인구의연령및성별분포 (2011) 32 < 표 Ⅲ-4> 부산노인의혼인상태 33 < 표 Ⅲ-5> 부산노인의가구형태 34 < 표 Ⅲ-6> 전국 61세이상강간범죄자추이 35 < 표 Ⅲ-7> 전국 61세이상간통범죄자추이 36 < 표 Ⅲ-8> 전국 61세이상성매매위반범죄자추이 36 < 표 Ⅲ-9> 전국연령별아동 청소년대상성범죄자발생추이 37 < 표 Ⅲ-10> 16개시도별 60세이상아동 청소년대상성범죄자공개현황 38 < 표 Ⅲ-11> 부산광역시구 군별 60세이상아동 청소년대상성범죄개요 39 < 표 Ⅲ-12> 전국성병감염자발생추이 40 < 표 Ⅲ-13> 전국연도별, 연령별성병환자현황 41 < 표 Ⅲ-14> 부산의성병감염자발생추이 42 < 표 Ⅲ-15> 전국후천성면역결핍증 (HIV/AIDS) 감염자발생추이 ( ) 43 < 표 Ⅲ-16> 전국 60세이상인구의성기능장애에따른진료비 44 < 표 Ⅳ-1> 부산광역시구 군별조사대상자수 47 < 표 Ⅳ-2> 설문조사영역및조사내용 48 < 표 Ⅳ-3> 응답자의일반적특성 49 < 표 Ⅳ-4> 노인의성 하면떠오르는것 ( 중복응답 ) 51 < 표 Ⅳ-5> 노인성생활의장해요인인식 ( 중복응답 ) 53 < 표 Ⅳ-6> 노인의성에대한지식정도 54 < 표 Ⅳ-7> 노인의성에대한태도 ( 긍정응답비율 ) 55 < 표 Ⅳ-8> 노인의성적욕구해결방법 ( 중복응답 ) 56 < 표 Ⅳ-9> 최근 1년간성관계빈도 57 < 표 Ⅳ-10> 최근 1년간성관계를갖지않은이유 58 < 표 Ⅳ-11> 주요성관계대상 ( 중복응답 ) 59 < 표 Ⅳ-12> 성관계만족도 59 < 표 Ⅳ-13> 성관계불만족이유 ( 중복응답 ) 60 < 표 Ⅳ-14> 성역할태도 61

14 < 표 Ⅳ-15> 결혼 ( 동거 ) 생활만족도 62 < 표 Ⅳ-16> 배우자 ( 동거자 ) 와의친밀감 62 < 표 Ⅳ-17> 성매매필요성인식 63 < 표 Ⅳ-18> 노년기성병감염여부 65 < 표 Ⅳ-19> 우리사회의노인의성에대한관심정도 66 < 표 Ⅳ-20> 노인대상성교육프로그램의내용별필요성인식 69 < 표 Ⅳ-21> 노인의성생활관련고민 72 < 표 Ⅴ-1> 심층면접대상자 ( 남녀노인 ) 의일반적특징 77 < 표 Ⅴ-2> 심층면접질문내용 78 < 표 Ⅴ-3> 심층면접대상자 ( 전문가 ) 의일반적특징 88 그림목차 < 그림 Ⅲ-1> 이혼사유 (2010) 33 < 그림 Ⅳ-1> 노인의성매매실태 64 < 그림 Ⅳ-2> 노인대상의성교육프로그램참여여부및참여횟수 67 < 그림 Ⅳ-3> 노인대상의성교육프로그램참여의향 68 < 그림 Ⅳ-4> 노인대상성교육주체 69 < 그림 Ⅳ-5> 노인성상담경험여부 70 < 그림 Ⅳ-6> 노년기성생활에대한상담경험이없는이유 71 < 그림 Ⅳ-7> 노년기성생활관련상담의적절한대상 72 < 그림 Ⅳ-8> 노인의성생활에관해원하는상담내용 73

15 Ⅰ. 서론 1. 연구목적 2. 연구내용과연구방법 3. 연구범위와주요개념

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17 Ⅰ. 서론 1. 연구목적 이연구는부산지역에거주하는노인의성생활과가치관을있는그대로파악해서문제점을찾고개선책이있다면제시하겠다는목적에서시작했다. 성생활은쾌락과만족, 분노와좌절, 범죄와질병이교차하는복합적이고다면적인영역이다. 성생활은나이를불문하고매우사적이며은밀한영역으로간주된다. 그중에서노년층의성생활에대한사회적관심은매우낮다. 이처럼지극히사적이고사회적인관심도낮은 노인 의 성생활 을사회문제로인식하고자하는이유는무엇인가? 첫째, 10년전에비해노인들이더건강하고젊어지고있으며앞으로는더욱건강하게오래사는노인이늘어날것이라는전망에기초한다 1). 나이들어도건강하니성생활에관심을가질수있고, 건강을유지하기위해서라도성생활에관심을가지는노인이늘어나는시대로접어들었다. 안정적이고원만한성생활을통해심신이건강하면노인자신에게도좋고자녀나주변사람의삶의질에도도움이된다. 앞으로사회구성원중다수를차지할노인의건강하고행복한삶을위해서는노인의성에대한의식과태도전반에대한관심과지원이필요할것이다. 이를노인개인이알아서해결해야할몫으로남겨둘것이아니라 노인의성문제를어떻게바라보고지원할것인지 에대한사회적관심과지원책모색이필요하다. 둘째, 중년층과젊은층이노인의성을바라보는인식이나관점이들쑥날쑥하고부정적이어서균형잡힌시선으로의전환이필요하다. 저나이면당연히성관계를안하겠지 라고생각하다가그연배의노인이성에대해관심을보이면 주책 으로여기거나 나이값을하지못하는사람 으로취급되기쉽다. 노인의성에대해서는보수적인가치관이지배하고있어노인의성이아름답다거나좋은것이라는생각이부족하다. 실제로노인들의성생활이어떠한지모르거나무관심 1) 인구통계전문가인박유성교수팀 ( 고려대통계학과 ) 이의학발달을감안해통계청의출생자 사망자 사망원인통계 (1997.1~2007.1) 에대해새로운기대수명을계산해본결과통계청은 1954 년생의기대수명을 81.5 세로예상했으나박교수팀은 39.6% 의확률로 98 세까지살것으로예측했다. 3

18 부산지역노인의성생활및가치관분석 한가운데늙으면성생활을멀리하는것이당연하다는생각이지배적이다. 이러한가치관으로는성기능보조약품을구입하는노인, 행복을추구하기위해황혼이혼을하는노인, 배우자와사별후동거인을찾는노인, 성병에감염된노인, 야한동영상에집착하는노인, 성욕구를참을수없어고민하는노인의문제를제대로읽어내기어렵다. 노인의성을있는그대로바라보는훈련, 지금자신의몸이늙고병들었지만그몸으로가능한성생활을한다면존중되어야할부분이다. 어느노학자의말처럼 살아있는한성관계가불가능한육체는없다 는점을인정하는것이필요하다. 셋째, 현재노인이가지고있는성에대한가치관변화의필요성이다. 노인의성에대한가치관은대체로보수적이다. 이연배의노인은성에대해제대로배울기회가없었다. 남녀노인모두성에대해배울기회가없었던탓에몇번해본경험에비추어 좋으면그대로계속한다는방식 이굳어졌다면, 그리고그방식속에유교적이고남성중심적인성가치관이자리잡고있다면노인자신에게익숙한성생활과가치관이라고해도시대적흐름에맞게변화될필요가있다는점이다. 넷째, 노인의성과관련된각종노인범죄의증가, 성병감염의증가, 노년기의이혼증가, 동거증가등의제반현상이수면위로부각되고있다. 하지만현재와같이노인의성에관련된문제에대해시선과관점이들쑥날쑥하다면노인의성에대한논의역시일정한사회적합의에도달하기어렵다. 가령노인의빈곤, 질병, 고독과같은문제가노인문제중가장심각한문제라는인식이있으면이에대한정책지원의우선순위가결정될것이다. 빈곤, 질병, 고독등의문제는심각한문제이면서동시에공개적으로논의할수있는이슈다. 하지만노인의성문제는시선이나관점이다양하고공개적으로논의하지못하는이슈로여겨진다. 이렇게된다면노인의성생활에관련된정책적지원은후순위로밀려나거나아니면정책지원대상이아니라고여기기쉽다. 이연구를통해부산에거주하는노인의성생활과가치관을있는그대로솔직하게드러내고노인의성문제를해결하는것이빈곤, 질병, 고독만큼중요하다는것을알리고자한다. 동시에균형잡힌시선으로노인의성문제를인식하는것 4

19 Ⅰ. 서론 이중요하며, 노인의성생활은삶의질향상에중요한것을알리고노인의성생활과관련된구체적인지원책을제안하는것이이연구의목적이다. 2. 연구내용과연구방법 1) 연구내용 (1) 현황및선행연구분석인구구조변화속에서바라본노인의현황, 노년기의혼인및이혼실태, 노인의성문제현황등을기존통계자료를활용해분석했다. 기존국내외선행연구를검토해노인의성욕구, 노년기의성활동, 노년기의성에인식변화등을살펴보았다. (2) 부산지역노인의성의식및가치관분석부산지역에거주하는노인의성, 연령, 계층, 혼인상태등인구사회학적조건에따라설문조사를실시해성의식및가치관을분석했다. 관련전문가와노인을만나노인의성의식과가치관에대해심층면접조사를실시해분석했다. (3) 정책적대안제시 연구결과를토대로부산지역노인이안고있는성문제의개선방향을모색하고관련정책을개발해서제시했다. 2) 연구방법 (1) 문헌연구국내외선행연구에서노인의성에대한인식과태도, 노인의성생활실태, 노인의성과관련된국내외동향등을검토했다. 국외사례는일본의민간부문지원사업을살펴보았다. 일본은부산과지리문화적으로가까울뿐아니라한국에 5

20 부산지역노인의성생활및가치관분석 서나타나는저출산, 고령화, 황혼이혼, 캥거루족등의각종사회문제를한발앞서보여주는경향이있다. 앞으로우리사회에나타날노인성문제를예측하고지원정책을도출하기위해일본의성교육과성상담, 요보호노인을위한성적돌봄과성자원봉사 ( 성도우미 ) 등의사례를분석했다. (2) 기존통계자료분석기존통계자료를활용해인구구조의변화속에서노인인구의위치와사회적함의를분석했다. 주로활용한자료는통계청의인구관련통계와대검찰청의범죄분석통계, 질병관리본부의성병감염등의자료다. 이를통해노년기의결혼과이혼, 성범죄, 성매매, 성병감염, 성기능장애에따른의료비등을분석하고부산지역노인의성문제현황을정리했다. (3) 설문조사부산지역에거주하는노인의성생활및가치관을파악하기위해설문조사를실시했다. 조사는 2012년 6월 7일부터 6월 18일에걸쳐진행했다. 조사대상은총 400명으로남성노인 210명, 여성노인 190명이며, 연령은 65세이상 84세미만이다. 남녀노인을대상으로구조화된설문지를조사원이직접방문해일대일면접조사로진행했다. 조사내용은노인의성에대한인식, 성생활실태, 파트너와의관계및성역할태도, 성교육및성상담프로그램에대한인식및활용, 성매매실태등이다. (4) 전문가대상심층면접조사노인의성생활에대한이해와지원정책을도출하기위해여러영역의전문가 10명을대상으로 4월부터 6월까지 3개월동안심층면접조사를실시했다. 전문가대상심층면접에서는노인성교육프로그램도입배경과호응정도, 노인성생활상담, 성병감염과치료, 노인성생활전반에대한이해의필요성등을광범위하게조사를진행했다. 전문가들은일선에서노인을자주접하기때문에이성교제 6

21 Ⅰ. 서론 현황과노인의성에대한고민등에대해많은정보를갖고있었다. 전문가대상심층면접은노인성생활에서정책지원이나개선사항도출에초점을두어진행했다. 전문가대상심층면접결과는설문조사, 남녀노인대상심층면접결과분석, 정책과제도출에활용했다. (5) 노인대상심층면접조사설문조사에서파악하기힘든구체적인성생활유형및특징을포착하고자 4월 9일부터 7월 5일까지부산에거주하는남녀노인 10명을대상으로심층면접조사를실시했다. 남녀노인대상심층면접에서는살아온세월에대한회고와함께현재의부부생활과배우자 ( 동거인 ) 의성욕구에대한수용정도, 여성의성에대한통제의식, 성에대한가치관변화등에대해질문했다. 노인들중에는배우자와각방을사용하는경우가많다는점, 남성노인은성기능이약화되면보조식품이나약물처방을통해서라도성기능을향상시키려고한다는점, 여성의성관계거부이유나성욕감퇴, 여성의생애전반에걸친부부관계만족이나불만족등의여러가지요인에대해질문했다. (6) 전문가자문회의전문가에게두번에걸쳐자문의견을구했다. 연구초반에는연구방향, 연구내용, 연구범위등에대해 1차전문가자문회의를개최해의견을수렴했다. 1차전문가자문회의에서는노인의성생활에관련된가족관계, 결혼만족도등으로범위를포괄적으로설정하지말고노인의성생활실태에집중하는것이필요하다는의견이제시되었다. 또한심층면접조사를노인대상으로국한하지말고관련전문가를만남으로써정책과제를도출하는데도움을얻으라는자문의견이제시되었다. 이러한자문의견을반영해설문조사문항을구성할때성생활실태에초점을두었으며, 심층면접대상자에전문가 10명을포함했다. 7

22 부산지역노인의성생활및가치관분석 3. 연구범위와주요개념 1) 노인몇세이후부터노인으로볼것인가에대한기준은매우다양하다. 전통적으로는환갑이후로, 사회적으로는직장에서은퇴하면서부터, 가정적으로는손자녀가태어나면서부터, 인구통계학적으로는 60세 ~65세이상부터, 법률적으로는 65 세이상을노인으로보고있다. 평균수명이연장되고건강수준이향상되면서 70 세정도되어야노인으로여기게되었으며, 노인인구와복지예산증가부담을줄이기위해서는노인에대한정책지원의기준연령을 65세에서 70세로상향조정해야한다는의견이제기되고있다. 본연구는다수의선행연구, 각종통계자료, 정부정책등에서정하고있는것처럼노인은 65세이상으로정했다. 성생활이가능하다고보고되는연령상한평균이 84세인점을감안해 65세이상 84세미만까지를연구범위로정했다. 다만심층면접조사에서는조사대상의연령범위에미달되거나넘어서는두건의면접조사를포함했다. 예비노인에해당하는 60세여성사례 1건은 70대여성노인과함께노인복지관을다니며이들의일상생활을지켜보면서느낀점을참여관찰자와유사한입장에서전달해주었기에면접조사결과를분석하는데유용하다고여겨포함했다. 86세남성사례 1건은여전히경제활동과성생활을하고있는매우건강한노인으로건강한미래노인의생활을엿볼수있는사례로여겨포함했다. 2) 성 ( 섹슈얼리티 sexuality) 흔히섹스 (sex) 라고통용되는성이남녀의성기결합과같은신체활동에국한되는것에비해섹슈얼리티 (sexuality) 는생물학적인요인을포함해서성정체성, 성인식, 성담론등의사회문화적인의미까지포괄하는개념으로사용되고있다. 본연구에서는남녀의성기중심적인성행위를지칭하는섹스보다는성행위를포함해서성의식, 성행동, 성욕구, 성규범등의제반사회심리적요인까지포괄하 8

23 Ⅰ. 서론 는사회적구성물로서의섹슈얼리티개념으로접근하고자한다. 섹슈얼리티는선천적이고, 신체적이고, 완성되고, 고정된것이아니라각자가처한사회문화적환경속에서끊임없이변화하고, 선택하고, 형성되는매우유동적인개념으로이해할수있다 ( 공미혜, 2009, 변혜정, 2010, 장필화, 1999). 특히본연구처럼남녀노인의성행위를포함한감정, 관계, 규범, 정책까지담아내는데유용한개념이다. 본연구에서사용하는성행위, 성생활, 성의식, 성규범, 가치관등은성 (sexuality) 의관점과범위내에서이해되고분석되었다. 9

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25 Ⅱ. 선행연구검토 1. 노인의성에대한인식과태도 2. 노인의성생활실태 3. 노인의성문제 4. 노인의성생활관련지원사업및정책연구동향

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27 Ⅱ. 선행연구검토 1. 노인의성에대한인식과태도 노인의성에대한일반적인고정관념은노인의성적행위는사회적으로바람직하지못하며, 심지어는그들의건강을위협할수있다고보는것이다. 노인의성에관한국외선행연구에서는젊은세대뿐만아니라노인세대스스로도노인은성에관심이없거나성욕이없는무성적인존재로보고있는데이러한인식이잘못되었다고지적한다. 예를들어 Kuhn(1976) 은사회적통념으로서의노화와성에대한 5가지의신화를다음과같이규명하고있다. 첫째, 노인에게성은중요하지않다. 둘째, 노인의성적활동에대한관심은비정상적인것이다. 셋째, 노인의재혼은권장되어서는안된다. 넷째, 남성노인이젊은여성을찾는것은합당하나그반대가되어서는안된다. 다섯째, 장기요양시설에서의노인들은성별로분리되어야한다. 이와같은노인의성에대한고정관념은 자기만족적예언 (self-fulfilling prophecy) 의형태로노인의성에대한태도와성행동을제약하는요인이된다. 즉성적능력이활발한노인일지라도사회적인식이노인의성에대해부정적이면이러한믿음을자의반타의반으로받아들여성적욕구를억제하거나심한경우에는자신은이제성적능력이없다고인정하게되는결과를가져온다는것이다 (Riley, 1976). 그러나최근들어학자와전문가, 매스미디어에서는노년의성은바람직한것이라는메시지를적극적으로전달하기시작했다. 이와같은영향으로인해전기노인층을중심으로노년기의성을과거의노인들에비해더욱허용적인것으로여기게되었으며 (AARP, 2004), 신체적, 정서적교감을포함하는넓은의미의성적행위가노인들의삶을활기차게하고, 노인스스로의정체성을확고하게해주는긍정적인역할을담당한다는데동의하는등, 사회전반적분위기와노인스스로의성에대한태도에변화가나타나고있다. 1990년대말에시작된국내의노인성인식및태도연구는 2000년대에들어서면서점차늘어났다. 이들연구는노인이몰성적이거나무성적인존재가아니라는점, 성에대한지식이여타집단에비해부족하지않다는점, 성윤리는 13

28 부산지역노인의성생활및가치관분석 보수적이지만성에대한태도는적극적이라는점, 노인의성생활을부자연스러운것으로여기는사회전반의분위기나부정적담론이해소되어야한다는점을밝혔다 ( 권명숙, 2002; 김경자, 2002; 김광태, 2002; 이창은, 1999; 오진주, 2000; 안태윤외 2011). 이동옥 (2010) 은기존노인성담론이남성의성적욕망을노년기까지연장함으로써남성중심적인성문화를강화한다고지적하면서삽입성교를넘어선다양한쾌락의추구, 관계성, 친밀성, 느림, 생명력의성을논의하는것이필요하다고제안한다. 이동옥의연구는기존의연구가 살아있는모든것은성적이다 라는대명제하에노인의성도이러한맥락에서이해하는것이필요하다는문제의식에서한발짝더나아갔다. 노인의성에대한관심, 이해를어떤관점에서할것인가를논의하기때문이다. 결국이동옥의연구는노인의성생활이노년기의건강과삶의활력소로작용한다고해도젊을때의몸과나이들었을때의몸에나타나는차이를인정하지못하고성기중심적이고삽입중심적인성행위만을강요하는것은바람직하지못하다는점을지적한것이다. 인간의성 (Human Sexuality) 이라는책의서문에서는 인간이려면당연히성적이어야한다 (Being sexual is an essential part of being human) 고밝히는것처럼노인스스로를비롯해사회구성원들이노인의성에대한인식과태도를바꾸어나가야할것이다. 2. 노인의성생활실태 노인의성생활실태에관한국내외연구중먼저국외연구를살펴보면다음과같다. Masters와 Johnson(1966) 의연구에의하면노화가진행됨에따라신체적성반응에변화가일어나는것은사실이지만, 남녀구별없이성적욕구와성행위는일생동안지속될수있다고한다. 특히남성의경우심각한병을앓지않는다면 90세까지성행위를유지할수있으며, 여성의경우도노년이되어도주의를기울인다면성생활을유지할수있다고했다. 미국의대표적노인단체인미국은퇴자협회 (AARP, 2004) 에서 70세이상노인 14

29 Ⅱ. 선행연구검토 을대상으로실시한성실태조사에따르면남성노인의 87%, 여성노인의 63% 는최근 6개월간일상생활에서다양한패턴의성적표현 ( 키스, 포옹, 성적자극, 삽입성교, 자위행위등 ) 을행하고있다고답했으며, 남성노인의 85%, 여성노인의 55% 는성관계때항상혹은가끔씩오르가즘을경험한다고답했다. 또한대다수의남녀노인들은여러만족들간에성적활동을비교해보았을때, 대체로성행위와성적만족도는유사한것으로나타났다. 일본의笹川医学医療研究財団 (1993) 에서는 11,105명의남녀성인을대상으로일본판킨제이보고서라할수있는노인성생활실태보고서를발표했다. 이보고서에따르면일본의 65~69세의남성노인및여성노인의성관계빈도는각각주 1~2회가 3.0% 와 1.2%, 2주에 1~2회가 14.2% 와 7.6%, 월 1~2회가 32% 와 16.3%, 안하는경우는 19.6% 와 45.6% 로나타났다. 70~74세남녀노인의경우도월 1~2회의빈도가남녀각각 25.5% 와 12.4% 로노년기에접어들어서도일정수준의성생활을유지하는노인이많은것으로나타났다. 이러한기존의연구결과를통해노인은성에대한기본적욕구를가진존재임을확인할수있다. 그러나앞서일본의조사에서제시된바와같이남성노인과여성노인간에는성관계빈도에차이가있다. 여성노인도남성노인과같이노년기에들어서도꾸준히성행위를지속할수는있지만, 완경이후의신체변화에따른성교능력의감퇴등으로인해그빈도가남성보다더낮게나타난다. 여성의성생활은이러한생리적요인뿐만아니라심리사회적요인에의해서도많은영향을받는데, 성적표현에서남성보다더소극적, 수동적으로행동하도록사회화되므로배우자 ( 파트너 ) 의성에대한태도나능력에따른영향을많이받는다. 이렇듯노년기의성행동과행동의저변에깔린심리사회적동기에는성별에따라분명한차이가존재한다는점에주목해야한다. 그렇다면노인의성생활에영향을미치는요인들에는어떠한것들이있을까? Marsiglio와 Donnelly(1991) 는미국의 60세이상기혼노인을대상으로조사한결과젊고배우자의건강상태가좋을수록, 교육수준과자신에대한만족감이높을수록, 배우자와의관계가좋을수록, 배우자와함께하는활동기간이많을수록, 15

30 부산지역노인의성생활및가치관분석 결혼기간이짧을수록더활발한성생활을하고있는것으로보고했다. 또한 1954년 Duke 종단연구에의하면젊었을때성에대해보수적이고활발하지않았던사람은노인이되어서도비슷하다고했다. 흥미로운점은이연구에서는여성노인이남성노인보다더성행위에관심이많은것으로나타났다는것이다. 그러나여성노인들의성행위빈도자체는감소했는데, 그이유는배우자 ( 파트너 ) 가없거나배우자가성행위를지속하기힘든상황에처하기쉽기때문이다. 즉여성은남성보다결혼상태나배우자와의관계성이성행동에영향을미치는정도가더크기때문에여성노인의성적관심이더크다고하더라도성행동자체는적극적이지않게나타나는경향이있다 (AARP, 1999). 국내에서는박형규 (2001) 의노인의성생활실태연구를시작으로관련연구가꾸준히증가하고있다. 최근에서울시노인대상으로성실태조사를진행한한형수외 (2009) 연구, 경기도출연경기도가족여성연구원에서노인 400명을대상으로성생활실태를조사한안태윤외 (2001) 연구등이있다. 한형수외의연구는성에대한태도, 이성친구, 동거, 성만족도, 성욕구해소방법, 성행동, 성보조기구등에대해조사한것으로노인의성실태파악에초점을두고있다. 경기도가족여성연구원의실태조사를진행한안태윤외연구진은서울시와유사한설문조사를진행했지만서울시보다성평등의식과정책지원부분을보완해서조사했다. 안태윤외의연구에따르면여성노인은성평등의식이성에대한태도보다강한반면, 남성노인은성평등의식보다성에대한태도가강하며남녀모두연령이낮을수록교육수준이높을수록성평등의식이높게나타났다. 또한성생활의어려움은남성노인 (41.5%) 이여성노인 (20.0%) 보다높다고응답했고, 전문지식을갖춘성생활고민상담에대한욕구가남녀모두높으며, 정부에서는성과건강관련교육지원을가장먼저해주어야한다고응답했다. 안태윤외의연구는설문조사와아울러남녀노인 20명을대상으로질적연구를진행해성생활을적응형, 갈등형, 일탈형, 억압형등으로유형화함으로써노년기남녀성생활의특징을간명하게이해할수있는틀을제시했다. 관련선행연구를보면노인의경우성욕구가아무리강렬해도절대다수의노인은배우자와성관계를하는것으로나타났다. 이는노년기에성생활이남녀 16

31 Ⅱ. 선행연구검토 모두힘든일의하나로간주되며자칫잘못하면목숨을잃을수도있는위험한일로여기기때문에배우자와성생활을하는것이가장안전하고좋다고여기기때문이라고볼수있다. 그렇다면배우자와사별한노인, 시설에입소해서성생활을하는노인의성생활은어떠한가? 강근화 (2004) 와오진주 (2009) 는이혼혹은주로사별로인해혼자된노인의성에대한연구결과를발표했다. 강근화에따르면홀로된노인중성욕구가높은노인이재혼및동거등에긍정적이라는것을밝혔다. 오진주는배우자와사별한노인은성적욕구를억제하거나성생활에소극적으로변해가는경향을보인다고지적했다. 안태윤외 (2011) 의연구결과를보면배우자와사별한남성노인이건강하고성욕구가강할경우외로움을많이느끼고성관계대상을찾고자하지만쉽지가않다고했다. 사별한남성노인이성욕구와생활불편을해소하기위해재혼을원하지만여성노인은나이들어재혼하는것이 밥해주는종살이 가될수있기에경계하고있어재혼이쉽지않다고한다. 홀로된여성노인은성적욕구불만이남성노인보다크지않고아내와어머니의역할부담에서벗어나종교나취미활동을하면서자유로운노후를보내고있다고한다. 결국이혼, 사별등으로홀로된노인의성욕구와재혼문제는적극적인남성과소극적인여성, 연령이낮은홀로된여성노인의수적성비불균형으로인해쉽지않을것이라는점도시사했다. 양로원, 장기요양보호시설등에입소해생활하는노인의성에대한연구는많지않다. 홍미령 (2004) 은노인시설종사자를대상으로입소노인의성에대한관심과욕구를조사한결과대부분의입소노인은성욕구가높으며남성이여성보다높게나타났다고한다. 양로원이라는제한된공간에서관심거리마저제한된가운데하루종일같이생활하기때문에남녀간에친밀한관계를맺을객관적여건은형성되어있다. 하지만다수의양로원시설을보면남녀주거공간이완전히분리되어있고한방에 2명이상이공동생활을하는공간이기때문에성적욕구를실현하기에는어려움이있는구조다. 성생활이노인의삶의질향상에미치는긍정적영향을고려할때매사에의욕을잃고무감각하게지내는시설입소노인의성생활에대한관심과후속연구가필요해보인다. 17

32 부산지역노인의성생활및가치관분석 3. 노인의성문제 1) 성생활장해 2) 많은노인들은서로사랑하고친밀하며안전하고즐거운성적관계를희망하지만나이가들면서남성들은발기부전으로, 여성들은완경 3) 과질건조증으로인한고통으로성생활에장해를경험한다는보고가대부분이다. 이처럼노인의성생활장해는성생활과직접관련된생리기관의변화와함께전체적으로건강이약해져신체적장애로이어진다. 늙어서섹시하지못한몸이라는부정적인인식과성관계를잘하지못할것이라는두려움과심리적장애 ( 유성호 강숙란, 2003), 배우자의와병이나사별로인한성생활상대가없어지는것 ( 이경희 윤가현, 2006) 과자식과의동거나사생활유지가곤란한주거형태 ( 김홍란, 2003; 오진주, 2002) 등이보고되고있다. 2) 성매매강현숙과김태현은 15사례를질적으로분석한결과노인들은여러가지이유로성생활이원만하지않을경우, 성욕구해결을위해성매매를선택한다고보고했다 ( 강현숙 김태현, 2002). 이른바박카스아줌마로불리는여성들이종로3가탑골공원인근에서음료수나술을들고다니면서노인을대상으로성매매를하고있다는것이다. 4) 부산의경우노인들이즐겨찾는용두산공원일대에서노인을대상으로한성매매가이루어지는지중구경찰청및중구 동구보건소병리 2) 사전적의미로장해는하고자하는일을막아서방해하는것이고, 장애는충분한기능을하지못하는것으로혼용해서사용하고있다. 본보고서에서는성생활을하고자하지만제반장해요인에부딪혀서못한다는의미일경우에는장해를사용했다. 3) 폐경은월경이끝난다는의미로, 완경은여성으로서완성된다는의미로사용되고있다. 이에본연구에서는심층면접대상자가언급한단어가폐경일경우에는폐경을, 그렇지않을경우에는완경을사용했다. 4) 인터넷언론인프레시안은 도심속노인의나라종묘공원 이라는기사를통해다들알지만방치된문제인박카스아줌마사례와더불어음지에갇혀있는노인의성문제를양지에서이야기할때가되었다고문제제기했다.( 프레시안 사회면 ). 월간지인신동아에서도 노인길거리성매매신풍속도 라는제목으로박카스아줌마, 데이트관광, 콜라텍데이트등을소개하면서고령화사회의그늘을조명한바있다.( ) 18

33 Ⅱ. 선행연구검토 담당자등과인터뷰를진행했으나구체적인상황을파악하지는못했다. 성매매단속이주로젊은층을대상으로이루어지기때문에노인이단속대상에포함되는경우가거의없고, 보건소를찾아성병감염여부를확인하는노인이많지않다고했다. 이부분은본연구의설문조사나심층면접조사를통해자료를확보한후분석을진행했다. 3) 성범죄노인인구의증가에따라노인이각종범죄의가해자가되거나피해자가되는사례가증가하는추세이다. 그중에서노인의성범죄는해마다증가하는추세이며그비중도늘고있다. 노인의성범죄는강간, 간통, 혼인빙자간음, 성매매위반, 아동청소년대상성범죄등에서전반적으로증가하는추세를보인다. 전통적성범죄외에도최근들어새로운성범죄가보고되고있다. 인터넷언론인프레시안기사 ( ) 를보면 반신불수할아버지목욕시켜드리는데갑자기 라는제목으로여성노인요양보호사가성추행을당한사례가보도됐다. 노인요양보호사는개별가정을방문해거동이불편한노인에게돌봄서비스를제공하는사람이다. 이들에게거동이불편한남성노인을목욕시키는일, 화장실로부축해서바지를내려주거나소변통을대주는일, 아픈부위에대한맛사지제공등을보면어디까지가돌봄서비스제공이고어디서부터가성적모욕감을느끼는행위인지를구분하기모호한지점이발생한다. 또한 2012년 7월 26일부산의해수욕장에서발생한 70대노인의비키니여성도촬사건이언론에보도되었다. 여름철해수욕장의몰래카메라범죄에연루된대다수가 20~40대남성이지만이경우는다리가불편해걷는것이부자연스러운할아버지의행동이라는점에서일부언론과네티즌들은 70대노익장 이라고빈정거리기도했다. 이러한노인성범죄현상을볼때앞으로성범죄에서노인이가해자혹은피해자가되는사례는더욱늘어날것으로보여진다. 또한새로운유형의성범죄가등장할지라도노인의성에대한편견과무시, 노인돌봄과노인에의한성추행의경계가모호하다는점등은향후노인성범죄에대한사회적토의가필요함을시사한다. 19

34 부산지역노인의성생활및가치관분석 4) 성병감염성병감염과치료에대한조사는노인의성생활실태조사에포함되어조사된편이다. 하지만성병에초점을두고진행된연구는흔치않다. 채수운 (2008) 은공원을이용하는도시노인에대한성병감염에대해조사한결과성병에대해잘알고있고, 성병에감염된경험이있는노인은다수였으며, 성병치료에우호적인것으로나타났다. 하지만 2009년 서울시노인의성실태조사와건전한성문화확립을위한연구 에따르면조사대상 1,000명중 100명이성병에감염된적이있으며그중임질이 57.5%(50명 ) 를차지한다고보고했다. 또한 2012년 1월에보건복지부가발표한보도자료에따르면노인 500명을대상으로설문조사한결과 331명 (66.2%) 이성생활을하고있으며성생활을하고있는노인중성병감염경험자는 122명 (36.9%) 로나타났으며그중임질이 50.0%(60명 ) 를차지하는것으로나타났다. 2011년 6월 CBS 보도에따르면최근 10년동안성병에신규감염된사람중에서 65세이상노인비율은 2001년 0.4% 에서 2010년 1.6% 로 4배가까이증가했다고한다. 이러한통계가시사하는바는노인의성범죄와성병감염증가는노인의성이사회문제로부각되고있다는것이다. 4. 노인성생활관련지원사업및정책연구동향 1) 일본의지원사업동향성과관련하여상대적으로개방적인서구문화권에비해성에폐쇄적인우리나라정서에가까운일본사회의노인의성과관련된일련의동향들을소개한다. 일본은우리나라와마찬가지로노인의성에대해서는사회전반적으로금기시하는경향이강해노인의성을공론화시키거나체계적인실태조사등을통한연구가많이축적되어있지는않다. 그러나압축적인고령화가진행되어 2007년부터는전체인구의 20% 이상이 65세인구인초고령사회 (post-aged society) 에접어든일본에서는노인들의성에관련된다양한욕구와문제점들이차츰표면화되고있다. 성문화가음성적으로발달한일본사회에서노인의성을지원하는정 20

35 Ⅱ. 선행연구검토 부차원의적극적인시책들은찾아보기어렵지만, 신체적으로건강한노인들뿐만 아니라기능적장애를동반한요보호노인들의성적욕구들이가시화되고있는데, 그에대한민간차원의대처동향들에대해서는주목해볼만하다. (1) 중노년층대상의온 / 오프라인결혼상담사업일본에는온 / 오프라인의결혼상담소가다수존재하며최근에는젊은세대뿐만아니라중노년층대상으로특화된결혼정보제공과상담이활발히이루어지고있다. 중노년층대상의결혼상담소에서는황혼이혼의급증, 고령인구의증가로인한사별자의증가등배우자와이별한중노년층이많아짐에따라이들을대상으로일대일내지는집단맞선이나파티의장을마련하고노후에새로운파트너를만날수있는기회를제공하고있다 5). (2) 노인대상의성교육및성상담일본의노인인구비중이높아짐에따라이들의성관련욕구는수면위로올라오고는있지만, 여전히노인대상의성교육및성상담프로그램은미흡한실정이다. 우리나라의노인복지관에해당되는시니어센터나시니어클럽에서는건강하고활기찬노후를위한다양한영역의강좌나상담프로그램들이마련되어있지만, 노인대상의성교육혹은성상담프로그램은거의실행되고있지않다. 일반적인노인복지프로그램으로서성교육이나성상담이이루어지고있다고보기보다는유료의전문성상담및성치료기관에서노인들의성관련문제에대해대처하는경우가더일반적이라고할수있다. 예를들어일본성과학학회 (JSSS) 에서는성과관련된의학, 생물학, 사회과학, 인문학적학술활동및지역사회에서사업들을펼치고있다. 관련사업가운데는지역사회에성에관한지식을전달, 교육하는성교육사업도포함된다. 이학회에서는도쿄에서성상담 ( 치료 ) 실을 5) 다음은중노년층대상으로특화된결혼상담소홈페이지들이다

36 부산지역노인의성생활및가치관분석 운영하고있으며, 성에관한다양한고민거리와문제들에대해의사와임상심리사등의전문가들이대응하고있다. 최근에는특히중노년층의성상담욕구가높아짐에따라이들을위한상담과치료에도중점을두고있다. 성상담및치료를위한요금은다소비싼편으로, 첫상담 50분에 12,000엔, 두번째상담부터는 9,000엔을지불해야한다. (3) 요보호노인을위한성적돌봄 (sex care) 질환이나노화등의이유로성기능이저하되고상실된요보호노인들의성적욕구해소를위한성적돌봄역시노인복지실천의한영역으로볼수있다. 요보호노인을위한기존의노인복지실천의대부분은의료, 재활, 요양서비스가점하고있지만, 노인을성적존재로인정하고인권차원에서성욕해소에접근한다는점에서주목할만하다. 예를들어일반사단법인화이트핸즈의사이버대학인화이트핸즈대학에서는장애인, 요보호노인, 환자들의성적돌봄에관한다양한학술적, 전문적지식과기술을교육하며, 교재편찬등의활동을전개하고있다. 여기서출간한 임상성호실천 ( 臨床性護實踐 ) 개호 / 복지편 은의료기관이나요양복지시설에서관련종사자들의실천을위해개발된성관련수발매뉴얼이며 248페이지에달한다. 이책은장애인이나치매나마비, 암, 당뇨병, 류마티스관절염등의질환으로인해성생활에장애가있는노인들을위한성적돌봄에관한구체적이론과기법을체계적으로제시하고있다. (4) 성자원봉사 ( 성도우미 ) 2004년에출판된책인 성자원봉사 (sex volunteer; 河井香織지음 ) 는일본사회에큰반향을일으키며, 지금까지알려지지않았던, 혹은알고자하지않았던성적존재로서의장애인에대한대중들의이해를높이는데성공했다. 여기서성자원봉사의대상범주는비단장애인뿐만아니라, 노인과같이성적욕구는있으나그욕구를해소할대상이없거나성기능이저하되거나상실된이들도포함될수있다. 성자원봉사가사회적으로용인되는나라인네덜란드는매매춘이사회적으로합법화된사회이며, 성자원봉사역시지자체의지원하에이루어진 22

37 Ⅱ. 선행연구검토 다. 그러나일본의경우장애인이나노인의성적권리에이해의폭은넓어졌다 고하더라도성자원봉사라는그구체적해소방안에대해서는여전히논란의여지가많은것이사실이다. 2) 국내의지원정책및연구동향 (1) 노인성생활정책지원부재중앙정부는 저출산고령사회기본법 을 2005년 5월제정해인구의고령화에따른변화에대응하는정책의기본방향과추진체계에관한사항을규정함으로써건강하고안정된노후생활을지원할수있는정책추진의근거를마련했다. 법률에명시된고령사회정책의주요골자는고용과소득보장, 건강증진과의료제공, 생활환경과안전보장, 여가 문화및사회활동장려, 평생교육과정보화, 노후설계, 취약계층노인의특수상황반영, 고령친화적산업의육성등이다. 이법률에따라중앙정부는현재 제2차저출산고령사회기본계획 (2011~2015), 일명 새로마지플랜 2015 를수립해추진중이며, 매년지방정부에서는시행계획을수립해고령사회시책을추진하고있다. 저출산고령사회기본법이나기본계획, 그리고부산시의시행계획에는일자리, 소득보장, 의료비지출적정화, 노인학대예방, 고령친화적인주거교통등의환경조성등이포함되어있지만노인의성생활과관련된지원정책은전무한실정이다. 다시말해중앙및지방정부차원에서노인의빈곤, 질병, 고독등은사회적으로해결해야할과제로인식하고있지만성과관련된사안에대해서는사회문제나정책과제로인식하지못하고있는실정이다. 지방정부중에서노인의성생활과관련된시책추진의근거를마련한곳역시부재하다. 부산광역시의경우고령화대책과관련된조례는총 6건 6) 이지만노인의삶의질향상, 그안에서성생활과관련된시책을추진할기본방향이나근거는부족하다. 부산광역시는 6) 부산시의고령화대책과관련된조례는 부산광역시장사등에관한조례, 부산광역시기초노령연금비용부담에관한조례, 부산광역시효행장려및지원에관한조례, 부산광역시노인일자리창출지원조례, 부산광역시노인보호에관한조례, 부산광역시대한노인회부산광역시연합회지원에관한조례 등총 6 건이다. 23

38 부산지역노인의성생활및가치관분석 2011년에고령사회및초고령사회를대비하는 <2020 부산고령사회비전 > 을수립해고령사회에대비하고있으나이안에서도노인의성생활지원에관한사항은포함되어있지않다. < 부산광역시지역사회복지계획 2012년도연차별시행계획 > 을보면노인복지분야에소득보장, 활기찬사회참여, 의료보장및건강증진, 사회안전망구축, 고령친화사업육성등으로범주화되어있지만이역시노인의성생활에관련된정책지원은부재하다. 주목할것은부산시고령화대책과에서 2011년부터 < 제1회부산실버영상제 > 를개최해노인에의한노인을위한영화를선정해서시상하고상영하는사업을시작했다는것이다. 올해도 10월중순에제2회부산실버영상제를개최할예정이라고한다. 노인의일상을노인의시선과문제의식으로담아낸다면노인의성과사랑의실태와욕망이사회적으로조명되는데기여할것이다. 7) (2) 노인복지관에서성교육, 성상담, 만남지원프로그램진행부산지역의복지관에서노인성교육과성상담이진행된것은 2010년부터이며, 2012년현재화정종합복지관과부산광역시노인종합복지관 2곳에서성교육프로그램을진행하고있다. 성교육프로그램은 2010년부산시복지건강국지원을받아진행한시범사업으로여러가지프로그램중에성교육프로그램을선택할수있도록포함하는방식으로진행했다. 또한본격적인성교육프로그램을표방하지는않더라도복지관에서실시하는노인일자리소양교육을할때성교육내용을포함하거나, 경로당으로나가서영상물을보여주면서성교육을진행하는방식으로진행하고있다. 8) 노인복지관의일선실무자에따르면성교육프로그램이필요하다고생각해서시작했고, 노인들의반응이어떨지궁금했는데교육에참석한남자어르신들의반응이뜨거웠다고한다. 1회참석자는 50~70명내외이고, 참여자성별은남성 7) 만화가강풀의 < 그대를사랑합니다 > 는만화와영화를통해그동안우리사회에서금기시했던노인의성적욕구, 성행위, 이성교제, 죽음등을담아내사회적으로노년의로맨스와일상에대한관심환기와이해증진에기여했다. 8) 인구보건복지협회부산지부는노인성교육과성상담을운영하고있다. 실무자에따르면성상담의경우홍보미흡으로이용자가많지않다고한다. 24

39 Ⅱ. 선행연구검토 노인이많고, 반응은 새롭다 가많았으며, 성교육이끝난후에강사에게성상담신청사례가 1~2건정도있어성상담까지제공하고있다. 부산광역시노인종합복지관에서는 2011년부터성상담을상시접수해서월1회 1~2명정도상담을진행하고있으며현재까지상담자는모두남성노인으로노화로인한성기능약화에대한상담이가장많다. 부산지역에서배우자없는노인의만남프로그램을가장먼저진행한것은해운대어진샘노인종합복지관이다. 1999년시작해매년 1회씩하루동안 < 실버미팅데이 > 를개최한다. 12년동안시행착오를거치면서지금은남녀각 10명, 총 20명을대상으로진행하고있다. 북구화정종합사회복지관은 2010년부터매년 2회씩남녀각 10명, 총 20명을대상으로 < 실버미팅대회 > 를개최한다. 그외에도부산지역의여러복지관에서진행하는노인대상댄스스포츠프로그램을통해파트너와친구처럼지내고사귈수있도록권유하며, 필요하면소개팅을제공하기도한다. 복지관에서배우자없는노인의만남프로그램을진행할경우참여자의인적사항확인이어려워배우자가있는데없다고하거나, 연령을낮추는등의문제가있어도참여자들의말에만의존하는한계가있다. 또한참여자의평균연령이남성 70대이상, 여성 50대중반부터 60대초반으로남녀별연령차이가크며, 남성은이성친구를사귈목적이크고, 여성은재혼혹은동거를목적으로나오는경우가많아커플탄생으로까지이어지는경우는프로그램당 1년에 1쌍정도에그치는수준이라고한다. (3) 노인성생활관련사업및정책의시사점노인의성생활및가치관과관련된선행연구결과를보면우선적으로개선해야할정책제언으로다음세가지를꼽고있다. 첫째, 노인의성에대한노인과그자녀의인식전환이필요하다는것이다. 노인을비롯해모든연령대의인식전환이필요하며이를위해서는노인의성에대한지식과정보제공이필요하다는것이다 ( 서명선, 2002; 채수운, 2000; 김현철, 2000). 25

40 부산지역노인의성생활및가치관분석 둘째, 노인대상성교육프로그램개발과시행이필요하다는것이다. 국내에서노년기성교육이필요하다는문제의식은 1990년대부터본격적으로제기되었다 ( 김태현외, 1996; 김남초, 1999; 이선미, 2001, 진각복지재단, 2003; 박미영 공미혜, 2011). 초기에는성의개념과생리변화, 성기능장애를중심으로연구되던것이 2000년대중반이후에는올바른성인식과부부간의의사소통과친밀감의증진을강조하는방향으로나아가고있다 ( 박미영 공미혜, 2011). 셋째, 노인성상담및전문인력양성이필요하다는것이다. 일부노인복지관이나사회단체를통해노인성상담이진행되고있지만전문인력이부족해사업추진에애로가있음을지적했다 ( 김현철, 2000; 오현조, 2004; 안태윤외 2011). 26

41 Ⅲ. 부산지역노인현황 1. 인구구조변화를이끄는부산의노인인구 2. 부산노인의혼인및가구형태 3. 노인의성문제현황

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43 Ⅲ. 부산지역노인현황 1. 인구구조변화를이끄는부산의노인인구 1) 고령화현황과추이 2011년말을기준으로부산의전체인구 3,550,963명중노인인구는 418,043 명으로부산의전체인구중노인비율은 11.8% 이다. 이는전국평균노인비율 10.9% 를상회하며전국 7대도시중노인인구비율이가장높고고령화가급속히진행되고있음을보여준다. 앞으로부산의인구구조변화를주도하는것은노인인구가될것이며, 이에따라주요한정책대상이나사업내용에도노인인구를고려하는방향으로변화될것이다. 부산의노인인구증가를다각도에서살펴보기위해인구구조변화, 노년기이혼현황, 노인의성범죄등을각종통계자료를활용해분석했다. 먼저고령화현황과추이를파악하기위해기대수명, 노인인구비율, 노인가구의비율, 노년부양비등을전국과부산을대비하면서살펴보았다. 기대수명은해를거듭할수록증가추세고, 남녀격차는감소추세다. 부산남녀의기대수명은전국평균보다약 1살정도낮다. 총인구는전국이늘어나는추세지만부산은감소하는추세다. 총인구중노인인구비율은 2010년이후에는부산이전국평균보다높으며앞으로노인인구증가율은더커질것이다. 총가구중노인가구비율은크게증가하는추이를보이는가운데부산의노인가구비율은 2010년에전국평균을상회했고앞으로노인가구비율은더욱증가할것이다. 총부양비중유년부양비는점차감소하는추이를보이는반면노년부양비는점차증가하는추이다. 노령화지수는 10년마다 2배가까이늘어나고있는가운데부산의노령화지수증가는전국평균을상회한다. 2009년통계청에서발표한 <2009 고령자통계 > 는 2020년부산의노인인구비율을 19.1% 로전망했고, 2030년에는 29.7% 로전망하고있다. 부산인구중노인인구는 2010년에는 10명중 1명에서 2030년에는 10명중 3명으로늘어날것으로전망하고있다. 즉부산의인구구조가노인중심으로서서히재편되어가는중이라고보고있다. 29

44 부산지역노인의성생활및가치관분석 구분 < 표 Ⅲ-1> 전국과부산의고령화추이 (2007) 전국 부산 기대수명 여성 ( 세 ) 남성 ( 세 ) 총인구 ( 천명 ) 47,008 48,874 49, ,445 3,189 노인인구 ( 천명 ) 3,395 5,357 7, 노인인구비율 (%) 총가구 ( 천가구 ) 14,507 17,152 19,012 1,135 1,224 1,269 노인가구 ( 천가구 ) 1,734 2,982 4, 노인가구비율 (%) 총부양비 유년부양비 (%) 1) 노년부양비 (%) 노령화지수 (%) 3) 자료 : 통계청, 장래인구추계 주 : 1) 유년부양비 = (0 14 세인구 /15 64 세인구 ) 100 2) 노년부양비 = (65 세이상인구 /15 64 세인구 ) 100 3) 노령화지수 = (65 세이상인구 /0 14 세인구 ) 100 2) 부산시구 군별성별노인인구현황노인인구비율이높은부산의기초자치단체는동구 (17.2%), 중구 (16.9%), 서구 (16.4%), 영도구 (15.4%), 강서구 (14.1%) 순이다. 이들기초자치단체는전체인구중노인인구가 14% 이상을차지하는고령사회로진입한단계임을알수있다. 노인인구비율이낮은기초자치단체는사상구 (9.1%), 북구 (9.2%), 사하구 (10.0%), 해운대구 (10.3%) 순이다. 여성노인의비율이높은기초자치단체는동구 (20.2%), 중구 (19.3%), 서구 (19.3%), 영도구 (18.6%), 강서구 (17.3%) 순이다. 전체인구중여성노인인구비율만놓고본다면부산동구는노인인구가 20% 이상을차지하는초고령사회로진입한상태이다. 이처럼여성노인비율이높은구 군에서는노인정책을수립할때남녀노인의경험, 상태, 욕구등의차이에대한고려가있어야할것이다. 30

45 Ⅲ. 부산지역노인현황 < 표 Ⅲ-2> 부산시구 군별성별노인인구현황 (2011) ( 단위 : 명, %) 구분 전체인구 전체노인여성노인남성노인인구비율인구비율인구비율 전체 3,550, , , , 중구 48,686 8, , , 서구 123,718 20, , , 동구 100,420 17, , , 영도구 143,205 22, , , 부산진구 395,044 49, , , 동래구 283,742 31, , , 남구 295,121 36, , , 북구 307,988 28, , , 해운대구 425,618 43, , , 사하구 355,443 35, , , 금정구 254,720 30, , , 강서구 64,733 9, , , 연제구 213,326 24, , 수영구 176,691 23, , 사상구 254,413 23, , , 기장군 108,095 13, , , 자료 : 행정안전부, 주민등록인구통계 (2011), DB 웹서비스주 : 외국인을제외한수치임. 3) 부산노인인구의연령별성별분포부산노인인구의연령별분포를보면 65~69세는전체노인의 36.8% 로세명중한명이상이연령대에속한다. 70~74세는 29.3%, 75~79세는 18.2% 이다. 70대가 47.5% 로전체노인중절반가까이가 70대에해당한다. 성별연령별분포중 80대를보면여성은이연령대가여성노인의 17.3% 인데비해남성노인은 9.3% 에불과하다. 이는남녀의생존율격차가크게벌어지는것이 80대임을보여준다. 31

46 부산지역노인의성생활및가치관분석 < 표 Ⅲ-3> 부산노인인구의연령및성별분포 (2011) ( 단위 : 명, %) 구분 전체노인여성노인남성노인인구비율인구비율인구비율 계 418, , , ~69세 153, , , ~74세 122, , , ~79세 76, , , ~84세 40, , , ~89세 17, , , ~94세 5, , , 세이상 2, , 자료 : 행정안전부, 주민등록인구통계 (2011), DB 웹서비스주 : 외국인을제외한수치임. 2. 부산노인의혼인및가구형태 노인의성생활에대한선행연구및전문가심층면접결과를보면아무리성욕구가강렬해도배우자와하는것이대부분인것으로나타났다. 그이유는성욕구가강렬한노인일지라도성생활은힘든일이며배우자와성생활을하는것이가장안전하고좋다고생각하기때문이다. 또한노인의성생활에서자녀와동거하는지, 노인부부만생활하는지등의가구형태역시영향을미칠수있다. 따라서여기서는노인의성생활에서영향을미치는혼인상태, 이혼이유, 가구형태등을살펴보았다. 1) 혼인상태부산의 65세이상노인의혼인상태를보면배우자가있는노인비율은 56.2% 이고, 사별 40.4% 이며, 이혼 2.7%, 미혼 0.7% 이다. 남성노인의혼인상태구성비를보면유배우가압도적으로많은 83.8% 이고다음이사별 12.3%, 이혼 3.3%, 미혼 0.6% 순이다. 이에비해여성노인은사별이 60.2% 로가장많고다음으로유배우 36.6%, 이혼 2.3%, 미혼 0.8% 순이다. 배우자가있는비율은 32

47 Ⅲ. 부산지역노인현황 남성이여성보다 2.3배이고, 배우자와사별한비율은여성이남성보다 4.9배많다. < 표 Ⅲ-4> 부산노인의혼인상태 ( 단위 : 명, %) 구분 전체노인남성노인여성노인인구비율인구비율인구비율 합계 397, , , 유배우 223, , , 사별 160, , , 이혼 10, , 미혼 2, , 자료 : 인구주택총조사 (2010) 원시자료재구성 노인의이혼사유는성격차이 37.5%, 가족간불화 16.7%, 경제문제 12.5%, 배우자부정 8.3%, 기타 8.3% 순으로나타났다. 전체이혼사유와마찬가지로노인의이혼에서도성격차이로이혼한다는경우가가장많다. 젊은층과비교할때노인은정신 육체적학대나배우자의부정으로인한이혼사유비율이젊은층보다높다. < 그림 Ⅲ-1> 이혼사유 (2010) 성격차이 37.5 건강문제 0.0 기타 ( 미상포함 ) 8.3 배우자의부정정신, 8.3 육체적학대 16.7 경제문제 12.5% 가족간불화 16.7 건강문제 0.3 기타 ( 미상포함 ) 24.0 성격차이 44.6 배우자의부정 4.5 정신, 육체적학대 5.4 가족간불화 8.1 경제문제 13.2 부산시노인인구 부산시전체인구 자료 : 인구주택총조사 (2010) 원시자료재구성 부산광역시와부산여성가족개발원에서발간한 <2011 년부산여성가족통계연 > 33

48 부산지역노인의성생활및가치관분석 보에따르면 2008년이후부터전체이혼건수에서 20년이상함께생활한부부의이혼이가장큰비중을차지하는것으로나타났다. 이러한통계가시사하는바는 황혼이혼 으로불리는노년기부부의이혼이앞으로계속증가할것으로보이며, 행복한부부의성생활에대한이해가필요하다는점이다. 2) 가구형태노인의성생활과관련이있는가구형태를보면남녀별차이가크다. 남성노인의가구형태는부부가구, 1인가구, 자녀및부모와동거하는가구순이다. 이에비해여성노인은 1인가구가가장많고다음이부부가구, 미혼자녀및부모와동거하는가구순이다. 여성보다평균수명이짧은남성은배우자가생존해있는동안에는부부가구로지내다가배우자와사별한후는 1인가구로지내거나노부모또는미혼자녀등과동거하는경우가많고, 여성은배우자와사별한후에 1인가구로지내는경우가많기때문이라고보여진다. < 표 Ⅲ-5> 부산노인의가구형태 ( 단위 : 가구, %) 구분 남성여성가구비율가구비율 합계 103, , 부부 74, , 미혼자녀및부모와동거 11, , 인가구 17, , 자료 : 인구주택총조사 (2010) 원시자료재구성 참고 : 인구주택총조사의세대별가구구성에서본연구와직결되는 1세대가구의부부가구, 3세대가구의 미혼자녀와부모와동거하는부부, 1인가구만선택해서분석했다. 3. 노인의성문제현황 1) 노인성범죄자현황 노인의성범죄현황파악에활용한자료는대검찰청 < 범죄분석 > 으로이자 료에서는연령범주가 61 세이상으로나누어져있고, 전국자료이므로여기서는 34

49 Ⅲ. 부산지역노인현황 61 세이상의범죄자를노인범죄자로분류했다. (1) 노인강간범죄자추이대검찰청 < 범죄분석 > 에따르면노인성범죄자는꾸준히증가하는추이다. 먼저강간범죄자의경우 10년사이에 3배가까이늘었다. 이중 61세이상강간범죄자는 2000년 128명 (2.1%) 에서 2010년 803명 (4.8%) 으로늘어났으며, 71세이상의강간범죄자도늘어나는추세다. 9) < 표 Ⅲ-6> 전국 61 세이상강간범죄자추이 ( 단위 : 명, %) 연도 전체 61세이상 61~70세 71세이상강간범죄자인원비율인원비율인원비율 , , , 자료 : 자료 : 대검찰청, 범죄분석, 각년도에서재구성. (2) 노인간통범죄자추이전체간통범죄자는 2000년 11,986명에서 2005년 7,575명으로, 2010년 3,311명으로감소하는추이를보이며, 61세이상에서도마찬가지추이를보인다. 다만전체간통범죄자중 61세이상간통범죄자가차지하는비율이늘어난것은전체간통범죄자의감소폭에비해 61세이상의간통범죄자의감소폭이적기때문이다. 9) 부산의경찰관계자에따르면 노인들은힘이약한아동 청소년과지적장애가있는사람에게접근해아이스크림으로유인해서용돈 1000 원을주면서보호자없는시간대에집주변을활용하고평소안면이있는아이들을교묘하게장시간에걸쳐성폭행범죄를저지르고있다. 머리는다소백발이나전체적인체력은건강한상태고노인의성폭행은다른범죄와달리음주상태에서우발적으로발생하는경우가거의없다. 대부분장기적이고계획적으로이루어지며, 범죄를인정하기보다는 이뻐서, 너무귀여워서, 나중에성인이되면 등의변명을하고죄의식이없는경우가많다. 노인성범죄자는배우자가있어도아동청소년과지적장애인을상대로범죄를행하고있어성적파트너부재나성분출통로봉쇄로인한범죄로볼수없다. 성범죄전력이있거나평소성에대한편협증이있는경우, 잘못된성지식으로범죄가이루어지는경우가많다 고한다. 경찰관계자가제시한대책은성범죄자에대한평가를실시해정보공개를통해주민들이성범죄에관심을가지고자발적으로경계할수있는방안을찾는것, 노인에대한반복적인인식교육, 노인정등을통한범죄예방프로그램실시등이었다. (2 차전문가자문회의 ) 35

50 부산지역노인의성생활및가치관분석 < 표 Ⅲ-7> 전국 61 세이상간통범죄자추이 ( 단위 : 명, %) 연도 전체 61세이상 61~70세 71세이상간통범죄자인원비율인원비율인원비율 , , , 자료 : 대검찰청, 범죄분석, 각년도에서재구성. (3) 성매매위반범죄자추이성매매위반범죄자는 2000년 8,103명에서 2005년 2,008명, 2010년 26,602명으로등락폭이크다. 그이유는성매매방지법이 2004년 9월부터발효되었기때문에 2005년을기점으로성매매위반범죄자가급격히감소했다가이후로상승과하락을반복하고있다. 61세이상성매매위반범죄자는 2005년을제외하면늘어나는추이다. 2000년과 2010년을단면비교하면 61세이상성매매위반범죄자는 10년사이에 3배가까이증가했다. < 표 Ⅲ-8> 전국 61 세이상성매매위반범죄자추이 ( 단위 : 명, %) 연도 전체성매매위반 61세이상 61~70세 71세이상범죄자인원비율인원비율인원비율 , , , , , , , , , , , 자료 : 대검찰청, 범죄분석, 각년도에서재구성. 36

51 Ⅲ. 부산지역노인현황 (4) 아동 청소년대상 60 세이상성범죄자추이 2011년여성가족부에서발표한아동 청소년대상성범죄자통계를보면 2000 년부터 2010까지아동 청소년대상성범죄자는모두 4,491명이다. 이중 60세이상은총 525명으로전체의 11.7% 를차지한다. 아동 청소년대상 60세이상성범죄자는 2000년 10명에서 2003년 143명으로늘었다가 2004년 21명으로줄었다가 2006년에다시 125명으로늘었다가이후로도증감을반복했다. < 표 Ⅲ-9> 전국연령별아동 청소년대상성범죄자발생추이 ( 단위 : 명, %) 연도 계 연령대 29세이하 30대 40대 50대 60세이상 계 4, , 자료 : 여성가족부, 아동 청소년대상성범죄의발생추세와동향분석, 각년도에서재구성 2012 년 2 월, 여성가족부홈페이지에공개된 16 개시도별전체아동 청소년대 상범죄자는 1,249명이며, 부산거주범죄자는 108명이다. 아동 청소년대상성범죄자중에 60세이상은모두 188명이며, 부산거주범죄자는 21명이다. 37

52 부산지역노인의성생활및가치관분석 < 표 Ⅲ-10> 16 개시도별 60 세이상아동 청소년대상성범죄자공개현황 지역 전체아동청소년 60세이상대상범죄자범죄자비율 서울 부산 대구 인천 광주 대전 울산 경기 강원 충북 충남 전북 전남 경북 경남 제주 총 계 1, ( 단위 : 명, %) 자료 : 여성가족부, 성범죄자신상정보열람 재구성 , 실제거주지기준. 부산광역시에거주하는아동 청소년대상성범죄자중 60세이상범죄자의연령, 사유, 선고일, 범행지역등을정리한결과는다음표와같다. 60세이상아동 청소년성범죄의평균연령은 68.4세이며, 범죄대상은전부여자아이이며, 범죄사유는추행미수 1건을제외하고모두여아강제추행이다. 범죄가이루어진장소는범죄자거주지역인경우가 21건중 9건이다. 60세이상아동 청소년대상성범죄자가거주하지않는구군은금정구, 서구, 기장군이고그외구 군에서는 1~3명이거주한것으로나타났다. 38

53 Ⅲ. 부산지역노인현황 < 표 Ⅲ-11> 부산광역시구 군별 60세이상아동 청소년대상성범죄개요 ( 단위 : 명, 세 ) 거주지 60 세이상성범죄자 연령 사유 선고연도 범행지 강서구 1 72세 여아추행미수 2007 동래구 북구 1 65세 10세미만여아강제추행 2011 북구 사상구 2 64세 16세미만여자청소년강제추행 2011 기장군 67세 16세미만여자청소년강제추행 2011 사하구 62세 16세미만여자청소년강제추행 2010 사하구 사하구 3 69세 여아수회강제추행 2009 사하구 76세 여아강제추행 2009 사하구 동래구 1 75세 여아수회강제추행 2009 안산시 진구 2 66세 19세미만여자청소년강제추행 2011 동구 73세여아강제추행 2009 동구 연제구 1 73세 여아강제추행 2010 북구 동구 2 82세 13세미만여아강제추행 2011 동구 67세 13세미만여아강제추행 2010 동구 중구 1 68세 여아 3명강제추행 2008 해운대구 영도구 2 69세 16세미만여자청소년강제추행 2011 영도구 63세 19세미만여자청소년강제추행 2010 사상구 남구 1 70세 여아수회강제추행 2008 해운대구 수영구 1 64세 13세미만여아강제추행 2011 수영구 72세 13세미만여아 3명강제추행 2011 수영구 해운대구 3 60세 16세미만여자청소년강제추행 2011 동래구 60세 여아강제추행 2009 해운대구 전체 세 60세이상성범죄자중금정구, 서구, 기장군거주자없음 자료 : 여성가족부, 성범죄자신상정보열람 재구성 , 실제거주지기준. 2) 노인성병및성기능장애현황 (1) 성병감염자추이전국성병감염자는 2001년 19,661명에서 2011년 8,339명으로감소하는추이를보이지만 65세이상의성병감염자는 2001년 83명에서 2011년 136명으로증가하는대조적인추이를보인다. 질병관리본부의통계에따르면전체성병감염자중남성은 2001년 55명에서 2011년 99명으로두배가까이늘었고이중 65세이상이차지하는비율은 0.4% 에서 2.1% 로 5배가까이늘었다. 이에비해 39

54 부산지역노인의성생활및가치관분석 65 세이상여성감염자는 2001 년 28 명에서 2011 년 37 명으로크게증가하지않 았으며여성감염자중 65세이상이차지하는비율역시 0.6% 에서 1.0% 로크게증가하지않았다. < 표 Ⅲ-12> 전국성병감염자발생추이 ( 단위 : 명, %) 65세이상전체감염자연도감염자비율 총계 남 여 소계 남 여 남 여 ,661 14,873 4, ,583 16,253 8, ,397 10,970 9, ,855 7,982 9, ,770 5,578 6, ,387 5,308 4, ,983 4,734 4, ,780 4,374 4, ,782 3,672 4, ,422 3,817 3, ,437 4,669 3, 자료 : 질병관리본부, 감염병웹통계시스템, 각년도에서재구성. 질병관리본부자료와는달리국민건강보험공단에서발표한자료를보면 65 세 이상성병환자의연평균증가율은 12.7% 로타연령대보다현저히높다. < 질 병관리본부 > 와 < 국민건강보험공단 > 의성병감염자에대한통계가다르다. 이 유를보면질병관리본부는국가성매개감염법에따라 6 종의성병 10) 에대한표 본통계를생산하고있으며성병으로확진된환자에대한통계이다. 이에비해 국민건강보험공단은병원을방문한환자에대한 1차상병코드 (A50~A64의성병 13종 ) 11) 로통계를내기때문에최종적으로성병이라고확진된수치는아니다. 다시말해수진기관의건강보험급여실적에기초한통계이며 12), 수집하는통계 10) 국가성매개감염법에따른성병 6 종은매독, 임질, 클라미디아감염증, 성기단순포진, 연성하감, 첨규콘딜롬 ( 인유두종바이러스 ) 이다. 11) 성병환자코드 13 종은다음과같다. 선천매독, 조기매독, 만기매독, 기타및상세불명의매독, 임균성감염, 클라미디아림프육아종, 기타성행위로전파되는클라미디아성질환, 연서하감, 사타구니육아종, 편모충증 ( 트리코모나스감염증 ), 항문생식기의헤르페스바이러스감염, 달리분류되지않는주로성행위로전파되는기타질환, 상세불명의성행위로전파되는질환이다. 40

55 Ⅲ. 부산지역노인현황 항목도약간차이가있다. 결국질병관리본부는보건소, 병원등표본조사대상 의의료기관에서제출한성병확정건수로통계를생산하기때문에좀더보수 적인방식으로통계가수집되고, 국민건강보험공단은 1 차상병코드로성병감염 자통계를생산하기때문에자료는더풍부하지만이것이성병확진자와동일하다고보기는어렵다. 두기관에서생산한성병감염자통계가상이하지만, 이들통계가시사하는 공통점은타연령대에비해 65 세이상의성병환자의비중이늘어나고있다는 점, 노년기성병예방과조기진단을위한사회적인관심과조치가필요하다는점이다. < 표 Ⅲ-13> 전국연도별연령별성병환자현황 ( 단위 : 명, %) 구분 19세이하 20세 ~64세 65세이상전체남성여성전체남성여성전체남성여성 2006년 8,573 3,246 5, ,768 96, ,276 10,713 4,330 6, 년 8,667 3,309 5, ,420 95, ,564 12,693 5,146 7, 년 9,100 3,442 5, ,192 94, ,402 14,483 5,650 8, 년 9,041 3,218 5, ,203 94, ,509 15,758 5,976 9, 년 9,220 2,981 6, ,016 92, ,119 17,265 6,260 11,005 연평균증가율 자료 : 국민건강보험공단, 보도자료 ( ) 부산의성병감염자발생추이를볼수있는자료는 < 질병관리본부 > 의자료 다. 이자료에따르면전국적인추세와마찬가지로부산역시전체적인성병감 염자발생은감소추세를보인다. 특징적인현상은 65세이상성병감염자중에는여성감염자가남성보다더많다는점이다. 여성감염자가더많은것에대해의학적으로는여성의질이따뜻하고축축한 점, 자궁의내부는많은세균이자라기에이상적인환경이라는점, 내벽의피부 도남성성기보다감염균침투가용이하다는점, 남성의성기가노출되어있지 만여성의성기는그렇지않아자각증세나대처가늦어건강과생식기능에더 12) 최근들어노인요양보호법에따라요양원이나요양병원입소전에건강검진을받아야하는데이과정을통해성병감염을발견하는사례가종종보고된다고한다. 41

56 부산지역노인의성생활및가치관분석 큰손상을입기쉽다고한다. 인구학적으로는여성노인숫자가남성노인보다많기때문에 65세이상의성병감염자도더많을수있다고보여진다. 보건소병리담당자나비뇨기과전문의는여성노인은배우자나동거인등에게감염되는경우가많지만임신과출산에대해걱정할필요가없는노년기에는성관계를하더라도피임에무관심하고콘돔등의피임기구를사용하지않는경우가대부분이기때문에배우자이외의파트너와성관계를하지않는여성들은성병감염에무관심하고, 감염되더라도인지하지못하는경우가많다고한다. 실제로잠복기가길고뚜렷한자각증세가없는성병의경우에는조기에감염을인지하고병원을찾기가쉽지않다고한다. 감염사실을인지하더라도여성은남성보다보건소나병원을찾는것을꺼린다고한다. 이유는병원보다보건소에서성병검사를받으면저렴하지만보건소위치가구청옆에있기때문에그지역에서평생생활한노인은대략안면이있고아는사람이많아성병검사를위해보건소를방문하는것자체를꺼린다고한다. 또한병원을찾을경우에는자녀의건강보험에연결되어있는경우가많아서성병감염사실이자녀에게알려지는것을원하지않기때문에성병검사와치료를위해병원에가는것을여성이더꺼릴수있다고한다. < 표 Ⅲ-14> 부산의성병감염자발생추이 구분 전체성병감염자 65세이상성병감염자총계남여소계남여남여 자료 : 질병관리본부, 감염병웹통계시스템, 각년도에서재구성. ( 단위 : 명, %) 42

57 Ⅲ. 부산지역노인현황 (2) 후천성면역결핍증감염자추이전국의후천성면역결핍증감염자는 2001년 327명에서 2010년 773명으로두배이상증가했다. 이중에서 60세이상감염자는 2001년 21명에서 2011년 80 명으로네배가까이증가했다. 이처럼 60세이상감염자의증가가두드러지는이유는후천성면역결핍증에감염되더라도관리만잘하면생존할수있는만성질환이되었기때문이라고한다. 후천성면역결핍증에감염되더라도합병증이없으면사망에이르지않기때문에과거에는 50대에에이즈에감염되면 60대가되기전에사망하는추세여서노인중에는에이즈에감염된사람이없었으나최근들어에이즈감염자중 60대이상에서도생존자가늘어나고있으며, 앞으로도 60대이상의에이즈감염자비율은더욱늘어날것으로전망된다. < 표 Ⅲ-15> 전국후천성면역결핍증 (HIV/AIDS) 감염자발생추이 (2001~2010) ( 단위 : 명, %) 연령대 60세 연도 9세이상합계남여이하 10대 20대 30대 40대 50대 60세이상비율 자료 : 질병관리본부, 감염병웹통계시스템, 각년도에서재구성. (3) 노인의성기능장애에따른진료비증가추이국민건강보험공단의질병통계에따르면성기능장애로 65세이상에서지출한진료비는증가추세다. 그중비뇨기계질환에따른진료비지출에서 65세이상은 2005년 18.0% 에서 2010년 30.1% 로 11.9% 가증가했고, 남성생식기관질 43

58 부산지역노인의성생활및가치관분석 환에서는 2005년 8.4% 에서 2010년 12.6% 로 4.2% 늘었으며, 기타비뇨생식기장애에서는 2005년 2.1% 에서 2010년 2.8% 로늘었다. 지금까지성기능장애에따른진료비는주로남성생식기나비뇨기계질환이나장애에지출되는비중이높았다. 앞으로기대수명이더욱길어지고건강수명역시길어진다면노년기에활발한성생활을하기위해좀더적극적인성기능장애치료와약물복용이늘어날수있다. 지금까지대다수의여성노인은질병이나고통탓에성관계를거부할지라도호르몬제복용을기피하였지만앞으로는젊음과원활한성관계를위해호르몬제복용을선택하는사람이늘어날수있다. 이처럼성기능장애진료비에서노인의진료비가차지하는비율은더욱증가할것으로예상된다. 질병 연도 전체연령 65세이상 65세이상진료비비율 비뇨기계질환 ,716 13, ,569 56, 남성생식기관질환 , ,432 2, 기타비뇨생식기장애 < 표 Ⅲ-16> 전국 60 세이상인구의성기능장애에따른진료비 자료 : 국민건강보험공단, 질병통계, 각년도에서재구성 , ,630 1, ( 단위 : 백만원 ) 44

59 Ⅳ. 설문조사결과분석 1. 조사개요 2. 응답자의일반적특성 3. 성에대한인식 4. 성생활실태 5. 성역할태도및파트너와의관계 6. 성매매및성병관련실태 7. 성교육및성상담프로그램

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61 Ⅳ. 설문조사결과분석 1. 조사개요 1) 조사목적본연구는부산광역시거주노인의성지식과태도, 성생활실태, 성매매및성병감염경험등성생활전반에관한실태를파악해노인성생활과관련된정책과제를발굴하는데그목적이있다. 2) 조사대상설문조사는부산광역시에거주하는조사당시만 65세이상 84세미만의남녀노인 400명을대상으로할당표집했다. 표집시특정구 군에조사대상자가치우치지않도록유의했으며, 남녀비율은대략 5:5, 연령별로는전기노인 (65~74세) 과후기노인 (75~84세) 비율을대략 8:2 정도로사전에임의할당하여진행했다. 각범주에따른구체적인대상자수는다음표와같다. < 표 Ⅳ-1> 부산광역시구 군별조사대상자수 구분 남여 65~74세 75~84세 65~74세 75~84세 동래구 해운대구 금정구 기장군 사상구 사하구 북구 동구 중구 부산진구 남구 연제구 수영구 영도구 서구 전체

62 부산지역노인의성생활및가치관분석 3) 조사방법자료의수집은본연구진이개발한구조화된설문지를이용하여전문조사기관인 ( 주 ) 동남리서치에의해이루어졌다. 설문조사는훈련된면접원에의해 1:1 개별면접조사로진행되었다. 설문조사는 2012년 6월 7일 ~6월 18일에걸쳐이루어졌으며, 무응답정도에대한검증과정을거쳐최종적으로 400부에대한자료를최종분석에사용했다. 4) 조사내용본조사의내용은크게조사대상자의일반적특성, 성생활에대한인식및실태, 결혼 ( 동거 ) 생활만족도, 성문제교육및상담프로그램, 성매매관련실태의 5가지영역으로구분할수있다. 구체적인내용은다음과같다. < 표 Ⅳ-2> 설문조사영역및조사내용 영역 조사대상자의일반적특성 노인의성에대한인식 성생활실태 파트너와의관계및성역할태도 성문제교육및상담프로그램 성매매및성병관련실태 성교육 성상담 성매매 성병 조사내용 거주지역, 성별, 연령, 결혼상태, 사별 / 이혼 / 별거의경우홀로된기간, 교육수준, 동거가족, 주관적건강상태, 질환, 현재의직업유무, 과거주요직업, 경제수준, 현재의소득원, 월평균개인용돈, 종교, 사회참여활동 노인의성에대한인식, 노인성생활의장해요인인식, 성지식, 성에대한태도 성적욕구의해결방법, 구체적인성생활실태 ( 성관계빈도 ), 성관계대상, 성생활만족도, 성생활에서의불만족이유 성역할태도, 결혼 ( 동거 ) 생활에대한만족도, 배우자 ( 동거자 ) 와의정서적친밀감 우리사회의노인성문제에대한관심정도인식, 성교육경험여부, 성교육에대한욕구, 필요한성교육내용및주체 성생활관련상담경험여부, 성상담받지않은이유, 성생활과관련된고민거리, 바라는성상담의주체, 상담받고싶은내용 노인의성매매에대한일반적인식, 성매매경험여부및빈도, 성매매경험의이유, 성매매대상의연령대및지불비용 노년기성병감염여부및그대상, 성병치료기관 48

63 Ⅳ. 설문조사결과분석 2. 응답자의일반적특성 조사대상노인의일반적인특성은다음표와같다. 연령 결혼상태 교육수준 현재직업 경제수준 월평균개인용돈 < 표 Ⅳ-3> 응답자의일반적특성 ( 단위 : 명, %) 구분 전체남여 N 비율 N 비율 N 비율 65~74세 ~84세 합계 평균치 70.6세 70.07세 71.07세 기혼 사별 동거 별거 / 이혼 미혼 기타 합계 무학 초졸 중졸 고졸 대학교이상 합계 있다 없다 합계 하 중하 중 중상 합계 만원미만 ~20만원미만 ~30만원미만 ~40만원미만 ~50만원미만 만원이상 합계

64 부산지역노인의성생활및가치관분석 동거가족 건강상태 종교 사회참여활동 독신 부부만동거 부부 + 가족 본인 + 가족 합계 매우나쁨 나쁜편 보통 건강함 매우건강함 합계 개신교 천주교 불교 무교 기타 합계 이웃, 친구와교제 노인복지시설이용 향우회 / 동창회일 취미, 동호회활동 종교생활 봉사활동 이성교제 경제활동 기타 참고 : 사회참여활동은중복응답임. 3. 성에대한인식 1) 노인의성 에대한이미지 노인의성 이라고하면떠오르는이미지에대해성행위, 사랑, 힘, 성기능약화, 이성교제, 남녀의성역할, 성매매, 정절, 성추행 ( 성폭력 ) 가운데 3개를고르게했다. 노인들은 노인의성 이라고하면전체노인의절반이상이 성행위 를떠올리는것으로나타났으며, 그다음으로는 사랑, 힘, 성기능약화, 이성교제, 남녀의성역할, 성매매, 정절, 성추행 ( 성폭력 ) 의순으로응답했다. 이어노인성생활장해요인인식에서성별및연령에따른차이검증을실시했다. 50

65 Ⅳ. 설문조사결과분석 우선 노인의성 에대한이미지를성별에따라분석해본결과, 몇개항목에서성별에따라통계적으로유의미한차이가있었다. 노인의성에대한이미지를 사랑 이라고답한비율은남성노인 (39.0%) 보다여성노인 (53.2%) 이높아, 여성이남성보다성에있어서의정서적교감을중시하는것을알수있다. 이에비해노인의성에대한이미지를 힘 이라고답한비율은남성노인 (46.2%) 이여성노인 (30.0%) 보다월등히높게나타나, 성생활에서정력을중시하는남성적관점이반영된것으로보인다. 그외에도 남녀의성역할 과 성매매 에대한응답도남성노인이여성노인보다더높게나타났다. 다음으로 노인의성 에대한이미지를연령 ( 전기노인 / 후기노인 ) 으로나누어분석해본결과, 몇항목에서연령에따른차이가나타났다. 노인의성을 힘 이라고응답한비율은전기노인 (40.9%) 이후기노인 (22.0%) 에비해 2배정도높았는데, 이는노인의성을 사랑 이라고응답한비율이후기노인 (54.0%) 에비해전기노인 (44.6%) 이더낮은것과상호관련이있다고하겠다. 또한 남녀의성역할 이라고응답한비율은전기노인 (35.4%) 이, 정절 이라고응답한비율은후기노인 (16.0%) 이각각더높게나타났다. < 표 Ⅳ-4> 노인의성 하면떠오르는것 ( 중복응답 ) ( 단위 : 명, %) 성별연령문항전체남여 65~74세 75~84세 N 성행위 사랑 ** 힘 ** * 성기능약화 이성교제 남녀의성역할 * ** 성매매 * 정절 ** 성추행 ( 성폭력 ) * *p <.05, **p <.01 51

66 부산지역노인의성생활및가치관분석 2) 노인성생활의장해요인인식노인이성생활을하는데가장큰지장을주는요인에대해, 창피하다, 건강을해칠것같다, 실패할까두렵다, 즐겁지않다, 점잖지못한것같다, 죄책감을느낀다, 이성과만날기회가없다, 돈이없다, 적당한장소가없다, 각종질병때문에, 노인의성을사회적으로천시하기때문에, 나이가들어서성기능이약화되어서 가운데 3가지를응답하도록하였다. 그결과 나이가들어성기능이약화되어서 (55.3%) 로답한비율이가장높게나타나, 노화에따른기능상의문제를성생활을하지않는중요한이유로생각하고있음을알수있다. 그외에 점잖지못한것같다 (31.0%), 창피하다 (28.0%) 등의응답도높아, 노년기의심리사회적규범과성행위가일치하지않는다고보는경향도나타났다. 이어노인성생활장해요인인식에서성별및배우자 ( 동거자 ) 유무에따른차이를분석했다. 성별에따른차이에서는 창피하다 는응답이여성노인 (40.0%) 이남성노인 (17.1%) 보다높게나타나성생활에서여성의소극적태도를반영했다. 반면 실패할까두렵다 에서는남성노인 (29.5%) 이여성노인 (4.7%) 보다월등히높게나타나, 남성들이성생활에서정력, 기능적요소를중시함을알수있다. 또한 건강을해칠것같다, 돈이없다 에서도남성의응답비율이더높게나타났다. 다음으로배우자 ( 동거자 ) 유무에따라서도성생활의장해요인인식정도에서의편차가나타났다. 파트너가있는경우파트너가없는경우에비해 나이가들어서성기능이약화되어서 (62.4%) 와 건강을해칠것같다 (29.1%), 실패할까두렵다 (22.2%) 등성기능의약화와건강에대한우려가성생활의장해요인인것으로나타났다. 한편파트너가없는경우는 창피하다 (40.4%) 와같은심리적저항감이나 이성과만날기회가없다 (31.3%) 와같은실제적인이유로인한응답이높게나타났다. 고졸이상노인은성기능약화나상실에대한고민이더높았는데이는학력과연계된경제수준으로이해된다. 즉경제수준이높으면성기능약화문제를그 52

67 Ⅳ. 설문조사결과분석 냥두기보다는의사의진료나상담등적극적인해결방안을모색하는것으로유추할수있다. < 표 Ⅳ-5> 노인성생활의장해요인인식 ( 중복응답 ) ( 단위 : 명, %) 성별배우자 ( 동거자 ) 유무문항전체남여 있음없음 N 나이가들어서성기능이약화 *** 되어서 점잖지못한것같다 창피하다 *** *** 즐겁지않다 건강을해칠것같다 *** *** 각종질병때문에 이성과만날기회가없다 *** 실패할까두렵다 *** ** 노인의성을사회적으로천시하기때문에 * 돈이없다 *** 죄책감을느낀다 적당한장소가없다 **p<.01, ***p<.001 3) 노인의성에대한지식노인들의성에대한지식은생리적현상과성에관한기본적인지식이포함되며, 성에대해올바른지식을가지고있을수록성에대한태도도더허용적이고긍정적인것으로알려져있다. 본조사에서사용한성지식문항은총 7문항으로 53

68 부산지역노인의성생활및가치관분석 각문항에대해정답을체크한사람의비율을산출했다. 그결과성에대해제대로인식하는남성노인의비율은 60.0%, 여성노인은 38.0% 로남성노인이여성노인보다더정확한성지식을보유한것으로나타났다. 이러한결과로미루어볼때남성노인이여성노인보다성에대한태도도더허용적이고긍정적일것이라고짐작할수있다. < 표 Ⅳ-6> 노인의성에대한지식정도 ( 단위 : 명, %) 문항 전체 성별남여 N 노인의성행위는건강에해롭지않다 젊어서왕성하게성생활을했던사람은나이가들어서도비교적왕성하다 수면제, 안정제, 알코올은노인의성욕구를낮추고성반응을방해한다 노인이성에흥미를잃는것은우울감을가지고있음을의미한다 담배를많이피우면성적욕구가줄어든다 발기부전등은남성노인의성활동에무기력감을가져온다 노년기에성활동중지는흔히있으며, 주로사회심리적원인때문이다 전체 ) 노인의성에대한태도성에대한태도는성에대한가치나신념의표현형태이며인간의성행동을지배하는주요요소로서노인스스로가자신의성생활욕구나중요도에대해인식하고있는정도를의미한다. 다음의 < 표 Ⅳ-7> 에서는노인의성에대한태도를살펴보기위한 4점척도의 7개문항각각에서긍정응답비율을산출했다. 긍정적인응답을한노인일수록성에대한욕구가높고성의중요성을높이인지하고있음을의미한다. 분석결과남성노인과여성노인간에노년기성에대한태도에서의극명한성별차이가제시되었다. 남성노인의경우 성기구나정력제를구할수있으면한번사용해보고싶다 와같이매우적극적인성적행위욕구에대한응답은 54

69 Ⅳ. 설문조사결과분석 높지않았으나, 전반적으로노년기성생활에대한욕구가강한것을알수있다. 반면여성노인의경우는 성생활은늙어서도필요하다 와 성생활에대해누군가에게터놓고상의하는것이현명하다 의문항에서는다소높은응답을보였을뿐전반적으로노년기성에대한욕구및중요성인지가낮은것으로나타났다. 성에대한태도에서남녀차이가가장큰문항은 비록몸은늙어도성생활에대한마음은굴뚝같다 로남성노인과여성노인의긍정응답비율격차가 54.0%p 였다. 또한 성생활에만족하지못하면마음의평화를얻기힘들다 에서남녀간긍정응답비율격차는 48.5%p, 배우자없더라도성생활을하고싶다 에서는 40.8%p로큰차이를보였다. < 표 Ⅳ-7> 노인의성에대한태도 ( 긍정응답비율 ) ( 단위 : 명, %) 문항 전체 성별남여 N 비록몸은늙어도성생활에대한마음은굴뚝같다 성기구나정력제를구할수있으면한번사용해보고싶다 배우자가없더라도성생활을하고싶다 성생활에대해누군가에게터놓고상의하는것이현명하다 성생활은늙어서도필요하다 성생활을못하면살맛도없고의욕도없다 성생활에만족하지못하면마음의평화를얻기가힘들다 전체 성생활실태 1) 노인의성적욕구해결방법평소노인들의성적욕구해결방법에서의성별차이를분석했다. 여성노인의경우성적욕구해결방법으로 아예그런생각을안하려고애쓴다 (70.5%) 가가장많았다. 즉여성노인은성적욕구가생기더라도본인의생각자체를바꾸 55

70 부산지역노인의성생활및가치관분석 는대처방식을취하고있음을알수있다. 반면남성노인은 배우자 ( 동거자 ) 와성관계를갖는다 (51.9%) 는응답이가장많았다. 남성노인은성적욕구를배우자와성관계로해소하지못할지라도 술이나담배에의지해서잊으려한다, 자위행위를한다, 이성교제상대를만나성관계를한다, 성행위장면을상상한다, 성인물을보면서성욕구를해소한다 등의다양한방식으로자신의성적욕구에적극대처하는것으로나타났다. < 표 Ⅳ-8> 노인의성적욕구해결방법 ( 중복응답 ) ( 단위 : 명, %) 문항 전체 성별남여 N 아예그런생각을안하려고애쓴다 *** 배우자 ( 동거자 ) 와성관계를갖는다 *** 술이나담배에의지해서잊으려한다 *** 친구들과성에대한이야기한다 *** 운동 / 취미생활로성충동을잊으려한다 자위행위를한다 *** 이성교제상대를만나성관계갖는다 *** 성행위장면을상상한다 * 성인물을보며성욕구해소한다 ** 성도구를사용한다 *p <.05, **p <.01, ***p <.001 2) 최근 1년간성관계빈도최근 1년간이성과의성관계빈도에대해성별, 연령 ( 전기 / 후기노인 ), 배우자 ( 동거자 ) 유무에따른차이를살펴보았다 (< 표 Ⅳ-9>). 그결과 안했다 는 54.3% 로나타났으며, 1개월에 1~2회 (13.8%) 의응답이그뒤를이었다. 배우자가있는경우에는지난 1년간성관계를했다는응답이 72.2% 로나타났다. 성별, 연령, 배우자 ( 동거자 ) 유무에따른차이를분석한결과, 성별과배우자 ( 동거자 ) 유무에따른성관계빈도에는유의미한차이가제시되었지만, 연령에 56

71 Ⅳ. 설문조사결과분석 따른차이는없는것으로나타났다. 구체적으로는성별차이에서남성노인은 안했다 의응답이 37.1% 로그외의남성노인들은빈도차이는있으나성관계를지속하고있었다. 반면여성노인의경우는 73.2% 가성관계를하지않는것으로나타났다. 배우자 ( 동거자 ) 유무에따라서는성적파트너가없는경우 안했다 에압도적으로높은응답률 (91.6%) 을보였다. 연령별성관계빈도의차이는있었지만, 통계적으로유의미한수준의차이는아니었다. 즉후기노인들역시전기노인과마찬가지로성행위를유지할만한성적기능과욕구수준을가지고있음을추측해볼수있다. < 표 Ⅳ-9> 최근 1 년간성관계빈도 ( 단위 : 명, %) 성별 연령 배우자 ( 동거자 ) 유무 문항전체 65~ 75~ 남여 74세 84 세 있음없음 N 주일에 1회이상 개월에 1~2회 개월에 1~2회 *** 개월에 1~2회 *** 1년에 1~2회 안했다 ***p <.001 3) 최근 1년간성관계를갖지않은주요이유최근 1년간성관계를갖지않은응답자들을대상으로그이유에대해질문한결과 (< 표 Ⅳ-10>), 관심이없다 (34.1%), 성관계상대가없어서 (33.6%) 에대부분의응답이집중되었다. 이에대해서도성별, 연령, 배우자 ( 동거자 ) 유무에따른차이를분석했다. 성관계를갖지않은이유에대해성별과배우자 ( 동거자 ) 유무에따른차이는 57

72 부산지역노인의성생활및가치관분석 통계적으로유의미한것으로나타났다. 여성노인의경우 관심이없다 (46.0%) 라는응답이가장높은반면, 남성노인은 성관계상대가없어서 (42.3%) 라는응답이가장높게나타났다. 배우자 ( 동거자 ) 유무에따른차이에서는당연한결과일수있으나, 성적파트너가없는경우에 성관계상대가없어서 (47.4%) 라는응답이가장높게나타난반면, 파트너가있는경우에는다양한이유로성관계를갖지않았다고응답했다. < 표 Ⅳ-10> 최근 1년간성관계를갖지않은이유 ( 단위 : 명, %) 성별 연령 배우자 ( 동거자 ) 유무 문항전체 65~ 75~ 남여 74세 84세 있음없음 N 관심이없다 성관계상대가없어서 몸이약해서 *** *** 성적욕구가안생겨서 상대방이성관계를원치않아서 ***p <.001 4) 주요성관계대상지난 1년간주로성관계를가진상대에대한응답에서 배우자 ( 동거자 ) 의비율이 89.6% 로가장높았으며, 그다음으로 이성친구 (13.1%), 원나잇상대 (3.3%), 성매매 (1.1%) 의순으로나타났다. 이어성별, 연령, 배우자 ( 동거자 ) 유무에따른차이검증결과, 성별에따른차이는모두유의미하지않았으며, 연령에따라서는 이성친구 를꼽은비율이전기노인보다는후기노인에더높게나타났다. 이는후기노인에서배우자사별자의비율이더높은것과관련이있을것이다. 또한배우자 ( 동거자 ) 유무에따라서는파트너가있는경우에는성관계 58

73 Ⅳ. 설문조사결과분석 대상이대부분 배우자 (95.9%), 파트너가없는경우에는 이성친구 (92.9%) 와 성매매 (14.3%) 에서배우자 ( 동거자 ) 유무에따른차이가극명하게나타났다. < 표 Ⅳ-11> 주요성관계대상 ( 중복응답 ) ( 단위 : 명, %) 성별연령배우자 ( 동거자 ) 유무문항전체남여 65~74세 75~84 세 있음없음 N 배우자 ( 동거자 ) *** 이성친구 ** *** 원나잇상대 성매매 ** 원조교제 **p <.01, ***p <.001 5) 성관계만족도최근 1년간주로성관계를가진상대와의성관계만족도를측정하기위한문항은모두 3문항으로각각 4점척도이며점수가높을수록성적파트너와의성관계에만족함을의미한다. 성관계만족도에서의남녀차이는나타나지않았으며, 교육수준에따라서는중졸이하의노인집단보다고졸이상의집단에서더높은만족도를나타내었다. < 표 Ⅳ-12> 성관계만족도 ( 단위 : 명, %) 문항 전체 성별교육수준남여중졸이하고졸이상 N 현재의성관계횟수가충분하다 성관계후편안하고만족스럽다 나는만족스런성관계를한다 전체 t * *p <.05 59

74 부산지역노인의성생활및가치관분석 6) 성관계불만족이유노인들이성관계에서만족하지못하는이유는, 본인혹은상대방의성기능이약화되었다 (56.1%), 상대방이성관계를원치않는다 (37.8%) 너무단조로운성관계다 (11.0%) 등의순으로나타났다. 성별차이를보면남성노인은 상대방이성관계를원치않는다 를가장불만스럽게여겼다. 반면여성노인은 성관계자체가고통이다 로답한비율이높았다. 결국여성노인은성관계를덜하기원하고, 남성노인은더하기를원하는것이성관계불만족의핵심문제라고보여진다 13). 한편전기노인과후기노인간의성관계불만족이유에서차이는나타나지않았다. < 표 Ⅳ-13> 성관계불만족이유 ( 중복응답 ) ( 단위 : 명, %) 성별 연령 문항전체 65~ 75~ 남자여자 74세 84세 N 본인혹은상대방의성기능이약화되었다 상대방이성관계를원치않는다 ** 너무단조로운성관계다 상대방과사이가좋지않아하고싶은생각이안든다 성관계자체가고통이다 * 사랑과관심이빠진성관계이다 상대방이너무자주또는일방적으로요구한다 *p <.05, **p < ) 전문가들은남녀노인의성관계불만족을해소하기위해남녀간에각기다른처방이필요하다는의견이다. 먼저여성노인에게호르몬제복용과성에대한관심제고를권한다. 호르몬제복용은유방암발병을높일우려가있으나성관계의고통을완화하고성에대한관심을높임으로써상대의욕구에둔감한상태를개선할수있기때문이라고한다. 반면남성노인은성기중심적인성관계만고수할것이아니라배우자나파트너의몸상태를고려해서나이든몸에맞게스킨십과상호친밀도를높이고배려하는방식으로바꾸는것이필요하다고한다. 60

75 Ⅳ. 설문조사결과분석 5. 성역할태도및파트너와의관계 1) 성역할태도성역할태도는성역할에대한고정관념을알아보기위해 5개문항으로구성했다. 각문항은 4점척도로서점수가높을수록전통적인성역할태도를갖고있음을의미한다. 전체노인응답자의성역할태도전체평균치는 2.58로다소전통적인태도를지니고있다. 여성노인보다는남성노인이조금더전통적인태도를지녔다. 가사분담이나주요한의사결정에있어서는전통적인성역할태도가완화되었지만친정보다시댁을더중시해야한다거나남녀관계에서여성이나서지말아야한다는부분에서는남녀노인모두보수적인태도를고수하고있는것으로나타났다. < 표 Ⅳ-14> 성역할태도 ( 단위 : 명, %) 문항 전체 성별남여 N 여자는결혼하면친정보다시댁을더중시해야한다 남녀관계에서여자는너무나서지말아야한다 회사에서직원을줄일때, 남자보다여자를먼저해고하는것이낫다 아내와남편은집안의중요한일에서똑같은결정권을가져야한다 결혼한아들이부엌일하는것을찬성한다 전체 참고 : 역채점문항임 2) 파트너와의관계 (1) 결혼 ( 동거 ) 생활만족도현재의결혼 ( 동거 ) 생활에대한만족도는 1개문항으로 5점척도로측정되었다. 전체노인응답자의결혼 ( 동거 ) 생활만족도의평균치는 3.66으로나타났다. 성별및연령별차이분석에서는남성이여성보다, 전기노인이후기노인보다결혼 ( 동거 ) 생활에만족하고있는것으로나타났다. 61

76 부산지역노인의성생활및가치관분석 < 표 Ⅳ-15> 결혼 ( 동거 ) 생활만족도 ( 단위 : 명, %) 성별연령전체문항남여 65~74세 75~84세 N 현재의결혼 ( 동거 ) 생활에만족한다 t * 2.30 * *p <.05 (2) 배우자 ( 동거자 ) 와의친밀감배우자 ( 동거자 ) 와의정서적친밀감은파트너와의성적상호작용을더욱원활하게하고보완하는역할을담당한다. 배우자 ( 동거자 ) 와의친밀감은총 6개항목으로각각 4점척도로구성되었으며, 점수가높을수록친밀감정도가높음을의미한다. 6항목의전체평균은 2.87로높은편이며, 남성노인이여성노인보다배우자 ( 동거자 ) 에게더정서적친밀감을느끼는것으로나타났다. < 표 Ⅳ-16> 배우자 ( 동거자 ) 와의친밀감 ( 단위 : 명, %) 문항 전체 성별남여 N 우리는서로를있는그대로받아들인다 우리는서로의부족함을잘보충해준다 우리는말하지않아도서로를잘이해한다 우리는상대방이자신에게가장적합한짝이라고생각한다 우리는상대방의단점을이해하고받아들인다 우리는대체로방을각자쓴다 전체

77 Ⅳ. 설문조사결과분석 6. 성매매및성병관련실태 1) 성매매에대한인식및실태 (1) 노인의성매매필요성에대한인식우리사회에서성매매는합법화되어있지않지만, 가끔노인들의성적욕구해소방법으로이용되는경우를볼수있다. 여기서는성매매에대한노인들의인식을살펴보았다. 그결과, 대다수의노인들이 있어서는안된다 (72.6%) 로답해성매매에대한부정적인시각을갖고있는것으로보인다. 그에비해 15.8% 정도의노인들은정도의차이는있지만성매매를필요한것으로인식하고있었다. 성별로보면 어쩔수없이필요하다 의응답비율이남성이여성보다 5배가까이더높았으며, 잘모르겠다 의응답비율에서는여성이남성보다 3배더높았다. 이는성매매필요성에대한남녀의가치관의차이를반영한것으로볼수있다. 연령대별로보면전기노인에비해후기노인이성매매에대해대체로더허용적이다. 후기노인의경우배우자사별이나배우자의건강악화등을경험할가능성이더많기때문에성매매를배우자를통한성적욕구해결의대안으로서생각하는비율이높다고해석할수있다. < 표 Ⅳ-17> 성매매필요성인식 ( 단위 : 명, %) 성별연령문항전체남여 65~74 세 75~84 세 N 있어서는안된다 어쩔수없이필요하다 필요한것이다 *** *** 반드시필요하다 잘모르겠다 ***p <

78 부산지역노인의성생활및가치관분석 (2) 노인의성매매실태 65세이후에성매매를한경험이있는지질문한결과 96.0% 가 없다 로응답했고, 4.0% 만이 있다 로응답했다. 남성노인의경우노년기성매매유경험자는 7.6% 였으며, 여성노인의경우전무했다. 연령별구분으로는전기노인 (3.1%) 보다후기노인 (10.0%) 의성매매경험비율이더높게나타났으며, 배우자 ( 동거자 ) 의유무는성매매경험유무와관계가없는것으로나타났다. 노년기에는배우자 ( 동거자 ) 가있어도건강이나기타이유로성적파트너가되지못하면성매매로이어질수있음을의미한다. 최근 2년기준으로성매매유경험자 16명에게성매매횟수를질문한결과평균 8회로나타났다. 성매매를하는주된이유는 성적만족을위해 (43.8%), 외로워서 (31.3%), 호기심으로 (18.8%) 등을꼽았다. 어떤이유로든불법인성매매를정당화할수없겠지만노인의성매매실태를보면배우자사별과같은성적파트너의부재, 배우자의건강악화, 성관계기피등으로충족되지못한성적욕구를채우거나정서적인외로움을경감시켜줄상대를찾기위한행위라고보인다. 성매매상대의연령대는 20대 ~50대까지골고루나타났지만, 노인의연령에근접한 50대 (37.5%) 가많았다. 1회에소요되는성매매비용은평균 72,500 원으로나타났다. < 그림 Ⅳ-1> 노인의성매매실태 64

79 Ⅳ. 설문조사결과분석 2) 성병관련실태성병감염여부에대한응답은전체응답자 400명중남성노인 2명만이감염된적이있다고밝혔다. 2명의성병감염경로는 배우자 및 성매매 를통한접촉으로감염되었으며치료는병원에서했다고응답했다. < 표 Ⅳ-18> 노년기성병감염여부 ( 단위 : 명, %) 구분 응답자수 노년기성병감염유무있다없다 전체 400 (100.0) 2 (0.5) 398 ( 99.5) 남자 210 (100.0) 2 (1.0) 208 ( 99.0) 여자 190 (100.0) 0 (0.0) 190 (100.0) 일반노인을대상으로조사하면 성병자체를사적인비밀 로여기고설문조사를통해성문제를거론하는것자체를기피하기때문에성병감염빈도가매우낮게나오는경향이있다. 그런데보건복지부나서울시등용역조사결과에서노인의성병감염율이높게나타나고있다. 그이유는대략 4가지다. 첫째, 성병치료를위해의료기관을찾는환자를대상으로의료기관의협조를얻어조사한경우둘째, 노인인구집결지나성병감염가능성이높은위험지역의노인을대상으로방문조사한경우셋째, 기간에제한을두지않고일생동안성병감염경험이있는지묻는경우넷째, 조사대상자의연령대를낮추거나남성비율을높이는경우등이다. 이번연구의조사대상은일반노인이며, 65세이후에성병에감염된경험을질문했기때문에노인의성병감염비율이 0.5% 로나온것이다. 이러한결과는 65 세이후에성병에감염된경험이있는지를물었기때문에제한적이지만정확한응답을얻어낸것으로볼수있다. 하지만성병감염경험을정확히응답하지않았을가능성도배제할수없다. 65

80 부산지역노인의성생활및가치관분석 7. 성교육및성상담프로그램 1) 우리사회의노인의성에대한관심정도우리사회가노후생활의중요영역으로서의성적인부분에얼마나관심을가지고있는지에대한노인들의인식을살펴보았다. 그결과, 전체응답자중 16.8% 만이우리사회가노인들의성에대해비교적혹은매우관심이많다고응답해그외대부분의노인들은우리사회가노인의성에대해서는무관심하다고인식하고있었다. 성별, 연령에따른차이분석에서, 남성노인은여성노인보다우리사회의노인의성에대한관심을더높게평가했다. 이는본인이나본인주변의동성노인들의성에대한관심정도가일정정도투영된것으로보인다. 한편연령에따른차이는보이지않았다. < 표 Ⅳ-19> 우리사회의노인의성에대한관심정도 ( 단위 : 명, %) 문항 전체 성별연령남여 65~74세 75~84 세 N 거의관심없다 비교적관심이적다 *** 비교적관심이많다 매우관심많다 ***p< `.001 2) 노인대상의성교육프로그램 (1) 노인대상의성교육프로그램참여여부및참여횟수노인대상의성교육프로그램에참여한경험에대해서는전체응답자의 97.5% 가그러한경험을갖지못한것으로나타났다. 또한노인대상의성교육프로그램경험자들은평균 2.71회정도참여한것으로응답했다. 66

81 Ⅳ. 설문조사결과분석 이러한응답결과는노인을위한성교육프로그램자체가적은것인지, 프로그램은존재하지만스스로교육필요성을느끼지못하는것인지, 프로그램은있지만홍보가부족해서접근이어려운것인지등으로그이유를유추할수있으나전문가및일반노인대상심층면접조사를통해추가적으로조사를보완했다. < 그림 Ⅳ-2> 노인대상의성교육프로그램참여여부및참여횟수 (2) 노인대상의성교육프로그램참여의향노인대상성교육프로그램참여의향에대해서는전체응답자의 21.8% 만이참여의향이있다고했으며, 그외대다수는참여의향이없다고응답했다. 한편남성노인이여성노인보다, 배우자 ( 동거자 ) 가있는경우가없는경우보다, 교육수준이높을수록성교육프로그램에참여하고자하는의향이더높은것으로나타났다. 67

82 부산지역노인의성생활및가치관분석 < 그림 Ⅳ-3> 노인대상의성교육프로그램참여의향 (3) 노인대상성교육프로그램의내용별필요성인식다음의 < 표 Ⅳ-20> 는노인대상의성교육프로그램의구체적내용별필요성인식에대한결과이다. 표에제시된수치는응답자전체및성별, 교육수준, 경제수준별평균치 ( 표준편차 ) 이며, 성별및교육수준에따른차이분석결과를제시했다. 6개문항은각각 4점척도로구성되었으며, 수치가높을수록해당항목의필요성을높이인식함을의미한다. 노인대상성교육프로그램의구체적내용 ( 영역 ) 에대한필요성인식이전반적으로낮다. 이가운데상대적으로높은것이 노인의성문화조성 에대한교육의필요성, 성갈등해결방법, 성기능향상방법, 만족한성생활방법, 성병예방및대처법, 성인용품사용법 순으로성교육욕구가나타났다. 성별로는여성보다남성이성의다양한영역에대한성교육필요성을조금더높게인식했다. 68

83 Ⅳ. 설문조사결과분석 < 표 Ⅳ-20> 노인대상성교육프로그램의내용별필요성인식 ( 단위 : 명, %) 구분 전체 성별남자여자 N 노인성문화조성 성갈등해결방법 성기능향상방법 만족한성생활방법 성병예방및대처법 성인용품사용법 전체 (4) 노인대상성교육프로그램제공의적절한주체노인들의성교육을위한적절한주체에대한의견으로는 노인상담소 (33.8%), 노인복지관 (33.5%), 보건소 (23.3%), 시군구청 (6.0%), 종교기관 (0.8%) 의순으로나타났다. 이설문에대한일반적특성에따른차이는거의나타나지않았다. 향후노인을위한성교육프로그램진행시에는노인들이보다친근하게여기는기관이나접근성이용이한기관을주체로선정하는것이효율적일것이다. < 그림 Ⅳ-4> 노인대상성교육주체 [ 응답자수 : 400 명, 보기제시, 단위 : %] 노인상담소 노인복지관보건소시군구청종교기관 69

84 부산지역노인의성생활및가치관분석 3) 노인대상의성상담 (1) 노년기성생활에대한상담경험여부전체응답자의 99.5% 가노년의성생활에대한상담을받아본경험이없는것으로나타났다. 성별이나연령, 교육수준에따른성상담경험의차이역시거의없는것으로나타났다. < 그림 Ⅳ-5> 노인성상담경험여부 [ 보기제시, 단위 : %] 없다 있다 전체남자여자 65~ 75~ 있음없음중졸고졸 50 만원 50 만원 74 세 84 세이하이상미만이상 (400) (210) (190) (350) (50) (234) (166) (265) (115) (322) (64) 성별 연령 배우자 ( 동거자 ) 여부 교육수준 월평균개인용돈 (2) 노년기성생활에대한상담경험이없는이유노년기성생활에대한상담경험이없는가장큰이유로는 필요가없어서 (68.8%) 의응답이압도적으로높게나타났다. 성에관한문제는인생의경험에비추어충분히혼자통제하고해결할수있다고생각하거나, 노인들스스로성생활에대해금기시함으로인해성생활에대한상담자체도필요없다고인식하는경우가많은것으로보인다. 한편 별로도움이안될것같아서 나 상담해줄사람 ( 기관 ) 이없어서 와같은응답도 10% 넘게나타났다. 이는각각기존의성상담프로그램이현실적으로도움이못될것이라는불신감과상담하고싶어도그런서비스를제공하는 70

85 Ⅳ. 설문조사결과분석 기관이없다는것을의미하는것으로, 이는향후노인성문제해결을위해개선해야할부분으로판단된다. < 그림 Ⅳ-6> 노년기성생활에대한상담경험이없는이유 (3) 노인의성생활관련고민거리 / 문제현재노인들이성생활과관련해느끼는고민거리나문제에대한응답으로가장많은사람이 별로없다 (58.0%) 로답하여노인의절반정도는현재의성생활에대체로문제가없다고인식하고있었다. 그외 성기능의약화 / 상실 (17.5%) 과 부부 ( 이성친구 ) 관계 (17.5%), 상대를찾기어려움 (4.7%), 성적욕구불만 (1.8%), 성병관련불안 (0.3%) 의순으로성생활의문제점을인식하고있었다. 다음으로노인의성별, 배우자 ( 동거자 ) 유무에따른차이분석에서개인적특성에따른성생활문제에대한인식은다르게나타났다. 전반적으로남성이여성보다성에대해고민을더많이했으며, 특히남성은 성기능의약화 / 상실 과 부부 ( 이성 ) 관계 에대한고민이많았다. 배우자 ( 동거자 ) 유무로보면파트너가없는노인의고민이상대적으로많았고 성기능약화 / 상실 과 부부 ( 이성 ) 관계 에대해서는파트너가있는노인이더고민을많이했다. 71

86 부산지역노인의성생활및가치관분석 < 표 Ⅳ-21> 노인의성생활관련고민 ( 단위 : 명, %) 성별배우자 ( 동거자 ) 유무구분전체남여있음없음 N 별로없다 성기능약화 / 상실 부부 ( 이성친구 ) 관계 *** 상대를찾기어려움 *** 성적욕구불만 성병관련불안감 ***p<.001 (4) 노인의성생활에관한적절한상담대상노인의성생활에관한적절한상담대상은 전문기관의상담 ( 복지 ) 사 로응답한비율이가장높았고다음으로 의사, 간호사등의료전문가, 친구, 동년배의상담사 의순으로나타났다. 현재노인의성생활상담의필요성은높지않지만앞으로성상담을하게된다면일반적조언수준을넘어서전문성상담기관이나 ( 노인 ) 사회복지관등에배치된성상담사나의료전문가에의한도움이필요할것으로추측된다. < 그림 Ⅳ-7> 노년기성생활관련상담의적절한대상 72

87 Ⅳ. 설문조사결과분석 (5) 노인의성생활에관해원하는상담내용노인들은성생활에관한상담을하게된다면원하는상담내용으로 노년의부부성생활 을가장많이꼽았다. 앞서제시된바와같이, 성기능약화 / 상실의문제나남성과여성의성생활욕구의간극에서발생하는문제등이그구체적내용일것으로추측된다. 그다음으로는 성의학적지식, 이성교제에관한상담, 성욕구, 성충동억제, 이성친구나배우자감소개, 성병검진및치료상담 등의구체적인내용의순으로응답되었다. 노인들의성생활이나성에대한궁금증이존재하며, 향후성생활상담프로그램구성시, 노인들의이러한욕구를구체적으로반영할필요가있다. 표로는제시하지않았지만, 배우자 ( 동거자 ) 유무에따른차이를언급하면, 파트너가있는경우에 노년의부부성생활상담 에대한욕구가높았으며, 파트너가없는경우에는 이성교제에관한상담 이나 이성친구나배우자감소개 와같은실질적인필요를반영한상담에대한욕구가제시되었다. < 그림 Ⅳ-8> 노인의성생활에관해원하는상담내용 73

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89 Ⅴ. 심층면접조사결과분석 1. 노인대상심층면접조사 2. 전문가대상심층면접조사

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91 Ⅴ. 심층면접조사결과분석 1. 노인대상심층면접조사 1) 조사개요노인대상심층면접은 2012년 6월 25일부터 7월 5일까지열흘동안진행했다. 면접주제가노인성생활과관련된것이기에원활한대상자섭외를위해노인복지관, 노인대학, 장기요양센터, 실버타운등의유관기관에협조를구했다. 연구개요와면접내용을사전에보내서동의를구했으며, 면접장소는유관기관의교육실, 상담실등이었다. 면접시간은평균 1시간정도소요되었다. 면접대상자는부산에거주하는남녀노인 10명으로여성이 6명, 남성이 4명이다. 연령대는 60대 4명, 70대 4명, 80대 2명이고, 혼인상태는기혼이 7명, 사별 3명이다. 면접대상자가생각하는주관적건강상태는상 5명, 중 4명, 하 1명이고, 주관적경제수준은상 1명, 중 8명, 하 1명이다. 면접전에우려했던것과는달리지금까지살아온이야기부터성생활에이르기까지솔직하고구체적으로이야기를해주었다 14). < 표 Ⅴ-1> 심층면접대상자 ( 남녀노인 ) 의일반적특징 사례 성별 연령 혼인상태 건강 경제수준 1 여 69 기혼 중 중 2 여 61 기혼 상 중 3 여 68 기혼 중 중 4 여 71 기혼 중 중 5 여 82 사별 하 하 6 남 87 사별 / 동거 상 중 7 남 78 사별 / 별거 상 중 8 남 78 기혼 중 중 9 남 68 기혼 상 상 10 여 77 기혼 상 중 14) 자신의성생활이야기는지금껏누구에게도말하지않았고, 묻는사람도없었기에태어나서처음으로한다는말씀과함께성생활에대해솔직히말해줄테니가감없이연구해서노인성생활을개선하는데보탬이되었으면한다고당부하는어르신이많았다. 77

92 부산지역노인의성생활및가치관분석 노인대상심층면접에서는비구조화된질문지를사용했으며, 질문한내용은총 7가지로조사대상자의일반적특징, 결혼및가족생활, 성생활가치관, 성생활욕구, 성생활능력, 이성교제동거재혼에대한생각, 노인성생활지원정책등이며세부적인내용은다음과같다. < 표 Ⅴ-2> 심층면접질문내용 구분조사대상자의일반적특징결혼및가족생활성에대한인식성생활욕구성생활능력노인성생활지원정책 세부내용 연령, 혼인상태, 배우자유무, 동거가족, 건강상태, 경제수준 결혼시기, 자녀와의관계, 가족생활 성에대한인식과가치관 성관계주도자, 빈도, 남녀의성욕구차이에대한인식과태도 성생활장해요인, 성생활보조약품및기구이용여부, 성병감염배우자외의파트너 ( 이성교제, 동거, 재혼등 ) 에대한생각성생활상담, 성교육프로그램, 성병감염검사, 기타제안사항 2) 노인대상심층면접결과분석 (1) 성에대한인식심층면접결과를보면노인의성에대한인식은긍정형과부정형의두가지유형으로대별되었다. 긍정형은성은아름다운것이라고보는것이다. 나이가들면나이에맞게, 나이든몸에맞게성생활을즐기면된다고긍정적으로인식하며, 성생활이부부관계를친밀하게이어준다고보면서즐기려고한다. 이에비해부정형은과거부터성관계에크게흥미를보이지않았거나나이가들면서어느시점에성관계를기피하기시작한경우로성관계자체가싫다거나민망하다, 주책이다, 멀리해야한다고보는것이다. 긍정형 6-7년전부터각방을썼다. 그런데할멈보고싶으면새벽 4시에 할멈집에문안드리러왔다 면서내방으로온다. 한달에한번정도다. 텔레비전 78

93 Ⅴ. 심층면접조사결과분석 을틀어놓았더니그것보다가흥분이되어서온다는경우가많다. ( 성관계를 ) 한번해보자고하는데영감혼자해서는안되고같이힘을써야된다. 둘이같이맞추어보면신나는일이다. 서로가좋아서, 될수있으면마음을합쳐서노력한다. ( 영감이 ) 자존심상하지않도록신경쓴다. 여자는남자보다반응이늦다. 조금늦게좋아진다. 한달에한번정도하지만재미있게하고있다. 갈수록성관계시간이짧아진다. 서로안아주고그런다. 내가호응을안해주면자존심상해하고, 기죽어서간다. 그렇게되지않도록신경을많이쓴다. ( 사례4, 여성, 71세 ) 남편전립선탓에잠자리가어렵다. 작년부터서서히부부관계도없어졌다. 남편은욕망이있지만발기가안된다. 그래도아직은남편옆에서자고한이불덮고잔다. 남자는발기가안되면죽음이라고생각하고인생이끝났다고생각하고스스로가그렇다고생각하는데나는인생이그런것이아니라고본다. 주어진조건에서부부생활하면서지내면된다. ( 사례10, 여성, 77세 ) 부정형 60대중반에자궁수술했고, 갱년기겪고, 우울증겪고, 폐경기까지한꺼번에다겪었다. 못살겠더라. 젊을때는남편과성관계하는것이좋았다. 남편이옆에있으면좋았다. 그런데자궁수술이후로는성관계가싫어졌다. 남편이옆에오면어쩔수없이성관계를하지만돌처럼딱누워서해보라는식이다. 늙어서는성에대한관념이없어졌다. 60살넘어서는남편과같이자도서로머리를반대로두고잤다. 싸우지않아도그렇게잤다. 그게편하다. 코골고담배냄새나니싫어서그렇게한다. 젊을때는남편냄새가좋았다. 그런데나이가드니까작은냄새도싫더라. 몇년전부터남편과각방을쓴다. 텔레비전보다가흥분해서내방으로올때가있다. 그러면빨리자기위해서라도얼른한번해준다. 안해주면안간다. 영감은자기욕구는죽어도해결하고가는편이다. ( 사례1, 여성, 69세 ) 나는전북출신으로 19살에남편만나서결혼했다. 결혼할당시만하더라도남편이공장을하고배도있고돈을잘벌었다. 남편과같이지낼때는부부관계도좋았다. 해방되고부산에서알루미늄솥공장을했다. 알루미늄솥만드는곳이없었다. 엄청나게돈을많이벌었다. 그러다가남편이 79

94 부산지역노인의성생활및가치관분석 다방마담하고바람이났다. 내나이 33살부터남편은작은마누라를얻어그사람하고살았다. 나는호적상자식이많다. 작은마누라한테서아들 3, 딸 1을낳았다. 나와남편사이에아들이 2명있다. 영감복이없으면자식복이라도있어야하는데자식복도없다. 모두내호적에올라있다. 남편은 7년전에죽었다. 작은마누라도같은해에죽었다. 내가낳은큰아들은행방불명이고작은아들은부산에사는데직장이없다. 그아들도 60대다. 둘다결혼했다가둘다이혼했다. 남편이작은마누라얻어서살때내가이혼하려고했다. 그랬더니친정에서이혼은안된다고했다. 여자는참고살다보면어려움에는끝이있으니참고살라고했다. 지금생각해보면살아온세월이아깝다. 남편도이혼을안해주었다. 그래서이혼을못했다. 남편이죽고나서야혼자가되었다. 그래서겨우지원대상이라도되었다. 지금도작은마누라는원망하지않는다. 그여자가무슨죄가있나? 모두남편이저지른일이다. 나이들어서마음맞는사람만나면동거하는것좋다고생각한다. 동거라도생각해보려면몸이좋아야한다. 내몸도챙기기싫은데영감있으면밥하고빨래해서챙겨주어야한다. 나도도우미아줌마의도움을얻어야하는데어떻게영감얻어서동거하겠나? 누워있으면잠은안오고내가 80살이넘도록해놓은것도없고남들처럼살아보지도못했다는생각이든다. 신세를한탄한다. 이제늙어서몸이나쁘니이생각저생각이든다. ( 사례 5, 여성, 82세 ) 면접대상자중남성노인 4명은모두성에대한인식이긍정형으로나타났다. 여성노인 6명중 4명은긍정형, 2명은부정형으로나타났다. 성에대한인식이긍정적인사례는젊은시절부터부부관계가원활했으며나이들면서배우자에대한존중과배려가더커졌고이를통해몸은비록늙고병들었으나서로의존재자체만으로의지가되고성생활이활력과위안을주고있다. 반면성에대한인식이부정적인 < 사례 1> 의경우에는여성노인인배우자의몸이갱년기이후로큰변화를겪고있어성관계가고통스럽다는것을감안하지않은남편의성욕구추구가신체적, 심리적, 정서적으로부정적영향을미쳐성에대한인식이부정적으로나타났다. 또한 < 사례 5> 는신혼시절을제외하면남편과성관계를갖지않았으며, 지속된남편의외도와혼외자녀호적입적, 남편과친정의이혼만류로인해실제로배우자없이지낸기간이 50년이었다. 이사례는생애사적으로볼때성을긍정적으로인식하고경험할수있는여건이아 80

95 Ⅴ. 심층면접조사결과분석 니었다. 흥미로운것은남편과평생을동거한작은마누라를미워하거나비난하지않고자신과마찬가지로격동의시대를어렵게살아낸불쌍한사람으로여기고있으며친자뿐아니라입적한혼외자녀에대해서도제대로키우지못한애처로움을표현했다. 짧은면접시간이지만달관의경지에서넉넉한인간적품을보여준 < 사례 5> 의경우, 여느노인처럼배우자와한평생을함께했다면성에대해서부정적인인식을가지지않았을것으로예상할수있다. 노인의성생활에서성관계를할것인지여부를결정하는것은여성이지만성생활에대한인식이긍정적인지여부를결정하는것은남성의태도에달려있다고보여진다. 변화하는자신의몸, 그리고배우자의몸에대한이해와존중, 배려가있다면몸이어떤상태이든서로사랑하는것이가능하며이러한인식전환의열쇠는남성노인이쥐고있다고보여진다. (2) 성생활욕구성생활욕구는만족형과불만족형으로대별되었다. 만족형은일차적으로성관계를통해자신도만족하며배우자나동거인등성적파트너까지적응, 이해, 협조를구해만족한상태로이끄는유형이다. 불만족형은갈등, 폭력, 억압, 일탈 ( 성매매등 ) 을통해서라도성욕구를충족시키고자하지만자신, 파트너, 혹은양자모두불만족스러운상태로이끄는유형이다. 만족형도, 불만족형도아닌경계지대에있는사례는기타로분류했다. 만족형욕망은결코채워지는법이없다. 욕망을끝까지다채우려면전쟁이나다툼이발생한다. 노인도인간인이상욕망이생길수있으나그것을모두충족시키려고하면아집도강해지고, 고집도세지고, 여유도없어지고다툼도생기고자존심도상한다. 우리는모두마음이가난하고욕심이지나치다. ( 사례 9, 남성, 68세 ) 내가보기에여성들도성에대한욕구가있다. 나이가들면표현을한다. 81

96 부산지역노인의성생활및가치관분석 젊어서는부끄러워서못할이야기를지금은나이가들어서그런지거리낌없이다한다. 친구처럼그런이야기를다들어준다. 피차나이가들어가니이해를못할것이없어진다. ( 사례 7, 남성, 78세 ) 불만족형아는사람중에이제는돌아가신분인데성욕이아주강했다. 매일성관계를하려고했다. 아내가한번이라도거절하면때려서라도했다. 그러다가아내가먼저죽자 3달이안되어서여자를구했다. 비뇨기과에가서성기에주사를맞고비아그라구해서먹었다. 그래야부부생활에지장이없다고생각하니까. ( 사례 2, 여성, 61세 ) 아내와사별한후부산으로와서 1년후에재혼했다. 재혼하고 2년동안신혼생활을했다. 자주성관계를하고좋았다. 그런데 2년쯤지나자시들해지고재혼한부인이성관계가싫다고했다. 나도나이가조금씩들어가니까자꾸싫다고하는사람에게하자고하기도그렇고해서 65살부터지금까지 20년가까이부부관계를거의하지않는다. 다른이유는없다. 부인이싫다고하니까안한다. 아내가성관계를거부해서집밖에서즐길일을만들었다. 그때는돈을벌었으니한달에 2-3회정도밖에서즐길일을만들었다. 70대중반부터는월 1회정도로줄었다. 마누라는이런사실을전혀모른다. 알면절대안된다. 3년전까지는직장생활을했으니내가돈을만졌다. 한번성관계하는데들어가는비용은 5만원정도다. 부인에게는주말에친구만나러간다고거짓말하고나가서밖에서즐겼다. 그런데요즘은직장을나가지않으니친구만난다고거짓말하기도어렵고, 돈도없다. 아마내가밖에서엔조이한다는것을모를것이다. ( 사례 6, 남성, 87세 ) 기타 : 만족과불만족의경계에선남성노인나는마누라가아파서꼼짝을못하니까친구들이자꾸 좋은이성이있는데사귀어보라 고권한다. 사귀지못한다. 왜냐하면내가가장이고내직계아이와손주만 10명이다. 내가어른노릇을하려면제대로살아야한다. 공개적으로이성을사귀면안되지만관심이있는것은사실이다. 현재이성친구가있다. 친구로지낸다. 형편이되면엔조이할수있겠지만집에가면마누라가아프니거기까지는안한다. ( 사례 8, 남성, 78세 ) 82

97 Ⅴ. 심층면접조사결과분석 면접대상자 10명중성욕구만족형은남성 2명, 여성 3명이고, 성욕구불만족형은남성 1명 ( 일탈 ), 여성 3명 ( 갈등과억압 ) 으로나타났다. 만족하지는못하지만그렇다고일탈이나억압등의형태로나타나지는않아서경계지대에있는것으로분류한남성노인 1명이다. 만족형은상대의욕구를이해하고존중하는대화의중요성을강조했으며, 특히 < 사례 9> 의남성노인은성적인욕망은채우려고할수록채워지지않아만족하기어렵기때문에욕심을버리는것이만족에이르는길이라는것을강조했다. < 사례 2> 는본인의경험이아니라가깝게지내는사람의이야기를전달해준것이다. 남성이성적인욕구충족을위해거절하는아내를매질하면서까지성관계를요구하더니나이들어서는비아그라와성기주사까지동원하고, 배우자사별후에신속한재혼을통해자신의성욕을충족시키는억압적인사례로소개되었다. 심층면접조사과정에서만난일부남성노인은성욕구라는것이충족되고나서도또생기는것이기때문에배우자없는노인을위해서는 만남 이벤트가필요하며이를통해굳이성관계가아니라고할지라도다양한성적욕구를충족시킬수있는파트너가있어야한다고제안했다. 이에비해여성노인들은만남이벤트가필요하다고느끼지않았다. 그이유는만남이벤트에참석하는남성노인은배우자를사별한 70대가많고이들이원하는여성노인은남성보다어린연령대이기때문에고연령의배우자사별여성노인은만남이벤트를통해파트너를만날확률이낮고그러한행사에참여자체를하지않기때문이라고보여진다. 또한여성노인의경우배우자나동거인등파트너가원할경우에는성생활을하지만본인이앞장서서성욕구를해소할만큼성에대한관심과욕구가높지않은것도이유중의하나로보여진다. 면접조사를통해 성관계를실제로얼마나자주하는지, 그리고얼마나자주하고싶은지 물었다. 노인의성관계를주도하는것은남성이지만성관계를할지여부를결정하는것, 얼마나자주하느냐를결정하는것도여성이었다. 남성노인의경우얼마나자주하느냐고물으면주1회, 월1회라고답하지만얼마나자주하고싶으냐고물으면매일이라고답했다. 여성노인의경우에는얼마나자주하 83

98 부산지역노인의성생활및가치관분석 느냐고물으면월1회라고답하지만얼마나자주하고싶으냐고물으면 3달에 1 회, 일년에 1회라고답했다. 이처럼남성노인은현재하고있는성관계횟수보다더자주하고싶어하고, 여성노인은덜하고싶어했다. 성관계욕구에있어서남녀차이가극명했다. 문제는남녀간의성욕구차이로인해쌓이는불만을해소할만한방법을아는노인이많지않다는것이다. 가령성관계를기피하는여성들은완경기이후에호르몬이분출되지않아성관계가불가능할정도로아랫도리가딱딱해져남성의성기를삽입하면고통스럽다고한다. 나이들어서부부관계를하려고하면여성이호르몬제를복용하거나아니면여성이아프지않도록성기삽입대신스킨십으로바꾸는것이필요하다는것이산부인과및비뇨기과계통전문가들의조언이다. 하지만면접조사과정에서만난여성들은갱년기이후의호르몬제가유방암발병률을높이기때문에복용을꺼리거나아예호르몬제복용자체를알지못하는경우가더많았다. 또한성관계란남성의성기를여성에게삽입하는것이라고생각하는성기중심적인성관계인식이남녀모두에게고정되어있고자연스러운애정표현에서툴러삽입성교외의성생활을포기하는경우가많았다. 따라서노년기성욕구해소를위해서는선택적인여성호르몬제복용, 삽입성교외의자연스러운애정표현, 남녀의성욕구차이에대한이해등이확대되어야할것이다. 앞으로노인의성욕구해소및만족형에이르는여러가지길이모색되겠지만전문가대상심층면접조사를통해다음과같은괜찮은길이제시되어소개한다. 아무리성욕구가강렬해도배우자와하는것이거의대부분이다. 왜냐하면그렇지않아도남성노인에게성은힘든일이다. 또자칫잘못하다가는목숨을잃는위험한일이될수있다. 그러니배우자와하는것이가장안전하고좋다고생각한다. 그런데배우자가싫다고하면그불만이쌓일수밖에없다. 왜여성배우자가싫다고하는가? 그것은성기중심적이고삽입중심적인성관계만을알기때문이다. 젊을때와나이가들었을때는성기능에차이가생기는것이당연하다. 노인들은 지금자신의몸을가지고해야한다. 살아있는한성이불가능한육체는없다 는것이내지론이다. 84

99 Ⅴ. 심층면접조사결과분석 ( 전문가대상심층면접조사사례 6, 의과대학명예교수 ) (3) 성생활능력노인의성생활능력별로사례를분석한결과문제해결형과체념형으로대별된다. 문제해결형은노년기에접어들어부딪히는각종성생활장애문제를능동적인자세로해결해나가는유형이다. 이에비해체념형은직면한문제를어쩔수없는것으로체념하고수동적으로받아들이는유형이다. 문제해결형비아그라나주사를사용하는사람이많다. 남자들은거의다비아그라나주사이야기를한다. 약물이나물리적도움을받아야성관계가가능하기때문이다. 두개를모두사용하면성관계를하기수월하니까좋다는의견이다. 전혀사용하지않는사람도있다. 하지만대부분다한다. 부부생활의쾌감이크다. 성관계를하려면도움이필요하니까사용하는것이다. 사람의욕구는나이가젊으나늙으나똑같다. 지금은혼자살지만내가 15년전즈음에 15세연하여성과동거를 7년정도했다. 그여성은나와동거를시작하기전에는내가성관계가안될줄알았던모양이다. 그때내나이가 61살이었는데자기주변에서 50대중반만넘어도성관계가없다는이야기를들었다고했다. 그런데내가성관계를하는데아무지장이없으니까이상하다고생각하고그이야기를했다. 나는성관계가나이의문제가아니라고생각한다. 성관계를못하면보조기구를이용하면된다. 나는어디를가도쾌활하고노골적으로이야기를잘하는편이다. 성인용품점에가서도아무렇지않게기구를둘러보고필요한것을산다. ( 사례 7, 남성, 78세 ) 성인용품구입해서사용하는사람들이야기를들으니국산보다일본산이좋다고하더라. 비싼것은사람피부와똑같고사람보다더좋다고한다. 돈이있으면어떻게해서든지, 어디서라도성욕을풀려고한다. 성인용품을사면모르는사람만나야하는부담도줄고안전하게즐길수있다. 구입비용은몇백만원한다는데돈이있는사람에게그정도돈은부담스럽지않다. 파고다공원이나용두산공원에가서안전하지않게성관계하다가전문적으로돈을요구하는여성에게걸려어려움을당하는것보다이게낫다. ( 사례 2, 여성, 61세 ) 85

100 부산지역노인의성생활및가치관분석 체념형 ( 수동형 ) 남편이발기가안되어서비아그라쓰고, 주사쓰자고했다. 그러라고했다. 그런데효과가있는지자꾸쓴다고했다. 요즘와서는전립선으로고생하면서그런것도사용하지못한다. 내가그런약을너무많이사용하면남편몸에도안좋고나도억지로하니까호르몬분비가안되어서아프다고했다. 그랬더니더이상비아그라는먹지않는다. 성욕구는생기는데발기가안되니까우울증이오는것같다. ( 사례10, 여성, 77세 ) 다른사람들은나이들어서도성관계를한다고하는데나는아무할말이없다. 얼른하고얼른자고싶다는생각만한다. 그래서남편이하려고하면그냥대준다. 아직은각방을쓰지않는다. 싸우면머리를거꾸로두고 3일정도그렇게잔다. 예전에큰동서집에갔을때하루자게되었는데우리잠자리를깔아주면서거꾸로깔아주더라. 그래서 아! 이형님도이렇게자는구나 하고잤다. 따로자면할아버지냄새가나지만같이자면그런냄새가안난다고한다. 나도 70살넘으면남편과각방생활할것같은데아직은따로잘생각이없다. ( 사례 3, 여성, 68세 ) 노인면접대상자 10명중남성 4명, 여성 1명은문제해결형으로남성은모두적극적으로문제를해결하려는모습을보였다. 이에비해여성은 6명중 5명이체념형으로나타났으며, 1명만문제해결형으로나타나성문제해결에여성들이소극적인모습을보였다. 남성노인은성기능, 특히발기를강화유지하기위해약품이나주사등의의료적도움을적극적으로활용하거나관심을보였다. < 사례 2> 의여성을보면아직본인이나배우자에게성기능약화현상이나타나지않고있지만만약그런현상이나타나면성인용품을통해보완하겠다고한다. 이사례는앞으로 60대의여성들은배우자사별이나성적파트너가없어성생활이원활하지않을경우타인에게도움을받지않고스스로성을즐길방법을찾을수있음을시사한다. 재미있는현상은몇몇여성노인들은 60대후반부터남편과한방에서생활하더라도머리를거꾸로두고자는방식으로지냈다고하며, 이들이 70대에접어들면서각방생활을시작했다고한다. 흔히부부싸움을아무리심하게하더라도각 86

101 Ⅴ. 심층면접조사결과분석 방만은절대로안된다고하는부부생활의철칙마저여성노인에게는무용지물이었으며, 각방생활은더이상성관계를원치않는다는선언과다르지않다. 여성노인은나이들수록성생활에소극적이고성관계를원치않는경우가많았다. 성상담사에따르면남성노인은주로발기부전이고민되어찾아오지만막상상담을진행하면그밑바닥에는외로움이깔려있다고한다. 섹스를하면행복감과사랑받는다는느낌을받기때문에발기부전을해결하고싶다는것이고민의본질이라고한다. 따라서남성노인에게는본인의발기와정력강화만이유일한문제해결책이아니라는것, 그리고본인처럼나이들면서약해진파트너의몸에대한이해와욕구변화를알아채고배려하는능력강화가병행되어야한다는것을강조하는것이필요하다. 2. 전문가대상심층면접조사 1) 조사개요전문가대상심층면접은 2012년 4월부터 6월까지진행했다. 자문회의등을통해영역별전문가명단을확보하여면접조사를진행했다. 면접장소는전문가들의업무공간에서이루어진경우가대부분이며, 면접시간은면접마다조금씩차이는있으나대체로 2시간이넘게소요되었다. 면접대상자는총 10명으로사회복지관종사자가 5명으로가장많았다. 다음으로보건소병리담당, 의과대학명예교수, 비뇨기과전문의등의료전문가가 3명이다. 그외노인복지센터센터장과양로원실무자등 2명이다. 주요질문은현재노인관련기관이나단체에서일하고있는전문가에게는노인성생활과관련된사업이나교육을시작한배경과경과, 앞으로의전망등을질문했다. 의료전문가에게는노인성문제의실태와의료적접근의효과와한계, 남녀의성에대한인식과태도차이등을질문했다. 노인복지센터장과양로원실무자에게는취약계층노인의성생활실태와필요한지원정책등을질문했다. 87

102 부산지역노인의성생활및가치관분석 < 표 Ⅴ-3> 심층면접대상자 ( 전문가 ) 의일반적특징 연번 소속및직위 면접시주요질문 1 사회복지관관장 복지관노인대상성교육프로그램 2 사회복지관팀장 복지관노인대상성교육프로그램 3 노인종합복지관관장 노인성생활상담, 교육 4 보건소병리담당 관내노인의성병감염및치료 5 사회복지관노인성교육강사 노인성교육프로그램운영, 상담 6 의과대학명예교수 노인의성생활전반에대한이해 7 한국성과학연구소소장 남성노인의성생활, 비뇨기과진료 8 노인복지센터센터장 취약계층노인의성생활, 부부관계 9 양로원사무국장 양로원입소노인의성생활 10 노인종합복지관과장 복지관이용노인의성생활, 성상담 2) 전문대상심층면접결과분석전문가대상심층면접조사의주요목적은노인들과일상적으로만나고생활과고민을알고있는일선의전문가들은노인의성생활을어떻게진단하고해결책이무엇이라고보는지파악하기위해서다. 이를통해노인성생활및삶의질향상을위해서는어떤정책지원이필요한지도출하기위해서다. 전문가대상심층면접조사는이러한목적에따라일선전문가들이가장강조한문제와해결책을중심으로면접결과를정리했다. (1) 노인의성에대한긍정적인식전환이급선무전문가들은노인의성문제에서가장시급한것은인식전환, 즉기존의부정적시선이나무관심을걷어내고긍정적으로인식을전환하는것이급선무라고강조했다. 현재노인의성문제는음지에갇혀있으며무엇보다노인자신과그자녀의인식전환의필요성을제기했다. 노인의성문제는항상음지에있다. 건강하게오래사는것이중요하다. 건강하게오래사는데있어서성은중요하다. 결코작은문제가아니다. 그런데쉽게해결할방법이없다. 자녀들의인식전환이필요하다. 자식들에게 88

103 Ⅴ. 심층면접조사결과분석 부모가자신의성에대한고민을털어놓는것이창피한일이라고여긴다. 자식도부모가다늙어서주책이라고생각하고부모의성문제는남보다더부끄럽게여긴다. 자식들은부모를부모로만보고한인간으로보지않는다. 부모가자식을키울때한사람의인격체로보지않고성적인욕구에대해무관심하고덮어두려고했듯이이제는자식도부모의성문제에대해서마찬가지입장이다. 현재우리가생각하는건강한노부모의의미는중풍이나치매없이밥을자기손으로떠먹을수있어서자식에게부담을안주면건강하다고생각한다. 마치자식을키울때딴짓하지않고공부만열심히하면훌륭한학생이라고생각했듯이. 부모자식이서로에게참혹하다. 왜저럴까? 주책스럽게. 이런생각을한다. 부모도인간이고자식이도인간이다. 할아버지할머니들도성적인욕구가쌓이지않도록배려하고, 고민이있으면나눌수있는가족관계가되어야한다. ( 전문가대상심층면접 8, 노인복지센터센터장 ) 노인의성가치관이변하면서동거를원하지만자녀가부모의동거에반대하고있는현실과부정적인사회적분위기가이를제약한다고지적한다. 노인성가치관이변하면노인동거가엄청나게늘어날것이다. 그런데자식눈치를많이본다. 자식이부모의동거에반대하는경우가많다. 자식이반대할것같으면자식이라고해도동거사실을알려야할이유가없다. ( 전문가대상심층면접 6, 의과대학명예교수 ) 이성친구를만나는것에대해눈총을주고꺼린다. 이런사회적분위기가바뀌어야한다. 남성노인이동거한후먼저사망하면동거녀를모시지못해도배려해야한다. 동거인에대해자식들이부모자식간에기본적으로나누어야할것을나누고특히노부모의행복에관여해서는안된다. ( 전문가대상심층면접 7, 한국성과학연구소소장 ) 점차길어지는노년기를죽기직전에맞이하는단기적이고일시적인정거장으로보는인식, 혹은삶의중요한순간이모두지나가버린정체된시기라고여기는고정관념이변해야한다는것이다. 전문가들은노년기를관계의격동기라고정의하면서노인에대한인식전환이없다면인권침해, 행복추구권침해등이부 89

104 부산지역노인의성생활및가치관분석 지불식간에일어날수있음을경고했다. 노년기는관계의격동기다. 먼저노인과자식과의관계를보자. 노인들은핸드폰을자기명의가아니라자식명의로개설하는경우가많다. 부모의일상에변화가생기면바로핸드폰으로조회할수있다. 신상체크나정보동의만되면뭐든지체크가가능하다. 자식이부모의인권을침해하는것이다. 하지만어떻게하겠는가? 이렇게자식과의관계도격동기다. 혼자사는노인이많다. 60대에서는부부지만성생활하지않는경우가많다. 부부사이에도부부관계를하지않으려고한다. 왜안하려고하는지묻는다. 서로다알고있어신비롭지않다는것이다. 또놀러가는것도따로간다고한다. 가족끼리가는것이재미없다는것이다. 남자들은성관계에대해서물으면반응이있지만여자들은일단부정부터하고그냥아니라고한다. 할머니와할아버지는다르다. 성관계도이전과는달라지고있고격동기를맞고있다. ( 전문가대상심층면접 3, 노인종합복지관관장 ) 그렇다면노인의성에대한긍정적인식전환의실마리는누가쥐고있는가? 앞선의식을가진일선의전문가들이새로운프로그램을선도적으로제안하고이에참여하는노인이늘어나면서서서히이루어지고있었다. 또한노인스스로가예전에비해젊어지고건강해지고관심이높기때문에노인들역시성에대한긍정적인식전환의주요한주체임을시사한다. 20년전에복지관에서댄스스포츠강좌를열었다. 참여하는사람중에부부가오는경우는거의없다. 전부이성과짝을지어춤을추어야한다. 수업을듣고나서춤을연습하려면카바레에가야한다. 춤이라고하는것이스킨십으로이어진다. 부부가아닌이성과카바레에드나들면서춤을춘다면 춤바람 이난것으로보여진다. 황혼이혼을부추긴다고해서민원이들어가고결국이프로그램을중단했다. 10년이지난지금, 댄스스포츠는운동으로인식되고있다. 숨어서하는것이아니라드러내놓고하는것, 건전하게이끄는것이필요하다. 지금댄스스포츠강좌는 100명씩대기하는프로그램으로인기가많다. 두렵다고해도노인대상프로그램을보수적으로진행하는것보다는모든것을오픈해서선도하는것이필요하다. ( 전문가대상심층면접 3, 노인종합복지관관장 ) 90

105 Ⅴ. 심층면접조사결과분석 어르신들이예전에비해많이젊어지셨다. 그래서성에대한관심도도예전보다훨씬높은편이다. 하지만사회적상황은예전의노인을바라보는것과동일하다. 현재노인이 20년이상젊어졌다. 그것에맞게사회가빠르게변해야한다. ( 전문가대상심층면접 5, 사회복지관노인성교육강사 ) 노인의성에대한긍정적인식전환과아울러노인의성생활에대한사회정책적관심과지원이필요하다는인식전환도필요하다고지적한다. 노인의일자리정책이나여가문화지원정책과마찬가지로노인의성생활역시매우중요한영역이다. 하지만노인의성생활이노인의삶의질향상에미치는영향과중요성이제대로부각되지않아정책적지원을기대하기힘들다. 금슬이좋은부부에비해섹스리스 (sexless) 부부는회사일을해도문제가생길가능성이더크다. 가정에문제가있으면회사일에집중하기어렵다. 자기가정관리가안되면회사관리가되기힘들다. 그것처럼나이든노인이라고해도건강하고성생활을원하는데하지못하거나등한시한다면문제가발생할수있다. ( 전문가대상심층면접 7, 한국성과학연구소소장 ) 노인의성에대한긍정적인식전환의출발은변화하고있는노인의몸과마음을있는그대로받아들이는것부터시작되어야한다. 일선에서날마다노인과만나는실무자조차자신이가지고있는노인에대한부정적인고정관념을극복하는것이가장큰숙제라고한다. 또한노인으로통칭되는이집단이 60대부터 90대까지 40년정도차이가있기때문에동일한집단으로범주화해서는안된다는것을강조했다. 영유아, 어린이, 청소년, 성년기가모두다르듯이노년기도 40 년동안다양한변화를경험하고있으며, 이에따라경험과욕구가다르기때문에노인내부의차이에도주목해야한다는것이다. 노인이젊고건강해지고개방적으로바뀌고있지만저소득층노인밀집지역의복지관이용자들은해운대구나수영구등의중산층복지관이용노인에비해다소보수적이고비개방적인성가치관과태도를고수하는경향이발견된다. 이처럼노년이라고할지라도연 91

106 부산지역노인의성생활및가치관분석 령대의분포, 건강정도, 경제생활및교육수준등에따라노인내부가결코동일하거나유사하지만은않다는것을확인할수있다. 나역시노인이라는단어의느낌과실제만나는노인의모습과느낌사이에차이가있다고생각한다. 노인이라고하면부정적인인식이있었다. 복지관실무자인나조차그런데다른사람도마찬가지일것이다. 이제더이상노인은뒷방늙은이가아니다. 사회활동에참여하고에너지가느껴진다. 생각과실제의간극이있는데실제로노인이달라지고있다. 노인은고집이세고옛날것을고집하고자기위주인사람도있다. 하지만지금노인이된젊은노인들은사회적관계를가지고싶다는욕구가아주크다. 자원봉사단에소속되고싶어하고, 학습프로그램출석부에이름을올리고싶어한다. 기억력이없어서공부하기힘들다고하지만학습욕구가높고매사에적극적이고시간여유가있는참여하는시민이다. 복지관을이용하는노인연령대가 60-90대까지 30년이상차이가있다. 같은노인으로봐서는안된다. 생각도다르고욕구도다르다. 또예비노인도주목해야한다. 100세노인을위한프로그램도생각해야할시점이다. ( 전문가대상심층면접 10, 노인종합복지관과장 ) 우리복지관을찾는어르신들은옛날사람들이다. 성에대해서표현하기어려워한다. 욕구표현도잘못하고서비스개입도어렵다. 감추려고만한다. 남성도, 여성도마찬가지다. 더이상이야기를하지않으려고한다. 더욱이자식들체면을생각해서인지그런이야기를하는것자체를 남사스럽다 고여기신다. 지역사회분위기가바뀌어야한다. 주공아파트단지에거주하는어르신들은이웃집일에대해서도훤하다. 다툼이일어나서보면대개남녀문제가끼어있다. 남녀가서로잤다는것이다. 이전에는그런문제가묻혀있다가관계가틀어지면고소, 고발로이어진다. 다른이야기는하지만성이야기는거의하지않는다. 부부간의문제라는것이고, 부부끼리해결해야할일이라고생각한다. 독신은예외로하더라도배우자가있는어르신들이서로잘아는사이에서각각여자친구, 남자친구만들어서지내는경우가있다. 부부사이에서성문제가해결되지않으니음지에서해결하는것같다. ( 전문가대상심층면접 1, 사회복지관관장 ) 92

107 Ⅴ. 심층면접조사결과분석 (2) 노인대상성교육과정확대가필요전문가들은노인이직면한성문제를제대로이해하고해결하기위해서는성에관련된올바른지식, 생각, 태도등을교육하는과정이필요하다는것을지적했다. 아울러이러한성교육과정을운영할수있는성교육강사양성이필요하다고제안했다. 나역시노인인데늙으면어떻게되는지가르쳐주는사람이없다. 노인의성에대해교육할수있는과정이없다. 먼저성교육을할수있는교육자를양성해야한다. ( 전문가대상심층면접 6, 의과대학명예교수 ) 성욕구해소되지않은노인, 사회적범죄로이어질우려높다. 초등학생이나유치원생과같은약자들이위험해질수있다. 영구임대아파트에는젊은엄마들이이사를빨리나간다. 그이유는아이가걷기시작하면주변에서보는사람들이노인, 장애인들이다. 엘리베이터타기가무섭다고한다. 할아버지들은아이들이예뻐서만졌다고하지만젊은엄마들은기겁을해서소동이벌어진다 대남자노인중건강한사람은정말건강하다. 성욕구가젊은사람과다르지않다. 노인성적인욕구가해소되지않는다면폭탄을안고있는것처럼범죄가발생할가능성도있다. 성교육만으로성욕이해소될수없겠지만그래도성교육이필요하다. ( 전문가대상심층면접 8, 노인복지센터센터장 ) 성교육이필요하다는전문가들의제안은설문조사결과와다르다. 설문조사에서는성교육을받은경험이있는사람도드물지만성교육이필요하다는응답자역시많지않았다. 이에대해전문가들은 그세대가가진가치관을있는그대로봐야한다. 가치관이라고하는것은해보니까좋으면한다는것이다. 그렇지만성은배우지않으면모르는것인데배우지않은사람에게성교육이필요한지물어서얻은응답에지나치게제약받을필요가없다 고분석했다. 또한지금노인세대의성에대한가치관에서발견되는특징적인현상은엄청난보수주의이며, 이런관점에서공개적인성교육을나이들어서받는다는것을자연스럽게받아 93

108 부산지역노인의성생활및가치관분석 들이지않을수있다고지적했다. 노인대상심층면접조사를통해성교육을받은경험이있거나성상담강사요원으로교육을받은경험이있는노인이있어이들에게설문조사결과와전문가대상심층면접결과에대해질문했다. 나도노인성교육을받아봤고, 노인성상담강사요원교육을해봤다. 노인들이성에대해관심이많다. 문제는성교육이자연스럽지않다는것이다. 이것이치명적약점이다. 성교육한다고집단적으로모이라고해서교육을하면모으기도힘들고효과도없다. 노인들은성에대한올바른지식이없는경우가많다. 건전한방법으로해소하고, 이성교제도권해야한다. 남성은성이무너지면존재가치가없어진다고생각해서비아그라나약물, 주사를오남용한다. 그건올바른지식이없기때문이다. ( 사례 9, 남성, 68세 ) 복지관에와서성에대한책자를읽고성교육을받았다. 몇년에한번씩만한다. 더자주교육을하면좋겠다. ( 사례 7, 남성, 78세 ) 이러한노인대상심층면접결과를보면노인대상설문조사결과를반영하는 것만이수요자의입장을반영하는것이아니라고판단된다. 따라서노인대상성교육과정의확대는주요한정책제안으로포함했다. (3) 노인대상서비스제공자에대한성교육도입일선전문가들은노인에대한성교육과아울러노인을위해서비스를제공하는사람에게도성교육을실시하는것이필요하다고제안했다. 노인에게서비스를제공하는사람은여성이많은데이들이개별가정에파견되고얼마지나지않아업무를중단하는이유중 성 에관련된불편함이있기때문이라고한다. 사회복지관여자실습생이가정방문을나가서어르신께뭐가필요하시냐고물었더니 다른거다필요없고너하고한번잤으면좋겠다 고했다고한다. 실습생이얼굴이질려서돌아왔다. 복지관에서도그런문제에대응할준비가되어있지않다. 노인대상서비스제공자들도이런상황에직 94

109 Ⅴ. 심층면접조사결과분석 면할때어떻게대처해야하는지교육해야한다. ( 제 1 차전문가자문회의 ) 가정봉사원할때일이다. 여름에는할아버지들이벗고계신다. 자기집이니까, 더우니까벗고있는데뭐라고할수없다. 하지만서비스를해주러간가정봉사원은대단히난감하다. ( 전문가대상심층면접 8, 노인복지센터센터장 ) (4) 노인성상담서비스도입및확대현재부산지역에서노인성상담을상설운영하는곳은부산광역시종합노인복지관 1곳이다. 해운대어진샘노인종합복지관에서 2012년내에노인성상담소를개소하기위해중이다. 하지만대다수의노인복지관에서는성상담요청시복지관내연장자가임시적으로대응하는실정이다. 노인복지는현안해결에급급하다. 노인복지관직원들은지쳐있다. 다른복지관에비해노인복지관은노인들대상으로컴퓨터를가르치고, 여가선용으로체조를가르치는곳이라고여겨낮추어본다. 하루종일어르신들상대하느라고복지관직원의본업인기획업무를할여력이없다. 인력도부족하다. 직원 1명이관내경로당 36곳을관리한다. 경로당 1곳당회원이 20~30명이니까대략 1,000명이상을직원 1명이관리한다. 여기서우리가한계가발생한다. 노인분야는노인이늘어나서복지수요는증가하는데공급이부족하다. 우리는어르신들민원처리하기에바쁘다. 우리는어르신들을업신여기는일, 욕구를무시하는일이없어져야한다고생각한다. 노인의성욕구나성적인고민에대해복지관직원이라고해도알기어렵다. 우리복지관직원들이젊고미혼이많다. 어르신들이일상적고민이있으면직원을찾는데성문제와관련된고민이있으면직원에게안간다. 손녀딸연배라고보신다. 직원이내가무슨말을하는지알아듣겠나? 창피하다 고하신다. 그래서연배가어느정도있는사람이성문제를상담해야한다. ( 전문가대상심층면접 1, 사회복지관관장 ) 부산의대부분의복지관에서노인의성에대한관심이크게높지않다. 그래서 2년동안강의하러몇곳다니지못했다. 성문제는사실상먹고사는문제가아니니까적극적으로나서는기관이없다. 삶의질을말을할 95

110 부산지역노인의성생활및가치관분석 때성문제를빼놓을수없음에도불구하고이문제에대한사회적접근, 국가적차원에서접근이아쉽다. 건전하게유도한다면서로가이익이될것같다. 노인대상성교육프로그램을진행하면교육이끝난후에상담을신청한다. 주로부인과의관계문제로많이상담한다. 그외에도남성들은발기부전문제를, 여성들은성관계를하기싫은데남편이원하니어떻게하면좋겠느냐를이야기한다. ( 전문가대상심층면접 5, 사회복지관노인성교육강사 ) 노인들의성에대해의논할곳이없다는생각을들었다. 그래서성교육후에는성상담도한다. 2011년부터성상담을시작했는데월 1회접수해서 1~2명정도상담한다. 여성은아직단한명도상담하지않았다. 강의실까지는오는데상담실까지는오지않는다. 여성들은성에대해나이가드니성기능이없어진다, 그냥귀찮다는반응이가장많다. 성상담선생님들은그냥들어주는것에주력한다. 노화를수용할수있도록유도하고노화로인한성기능약화를자연스럽게받아들이도록유도한다. ( 전문가대상심층면접 10, 노인종합복지관과장 ) 노인성상담의경우에도노인성교육과마찬가지로노인대상설문조사에서는유경험자도많지않았고필요하다는응답도낮았다. 하지만전문가들은노인성상담이필요하다는것을강조한다. 부산지역보다앞서노인성상담센터를운영중인서울시어르신상담센터 (2009년개소 ) 는그동안의노인성상담사례를유형을네가지로분류하고보다전문적인노인성상담의중요성을강조했다. 15) 즉노인의성이노인의삶의질을높이는데중요하다면서비스제공자의위상, 전문성확보, 구체적인상담방법, 교육프로그램개발등의과제가제시되어야한다는것이다. 첫째는이성교제를희망하는상담으로오래도록외롭게지냈고홀로살아왔는데이제는이성친구를사귈수있으면좋겠다. 어떻게할수있겠는가를상담하는사례다. 둘째는성관계의어려움에대한상담이다. 이런 15) 2009 년개소한서울시어르신상담센터는노인전문상담을하는중성을주제로한상담을진행했으며 2011 년부터 2012 년 2 월까지 14 개월동안성생활정보제공을제외한총 43 건의상담기록을분류해서제시했다. 96

111 Ⅴ. 심층면접조사결과분석 상담의상대는부부이거나이성친구일경우가있었다. 주로남성노인이직접내방하거나전화상담하는경우가많았는데발기의어려움이나사정의어려움, 건강이나호르몬분비의문제, 그밖의관계의단절에서오는사례이다. 셋째는성충동과이의억제와관련된상담이다. 하고싶은데참을수없다거나자위를멈출수없다거나하루에도포르노를매일 2시간씩본다거나하여중독의위험이있는사례이다. 넷째는자녀가부모의성적욕구에대해이해하기어렵거나궁금한점이있어서진행한상담이다. (2012년제1차서울시어르신상담센터노인의성실태조사연구및상담사례발표세미나자료집, ) 부산의노인인구비율은전국 7대도시중가장높고급속한고령화가진행되고있지만부산의노인대상서비스는서울에비해늦거나뒤처지고있음을확인할수있는대목이다. 서울은노인대상성상담을수년전부터진행하고있으며, 그사례를분석해유형별대처방안을찾고보다수준높은서비스제공을위해노인을위한다양한교육과서비스뿐만아니라서비스제공자들이토론회등을통해앞으로풀어야할과제를논의하고있다. (5) 중노년층대상의온 / 오프라인이성교제, 결혼상담프로그램운영해운대어진샘노인복지관을비롯한일부노인복지관에서 < 실버미팅데이 > 등의방식으로노인의만남과이성교제프로그램을진행중이다. 중노년층의황혼이혼이늘어나고고령층의배우자사별이늘어나면서이들이노후에외롭게생활하지않도록새로운파트너를만날수있는기회를제공하는것이필요하다고기생각했기때문이다. 배우자없이지내는어르신이복지관을이용할경우, 이성친구를사귀도록권해드린다. 이성친구가필요하다고하면소개도해드린다. 복지관을이용하다가결혼까지한커플도있다. 댄스스포츠는파트너가있어야하는데부부가아니라고해도친구처럼지내고, 호칭도서로친구라고한다. 이성친구문제로고민하다가프로그램을그만둔사례도있지만우리가볼때배우자없는어르신들은여기서자연스럽게이성친구를만나서대화하고즐겁게시간을보내는것이필요하다고생각한다. ( 전문가대상심층면접 97

112 부산지역노인의성생활및가치관분석 10, 노인종합복지관과장 ) 비뇨기과전문의는중노년층대상의이성교제나결혼상담프로그램운영은여성보다남성에게절실하다고한다. 이유는여성노인은혼자가되더라도생활을유지하는편이지만남성노인은혼자가되면빨리죽기때문이며삶의질이담보되지않기때문이라고한다. 또한홀로지내는노인은남녀를불문하고고독과우울증을호소하는경우가더많으며, 이를간과해서는안된다는지적이다. 남자노인은혼자되면빨리죽는다. 이에비해여자노인은혼자가되더라도남성에비해오래산다. 현실적으로이성교제와결혼상담이절실한것은남자노인이다. 남성노인이혼자살면삶의질이담보되지않는다. 고령화사회가된다는것은건강하고행복하게파트너와함께오래사는것이다. ( 전문가대상심층면접 7, 한국성과학연구소소장 ) 우울증에시달리는노인이많다. 죽고싶다는말을한다. 몸이아파서, 배변이원활하지않아서, 무가치하게사는것같아서그렇다고말한다. 자녀가아무리많아도자녀와충분히대화하지못한다. 또노인들은걱정거리가있어도자녀에게이야기하지않는다. 자녀에게걱정끼치기싫어서그런다. 안아프게죽을수있는약이있으면알려달라는노인도있다. 이야기할곳이없어서그렇다. 하여간외롭다는것이모든우울증의출발이다. ( 전문가대상심층면접 10, 노인종합복지관과장 ) (6) 노인의성병감염검사비지원한국질병관리본부에따르면노인의성병감염자는 2002년 32,876명에서 2006 년 12,824명으로까지하락했으나같은기간에 65세이상성병감염자는 133명에서 203명으로급증했으며노인등취약계층의성병치료를위한비용이매년큰폭으로늘고있다고한다 ( 한국질병관리본부, 2007). 성접촉에의해전염되는성병이노년층에서늘고있는이유는노인은임신출산을염려하지않아도되기때문에피임기구를사용하지않기때문이라고한다. 이로인해노년층성병감염자의파트너는감염가능성이젊은층보다훨씬높다고한다. 98

113 Ⅴ. 심층면접조사결과분석 하지만노인은보건소에서성병검사를받기가쉽지않다고한다. 아래의사례는비용부담으로성병감염검사를하지못한경우다. 성병감염검사를하면 1인당 14,000원을부담해야한다. 16) 노인에게부담스러운돈이다. 우리시설에서이비용을부담하려면 20만원정도든다. 우리도단체로검사를하려니이비용이부담스러워포기했다. 단체생활하는어르신에대한성병검사지원이필요하다. ( 전문가대상심층면접 8, 노인복지센터센터장 ) 하지만비용부담외의다른이유는없을까? 노인들이성병감염검사를위해보건소를찾지않는이유로는보건소가구청옆에있어오가는사람이많으며, 그지역에서오래거주한노인은성병감염검사를위해보건소를찾는것자체를부끄럽고부담스러워한다는것이다. 이러한현상에대해보건소병리담당자는다음과같은아이디어를제시했다. 노인이보건소에와서성병검사를받기는쉽지않다. 별것아닌성병도그냥방치해두면심각해진다. 아이디어로제안하고싶은것은노인들이보건소를가장많이찾는것이독감예방접종할때다. 그때자연스럽게성병감염도검사해드릴수있다고권해드리면좋겠다. ( 전문가대상심층면접 4, 보건소병리담당 ) (7) 노인성도우미도입은먼장래의일선행연구검토에서살펴보았듯이일본의경우사단법인화이트핸즈에서요보호노인을위한성적돌봄 (sex care) 을위해임상성호실천교육과교재편찬등을진행하고있다. 또한네덜란드는매춘및성자원봉사가합법영역이며, 일본에서도 2004년에성자원봉사라는책이출판되었다. 한국에서도장애인성도우미가있다고하지만노인성도우미는아직소개된바도없고도입된바도확인되지 16) 보건소에서성병감염검사를할경우에는에이즈감염검사비는무료고, 혈액을통한매독감염검사비는 1,240 원, 소변을통한임질감염검사비는남성의경우 2,180 원등이라고한다. 99

114 부산지역노인의성생활및가치관분석 않았다. 현장전문가들에게노인성도우미에대한사례나견해등을조사한결과는부산에서는노인성도우미를기대하기는이르다는의견이제시되었다. 방문요양보호사가돈을받고할아버지의성적욕구를해소해준다는이야기가있으나확인된바없다. 꼭성기를삽입해야성관계가아니다. 노인의경우스킨십으로해소될수있다. 교육을받은자원봉사자라야가능할것이다. 할머니에게어깨맛사지를하는것은괜찮은데할아버지에게어깨맛사지를하는것은부담스럽다. 대화나스킨십으로성욕을해소하는것이나쁜것은아니다. 서울에는장애인성도우미가있지만부산에는아직장애인성도우미조차없다. 아직부산에서는노인성도우미까지기대하기이르다. ( 전문가대상심층면접 8, 노인복지센터센터장 ) 이러한전문가의견을토대로국내외사례, 인터넷카페등을검색한결과연구진은노인의성생활, 재혼, 동거에대해서도부정적인부산지역의상황을고려할때노인성도우미도입이먼미래에는필요할수도있겠지만현재로는조금이르다고판단했다. 결국이번노인대상설문조사에서노인성도우미가필요한지여부를묻는질문문항을포함했으나예비조사단계에서노인들의거부반응이다수발견되어이문항을삭제했다. 앞으로부산지역의노인성생활에대한후속연구를한다면이문항을포함시켜노인들의인식과필요성을조사할것을제안한다. (8) 사생활이곤란한양로원거주자의성문제에대한관심필요사생활을즐길수없는주거환경에서는성생활이어려울수밖에없다. 양로원에서생활하는노인이이런경우에해당된다. 양로원내부의남녀주거공간은완전히분리되어있으며, 개인적인성생활은불가능한구조다. 양로원이감옥은아니지만죽을때까지나갈곳이없기때문에양로원에입소하면그때부터는성생활은어렵다. 양로원실무자는사생활이곤란한양로원거주자의성문제와이성교제의실태를다음과같이설명한다. 100

115 Ⅴ. 심층면접조사결과분석 남자어르신, 여자어르신방이분리되어있다. 거실도따로있고, 생활도거의따로한다. 의도적으로분리한것이아니다. 방은남녀분리가확실하게필요하지만거실은남녀가함께사용하도록유도하려고중간에배치하면서공동생활을유도했지만어르신들이기피했다. 제한된공간에서관심거리도제한된가운데하루종일같이지내다보니남녀가친하게지내면노인들입에오르내리게되니까그런이유로기피하는것같다. 노인남녀가잘지내는것을보면엄청나게시기하고질투한다. 양로원에서는성생활이불가능하다. 기대하기어렵다. 이성친구만나서밥먹고오면생활에활력이생긴다. 사귀는사이는주로교회를나간다. 연세들어서좋은마음으로서로구경도다니고맛있는것같이먹고하면좋아보인다. 그래서권한다. 양로원안에서는같이다니라고하지만아까말한것처럼다들벌떼같이달려들어뒷말하기때문에그렇게하기를기피한다. 우리직원들은노인끼리관심이있으면알아챌수있다. 간식먹을때나식사할때그사람을챙겨주기때문이다. 그러면두사람중한사람방으로불러서손도서로잡아주도록하고관계에진전이있도록돕는다. 그런데만나면지속되지않는다. 감정이없는것도아닌데기간이아주짧다. 금방사그라진다. 이사람과사귀다가저사람과사귀다가한다. 우리가생각하는것처럼그렇게고상하고지극하게사랑하는것같지는않다. 젊은사람들처럼좋아하는감정은같지만유지할수있는힘이없는것같다. 결혼식까지올리고한방에서같이살았던노인부부가있었다. 그런데서로헤어져서같은양로원에서생활한다. 그할머니는또다른사람만나고있다. 살아온세월이달라서그런지서로마음맞추어오랫동안관계를지속하는사람은거의없다. 고목은잘휘어지지않는다. 서로맞추기가쉽지않은것같다. 이빨까지부러지고경찰이다녀가고소동을피웠던것을생각하면오래갈것같았는데그런관계도금방사그라든다. 여기는감옥이아니다. 하지만죽으라고괴롭혀도그대로있어야한다. 달리갈곳이없다. ( 전문가대상심층면접 9, 양로원사무국장 ) 이처럼양로원에서생활하는노인은사적공간이부족하며제한된공간에서이루어지는특수한인간관계로인해이성교제및성행위를하기에는곤란한처지다. 시설입소노인에게도성욕구가있으며, 성욕구실현이삶의질향상에도움이된다면이에대한관심과지원방안이필요하다. 101

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117 Ⅵ. 결론 1. 종합분석 2. 정책제언

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119 Ⅵ. 결론 1. 종합분석 설문조사, 노인대상심층면접조사, 전문가대상심층면접조사등의조사결과를토대로노인의성생활및가치관을종합적으로분석하면다음과같다. 1) 노인들의성에대한인식노인들은노년기에성생활의애로사항에대해노화로인한성기능의약화를가장큰문제로생각하고있었다. 특히남성노인의경우는성행위로인해자신의건강을해치거나성행위중의실패에대한두려움이내재되어있는경우가많았다. 노년기성생활의주요상대는역시배우자 ( 동거자 ) 로서이러한성적파트너가부재한경우는이성과만날기회조차없어서성생활에대한욕구불만이쌓여있었다. 성에대한지식수준은전반적으로남성노인이여성노인보다더정확한지식을가지고있으며, 성에대한태도역시남성노인이여성노인에비해성에대해더욱허용적이고적극적이었다. 청년기, 중년기에서도남성의성적욕구가여성보다높은것으로알려져있는데, 노년기에도이러한관심과태도는크게달라지지않았다. 그러나여성의경우는폐경기이후의성기능약화와노인의성에대한고정관념의사회화로인해청, 중년기에비해성에대해더욱위축적인태도를보였다. 우리사회에서는남성에대해서는강한성충동으로인한공격적인성행동을용인하고, 여성에대해서는주체적인성적자율권을행사하기보다는수동적인성행동을취하는것을정상적인것으로간주하는성역할모델이지배적이다. 따라서여성의성적존재로서의수동성과성지식측면에서의무지함이이러한성역할모델에의거해서사회화된결과인지, 노화로인한성기능상실의결과인지에대해앞으로좀더심도있게검토해볼필요가있다. 우리사회에서는남녀노소불문하고성에대해개방적으로서로의사소통하기보다는바람직하지못한방법으로성에대한지식을습득하는경우가많고, 이에따라성에대한태도가부적절하게형성될가능성이많다. 노년기의성에대 105

120 부산지역노인의성생활및가치관분석 한긍정적인태도를형성하기위해서는전생애에걸쳐성에대한지식교육이병행되어야할것이다. 2) 성생활실태성관계의빈도와성적욕구해결방법등에서도성별에따른차이는확연하게나타났다. 여성노인의경우최근 1년간성관계가없는경우가대다수로남성노인의 2배이상이었다. 그에비해남성노인은꾸준한성생활을유지하고있다. 성적욕구부분에서는욕구자체도남성노인에비해여성노인은크지않았지만욕구가있더라도이를해결하기위해적극적으로나서기보다는무관심해지려고노력했다. 이에비해남성노인은직접적인성관계를포함해적극적인해결방식을취하고있어성별의차이를확인할수있다. 흥미로운점은성관계빈도에서연령차이가크지않다는것이다. 이는 75세이상의후기노인도건강에문제가없는한, 전기노인에버금가는성생활을지속할수있음을추측케한다. 따라서사회적으로는노인을 노인 이라는틀에가두지말고성적인존재로서인정하고지지할필요가있을것이다. 노인들의주요한성관계대상은배우자 ( 동거자 ) 가압도적으로많았다. 배우자가없는경우에는이성친구나성매매, 원나잇상대 17) 등을대상으로성관계를갖는경우도있었다. 노년기에배우자와이별한경우는성생활을지속하고싶은 17) 노인대상심층면접과정에서원나잇상대를만나기위해 콜라텍 을찾는노인들이있고, 콜라텍을가보면노인의성생활을간접적으로체험할수있을것이니한번가보라고했다. 당시 (2012 년 8 월현재 ) 부산에는총 6 곳의노인대상콜라텍이영업중이었다. 연구진중한명이부산진구부전동에위치한로또콜라텍을찾아갔다. 정확한위치를몰라부전동시장골목을헤매면서시장상인들에게콜라텍의위치를연이어묻자 바람난친정부모혹은시부모를찾아나선 사람으로여겨동정의눈길을보내거나아직콜라텍을찾을나이가아닌데왜저렇게혼자서콜라텍을가려고하는지의아하다는눈초리를보냈다. 콜라텍의위치를묻기만해도부정적시선으로쳐다보는사람들로인해마음이불편했다. 콜라텍입장료는 1,000 원으로이돈을내면하루종일춤을출수있다. 잠시콜라텍을나설때는외출증을끊어주기때문에재입장도가능하다. 느린음악에맞추어춤을즐기는노인들, 무료지하철을타고나와단돈천원이면누구의눈총도받지않고여름이면에어컨이가동되는공간에서운동겸춤을출수있기때문에콜라텍을찾는사람이많다고한다. 1 회방문으로콜라텍을제대로이해하기는어렵겠지만콜라텍이노인탈선이나원나잇상대를만나기위한부킹장소라는측면도있겠으나여가를즐기기에경제적부담이적고주변의눈치를덜보면서즐기는여가공간이라는측면, 이두가지가공존하고있었다. 106

121 Ⅵ. 결론 욕구는있으나, 그대상이여의치않아생활의활력소를잃는경우가많다. 점차증가하는노인층을대상으로이성교제및성문제상담의장을마련하거나일본과같이중노년층대상의결혼 ( 재혼 ) 상담프로그램을활성화시키고, 자연스럽게이성교제를이어갈수있는사회활동참여기회를다양하게제공하는것이필요해보인다. 3) 성역할태도및파트너와의관계성역할태도는부부관계를비롯하여이성과의관계를구축하는데중심이되는심리사회적태도이다. 노인대상설문조사와심층면접조사결과, 노인들은남성과여성의성별분업에대해찬성하는비교적전통적인성역할태도를지니고있다. 성별에따른차이나전후기노인간의차이도보이지않았다. 기존통계조사를보면부산시민은남녀가사분담이나, 성평등인식등에서타지역보다보수적인성향을보이고있다. 노인의경우도마찬가지였다. 앞으로길어지는노년을남녀가자유롭고평등하게보내려면전통적인성역할태도나성별분업의해체를위한노력이부산지역에서는더욱강조되어야할것이다. 노년기에는부부가함께보내는시간이길고, 건강이나빠진배우자를돌보는일이나남성노인이홀로가사를해결해야하는일이늘어날것이다. 전통적인성역할태도나성별분업은함께나이들어가는노년기부부에게어울리지않는태도이며가족이나가까운사람에게돌봄부담을가중시킬수있다. 앞으로중노년층으로대상으로한성평등의식교육과 할아버지의부엌 과같은가사수행교육등을확대하는것이필요하다. 설문조사결과를보면결혼 ( 동거 ) 생활만족도는남녀모두보통정도로나타났으며, 남성노인의만족도가여성노인보다다소높은것으로나타났다. 이와같은결과는선행연구에서대부분의연령대에서남성의결혼만족도가여성보다높게보고되는것과같은맥락이다. 배우자 ( 동거자 ) 와의친밀감역시남성노인의친밀감인지가다소더높게나타났다. 노인대상심층면접조사에서도남녀노인의결혼생활만족도를유추할수있었는데설문조사결과와마찬가지로남성노인의 107

122 부산지역노인의성생활및가치관분석 만족도가높아보였다. 이는남성노인이가정내의주요결정사항에서자신의주장을관철시켜왔고여성노인은남성노인의눈높이에맞추어야가정불화를피할수있다는생각으로양보하고희생하면서결혼생활을유지해왔던것과무관하지않았다. 이번연구에서다루지못한것이노년기의결혼 ( 동거 ) 생활에서성생활이얼마나중요한비중을차지하는지, 노년기결혼 ( 동거 ) 생활에서파트너와의정서적친밀감과성적만족감간의관련성은어떠한지, 성별간의공통점과차이점이무엇인지, 노년기의행복한결혼생활을위한요인들간의역동등이다. 노인의성생활및가치관에대한후속연구를진행한다면이와같은사항을고려해볼만하다. 4) 성매매및성병관련실태설문조사결과노인들은우리사회에서불법적으로이루어지는성매매에대해대체로부정적인관점을가지고있었다. 실제로노년기에접어들어성매매를경험한노인중여성은아무도없었고남성은극소수만경험한것으로나타났다. 성매매를한이유는성적만족의추구, 외로움을달래기위해서, 호기심등이었다. 노인대상심층면접조사에서는배우자가성관계를거부해성욕해소차원에서주기적으로성매매를하는사례가발견되었다. 이경우성매매가불법적인것은알지만성욕해소를위해불가피하다는생각을가지고있었으며성매매가아닌다른해소책을모색하지않았다. 노인의성매매에대해서는아직구체적인통계가보고되지는않았지만실제로박카스아줌마나안마시술소등의불법행위가있다는것은언론을통해여러차례알려진바있다. 불법성매매는성병감염에대한가능성을높이고우리사회의성질서를문란하게하는요인이된다. 성적욕구를가진노인이성매매라는불법적인형태를취하지않고, 가능하면본능적욕구를자연스럽게해소할수있도록인식을전환시키는교육이필요하다. 설문조사에서성병감염유경험자는 400명중단 2명에그쳤다. 이는설문내 108

123 Ⅵ. 결론 용의민감성으로생긴결과일수있다. 본조사에서실시한성매매나성병에관한설문조사는노인들이일대일면접조사에서응답하기에다소심리적저항이있는내용이다. 본조사에서나타난낮은응답률의의미가실제로성매매경험이나성병감염경험이극히낮은것을의미하기도하겠지만, 조사원에의한면접조사시익명성이보장되지않음으로인해응답을회피하거나사실을숨긴결과일가능성도고려해야한다. 부산지역노인의성병감염현황을보면여성노인이남성노인보다감염자가더많은연도가종종있다. 이는여성노인이남성노인보다더많기때문에성병감염자도더많은것으로해석할수있다. 전문가대상심층면접조사에서만난보건소병리담당자나비뇨기과의사는노인의성병감염조기검진과치료를강조했다. 특히보건소에서제안한성병감염검사방법, 즉노인들이보건소를가장자연스럽게많이찾는시기인 독감예방접종 때성병감염검사를병행한다면성병검사에대한심리적부담이나거부감을줄일수있고조기치료가가능하다는것이다. 5) 성교육및성상담프로그램노인대상성교육프로그램경험자는전체노인중 3% 미만으로매우적다. 향후참여의향은 5명중 1명꼴로이역시높지않았다. 실제로부산지역에서는노인대상의성교육이실시되고있는기관은 3~5곳정도에불과하기에노인들은이러한성교육의존재를모르는경우가대부분이다. 우리나라는성교육이절실히필요한아동, 청소년기에조차형식적인교육에그치고있는경우가많으며, 이들은음란물을시청하거나또래들로부터정보를주고받아부정확하고비정상적인성지식이나성태도를형성하는경우가많다. 현재의노인들은학령기에적절한성교육을받은경험이없고, 성인기이후로축적된직접적경험과정보교류를통해성에대한지식이나태도를형성해가지만, 앞서지적한바와같이성에대한부정확한지식을보유한경우를보게된다. 노년기의성이활기찬노후생활의중요한일부가된다는점에주목해야하고, 109

124 부산지역노인의성생활및가치관분석 노인들이성에대한올바른상을정립하고정확한지식과긍정적인태도를가지고배우자를비롯한이성과의관계에서쌍방이만족할수있는관계의토대를만들어야한다. 이를위해서는노인들이쉽게접근가능한지역사회복지관이나노인대상의상담기관, 보건소등에서노인의성과관련된체계적인교육프로그램을활성화시켜야한다. 수요자가원하지않는교육을꼭도입할필요가있을까? 이부분에대해서전문가자문회의와관련전문가심층면접과정에서만난전문가들은 꼭필요하다 고강조했다. 또한성교육을받은경험이있는노인을대상으로심층면접조사를통해확인한결과, 노인대상성교육이필요하며교육횟수를늘이고내용도보다실질적인것으로구성하기를원했다. 한편성교육과더불어성문제에관한상담역시병행적으로이루어져야할것이다. 설문조사결과노년기에성에대한상담경험자가 0.5% 에불과했다. 대부분성상담의필요성을못느끼고있었다. 성문제에관해서는긴인생경험을통해나름대로의노하우를축적하여대처해왔기때문일수도있지만, 우리나라처럼노인의성에대한편견이심하고, 상담문화가보편화되지않은사회에서는설령성과관련한문제가심각하다고하더라도현실적으로성상담으로이어지기는쉽지않은일이다. 그러나노년기의성의문제가점차노인들에게중요한문제로인식되어가고있는시점에서노인대상성상담의문턱을낮출필요가있다. 노인들이심리적저항을크게느끼지않고그들의성에관한고민을이야기하도록물리적, 심리적접근성을높여야한다. 동시에노인대상성상담을위한물리적, 인적인프라구축즉, 노인대상의성상담을제공하는기관확충과노인들이심리적으로편하게대할수있는성상담전문인력양성등에힘써야한다. 2. 정책제언 1) 노인의성생활, 동거, 재혼에대한인식전환 첫째, 부산광역시복지건강국고령대책과에서추진하고있는 < 부산실버영상 110

125 Ⅵ. 결론 제 > 에노인의성과사랑, 가족관계등을주요테마나특별세션으로만들어노인의성적욕망과실태, 가족관계등을노인의시선으로담아내고사회적인문제의식을던질수있도록지원하는방안을제안한다. 둘째, 건강가정지원센터에서노년기부부를위한성평등강좌, 서로배려하는성생활등의교육프로그램을확대할것을제안한다. 아울러지역소재의각종기관단체에서실시하는부부대상프로그램에서노인의성생활, 동거, 재혼에대한인식전환교육프로그램도입을제안한다. 셋째, 배우자가없는노인을대상으로한특성화된성생활교육이필요하다. 특히배우자가없는노인의경우성매매가범죄임을알리는내용이포함되어야한다. 2) 노인대상성교육확대첫째, 노인대상성교육을실시할수있는법적근거를마련하는것이필요하다. 노인에비해청소년대상의성교육은활성화되어있다. 이는청소년대상으로성교육을할수있는법적근거가마련되어있기때문이다. 성폭력방지및피해자보호등에관한법률 제5 조 1항에는 국가와지방자치단체는청소년을건전하게육성하기위하여청소년에대한성교육및성폭력예방에필요한교육을실시하여야한다 고강제조항으로명시되어있다. 노인은청소년과는달리성년자이며정규교육과정에편입된상태가아니지만동법제5조에 노인의건전한성생활과삶의질향상을위해노인대상으로성교육을실시할수있다 는조항을명시하는법률개정이필요하다. 둘째, 노인대상성교육을실시하기위해교육을할수있는전문인력양성이필요하다. 이를위해양호교사, 간호사, 의사, 복지사, 가족학및여성학등관련학문을전공한인력이노인의성에대한강의및상담을할수있도록양성하는것이필요하다. 셋째, 노인성교육에사용할적절한교재개발이필요하다. 노인들에게필요한 1차적인성교육은성인지력향상, 성평등교육이다. 보수적이고전통적인성가 111

126 부산지역노인의성생활및가치관분석 치관과성역할규범을가지고있는노인들의인식을제고할수있는교재가개발되어야한다. 아울러노인대상성교육프로그램을준비할때는설문조사에서나타났듯이노인들이필요하다고생각하는교육분야인노인성문화조성, 노년기성과관련된갈등해결방법, 성병예방및대처법등이우선적으로포함되어야할것이다. 넷째, 노인대상성교육과정을확대하는것이필요하다. 현재노인복지관중성교육과정은복지관 3곳에서연1회운영에불과하다. 부산의노인주거및의료시설 (153곳), 재가노인복지시설 (173곳), 노인보호전문기관 (2곳), 노인복지관 (19 곳 ), 노인교실 (173곳), 경로당 (2,054곳), 사회복지관 (54곳) 등에서노인성교육프로그램을상시진행하는것이필요하다. 노인대상성교육과정을확대하려면이러한과정을기획하고추진하는일선복지관의관장및실무자들의인식전환이우선되어야한다. 복지관장협회등을통해노인대상성교육과성상담의필요성과추진방향에대한의견수렴과관심환기등이필요하다. 다섯째, 기존의노인대상의교육프로그램에성교육을포함할것을제안한다. 일자리교육, 건강교육, 문화교육등의각종노인교육프로그램진행시성교육을포함할것을제안한다. 여섯째, 노인정등을통해아동청소년이나지적장애인등을상대로이루어지는노인성범죄자에대한관심환기와자발적으로경계할수있는정보나예방법을제공하는것이필요하다. 일곱째, < 노인성문화센터 > 의설치및운영을검토해볼필요가있다. 부산에는여성가족부로부터지원받아운영되는 < 청소년성문화센터 > 가금정구, 동래구, 사상구등세곳이있다. 노인도청소년성문화센터를이용할수있지만세곳중한곳에서청소년과노인대상성문화센터를병행운영한다든지, 노인복지관중한곳에서부설센터로노인성문화센터를설치운영할수있도록지원하는방안등의검토가필요하다. 112

127 Ⅵ. 결론 3) 노인대상서비스제공자에대한성교육도입첫째, 노인복지관종사자, 특히재가노인방문서비스제공자의대다수가여성이므로이들에대해개별가정파견전에노인의신체적특성과성추행등에대한대처매뉴얼등을교육해서파견하는것이필요하다. 둘째, 재가노인요양서비스를받는노인, 특히남성노인에대해서는기본적인생활매너, 성추행및성적불쾌감을주는행동을지속할경우 3진아웃시키는패널티를적용한다는것을공지하는것이필요하다. 셋째, 현재재가노인요양서비스제공자의절대다수가여성이다. 남성노인이편안하게일상적요구 ( 용변보기도움, 몸씻기도움, 옷갈아입기도움, 신체맛사지도움등 ) 를할수있도록남성서비스인력을양성해서파견하는것이필요하다. 4) 노인성상담서비스도입및확대 부산광역시가지원하는노인학대신고및상담전문기관처럼노인복지관을운영하는곳에서노인성상담소를부설운영할수있도록지원하는것이필요하다. 5) 중노년층대상의온 / 오프라인이성교제, 결혼상담프로그램운영부산해운대구의어진샘노인복지관을비롯한일부노인복지관에서 < 실버미팅데이 > 등의방식으로노인의만남과이성교제프로그램을진행중이다. 황혼이혼과배우자사별등으로노후에외롭게생활하는노인이늘어나고있으므로온라인과오프라인으로노인층의이성교제, 결혼상담프로그램을운영하는것이필요하다. 첫째, 부산지역의일부노인복지관에서운영하고있는만남, 이성교제프로그램에대한지원을늘리고이러한프로그램을시행하는복지관을확대해나가는것이필요하다. 둘째, 건강가정지원센터와연계한중노년층대상의온 / 오프라인이성교제및결혼상담프로그램운영검토를제안한다. 113

128 부산지역노인의성생활및가치관분석 셋째, 이성교제나결혼상담을앞세우지않고자연스럽게노인만남의장을만들수있는 걷기대회 등의행사를개최하는방안등을제안한다. 6) 노인성병감염검사지원첫째, 노인독감예방접종시성병감염검사를무료로받을수있도록지원할것을제안한다. 2007년보건소를통해노인성병검사를할수있도록사업비가일시적으로지원되었으나현재중단된상태이다. 중단사유는수요자부족으로예산을모두사용하지못해그후없어진상태라고한다. 보건소독감예방접종기간에노인성병감염검사를병행하려면예산확보가필요하다. 현재보건소에서는에이즈감염검사비가무료다. 소변을통해검사하는임질감염검사비는 2,180원, 혈액을통해검사하는매독감염검사비는 1,240원이다. 성병감염검사비는 1인당남성 4,000원, 여성 5,000원정도의예산이필요하다. 중앙정부및부산광역시는노인건강지원사업의일환으로보건소를통해성병감염검사를받을수있도록지원방안을검토하는것이필요하다. 둘째, 다중생활시설의성병감염검사시중앙정부나부산광역시에서검사비용의일부혹은전부를부담하는방향의지원검토가필요하다. 셋째, 노인의성병감염을예방하기위한홍보물제작및콘돔사용법홍보등이필요하다. 현재보건소에는대한에이즈예방협회에서무료로제공하는콘돔이비치되어있다. 보건소마다조금씩차이는있지만잘보이는곳에콘돔을비치해필요한사람이무료로가져갈수있게해놓은보건소가있고, 직원에게콘돔을요청하면무료로제공하는보건소도있다. 보건소를이용하는노인이콘돔을달라고요청하지않고가져갈수있도록잘보이는곳에비치해두는것이필요하다. 넷째, 콘돔과함께일명 루브리칸트 (lubricating oil) 로알려진윤활크림을보건소나복지관처럼노인들이자주이용하는곳에서비치해무료로이용할수있도록제공할것을제안한다. 완경기이후여성노인은성생활을하려고해도질의고통이너무심하기때문에성생활자체를기피하는경우가많다. 질을부드 114

129 Ⅵ. 결론 럽게만들어주는윤활크림은성인용품업소나병원을경유하지않으면구입하기어렵다. 이로인해일부노인은무자극성의베이비오일을사용한다고알려져있다. 여성노인의성생활에필요한윤활크림가격은콘돔과비슷한수준이다. 윤활크림비치는성병감염예방차원은아니지만여성노인의성생활과삶의질향상에필요한사항이므로앞으로다수노인이용시설에윤활크림을무료로상시비치할것을제안한다. 7) 고령사회대비선진지견학시소프트웨어에더비중두어야전문가대상심층면접에서만난노인복지센터센터장은그동안우리사회에서노인과관련한선진지견학때시설을보고오는데그쳤지만앞으로는시스템을어떻게운영하는지보고듣고물어야한다고조언했다. 우리보다먼저고령화를겪은나라, 노인의성에대한인식이긍정적인외국의경험을이해하고배우기위해방문하는사례가늘어날것이다. 앞으로선진지견학시유형물뿐아니라무형물에도관심을기울여야할것이다. 노인관련전문가의국내외선진지견학시성교육, 성상담, 이성교제, 성도우미, 재가서비스시발생하는성을둘러싼서비스제공자와수혜자간의갈등, 양로원등공동생활노인의성생활, 중앙및지방정부의노인성생활지원정책등에대한자료와앞선경험을얻어오는것이필요하다. 8) 후속연구를위한제안이번연구에서는양로원실무자를만나양로원노인의성생활에대해개괄적으로이해하는데그쳤다. 앞으로양로원에거주하는시설거주노인을만나이들의성욕구와삶의질향상에필요한성생활지원에대한조사연구가이루어졌으면한다. 노인성도우미도입에대해설문조사에포함시키려고하였으나예비조사단계에서거부감이나타나조사문항에서제외했다. 의료기술의발달로몸과성에대한생각이빠른속도로변하고있으니먼장래에는노인을위한성도우미가필 115

130 부산지역노인의성생활및가치관분석 요하다는사람이늘어날수있을것이다. 앞으로노인의몸과성에관련된인식 과태도변화를심도있게파악할수있는 노인의성 에관한후속연구가늘어나기를기대한다. 116

131 참고문헌 참고문헌 강근화 (2004). 홀로된노인의성과이성교제및재혼에관한실태연구. 대전대학교사회복지학석사학위논문. 강지현 박부진 (2003). 한국노인부부의성의식과성생활에관한사례연구. 노인복지연구. 22: 강풀 (2012). 그대를사랑합니다 1,2,3. 재미주의. 강현숙 (2002). 노년기성에관한질적연구 : 무배우자노인의성욕구실태와해소유형을중심으로. 성신여자대학교가족문화소비자학석사학위논문. 고바야시데루유키지음 송현아역 (2001). 노년의성혁명. 이지북. 공미혜외 (2009). 여성청소년의성적권리와복지. 신정. 권명숙 (2001). 노인의성 (Sexuality) 에대한탐색적연구. 연세대학교간호학과박사학위논문. 김광태 (2002). 노인의성생활에대한사회집단간의지식과태도비교연구. 대전대학교행정학과사회복지박사학위논문. 김경자 (2002), 여성노인의성인식이삶의만족도에미치는영향에관한연구, 한림대학교사회복지학과석사학위논문. 김남초 (2000). 노인의성에대한간호사의지식과태도. 노인간호학회지 2권 2집. 김상원 김은주 (2009). 일본과한국의노인범죄추세연구. 한국치안행정논집 6(1): 김수영 이재정 (2009) 년부산광역시노인복지실태및욕구조사. 부산복지개발원. 김연순 (2005). 생애사를통해본여성노인의섹슈얼리티. 성공회대학교사회복지학과석사학위논문. 김원회 차영일 (1999). 사추기의성. 부산대학교출판부. 김정은 (2003). 노인의성의식과성매매특성에대한연구. 이화여자대학교사회학과석사학위논문. 김태현 한희선 (1996). 노인의성. 생활문화연구제10집. 성신여대생활문화연구소. 김현철 (2000). 노인의성생활인식도에영향을미치는요인에관한연구. 서강대학교사회정책학석사학위논문. 117

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133 참고문헌 노년기삶에미치는영향을중심으로-. 명지대학교행정학박사학위논문. 이동옥 (2010). 한국의노인성상담론에관한여성주의적고찰. 한국여성학. 26권 2집. 이선미 (2001). 성교육프로그램실시에따른성지식및성태도변화에관한연구. 강원대학교교육대학원석사학위논문. 이왕식 (2009). 노인의성욕구표출에관한연구 -공원에서소일하는남성노인을대상으로-. 고려대학교사회복지학과석사학위논문. 이현심 김승용 (2009). 노년기남성의성생활에관한질적연구. 노인복지연구. 45: 이창은 (1999). 노인의성생활인식도와삶의만족도와의관계. 한양대학교간호학과석사학위논문. 임장남 (2007). 노년기성교육프로그램개발과효과성연구. 서울기독대학교사회복지학박사학위논문. 장준오 유홍준 이완수 노용준 (2008). 노인범죄및범죄피해와노인환경의유해성연구. 한국형사정책연구원. 장필화 (1999). 여성, 몸, 성. 도서출판또하나의문화. 조성남 (2004). 에이지붐시대 -고령화사회의미래와도전-. 이화여자대학교출판부. 주경미 김현지 (2007). 부산시여성노인의여가실태및개선방안. 부산발전연구원. 진각복지재단 (2003). 건강한노후, 아름다운성, 어르신들성문제해결을위한통합적접근프로그램 신청사업결과보고서. 서울시립성북노인종합복지관. 질병관리본부 (2007). 노인인구집단의성병감염실태및인지도조사. (2010) HIV/AIDS 통계연보. 채수운 (2008). 도시노인의성문제실태에관한연구 - 종묘공원이용노인을중심으로 -. 서울시립대학교사회복지학석사학위논문. 통계청 (2007). 장래인구추계. 크리스틴오버롤지음 안재진역 (2005). 평균수명 120 세축복인가재앙인가. 개마고원. 프랑크쉬르마허지음 장혜경역 (2005). 고령사회2018 다가올미래에대비하라. 나무생각. 한경혜 (2004). 생애사연구를통한노년기삶의이해. 한국노년학 24권 4집. 한형수 고기숙 김승용 김주일 이호선 (2009). 서울시노인의성실태조사와건전한 119

134 부산지역노인의성생활및가치관분석 성문화확립을위한연구. 서울특별시. 홍미령 (2004). 고령화시대의노인의성문제어떻게대처해야하나?. 진각사회복지 1권. Kuhn,(1976). Sexual myths surrounding aging. In W. Oakes, G. Melchivide & I. Fischer(Eds.), Sex and the Life Cycle. Riley, M., & Waring. J.(1976). Age and Aging, Hrcourt Brace Jovanocish. Marsiglio, W., & Donnelly, D. (1991). Sexual relations in later life: A national study of married persons. Journal of Gerontology (Social Sciences), 46: S338 S344. Masters, W., & Johnson, V. (1966). Human Sexual Response, Boston: Little Brown. 笹川医学医療研究財団 (1993). 老人の性生活実態調査. ( 언론자료 ) 성병 걸린노인급증 머니투데이 ( ) 보다안전하고건강한 < 노인의성 > 보건복지부보도자료 ( ) 아직도? 지금도! 노인 3명중 2명성생활 동아닷컴 ( ) 노인 66.2% 성생활한다 충청매일 ( ) 끙끙앓다자살까지 이젠노인성상담사찾으세요 경향닷컴 ( ) 아동 청소년대상강간범죄자, 20대이하 50% 여성가족부보도자료 ( ) 치매노인돌보러갔다가성희롱 신음 중앙일보 ( ) 반신불수할아버지목욕시켜드리는데갑자기 프레시안 ( ) 도심속노인의나라종묘공원 프레시안 ( ) 노인길거리성매매신풍속도 신동아 ( ) 비키니몰카 70대노익장? 동아일보 ( ) 120

135 부 록 1. 설문조사지 2. 부산지역노인성교육기관및 프로그램안내

136

137 부록 부록 1. 설문조사지 통계법 33 조 ( 비밀의보호 ) 에의거본조사에서개인의비밀에속하는사항은엄격히보호됩니다. ID 부산지역노인성생활및가치관에관한조사 안녕하십니까? ( 재 ) 부산여성가족개발원은부산시에서출연해 2008 년 5 월에설립해운영하는여성가족정책연구교육기관입니다. 올해부산여성가족개발원에서는부산에거주하는노인의성생활및가치관에대한조사를진행하고있습니다. 조사를통해어르신의삶의질향상에도움이되는정책을발굴하고자합니다. 응답해주신사항은어떤응답이몇 % 였다는식으로만분석되며, 한분한분이어떤응답을하였는지는절대비밀로할것입니다. 아울러조사결과는통계법에따라통계목적이외에는사용하지않을것임을약속드립니다. 부디어르신의도움과협조를부탁드립니다. 감사합니다 년 5 월 연구기관 : 부산여성가족개발원주경미박사 (tel: ) 조사기관 : 동남리서치 (tel: / fax: ) 기본적인사항 1 거주지역 ( ) 구 2 성별 1 남자 2 여자 3 연령만 ( ) 세 4 5 결혼상태 (1 가지만선택 ) 사별 / 이혼의경우, 홀로된기간 1 기혼 ( 배우자있음 ) 2 사별 3 별거 / 이혼 4 미혼 5 동거 6 기타 ( ) ( ) 년째 6 교육수준 1 무학 2 초졸 ( 중퇴 ) 3 중졸 ( 중퇴 ) 4 고졸 ( 중퇴 ) 5 대학교이상 123

138 부산지역노인의성생활및가치관분석 7 가족형태 (1 가지만선택 ) 1 독신 3 부부 + 가족 ( 자녀, 손자녀 ) 5 기타 ( ) 2 부부만동거 4 본인 + 가족 8 건강상태 9 질환 ( 모두선택 ) 1 매우나쁨 2 나쁜편 3 보통 4 건강함 5 매우건강함 1 당뇨 2 고혈압 3 뇌졸증 4 위장질환 5 호흡기질환 6 심장질환 7 간질환 8 신장질환 9 관절염 10 없음 11 기타 ( ) 10 현재직업 1 있다 2 없다 11 과거주요직업 (1 가지만선택 ) 1 무직 ( 주부 ) 2 회사원 3 공무원 4 전문직 5 교육자 6 자영업 7 농 / 임업 8 기타 ( ) 12 경제수준 1 하 2 중하 3 중 4 중상 5 상 13 현재소득원 ( 모두선택 ) 1 없다 2 임금소득 3 자영소득 4 연금 5 재산 ( 저축 ) 소득 6 각종지원 ( 보조 ) 금 7 자녀보조 8 기타 ( ) 14 월평균개인용돈 ( ) 만원 종교 (1 가지만선택 ) 지난 1 년간적극적으로참여한활동 ( 모두선택 ) 1 개신교 2 천주교 3 불교 4 무교 5 기타 ( ) 1 이웃, 친구들과의교제 2 지역노인복지시설이용 3 향우회나동창회의일 4 취미, 동호회활동 5 종교생활 6 봉사활동 7 이성교제 8 경제활동 9 기타 ( ) 성생활에대한인식 문1. 어르신께서는 노인의성 하면무엇이먼저떠오르십니까? 가장먼저떠오르는것을 3가지만선택해주십시오. 1 성행위 ( 섹스 ) 2 이성교제 3 남녀의성역할 4 성매매 ( 박카스아줌마등 ) 5 성희롱 ( 성폭력 ) 6 정절 7 힘 ( 능력 ) 8 사랑 9 성기능약화 10 기타 ( ) 124

139 부록 문2. 어르신들이성생활을하는데가장큰지장을주는것은무엇이라고생각하십니까? 3가지만선택해주십시오. 1 창피하다 2 건강을해칠것같다 3 실패할까두렵다 4 즐겁지않다 5 점잖지못한것같다 6 죄책감을느낀다 7 이성과만날기회가없다 8 돈이없다 9 적당한장소가없다 10 각종질병때문에 11 노인의성을사회적으로천시하기때문에 12 나이가들어서성기능이약화되어서 13 기타 ( ) 문3. 다음은어르신의성에관한인식을묻는질문입니다. 어르신께서평소생각하시는것과일치하는곳에표시해주십시오. 구분 매우그렇다 그렇다 그렇지않다 전혀그렇지않다 1) 비록몸은늙어도성생활에대한마음은굴뚝같다 ) 요즘성기구나정력제 ( 비아그라등 ) 들이많이나온다고하는데, 구할수있으면한번사용해보고싶다 ) 배우자가없더라도성생활을하고싶다 ) 노인이되어서도성생활에대해누군가에게터놓고상의하는것이현명하다 5) 성생활은젊었을때나필요한것이니늙으면필요없다 ) 성생활을못하면살맛도없고의욕도없다 ) 노인이되어서도성생활에만족하지못하면마음의 평화를얻기가힘들다

140 부산지역노인의성생활및가치관분석 문4. 다음은어르신께서평소가지고있는성에관한생각을묻는질문입니다. 어르신께서평소생각하시는것과일치하는곳에표시해주십시오. 구분 그렇다 아니다 모른다 1) 노인의성행위는건강에해롭다 ) 젊어서왕성하게성생활을했던사람은나이가들어서도비교적왕성하다 3) 수면제, 안정제, 알코올은노인들의성적욕구를낮추고성반응을방해한다 4) 노인이성에흥미를잃는것은우울감을가지고있음을의미한다 ) 담배를많이피우면성적욕구가줄어든다 ) 발기부전등은남성노인들의성활동에서의무기력감을가져온다 7) 노년기에성활동이중지되는것은흔히있는일이며, 이는주로생물학적이고신체적인원인보다는사회적이고심리적인원인때문이다 문5. 다음은평소어르신께서성적인욕구가있을때어떻게해결하시는지모두선택해주십시오. 1 배우자 ( 동거자 ) 와성관계를갖는다 2 이성교제상대를만나성관계를갖는다 3 성매매를하여해결한다 4 자위행위를한다 5 성인물 ( 야동등 ) 을보며성욕구를해소한다 6 성도구를사용한다 7 성행위장면을상상한다 8 친구들과성에대한이야기를한다 9 술이나담배에의지해서잊으려한다 10 운동이나취미생활로성충동을잊으려고한다 11 아예그런생각을안하려고애쓴다 문6. 어르신께서는지난 1년동안얼마나자주이성과성관계를가지셨습니까? 1 1주일에 1회이상 2 1개월에 1~2회 3 3개월에 1~2회 4 6개월에 1~2회 5 1년에 1~2회 6 안했다 문7 응답후 9번으로 126

141 부록 문7. ( 문6에서 6 응답한경우만 ) 지난 1년동안어르신께서이성과성생활을하지않으셨다면가장중요한이유가무엇입니까? 1가지만선택해주십시오. 1 성관계상대가없어서 2 성적욕구가안생겨서 3 몸이약해서 ( 질병, 노화로인해 ) 4 상대방이성관계를원치않아서 5 관심이없다 6 기타 ( ) 문8. ( 문6에서 응답한경우만 ) 지난 1년동안이성과성생활을하셨다면어르신의성관계상대는누구였습니까? 모두선택해주십시오. 1 배우자 ( 동거자 ) 2 이성친구 3 성매매 ( 성관계위해비용지불 ) 4 원조교제 ( 나이어린미성년자에게비용지불 ) 5 원나잇상대 ( 콜라텍, 관광등에서우연히만난상대와비용지불없이 ) 6 기타 ( ) 문8-1. ( 문8에서 2개이상응답한경우만 ) 지난 1년동안어르신과주로성관계를하신상대는누구십니까? 1가지만선택해주십시오. 1 배우자 ( 동거자 ) 2 이성친구 3 성매매 ( 성관계위해비용지불 ) 4 원조교제 ( 나이어린미성년자에게비용지불 ) 5 원나잇상대 ( 콜라텍, 관광등에서우연히만난상대와비용지불없이 ) 6 기타 ( ) 문8-2. ( 문6에서 응답한경우만 ) 어르신께서지난 1년동안주로성관계를하신그분과의성관계는어떠했는지평가해주십시오. 구분 매우그렇다 그렇다그렇지않다 전혀그렇지않다 1) 나는만족스런성관계를한다 ) 현재의성관계횟수가충분하다 ) 성관계후편안하고만족스럽다

142 부산지역노인의성생활및가치관분석 문8-3. ( 문8-2의 1) 번속성에서 1 2 응답하신경우만 ) 주로성관계를가지시는그분과의성관계가불만족스러운이유는무엇입니까? 모두선택해주십시오. 1 본인혹은상대방의성기능이약화되었다 2 상대방이성관계를원치않는다 3 상대방과사이가좋지않아하고싶은생각이안든다 4 상대방이너무자주또는일방적으로요구한다 5 너무단조로운성관계다 6 성관계자체가고통이다 7 사랑과관심이빠진성관계이다 결혼생활에대한만족도 배우자 ( 동거자 ) 가있으신어르신께드리는질문입니다. 배우자 ( 동거자 ) 없이사시는분은 8 페이지문 12 로가셔서응답해주십시오. 문9. 다음은남성과여성의역할에관한문항입니다. 어르신께서평소생각하시는것과일치하는곳에표시해주십시오. 구분 매우그렇다 그렇다 그렇지않다 전혀그렇지않다 1) 여자는결혼하면친정보다시댁을더중시해야한다 ) 남녀관계에서여자는너무나서지말아야한다 ) 회사에서직원을줄일때, 남자보다여자를먼저해고하는것이낫다 4) 아내와남편은집안의중요한일에서똑같은결정권을가져야한다 ) 결혼한아들이부엌일하는것을찬성한다 문10. 어르신께서는현재의결혼 ( 동거 ) 생활에어느정도만족하십니까? 1 매우불만이다 2 약간불만이다 3 그저그렇다 4 약간만족이다 5 매우만족이다 128

143 부록 문11. 어르신의배우자 ( 동거자 ) 와의관계에대한질문입니다. 다음의문장들은어르신의부부 ( 동거 ) 관계를얼마나잘설명하고있는지평가해주십시오. 구분 매우그렇다 그렇다 그렇지않다 전혀그렇지않다 1) 우리는서로를있는그대로받아들인다 ) 우리는서로의부족함을잘보충해준다 ) 우리는서로를충분히잘알고있기때문에말하지않아도서로를잘이해한다 4) 우리는상대방이자신에게가장적합한짝이라고생각한다 ) 우리는상대방의단점을이해하고받아들인다 ) 우리는대체로방을각자쓴다 성문제교육및상담프로그램 문12. 우리사회가노인들의성에관해얼마나관심을가지고있다고생각하십니까? 1 거의관심없다 2 비교적관심이적다 3 비교적관심이많다 4 매우관심많다 문 13. 어르신께서는지금까지노인에대한성교육프로그램을받아본적이있습니까? 1 있다 ( 회 ) 2 없다 문 14. 어르신께서는성에대한교육이있다면교육을받아보고싶은의향이있습니까? 1 있다 2 없다 129

144 부산지역노인의성생활및가치관분석 문 15. 다음의성교육내용들이얼마나필요한지평가해주십시오. 구분 전혀필요치않다 필요치않다 필요하다매우필요하다 1) 성기능향상방법 ) 만족한성생활방법 ) 성인용품 ( 기구 ) 사용방법 ) 성병예방및대처법 ) 성갈등해결방법 ) 노인성문화조성 문16. 성교육의주체는주로누가되어야한다고생각합니까? 1가지만선택해주십시오. 1 시군구청 2 노인복지관 3 노인상담소 ( 노인보호전문기관 ) 4 종교기관 5 보건소 6 기타 ( ) 문17. 어르신께서는노년의성생활에관련해서전문적인상담을받으신적이있습니까? 1 있다 2 없다 문18로가세요 문17-1. ( 문17에서 1 응답한경우만 ) 만약받으신적이있다면, 가장최근에상담해 주신분은누구십니까? 1가지만선택해주십시오. 1 의사 / 간호사 2 복지상담사 / 상담기관 3 배우자 / 가족 4 이성친구 5 친구 6 기타 ( ) 문17-2. ( 문17 에서 2 응답한경우만 ) 만약받으신적이없다면, 가장큰그이유는무엇이었나요? 1가지만선택해주십시오. 1 필요가없어서 2 상담해줄사람 ( 기관 ) 이없어서 3 창피해서 4 돈이들어서 5 별로도움이안될것같아서 6 기타 ( ) 130

145 부록 문18. 현재어르신께서성생활과관련해서가장큰고민이나문제가있다면무엇입니까? 1가지만선택해주십시오. 1 별로없다 2 성기능의약화 / 상실 3 성적욕구불만 4 부부 ( 이성친구 ) 관계 5 성병과관련한불안감 6 상대를찾기어려움 7 기타 ( ) 문19. 만약어르신께서성생활과관련하여상담을받으신다면, 어떤사람이나기관에서받고싶으신지자신에게가장도움을줄수있으리라생각되는사람을 1명만선택해주십시오. 1 의사, 간호사등의료전문가 2 전문기관의상담 ( 복지 ) 사 3 배우자 / 가족 4 친구 5 동년배의상담사 6 기타 ( ) 문20. 만약어르신께서성생활과관련하여상담을받으신다면, 어떤내용의상담을가장받고싶으신지가장원하시는내용을 1가지만선택해주십시오. 1 성의학적지식 2 성병검진및치료상담 3 노년의부부성생활상담 4 이성교제에관한상담 5 이성친구나배우자감소개 6 성욕구, 성충동억제 성매매관련경험 문21. 어르신께서는평소노인들이성매매를한다면이에대해어떻게생각하십니까? 1 있어서는안된다 2 어쩔수없이필요하다 ( 필요악 ) 3 필요한것이다 4 반드시필요하다 5 잘모르겠다 6 기타 ( ) 문22. 어르신께서는노년기에돈을주고이성과성관계를한적이있습니까? 1 있다 2 없다 문23으로가세요 문 ( 문 22 에서 1 응답한경우만 ) 최근 2 년동안몇번이었습니까? ( ) 번 131

146 부산지역노인의성생활및가치관분석 문22-2. ( 문22에서 1 응답한경우만 ) 성매매의가장큰이유는무엇입니까? 1가지만선택해주십시오. 1 외로워서 2 호기심으로 3 성적만족을위해 4 스트레스해소를위해 5 기타 ( ) 문22-3. ( 문22에서 1 응답한경우만 ) 성을파는사람의연령대는주로어느정도 였습니까? 1가지만선택해주십시오. 1 20대 2 30대 3 40대 4 50대 5 60대 6 70대이상 문22-4. ( 문22에서 1 응답한경우만 ) 성매매시지불하는비용은 1회얼마정도입니까? ( ) 만원 문23. 어르신께서는성병에감염된적이있습니까? 1 있다 2 없다 면접종료 문23-1. ( 문23 에서 1 응답한경우만 ) 있었다면, 어떤종류입니까? 모두선택해주십시오. 1 요도염 ( 질염 ) 2 임질 3 매독 4 트리코모나스 5 성기단순포진 6 세면바리 7 에이즈 8 기타 ( ) 문23-2. ( 문23에서 1 응답한경우만 ) 성병은누구와성접촉후증상이나타났습니까? 2명이상으로부터감염된경우, 주로접촉했던한사람을선택해주십시오. 1 배우자 2 이성친구 3 성매매하는사람 4 기타 ( ) 문23-3. ( 문23에서 1 응답한경우만 ) 성병치료를위해어떤노력을했습니까? 주로한노력을 1가지만선택해주십시오. 1 그냥그대로두었다 2 병원에서치료받았다 3 보건소에서치료받았다 4 친구들과상의했다 5 상담소에문의했다 6 기타 ( ) 본설문조사에응답해주셔서진심으로감사드립니다. 132

147 부록 부록 2. 부산지역노인성교육기관및프로그램안내 1. 부산광역시노인종합복지관 1) 노인성상담 (1) 운영목표및방향노인의다양한문제와욕구를상담하고정서적지지및관련노인복지정보를제공함으로써정신적, 신체적, 심리적으로건강하고활기찬노후생활을할수있도록지원함 (2) 프로그램소개 구분내용 이용대상 상담내용 부산시거주 60 세이상노인누구나 노년기성적고민, 이성에대한고민등정보제공 운영시간매월 1 회, 14:00~16:00 상담방법 개별상담, 집단상담, 집단프로그램 신청방법사전예약제원칙 ( 내방, 전화접수 ) 이용절차 구비서류 상담료 신청 초기상담 전문상담 주민등록증, 증명사진 3 4 cm 무료 2) 위치및연락처 위치 : 부산광역시연제구거제천로 230번길 18 연락처 : 051) goldage1875@hanmail.net 홈페이지 : 133

148 부산지역노인의성생활및가치관분석 2. 인구보건복지협회부산지회 1) 노인성상담 (1) 프로그램소개 구 분 내용 이용대상 60세이상노인누구나 상담내용 성문제, 성에대한궁금증 ( 성기능, 성가치관, 약물문제등 ) 상담원 60세이상의동년배상담원 운영시간 월 ~ 금 (09:00~17:00), 토 (09:00~13:00) 상담방법 전화상담, 내방상담, 출장상담 ( 집단 / 개별상담 ) 상담료 무료 2) 노인성교육 (1) 프로그램소개 구 분 내용 교육대상 노인복지관, 노인대학, 경로당등선정된노인기관 교육방법 단체교육 ( 출장교육 ) 강 사 노인성교육전문강사 교육기간 전화문의 교육신청방법 전화문의 교육료 전화문의 3) 노인성상담 성교육전문가양성교육 (1) 운영목표및방향고령화대책사업의일환으로노인의성에대한사회적관심과교육의필요성이증가됨에따라전문인력교육과정을개설하여실시, 전문인력을배출하여노인의성상담, 성교육에대한전문화, 체계화된지식과상담을통해노인들의성관련정보및심리적지지를지원함 134

149 부록 (2) 프로그램소개 구 분 내용 교육기간 홈페이지공지 (3일간) 교육장소 홈페이지공지 참석대상 성교육강사, 사회복지사, 노인시설종사자, 상담및교육경력자등 교육인원 80명 ( 선착순 ) 교육료 50,000원 4) 위치및연락처 위치 : 부산광역시수영구수영로 425( 남천동 ) 연락처 : 상담실 051) 교육문의 051) / P051@chol.com 홈페이지 : 3. 화정종합사회복지관 1) 노인성교육 : 건전지 - 건강하고건전한우리할아버지 할머니들의性 프로그램운영 (1) 운영목표및방향 노인의성문제예방과해결을위해노인성교육진행 (2) 프로그램소개 구 분 내용 교육대상 55세이상노인 20명이상 ( 노인대학, 노인일자리교육등가능 ) 교육방법 PPT 자료를활용한강의, 역할극을통한성교육 교육내용 전문강사를통한성교육및성교육역할극을통해간접경험을통한의식변화 교육기간 4월 - 12월 ( 수시진행 ) 교육장소 교육신청기관 신청방법 성교육신청서를작성하여팩스로신청 /F:

150 부산지역노인의성생활및가치관분석 (3) 교육내용소개 주제역할극을통한행복하고건강한성생활 주요내용 교육내용 더불어사는삶역할극을통한세대간의이질감극복과이해새로운지식습득으로편견없애기 warm-up (10 분 ) Sexuality! (35 분 ) 정리및평가 (15 분 ) 어르신에맞는기본몸풀기 게임을통한협동과배려에대한이해 단어를이용한조각상만들기 ( 모둠활동 ) 기러기들의먼여행이야기 기적의인큐베이터 ( 서로의심장소리를느낄정도로안아보기 ) 촛불을통한인체성에너지알기 이런노인네저런젊은이싫어 ( 상황극을통한역할재현 ) 행복한삶의지침서 10 가지 ( 즉흥과상황제시를통한역할극해보기 ) 어버이에대한시낭송 사랑해당신을 ( 율동과함께가요부르기 ) 2) 노인성인식개선캠페인 We Know 人 18) (1) 목적지역내노인의성인식개선캠페인을개최하여다양한문화및계층과관련된활발한체험과소통의기회를제공하여지역내노인에대한성인식을개선하고사회통합을유도하고자함 (2) 캠페인소개 구분내용대상지역주민 100여명 노인성관련내용의배너제작후전시방법전시된내용을본후성인식변화에대해스티커붙이기성상담장소마련일시 2012년 9월 27일 ( 목 ) 10:00-13:00 장소화정종합사회복지관앞마당 18) 화정종합사회복지관에서진행한노인특성화사업으로 2012 년 9 월처음시작했다. 캠페인의성격을보완하고자한가위행사 ( 송편나누기, 간단한건강검진등 ) 와같이진행해캠페인의효과를높였다. 타프로그램참여를위해줄을서야하는곳에노인성인식개선관련배너와자료를전시해지역어르신들이자연스레전시를관람하면서프로그램참여가가능하도록구성했으며모든프로그램에참여한후에는노인에대한성인식개선정도를체크하는스티커를붙이도록했다. 136

151 부록 (3) 노인성인식개선캠페인사진 화정종합사회복지관노인성인식개선캠페인활동모습 화정종합사회복지관노인성인식개선및상담홍보 137

152 부산지역노인의성생활및가치관분석 화정종합사회복지관노인성인식개선거리캠페인 138