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1 대한안과학회지제 49 권제 4 호 8 J Korean Ophthalmol Soc 49(4):5-576, 8 DOI :.3341/jkos 년한국굴절수술학회회원설문조사 - 한국에서의굴절수술의최근경향 - 신경환 윤상철 가천의과학대학교안과학교실 목적 : 국내굴절수술의현추세를이해하고다른나라의보고와비교하여차후미래를예측하고자하였다. 대상과방법 : 한국백내장굴절수술학회회원 명을대상으로총 63 문항의설문조사를실시하여 18. 의응답률을얻었고, 과거설문조사및 5 년미국설문조사와비교하였다. 결과 : 응답자의연령은 대가 37 로가장많았고, 가장많이시행하는굴절수술방법은 LASIK 이었다. 수차분석기를사용하는경우가 76 로전년에비해높아졌다. 굴절수술후발생하는합병증으로는 PRK 의경우교정시력의퇴행, LASIK 의경우안구건조증이가장많았다. -12 디옵터미만의근시에서는 LASIK 이, -12 디옵터이상의고도근시에서는유수정체용인공수정체삽입술을가장선호하였으며각각전년에비해비율도높아졌다. 장래유망한굴절수술로는응답자의대부분이 LASIK 이나유수정체용인공수정체삽입술이라하였다. 결론 : LASIK 이여전히가장선호되는굴절수술방법이며유수정체용인공수정체삽입술에대한관심이크게증가하고있음을알수있었다. 수차분석기사용이보편화됨을알수있었으나그효과는기대치에비해높지않았다. 이러한변화양상은선진국의추세와비슷하였다. < 한안지 49(4):5-576, 8> 굴절수술은 19 년대까지실험적인시도로행해지다가 19 년대러시아의 Fyodorov 에의해앞방사각막절개술이개발되었으며 19 년대후반에는엑시머레이저가개발된후 1985 년 Trokel 에의해굴절교정레이저각막절제술 (PRK), 199 년에는 Pallikaris 에의해레이저각막절삭가공성형술 (LASIK) 이소개되어현재시행되고있다. 이외에도 LASEK, epi-lasik 등새로운수술방법들이계속해서개발되고있다. 따라서굴절수술은안과영역의수술중에서그발전속도가빠르며보편적으로시술되고있는수술이라할수있다. 따라서, 한국에서의굴절수술의현추세를파악하고이를다른선진국들과비교하여, 차후미래를예측하는지표로삼는것은변화양상이빠른굴절수술영역에서는매우중요할것으로생각된다. < 접수일 : 7 년 5 월 18 일, 심사통과일 : 7 년 월 25 일 > 통신저자 : 신경환인천시남동구구월동 98 가천의과학대학교길병원안과 Tel: , 3368, Fax: khshyn@gilhospital.com * 본논문의요지는 6 년대한안과학회제 96 회추계학술대회에서구연으로발표되었음. 이에저자들은한국에서굴절수술의최신경향및변화를알아보고자한국백내장굴절수술학회회원을대상으로 1995 년이후매년설문조사를시행하였고, 이번조사까지열한번째조사를시행하였다. 1- 이러한설문조사를미국에서는 1985 년부터 3 년까지 Learming -29 이, 4 년부터 Sandoval et al 이미국과유럽등지의미국백내장굴절수술학회회원을대상으로여러가지굴절수술과관련된주제들에대하여매년설문조사를시행해오고있으며, 5 년에는 Leaming 31 이미국백내장굴절수술학회회원과유럽백내장굴절수술학회회원을대상으로설문조사를하여미국과유럽의굴절수술의양상을비교하기도하였다. 일본역시 1993 년부터 1999 년까지 Oshika 32- 가주체가되어굴절수술등에대해조사하였으며뉴질랜드에서는 1998 년부터 Elder 가 3 년마다굴절수술에대한설문을시행하고있다. 본조사를통하여굴절수술을시행하고있거나새로이시작하려는안과의사에게최근가장선호되는수술방법과합병증등에대한정보를제공하고, 향후좀더나은수술방법및기구의개발에기초자료를제공하며, 더나아가안과분야의의료정책연구및통계등의조사에도움이되고자하였다. 5

2 대한안과학회지제 49 권제 4 호 8 년 대상과방법 본연구에사용된설문지는다지선다형식으로여러안과적주제에대한 63 개의문항으로구성되었다. 그문항들은이전 1995 년도부터 4 년도까지의조사및미국, 일본의조사와도비교가능하도록내용과순서를거의일치시켰고, 국내의경우연도별로서로비교가가능하도록하였고, 각국간의비교도가능하게하였다. 3 년까지는백내장및굴절수술에관한설문조사를한번에실시하였으나, 4 년부터는백내장수술과굴절수술분야를나누어서시행하였다. 5 년설문조사에서는굴절수술에대해총 63 문항으로만설문지를구성하였고, 각막절개교정수술에대한항목들은삭제되었으며 Wavefront ablation 의효과에대한질문, LASEK 수술후발생하는합병증에대한질문, 그리고노안교정수술에대한항목들이추가되었다. 다지선다형설문지는 6 년 6 월에 명의한국백내장굴절수술학회회원들에게답변봉투를포함하여우편으로발송되었고응답자에대해서는어떠한보상도하지않았다. 결과분석은 7 월의정해진날짜까지도착된응답자 54 명을대상으로하였으며, 각각의설문지를저자들이직접확인하여그총수를계산한뒤이전의설문조사수치들과비교하였으며새로추가된문항들에대해서는따로분석하였다. 응답률은 18. 로 4 년의 16.8 에비해소폭증가하였다. 통계분석은 SPSS. 을사용하였다. 결 과 의사의연령과굴절수술건수 응답자의연령은 ~49 세가 37 로가장많았으나 4 년의 57 에비해서는적어졌으며, 다음이 ~39 세로 31 였다. 의사 1 인당한달간평균굴절 PRK LASIK LASEK * P-IOL* No no Surgery surgery <-4D(3) <-4D(4) <-4D(5) -5~-7D(3) -5~-7D(4) -5~-7D(5) -8~-12D(3) -8~-12D(4) -8~-12D(5) Figure 1. Preferred refractive surgery, according to diopter range; * P-IOL=phakic IOL. * 수술건수는 6~15 건이 22, 16~25 건이 33, 26~ 건이 44 이었다. 굴절수술경력과근무처 굴절수술의경력은 년이상이 41 로가장많았으며, 5 년이하의경우 22 로 4 년과유사하였다. 응답자의 78 가안과병원및의원에서근무하고있었으며대학병원및종합병원에근무하는경우는 22 로 4 년도와비교했을때대학병원과종합병원에근무하는비율이조금높아졌다. 굴절수술장비와미세각막절개도구 굴절수술장비로는 VISX S4 가 41 로가장많이사용하고있었으며 Bausch & Lomb Technolas 217 이 35, Schwind Multiscan 이 19 에서사용하고있었다. 미세각막절개도구는 Moria M2 가응답자의 35 에서사용한다고하였으며 Hansatome 과 Nidek MK 이모두 31 에서사용한다고하였다. 굴절수술전검사방법 굴절수술전경면현미경을언제나시행한다는응답은 35 였고, peripheral pachymetry 는, 15 에서 A-scan biometry 를언제나시행한다고응답하였다. 굴절수술방법 주로시행하는굴절수술로는 LASIK 이 81 로 4 년에이어가장높은비율을차지하였다 PRK LASIK CLE * P-IOL No surgery >-12D(3) >-12D(4) >-12D(5) Figure 2. Preferred refractive surgery for over -12D of extreme high myopia. Phakic IOL is the most preferred (67); * CLE=clear lens extraction; P-IOL=phakic IOL. 571

3 신경환외 : 5 년굴절수술학회설문조사 D +3. D < +5. D > +5. PRK LASIK LASEK LTK/CK * P-IOL No Surgery Figure 3. Preferred refractive surgery in hyperopia; * LTK/CK= laser thermal keratoplasty/conductive keratoplasty; P-IOL= phakic IOL um 1 um 1 um 기타 KOR `3 KOR '4 KOR '5 Figure 4. Thickness of corneal flap in LASIK; KOR 3=3 Survey of KSCRS Members; KOR 4=4 Survey of KSCRS Members; KOR 5=5 Survey of KSCRS Members. 근시환자의디옵터정도에따라선호하는굴절수술방법에대해서는 -12 디옵터이하의근시에서는정도와무관하게 LASIK 이가장선호되었고, 근시정도가심할수록 PRK 는감소하고, LASEK 과유수정체용인공수정체삽입술은증가하는추세였다 (Fig. 1). 설문중유수정체용인공수정체삽입술의항목은모든종류의유수정체용인공수정체삽입술을총칭하는것으로조사 4 55 하였다. 12 디옵터를넘는근시에서는유수정체용인공수정체삽입술이 67 로 4년에비해증가하였고수술하지않는다라는응답이 24 였다 (Fig. 2). 중년원시환자에서선호하는굴절수술로는중등도의원시에서는 LASIK이가장선호되었고 LTK/CK는 5 로매우저조하였다. +1. 디옵터이하나 +5. 디옵터이상인경우는수술하지않는다는응답이가장많았다 (Fig. 3). 라식수술시선호하는절편의직경은 8.5 mm인경우가 61, 9. mm인경우가 35 를나타내었고, 각막절편의두께는 1 µm인경우가 76, 1 µm인경우가, 그밖의경우가 4 이었다 (Fig. 4). Wavefront analyzer 를사용한다는응답은 76 로 4년에비해매우증가하였으나 Wavefront analyzer 가효과적이라는응답은 LASIK에서 54, PRK, LASEK에서 57 에불과하였다 (Fig. 5). 앞으로가장촉망받을굴절수술로는응답자의 48 에서 LASIK이라고하였으며그다음으로는유수정체용인공수정체삽입술 (33) 라고하였다 (Fig. 6). 응답자중대부분은양안동시 LASIK을한다고응답하였다. 굴절수술의합병증 LASIK 후발생한합병증으로는교정시력의퇴행이 39 로가장많이발생하였으며달무리또는눈부심은 35 에서경험하였다. LASIK 시술후발생한합병증중건성안은 에서, 각막상피의실질내증식 (epithelial ingrowth) 은응답자의 52 에서경험하였다. 미만성층판각막염 (diffuse lamellar keratitis) 의경우연간 1~5 건이 44, 5 건이상이라는응답이 16 였다. LASEK 후흔히발생하는합병증으로통증, 상피결손, 각막혼탁등이였다. 이중통증과상피결손의경우술후 3 일이지나도지속되는경우를합병증으로간주하였다. 통증의경우환자의 이상에서 (A) (B) PRK LASIK LASEK Figure 5. (A) Use of wavefront analyzer, (B) The effectiveness of wavefront analyzer. 572

$대한안과학회지제 49 권제 4 호 8 년 46 48 44 42 33 14 16 6 8 8 1 2 6 2 * AK RK PRK LASIK P-IOL CLE LASEK Epi-LASIK KOR '3 KOR '4 KOR '5 Figure 6. Most promising refractive surgery.$ 통증을호소한다고대답한응답자가 28 였으며각막혼탁의경우 5~14 의환자에서호소한다고한응답자가 31 였다 (Fig. 7). 의료분쟁 5 년도한해동안 PRK 나 LASIK, LASEK 근시교정수술로인하여의료분쟁을경험하였다는응답은 36 로 3 년도의 26, 4 년도의 에비해계속증가추세였다 (Fig. 8).

통증을호소한다고대답한응답자가 28 였으며각막혼탁의경우 5~14 의환자에서호소한다고한응답자가 31 였다 (Fig. 7). 의료분쟁 5 년도한해동안 PRK 나 LASIK, LASEK 근시교정수술로인하여의료분쟁을경험하였다는응답은 36 로 3 년도의 26, 4 년도의 에비해계속증가추세였다 (Fig. 8).

4 대한안과학회지제 49 권제 4 호 8 년 * AK RK PRK LASIK P-IOL CLE LASEK Epi-LASIK KOR '3 KOR '4 KOR '5 Figure 6. Most promising refractive surgery. * P-IOL=phakic IOL; CLE=clear lens extraction; KOR 3=3 Survey of KSCRS Members; KOR 4=4 Survey of KSCRS Members; KOR 5=5 Survey for KSCRS Members. Figure 7. Complication of LASEK. 통증을호소한다고대답한응답자가 28 였으며각막혼탁의경우 5~14 의환자에서호소한다고한응답자가 31 였다 (Fig. 7). 의료분쟁 5 년도한해동안 PRK 나 LASIK, LASEK 근시교정수술로인하여의료분쟁을경험하였다는응답은 36 로 3 년도의 26, 4 년도의 에비해계속증가추세였다 (Fig. 8). 고 찰 전세계적으로굴절수술분야에대한지속적인설문조사가이루어지고있으며이를통해각나라별수술경향과차이를비교해볼수있었다. 우선대표적인것이미국백내장굴절수술학회회원을대상으로하는설문조사의결과이며본연구는같은시기의국내설문조사를통해국내수술경향과차이를동시에비교해보았다 년이래, 회에걸친연속적인설문조사를통해알수있는흥미로운점은다른분야에비해굴절수술의수술법의변화및발달이빠르게진행되고있으며지속적으로새로운기법들이많이시도되고있다는점이다. 가장촉망되는굴절수술은 LASIK (48) 이여전히가장많은지지를얻었으나, 유수정체용인공수정체에대한관심이증가하고있었으며 (33) PRK 와 LASEK 은감소하였다. -12 디옵터이하의근시에서는 LASIK 을가장선호하였으며, 미국의 4 년도조사에서도 LASIK 이지속적으로높은선호도를유지함을알수있었다. -12 디옵터이상의근시안에서의굴 Figure 8. Legal problem experience after refractive surgery in each year. 절수술별선호도에있어투명수정체적출술은매우감소하였으나유수정체용인공수정체삽입술은 67 로지난해의경우인 59 에비해훨씬증가하는소견을보였다. 미국또한 -12 디옵터를넘는고도근시에서는가장선호하는수술이유수정체용인공수정체삽입술이었으며수술하지않는다는의견도매우높았다. 굴절수술시 Wavefront analyzer 를이용한다는응답은작년의 51 에비해금년 76 으로매우증가하였다. 미국의경우에도 3 년도의 12.1 에서 4 년도 71.6 로사용이보편화됨을알수있었다. 이는시력의질에대한관심이증가함을보여주지만 Wavefront analyzer 가효과적이라는대답은 54~57 에불과해아직술자들의기대를만족시키지못하고있음을보여주었다. 굴절수술장비로는전세계적으로널리쓰이는기종은 VISX S2/S3 으로 57.6 가사용하고있다고 4 년미국에서의조사에서발표하였다. 금년조사를통해국내에서는이보다최신기종인 VISX S4 가가장널리쓰임 (41) 을알수있어최신기종의도입이매우빠름을알수있었다. 이외에도미국에선많이쓰이진않지 573

5 신경환외 : 5 년굴절수술학회설문조사 만오세아니아 (83.3) 와아시아 (35.7) 에서많은술자들이사용하는 Bausch & Lomb Technolas 217 도다수 (35) 사용하고있음을알수있었다. 라식수술시선호하는절편의직경은근시에서는 8.5 mm 인경우가 61 로가장많았으며원시에서는 9.5 mm 가 54 로가장많았다. 미국의경우근시에서는 8.5 mm (35.9) 와 9.5 mm (35.2) 가비슷한비율이였으며원시에서는 9.5 mm (82.4) 가압도적으로높았다. 각막절편의두께는전년과비슷하게 1 µm 를대부분선호하였다. LASIK 후발생한합병증중얇거나천공된각막판의형성을 1 년간 1 회이상경험하였다는응답이 38 로작년보다다소증가하였으나각막뚜껑형성을 1 년간 1 회이상경험하였다는응답은 44 로작년보다감소하였다. LASIK 후합병증인건성안, 미만성층판각막염, 상피의실질내증식등도대체적으로작년처럼높은응답률을보여 LASIK 의시술시이에따른합병증의발견및적적할치료가중요함을알수있었다. LASEK 수술후발생하는합병증으로는통증, 상피손상, 혼탁등의순으로자주발생함을알수있었으며미국의결과도동일하였다. 굴절수술이후의료분쟁을경험하였다는응답은 3 년의 26, 4 년의, 금년의 36 로매년증가하는추세를보였다. 본설문조사의결과중가장흥미있게주목해야될부분은한국내굴절수술의최신경향이선진국과유사하다는것이다. 특히굴절수술의선호도에관해서 LASIK 이주를이루고있으나고도근시에서유수정체용인공수정체삽입술에대한관심이크게증가하였다는점, Wavefront analyzer 를사용이보편화되었으며이를통해시력의질적인측면에대한관심이증가하고있다는점, 굴절수술에필요한최신기종의빠른도입현황등에대한회원들의응답들은적어도레이저각막절삭성형술에있어서한국이미국을비롯한선진국들의수준에이르렀다는사실을단적으로보여주고있다. 본설문조사는한국백내장굴절수술학회회원만을대상으로하였고, 응답률은 18. 로본조사결과가모든한국안과의사들의의견을대변한다고할수는없다. 그러나 3 년도미국의응답률이 15.5, 4 년의경우.8 인점을감안한다면본조사의결과가한국의굴절수술에대한최근경향을반영한다고할수있으며이러한조사의연속적시행이안과의사에게도움을줄수있을것으로생각된다. 다만뉴질랜드의조사의경우응답률이 92 에이르는바국내설문조사방법에있어서도좀더높은응답률을얻기위해전화및방문등다양한개선방법이필요할것으 로사료된다. 43 이설문조사는몇가지약점을지니고있는데, 질문의대부분이다지선다형이어서응답자가원하는답이설문지에없는경우개방형으로시행하는설문조사에비해서오류가발생할가능성이있다는점과익명의조사이므로정해진기간까지응답하지않은회원들의의견을추적하여충분히수렴하기어렵다는점, 그리고한국백내장굴절수술학회회원이아닌안과의사들의의견이반영되지못했다는점을들수있겠다. 또한요즘관심이증대되고있는유수정체용인공수정체삽입술의경우본조사에서는 Phakic IOL이라는단일항목으로만조사하였으나차기설문조사부터는이를 ICL, Artisan 등으로세분화하여유수정체용인공수정체삽입술에대한좀더세밀하고정확한조사를시행할예정이다. 앞으로도다양한새로운굴절수술의도입과기존굴절수술의시행증가가예상되는만큼계속적으로다양하고실속있는조사가이어져야할것이다. 설문조사의질적효과를얻기위하여올해와마찬가지로백내장과굴절수술에관한조사를일년에두번각각실시할예정이다. 마지막으로 년간설문조사에적극적으로협조해주신한국백내장굴절수술학회회원모두에게감사드리며내년조사에는금년보다많은응답자가있기를기대한다. 참고문헌 1) Shyn KH, Baek NH, Lee JH, et al. Current Trends in Cataract and Refractive Surgery in Korea 1995 Survey for KSCRS Members. J Korean Ophthalmol Soc 1998;39: ) Shyn KH, Shim JK, Park SW. Current Trends in Cataract and Refractive Surgery in Korea 1996 Survey for KSCRS Members. J Korean Ophthalmol Soc 1999;:3-8. 3) Shyn KH, Shin SH, Kim JS. Current Trends in Cataract and Refractive Surgery in Korea 1997 Survey for KSCRS Members. J Korean Ophthalmol Soc 1999;:9-8. 4) Shyn KH, Park SW, Kim JS. Current Trends in Cataract and Refractive Surgery in Korea 1998 Survey for KSCRS Members. J Korean Ophthalmol Soc ;41; ) Shyn KH, Oh KH, Park KS. Current Trends in Cataract and Refractive Surgery in Korea 1999 Survey for KSCRS Members. J Korean Ophthalmol Soc 1;42: ) Shyn KH, Kim YS, Ha SW. Current Trends in Cataract and Refractive Surgery in Korea Survey for KSCRS Members. J Korean Ophthalmol Soc 2;43: ) Song YS, Lee JH, Shyn KH, Kim SW. Current Trends in Cataract and Refractive Surgery in Korea 1 Survey for KSCRS Members. J Korean Ophthalmol Soc 4;45:

6 대한안과학회지제 49 권제 4 호 8 년 8) Shyn KH, Han YS, Lee JH. Current Trends in Cataract and Refractive Surgery in Korea 2 Survey for KSCRS Members. J Korean Ophthalmol Soc 4;45: ) Shyn KH, Bae JW, Moon HS. Current trends in cataract and refractive surgery in Korea 3 Survey for KSCRS Members. J Korean Ophthalmol Soc 5;46: ) Shyn KH, Jung JW. Current trends in cataract and refractive surgery in Korea 4 Survey for KSCRS Members. J Korean Ophthalmol Soc 6;47:5-. ) Leaming DV. Practice styles and preferences of ASCRS members 1985 survey. J Cataract Refract Surg 1986;12: ) Leaming DV. Practice styles and preferences of ASCRS members 1986 survey. J Cataract Refract Surg 1987;13: ) Leaming DV. Practice styles and preferences of ASCRS members 1987 survey. J Cataract Refract Surg 1988;14: ) Leaming DV. Practice styles and preferences of ASCRS members 1988 survey. J Cataract Refract Surg 1989;15: ) Leaming DV. Practice styles and preferences of ASCRS members 1989 survey. J Cataract Refract Surg 199;16: ) Leaming DV. Practice styles and preferences of ASCRS members 199 survey. J Cataract Refract Surg 1991;17: ) Leaming DV. Practice styles and preferences of ASCRS members 1991 survey. J Cataract Refract Surg 1992;18: ) Leaming DV. Practice styles and preferences of ASCRS members 1992 survey. J Cataract Refract Surg 1993;19:-6. 19) Leaming DV. Practice styles and preferences of ASCRS members 1993 survey. J Cataract Refract Surg 1994;: ) Leaming DV. Practice styles and preferences of ASCRS members 1994 survey. J Cataract Refract Surg 1995;21: ) Leaming DV. Practice styles and preferences of ASCRS members 1995 survey. J Cataract Refract Surg 1996;22: ) Leaming DV. Practice styles and preferences of ASCRS members 1996 survey. J Cataract Refract Surg 1997;23: ) Leaming DV. Practice styles and preferences of ASCRS members 1997 survey. J Cataract Refract Surg 1998;24: ) Leaming DV. Practice styles and preferences of ASCRS members 1998 survey. J Cataract Refract Surg 1999;25: ) Leaming DV. Practice styles and preferences of ASCRS members 1999 survey. J Cataract Refract Surg ;26: ) Leaming DV. Practice styles and preferences of ASCRS members survey. J Cataract Refract Surg 1;27: ) Leaming DV. Practice styles and preferences of ASCRS members 1 survey. J Cataract Refract Surg 2;28: ) Leaming DV. Practice styles and preferences of ASCRS members 2 survey. J Cataract Refract Surg 3;29: ) Leaming DV. Practice styles and preferences of ASCRS members 3 survey. J Cataract Refract Surg 4;: ) Sandoval HP, de Castro LE, Vroman DT, Solomon KD. Refractive Surgery Survey 4. J Cataract Refract Surg. 5;31: ) Leaming DV. Guest editorial-snapshots. J Cataract Refract Surg 6;32:-2. 32) Oshika T, Masuda K, Hayashi F, Leaming DV. Current trends in cataract and refractive surgery in Japan: 1992 Survey, Jpn J Ophthalmol 1993;37: ) Oshika T, Masuda K, Hayashi F, et al Survey of the Japanese Society of Cataract and Refractive Surgery Members Intraocular Lens and Refractive Surgery 1994;8: ) Oshika T, Masuda K, Majima Y, et al. Current trends in cataract and refractive surgery in Japan:1994 survey. Jpn J Ophthalmol 1995;39: ) Oshika T, Masuda K, Majima Y, et al. Current trends in cataract and refractive surgery in Japan:1995 survey. Jpn J Ophthalmol 1996;: ) Oshika T, Masuda K, Majima Y, et al. Current trends in cataract and refractive surgery in Japan:1995 survey. Jpn J Ophthalmol 1996;: ) Oshika T, Ariae M, Masuda K, et al. Current trends in cataract and refractive surgery in Japan:1996 survey. Jpn J Ophthalmol 1998;42: ) Oshika T, Ariae M, Masuda K, et al. Current trends in cataract and refractive surgery in Japan: 1997 survey. Jpn J Ophthalmol 1999;43: ) Oshika T, Ariae M, Masuda K, et al. Current trends in cataract and refractive surgery in Japan:1998 survey. Jpn J Ophthalmol ;44: ) Oshika T, Ariae M, Masuda K, et al. Current trends in cataract and refractive surgery in Japan:1999 survey. Jpn J Ophthalmol 1;43: ) Elder M, Tarr K, Leaming D. The New Zealand cataract and refractive surgery survey 1997/1998. Clin Experiment Ophthalmol ;28: ) Elder M, Leaming D. The New Zealand cataract and refractive surgery survey 1. Clin Experiment Ophthalmol 3;31: ) Elder MJ, Leaming D, Hoy B. The New Zealand cataract and refractive surgery survey 4. Clin Experiment Ophthalmol 6;34: Survey of the Japanese Society of Cataract and Refractive Surgery Members, Intraocular Lens and Refractive Surgery 1993;7:

7 신경환외 : 5 년굴절수술학회설문조사 =ABSTRACT= Refractive Surgery 5 in Korea Kyung Hwan Shyn, M.D., Ph.D, Sang Chul Yoon, M.D. Department of Ophthalmology, Gachon University, Gil Medical Center, Incheon, Korea Purpose: This study investigates the current situation and future trends in the field of refractive surgery in Korea. Methods: Since 1995, members of the Korean Society of Cataract and Refractive Surgery (KSCRS) have been surveyed annually on cataract and refractive surgery. The 5 annual survey, consisting of 63 multiple-choice questions, was mailed in June 5 to KSCRS members. Fifty-four (18.) members responded. Current data were compared with those of previous annual surveys and with data from the USA. Results: The highest percentage of patients were in their forties (37), and LASIK accounted for the highest percentage of refractive surgeries (81). Of complications arising after refractive surgery, the degeneration of corrected vision after PRK and dry eye syndrome after LASIK accounted for the high proportions. LASIK was preferred for myopia less than -12 diopter, and phakic IOL was preferred for myopia greater than -12 diopter. Almost all respondents answered that the most promising refractive surgery is LASIK or phakic IOL. Conclusions: This survey summarized the current trends and changes in cataract and refractive surgery in Korea. J Korean Ophthalmol Soc 49(4):5-576, 8 Key Words: KSCRS, Refractive surgery, Survey Address reprint requests to Kyung Hwan Shyn, M.D., Ph.D. Department of Ophthalmology, Gachon University Gil Medical Center #98 Kuwol-dong, Namdong-gu, Incheon 5-7, Korea Tel: , 3368, Fax: , khshyn@gilhospital.com 576

<283732372D3733312920B4D9C3CAC1A120BCD2C7C1C6AEC4DCC5C3C6AEB7BBC1EEC0C720B3EBBEC8C0C720BDC3B7C2BAB8C1A4BFA120B4EBC7D120C0AFBFEBBCBA20C6F2B0A1283035292E687770>

<283732372D3733312920B4D9C3CAC1A120BCD2C7C1C6AEC4DCC5C3C6AEB7BBC1EEC0C720B3EBBEC8C0C720BDC3B7C2BAB8C1A4BFA120B4EBC7D120C0AFBFEBBCBA20C6F2B0A1283035292E687770> 대한안과학회지 제 49 권 제 5 호 2008 J Korean Ophthalmol Soc 49(5):727-731, 2008 DOI : 10.3341/jkos.2008.49.5.727 다초점 소프트콘택트렌즈의 노안의 시력보정에 대한 유용성 평가 김현경 1 김효명 2 정성근 1 가톨릭대학교 의과대학 성모병원 안과학교실 1, 고려대학교 의과대학 안암병원 안과학교실