이소연외 체로척수와구분되는저신호강도로보였다. 척수구멍증또는낭종으로생각되는병변과척수부종은큰변화가없었다. 환자는경정맥스테로이드펄스치료를받은후, 하지의감각이상은변화없었지만하지근력이정상으로회복되어퇴원하였다. 퇴원후에하지의감각이상이변화없이지속되어, 본원에서척추자기공명영상을찍은후
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1 추적자기공명영상에서악화된흉추척수내신경집종 : 증례보고및문헌고찰 이소연 1 지원희 1 김선기 1 정찬권 2 박춘근 3 척수내신경집종은드문척수내종양으로추적자기공명영상소견에서악화된증례는보고된바가없다. 우리는신경섬유종이없는환자에서생긴흉추척수내신경집종의초기영상소견과추적자기공명영상을보고하고자한다. 추적자기공명영상에서척수내종양의크기가커지고, 동반된부종의범위가증가하여악성처럼보여도, 척수내종양의감별진단에척수내신경집종을반드시포함하여야하겠다. 서론척수내신경집종 (intramedullary schwannoma) 은척수내종양의약 0.3~1% 를차지하는매우드문종양으로경추 (62%), 흉추 (20%), 요추 (18%) 순으로호발한다 (1, 2). 이러한척수내신경집종에대한이전보고들이있으나, 추적자기공명영상소견에서종양과부종이증가하여악성처럼보였던증례는보고된바가없다. 따라서저자들은척수구멍증 (syringomyelia) 과부종을동반한흉추척수내신경집종이비교적단기간의추적자기공명영상에서악화되었기에이를보고한다. 증례보고 68세남자가하지의감각이상과보행장애가있어본원외래에내원하였다. 환자는내원하기 1년전에 6개월간지속되는하지의감각이상과 2개월간의보행장애로외부병원에서척추자기공명영상 (Fig. 1) 을시행받고흉추 3번 4번사이황색인대비후를진단받아황색인대제거술과감압후궁절제술을시행받았다. 외부병원자기공명영상에서흉추 5번과 7번사이에척수 내병변이있었고, 이병변은 T2 강조영상 (TR/TE 4400/117) 에서결절형의고신호강도로보이고, T1 강조영상 (TR/TE 450/8.6) 에서는대체로척수와비슷한신호강도를보이며조영증강후 T1 강조영상 (TR/TE 450/8.6) 에서는경미한조영증강을보이는종괴였다. 종괴의상방에결절형의병변이있었고이병변은 T2 강조영상에서는고신호강도를보이고조영증강은되지않아, 척수구멍증이거나낭종으로생각되는병변이었다. T2 강조영상에서경미하게종괴주변의고신호강도가있어척수부종을의심할수있었다. 외부병원에서척수종양은양성으로생각하여수술은시행하지않았다. 그러나수술후에감각이상과보행장애가점진적으로더악화되어본원을방문하였다. 내원하였을때감각은흉추 12번이하로양측모두감소되어있었고, 하지의근력은양측고관절, 슬관절, 족관절의신전과, 굽힘모두외부의힘에저항해서운동할만한정도의힘은있었지만정상보다는감소되어있었다. 항문괄약근의기능은유지되어있었다. 다른병원에서자기공명영상을시행한지 1년후본원에서다시척추자기공명영상 (Fig. 2) 을시행하였다. 종괴의크기는 T2 강조영상 (TR/TE 3500/121.5) 과조영증강후 T1 강조영상 (TR/RE 500/13.6) 에서큰변화없었다. T1 강조영상 (TR/RE 500/13.6) 에서는이전외부병원영상과달리대 대한자기공명의과학회지 13: (2009) 1 가톨릭대학교서울성모병원영상의학과 2 가톨릭대학교서울성모병원병리과 3 가톨릭대학교서울성모병원신경외과접수 : 2009 년 9 월 26 일, 수정 : 2009 년 10 월 5 일, 채택 : 2009 년 11 월 4 일통신저자 : 지원희, ( ) 서울서초구반포동 505, 가톨릭대학교서울성모병원영상의학과 Tel. (02) Fax. (02) whjee@catholic.ac.kr
2 이소연외 체로척수와구분되는저신호강도로보였다. 척수구멍증또는낭종으로생각되는병변과척수부종은큰변화가없었다. 환자는경정맥스테로이드펄스치료를받은후, 하지의감각이상은변화없었지만하지근력이정상으로회복되어퇴원하였다. 퇴원후에하지의감각이상이변화없이지속되어, 본원에서척추자기공명영상을찍은후 6개월경에추적척추자기공명영상 (Fig. 3) 을시행하였다. T2 강조영상 (TR/TE 4000/67) 에서고신호강도로보이는경계가좋은결절형병변은이전영상과비교하여크기가커졌다. T1 강조영상 (TR/TE 750/10) 에 서이병변은저신호강도로보이고이전영상과비교하여서는신호강도가약간높아져서척수와같은신호강도를보이는부분이조금증가하였다. 조영증강후 T1강조영상 (TR/TE 750/10) 에서는조영증강되는병변의두께가더증가하였고, 내부에는조영증강이잘되지않는작은부분이새로이생겼다. 동반된척수부종이흉추 3번에서흉추 8번사이에서보여이전보다침범한범위가증가하였다. 조영증강되는고형성분과동반된부종의범위가커져병변이악화된것으로생각하여, 종괴제거술및흉추 5, 6, 7번감압후궁절제술을시행하였다. 흉 a b c Fig. 1. A 68-year-old man with paresthesia for 6 months. a-d. MR images from outside clinic show severe nodular hyperintense lesion (arrow) within thoracic spinal cord on T2-weighted image (a) at the level between T5 and T7 vertebrae, which is isointense to that of spinal cord in most portions of the mass on T1-weighted image (b) and subtle enhancement on enhanced T1-weighted images (c, d). A small area (arrowhead) with high signal intensity on T2-weighted image (a) and no enhancement on enhanced T1-weighted image (c) is also seen proximal to enhanced mass, suggesting peritumoral cyst or syringomyelia. Subtle peritumoral hyperintense signal is suspicious within thoracic spinal cord on sagittal T2-weighted image (a), suggesting peritumoral edema (curved arrow). Nodular thickening of ligamentum flavum is noted at T3-4 on sagittal images (a-c). d
3 추적자기공명영상에서악화된흉추척수내신경집종 추 5번과 7번사이의척수내에있는붉은색의종양이보였고, 이를완전히적출하였다. 현미경검사에서방추세포 (spindle cells) 가밀집하여있는부분 (Antoni A) 과성기게있는곳 (Antoni B) 이보여신경집종으로확진되었다 (Fig. 3e). 후향적으로볼때, 환자의피부에색소침착은없었고다른신경섬유종증의징후들은없었다. 수술후에는하지의근력이모두정상으로회복되었고, 흉추 12번이하의감각이상은변화없었다. 고찰신경집종은척추와척추주변구조물에생기는비교적흔한종양으로, 전체척추종양의약 25-30% 를차지한다 (1). 신경집종은신경집세포 (Schwann cell) 에서기원하므로신경집세포가없는뇌실질이나척수에생기는것은매우드물다 (1). 척수내신경집종은남녀에서빈도의차이가없고, 평균연령은 40대 (12-75세) 이고, 진단당시신경학적증상의기간은평균 a b c Fig. 2. A 68-year-old man with paresthesia after 1 year from initial MR imaging. a-d. Intramedullary lesion (arrow) is again noted with similar extent on T2-weighted image (a) and enhanced T1-weighted image (c) compared with initial MR images (Fig. 1). Sagittal T1-weighted image (b) shows hypointense nodular lesions. A peritumoral cyst or syringomyelia (arrowhead) proximal to enhanced mass and peritumoral edema (curved arrow) are again noted without interval change. Sagittal (c) and axial (d) enhanced T1-weighed images show heterogenous enhancement. All sagittal images show evidence of laminectomy at T3. d
4 이소연외 29개월 (6주-12년) 정도이다 (2). 척수내신경집종환자중의 12% 정도에서신경섬유종증이있다 (2). 신경집세포가없는척수내에신경집종이발생하는것에대해 서는발병기전이명확히규명되지않았지만, 배아신경능선 (embryonic neural ridge) 에서기원하여전위된 (ectopic) 신경집세포의종양성변화, 이상 (aberrant) 척수내신경의신경 a b c d e Fig. 3. A 68-year-old man with paresthesia after 1 year and 6 months from initial MR imaging. a-d. Follow-up MR imaging shows interval increase in size of syringomyelia (arrowhead) and intratumoral cyst (arrow) at the level between T5 and T7 vertebae on T2 (a)- and T1 (b)-weighted MR images. Intratumoral cyst is now seen as well-defined low signal intensity on T1 (b)- weighted image without enhancement. The extent of perilesional edema (curved arrow) is much increased on T2 (a)-weighted image. A small area (arrow) with little enhancement is newly visible within the mass on enhanced T1-weighted image (c, d). e. Microphotogram shows the tumor composed of spindle-shaped cells with alternating areas of compact, elongated cells with nuclear palisading and less cellular areas. The tumor cells have abundant eosinophilic fibrillary cytoplasm. Nuclear pleomorphism and mitotic figures are not found (H & E 100)
5 추적자기공명영상에서악화된흉추척수내신경집종 Table 1. Summary of Reported Cases of Intramedullary Schwannoma with Syringomyelia and/or Cyst with MRI Sex/Age Spinal Cyst and/or (Reference) Level syringomyelia (level) Edema T1-weighted images T2-weighted images Contrast enhancement M/47 (3) C3-C5 Syringomyelia (T3-T9) No High Low - M/34 (4) T4-T9 Intratumoral cyst Yes Iso Iso Homogenous and syringomyelia F/36 (5) C3-C6 Syringomyelia (C1-T4) No Low Low Homogenous F/17 (6) C1 Intratumoral cyst, syrnogomyelia (Medulla-C6) Yes Low High Ring-like F/51 (7) T5-T7 Syringomyelia (T3-T8) No - - Small area with little-enhancement M/29 (8) C4-C7 Intratumoral cyst and syringomyelia No Low High Ring-like M/68 T5-T7 Intratumoral Yes Low Iso Small area with (This case) cyst and syringomyelia little-enhancement Note. C cervical, F female, L lumbar, M male, T thoracic 집세포, 전척추동맥을따라들어온신경집세포, 후근 (dorsal root) 의신경집세포등에서기원하였을것으로보고있다 (1, 3, 4). 현재까지보고된척수내신경집종의자기공명영상소견은비교적경계가좋은종괴로 T1강조영상에서는척수와같거나낮은신호강도를보이고 T2강조영상에서는고신호강도를보여다른위치에생긴신경집종과큰차이가없었다. 주위의척수에부종을동반할수있고조영증강이잘되며드물게척수구멍증을동반한다 (2). 자기공명영상에서는척수구멍증과낭종모두경계가비교적명확한척수내병변으로, T2강조영상에서는고신호강도로 T1강조영상에서는저신호강도로보인다. 척수내부종역시비슷한신호강도로보여척수구멍증이나낭종과구분이어려울수있다 (2). 척수구멍증또는낭종을동반한척수내신경집종의자기공명영상소견은이전에여섯증례가보고되어있다 (Table 1) (3-8). 종양내낭종을보이는증례는세개였고이중에서두증례에서종양주위낭종과척수의부종을동반하였다 (4, 6, 8). Duong H 등 (4) 이보고한흉추척수내신경집종의증례는시상면 T2강조영상에서몇개의작은결절형의고신호강도병변이척수내에있고, 이범위는조영증강되는종괴보다넓은범위에걸쳐있어서우리의증례와유사하였다. 이증례에서보였던 T2강조영상의고신호강도는수술소견에서종양주위낭종, 척수구멍증으로확진되었다. 지금까지척수내신경집종은 60례이상이보고되어있지만, 추적자기공명영상에서악화된예는보고된적이없었다 (8). 우리증례에서종괴가커지고종괴주위부종이더증가한것은척수내신경집종이양성병변임에도불구하고악성종양처럼오인할수있다는점에서임상적인의의가있다. 우리증례에서는영상소견이악화된것과달리환자의증상과임상소견은변화가없었다. 한편, 본증례에서추적자기공명영상에서새로이보였던, 종양내에조영증강되지않는부분은, Antoni A, B cell 의퇴행성변화이거나종양이자라면서생긴허혈성괴사에의한것으로추정된다 (9). 그러나병리학적소견과는비교분석하지못하였다. 척수내신경집종은비교적흔한척수내종양인별아교세포종 (astrocytoma) 나뇌실막세포종 (ependymoma), 혈관모세포종 (hemangiomblastoma), 전이암과감별이불가능하다. 별아교세포종은소아와젊은성인에서주로발생하고흉추가호발부위이다. 보통 5-6개의척추뼈길이로비교적크기가큰편이며, 경계가좋지않고편심성으로위치하고비균질한조영증강을보이는것이전형적이다. 종양내낭성병변, 종양주변의낭성병변, 척수구멍증을동반할수있다 (10). 뇌실막세포종은경추에호발하고, 경계가비교적좋으며크기는보통 3-4개의척추뼈길이로척수의중심에위치한다. 조영증강은비교적균일하게잘되고, 종양주변에비교적큰낭성병변이잘동반된다 (10). 요약하면, 척수내종양의감별진단에드물지만신경집종을포함하여야하고, 척수내신경집종은척수구멍증이나낭종, 척수부종을동반할수있다. 또한추적기간중에종양이커지고부종이증가할수있다. 참고문헌 1.Ross DA, Edwards MS, Wilson CB. Intramedullary neurilemomas of the spinal cord: report of two cases and review of the lieterature. Neurosurgery 1986;19: Riffaud L, Morandi X, Massengo S, Carsin-Nicol B, Heresbach N, Guegan Y. MRI of intramedullary spinal schwannomas: case report and review of the literature. Neuroradiology 2000;42: Nicoletti GF, Passanisi M, Castana L, Albanese V. Intramedullary spinal neurinoma: case report and review of 46 cases. J Neurosurg Sci 1994;38: Duong H, Tampieri D, Melancon D, Salazar A, Robert F,
6 이소연외 Alwatban J. Intramedullary schwannoma. Can Assoc Radiol J 1995;46: Melancia JL, Pimentel JC, Conceiçäo I, Antunes JL. Intramedullary neuroma of the cervical spinal cord: case report. Neurosurgery 1996;39: Kodama Y, Terae S, Hida K, Chu BC, Kaneko K, Miyasaka K. Intramedullary schwannoma of the spinal cord: report of two cases. Neuroradiology 2001;43: Brown KM, Dean A, Sharr MM. Thoracic intramedullary schwannoma. Neuropathol Appl Neurobiol 2002;28: Shenoy SN, Raja A. Cystic cervical intramedullary schwannoma with syringomyelia. Neuro India 2005;53: Parmar H, Patkar D, Gadani S, Shah J. Cystic lumbar nerve sheath tumours: MRI features in five patients. Australas Radiol 2001;45: Bale riaux DL. Spinal cord tumors. Eur Radiol 1999;9: J. Korean Soc. Magn. Reson. Med. 13: (2009) Thoracic Intramedullary Schwannoma Aggravated on Follow-up MRI: Case Report and Review of the Literature So-Yeon Lee 1, Won-Hee Jee 1, Sun Ki Kim 1, Chan-Kwon Jung 2, Chun-Kun Park 3 Departments of 1 Radiology, 2 Pathology, 3 Neurosurgery, Seoul St. Mary s Hospital, The Catholic University of Korea Schwannoma is a rare intramedullary tumor. There has been no reported case about interval aggravation on follow-up MR imaging. We report initial and follow-up MR findings of a thoracic intramedullary schwannoma with syringomyelia and edema in a patient without neurofibromatosis. Intramedullary schwannoma should be included for differential diagnosis of intramedullary tumor even though followup MR imaging shows interval increase in size of the tumor and extent of associated edema to mimic malignancy. Index words : Magnetic resonance (MR) Schwannoma Spinal cord Address reprint requests to : Won-Hee Jee, M.D., Department of Radiology, Seoul St. Mary s Hospital, School of Medicine, The Catholic University of Korea, 505 Banpo-dong, Seocho-gu Seoul , Korea. Tel Fax whjee@catholic.ac.kr
(
317 318 319 320 1 3 5 5 5 5 2 321 : 1.,,,,, 06 2. X-ray beam penetration (density) (contrast) 03 3. patch coating, precipitation, flaking 03 4. centering 03 5. Esophagus, cardia, fundus, body, angle, antrum,
06-김현종
대한척추외과학회지제 16 권제 1 호 Journal of Korean Spine Surg. Vol. 16, No. 1, pp 38~45, 2009 신경막종양에서나타나는다양한자기공명영상소견 정재윤 김현종 서형연 이재준 전남대학교의과대학정형외과학교실 Diverse Characteristics of Spinal Nerve Sheath Tumor on Magnetic
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X i D i ) 8 6 4 2 0-2 -4 1987 1988 1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 year 12 8 4 0-4 -8 1987 1988 1990 1992 1994 1996 1998 2000 2002 year 45 40 35 30 25 20 15 1987 19 90 1994 1998 2002 year ln W X 30
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223 Table 1. Results of FEV 1.0, Methacholine Challenge Test, and Exercise Provocation Test in Eight Patients Who Performed PFT Pts Tests 1 2 3 4 5 6 7 8 FEV 1.0 (%pred) 66.6 88.8 120 101 90.5 95.4 91.6
- i - - ii - - iii - - iv - - v - - vi - - 1 - - 2 - - 3 - 1) 통계청고시제 2010-150 호 (2010.7.6 개정, 2011.1.1 시행 ) - 4 - 요양급여의적용기준및방법에관한세부사항에따른골밀도검사기준 (2007 년 11 월 1 일시행 ) - 5 - - 6 - - 7 - - 8 - - 9 - - 10 -
歯1.PDF
200176 .,.,.,. 5... 1/2. /. / 2. . 293.33 (54.32%), 65.54(12.13%), / 53.80(9.96%), 25.60(4.74%), 5.22(0.97%). / 3 S (1997)14.59% (1971) 10%, (1977).5%~11.5%, (1986)
139~144 ¿À°ø¾àħ
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03-ÀÌÁ¦Çö
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김범수
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183 Table 1. Differential MRI Findings of Tuberculous Spondylitis and Pyogenic Spondylitis (p
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012임수진
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005송영일
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388 The Korean Journal of Hepatology : Vol. 6. No COMMENT 1. (dysplastic nodule) (adenomatous hyperplasia, AH), (macroregenerative nodule, MR
6 3 2000 ; 387-392 (3) Dysplastic Nodule Young Nyun Park, M.D., Chanil Park, M.D. Department of Pathology, Yonsei University College of Medicine BRIEF HISTORY 56. AST/ALT 72/73 IU/L, total bilirubin 0.7
<4D F736F F F696E74202D20C1F7C0E5C7D7B9AEB1E2C7FC20C8AFBEC6BFA1BCAD20B5BFB9DDC7CFB4C220C0CCBAD0C3B4C3DFC1F52E707074>
직장항문기형환아에서동반하는이분척추증 -12 예환아에대한전향적연구 김성민 1, 장혜경 2, 심규원 3, 김동석 3, 오정탁 2, 최승훈 4, 한석주 2 연세대학교의과대학외과학교실, 용인세브란스병원외과 1 연세대학교의과대학외과학교실, 세브란스어린이병원소아외과 2 연세대학교의과대학신경외과학교실, 세브란스어린이병원소아신경외과 3 연세대학교의과대학외과학교실, 강남세브란스병원소아외과
Journal of Korean Society of Spine Surgery Incidentally Detected Concurrent Lower Thoracic Lesions in Extended Lumbar Spine MRI Jae-Yoon Chung, M.D.,
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33-37ÃÖ¿µ¿ì
33 최영우 외: 압박골절을 동반한 척추체의 갈색종 동통과 압통을 볼 수 있다. 신경학적인 증상은 약하고, 다양한 정도로 나타난다. 삼분의 일에 해당하는 환자가 무증상이며 고 칼슘 혈증이 유일한 우발적인 소견이다. 과거 갈색종은 부갑상선 기능 항진증의 심한 형태로 발견되 었으나 근래에 들어서는 조기에 부갑상선 기능 항진증의 진단 과 치료가 가능하여 매우 드물게
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975_983 특집-한규철, 정원호
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Pharmacotherapeutics Application of New Pathogenesis on the Drug Treatment of Diabetes Young Seol Kim, M.D. Department of Endocrinology Kyung Hee Univ
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533 Fig. 1. Dead zone. Nine echoes are positioned 2-10 mm below the scan surface with 1 mm distance. All nine echoes are clearly visualized. 534 Fig. 2. Vertical and horizontal measurement. 10 cm distance
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김신태, 이선녕, 이석정, 정필문, 박홍준, 신명상, 김종환, 이부길, 김상하, 리원연, 신계철, 용석중 Shin-Tae Kim, M.D., Shun Nyung Lee, M.D., Seok Jeong Lee, M.D., Pil Moon Jung, M.D., Hong Jun Park, M.D., Myung Sang Shin, M.D., Chong Whan Kim,
........-55..9.30
MYONGJI ST. MARY S HOSPITAL EXCELLENT STROKE TREATMENT CENTER The president of Myongji St. Mary s Hospital M.D. HUH, CHOON WOONG Graduated from Seoul Catholic Medical College. Achived M.D. in Neurosurgeon.
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小兒藥證直訣 의 五臟辨證에 대한 小考 - 病證과 處方을 중심으로 1 2 慶熙大學校大學校 韓醫學科大學 原典學敎室 ㆍ 韓醫學古典硏究所 白裕相1,2*1)2) A study on The Diagnosis and Treatment Using The Theory of Five Organs in Soayakjeungjikgyeol(小兒藥證直訣) 1 Dept. of Oriental
05-이재철
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저작자표시 - 비영리 - 변경금지 2.0 대한민국 이용자는아래의조건을따르는경우에한하여자유롭게 이저작물을복제, 배포, 전송, 전시, 공연및방송할수있습니다. 다음과같은조건을따라야합니다 : 저작자표시. 귀하는원저작자를표시하여야합니다. 비영리. 귀하는이저작물을영리목적으로이용할수없습니다. 변경금지. 귀하는이저작물을개작, 변형또는가공할수없습니다. 귀하는, 이저작물의재이용이나배포의경우,
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대한방사선의학회지 1994:30(6) 981-986 낭성청신경종의자기공명영상소견 I 송미진 최우석 임승재 류경남 윤엽 목 적 : 청신경종은낭성변화를드울지않게일으키늠종양으로서낭성청신경종의자기공명영상소 견을분석해보고, 그특징적소견을알아보늠데있다. 대상및방법 : 자기공염영상을시행하여종앙에낭성부분이있고, 수술로서청신경종으로확진된 12 예를대상으로하였다. 사용한키기는
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대한내과학회지 : 제 93 권제 4 호 2018 https://doi.org/10.3904/kjm.2018.93.4.404 수술후방사선단독치료를시행한원발성척수종자세포종 1 예 1 가톨릭대학교의과대학서울성모병원종양내과, 2 가톨릭대학교의과대학대전성모병원병리과 정준원 1 ㆍ노상영 1 ㆍ양지현 1 ㆍ노상미 1 ㆍ이정의 2 ㆍ김인호 1 A Rare Case of Primary
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낙랑군( 樂 浪 郡 ) 조선현( 朝 鮮 縣 )의 위치 -낙랑군 조선현의 평양설 및 대동강설 비판- 이덕일 (한가람역사문화연구소 소장) 1. 머리말 낙랑군의 위치는 오랜 쟁점이었고, 현재까지도 한 중 일 사이의 역사현안이기도 하다. 낙랑군 의 위치에 따라서 동북아 고대사의 강역이 달라지기 때문이다. 낙랑군의 위치 중에서도 가장 중요한 것은 낙랑군의 치소( 治
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한국성인에서초기황반변성질환과 연관된위험요인연구 한국성인에서초기황반변성질환과 연관된위험요인연구 - - i - - i - - ii - - iii - - iv - χ - v - - vi - - 1 - - 2 - - 3 - - 4 - 그림 1. 연구대상자선정도표 - 5 - - 6 - - 7 - - 8 - 그림 2. 연구의틀 χ - 9 - - 10 - - 11 -
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Clinical Correlation of HER-2/neu Overexpression in Patients with Breast Cancer Sung Yong Kim, Tae Yoon Kim, Jae Jun Kim, Chang Ho Kim, Ok Pyung Song, Min Hyuk Lee, Eui Han Kim 1, and Moo Sik Cho Departments
246 pissn : , eissn : Case Report J Korean Orthop Assoc 2013; 48:
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88 / 한국전산유체공학회지 제15권, 제1호, pp.88-94, 2010. 3 관내 유동 해석을 위한 웹기반 자바 프로그램 개발 김 경 성, 1 박 종 천 *2 DEVELOPMENT OF WEB-BASED JAVA PROGRAM FOR NUMERICAL ANALYSIS OF PIPE FLOW K.S. Kim 1 and J.C. Park *2 In general,
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延 世 醫 史 學 제12권 제2호: 29-40, 2009년 12월 Yonsei J Med Hist 12(2): 29-40, 2009 특집논문 3 한국사회의 낙태에 대한 인식변화 이 현 숙 이화여대 한국문화연구원 1. 들어가며 1998년 내가 나이 마흔에 예기치 않은 임신을 하게 되었을 때, 내 주변 사람들은 모두 들 너무나도 쉽게 나에게 임신중절을 권하였다.
제34호 ISSN 1598-7566 충청감사와 갑오년의 충청도 상황 신 영 우 2015. 3. 동학학회 충청감사와 갑오년의 충청도 상황 신영우* 국문초록 이 논문은 충청감사의 시각에서 갑오년을 파악하려는 목적으로 작성한 글 이다. 지금까지 군현이나 권역 단위의 사례연구는 나왔으나 도( 道 ) 단위로 살 펴본 적은 없지만 충청도는 동학농민군의 세력
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299 300 Table 1. Detection Accuracy in Liver Metastases and Hepatocellular Carcinomas Early (95% CI of Area) Delay (95% CI of Area) p value Reader 1 Mets (n=69) 0.917 (0.8600.973) 0.912 (0.8550.969) >
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1 2 On-air 3 1. 이베이코리아 G마켓 용평리조트 슈퍼브랜드딜 편 2. 아모레퍼시픽 헤라 루즈 홀릭 리퀴드 편 인쇄 광고 올해도 겨울이 왔어요. 당신에게 꼭 해주고 싶은 말이 있어요. G마켓에선 용평리조트 스페셜 패키지가 2만 6900원! 역시 G마켓이죠? G마켓과 함께하는 용평리조트 스페셜 패키지. G마켓의 슈퍼브랜드딜은 계속된다. 모바일 쇼핑 히어로
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NO. 2155 Since 1969 2016. 06. 15 www.catholicfound.org www.cmc.or.kr blog.naver.com/cmc_health twitter.com/cmcmedicalnews www.facebook.com/cmcmedicalnews 02 CATHOLIC MEDICAL TIMES Vol.2155 2016.06.15 03
KISEP Clinical Article J Korean Neurosurg Soc , 2002 퇴행성요추질환환자에서척추유합술후발생한인접분절의퇴행성변화에대한수술적치료 * 김영수 구성욱 조용은 진병호 윤영설 진동규 Surgical Treatment of
KISEP Clinical Article J Korean Neurosurg Soc 32323-328, 2002 퇴행성요추질환환자에서척추유합술후발생한인접분절의퇴행성변화에대한수술적치료 * 김영수 구성욱 조용은 진병호 윤영설 진동규 Surgical Treatment of Adjacent Segment Degeneration after Spinal Fusion in
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KISEP Clinical Research J Korean Neurosurg Soc 27237-245, 1998 다발성요추간반탈출증에서의컴퓨터적외선전신체열촬영의진단적가치 * = Abstract = Clinical Efficacy of Digital Infrared Thermographic Imaging in Multiple Lumbar Disc Herniations
김재형 한만큼횡축자기화가생성되지못해결국 MRI 신호가감소한다. 따라서 TR을짧게하면조직간의 T1이완시간차이를대조도로반영한영상을만들수있으며이것이 T1강조영상이다. 즉 T1강조영상은짧은 TR과짧은 TE을사용하며, 짧은 TR 로조직간의 T1 대조도를증강시키고, 짧은 TE로는
T1, T2 강조영상, FLAIR 영상의임상적용 김재형 T1, T2강조영상, FLAIR (fluid attenuated inversion recovery) 영상기법은뇌 MRI의가장기본적인영상기법들이다. T1강조영상은짧은 TR과짧은 TE를이용한스핀에코기법으로서조직의 T1이완시간의차이를신호차이로반영하는기법이다. 짧은 TR을사용하면조직간에종축자기화의회복정도가크게차이나게되며이를신호에반영하는것이다.
267 Tibial Schwannoma Mimicking a Popliteal Cyst 심하고진단적흡입을고려하여초음파검사를시행하였다. 그러나초음파검사에서후방음영이증강되는타원형의경계가명확한낭성종괴의형태이나내부가점상의결절을포함하는비균질한 (heterogenous) 양상으로
266 pissn : 1226-2102, eissn : 2005-8918 Case Report J Korean Orthop Assoc 2016; 51: 266-271 http://dx.doi.org/10.4055/jkoa.2016.51.3.266 www.jkoa.org 슬와부낭종으로오인된경골신경초종 민경대 유정우 조우인 황석하 * 순천향대학교부천병원정형외과,
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47 Fig. 2. Sagittal localizer image of ACR phantom. Table 1. ACR Pulse Sequence Acquisition Parameters Image TR(ms) TE(ms) Matrix FOV(cm) Slice Thickness(mm) Gap(mm) NEX Sagittal Localizer 0200 20 256256
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The Study on the Grid Size Regarding Spatial Interpolation for Local Climate Maps* Cha Yong Ku** Young Ho Shin*** Jae-Won Lee**** Hee-Soo Kim*****.,...,,,, Abstract : Recent global warming and abnormal
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Sang Jun Kim, MD, PhD Application of 3D Printing in the Orthotic Fields Hallux Valgus, Charcot Marie Tooth, ADL Kit, Foot Insole, Wrist Pain, Foot Drop Development of Automated Program for Ankle Foot Orthosis
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대한정형외과학회지 : 제 43 권제 5 호 2008 J Korean Orthop Assoc 2008; 43: 588-594 자기공명영상을이용한요추부척추관면적계측방법및분석 심대무ㆍ최윤홍ㆍ양정환ㆍ오성균ㆍ김채근ㆍ박정현 원광대학교의과대학정형외과학교실 Analysis and Measurement of the Lumbar Spinal Canal Dimension using
충북의대학술지 Chungbuk Med. J. Vol. 27. No. 1. 1~ Charcot-Marie-Tooth Disease 환자의마취 : 증례보고 신일동 1, 이진희 1, 박상희 1,2 * 책임저자 : 박상희, 충북청주시서원구충대로 1 번지, 충북대학교
충북의대학술지 Chungbuk Med. J. Vol. 27. No. 1. 1~5 2017 Charcot-Marie-Tooth Disease 환자의마취 : 증례보고 신일동 1, 이진희 1, 박상희 1,2 * 책임저자 : 박상희, 충북청주시서원구충대로 1 번지, 충북대학교의과대학마취통증의학교실, 의학연구소 (28644), happycat19@hanmail.net
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395 Fig. 1. Flow diagram showing selection of options for adequate screen recording on the CamStudio 396 Fig. 2 Flow diagram showing the menu buttons on the CamStudio and the process of recording after
연하곤란
2015.03.04 부울경소화기내시경지회 Intramucosal gastric cancer: The rate of lymph node metastasis in signet ring cell carcinoma was as low as that in welldifferentiated adenocarcinoma 인제대부산백병원 소화기내과 지삼룡 Signet ring
이신재 외: 자궁선근종의 자궁동맥색전술 후 장기 추적 자기공명영상 소견 angle, 80 ; matrix size, 140 256; section thickness, 5 mm) 기법을 이용하여 영상을 얻었다. MRI에서 자궁선근종의 진단은 T2 강조 영상에서 자궁근층
대한영상의학회지 2009;60:347-352 자궁선근종의 자궁동맥색전술 후 장기 추적 자기공명영상 소견 1 이신재 김만득 이현석 이미화 2 김희진 조진호 2 차선희 2 목적: 자궁동맥 색전술 후 자궁선근종의 장기추적 자기공명영상(MRI) 소견에 대해 알아보고자 하였다. 대상과 방법: 1998년부터 2000년까지 선근종으로 색전술을 시행한 환자 중 3년 이상
- iii - - i - - ii - - iii - 국문요약 종합병원남자간호사가지각하는조직공정성 사회정체성과 조직시민행동과의관계 - iv - - v - - 1 - - 2 - - 3 - - 4 - - 5 - - 6 - - 7 - - 8 - - 9 - - 10 - - 11 - - 12 - - 13 - - 14 - α α α α - 15 - α α α α α α
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A case of atrioventricular dissociation with interference ABSTRACT Interference dissociation is one of the most interesting arrhythmias. Once thought to be a rare arrhythmia, it is now considered a very
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27(2), 2007, 96-121 S ij k i POP j a i SEXR j i AGER j i BEDDAT j ij i j S ij S ij POP j SEXR j AGER j BEDDAT j k i a i i i L ij = S ij - S ij ---------- S ij S ij = k i POP j a i SEXR j i AGER j i BEDDAT
09-김명호
대한척추외과학회지제 15 권제 4 호 Journal of Korean Spine Surg. Vol. 15, No. 4, pp 272~276, 2008 자발성척추경막외혈종의수술적치료 - 증례보고 - 김명호 민상혁 유현열 단국대학교의과대학정형외과학교실 Surgical Treatment of Spontaneous Spinal Epidural Hematoma - A
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A Study on the Automation of Classification of Volume Reconstruction for CT Images S.M. Park 1, I.S. Hong 2, D.S. Kim 1, D.Y. Kim 1 1 Dept. of Biomedical Engineering, Yonsei University, 2 Dept. of Radiology,
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경락경혈학회지 Vol.27, No.1, pp.87 106, 2010 Journal of Meridian & Acupoint Dept. of 1 Meridian & Acupoint, 3 Acupuncture & Moxibustion, College of Oriental Medicine, Daejeon University 2 Division of Clinical
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인터넷 전화/팩스/이메일 방문 접수통보 분쟁조정 신청 및 접수 Case Screening 불만의 해소, 타기관 이첩 등 증거수집, 전문가 자문 등 사실조사 조정전 합의권고 YES 합의 NO 조정결정 NO 민사소송 또는 포기 YES 종료 200 180 190 180 160 163 140 120 100 80 60 40 20 116 100 57 93
06-구기형
대한척추외과학회지제 16 권제 2 호 Journal of Korean Spine Surg. Vol. 16, No. 2, pp 112~121, 2009 DOI:10.4184/jkss.2009.16.2.112 결핵성척추염과화농성척추염의감별진단 구기형 # 이혁진 장봉순 염진섭 박건우 이춘기 서울대학교의과대학정형외과학교실, 동국대학교일산병원정형외과 # Differential
KISEP Abstract 안면신경초종의치료경험 전영명 박기현 이진석 전상훈 The Management of Facial Nerve Schwannoma Young-Myoung Chun, M.D., Keehyun Park, M.D., Jin-Suk Le
KISEP 40 7 1997 Abstract 안면신경초종의치료경험 전영명 박기현 이진석 전상훈 The Management of Facial Nerve Schwannoma Young-Myoung Chun, M.D., Keehyun Park, M.D., Jin-Suk Lee, M.D., Sang-Hoon Chun, M.D. Department of Otolaryngology,