Ⅰ. 사업개요 1. 사업목적 심뇌혈관질환관리를위한광역시차원의체계적인접근을통하여고혈압, 당뇨병, 고콜레스테롤혈증, 뇌졸중, 심근경색증등주요심뇌혈관질환의유병률감소및질병관리능력향상으로이차적장애와사망을 감소시킨다. 2. 사업목표 가. 단기목표 1) 울산광역시심뇌혈관질환위험수준

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1 2014 년도울산광역시심뇌혈관질환예방관리사업실적보고서 시 도명울산광역시 시장 도지사성명김기현전화번호 전화번호 사업계획서 작성담당자 성명임혜숙 FAX 사업예산총사업비 200,000 천원국비 : 100,000 천원지방비 : 100,000 천원 사업기간 위와같이 2014 년도심뇌혈관질환예방관리사업실적보고서를제출합니다 년 11 월 4 일 울산광역시장김기현서명 ( 인 ) 질병관리본부장관귀하 < 실적보고서신청시구비서류 > 1. 실적보고서 1 부 목차 Ⅰ. 사업개요 사업목적 사업목표 주요사업내용및사업대상...2 Ⅱ. 사업실적 예산집행실적 사업목표달성 세부사업실적...5 가. 울산광역시심뇌혈관질환위험수준모니터링...5 나. 심뇌혈관질환인식개선, 홍보사업...17 다. 민 관 산 학연계구축사업...23 라. 심뇌혈관질환예방영양행태개선사업추진...23 마. 보건소사업담당자교육프로그램개발...27 바. 심뇌질환등록관리시행보건소고당등록관리센터지원 ( 중구 )...28 사. 보건소심뇌혈관질환예방관리사업기술지원및평가 교육추진실적 지역사회자원활용및사업개선자문회의개최실적...30 가. 자문위원회구성및회의 년사업자체평가결과...31 가. 추진성과...31 나. 문제점및해결방안

2 Ⅰ. 사업개요 1. 사업목적 심뇌혈관질환관리를위한광역시차원의체계적인접근을통하여고혈압, 당뇨병, 고콜레스테롤혈증, 뇌졸중, 심근경색증등주요심뇌혈관질환의유병률감소및질병관리능력향상으로이차적장애와사망을 감소시킨다. 2. 사업목표 가. 단기목표 1) 울산광역시심뇌혈관질환위험수준모니터링 2) 심뇌혈관질환인식수준개선 홍보사업 3) 민 관 산 학연계구축사업 4) 심뇌혈관질환 2 3차예방관리사업추진 5) 보건소사업담당자교육프로그램개발 6) 심뇌질환등록관리시행보건소등록관리사업지원 ( 중구 ) 7) 보건소심뇌혈관질환예방관리사업기술지원및평가 나. 중장기목표 ( 성과지표 ) 성과지표성과지표의정의목표치측정방법 유병률 고혈압, 당뇨병환자의유병률 고혈압 29% 당뇨병 10% 국민건강영양조사지표활용 조절률 고혈압, 당뇨병환자의혈압, 혈당조절률 고혈압 48% 당뇨병 30% 국민건강영양조사지표활용 인지율고혈압, 당뇨병환자의질환인지율 고혈압 70% 당뇨병 75% 국민건강영양조사지표활용 흡연율 행태개선율 고혈압, 당뇨병환자의건강행태 개선율 음주율운동실천율식이조절율 지역사회건강조사지표활용 주요사업내용및사업대상 가. 주요사업내용 1) 울산광역시심뇌혈관질환위험수준모니터링 기존통계자료의심층분석을통해울산시민의특이적사망원인을규명하고, 울산시민의건강문제에 영향을미치는주요한원인파악 2) 심뇌혈관질환인식수준개선 홍보사업 - 대중매체연계인식수준향상 - 중앙콘텐츠를활용한지역홍보 - 고혈압 당뇨병건강체험홍보부스운영 3) 민 관 산 학연계구축사업 - 연계기관결속강화를위한회의개최 - 심뇌혈관질환예방관리자문위원회구성및회의 - 사업추진을위한간담회및워크숍개최 - 고혈압 당뇨병영양교육강사구성 4) 심뇌혈관질환 2 3차예방관리사업추진 - 보건소담당자등전문가교육실시 - 기업체등시민대상심뇌혈관질환교육 - 홈페이지이용활성화을위한저염식자가진단응모사업 - 저염식실천사업 5) 사업담당자교육프로그램개발 - 보건소및산업체심뇌혈관질환예방관리담당자역량강화교육 - 보건소, 산업체영양사대상고혈압 당뇨병영양교육교재개발 6) 심뇌질환등록관리시행보건소등록관리사업지원 ( 중구 ) - 중구지역사회등록사업네트워크구축지원 ( 의사회약사회등 ) - 등록센터교육인력역량강화지원 - 시단위교육홍보사업과연계 7) 보건소심뇌혈관질환예방관리사업기술지원및평가 - 기술지원 통합건강증진사업내심뇌혈관질환활성화를위해통합적접근가능한전문인력역량강화 사업모니터링을통한사업수준향상 - 보건소심뇌사업담당자협의체구성 협의체구성 : 시및 5개구군심뇌혈관질환예방관리사업주무관, 사업단자문위원 구, 군보건소심뇌혈관질환예방관리사업계획및실행, 평가에필요한근거자료제시 근거에의한사업시행 - 2 -

3 - 지역사회건강자료기반심뇌혈관질환예방관리전략수립세미나 목적 : 근거에기반한만성질환예방관리사업시행 대상 : 시및구군사업책임자, 보건소장, 그외에업무관련담당자 - 담당자직무교육 - 고혈압 당뇨병영양교육교재지원 - 고혈압의날캠페인, 홍보관운영, 홍보물제작지원 - 보건소심뇌혈관질환예방관리사업평가 평가방향 : 기존만성질환관리사업만의평가 ( 내소환자등록증심, 만성질환사업중심 ) 에서탈피, 지역의심뇌혈관질환문제해결을위한통합적접근노력 ( 보건소간연계활동, 주민, 지역사회연계등 ) 을평가 수정평가지표내용 : 사업추진배경및필요성, 사업내용및전략, 사업모니터링및문제해결, 사업평가, 보건소환자등록성과등을평가하여사업내용및추진전략확립 - 최종평가대회 보건소사업우수기관포상, 우수사례발표및공유 Ⅱ. 사업실적 1. 예산집행실적 ( 단위 : 만원 ) 2014 년 12 월말까지 100% 집행완료예정 ( 홍보의경우송출완료후집행항목 ) 2. 사업목표달성정도 사업내용 당초목표 달성목표 달성도 (%) 비고 민 관 산 학연계강화회의개최 2회 2회 100 4월 16일, 7월 16일 자문위원회구성및회의 2회 2회 100 2월 13일, 3월 25일 전략수립세미나개최 1회 1회 100 4월 16일 고혈압 당뇨병영양교육강사구성 붙임참조 대중매체이용인식개선홍보사업 ( 상반기, 하반기 ) 2 회 2 회 라디오송출- 366회 - mbc TV- 110회 - 멀티미디어 ( 전광판, 배전함, 엘리베이터영상 )-1,600회 시민건강체험홍보부스운영 2 회 2 회 웰빙라이프행사연계 - 9/2 KTX 합동캠페인 예방관리실무담당자역량강화교육 2 회 2 회 월 13 일, 9 월 26 일 산업체등시민대상교육 2 회 2 회 월 13 일 - 9 월 2 일 KTX 합동캠페인 집단급식소저염식실천사업년중년중 100 3~12 월 심뇌혈관질환자체평가및기관상표창 1 회 1 회 월 5 일 ( 평가대회개최 ) 보건소등록관리사업홍보물지원 1 회 2 회 200 심뇌혈관질환유소견자발굴사업 1 회 1 회 레드써클에코백 - 고혈압당뇨병가이드북 - 9/2 KTX 합동캠페인건강부스운영 - 4 -

4 < 표 2> 울산광역시와전국의주요지표결과비교 지표 지표울산광역시전국중앙값 흡연자의금연시도율 흡연자의금연시도율 흡연자의 1 개월내금연계획률 흡연자의 1 개월내금연계획률 금연캠페인경험률 금연캠페인경험률 세부사업실적 가. 울산광역시심뇌혈관질환위험수준모니터링 기존통계자료의심층분석을통해울산시민의특이적사망원인을규명하고, 울산시민의건강문제에영향을미치는주요한원인파악 1) 지역사회건강조사자료분석 < > 현재흡연자의금연교육경험률 현재흡연자의금연교육경험률 운전시안전벨트착용률 운전시안전벨트착용률 동승차량앞좌석안전벨트착용률 동승차량앞좌석안전벨트착용률 중등도이상신체활동실천율 중등도이상신체활동실천율 1 1 걷기실천율 걷기실천율 저염선호율 저염선호율 체중조절시도율 체중조절시도율 점심식사후칫솔질실천율 점심식사후칫솔질실천율 < 표 1> 울산광역시지역사회건강조사주요지표결과표 ( 단위 : %, 표준화율 ( 표준오차 )) 연간스케일링경험률 연간스케일링경험률 연간인플루엔자예방접종률 연간인플루엔자예방접종률 Ⅰ. 건강행태 흡연 음주 안전의식 신체활동 비만체중조절 구강건강 정신건강 Ⅱ. 건강검진및예방접종 Ⅲ. 이환및의료이용 Ⅳ. 사고및중독 ( 손상 ) ( ) 현재흡연율 27.7(0.6) 27.5(0.6) 25.3(0.6) 24.6(0.6) 23.3(0.6) 23.1(0.6) 남자현재흡연율 51.9(1.2) 51.7(1.1) 48.6(1.2) 47.2(1.2) 44.5(1.1) 44.2(1.2) 흡연자의 1 개월내금연계획률 - * - * 5.7(0.9) 5.7(0.7) 5.5(0.8) 6.8(1.0) 흡연자의금연시도율 - * - * 35.4(1.6) 41.6(1.6) 31.8(1.7) 28.4(1.6) 금연캠페인경험률 71.7(0.7) 80(0.6) 82(0.6) 86.2(0.5) 82.8(0.6) 83.5(0.6) 월간음주율 59.8(0.8) 59(0.7) 59.4(0.7) 58.7(0.7) 60.5(0.7) 60.2(0.7) 고위험음주율 18.2(0.7) 14.5(0.6) 12.4(0.6) 17(0.6) 16(0.7) 15.6(0.7) 운전시안전벨트착용률 93.4(0.6) 86.2(0.8) 89(0.6) 89.6(0.6) 81.6(0.9) 83.7(0.8) 동승차량앞좌석안전벨트착용률 87.1(0.7) 80.3(0.8) 81.8(0.8) 83.6(0.8) 78.1(0.9) 82.4(0.8) 중등도이상신체활동실천율 - *** 20.9(0.6) 20.1(0.6) 19.8(0.6) 18.6(0.6) 20.5(0.7) 걷기실천율 49.7(0.9) 49.6(0.8) 48.7(0.8) 41.5(0.8) 42.7(0.8) 41.9(0.8) 비만율 20.9(0.7) 22.3(0.6) 21.9(0.7) 20.4(0.6) 23.1(0.7) 24.1(0.7) 주관적비만인지율 32.4(0.8) 34.1(0.7) 35.5(0.8) 36(0.8) 37.2(0.8) 36.9(0.8) 체중조절시도율 39.3(0.8) 49.7(0.8) 54.1(0.8) 58.4(0.8) 53.2(0.8) 61.4(0.8) 저작불편호소율 (65 세이상 ) 51.9(2) 48.1(2.1) 44.3(2) 46.8(2.1) 45(2.1) 43.7(1.9) 점심식사후칫솔질실천율 - *** - *** 62.2(0.8) 59.6(0.8) 62.7(0.8) 65.9(0.8) 스트레스인지율 29.5(0.8) 24.6(0.7) 24.4(0.7) 22.8(0.7) 24.9(0.7) 20.5(0.7) 우울감경험률 5.6(0.4) 5.4(0.3) 5.5(0.3) 3.7(0.3) 3.1(0.3) 3.6(0.3) 연간인플루엔자예방접종률 31.6(0.8) 30.6(0.7) 29.1(0.7) 33.9(0.7) 36.6(0.7) 39.1(0.7) 고혈압평생의사진단경험률 ( 30) 15(0.6) 16.5(0.6) 18.1(0.6) 16.8(0.6) 17.5(0.6) 17.3(0.6) 고혈압약물치료율 ( 30) 92.8(1.4) 86.1(1.4) 86.5(1.3) 88.1(1.3) 88(1.2) 90.3(1.0) 고혈압관리교육이수율 ( 30) - ***** - ***** - ***** 24.7(1.7) 25.2(1.6) 26.7(1.6) 당뇨병평생의사진단경험률 ( 30) 5.2(0.4) 6.7(0.4) 7.2(0.4) 7.1(0.4) 6.5(0.4) 6.7(0.4) 당뇨병치료율 ( 30) 86.2(2.3) 83.9(2.3) 83(2) 82.6(2.2) 82.5(2.1) 89.1(1.5) 당뇨병관리교육이수율 ( 30) - ***** - ***** - ***** 32.5(2.6) 30.8(2.6) 29.5(2.5) 당뇨병안질환합병증검사수진율 ( 30) 41.7(3.2) 36.3(2.8) 42.1(2.9) 27.6(2.5) 46.7(2.9) 31.2(2.5) 당뇨병신장질환합병증검사수진율 ( 30) - * - * - * 26.3(2.5) 38.6(2.8) 30.2(2.5) 관절염평생의사진단경험률 ( 50) 16.5(1) 21.1(1) 18.1(0.9) 17.7(0.9) 14.3(0.8) 17.5(0.9) 관절염관리교육이수율 ( 50) - ***** - ***** - ***** 20.9(2.4) 24(2.3) 25(2.3) 필요의료서비스미치료율 12.1(0.6) 13.1(0.5) - * 11.4(0.5) 10.3(0.5) 9.6(0.5) 연간사고중독경험률 3.8(0.3) 4(0.3) 4.5(0.4) 5.2(0.4) 6.6(0.4) 5.4(0.4) Ⅴ. 삶의질양호한주관적건강수준인지율 43.3(0.9) 45.9(0.7) 46.2(0.7) 49(0.8) 46.5(0.8) 46.0(0.8) 고혈압약물치료율 (30세이상 ) 고혈압약물치료율 (30세이상 ) 고혈압관리교육이수율 (30세이상 ) 고혈압관리교육이수율 (30세이상 ) 당뇨병치료율 (30세이상 ) 당뇨병치료율 (30세이상 ) 당뇨병관리교육이수율 (30세이상 ) 당뇨병관리교육이수율 (30세이상 ) 당뇨병안질환합병증검사수진율 (30세이상 ) 당뇨병안질환합병증검사수진율 (30세이상 ) 1 1 당뇨병신장질환합병증검사수진율 (30세이상 ) 당뇨병신장질환합병증검사수진율 (30세이상 ) 관절염관리교육이수율 (50세이상 ) 관절염관리교육이수율 (50세이상 ) 양호한주관적건강수준인지율 양호한주관적건강수준인지율 보건기관서비스만족도 보건기관서비스만족도

5 2013 년한국건강증진재단의보고서 지역사회건강수준순위평가를위한전략개발과적용 의하면울산광역시각구 군별건강결과및건강결정요인의순위는아래와같다. < 표 3> 울산광역시의각구군별건강결과및건강결정요인의순위 시군구보건소명 건강결과순위 (253개) 건강결정요인순위 (253개) 울산동구 123위 27위 울산남구 171위 35위 울산울주군 173위 38위 울산북구 186위 28위 울산중구 208위 160위 이보고서에서건강결과는연령표준화전체사망률 (50%) 과자기평가건강수준 (50%) 에동일한가중치를부여하고, 이를합한수치로순위를정하였고, 건강결정요인은전문가설문조사 (AHP) 에근거해 5개영역, 즉건강행위 (20%), 보건의료자원과서비스 (20%), 사회경제적요인 (20%), 물리환경적요인 (20%), 그리고정책적요인 (20%) 등 5가지에동일한가중치를부여하였다. 각영역별지표의경우, 하기기준및 AHP 기법에의해산출된가중치를부여하여산정 하였다. - 건강행태는현재흡연율 (35%), 신체활동 (25%), 저염선호율 (15%), 고위험음주율 (25%) - 보건의료서비스는필요의료서비스미치료율 (35%), 인구 1,000명당의원수 (15%) 당뇨병치료율 (25%), 암검진율 (25%) - 사회경제적요인은고등학교졸업율 (10%), 실업률 (30%), 가구균등화소득 (25%) 유배우자율 (15%), 편부모 / 조손가구율 (20%) - 물리환경적요인으로는운동시설접근 (35%), 공원면적 (25%), 주점수 (20%), 패스트푸드점수 (20%) - 정책적요인으로는복지예산 (20%), 보건예산 (30%), 보건소인력 (25%), 재정자주도 (25%) 각세부지표의실제값은 z-score 로표준화하였고, 여기에각각가중치를곱한후합하여 영역별그리고전체종합점수를산출하여시군구건강결과와건강결정요인에대한순위를 매겼다. 이처럼울산의건강결과는대부분의구 군에서전국평균이하임을알수있다. 하지만 건강결정요인은중구를제외하고는순위가높은편인데이는울산의경제, 소득수준등이 반영되었을것으로추측된다 다음은지역사회건강조사자료를바탕으로울산에서우선적으로해결해야할보건문제가 무엇인가에대해건강행태및이환 의료이용, 사고 중독, 삶의질관련긍정적지표를분석한 결과이다. < 그림 1> 그림 1의지표는높으면좋은긍적적인지표들로구성하였는데, 지표중흡연자의금연시도율 (1.07), 흡연자의 1개월내금연계획률 (1.13), 현재흡연자의금연교육경험률 (1.68), 운전시안전벨트착용률 (1.10), 동승차량앞좌석안전벨트착용률 (1.12), 걷기실천율 (1.04), 저염선호율 (1.04), 체중조절시도율 (1.01), 점심식사후칫솔질실천율 (1.03), 연간인플루엔자예방접종률 (1.01), 고혈압약물치료율 30(1.01), 고혈압관리교육이수율 30(1.01), 당뇨병치료율 30(1.02), 당뇨병신장질환합병증검사수진율 30(1.01), 관절염관리교육이수율 50(1.09), 양호한주관적건강수준인지율 (1.01) 이전국보다양호한결과를나타내었다. 이에비해연간스케일링경험률 (0.97), 당뇨병관리교육이수율 30(0.90), 보건기관서비스만족도 (0.99) 는전국중앙값에비교하여저조한결과를보였으며, 금연캠페인경험률 (1.00), 중등도이상신체활동실천율 (1), 당뇨병안질환합병증검사수진율 30(1) 은전국중앙값과유사한결과를나타내었다. < 그림 1> 주요지표분석 - 긍정적지표 - 8 -

6 < 표 4> 울산광역시와전국의주요지표결과비교 지표 지표울산광역시전국중앙값 현재흡연율 현재흡연율 월간음주율 월간음주율 1 1 고위험음주율 고위험음주율 다음은건강행태및이환 의료이용, 사고 중독, 삶의질등의지표에서낮을수록좋은 부정적지표를분석한결과이다. < 그림 2> 비만율 비만율 주관적비만인지율 주관적비만인지율 저작불편호소율 (65세이상 ) 저작불편호소율 (65세이상 ) 스트레스인지율 스트레스인지율 우울감경험률 우울감경험률 지표중현재흡연율 (0.97), 고위험음주율 (0.89), 비만율 (0.98), 주관적비만인지율 (0.95), 저작불편호소율 65(0.98), 스트레스인지율 (0.70), 우울감경험률 (0.62), 고혈압평생의사진단경험률 30(0.93), 당뇨병평생의사진단경험률 30(0.91), 관절염평생의사진단경험률 (0.85), 필요의료서비스미치료율 (0.72), 연간사고중독경험률 (0.75) 은전국보다양호한결과를나타내었고, 월간음주율 (1) 은전국중앙값과유사한결과를나타내었다. 고혈압평생의사진단경험률 (30 세이상 ) 고혈압평생의사진단경험률 (30 세이상 ) 당뇨병평생의사진단경험률 (30 세이상 ) 당뇨병평생의사진단경험률 (30 세이상 ) 관절염평생의사진단경험률 (30 세이상 ) 관절염평생의사진단경험률 (30 세이상 ) 필요의료서비스미치료율 필요의료서비스미치료율 연간사고중독경험률 연간사고중독경험률 < 그림 2> 주요지표분석 - 부정적지표

7 울산에서우선적으로해결해야할보건문제가무엇인가를파악하기위해울산광역시지역사 회건강조사지표결과추이및전국중앙값과의상대적인비교를통해미국메릴랜드주의 보건사업우선순위결정방법을이용하여지역보건사업의우선순위를파악하였다 년울산광역시지표 ( 표준화율 ) 와이지표들의전국보건소중앙값 ( 표준화율 ) 을비교하 여울산광역시가좋음 ( 좋음 ), 울산광역시와전국중앙값에차이가없음 ( 같음 ), 울산광역시가 나쁨 ( 나쁨 ) 으로구분하였다. 두지표값의차이가울산광역시표준화율의표준오차를넘는경우에만좋음과나쁨으로정의하였고, 이를넘지않는경우에는같음으로분류하였다. 또한울산광역시와전국중앙값의 년지표변화추이를비교하여울산광역시가좋음 ( 좋음 ), 울산광역시와전국중앙값에차이가없음 ( 같음 ), 울산광역시가나쁨 ( 나쁨 ) 으로구분하였다. 두지표값의변화추이방향이같은경우울산광역시표준화율대전국중앙값의증감률의비가 2를초과하거나 0.5 미만인경우에만좋음과나쁨으로분류하였고, 0.5이상, 2 이하인경우에는같음으로정의하였다. 이두가지기준을이용하여, < 그림 3, 4> 황금다이아몬드상자형식으로제시하였다. 황금다이아몬드상자의최상단영역은보건사업의최우선순위에해당하는지표들을나타낸다. 2013년조사결과울산광역시의표준화율이전국중앙값보다나쁘고, 울산광역시표준화율의 년증감률이전국중앙값의증감률보다나쁜경우가이에해당된다. 최우선순위영역하단은 2순위영역으로서전국중앙값과비교하여변화추이가나쁘고 2013년조사결과가비슷한지표 ( 우측 ) 들이나, 변화추이는비슷하나 2013년조사결과가나쁜지표들 ( 좌측 ) 을나타낸다. 우선순위 1순위에해당하는지표로는연간평균혈압측정횟수, 보건기관이용률이있다. 2순위에해당하는지표중전국중앙값과비교하여변화추이가나쁘고 2013년조사결과가비슷한지표에는현재흡연율, 금연캠페인경험률, 당뇨병안질환합병증검사수진율 30, 양호한주관적건강수준인지율, 보건기관서비스만족도가포함된다. 울산광역시에서는연간평균혈압측정횟수와보건기관이용률을향상시키기위한보건사업 이우선적으로필요하다 < 그림 3> 2013 년건강행태관련우선순위선정 < 그림 4> 2013 년이환 의료이용, 사고 중독, 삶의질관련우선순위선정

8 2) 국민건강영양조사자료분석 < > < 표 5> 고혈압 -당뇨병환자주요지표 ( 국민건강영양조사 ) 고혈압 (N=56) 당뇨병 (N=11) 고혈압 & 당뇨병 (N=10) 정상인 (N=553) 전체 (N=630) 빈도응답수 (%) 평균빈도응답수 (%) 평균빈도응답수 (%) 평균빈도응답수 (%) 평균 빈도응답수 (%) 평균고위험음주율 3 29(10.3%) 4 8(50.0%) 1 6(16.6%) (36.4%) (33.9%) 성인현재흡연율 7 56(12.5%) 3 11(27.2%) 2 10(20.0%) (18.3%) (17.9%) 중등도신체활동실천율 5 56(8.9%) 0 11(0.0%) 2 10(20.0%) (4.1%) (4.7%) 중등도이상신체활동실천율 12 56(21.4%) 1 11(9.0%) 3 10(30.0%) (13.3%) (14.2%) 걷기실천율 21 56(37.5%) 1 11(9.0%) 4 10(40.0%) (23.3%) (24.6%) 1일나트륨섭취량 (mg) 일지방섭취량 (g) : 표본수가적어유의하지않음 3) 건강보험공단의료이용자료분석 ( 고혈압 당뇨병급여일수구간별급여현황 ) < 표 6> 시 군 구별급여일수구간별급여현황 ( 고혈압 ) 행정구역별 (1) 행정구역별 (2) 급여일수별 (1) 진료실인원 ( 명 ) 내원일수 급여일수 진료비 급여비 진료실인원 ( 명 ) 내원일수 급여일수 진료비 급여비 울산광역시소계 179일이하 34, ,439 1,899,540 6,300,058 4,636,122 35, ,057 1,972,091 6,986,982 5,144, ~239일 8, ,094 1,629,555 3,682,345 2,647,045 8, ,166 1,754,833 4,305,512 3,100, ~359일 33, ,522 10,358,147 19,473,482 13,888,544 35, ,229 10,716,268 21,269,107 15,191, 일이상 28, ,723 10,955,166 20,012,163 14,230,334 25, ,259 9,676,642 18,943,797 13,545,965 중구 179일이하 7,598 54, ,056 1,463,441 1,089,728 8,247 57, ,575 1,634,312 1,223, ~239일 1,717 24, , , ,312 1,885 27, , , , ~359일 7, ,418 2,227,536 4,160,074 2,983,445 7, ,605 2,288,987 4,590,921 3,299, 일이상 6, ,953 2,416,207 4,548,837 3,250,529 5, ,715 2,067,259 4,041,421 2,891,510 남구 179일이하 10,173 64, ,008 1,712,045 1,248,886 9,934 63, ,559 1,913,445 1,405, ~239일 2,310 30, , , ,817 2,521 34, ,802 1,226, , ~359일 9, ,065 3,010,511 5,771,373 4,111,277 10, ,989 3,052,137 6,172,066 4,413, 일이상 7, ,457 2,993,504 5,476,506 3,894,582 7, ,272 2,848,596 5,784,272 4,132,448 동구 179일이하 4,984 32, , , ,578 5,147 31, , , , ~239일 1,217 16, , , ,958 1,344 18, , , , ~359일 5, ,628 1,672,986 2,925,324 2,073,282 5, ,559 1,740,855 3,218,844 2,282, 일이상 4, ,048 1,872,790 3,122,496 2,200,931 4, ,841 1,765,013 3,188,574 2,260,367 북구 179일이하 4,346 28, , , ,074 4,486 31, , , , ~239일 1,153 15, , , ,065 1,156 16, , , , ~359일 4,276 78,967 1,316,240 2,466,509 1,765,274 4,501 82,508 1,376,080 2,649,246 1,870, 일이상 3,841 82,422 1,466,752 2,700,928 1,918,818 3,284 72,274 1,258,327 2,392,118 1,712,320 울주군 179일이하 7,510 51, ,379 1,475,553 1,098,856 7,567 51, ,379 1,579,989 1,164, ~239일 1,661 24, , , ,893 1,759 25, , , , ~359일 6, ,444 2,130,874 4,150,201 2,955,266 7, ,568 2,258,209 4,638,030 3,325, 일이상 5, ,843 2,205,913 4,163,396 2,965,475 4, ,157 1,737,447 3,537,413 2,549,320 < 표 7> 시 군 구별급여일수구간별급여현황 ( 당뇨병 ) 행정구역별 (1) 행정구역별 (2) 급여일수별 (1) 진료실인원 ( 명 ) 내원일수 급여일수 진료비 급여비 진료실인원 ( 명 ) 울산광역시소계 239 일이하 24, ,338 1,715,332 8,394,856 6,196,431 24, ,227 1,698,315 8,544,813 6,336,792 내원일수 급여일수 240~299 일 4,504 88,547 1,208,196 3,763,421 2,688,421 4,716 91,952 1,269,222 3,956,195 2,836, ~359 일 7, ,831 2,396,925 6,740,530 4,810,964 7, ,418 2,327,809 6,673,413 4,764, 일이상 9, ,217 3,618,214 10,667,673 7,523,270 7, ,465 3,082,884 9,705,125 6,935,632 중구 239 일이하 5,559 50, ,751 1,981,547 1,483,705 5,467 51, ,948 1,973,282 1,491, ~299 일 , , , ,189 1,006 21, , , , ~359 일 1,619 37, ,547 1,512,158 1,086,471 1,662 37, ,438 1,558,842 1,107, 일이상 2,147 58, ,503 2,611,277 1,857,677 1,735 47, ,093 2,199,759 1,594,311 남구 239 일이하 7,078 61, ,983 2,406,264 1,772,176 6,458 56, ,983 2,323,763 1,726, ~299 일 1,260 25, ,367 1,047, ,012 1,387 26, ,412 1,100, , ~359 일 2,049 47, ,180 1,932,109 1,386,844 1,942 46, ,579 1,937,950 1,385, 일이상 2,487 67, ,833 2,988,717 2,119,601 2,248 63, ,229 2,876,456 2,051,787 동구 239 일이하 3,531 27, , , ,868 3,700 27, ,595 1,136, , ~299 일 , , , , , , , , ~359 일 1,153 24, , , ,325 1,120 23, , , , 일이상 1,568 34, ,296 1,589,082 1,088,433 1,414 31, ,324 1,489,527 1,035,749 북구 239 일이하 3,327 28, ,578 1,122, ,949 3,372 31, ,265 1,298, , ~299 일 , , , , , , , , ~359 일 , , , , , , , , 일이상 1,321 31, ,265 1,347, , , ,969 1,135, ,156 울주군 239 일이하 5,124 46, ,455 1,893,043 1,407,732 5,029 45, ,524 1,812,587 1,341, ~299 일 , , , , , , , , ~359 일 1,463 34, ,018 1,488,810 1,066,444 1,368 31, ,692 1,383, , 일이상 1,743 48, ,317 2,130,875 1,516,937 1,459 44, ,269 2,003,986 1,451,628 진료비 급여비

9 < 표 8> 보건기관이용자의시 군 구별급여일수구간별급여현황 ( 고혈압 ) < 표 9> 보건기관이용자의시 군 구별급여일수구간별급여현황 ( 당뇨병 ) 행정구역별 (1) 행정구역별 (2) 급여일수별 (1) 진료실인원 ( 명 ) 내원일수 급여일수 진료비 급여비 진료실인원 ( 명 ) 내원일수 급여일수 진료비 급여비 행정구역별 (1) 행정구역별 (2) 급여일수별 (1) 진료실인원 ( 명 ) 내원일수 급여일수 진료비 급여비 진료실인원 ( 명 ) 내원일수 급여일수 진료비 급여비 울산광역시소계 179일이하 6,659 43, , , ,408 6,404 43, , , , ~239일 576 6, , , , , , , , ~359일 1,475 21, , , ,244 2,131 29, , , , 일이상 , , , , , , , ,697 중구 179일이하 1,649 11,698 62, , ,216 1,812 12,070 69, , , ~239일 148 1,881 29,513 49,660 36, ,257 38,032 56,942 41, ~359일 292 4,455 87, ,887 82, , , , , 일이상 166 2,731 63,560 81,589 58, ,175 52,439 71,806 51,397 남구 179일이하 2,131 12,162 54, ,749 88,325 1,564 10,442 58, , , ~239일 94 1,072 18,528 30,734 21, ,520 51,900 74,573 53, ~359일 226 3,333 66,253 90,306 64, , , , , 일이상 149 1,942 55,549 71,071 50, ,768 76,707 96,141 69,105 동구 179일이하 713 5,201 24,483 53,287 42, ,691 29,976 67,722 53, ~239일 ,600 21,015 15, ,055 16,205 25,811 19, ~359일 188 2,823 56,579 76,120 55, ,083 60,946 81,250 58, 일이상 77 1,271 29,359 38,636 27, ,470 34,828 42,061 30,901 북구 179일이하 745 4,664 30,972 61,837 47, ,234 40,406 79,410 59, ~239일 123 1,314 23,988 39,268 28, ,717 29,286 44,311 33, ~359일 285 4,093 84, ,689 87, , , , , 일이상 231 3,648 87, ,570 88, ,349 73, ,987 78,099 울주군 179일이하 1,421 9,996 42, ,979 84,901 1,464 10,364 44, ,186 94, ~239일 133 1,506 26,925 43,751 31, ,956 31,224 58,252 42, ~359일 484 6, , , , , , , , 일이상 314 4, , , , , , , ,195 울산광역시소계 239일이하 2,475 22, , , ,394 2,294 20, , , , ~299일 170 3,280 45, ,576 74, ,629 57, ,046 87, ~359일 183 3,522 59, ,189 81, ,993 65, ,368 96, 일이상 159 3,322 61, ,856 90, ,573 58, ,269 98,833 중구 239일이하 666 6,860 31, ,861 80, ,137 29, ,275 82, ~299일 ,195 19,819 14, ,822 35,365 26, ~359일 ,359 27,156 19, ,011 16,079 31,009 22, 일이상 ,447 27,713 19, ,056 15,509 39,774 30,907 남구 239일이하 678 4,556 20,931 69,490 51, ,081 25,130 68,223 49, ~299일 ,070 28,459 20, ,263 33,181 23, ~359일 ,488 13,889 10, ,662 22,403 16, 일이상 ,507 21,985 15, ,448 22,009 15,629 동구 239일이하 304 3,148 13,592 35,340 27, ,284 16,068 48,247 36, ~299일 ,320 12,190 8, ,399 10,279 7, ~359일 ,463 15,746 11, ,330 21,268 15, 일이상 ,941 15,348 11, ,367 9,904 6,974 북구 239일이하 309 2,940 18,256 71,981 54, ,770 22,752 65,893 49, ~299일 ,697 23,257 16, ,415 23,782 17, ~359일 ,536 27,438 19, ,020 18,809 44,825 32, 일이상 62 1,139 23,875 47,886 35, ,394 39,673 29,142 울주군 239일이하 518 4,684 19,033 85,038 64, ,917 26, ,553 87, ~299일 ,138 21,852 15, ,792 18,440 13, ~359일 ,353 30,960 21, ,405 13,863 9, 일이상 ,225 12,925 9, ,812 22,908 16,

10 나. 심뇌혈관질환인식개선, 홍보사업 1) 현황및실태 - 심뇌혈관질환의전구질환인고혈압, 당뇨병은증상이없는특성상환자가고혈압, 당뇨병이있음에도불구하고자신의질환인식못하는인구가약 50% 인것으로알려져있음 년도국가자료에의하면울산의표준화유병률은전국에당뇨병 1위고혈압 2위이며, 사망원인질환별울산의표준화사망률은전국에뇌혈관질환 1위, 고혈압성질환 2위, 당뇨, 5위로심 뇌혈관질환으로인한사망률이타시 도에비해현저히높게나타났다. 2) 필요성 - 만성질환은증상이거의없는특성이있어질병의조기발견, 질병에대한인식을갖게해주는홍보가필요하며, 환자들에게는스스로꾸준히관리를할수있는역량을강화시켜주는홍보및교육이필수적 - 심뇌혈관질환의뇌졸중은암, 심장질환과함께우리나라 3대사망원인이며, 전국에서울산의경우단일질환으로는사망원인 1위의질병이며심뇌혈관질환예방에대한위험정도를인식하여조기검진및자가관리유도 - 만성질환예방및관리를위해서는투약이외에도건강행태에대한개선이중요하며이러한행태개선을일으킬만한계기마련이중요함 < 표 10> 고혈압 당뇨병표준화유병률 ( 단위 : 30 세이상인구 10 만명당발병자수 ) 구분 고혈압 당뇨 유병자수순위유병자수순위 전국 서울 부산 대구 인천 광주 대전 울산 경기 강원 충북 충남 전북 전남 경북 경남 제주 ~2009 국민건강영양조사 심뇌혈관질환관련유병률대비추정환자수 ( 단위 : 명, %) 선행질환 30 세이상인구수유병률추정인구수 고혈압 701, % 217,617 당뇨병 701, % 93,365 < 표 11> 사망원인질환별표준화사망률 ( 단위 :10 만명당사망자수 ) 구분 고혈압성질환당뇨허혈성심장질환뇌혈관질환 사망인원순위사망인원순위사망인원순위사망인원순위 전국 서울 부산 대구 인천 광주 대전 울산 경기 강원 충북 충남 전북 전남 경북 경남 제주 * 2011 통계청

11 - 당뇨병으로인한사망은높으나의사에의한진단율은낮음 - 혈압측정등의혈압에대한관심도가낮음 타시도에비해짜게먹는비율이높음 - 저염식홍보필요 3) 홍보내용 - TV매체를이용한홍보사업 목적 : 지역지상파방송홍보캠페인을통한심뇌혈관질환시민인식개선 대상 : 울산시민 기간 : ~ 매체 : 울산MBC TV 회수 : 110회 내용 : 09심뇌예방관리수칙동영상 ( 질병관리본부-40초 ) - 라디오매체를이용한홍보사업 목적 : 만성질환은증상이거의없는특성이있어질병의조기발견, 질병에대한인식을갖게해주는홍보가필요하며, 환자들에게는스스로꾸준히관리를할수있는역량을강화시켜주는홍보및교육이필수적이며, 심뇌혈관질환의뇌졸중은암, 심장질환과함께우리나라 3대사망원인이며, 전국에서울산의경우단일질환으로는사망원인 1위의질병이며심뇌혈관질환예방에대한위험정도를인식하여조기검진및자가관리유도 대상 : 울산시민 기간및내용 기간내용 송출회수 ( 회 /40 초 ) 홍보매체 ~ 고혈압 당뇨병예방관리 ( 지원단장자체녹음 ) 319 MBC-AM, MBC-FM, UBC-FM, ~ 뇌졸중예방관리 ( 울산시의사회자체녹음 ) 318 MBC-AM, MBC-FM, UBC-FM 계

12 - 멀티미디어를이용한홍보사업 목적 : 다중이용시설멀티미디어홍보를통한심뇌혈관질환시민인식개선 대상 : 울산시민 기간및내용 기간내용 송출회수 ( 회 /40초) 홍보매체 ~ 계속 레드써클, 자기혈관숫자알기 ( 질병관리본부배부자료 ) 1일 60회시청엘리베이터미디어보드 8개 울산시대기전광판 4 곳 울산시버스승강장 640 곳 ( 버스정보시스템 ) 계 180 회 - 고혈압 당뇨병건강체험홍보부스운영 목적 1 고혈압 당뇨병조기발견을통한치료유도 2 고혈압 당뇨병지속적인치료및관리유도 3 심뇌혈관질환시민인식개선 4 짠맛기각테스트를통한생활습관개선유도 대상 : 울산시민 참여기관 : 시, 지원단, 구 군보건소 (5개소) 실시회수 : 2회 체험행사내용 : 혈압및혈당검사, 짠맛미각테스트체험심뇌혈관질환예방홍보물배부, 질환및영양상담 - 추진실적 일시장소내용인원 ( 명 ) 비고 ~9.28 태화강둔치미각테스트및레드써클홍보 울산 ktx 역 2014 년합동캠페인 312 계 혈압 혈당알기캠페인 고혈압 인원 비율 당뇨병 인원 비율 고지질혈증 인원 비율 계 307명 100.0% 계 297명 100.0% 계 147명 100.0% 정상 92명 30.0% 정상 215명 72.4% 정상 106명 72.1% 고혈압 137명 44.6% 혈당장애 64명 21.5% 경계 36명 24.5% 전단계 고혈압 78명 25.4% 당뇨병 18명 6.1% 고지혈증 5명 3.4% 비투약자중고혈압, 당뇨병, 고지질혈증유소견자에대한상담및재검진, 조기치료안내 고혈압, 당뇨병, 고지질혈증환자에대한적정투약관리및질병조절상태점검 고혈압, 당뇨병, 고지질혈증환자의식습관및운동에관한상담 165명측정후유소견자사후관리예정 - 홍보행사추진사진 2014 년웰빙라이프행사와연계한캠페인 2014 년구 군합동캠페인 4) 홈페이지 - 목적 추진상황및일정표게시함으로홍보를통한인식개선 심뇌혈관질환별상담코너운영상담 질환별영양식단상담운영상담 교육일정안내및게시로다양한접근성시도 홍보를위한홈페이지

13 다. 민 관 산 학연계구축사업 1) 자문위원구성및운영 - 운영기간 : 월 ~ 월 - 구성 : 16명 (4개분과) 심뇌혈관질환관련교수 : 10명 심뇌혈관질환예방관련전문의 : 2명 관련단체 : 4명 ( 의사회, 약사회, 간호사회, 영양사회 ) - 목적 : 심뇌혈관질환예방관리사업운영을위한전문가자문수렴 - 일시 : 회의회수 : 2회 (2/13, 3/25일 ) - 심뇌혈관질환예방관리사업자문위원명단 (16명) 성명소속 ( 직책 ) 분과 이중정교수 계명의대예방의학교수 총괄, 단장 감신교수 경북의대예방의학교수 사업지원분과자문 이 수교수 영남의대예방의학교수 사업지원분과자문 경 백승찬회장 울산광역시의사회 사업지원분과자문 이재경회장 울산광역시약사회 사업지원분과자문 최귀윤회장 울산광역시간호사회 사업지원분과자문 박윤흠회장 울산광역시영양사회 사업지원분과자문 정경동소장 울산동강병원산업의학연구소소장 사업지원분과자문 김건엽교수 경북의대예방의학교수 기술지원분과자문 박남희교수 계명의대흉부외과교수 기술지원분과자문 최영철강사 계명의대연구강사 기술지원분과자문 유경희교수 울산과학대식품영양과교수 교육분과자문 홍남수교수 경북의대예방의학교수 교육분과자문 주리소장 울산중앙병원산업의학연구소소장 교육분과자문 김상규교수 동국의대예방의학교수 홍보분과자문 황태윤교수 영남의대예방의학교수 홍보분과자문 - 내용 지원단울산고당홈페이지운영방안 지역사회건강자료기반심뇌혈관질환예방관리전략수립세미나개최 ( 안 ) 전문인력 ( 사업담당자 ) 역량강화교육라. 심뇌혈관질환예방영양행태개선사업추진 1) 집단급식소저염식실천사업 - 목적 저염식홍보를통한시민인식개선 저염식조리실천을통한생활습관개선 나트륨저감화를통한심뇌혈관질환예방및관리향상 시민교육을통한인식전환및관리능력향상 - 기간 : ~ 대상 : 집단급식소 40개소 ( 관공서 6개소, 기업체 14개소, 초등학교 20개소 ) - 내용 실천사업물품지원 : 염도측정계, 미량저울, 미니믹서기, 염도측정알림배너, 저염식홍보배너, 저염식홍보물 실천사업운영지원 1 현장방문모니터링및점검, 국 (1종), 고형물 (2종) 음식염도측정지원, 사업추진운영지도 2 근로자대상심뇌혈관질환예방영양교육실시 사업평가 : 영양교육전과후의설문조사를통한인식평가, 모니터링및점검을통한실천추진평가 교육지원 : 7개소 13회 /888명( 고혈압 당뇨병관련저염식영양교육 ) - 결과분석 음식조리 ( 국 ) 시일정한염도로조리 : 조리염도 0.38~0.7% 설문조사결과 본인의입맛은짜게먹는편, 보통, 싱겁게먹는편 3단계중짜게먹는편이 25%, 보통으로먹는편이 63% 로조사됨 영양상식인지질문중몸에좋은견과류를많이먹어도되는지에교육전에는많이먹어도된다고 45% 가나왔으나교육후엔 24% 로줄어교육의긍정적효과나타남. WHO 성인 1일평균소금권장량을모른다는답이교육전 (76%) 보다교육후 (17%) 로 59% 나변화되어교육효과가증대된것으로조사됨 한국인 1인 1일소금섭취량은교육전 78% 와교육후 19% 가모르는것으로나타나 59% 나영양교육효과가증대된것으로조사됨 가공식품구입시나트륨함량을확인여부는교육전 21% 보다교육후 61% 나트륨함량을확인하는것으로조사됨 국에물을추가하여먹으면소금섭취가줄어든다 ( 희석된국을다먹을경우 ) 는교육전 20% 와교육후 15% 가잘못알고있음이조사됨 이번영양교육으로식생활개선 ( 싱겁게먹기등 ) 에도움이되었다가 93% 로나타나영양교육으로도움이많이된것으로조사됨 모니터링결과 (1차모니터링기준 ) 국의평균염도 : 실천사업추진후평균염도는 0.54로조사됨. 주메뉴 ( 일품요리, 조림, 볶음등 ) 의평균염도 : 실천사업추진후평균염도는 0.771로조사됨. 부메뉴 ( 나물, 생채, 기타 ) 의평균염도 : 실천사업추진후평균염도는 0.766로조사됨. - 사업홍보및추진사진

14 저염식홍보배너 국과반찬 염도측정게시배너 1 인 1 식국의평균소금섭취량 1.54g ( 나트륨 592mg) 1 인 1 식주메뉴의평균소금섭취량 0.83g ( 나트륨 316mg) 1 인 1 식부메뉴의평균소금섭취량 0.57g ( 나트륨 222mg) 저염식모니터링실시 영양교육실시 영양교육자료 (5g 나트륨회전판 ) 뒷면 앞면 - 2 차의모니터링결과나트륨저감화인정업소에표시판제공 나트륨저감업소표시판

15 대상자 선정기준 문항 중 한가지라도 해당되면 대상군 문항 중 3가지 이상 해당되는 대상군 현재 흡연, 음주, 중등도 신체활동 3일 미만, BMI 25 이상 중 5 개 항목에서 3개 이상 항목 해당자 7~9번 문항설명 제시된 3가지의 문항 중 한 가지만 선택한 경우를 TypeⅠ, 두 가지를 선택한 경우를 TypeⅡ, 그리고 세 가지를 모두 선택한 경우를 TypeⅢ ① 평소 음식을 먹을 때 약간 싱겁게 먹는다 또는 아주 싱겁게 먹는다 에 응답한 사람의 수 또는, ② 조리된 음식을 먹을 때 소금이나 간장을 전혀 더 넣지 않는다 에 응답한 사람의 수 또는, ③ 전, 부침, 튀김을먹을 때 간장에 찍어 먹지 않는다 에 응답한 사람의 수 100 1~3번 4~9번 BMI 체지방 지수 공식 = 체중 키 마. 보건소 사업 담당자 교육프로그램 개발 - 목 적 : 심뇌혈관질환예방관리담당자 교육을 통한 상담 및 질환관리능력 향상 - 교육대상 : 보건소 담당자, 국민건강보험공단지사 담당자 한국산업간호사회울산지회, 대한영양사회울산지회, 산업체 간호사, 중구 고혈압 당뇨병 등록 교육센터 - 교육 회차 : 2회/132명 - 교육 장소 : 울산광역시청 의사당 대회의실 - 교육 내용 : 1차 : 고혈압 당뇨병 환자의 영양, 운동교육 및 상담의 FAQ 강의 2차 : 지역사회 효과적인 맞춤식 교육 상담 강의 교육 진행 사진 상반기 담당자 역량강화 교육 후반기 담당자 역량강화 교육 바. 심뇌질환 등록관리 시행 보건소 고당등록관리센터 지원(중구) 1) 보건소 등 고혈압 당뇨병 영양교육 상담교육 - 목 적 : 고혈압 당뇨병 질환자 상담 및 교육 및 질환관리능력 향상 - 교육 내용 : 지역사회 심뇌혈관 관리의 이해 강의 지역사회 효과적인 맞춤식 교육 상담 강의 식사요법, 자주 듣는 질문의 답 FAQ 강의 개별단계 영양교육: 내게 맞는 식사요법 강의 운동요법, 자주 듣는 질문의 답 FAQ 강의 Microteaching: 교육시연 및 평가 교육 효과적인 프레젠테이션 강의 - 기대효과 : 소규모 상담 및 교육시 질환자 이해도, 인지능력, 관리능력 향상 사. 보건소 심뇌혈관질환 예방관리사업 기술지원 및 평가 1) 심뇌혈관질환 예방관리 담당자 간담회 - 대상 : 12명(시4명, 보건소4명, 영양사회1명, 지원단3명) - 주요 내용 2014년 상반기 추진실적 보고 2015년 보건소 고혈압 당뇨병관리 사업계획 수립지원 논의 2) 심뇌혈관질환예방관리 전략수립 세미나 - 참석자 : 52명(시 7명, 구군 및 보건소 27명,산업체 7명, 영양사회 6명, 지원단 5명) - 내용 : 지역사회건강자료 기반 현황분석 및 전략수립, 해외선진사례소개 및 산업장내 심뇌혈관질환예방사업 - 진행 사진 담당자 간담회 전략수립세미나

16 4. 교육추진실적 연번 교육과정 교육대상 주관기관교육 시간계획 인원참석 인원이수율 (%) 고혈압, 당뇨환자의영양교육 산업체영양사 보건소,, 산업간호사 1 지원단 및상담F&A 회, 등록교육센터, 영양사회 2014울산광역시심뇌혈관질 2 보건소, 등록교육센터 지원단 환교육담당인력상담교육 저염식조리및실천교 LG하우시스 3 영양사회 육 조리종사자교육 저염식조리및실천교 현대자동차 4 영양사회 육 조리종사자교육 풍산금속 5 영양사회 조리종사자교육 6 현대중공업 영양사회 저염식조리및실천교 신한기계 7 영양사회 육 조리종사자교육 8 삼성정밀화학 영양사회 저염식조리및실천교 9 현대미포조선조리종사자교육 영양사회 육 10 현대중공업 영양사회 현대미포조선 영양사회 현대미포조선 영양사회 현대미포조선 영양사회 현대미포조선 영양사회 한화케미칼 1공장 영양사회 한화케미칼 2공장 영양사회 한화케미칼 2공장 영양사회 한화케미칼 2공장 영양사회 한화케미칼 2공장 영양사회 ( 주 ) 조비 영양사회 LG하우시스 영양사회 LG하우시스 영양사회 ( 주 ) 삼선정공 영양사회 고혈압 당뇨병영양교육 세종공업 영양사회 고혈압 당뇨병영양교육 세종공업 영양사회 고혈압 당뇨병영양교육 영양사회 풍산금속 조리종사자교육 27 저염식조리및실천교 현대자동차 영양사회 육 조리종사자교육 28 고혈압 당뇨병영양교육 현대중공업 영양사회 고혈압 당뇨병영양교육 ( 주 )KOC 영양사회 고혈압 당뇨병영양교육 ( 주 )KOC 영양사회 고혈압 당뇨병영양교육 ( 주 )KOC 영양사회 고혈압 당뇨병영양교육 ( 주 )KOC 영양사회 LG하우시스 영양사회 LG하우시스 영양사회 저염식조리및실천교 LG하우시스 영양사회 육 조리종사자교육 36 덕양산업 영양사회 덕양산업 영양사회 덕양산업 영양사회 덕양산업 영양사회 고혈압 당뇨병영양교육강사구성 연번 성명 소 속 내 용 비고 1 권명숙 프라우메디병원영양실장 2 권순희 대한영양사회울산지회 3 이은주 평산초등학교 4 김준영 울산동구어린이급식지원센타 5 박정희 울산대학교병원영양실장 5. 지역사회자원활용및사업개선자문회의개최실적 가. 자문위원회구성및회의 1) 목적 : 심뇌혈관질환예방관리사업운영을위한전문가자문수렴 2) 일시 : ) 구성 : 16명 (4개분과) - 심뇌혈관질환관련교수 : 10명 - 심뇌혈관질환예방관련전문의 : 2명 - 관련단체 : 4명 ( 의사회, 약사회, 간호사회, 영양사회 ) 4) 회의회수 : 2회 (2/13, 3/25일 ) 상반기회의 - 회의내용

17 1 보건소건강증진사업과공유하여추진토록요구 2 약사회에서지원토록역할요구 3 울산과학대학교에영양교육부분을지원하게되면구체적지원여부 하반기회의 - 지원단울산고당홈페이지운영방안보고 - 지역사회건강자료기반심뇌혈관질환예방관리전략수립세미나개최 - 사업담당자전문인력역량강화교육 년사업자체평가결과 가. 추진성과 1) 상 하반기 (2회) 실시한심뇌혈관질환예방관리실무자교육을통한전문가양성 (132명) 2) 시민및산업체근로자대상고혈압 당뇨병영양및질환교육을통한관리능력향상 3) 상 하반기 (4개월) TV, 라디오, 전광판등공공매체를통한심뇌혈관질환예방관리홍보로시민인식향상 4) 체험홍보부스를이용한질환자조기발견및치료안내 5) 집단급식소저염식실천사업을통한인식개선및급식제공자조리개선 6) 심뇌혈관질환예방관리홍보물지원을통한시민인식향상및관리능력향상 7) 교육을통한실무담당자전문지식함양및상담능력개선 나. 문제점및해결방안 사업내용 문제점 개선방안 각종데이터에서지역사회 심뇌혈관질환관련현황및관리문 제점을도출하였으나정책 결정자들과시민들에게알릴기회 가적었음 울산광역시심뇌혈관질환위험수준모니터링 심뇌혈관질환인식수준개선 홍보사업 민 관 산 학연계구축사업 심뇌혈관질환예방영양행태개선사업추진 심뇌질환등록관리시행보건소등록관리사업지원 보건소사업담당자교육프로그램개발 보건소심뇌혈관질환예방관리사업기술지원및평가 TV, 라디오, 기타매체등의통로를통한홍보를하였으나결과를측정못함 긴밀한연계가이루어지지못함 사업초기에고위험군과환자군, 일반군을구분하지않고시행중중반기부터대상군을설문측정지를통해구분함 지역의사회등과보건소가협력이잘되고있음 위험수준모니터링및결과를홍보중점 : 시민, 전문가단체, 정책결정자, 언론등 : 설명회에중점 홍보효과의결과를측정할수있는방법을모색 지속적인연계구축노력 대상자군을근로자군에서고위험군과환자군으로한정 지속적의사소통통로마련센터인력의실무역량교육강화 수요를파악하여시행하였으나, 실무및심화교육위주로추후관리로결과등이평가되지프로그램운영교육평가실시못함 보건소에서심뇌예방관리사업에배정된예산이없는경우도있고통합건증사업의일환으로사업을하는보건소등보건소마다변이가심함 심뇌관련모니터링결과를실무에활용할수있도록지원보건소별맞춤형지원이필요