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1 Community Health Survey

2 발간 오늘날 의학의 발달과 생활수준의 향상으로 평균 수명은 연장되었 으나 암 질환과 고혈압, 당뇨, 관절염 등 만성퇴행성 질환으로 여생을 보내는 람이 증가하고 있습니다. 급격한 회변화에 따라 국민의 건강수준이 악화되고 만성질환 유 병율과 질병부담이 증가하는 추세에서 기존의 기초자료 및 는 대 게 국가단위에서 활용이 가능한 수준이고 회 환경의 변화에 부응하 는 지역단위 보건는 부재한 실정으로 일선보건소에서는 지역 특성 에 맞는 보건업 획 수립에 어려움이 있었습니다. 이에 우리시에서는 지역회 보건 지표를 생산하고 지역주민의 건강수준과 건강관리의 문제점을 정확하게 파악하여 지역보건의료 획에 반영하고자 28년도에 질병관리본부, 성균관대학교와 협력하여 19세 이상 성인 1,7명을 대상으로 질병 및 건강행태에 관한 건강면접 조를 조원들과 지역주민들의 적극적인 협조로 실시하였으며 집을 발간하게 되었습니다. 건국 이래 최초로 전국적으로 표준화되어 확보된 우리지역의 보건 자료를 해 과학적 근거에 기초한 지역보건업 기반이 마련되었으며 지역간 만성질환관련 비교 평가와 경쟁적 정책 견인 효과를 기대할 수 있게 되었습니다. 복지회 구현을 위해서는 지역회의 정확한 가 바탕이 되어 야 하며 우리지역 건강수준의 향상과 건강백세의 꿈을 이루기 위한 귀중한 자료로 활용될 이번 건강조에 참여해 주신 안산시민 여러분 께 다시 한번 감를 드리며 1등도시 1등 안산시 를 만들기 위해 최선의 노력을 다하겠습니다 안산시장 박주원

3 발간 에 즈음하여 짧지 않은 지난 한 해였습니다. 적지 않은 인력과 예산을 들여 모두 열심히 노력한 결과 전국적인 단위의 지역건강조를 처음으로 무히 수행하였습니다. 주지하시는 바와 같이 지역건강조는 그간 중앙에만 의존해왔 던 우리 지역의 건강자료를 각 보건소 단위에서 내손으로 직접 생산하 고 활용한다는데 가장 큰 의의가 있습니다. 이를 하여 앞으로 우리 지역의 보건정책을 수립하는데 있어 객관적인 자료를 기반으로 할 수 있게 되었고 궁극적으로 지역 주민의 건강증진에 기여할 수 있게 되었 습니다. 또한 지역대학과 지자체 간의 연를 하여 지역 건강 문제에 대한 보다 긴밀한 협력관를 유지하는데도 큰 기여를 하였습니다. 우리 지역은 대도시와 공단, 농촌, 어촌 등 다양한 특성을 가지고 있으 며 이주노동자들의 밀도 또한 가장 높은 지역이기도 합니다. 이러한 특성 들을 이 조를 하여 보다 객관적으로 파악하는 기가 되었습니다. 이 조에 임하면서 저희 연구진은 보다 창의적이고 능률적으로 일 하여 정확한 자료를 생산하기 위해 많은 노력을 기울였습니다. OMR 시스템을 도입하여 전국적인 설문지입력 자동화를 선도하였고 신속하 고 정확한 자료를 얻고 분석할 수 있도록 최선을 다해 노력하였습니다. 보건소측에서는 보건소장님 이하 전직원들께서 바쁜 업무와 모자라는 일손에도 불구하고 전폭적인 지지를 아끼지 않았고 많은 관심을 기울 여 주셨기에 무히 모든 결과가 나올 수 있었습니다. 특히 담당자 분들의 열의와 노력으로 모든 조가 신속하고 원활하게 진행될 수 있었습니다. 조원으로 참여해주신 지역주민의 열기도 어디보다 높아 지역에서 3명이나 수기에 선정되기도 하였습니다. 늦은 시간까지 밤을 지새워가며 조가 제대로 진행되도록 노력해준 연구원들의 노력도 빼 놓을 수 없습니다. 이러한 모든 노력이 모여 이제 한 해의 결실을 보게 되었습니다. 마지막으로 긴 설문에 성실하게 참여해서 충실한 답변을 주신 주민여 러분들께 감를 드립니다 성균관대학교 책임교수 정해관

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5 1 가중치 적용 모든 표와 그림에 제시된 값들은 지역현황을 반영하기 위하여 가중치를 적용하여 산출한 값입니다. 가중치는 지역별로 산출한 지 역별 가중치를 용합니다. 따라서, 지역별 가중치는 그 값이 다를 수 있습 니다. 2 표준화 253개 지역 간 비교를 위하여 표준인구(25년 추인구, 청)를 용하여 시 군 구 단위의 결과를 전국 단위 인구로 추정하는 직접표준화율(direct standardization method)을 산출하였습니다. 그러나 본 건강를 이용 시 결과해석상의 오류를 최소화하기 위해 일부 주요 지표 의 지역간 비교치는 직접표준화율을 기본적으로 하되, 국민건강영양조 제 3기(25)를 각 시 군 구 단위에 적용한 간접표준화율(indirect standardization method)를 보완적으로 용합니다. 3 신뢰도 모든 치에 표준오차를 표기하여 의 신뢰도를 제시하였 습니다. 4 산출지표정의 제시된 지표의 산출방법 및 정의는 제2부 주요결과에 각 영역별로 제시되어 있습니다. 또한, 제3부 표에 제시한 각주는 해당 지표의 산출정의를 (분자) 1/(분모)의 형식으로 제시하였습니다.

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7 발간 발간에 즈음하여 이용자를 위하여 요약 2 제 1 부 조체 Ⅰ. 조 대상자 7 1. 모집단 8 2. 표본 추출 8 3. 조 방법 및 체 9 4. 조 기간 및 현황 9 Ⅱ. 추정방법 가중치의 용 무응답처리 연령표준화 회경제적 특성 분류 분산추정 15 Ⅲ. 조대상 가구와 인구의 특성 17 제 2 부 주요결과 Ⅰ. 건강행태 흡연 음주 운동 및 신체활동 4 4. 영양 비만 및 체중조절 구강건강 정신건강 안전의식 54 Ⅱ. 건강검진 및 예방접종 연간 인플루엔자 예방접종률 건강검진 수진율 암 검진율 58 Ⅲ. 이환 및 의료이용 양호한 주관적 건강수준 인지율 주요 질환의 유병률 주요 질환의 의진단율 질환별 유병률 및 관리형태 7 5. 의료이용 조대상 가구 및 인구의 특성 18 - i -

8 Ⅳ. 손상 및 고중독 손상 및 고중독 92 Ⅴ. 활동제한 및 삶의 질 만성, 급성질환 및 고 중독 경험일수 연간 침상와병일수 연간 결근결석일수 98 제4부 조표 Ⅰ. 핵심 및 선택설문조표 227 참고문헌 274 참여연구진 275 제3부 표 Ⅰ. 핵심문항 13 Ⅱ. 선택문항 23 - ii -

9 <표목차> <표 1> 28년 지역회건강조 주요지표 결과표 2 <표 2> 동/읍/면별 표본지점 분포 8 <표 3> 조 현황 1 <표 4> 가구가중치 산출 예 12 <표 5> 개인가중치 산출 예 13 <표 6> 보정가중치 산출 예 13 <표 7> 25년 추인구 13 <표 8> 지표별 연령표준화 적용 항목 14 <표 9> 교육수준 분류 15 <표 1> 직업 분류 15 <표 11> 의료보장 분류 15 <표 12> 조대상 특성 19 <표 13> 알코올 의존정도(AUDIT) 37 <표 14> 주요 질환별 평생 의진단 유병률 63 <표 15> 주요 질환별 현재 본인인지 유병률 65 <표 16> 주요 질환별 평생 본인인지 유병률 67 <표 17> 주요 질환별 의진단율 69 - iii -

10 <그림목차> <그림 1> 조추진과정 9 <그림 2> 조체 9 <그림 3> 가중치 산출 과정 12 <그림 4> 현재 흡연율 25 <그림 5> 평생 흡연율 25 <그림 6> 처음 흡연경험연령 25 <그림 7> 가정 내 간접흡연 노출률 27 <그림 8> 흡연자의 금연시도율 29 <그림 9> 흡연자의 1개월 내 금연획률 29 <그림 1> 흡연자의 금연방법 29 <그림 11> 금연캠페인 경험률 31 <그림 12> 흡연예방 및 금연교육 경험 31 <그림 13> 평생 음주율 33 <그림 14> 처음 음주경험연령 33 <그림 15> 월간 음주율 33 <그림 16> 고위험 음주행동 빈도 35 <그림 17> 고위험 음주율(월 1회 이상) 35 <그림 18> 문제음주율, 알코올의존율Ⅰ 및 알코올의존율Ⅱ 39 <그림 19> 중등도 이상 신체활동 실천율 41 <그림 2> 걷기운동 실천율 41 <그림 21> 일일 과일, 채소, 염장채소 섭취횟수 43 <그림 22> 저염선호율 45 <그림 23> 식품 안정성 확보율 45 <그림 24> 주관적 비만인지율 47 <그림 25> 비만인구율 47 <그림 26> 체중조절 시도율 47 <그림 27> 주관적 구강건강이 나쁜 인구의 분율 49 <그림 28> 치아결손율 49 <그림 29> 틀니 이용률 49 <그림 3> 저작불편 호소율 51 <그림 31> 점심 식 후 칫솔질(잇솔질) 실천율 51 <그림 32> 주관적 스트레스 인지율 53 <그림 33> 우울감 경험률 53 <그림 34> 자살생각률 53 <그림 35> 운전 시 안전벨트 착용률 55 <그림 36> 동승차량 앞좌석 안전벨트 착용률 55 <그림 37> 연간 음주운전 경험률 55 <그림 38> 연간 인플루엔자 예방접종률 59 <그림 39> 건강검진 수진율 59 <그림 4> 암 검진율 59 <그림 41> 양호한 주관적 건강수준 인지율 63 <그림 42> 고혈압 평생 의진단 유병률 71 <그림 43> 혈압조절약의 정기적 복용률 71 <그림 44> 고혈압 관리교육 이수율 71 <그림 45> 당뇨병 평생 의진단 유병률 73 <그림 46> 당뇨병 치료율 73 <그림 47> 당뇨병 관리교육 이수율 73 <그림 48> 당뇨병 안질환 합병증검 수진율 75 <그림 49> 당뇨병 신장질환 합병증검 수진율 75 - iv -

11 <그림 5> 뇌졸중 평생 의진단 유병률 77 <그림 51> 뇌졸중 후유증 이환율 77 <그림 52> 심근경색증 평생 의진단 유병률 79 <그림 53> 협심증 평생 의진단 유병률 79 <그림 54> 심근경색 및 협심증을 위한 정기적 약 복용률 79 <그림 55> 고지혈증의 평생 의진단 유병률 81 <그림 56> 콜레스테롤강하제 정기적 복용률 81 <그림 57> 골다공증 평생 의진단 유병률 83 <그림 58> 골관절염 평생 의진단 유병률 83 <그림 59> 관절염 관리교육 이수율 83 <그림 6> 천식의 평생 의진단 유병률 85 <그림 61> 천식 정기적 치료율 85 <그림 62> 필요의료서비스 미치료율 87 <그림 63> 경제적 이유로 인한 미치료율 87 <그림 64> 연간 입원율 87 <그림 65> 외래 이용률 89 <그림 66> 약국 이용률 89 <그림 67> 고중독 발생률 93 <그림 68> 연간 고중독발생 건수율 93 <그림 69> 원인별 고중독발생 건수율 93 <그림 7> 장소별 고중독발생 건수율 95 <그림 71> 손상부위별 분포 95 <그림 72> 만성, 급성질환 및 고중독 경험일수 99 <그림 73> 연간 침상와병일수 99 <그림 74> 연간 결근결석일수 99 - v -

12 <표목차> <표 18> 현재 흡연율, 과거흡연율, 비흡연율 14 <표 19> 평생 흡연율 15 <표 2> 처음 흡연경험 연령 16 <표 21> 현재 흡연자 하루 평균 흡연량 17 <표 22> 가정 내 간접흡연 노출률 18 <표 23> 가정 내 일상적 흡연자 수 19 <표 24> 흡연자의 금연시도율 11 <표 25> 흡연자의 1개월 내 금연 획률 111 <표 26> 흡연자의 금연방법 112 <표 27> 금연캠페인 경험률 113 <표 28> 흡연예방 및 금연교육 경험률 114 <표 29> 평생 음주율 115 <표 3> 처음 음주경험 연령 116 <표 31> 월간 음주율 117 <표 32> 고위험 음주행동 분포 및 고위험 음주율 118 <표 33> 알코올 의존정도 119 <표 34> 음주문제로 인한 상담경험률 12 <표 35> 중등도 이상 신체활동 실천율 121 <표 36> 걷기운동 실천율 122 <표 37> 지역회내 운동시설 접근성 123 <표 38> 지역회내 운동프로그램 참여율 124 <표 39> 일일 과일, 채소, 염장채소 섭취횟수 125 <표 4> 저염선호율 126 <표 41> 식품 안정성 확보율 127 <표 42> 주관적 비만인식 정도 및 주관적 비만 인지율 128 <표 43> 비만도 분포 및 비만인구율 129 <표 44> 체중조절 분포 및 체중조절 시도율 13 <표 45> 최근 1년간 체중조절 시도 방법 131 <표 46> 주관적 구강 건강수준 및 주관적 구강건강이 나쁜 인구의 분율 132 <표 47> 저작불편 호소율 및 발음불편 호소율 133 <표 48> 치아 결손 형태 134 <표 49> 틀니 이용 행태 135 <표 5> 일간 평균 칫솔질 시기 136 <표 51> 일간 평균 칫솔질 횟수 137 <표 52> 치실 및 치간솔 이용률 138 <표 53> 무자격자 치과시술률 139 <표 54> 치과진료 미치료율 14 <표 55> 치과진료 미치료 이유 141 <표 56> 구강검진 수진율 142 <표 57> 연간 스케일링 경험률 143 <표 58> 하루 평균 수면 시간 144 <표 59> 주관적 스트레스 인지정도 및 주관적 스트레스 인지율 145 <표 6> 우울감 경험률 vi -

13 <표 61> 자살생각률 147 <표 62> 자살시도율 148 <표 63> 정신상담률 149 <표 64> 운전 시 안전벨트착용률 및 동승차량 앞좌석 안전벨트착용률 15 <표 65> 연간 음주운전 경험률 151 <표 66> 연간 인플루엔자 예방접종률, 건강검진 수진율, 암 검진율 152 <표 67> 최근 2년간 수검 건강검진 종류 153 <표 68> 최근 2년간 수검한 암 검진 종류 154 <표 69> 주관적 건강수준 및 양호한 주관적 건강수준 인지율 155 <표 7> 근골격질환의 유병률 및 치료율 156 <표 71> 근골격질환의 의진단시 연령, 입원율, 외래방문율 157 <표 72> 내분비질환 유병률 및 치료율 158 <표 73> 내분비질환의 의진단시 연령, 입원율, 외래방문율 159 <표 74> 소화기질환 유병률 및 치료율 16 <표 75> 소화기질환의 의진단시 연령, 입원율, 외래방문율 161 <표 76> 순환기질환 유병률 및 치료율 162 <표 77> 순환기질환 유병률 및 치료율 163 <표 78> 순환기질환의 의진단시 연령, 입원율, 외래방문율 164 <표 79> 호흡기질환의 유병률 및 치료율 165 <표 8> 호흡기질환의 의진단시 연령, 입원율, 외래방문율 166 <표 81> 눈, 귀질환 유병률 및 치료율 167 <표 82> 눈, 귀질환의 의진단시 연령, 입원율, 외래방문율 168 <표 83> 기타 질환 유병률 및 치료율 169 <표 84> 기타 질환의 의진단시 연령, 입원율, 외래방문율 17 <표 85> 암 유병률 및 치료율 171 <표 86> 암 진단시 연령, 입원율, 외래방문율 172 <표 87> 혈압조절약 정기적 복용률 173 <표 88> 고혈압 관리교육 장소 및 고혈압 관리교육 이수율 174 <표 89> 당뇨병 관리행태(혈당관리 방법) 175 <표 9> 당뇨병 관리행태(안질환 및 신장질환 합병증검 수진율) 176 <표 91> 당뇨병 관리교육 장소 및 당뇨병 관리교육 이수율 177 <표 92> 뇌졸중 후유증 상태 및 뇌졸중 후유증 이환율 178 <표 93> 뇌졸중 후유증 증상별 분포 179 <표 94> 심근경색 및 협심증의 약 복용상태 및 정기적 약 복용률 18 <표 95> 콜레스테롤 강하제 복용상태 및 정기적 복용률 vii -

14 <표 96> 관절염 관리교육 장소 및 관리교육 이수율 182 <표 97> 골다공증으로 인한 부위별 골절 진단여부 183 <표 98> 골다공증으로 인한 부위별 진단여부 184 <표 99> 천식 정기적 치료율, 천식 악화율, 천식 악화로 인한 의료기관 이용률 185 <표 1> 필요의료서비스 미치료율 186 <표 11> 경제적 이유로 인한 미치료율 187 <표 12> 연간 입원율 188 <표 13> 외래 이용률 189 <표 14> 약국 이용률 19 <표 15> 고중독 발생률 191 <표 16> 연간 고중독발생 건수율 192 <표 17> 원인별 고중독발생 건수율 193 <표 18> 장소별 고중독 발생건수율 194 <표 19> 손상부위별 분포 195 <표 11> 연간 고중독 치료 의료기관 196 <표 111> 만성, 급성질환 및 고중독 경험률과 경험일수 197 <표 112> 연간 침상와병일수 및 연간 결근 결석일수 198 <표 113> EQ-5D Index 199 <표 114> EQ-VAS 2 <표 115> ADL 제한 개수 21 <표 116> 최근 1년간 혈압 및 혈당측정 횟수 24 <표 117> 뇌졸중(중풍)재발 방지를 위한 정기진료율 25 <표 118> 우울증의 유병률 및 치료율 26 <표 119> 우울증의 의진단시 연령, 입원율, 외래방문율 27 <표 12> 활동제한시 주로 도와주는 람 28 <표 121> 고중독의 의도성 29 <표 122> 고중독시 활동 21 <표 123> 고중독으로 인한 연간 침상와병일수 및 결근결석일수 211 <표 124> 고중독 당시 음주율 212 <표 125> 운수고의 종류 213 <표 126> 추락 장소 214 <표 127> 화상의 종류 215 <표 128> 한방의료기관 이용률 216 <표 129> 최근 1주일간 식 거른 횟수 217 <표 13> 최근 1주일간 아침식 횟수 218 <표 131> 음주차량 동승 횟수 219 <표 132> 우울척도(CES-D) 점수표 22 <표 133> 우울척도(CES-D) 점수 221 <표 134> 우울척도(CES-D) 점수에 따른 분류 222 <표 135> 가정 내 흡연 가능여부 223 <표 136> 비흡연자의 간접흡연으로 인한 불편감 viii -

15 요약

16 2 8 지 역 회 건 강 28년 단원구 지역회건강조 와 국민건강영 양조 를 비교한 주요 지표 결과는 표 1과 같다. 요약 <표 1> 주요결과 분 류 영역 산출지표 Ⅰ. 건강 행태 흡연 28 지역회 건강조 국민건강영양조 3) 조율 직접표준화 1) 간접표준화 2) 현재 흡연율 ) 25. 평생 흡연율 흡연자의 금연시도율 흡연자의 1개월 내 금연획률 금연캠페인 경험률 음주 평생 음주율 고위험 음주율 * - * 신체 활동 비만 체중 조절 구강 건강 정신 건강 안전 의식 Ⅱ. 건강검진 및 예방접종 Ⅲ. 이환 및 의료이용 중등도 이상 신체활동 실천율 ** - ** 걷기운동 실천율 주관적 비만인지율 *** 비만인구율 ) 32.1 체중조절 시도율 *** 저작불편호소율(65세 이상) ** 56.1 점심 식 후 잇솔질 실천율 주관적 스트레스 인지율 우울감 경험률 자살생각률 운전 시 안전벨트 착용률 동승차량 앞좌석 안전벨트 착용률 연간 인플루엔자 예방접종률 건강검진 수진율(2년 이내) 암 검진율 *** 36.2 양호한 주관적 건강수준 인지율 고혈압 평생 의진단 유병률 )8) 혈압조절약의 정기적 복용률 ) ) 고혈압 관리교육 이수율 *** - *** 당뇨병 평생 의진단 유병률 )9) 당뇨병 치료율 *** ) 당뇨병 관리교육 이수율 *** 2 28 지역회 건강

17 분 류 영역 산출지표 28 지역회 건강조 국민건강영양조 3) 조율 직접표준화 1) 간접표준화 2) 당뇨병 안질환 합병증검 수진율 *** 당뇨병 신장질환 합병증검 수진율 *** 뇌졸중의 평생 의진단 유병률 *** 뇌졸중 후유증 이환율 *** 심근경색증 평생 의진단 유병률 *** 협심증의 평생 의진단 유병률 *** 고지혈증 평생 의진단 유병률 *** 골다공증 평생 의진단 유병률 *** 골관절염 평생 의진단 유병률 *** 관절염 관리교육 이수율 *** 천식 평생 의진단 유병률 천식 정기적 치료율 ) - *** 필요의료서비스 미치료율 )12) 22.4 경제적 이유로 인한 미치료율 연간 입원율 ) 9.5 외래 이용률(2주간) ) 27.8 약국 이용률(2주간) ) 34.9 Ⅳ. 손상 및 고중독 고중독 발생률 ) 6.2 연간 고중독발생 건수율 ) 지 역 회 건 강 요 약 : %, : 명/1,명, : 건/1,명 각 : 1) 25년 추인구로 연령표준화 2) 25년 국민건강영양조결과로 연령표준화 3) 조율(Crude rate) 4) 평생 1개비 이상 흡연자로서 현재 매일 또는 가끔 흡연자로 정의 5) 만 2세 이상 결과이므로 비교 시 주의 요함 6) 수축기혈압이 14mmHg 이상이거나 이완기혈압이 9mmHg 이상 또는 혈압강하제를 복용한 결과(%)이므로 비교 시 주의 요함 7) 정기적 또는 필요시 복용한다고 정의한 결과이므로 비교 시 주의 요함 8) 만 3세 이상 결과이므로 비교 시 주의 요함 9) 공복혈당이 126mg/dL 이상이거나 의진단을 받았거나 혈당강하제 복용 또는 인슐린 주를 투여받은 결과(%)이므로 비교 시 주의 요함 1) 항상 정기적으로 복용한 결과이므로 비교 시 주의 요함 11) 미치료 또는 치료지연자 결과이므로 비교 시 주의 요함 12) 만 세 이상 결과이므로 비교 시 주의 요함 * : 지표정의없음, **: 조문항없음, ***: 조결과 미산출, : 조문항은 동일하나, 응답항목이 다름, : 조방법이 다름(검진결과), : 조문항 다름 28 지역회 건강 요약 3

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19 제1부 조체 Ⅰ. 조 대상자 Ⅱ. 추정방법 Ⅲ. 조대상 가구와 인구의 특성

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21 제1부 조체 Ⅰ. 조 대상자 1. 모집단 2. 표본 추출 3. 조 방법 및 체 4. 조 기간 및 현황

22 2 8 지 역 회 건 강 1. 모집단 체적인 분석을 해서 모집단의 특성을 파악하고 이를 표본에 잘 반영할 수 있는 추출법을 적용하여 모 집단을 대표할 표본을 추출함으로써 조결과의 정확 성과 신뢰성을 높이고자 하였다. 지역회 건강면접 조 의 모집단은 다음과 같다. (1)목표 모집단(target population)은 조의 목적이 지역의 건강관련지표를 생산하는 것이므로 조시점 에서 해당 지역에 거주하는 19세 이상의 모든 주민을 대상으로 한다. (2)조 모집단(surveyed population)은 조시점에 서 해당 지역 내에 거주하는 모든 주민들을 파악하는 것은 실질적으로 불가능하기 때문에 해당 지역에 소재 하는 주택(가구)을 최종추출단위로 정하고 조 진행 의 편의를 위해서 조시점을 반/리와 각 표본지점 별로 1가구를 조대상으로 하였다. 따라서 조 모 집단은 주거용 주택(아파트, 일반주택)에 거주하는 19 세 이상 모든 주민으로 정의한다. 2. 표본 추출 가. 1차 추출 : 표본지점 읍/면/동내에서 주택유형에 따라 1차 추출단위인 / 반/리의 표본지점 추출방식은 확률크기비례추출 법이다. /반/리 명칭을 기준으로 정렬한 후 1차 추출 단위 가구수 크기를 고려하여 추출확률이 비례하도록 표본지점을 추출하였다. Ⅰ. 조 대상자 나. 2차 추출 : 가구 표본지점내에서 조대상 가구선정은 표본지점으 로 선정된 /반/리의 가구수를 파악하여 가구명부를 작성한 후 추출법으로 선정하였으며, 반리의 규 모가 커서 2개 이상의 표본지점이 할당된 경우에는 표 본지점이 가능한 널리 분포하도록 지역적 특성을 고려 하였다. 표본조대상이 가능한 널리 고르게 분포되어 표본의 모집단에 대한 대표성을 높이도록 조대상가 구를 선정하는 것이 비표본오차를 줄이는 방안이 될 수 있다. <표 2> 읍/면/동별 표본지점 분포 읍면동 전체 가구 수 표본 지점 수 아파트 일반 합 아파트 일반 합 고잔1동 - 9,276 9, 고잔2동 7,979 3,1 1, 대부동 - 3,382 3, 선부1동 6,453 1,216 7, 선부2동 1,967 1,242 12, 선부3동 6,721 6,625 13, 신길동 2,385 2,353 4, 와동 1,615 17,54 19, 원곡1동 - 4,569 4, 원곡2동 5,424-5, 원곡동 - 7,55 7, 초지동 12,913 5,562 18, 호수동 16,553 2,334 18, 합 62,1 73, , 지역회 건강

23 3. 조 방법 및 체 가. 조 방법 조 방법은 지역공지표 및 지역선택지표로 구성 된 조도구를 이용하여 1:1 직접면접에 의한 간접기입 식 방식을 이용하였다. 간접기입은 전문교육을 받은 조 원에 의해 표본가구를 방문하여 이루어졌으며, 조 대상자 부재 시 시간을 달리하여 최소 3회 재방문하였 다. 면접소요시간은 1시간 이내(약 45분)로 획하여 실시하였다. 조 대상자는 19세 이상 가구원 전수조 로 1개 표본지점 당 5~7가구를 선정하여 동 지역은 1 명, 읍/면 지역은 8명 이내로 획하여 조하였다. 제 1 부 조 체 <그림 2> 조 체 4. 조 기간 및 현황 가. 조 기간 조는 28년 9월부터 11월까지 3개월에 걸쳐 이 루어졌다. 나. 조 체 <그림 1> 조 추진과정 나. 조 현황 조 현황은 <표 3>과 같다. 총 조 가구수는 44가 구이었고, 조완료자수는 84명이었다. 가구당 평균 2명이 조되었다. 업조체는 업주관부서, 업수행자, 관기 관(보건소의 지역조 담당자)으로 구성하였다. 업 주관부서는 업수행관련 지도와 업관련 자료제공 및 협조를 유도하고, 업수행자는 용역업을 수주받 아 지역별 보건소의 요청항에 따라 이를 수행하고 그 결과를 분석하여 집을 작성하였다. 제1부 조체 9

24 2 8 지 역 회 건 강 <표 3> 조 현황 주택 유형별 조가구수 주택 유형별 조완료자 수(명) 읍면동 아파트 일반 합 아파트 일반 합 고잔1동 고잔2동 대부동 선부1동 선부2동 선부3동 신길동 와동 원곡1동 원곡2동 원곡동 초지동 호수동 합 지역회 건강

25 제1부 조체 Ⅱ. 추정방법 1. 가중치의 용 2. 무응답처리 3. 연령표준화 4. 회경제적 특성 분류 5. 분산추정

26 2 8 지 역 회 건 강 1. 가중치의 용 가. 소개 28년 지역회건강조는 표본설를 하여 추 출한 표본을 조하여, 설 구조를 바탕으로 가중치 를 부여함으로써 모집단의 건강수준 등을 추정하였다. Ⅱ. 추정방법 (1) 가구 가중치 표본설의 표본추출과정을 고려한 가구추출률, 조적격가구율, 주택유형별 가구비율을 반영한 가중치 W hi = M hi n hi = e hi N hi n hi N hi : h동읍면 i주택유형별 가구수 M hi : h동읍면 i주택유형별 적격가구수 나. 가중치 산출 과정 가중치는 가구별 분석을 위한 가구가중치와 개인별 분석을 위한 개인가중치로 분류된다. 가구가중치는 가 구추출률과 조적격가구율을 반영하였고, 개인가중 치는 가구가중치에 개인 응답률을 반영한 가중치이다. 추정에 쓰이는 보정가중치는 개인가중치를 성별, 연령 별 인구구조(28년 7월말 주민등록인구)와 같도록 보 정하여 산출하였다. 설가중치 벤처마킹 가중치 가구 가중치 개인 가중치 가구추출률 조적격가구율 주택유형별 가구 비율 보정 가중치 개인 응답률 성별 연령별 인구보정 성별 : 남, 여 연령별 : 19-29, 3-39, 4-49, 5-59, 6+ 주민등록인구 기준 (28.7) <그림 3> 가중치 산출 과정 n hi : h동읍면 i주택유형별 조가구수 e hi : h동읍면 i주택유형별 조적격가구율 <표 4> 가구가중치 산출 예 내역 값 구분 1(1) : 동읍면 ( 동 ) 구분 2(2) : 주택유형 ( 아파트 ) 12의 가구수(3) ( 2,62 ) 12의 조된 가구수(4) ( 7 ) 12의 조접촉가구수(5) ( 9 ) 12의 조적격가구수(6) ( 8 ) 가구 가중치(7)= ( =262/7 8/9) 전체 가구 가중치 합(8) ( ) 전체 2의 가구수 합(9) ( 1,356 ) 가구 가중치보정(1)=7 (9/8) ( ) (2) 개인 가중치 가구가중치에 개인 응답률을 반영한 가중치 W hijkl = W hijk P hijk p hijk P hijk : 가구내 19세 이상 가구원수 p hijk : 가구내 조된 19세 이상 가구원수 지역회 건강

27 <표 5> 개인가중치 산출 예 내역 값 구분 1(1) : 동읍면 ( 동 ) 구분 2(2) : 주택유형 ( 아파트 ) 12의 가구가중치(3) ( ) 19세 이상 가구원수(4) ( 4 ) 19세 이상 조 가구원수(5) ( 3 ) 개인가중치(6=3 4/5) ( = /3) (3) 보정가중치 28년 7월말 주민등록인구 기준으로 성별, 연령 별 인구구조를 보정한 가중치 은 가중치를 용한 추정방식에 의해 보완을 하 며, 항목 무응답은 기법을 용하여 결측치 를 추정하여 대체하거나 무시하기도 한다. 청의 경우 회조에서 무응답 대체 를 하지 않고 있으며, 보건복지가족부가 수행 하는 청 승인 조인 장애인실태조, 노 인실태조, 출산력조의 경우에도 무응답 대 체는 하지 않고 있다. 미국의 NHIS에서도 기초 보고 단에서는 무응답 대체는 하지 않 으며, 모든 의 분모에서 무응답 개체는 제 외하고 있다. 제 1 부 조 체 W ' hijkl = BF d W hijkl BF d = d( 성별 연령대별) 주민등록인구수 h i jkl W hijkl I d 성별 연령대별 <표 6> 보정가중치 산출 예 내역 구분 1(1) : 동읍면 ( 동 ) 구분 2(2) : 주택유형 ( 아파트 ) 12의 개인가중치(3) ( ) 주민등록인구(4) ( 14,693 ) 성 연령별 개인가중치 합(5) ( 12, ) 성 연령별 보정비(6=4/5) ( 1.28 ) 보정가중치(7=3 6) ( ) 주) 주민등록인구 : 28년 7월말 기준으로 성 연령별 인구, 여기서 해당 가구원은 남자, 35세인 경우를 예를 들었다. 2. 무응답처리 무응답은 대체하지 않으며, 지표 산출시 무응답 은 제외한다. 무응답은 크게 개체 무응답과 항목 무응답으로 나뉜다. 개체 무응답은 조대상자를 기준으로 설문에 참여하지 않음으로써 모든 문항에 결측 치를 갖는 경우이며, 항목 무응답은 조항목 중 일부 항목에 결측치가 있는 것이다. 개체 무응답 값 3. 연령표준화 조 지역이나 시점에 따라서 건강지표에 영향을 주 는 연령별 인구구조가 다르기 때문에 건강지표를 다른 지역이나 다른 시기에 조된 지표와 비교하기 위해서 는 표준화가 필요하다. 직접표준화 직접표준화는 성 연령별 유병률에 각 구간의 표준인구 비율을 곱하여 산하는 표준인구 가 중 평균유병률로 성 연령별 인구비율을 동일하 게 하여 비교 가능하도록 한다. 연령표준화를 위해 25년 추인구를 용하였으며, 연령은 19-29, 3-39, 4-49, 5-59, 6-69, 7세 이상 으로 구분하였다. 25년도 추인구는 다음과 같다. <표 7> 25년 추인구 : 19세 이상 1세간격 연령대 합 남 여 ,235,399 4,251,82 3,983, ,534,411 4,371,632 4,162, ,28,764 4,181,145 4,27, ,137,425 2,57,712 2,566, ,69,22 1,671,31 1,937, ,684, ,915 1,78,217 합 36,49,153 18,22,525 18,386,628 제1부 조체 13

28 2 8 간접표준화 지 역 회 건 곱함으로써 산출되었다. 강 분 류 영역 산출지표 Ⅰ. 건강 행태 간접표준화는 해당 지표별로 25년 국민건강 영양조의 성 연령별 비율을 해당 지역의 성 연령별 인구수에 곱하여 표준화비를 구한 후, 여기에 국민건강영양조의 전체 해당 지표를 <표 8> 지표별 연령표준화 적용 항목 흡연 음주 신체 활동 비만 체중 조절 구강 건강 정신 건강 안전 의식 Ⅱ. 건강검진 및 예방접종 Ⅲ. 이환 및 의료이용 현재 흡연율 평생 흡연율 흡연자의 금연시도율 흡연자의 1개월 내 금연획률 금연캠페인 경험률 평생 음주율 고위험 음주율 중등도 이상 신체활동 실천율 걷기운동 실천율 주관적 비만인지율 비만인구율 체중조절 시도율 저작불편호소율(65세 이상) 점심식 후 칫솔질(잇솔질) 실천율 주관적 스트레스 인지율 우울감 경험률 자살생각률 운전 시 안전벨트 착용률 동승차량 앞좌석 안전벨트 착용률 연간 인플루엔자 예방접종률 건강검진 수진율(2년 이내) 암 검진율 양호한 주관적 건강수준 인지율 고혈압의 평생 의진단 유병률 혈압조절약의 정기적 복용률 고혈압 관리교육 이수율 당뇨병의 평생 의진단 유병률 당뇨병 치료율 당뇨병 관리교육 이수율 당뇨병 안질환 합병증검 수진율 당뇨병 신장질환 합병증검 수진율 뇌졸중의 평생 의진단 유병률 뇌졸중 후유증 이환율 심근경색증의 평생 의진단 유병률 협심증의 평생 의진단 유병률 고지혈증의 평생 의진단 유병률 골다공증의 평생 의진단 유병률 골관절염의 평생 의진단 유병률 관절염 관리교육 이수율 표준화 직접 간접 분 류 영역 산출지표 Ⅳ. 손상 및 고중독 천식의 평생 의진단 유병률 천식 정기적 치료율 필요의료서비스 미치료율 경제적 이유로 인한 미치료율 연간 입원율 외래 이용률(2주간) 약국 이용률(2주간) 고중독 발생률 연간 고중독발생 건수율 4. 회경제적 특성 분류 가. 연령 표준화 직접 간접 연령은 28년 8월 1일 기준으로 만연령으로 정의하 였다. 연령분류는 1세 단위로 19-29, 3-39, 4-49, 5-59, 6-69, 7세 이상 으로 분류하였고, 생애주기별 로는 19-44, 45-64, 65-74, 75세 이상 으로 분류하였다. 나. 세대유형 세대유형은 <가구조> 응답내용을 기초로 1세대, 2세대, 3세대 로 구분하였다. 다. 교육수준 교육수준은 <교육 및 경제활동> 부분에서 교육정도 와 졸업 여부 2개 문항으로 조하고 있다. 최종 교육 수준은 두 문항을 조합하여 무학, 초등학교, 중학교, 고등학교, 대학교 이상 으로 구분하였는데, 졸업 여부 가 졸업 인 경우만 해당 교육수준을 의미하며 졸업 여부가 수료, 중퇴, 재학/휴학 인 경우에는 이전 정도 의 교육수준으로 분류하였다 지역회 건강

29 <표 9> 교육수준 분류 <표 11> 의료보장 분류 제 1 부 교육수준 졸업 여부 분류 무학 - 서당/한학 - 무학 초등학교 졸업 초등학교 중학교 졸업 중학교 고등학교 졸업 고등학교 의료보장 직장건강보험 지역건강보험 의료보호 1종 의료보호 2종 미가입 분류 직장보험 지역보험 의료급여 미가입 조 체 2년/3년제 대학 졸업 4년제 대학 졸업 대학교 대학원 이상 전체 바. 월가구소득 라. 직업 직업 분류는 청 한국표준직업분류(KSCO, 제6 차 개정)의 대분류 직업군에서 유한 직업분류를 묶 어서 8개 직업군으로 분류하였다. 소득수준은 <가구조> 부분에서 기준기간(연/월) 과 소득액으로 조하고 있다. 기준기간이 연 인 경우 월단위로 환산하여 월가구소득을 산한 후 1만원 이하, 11-2만원, 21-3만원, 3만원 이상 으로 분류 하였다. <표 1> 직업 분류 제6차 한국표준직업분류 직업분류 재구분 관리자 전문가 및 관련 종자 전문행정관리 무 종자 무직 서비스 종자 판매 종자 판매서비스직 농업, 임업 및 어업숙련 종자 농림어업 기능원 및 관련 기능 종자 장치, 기조작 및 조립 종자 기능단순노무직 단순노무 종자 군인 군인 학생 학생 주부 무직 기타(주부, 무직) 마. 의료보장 의료보장은 <교육 및 경제활동> 부분에서 응답한 내용을 기초로 지역보험, 직장보험, 의료급여, 미가 입 으로 분류하였다. 5. 분산추정 표본조로 모집단의 특성을 추정할 때는 일반적으로 표본오차(sampling error) 및 비표본오차(non-sampling error)가 수반된다. 확률적으로 표본을 추출하였다 하더 라도 모집단을 정확하게 대표하는 표본을 추출하기란 매우 어려우며 표본오차는 표본이 모집단의 특성과 어 긋나는 정도를 나타낸다. 비표본오차는 표본추출과정을 제외한 자료수집 과정이나 분석 과정에서 발생되는 오 류를 말한다. 비표본오차를 야기시키는 요인으로는 질 문의 모호함, 일되지 못한 조 방식, 무응답 등이 포 함되며, 이들을 량화하기는 매우 어렵고 다만 조 과 정에서 이들을 최소화하도록 노력하는 수밖에 없다. 반 면에 표본오차는 분산추정에 의해 측정할 수 있다. 표준 오차(standard error)로 표현되는 표본오차는 추정치의 신뢰도에 대한 척도가 된다. 단원구 지역회 건강조 는 SAS 프로그램을 활용하여 분산을 추정하였다. 제1부 조체 15

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31 제1부 조체 Ⅲ. 조대상 가구와 인구의 특성 1. 조대상 가구 및 인구의 특성

32 2 8 지 역 회 건 강 1. 조대상 가구 및 인구의 특성 Ⅲ. 조대상 가구와 인구의 특성 28년 단원구 지역회건강조 대상자의 가구 원수는 4명인 경우가 가장 많았고(33.9%), 평균 은 3.1명이었다. 조자의 주거유형은 아파트가 43.5%, 다세대주택이 22.5%의 순이었다. 성별 분포는 남자가 46.9%, 여자가 53.1%이었다. 연령은 3대가 27.9%로 가장 높았고, 다음이 4 대 25.5%의 순이었다. 생애주기별 연령은 세가 차지하는 비중이 58.5%, 45-64세가 31.% 이었다. 조자의 평균연령은 43.1세였다. 결혼 은 유배우가 72.2%이고, 교육수준은 고등학교졸 업이 48.2%로 가장 많았고, 다음이 대학교 이상 26.3%순이었다. 의료보장은 직장건강보험이 6.9%이었고 다음이 지역건강보험 37.4%이었 다. 의료급여는 1.6%, 미가입은.1%이었다. 월 평균 가구소득은 11~2만원 3.6%로 가장 많 았고, 다음이 1만원 이하 23.8%의 순이었다 지역회 건강

33 <표 12> 조대상 특성 28년 지역회건강조 조대상 가구의 특성(N=44) 가구원수 N (%) 1명 명 명 명 명 명 명 이상 2.5 평균(명) 3.1 주거유형 단독주택 아파트 연립주택 다세대주택 영업용 건물 내 주택 기타 (단위 : 명, %) 제 1 부 조 체 월가구소득 1만원 이하 만원 만원 만원 이상 조대상 인구의 특성(N=84) 성별 N (%) 남자 여자 연령(1세 간격) 19-29세 세 세 세 세 세 이상 평균 연령(생애주기) 19-44세 세 세 세 이상 결혼상태 미혼 유배우 별, 이혼, 별거 제1부 조체 19

34 2 8 지 역 회 건 강 28년 지역회건강조 교육수준 1) 무학 초등학교 중학교 고등학교 대학교 이상 직업 전문행정관리직 무직 판매서비스직 농어업 기능단순노무직 군인 2.2 학생 기타(주부, 무직 등) 의료보장 직장 지역 의료급여 미가입 1.1 1) 28년 지역회건강조는 수료, 중퇴 는 재학 과 더불어 모두 이전 학력으로 취급. 따라서 졸업 인 경우만 해당 학력자로 인정 2 28 지역회 건강

35 제2부 주요결과 Ⅰ. 건강행태 Ⅱ. 건강검진 및 예방접종 Ⅲ. 이환 및 의료이용 Ⅳ. 손상 및 고중독 Ⅴ. 활동제한 및 삶의 질

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37 제2부 주요결과 Ⅰ. 건강행태 1. 흡연 2. 음주 3. 운동 및 신체활동 4. 영양 5. 비만 및 체중조절 6. 구강건강 7. 정신건강 8. 안전의식

38 2 8 지 역 회 건 강 1. 흡연 가. 현재 흡연율 다. 처음 흡연경험연령 평생 5갑(1개비) 이상 흡연한 람으로서 현재 처음으로 담배 한 대를 다 피웠던 연령으로 정의 흡연하는 람의 분율(%)로 정의한다. 한다. 평생 1개비 이상 피운 람 중에서 현재 흡연자 수 1 조대상 인구 수 처음으로 담배 한 대를 다 피웠던 연령의 총합 평생동안 한대 이상 흡연한 인구 수( 5갑(1개비) 미만 또는 5갑(1개비) 이상 응답자) 현재 흡연율은 전체 28.%, 남자 49.3%, 여자 5.3%였다. 가장 높은 현재 흡연율을 보인 연령대 는 남자 2대 56.1%, 여자 4대 8.2%였다. 처음 흡연경험의 평균 연령은 전체 19.8세, 남자 19.3세, 여자 23.5세였다. 나. 평생 흡연율 평생 5갑(1개비) 이상 담배를 피운 람의 분율 (%)로 정의한다. 평생 1개비 이상 피운 람 수 1 조대상 인구 수 평생 흡연율은 전체 39.%, 남자 68.1%, 여자 7.8%였다. 가장 높은 평생 흡연율을 보인 연령대 는 남자 6대 71.%, 여자 7대 13.8%였다 지역회 건강

39 제 2 부 % 전체 남자 여자 주 요 결 과 전체 이상 세 <그림 4> 현재 흡연율 % 1 전체 남자 여자 전체 이상 세 <그림 5> 평생 흡연율 4 세 전체 남자 여자 <그림 6> 처음 흡연경험연령 제2부 주요결과 25

40 2 8 지 역 회 건 강 라. 가정 내 간접흡연 노출률 가정 내 다른 람이 피우는 담배연기로 인한 간 접흡연의 경험률(%)로 정의한다. 가정 내 다른 람이 피우는 담배연기로 인한 간접흡연 경험 1 조대상 인구 수 가정 내 간접흡연 노출률은 전체 26.8%, 남자 3.2%, 여자 23.1%로 남자에서 높았다 지역회 건강

41 제 2 부 주 요 결 과 8 % 전체 남자 여자 전체 이상 세 <그림 7> 가정 내 간접흡연 노출률 제2부 주요결과 27

42 2 8 지 역 회 건 강 마. 금연 (1) 흡연자의 금연시도율 현재 흡연자 중 최근 1년간 24시간 이상 금연을 시도한 람의 분율(%)로 정의한다. 최근 1년간 24시간 이상 금연을 시도한 적이 있는 현재 흡연자의 수 1 현재 흡연자의 수 흡연자의 금연시도율은 전체 46.5%, 남자 46.3%, 여자 48.3%로 여자에서 높았다. 연령대별로는 남 자는 5대가, 여자는 5대가 가장 높았다. (3) 흡연자의 금연방법 현재 또는 과거 흡연자의 각 금연시도 경험 방법 에 대한 분율(%)로 정의한다. 각 금연시도 경험 방법 1 현재 또는 과거 흡연자의 수 현재 또는 과거 흡연자 중 최근 1년간 시도했던 람들의 금연방법은 자신의 의지 가 58.%로 가장 많았고, 이어 대체용품, 금연 클리닉의 순이 었다. (2) 흡연자의 1개월 내 금연획률 현재 흡연자 중 1개월 내 금연획이 있는 람의 분율(%)로 정의한다. 현재 흡연자 중 1개월 내 금연획이 있는 람의 수 1 현재 흡연자의 수 현재 흡연자의 1개월 내 금연획률은 전체 24.2%, 남자 23.6%, 여자 3.3%로 여자에서 높았 다. 연령대별로는 남자는 5대가, 여자는 6대가 가장 높았다 지역회 건강

43 제 2 부 % 전체 남자 여자 주 요 결 과 전체 이상 세. <그림 8> 흡연자의 금연시도율 % 12 1 전체 남자 여자 전체 이상 세 <그림 9> 흡연자의 1개월 내 금연획률 % 1 전체 남자 여자 자신의 의 지 대체용품 약물치료 금연 클리 닉 상담전화 금연초 금연침 기타 <그림 1> 흡연자의 금연방법 제2부 주요결과 29

44 2 8 지 역 회 건 강 (4) 금연캠페인 경험률 최근 1년간 금연캠페인을 들어본 적이 있다고 응 답한 람의 분율(%)로 정의한다. 최근 1년간 금연캠페인을 들어본 적이 있다고 응답한 람의 수 1 조대상 인구 수 최근 1년간 금연캠페인 경험률은 전체 88.6%, 남 자 87.6%, 여자 89.7%였다. (5) 흡연예방 및 금연교육 경험률 최근 1년간 흡연예방 및 금연교육을 받은 경험이 있는 람의 분율(%)로 정의한다. 최근 1년간 흡연예방 및 금연교육을 받은 적이 있다고 응답한 람의 수 1 조대상 인구 수 최근 1년간 흡연예방 및 금연교육 경험률은 전체 3.3%, 남자 5.%, 여자 1.6%로 남자에서 높았다. 연령대별로는 남자는 3대가, 여자는 6대가 가 장 높았다 지역회 건강

45 % 12 전체 남자 여자 제 2 부 주 요 결 과 전체 이상 세 <그림 11> 금연캠페인 경험률 2 % 전체 남자 여자 전체 이상 세 <그림 12> 흡연예방 및 금연교육 경험률 제2부 주요결과 31

46 2 8 지 역 회 건 강 2. 음주 가. 평생 음주율 다. 월간 음주율 일생동안 1잔 이상 술을 마셔본 적이 있는 람의 최근 1년동안 한달에 1회 이상 음주한 람의 분 분율(%)로 정의한다. 율(%)로 정의한다. 일생동안 1잔 이상 술을 마셔본 적이 있는 람의 수 1 조대상 인구 수 한 달간 1회 이상 술을 마신 적이 있다고 응답한 람의 수 1 조대상 인구 수 평생 음주율은 전체 85.6%, 남자 91.%, 여자 79.9%로 남자에서 높았다. 월간 음주율은 전체 7.4%, 남자 78.4%, 여자 6.5%로 남자에서 높았다. 연령대별로는 남자는 2대가, 여자는 4대가 가장 높았다. 나. 처음 음주경험연령 처음으로 술 1잔을 모두 마신 연령으로 정의한다. 처음으로 술 1잔을 모두 마신 연령의 총합 지금까지 살아오면서 1잔 이상의 술을 마셔본 적이 있는 람의 수 처음 음주경험의 평균 연령은 전체 2.5, 남자 18.9세, 여자 22.4세로 여자에서 높았다 지역회 건강

47 % 12 전체 남자 여자 제 2 부 주 요 결 과 4 2 전체 이상 세 <그림 13> 평생 음주율 4 세 전체 남자 여자 <그림 14> 처음 음주경험연령 % 1 전체 남자 여자 전체 이상 세 <그림 15> 월간 음주율 제2부 주요결과 33

48 2 8 지 역 회 건 강 라. 고위험음주 (1) 고위험 음주행동 빈도 및 고위험 음주율 최근 1년 동안 음주한 람에서 남자는 한 번의 술좌석에서 7잔(또는 맥주 5캔 정도) 이상을 마시 는 횟수, 여자는 한 번의 술좌석에서 5잔(또는 맥 주 3캔 정도) 이상을 마시는 횟수 분포별 람의 분율(%)로 정의한다. 한 번의 술좌석에서 남자는 7잔 또는 맥주 5캔 정도(여자의 경우 5잔 또는 맥주 3캔 정도) 이상을 마시는 횟수분포별 람 수 1 조대상자 중 최근 1년간 음주한 람의 수 현재 음주자의 고위험 음주행동의 빈도는 한 달 에 1번 미만 21.1%, 한달에 1번 정도 21.4%, 일주 일에 1번 정도 21.6%, 일주일에 1번 이상이 5.4% 였다. 특히 한달에 1번 이상 마시는 고위험 음주 율은 전체 48.4%, 남자 59.8%, 여자 32.8%로 남 자에서 높았다 지역회 건강

49 전체 전혀 없음 1달에 1번미만 1달에 1번정도 1주일에 1번정도 거의 매일 제 2 부 주 요 결 과 남자 여자 % 1% <그림 16> 고위험 음주행동 빈도 8 % 전체 남자 여자 전체 이상 세 <그림 17> 고위험 음주율(월 1회 이상) 제2부 주요결과 35

50 2 8 지 역 회 건 강 마. 문제음주, 알코올의존Ⅰ 및 알코올의존Ⅱ 문제음주, 알코올의존Ⅰ 및 알코올의존Ⅱ 는 AUDIT 척도를 이용하여 평가하였다 2). 이 척도는 민감도와 특이성에서 적절한 것으로 평가되고 있으며, 많은 연구에서 활용되는 자기보고용 알코올남용 및 의 존 평가척도이다. 알코올 의존정도(AUDIT)는 총 1개의 문항으로 구성되어 있으며 최근 1년간 개인 이 경험한 음주의 빈도와 양, 알코올의존 증세, 음주와 관련된 문제의 세 영역으로 나누어 측정하 고 있다(알코올 의존에 관한 3문항, 해로운 음주에 대한 3문항, 위험한 음주에 관한 4문항). 문항 1-8까 지는 5개 범주로 구성되어 점을 각각 부여 하며, 문항 9, 1은 3개 범주로 각각 -2-4점이 부여된다. 총 점수는 -4점의 분포를 지니며 점수 범위에 따라 정상(-7점), 문제음주율(8-15점), 알 코올의존율Ⅰ(16-19점), 알코올의존율Ⅱ(2점 이 상) 등으로 분류한다. 2) The Alcohol Use Disorders Identification Test : The guidelines for use in primacy care, second edition, 21(WHO) 지역회 건강

51 <표 13> 알코올 의존정도(AUDIT) 3) No. 설문순서 Q 점 수 점 1점 2점 3점 4점 1 최근 1년간 전혀 마시지 않았다. 2 한달에 1번 미만 3 한달에 1번 정도 4 한달에 2-4번 5 일주일에 2-3번 정도 6 일주일에 4번 이상 Q 잔 2 3-4잔 3 5-6잔 4 7-9잔 5 1잔 이상 Q 전혀 없다 2 한달에 1번 미만 3 한달에 1번 정도 4 일주일에 1번 정도 5 거의 매일 Q 전혀 없다 2 한달에 1번 미만 3 한달에 1번 정도 4 일주일에 1번 정도 5 거의 매일 Q 전혀 없다 2 한달에 1번 미만 3 한달에 1번 정도 4 일주일에 1번 정도 5 거의 매일 Q 전혀 없다 2 한달에 1번 미만 3 한달에 1번 정도 4 일주일에 1번 정도 5 거의 매일 Q 전혀 없다 2 한달에 1번 미만 3 한달에 1번 정도 4 일주일에 1번 정도 5 거의 매일 Q 전혀 없다 2 한달에 1번 미만 3 한달에 1번 정도 4 일주일에 1번 정도 5 거의 매일 Q 없었다 Q 없었다 2 과거에는 있었지 만, 최근 1년 동 안에는 없었다 2 과거에는 있었지 만, 최근 1년 동 안에는 없었다 3 최근 1년 동안에 그런 적이 있었다 3 최근 1년 동안에 그런 적이 있었다 제 2 부 주 요 결 과 3) 각 : Q.2_1 술을 얼마나 자주 마십니까? Q.2_2 한 번에 술을 얼마나 마십니까? Q.2_3 [ 男 ]한번의 술자리에서 7잔(또는 맥주 5캔 정도) 이상을 마시는 횟수는 어느 정도입니까? [ 女 ]한번의 술자리에서 5잔(또는 맥주 3캔 정도) 이상을 마시는 횟수는 어느 정도입니까? Q2_4 최근 1년 동안, 일단 술을 마시기 시작하면 자제가 안된 적이 있습니까? Q.2_5 최근 1년 동안, 음주 때문에 일상생활에 지장을 받은 적이 있습니까? Q.2_6 최근 1년 동안, 과음 후 다음 날 정신을 차리기 위해 해장술을 마신 적이 있습니까? Q.2_7 최근 1년 동안, 술을 마신 후 다음 날 술을 마신 것에 대해 후회한 적이 있습니까? Q.2_8 최근 1년 동안, 술이 깬 후에 술 취했을 때의 일을 기억할 수 없었던 적이 있습니까? Q.2_9 본인의 음주로 인해 자신이 다치거나, 가족이나 다른 람을 다치게 한 적이 있습니까? Q.2_1 본인이 술을 마시는 것에 대하여 가족이나 의가 걱정을 하거나, 술을 끊거나 줄이라는 권고를 한 적이 있습니까? 제2부 주요결과 37

52 2 8 지 역 회 건 강 (1) 문제음주율 AUDIT 8-15점에 해당하는 람의 분율(%)로 정 의한다. AUDIT 점수 총합이 8-15점인 람 수 1 Audit 1문항 응답자 수 문제음주율은 전체 27.6%, 남자 34.3%, 여자 18.5%로 여자에서 높았다. (2) 알코올의존율Ⅰ AUDIT 16-19점에 해당하는 람의 분율(%)로 정의한다. AUDIT 점수 총합이 16-19점인 람 수 1 Audit 1문항 응답자 수 알코올의존율Ⅰ은 전체 4.3%, 남자 7.%, 여자.8%로 남자에서 높았다. (3) 알코올의존율Ⅱ AUDIT 2점 이상인 람의 분율(%)로 정의한다. AUDIT 점수 총합이 2점 이상인 람 수 1 Audit 1문항 응답자 수 알코올의존율Ⅱ는 전체 4.9%, 남자 7.7%, 여자 1.%로 남자에서 높았다 지역회 건강

53 제 2 부 주 요 결 과 정상 문제음주율 알코올의존율Ⅰ 알코올의존율Ⅱ 전체 남자 여자 % 1% <그림 18> 문제음주율, 알코올의존율Ⅰ 및 알코올의존율Ⅱ 제2부 주요결과 39

54 2 8 지 역 회 건 강 3. 운동 및 신체활동 가. 운동 및 신체활동 다. 걷기운동 실천율 운동 및 신체활동은 중등도 이상 신체활동과 걷 최근 1주일 동안 1일간 3분 이상 걷기를 주 5일 기 운동으로 분류한다. 실천한 람의 분율(%)로 정의한다. 중등도 이상 신체활동 평소보다 몸이 조금 힘들거나 숨이 가쁜 격렬한 신체활동. 운동과 직업 활동을 모두 포함. 단, 걷 기는 제외 걷기운동 출퇴근시간, 등하교, 이동 및 운동을 위해 걷는 것 등을 모두 포함 최근 1주일동안 하루에 3분 이상, 주 5일 이상 걸은 람의 수 1 조대상 인구 수 걷기운동 실천율은 전체 37.1%, 남자 35.5%, 여 자 38.9%로 여자에서 높았다. 연령대별로는 남자 는 6대가, 여자는 5대가 가장 높았다. 나. 중등도 이상 신체활동 실천율 최근 1주일 동안 중등도 이상 신체활동을 1회 3 분 이상 주 5일 이상 실천한 람의 분율(%)로 정의한다. 최근 1주일 동안 1회 3분 이상 주 5일 이상 실천한 람 수 1 조대상 인구 수 중등도 이상 신체활동 실천율은 전체 6.5%, 남자 7.8%, 여자 5.2%로 남자에서 높았다. 연령대별로 는 남자는 7대가, 여자는 4대가 가장 높았다 지역회 건강

55 2 % 전체 남자 여자 제 2 부 주 요 결 과 전체 이상 세 <그림 19> 중등도 이상 신체활동 실천율 8 % 전체 남자 여자 전체 이상 세 <그림 2> 걷기운동 실천율 제2부 주요결과 41

56 2 8 지 역 회 건 강 4. 영양 가. 일일 과일 섭취횟수 다. 일일 염장채소 섭취횟수 과일주스를 제외한 과일을 일일 섭취하는 횟수로 김치나 절인 채소, 장아찌 등을 일일 섭취하는 정의한다. 횟수로 정의한다. 하루섭취횟수+일주일섭취횟수/7 +한달섭취횟수/3+일년섭취횟수/365 조대상 인구 수 하루섭취횟수+일주일섭취횟수/7+한달섭취횟수/3 +일년섭취횟수/365 조대상 인구 수 일일 과일 섭취횟수는 전체.9회, 남자.8회, 여자 1.회였다. 일일 염장 채소 섭취횟수는 전체 2.4회, 남자 2.4회, 여자 2.4회 였다. 나. 일일 채소 섭취횟수 김치나 절인 채소, 장아찌 등을 제외한 생채소, 나물, 샐러드 등을 일일 섭취하는 횟수로 정의한다. 하루섭취횟수+일주일섭취횟수/7 +한달섭취횟수/3+일년섭취횟수/365 조대상 인구 수 일일 채소 섭취횟수는 전체 1.1회, 남자 1.1회, 여 자 1.1회였다 지역회 건강

57 제 2 부 주 요 결 과 2 회 과일섭취횟수 채소섭취횟수 염장채소섭취횟수 전체 남자 여자 세 2. 4 <그림 21> 일일 과일, 채소, 염장채소 섭취횟수 제2부 주요결과 43

58 2 8 지 역 회 건 강 라. 저염선호율 저염선호율은 아래 3문항 중 한 가지만 선택한 경우를 Type Ⅰ, 두 가지를 선택한 경우를 Type Ⅱ, 세 가지 모두를 선택한 경우를 Type Ⅲ로 정의한다. 평소 식습관 약간 싱겁게 먹는다 또는 아주 싱겁게 먹는다 로 응답한 람의 분율(%) 조리된 음식을 먹을 때 소금이나 간장 섭취습관 전혀 더 넣지 않는다 로 응답한 람의 분율(%) 전, 부침, 튀김 등을 먹을 때 간장섭취 습관 찍어 먹지 않는다 로 응답한 람의 분율(%) 저염선호율은 전체적으로 Type Ⅰ 61.7%, Type Ⅱ 29.%, Type Ⅲ 9.3%였고, 남자는 Type Ⅰ 58.5%, Type Ⅱ 32.5%, Type Ⅲ 9.%, 여자는 Type Ⅰ 64.6%, Type Ⅱ 25.8%, Type Ⅲ 9.6%였다. 마. 식품 안정성 확보율 주관적으로 충분한 양과 다양한 종류의 음식을 먹을 수 있었거나 혹은 충분한 양이지만 다양하 지 못한 음식을 먹은 람의 분율(%)로 정의한다. 우리 식구 모두가 원하는 만큼의 충분한 양과 다양한 종류의 음식을 먹을 수 있었다 혹은 우리 식구 모두가 충분한 양의 음식을 먹을 수 있었으나, 다양한 종류의 음식은 먹지 못했다 라고 응답한 람 수 1 조대상 인구 수 식품 안정성 확보율은 전체 93.5%, 남자 93.5%, 여자 93.6%로 여자에서. 연령대별로는 남자는 2대가, 여자는 2대가 가장 높았다 지역회 건강

59 8 6 % 전체 남자 여자 제 2 부 주 요 결 과 TypeⅠ TypeⅡ TypeⅢ <그림 22> 저염선호율 % 12 전체 남자 여자 전체 이상 세 <그림 23> 식품 안정성 확보율 제2부 주요결과 45

60 2 8 지 역 회 건 강 5. 비만 및 체중조절 가. 주관적 비만인지율 다. 체중조절 시도율 주관적으로 약간 비만 또는 매우 비만이라고 생 최근 1년간 체중을 줄이거나 또는 유지하려고 했 각하는 람의 분율(%)로 정의한다. 던 람의 분율(%)로 정의한다. 약간 비만 또는 매우 비만 이라고 응답한 람의 수 1 조대상 인구 수 최근 1년간 줄이거나 유지하려고 했던 람의 수 1 조대상 인구 수 주관적 비만인지율은 전체 37.%, 남자 33.2%, 여자 41.%로 여자에서 높았다. 연령대별로는 4 대에서 가장 높았고, 7대에서 가장 낮았다. 체중조절 시도율은 전체 47.3%, 남자 42.%, 여자 53.1%로 여자에서 높았다. 연령대별로는 3대에 서 가장 높았고, 7대에서 가장 낮았다. 나. 비만인구율 BMI(체중(kg)/신장 2 (m2)) 25 이상인 람의 분율 (%)로 정의한다. BMI 25 이상인 람의 수 1 조대상 인구 수 비만인구율은 전체 23.6%, 남자 29.%, 여자 17.5%로 남자에서 높았으며, 주관적 비만인지율 과 달리 남자에서 높았다. 연령대별로는 6대에 서 가장 높았고, 2대에서 가장 낮았다 지역회 건강

61 6 4 2 % 전체 남자 여자 제 2 부 주 요 결 과 전체 이상 세 <그림 24> 주관적 비만인지율 6 % 전체 남자 여자 전체 이상 세 <그림 25> 비만인구율 8 % 전체 남자 여자 전체 이상 세 <그림 26> 체중조절 시도율 제2부 주요결과 47

62 2 8 지 역 회 건 강 6. 구강건강 가. 주관적 구강건강이 나쁜 인구의 분율 다. 틀니 이용률 주관적으로 구강건강이 나쁘다고 인식하는 람 65세 이상 노인의 틀니 이용 형태별 분율(%)로 의 분율(%)로 정의한다. 정의한다. 나쁨 또는 매우 나쁨 에 응답한 람의 수 1 조대상 인구 수 틀니 이용 형태별 람의 수 1 65세 이상 조대상 인구 수 주관적으로 구강건강이 나쁨 또는 매우 나쁨 이라고 인식하는 분율은 전체 35.1%, 남자 36.7%, 여자 33.5%로 남자에서 높았다. 연령대 별로는 7대에서 가장 높았고, 3대에서 가장 낮 았다. 65세 이상 틀니 이용 형태는 위아래 모두 틀니 용이 18.5%였다. 위쪽틀니용은 5.2%, 아래쪽 틀니용은 11.6%였다. 나. 치아결손율 65세 이상 노인의 치아 결손 형태별 분율(%)로 정의한다. 치아 결손 형태별 람의 수 1 65세 이상 조대상 인구 수 65세 이상 치아가 위아래 치아 둘 다 결손은 전체 2.9%, 남자 21.1%, 여자 2.8%로 남자에서 더 높았다. 위쪽 치아 전체 결손은 전체 7.8%였고 아래쪽 치아 전체 결손은 6.6%였다 지역회 건강

63 제 2 부 % 전체 남자 여자 주 요 결 과 전체 이상 세 <그림 27> 주관적 구강건강이 나쁜 인구의 분율 % 4 전체 남자 여자 위아래 둘 다 빠져 있음 위쪽만 빠져있음 아래쪽만 빠져있음 <그림 28> 치아결손율(65세 이상) % 4 전체 남자 여자 위아래 둘다 있음 위쪽만 있음 아래쪽만 있음 <그림 29> 틀니 이용률(65세 이상) 제2부 주요결과 49

64 2 8 지 역 회 건 강 라. 저작불편 호소율 65세 이상 노인의 현재 치아나 틀니, 잇몸 등 입안 의 문제로 음식을 씹는데 매우 불편 또는 불편한 람의 분율(%)로 정의한다. 매우불편 또는 불편 에 응답한 람의 수 1 65세 이상 조대상 인구 수 65세 이상 노인의 저작불편 호소율은 전체 57.6%, 남자 37.6%, 여자68.8%로 여자에서 더 높았다. 마. 점심 식 후 칫솔질(잇솔질) 실천율 점심식 후 칫솔질 한 람의 분율(%)로 정의한다. 점심 식 후 칫솔질 한 람의 수 1 조대상 인구 수 점심 식 후 칫솔질 실천율은 전체 44.6%, 남자 36.4%, 여자53.3%로 여자에서 더 높았다 지역회 건강

65 제 2 부 % 주 요 결 과 전체 남자 여자 <그림 3> 저작불편 호소율(65세 이상) % 8 전체 남자 여자 전체 이상 세 <그림 31> 점심 식 후 칫솔질(잇솔질) 실천율 제2부 주요결과 51

66 2 8 지 역 회 건 강 7. 정신건강 가. 주관적 스트레스 인지율 다. 자살생각률 스트레스를 대단히 많이 또는 많이 느끼는 람 최근 1년 동안 심각하게 자살을 생각해 본 적이 의 분율(%)로 정의한다. 있는 람의 분율(%)로 정의한다. 대단히 많이 느낀다 또는 많이 느낀다 에 응답한 람의 수 1 조대상 인구 수 예 에 응답한 람의 수 1 조대상 인구 수 주관적 스트레스 인지율은 전체 32.3%, 남자 34.5%, 여자 3.%로 남자에서 높았다. 연령대 별로는 3대에서 가장 높았고, 6대에서 가장 낮 았다. 자살생각률은 전체 1.%, 남자 8.7%, 여자 11.4% 로 여자에서 높았다. 연령대별로는 남자는 7대가, 여자는 7대가 가장 높았다. 나. 우울감 경험률 최근 1년 동안 연속적으로 2주 이상 일상생활에 지장이 있을 정도의 우울감(슬픔이나 절망감 등) 을 경험한 람의 분율(%)로 정의한다. 최근 1년 동안 연속적으로 2주 이상 일상생활에 지장이 있을 정도의 슬픔이나 절망감을 경험한 람의 수 1 조대상 인구 수 우울감 경험률은 전체 1.%, 남자 8.4%, 여자 11.7%로 여자에서 높았다. 연령대별로는 남자는 7대가, 여자는 7대가 가장 높았다 지역회 건강

67 6 4 2 % 전체 남자 여자 제 2 부 주 요 결 과 전체 이상 세 <그림 32> 주관적 스트레스 인지율 4 % 전체 남자 여자 전체 이상 세 <그림 33> 우울감 경험률 4 % 전체 남자 여자 전체 이상 세 <그림 34> 자살생각률 제2부 주요결과 53

68 2 8 지 역 회 건 강 8. 안전의식 가. 운전 시 안전벨트 착용률 다. 연간 음주운전 경험률 운전 시 안전벨트 착용을 항상 하는 람의 분율 최근 1년 동안 조금이라도 술을 마신 후 오토바이 (%)로 정의한다. 또는 자동차를 운전한 람의 분율(%)로 정의한다. 항상 맨다 에 응답한 람의 수 1 조대상자 중 운전자 수 최근 1년 동안 조금이라도 술을 마신 후 오토바이 또는 자동차를 운전한 람의 수 1 조 대상자 중 운전자 수 운전 시 안전벨트 착용률은 전체 81.8%, 남자 8.4%, 여자 84.8%로 여자에서 높았다. 연령대별 로는 6대에서 가장 높았고, 2대에서 가장 낮았 다. 연간 음주운전 경험률은 전체 5.1%, 남자 6.3%, 여자 2.4%로 남자에서 높았다. 연령대별로는 남 자는 2대가, 여자는 3대가 가장 높았다. 나. 동승차량 앞좌석 안전벨트 착용률 동승차량 앞좌석 안전벨트 착용을 항상 하는 람의 분율(%)로 정의한다. 항상 맨다 에 응답한 람의 수 1 조대상자 중 동승차량 앞좌석 탑승자 수 동승차량 앞좌석 안전벨트 착용률은 전체 72.2%, 남자 72.6%, 여자 71.7%로 여자에서 높았다. 연 령대별로는 5대에서 가장 높았고, 2대에서 가 장 낮았다 지역회 건강

69 % 전체 남자 여자 제 2 부 주 요 결 과 4 2 전체 이상 세 <그림 35> 운전 시 안전벨트 착용률 1 % 전체 남자 여자 전체 이상 세 <그림 36> 동승차량 앞좌석 안전벨트 착용률 2 % 전체 남자 여자 전체 이상 세 <그림 37> 연간 음주운전 경험률 제2부 주요결과 55

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71 제2부 주요결과 Ⅱ. 건강검진 및 예방접종 1. 연간 인플루엔자 예방접종률 2. 건강검진 수진율 3. 암 검진율

72 2 8 지 역 회 건 강 Ⅱ. 건강검진 및 예방접종 1. 연간 인플루엔자 예방접종률 3. 암 검진율 최근 1년간 인플루엔자(독감) 예방접종을 받은 최근 2년간 암 검진을 한 람의 분율(%)로 정의 람의 분율(%)로 정의한다. 한다. 최근 1년 동안 인플루엔자(독감) 예방접종을 받은 람의 수 1 조대상 인구 수 최근 2년간 암 검진을 한 람의 수 1 조대상 인구 수 연간 인플루엔자 예방접종률은 전체 23.6%, 남자 2.5%, 여자 26.9%로 여자에서 높았다. 연령대별 로는 7대에서 가장 높았고, 3대에서 가장 낮았다 암 검진율은 전체 32.8%, 남자 22.3%, 여자 44.1% 로 여자에서 높았다. 연령대별로는 4대에서 가장 높았고, 2대에서 가장 낮았다. 2. 건강검진 수진율 최근 2년간 건강검진 수진자의 분율(%)로 정의 한다. 최근 2년 동안 건강검진을 받은 람의 수 1 조대상 인구 수 건강검진 수진율은 전체 51.4%, 남자 55.9%, 여 자 46.5%로 남자에서 높았다. 연령대별로는 6대 에서 가장 높았고, 7대에서 가장 낮았다 지역회 건강

73 % 전체 남자 여자 제 2 부 주 요 결 과 전체 이상 세 <그림 38> 연간 인플루엔자 예방접종률 % 1 전체 남자 여자 전체 이상 세 <그림 39> 건강검진 수진율 8 % 전체 남자 여자 전체 이상 세 <그림 4> 암 검진율 제2부 주요결과 59

74

75 제2부 주요결과 Ⅲ. 이환 및 의료이용 1. 양호한 주관적 건강수준 인지율 2. 주요 질환의 유병률 3. 주요 질환의 의진단율 4. 질환별 유병률 및 관리행태 5. 의료이용

76 2 8 지 역 회 건 강 1. 양호한 주관적 건강수준 인지율 주관적 건강수준을 매우 좋음 혹은 좋음 이 라고 응답한 람의 분율(%)로 정의한다. Ⅲ. 이환 및 의료이용 이 알레르기성비염(1,명당 71.2명), 치질(1, 명당 45.3명), 당뇨병(1,명당 39.6명), 골관절 염(1,명당 33.1명), 요(1,명당 31.7명)의 순이었다. 매우 좋음 혹은 좋음 이라고 응답한 람 수 1 조대상 인구 수 양호한 주관적 건강수준 인지율은 전체 48.1%, 남자 5.5%, 여자 45.7%로 남자에서 높았다[또 는 성별로 큰 차이가 없었다. 연령대별로는 2대 에서 가장 높았고, 9대에서 가장 낮았다. 2. 주요 질환의 유병률 가. 평생 의진단 유병률 인구 1,명당 의로부터 진단받은 해당 질환 을 가진 람의 수로 정의한다. 평생 동안 의로부터 진단 받은 각 해당질환을 앓은 적이 있는 람 수 1, 조대상 인구 수 주요 질환별 평생 의진단 유병률은 아래 <표 14>와 같다. 평생 의진단 유병률이 가장 높은 질환은 고혈압(1,명당 95.명)이였으며, 다음 지역회 건강

77 <표 14> 주요 질환별 평생 의진단 유병률 4) (단위 : 명/인구 1,명) % 16 전체 남자 여자 전체 이상 세 제 2 부 주 요 결 과 <그림 41> 양호한 주관적 건강수준 인지율 구분 질병명 28년 지역회 건강조 암질환 암 8.3 근골격질환 내분비 대성 질환 소화기 질환 호흡기질환 구분 질병명 28년 지역회 건강조 고혈압 95. 골관절염 33.1 고지혈증 21.6 류마티스성관절염 골다공증 순환기 질환 뇌졸중(중풍) 심근경색증 요 31.7 협심증 4.8 당뇨병 39.6 치질(치핵) 45.3 갑상선 장애 18.8 백내장 25.7 위십이지장궤양 23.1 눈, 귀질환 녹내장.5 B형간염 9.3 중이염 8.8 천식 12.1 알레르기성비염 71.2 기타 질환 빈혈 25.2 아토피피부염 6. 요실금 5.3 4) 28년 지역회건강조: 조율(Crude rate) 제2부 주요결과 63

78 2 8 지 역 회 건 강 나. 현재 본인인지 유병률 인구 1,명당 현재 각 해당 질환을 앓고 있는 것으로 본인이 인지하는 람의 수로 정의한다. 현재 각 해당질환을 앓고 있는 람 수 1, 조대상 인구 수 주요 질환별 현재 본인인지 유병률은 아래 <표 15>와 같다. 현재 본인인지 유병률이 가장 높은 질환은 고혈압(1,명당 97.8명), 알레르기성비 염(1,명당 76.6명), 골관절염(1,명당 45. 명), 당뇨병(1,명당 37.3명), 요(1,명당 36.7명), 빈혈(1,명당 27.3 명)의 순이었다 지역회 건강

79 <표 15> 주요 질환별 현재 본인인지 유병률 5) (단위 : 명/인구 1,명) 구분 질병명 28년 지역회 건강조 암질환 암.7 근골격질환 내분비 대성 질환 소화기 질환 호흡기질환 구분 질병명 28년 지역회 건강조 고혈압 97.8 골관절염 45. 고지혈증 2.4 류마티스성관절염 골다공증 순환기 질환 뇌졸중(중풍) 심근경색증 요 36.7 협심증 3.9 당뇨병 37.3 치질(치핵) 21.6 갑상선 장애 9.8 백내장 1.5 위십이지장궤양 15. 눈, 귀질환 녹내장 1.2 B형간염 8.4 중이염 4.6 천식 15.5 알레르기성비염 76.6 기타 질환 빈혈 27.3 아토피피부염 5.7 요실금 6.8 제 2 부 주 요 결 과 5)28년 지역회건강조: 조율(Crude rate) 제2부 주요결과 65

80 2 8 지 역 회 건 강 다. 평생 본인인지 유병률 인구 1,명당 평생 동안 각 해당 질환을 앓고 있는 것으로 본인이 인지하는 람의 수로 정의 한다. 평생 동안 각 해당질환을 앓은 적이 있는 람 수 1, 조대상 인구 수 주요 질환별 평생 본인인지 유병률은 아래 <표 16>와 같다. 평생 본인인지 유병률이 가장 높은 질환은 고혈압(1,명당 명16.5), 알레르기성 비염(1,명당 1.6명), 치질(1,명당 71.6 명), 요(1,명당 56.명), 골관절염(1,명당 55.2명), 빈혈(1,명당 48.5명)의 순이었다 지역회 건강

81 <표 16> 주요 질환별 평생 본인인지 유병률 6) (단위 : 명/인구 1,명) 구분 질병명 28년 지역회 건강조 암질환 암 9.2 근골격질환 내분비 대성 질환 소화기 질환 호흡기질환 구분 질병명 28년 지역회 건강조 고혈압 16.5 골관절염 55.2 고지혈증 23.6 류마티스성관절염 골다공증 순환기 질환 뇌졸중(중풍) 심근경색증 요 56. 협심증 5.5 당뇨병 41.4 치질(치핵) 71.6 갑상선 장애 18.8 백내장 26.5 위십이지장궤양 29.3 눈, 귀질환 녹내장 1.2 B형간염 9.3 중이염 11.3 천식 2.7 알레르기성비염 1.6 기타 질환 빈혈 48.5 아토피피부염 11.5 요실금 12.1 제 2 부 주 요 결 과 6)28년 지역회건강조: 조율(Crude rate) 제2부 주요결과 67

82 2 8 지 역 회 건 강 3. 주요 질환의 의진단율 가. 질환별 의진단율 평생 동안 해당질환을 앓은 경험이 있다고 응답 한 람 중 의로부터 진단을 받은 적이 있는 람의 분율(%)로 정의한다. 해당질환에 대해 의로부터 진단을 받은 람 수 1 해당질환을 지금까지 한번이라도 앓은 적이 있는 람 수 주요 질환별 의진단율은 아래 <표 17>와 같다. 의진단율이 높은 질환은 심근경색증 1%, 협 심증 1%, B형 간염 87.6%, 당뇨병 83.%, 천식 66.7%의 순이었다. 반면, 치질(치핵).%, 녹내장.%, 중이염.%, 류마티스성관절염 22.9%, 위 십이지장궤양 23.7% 등은 의진단율이 낮았다 지역회 건강

83 <표 17> 주요 질환별 의진단율 7) (단위 : 명/인구 1,명) 구분 질병명 28년 지역회 건강조 암질환 암 9.1 근골격질환 내분비 대성 질환 소화기 질환 호흡기질환 구분 질병명 28년 지역회 건강조 고혈압 89.2 골관절염 59.9 고지혈증 91.2 류마티스성관절염 골다공증 순환기 질환 뇌졸중(중풍) 심근경색증 요 56.7 협심증 88.1 당뇨병 95.5 치질(치핵) 63.2 갑상선 장애 1. 백내장 97.2 위십이지장궤양 78.9 눈, 귀질환 녹내장 38. B형간염 1. 중이염 77.7 천식 58.3 알레르기성비염 7.7 기타 질환 빈혈 52. 아토피피부염 52.4 요실금 44.1 제 2 부 주 요 결 과 7)28년 지역회건강조: 조율(Crude rate) 제2부 주요결과 69

84 2 8 지 역 회 건 강 4. 질환별 유병률 및 관리행태 가. 고혈압 (1) 고혈압 평생 의진단 유병률 인구 1,명당 의로부터 고혈압 진단을 받은 람의 수로 정의한다. 평생 동안 의로부터 고혈압을 진단받은 적이 있는 람 수 1, 조대상 인구 수 (3) 고혈압 관리교육 이수율 고혈압을 현재 앓고 있는 람 중 고혈압 관리에 관한 교육을 받은 람의 분율(%)로 정의한다. 교육을 받은 람 수 1 고혈압을 현재 앓고 있다고 응답한 람 수 고혈압 관리교육 이수율은 전체 1.8%, 남자 14.9%, 여자 5.1%로 남자에서 높았다. 연령대별 로는 4대에서 가장 높았고, 2~3대에서 가장 낮았다. 고혈압 평생 의진단 유병률은 전체 1,명당 95명, 남자 1,명당 16.9명, 여자 1,명당 82.3명 이었으며, 연령대별로는 7대에서 1, 명당 455.8명으로 가장 높았고, 2대에서 1, 명당 13.4명으로 가장 낮았다. (2) 혈압조절약의 정기적 복용률 고혈압을 현재 앓고 있는 람 중 현재 정기적으 로 혈압조절약을 복용하고 있는 람의 분율(%) 로 정의한다. 현재 혈압조절약을 한달에 2일 이상 복용 하고 있는 람 수 1 고혈압을 현재 앓고 있다고 응답한 람 수 혈압조절약의 정기적 복용률은 전체 86.4%, 남자 83.%, 여자 91.2%로 여자에서 높았다. 연령대별 로는 남자는 5대가, 여자는 4대가 가장 높았다 지역회 건강

85 제 2 부 명 전체 남자 여자 주 요 결 과 전체 이상 세 <그림 42> 고혈압 평생 의진단 유병률 % 12 전체 남자 여자 전체 이상 세 <그림 43> 혈압조절약의 정기적 복용률 6 % 전체 남자 여자 전체 이상 세 <그림 44> 고혈압 관리교육 이수율 제2부 주요결과 71

86 2 8 지 역 회 건 강 나. 당뇨병 (1) 당뇨병 평생 의진단 유병률 인구 1,명당 의로부터 당뇨병 진단을 받은 람의 수로 정의한다. 평생 동안 의로부터 당뇨병 진단을 받은 적이 있는 람 수 1, 조대상 인구 수 당뇨병 평생 의진단 유병률은 인구 1,명당 전체 39.6명, 남자 1,명당 42.3명, 여자 1, 명당 36.6명 이었으며, 연령대별로는 7대에서 1,명당 166.2명으로 가장 높았고, 3대에서 1,명당 12.6명으로 가장 낮았다. (3) 당뇨병 관리교육 이수율 당뇨병을 지금까지 한번이라도 앓은 적이 있는 람 중 당뇨병 관리에 관한 교육을 받은 람의 분율(%)로 정의한다. 교육을 받은 람 수 1 당뇨병을 지금까지 한번이라도 앓은 적이 있는 람 수 당뇨병관리교육 이수율은 전체 34.3%, 남자 3.1%, 여자 39.6%로 여자에서 높았다. 연령대 별로는 3대에서 가장 높았고, 6대에서 가장 낮 았다. (2) 당뇨병 치료율 당뇨병을 지금까지 한번이라도 앓은 적이 있는 람 중 현재 인슐린주, 당뇨병약(경구 혈당강 하제)으로 치료를 받고 있는 람의 분율(%)로 정의한다. 현재 인슐린 주, 당뇨병약(경구용 혈당강하제)을 당뇨병 치료를 위한 혈당조절 방법으로 용한다고 응답한 람의 수 1 당뇨병을 지금까지 한번이라도 앓은 적이 있는 람 수 당뇨병 치료율은 전체 81.5%, 남자 83.8%, 여자 78.6%로 여자에서 높았다. 연령대별로는 남자는 6대가, 여자는 3,4대가 가장 높았다 지역회 건강

87 제 2 부 명 전체 남자 여자 (42.5) (48.6) 주 요 결 과 전체 이상 세 <그림 45> 당뇨병 평생 의진단 유병률 12 % 전체 남자 여자 z 2 전체 이상 세 <그림 46> 당뇨병 치료율 % 12 전체 남자 여자 전체 이상 세 <그림 47> 당뇨병 관리교육 이수율 제2부 주요결과 73

88 2 8 지 역 회 건 강 (4) 당뇨병 안질환 합병증검 수진율 당뇨병을 지금까지 한번이라도 앓은 적이 있는 람 중 최근 1년 동안 눈검(안저검)를 받은 적이 있는 람의 분율(%)로 정의한다. 최근 1년 동안 안저 검를 받은 적이 있는 람의 수 1 당뇨병을 지금까지 한번이라도 앓은 적이 있는 람 수 당뇨병 안질환 합병증검 수진율은 전체 44.3%, 남자 33.7%, 여자 57.3%로 여자에서 높았다. 연 령대별로는 4대에서 가장 높았고, 2대에서 가 장 낮았다. (5) 당뇨병 신장질환 합병증검 수진율 당뇨병을 지금까지 한번이라도 앓은 적이 있는 람 중 최근 1년 동안 소변검(미세단백뇨검)를 받은 적이 있는 람의 분율(%)로 정의한다. 최근 1년동안 미세단백뇨검를 받은 적이 있는 람의 수 1 당뇨병을 지금까지 한번이라도 앓은 적이 있는 람 수 당뇨병 신장질환 합병증검 수진율은 전체 47.%, 남자 4.%, 여자 54.9%로 여자에서 높았 다. 연령대별로는 7대에서 1,명당 69.명으 로 가장 높았고, 3대에서 1,명당.명으로 가장 낮았다 지역회 건강

89 % 전체 남자 여자 전체 이상 세 제 2 부 주 요 결 과 <그림 48> 당뇨병 안질환 합병증검 수진율 1 % 전체 남자 여자 전체 이상 세 <그림 49> 당뇨병 신장질환 합병증검 수진율 제2부 주요결과 75

90 2 8 지 역 회 건 강 다. 뇌졸중 (1) 뇌졸중 평생 의진단 유병률 인구 1,명당 의로부터 뇌졸중 진단을 받은 람의 수로 정의한다. 평생 동안 의로부터 뇌졸중 진단을 받은 적이 있는 람 수 1, 조대상 인구 수 뇌졸중 평생 의진단 유병률은 인구 1,명당 전체 4.5명, 남자 1,명당 6.1명, 여자 1,명당 2.8명 이었으며, 연령대별로는 7대에서 1,명 당 43.8명으로 가장 높았고, 2~4대에서 1, 명당 명으로 가장 낮았다. (2) 뇌졸중 후유증 이환율 뇌졸중을 지금까지 한번이라도 앓은 적이 있는 람 중 현재 후유증을 앓고 있는 람의 분율(%) 로 정의한다. 현재 후유증을 앓고 있는 람 수 1 뇌졸중을 지금까지 한번이라도 앓은 적이 있는 람 수 뇌졸중 후유증 이환율은 전체 1.%, 남자 1.%, 여자 1.%로 성별로 큰 차이가 없었다 지역회 건강

91 제 2 부 명 전체 남자 여자 주 요 결 과 전체 이상 세 <그림 5> 뇌졸중 평생 의진단 유병률 12 % 전체 남자 여자 전체 이상 세 <그림 51> 뇌졸중 후유증 이환율 제2부 주요결과 77

92 2 8 지 역 회 건 강 라. 심근경색증 및 협심증 (1) 심근경색증 평생 의진단 유병률 인구 1,명당 의로부터 심근경색증 진단을 받은 람의 수로 정의한다. 평생 동안 의로부터 심근경색증 진단을 받은 적이 있는 람 수 1, 조대상 인구 수 (3) 심근경색 및 협심증을 위한 정기적 약 복용률 심혈관질환을 지금까지 한번이라도 앓은 적이 있 는 람 중 심근경색 혹은 협심증 약을 복용하고 있는 람의 분율(%)로 정의한다. 현재 심근경색 및 협심증을 위한 약을 한달에 2일 이상 복용 하고 있는 람 수 1 심혈관질환을 지금까지 한번이라도 앓은 적이 있는 람 수 심근경색증 평생 의진단 유병률은 인구 1, 명당 전체 1.3명, 남자 1,명당 2.6명, 여자 1,명당 명 이었으며, 연령대별로는 7대에서 1,명당 14.8명으로 가장 높았고, 2~4대에서 1,명당 명으로 가장 낮았다. 심근경색 및 협심증을 위한 정기적 약 복용률은 전체 76.5%, 남자 63.5%, 여자 1.%로 여자에 서 높았다. 연령대별로는 4, 7대에서 가장 높았 고, 2~3대에서 가장 낮았다. (2) 협심증 평생 의진단 유병률 인구 1,명당 의로부터 협심증 진단을 받은 람의 수로 정의한다. 평생 동안 의로부터 협심증 진단을 받은 적이 있는 람 수 1, 조대상 인구 수 협심증 평생 의진단 유병률은 인구 1,명당 전체 4.8명, 남자 1,명당 4.7명, 여자 1,명 당 5명 이었으며, 연령대별로는 7대에서 1, 명당 31.1명으로 가장 높았고, 2~3대에서 1,명당 명으로 가장 낮았다 지역회 건강

93 제 2 부 명 전체 남자 여자 53 주 요 결 과 전체 이상 세 <그림 52> 심근경색증 평생 의진단 유병률 1 명 전체 남자 여자 전체 이상 세 <그림 53> 협심증 평생 의진단 유병률 % 12 전체 남자 여자 전체 이상 세. <그림 54> 심근경색 및 협심증을 위한 정기적 약 복용률 제2부 주요결과 79

94 2 8 지 역 회 건 강 마. 고지혈증 (1) 고지혈증 평생 의진단 유병률 인구 1,명당 의로부터 고지혈증 진단을 받 은 람의 수로 정의한다. 평생 동안 의로부터 고지혈증 진단을 받은 적이 있는 람 수 1, 조대상 인구 수 고지혈증 평생 의진단 유병률은 인구 1,명 당 전체 21.6명, 남자 1,명당 22.9명, 여자 1,명당 2.1명 이었으며, 연령대별로는 6대 에서 1,명당 5.4명으로 가장 높았고, 2대에 서 1,명당 명으로 가장 낮았다. (2) 콜레스테롤강하제 정기적 복용률 고지혈증을 현재 앓고 있는 람 중 현재 콜레스 테롤 강하제를 복용하고 있는 람의 분율(%)로 정의한다. 현재 콜레스테롤강하제를 한달에 2일 이상 복용 하고 있는 람 수 1 고지혈증을 현재 앓고 있다고 응답한 람 수 콜레스테롤강하제 정기적 복용률은 전체 67.1%, 남자 47.7%, 여자 92.5%로 여자에서 높았다. 연 령대별로는 3, 5, 7대에서 가장 높았고, 2대 에서 가장 낮았다 지역회 건강

95 제 2 부 명 전체 남자 여자 85.5 주 요 결 과 전체 이상 세 <그림 55> 고지혈증의 평생 의진단 유병률 12 % 전체 남자 여자 전체 이상 세 <그림 56> 콜레스테롤강하제 정기적 복용률 제2부 주요결과 81

96 2 8 지 역 회 건 강 바. 근골격질환 (1) 골다공증 평생 의진단 유병률 인구 1,명당 의로부터 골다공증 진단을 받 은 람의 수로 정의한다. 평생 동안 의로부터 골다공증 진단을 받은 적이 있는 람 수 1, 조대상 인구 수 골다공증의 평생 의진단 유병률은 인구 1, 명당 전체 15.6명, 남자 1,명당 1.7명, 여자 1,명당 3.5명 이었으며, 연령대별로는 7대 에서 1,명당 133.9명으로 가장 높았고, 2~3 대에서 1,명당 4.8명으로 가장 낮았다. (3) 관절염 관리교육 이수율 관절염을 지금까지 한번이라도 앓은 적이 있는 람 중 관절염 관리에 관한 교육을 받은 람의 분율(%)로 정의한다. 교육을 받은 람 수 1 관절염을 지금까지 한번이라도 앓은 적이 있는 람 수 관절염 관리교육 이수율은 전체 3.%, 남자.%, 여자 4.8%로 여자에서 높았다. 연령대별로는 6 대에서 가장 높았다. (2) 골관절염 평생 의진단 유병률 인구 1,명당 의로부터 골관절염 진단을 받 은 람의 수로 정의한다. 평생 동안 의로부터 골관절염 진단을 받은 적이 있는 람 수 1, 조대상 인구 수 골관절염의 평생 의진단 유병률은 인구 1, 명당 전체 33.1명, 남자 1,명당 24.3명, 여자 1,명당 42.4명 이었으며, 연령대별로는 6대 에서 1,명당 187.9명으로 가장 높았고, 2대 에서 1,명당 명으로 가장 낮았다 지역회 건강

97 제 2 부 명 전체 남자 여자 주 요 결 과 전체 이상 세 <그림 57> 골다공증 평생 의진단 유병률 명 전체 남자 여자 전체 이상 세 <그림 58> 골관절염 평생 의진단 유병률 4 % 전체 남자 여자 전체 이상 세 <그림 59> 관절염 관리교육 이수율 제2부 주요결과 83

98 2 8 지 역 회 건 강. 천식 및 만성호흡기질환 (1) 천식 평생 의진단 유병률 인구 1,명당 의로부터 천식 진단을 받은 람의 수로 정의한다. 평생 동안 의로부터 천식진단을 받은 적이 있는 람 수 1, 조대상 인구 수 천식의 평생 의진단 유병률은 인구 1,명당 전체 12.1명, 남자 1,명당 9.1명, 여자 1,명 당 15.2명 이었으며, 연령대별로는 7대에서 1,명당 64명으로 가장 높았고, 2대에서 1,명당 4.8명으로 가장 낮았다. (2) 천식 정기적 치료율 천식을 현재 앓고 있는 람 중 최근 1년 동안 천식의 증상을 관리하고 치료하기 위해서 약을 복용하거나 흡입한 람의 분율(%)로 정의한다. 악화방지 및 천식증상관리를 위해 정기적으로 치료를 받은 람의 수 1 천식을 현재 앓고 있다고 응답한 람 수 천식 정기적 치료율은 전체 18.7%, 남자 56.6%, 여자 6.7%로 남자에서 높았다. 연령대별로는 3대 에서 가장 높았고, 2,4~6대에서 가장 낮았다 지역회 건강

99 제 2 부 명 전체 남자 여자 주 요 결 과 전체 이상 세 <그림 6> 천식의 평생 의진단 유병률 12 % 전체 남자 여자 전체 이상 세 <그림 61> 천식 정기적 치료율 제2부 주요결과 85

100 2 8 지 역 회 건 강 5. 의료이용 가. 의료이용 (1) 필요의료서비스 미치료율 최근 1년간 필요한 의료서비스를 받지 못한 람 의 분율(%)로 정의한다. 최근 1년간 필요한 의료서비스를 받지 못한 람 수 1 조대상 인구 수 나. 입원 (1) 연간 입원율 최근 1년간 입원했던 람의 분율(%)로 정의한다. 최근 1년간 입원한 람 수 1 조대상 인구 수 연간 입원율은 전체 1.3%, 남자 9.2%, 여자 11.6%로 여자에서 높았다. 연령대별로는 남자는 4대가, 여자는 6대가 가장 높았다. 필요의료서비스 미치료율은 전체 11.7%, 남자 9.8%, 여자 13.8%로 여자에서 높았다. 연령대별 로는 남자는 7대가, 여자는 7대가 가장 높았다. (2) 경제적 이유로 인한 미치료율 최근 1년간 경제적인 이유로 치료를 받지 못한 람의 분율(%)로 정의한다. 돈이 없어서 로 응답한 람 수 1 최근 1년간 필요한 의료서비스를 받지 못한 람의 수 경제적 이유로 인한 미치료율은 전체 36.9%, 남 자 45.5%, 여자 3.2%로 남자에서 높았다. 연령 대별로는 남자는 7대가, 여자는 6대가 가장 높 았다 지역회 건강

101 제 2 부 6 4 % 전체 남자 여자 주 요 결 과 전체 이상 세 <그림 62> 필요의료서비스 미치료율 1 % 전체 남자 여자 전체 이상 세 <그림 63> 경제적 이유로 인한 미치료율 4 % 전체 남자 여자 전체 이상 세 <그림 64> 연간 입원율 제2부 주요결과 87

102 2 8 지 역 회 건 강 다. 외래이용 (1) 외래 이용률 최근 2주간 외래서비스를 이용한 람의 분율(%) 로 정의한다. 최근 2주간 외래서비스를 이용한 람 수 1 조대상 인구 수 외래 이용률은 전체 15.3%, 남자 12.1%, 여자 18.8%로 여자에서 높았다. 연령대별로는 남자는 6대가, 여자는 6대가 가장 높았다. 라. 약국이용 (1) 약국 이용률 최근 2주간 약국을 이용한 람의 분율(%)로 정 의한다. 최근 2주간 약국을 이용한 인구 수 1 조대상 인구 수 약국 이용률은 전체 23.2%, 남자 17.8%, 여자 29.%로 여자에서 높았다. 연령대별로는 남자는 7대가, 여자는 7대가 가장 높았다 지역회 건강

103 제 2 부 6 % 전체 남자 여자 주 요 결 과 전체 이상 세 <그림 65> 외래 이용률 6 % 전체 남자 여자 전체 이상 세 <그림 66> 약국 이용률 제2부 주요결과 89