Ⅰ. 사업개요 주요사업사업내용사업대상 1. 사업목적 m 심뇌혈관질환예방관리사업전략개발및기술지원을통한시 도심뇌혈관질환예방관리강화 m 시군구보건소사업및고혈압 당뇨병등록관리사업기술지원, 담당인력전문교육등직무역량강화를통한지역사회심뇌혈관질환예방관리수준향상도모 m 심뇌혈관질환 (

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1 시도심뇌혈관질환예방관리사업실적보고서서식 목차 시 도명 : 경기도 도명 도경기도심뇌혈관질환예방관리사업실적보고서 경기도 시장 도지사성명남경필전화번호 실적보고서작성담당자 성명 김수진 전화번호 nestler81@gg.go.kr FAX 사업예산총사업비 323,750 천원국비 : 천원지방비 : 161,875 천원 사업기간 ~ 위와같이 도심뇌혈관질환예방관리사업실적보고서를제출합니다 년 1 월 12 일 경기도지사남경필 ( 인 ) 귀하 Ⅰ. 사업개요 3 1. 사업목적 3 2. 사업목표 3 3. 주요사업및사업대상 3 4. 주요사업자체평가 6 Ⅱ. 사업실적 7 1. 예산집행실적 7 2. 경기도심뇌혈관질환예방관리사업참여인력및조직현황 8 2. 사업목표달성정도 9 3. 세부사업실적 10 세부사업 1. 경기도고혈압 당뇨병광역교육센터운영 10 세부사업 2. 경기도고혈압 당뇨병등록관리사업기술지원 13 세부사업 3. 경기도시군구심뇌혈관질환예방관리사업지원 19 세부사업 4. 경기도특화사업 31 세부사업 5. 심뇌혈관질환예방관리전문교육 35 세부사업 6. 심뇌혈관질환예방관리교육홍보자료개발 보급 52 세부사업 7. 심뇌혈관질환예방관리사업확산활동 53 세부사업 8. 지역사회네트워크구축및운영 교육추진실적 지역사회자원활용및사업개선자문회의개최실적 59 가. 지역사회유관기관과사업추진을위한협조 59 나. 사업개선자문회의개최실적 년사업자체평가결과 60 * 사업실적보고서전자파일을첨부하여공문으로제출

2 Ⅰ. 사업개요 주요사업사업내용사업대상 1. 사업목적 m 심뇌혈관질환예방관리사업전략개발및기술지원을통한시 도심뇌혈관질환예방관리강화 m 시군구보건소사업및고혈압 당뇨병등록관리사업기술지원, 담당인력전문교육등직무역량강화를통한지역사회심뇌혈관질환예방관리수준향상도모 m 심뇌혈관질환 ( 뇌졸중, 심근경색등 ) 과고혈압 당뇨병등선행질환관리를통한중증합병증발생등의질병부담감소, 경기도민의건강수명연장및사회경제적부담감소 경기도고혈압 당뇨병등록관리사업모니터링 경기도고혈압 당뇨병등록관리사업통합워크숍 - 내용 : 분기별고혈압 당뇨병등록관리사업의주요실적 ( 등록기관, 등록환자, 교육이수율등 ) 모니터링 - 횟수 : 연 4 회 ( 3/31, 6/30, 9/30, 12/31) - 내용 : 경기도내고혈압 당뇨병등록관리사업의효율적운영과활성화방안논의, 담당자역량강화 - 횟수 : 연 1 회 - 시기 : 9/14~9/15( 양평군현대블룸비스타 ) - 참석자 : 총 54 명 - 5 개고혈압 당뇨병등록교육센터 (, 남양주시부천시, 안산시, 하남시 ) - 5 개고혈압 당뇨병등록관리사업지역보건소, 고당센터 - 경기도청 - 경기광역교육센터 2. 사업목표 m 시군구심뇌혈관질환예방관리사업의효율성증대를위한고혈압 당뇨병교육상담표준화사 업운영및지원, 특화사업 ( 환자중심당뇨병집중관리시범사업 ) 운영, 담당자전문교육실시 m 경기도고혈압 당뇨병등록관리사업모니터링및환자중심당뇨병관리프로그램개발실시, 고혈압 당뇨병등록교육센터실무자워크숍실시 m 경기지역의사회, 공공및민간보건의료기관, 권역심뇌혈관질환센터등지역사회자원간연 계및지원네트워크구축 3. 주요사업내용및사업대상 주요사업사업내용사업대상 경기도고혈압 당뇨병광역교육센터운영 광역교육센터운영회의 전문가자문회의 광역교육센터실무회의 고혈압 당뇨병등록관리사업기술지원 - 시도심뇌혈관질환예방관리사업의발전방안및광역교육센터운영방향논의 - 횟수 : 3 회 ( 1/25, 3/22, 12/5 ) - 경기도심뇌혈관질환예방관리사업및고혈압 당뇨병등록관리사업의효율적운영을위한발전방안논의 - 횟수 : 1 회 ( 11/29 ) - 광역교육센터사업의효율적진행을위한광역센터실무진회의 - 횟수 : 10 회 ( 1/21, 3/7, 4/26, 5/31, 6/21, 7/14, 9/21, 10/17, 11/20, 12/19) - 경기도, 보건소, 고혈압 당뇨병등록교육센터, 광역센터기관장및담당자 - 경기도 - 광역교육센터 - 자문위원 (7 인 ) - 광역교육센터센터장 - 광역교육센터직원전체 고혈압 당뇨병등록교육센터팀장회의 시군구심뇌혈관질환예방관리사업지원 고혈압 당뇨병교육상담표준화사업운영 심뇌혈관질환예방관리교육홍보지원 경기도심뇌혈관질환예방관리사업성과대회 특화사업 환자중심당뇨병관리시범사업 (1 차년도 ) - 내용 : 경기도 5 개고혈압 당뇨병등록교육센터사업진행시발생하는장애요인확인및보완점, 개선방안논의 - 횟수 : 6 회 ( 2/7, 6/1, 7/16, 11/2, 12/5, 12/20) - 5 개고혈압 당뇨병등록교육센터팀장 - 경기광역교육센터팀장및담당자 - 총 25개보건소 ( 신규 6개소포함 ) 를대상으로지역사회에서체계적이고표준화된고혈압 당뇨병교육상담프로그램을실시할수있도록인력의교육 훈련 모니터링, 교육자료제 - 25개보건소공및제반기술제공, 5개고당센터와연계, 진행 - 5개고혈압 당뇨병 - 1기 (3개보건소 ) : 2014년부터지속운영, 모니터링등록교육센터 - 2기 (6개보건소 ) : 2015년부터지속운영, 모니터링 ( 표준화사업지원 ) - 3기 (10개보건소 ) :2016년부터지속운영, 모니터링 - 4기 (6개보건소 ) : 2017년부터사업운영, 모니터링 1 심뇌혈관질환예방관리교육홍보자료를시군구보건소및고혈압 당뇨병등록교육센터가저렴한비용으로제작할수있도록공동제작을진행 - 시군구보건소 - 6종교육홍보자료, 15개기관, 총 12,900부제작 - 5개고혈압 당뇨병 2 레드써클캠페인메시지 자기혈관숫자알기 에대한라디등록교육센터오캠페인송출및동영상을제작 보급하여, 시군구의레드써클홍보를지원함 - 심뇌혈관질환예방관리사업에대한성과평가및우수기관과유공자포상 - 시기 : 참석 : 총 87 명 ( 경기도, 시군구보건소, 고당센터 ) - 지역사회당뇨병환자가효과적인자가관리를할수있도록지식도, 자기효능감, 자가관리실천율향상을위한개별집중관리프로그램을시범적으로실시함 - 기간 : ~11.(11 개월 ) - 프로그램참여자 : 총 257 명 (5 개지역 ) - 시군구보건소 - 고혈압 당뇨병등록교육센터 - 5 개고혈압 당뇨병등록관리사업지역당뇨병미조절자및초기진단자 심뇌혈관질환예방관리전문교육 ( 역량강화프로그램 )

3 주요사업사업내용사업대상 심뇌혈관질환예방관리전문교육 - 기본과정 심뇌혈관질환예방관리전문교육 심화과정 1 심뇌혈관질환예방관리전문교육 심화과정 2 고혈압 당뇨병건강상담기법워크숍 심뇌혈관질환예방관리사업확산활동 심뇌혈관질환예방관리캠페인 홈페이지 블로그 SNS 운영 대중매체를통한미디어홍보 심뇌혈관질환및고혈압 당뇨병예방관리교육홍보물제작 지역사회네트워크구축및운영 시도심뇌혈관질환예방관리사업정례회의 - 고혈압 & 당뇨병환자교육자료의효과적인활용을위하여질환, 영양, 운동영역의기본지식과기술을습득하게함 - 일정 : 4/6 ( 총 7 시간, 수원아주대학교 ) - 수료 : 총 68 명 - 실무자를위한고혈압교육모듈 과 실무자를위한당뇨병교육모듈 을중심으로고혈압 & 당뇨병예방관리교육상담의필수적인질환, 영양, 운동영역의지식을교육함 - 일정 : 5/18~5/19 ( 총 14 시간, 대전통계교육원 ) - 수료 : 총 63 명 - 실무자를위한이상지질혈증교육모듈 과 고혈압 당뇨병 Q&A 를중심으로고혈압 당뇨병환자교육상담필수적인심화지식과기술을교육함 - 일정 : 7/6~7/7 ( 서울, 가톨릭대학교 ) - 수료 : 총 89 명 - 지역사회고혈압 당뇨병환자상담시대처능력향상을위하여환자상담에필요한기본지식과기술을교육함 - 일정 : 8/18(1 단계 ), 8/23(2 단계 ) - 수료 : 1 단계 63 명, 2 단계 35 명 - 레드써클캠페인메시지를활용한라디오캠페인제작및송출 - 기간 : 9 월 4 일 - 9 월 10 일 - 횟수 : 총 275 회송출 - 경기도고혈압 당뇨병등록교육센터실무자및경기도심뇌사업담당자와전문인력 - 경기도및전국고혈압 당뇨병등록교육센터실무자및심뇌사업담당자와전문인력 - 경기도및전국고혈압 당뇨병등록교육센터실무자및심뇌사업담당자와전문인력 - 경기도고혈압 당뇨병등록교육센터실무자및경기도심뇌사업담당자와전문인력 - 경기도민및전국민 - 인터넷과스마트폰을주로사용하는젊은연령층의만성질환자및고위험자를대상으로심뇌혈관질환예방관리에대 - 경기도민및전국민한정보를지속적으로제공 - 총 5종의온라인서비스운영 - 네이버링크홍보 : 연중 - 라디오캠페인송출 : 7 월 ~12 월. 총 1,517 회송출 - 경기도민및전국민 - 소식지 ( 경기고당소식 ) : 연 4 회제작 ( 온라인배포 ) - 경기도민 - 경기도심뇌혈관질환예방관리사업발전방향모색및네트워크구축 - 횟수 : 5 회 ( 5/31, 9/13, 11/9, 11/21, 12/15) -, EBS, 권역심뇌혈관질환센터, 통합건강증진지원단, 감염병관리지원단, 아토피센터, 건강관리협회기관장및담당자 4. 주요사업자체평가 구분성과 ( 계획대비사업성과비교 ) 고혈압 당뇨병등록관리사업기술지원 경기도심뇌혈관질환예방관리사업지원 심뇌혈관질환예방관리전문교육 ( 역량강화 ) 심뇌혈관질환예방관리확산활동 지역사회네트워크구축및운영 m 지역사회일차의료기관과보건소간협력체계를유지 발전시킴으로서고혈압 당뇨병환 자의체계적인등록및관리시스템구축및안정화에기여 m 고혈압 당뇨병등록관리사업담당자및실무자를대상으로단계별전문교육을지원하여 사업담당자와실무자의역량강화를도모 m 정기적인팀장회의및현장모니터링을실시함으로써고혈압 당뇨병등록관리사업의효율 적운영에기여 m 당뇨병환자의집중관리를위한시범사업을실시하여체계적인당뇨병환자관리를위한 기반을마련 m 고혈압 당뇨병교육상담표준화사업을총 25 개시군구로확대실시함으로서지역사회특 성을고려한맞춤형교육상담프로그램을전파, 근거중심의체계적인심뇌예방프로그램 을각지역에확산시켜심뇌혈관질환예방관리사업의효과극대화에기여 m 고혈압 당뇨병교육상담표준화사업담당자와실무자를대상으로체계적인교육과훈련을 실시하여사업담당자및교육상담실무자의역량강화를도모 m 심뇌혈관질환예방관리교육홍보물의공동제작을통하여시군구심뇌혈관질환예방관리사 업의효율적운영을도모 m 수요도조사를바탕으로보건소및고당센터실무자의환자교육상담경력에따른단계별 교육 ( 신규자 ( 기본과정 )- 경력자 ( 심화이론 1 단계, 2 단계 ), 건강상담기법워크숍 1,2 단계 ) 을 실시함으로써실무자의실질적인환자교육역량강화에기여함 m 실무자를위한고혈압교육모듈 과 실무자를위한당뇨병교육모듈 을중심으로하는심 뇌혈관질환예방관리전문교육을실시하여, 직역에상관없이고혈압 당뇨병교육상담에 필수적인지식을습득하게함 m 매강의직후온라인지식도평가를실시, 강사와교육생간에강의에대한즉각적인피드 백이이루어져교육효과제고및교육만족도향상에기여함 m 고혈압 당뇨병환자의건강상담을위한교육심뇌혈관질환예방관리전문교육을통하여지 역사회심뇌혈관질환예방관리사업의효율적운영에기여함 m 광역교육센터홈페이지, 블로그, SNS 외에추가로모바일홈페이지를개설, 운영함으로써 지역사회환자교육및상담활성화에기여함 m 공중파라디오 (EBS) 를중심으로국민보건캠페인 ( 해피투게더 ) 을약 5 개월간지속적으로 실시함으로써경기도및경기도고혈압 당뇨병광역센터의국민보건에대한기여도및전 문성향상에기여함 m 홈페이지운영, 라디오캠페인시행, 포털사이트링크홍보및온라인미디어활용등고혈 압 당뇨병환자및고위험자, 일반지역사회주민이손쉽게접근할수있는다양한매체를 활용한홍보로심뇌혈관질환예방관리사업확산에기여함 m 방송사 (EBS 라디오 ) 및권역심뇌혈관질환센터등경기도내관련기관 / 지원단과연계하여 경기도심뇌혈관질환예방관리사업의확산및발전에기여함

4 Ⅱ. 사업실적 예산집행실적 예산개요 당초예산집행액집행률 (%) 비고 ( 단위 : 원 ) 경기도심뇌혈관질환예방관리사업참여인력및조직현황 담당조직명 경기도보건복지국건강증진과지역보건팀 보건복지국 건강증진과 (14 명 ) 인건비에서잔액발생. 323,750, ,623, 사유 : 퇴사자로부터예상퇴직적립금과실제퇴직적립 금의차액이발생함. 예산집행실적을세부사업별로기술 국비와지방비포함 건강정책팀 (5 명 ) 담당인력 지역보건팀 (5 명 ) 성명고용형태자격내용담당업무 정신보건팀 (4 명 ) 심뇌혈관질환업무비중 (%) 윤덕희기술서기관과업무총괄 10 고혈압 당뇨병교육상담표준화사업운영 : 2,199,968원 심뇌혈관질환예방관리홍보지원 ( 레드서클 ) : 4,200,000원 환자중심당뇨병관리시범사업 ( 경기도특화사업 ) : 2,480,410원 - 심뇌혈관질환예방관리전문교육 ( 기본, 심화, 워크숍 ) : 24,097,326원 - 심뇌혈관질환예방관리대중매체홍보 : 16,800,000원 - 심뇌혈관질환예방관리성과대회 : 6,127,455천원 사업예산을비목별로기술 국비와지방비포함 산출내역 계획액 ( 천원 ) 집행액 ( 천원 ) 집행률 (%) 경기도고혈압 당뇨병광역교육센터지출예산합계 323, , 정규직원의보수 148, , 일반수용비, 일반용역비, 기타 운영비 운영비, 임차료, 관리용역비, 재 170, , 료비, 공공요금및제세 여비 국내여비 5,121 5, ( 단위 : 원 ) 비고 김선자보건 5 김수진보건 6 민영희 보건 6 ( 임기제 ) 최지현간호 7 시 도심뇌혈관질환예방관리사업관련인력전체를기술 심뇌혈관질환예방관리및지역보건팀업무총괄 심뇌혈관질환예방관리사업흡연예방및금연사업지역사회건강조사및통계사업한의약건강증진사업, 여성어린이특화사업 영양플러스, 건강생활실천, 국민건강영양관리, 신체활동, 비만지역사회통합건강증진사업 방문건강관리, 아토피, 천식예방관리, 구강보건, 희귀난치성질환관리 고용형태 공무원은 직렬및직급 을기술하고 그외인력은무기계약자 기간제근로자 시간제근로 자 업무대행 민간위탁인력등으로기술 자격내용 인력의전문자격을기술 예 간호사 영양사 의사등 만성질환업무비중 전체업무중만성질환업무가차지하는비율표기

5 사업목표달성정도 세부사업실적 경기도고혈압 당뇨병광역교육센터운영 당초목표 달성목표 (%) 광역교육센터운영회의 2 회 3 회 150 전문가자문회의 1 회 1 회 100 광역교육센터실무회의 10 회 10 회 100 비고 세부사업 1. 경기도고혈압 당뇨병광역교육센터운영 1) 목적 고혈압 당뇨병광역교육센터운영을통하여심뇌혈관질환예방관리사업전략개발, 교육 홍보자료개발및배포, 기술지원, 담당인력교육등을통한심뇌혈관질환예방관리사업강화도모 경기도고혈압 당뇨병등록관리사업기술지원 경기도심뇌혈관질환예방관리사업지원 고혈압 당뇨병등록관리사업모니터링 (5 개시 ) 4 회 4 회 100 고혈압 당뇨병등록관리사업통합워크숍 1 회 1 회 100 고혈압 당뇨병등록교육센터팀장회의 6 회 6 회 100 고혈압 당뇨병교육상담표준화사업운영및관리 25 개소 25 개소 경기도심뇌혈관질환예방관리사업성과대회 1 회 1 회 100 심뇌혈관질환예방관리홍보지원 2 종 2 종 100 특화사업환자중심당뇨병관리시범사업 (1 차년도 ) 5 개지역 5 개지역 100 2) 내용 경기도고혈압 당뇨병광역교육센터운영 ( 총7명 / 센터장, 상근5, 비상근1) 경기도고혈압 당뇨병광역교육센터운영회의실시 (2회) 경기도고혈압 당뇨병광역교육센터자문회의실시 (1회) 3) 대상 경기도민전체, 심뇌혈관질환예방관리사업관련전문가, 시군구보건소심뇌혈관질환예방관리사업담당자, 경기도고혈압 당뇨병등록관리사업담당자, 등록교육센터담당자 심뇌혈관질환예방관리전문교육 심뇌혈관질환예방관리인식수준개선홍보 지역사회네트워크구축및운영 심뇌혈관질환예방관리전문교육 - 기본과정 1 회 1 회 100 심뇌혈관질환예방관리전문교육 심화과정 1단계 2회 2일 100 전문성강화위해 7시간 *2회 를 심뇌혈관질환예방관리전문교육 심화과정 2단계 2회 2일 시간 *1회 로목표수정 심뇌혈관질환예방관리캠페인 ( 레드써클 ) 1 회 1 회 100 PC 및모바일홈페이지 블로그 SNS 운영연중연중 100 환자및일반인을위한미디어홍보 2 종 2 종 100 심뇌혈관질환및고혈압 당뇨병교육용홍보물제작 1 종 1 종 100 심뇌혈관질환예방관리사업정례회의 4 회 5 회 125 4) 추진경과및실적 (1) 경기도고혈압 당뇨병광역교육센터운영 위치 : 아주대학교의과대학예방의학교실 인력현황 조직 인원 전공 / 분야 주요업무 상근여부 계 7 센터장 1 예방의학 총괄 3일 / 주 팀장 1 보건학 책임 상근 기획 기술지원팀 2 간호학영양학 시군구및지역등록교육센터교육 훈련 기술지원 고혈압 당뇨병등록관리사업모니터링및확산활동 도건강증진관련정책지원및사업기획 조정 상근 홍보개발팀 1 보건학 교육자료개발및홍보물제작, 이벤트기획 광역교육센터홈페이지및블로그운영 상근 분석평가팀 2 간호학보건학 경기도보건지표수준분석및평가 시군구심뇌혈관질환예방관리사업평가 고혈압 당뇨병등록관리사업효과평가 상근비상근

6 조직도 (2) 경기도고혈압 당뇨병광역교육센터운영회의 운영회의세부내용 1 차 일시참석내용 1 월 25 일 ( 수 ) 10:00~12:00 6 명 - 경기도건강증진과 - 경기도고혈압 당뇨병광역교육센터 ( 센터장, 팀장, 팀원 ) 1. 경기도심뇌혈관질환예방관리사업추진방향논의 2. 고혈압 당뇨병교육상담표준화사업활성화방안 3. 정부합동평가지표관련대책논의 주요사업 2 차 3 차 3 월 22 일 ( 수 ) 10:00~13:00 12 월 5 일 ( 화 ) 10:00~13:00 총 51 명 - 경기도, 경기도고혈압 당뇨병광역교육센터, 고혈압 당뇨병등록교육센터, 기보건소 총 48 명 - 경기도, 경기도고혈압 당뇨병광역교육센터, 고혈압 당뇨병등록교육센터, 기보건소 1. 경기도고혈압 당뇨병교육상담표준화사업개요발표 ~2016 표준화사업추진경과 년표준화사업추진성과 4. 표준화사업현장실사결과및향후계획발표 1. 고혈압 당뇨병교육상담표준화사업결과발표 2. 1~4 기보건소교육상담표준화사업추진실적발표 3. 현안및향후발전방향논의 (3) 경기도고혈압 당뇨병광역교육센터자문회의 일시 : 2017년 11월 29일 ( 수 ) 11:00~14:00 장소 : 호텔캐슬 (2층중식당, 수원시영통구 ) 참석 : 자문위원 7명, 경기도고혈압 당뇨병광역교육센터 자문위원 구분성명최종학력근무처및직위 주요내용 - 경기도고혈압 당뇨병광역교육센터주요사업결과보고 질환교육 영양교육 운동 안지현울산대, 의학박사한서병원내과 임홍석아주대, 의학박사아주의대순환기내과 박유경 Univ, of Illinois at 경희대동서의학대학원의학영양학과 Ulabana-Champaign 영양학박사 최선정연세대, 임상영양석사아주대병원임상영양팀장 신윤아서울대, 운동생리학박사단국대운동의학과 김완수성균관대, 이학박사대구대건강증진학과 년주요사업계획발표 년전문교육발전방향논의 단계별전문교육의지속운영 심화 2단계교육프로그램의구성의다변화필요 ( 치매, 노화등고혈압 당뇨병과직간접적연관이있는주제에대한교육의필요성 ) 고당센터실무자의경우실무중심의교육이필요하고, 워크숍과토론형태의교육이필요함 ( 전화상담, 면대면상담, 교육, 홍보등 ) 년심뇌혈관질환홍보전략논의 홈페이지전문가칼럼의지속운영. 그러나주제및주요내용에대한변화가필요함 국민보건캠페인 해피투게더 의확대실시에따른전략수립이필요하고, 이를위한전문가의견수렴이필요함

7 5) 추진효과 경기도고혈압 당뇨병광역교육센터운영 관리의효율성증대 경기도민의심뇌혈관질환예방관리를위한효과적인사업전략기획및추진 세부사업 2. 경기도고혈압 당뇨병등록관리사업기술지원 1) 목적 경기도고혈압 당뇨병등록관리사업실시 5개지역기술지원, 담당인력교육및정보교류지원을통한등록관리사업활성화도모 2) 내용 경기도고혈압 당뇨병등록관리사업모니터링 경기도고혈압 당뇨병등록관리사업통합워크숍 고혈압 당뇨병등록교육센터팀장회의 3) 대상 경기도 5개고혈압 당뇨병등록관리사업지역고혈압 당뇨병환자및고위험자, 고혈압 당뇨병등록관리사업보건소담당자, 등록교육센터실무자 4) 추진경과및실적 1 경기도고혈압 당뇨병등록관리사업모니터링 (12월말기준 ) 경기도고혈압 당뇨병등록교육센터사업현황 총사업비 6,695,628( 천원 ) 환자등록현황 등록자 ( 명 ) 등록현황 (%) 전체환자 ( 고혈압 + 당뇨병 ) 229,655 31,4 고혈압환자 163, 당뇨병환자 65, 참여기관현황 참여기관 ( 개소 ) 참여율 (%) 병의원 약국 교육이수현황 총교육이수자 ( 명 ) 고혈압교육 5,150 당뇨병교육 4,879 상설영양교육 1,520 고혈압 당뇨병등록교육센터현황 시군명 총사업비 ( 천원 ) 운영개시일 직원수 ( 명 ) 위탁기관 비고 계 6,695, 광명시 1,011, 중앙대 이원영센터장 하남시 696, 가톨릭대 이원철센터장 남양주시 1,711, 고려대 안형식센터장 안산시 1,558, 고려대 박종태센터장 부천시 1,717, 가톨릭대 이원철센터장 전체환자 ( 고혈압 당뇨병등록현황 ) :229,655명( 전체대비 31.4%) 65세이상 84.8%, 30~64세 5.0% ( 전체 31.4%) 등록 ( 단위 : 명, %) 추정환자수 등록자 등록률 구분 30~64 65세 30~64 65세 30~64 65세 합계 735, , 계 493, ,097 23, , 광명 92,186 31,721 3,044 29, 남양주 181,649 65,834 6,543 56, 부천 229,265 74,761 5,086 56, 안산 173,607 49,641 7,158 48, 하남 58,633 20,140 1,998 14, 참여기관현황 병의원참여율 : 74.4%, 약국참여율 : 92.2% ( : 개소, %) 병 의원 약국 구분 진료기관 참여기관 참여율 조제약국 참여 참여율 계 광명 남양주 부천 안산 하남

8 고혈압 1,2차교육이수자 : 5,150명 (2017년 1월 ~12월 ) ( 단위 : 명 ) 교육인원 ( 명 ) 구분 1차교육 2차교육 1,2 차교육 소계 30~64 세 65세 소계 30~64 세 65세 소계 30~64 세 65세 합계 6,144 6,066 5,150 계 652 5, , ,665 광명 1, 남양주 1, , ,356 1, ,323 부천 1, , ,117 1, 안산 1, , ,163 1, ,011 하남 당뇨병 1,2차교육이수자 : 4,879명 (2017년 1월 ~12월 ) ( 단위 : 명 ) 교육인원 ( 명 ) 구분 1차교육 2차교육 1,2차교육 소계 30~64 세 65 세 소계 30~64 세 65세 소계 30~64 세 65세 합계 6,006 5,806 4,879 계 840 5, , ,239 광명 1, 남양주 1, ,298 1, ,217 1, ,203 부천 1, ,001 1, 안산 1, ,577 1, ,285 1, ,131 하남 상설영양교육이수자 : 1,520명 (2017년 1월 ~12월 ) ( 단위 : 명 ) 교육인원 ( 명 ) 구분 소계 30~64세 65세 합계 1,520 계 410 1,110 광명 남양주 부천 안산 하남 경기도고혈압 당뇨병등록관리사업통합워크숍 날짜시간내용비고 ( 목 ) ( 금 ) 목적 : 지역사회고혈압 당뇨병등록관리사업담당자역량강화및사업확산방안모색 일시 : ( 목 ) ~ ( 금 ) 1 박 2 일 장소 : 현대블룸비스타 ( 경기도양평군강하면강남로 316) 참석 : 총 54 명 ( 경기도청건강증진과, 경기도고혈압 당뇨병광역교육센터, 광명시보건소및고혈압 내용 당뇨병등록교육센터, 남양주시보건소및고혈압 당뇨병등 11:30 ~ 12:00 등록 12:00 ~ 13:00 중식 13:00 ~ 13:30 13:30~ 13:45 13:45 ~ 14:00 14:00 ~ 15:00 15:00 ~ 15:30 15:30 ~ 18:00 인사말 참석자소개 18:00 ~ 20:00 석식 ( 만찬 ) 08:00 ~ 09:00 기상 & 조식 09:00 ~11:30 11:30 ~ 13:00 휴식 & 중식 경기도고혈압 당뇨병광역교육센터사업추진현황 경기도환자중심당뇨병관리사업추진현황 분임토의 2017 환자중심당뇨병관리사업중간평가 고혈압 당뇨병등록센터사업설명 전체토의주제에따른분임토의발표 조직활성화를위한활동 T,O.P(Team Of Professionals) 환자와원활한소통을위한상담코칭및상담 skill 윤덕희과장경기도보건복지국건강증진과이순영교수아주대학교의과대학경기도고혈압 당뇨병광역교육센터장 김은지팀장경기도고혈압 당뇨병광역교육센터 이정희연구원경기도고혈압 당뇨병광역교육센터 5 개시고당등록교육센터 경기도 & 5 개시보건소 5 개시고당등록교육센터 전문강사 소통전문강사 고현주 록교육센터, 부천시보건소및 고혈압 당뇨병등록교육센터, 안산시보건소및고혈압 당뇨병등록교육센터, 하남시보건소및 고혈압 당뇨병등록교육센터 ) - 워크숍프로그램 13:00 ~13:30 설문조사및폐회

9 워크숍평가결과 3 경기도고혈압 당뇨병등록교육센터팀장회의 차수 일시참석내용 1 차 2 월 7 일 ( 화 ) 10:30~16:00 7 명 - 경기도고혈압 당뇨병광역교육센터 : 2 명 - 5 개시경기도고혈압 당뇨병등록교육센터팀장 : 5 명 도고혈압당뇨병광역교육센터사업일정계획과협조논의 - 교육상담표준화사업운영회의와현장교육협조논의 - 도등록관리사업통합워크숍일정논의 도환자중심당뇨병관리사업에관한사항 - 현재까지의진행상황파악 - 모니터링일정에관한논의 2 차 6 월 1 일 ( 목 ) 10:30~16:00 총 7 명 - 경기도고혈압 당뇨병광역교육센터 : 2 명 - 5 개시경기도고혈압 당뇨병등록교육센터팀장 : 5 명 경기도고혈압 당뇨병등록관리사업통합워크숍에대한날짜및일정에대한협의 도환자중심당뇨병관리사업에관한사항 - 현재까지의진행상황파악 - 사업진행중수정사항이나불편함공유 총 7 명 경기도고혈압 당뇨병등록관리사업워크숍프로그램에대한세부논의 추진효과 : 경기도고혈압 당뇨병등록관리사업담당자및전문인력의교육훈련을통하여실무에필 요한운영을전문지식을강화시키고의사소통의장을마련하였음 3 차 7 월 26 일 ( 수 ) 13:30~16:00 - 경기도고혈압 당뇨병광역교육센터 : 2 명 - 5 개시경기도고혈압 당뇨병등록교육센터팀장 : 5 명 통합워크숍사전답사의견교환 도환자중심당뇨병관리사업에관한사항 - 현재까지의진행상황파악 - 내년도사업시변경할내용에관한논의 사진자료 4 차 11 월 2 일 ( 목 ) 10:30~16:00 총 8 명 - 경기도고혈압 당뇨병광역교육센터 : 3 명 - 5 개시경기도고혈압 당뇨병등록교육센터팀장 : 5 명 도환자중심당뇨병관리사업에관한사항 - 시범사업운영시힘든점과향후고려해야 사항논의 정부합동평가에관한지표논의 총 9 명 5 차 12 월 5 일 ( 목 ) 14:30~16:30 - 경기도고혈압 당뇨병광역교육센터 : 4 명 - 5 개시경기도고혈압 당뇨병등록교육센터팀장 : 5 명 도환자중심당뇨병관리사업정리 & 2018 년도환자중심당뇨병관리사업방향설정 상담사례시상관련사항의논 총 11 명 6 차 12 월 14 일 ( 목 ) 10:30~14:00 - 경기도고혈압 당뇨병광역교육센터 : 6 명 - 5 개시경기도고혈압 당뇨병등록교육센터팀장 : 5 명 환자중심당뇨병관리 5 개센터실적발표및성과평가 2018 년환자중심당뇨병관리시범사업계획논의

10 세부사업 3. 경기도시군구심뇌혈관질환예방관리사업지원 (1) 경기도고혈압 당뇨병교육상담표준화사업운영 1) 목적및목표 목적 - 경기도민의고혈압 당뇨병및심뇌혈관질환예방관리를위하여체계적이고표준화된교육 상담프로그램구축 운영 - 지역사회여건을고려한맞춤형고혈압 당뇨병교육상담을위한기술과자원지원 - 지속적고혈압 당뇨병교육상담프로그램운영을위한전문인력교육훈련및교육자료제공 목표 - 시군구보건소가고혈압 당뇨병교육상담표준화사업을지역사회여건에맞게조정하여실시할수있도록표준화사업매뉴얼, 교육자료, 가이드라인제공 - 시군구보건소담당자및전문인력이지역적특성에맞게사업을운영할수있도록담당자와전문인력을대상으로교육, 훈련, 모니터링, 자문, 평가제공 - 고혈압 당뇨병교육상담표준화사업운영보건소와경기도고혈압 당뇨병등록교육센터의네트워크운영및경기도전체확대실시를위한기틀마련 2) 내용 사업기간 : 2017년 1월 12월 (12개월) 표준화사업신청조건 - 고혈압 당뇨병등록관리사업미실시지역 - 고혈압 당뇨병교육상담프로그램운영희망지역 - 고혈압 당뇨병교육상담전담인력이최소 1명이상인지역 표준화사업 4기지역선정 - 수요조사 : 2017년 1월 11일 ( 수 )-1월26일( 목 ) - 지역선정 : 2017년 1월 31일 ( 화 ), 성남시 3개구등총 6개보건소선정 3) 대상 사업대상 : 총 25개소 - 1기 : 군포시, 광주시, 화성시 (3개소 / 2014년부터사업실시 ) - 2기 : 고양시덕양구, 고양시일산동구, 고양시일산서구, 안양시동안구, 안양시만안구, 여주시 (6개소/ 2015년부터사업실시 ) - 3기 : 가평군, 과천시, 수원시권선구, 수원시영통구, 수원시장안구, 수원시팔달구, 안성시, 양평군, 의정부시, 파주시 (10개소/ 2016년부터사업실시 ) - 4기 : 성남시중원구, 성남시분당구, 성남시수정구, 시흥시, 양주시, 평택시송탄 (6개소/ 2017년신규사업지역선정 ) 4) 추진경과및실적 1 운영회의및월례회의개최 운영회의 - 대상 : 경기도청, 1기, 2기, 3기,4기표준화사업참여보건소 ( 사업담당팀장및담당자 ), 경기도고혈압 당뇨병광역교육센터, 경기도고혈압 당뇨병등록교육센터 - 개최 : 연 2회 ( 상반기 / 하반기각 1회 ) - 역할 : 사업관련주요의사결정및현황점검등 - 운영회의결과 < 교육상담서비스제공모형 > 번호일시참석자장소내용 1 차 ( 수 ) 10:00~13:00 총 55 명 - 경기도청 - 광역센터 - 고당등록교육센터 - 1 기보건소 - 2 기보건소 - 3 기보건소 - 4 기보건소 아주대의료원본관지하 1 층아주홀 - 도경기도고혈압 당뇨병교육상담표준화사업개요및 도계획발표 ( 사업목적과사업내용소개발표 : 광역센터 ) ~2016 년표준화사업전후비교 년도표준화사업추진성과 (3 기표준화사업보건소담당자발표 ) - 도표준화사업 4 기보건소현장실사결과 - 고혈압당뇨병환자건강정보이해력조사계획

11 2 차 ( 화 ) 10:00~13:00 총 48 명 - 경기도청 - 광역센터 - 고당등록교육센터 - 1 기보건소 - 2 기보건소 - 3 기보건소 - 4 기보건소 경기도경제과학진흥원 R&DB 1 층대교육실 - 도경기도고혈압 당뇨병교육상담표준화사업개요및결과발표 - 도 1-4 기보건소추진실적및사업내용발표 - 표준화사업과관련향후경기도광역센터에바라는점 - 현안논의 2 교육홍보지원 1. 궁금할때찾아보는고혈압 당뇨병약물 ( 교육자용 ) 월례회의 - 회의운영내용 : 5 개시고혈압당뇨병등록교육센터와멘티관계에있는 1-4 기보건소의사업담당팀 차수일시장소참석내용 1 차 6 월 2 일 ( 목 ) 13:00~17:00 2 차 장과담당자가모여사업관련세부사항현황점검등문제점현안토의, 사업의효과평가를위한엑셀 교육실시 - 월례회의주요내용 8 월 28 일 ( 월 ) 14:00~18:00 8 월 29 일 ( 화 ) 14:00~18:00 8 월 30 일 ( 수 ) 14:00~18:00 8 월 31 일 ( 목 ) 14:00~18:00 성남시수정구보건소 4 층교육실 안산시상록구청 4 층대회의실 광명시보건소 2 층보건교육실 남양주시고혈압 당뇨병등록교육센터교육실 하남시고혈압 당뇨병등록교육센터교육실 13명 - 경기도청 - 경기광역교육센터 - 성남시수정구, 성남시중원구, 성남시분당구, 평택시송탄, 시흥시, 양주시 총 20 명 - 경기도청 - 경기광역교육센터 - 안산시상록수, 화성시, 수원시권선구, 수원시팔달구, 수원시영통구, 평택시송탄 총 18 명 - 경기도광역교육센터 - 광명시, 부천시, 군포시, 안양시동안구, 안양시만안구, 파주시, 성남시분당구, 시흥시 총 9 명 - 경기광역교육센터, 남양주시, 가평군, 의정부시 : 2 명 총 15 명 - 경기광역교육센터, 하남시, 광주시, 성남시수정구, 성남시중원구, 남양주시 경기도고혈압 당뇨병교육상담표준화사업프로그램개요발표 - 보건소별특화프로그램및대상자모집방법, 전문인력배치논의 - 본격적인사업시행전궁금한사항에대한질문및답변 - 도경기도고혈압 당뇨병교육상담표준화사업 1 년일정에대한안내 - 도경기도고혈압 당뇨병교육상 담표준화사업진행상황정리 - 각보건소별프로그램개요, 대상자및 전문인력배치구성및프로그램세부사 항, 홍보등발표및공유 - 프로그램에관한질문사항및의견교환 - 표준화사업효과평가통계분석교육 엑셀통계분석기능추가 피벗테이블로기술통계하기 사전사후평균비교방법으로쌍체비교 표안에데이터삽입하는방법등 - EBS 와국민보건캠페인으로실시하고 있는건강메세지광고안내 2. 고혈압 당뇨병영양상담매뉴얼 ( 교육자용 ) 3. 교육모듈 ( 교육자용 ) 고혈압 당뇨병질환교육모듈 고혈압 당뇨병영양교육모듈 고혈압 당뇨병운동교육모듈 4. 건강만화 ( 환자용 ) 잡아라! 고혈압당뇨병 너무해요나중콜씨 고마워요혈당씨 5. 똑똑한환자시리즈 ( 환자용 ) 초기고혈압 오래된고혈압 초기당뇨병 오래된당뇨병 6. 고혈압 당뇨병환자를위한행복레시피 ( 환자용 )

12 3 참여보건소전담인력교육 (4 기 ) 교육형태 현장교육 Ⅰ 현장교육 Ⅱ / 교육장소일시 / 교육장소결과 기본교육 고 당센터 4 월 6 일 ( 목 ) 09:00~17:00 4 월 6 일 ( 목 ) 09:00~17:00 고혈압질환 (4 월 17 일 ( 월 )) - 표준화교육에필요한 PPT 기본교육 ( 고혈압과당뇨병교육에필요한질환 / 영양 / 운동 ) 을실시 - 4 기보건소 (6 개 ) 에서전담인력 22 명 ( 간호사 / 영양사 / 운동처방사 ) 교육실시함 - 교육받은 PPT 교육자료시연 & 마이크로티칭 ( 교육모습비디오촬영후마이크로티칭실시 ) - 총 14 명의간호사 / 영양사 / 운동처방사참여 고혈압영양 (4 월 18 일 ( 화 )) 남양주시 - 양주시보건소 ( 담당자포함 3 인교육참여 ) 부천시 - 시흥시보건소 ( 담당자포함 3 인교육참여 ) 안산시 - 평택시송탄보건소 ( 담당자포함 3 인교육참여 ) 고 당센터 고혈압질환 (4 월 24 일 ( 월 )) 고혈압영양 (4 월 25 일 ( 화 )) 광명시 - 성남시분당구보건소 ( 담당자포함 2 인 ) 당뇨병질환 (4 월 20 일 ( 목 )) 당뇨병질환 (4 월 27 일 ( 목 )) 하남시 - 성남시수정구, 성남시중원구보건소 ( 전담인력 1 인씩교육참여 ) 당뇨병영양 (4 월 21 일 ( 금 )) 당뇨병영양 (4 월 28 일 ( 금 )) 남양주시 - 성남시 3 개구보건소, 평택시송탄보건소, 양주시보건소운동처방사 5 인참여 (5 월 15 일 ( 월 )) 광명시 - 성남시분당구보건소전담인력참여 (5 월 11 일 ( 목 )) 남양주시 - 양주시보건소전담인력 1 인씩 2 회참여 (5 월 15 일 ( 월 ), 5 월 19 일 ( 금 )) 부천시 - 시흥시보건소전담인력 1 인씩 2 회참여 (5 월 15 일 ( 월 ), 5 월 16 일 ( 화 )) 보건소일시결과 성남시분당구 평택시송탄 시흥시 양주시 10 월 18 일 ( 수 ) 12:00~17:00 9 월 7 일 ( 목 ) 13:00~17:00 9 월 11 일 ( 월 ) 09:00~13:00 6 월 13 일 ( 화 ) 12:00~17:00 6 월 20( 화 ) 12:00~17:00 6 월 16( 금 ) 12:00~17:00 8 월 3 일 ( 목 ) 9:00~ 당뇨병영양이론 / 실습교육 ( 대상자 : 15 명 ) - 교육자의목소리나톤이안정적이나마이크사용권유 - 저혈당설명시혈당기측정의필요성설명필요함 - 당뇨병질환이론 / 실습교육 ( 대상자 :11 명 ) - 교육경험이적어긴장함이보이지만대상자들과눈맞추는연습이필요 - 대상자들눈높이에맞는용어사용필요 - 고혈압영양이론 / 실습교육 ( 대상자 : 9 명 ) - 교육도중습관적으로사용하는단어교정필요 - 교육준비를위해고혈압교육모듈책자소개함 - 고혈압 / 당뇨병질환기본교육 ( 대상자 : 20 명 ) - 안산시고 당센터간호사와영양사모니터링참석 - 특유의말투 ( 어머님, ~ 한데요 ) 교정필요 - 교육장소가너무커서소리울림이있음 - 고혈압 / 당뇨병영양기본교육 ( 대상자 : 19 명 ) - 대상자연령대를고려하여전달하는내용난이도조절필요 - 예전미라지모형이어서식품교환단위수수정필요 - 대상자에게 모른다 라는표현자제해야함 - 고혈압영양이론 / 실습교육 ( 대상자 : 7 명 ) - 대상자마다미리이름표를준비하는배려가돋보임 - 동영상이너무많이삽입되어교육의흐름을방해함 - 교육장주변에사진등산만한자료정리가필요 - 적은대상자수일때책상배열에대한조언을함 - 고혈압질환 / 영양이론교육 ( 대상자 : 9 명 ) - 대상자이름표를제공하여교육도중이름불러주며집중을유도하는경우교육의효과를높일수있음 - 대상자합병증유무에따른식사교육이달라야함 - 믹서기, 염도계, 저울등체험을즉시할수있게준비함이대상자에게긍정적영향을제공 각보건소별로전담인력이변경될경우수시로고 당센터교육참여함 4 참여보건소교육진행모니터링 (4 기 ) 보건소일시결과 성남시수정구 성남시중원구 7 월 4 일 ( 화 ) 9:00~15:00 7 월 11 일 ( 화 ) 9:00~15:00 9 월 6 일 ( 수 ) 13:00~17:00 - 당뇨병질환이론 / 실습교육 ( 대상자 :18 명 ) - 하남시고 당센터간호사와영양사모니터링참석 - 당뇨병영양이론 / 실습교육 ( 대상자 : 15 명 ) - 행복레시피에있는요리를요리강사가시행함 - 고혈압질환이론 / 실습교육 ( 대상자 :24 명 ) - 교육경험이많아진행이매끄럽고포인터활용에대한권유 8 월 17 일 ( 금 ) 9:00~ 당뇨병질화 / 영양이론교육 ( 대상자 : 13 명 ) - 당뇨병진단초기환자에게교육이후개별상담이필요함 - 당뇨병환자와비환자의비율을고려한혈당정상범위설명필요 - 당뇨병영양교육시토마토는과일군으로설명함이바람직 < 현장모니터링사진 >

13 5 보건소별교육상담표준화실적 (12 월 31 일기준 ) 상설교육 표. 1~3 기지역상설교육실적 보건소 교육 횟수 ( 건 ) 계 교육인원 ( 명 ) 총계고혈압환자당뇨병환자일반주민 65 세이상 30~ 64 세 소계 65 세이상 30~ 64 세 소계 65 세이상 30~6 4 세 소계 65 세이상 광주시 군포시 화성시 고양시덕양구 고양시일산동구 고양시일산서구 안양시동안구 안양시만안구 여주시 수원시장안구 수원시권선구 수원시영통구 수원시팔달구 가평군 과천시 안성시 양평군 의정부시 파주시 ~ 64 세 비상설교육 표. 1~3 기지역비상설교육실적 보건소 횟수 ( 회 ) 교육인원 ( 명 ) 계 센터 공공기관 사업장 경로당 기타 인원 횟수 인원 횟수 인원 횟수 인원 횟수 인원 횟수 ( 명 ) ( 회 ) ( 명 ) ( 회 ) ( 명 ) ( 회 ) ( 명 ) ( 회 ) ( 명 ) ( 회 ) 광주시 군포시 화성시 고양시덕양구 고양시일산동구 고양시일산서구 안양시동안구 안양시만안구 여주시 수원시장안구 수원시권선구 수원시영통구 수원시팔달구 가평군 과천시 안성시 양평군 의정부시 파주시 인원 ( 명 ) 표. 4기지역상설교육실적 교육 교육인원 ( 명 ) 보건소 횟수 총계 고혈압환자 당뇨병환자 일반주민 ( 건 ) 계 65 세이상 30~64 세소계 65 세상 30~64 세소계 65 세 65 세 30~64 세소계이상이상 30~64 세 성남시수정구 성남시중원구 성남시분당구 평택시송탄 시흥시 양주시 표. 4 기지역비상설교육실적 보건소 횟수 ( 회 ) 총계센터공공기관사업장경로당기타 인원 ( 명 ) 횟수 ( 회 ) 인원 ( 명 ) 횟수 ( 회 ) 성남시수정구 성남시중원구 성남시분당구 평택시송탄 시흥시 양주시 인원 ( 명 ) 횟수 ( 회 ) 인원 ( 명 ) 횟수 ( 회 ) 인원 ( 명 ) 횟수 ( 회 ) 인원 ( 명 )

14 상담실적 표. 1~3기지역상담실적 상담내용 ( 건 ) 보건소 총계 ( 건 ) 질병상담 영양상담 운동상담 혼합상담 기타 광주시 군포시 화성시 고양시덕양구 고양시일산동구 고양시일산서구 안양시동안구 안양시만안구 여주시 수원시장안구 수원시권선구 수원시영통구 수원시팔달구 가평군 과천시 안성시 양평군 의정부시 파주시 ) 추진효과 고혈압 당뇨병등록관리사업미실시지역에서의등록관리사업대체효과 - 환자별맞춤상담, 건강생활실천서비스연계로환자만족도제고 표준화교육상담프로그램을지역사회의특성을고려하여맞춤형프로그램으로실시할수있는기술을지원함에따라시군구심뇌혈관질환예방관리사업의효과적운영에기여 향후경기도내 44개보건소전체로고혈압 당뇨병교육상담표준화사업을확대실시하여, 경기도민의효과적인고혈압 당뇨병예방관리를통한삶의질향상에기여 (2) 경기도심뇌혈관예방관리사업성과대회 1) 사업목적 심뇌혈관질환예방관리사업에대한성과를평가하고, 우수기관및유공자포상을통해담당자들의 노고를치하하고사기진작 우수사례공유를통한사업의발전방향모색 2) 사업개요 1 일시 : 12 월 13 일 ( 수 ) 10:00~15:00 2 장소 : 경기도경제과학진흥원 1 층광교홀 3 참석자 : 총 87 명 ( 경기도청 3 명, 광역센터 3 명, 경기도고혈압 당뇨병등록교육센터 14 명, 경기도시 군 3) 사업내용 1 프로그램 구보건소담당자및전문인력 65 명 시간내용발표자 10:00 ~ 10:20 등록 10:20 ~ 10:30 국민의례 10:30 ~ 10:50 - 개회사 & - 도지사표창시상 10:50 ~ 11:30 - 인사말 - 심뇌혈관질환예방관리근거, 현황그리고가치 11:30~ 12:00 - 하남시당뇨병환자등록관리프로그램적용사례 12:00 ~ 13:10 - 중식 13:10 ~ 13:40 13:40 ~ 14:10 - 우수기관사례발표 - 용인시수지구보건소 - 안산시상록수보건소 - 우수공무원및민간인사례발표 - 광주시보건소 - 고양시일산서구보건소 과장경기도보건복지국건강증진과이순영교수아주대학교의과대학경기도고혈압 당뇨병광역교육센터장한기영팀장하남시고혈압 당뇨병등록교육센터 용인시수지구보건소안산시상록수보건소 이경희광주시보건소장정숙고양시일산서구보건소 14:10 ~ 14:30 - 전체토론및폐회 2 우수기관및유공자표창 - 훈격 : 경기도지사표창 - 기관 : 용인시수지구보건소, 안산시상록수보건소 - 개인 ( 공무원1, 민간인 2) : 이경희 ( 광주시보건소 ), 김혜란 ( 수원시장안구보건소 ), 장정숙 ( 고양시일산서구보건소 )

15 4) 사진자료 4) 결과 - 참여기관 : 총 15기관 ( 의정부시, 과천시, 화성시, 평택시송탄, 평택시평택, 시흥시, 의왕시보건소, 경기북부청사관, 광명시고혈압 당뇨병등록교육센터, 남양주시고혈압 당뇨병등록교육센터, 하남시고혈압 당뇨병등록교육센터, 부천시고혈압 당뇨병등록교육센터, 포항시고혈압 당뇨병등록교육센터, 여수시고혈압 당뇨병등록교육센터, 경기도고혈압 당뇨병광역교육센터 ) - 공동제작내용 : 총 6종 12,900부제작 (3) 심뇌혈관질환예방관리교육홍보자료공동제작 1) 목적 - 시군구심뇌혈관질환예방관리사업의효과적운영및교육홍보사업의활성화 < 공동제작교육홍보물 > 2) 목표 - 경기도고혈압 당뇨병광역교육센터에서개발한심뇌혈관질환예방관리교육홍보자료를시군구보건소및고혈압 당뇨병등록교육센터가저렴한비용으로제작할수있도록공동제작추진 3) 내용 - 공동개발신청 : 2017년 4월 17일 ( 월 )-4월 21일 ( 금 ) - 공동개발인쇄및배송 : 1차 2017년 5월 31일 ( 수 ), 2차 2017년 8월 31일 ( 목 ) - 공동개발대상 Ÿ 1차건강만화 잡아라! 고혈압 당뇨병, 고혈압 당뇨병환자를위한행복레시피 Ÿ 2차똑똑한환자 4종 ( 초기고혈압, 초기당뇨병, 오래된고혈압, 오래된당뇨병 )

16 세부사업 4. 환자중심당뇨병관리시범사업운영 ( 특화사업 ) 1) 목적 지역사회당뇨병환자의지식도, 자기효능감, 자가관리실천율향상을통한효과적인자가관리 지역사회당뇨병환자의목표혈당유지및관련지표개선을통한합병증 예방 지역사회당뇨병환자의건강유지증진및삶의질향상 2) 내용 당뇨병관리단계별업무 : 14주 ~15주 ( 약 3개월 ~4개월 ) 중재차수 소요시간 중재간격 업무 1 30분 1차교육전 교육등록및사전평가 2 60분 1차교육 당뇨병질환기본교육 3 60분 1차교육후익일 당뇨병영양기본교육 4 60분 1차교육후 2주후 1차상담 5 60분 1차교육후 4주후 2차상담 6 60분 1차교육후 6주후 3차상담 7 60분 1차교육후 8주후 4차상담 8 60분 1차교육후 10주후 5차상담 추진경과 구분시기내용 당뇨병관리시범사업운영 현장모니터링 1 월 ~11 월 대상자모집 : 1~5 월 사업홍보 : 1~5 월 중재차수 1~3( 기본교육 ): 1~6 월 중재차수 4~9( 집중상담 ): 2~8 월 중재차수 10( 추후모니터링 ): 7~11 월 3/23( 목 ) 광명시 : 당뇨병집중관리간호사 & 영양사전체 4/5( 수 ) 안산시 : 당뇨병집중관리간호사 & 영양사전체 4/14( 금 ) 남양주시 : 당뇨병집중관리간호사 & 영양사전체 4/25( 화 ) 남양주시 : 당뇨병집중관리간호사 & 영양사전체 5/10( 수 ) 하남시 : 당뇨병집중관리간호사 & 영양사전체 5/16( 화 ) 안산시 : 당뇨병집중관리간호사 & 영양사 A 팀 5/29( 월 ) 하남시 : 당뇨병집중관리간호사 & 영양사 A, B 팀 8/9( 수 ) 안산시 : 당뇨병집중관리간호사 & 영양사 B 팀 8/10( 목 ) 부천시 : 당뇨병집중관리간호사 & 영양사전체 8/17( 목 ) 부천시 : 당뇨병집중관리간호사 & 영양사 A, B, C 팀 9 30 분 1 차교육후 12 주후마무리교육및사후평가 분사후평가후 3 개월후집중상담추후모니터링 3 차상담까지는오프라인상담이필수적이며, 4 차상담이후부터는전화상담도가능함 3) 대상 대상자기준 - 당뇨병미조절자 (30세이상 ~ 75세미만, 당화혈색소 7.0% 이상자 ) - 의료기관연계자중당뇨병초기진단자 대상자모집 - 모집형 : 질본데이터활용이나모집공고활용등 - 연계형 : 의료기관을통해연계 대상자인원 - 상담완료자를기준으로각센터별 40명씩최소 200명에한함 - 의료기관연계자는 10명이상포함권장 4) 추진경과및실적 ( 환자중심당뇨병관리사업모니터링사진 )

17 결과 - 프로그램참석자 센터 총인원 모집형 연계형 고위험군 초기진단자 계 광명시 남양주시 부천시 안산시 하남시 사전-사후 (3개월후 )-추후(6개월후 ) 평가대상 n( 명 ) 총합 광명시 부천시 안산시 하남시 사전조사 사후조사 추후조사 사전식사일기 사후식사일기 대상자의신체계측및혈압 혈당변화 ( 사전 - 사후 ) n( 명 ) 사전 1) 사후 2) p 값 3) mean SD mean SD 몸무게 (kg) BMI(kg/m 2 ) 수축기혈압 (mmhg) 이완기혈압 (mmhg) 당화혈색소 (%) 공복혈당 (mg/dl) 식후 2 시간혈당 (mg/dl) ) baseline 2) last intervention(3 months later) 3) paired t-test - 대상자의신체계측및혈압 혈당변화 ( 사전 - 추후 ) n( 명 ) 사전 1) 추후 2) p 값 3) mean SD mean SD 몸무게 (kg) BMI(kg/m 2 ) 수축기혈압 (mmhg) 이완기혈압 (mmhg) 당화혈색소 (%) 공복혈당 (mg/dl) 식후 2 시간혈당 (mg/dl) ) baseline 2) post intervention follow up(6 months later) 3) paired t-test - 대상자의당뇨병자가관리및식생활진단사전 - 사후 - 추후 n( 명 ) 사전 1) 사후 2) p 값 3) mean SD mean SD 당뇨병자가관리 4) 식생활진단 5) 사전추후 6) n( 명 ) p값 mean SD mean SD 당뇨병자가관리 식생활진단 ) baseline 2) last intervention(3 months later) 3) paired t-test 4) 당뇨병자가관리 1~10문항별로응답한점수를합산 ( 최대 70점 ) 5) 식생활진단문항에응답한점수를합산 ( 최대 50점 ) 6) post intervention follow up(6 months later)

18 세부사업 5. 심뇌혈관질환예방관리전문교육 1) 기본과정 1 개요 일시 : 4 월 6 일 ( 목 ) 09:30~17:30 (7 시간 ) 장소 : 아주대의료원별관지하 1 층소강당 3 대상 : 경기도 5 개시고혈압 당뇨병등록교육센터실무자 경기도심뇌혈관질환예방관리사업담당자및전문인력 수료 : 총 68 명 목표 내용 - 실무자를위한고혈압교육모듈 과 실무자를위한당뇨병교육모듈 에기반하여심뇌사업담당 자 ( 공무원 ) 및교육실무자 ( 전문인력 ) 의환자교육역량강화및지역사회환자교육의표준화도모 - 심뇌혈관질환예방관리사업담당자 ( 공무원 ) 및교육실무자 ( 전문인력 ) 의환자용표준교육자료 (PPT) 의 활용에필요한기본지식및기술습득 - 과정모듈 : 4. 6( 목 ) 과목명시간강사 ( 소속 ) 주요내용 1 표준교육자료개요 표준교육자료의활용 - 질환 표준교육자료의활용 영양 고혈압교육모듈 - 운동 강의실습및마이크로티칭 1.5 김은지팀장 ( 경기도고혈압 당뇨병광역교육센터 ) 이정희간호사 ( 경기도고혈압 당뇨병광역교육센터 ) 조정희임상영양사 ( 경기도고혈압 당뇨병광역교육센터 ) 신영탁운동처방사 ( 남양주시고혈압 당뇨병등록교육센터 ) 김은지팀장 ( 경기도고혈압 당뇨병광역교육센터 ) 표준교육자료개발배경 표준교육자료의구성및영역별특징 고혈압예방관리의필요성, 역할, 관리수칙등 당뇨병예방관리의필요성, 역할, 관리수칙등 고혈압영양및식사관리의필요성, 수칙등 당뇨병영양및식사관리의필요성, 수칙등 고혈압운동관리의필요성, 운동수칙및위기대응 당뇨병운동관리의필요성, 운동수칙및위기대응 고혈압질환, 영양강의시연및마이크로티칭 당뇨병질환, 영양강의시연및마이크로티칭 2 교육프로그램 3 교육결과 성별 연령 직무분야 소속 시간내용강사 09:00-09:30 30 등록 - 09:30-09:40 10 개회사및인사말 09:40-10:00 20 경기도심뇌혈관질환예방관리사업및 고혈압 당뇨병교육상담표준화사업개요 10:00-12: 표준교육자료의활용 - 질환 12:00-13:00 60 점심식사 13:00-14:30 90 표준교육자료의활용 - 영양 14:30-16:00 90 표준교육자료의활용 - 운동 16:00-17:30 90 강의실습및그룹마이크로티칭 이순영센터장 ( 경기도고혈압 당뇨병광역교육센터 ) 김은지팀장 ( 경기도고혈압 당뇨병광역교육센터 ) 이정희책임연구원 ( 경기도고혈압 당뇨병광역교육센터 ) 조정희선임연구원 ( 경기도고혈압 당뇨병광역교육센터 ) 신영탁운동처방사 ( 남양주시고혈압 당뇨병등록교육센터 ) 김은지팀장 ( 경기도고혈압 당뇨병광역교육센터 ) 17:30-18:00 30 만족도조사및수료증수여, 폐회 - 일반적특성 빈도 ( 명 ) 백분율 (%) 남 여 계 대 대 대 대이상 계 간호사 영양사 운동처방사 보건직 기타 계 공무원 보건소전문인력 ( 민간인 ) 고당센터전문인력 ( 민간인 )

19 현재근무지경력총환자교육경력현재근무지환자교육경력 자기효능감 (10점만점 ) 계 년미만 년 ~3년미만 년 ~5년미만 년 ~10년미만 년이상 계 평균 ( 월 ) 36.7( 최소 : 1, 최대 : 252) 1년미만 년 ~3년미만 년 ~5년미만 년 ~10년미만 년이상 계 평균 ( 월 ) 26.2( 최소 : 0, 최대 : 276) 1년미만 년 ~3년미만 년 ~5년미만 년 ~10년미만 년이상 계 평균 ( 월 ) 14.9( 최소 : 0, 최대 : 144) 만족도 mean 업무에필요한정도 1) 교과목구성 2) 교육난이도 3) * 강사만족도 4) 강사만족도 _ 질환 5) 강사만족도 _ 영양 6) 강사만족도 _ 운동 7) 강의중새로운내용 8) * 강의내용의이해도 9) 강의내용의활용도 10) 교육방법의만족도 11) 사전교육안내 12) 교육담당자의만족도 13) 교육자료의도움도 14) 교육환경의만족도 15) 전반적인만족도 16) 전문성의향상도 17) ) 본교육이귀하의교육및상담업무에얼마나필요한내용이었습니까? 2) 본교육과정의교과목구성에얼마나만족합니까? 3) 본교육의강의난이도가예상보다어떠했습니까? 4) 본교육의강사에대하여대체로얼마나만족합니까? 5) 고혈압 당뇨병질환교육에대하여얼마나만족합니까? 6) 고혈압 당뇨병영양교육에대하여얼마나만족합니까? 7) 고혈압 당뇨병운동교육에대하여얼마나만족합니까? 8) 강의내용중새롭게알게된내용이얼마나있었습니까? SD 교육전 교육후 p값 mean SD mean SD 효능1 1) 효능2 2) 효능3 3) 효능4 4) 효능5 5) 효능6 6) 계 ) 강의내용을얼마나이해했습니까? 10) 강의내용이교육이나상담업무에얼마나활용할수있다고예상합니까? 11) 본교육과정의교육방법에대하여얼마나만족합니까? 12) 본교육과정의사전교육안내에대하여얼마나만족합니까? 13) 본교육과정의교육담당자에게대체로얼마나만족합니까? 14) 본교육과정에서사용된교육자료가얼마나도움이된다고생각합니까? 15) 본교육과정의교육환경에대하여얼마나만족합니까? 16) 오늘교육에대하여전반적으로얼마나만족합니까? 17) 본교육과정이귀하의교육상담자로서의전문성향상에얼마나도움이된다고생각합니까? * 만족도는문항의특성에따라목표를다르게설정하였음. 교육난이도와강의중새로운내용의목표점수는중간값보다약간높은 6±1점으로설정하였으며, 그외문항은 10점을목표로하였음. 사진자료 1) 효능 1 : 환자를대상으로질환교육을할때얼마나잘교육할수있습니까? 2) 효능 2 : 환자를대상으로영양교육을할때얼마나잘교육할수있습니까? 3) 효능 3 : 환자를대상으로운동교육을할때얼마나잘교육할수있습니까? 4) 효능 4 : 환자상담을할때질환에대하여얼마나잘상담할수있습니까? 5) 효능 5 : 환자상담을할때영양에대하여얼마나잘상담할수있습니까? 6) 효능 6 : 환자상담을할때운동에대하여얼마나잘상담할수있습니까?

20 특이사항 : 표준교육자료의활용 강의에서고혈압 당뇨병의영역별이론을습득, 이후교육대상자가표준교육자료를 2) 심화이론 1 단계 1 개요 활용할수있는실습을진행함. 이를통하여이론뿐만아니라현장적용능력을강화하였고, 그룹마이크 로티칭을통해교육기법의역량을증가시킬수있었음. 일시 : 5 월 18 일 ( 목 )~19 일 ( 금 ), 09:00~18:00 장소 : 대전통계교육원 1 층국제회의실 대상 : 전국고혈압 당뇨병등록교육센터직원 ( 교육상담실무자우선 ) 수료 : 총 63 명 목표 - 심뇌질환예방관리실무자의환자교육 상담역량강화를위한고혈압 당뇨병이상지질혈증의기본지식및심화지식의습득 - 심뇌질환예방관리실무자의환자교육 상담역량강화를위한영양평가관련이론및기술습득 - 심뇌질환예방관리실무자의환자교육 상담역량강화를위한동기강화상담이론및기술습득 - 심뇌질환예방관리실무자의환자교육 상담역량강화를위한건강상담매뉴얼활용기법습득 내용 - 지역사회고혈압 당뇨병관리수준 - 고혈압교육모듈 질환, 영양 - 당뇨병교육모듈 질환, 영양 - 고혈압및당뇨병교육모듈 운동 - 대상자별교육기법, 환자용교육자료의활용 2 교육프로그램 정제 1 일 (5 월 18 일 ( 목 )) 제 2 일 (5 월 19 일 ( 금 )) 9:00-09:30 30 등록 ( 환자교육동영상상영 ) 등록 ( 환자교육동영상상영 ) 09:30-10:30 60 지역사회고혈압 당뇨병관리수준환자용교육자료의활용 ( 이순영교수 ) ( 김은지팀장 ) 10:30-12: 고혈압교육모듈 - 질환 ( 안지현박사 ) 고혈압교육모듈 - 영양 ( 박유경교수 ) 온라인지식도평가 온라인지식도평가 12:30-13:30 60 점심식사 점심식사 13:30-15: 당뇨병교육모듈 - 질환 ( 안지현박사 ) 당뇨병교육모듈 - 영양 ( 박유경교수 ) 온라인지식도평가 온라인지식도평가 15:30-17: 대상자별교육기법 ( 김은지팀장 ) 고혈압및당뇨병교육모듈 - 운동 ( 석민화박사 ) 온라인지식도평가 17:30-18:00 30 자기효능감및만족도조사 3 교육결과 일반적특성 (n=59) 성별 연령 직무분야 소속 현재근무지 경력 총환자교육 경력 현재근무지 환자교육 경력 일반적특성빈도 ( 명 ) 백분율 (%) 남 여 계 대 대 대 대이상 계 간호사 영양사 운동처방사 보건직 기타 계 공무원 보건소전문인력 ( 민간인 ) 고당센터전문인력 ( 민간인 ) 시도지원단 ( 민간인 ) 계 년미만 년 ~3년미만 년 ~5년미만 년 ~10년미만 년이상 계 평균 ( 월 ) 38.5( 최소 : 0, 최대 : 372) 1년미만 년 ~3년미만 년 ~5년미만 년 ~10년미만 년이상 계 평균 ( 월 ) 36.5( 최소 : 0, 최대 : 408) 1년미만 년 ~3년미만 년 ~5년미만 년 ~10년미만 년이상 0 0 계 평균 ( 월 ) 15.8( 최소 : 0, 최대 : 72)

21 지식도 (10 점만점 ) 교육전 교육후 mean SD mean SD 고혈압질환 당뇨병질환 고혈압영양 당뇨병영양 고혈압 당뇨병운동 자기효능감 (10 점만점 ) 교육전 교육후 mean SD mean SD 효능 1 1) 효능 2 2) 효능 3 3) 효능 4 4) 효능 5 5) 효능 6 6) 계 ) 효능1 : 환자를대상으로질환교육을할때얼마나잘교육할수있습니까? 2) 효능2 : 환자를대상으로영양교육을할때얼마나잘교육할수있습니까? 3) 효능3 : 환자를대상으로운동교육을할때얼마나잘교육할수있습니까? 4) 효능 4 : 환자상담을할때질환에대하여얼마나잘상담할수있습니까? 5) 효능 5 : 환자상담을할때영양에대하여얼마나잘상담할수있습니까? 6) 효능 6 : 환자상담을할때운동에대하여얼마나잘상담할수있습니까? p 값 p 값 만족도 mean SD 업무에필요한정도 1) 교과목구성 2) 교육난이도 3) * 강사만족도 4) 강사만족도 _ 질환 5) 강사만족도 _ 영양 6) 강사만족도 _ 운동 7) 강의중새로운내용 8) * 강의내용의이해도 9) 다음교육의난이도수준 10) 강의내용의활용도 11) 교육방법의만족도 12) 사전교육안내 13) 교육담당자의만족도 14) 교육자료의도움도 15) 교육환경의만족도 16) 전반적인만족도 17) 전문성의향상도 18) ) 본교육이귀하의교육및상담업무에얼마나필요한내용이었습니까? 2) 본교육과정의교과목구성에얼마나만족합니까? 3) 본교육의강의난이도가예상보다어떠했습니까? 4) 본교육의강사에대하여대체로얼마나만족합니까? 5) 고혈압 당뇨병질환교육에대하여얼마나만족합니까? 6) 고혈압 당뇨병영양교육에대하여얼마나만족합니까? 7) 고혈압 당뇨병운동교육에대하여얼마나만족합니까? 8) 강의내용중새롭게알게된내용이얼마나있었습니까? 9) 강의내용을얼마나이해했습니까? 10) 다음교육의난이도는이번교육에비하여어떤수준이기를원하십니까?( 이번교육수준 :5~6) 11) 강의내용이교육이나상담업무에얼마나활용할수있다고예상합니까? 12) 본교육과정의교육방법에대하여얼마나만족합니까? 13) 본교육과정의사전교육안내에대하여얼마나만족합니까? 14) 본교육과정의교육담당자에게대체로얼마나만족합니까? 15) 본교육과정에서사용된교육자료가얼마나도움이된다고생각합니까? 16) 본교육과정의교육환경에대하여얼마나만족합니까? 17) 오늘교육에대하여전반적으로얼마나만족합니까? 18) 본교육과정이귀하의교육상담자로서의전문성향상에얼마나도움이된다고생각합니까? * 만족도는문항의특성에따라목표를다르게설정하였음. 교육난이도와강의중새로운내용의목표점수는중간값보다약 간높은 6±1 점으로설정하였으며, 그외문항은 10 점을목표로하였음

22 ③ 교육결과 사진자료 일반적 특성 (n=89) 빈도(명) 백분율(%) 남 여 계 대 대 대 대 이상 계 직무분야 간호사 영양사 운동처방사 보건직 기타 계 공무원 소속 보건소 전문인력(민간인) 고당센터 전문인력(민간인) 시도지원단(민간인) 계 성별 연령 3) 심화이론 2단계 ① 개요 일시 : 2017년 7월 6일(목)~7일(금), 09:00~18:00 장소 : 서울 가톨릭대학교 성의화관 708호(서울특별시 서초구) 대상 : 고혈압 당뇨병 등록교육센터 직원, 시군구 심뇌혈관질환예방관리사업 담당자 및 교육실무자 수료 : 총 89명 목표 - 환자교육 상담 역량 강화를 위한 고혈압 당뇨병 이상지질혈증의 기본지식 및 심화지식의 습득 - 환자교육 상담 역량 강화를 위한 영양평가, 동기강화상담, 건강상담매뉴얼의 이론과 기술 습득 내용 - 지역사회 고혈압 당뇨병 관리체계 - 고혈압 당뇨병 Q&A 현재 근무지 - 이상지질혈증 교육모듈 질환, 영양 경력 - 고혈압 교육모듈 (영양 심화), 고혈압 당뇨병 환자의 영양평가 - 건강상담매뉴얼 활용하기, 동기강화상담 ② 교육프로그램 일 정 제1일 (7월 6일(목)) 제2일 (7월 7일(금)) 9:00-09:30 30 등록 (환자교육 동영상 상영) 등록 (환자교육 동영상 상영) 09:30-10:30 60 지역사회 고혈압 당뇨병 관리수준 (이순영 교수) 고혈압 교육모듈 - 영양 심화 (박유경 교수) 10:30-12: 고혈압 당뇨병 Q&A (안지현 박사) 이상지질혈증 교육모듈 - 질환 (안지현 박사) 온라인 지식도 평가 온라인 지식도 평가 12:30-13:30 60 점심식사 점심식사 13:30-15: 이상지질혈증 교육모듈 - 영양 (박유경 교수) 온라인 지식도 평가 고혈압 당뇨병 환자의 영양평가 (최선정 팀장) 15:30-17: 동기강화상담 (김은지 팀장) 17:30-18:00 30 총 환자교육 경력 현재 근무지 환자교육 경력 1년 미만 1년~3년 미만 3년~5년 미만 5년~10년 미만 10년 이상 계 평균(월) 1년 미만 1년~3년 미만 3년~5년 미만 5년~10년 미만 10년 이상 계 평균(월) 1년 미만 1년~3년 미만 3년~5년 미만 5년~10년 미만 10년 이상 계 평균(월) (최소: 4, 최대: 96) (최소: 0, 최대: 228) (최소: 0, 최대: 111) 건강상담매뉴얼 활용하기 (김은지 팀장) 자기효능감 및 만족도 조사

23 지식도 (10 점만점 ) 사진자료 교육전 교육후 p값 mean SD mean SD 고혈압 당뇨병 Q&A 이상지질혈증교육모듈질환 고혈압교육모듈영양 ( 심화 ) 이상지질혈증교육모듈영양 만족도 (10 점만점 ) 항목 mean SD 업무에필요한정도 교과목구성 교육난이도 * 강사만족도 강사만족도 _Q&A 강사만족도 _ 이상지질혈증질환 강사만족도 _ 고혈압영양심화 강사만족도 _ 이상지질혈증영양 강사만족도 _ 영양평가 강사만족도 _ 동기강화상담 강사만족도 _ 건강상담매뉴얼 강의중새로운내용 * 강의내용의이해도 다음교육의난이도수준 강의내용의활용도 교육방법의만족도 사전교육안내 교육담당자의만족도 교육자료의도움도 교육환경의만족도 전반적인만족도 전문성의향상도 * 문항의특성에따라목표를다르게설정하였음. 교육난이도와강의중새로운내용의목표점수는중간값보다약간 높은 6±1 점으로설정하였으며, 그외문항은 10점을목표로하였음. 4) 보건소고혈압 당뇨병건강상담기법워크숍 1 개요 일시 : ( 금 ) 장소 : 아주대학교병원의과대학 5강의실 대상 : 경기도시군구심뇌혈관질환예방관리사업담당자및전문인력 수료 : 총 63명 목표 : 지역사회고혈압 당뇨병환자상담에필요한기본지식및기술습득 실제환자상담사례에대한심층토의를통한환자상담대처능력향상 2 교육프로그램 시 간 내 용 09:30-10:00 30분 등록및사전설문조사 10:00-10:05 5분 개회및인사말 10:05-11:00 55분 동기강화상담기초 11:00-12:00 60분 열린질문및인정하기실습 12:00-13:30 90분 점심식사 13:30-14:30 60분 양가감정다루기및변화대화실습 14:30-16:30 120분 어려운환자상담사례발표및토론 16:30-17:00 30분 사후설문조사및수료증배부

24 3 교육결과 일반적특성 (n=60) 성별연령직무분야소속현재환자교육여부현재근무지경력총환자교육경력현재근무지환자교육경력 n( 명 ) % 남 여 계 대 대 대 대이상 계 간호사 영양사 운동처방사 보건직 기타 계 공무원 보건소전문인력 ( 민간인 ) 고당센터전문인력 ( 민간인 ) 계 하고있음 하고있지않음 년미만 년 ~3년미만 년 ~5년미만 년 ~10년미만 년이상 계 평균 ( 월 ) 51.95개월 ( 최소 : 1, 최대 : 370) 1년미만 년 ~3 년미만 년 ~5 년미만 년 ~10 년미만 년이상 계 평균 ( 월 ) 48.66개월 ( 최소 : 0, 최대 : 312) 1년미만 년 ~3년미만 년 ~5년미만 년 ~10년미만 년이상 계 평균 ( 월 ) 31.69개월 ( 최소 : 0, 최대 : 240) 자기효능감 (10 점만점 ) 교육전 교육후 mean SD mean SD 조력기술 회기관리 커뮤니케이션 만족도 (n=60) 계 mean 업무에필요한정도 1) 교과목구성 2) 교육난이도 3) * 교육만족도 4) 강의중새로운내용 5) * 강의내용의이해도 6) 다음교육의난이도수준 7) 강의내용의활용도 8) 교육방법의만족도 9) 사전교육안내 10) 교육자료의도움도 11) 교육환경의만족도 12) 전반적인만족도 13) 전문성의향상도 14) ) 본교육이귀하의상담업무에얼마나필요한내용이었습니까? 2) 본교육과정의교과목구성에얼마나만족합니까? 3) 본교육의강의난이도가예상보다어떠했습니까? 4) 본교육의내용에대하여대체로얼마나만족합니까? 5) 교육내용중새롭게알게된내용이얼마나있었습니까? 6) 교육내용을얼마나이해했습니까? 7) 다음교육의난이도는이번교육에비하여어떤수준이기를원하십니까?( 이번교육수준 : 5~6) 8) 강의내용이교육이나상담업무에얼마나활용할수있다고예상합니까?( 업무수행도움 ) 9) 본교육의교육방법 ( 강의및토론 ) 에대하여얼마나만족합니까? 10) 본교육과정의사전교육안내에대하여얼마나만족합니까? 11) 본교육과정에서사용된교육자료가얼마나도움이된다고생각합니까? 12) 본교육과정의교육환경에대하여얼마나만족합니까? 13) 오늘교육에대하여전반적으로얼마나만족합니까? 14) 본교육과정이귀하의교육상담자로서의전문성향상에얼마나도움이된다고생각합니까? * 만족도는문항의특성에따라목표를다르게설정하였음. 교육난이도와강의중새로운내용의목표점수는중간값보다약 간높은 6±1 점으로설정하였으며, 그외문항은 10 점을목표로하였음. SD p 값

25 사진자료 ③ 교육결과 일반적 특성 (n=35) 성별 연령 직무분야 5) 고혈압 당뇨병 등록교육센터 건강상담기법 워크숍 소속 ① 개요 일시 : (수) 현재 환자교육 장소 : 아주대학교병원 의과대학 5강의실 여부 대상 : 고혈압 당뇨병 등록교육센터 실무자 경기도 시군구 심뇌혈관질환 예방관리사업 담당자 및 전문인력 현재 근무지 수료 : 35명 수료 목표 : 지역사회 고혈압 당뇨병 환자 상담에 필요한 기본 지식 및 기술 습득 경력 시제 환자상담 사례에 대한 심층 토의를 통한 환자상담 대처능력향상 ② 교육프로그램 시 09:30-10:00 간 내 30분 용 등록 및 사전 설문조사 10:00-10:05 5분 개회 및 인사말 10:05-11:00 55분 고혈압 당뇨병 환자의 동기강화상담 11:00-12:00 60분 저항 대처하기 실습 12:00-13:30 90분 점심식사 13:30-14:30 60분 회기 시작하기 및 조언하기 실습 14:30-16:30 120분 준비단계 정체기 환자 상담사례 발표 및 심층 토론 16:30-17:00 30분 사후 설문조사 및 수료증 배부 총 환자교육 경력 현재 근무지 환자교육 경력 남 여 계 20대 30대 40대 50대 이상 계 간호사 영양사 운동처방사 보건직 기타 계 공무원 보건소 전문인력(민간인) 고당센터 전문인력(민간인) 계 하고 있음 하고 있지 않음 1년 미만 1년~3년 미만 3년~5년 미만 5년~10년 미만 10년 이상 계 평균(월) 1년 미만 1년~3년 미만 3년~5년 미만 5년~10년 미만 10년 이상 계 평균(월) 1년 미만 1년~3년 미만 3년~5년 미만 5년~10년 미만 10년 이상 계 평균(월) n(명) % 개월(최소: 1, 최대: 360) 개월(최소: 0, 최대: 156) 개월(최소: 0, 최대: 80)

26 자기효능감 (n=35, 10 점만점 ) 사진자료 교육전 교육후 mean SD mean SD p 값 조력기술 회기관리 커뮤니케이션 계 만족도 (n=35. 10점만점 ) mean SD 업무에필요한정도 1) 교과목구성 2) 교육난이도 3) * 교육만족도 4) 강의중새로운내용 5) * 강의내용의이해도 6) 다음교육의난이도수준 7) 강의내용의활용도 8) 교육방법의만족도 9) 사전교육안내 10) 교육자료의도움도 11) 교육환경의만족도 12) 전반적인만족도 13) 전문성의향상도 14) ) 본교육이귀하의상담업무에얼마나필요한내용이었습니까? 2) 본교육과정의교과목구성에얼마나만족합니까? 세부사업 6. 심뇌혈관질환예방관리교육홍보자료개발 보급 1) 소식지 경기고당뉴스 제작및보급 1 목적 - 고혈압 당뇨병환자및고혈압 당뇨병에관심있는일반인으로하여금자발적으로질환의예방관리에대한동기를유발시킬수있도록소식지를제작 배포 2 내용 - 연 4회 ( 봄, 여름, 가을, 겨울호발간 ) 3 대상 - 시군구담당자, 보건소담당자, 등록교육센터담당자및팀원 - 지역사회고혈압 당뇨병환자및고위험자 - 일반지역사회주민 4 추진경과및실적 - 광역센터소식지연 4회발간및지역고당센터소식지개발지원 3) 본교육의강의난이도가예상보다어떠했습니까? 4) 본교육의내용에대하여대체로얼마나만족합니까? 5) 교육내용중새롭게알게된내용이얼마나있었습니까? 6) 교육내용을얼마나이해했습니까? 7) 다음교육의난이도는이번교육에비하여어떤수준이기를원하십니까?( 이번교육수준 : 5~6) 8) 강의내용이교육이나상담업무에얼마나활용할수있다고예상합니까?( 업무수행도움 ) 9) 본교육의교육방법 ( 강의및토론 ) 에대하여얼마나만족합니까? 10) 본교육과정의사전교육안내에대하여얼마나만족합니까? 11) 본교육과정에서사용된교육자료가얼마나도움이된다고생각합니까? 12) 본교육과정의교육환경에대하여얼마나만족합니까? 13) 오늘교육에대하여전반적으로얼마나만족합니까? 14) 본교육과정이귀하의교육상담자로서의전문성향상에얼마나도움이된다고생각합니까? * 만족도는문항의특성에따라목표를다르게설정하였음. 교육난이도와강의중새로운내용의목표점수는중간값보다약 간높은 6±1 점으로설정하였으며, 그외문항은 10 점을목표로하였음. < 광역센터소식지 경기고당뉴스 가을호 >

27 세부사업 7. 심뇌혈관질환예방관리확산활동 1) 심뇌혈관질환예방관리캠페인 ( 레드써클캠페인 ) 1 목적 심뇌혈관질환예방관리주간을맞이하여질병관리본부의심뇌혈관질환예방관리캠페인홍보극대화 2 내용 심뇌혈관질환예방관리주간에공중파라디오 (EBS 라디오 ) 에레드써클관련캠페인메시지를송출함 자기혈관숫자알기 관련메시지개발, 전문가 ( 정은경질병관리본부장 ) 의음성으로녹음함 3 대상 경기도민, 고혈압 당뇨병환자및고위험자 4 추진경과및실적 송출기간 : 8 월 28 일 ( 월 )~9 월 10 일 ( 일 )(2 주일 ) 송출횟수 : 총 275 회송출 송출내용 혈압과혈당수치, 알고계신가요? 안녕하십니까. 질병관리본부장정은경입니다. 건강한노후를위해서는, 심장질환이나뇌졸중같은혈관질환의예방관리가중요한데요. 매년 9 월첫째주는질병관리본부가정한레드써클캠페인주간입니다. 레드써클은건강한혈관을지키기위한범국민캠페인이죠. 올해의주제는 자기혈관숫자알기 입니다. 자기혈관숫자란, 혈관의건강을확인하는세개의숫자로, 혈압, 혈당, 콜레스테롤수치를말합니다. 혈압, 혈당, 콜레스테롤수치는내혈관의건강상태를알수있는신호등인거죠. 2) 경기도고혈압 당뇨병광역교육센터홈페이지및블로그, SNS 운영 1 목적 m 시군구보건소단위에서접근하기어려운사업장근로자및젊은층만성질환자에대한지속적이고적극적인홍보관리전략구축 m 인터넷과스마트폰을주로사용하는젊은층의만성질환자에게온라인서비스운영을통한상담및접근활성화 2 내용 m 광역교육센터모바일웹 ( m 광역교육센터홈페이지운영 ( m 광역교육센터블로그 ( m 광역교육센터페이스북 ( m 광역교육센터트위터 ( 3 대상 m 지역사회고혈압 당뇨병환자및고위험자중인터넷사용자 m 일반지역사회주민, 만성질환자및고위험자 m 시군구담당자, 보건소담당자, 등록교육센터교육상담인력 4 추진경과및실적 고당이와친구들, 잡아라고혈압 당뇨병, 너무해요나중콜등웹툰탑재 ( 모바일홈피 ) 고당카드뉴스, 건강레시피등모바일환경에적합한콘텐츠탑재 ( 모바일홈피 ) 교육 홍보물탑재및링크, 전문가상담코너운영 이미지, 동영상, 카툰등의다양한매체의정보제공 국내외학술지, 뉴스및학회소식등심도깊은콘텐츠생산 등록교육센터, 고혈압 당뇨병표준화사업지역등관계사이트와의네트워크구축 질병관리본부의심뇌혈관질환예방동영상등연계 전문정보를온라인에적합한형태로가공하여제공 교육자료의업로드 (PDF, 동영상 ) 및확산 ( 책자무료배송 ) 여러분은어떠세요? 자신의혈관숫자, 알고계신가요? 만약모르신다면가까운보건소나동네병의원에방문하여확인하세요. 건강 100 세시대, 정기적인자기혈관숫자알기로시작하세요! 청취자여러분, 오늘도건강을선택하십시오

28 2목적 - 지역사회주민대상지역사회심뇌혈관질환예방관리사업확산 - 다양한연령층의지역사회주민에게심뇌혈관질환예방관리및국민보건전반의중요성, 예방관리방법홍보및인식증진 3 대상 - 지역사회고혈압 당뇨병환자및일반지역사회주민 ( 고위험자포함 ) < 광역센터 PC 홈페이지화면 > < 광역센터모바일홈페이지화면 > 4 추진경과및실적 ( 가 ) 포털사이트링크홍보 - 포털사이트중네이버 (Naver) 를통해 고혈압 혹은 당뇨병 와관련된키워드로검색하였을경우스페셜링크에광역교육센터의이미지와홍보문구를노출하여광역교육센터의역할과활동등을홍보함 - 포털사이트중네이버 (Naver) 를통해 고혈압 혹은 당뇨병 에대한궁금한사항을검색하는사람들에게경기도고혈압 당뇨병교육센터가 고혈압 과 당뇨병 에관한전문단체임을홍보함 < 광역센터페이스북화면 > < 광역센터트위터화면 > < 광역센터블로그화면 > 5 추진효과 m 인터넷공간을통한고혈압 당뇨병에대한교육과상담등의사소통의장마련 m 온라인체계를통한질환, 영양, 운동에대한최신정보를전달, 교육효과증대 m 환자뿐아니라고혈압 당뇨병에관심있는일반인 ( 고위험자포함 ) 를새로운홍보대상자로발굴함으로써심뇌혈관질환예방관리사업대상자를확대하는효과 3) 환자및고위험자를위한미디어홍보 (1) 개요 1 기간 - 포털사이트 Naver 링크홍보 : 12개월 ( ) - 국민보건캠페인 해피투게더 공중파라디오 (EBS 라디오 ) 송출 : 5개월 ( ~12. 31) < 네이버키워드검색화면 > ( 나 ) 국민보건캠페인 해피투게더 - 기획의도 : 국민건강과질병에관련하여예방의중요성과유익한정보를제공하고생활속대처방안을소개함으로써, 국민보건향상을실현하는데기여하고자함 - 내용 : 1분 30초분량의라디오캠페인을시리즈로제작, EBS FM을통하여송출함 - 제작방향 국민건강과질병관련핵심보건의료정보를포괄적으로다룬다 책임있는정보를생산한다 해당분야전문가가출연한다 밝고명확한분위기로제작한다 < 해피! 투게더 ~ > 창작음원을활용한다 정보를보완하기위해주제관련 Mini talk을녹음전 15분간진행한다

29 - 캠페인음원목록 번호 전문가 제목 키워드 1 이순영 살수록중요한것이건강수명입니다 건강수명 2 안지현 싱겁게먹기, 어렵지않죠? 고혈압관리 3 김대중 나도당뇨병이될수있다 당뇨병예방 4 이순영 혈관건강의동반자, 바로금연입니다 혈관건강, 금연 5 이광재 좋은균을늘립시다 소화기건강 6 이광재 화내지마세요 소화기건강과스트레스 7 정은경 여러분의혈압과혈당수치, 알고계신가요? 혈관건강, 혈압 혈당관리 8 정은경 현재의건강습관이평생혈관건강을가져옵니다 혈관건강, 건강습관 9 박유경 탄수화물은무조건줄여야만할까요 영양, 탄수화물 10 이재범 당뇨병이있으면 1년에한번안과검진을받으세요 당뇨병관리, 눈건강 11 이재범 눈을자주깜빡깜빡하세요 눈건강, 안구건조증 12 안지현 LDL 콜레스테롤을낮추세요 콜레스테롤관리 13 안지현 체중을줄이면지방간이좋아져요 지방간 14 이순영 건강검진, 무시하거나과신하지마세요 건강검진 15 안지현 물, 얼마나마시세요? 물과건강 16 안지현 뼈를지키세요 뼈건강 17 김완수 두다리가의사입니다 신체활동 18 최길라 잇몸염증, 가볍게보지마세요 구강건강, 잇몸염증 19 최길라 건강한잇몸, 전신건강의기본입니다 구강건강, 잇몸관리 20 오강섭 건강한수면이우울증을예방합니다 수면, 우울증예방 21 오강섭 똑똑똑문을두드리세요 정신건강 22 서홍관 담배연기를피하세요 간접흡연 23 서홍관 여성흡연, 남성보다위험합니다 여성흡연 24 임현우 3잔이넘어가면해롭습니다 알코올중독 25 임현우 아무리길어도 2시간을넘기면안됩니다 온라인게임중독 26 채종일 내장은드시지마십시오 기생충감염예방 27 김대중 돌이킬수있는중요한기회입니다 당뇨병전단계관리 28 김대중 건강식품으로는어렵습니다 당뇨병관리 ( 건강식품 ) 29 이철민 안전하다는말에속지마세요 금연, 가열담배 30 이철민 전자담배, 오히려니코틴의존이더심해집니다 금연, 전자담배 세부사업 8. 지역사회네트워크구축및운영 1 목적 : 지역사회심뇌혈관질환예방관리사업발전방향모색 2 횟수 : 5 회 (5/31, 9/13, 11/9, 11/21, 12/15) 3 대상 1 차 2 차 3 차 4 차 5 차 - 경기도, 경기도고혈압 당뇨병광역교육센터, 경기도통합건강증진사업지원단, 경 기도권역심뇌혈관질환센터, 경기도감염병관리지원단, 경기도아토피 천식교육정 보센터, 경기도지역암센터, 한국건강관리협회, EBS 라디오 4 내용 - 지역사회상황에맞는경기도심뇌혈관질환예방관리사업발전방향을모색하기위 하여관련기관 / 지원단및민간기관과네트워크를구성, 활동을전개함 5 세부내용 일시참석내용 5 월 31 일 17:00~19:00 9 월 13 일 10:00~13:00 11 월 9 일 17:00~19:00 11 월 21 일 10:00~13:00 12 월 15 일 15:00~17:00 - 경기도고혈압 당뇨병광역교육센터 - EBS 라디오국 - 경기도, 경기도고혈압 당뇨병광역교육센터, 한국건강관리협회 - 경기도고혈압 당뇨병광역교육센터 - EBS 라디오국 - 경기도, 경기도고혈압 당뇨병광역교육센터, 경기도통합건강증진사업지원단 - 경기도고혈압 당뇨병광역교육센터, 권역심뇌센터, 감염병관리지원단, 지역암센터, 통합건진지원단 1. 국민보건캠페인 해피투게더 의기본적인제작방향에대한논의 2. 주제는심뇌질환예방뿐아니라국민보건전반에대한것으로하기로함 1. 경기도민의건강관리및심뇌혈관질환예방에대한공동관심사논의 2. 상호협조가능한부분에대한검토및논의 국민보건캠페인 해피투게더 에대한중간점검및 2018 년캠페인방향에대한논의 년에는경기도내관련기관 / 지원단과함께캠페인을하기로함 년심뇌혈관질환예방및통합건강증진분야의홍보전략에대한논의 2. 상호공통관심사에대하여향후지속적인협조를하기로함 국민보건캠페인해피투게더의참여제안서제출 국민보건캠페인해피투게더진행을위한세부사항논의 ( 예산, 일정, 전문가및주제등 )

30 5. 교육추진실적 심뇌혈관질환예방관리전문교육 기본과정 교육대상주관기관교육시간계획인원참석인원이수율 (%) 시군구보건소실무자 ( 신규 ) / 경기도고혈압 당뇨병광역교육센터 나. 사업개선자문회의개최 일시 : 2017년 11월 29일 ( 수 ) 11:00~14:00 장소 : 호텔캐슬 (2층중식당, 수원시영통구 ) 참석 : 자문위원 7명, 경기도고혈압 당뇨병광역교육센터 주요내용 심뇌혈관질환예방관리전문교육 심화이론 1 고당센터및보건소환자교육상담실무자 경기도 / 질병관리본부 / 경기도고혈압 당뇨병광역교육센터 년경기도고혈압 당뇨병광역교육센터주요사업결과보고 년주요사업계획발표 심뇌혈관질환예방관리전문교육 심화이론 2 고당센터및보건소환자교육상담실무자 경기도 / 질병관리본부 / 경기도고혈압 당뇨병광역교육센터 년전문교육발전방향논의 단계별전문교육의지속운영 심화 2단계교육프로그램의구성의다변화필요 ( 치매, 노화등고혈압 당뇨병과직간접 고혈압 당뇨병건강상담기법워크숍 1 단계 고당센터및보건소환자교육상담실무자 경기도 / 경기도고혈압 당뇨병광역교육센터 적연관이있는주제에대한교육의필요성 ) 고당센터실무자의경우실무중심의교육이필요하고, 워크숍과토론형태의교육이필요함 ( 전화상담, 면대면상담, 교육, 홍보등 ) 고혈압 당뇨병건강상담기법워크숍 2 단계 고혈압 당뇨병교육상담표준화사업담당자심화교육 당뇨병집중관리시범사업실무자심화교육 고당센터및보건소환자교육상담실무자 보건소환자교육상담실무자 고당센터당뇨병환자집중관리시범사업실무자 경기도 / 경기도고혈압 당뇨병광역교육센터 경기도 / 경기도고혈압 당뇨병광역교육센터 경기도 / 경기도고혈압 당뇨병광역교육센터 심뇌혈관질환예방관리사업관련 시 도가자체시행한교육만기재 6. 지역사회자원활용및사업개선자문회의개최실적 가. 지역사회유관기관과사업추진을위한협조 구분기관명참여기관주요내용 공공기관시청, 주민센터, 건강보험공단 69 개기관 의료기관및약국병의원및약국 1,868 개소 전문기관단체 의사회, 약사회, 간호사회, 영양사회, 건강보험공단, 건강관리협회, 대한당뇨병학회등 25 개소 조기발견및등록관리사업홍보지역행사참여협조 환자등록관리사업사업안내및교육, 홍보물배부 조기발견, 치료협조체계구축캠페인등지역행사참여협조 구분성과 ( 계획대비사업성과비교 ) 문제점및개선방안 고혈압 당뇨병 등록관리사업 기술지원 경기도심뇌혈관질환 예방관리사업지원 년심뇌혈관질환홍보전략논의 홈페이지전문가칼럼의지속운영. 그러나주제및주요내용에대한변화가필요함 국민보건캠페인 해피투게더 의확대실시에따른전략수립이필요하고, 이를위한전 문가의견수렴이필요함 7. 사업자체평가결과 m 지역사회일차의료기관과보건소간협력체계를유지 발전시킴으 로서고혈압 당뇨병환자의체계적인등록및관리시스템구축및 안정화에기여 m 고혈압 당뇨병등록관리사업담당자및실무자를대상으로단계별 전문교육을지원하여사업담당자와실무자의역량강화를도모 m 정기적인팀장회의및현장모니터링을실시함으로써고혈압 당뇨 병등록관리사업의효율적운영에기여 m 당뇨병환자의집중관리를위한시범사업을실시하여체계적인당 뇨병환자관리를위한기반을마련 m 고혈압 당뇨병교육상담표준화사업을총 25 개시군구로확대실 시함으로서지역사회특성을고려한맞춤형교육상담프로그램을 전파, 근거중심의체계적인심뇌예방프로그램을각지역에확산시 켜심뇌혈관질환예방관리사업의효과극대화에기여 m 고혈압 당뇨병교육상담표준화사업담당자와실무자를대상으로 체계적인교육과훈련을실시하여사업담당자및교육상담실무자 의역량강화를도모 국가만성질환관리를위한유사 사업의중복수행에따른지역주 민의혼선으로중앙정부차원의 심뇌혈관질환예방관리사업의 일원화가요구됨 등록관리사업의효율적운영을 위하여개별상담및교육상담인 력관리등프로그램의보완이 필요함 2018 년경기도전체보건소의표 준화사업적용이후발전전략이 필요 잦은담당자교체, 전문인력의공 백등의문제해결을위하여표 준화사업매뉴얼과각종교육자 료의개발 보급및교육상담실

31 예방관리 전문교육 ( 역량강화 ) m 심뇌혈관질환예방관리교육홍보물의공동제작을통하여시군구심뇌혈관질환예방관리사업의효율적운영을도모 m 수요도조사를바탕으로보건소및고당센터실무자의환자교육상담경력에따른단계별교육 ( 신규자 ( 기본과정 )-경력자 ( 심화이론 1 단계, 2단계 ), 건강상담기법워크숍 1,2단계 ) 을실시함으로써실무자의실질적인환자교육역량강화에기여함 m 실무자를위한고혈압교육모듈 과 실무자를위한당뇨병교육모듈 을중심으로하는심뇌혈관질환예방관리전문교육을실시하여, 직역에상관없이고혈압 당뇨병교육상담에필수적인지식을습득하게함 m 매강의직후온라인지식도평가를실시, 강사와교육생간에강의에대한즉각적인피드백이이루어져교육효과제고및교육만족도향상에기여함 m 고혈압 당뇨병환자의건강상담을위한교육심뇌혈관질환예방관리전문교육을통하여지역사회심뇌혈관질환예방관리사업의효율적운영에기여함 무관련워크숍을보강함 지역별특성에맞는사업모델개발필요 장기적인교육로드맵에따른교육프로그램개발 교육모듈기반의고혈압, 당뇨병전문교육실시로교육상담에필요한필수지식습득 밴드를운영하여교육후에발생하는질의에대한응답이가능하도록함 교육상담전문인력의업무특성을고려한실습교육및심화교육, 팀장을위한별도의교육프로그램보완이필요함 심뇌혈관 질환예방관리확산활동 m 광역교육센터홈페이지, 블로그, SNS 외에추가로모바일홈페이지를개설, 운영함으로써지역사회환자교육및상담활성화에기여함 m 공중파라디오 (EBS) 를중심으로국민보건캠페인 ( 해피투게더 ) 을약 5개월간지속적으로실시함으로써경기도및경기도고혈압 당뇨병광역센터의국민보건에대한기여도및전문성향상에기여함 m 홈페이지운영, 라디오캠페인시행, 포털사이트링크홍보및온라인미디어활용등고혈압 당뇨병환자및고위험자, 일반지역사회주민이손쉽게접근할수있는다양한매체를활용한홍보로심뇌혈관질환예방관리사업확산에기여함 모바일웹을통한온라인서비스체계의적극적인홍보필요 일반인및고위험자를주요대상으로하는모바일및라디오홍보의지속적운영및유지전략이필요 장기간핵심메시지를다양한채널을통해전달하는통합적 & 포괄적인홍보전략을수립해야하나예산축소로어려움이예상됨 지역사회네트워크구축 운영 m 방송사 (EBS 라디오 ) 및권역심뇌혈관질환센터등경기도내관련 기관 / 지원단과연계하여경기도심뇌혈관질환예방관리사업의 확산및발전에기여함 경기도심뇌혈관질환예방관리 사업의발전을위한지속적연계 및활성화전략이필요