삭제된에대해서는평가하지않습니다. 다만삭제된의서류가다른에서 평가시근거자료로활용될수있음을알려드립니다. 예를들어정기적인보호자회의는 5 일반사항일반사항 일반 사항 삭제된에대한내용도 2018 년 1 월까지는 확인하나요? ' 수급자 ( 보호자 ) 참여강화 ' 에서보호자와소통노력의
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- 종옥 엄
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1 < 평가 Q&A 게시판시설급여관련질의 > 접수기간 : ~2.28 : " 노인요양시설 ( 노인요양공동생활가정 )" 로표기 일반사항 : 평가외평가관련질의 연번대분류명 2018 년도시설급여정기평가대상기관은 까지지정받고시설급여를제공하 는장기요양기관으로노인장기요양보험홈페이지 ( 알림자료 1 일반사항일반사항 일반사항 2018 년도평가를미리신청해서원하는날짜에 받을수있나요? 실 > 공지사항에게시되어있습니다. 평가순서는지역본부별무작위선정 ( 랜덤추첨 ) 을통해이루어지며, 공정성확보를위하 여평가자문위원및협회관계자각 1 명이상입회하여진행하며, 평가순서에대한별도 의신청은없습니다. 2 일반사항일반사항 일반 사항 2016 년수시평가를받은경우, 2017~2018 년 자료만확인하나요? 2018 년시설평가적용기간은모든평가대상기관에게 2016 년 1 월부터 2018 년평가 일까지동일하게적용합니다. 다만, 에따라적용기간을달리적용할수있음이 평가매뉴얼일반사항 /2. 구성 / 라. 적용기간에명시되어있으니참고하시기바랍니다. 3 일반사항일반사항 일반 사항 치매전담실에대한평가기준이따로있나요? 치매전담실에대한별도의평가기준은없으며, 동일한기준으로평가합니다. 평가계획공고월전후로일부평가에서평가적용기준이다를수있습니다 년 1 대부분의적용기간이 2016 년 1 월부 월부터 2018 년 1 월 ( 평가계획공고월 ) 까지는 2015 년평가매뉴얼에따라평가하며, 일반사항일반사항 일반 사항 터 2018년평가일까지인데, 2016년 1월부터 2018년 1월 ( 평가계획공고월 ) 까지는 2015년평가매뉴얼을토대로 2018년에삭제된항목 년평가매뉴얼에신규로추가또는변경된내용은평가계획공고월 (2018 년 1 월 ) 의다음 달 (2018 년 2 월 ) 부터적용합니다. 다만 2018 년에서삭제된내용은확인하지않습니 다. 까지준비를해야되나요? 별자세한사항은매뉴얼에나와있는적용기간에명시된내용을확인하시기바 랍니다. 35 페이지중 1 페이지
2 삭제된에대해서는평가하지않습니다. 다만삭제된의서류가다른에서 평가시근거자료로활용될수있음을알려드립니다. 예를들어정기적인보호자회의는 5 일반사항일반사항 일반 사항 삭제된에대한내용도 2018 년 1 월까지는 확인하나요? ' 수급자 ( 보호자 ) 참여강화 ' 에서보호자와소통노력의하나로인정될수있으며, 기관자체만족도조사를통해서비스제공에반영하거나특화프로그램을통해다양한서비스를제공하고있다면관련자료를확인하여평가자의견에반영될수있음을알려드립니다. 또한삭제된평가중법적준수사항 ( 매월장기요양급여비용명세서제공, 근로계약 등 ) 과관련된내용은평가와상관없이구비하여야합니다 년평가매뉴얼과 2015 년평가매뉴얼을비 6 일반사항일반사항 일반사항 교했을때확인사항에서사진이빠져있는가있는데 ( 예 : 인지활동프로그램 ), 이번평가에 2018 년평가매뉴얼해당의확인사항에사진이없다면평가시확인하지않습니다. 서는보지않나요? 동일대표자가운영하던 2 개의시설 (A 와 B) 이 동일법인 동일대표자의기관으로옮기는경우, ' 감염병관리 ' 에서수급자의감염병 7 일반사항일반사항 일반사항 2017년 1월 1일부터하나로 (B) 합쳐졌습니다. 이런경우 A에있던입소자들은 B로옮겨지게 건강진단자료가확인되면인정합니다. 다만그외평가 ( 계획수립, 욕구사정, 낙상위험도, 욕창위험도, 인지기능검사, 물리치료계획등 ) 는신규입소자로보고관련자료를확 되는데, 신규수급자로봐야하나요? 인합니다 년 12 월 31 일까지는노인요양공동생활가 8 일반사항일반사항 일반 사항 정으로운영하였고 2017년 1월 1일부터는노인요양시설로변경하여운영하였습니다. 적용기간이 월부터 2018년평가일로되 평가관련자료는전수를보는것이원칙이나평가에따라표본을선정하여평가할 수도있음이 " 평가매뉴얼일반사항 /5. 평가대상자료선정기준 " 에명시되어있습니다. 따라서평가당일운영된시설규모에따라평가자료를확인하여진행합니다. 어있는데서류를어떻게준비해야하나요? 9 일반사항일반사항 일반 사항 평가관련서류를작성할때, 작성자서명은어 디까지인정되나요? 자필로성명을정자로쓰거나, 성명을자필로기재하고서명란에사인을하는것모두인 정합니다. 또한인쇄된이름옆에서명또는도장을찍는것도서명으로인정합니다. 10 일반사항일반사항 일반 사항 확인사항중 ' 참석자 ( 서명 )' 이라고있는부분은 성명또는서명둘중하나만작성해도되나요? 확인사항중 ' 참석자 ( 서명 )' 은참석자성명과서명모두확인되어야인정합니다. 35 페이지중 2 페이지
3 11 일반사항일반사항 일반사항 사설전산시스템을사용하여기록하고있는데, 기록을출력하지않아도인정되나요? 전산프로그램을활용하여자료를생산 관리하는경우개별아이디및비밀로그인 을원칙으로합니다. 평가매뉴얼일반사항 /3. 평가방법 / 마. 항목을참고하시기바랍니다. 1. 평가에따라퇴소한수급자의서류를확인할수있습니다. 1. 퇴소한수급자에대한서류도평가에서확인 2. 노인장기요양보험법시행규칙제 27 조 ( 장기요양급여비용명세서및자료의기록관리 ) 12 일반사항일반사항 일반사항 하나요? 2. 퇴소한수급자에대한서류도보관해야하나 제4항 " 장기요양기관또는재가장기요양기관의장은법제35조제4항및제59조에따라다음각호의장기요양급여제공에관한자료를문서또는전자문서로기록관리하고이 요? 를장기요양급여가종료된날로부터 5 년간보존하여야한다 " 에따라급여가종료된날로 부터 5 년간서류를보존하여야합니다. 건물의 2~4 층이생활실로지정되었습니다. 수 13 일반사항일반사항 일반사항 급자의입소감소로인해사용하지않는생활실이생긴다면, 그생활실도환경정비 ( 침상배 입소자가없는경우수급자개인사물함, 수급자성명부착등은보지않으나시설기준, 소화설비등전반적인시설설치기준등에대해서는확인하여평가합니다 치, 개인사물함비치등 ) 를해야하나요? 14 일반사항일반사항 일반사항 저희기관에서는간호조무사휴무시시설장이업무대행을했습니다. 시설장이업무대행을할수없다고들었는데, 누가업무대행을할수있나요? 2015년평가 2번 ( 책임규정 ) 을통해직원의자격에맞는업무분장을실시하여업무를수행하는지확인하였으나, 2018년도평가에서는책임규정가삭제되어업무대행자지정에대해서는평가하지않습니다 년도평가 42 번 ( 수급자권리설명 ) 을통해수급자 ( 보호자 ) 의알권리충족을위해 확인했던수급자 ( 보호자 ) 와급여계약체결은 2018 년시설급여평가에서삭제되어평 계약서에본인부담금이변동될수있다는내용 가시확인하지않습니다. 15 일반사항일반사항 일반 사항 이있으면, 수가변동으로본인부담금이인상되는경우변경계약서를작성하지않아도되나 노인장기요양보험법시행규칙제27조 ( 장기요양급여비용명세서및자료의기록관리 ) 제 4항에급여가종료된날로부터 5년간서류를보존해야할서류로 " 장기요양급여계약에 요? 관한서류 " 가해당됨을참고하시기바라며, 급여계약서작성등에대해서는노인장기요 양보험홈페이지 ( 민원상담실 > 장기요양민원상담 > 일반민원상 담코너를이용하여주시기바랍니다. 35 페이지중 3 페이지
4 제도초기체계적인자료관리를위해수급자별로서류를통합관리하는지에대해서류편 철여부를 ' 체계적급여제공기록 ' 를통해확인했으나 2018 년에는삭제되어평가하지 않습니다. 다만노인장기요양보험법시행규칙제 27 조 ( 장기요양급여비용명세서및자료 2015 년평가매뉴얼 58 번 ( 체계적급여제공 의기록 관리 ) 에따라급여계약에관한서류를보관해야하므로장기요양인정서및표준 16 일반사항일반사항 일반사항 기록 ) 에서확인한서류보관에대한내용이삭제되었는데, 장기요양인정서및표준장기요양 장기요양이용계획서사본도보관해야함을알려드립니다. 노인장기요양보험법시행규칙제27조 ( 장기요양급여비용명세서및자료의기록 관리 ) 이용계획서사본을보관하지않아도되나요? 4 장기요양기관또는재가장기요양기관의장은법제 35 조제 4 항및제 59 조에따라다음 각호의장기요양급여제공에관한자료를문서또는전자문서로기록 관리하고, 이를장 기요양급여가종료된날로부터 5 년간보존하여야한다. 1. 장기요양급여계약에관한 서류 평가시확인하는사항은아니나노인장기요양보험법시행규칙제 27 조 ( 장기요양급여비 용명세서및자료의기록 관리 ) 에따라급여계약에관한서류를보관해야하므로장기요 17 일반사항일반사항 일반 사항 2018 년평가매뉴얼에장기요양급여비용청구 명세서를보관하라는내용이없는데, 2018 년부 터는보관하지않아도되나요? 양급여비용청구명세서관련서류를보관해야함을알려드립니다. 노인장기요양보험법시행규칙제27조 ( 장기요양급여비용명세서및자료의기록 관리 ) 4 장기요양기관또는재가장기요양기관의장은법제35조제4항및제59조에따라다음각호의장기요양급여제공에관한자료를문서또는전자문서로기록 관리하고, 이를장 기요양급여가종료된날로부터 5 년간보존하여야한다. 2. 장기요양급여비용청구서 또는장기요양급여비용청구명세서 18 일반사항일반사항 일반 사항 2015년평가 53번 ( 낙상예방 ), 54번 ( 욕창예방 ) 의평가기준중모든수급자에게낙상과욕창예방교육을실시하는기준이 2018년평가매뉴얼에는없는데, 2018년 2월부터는하지않아도되나요? 2015년평가시에는 53번 ( 낙상예방교육 ), 54번 ( 욕창예방교육 ), 73번 ( 노인학대예방교육 ) 에서수급자에게낙상, 욕창, 노인학대예방교육을실시하는지확인하였습니다. 2018년평가에서는노인인권및학대예방교육 ( 노인인권보호 : 시설 27번, 공생 26 번 ) 만반기별 1회이상모든직원과수급자에게실시하는지확인하며, 수급자대상으로한낙상예방교육과욕창예방교육은확인하지않습니다. 다만, 수급자의낙상과욕창예방을위해서는지속적으로교육할것을권고합니다. 19 일반사항일반사항 일반 사항 2015 년평가매뉴얼에있던책임규정가없 어졌는데, 이번평가에서는확인하지않나요? 2018 년시설급여평가시삭제된에대해서는확인하지않습니다. 다만, 삭제된평가 중법적준수사항 ( 매월장기요양급여비용명세서제공, 근로계약등 ) 과관련된내용 은평가와상관없이구비하여야합니다. 35 페이지중 4 페이지
5 20 일반사항일반사항 일반사항 " 해당없음 " 척도에해당하는경우점수계산이 어떻게되나요? " 해당없음 " 으로평가된는대분류영역별환산점수계산에서제외됩니다. 21 일반사항일반사항 일반 사항 Q&A 게시판의글이대부분비공개인데공개로기관정보유출방지및개인정보보호를위하여평가게시판은기본세팅이비공개로되어해주세요. 있으며글쓴이가공개로선택시공개되도록운영함을양지하여주시기바랍니다. 노인요양공동생활가정, 방문요양, 주야간보호, 22 기관운영운영규정 1 (1) 단기보호를병설로운영중입니다. 운영규정은하나로작성해야하나요? 급여종별로각각작 여러종류의급여형태를운영하는경우, 해당급여종류에대한운영규정내용이별도로 모두확인되는경우만인정합니다. 성해야하는지요? 23 기관운영운영규정 1 (1) 1. 운영규정항목중조직 ( 직제, 업무분장등 ) 에서업무분장에업무내용만있으면되나요? 직원이름까지포함되어야하나요? 2. 운영규정의업무분장과별개로따로직원이름, 대체인력등업무분장표를작성하여야하나요? 3. 직원이새로입사할때마다업무분장표를새로작성해야하나요? 운영규정까지수정해야하나요? 1. 운영규정상업무분장은직원이름이없더라도직제와직종에따른업무내용이있으면 인정됩니다. 2. 시설평가매뉴얼에서별도로업무분장표를확인하는는없습니다. 다만수급자의 알권리보장 ( 시설 24 번 ) 에서급여이용에필요한정보 ( 종사자근무체계, 급여제 공직원현황등 ) 를기관내부에게시하도록되어있으므로기관운영을위해업무분장표 를작성하는것을권해드립니다. 3. 직원의단순입퇴사라면업무분장표는수정될수있으며, 운영규정이바뀌지는않습니 다. 평가 2 번 ( 운영계획및평가 ) 평가기준 4 번 24 기관운영운영계획및평가 2 (2) ' 사업결과에대해평가를실시하고, 그결과를차기연도사업계획에반영한다 ' 의내용은 2018 년사업결과에대해추후연말에평가하고 2019년도사업계획에반영하는지확인하는건 평가기준 4 번 ' 사업결과에대해평가를실시하고, 그결과를차기연도사업계획에반영 한다 ' 는신설기준으로 2018 년 2 월부터확인합니다 년실시한사업에대해평가를 하고, 이를 2019 년사업계획에반영하는지확인합니다. 가요? 35 페이지중 5 페이지
6 25 기관운영운영계획및평가 2 (2) 평가 2번 ( 운영계획및평가 ) 과관련하여올해 2월초에직원회의를통해사업결과평가후보완점 4가지중 2가지는당해연도에결과반사업결과평가후보완점에대해보완사항을당해연도와차기연도사업계획에반영한기영하고, 나머지 2가지는차기연도에반영하기록이확인되면인정됩니다. 로했다면평가기준을충족한것으로인정되나요? 운영위원회회의시기관측에서안건을제시 26 기관운영운영위원회 3 (3) 하고승인받아기관운영등에반영하는것과위원이먼저제시한내용을승인받아기관운영 회의안건제안주체 ( 기관또는위원 ) 와관계없이운영위원회회의를통해승인을받아 기관운영등에반영한사항이확인되면평가시인정합니다. 등에반영하는것모두평가시인정되나요? 27 기관운영인적자원개발 7 (6) 28 기관운영인적자원개발 7 (6) 29 기관운영인적자원개발 7 (6) 평가 7번 ( 인적자원개발 ) 평가기준 2번의평가에서신규직원의범위는어디인가요? 재입사한직원도신규직원에포함되나요? 신규직원에게교육하는운영규정내용이많아두꺼운책한권인데, 그내용을다교육시켜야하나요? 아니면 11가지항목만해도되나요? 1. 신규직원교육에대해평가시서류를확인하나요? 2. 급여제공지침교육시개별교육도인정되나요? 3. 외부기관에서호스피스자원봉사자교육을받을경우수료증이나오는데역량강화교육으로인정되나요? 평가 7번 ( 인적자원개발 ) 평가기준 2번의적용기간은 2016년 1월부터 2018년평가일까지입니다. 따라서 2016년 1월이후입사한직원이신규직원에해당되며신규직원이입사후운영규정, 급여제공지침, 담당업무에대해교육을받고그내용을숙지하고있는지직원면담을통해평가합니다. 더불어이시기에재입사한직원도신규직원에해당됩니다. 신규직원에게운영규정, 급여제공지침, 담당업무내용을입사일로부터공휴일을포함하여 14일이내교육을실시하고직원이그내용을숙지하고있는지에대해 2016년 1월이후입사한신규직원면담을통해평가합니다. 평가기준은운영규정 11가지항목의제목과핵심내용을숙지하고있는지확인합니다 년평가시신규직원교육에대해 ' 면담 ' 을통해평가하며, 기록은직접적으로평가에반영되지않습니다. 2. 급여제공지침교육도기록대신교육후교육내용을직원이숙지하고있는지직원면담을통해확인합니다. 교육은개별, 집합교육모두인정합니다. 3. 외부기관에서호스피스자원봉사자교육을받고수료증을받았다면수료일이적용기간 ( 평가계획공고월의다음달 ) 에해당하는지확인하여평가합니다. 35 페이지중 6 페이지
7 30 기관운영인적자원개발 7 (6) 2015년평가 18번 ( 급여제공지침교육 ) 에의하면전직원의 90% 이상이전과목을이수해인적자원개발 2번기준에의하면모든직원에게연 1회이상급여제공지침 9개항야인정한다고되어있습니다. 목에대해교육을실시하고내용을숙지하는지면담을통해확인하며, 교육관련기록및 2018년평가공고월이전에실시한급여제공참석률은확인하지않습니다. 지침관련교육은직원의 90% 로참여율을만족한다면인정되나요? 31 기관운영인적자원개발 7 (6) 노인요양공동생활가정, 방문요양, 주야간보호, 단기보호를병설로운영중입니다. 교육일지는급여종별집합교육을하고파일철을만들어도되나요? 2015년평가시에확인했던직원교육관련자료 ( 교육내용, 교육자료등 ) 는 2018년평가에서는확인하지않고, 교육후직원이교육내용을숙지하고있는지직원면담을통해평가합니다. 다만, 모든직원과수급자에게노인인권및학대예방교육을 ' 반기별 1회이상 ' 실시하는지에대해서는기록과면담을통해평가합니다. 따라서직원교육관련하여급여종류별직원을모아서집합교육을하는것도무방하나급여종류별직원이어떤교육을언제받았는지확인되어야인정합니다. 32 기관운영인적자원개발 7 (6) 1. 급여제공지침항목을숙지했는지물어볼때, 직종과상관없이모든지침을물어보나요? 2. 종사자윤리지침이직종별로있어야하나요? 한직종에만국한되지않도록하면되나요? 1. 모든직원에게연 1 회이상급여제공지침 9 개항목에대해교육을실시하고, 내용을 숙지하는지확인하므로, 면담시직종과상관없이 9 개급여제공지침에대해하여평 가합니다. 2. 종사자윤리치침은수급자에대한윤리, 전문직으로서의윤리가포함되어야하며, 특 정직종에국한된경우는인정하지않습니다. 모든직종을포함하여작성되어있거나, 직 종별로있을경우인정됩니다. 33 기관운영인적자원개발 7 (6) 34 기관운영인적자원개발 7 (6) 급여제공지침교육에대한면담시현재평가매뉴얼항목별내용에있는수준으로만준비를해놓으면되나요? 예를들어, 급여제공지침교육중 ' 감염예방및관리지침 ' 은감염종류, 감염예방및관리정도로만알고있으면되나요? 급여제공지침교육에대한면담시교육받은시기에대한은교육받은날짜를말하는건지, 횟수의개념인지궁금합니다. 직원이급여제공지침에대해연 1회이상교육을받고그내용을숙지하고있는지면담을통해평가합니다. 따라서면담시직원이급여제공지침의제목과주요내용에대해숙지해야평가기준을충족합니다. 연 1회이상급여제공지침교육을실시하는평가기준에따라교육을받았는지면담을통해교육받은시기 ( 날짜등 ) 를확인합니다. 35 페이지중 7 페이지
8 35 기관운영인적자원개발 7 (6) 인적자원개발에있는직원의역량강화교 육이란어떤교육이해당되는지궁금합니다. 장기요양급여제공기준및급여비용산정방법등에관한세부사항 제12조 ( 근무인원수산정방법 ) 제1항제3호가목 ( 종사자의면허증및자격증, 안전등과관련된의무교육또는보수교육 ), 나목 ( 노인장기요양보험법 제54조에따른장기요양급여평가에제시되어있는교육 ), 라목 ( 치매전담형장기요양기관운영에따른종사자치매전문교육 ) 에해당하지않는교육중공단또는지방자치단체등외부기관에서주관하는전문성강화및서비스질향상을위한직무관련교육을말합니다. 36 기관운영인적자원개발 7 (6) 1. 역량강화교육을온라인으로이수해도되나요? 2. 외부전문교육기관을기관에초청하여교육받아도평가시인정되나요? 3. 역량강화교육시필수이수시간이정해져있나요? 4. 역량강화교육은전직원필수인가요? 1. 공단또는지방자치단체등외부에서주관하는전문성강화및서비스질향상을위한직무관련교육만인정되며, 온라인교육은인정하지않습니다. 2. 직원역량강화교육은외부에가서이수한교육실적만인정하므로, 외부교육기관을기관에초청하여교육한것은인정하지않습니다. 3. 역량강화교육시필수이수시간은없습니다. 4. 전직원필수는아니며, 직원수에관계없이시설장또는직원 ( 공생의경우시설장만 ) 의교육실적이매년확인되어야인정합니다. 37 기관운영건강검진 8 (7) 2017년에입사한신규직원이 2016년건강검진결과를제출하고, 2017년에건강검진을받지않았다면평가에서어떻게되나요? 2017년 4월입사한직원이제출한건강검진결과가 ~4월자료이면 2017년건강검진연 1회실시한것으로인정하고, 2017년건강검진은확인하지않습니다. 다만 ~12월자료를제출했다면, 2016년에검진을받은것이므로 2017년에건강검진을받아야연 1회건강검진실시기준을충족합니다. 38 기관운영건강검진 8 (7) 년 1월입사시건강검진을실시하였고, 2018년 1월건강검진을받지않고퇴사한직원의경우, 2018년도는건강검진미실시로평가되나요? 2. 갑작스럽게퇴사한직원의경우해당연도건강검진은어떻게평가되나요? 년도건강검진은연말까지가능하므로평가시 2018년도자료는확인하지않습니다. 다만 2018년도에입사한신규직원의경우급여개시일전까지건강검진결과를제출했는지자료를확인합니다. 2. 해당연도건강검진은연말까지로, 수검기간이남은시점에서갑작스럽게퇴사한직원의경우, 해당연도건강검진을확인하지않습니다. 39 기관운영건강검진 8 (7) 2016년 1월부터평가일사이에중도퇴사한종사자들도건강검진에서확인하나요? 직원이매년건강검진을받는지확인하는로, 평가일현재재직자뿐만아니라퇴직자모두확인대상이될수있습니다. 40 기관운영건강검진 8 (7) 직원건강검진에키, 몸무게측정결과도포함되어야하나요? 수급자건강검진에서는확인하지않나요? 2018년시설급여평가에서직원건강검진은국민건강보험공단에서실시하는일반건강검진수준이상을충족해야인정하며, 여기에는계측검사 ( 키, 몸무게등 ), 요검사, 혈액검사, 영상검사및판정 5가지영역이확인되어야합니다. 수급자에대한건강검진은결핵검진을포함한감염병진단을받았는지확인합니다. 35 페이지중 8 페이지
9 직원중에임산부가있는데임산부는흉부영 기관운영건강검진 8 (7) 상검사를시행하지않습니다. 5가지영역중영상검사를하지못하였는데, 근거사유 ( 임신확인 현재임신중인직원의건강검진은방사선검사와같은항목을제외하여도, 관련사항을 확인하여인정합니다. 서등 ) 가있다면인정되나요? 42 기관운영직원건강관리 9 (8) 근골격계질환검사기간을 2018년 10월 20일 ~25일로계획했다면, 해당기간에근무한직원모든직원의근골격계질환검사를연 1회이상실시해야평가기준을충족합니다. 에게만근골격계검사를진행하면되나요? 아다만해당연도에입사하여기관에서계획한근골격계질환검사일이전에퇴사한직원의니면 2018년 1월부터 10월 25일까지근무한 ( 퇴경우에는해당연도의근골격계질환검사여부를확인하지않습니다. 사자포함 ) 모든직원에게실시해야하나요? 직원들이저희기관과연계되어있는병원이 직원건강관리의 3 번평가기준인 ' 직원의건강관리를위한추가적인노력 ' 은기관이 43 기관운영직원건강관리 9 (8) 용시진료비를 50% 감면받을수있는데, 이런경우 ' 직원의건강관리를위한추가적인노력 ' 근골격계질환검사및조치사항이외에직원건강관리를위해어떤노력을하는지직원면담을통해확인합니다. 병원진료비지원에대해직원면담을통해확인된다면인정될 중의하나로인정되나요? 수있습니다. 44 기관운영직원건강관리 9 (8) 건강관리를위한보조도구를수급자와직원이공동으로사용해도평가시직원에게건강관리보조도구를지급한것으로인정되나요? 직원의건강관리를위해기관에서최소 2가지이상의노력을하는지현장확인및직원면담을통해평가합니다. 현장확인시기관에구비된기구는수급자와직원이공용으로사용할수있으므로인정될수있으며, 자세한사항은평가자가현장확인후평가합니다. 45 기관운영직원복지향상 10 (9) 46 기관운영직원복지향상 10 (9) 포상휴가와포상금을복지제도로운영하고있는데, 평가 10번 ( 직원복지향상 ) 의 4번평가기준에충족되나요? 직원복지향상 3번기준의 ' 고충처리절차마련및적절한조치사항 ' 에서 15년도에는기록으로평가했으나 18년도는직원면담으로평가방법이변경되었는데, 앞으로는조치과정을기록으로남기지않아도되나요? 포상휴가와포상금이규정되어있고, 실시여부가면담을통해확인된다면직원의처우개선을위한복지제도로인정됩니다. 평가시 ' 고충처리절차마련및적절한조치사항 ' 에대해서기록을확인하지않으며, 직원이기관의고충처리절차를알고있고, 고충발생시어떻게조치를취하는지에대해숙지하고있는지면담을통해평가합니다. 35 페이지중 9 페이지
10 47 기관운영지역사회자원활용및교류 11 (10) 1. 자원봉사자가 " 주 1회 " 정기적으로활동하는것을평가할때, 7일간격인가요? 아니면달력상의 1주인가요? 2. 평가에서말하는 '1주, 2주, 한달, 분기, 반기, 년 ' 의기준은무엇인가요? 평가에서말하는 ' 주 1회 ' 는 7일간격이아닌달력상의 1주를의미합니다. ' 주 2회 ' 는 14 일간격이아닌격주를의미합니다. ' 분기 ' 는 3개월단위 (1~3월, 4~6월, 7~9월, 10~12월 ) 의월을의미합니다. ' 반기 ' 는 6개월단위 (1~6월, 7~12월 ) 의월을의미합니다. ' 년 ' 는해당연도를의미합니다. 목사님께서예배를주 1 회자원봉사로제공하 예배등종교활동은프로그램으로인정되지않으며, 자원봉사활동으로는인정됩니다. 48 기관운영지역사회자원활용및교류 11 (10) 고있습니다. 프로그램와겹치지않으면인정되나요? 주 1회의개념이 7일간격이아닌 만약자원봉사자가인지기능또는여가프로그램을진행한경우, 해당내용은지역사회자원활용및교류와프로그램에서중복으로인정하지않습니다. 해당주에 1 회만들어가도인정되나요? 더불어주 1 회의개념은 7 일간격이아닌주간격입니다 49 기관운영지역사회자원활용및교류 11 (10) 자원봉사자활동주기에서동일인이주 1회방문해야인정되나요? 아니면어떤자원봉사자라도주 1회이상방문하면인정되나요? 평가시자원봉사자의동일인여부는확인하지않으며, 인원수가아닌활동횟수를확인하여평가합니다. 50 기관운영지역사회자원활용및교류 11 (10) 설, 추석당일을포함하는주는자원봉사자활동여부를확인하지않는것은언제부터해당되나요? 설, 추석당일을포함하는주의자원봉사자활동여부를확인하지않는것은 월부터적용하여평가합니다. 질병관리본부가독감유행주의보발령을한뒤 51 기관운영지역사회자원활용및교류 11 (10) 보호자들에게방문을금지한다는문자를발송하고현관입구와엘리베이터에출입금지안내문을부착하여현재까지보호자, 봉사자, 방문객들까지출입을금하고있습니다. 그로인해방문객출입금지로자원봉사자들도방문하지못하여활동내역이없는데평가시어떻게되 수급자에게다양하고보다나은서비스를제공하기위해각평가기준에명시된대로활동주기를충족해야인정합니다. 독감등감염병유행등으로인하여자원봉사자등외부인력이방문하지못하는경우사실관계를확인하여평가를실시합니다. 또한, 독감등감염병유행으로외부인출입을제한한경우에도수급자에게충분히다양한서비스가제공될수있도록노력하는지관련자료를확인하여평가합니다. 는건가요? 35 페이지중 10 페이지
11 52 기관운영지역사회자원활용및교류 11 (10) 지역사회자원활용및교류기준 1번의확인방법에서 ' 자원봉사자주 1회이상활동이프로그램 번, 42번과중복될경우인정하 2015년평가매뉴얼평가 10번 ( 자원봉사자 ) 에 ' 자원봉사자가프로그램을진행할경지않는다 ' 라고되어있습니다. 2015년도매뉴우프로그램와중복인정하지않음 ' 이명시되어있습니다. 따라서 2015년평가에도얼에는없었는데평가공고월이후인 2월부터동일하게평가하였으므로적용기간은 월부터 2018년평가일까지확인합니다. 해당되는것인가요? 아니면 2016년부터적용되는것인가요? 53 기관운영지역사회자원활용및교류 11 (10) 자원봉사자가진행하는프로그램을 ' 자원봉사활동 ' 이아닌 ' 프로그램실시 ' 로인정받을경우, 정기적으로활동하는자원봉사자명단및현황에서프로그램진행봉사자는어떻게해야하나요? 프로그램 (, 42번 ) 에서자원봉사자의자원봉사활동이프로그램진행으로인정을받으려면프로그램계획및활동이확인되어야인정되며, 자원봉사자가정기적으로활동하는지 ( 11번 ) 와프로그램을실시하는것 (,42번 ) 에대해중복인정하지않습니다. 이경우에해당자원봉사활동이평가에서자원봉자활동으로인정되지않더라도, 자원봉사자관리측면에서자원봉사자명단및현황에서지속적으로관리할것을권고합니다. 54 기관운영지역사회자원활용및교류 11 (10) 자원봉사자활동관련하여합니다. 1. 단체가아닌개인인경우는소속명으로무엇을기입해야하나요? 2. 봉사자 ( 서명 ) 에서괄호의의미는성명또는 1~2. 자원봉사자가개인인경우는소속명에개인으로기입하면되며, 봉사자 ( 서명 ) 은봉서명둘중하나만기입해도된다는의미인가사자성명과서명모두확인되어야인정됩니다. 요? 년예시서식에있는 ' 확인자 ' 는 2015년평가에서필수사항으로확인하지않았으 년예시서식에있는 ' 확인자 ' 란이며, 18년평가에도확인하지않습니다. 2018년매뉴얼에는없는데, 확인자는자원봉사 년평가에서확인했던필수사항중자원봉사자활동사진은 2018년평가에서는자활동일지에서없어도무방한가요? 확인하지않습니다 년도평가에는확인사항에사진이없는데, 그렇다면사진은 2016년 1월 ~ 2018년 1월동안만확인하나요? 35 페이지중 11 페이지
12 55 환경및 안전 특별침실 13 (12) 특별침실을사용하지않을때, 그방을일반어 르신이사용해도되나요? 아니면비워두어야 하나요? 평가시입소정원의 5% 이내의범위에서전염병, 임종등특수상황에대비하여특별침실을운영하는지확인합니다. 특별침실표찰이있는지, 특수상황에맞게운영하는지내부환경및사용기록 ( 사용수칙또는사용기록 ) 을확인하여평가합니다. 특별침실은특수상황이발생즉시특별침실용도에맞게사용할수있도록운영해야합니다. 노인복지법제 22 조 ( 노의료복지시설의시설기준등 ) 제 1 항 [ 별표 4] 의 4. 설비기준 / 가. 침 56 특별침실 13 (12) 노인요양공동생활가정도 ' 특별침실 ' 에대한평가가해당이되는지요? 실 /(8) " 노인질환의종류및정도에따른특별침실을입소정원의 5% 이내의범위에서두어야한다 " 에따라노인요양공동생활가정도특별침실을운영하고있는지노인요양공동 생활가정평가 12 번 ( 특별침실 ) 에서평가합니다. 57 안전하고쾌적한환경조성 14 (13) 전기콘센트마개의경우단순플러그형마개도인정되나요? 안전한실내환경조성을위하여사용하지않는전기콘센트는플러그형마개가꽃혀있어야인정하며, 단순히덮개로덮은경우는인정하지않습니다. 58 안전하고쾌적한환경조성 14 (13) 위험요인제거에세제도포함되어있는데, 비누도포함되나요? 위험요인을제거하여수급자가안전하게생활할수있도록환경을조성하는지확인하는 로비누, 치약, 삼푸는위험요인으로포함되지않습니다. 다만, 세탁용세제, 표백세제 등은포함됩니다. " 소방법상필요한피난안내도 " 가각층에비치 59 환경및 안전 안전하고쾌적 한환경조성 14 (13) 되어있고피난안내도에해당층에모든것이표기되어있다면 ( 예 : 화장실, 생활실, 사무실, 간호실, 물리치료실등 ) 별도의시설안내위치도 쾌적하고안전한환경조성 3 번기준은수급자 ( 보호자 ) 및방문객등이알수있도록 안내표지판, 각층의위치도, 각실별표찰이부착되어있어야평가기준을충족합니다. 피 난안내도에해당층에대한모든시설이표기되어있다면현장을확인하여인정합니다. 를따로두지않아도되는지궁금합니다. 60 안전하고쾌적한환경조성 14 (13) 1. 침실안에있는화장실에도화장실표찰이있어야하나요? 2. 표찰은시설기준에나와있는이름그대로사용해야하나요? 1. 침실내화장실에도화장실표찰이있어야합니다. 2. 각실별표찰은시설기준를충족한기관만인정하며시설기준에명시된이름을준용하여쓰되, 기관운영에따라수정가능합니다. 61 안전하고쾌적한환경조성 14 (13) 주방과물리치료실이지하 1층에있고, 생활실은지상 2층부터있습니다. 이경우에도주방에문이설치되어야하나요? 주방이생활실과떨어져있더라도물리치료실이같은층에있으므로수급자가접근할수있습니다. 안전한실내환경조성을위해주방에도잠금장치가설치되어야평가기준을충족합니다. 35 페이지중 12 페이지
13 노인복지법제 22 조 ( 노의료복지시설의시설기준등 ) [ 별표 4] 의 4. 설비기준 / 사. 그밖의시 62 환경및 안전 안전하고쾌적 한환경조성 14 (13) 다른층의계단출입구에는잠금장치를설치하 였습니다. 와상어르신만있는층에도잠금장치 를설치해야하나요? 설 /(2) 에서 " 계단의경사는완만하여야하며, 치매노인의낙상을방지하기위하여계단의출입구에출입문을설치하고, 그출입문에잠금장치를갖추되, 화재등비상시에자동으로열릴수있도록하여야한다 " 에따라모든층의계단출입구, 외부출입구의잠금장치와자동열림장치설치여부를확인합니다. 따라서와상수급자만있는층이어도계단출입구, 외부출입구가있다면잠금장치와자동열림장치를설치하여야평가기준을충족합니다. 1. 노인복지법노인의료복지시설의시설기준에따르면입소자 30 인이상시설은화장실, 세면장및목욕실, 세탁장및세탁물건조장을각각두어야합니다. 세면대와변기가인 1. 변기와세면대사이에안전바가있는데, 세 접해있고그사이에안전손잡이를설치한경우, 현장을확인하여세면대와변기에서각 63 환경및 안전 낙상예방 환경조성 15 (14) 면대에별도로안전손잡이를설치해야하나요? 2. 세면대가샤워기겸용인데, 안전손잡이를설 각사용가능한경우인정합니다. 2. 목욕실에있는욕조마다욕조출입을위한보조봉이있고, 목욕실에있는샤워기마다 치해야하나요? 안전손잡이가있으며, 세면대마다안전손잡이가있어야평가기준을충족합니다. 만약화 장실에설치된샤워기라도그용도가실제로수급자에게목욕서비스를제공하기위한것 이라면안전손잡이가있어야합니다. 목욕실에샤워기가있는경우샤워기마다안전손잡이가있어야합니다. 화장실에설치된 64 낙상예방환경조성 15 (14) 수급자가직접사용하지는않고직원들이주로사용하는목욕실외화장실세면대옆에설치된샤워기에도안전손잡이를설치해야하나요? 샤워기라도그용도가실제로수급자에게목욕서비스를제공하기위한것이라면안전손잡이가있어야합니다. 또한평가시시설내부에있는모든세면대안전손잡이설치여부는수급자의접근가능여부를확인하여평가합니다. 따라서직원만사용하는화장실의 경우안전손잡이설치여부는확인하지않습니다. 65 낙상예방환경조성 15 (14) 샤워기마다안전손잡이가있어야한다는것은샤워기주위벽에안전손잡이가있으면인정되나요? 목욕실에샤워기가있는경우샤워기마다안전손잡이가있는지확인합니다. 샤워기주위벽에설치되어있는경우현장을확인하여평가합니다. 66 낙상예방환경조성 15 (14) 낙상예방환경조성와관련하여직원이사용하는사무실에도안전손잡이를설치해야하나요? 수급자의낙상예방을위한환경조성으로기관내부의안전손잡이를확인하는공간은복도 ( 양쪽벽면 ), 물리치료실, 프로그램실, 목욕실 ( 욕조 ), 세면대주위, 변기주위이며, 안전손잡이설치여부는수급자의접근가능여부를확인하여평가합니다. 따라서직원만사용하는화장실의경우안전손잡이설치여부는확인하지않습니다. 35 페이지중 13 페이지
14 67 식품위생관리 16 (15) 위생점검일지작성시일자, 점검내용, 점검자만포함되면주방및집기류소독항목은따로만들지않아도되나요? 주방및집기류의소독내용이포함된위생점검일지에일자, 점검내용, 점검자가확인되어야평가기준을충족합니다. 1. 모든식사와간식의조리및제공을위탁업체에의뢰하여제공하는것이확인된다면, 68 식품위생관리 16 (15) 1. 위탁급식을하는경우는조리실근무직원의복장및조리실위생은어떻게평가되나요? 2. 식사를제공하는직원도식사제공시모두위생모, 별도의앞치마를착용해야하나요? 주방및집기류의소독여부는확인하지않고청결하게관리하는지현장 ( 식당, 조리실, 식품보관실, 냉장 ( 동 ) 고 ) 을확인합니다. 다만식사와간식의일부만위탁하고일부는시설에서제공한다면, 조리실을이용하는것이므로식품의유통기한, 소독일지를확인하고, 청결하게관리하는지현장을확인합니다. 2. 조리원이나조리하는직원이위생모를착용하고, 복장이청결한지확인합니다. 식사를 제공하는직원은확인하지않습니다. 입소시설 10 인이상인경우적용기간인 월부터 2018 년평가일까지관련자료 69 환경및 안전 감염관리활동 17 (16) 전문업체를통한의료폐기물배출만인정한다 는내용은언제부터적용되나요? 를확인하여전문업체를통해의료폐기물을배출했는지평가합니다. 입소시설 10인미만 ( 노인요양공동생활가정 ) 의경우의료폐기물배출에대한내용을확인하지않습니다. 폐기물관리법시행규칙제2조제3항 [ 별표3. 의료폐기물발생의료기관및시험검사 기관 ]/14. 노인복지법제 34 조제 1 항제 1 조에따른노인요양시설 감염관리활동 3 번기준 ( 의료폐기물분리 배출 ) 의경우 2015 년도평가매뉴얼에는 " 전문 폐기물관리법제 13 조 ( 폐기물의처리기준등 ), 시행령제 7 조 ( 폐기물의처리기준등 ) 에 70 감염관리활동 17 (16) 업체를통한배출만인정 " 이라는내용이없었는데, 2018년도평가매뉴얼에는해당내용을 2016년 1월부터 2018년평가일까지적용한다 따라 " 폐기물수집 운반업의허가를받은자, 폐기물신고를한자중환경부령으로정하는자 " 를제외하고는폐기물을적정하게처분, 재활용또는보관할수있는장소외의장소로운반하지않아야합니다. 그러므로의료폐기물배출시전용용기를사용하여전문 고나와있습니다. 신설된내용은적용시 업체를통해배출해야폐기물관리법을준수한것임을알려드립니다. 점을다르게해야하지않나요? 71 감염관리활동 17 (16) 의료폐기물배출시협약의료기관을통한배출이인정되나요? 폐기물관리법제13조와시행령제7조에따라의료폐기물전용용기를사용한배출및전문업체를통한배출만인정하며, 약국, 협력의료기관등을통한배출은인정하지않습니다. 72 감염관리활동 17 (16) 손세정제를직접만들어서사용하는경우평가시인정되나요? 식품의약품안정청의승인을받고의약외품으로등록된손세정제만인정함을안내해드립니다. 35 페이지중 14 페이지
15 73 환경및 안전 감염관리활동 17 (16) 감염관리활동에서서비스전 후손씻기수행을확인할때, 각수급자에게서비스를제공시, 이물질이묻지않은손상태에서손씻기또는손소독을한후위생장갑을끼고서비스제공을해도인정되나요? 오물이묻지않은경우는손소독제를사용하여도인정하며, 손씻기또는손소독을하 지않고일회용장갑만교환한경우는인정하지않습니다. 이물질이묻지않은손상태에 서손씻기또는손소독을한후위생장갑을끼고서비스제공하는경우인정합니다. 아 울러서비스제공후에도반드시손을씻어야평가기준을충족합니다. 74 환경및 안전 감염관리활동 17 (16) 1. 감염관리활동 1번기준에서직원이위생적으로서비스를제공하는지확인하기위해서비스제공전후손씻기수행여부를관찰하여평가한다고했습니다. 서비스종류에따른손씻기기준이궁금합니다. 2. 직원손보호를위해맨손대신수술용장갑을낀채로손세정, 손씻기를진행하고, 일회용장갑을사용하더라도장갑위에착용하고벗으며전후로손세정을진행하면인정되나요? 1. 수급자가위생적이고건강한생활을영위할수있도록감염예방을위해수급자마다서비스제공전, 후손을씻어야하는것이원칙입니다. 2018년평가에서는기저귀케어, 쓰레기버리기, 소변비우기등오물을다루는서비스는반드시수급자마다서비스전후손씻기를해야평가기준을충족하며, 식사 ( 간식 ) 보조의경우는 ' 어르신개인 ' 이아닌 ' 식사 ( 간식 ) 보조 ' 라는서비스항목전, 후로만손을씻어도인정합니다. 다만식사나간식보조과정에서도오물이묻은경우는반드시손을씻는지관찰하여평가합니다. 2. 장갑을끼고서비스를제공하는경우, 서비스제공전후반드시장갑을벗고손을씻거나손소독제를사용하여야평가기준을충족합니다. 장갑을낀채로손을씻거나손을소독하는것은인정하지않습니다. 1. 수급자기저귀교환전후로매번손을씻어 75 환경및 안전 감염관리활동 17 (16) 야하나요? 2. 기저귀교환전손소독제를사용하고, 교환후오물이을묻지않은경우에도손소독제를 1. 기저귀교환전후로손을씻어야평가기준을충족합니다. 2. 기저귀교환전손소독제를사용하고, 교환후오물이묻지않았을경우, 손소독제를 사용하는것은인정합니다. 사용해도되나요? 35 페이지중 15 페이지
16 1. 기저귀교환전후로손을씻어야평가기준을충족합니다. 맨손으로기저귀교환시, 오 물이묻었다면손씻기를한후다음수급자에게서비스를제공해야합니다. 다만오물이 76 환경및 안전 감염관리활동 17 (16) 1. 기저귀교환시마다일회용장갑착용과손소독을병행해야하나요? 2. 한분의어르신을케어하고손씻고, 또한분을케어하고손을씻어야하는것처럼손씻기는수급자가바뀔때가기준인가요? 아니면서비스분야가변할때 1번만시행하는것인가요? 묻지않았다면손소독제를사용하여도인정합니다. 일회용장갑을낀채로기저귀교환시, 일회용장갑을벗은후손씻기또는손소독을한후다음수급자에게서비스를제공해야합니다. 손씻기또는손소독을하지않고일회용장갑만교환한경우는인정하지않습니다. 2. 감염예방을위해수급자마다서비스제공전, 후손을씻어야하는것이원칙입니다. 2018년평가에서는기저귀케어, 쓰레기버리기, 소변비우기등오물을다루는서비스는반드시수급자마다서비스전후손씻기를해야평가기준을충족하며, 식사 ( 간식 ) 보조의경우는 ' 어르신개인 ' 이아닌 ' 식사 ( 간식 ) 보조 ' 라는서비스항목전, 후로만손을씻어도인 정합니다. 다만식사나간식보조과정에서도오물이묻은경우는반드시손을씻는지관 찰하여평가합니다. 감염관리활동에서간호에필요한비품을소독하고청결하게관리하는지기록과현 77 감염관리활동 17 (16) 노인요양공동생활가정의경우에도멸균소독기가반드시필요한가요? 장을확인합니다. 간호비품에따라소독방법은열탕처리, 약품침적, 멸균소독등이있습니다. 따라서모든비품을반드시멸균소독기로소독을해야하는것은아니며, 매뉴얼에 제시된방법을통해간호비품을소독하는지확인합니다. 78 감염관리활동 17 (16) 간호에필요한부품을소독할때자외선소독도인정되나요? 의료용자외선소독기를사용하여소독할경우인정합니다. 79 감염관리활동 17 (16) 노인요양공동생활가정, 방문요양, 주야간보호, 단기보호를병설로운영중입니다. 위생점검일지도하나로작성해도되나요? 급여종별로작성하여구비해야하나요? 위생점검시급여종류별로같은식당, 조리실, 식품보관실, 냉장 ( 동 ) 고를사용한다면하나로작성하여도무방합니다. 다만각각다른식당, 조리실, 식품보관실, 냉장 ( 동 ) 고를사용한다면별도로확인되어야합니다. 80 환경및 안전 감염병관리 18 (17) 결핵검사에는흉부엑스선검사, 객담검사등 여러가지검사방법이있는데한가지만하여 도인정되나요? 결핵검진을포함한건강진단에서결핵검사의방법에대해서는평가하지않습니다. 35 페이지중 16 페이지
17 노인복지법시행규칙제 22 조제 2 항관련별표 5. ' 노인의료복지시설의운영기준 /1. 건강관 81 감염병관리 18 (17) 수급자감염병진단결과에키, 몸무게가포함되어야하나요? 리 / 라 ' 에입소자및직원은연 1 회이상의결핵검진을포함한건강진단을하도록명시되 어있습니다. 이에따라감염병관리에서는모든수급자의결핵검진을포함한감염병에대한건 강진단을확인하며, 키와몸무게는확인하지않습니다. 82 감염병관리 18 (17) 2018년 10월에감염병검사를시행할계획입니다. 평가일이그보다빠를경우 ( 예를들어 4월 ), 평가일전까지감염병검사를해야하나요? 아니면계획대로 10월에진행하여도인정이되나요? 감염병관리에서는모든수급자에대하여결핵검진을포함한건강진단을연 1회실시하는지평가합니다. 2016년 1월부터 2018년 1월까지는 ' 감염병 ' 에대한건강진단을받았는지확인하며, 2018년 2월부터는 ' 결핵 ' 검진을받았는지확인합니다. 감염병검사계획일이평가일보다뒤라고하더라도기준은연 1회이상실시하는것이므로 2018년내에받으면됩니다. 다만 2018년 2월이후신규입소자의경우, 입소일까지결핵검진을포함한건강진단을받아야합니다. 노인요양공동생활가정, 방문요양, 주야간보호, 83 소화설비 19 (18) 단기보호를병설로운영중입니다. 소방, 전기, 가스점검등의시설점검은하나로작성해도되나요? 급여종별로각각작성되어있어야하나 소방, 전기, 가스점검등에관한시설점검은병설기관전체점검후하나로작성하여도무방하나, 급여종류별사용하는시설점검에대한사실이각각확인되어야인정합니다. 요? 소방안내도에모든위치설명이되어있어위 84 소화설비 19 (18) 치도로쓰고있는데, 소화설비 3번기준의재난상황에대비한피난안내도로인정되는지 각층의위치도에대피경로가함께표기되어있다면재난상황에대비한피난안내도부착으로도인정합니다. 궁금합니다. 유도등은항상켜져있어야인정하며, 개수와위치는평가시확인하지않습니다. 다만 85 소화설비 19 (18) 유도등은어디에, 몇개설치되어야하나요? 화재발생시피난을유도할수있도록주된출입구, 비상구 ( 화재발생등비상시안전한곳으로피난할수있는직통계단, 피난계단, 옥외계단또는발코니에연결된출입구 ) 에 설치하는것을권고해드립니다. 86 전기가스설비 20 (19) 가스설비안전점검시가스공급업체에의한점검도인정되나요? 해당가스공급업체가관련법규에따라법적대행업체로지정되었음이관련서류로확인된다면인정합니다 87 응급상황대응 22 (21) 알림장치는각실마다한개씩인가요? 아니면어르신침대마다한개씩인가요? 응급상황알림장치는침실, 화장실, 목욕실마다각각 1개이상설치되어야평가기준을충족합니다. 35 페이지중 17 페이지
18 평가에서는기관내부에응급상황알림장치가설치되어있으며정상적으로작동하는지 88 환경및 안전 응급상황대응 22 (21) 응급벨이침실에고정된것이아니라어르신이 쉽게누를수있도록목걸이형태로제공하여 도평가에서인정되나요? 확인합니다. 각침실, 화장실, 목욕실에각각 1개이상응급상황알림장치 (" 위치확인이가능한 " 응급벨또는인터폰 ) 가설치되어있고, 정상작동해야평가기준을충족합니다. 수급자에게목걸이형태로제공한다면응급상황발생시수급자의위치를확인하기어려 워인정하지않습니다. 89 야간보호 23 (22) 야간보호에서시설안전검검은실제점검시간을기록하고, 수급자상태점검은야간근무시간전체 (22:00~06:00) 를기록하나요? 야간근무자가수급자상태와안전점검을수행한실제시간을기록하며, 확인사항은일자, 점검시간, 수급자상태, 안전점검내용, 점검자입니다. 고정된모니터화면을활용하여급여이용에대 급여이용에필요한정보를기관내부에게시하는지평가하며, 평가에서말하는 ' 게시 ' 는 90 수급자권리보장 수급자의알권리보장 24 (23) 한정보 ( 운영규정개요, 근무체계, 시설의규모설비등 ) 를계속방송하는것도 ' 게시 ' 한것으로 게시판등에모든사람이볼수있도록부착하는것을의미합니다. 모니터화면을통해정보를방송할경우, 계속화면이바뀌기때문에수급자 ( 보호자 ) 가원하는정보를자세히 인정되나요? 보기어려우므로평가에서인정하지않습니다. 수급자의알권리보장에서기관정보중 ' 91 수급자권리보장 수급자의알권리보장 24 (23) 장기요양급여이용계약에관한사항 ' 을노인장기요양보험홈페이지에게시할때, 공지사항또 노인장기요양보험법제 34 조에따라공단이운영하는노인장기요양보험홈페이지에기관 의정보가게시되어있으면인정합니다. 는자유게시판에공지해도인정되나요? 노인장기요양보험홈페이지등록항목중사진 노인장기요양보험홈페이지에게시되어야할내용중사진은 ' 시설의구조, 설비상태및 92 수급자권리보장 수급자의알권리보장 24 (23) 의경우, 블로그에사진이지속적으로업데이트되어있어야하는지아니면기관전경및내부 건물전경등에관한사진 ' 이며, 수급자의알권리보장을위해변경사항이있을경우지 체없이그내용을반영하여게시해야합니다. 더불어노인장기요양보험법시행규칙제 사진만들어가도되는지요? 26 조 ( 장기요양기관정보의안내등 ) 를참고하시기바랍니다. 93 수급자권리보장 수급자의알권리보장 24 (23) 노인장기요양보험홈페이지게시사항에예약대기자현황은수시로변동사항이있는데, 변동이있을때마다올려야하나요? 예약대기자현황은수급자가입소시참고해야할정보이므로평가일뿐만아니라변동 사항이생길때마다노인장기요양보험홈페이지에반영해야합니다. 수급자 ( 보호자 ) 참여강화에서보호자와상 94 수급자 권리보장 수급자 ( 보호자 ) 참여강화 25 (24) 담했을때, 방을변경하기를원하는경우가있어방을변경한후상담일지에기록을해두면수급자또는보호자의의견을급여에반영하는 방을변경하는것이 ' 수급자상태, 욕구등을반영 ' 한급여제공인지여부에대해서는수급자 ( 보호자 ) 와상담내용등관련자료가확인되면인정합니다. 것으로인정되나요? 35 페이지중 18 페이지
19 수급자 ( 보호자 ) 의의견을급여에반영할때, 모 95 수급자권리보장 수급자 ( 보호자 ) 참여강화 25 (24) 든수급자를대상으로수급자별 1회이상급여에반영해야하나요? 아니면수급자중 1명이라도급여에반영한기록이있으면충족되나 모든수급자또는보호자와의상담을분기별 1회이상실시하며, 수급자욕구등상담결과수급자또는보호자의의견을급여에반영하여야평가기준을충족합니다. 요? 96 수급자권리보장 수급자 ( 보호자 ) 참여강화 25 (24) 원장실과상담실을겸용하여사용할수있나요? 원장실에상담실표찰이부착되어있고, 타인의방해없이상담이가능한구분된전용공간이라면상담실로사용할수있습니다. 97 수급자권리보장 존엄성및사생활보장 26 (25) 침실에이동식칸막이를구비할때, 침실당 1개이상인가요? 아니면침대 1개당 1개이상인가요? 침실마다전신을가릴수있는이동식칸막이 1개이상구비또는침대마다커튼설치여부를확인합니다. 이동식칸막이사용시수급자의전신이가려져서존엄성및사생활이보장되어야합니 다. 수급자의전신이가려지는칸막이의형태는침상의형태에따라달라질수있습니다. 벽에한쪽면이붙어있는침상의경우ㄱ자형태의칸막이로가려질수있으나, 방중간 98 수급자 권리보장 존엄성및 사생활보장 26 (25) 이동식칸막이구비시기존에사용하던일자 형칸막이는인정되지않으니폐기하고, ㄱ, ㄷ 자형태로새로구비해야하나요? 에위치한침상의경우양옆과아래를가려야전신이가려지므로ㄷ자형태의칸막이로가려야합니다. 각침실마다일자형칸막이를여러개구비하고ㄱ, ㄷ자형태를만들어전신을가릴수 있거나, ㄱ, ㄷ자형태칸막이를구비해야평가기준을충족합니다. 다만각침실에일자형 칸막이하나씩만두고, 서비스제공할때다른침실에있는일자형칸막이를가지고와 서ㄱ, ㄷ자형태를만들어쓰는것은인정하지않습니다. 99 수급자 권리보장 존엄성및 사생활보장 26 (25) 침실마다일자형이동식칸막이를구비하고있으며, 기저귀교환시문을닫고어르신의체형에따라서 1개이상이필요하신어르신의경우에는여분의이동식칸막이나다른침실에있는칸막이를추가로가져와서사용하고있는데, 평가시인정되나요? 침실에이동식칸막이 1 개이상구비또는침대마다커튼을설치해야하고, 칸막이나커 튼은수급자의전신이가려져야평가기준을충족합니다. 따라서일자형이동식칸막이로 수급자전신이가려지지않으므로해당침실에여분의이동식칸막이를추가로구비하 고, 여러개를사용하여ㄱ, ㄷ자형태를만들어사용하는것은인정하나, 일자형하나씩 만구비한뒤다른침실의칸막이를가져와서사용하는것은인정하지않습니다. 35 페이지중 19 페이지
20 100 수급자권리보장 존엄성및사생활보장 26 (25) 침실별 1개씩이동식칸막이를보유하고있으나, 4인실인경우 1개로모자라다른침실에서사용하지않으면같이사용하고있는데, 평가시인정되나요? 침실에이동식칸막이 1개이상구비또는침대마다커튼을설치해야하고, 칸막이나커튼은수급자의전신이가려져야평가기준을충족합니다. 아울러각침실마다수급자의전신이가려지는이동식칸막이를 1개씩구비하였으나, 2명이상의수급자에게동시에서비스를제공하여칸막이가더필요할경우다른침실의칸막이를가져와서사용할수있습니다. 101 수급자권리보장 존엄성및사생활보장 26 (25) 침대커튼이바닥에서 25cm가량떠있는데, 바닥에서생활하는분에게는이로인해사생활보호기준에위배되는건가요? 바닥에서생활하는수급자에게는바닥부터가려지는이동식칸막이나커튼이제공되어야평가기준을충족합니다. 102 수급자권리보장 존엄성및사생활보장 26 (25) 1. 바닥에매트리스를깔고생활하는어르신의경우, 이동식칸막이바퀴와매트리스높이가같아어르신은노출되지않습니다. 이런경우칸막이로인정되나요? 2. 시설내산책공간은반드시별도로있어야지만인정되나요? 1. 이동식칸막이는수급자의전신이가려져야인정됩니다. 이동식칸막이의바퀴높이와매트리스높이가같아전신이가려진다면현장을확인하여인정합니다 년평가에서는시설내산책공간을확인하지않으나, 수급자의욕구및상태에따라산책또는배회 / 가족및지인의자유로운방문 / 외출및외박 / 종교활동의자유등에대한서비스가제공되고있는지수급자면담과기록및현장확인을통해평가합니다. 103 수급자권리보장 존엄성및사생활보장 26 (25) 개인정보보관함의잠금장치를열쇠가아닌비밀로여는디지털도어락을설치해도인정되는지요? 잠금장치여부는열쇠또는비밀디지털도어락모두인정합니다. 104 수급자 권리보장 노인인권보호 27 (26) 따로정해진노인인권보호지침이있나요? 아니 면자체적으로만들어시행하면되나요? 평가에서인정하는노인인권보호지침이별도로있지는않으며, 노인인권보호지침에 ' 노인권리보호, 노인학대유형, 노인학대예방및대응방법의내용 ' 이확인되면평가시인 정됩니다. 인적자원개발의급여제공지침 10 개항목을참고하시기바랍니다. 105 수급자권리보장 노인인권보호 27 (26) 노인인권보호지침을수급자침실의상두대에보관해도되나요? 아니면제공후사인도받아야하나요? 노인인권보호지침을수급자에게직접제공하는경우제공여부를침실에서확인가능해야합니다. 제공여부는관련자료나현장을확인하여평가하고서명 ( 사인 ) 은확인하지않습니다. 106 수급자권리보장 노인인권보호 27 (26) 노인학대예방정보를정기간행물, 홈페이지, 홍보자료 3군데에다수록해야하는지, 아니면한군데만수록해도인정되는지요? 노인학대예방에관한정보가정기간행물, 홈페이지, 홍보자료중 1군데이상수록되어있으면인정합니다. 35 페이지중 20 페이지
21 모든직원과수급자에게노인인권및학대예 107 수급자 권리보장 노인인권보호 27 (26) 방교육을반기별 1회이상실시한다고평가매뉴얼에나와있는데, 노인보건복지사업안내책자에는분기별 1회로나와있습니다. 평가시어 2018 년평가매뉴얼평가기준에따라모든직원과수급자에게노인인권및학대예방교 육을 ' 반기별 1 회이상 ' 실시하는지기록과면담을통해평가합니다. 느기준을적용하나요? 2018 년 1 월까지는 2015 년평가 72 번 ( 수급자제재동의 ) 의평가기준에따라평가를 하고, 2018 년도평가계획공고월다음달 (2018 년 2 월 ) 부터는일시적으로신체를제한하거 108 수급자 권리보장 노인인권보호 27 (26) 신체제재가필요할때어떻게통지해야하고, 무엇을기록해야하나요? 나구속할경우그내용을자세히기록하고가족등에게통지하고있는지에대해확인합니다. 신체구속사유발생시마다통지해야하며, 그에대해서자세히기록하여야합니다. 확인사항 : 수급자명, 수급자상태 ( 제재사유 ), 제재일시, 제재자, 제재방법, 통지대상자, 통지일시, 통지방법 109 수급자 권리보장 노인인권보호 27 (26) 수급자제재시보호자에게제재시작전한번 만통지하면되나요? 아니면제재를할때마다 매일통지를해야하나요? 수급자의신체를제한하거나구속해야하는사유가발생할때마다그내용을자세히기록하고가족등에게그사실을통지하는지확인하여평가합니다. 해당제재사유가발생할시통지하여야하며, 만약제재사유가종료된이후다시제재를해야할경우다시통지해야합니다. 야간에잠을자지않아낙상위험이높은수급 110 수급자 권리보장 노인인권보호 27 (26) 자여서보호자에게제재사유를설명하고동의를받았는데, 계속적으로동일한제재사유가발생한다면최초한번만통지해도되나요? 아니 제재사유발생할때마다통지하여야하나, 최초로통지한뒤동일한사유가계속유지되 어제재를하는경우는통지한것으로인정합니다. 면사유가생길때마다통지해야하나요? 111 수급자 권리보장 노인인권보호 27 (26) 노인인권보호 3 번기준의 ' 통지일시 ' 에대 해서는평가계획공고월다음달부터확인하나 요? 신체적구속을하지않는등노인인권보호를위해기관이노력하고있는지에대해 2018 년 1월까지는 2015년평가 72번 ( 수급자제재동의 ) 의평가기준에따라평가를하고, 2018년도평가계획공고월다음달 (2018년 2월 ) 부터는일시적으로신체를제한하거나구속할경우그내용을자세히기록하고가족등에게통지하고있는지에대해확인합니다. 35 페이지중 21 페이지
22 년평가매뉴얼기준으로비대체성, 절박 년 1 월까지는 2015 년평가 72 번 ( 수급자제재동의 ) 의평가기준에따라평가 성, 일시성등의신체구속실시시동의서를받 를하고, 2018 년도평가계획공고월다음달 (2018 년 2 월 ) 부터는일시적으로신체를제한 고, 절박성의경우에만경과기록을하였습니다. 하거나구속할경우그내용을자세히기록하고가족등에게통지하고있는지에대해확 112 수급자 권리보장 노인인권보호 27 (26) 2018년평가매뉴얼에는그러한멘트가없는데, 비대체성, 절박성, 일시성도무조건경과기록을 인합니다. 아울러 2018년평가에서는경과기록은확인하지않음을알려드립니다. 그러나신체적구속을하지않는등노인인권보호를위해서그와관련된경과기록을작성할것 써야하나요? 을권고해드립니다 년도매뉴얼에는동의서에대한언급이 년도평가계획공고월다음달 (2018 년 2 월 ) 부터는신체제한및구속에대한동의 없는데, 동의서는받아야하나요? 서는확인사항이아님을알려드립니다. 1. 휠체어식판도수급자제재에해당하며, 사유가있어제재를할경우그내용을기록하 고가족등에게그사실을통지하여야평가기준을충족합니다. 1. 제재방법중에휠체어식판, 휠체어안전벨 2. 수급자가우주복 ( 치매복 ) 을 24 시간착용해야하는사유발생시그내용을기록하고 113 수급자 권리보장 노인인권보호 27 (26) 트도제재로분류되어통지해야하는건가요? 2. 우주복 ( 치매복 ) 을 24시간착용할경우날마 가족등에게통지해야합니다. 매일통지해야하는사항은아니며, 만약우주복 ( 치매복 ) 을입는사유가종료되어제재가종료된이후에, 다시제재가발생한다면다시통지하여야 다기록을해야하나요? 합니다. 아울러 2018 년평가에서는경과기록은확인하지않음을알려드립니다. 그러나 신체적구속을하지않는등노인인권보호를위해서그와관련된경과기록을작성할것 을권고해드립니다. 입소자또는종사자등의생명이나신체에위험을초래할가능성이현저히높은경우등 일시적으로신체를제한하거나구속할경우, 구 긴급하거나어쩔수없는경우를제외하고는노인의의사에반하는신체적제한이나구 114 수급자 권리보장 노인인권보호 27 (26) 체적으로어디까지해당되는지알고싶습니다. 예를들어낙상을예방하기위해침상난간올리기, 휠체어에서미끄럼방지를위한안전벨트 속을해서는안됩니다. 침상난간올리기, 휠체어벨트, 휠체어식판도수급자입장에서신체제재에해당하므로사유발생시그내용에대해자세히기록하고, 가족등에게그사실을통지하여야합니다. 를사용하는것까지포함되는지요? 확인사항 : 수급자명, 수급자상태 ( 제재사유 ), 제재일시, 제재자, 제재방법, 통지대상자, 통지일시, 통지방법 115 급여제공과정 통합적사정 28 (27) 신규입소자의욕구사정기록지와물리치료계획서작성날짜가동일해도평가시인정되나요? 시간상으로욕구사정이먼저이루어지고나서물리치료계획을수립하고있습니다. 신규수급자의욕구사정, 물리치료에대한평가는입소일로부터공휴일을포함하여 14일이내이루어져야합니다. 욕구사정, 낙상위험, 욕창위험, 인지기능검사등을반영하여개별급여계획과물리치료계획은입소일로부터공휴일을포함하여 30일이내수립하는지확인합니다. 그러므로반영여부가확인된다면작성날짜가동일하여도평가시인정합니다. 35 페이지중 22 페이지
23 기본적으로욕창위험도평가는모든수급자에게 " 연 1 회이상 " 정기적으로실시되어야 합니다. 그리고욕창위험이높거나욕창이있는수급자의경우추가적으로욕창위험도 116 급여제공과정 통합적사정 28 (27) 이미욕창이있는수급자도욕창위험도평가를해야하나요? 평가를실시하여수급자의특성이반영된급여제공을할수있도록노력합니다. ' 욕창예방 ' 에서욕창발생위험이있는수급자 (Braden Scale 평가도구기준으로 18점이하 ) 의욕창위험도를 " 분기별 1회이상 " 파악합니다. ' 욕창관리 ' 에서욕창이있는수급자에게욕창방지보조도구를제공하고, 욕창변 화를 " 주 1 회이상 " 관리하고기록하는지평가합니다. 117 급여제공과정 통합적사정 28 (27) 병원에입원했다가퇴원하는수급자의신체상태가크게변화가없는데, 퇴원다음날로욕구사정과급여계획을다시실시해야하나요? 신규수급자의욕구사정은공휴일을포함하여입소일로부터 14일이내, 모든수급자는연 1회실시여부를확인하여평가하고있습니다. 입소한수급자가입원후퇴원한경우욕구사정실시여부를확인하지않으나, 수급자상태에따라급여계획변경및급여제공여부를확인하여평가합니다. 저희기관에서는낙상위험도평가는물리치료 평가시욕구사정및욕창위험도, 낙상위험도평가는해당기관의직원이작성한경우만 118 급여제공과정 통합적사정 28 (27) 사가, 욕창위험도평가와인지기능상태검사는간호사가진행하고있습니다. 인지기능상태검 인정합니다. 인지기능상태검사는해당기관직원이한것도인정하며, 병원, 보건소, 치매지원센터등에서실시한것도인정합니다. 그러므로인지기능상태검사를사회복지사가 사를사회복지사가해도평가에서인정되나요? 해도인정됩니다. 저희기관은연 1 회욕구사정을할때간호사, 119 급여제공과정 통합적사정 28 (27) 물리치료사, 사회복지사가각각의종합소견을따로입력하고있습니다. 직종별로소견이따로작성되어있어도인정받을수있나요? 아니면직종별소견을종합하여별도의종합소견을추 수급자욕구사정시총평또는종합의견은각파트별로작성하시거나각파트별내용을 취합하여전체적으로작성하여도됩니다. 어느파트에서작성한것인지는확인하지않으 나종합의견에서급여계획을세울수있도록수급자상태가파악이되어야인정합니다. 가로작성해야인정되나요? 입소자가불가피한사유로 2017 년 11 월 24 일 120 급여제공과정 급여계획수립 및제공 29 (28) 에퇴소했다가 2017년 12월 18일재입소한경우, 욕구사정과급여계획을신규입소자로보고 재입소한경우는신규수급자로보고욕구사정과급여계획을다시작성해야합니다. 다시해야하나요? 35 페이지중 23 페이지
24 급여계획에대하여수급자또는보호자에게직 121 급여제공과정 급여계획수립및제공 29 (28) 접설명및확인서명을받기어려운경우모든보호자에게전산시스템을통해급여계획서를발송해도인정되나요? 발송기록지는보관하고 모든보호자에게전산시스템을통해급여계획서를보낸내용이발송기록지나전산프로그램상발송기록으로확인된다면인정됨을알려드립니다. 있습니다. 평가시급여계획에대하여수급자또는보호자에게설명하고확인서명을받는지확인합 122 급여제공과정 급여계획수립및제공 29 (28) 급여계획서우편발송외에이메일전송도인정하는지요? 니다. 확인서명을하기어려운경우급여계획서를우편발송하고, 보호자에게유선으로안내하여도인정합니다. 이메일로급여계획서를전송한경우보호자의이메일임이확인 되어야하며, 발송후유선으로안내하였는지도확인합니다. 급여계획에대하여수급자또는보호자에게직 평가에서는급여계획에대하여수급자또는보호자에게설명하고확인서명을받는지확 123 급여제공과정 급여계획수립 및제공 29 (28) 접설명및확인서명을받기어려운경우, 우편발송하고보호자에게유선으로안내하면인정된다고나와있는데, 유선안내대신에문자또는 인하며, 확인서명을받을수없는경우관련자료를확인합니다. 우편, 문자, 이메일을통해급여계획서를발송하고보호자에게유선으로안내한다면관 련자료 ( 발송내역, 유선상담내역등 ) 를확인하여인정합니다. 유선안내대신문자또는이 이메일로안내해도평가에서인정되나요? 메일안내는인정되지않습니다. 급여계획수립및제공평가에서는수급자별급여계획에따라급여가제공되는지장 급여계획에따라급여가제공되는지확인할때, 기요양급여제공기록지, 간호일지, 물리치료기록지, 프로그램제공일지등을확인하여평 장기요양급여제공기록지에는횟수, 시간에대 가합니다. 124 급여제공과정 급여계획수립 및제공 29 (28) 해체크하는란이없는데, 따로서류를만들어야하나요? 소요된시간 ( 예 : 세면 4분 ) 과제공된 급여제공기록지의신체활동지원중 " 세면, 구강, 머리감기, 몸단장, 옷갈아입히기 " 는급여제공시간 ( 시작 종료시간, 소요시간 ), 횟수를기록하는대신수급자별급여계획에따라서 시간 ( 예 : 세면 7 시 40 분 ) 중어느내용이들어가 비스제공했을경우체크합니다. 계획과다르게제공했다면특이사항란등에작성해야 야하나요? 합니다. 급여제공기록지작성에대해서는장기요양보험홈페이지 / 알림자료실 / 공지사항의 번글 ( 게시 ), 번글 ( 게시 ) 을참고하시기바랍니다. 주 1 회목욕서비스를매주월요일제공하다사유가생겨수요일으로바꿔제공했다면주 125 급여제공과정 급여계획수립 및제공 29 (28) 주 1 회목욕서비스를매주월요일제공하다가 사유가생겨다른요일로바꿔서제공해도되 나요? 1회목욕서비스제공은인정되나평가시급여계획에따라급여를제공하는지확인하므로계획과다르게제공될경우사유가확인되어야인정합니다. 급여계획확인사항 : 수급자명, 일자, 작성자, 급여제공목표, 급여제공내용, 횟수또는 시간 35 페이지중 24 페이지
25 급여계획수립은연 1 회이상, 급여제공결과평 급여계획에따른급여제공여부, 프로그램적응도, 기능상태변화, 개인적욕구나의견, 급 가는반기별 1 회로되어있습니다. 여계획의문제점등을종합하여평가한결과를반영하여급여계획을재작성해야합니 126 급여제공과정 급여제공 결과평가 30 (29) 급여제공평가결과 3번기준을보면 " 급여제공평가결과를반영하여개별급여계획을재작성 다. 그러므로반기별로급여계획및급여제공결과평가가확인되며, 결과평가를반영하여급여계획을재작성해야평가기준을충족합니다. 다만, 급여제공결과평가후신체상태, 욕 한다." 라고되어있는데, 개별급여계획도반기 구변화등재작성사유가없는경우는그근거를확인하여급여계획재작성이없어도인 별 1 회작성해야하나요? 정합니다. 127 급여제공과정 급여제공 결과평가 30 (29) 1 월 ~6 월급여를제공한후보통 6 월에급여평 가를하고있습니다. 6 월전에퇴소한수급자에 대해서도급여제공결과평가를해야하나요? 급여제공결과평가일보다전에퇴소한수급자에대해서는평가하지않습니다. 128 급여제공과정 급여제공결과평가 30 (29) 급여제공결과평가에서수급자상태악화나호전이없는경우에도급여계획을재작성해야하나요? 급여계획에따른급여제공결과를정기적으로평가하고, 평가결과를반영하여급여계획을재작성하는지확인합니다. 다만, 결과평가후신체상태, 욕구변화등재작성사유가없는경우는그근거를확인하여재작성이없어도인정합니다. 129 급여제공과정 사례관리 31 (30) 사례관리회의내용을작성할때대화체로작성해야하나요? 아니면중요내용만명시해도되나요? 사례관리회의내용작성시대화체사용과중요내용명시모두무방하며, 수급자의욕구를충족하고문제를해결하기위한방안을논의한내용이확인되면인정합니다. 다만, 급여제공자의경험공유등단순한보고회의는사례관리로인정하지않습니다. 130 급여제공과정 사례관리 31 (30) 사례회의실시주기의규모는현원기준인가요, 신고된시설규모기준인가요? 정원 ( 지자체에신고된시설규모 ) 에따라사례관리회의실시주기를확인하여평가합니 다. (30 인이상월 1 회, 10 인이상 ~30 인미만분기별 1 회, 10 인미만반기별 1 회 ) 사례회의후그결과를 1 개월이내급여에반영 131 급여제공과정 사례관리 31 (30) 할때급여변경서만있으면되는지, 급여변경을통해급여계획을다시세워야되는지궁금합니 사례회의결과 1 개월이내급여반영여부는급여계획변경여부또는실제로변경된내용 의서비스가제공되었는지급여제공내용을확인하여평가하고있습니다. 다. 사례회의결과급여계획변경이아닌다른방법 132 급여제공과정 사례관리 31 (30) ( 다른서류나사진등 ) 으로서비스를제공한것이확인되면사례회의결과를급여에반영한 사례회의결과 1개월이내급여반영여부는급여계획변경여부또는실제로변경된내용의서비스가제공되었는지급여제공내용을확인하여평가하고있습니다. 것으로인정되나요? 133 급여제공과정 사례관리 31 (30) 사례관리에서사례관리대상자중급여변경이필요하지않는대상자는사례관리회의기록만남겨도인정되나요? 사례관리대상자는다양한문제나욕구가있어도움이필요한수급자입니다. 급여변경이필요하지않는수급자라면사례관리대상으로보기어렵습니다. 35 페이지중 25 페이지
26 134 급여제공과정 사례관리 31 (30) 퇴소하지않고병원에입원한상태에서다른 요양시설이나요양병원으로옮기게되어퇴소 하는경우, 연계기록지를작성해야하나요? 입원후퇴소한경우에해당되어연계기록지를작성해야평가기준을충족합니다. 1. 입소자에게식사제공시주 7 일일 3 식 (1 식 3 찬 ) 으로제공되어야하므로, 나머지식사 1. 보건소에서식단표를받아서쓰고있습니다. 에대해다른보건소또는영양사가있는기관의식단표를제공받는경우인정합니다. 보 1 일 2 식으로주 5 일치만제공되는경우나머지 건소의식단표를이용하는경우별도의확인자료 ( 협약서, 공문서, 자격증사본등 ) 가없어 식사에대한식단표는어떻게하면되나요? 도보건소홈페이지를확인하여인정합니다. 보건소의관내 / 외여부는평가시확인사항 135 급여제공과정 식사제공 33 (32) 2. 다진찬으로식사를드리니어르신들이식사에흥미가없어지는것같아서모든반찬은일 이아니므로주 7일, 1일 3식식단을제공하는보건소의식단표를활용하는것을권해드립니다. 반찬으로나가고수급자상태에따라서드실 2. 수급자의씹는기능및소화기능등을고려하여적절한식사를제공하는지기록과현 때잘라드리고있는데, 이런경우평가시인정 장을확인하여평가합니다. 수급자의상태에관계없이모두일반찬으로제공된다면, 실 되나요? 제로씹는기능및소화기능이저하되어다진찬으로식사해야하는수급자에게잘라서 제공되는지여부는현장을확인하여평가합니다. 노인복지법시행규칙제 22 조 ( 노인의료복지시설의시설기준등 ) 제 2 항의 [ 별표 5] 에따라영 136 급여제공과정 식사제공 33 (32) 보건소식단표를따라제공하되, 죽을먹어야하는수급자가있어식단표에죽을추가하여제공하고있습니다. 평가시인정되나요? 양사가작성한식단표에따라식사를제공하는지를평가하고있으며소속영양사가없는경우영양사가있는기관또는보건소의식단표를제공받아도인정합니다. 수급자상태에따라밥대신에죽을제공할필요가있어추가했다면현장및기록을확인하여인정합 니다. 음식섭취에현저한변화를보이거나문제가있 137 급여제공과정 식사제공 33 (32) 는수급자에게취하는조치로환자용영양식캔제공, 단백질및지방보충제제공도인정되나 수급자의상태를파악하여소화능력이저하되어음식섭취가힘든경우촉탁의등의진료를통해환자용영양식캔제공, 단백질및지방보충제를제공하여도인정합니다. 요? 138 급여제공과정 식사제공 33 (32) 휠체어를타고식사하실수있는어르신들에게휠체어에부착된식탁을활용하여모여서식사해도평가시인정되나요? 수급자가침대외의장소 ( 식당또는식탁이있는식사가능한장소 ) 에서식사를하도록지원하는지평가하는기준에따라, 휠체어식탁을이용하여식사하여도현장을확인하여인정합니다. 139 급여제공과정 식사제공 33 (32) 방에서좌식식탁을펴고식사하는것도침대 외의장소에서식사하는것으로인정되나요? 침대외의장소는식당또는식탁이있는식사가가능한장소를의미하므로침실에있는 좌식식탁도인정됩니다. 35 페이지중 26 페이지
27 140 급여제공과정 배설관리 34 (33) 1. 집중배설관찰기록표는신규수급자만작성하면되나요? 매년실시하지않아도되나요? 2. 섭취량이없을경우공란으로두면되나요? 아니면 ' 없음 ' 이라고기록을해야하나요? 1. 집중배설관찰기록표는신규입소자에대해작성하는서류이며, 급여개시일로부터공휴일을포함하여 14일이내작성하는지확인하여평가합니다. 이후로는매일배설상태를확인하는지평가합니다. 2. 집중배설관찰기록표작성시 3일동안매시간섭취량, 대 소변량, 기저귀및옷교환여부를기록합니다. 섭취량이없는경우 "0" 또는 " 없음 " 으로기록합니다. 1 급여제공과정 배설관리 34 (33) 신규수급자집중배설관찰기록표작성시매시간기록하는방법에서분까지정확하게기록해야하는지궁금합니다. 신규수급자의배설관리를위한상태파악이목적이므로매시간기록하며, 상황에따라분까지작성할필요가있을시에는분까지작성합니다. 142 급여제공과정 배설관리 34 (33) 스스로화장실에가서용변을볼수있는수급자의경우에도매일대변과소변의횟수가기록되어야하나요? 모든수급자에게매일배설상태를확인하여야평가기준을충족합니다. 스스로화장실에갈수있는수급자의경우도대 소변횟수를기록해야합니다. 1. 기저귀착용수급자만있는침실에도침실당 1 개이상이동식좌변기또는휴대용배변기를 1. 기저귀를착용하는수급자가있는침실에도침실당 1 개이상의이동식좌변기또는휴 143 급여제공과정 배설관리 34 (33) 구비해야하나요? 2. 각방마다화장실이있는경우에도침실당 1 대용배변기가현장에서확인이되어야인정됩니다. 2. 화장실이있는 1인실을제외한모든침실 (2인실, 3인실, 4인실 ) 에서침실당 1개이상의 개이상이동식좌변기또는휴대용배변기를 이동식좌변기또는휴대용배변기유무과관리상태를현장에서확인합니다. 구비해야하나요? 배설관리에서기저귀를착용하는수급자 144 급여제공과정 배설관리 34 (33) 만있는방에도이동형좌변기가있어야하나요? 침실에이동형좌변기 ( 또는휴대용배변기 ) 를구비할때, 해당방에 1개이상인가요? 아니 해당침실에있는수급자의상태에관계없이침실마다 1개이상의이동형좌변기나휴대용배변기를구비하였는지확인합니다. 면침대 1 개당 1 개이상인가요? 145 급여제공과정 배설관리 34 (33) 뚜껑이없는휴대용배변기제품도평가시인정되나요? 휴대용배변기의뚜껑유무는평가시확인사항이아님을알려드립니다. 기저귀를확인할때, 매시간마다확인후교환 배설확인후지체없이기저귀를교환해야평가기준을충족합니다. 배설여부에관계없 146 급여제공과정 배설관리 34 (33) 한다면지체없이교환하는것으로인정되나요? 같은시간대에동시에같은방어르신을확인 이교환시간을정하여 ' 주기적으로기저귀를교환 ' 하는경우는인정하지않습니다. 다만 ' 주기적으로기저귀를확인 ' 하되, 배설한것이확인되는경우 ' 지체없이기저귀를교 하고있습니다. 환 ' 하는것은인정합니다. 35 페이지중 27 페이지
28 147 급여제공과정 배설관리 34 (33) 유치도뇨관삽입과교체시, 매번병원으로이유치도뇨관을의사처방에따라관리 ( 삽입 / 교체 / 제거 ) 하는지확인하는로, 병원진료송하여시행하는데도의사처방확인이필요한가후삽입또는교체에관한관련자료가확인되어야인정합니다. 요? 148 급여제공과정 욕창예방 35 (34) 2 시간마다체위변경실시한내용을기록할때, 시간대별로 (09:00, 10:00, 11:00 ) 체크리스트 양식으로기록해도인정되나요? 체위변경시간이기록되어야하고, 횟수만기록한경우인정하지않습니다. 체크리스트 양식도인정하나체위변경날짜, 시간, 체위, 급여제공자가확인되어야인정합니다. 149 급여제공과정 욕창관리 36 (35) 욕창이있는수급자의주 1회욕창관리기록시 2015년평가에서는필수사항에서사진을확인하였으나, 2018년도평가에서는확인하지사진은확인하지않나요? 않습니다. 촉탁의사진료와관련된입니다. 1. 평가방법에서 ' 전산 ' 은의료기관에서청구등 록한전산을의미하나요? 아니면시설에서촉 탁의근무등록전산인가요? 2. 의료기관에서청구한전산이라면, 촉탁의사 150 급여제공과정 간호및 의료서비스 37 (36) 1인당월 150명만청구할수있어서시설당정원의 3/1정도만청구할수있다고하던데, 나 촉탁의가월 2 회이상기관을방문하여모든수급자를진찰하고기록하는지는의료기관 에서청구한내역과장기요양기관이보유한관련기록을확인하여평가합니다. 머지수급자는진찰받지않은것으로평가하나 요? 3. 모든수급자를진료하고개인차트를기록하 고있는데, 청구를하지않고진료한기록만있 을경우평가에서인정되나요? 151 급여제공과정 간호및의료서비스 37 (36) 2016년 1월부터 8월까지는촉탁의나협약의료기관의사가 2주에 1회이상진찰시충족이라함은꼭 14일에한번이어야하나요? 2 주에 1 회이상은 '14 일마다 ' 가아닌격주를의미합니다. 152 급여제공과정 간호및의료서비스 37 (36) 모든수급자가촉탁의진료를받아야평가기준을충족하나요? 촉탁의사나협약의료기관의사가모든수급자를월 2회이상진찰하고기록하는지확인합니다. 정기적인의료기관방문등으로촉탁의진료를거부하는경우관련자료를확인하여평가합니다. 153 급여제공과정 투약및약품관리 38 (37) 약품보관함의잠금장치를열쇠가아닌비밀로여는디지털도어락을설치해도인정되는지요? 잠금장치여부는열쇠또는비밀디지털도어락모두인정합니다. 35 페이지중 28 페이지
29 154 급여제공과정 투약및 약품관리 38 (37) 투약시제공자를기록할때간호사가수급자 의약을준비하여요양보호사에게전달하여서 수급자에게준경우제공자는누가되나요? 평가시확인하는제공자는실제로수급자에게투약을제공한사람을의미합니다. 수급 자에게약을준사람이요양보호사라면제공자는요양보호사가됩니다. 155 급여제공과정 투약및 약품관리 38 (37) 투약시간을실제제공시간을기록해야된다고 매뉴얼에나와있는데, 기록이분단위로이루어 져야되나요? 평가에서투약기록은실제투약시간을기록하는지평가하며, ' 아침, 점심, 저녁 ' 으로기록 한경우는인정하지않습니다. 같은침실내의수급자에게동일한시간이기록되는것은 있을수있으나, 모든수급자에게동일한시간에투약이되는것은인정하지않습니다. 평가방법이기록에서관찰및면담으로바뀐평가기준관련기록은평가에서확인하지 않습니다. 다만평가방법은관찰이나, 관찰을위한근거자료는급여계획, 장기요양급여제 156 급여제공과정 기능회복훈련 39 (38) 기능회복훈련의평가방법이기록에서관찰로 바뀌었는데. 앞으로는기록을하지않아도되나 요? 공기록지등기록도포함될수있음을알려드립니다. ( 예 : 해당수급자가몇가지영역에서기능회복훈련을받는지, 기능회복훈련을받는수급자가없다면그사유는무엇인지등은기록을통해파악합니다.) 아울러, 기능회복훈련은급여계획에따라급여제공여부를장기요양급여제공기록지에작 성하도록되어있음을참고하시기바랍니다. 기능회복훈련 ( 신체기능훈련, 기본동작훈련, 일 157 급여제공과정 기능회복훈련 39 (38) 상생활동작훈련 ) 을할때물리치료사의지도를받아물리치료실등특정장소에서정해진시간에실시해야하나요? 생활실에서일상적으로 욕구사정등을반영한급여계획에따라물리 ( 작업 ) 치료사이외에도요양보호사가물리치 료실외에생활실등에서일상적으로진행되는것도인정합니다. 진행되는것도기능회복훈련으로인정되나요? 35 페이지중 29 페이지
30 1. 기능회복훈련에대한급여계획서작성시, 158 급여제공과정 기능회복훈련 39 (38) 신체, 기본동작, 일상생활동작에대해정해져있는횟수와시간이있나요? 2. 1명의물리치료사가 10명의수급자에게같은날기능회복훈련을할때한수급자당 15분씩걸린다면, 한명당걸리는시간을표시해야하는지, 10명의수급자를통으로묶어서최초시작시간과끝나는시간한개로묶어서표시 1. 기능회복훈련에대해별도로정해져있는횟수, 시간은없으며수급자상태에맞게계획및실시하는지평가합니다. 2. 물리 ( 작업 ) 치료계획서나프로그램계획표, 급여제공기록지등에표시할경우수급자한명당걸리는시간을기록합니다. 다만, 2018년평가에서기능회복훈련실시는기록이아닌서비스제공과정을 ' 관찰 ' 하여평가하며, 평가방법은관찰이나, 관찰을위한근거자료로급여계획, 장기요양급여제공기록지등기록도포함될수있음을알려드립니다. 해도되는지요? 159 급여제공과정 물리치료 40 물리 ( 작업 ) 치료에대한평가는물리치료를시행평가기준 1번의물리 ( 작업 ) 치료에대한평가는물리 ( 작업 ) 치료계획을수립하기위한기하고나서평가하나요? 아니면치료전에치료본자료를얻기위해수급자의신체기능을파악하는평가를의미합니다. 대상인지확인하기위해하는것인가요? 160 급여제공과정 물리치료 40 물리치료사가관절운동제한여부를평가하여물리치료를진행하고있습니다. 관절범위의정확한각도수치를기입해야하나요? 물리 ( 작업 ) 치료사가물리 ( 작업 ) 치료에대한평가 ( 수급자상태파악 ) 를실시하여수급자의상태에맞는물리 ( 작업 ) 치료계획을세우고수행하는지확인하며, 평가시관절범위의정확한각도수치를별도로확인하지않습니다. 161 급여제공과정 물리치료 수급자가물리치료를거부하거나병원에입원했을경우물리치료를실시하지못한근거사유를남기면인정되나요? 2. 명절인경우나물리치료사가연차로쉬는경우, 그주에물리치료를실시하지못한합당한사유로인정받을수있을까요? 1. 물리 ( 작업 ) 치료계획에따라실시해야하나, 수급자의거부또는병원입원등의사유로실시하지못했다면물리치료일지, 급여제공기록지등관련자료를확인하여평가합니다. 2. 물리 ( 작업 ) 치료계획에따라물리 ( 작업 ) 치료실시여부를확인합니다. 따라서물리치료사가연차휴가로쉬는주의경우, 물리치료계획, 근무관련자료등을확인하여평가합니다. 평가 40 번 ' 물리치료 ' 평가기준 3 번에서물리 ( 작업 ) 치료실시여부에대해수급자명, 일자, 시간, 제공내용, 제공자를확인하고있으며, 물리치료제공자의서명여부는확인하 162 급여제공과정 물리치료 40 물리치료를할때마다수급자별로서명을해 야하나요? 아니면한달단위로묶어서해도 되나요? 지않음을알려드립니다. 참고로노인장기요양보험법시행규칙별지제16호서식인 < 시설급여장기요양급여제공기록지 > 의유의사항에서는 " 각항목별서비스를제공한종사자가작성자란에서명을 합니다." 고명시되어있습니다. 따라서서비스를제공했다면즉시기록및서명을하는 것을권고해드립니다. 35 페이지중 30 페이지
31 저희기관은 15 인요양시설이라물리 ( 작업 ) 치 163 급여제공과정 물리치료 40 료사의무배치기관이아닙니다. 평가 40 번 ( 물리치료 ) 에대해저희기관도평가를받나 직원의배치기준에따라물리 ( 작업 ) 치료사를의무배치할필요가없는기관 (10 인이상 30 인미만시설 ) 은평가 40 번 ( 물리치료 ) 에대해 ' 해당없음 ' 으로평가됩니다. 요? 모든수급자에게그룹별로인지기능프로그램을제공하는지는기관이주 3 회이상프로 164 급여제공과정 인지기능증진서비스 모든수급자가인지기능프로그램과여가프로그램에참여해야하나요? 그램을실시하고, 수급자각그룹별로주 1회이상프로그램을참여해야평가기준을충족합니다. 또한, 여가프로그램도모든수급자를그룹별로분류하여실시하되, 수급자가주 1회이상참여하여야평가기준을충족합니다. 다만노인요양공동생활가정은그룹별 프로그램은확인하지않습니다. 165 급여제공과정 인지기능증진서비스 하나의전체계획서안에그룹별계획이포함된계획서도인정되나요? 아니면그룹별로계획서를따로작성해야하나요? 인지기능프로그램계획에대해그룹별로그내용이명확히확인된다면인정됩니다. 166 급여제공과정 인지기능증진서비스 인지기능프로그램을제공할때, 그룹별로주 3 회이상진행이되면되는지, 아니면어르신개인별로주 1회이상이실시되어야하는지궁금합니다. 모든수급자에게그룹별로인지기능프로그램을제공하는지는기관이주 3회이상프로그램을실시하고, 수급자각그룹별로주 1회이상프로그램을참여해야평가기준을충족합니다. 수급자또는보호자가요청해서본인의그룹에 평가에서는수급자상태에맞는인지기능프로그램계획을세우고, 인지기능검사결과등 167 급여제공과정 인지기능증진서비스 제공되는인지기능프로그램외에다른그룹의인지기능프로그램에중복하여참여하여도인 에따라그룹별로분류하여프로그램이제공되고있는지확인하고있습니다. 여러프로그램에참여하기원하는수급자의욕구사항이있다면, 이를반영하여해당수 정되나요? 급자가여러프로그램계획에포함되도록하여제공하는경우인정합니다. 168 급여제공과정 인지기능증진서비스 물리치료사가별도로있어서물리치료는별개로진행되고있으며, 작업치료사가수급자그룹별로프로그램을진행하고있습니다. 이것이인지기능프로그램에해당되나요? 물리치료와별도로운영되고있고, 인지기능프로그램에대한평가기준 ( 인지기능검사결 과등에따라모든수급자를그룹별로분류하여계획을수립하며, 계획에따라주 3 회이 상프로그램제공 ) 을충족한다면평가시인지기능프로그램으로인정됩니다. 169 급여제공과정 인지기능증진서비스 프로그램진행시그룹규모는한그룹에최대몇명까지가능한가요? 프로그램그룹별인원제한이나상한선은없습니다. 다만, 수급자의상태에따라프로그램진행이가능한소그룹으로나누어진행할것을권고해드립니다. 170 급여제공과정 인지기능증진서비스 인지기능프로그램제공시그룹별로나누는기준은인지기능검사결과만인정되나요? 수급자의욕구로나눠도인정되나요? 인지기능프로그램제공시그룹화는인기기능검사결과를기본으로하되수급자의전반적인상태또는개별적인욕구등을반영하여나눌수도있습니다. 그러나반드시그룹화에대한근거는확인되어야합니다. 35 페이지중 31 페이지
32 인지기능증진서비스 1 번기준의확인사항 171 급여제공과정 인지기능증진서비스 에서사진이빠졌는데, 프로그램일지에사진이없어도되나요? 아니면평가공고일이전자료 2015 년도평가에서는필수사항으로사진을확인하였으나 2018 년도평가에서는확인사 항이아니므로평가시확인하지않습니다. 는사진이꼭있어야하는건가요? 인지기능증진서비스 2 번기준의확인사항 172 급여제공과정 인지기능증진서비스 에서 ' 내용 ' 은프로그램의내용을의미하나요? 아니면프로그램에참여하는수급자의개별반 2 번기준확인사항의 ' 내용 ' 은실제제공된프로그램의내용을의미합니다. 응에대한평가내용을의미하나요? 수급자에게다양하고보다나은서비스를제공하기위해각평가기준에명시된대로활 173 급여제공과정 인지기능증진서비스 명절이나공휴일이포함된주에도프로그램주 3회실시해야하나요? 동주기를충족해야하며, 프로그램실시에대해명절, 공휴일등의미실시사유는인정하고있지않습니다. 공휴일, 명절기간유무와관계없이기관이주 3회이상인지기능프로그램을실시하고, 수급자각그룹별로주 1 회이상프로그램을참여해야평가기준을충족합니다. 174 급여제공과정 인지기능증진서비스 전염성질환, 호흡기질환등을예방하기위해방문객을제한하게되면프로그램관련의평가기준 ( 예 : 인지기능프로그램주 3회실시 ) 을만족하지못하여도인정되나요? 프로그램은명절, 외부강사출입제한등과관계없이평가기준에제시된기준을충족해야합니다. 전염성질환, 호흡기질환등으로외부강사의출입을제한하는기간에는내부직원이프로그램을진행하여수급자에게원활하게서비스를제공하여야합니다. 어르신생일잔치나설명절프로그램등참여 175 급여제공과정 인지기능증진 서비스 로계획된인지기능프로그램에참여하지못하생일잔치또는명절행사는실시날짜를예상할수있으므로일정을고려하여프로그램였거나, 의사소견상절대안정이필요하여프로을계획하고실시하여야합니다. 다만수급자의건강상태 ( 절대안정등 ) 로프로그램에참그램참여가어려운수급자의경우근거자료를여하지못하였다면근거자료를확인하여인정합니다. 남겨놓으면프로그램에서제외대상자로인정이 되나요? 176 급여제공과정 인지기능증진 서비스 치매, 파킨슨등질병, 컨디션저조등의사유로 인하여프로그램참여가불가능한대상자의경 우근거자료를어떻게준비해야하나요? 모든수급자에게프로그램을제공하여야하며, 프로그램참여가불가능한대상자는근거자료를확인하여인정합니다. 치매소견서, 촉탁의진료일지, 질병관련자료, 간호기록지, 급여제공기록지, 상담일지, 프로그램일지등에참여가불가능한사유가확인된다면인정합니다. 35 페이지중 32 페이지
33 177 급여제공과정 인지기능증진 서비스 평가에서프로그램제공횟수의기준은프로그램강사의방문횟수가아닌, 수급자에게프로그램강사 1명이매주마다다른층에있는제공되는프로그램의종류에따른횟수입니다. 그러므로강사가매주오더라도, 수급자수급자들을대상으로프로그램을진행하는경에게어떤프로그램을어떤주기로제공하는지를확인하고평가합니다. 모든수급자에게우, 평가기준에주 1회하는것으로인정되나제공되는프로그램이주 1회가아니라면 ( 예 : 2층수급자에게 1,3째주, 3층수급자에게요? 2,4째주에프로그램제공 ) 평가에서주 1회로인정될수없습니다. 178 급여제공과정 인지기능증진 서비스 외부강사가주 3회인지기능프로그램을제공하고있으며, 따로나눠서진행하기어려워한장소에모여서하고있습니다. 1. 그룹별로따로프로그램을실시해야하나요? 2. 3개그룹인데그룹별로같은날에시간을달리해서진행해도되나요? 3. 프로그램의내용은다달라야하나요? 1. 그룹별로프로그램을제공해야평가기준을충족합니다. 2. 같은날짜에제공시간을달리해서진행하거나, 제공시간이같더라도각그룹별로프 로그램이제공되는것이확인된다면평가시인정합니다. 그룹이 3 개인경우 (A,B,C) 각그 룹별로주 1 회실시한것이확인되어야인정합니다. 3. 인지기능검사결과등을반영하여그룹별로분류하여그에맞게프로그램을제공해야 합니다. 프로그램의제목 ( 대분류 ) 은같더라도목표, 세부내용은달라야합니다. 179 급여제공과정 인지기능증진 서비스 인지기능프로그램진행시주 2회미술, 작업치료프로그램을진행하면서, 같은날같은시간에수준을달리하여미술- A,B,C그룹 / 작업- A,B,C그룹으로진행하고있습니다. 평가기준의 ' 주 3회 ' 요건에해당되나요? 주 3회이상인지기능프로그램을실시하되, 수급자가주 1회이상참여하는경우평가기준을충족합니다. 날짜와시간은겹치더라도, 프로그램진행은그룹별로되어야인정합니다. 2개프로그램을 3개그룹에게실시하는경우, 각그룹별수급자가주 1회이상프로그램에참여하면인정하며, 프로그램의개수는평가시확인하지않습니다. 180 급여제공과정 인지기능증진 서비스 인지기능프로그램에대한수급자나보호자의의견 ( 프로그램의내용, 적응도, 만족도등 ) 수급자 ( 보호자 ) 의의견수렴은어떤것을하면되을분기별 1회이상수렴하고, 그내용을연 1회이상프로그램에반영하는지확인하여평가합니다. 181 급여제공과정 인지기능증진서비스 수급자 ( 보호자 ) 의견수렴시자체양식을만들어서수급자또는보호자의의견유무를기록하면되나요? 평가시수급자또는보호자의의견수렴이분기별 1회이상되어있고그내용을연 1회이상프로그램에반영하는지관련기록을확인하여평가하며, 양식은평가사항이아닙니다. 182 급여제공과정 여가활동서비스 42 (40) 여가프로그램대상자를그룹별로나누는기준은무엇인가요? 수급자의신체및인지기능상태, 개별욕구등을반영하여그룹화하며, 그에대한기관의근거자료 ( 그룹화의기준 ) 을확인하여인정합니다. 183 급여제공과정 여가활동서비스 42 (40) 여가프로그램주 1회제공시그룹별로나눠서해야하나요? 아니면 1회실시한것을전체그룹에적용해도되나요? 여가프로그램은수급자의상태와욕구를반영하여그룹별로계획을수립하고, 각그룹별로주 1회이상실시되어야평가기준을충족합니다. 따라서, 모든수급자에게동일한내용으로한번실시한것을각그룹별로실시한것으로적용할수없습니다. 35 페이지중 33 페이지
34 184 급여제공과정 여가활동서비스 42 (40) 동일한프로그램을그룹별로시간대를달리해프로그램의제목 ( 대분류 ) 은동일하더라도목표, 세부내용은그룹별로달라야합니다. 각서진행하면그룹별로주 1회실시한것으로인그룹별로시간을달리해서동일한프로그램이제공된다면인정되지않습니다. 정되나요? 185 급여제공과정 여가활동서비스 42 (40) 여가프로그램계획수립시사회복지시설정보서류양식은기관자율적으로활용하시되, 평가에명시된 ' 확인사항 ' 내용이확인된시스템의프로그램운영계획관리양식을활용해다면기준을충족한것으로평가합니다. 도되나요? 186 급여제공과정 여가활동 서비스 42 (40) 계획서에각그룹에속한모든인원을다적은 후에프로그램운영일지관리에특이사항에참 가하지못한사유를적어도되는건가요? 프로그램계획서에대상자 ( 그룹별 ) 를기록하고, 프로그램일지에참석자를기록합니다. 대상자이나프로그램에참석하지못한수급자는별도로참여가불가능한사유를기록합니다. 평가시계획서상대상자와참석자를대조하여프로그램참여가불가능한사유가확인되는경우인정합니다. 187 급여제공결과 욕창현황 44 (42) 욕창현황관련공단전산자료는무엇인가요? 인정조사및갱신, 등급변경에따른인정조사내역입니다. 188 급여제공결과 유치도뇨관현황 45 (43) 유치도뇨관현황관련공단전산자료는무엇인가요? 인정조사및갱신, 등급변경에따른인정조사내역입니다. 병원에입원하여치료를받았는데도부종및 배뇨곤란이있었고, 보호자는재입원을거절을 하였습니다. 촉탁의진료시부종이심하고소 189 급여제공결과 유치도뇨관현황 45 (43) 변도매우적어서상태가심각하므로유치도뇨관을삽입해야상태가호전된다고하여, 소견서를받아촉탁의가유치도뇨관을삽입하였습니 병원등에서응급상황및치료목적으로유치도뇨관을삽입한경우는삽입률에산정하지 않습니다. 촉탁의진료및소견에따라유치도뇨관을삽입한경우도치료목적에해당하 므로삽입률에산정하지않습니다. 다. 이런경우응급상황및치료목적에해당하 므로유치도뇨관삽입률제외사항에해당되는 건가요? 190 급여제공결과 평가자의견 48 (46) 평가자의견의 1번기준의확인방법에나와있는 ' 서비스제공과정과관련된우수한사례 ' 는구체적으로무엇인가요? 기관자체만족도조사를실시하고수급자 ( 보호자 ) 의의견을서비스제공과정에반영하거 나, 다양한특화프로그램제공등기관의서비스제공과정과관련된우수사례관련자료 를확인하여평가자의견에반영될수있음을알려드립니다. 35 페이지중 34 페이지
35 평가자의견 3 번기준 ( 경영실태조사 ) 에서 ' 평가자의견 3 번기준 ( 경영실태조사 ) 의경영실태조사관련자료는담당부서로부터 191 급여제공결과 평가자의견 48 (46) 장기요양기관패널로최종선정된기관 ' 이라고되어있는데패널로선정되는기관은어떤절차 최종자료를제공받아평가에적용합니다. 패널기관선정관련자료는관련부서에서공지해놓은자료를참고하시기바랍니다 ( 노인 에의해선정되는것인가요? 장기요양보험홈페이지알림자료실 / 공지사항 / 게시 60153, 60023, 60017) 재무회계자료를자체회계프로그램을사용하여평가자의견의재무회계관련기준은담당부서로부터자료를제공받아평가에적용 사회복지시설정보시스템을통해비정형보고로 함이매뉴얼에명시되어있으니참고하시기바랍니다. 192 급여제공결과 평가자의견 48 (46) 자료제출을하고있는데, 평가에서인정받을수있나요? 또한장기요양기관재무회계자료제출에대한사항은노인장기요양보험홈페이지 / 알림 자료실 / 알림방 / 공지사항 / 장기요양기관재무회계자료제출안내 를통하여확인하여주 비정형보고가서면보고는아니고자체회계프 시기바라며, 더불어구체적인사항은노인장기요양보험홈페이지 > 민원상담실 > 민원상 로그램을이용한양식으로제출하고있습니다. 담 > 일반민원상담을통하여문의하여주시면감사하겠습니다. 35 페이지중 35 페이지
9 일반사항 방문요양 일반사항 일반사항 10 일반사항 방문요양 일반사항 일반사항 개정된 평가기준 내용 중, 필수사항 없이 질문으로 확인하 2016년도 부터 질문으로 확인하는 의 경우에는 별도의 는 는 별도의 서류확인 대신 종사자에게 질문으로 확 문서 자료 등을 준비하지
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연구실안전환경조성에관한법률시행규칙 ( 약칭 : 연구실안전법시행규칙 ) [ 시행 2017.7.26.] [ 과학기술정보통신부령제1호, 2017.7.26., 타법 과학기술정보통신부 ( 연구환경안전팀 ) 02-2110-2 제1조 ( 목적 ) 이규칙은 연구실안전환경조성에관한법률 및같은법시행령에서위임된사항과그필요한사항을규정함을목적으로한다. < 개정 2015.7.1.>
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