<4D F736F F F696E74202D20B9AEC0E7C8C65FB3BBB0FABFACBCF6B0ADC1C25FB0A9BBF3BCB1C8A3B8A3B8F3C4A1B7E15FB9AEC0E7C8C6205BC0D0B1E220C0F
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- 민진 추
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1 갑상선호르몬보충요법의실제 분당서울대학교병원내분비내과문재훈
2 Contents 갑상선호르몬제의특징 / 흡수 / 대사 갑상선호르몬제의용량및치료지표 특수상황에서의갑상선호르몬제치료 LT3/LT4 복합제제를이용한치료
3 Contents 갑상선호르몬제의특징 / 흡수 / 대사 갑상선호르몬제의용량및치료지표 특수상황에서의갑상선호르몬제치료 LT3/LT4 복합제제를이용한치료
4 Levothyroxine 3,5,3',5'-Tetraiodo-L-thyronine
5 Levothyroxine Edward Calvin Kendall : Isolation of thyroxine by Kendall 1949: Synthesis of thyroxine by Chalmers et al 1970: Demonstration of T4 -> T3 conversion in humans by Braverman et al. 매일약 85ug 의 T4 를갑상선에서분비 약 33ug 의 T3 가정상성인에서매일생성되며이중 80% 는 peripheral conversion 에의해, 20% 는갑상선에서직접분비
6 Tablet Levothyroxine GI tract 을통해흡수 : 공복상태의정상성인에서흡수율 70-80% 약 7 일의긴반감기 복용약 4 시간후혈중 T4, ft4 농도가최고치를보임, 약 15% 의농도차이 공복상태에서복용 하루 1 회복용 갑상선기능검사당일에는검사후갑상선호르몬제복용
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8 갑상선호르몬제복용시주의점 공복복용 : 아침에일어나자마자공복에복용 이후 1 시간이상의공복을유지 자기전에 ( 저녁식사후 3~4 시간정도공복유지 ) 음료수 ( 우유등 ), 다른약 ( 특히비타민, 철분, 칼슘, 위장약등 ) 등과함께먹지않도록 갑상선기능검사 ( 혈액검사 ) 를하는날당일에는혈액검사 ( 채혈 ) 후에갑상선호르몬제를복용하도록 다른약제투여시유의사항 T4 의장흡수억제 : cholestyramine, ferrous sulfate, sucralfate, and aluminum hydroxide antacids. 4 시간이상투여간격유지 T4 약물대사변화 ( 증가 ) : anticonvulsants phenytoin and carbamazepine and the antituberculous agent rifampin, T4 용량변경 ( 증량 ) 필요확인
9 Contents 갑상선호르몬제의특징 / 흡수 / 대사 갑상선호르몬제의용량및치료지표 특수상황에서의갑상선호르몬제치료 LT3/LT4 복합제제를이용한치료
10 갑상선호르몬제의용량결정 투여량 60 세이하, 동반된심장질환 (-) : 전량투여 ( ug/kg) 고령 (20-30% 의감량필요 ), 허혈성심질환 : 12.5~25 ug/day 미만의용량으로시작, 6주간격으로 12.5~25 ug 씩증량 (IHD 없는고령에서는 full dose 가능 ) 투여시작, 혹은용량조절 8~12 주후 TFT F/U NPO 상태에서갑상선호르몬투여 ; iv T4 제제 보건복지가족부희귀의약품센터 Available 하지않는경우가많음
11 갑상선호르몬보충의치료지표 갑상선기능저하증증상의개선 갑상선기능저하증증상자체의낮은특이도 ( 피곤함, 부종, 변비등 ) 증상만으로용량을조절하거나증상만을치료성공의판단기준으로보는데는한계가있음 갑상선기능검사의정상화 ( 특히 TSH) 정상범위 (0.4~4.0 miu/l) 를목표로치료 TSH, ft4 는정상이나 T3 만정상의하한또는약간감소된경우? 과다치료를하지않아야 ( 특히노인 )
12 갑상선호르몬제를끊을수있나? 갑상선수술후나방사성요드치료로발생한기능저하 평생에걸쳐일정용량을투여 하시모토갑상선염에의한기능저하 일생에걸쳐기능이서서히변동 6개월에한번정도는갑상선기능검사에따라증량또는감량 고령에서는대개평생갑상선호르몬제투여 30대이하 : LT4 50ug/day 에서 TSH 수치가 2.0 mu/l 이하로조절시투약중지를시도 ( 특히항체가음성이거나초음파에서실질변화가심하지않을때 ) 50대이상이거나한번투여한이후에다시저하로진행이된경우 : 투여중지없이평생에걸친갑상선호르몬제투여
13 Lag in TSH reset ATD or RAI T4 treatment Clinical phase Transition Hyperthyroid Hypothyroid Transition Equilibrium restored FT4 Euthyroid reference range TSH Months Most accurate test TSH Free T4 TSH Free T4 TSH
14 Contents 갑상선호르몬제의특징 / 흡수 / 대사 갑상선호르몬제의용량및치료지표 특수상황에서의갑상선호르몬제치료 LT3/LT4 복합제제를이용한치료
15 임신 : 임신중갑상선기능의변화 일반적인임신중 TSH 정상범위 1 st trimester: 0.1~2.5 miu/l 2 nd trimester: 0.2~3.0 miu/l 3 rd trimester: 0.3~3.0 miu/l **** 산모는정상치가다르다 **** LT4 는임산부에게안전한가?
16 The New England Journal of Medicine
17 임신 : 갑상선기능조절의목표 기본개념 LT4 는산모가아니라태아를위해서쓰는것 넘치는게모자라는것보다안전 Free T4는임신정상치의상한유지 TSH 는 2.5~3.5 miu/l 미만, undetectable 도별문제안됨 LT4 투여중인갑상선기능저하환자 TSH 가저하될정도라도 LT4 를줄이지말고유지 ( 요구량이지속적으로상승 ) 빈혈약, 엽산제. 비타민제는반드시 LT4 와두시간이상간격두고투여
18 갑상선암 ( 갑상선절제술후 ) 많은경우갑상선전절제술시행 No buffering of normal tissue 현갑상선호르몬용량에적응 50 ug 단위변화는견디기어렵다! 12.5 ug 단위, 2-3 개월간격조절 분화갑상선암 ( 갑상선유두암및여포암 ) 의경우갑상선자극호르몬억제요법 (TSH suppression therapy) 시행 재발위험도에따라 target TSH 농도가다름 수술후기간에따라서도 target TSH 농도가달라질수있음 환자의기저질환 ( 골다공증, 심혈관질환등 ) 도고려해야함 수술을시행한병원에서설정한 long-term f/u 시의 TSH target 을공유!
19 ᆞ 저위험군 : 1) 국소또는원격전이가없고, 2) 수술로육안적병소가모두제거되었으며, 3) 주위조직으로의침윤이없고, 4) 나쁜예후를갖는조직형 ( 키큰세포변이종, 원주형세포변이종, 미만성경화변이종, 고형변이종 ) 이아니며, 5) 방사성요오드잔여갑상선제거술이후에시행한첫번째치료후전신스캔에서갑상선부위 (thyroid bed) 외에는섭취가없는경우 ᆞ 중간위험군 : 1) 수술후병리조직검사에서갑상선주위연조직으로현미경적침윤소견이있거나, 2) 중앙림프절의전이가있거나, 첫번째방사성요오드잔여갑상선제거술후전신스캔에서갑상선부위이외의섭취가있는경우, 3) 원발종양이나쁜예후를갖는조직형이거나, 혈관침범소견이있는경우이다. ᆞ 고위험군 : 1) 종양이육안적으로주위조직을침범하였거나, 2) 종양을완전히제거하지못하였거나, 3) 원격전이가있는경우또는 4) 방사성요오드전신스캔소견에비하여혈중티로글로불린농도가높은경우
20 TSH target in DTC patients
21 Contents 갑상선호르몬제의특징 / 흡수 / 대사 갑상선호르몬제의용량및치료지표 특수상황에서의갑상선호르몬제치료 LT3/LT4 복합제제를이용한치료
22 세포내갑상선호르몬조절기전 Deiodinase TH transporter Serum T3
23 LT3/LT4 복합제제 Comthyroid tab. Levothyroxine 50ug + Liothyronine 12.5ug LT3/LT4 복합제제사용의근거 말초조직내의 T3 (biologically active TH) 의양은조직의 deiodinase 및 TH transporter, serum T3 농도가결정 Deiodinase 의기능이상을초래하는 genetic variant 존재가능성 TH transporter 의기능이상가능성 Deiodinase 또는 TH transporter (MCT8 등 ) 의 genetic polymorphism 이혈중갑상선호르몬농도에영향을준다는보고 다만현재까지는제한적인근거만이제시되어향후추가적인연구가필요
24 LT3/LT4 복합제제 갑상선기능저하증의일차치료 LT4 단독치료보다우월하다는근거없음 (RCT and meta-analysis) T3/T4 복합제의장기치료에대한결과가부족 일차치료로서 T3/T4 복합제제투여는권장하지않음 LT4 단독치료에증상호전없는환자에서의 LT3/LT4 복합제투여 일부환자에서는 LT4 단독치료에서증상호전이없는경우복합제투여가도움되기도하였음 ATA, AACE, ETA 모두현재까지갑상선기능저하증의일차치료는모두 LT4 단독치료를표준치료로권하고있으며일부환자에서복합제치료를시도해볼수있다고언급 근거는매우제한적임
25 Take Home Message 갑상선호르몬의올바른복용법설명이반드시필요함 ( 공복, 식전복용 ) 갑상선호르몬제투여시 LT4 단독제제의사용이표준치료임 투여시작시체중을고려해용량결정 (1.6~1.8 ug/kg/day) 고령또는심혈관질환자는소량으로시작하여서서히증량 임신중갑상선호르몬제치료는임신주수에따른정상치를고려하되모자라지않도록주의 갑상선전절제후갑상선호르몬제투여시용량조절은 12.5 ug 단위로시행 갑상선분화암환자에서수술후갑상선호르몬보충시에는 TSH target 을확인 LT3/LT4 복합제의투여는아직근거가부족함
Kaes010.hwp
갑상선자극호르몬이갑상선암세포의 VEGF, 신생혈관형성, 성장, 침윤및전이에미치는영향 Effects of TSH on the Production of VEGF, Angiogenesis, Growth, Invasion and Metastasis in Thyroid Cancer Cells Euy Young Soh, M.D., Hee Boong Park, M.D.,
Kaes025.hwp
고위험군유두상갑상선암환자에대한방사성옥소최대허용선량측정법및치료법의검증 Verification of Measurement Methods and Therapeutic Efficacy of Maximum Permissible Dose of I-131 in High Risk Patients with Differentiated Papillary Thyroid Cancer
<30312EC6AFC1FD30332DB1E8BFF8B9E82E687770>
대한내과학회지 : 제 77 권제 5 호 2009 특집 (Special Review) - 갑상선암의최신지견 갑상선암의치료지침 울산대학교의과대학서울아산병원내분비내과 김원배 Management guidelines for patients with thyroid cancer Won Bae Kim, M.D., Ph.D. Department of Internal Medicine,
<30332EB0ADC1C22DC1B6BFEBBFED2E687770>
대한내과학회지 : 제 77 권제 6 호 2009 의학강좌 - 개원의를위한모범처방 (Current Clinical Practice) 여성과갑상선질환 CHA 의과학대학교분당차병원내분비내과 조용욱 Thyroid disease in women Yong-Wook Cho, M.D. Department of Internal Medicine, CHA Bungdang Medical
untitled
ORIGINAL ARTICLE ISSN: 2005-162X Clin Exp Thyroidol 2014 November 7(2): 167-171 http://dx.doi.org/10.11106/cet.2014.7.2.167 우리나라갑상선암의치료양상분석 (2008-2012 년 ) 건강보험심사평가원 1, 성균관대학교의과대학삼성서울병원내분비 - 대사내과, 갑상선센터
Endocrinol Metab. 25(2): , June 2010 DOI: /EnM ORIGINAL ARTICLE 전갑상선절제술환자에서갑상선호르몬보충시 T4 에서 T3 로의말초변환에영향을미치는인자 김의영 김원구 김태용 윤
Endocrinol Metab. 25(2):119-124, June 2010 ORIGINAL ARTICLE 전갑상선절제술환자에서갑상선호르몬보충시 T4 에서 T3 로의말초변환에영향을미치는인자 김의영 김원구 김태용 윤종호 1 홍석준 1 송영기 김원배 울산의대서울아산병원내분비내과, 외과 1 Factors Influencing Peripheral Conversion
갑상선결절 및 암 진료 권고안
2016 년대한갑상선학회갑상선결절및암진료권고안개정안 이가희 1, 이은경 2, 강호철 3, 고윤우 4, 김선욱 5, 김인주 6, 나동규 7, 남기현 8, 박소연 9, 박진우 10, 배상균 11, 백승국 12, 백정환 13, 이병주 14, 정기욱 15, 정유석 16, 천기정 17, 김원배 18, 정재훈 5, 노영수 19 서울특별시보라매병원내과 1, 국립암센터갑상선암센터내과
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NO. 2155 Since 1969 2016. 06. 15 www.catholicfound.org www.cmc.or.kr blog.naver.com/cmc_health twitter.com/cmcmedicalnews www.facebook.com/cmcmedicalnews 02 CATHOLIC MEDICAL TIMES Vol.2155 2016.06.15 03
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한국공항공사와 어린이재단이 함께하는 제2회 다문화가정 생활수기 공모전 수기집 대한민국 다문화가정의 행복과 사랑을 함께 만들어 갑니다. Contents 02 04 06 07 08 10 14 16 20 22 25 28 29 30 31 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 15 14 17 16 19 18 21 20 23 22 24 25 26 27 29 28
이용자를 위하여 1. 본 보고서의 각종 지표는 강원도, 정부 각부처, 기타 국내 주요 기관에서 생산 한 통계를 이용하여 작성한 것으로서 각 통계표마다 그 출처를 주기하였음. 2. 일부 자료수치는 세목과 합계가 각각 반올림되었으므로 세목의 합이 합계와 일 치되지 않는 경우도 있음. 3. 통계표 및 도표의 내용 중에서 전년도판 수치와 일치되지 않는 것은 최근판에서
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정태제 묘 출토 사초 사진 정태제 묘 출토 사초 상권 정태제 묘 출토 사초 상권 45 정태제 묘 출토 사초 하권(표지) 정태제 묘 출토 사초 하권 46 2 중기( 重 記 ) 중기( 重 記 )란 호조에서 각 관청의 회계를 감독하거나 경외( 京 外 )의 각 관청이 보유하고 있 는 국가 재산의 누수를 막기 위하여 정기적으로 작성하도록 규정한 회계장부나 물품조사서
제 123 회 공동건강교실 골다공증과갑상선질환 2007. 5. 23 민용기성균관대의대교수 / 삼성서울병원내분비대사내과 정재훈성균관대의대교수 / 삼성서울병원내분비대사내과 민용기 ( 閔鏞基 ) 내분비대사내과교수 진료분야 : 골다공증, 갑상선질환, 갱년기장애, 칼슘대사이상, 고지혈증, 뇌하수체질환, 내분비질환 학력 1978. 02 서울대학교자연과학대학의예과수료
(Microsoft PowerPoint - YRTEDIXSFUFE.ppt [\310\243\310\257 \270\360\265\345])
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내분비대사내과오승준 36 세남자 주소 : 발한및체중감소 (2 개월전 ) 동반증상 묽은변 (2~3 회 / 일 ) 체중감소 (4.5 kg), 밥맛은좋음 손떨림 더위를참기어렵다 갑상선기능검사 T 3 : 467 ng/dl Free T 4 : 3.7 ng/dl TSH: 0.01 µu/ml Symptoms Hyperactivity, irritability, dysphoria
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성염색체 이상의 산전 상담 성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 산부인과 오 수 영 Soo-Young Oh, M.D., Ph.D. Department of Obstetrics and Gynecology, Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine, Seoul, Korea 1서 성염색체이상은
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놀이노래이야기 학교 자료집 1. 놀이, 노래 이야기의 재미와 아름다움은 어디에 있을까? 2. 노래와 놀아요. 3. 재미있는 말놀이와 놀아요. 4. 이야기와 놀아요. 1. 옛 아이들 놀이, 노래 이야기의 재미와 아름다움은 어디에 있을까? 편해문(옛 아이들 놀이노래이야기 연구소장) 얼마 전 유치원,
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02
21th 02 C.O.N.T.E.N.T.S. 21th Pukyong Journal 03 04 Pukyong Journal 05 06 Pukyong Journal 07 08 Pukyong Journal 09 10 Pukyong Journal 11 12 Pukyong Journal 13 14 Pukyong Journal 15 16 Pukyong Journal 17
1-1Çؼ³
14~15 1 2 3 4 5 6 8~9 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 3 5 6 16~17 1 2 3 11 1 2 3 1 2 3 1 2 18 1 2 3 4 5 12~13 1 2 3 4 5 6 1 2 3 4 5 6 19 1 2 3 4 5 6 1 2 3 4 5 19 1 19 1 2 3 4 20~21 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 6 1 2 3 4
Jkafm093.hwp
가정의학회지 2004;25:721-739 비만은 심혈관 질환, 고혈압 및 당뇨병에 각각 위험요인이고 다양한 내과적, 심리적 장애와 연관이 있는 질병이다. 체중감소는 비만한 사람들에 있어 이런 위험을 감소시키고 이들 병발 질환을 호전시킨다고 알려져 있고 일반적으로 많은 사람들에게 건강을 호전시킬 것이라는 믿음이 있어 왔다. 그러나 이런 믿음을 지지하는 연구들은
Jkbcs016(92-97).hwp
Expression of bcl-2 and Apoptosis and Its Relationship to Clinicopathological Prognostic Factors in Breast Cancer - A Study with Long Term Follow-up correlated with the survival rate.(journal of Korean
내지4월최종
내 가 만 난 7 0 년 대 죽은 언론의 사회 동아자유언론수호투쟁위원회 2008년 촛불집회가 한창일 때 정동익은 오래 전 자신이몸담았던 동아일 보사 앞에 서 있었다. 촛불을든시민들은 동아일보는 쓰레기다! 라며 야유 를 보냈다. 한때 국민들이 가장 사랑했던 신문 동아일보는 젊은 시절 그와동 료 기자들이 목숨을 걸고 외쳤던 자유 언론 이 아니었다. 그는 차마더바라
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흔히접하는내분비질환의접근 서울대학교의과대학내과학교실분당서울대학교병원내분비내과 최성희 내 용 갑상선질환 / 갑상선결절 고칼슘혈증 : 부갑상선종양 Cushing syndrome 166 분당서울대학교병원 제 8 회분당서울대학교병원내과연수강좌 2012 감기로내원한 38 세여자 2일전목감기로내과방문, 시진상갑상선결절발견됨과거력 : 두경부에방사선조사병력없음. 가족력 :
Kaes017.hwp
갑상선의 Poorly Differentiated (Insular) Carcinoma Insular Carcinoma: An Aggressive Subtype of Differentiated Thyroid Neoplasms Seok-Jin Nam, M.D., Sang-Dal Lee, M.D., Hal-lin Park, M.D., Young-Ryun Oh, M.D.
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REVIEW ARTICLE J Korean Thyroid Assoc Vol. 5, No. 1, May 2012 장기간 TSH 억제가골격계에미치는효과 가톨릭대학교의과대학서울성모병원내분비내과 Long-Term Effect of Prolonged TSH Suppression on the Skeletal System Min Hee Kim, MD and Moo Il
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C A S E REPORT pissn: 2384-3799 eissn: 2466-1899 Int J Thyroidol 2016 November 9(2): 180-184 https://doi.org/10.11106/ijt.2016.9.2.180 분화갑상선암에대한방사성요오드잔여갑상선제거후전신스캔에서우연히발견된난소의성숙기형종과요관암 울산대학교의과대학서울아산병원내과학교실
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SPECIAL CONTRIBUTION J Korean Thyroid Assoc Vol. 3, No. 2, November 2010 대한갑상선학회갑상선결절및암진료권고안개정안 한국원자력의학원내과 1, 서울대학교의과대학내과 2, 병리과 7, 충북대학교의학전문대학원내과 3, 성균관대학교의과대학내과 13, 외과 4, 이비인후과 8, 휴먼영상의학센터 5, 울산대학교의과대학내분비대사내과
http://www.forest.go.kr 5 2013~2017 Contents 07 08 10 19 20 30 33 34 38 39 40 44 45 47 49 51 52 53 53 57 63 67 Contents 72 75 76 77 77 82 88 93 95 96 97 97 103 109 115 121 123 124 125 125 129 132 137
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윤 영 선 _ 지음 은혜한의원 서울시 마포구 도화1동 550 삼성프라자 308호 Tel : 3272.0120, 702.0120 진료시간 : 오전 9시 30분`~`오후 7시 점심시간 : 오후 1시`~`2시 토 요 일 : 오전 9시 30분`~`오후 3시 (일, 공휴일 휴진`/`전화로 진료 예약 받습니다) 은 혜 한 의 원 은혜한의원 CONTENTS 02 04 07
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Contents 3 2016 4 2016 5 2016 6 2016 7 2016 8 2016 9 2016 10 2016 11 2016 12 2016 13 2016 14 2016 15 2016 16 2016 17 2016 18 2016 19 2016 20 2016 21 2016 22 2016 23 2016 24 2016 25 2016 26 2016 27 2016
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Contents 007 008 016 125 126 130 019 022 027 029 047 048 135 136 139 143 145 150 058 155 073 074 078 158 163 171 182 089 195 090 100 199 116 121 01 01 02 03 04 05 06 8 9 01 02 03 04 05 06 10 11 01 02 03
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Contents 01 02 03 6 04 05 7 8 9 01 10 02 03 11 04 01 12 02 13 03 04 14 01 02 03 04 15 05 06 16 07 17 08 18 01 02 03 19 04 20 05 21 06 07 22 08 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 01 36 02 03 37 38 01
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Contents 3 2016 4 2016 5 2016 6 2016 7 2016 8 2016 9 2016 10 2016 11 2016 12 2016 13 2016 14 2016 15 2016 16 2016 17 2016 18 2016 19 2016 20 2016 21 2016 22 2016 23 2016 24 2016 25 2016 26 2016 27 2016
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Contents 성매매 예방교육 가이드북 Contents 제3부 성매매의 어제와 오늘 그리고 한국의 현주소 제4부 처벌 과 보호 의 성매매방지법 1. 성매매의 역사적 배경 및 추이 1. 성매매방지법 제정 배경 62 2. 성매매방지법 제정 취지 63 40 2. 성매매에 대한 국가별 개입 양상 42 3. 규범적 판단과 형사처벌을 기준으로 본 성매매 4. 외국의
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08 09 27 20 32 42 contents 3 4 5 6 7 8 9 28 10 11 42 38 12 13 45 48 44 14 15 53 50 16 17 58 54 18 19 20 21 22 23 24 25 2008. 5. 27~30 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 2008. 4. 27 42 43 44
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contents 6 9 18 21 23 43 44 53 61 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62
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contents contents 01 6 7 8 02 9 10 11 12 13 03 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 01 30 31 32 33 34 35 36 37 02 38 39 40 41 42 43 44 45 46 03 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 04 57 58 59 60 61
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CONTENTS 3 9 16 20 24 29 33 36 40 48 50 56 60 64 71 76 80 83 88 91 94 97 100 103 106 109 114 116 128 133 139 144 148 151 154 159 170 173 176 181 183 188 190 192 194 198 202 209 212 218 221 228 231 233
2힉년미술
제 회 Final Test 문항 수 배점 시간 개 00 점 분 다음 밑줄 친 부분의 금속 공예 가공 기법이 바르게 연결된 것은? 금, 은, 동, 알루미늄 등의 금속을 ᄀ불에 녹여 틀에 붓거나 금속판을 ᄂ구부리거나 망치로 ᄃ두들겨서 여러 가지 형태의 쓸모 있는 물건을 만들 수 있다. ᄀ ᄂ ᄃ ᄀ ᄂ ᄃ 조금 단금 주금 주금 판금 단금 단금 판금 주금 판금 단금
Ⅰ. 머리말 각종 기록에 따르면 백제의 초기 도읍은 위례성( 慰 禮 城 )이다. 위례성에 관한 기록은 삼국사기, 삼국유사, 고려사, 세종실록, 동국여지승람 등 많은 책에 실려 있는데, 대부분 조선시대에 편 찬된 것이다. 가장 오래된 사서인 삼국사기 도 백제가 멸망한지
고대 동아시아의 왕성과 풍납토성 - 풍납토성의 성격 규명을 위한 학술세미나 - pp. 46-67 한국의 고대 왕성과 풍납토성 김기섭(한성백제박물관) 목차 Ⅰ. 머리말 Ⅱ. 한국 고대의 왕성 1. 평양 낙랑토성 2. 집안 국내성 3. 경주 월성 4. 한국 고대 왕성의 특징 Ⅲ. 풍납토성과 백제의 한성 1. 풍납토성의 현황 2. 한성의 풍경 Ⅰ. 머리말 각종 기록에
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ORIGINAL ARTICLE J Korean Thyroid Assoc Vol. 1, No. 2, November 28 크기에따른갑상선미세유두암종의특성 한양대학교의과대학이비인후과학교실 1, 핵의학교실 2, 내과학교실 3 태경 1, 정재호 1, 이용섭 1, 최윤영 2, 박용수 3, 김동선 3, 최웅환 3, 김태화 3, 안유헌 3 Characteristics of
2018 년건강기능식품 상시적재평가결과보고서 < 글루코사민, 비타민 D, 프락토올리고당, 쏘팔메토열매추출물, EPA 및 DHA 함유유지, 백수오등복합추출물, 헛개나무과병추출분말 >
2018 년건강기능식품 상시적재평가결과보고서 < 글루코사민, 비타민 D, 프락토올리고당, 쏘팔메토열매추출물, EPA 및 DHA 함유유지, 백수오등복합추출물, 헛개나무과병추출분말 > 본보고서는 2018년상시적재평가기능성원료 7종에대한재평가보고서입니다. 보고서의평가결과는 건강기능식품의기준및규격 과 건강기능식품기능성원료및기준 규격인정에관한규정 에따라인정사항변경이이루어질예정이며,
京 畿 鄕 土 史 學 第 16 輯 韓 國 文 化 院 聯 合 會 京 畿 道 支 會
京 畿 鄕 土 史 學 第 16 輯 韓 國 文 化 院 聯 合 會 京 畿 道 支 會 발 간 사 먼저 경기향토사학 제16집이 발간되기까지 집필에 수고하신 경기 향토문화연구소 연구위원 여러분께 진심으로 감사를 표합니다. 또한 경기도의 각 지역의 역사를 연구하도록 아낌없는 지원을 해 주신 김문수 경기도지사님께도 감사의 말씀을 드립니다. 경기도는 우리나라의 유구한 역사
이슈분석 2000 Vol.1
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가볍게읽는-내지-1-2
I 01. 10 11 12 02. 13 14 15 03. 16 17 18 04. 19 20 21 05. 22 23 24 06. 25 26 27 07. 28 29 08. 30 31 09. 32 33 10. 34 35 36 11. 37 12. 38 13. 39 14. 40 15. 41 16. 42 43 17. 44 45 18. 46 19. 47 48 20. 49
한눈에-아세안 내지-1
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암센터뉴스레터1
CANCER HOSPITAL News News Letter For Yonsei University Gangnam Severance Hospital http://gs.iseverance.com 2012.06.21 2012.08.16 2012.09.19 2012.10.04 2012.10.25 CONTENTS 2012.07.27 2012.10.06 2012.11.06
영남의대학술지제 2 7 권제2 호 Yeungnam Univ.J.ofMed. Vol.27No.2p ,Dec.2010 증례 단일기관에서경험한원발성갑상선림프종 3 예 이승준 김지연 박정규 김성우 김지헌 김태원 하근진 손호상 정의달 원규장 * 대구가톨릭대학교의과대학
영남의대학술지제 2 7 권제2 호 Yeungnam Univ.J.ofMed. Vol.27No.2p165-172,Dec.2010 증례 단일기관에서경험한원발성갑상선림프종 3 예 이승준 김지연 박정규 김성우 김지헌 김태원 하근진 손호상 정의달 원규장 * 대구가톨릭대학교의과대학내과학교실, 영남대학교의과대학내과학교실 * ThreeCasesofPrimaryThyroidLymphomaataSingleInstitution
<C0CFBABBB0FCB1A4BCD2BAF1C0DAC1B6BBE7BAB8B0EDBCAD2E687770>
2010 목 차` 제 1 장 조사개요 Ⅰ. 조사 배경 1 Ⅱ. 조사 목적 3 Ⅲ. 조사 설계 3 제 2 장 문헌조사 Ⅰ. 도시별 일반 개황 4 Ⅱ. 아웃바운드 및 방한관광 현황 10 제 3 장 관광소비자 FGD 조사 Ⅰ. 해외여행 인식 및 행태 17 Ⅱ. 해외 여행국가별 이미지 평가 23 Ⅲ. 해외 여행국가별 여행 경험 평가 26 Ⅳ. 관광상품 컨셉 평가
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만성세균성전립선염모델흰쥐에서 의항염효과 Anti-inflammatory Effect of Lycopene on Chronic Bacterial Prostatitis Rat Model Cho Hwan Yang, Dong Wan Sohn, Yong-Hyun Cho From the Department of Urology, The Catholic University
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대한내과학회지 : 제 80 권제 5 호 2011 아급성갑상선염후발병된그레이브스병 1 예 원광대학교의과대학내과학교실 정형철 노혜정 박병현 조정구 A Case of Graves Disease Following Subacute Thyroiditis Hyeong Cheol Cheong, Hye Jung Noh, Byoung Hyun Park, and Chung Gu
서론
갑상선유두암의예후와연관된 위험인자및병기설정체계의타당성 연세대학교대학원 의학과 김광민 갑상선유두암의예후와연관된 위험인자및병기설정체계의타당성 지도교수강성준 이논문을석사학위논문으로제출함 2011 년 7 월일 연세대학교대학원 의학과 김광민 김광민의석사학위논문을인준함 심사위원 인 심사위원 인 심사위원 인 연세대학교대학원 2011 년 7 월일 감사의글 2년동안의대학원생활을마무리하면서논문이완성되기까지많은분들의도움과격려가있었습니다.
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실과056-094 2013.1.9 7:22 PM 페이지67 MDPREP_RipControl 2007 개정 5학년 검정 지도서 각론 알짜 정리 67 영양소 힘을 내는 일(탄수화물/지방/단백질) 몸의 조직 구성(지방/단백질/무기질/물) 몸의 기능 조절(단백질/무기질/비타민/물) 식품 구성 자전거의 식품과 영양소 식품군 곡류 탄수화물 우리가 활동하는데 필요한 힘을
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2016.09 심평원자보심사관련불만높아지는의료계 건강보험심사평가원의자동차보험위탁심사와관련해일선의료기관의불만이가중되고있는것으로드러났다. 동일한사안이라도자동차보험심사시건강보험청구건대비삭감되는경우가허다해역차별을받고있다는것이다. 최근심평원이공개한요양기관간담회자료등에따르면자동차보험심사가민간보험사쪽에편향됐다는지적이제기됐다. 우선 CT, MRI 등영상촬영시기준이엄격해삭감이진행되는경향에대한불만이가장많았다.
제 799호 창간 1994년 10월 7일 2015년 6월 23일 화 요 일 불법 현수막으로 뒤덮인 어지러운 성주 힘든 곳은 제거 시도 조차 할 수 없다 매주 제거되는 현수막 100여개 고 난색을 표했다. 강력 단속 이뤄져야 한목소리 불법 현수막은 제거가 되고 나서도 문 제다. 성주가 불법 현수막으로 골머리를 앓 고 있다. 벽진면 공무원 30대 男 사망 이모씨(남,
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대한위장관기질종양연구회 01 GIST 06 02 11 03 Imatinib 14 04 05 06 07 Sunitinib 32 40 44 48 GIST 6 01 7 GIST Guide book GIST 8 01 9 GIST Guide book GIST (CT) MRI FDG-PET 10 02 11 GIST Guide book 12 02 (Imatinib)
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대한내분비학회지: 제 22 권 제 3 호 2007 지상 강좌 갑상선결절 및 암 진료 권고안 가톨릭대학교 의과대학 내과, 건국대학교 의과대학 영상의학과 1, 고려대학교 의과대학 외과 2, 고신대학교 의과대학 내과 3, 국립암센터 4, 대림성모병원 영상의학과 5, 방사선보건연구원 6, 서울대학교 의과대학 내과 7, 영상의학과 8, 외과 9, 성균관대학교 의과대학
전통 소싸움산업 육성을 위한 도세감면 타당성 연구 2015. 7. 30. 연구책임 : 김필헌 한국지방세연구원 연구위원 공동연구 : 이상훈 한국지방세연구원 연구위원 연 구 진 : 사명철 한국지방세연구원 연구원 Ⅰ. 서론 m 경북도는 소싸움이 지역경제에 미치는 긍정적 영향을 반영하여 레저세를 감 면해 주고 있음. 경륜, 경정, 경마 및 전통 소싸움경기에
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대한내분비외과학회지 : 제11권제4호 Vol. 11, No. 4, December 2011 원저 갑상선절제술시하시모토갑상선염동반여부에따른임상적특징 왈레스기념침례병원외과 이미진ㆍ임양수 Clinical Features of Patients Who Undergo Thyroidectomy with and without Hashimoto s Thyroiditis Mi-Jin
.....6.ok.
Ⅳ 성은 인간이 태어난 직후부터 시작되어 죽는 순간까지 계속되므로 성과 건강은 불가분의 관계이다. 청소년기에 형성된 성가치관은 평생의 성생활에 영향을 미치며 사회 성문화의 토대가 된다. 그러므로 성과 건강 단원에서는 생명의 소중함과 피임의 중요성을 알아보고, 성매매와 성폭력의 폐해, 인공임신 중절 수술의 부작용 등을 알아봄으로써 학생 스스로 잘못된 성문화를
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공익신고 처리 및 신고자 보호 - 공공단체 업무매뉴얼 - 나도 공익신고기관이다 Contents 005 Ⅰ. 의 필요성 011 012 026 039 056 072 Ⅱ. 주요 내용 1. 공익신고에 대한 이해 2. 공익신고의 접수 3. 공익신고의 처리 4. 공익신고자 보호 5. 공익신고자 보상 및 구조 083 090 106 107 Ⅲ. 공익신고 처리 유의사항 (붙임)
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갑상선결핵 - 증례보고및문헌고찰 Tuberculosis of the Thyroid Gland - Report of Two Cases and Review of the Literatures Se Yeom Park, M.D., Jong Geun Lee, M.D., Bong Ok Yoo, M.D., Oh Kyoung Kwon, M.D. and Myoung Jin Joo,
1976. 03_ 김철수 내과, 김란희 산부인과 개원 1980. 06_ 양지병원 (6개과 33실 51병상) 개원 1998. 06_ 신관 별관 증축 종합병원 기틀 마련 2006. 05_ 첨단 의료정보 인프라 구축 전자 차트(OCS/EMR) 의료영상 시스템(PACS) 전자
1976. 03_ 김철수 내과, 김란희 산부인과 개원 1980. 06_ 양지병원 (6개과 33실 51병상) 개원 1998. 06_ 신관 별관 증축 종합병원 기틀 마련 2006. 05_ 첨단 의료정보 인프라 구축 전자 차트(OCS/EMR) 의료영상 시스템(PACS) 전자결제 등 병원 디지털화 2007. 01_ 종합병원 승격 다수의 상급 종합병원과 협력체결 2007.