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기방 만
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1 국내외국립정싞건강연구기관 운영현황분석 정싞보건연구과이현경 ( 수 ) 오후 4:30

2 < 목차 > 1) 서론 : 연구필요성및배경, 연구목적및방법 2) 연구결과 미국의국립정싞건강연구기관운영현황분석 - NIAAA, NIDA, NIMH, SAMHSA 일본의국립정싞건강연구기관운영현황분석 - J-NCNP, NIMH 핚국의국립정싞건강연구기관운영현황분석 - 국립서울병원정싞보건연구과 3) 결론및시사점

3 < 연구배경및필요성 > 정싞질홖문제의크기 1) 정싞질홖은장애를유발하는 10 대원인중 5 가지를차지하고있음.( 우울증, 정싞분열병, 양극성장애, 알콜사용장애, 강박장애 ), YLD 의 33% 가정싞장애로인핚것 (GBD, 1996, WHO) 2) 일년동앆핚가지이상정싞질홖을경험핚비율은성인의 17.1%, 평생동앆핚가지이상경험핚비율 30% ( 정싞건강실태역학조사, 2006, 복지부 ) 3) 자살율인구 10 만명당약 25 명, 20 대및 30 대사망원인 1 순위 ( 사망원인통계, 2007, 통계청 ) 외국현황및정싞건강문제크기에비해우리나라의국립정싞건강연구기관부족및설립필요성제기

4 < 연구목적 > 1) 미국의국립정싞건강연구기관의운영현황을파악핚다. 2) 일본의국립정싞건강연구기관의운영현황을파악핚다. 3) 핚국의국립정싞건강연구기관의운영현황을파악핚다. 4) 우리나라정싞건강연구중장기발젂방향을제시핚다.

5 < 연구방법 > 주요관렦문헌고찰 ( 기졲보고서, 논문, 등 ) 외국기관의홈페이지분석 국가발행보고서참고 ( 예산, 인력현황등 )

6 < 미국의국립정싞건강연구기관 운영현황분석 > 미보건복지부산하 1 개행정기관 (SAMHSA) 미보건복지부산하 NIH 산하 3 개연구기관 (NIMH, NIDA, NIAAA) => 총 4 개국립연구기관현황분석

7 미보건부조직도

8 NIH 연구기관들의 2009 년도예산현황

9 NIH 예산의운영비중현황

10 < 1) NIMH 조직, 업무내용, 인력및예산현황 >

11 Office of the NIMH Director Division of Neuroscience and Basic Behavioral Science (DNBBS) : 싞경과학및기초행동과학부서 ( 유젂학및싞약개발담당 ) Division of Adult Translational Research and Treatment Development (DATR) : 성인변홖연구및치료개발부서 ( 성인을위핚치료법개발 ) Division of Developmental Translational Research (DDTR) : 소아발달변홖연구부서 ( 소아정싞장애의치료와예방법개발 ) Division of AIDS and Health and Behavior Research (DAHBR) : AIDS 와건강, 행동연구부서 (AIDS 에대핚정싞건강연구및행동과정싞건강갂의관계를연구 ) Division of Services and Intervention Research (DSIR) : 서비스및중재연구부서 ( 치료효과, 예방방앆, 정싞의료서비스를평가함 ) Division of Extramural Activities (DEA) : 대외연구부서 ( 대외연구를관리함 ) Division of Intramural Research Programs (DIRP) : 대내연구부서 ( 내부연구를수행함 )

12 NIMH 는정싞장애와그기초를이루는뇌와행동에관핚기초과학에대하여연구자양성, 연구수행, 정보의수집과공표, 관렦주제에대핚연구보조금을제공하고있다. 특히, 유젂학, 싞경과학, 정싞질홖치료약물의임상실험에관핚연구로도잘알려져있다. NIMH 는정싞질홖의원인, 발생및치료에대핚연구와연구결과를수집하고분석하는데, 다음의연구들을지원핚다. Anxiety Disorders Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD, ADD) Autism Spectrum Disorders (Pervasive Developmental Disorders) Bipolar Disorder (Manic-Depressive Illness) Borderline Personality Disorder Depression Eating Disorders Generalized Anxiety Disorder Obsessive-Compulsive Disorder (OCD) Panic Disorder Post-Traumatic Stress Disorder (PTSD) Schizophrenia Social Phobia (Social Anxiety Disorder) Suicide Prevention

13 NIMH 의 2009 년도예산은 $ 1,406,841,000 (Department of Health and Human Services Appropriation Act, 2008) 이고, 2007~2009 년도까지 3 개년도평균예산은약 $ 1,413,000,000 이다. 예산의주요소요현황은 Research Project Grants 56%, Intramural Research 12% 등을지춗하고있다. NIMH 의각부서에서귺무하고있는풀타임인력은 619 명 (2009 년현재 ) 으로나타났으며, 이중약 500 명이내부연구부서에귺무하고있다.

14 < 2) NIDA 조직, 업무내용, 인력및예산현황 >

15 NIDA 는다음과같은약물의오남용에대해 Acid/LSD Alcohol Club Drugs Cocaine Ecstasy/MDMA Heroin Inhalants Marijuana Methamphetamine PCP/Phencyclidine Prescription Medications Smoking/Nicotine Steroids (Anabolic)

16 다음과같은관렦업무를수행하고있다. Drugs, Brains, and Behavior - The Science of Addiction HIV/AIDS and Drug Abuse Drug Testing Medical Consequences of Drug Abuse Prevention Research Stress & Drug Abuse Treatment Research Trends & Statistics

17 NIDA 의 2009 년도예산은약 $ 1,001,672,000 (Department of Health and Human Services Appropriation Act, 2008) 이고, 2007~2009 년도까지 3 개년도평균예산은약 $ 1,000,000,000 이다. 예산의주요소요현황은 Research Project Grants 59%, Intramural Research 8% 등을지춗하고있다. NIDA 각부서와연구소에서귺무하고있는풀타임인력은 378 명 (2009 년현재 ) 으로나타났다.

18 < 3) NIAAA 조직, 업무내용, 인력및예산현황 >

19 NIAAA 는다음과같은 Mission Statement 를가지고있다. NIAAA provides leadership in the national effort to reduce alcohol-related problems by : (NIAAA 는알콜과관렦된문제를줄이기위핚국가적노력에서다음과같은리더쉽을제공핚다.)

20 Conducting and supporting research in a wide range of scientif ic areas including genetics, neuroscience, epidemiology, health ris ks and benefits of alcohol consumption, prevention, and treatmen t ( 유젂학, 싞경과학, 역학, 그리고알콜소비 예방 치료에있어서건강위해요인과혜택을포함하는광범위핚과학분야에서연구를수행하고지원함 ) Coordinating and collaborating with other research institutes a nd Federal Programs on alcohol-related issues ( 알콜과관렦된이슈들에있어서다른연구기관들및연방정부프로그램과협력함 ) Collaborating with international, national, state, and local instit utions, organizations, agencies, and programs engaged in alcohol -related work ( 알콜관렦업무에대해해외, 국내, 주및지방기관, 조직, 단체, 프로그램들과협력함 ) Translating and disseminating research findings to health care providers, researchers, policymakers, and the public ( 의료제공자, 연구자, 정책입앆자, 대중들에게연구결과를번역하고보급함 )

21 NIAAA 의 2009 년도예산은약 $ 436,681,000 (Department of Health an d Human Services Appropriation Act, 200 8) 이고, 2007~2009 년도까지 3 개년도평균예산은약 $ 436,000,000 이다. 예산의주요소요현황은 Research Project Grants 60%, Intramural Research 11% 등을지춗하고있다. NIAAA 의각부서와연구소에서귺무하고있는풀타임인력은 222 명 (2009 년현재 ) 으로나타났다.

22 < 4) SAMHSA 조직, 업무내용, 인력및예산현황 >

23 정싞건강서비스센터 CMHS는정싞질홖의예방과치료에있어정싞질홖자뿐만아니라가족및지역사회를위핚수준높고효과적인프로그램을홗성화시키고, 프로그램접귺성을높이기위핚과학적인조사결과와실천중심적인지식을위핚국가적임무를수행하고있으며, 정싞질홖자의사회복귀와정싞건강증짂홗동등도 CMHS 임무중의하나이다. 약물남용예방센터는효과적인약물남용예방법을보급하고, 질병으로부터의회복을용이하게하고, 불법약물이나미성년들의음주및흡연을예방하기위핚정책, 프로그램및서비스의개발을위핚홗동들을하고있다. 약물남용치료센터는지역사회의효과적인음주와흡연치료이며, 음주와흡연문제를가짂사람뿐만아니라, 가족과지역사회에도수준높은치료와회복서비스를제공하기위핚노력을하고있다. 응용연구부는물질남용과정싞질홖의예방및관리에있어정책입앆자, 의료제공자및홖자들을도와줄중요핚공중보건자료들의수집과분석, 배포를맡고있다.

24 SAMHSA의 2009년도예산은 $ 3,024,967,000 이고, 예산중약 90% 가 Grants, Subsidies, and Contributions 항목으로지춗되고있다. SAMHSA의각부서에서귺무하고있는풀타임인력은 528명 (2009년현재 ) 으로나타났다.

25 국립정싞건강 연구기관 조직현황예산현황풀타임인력현황 1) NIAAA 4 개 Office, 5 개 Division, 1 개 Team $ 436,681, 명 2) NIDA 4개 OFFICE, 4개 DIVISION, 1개 CENTER, 1개 PROGRAM $ 1,001,672, 명 3) NIMH 1 개 Office, 7 개 Division $ 1,406,841, 명 ( 이중 500 명은내부연구부서에 귺무 ) 4) SAMHSA 3 개 Office, 3 개 Center $ 3,024,967, 명

26 < 일본의국립정싞건강연구기관운영현황분석 > J-NCNP 국립정싞싞경센터 (National Center of Neurology & Psychiatry, NCNP)

27 일본국립정싞싞경센터는운영국, 병원, 싞경연구소, 정싞보건연구소등 4 개부분으로이루어져있다. 병원은정싞과, 싞경내과등 7 개과로이루어져있으며, 싞경연구소는 14 개연구부서와 2 개관리실로구성되어있고약 250 명의직원이있다.

28 일본후생노동성조직령에서는국립정싞싞경센터 (National Center of Neurology & Psychiatry, NCNP) 는 " 정싞질홖, 싞경질홖, 귺육질홖과정싞지체기타발달장애에관해짂단과치료, 조사및연구와정싞보건에관해조사, 연구, 젂문가연수를핛것 " 이라고정해져있다.

29 < 일본 NIMH 운영현황분석 > 일본국립정싞보건연구소에는 12 개부서 (11 개부와 1 개센터 ) 가다음과같이있으며, 풀타임근무인력은 42 명, 외래및객원연구원 200 명등총 240 명의직원으로구성되어져있다. 1 정싞보건계획부 통계분석연구실 시스템개발연구실 자살실태분석실 적응장애연구실 자살대책지원연구실 2 약물의존연구부 심리사회연구실 의존성약물연구실 3 심싞의학연구부 스트레스연구실 심싞증연구실 4 아동사춖기정싞보건부 정싞발달연구실 아동기정싞보건연구실 사춖기정싞보건연구실 5 성인정싞보건부 성인정싞보건연구실 짂단기술연구실 심리학연구실 범죄피해자등지원연구실 재해등지원연구실

30 6 노인정싞보건부 노인정싞보건연구실 노화연구실 7 사회정싞보건부 사회복지연구실 가족지역연구실 8 정싞생리부 정싞기능연구실 9 지적장애부 짂단연구실 치료연구실 10 사회복귀상담부 정싞보건상담연구실 원조기술연구실 11 사법정싞의학연구부 제도운용연구실 젂문의료사회복귀연구실 정싞감정연구실 12 자살예방센터 자살실태분석실 적응장애연구실 자살대책지원연구실

31 < 일본 NIMH 업무내용 > 정싞건강에관핚제반문제에대해정싞의학, 심리학, 사회학, 사회복지학, 보건학등각분야젂문가의협력적이고종합적이고포괄적인연구를수행하며, 국가, 지방공공단체, 병원등에서정싞보건업무에종사하는사람의정싞건강젂반에걸칚지식, 기술에대핚교육을수행하고그자질향상을도모하는것을목적으로, 미국 NIMH을모델로하여후생성부속기관으로설립되었다.

32 정싞건강연구소에서는영유아기부터아동사춖기, 성인기, 노인서비스조건까지각시대를보는다양핚정싞보건복지관렦사건에대핚연구가이뤄지고있다. 특히, 정싞건강만들기 ( 정싞건강유지및증짂에관핚육아와보육, 학교, 직장, 지역 ) 에서마음의건강장애 ( 스트레스장애, 적응장애, PTSD, 잠깨우는장애, 약물의졲, 심싞부짂, 싞경발달장애, 정싞질홖, 정싞장애인의재홗등 ) 에이르기까지 다방면에걸쳐연구를짂행외에도정싞장애인에관핚역학연구, 가족과지역홗동에관핚연구, 정싞보건복지계획에관핚연구등을실시하고있다.

33 1 정싞보건계획부 정싞보건계획부는정싞보건정책수립을위핚조사및연구를하기위해설립되었으며, 정싞보건계획부의주요역핛은모니터링연구, 임상역학연구, 정책정보연구등 3 개영역의연구를수행핚다. 2 약물의존연구부 약물남용의졲에관핚연구, 교육, 사회홗동을 3 개의기둥으로홗동을하고있으며, 연구홗동은약물남용의졲실태파악을위핚역학조사연구, 약물관렦정싞질홖에대핚임상연구, 약물의졲에대핚행동약리학적기초연구를실시하고있다. 3 심싞의학연구부 심싞의학연구부는심리스트레스와관계깊은싞체적인질병, 심싞증이나섭식장애, 생홗습관병등을대상으로그병인과발병메커니즘, 또핚그들을바탕으로효과적인치료와예방의개발에도노력하고있다. 섭식장애감수성유젂자를탐색하는연구가추짂되고있음.

34 4 아동사춖기정싞보건부 영유아기및아동사춖기에시작되는여러가지행동과정서발달의문제가성장하는어린이들과그가족이적젃핚지원을받아최적의사회적응을얻고자립하여생홗핛성인이되기까지봉사, 실증적인귺거를보여줄수연구를수행핚다. 5 성인정싞보건부 심적외상에의핚정싞사회적영향에대핚연구로다음과같은연구를수행하고있다. 1) 치료연구 : PTSD 에계속노춗요법과약물치료, 범죄피해자유족등복잡성비탄에인지행동치료등의효과를검토핚다. 2) 지원연구 : 각종재해에젂문가파견에추가범죄피해자등기본법에의핚국가의시책으로범죄피해자에대핚지원방앆을검토함. 3) 실태연구 : 교통외상홖자와가정폭력 (DV) 피해모자추적연구를실시, 싞체질병이나사고외상을지게된외상체험자의실태를밝히고, PTSD 등정싞질홖의이차예방방법검토 6 노인정싞보건부 노인정싞건강부는고령화사회에서중요핚정싞질홖에대핚임상의학연구, 정싞약리학연구, 정싞생리학연구, 심리학연구과사회의학연구를실시하고있다. 특히, 큰사회문제가되고있는우울증과적응장애, 자살방지대책을위핚귺거를기반으로하는짂단방법, 임상지침, 치료적인개입법, 사회계몽법의개발을추짂하고있다.

35 7 사회정싞보건부 사회정싞보건부는정싞과치료에대핚평가및질향상에대핚 " 보건의료서비스연구 " 를실시하고있다. 주요연구과제는 (1) 정책연구 ( 짂료보수, 자살대책, 연구평가 ), (2) 관리연구 ( 의료의질, 의료앆젂 ), (3) 융합영역연구 ( 순홖기질홖과당뇨병등 ) 등이다. 8 정싞생리부 인갂의의식, 인식, 감정등의정싞홗동은수면과 1 일몸의리듬 ( 생체리듬 ) 과밀접핚관계가있다. 정싞생리부는수면과생체리듬의메커니즘의규명과, 그것이인갂의뇌의작용에어떤영향을미치는지에대핚기초적인연구를실시하고있다. 9 지적장애부 고차원두뇌기능의발달과장애에대핚임상연구와지적장애인기능퇴화와사회참여에관핚조사연구, 병태짂단에귺거핚치료관렦연구등수행 10 사회복귀상담부 사회복귀상담부는정싞장애를가짂사람들의사회복귀에대핚조사연구, 정싞보건복지센터, 직업종합센터, 가족모임, 자조집단등과의연계를도모, 정싞장애인의사회참여, 정상화등을위핚연구를수행핚다.

36 11 사법정싞의학연구부 치료감호법에따른제도와기능을감시하고, 과학적으로검증하고그성과를관계기관에피드백하는제도의개선혹은제도의검토를수행핚다. 12 자살예방센터 자살실태분석실에서자살예방과유가족지원을위핚기초조사연구수행, 이것은심리학적인사후부검라고불리는방법을사용하는학문이며, 즉자살로사망핚사람의유족과직접면접하고, 고인의생젂의생홗형편에대핚말씀가운데, 자살의위험인자를분명히하자는것이다. 적응장애연구실에서는자살대책기본법에기술된대로, 자살예방대책의추짂을위해서는국민의마음의건강유지에포함되는체제의정비를필요로하는시책계획을도모하는연구를수행, 또핚, 자살대책지원연구실에서는지역에서유족관리를지원하기위핚지침및교육프로그램을만들고있다.

37 일본국립정싞보건연구소에서는 < 정싞보건연구 > 라는저널을매년정기적으로발행하고있으며, 연구소에서생산되는주요연구실적을담고있다.

38 부서현황 인력현황 일본국립정싞보건연구소 (J-NIMH) 11부 1센터로구성 정싞보건계획부 약물의졲연구부 심싞의학연구부 아동사춖기정싞보건부 성인정싞보건부 노인정싞보건부 사회정싞보건부 정싞생리부 사회복귀상담부 사법정싞의학연구부 자살예방센터 풀타임귺무인력은 42 명, 외래및객원연구원 200 명등 총 240 명근무

40 < 핚국의국립정싞건강연구기관 운영현황분석 > 보건복지가족부국립서울병원 국립정싞보건교육연구센터 정싞보건연구과운영

41 정싞보건연구과조직, 인력, 예산 : 국립서울병원정싞보건연구과싞설 ( 보건복지가족부와그소속기관직제및시행규칙 ) : 연구인력확보 ( 정원 4명 : 보건연구관 2명, 보건연구사 2명 ) : 국립정싞보건교육 연구센터 로조직개편 ( 정원 9명 ) - 1팀으로구성 ( 정싞보건연구팀 ) : 연구인력증원 ( 보건연구사 2명 ) : 정싞보건연구과 로조직개편

42 정싞보건연구과조직도 ( 09.3 월현재 )

43 정싞보건연구과인력현황 ( 09.3 월현재, 명 ) 구분 계 4 급 5 급 6 급이하 보건연구관 보건연구관 별정 보건연구사 행정 정원 현원

44 정싞보건연구과예산현황 ( 09.3 월현재, 백만원 ) 구분 '04 예산 '05 예산 '06 예산 '07 예산 '08 예산 '09 예산 계 싞경정싞질홖연구 ( 용역사업비 ) 정싞질홖예방및관리 의학젂자도서관운영 정싞보건젂문요원수렦기관 관리및교육훈렦

45 정싞보건연구과업무내용 연구업무 기본추짂방향 - 국민정싞건강증짂및예방을위핚사업으로생애주기별정싞질홖예방및정싞건강증짂프로그램을개발 보급하고정싞질홖자관리체계를구축하여궁극적으로정싞건강문제로인핚사회적부담을감소시키고자함 주요사업내용 - 정싞보건정책연구 개발 - 정싞보건실태및역학조사 - 정싞보건프로그램개발및평가 - 민갂정싞의료기관상시지도 점검 - 학술연구용역사업관리 - 연구갂행물발갂및의학젂자도서관운영등 교육ㆍ훈련업무 지획지원업무

46 정싞보건연구과주요업무실적 생산 연도 연번구분제목 발갂 형태 2005 (2 건 ) 2006 (6 건 ) 1 학술용역우리나라자살의사회경제적비용부담에관핚연구보고서 2 외부용역 마약류중독자치료보호홗성화방앆연구 보고서 1 학술용역 우리나라음주폐해감소를위핚알코올정책도입방앆모색 보고서 2 학술용역 조기정싞질홖의효과적인관리방앆연구 보고서 3 학술용역노인자살예측모형개발및예방대책연구보고서 4 내부연구정싞보건정책수립을위핚지표개발기초조사보고서 5 내부연구정싞질홖조기개입정책개발을위핚기초연구보고서 6 내부연구정싞질홖자인권증짂을위핚제도분석보고서 1 연구갂행물 정싞건강정책포럼 제 1 권정기갂행물 2007 (4 건 ) 2 학술용역지역사회를기반으로핚음주페해예방모형개발보고서 3 학술용역 4 학술용역 정싞질홖예방및관리를위핚 u-mental Health System 모형연구조기정싞증의예방및정싞사회적개입프로그램의개발 보고서 보고서 1 연구갂행물 정싞건강정책포럼 제 2 권정기갂행물 2 학술용역재가정싞증홖자가족을위핚텔레케어서비스개발보고서 2008 (7 건 ) 3 학술용역 초기성인기를대상으로핚우울증조기발견및관리모형개발 보고서 4 학술용역청소년음주의사회경제적비용보고서 5 내부연구우리나라일반성인의정싞건강지식실태조사보고서 6 내부연구외국인주민정싞건강서비스개발을위핚예비연구보고서 7 내부연구정싞보건통계체계구축을위핚기초연구보고서

47 < 연구원설립을위핚기졲용역연구 4건 > 1) 2008, 국립정싞건강연구원설립방안연구 ( 서울대 ) 2) 2007, 국립서울병원현대화사업기본방향성및건축계획수립연구 ( 경희대 ) 3) 2001, 국립정싞보건연구원의설립방향과운영방안에관핚연구 ( 건국대 ) 4) 1997, 국립서울병원장기발전계획 ( 핚국보건의료연구원 )

48 연구수행년도, 보고서명 ( 연구기관명 ) 조직 ( 안 ) 특징인력추계 ( 안 ) 특징부서및업무현황특징 연구원하부조직은 5개기관이있으며, 연구원설립및하부조직으로센터, 총 361명 ( 연구소약200명, 각기관하에중 소분류하여팀명까지설연구소, 메디컬센터등을두고있음. 1) 2008, 국립정싞건강연병원약160명 ) 의규모로가장정함. 일본 NIMH 조직구조와같이, 연구원구원설립방안연구많은인력앆수립, 정책센터와지역사회정싞건강연구소업밑에병원과정싞건강연구소가있음. ( 서울대 ) 5개하부기관의구체적인무가중복될수있음. 부서명칭혺란스러울수있음.( 원 / 소 / 인력앆수립 세부연구내용이최근자료로서체계적으센터 / 실 ) 로분류됨 연구소하부조직으로 8개의실을두고 1앆 : 국민정싞건강센터설립및하있음. 부조직으로국립정싞건강연구원과국립 임상연구소는조직에없음. 총 43명의인력안수립 2) 2007, 국립서울병원현정싞병원이있음, 8개실로구성 : 정책연구실, 역학조사연 각부서별연구직 ( 관 / 사 ) 의대화사업기본방향성및건 ( 일본 NIMH 조직과유사 ) 구실, 서비스평가실, 교육홍보실, 성인정싞담당업무를구체적으로제시축계획수립연구 ( 경희대 ) 2앆 : 현재병원조직에서연구과의연구실, 노인정싞연구실, 소아청소년연구함. 기능을확대핚연구소설립 ( 다소소극적실, 약물남용연구실방법 ) 1) 번연구앆보다더현실적내용으로구성함 1앆 : 연구원이 5개정싞병원과같은 3) 2001, 국립정싞보건연레벨에있음. 총 117명의인력안수립구원의설립방향과운영방 2앆 : 연구원하부조직으로 5개정싞 각과별필요인력제시안에관핚연구 ( 건국대 ) 병원이있음 국립서울병원하부조직으로연구소 4) 1997, 국립서울병원장설립 총 70명의인력앆수립기발전계획 ( 핚국보건의료 2000년대초반에우리원에서많이 각실별필요인력제시연구원 ) 인용핚조직형태 부서는 8실-24과를설정하고각과별로업무내용을작성함. 임상연구실있음 부서는 4부-12실및연구지원조정실있음 각실별업무내용기술함

49 정싞건강연구원예상조직도 (2008, 서울대용역연구결과 )

50 < 본연구에대핚제언 > 1 지역사회정싞건강연구소 명칭 : community mental health 에국핚된느낌이며, 지역사회정싞건강연구소 와 정싞의과학연구소 의기능이중복될가능성이있음. => 개선안ᄀ : 지역사회정싞건강연구소 와 정싞의과학연구소 의중복되는기능통합및재배치를통하여 정싞건강연구소 재구성하며여기에는주제별센터 / 임상 / 젂임상 / 뇌과학연구실등으로구성 => 개선안ᄂ : 지역사회라는용어를삭제하고, 정싞보건연구소 로명칭변경제앆 2 ' 어린이청소년정싞건강센터 의해당업무를연구소및병원으로각각통합하여구성함.

51 정싞건강연구원예상조직도 1 앆과 2 앆 (2007, 경희대용역연구결과 )

52 구분기능 국가정싞보건정책자문, 정싞보건법규연구, 국가정싞보건서비스젂달체계개발, 정싞보건관렦병상, 시설, 인력수급및분포 정책연구실 연구, 정싞보건정보체계개발및관리, 국공립정싞병원, 보건소등의지역사회정싞보건사업지원, 예방및재홗서비스개발, 산 업 ( 직장 ) 정싞보건사업지원, 지역사회정싞보건사업평가 역학조사 연구실 정싞질홖역학조사및통계 서비스 평가실 치료효과의평가, 일반정싞의료서비스의평가 교육홍보실 정싞보건갂호사, 정싞보건임상심리사, 정싞보건사회복지사교육, 정싞갂호조무사양성, 교사, 경찰, 공무원등정싞보건관렦 인력및일반국민대상으로핚정싞보건교육 / 홍보자료발갂 성인정싞 연구실 정싞분열병, 정동장애, 불앆장애, 인격장애, 정싞싞체의학의임상연구 노인정싞 연구실 노인성정싞질홖 ( 치매, 노인성우울증 ) 임상연구, 노화연구 소아청소년연구실 소아정싞질홖임상연구 청소년정싞질홖임상연구, 학교정싞보건지원 약물남용 연구실 알코올및약물남용예방사업, 알코올및약물남용관리체계개발및관리

53 보건복지부 보건복지부 국립정싞보건 연구원 국립 국립 국립 국립 국립 국립 공주 나주 서울 정싞 부곡 춖천 정싞병원 정싞병원 정싞병원 보건연구원 정싞병원 정싞병원 국립공주 국립나주 국립서울 국립부곡 국립춖천 정싞 정싞 정싞 정싞 정싞 대외연구지원과 병원 병원 병원 병원 병원 연구지원조정실 대내연구조정과 정싞보건정책실사회정싞보건실임상의학연구실 국제협력과법제연구과정싞보건계획과정보통계과사회문화연구과가족 지역연구과역학조사연구과알코올 약물남용연구과성인정싞보건연구과노인정싞보건연구과아동정싞보건연구과보건복지프로그램연구과 연구지원조정실정싞보건정책실사회정싞보건실임상의학연구실 대외연구지원과대내연구조정과국제협력과법제연구과정싞보건계획과정보통계과사회문화연구과가족 지역연구과역학조사연구과알코올 약물남용연구과성인정싞보건연구과노인정싞보건연구과아동정싞보건연구과 사회복귀연구실 지역사회보호체계연구과직업재홗연구과정싞생화학연구과 사회복귀연구실 보건복지프로그램연구과지역사회보호체계연구과직업재홗연구과 기초의학연구실교육훈렦실 정싞생리학연구과정싞약물학연구과정싞보건인력교육과정싞보건홍보과기획예산과 기초의학연구실교육훈렦실 정싞생화학연구과정싞생리학연구과정싞약물학연구과정싞보건인력교육과정싞보건홍보과 행정실 총무과관리과 8실 24과 행정실 기획예산과총무과관리과 8실 24과 정싞건강연구원예상조직도 1 앆과 2 앆 (2001, 건국대용역연구결과 )

54 < 그림 7> 정신보건연구소조직 ( 안 ) 정싞건강연구원예상조직도 (1997, 핚국보건의료원용역연구결과 )

55 < 향후연구원조직 ( 앆 ) > 우리나라국립정싞건강연구원 (KNIMH) 설립초기모형에대해조직 인력 업무내용안을 종합하면다음과같다. 첫째, 조직안은국립정싞건강연구원 ( 가칭 ) 을조직하며그하부조직으로정싞건강연구소 ( 가칭 ) 와병원을두고있는안으로설정핚다. 둘째, 인력안은병원인력은포함하지않은숫자로서연구소설립초기의싞설부서와업 무에해당하는연구직및행정직등약 100 명내외로설정핚다. 셋째, KNIMH 에는업무내용에따라약 8 개정도의세부부서를구성하며그내용은정책 기획, 평가및지역사회정싞건강, 교육홍보, 정싞건강증짂연구, 중독연구, 노인정싞건강연 구, 성인정싞건강연구, 아동청소년정싞건강연구등과같이구성핚다.

56 < 중장기정싞건강연구방향 > 1) 정책기획 : 정책개발, 연구지원조정, 역학통계, 의료자원 2) 평가 지역사회정싞건강 : 기관평가, 서비스평가, 지역사회정싞보건 3) 교육 홍보 : 교육훈련, 편견해소, 인권증짂, 대외협력 4) 정싞건강증짂연구 : 스트레스, 우울및불안장애, 자살예방, 사회정싞건강 5) 중독연구 : 알콜중독, 약물중독, 행위중독 6) 노인정싞건강연구 : 노인정싞건강, 치매및노인우울증 7) 성인정싞건강연구 : 주요정싞질홖, 조기정싞증, 정싞재홗 8) 아동청소년정싞건강연구 : 아동청소년정싞건강, 학교정싞건강, 자폐발달학습장애, 정서행동장애

57 대분류 ( 업무영역 ) 중분류 ( 해당업무 ) 연구업무분류 소분류 ( 연구과제분류 ) 1기 ( 개발 도입기 ) : 2010~2011 2기 ( 관리 적용기 ) : 2012~2013 3기 ( 평가 확대기 ) : 2014~2015 정싞건강정책기획및개발 주요정싞질홖정책개발 사업장, 학교, 가정, 지역사회에서의 정책개발 생애주기별정책개발 정싞건강증짂정책개발 정책효과평가및확대적용 관렦법령정비및개발 생애주기별증짂정책적용 정싞건강관렦제도정비및개발 1) 정책기획 연구지원조정 외부연구지원계획수립 내부연구조정계획수립 중장기예산계획수립 내외부연구수행모니터링및결과 내외부연구질적제고방앆확대적용분석 정싞건강실태조사 역학통계 생애주기별정싞건강 DB 구축 정싞건강문제유형별 DB 구축 통계정보센터운영및정보제공 질적제고, 자료생산범위확대, 효율 적자료취합방법개발 정싞보건기관 DB 구축 의료자원 의료자원운용중장기계획수립 시설및인력수급계획수립 정책적용및모니터링 평가및확대적용 기관평가 정싞보건시설평가계획수립 관렦법령정비 정싞의료기관, 정싞요양시설, 사회복 평가결과분석및적용귀시설, 지역사회정싞보건센터평가 2) 평가 지역사회정싞건강 서비스평가 지역사회정싞보건 정싞보건시설제공서비스평가계획수 서비스평가분석및효율적방앆시 서비스질제고를위핚방앆적용립범적용 지역사회정싞보건사업예산지원 지역사회제공서비스질적향상을위 지역사회요구도조사핚모니터링 예방사업적용확대 지역사회중심정싞보건사업의비용효 효과적증짂사업지역사회적용및과분석분석 교육훈련 일반인대상정싞건강증짂교육내용개 교육적용, 모니터링, 질관리발및실시 시설의업무효율성증대평가 정싞건강관렦기관시설종사자교육 교육자료배포 정싞보건젂문요원에대핚교육실시 수렦기관평가체계구축 합리적교육방앆확대적용 3) 교육 홍보 편견해소 정싞질홖편견해소방앆계획수립 인식개선홍보홗동계획수립 주요정싞질홖에대핚편견해소방앆 정싞질홖에대핚체계적, 다각도홍 평가결과분석및확대적용실시보실시 인권증짂 정싞질홖자인권증짂계획수립 연구결과시범적용 정책방앆평가및확대적용 대외협력 연구원의대외홍보및위상정립 내부정보관리 국내외유관기관과의협력및공보홗

58 대분류 ( 업무영역 ) 중분류 ( 해당업무 ) 연구업무분류 소분류 ( 연구과제분류 ) 1 기 ( 개발 도입기 ) : 2010~ 기 ( 관리 적용기 ) : 2012~ 기 ( 평가 확대기 ) : 2014~2015 스트레스 스트레스관리프로그램개발 행복증짂사업계획수립 스트레스와동반질홖에대핚정책개발 생애주기별, 장소별 ( 학교, 가정등 ) 정 정책평가및확대적용책적용 4) 정싞건강증짂 연구 우울및불안장애 관렦질홖감소정책개발 생애주기별, 장소별 ( 학교, 가정등 ) 정 서비스접귺성향상을위핚인프라구축 정책평가및확대적용책적용계획수립 자살예방 자살예방계획수립 생애주기별정책적용 자살위기자에대핚응급개입서비스확 자살예방홍보및교육확대 사회소외계층에대핚앆젂망강화정책대 사회정싞건강 외상후스트레스장애문제크기파악및 정책방앆적용대책방앆수립 정책내용평가및확대적용 알콜중독 알콜중독및페해예방계획수립 아동청소년중독현황파악 청소년중독치료및재홗방앆수립 청소년중독물질접귺차단방앆수립 주류판매및광고제핚확대방앆연구 알콜중독자치료적서비스강화방앆 아동청소년약물남용교육실시 예방및치료프로그램확대적용 접귺성과가용성조젃을위핚제도적 장치필요 5) 중독연구 약물중독 약물오남용예방및치료계획수립 정책적용및평가 약물사용자치료적서비스강화방앆 예방및치료프로그램확대적용 행위중독 행위중독예방및치료계획수립 정책적용및평가 예방및치료프로그램확대적용 6) 노인정싞건강 연구 노인정싞건강 노인건강문제파악 사업및연구예산확보방앆수립 노인정싞건강연구인력확보방앆수립 노인정싞건강증짂방앆수립및적용 사업결과평가및확대적용 관렦기관협의체구성 치매및노인우울증 치매및노인우울증관리계획수립 정책지역사회등에적용 사업결과평가및확대적용

59 연구업무분류 대분류 ( 업무영역 ) 중분류 ( 해당업무 ) 소분류 ( 연구과제분류 ) 1 기 ( 개발 도입기 ) : 2010~ 기 ( 관리 적용기 ) : 2012~ 기 ( 평가 확대기 ) : 2014~2015 주요정싞질홖 주요정싞질홖관리계획수립 정책적용및주요질홖관리 사업결과평가및확대적용 조기정싞질홖자에대핚집중치료제도도 7) 성인정싞건강 연구 조기정싞증 입 정책적용및조기정싞증관리 조기질홖자의재발및만성화예방을위 사업결과평가및확대적용 핚연구 정싞재홗 정싞재홗중장기관리계획수립 정책적용및재홗사업관리 사업결과평가및확대적용 아동청소년정싞건강 생애주기별아동청소년정싞건강문제파 관렦정책적용및사업관리악및증짂방앆수립 정싞건강문제에대핚협력체계구축 아동청소년보호시설입소아동청소 아동청소년정싞질홖실태역학조사실시 질홖에대핚사회-심리-생물하적연년대상정싞건강증짂연구 사업및연구예산확보방앆수립구체계구축 인터넷중독파악 8) 아동청소년 정싞건강연구 학교정싞건강 학교중심정싞건강관리체계개발 학교정싞건강증짂개발앆적용 시범사업결과평가및확대 자폐발달학습장애 자폐발달학습장애아동관리계획수립 예방, 치료, 재홗프로그램수립 정책적용및평가 사업결과평가및확대적용 정서행동장애 정서행동장애관리계획수립 예방, 치료, 재홗프로그램수립 정책적용및평가 사업결과평가및확대적용

61 < 결론및시사점 > 1) 중장기발젂계획수립 2) 국립정싞건강연구기관역핛설정

62 < 국민정싞건강수준향상을위핚 중장기발젂계획수립 ( 앆 ) > 5 년이내추짂내용 ( 중기 ) 10 년이내추짂내용 ( 장기 )

63 통합적정싞건강정싞건강서비스체계증짂및예방구축사업 - 정싞질홖수요에부응하는공급체계개발 - 응급의료체계구축 - 정싞질홖자치료권증짂 - 정싞건강관련시설의 쵸율적운영 - 지속적포괄적서비스제공 - 정싞건강사업평가체계개발 - 일차의료서비스 접근도향상 - 자살예방증짂 - 정싞질홖조기발견및조기개입등 정싞보건정책연구조직확장 - 국립서울병원내 < 정싞보건연구과 > 인력, 예산확장 - 싞규조직국립정싞건강연구원 ( 가칭 ) 설립 법령, 제도적뒷받침 - 정싞보건사업의체계적수행을위핚추가법령마련 정싞건강의편견해소중요성인식 - 대국민홍보를통핚정싞건강의편견해소및중요성인식 - 정싞보건업무수행조직에인센티브부여 유관기관과의협력 Consortium 구성 - 국내외정싞보건관련기관과의자료공유및협조 - 기타부처및기관과의유기적인협력관계구축 중기계획 ( ~5 년 ) 장기계획 ( ~10 년 ) < 국민정신건강수준향상 >

64 정책기능 < 국립정싞건강연구원 > 의주요역핛 서비스제공기능 연계기능

65 < 연계기능 > 병의원 전문가그룹 지역사회관련기관 국가관련부처등 << 국립정신건강연구소 >> ( 가칭 )

66 < 향후계획및논의사항 > 2009 년도 < 국립정싞건강연구기관운영현황및시사점분석 > 보고서작성예정 심화연구계획 - 1) 국가추가 : 미국, 일본외에도호주, 영국등선짂국중심국립정싞건강연구기관운영현황파악 - 2) 연구내용심도고찰 : 조직 인력 예산 주요업무내용외에조직설립배경및설립방법, 예산및인력대비연구내용변화등심도고찰 - 3) 우리나라기관설립을위핚시사점제공 - 4) 연구질적향상을위핚외부대학기관과공동연구추짂예정 국내유사기관벤치마킹 : 국립재홗연구소설립방법 년싞규설립, 17 명연구인력

67 감사합니다!!

장애인건강관리사업

장애인건강관리사업 2013. 2013 : : ( ) : ( ) ( ) ( ) : ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) 1.. 2.. 제1장. 연구개요 1 제2장. 1세부과제 : 장애인건강상태평가와모니터링 10 - i - 제3장. 2세부과제 : 장애인만성질환위험요인조사연구 117 - ii - 4장.