제 6 기청주시지역보건의료계획 (2015~2018) - 시민이건강하고행복한으뜸청주 - 비전 시민이건강하고행복한으뜸청주 청주시
머리말 급변하는사회정세와함께저출산고령화사회로접어들면서지역주민의건강과보건의료서비스에대한수요자의욕구가더욱증가해짐에따라보건소가주민의건강증진향상을위한평생건강관리체계구축의필요성이절실히요구되는이때, 제6기지역보건의료계획서를발간하게된것은매우뜻깊은일이라생각합니다. 이에따라우리시에서는주민의건강문제를도출하여보건사업에대한업무를보다효율적으로추진함으로써선진보건의료시스템구축과웰빙 (Well-being) 건강증진프로그램의개발을통해시민에게보다가까이다가서는보건행정을펼쳐나갈것입니다. 지역사회진단, 보건기관의조직진단등제5기지역보건의료계획자체평가를통하여얻어진문제점들을개선하고, 각종보건사업에접목시켜적극추진하고, 특히건강증진사업및장애인, 독거노인등의의료취약계층에있는어려운사람들을위해찾아가서함께하는적극적이고공격적인보건사업을민 관 기업의파트너십을통해대대적으로추진해나갈것입니다. 시민의평생건강은급변하는 21세기를맞아우리가해결해야할가장큰문제라고생각하고지역주민이원하는피부에와닿는보건의료서비스제공의경쟁력강화로대한민국에서가장살기좋은으뜸청주를만들어나가고자합니다. 청주시장
의회의견서 안녕하십니까? 청주시의회는 85 만청주시민의대표기관으로시민의뜻을대변하고 실천하면서 21 세기새롭고발전된의회상을정립해나가고자최선의노 력을다하고있습니다. 청주시는지리적으로우리나라중심부로전국어디나반나절에도달 할수있는시민들이활기차고희망찬도시입니다. 또, 2014 년 7 월 1 일 청주와청원이통합함으로써더욱강하고아름다운도시가되었습니다. 따라서, 우리청주시의회는시민이건강하고행복한도시를만들고청주에미래지향적이고발전된선진보건의료서비스체계를구축시킬수있도록예산을충분히반영토록하여시민의보건의료욕구에부응하는의정활동을적극펼치고있습니다. 이에발맞춰지역사회시민의다양한보건의료수요를반영하여 2015 년부터 2018 년까지청주시보건의료서비스를제공하기위한제 6 기청주시 지역보건의료계획을내실있게준비한청주시에감사드립니다. 앞으로우리청주시의회에서도지역의료보건계획의성공적인추진을위하여각종지원을아끼지않을것이며, 시민에게건강한생활과질높은보건의료서비스제공을위하여적극적인관심과노력을기울여나가겠습니다. 청주시의회의장
목차 요약문 1 Ⅰ. 지역사회현황분석 7 1. 지역개황도 8 2. 지역사회건강수준 23 3. 지역사회주민의관심 48 4. 지역의보건문제해결역량 60 5. 건강문제와해결능력에영향을미치는환경 66 6. 지역사회현황분석종합 74 Ⅱ. 제5기지역보건의료계획성과와개선과제 76 1. 제5기수립과정평가 77 2. 제5기시행결과평가 78 Ⅲ. 제6기지역보건의료계획추진체계 98 1. 비전및전략체계도 99 2. 중장기추진과제 100 3. 주요성과목표 101 Ⅳ. 분야별중장기추진과제 102 1. 지역주민건강향상을위한지역보건서비스 103 2. 지역보건전달체계중장기추진과제 112 3. 지역보건기관자원재정비 112 Ⅴ. 세부사업계획 114 1. 지역주민건강향상을위한지역보건서비스 115 가. 소중한생명사랑하기 115 1) 모자보건사업 115 2) 정신건강증진사업 118 3) 응급의료사업 124 나. 스스로건강하기 127 1) 금연, 절주, 신체활동, 영양, 비만사업 127 2) 구강건강증진사업 134 3) 암관리사업 138 4) 건강검진사업 142 다. 다함께건강하기 146 1) 감염병예방 관리사업 146 2) 예방접종대상감염병관리 150 3) 결핵예방및관리사업 153 4) 에이즈 / 성매개감염병관리 156 5) 진료업무 159 6) 의약무관리 163 7) 공중보건의사, 보건진료소의대한지도점검 174 라. 110세까지불로장생하기 177 1) 심뇌혈관질환예방관리 177 2) 지역사회중심재활사업 181 3) 방문건강관리사업 184 4) 치매관리사업 187
2. 지역보건전달체계구축및활성화 190 가. 지역보건전달체계개선 190 나. 지역사회자원협력및역량강화 192 다. 자살예방시민중심의맞춤형복지전달체계구축 ( 중점 ) 197 3. 지역보건기관자원재정비 200 가. 보건기관역량강화총괄계획 200 나. 보건조직및체계정비계획 200 다. 시설 장비확충및보강계획 204 라. 인력의양적확충및질적강화계획 209 마. 예산확충및보강계획 213 Ⅵ. 국민영양관리시행계획 217 1. 지역영양관리현황과특성 218 2. 지역지표현황 219 3. 비전및목표 221 4. 사업내용 223 5. 자체평가 234 요약문 Ⅶ. 지역보건의료계획수립활동 235 1. 지역보건의료계획수립과정 236 2. 지역사회의이해관계자참여현황 242 [ 부록 ] 2013 지역사회건강통계 ( 통합청주시 ) 269
요약문 본계획서는지역보건법에의하여 1995년제1기, 1999년제2기, 2003년제3기, 2007년제4기, 2011년제5기등총다섯차례작성되었고금회제6기계획으로향후 4년간의 (2015~2018년 ) 지역보건의료계획을수립하여질병의조기발견과지역주민에게적절한보건의료서비스를제공하여주민들의건강상태를최적으로유지시키고증진시키는데목표를두고있다. 이를위하여지역사회건강진단, 보건기관조직진단및제5기지역보건의료계획자체평가를통하여얻어진건강문제들을각종보건사업에접목시켜추진하고특히건강증진사업, 장애인및독거노인등의의료취약계층과지역주민의질병발생양상의변화등다양한보건의료욕구충족에중점을두고계획하였다. 비전및목표 지역주민개개인의건강행태를개선하는것을포함하여생명을소중하게생각하고스스로건강할수있도록하여다함께건강생활을실천하는분위기와환경을조성함으로써주민이건강해지고행복해짐으로써전국에서가장잘사는으뜸청주를만드는데초석이되고자하는의미 추진과제 앞으로지역주민의삶의질향상을위한보건사업을체계적으로계획하고더나아가건강한청주시를위해보건문제해결을위한역점사업을끊임없이개발하고시행해나가고자한다. Ⅰ. 지역사회현황분석 Ⅱ. 제5기지역보건의료계획성과와개선과제 Ⅲ. 제6기지역보건의료계획추진체계 Ⅳ. 분야별중장기추진과제 Ⅴ. 세부사업계획 Ⅵ. 국민영양관리시행계획 Ⅶ. 지역보건의료계획수립활동 - 1 - - 2 -
가. 소중한생명을지킬수있는환경을유도한다. 주민의정신건강증진을도모하고, 차세대건강한출산과행복한육아를통한모자보건서비스제공과, 소중한생명을살리는응급의료를활성화하여소중한생명을지키기위한환경을유도한다. - ( 주요사업 ) 모자보건사업, 정신건강증진사업, 응급의료사업 주요건강지표목표 주요지표명 현황 2015 2016 2017 2018 목표치 목표치 목표치 목표치 성인남자흡연율 46.5% 46.0% 45.5% 45.0% 44.5% 흡연자의금연시도율 18.5% 18.7% 19.0% 18.2% 19.5% 1.0% 비고 월간음주율 61.2 0.4% 나. 지역주민이스스로의건강을관리할수있는능력을향상시킨다. 지역주민이건강에대한인식을높이고스스로의건강을지킬수있는능력을향상시키며특히고혈압, 당뇨등만성질환자가본인의질병에대한이해를높이고자가관리능력을향상시켜스스로건강을지킬수있게한다. - ( 주요사업 ) 금연, 절주, 신체활동, 영양, 비만, 구강건강증진, 암관리, 건강검진사업등다. 다함께건강할수있는환경을조성한다. 감염병예방, 결핵퇴치, 철저한의약업소관리등지역주민과밀접한건강관련문제를해결하여다함께건강할수있는지역환경을조성한다. - ( 주요사업 ) 감염병예방 관리, 예방접종대상감염병관리, 결핵예방 관리, 에이즈 / 성매개감염병관리, 진료업무, 의약무관리라. 110세까지건강하고행복하게살수있는건강능력을향상시킨다. 노년기에어려움을겪을수있는치매및심뇌혈관질환등을예방함으로써건강하고행복한삶을영위할수있도록질환자들의치료율을높이고올바른건강관리능력을향상시킨다. - ( 주요사업 ) 심뇌혈관질환예방관리, 지역사회중심재활, 방문보건관리, 치매관리 중등도이상신체활동실천율 19.2 19.3% 19.4% 19.5% 19.6% 0.4% 걷기실천율 35.1 35.2% 35.3% 35.4% 35.5% 0.4% 저염선호율 40.0 40.1% 40.2% 40.3% 40.4% 0.4% 비만율 22.5 22.4% 22.3% 22.2% 22.1% 0.4% 저작불편호소율 ( 65) 47.2 47 46.7 46.3 46 1.2 점심식사후칫솔질실천율 66.2 67.0% 67.8% 68.2% 68.5% 2.3% 고혈압약물치료율 ( 30) 87.3% 89.0% 89.0% 90.0% 90.0% 2.7% 고혈압평생의사진단경험률 ( 30) 18.6% 18.59% 18.58% 18.57 18.56 0.04% 당뇨병평생의사진단경험률 ( 30) 7.1% 7.09 7.08 7.07 7.06 0.04% 당뇨병치료율 ( 30) 89.9% 90.0% 90.0% 91.0% 91.0% 1.1% 스트레스인지율 30.5% 30.5% 30.4% 30.3% 30.2% 0.3% 우울감경험률 7.5% 7.5% 7.4% 7.3% 7.2% 0.3% 자살사망률 ( 인구10만명당 ) 28.6명 28명 27.3명 26.7명 26.0명 2.6명 감염병환자발생수 648명 643명 638명 633명 628명 20명 연간인플루엔자예방접종률 37.5% 38 39 40 41 3.5% 모성사망비 (10만명당) 9.9명 9.7명 9.5명 9.3명 9.2명 명 영아사망율 ( 천명당 ) 2.9명 2.88명 2.86명 2.84명 2.82명 명 암발생률 ( 연령표준화발생률 ) 324.0명 324.0명 324.0명 324.0명 324.0명 지역별암사망률 ( 연령표준화사망률 ) 121.0 명 121.0 명 121.0 명 121.0 명 121.0 명 - 3 - - 4 -
구체적목표 ( 세부사업 ) 세부사업 사업결과목표세부항목 2014년결과 2018년목표 암관리 암조기검진수검률 38.8% 40.0%(1.20% ) 일반건강검진수검률 34.7% 36.0%(1.3 ) 건강검진 생애전환기건강검진수검률 ( 만 40세, 만66세 ) 48.5% 50.0%(1.5% ) 영유아건강검진수검률 ( 만 4개월 ~ 만5세 ) 59.9% 61.0%(1.1%) 응급의료 응급처치대응능력향상 (%) 80% 이상 88% 이상구급차및응급의료기관위반율 (%) 0% 0% 의약업소법령위반율 (%) 15% 9%(6% ) 의약무의료기관의료법위반율 (%) 4% 3%(1% ) 의료기관세탁물관리위반율 (%) 1% 0%(1% ) 관리의료기관진단용방사선발생장치관련법위반율 (%) 3% 2%(1% ) 안경업소관련법규위반율 (%) 1% 0%(1% ) 모자보건 임산부등록률 62% 75%(13% ) 사 업 선천성이상아및미숙아등록률 65% 75%(10% ) 중증정신질환자등록자수 383명 600명 (217명 ) 아동청소년등록자수 104명 250명 (146명 ) 정신건강자살고위험군등록자수 140명 165명 (25명 ) 증진사업치료기관연계건수 50건 95건 (45건 ) 중독관리등록자수 121명 175명 (54명 ) 방문건강만성질환 ( 고혈압, 당뇨 ) 환자등록자수 6,488명 6,680 명 (192 명 ) 허약노인등록자수 640명 725명 (85명 ) 관리사업자원연계서비스제공건수 7,159건 7,800 건 (641 건 ) 치매관리 치매등록율 28% 30%(2% ) 사 업 치매조기검진율 7.0% 7.8%(0.8% ) 입국자추적조사율 100% 100% 감염병 연중감시체계운영 100% 100% 예방관리 장티푸스등보균자찾기검사 57,600건 60,000건 (4.0% ) 감염병예방교육및홍보 40회 48회 (20% ) 취학아동예방접종률 89% 91%(2% ) 예방접종 당해연도출생아적기접종률 82% 84%(2% ) 예방접종실적보고율 100% 100% 결핵검진검사건수 62,404건 62,900 건 (0.8% ) 결핵관리 취약지역결핵이동검진 964명 1,010명 (4.7% ) 결핵예방교육및홍보 36회 42회 (16% ) 에이즈 / 성매 성매개감염병검진대상자검진건수 6,800건 7,600건 (11.7% ) 개감염병관리 성매개감염병홍보 10회 12회 (20% ) 내혈당 내혈압알기캠페인 120회 148회 (23.3% ) 성인병교실운영 88회 96회 (9% ) 심뇌혈관경로당건강관리 400회 400회혈당 혈압건강체크참여자수 11,000명 12,720명 (15.6%) 관리고혈압등록자수 4,800명 5,536명 (15.3%) 당뇨병등록자수 1,000명 1,290명 (29%) 고지혈증등록자수 480명 530명 (10.4%) 지역사회건강현황요약 구분건강정보지표청주충청북도전국근거 인구현황 (14.7.1) 사망인구 의료보장인구의료취약인구전염성질환및예방접종 비전염성질환 흡 연 인구수 (14.7) 830,803명 1,576,819명 51,250,261명 청주시통계 세대수 327,870세대 651,236세대 20,606,866세대 청주시통계 세대당인구수 2.53명 2.42명 2.49명 청주시통계 2011 820,315명 1,562,903명 50,734,284명 청주시통계 인구크기추이 2012 821,632 1,565,628 50,948,272명 청주시통계 2013 827,906명 1,572,732명 51,141,463명 청주시통계 총부양비 36.2% 40.6% 36.4% KOSIS 유년부양비 22.6% 20.9% 19.8% KOSIS 노년부양비 13.6% 19.8% 16.6% KOSIS 노령화지수 0.6% 0.9% 0.8% KOSIS 연령별표준화사망률 413.6명 432.2.0명 392.2명 KOSIS,2012 원인별사망률 ( 인구십만명당 ) 1. 신생물 2. 악성신생물 ( 암 ) 3. 순환기계통 4. 달리분류되지않은증상, 징후 5. 질병이환및사망의외인 6. 뇌혈관질환 1. 신생물 2. 악성신생물 ( 암 ) 3. 순환기계통 4. 질병이환및사망의외인 5. 달리분류되지않은증상, 징후 6. 뇌혈관질환 1. 신생물 2. 악성신생물 ( 암 ) 3. 순환기계통 4. 질병이환및사망의외인 5. 뇌혈관질환 6. 달리분류되지않은증상, 징후 KOSIS,2012 지역 220,815명 463,907명 15,556,063 국민건강보험공단2012 직장 582,655명 1,059,260명 34,106,034명 국민건강보험공단2012 장애등록자 37,748명 93,510명 2,494,316명 사회보장정보시스템,2014 금성감염병발생건수 648 건 1,904 건 75,748 건질병보건통합관리시스템 인플루엔자예방접종률 37.5% 40.7% 33.5% 지역사회건강통계2013 암발생률 324명 313.8명 319.8명 2011 충북지역암센터 2011국립암센터 당뇨병평생의사진단경험률 7.1% 8.9% - 지역사회건강통계2013 고혈압평생의사진단경험률 18.6% 23.6% - 지역사회건강통계 2013 현재흡연율 24.7% 24.6% - 지역사회건강통계 2013 흡연자의금연시도율 18.2% 20.4% - 지역사회건강통계 2013 흡연자의 1 개월내금연계획률 4.6% 4.6% - 지역사회건강통계 2013 금연캠페인경험률 84.7% 84.7% - 지역사회건강통계 2013 음주고위험음주율 18.8% 19.6% 17.7% 지역사회건강통계 2013 신체활동 비만체중조절 구강건강 정신건강 중등도이상신체활동실천율 19.2% 21.5% 17.0% 지역사회건강통계 2013 걷기운동실천율 35.1% 34.9% 38.7% 지역사회건강통계 2013 주관적비만인지율 38.3% 37.8% - 지역사회건강통계 2013 비만율 22.5% 24.9% - 지역사회건강통계 2013 체중조절시도율 60.8% 55.6% - 지역사회건강통계 2013 저작불편호소율 ( 65 세 ) 47.2% 51.6% 46.6% 지역사회건강통계 2013 점심식사후잇솔질실천율 66.2% 62.7% - 지역사회건강통계 2013 주관적스트레스인지율 30.5% 28.9% - 지역사회건강통계 2013 우울감경험률 7.5% 6.9% - 지역사회건강통계 2013 자살사망율 28.6 명 36.3 명 28.1 명국가통계포털 2012-5 - - 6 -
Ⅰ 지역사회현황분석 1. 지역개황도 가. 지역사회현황과특성 < 통합으로더욱강해진청주 > 1) 보건소위치 Ⅰ. 지역현황분석 1. 지역개황도 2. 지역사회건강수준 3. 지역사회주민의관심 4. 지역의보건문제해결역량 5. 건강문제와해결능력에영향을미치는환경 6. 지역사회현황분석종합 2) 면적및관할구역현황 구분 관할면적 ( km2 ) 인구수 ( 명 ) 관할구역수 보건행정기관 ( 개소 ) 계보건소도시보건소 보건지소 진료소 계 940.29 830,803 3 읍 8 면 30 동 44 4 2 13 25 상당구보건소 404.44 180,091 5면8동 17 1 1 4 11 서원구보건소 122.59 226,194 2면9동 5 1-2 2 흥덕구보건소 198.27 253,696 1읍2면8동 11 1 1 4 5 청원구보건소 214.99 170,822 2읍1면5동 11 1-3 7-8 -
3) 지역위치및환경현황 ( 위치 ) 동쪽으로충북보은군, 서쪽으로세종시, 그리고남쪽으로대전광역시와북쪽으로충북진천군과괴산군등여러타지역과인접되어있고우리나라의중심적위치에있어사통팔달의무한한발전가능성을가진지역이다. ( 교통 ) 청주시는서울에서승용차로약1시간 30분이면청주시에접근할수있으며, 청주는서울동남방 128km지점에위치한중부권의내륙도시로반경 40km내에대전, 천안, 괴산, 보은등이인접해있다. ( 환경 ) 경부고속도로서울기점 119.6km에서청주IC로접어들면마치환영이라도하듯도열해있는 5km의시원한플라타너스가로수터널을지나시내에들어서면시가지를아늑하게감싸듯솟아있는우암산과도심을관통하여휘 < 그림 > 청주시위치감아흐르는무심천이조화를이루고있는충청북도의도청소재지인행정 정치 경제 교육 문화의중심지 4) 기후및지형 ( 기후 ) 사계절이뚜렷한온대대륙성기후로여름에는고온다습한남동풍이나남서풍이불며겨울에는한랭건조한북서풍이부는건기와우기가뚜렷한기후현상을보이고있다. ( 기온 ) 연평균기온이 11.5 ( 강수량 ) 연평균강수량은 1,216mm ( 지형 ) 동남쪽지역은산악지대로서높은산이많고북부지역은구릉지대를형성하고있으며금강의상류인대청댐과미호천이있음 5) 역사 ( 삼한시대 ) 청주는삼한시대에마한의땅 ( 삼국시대 ) 백제시대에이르러상당현 ( 낭비성또는낭자곡 ) 이라함 ( 통일신라 ) 군사적요충지로신라가삼국을통일하자지리적중요성으로인해 5소경중의하나인서원경으로승격, 지방행정의중심지가됨 ( 고려시대 ) 고려태조 23년 (940년) 에청주로지명을개칭하였으며, 고려우왕 3 년 (1377년) 청주흥덕사에서세계최고 ( 最古 ) 금속활자본인직지 < 백운화상초록불조직지심체요절 ( 白雲和尙抄錄佛祖直指心體要節 )> 를간행함 ( 조선시대 ) 조선시대에들어수운이발달한충주가교통의요지로부상함에따 라청주는상대적으로발전이정체되었음 ( 구한말 ) 1905 년경부선철도개통과함께발전의전기를맞게되었으며, 1908 년에는관찰사가충주에서청주로이전함. ( 해방이후 ) 1946 년에청주부와청원군이분리후, 2014. 7. 1 청주시와청원군 이통합청주시로새롭게탄생. 6) 보건기관의주민접근성 [ 표 ] 보건소관할구역현황및접근성 명칭관할구역접근성 ( 보건소중심 ) 상당구보건소 (5 면 8 동 ) 서원구보건소 (2 면 9 동 ) 흥덕구보건소 (1 읍 2 면 8 동 ) 청원구보건소 (2 읍 1 면 5 동 ) 낭성면, 미원면, 가덕면, 남일면, 문의면, 중앙동, 성안동, 탑 대성동, 영운동, 금천동, 용담 명암 신성동, 용암 1 동, 용암 2 동 남이면, 현도면, 사직 1 동, 사직 2 동, 사창동, 모충동, 수곡 1 동, 수곡 2 동, 산남동, 분평동, 성화 개신 죽림동 오송읍, 강내면, 옥산면, 운천 신봉동, 복대 1 동, 복대 2 동, 가경동, 봉명 1 동, 봉명 2 동 송정동, 강서 1 동, 강서 2 동 내수읍, 오창읍, 북이면, 우암동, 내덕 1 동, 내덕 2 동, 율량 사천동, 오근장동 7) 보건소별여건분석 - 가장가까운보건지소 용암보건지소 (4.85 km ) - 가장먼보건지소 미원보건지소 (20.30 km ) - 가장가까운보건지소 남이보건지소 (12.24 km ) - 가장먼보건지소 현도보건지소 (20.58 km ) - 가장가까운보건지소 강서보건지소 (0 km ) - 가장먼보건지소 오송생명보건지소 (10.20 km ) - 가장가까운보건지소 오창보건지소 (0 km ) - 가장먼보건지소 북이보건지소 (12.4 km ) 명칭여건분석핵심사업사업분야 상당구보건소 (5 면 8 동 ) 서원구보건소 (2 면 9 동 ) 흥덕구보건소 (1 읍 2 면 8 동 ) 청원구보건소 (2 읍 1 면 5 동 ) - 면적이제일넓음 - 의료기관접근성이낮음 - 노인인구, 기초생활수급권자비율이높게나타나고있음 - 면적이좁고인구밀도가높음 - 영구임대아파트거주기초생활수급권자가많음 - 청장년층인 10 대에서 30 대의인구가많음 - 75 세이상인구비율높음 - 치매등록관리환자수가많음 방문건강관리사업 정신보건사업 건강생활실천사업 치매관리사업 인구집단별건강관리 삶의질향상을위한정신건강증진 금연, 절주, 비만예방등 예방중심의질병관리 - 9 - - 10 -
나. 인구특성 전체인구및 65 세인구지속증가 - 생애주기별맞춤건강필요 - 1) 2014 년 7 월말인구현황 : 충청북도 1 위, 청주내흥덕구인구 1 위 총인구 : 841,069 명 ( 외국인포함 ) 내국인 : 830,803 명 / 327,870 세대 ( 남자 416,773 명, 여자 414,030 명 ) 전국 229 개시군구중 7 위 외국인 : 10,266 명 ( 남자 5,365 명, 여자 4,901 명 ) 청주시 4 개구인구현황 구분 인 구 계남여 세대수 세대당인구 1 인가구비율 (%) 계 830,803 416,773 414,030 327,870 2.53 33.23 상당구 180,091 90,092 89,999 70,378 2.56 32.01 서원구 226,194 112,317 113,877 87,917 2.57 31.71 흥덕구 253,696 127,493 126,203 100,417 2.53 34.07 청원구 170,822 86,871 83,951 69,158 2.47 35.16 청주시 4 개구연령별인구현황 구분 유소년생산가능인구노령인구 (0~14 세 ) 구성비 (15~64 세 ) 구성비 (65 세이상 ) 구성비 노령화지수 계 135,661 16.3% 610,234 73.5% 84,908 10.2% 0.6259 상당구 26,974 15.0% 130,784 72.6% 22,333 12.4% 0.8279 서원구 36,908 16.3% 166,741 73.7% 22,545 10.0% 0.6108 흥덕구 42,480 16.7% 189,683 74.8% 21,533 8.5% 0.5069 청원구 29,299 17.2% 123,026 72.0% 18,497 10.8% 0.6313 2) 지속적인인구증가 2014년 7월현재인구는 830,803명으로전년대비 0.3% 증가하는등인구가꾸준히증가하고있다. 저출산시대임에도오창과학단지조성과오송생명과학단지조성, 주변지역과의교통의편리성으로인해꾸준한증가추세 청주 청원통합으로인해개발요인의기대로인해지속적으로인구가유입될것으로전망됨. [ 표 ] 전국인구추이 연도 전국 충북 청주시 2008 49,540,367 1,519,587 786,726 2009 49,773,145 1,527,478 792,944 2010 50,515,666 1,549,528 808,915 2011 50,734,284 1,562,903 820,315 2012 50,948,272 1,565,628 821,632 2013 51,141,463 1,572,732 827,906 2014 51,250,261 1,576,819 830,803 840,000 830,000 820,000 810,000 800,000 790,000 780,000 770,000 760,000 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 청주시 786,726 792,944 808,915 820,315 821,632 827,906 830,803 3) 청주시연령별인구구조및추이 인구중가장많은비중을차지하고있는연령층은 20~49세까지로전체의약 47% 를차지하고있다. 최근 4년동안인구가줄어들고있는연령층은 0~39세이고, 늘어나고있는연령대는 40세이상의연령층이다. 40세이상의연령층이전체적으로계속증가하고있으며, 이는시간이지날수록 65세이상의연령층이계속증가한다는것을의미한다. 65세이상의연령층의비중이 10% 를넘어계속증가한다는것은청주시도고령화사회를지나초고령사회로진행되고있음을의미한다. - 11 - - 12 -
160,000 140,000 [ 그림 ] 청주시연령별인구구조및추이 4) 청주시성별인구구조현황 (2014. 7.) 성비가 50 세이하연령층에서남자가높고 60 세이상연령층에서여성의비중 이높아지는것은여성의평균수명이남성보다더길다는것을의미한다. 120,000 100,000 80,000 60,000 2011년도 2012년도 2013년도 2014년도 [ 표 ] 성별인구구조추이 2014 년합계남여 성비 ( 남 / 여 ) 0-4 세 43,822 22,393 21,429 104% 5-9 세 42,534 21,906 20,628 106% 성별연령별인구현황 40,000 20,000 0 0~4 5~9 10~14 15~19 20~29 30~39 40~49 50~59 60~64 65이상 [ 표 ] 청주시연령별인구구조및추이 구분 2011 2012 2013 2014.7 전국 50,734,284-50,948,272-51,141,463-51,250,261 - 충북도 1,562,903 3.08% 1,565,628 3.07% 1,572,732 3.08% 1,576,819 3.08% 청주시 820,315 1.62% 821,632 1.61% 827,436 1.62% 830,803 1.62% 0~4 44,126 5.40% 44,032 5.40% 44,019 5.30% 43,822 5.27% 5~9 43,098 5.30% 42,985 5.20% 42,701 5.20% 42,534 5.12% 10~14 56,676 6.90% 53,358 6.50% 50,761 6.10% 49,305 5.93% 15~19 62,908 7.70% 62,276 7.60% 61,243 7.40% 60,186 7.24% 20~29 114,055 13.90% 112,198 13.70% 112,379 13.60% 113,082 13.61% 30~39 137,834 16.80% 137,317 16.70% 135,397 16.40% 133,884 16.12% 40~49 142,755 17.40% 141,979 17.30% 145,180 17.50% 146,584 17.64% 50~59 111,813 13.60% 116,434 14.20% 120,187 14.50% 121,819 14.66% 60~64 29,634 3.60% 31,516 3.80% 33,002 4.00% 34,679 4.17% 65이상 77,416 9.40% 79,537 9.70% 82,567 10.00% 84,908 10.22% 10-14세 49,305 25,902 23,403 111% 15-19세 60,186 31,418 28,768 109% 20-24세 59,269 31,985 27,284 117% 25-29세 53,813 28,406 25,407 112% 30-34세 68,124 34,714 33,410 104% 35-39세 65,760 33,273 32,487 102% 40-44세 74,369 37,499 36,870 102% 45-49세 72,215 36,078 36,137 100% 50-54세 66,988 34,006 32,982 103% 55-59세 54,831 27,472 27,359 100% 60-64세 34,679 17,119 17,560 97% 65-69세 25,959 12,503 13,456 93% 70-74세 23,499 10,190 13,309 77% 75-79세 18,330 7,146 11,184 64% 80-84세 10,140 3,057 7,083 43% 85-89세 4,828 1,256 3,572 35% 90-94세 1,642 343 1,299 26% 95-99세 386 73 313 23% 100+ 124 34 90 38% 343 73 34 1256 3057 17119 12503 10190 7146 27472 34006 36078 37499 33273 34714 28406 31985 31418 25902 21906 22393 90 313 1,299 3,572 7,083 11,184 13,309 13,456 17,560 27,359 32,982 36,137 36,870 32,487 33,410 25,407 27,284 28,768 23,403 20,628 21429-13 - - 14 -
5) 노인부양비와노령화지수증가 전체적으로총부양비와유년부양비는감소하고있고노년부양비와노령화지수 는증가하고있다. 이는 0~14 세인구는점점감소하고있고 65 세이상의인구 는점점증가하고있음을의미한다. 49 47 45 43 41 39 37 35 총부양비 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 전국 38.2 37.8 37.3 40.3 36.3 36.4 36.4 충북도 43.8 43.3 42.7 46.6 41.2 41 40.6 청주시 40 39.2 38.5 40.8 36.9 36.5 36.2 26 24 22 20 18 16 14 12 10 노년부양비 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 전국 13.6 14.1 14.5 18.6 15.3 16 16.6 충북도 17.8 18.2 18.5 23.5 18.9 19.4 19.8 청주시 12 12.3 12.5 15.9 12.9 13.2 13.6 총부양비 (%) = 100*(0~14 세인구 + 65 세이상인구 ) / 15~64 세인구 유년부양비 (%) = 100*(0~14 세인구 ) / 15~64 세인구 노년부양비 (%) = 100*(65 세이상인구 ) / 15~64 세인구 노령화지수 = 65 세이상인구 / 0~14 세인구 ñ àá Ã 29 27 25 23 21 19 17 15 유년부양비 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 전국 24.6 23.7 22.8 21.7 21 20.4 19.8 충북도 26.1 25.1 24.2 23.1 22.3 21.6 20.9 청주시 28 26.9 26 24.9 24 23.3 22.6 1.2 1 0.8 0.6 0.4 0.2 0 노령화지수 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 전국 0.6 0.6 0.6 0.9 0.7 0.8 0.8 충북도 0.7 0.7 0.8 1 0.8 0.9 0.9 청주시 0.4 0.5 0.5 0.6 0.5 0.6 0.6 7) 가임기여성현황 (2014년 7월현재 ) 가임기여성이지속적으로증가하고있으나, 연령도고령화되어미숙아등의출산이우려됨. 지속적인가임기여성에대한건강서비스가필요함 [ 표 ] 가임기여성현황 가임기여성 (15~49세) 연도 여성총인구 비고 인구수 비율 전국 25,614,496 12,996,325 50.7% 충북 781,767 374,452 47.9% 청주시 414,030 220,363 53.2% [ 표 ] 가임기여성현황 ( 연령별 ) 연도 계 15~19 20~24 25~29 30~34 35~39 40~44 45~49 비고 2011 217,366 28,385 25,477 27,725 32,496 33,660 37,643 31,980 2012 221,600 29,399 26,194 27,309 33,205 34,742 37,813 32,938 2013 221,154 29,224 26,743 26,127 33,836 33,176 37,298 34,750 2014.7 220,363 28,768 27,284 25,407 33,410 32,487 36,870 36,137 6) 노인인구증가 전체인구는전년대비증가율이작으나, 노인인구는증가율이높음 고령화 연도 와관련된체계적인노인건강관리사업이필요함 전체인구인구 ( 명 ) 전년대비증감율 (%) [ 표 ] 노인인구현황 인구 ( 명 ) 65세이상인구총인구대비비율 2011 820,315 77,416 9.40% 전년대비증감율 (%) 2012 821,632 100.2% 79,537 9.70% 102.7% 2013 827,436 100.7% 82,567 10.00% 103.8% 40,000 35,000 30,000 25,000 20,000 15,000 10,000 5,000 0 가임여성연령별현황 15~19 20~24 25~29 30~34 35~39 40~44 45~49 2011년도 2012년도 2013년도 2014.7월 2014. 7. 830,803 100.4% 84,908 10.22% 102.8% - 15 - - 16 -
8) 인구자연증가율 : 출생률저하, 조사망률은감소 연도별출생및사망현황을살펴보면 2013 년 8,597 명이출생하여조출생률 12.1% 로충북보다높은수치이나지속적으로감소하고있으며, 조사망률도함 께감소추세에있어지속적인인구자연증가율은 2012 년이후다시하락하고 있는상황이다. 가 ) 출생아수 출생아수는지속적인증가하고있음. 이는각종출산장려정책및불임부부 지원사업의일부영향으로보임. 연도전국충북청주시청원군 2008 465,892 14,064 6,714 1,670 2009 444,849 13,903 6,599 1,732 2010 470,171 14,670 6,951 1,828 2011 471,265 14,804 7,232 1,846 2012 484,550 15,139 7,481 1,990 2013 436,455 13,658 6,728 1,869 나 ) 조출생율 연도전국충북청주시청원군 2008 9.4 9.3 10.6 11.5 2009 9.0 9.1 10.3 11.6 2010 9.4 9.6 10.7 12.1 2011 9.4 9.6 11.0 11.9 2012 9.6 9.8 11.3 13.1 2013 8.6 8.8 10.1 12.1 16,000 14,000 12,000 10,000 8,000 6,000 4,000 2,000 조출생율은전국및충북보다높은수치를보임. 14.0 13.0 12.0 11.0 10.0 9.0 8.0 7.0 0 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2008 2009 2010 2011 2012 2013 충청북도 청주시 청원군 전국 충청북도 청주시 청원군 다 ) 합계출생율 연도전국충북청주시청원군 2008 1.192 1.319 1.274 1.531 2009 1.149 1.317 1.265 1.574 2010 1.226 1.402 1.341 1.657 2011 1.244 1.428 1.404 1.642 2012 1.297 1.485 1.467 1.805 2013 1.187 1.365 1.341 1.695 2 1.8 1.6 1.4 1.2 1 2008 2009 2010 2011 2012 2013 전국 충청북도 청주시 청원군 합계출생율은충북보다높게유지되고있으며, 경제발달에따른젊은인구 유입으로지속될것으로보임. 라 ) 조사망율 연도전국충북청주시청원군 2008 5.0 6.4 4.2 7.1 2009 5.0 6.6 4.3 7.1 2010 5.1 6.4 4.1 7.0 2011 5.1 6.6 4.2 6.9 2012 5.3 6.8 4.2 7.3 2013 5.3 6.7 4.1 7.0 마 ) 인구자연증가율 연도전국충북청주시청원군 2008 4.4 2.9 6.4 4.4 2009 4.0 2.6 6.0 4.6 2010 4.3 3.2 6.7 5.1 2011 4.3 3.0 6.8 5.0 2012 4.3 3.0 7.1 5.8 2013 3.4 2.1 6.0 5.1 8.0 7.5 7.0 6.5 6.0 5.5 5.0 4.5 4.0 3.5 3.0 8.0 7.0 6.0 5.0 4.0 3.0 2.0 1.0 0.0 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2008 2009 2010 2011 2012 2013 전국 충청북도 청주시 청원군 전국 충청북도 청주시 청원군 - 17 - - 18 -
다. 건강관련자원현황 의사 1 명이약 790 여명의시민건강책임져 - 지속적인의료인력확보필요 - 1) 사회복지시설 (2014 년 7 월현재 ) 2014 년 1 분기대비사회복지시설수및수용인원증감률 시설 51 개소 증가하고, 수용인원 1,201 명 감소함. 노인복지시설수 18 개 증가, 수용인원 25 명 (-6.6%) 감소함. [ 표 ] 사회복지시설 구분 시설수 계 수용인원 아동복지시설 시설수수용인원 노인복지시설 시설수수용인원 장애인복지시설 시설수수용인원 여성복지시설 시설수수용인원 정신질환요양시설 시설수수용인원 부랑인시설 시설수수용인원 아동보육시설 시설수수용인원 청주시 1,962 34,005 22 388 1,070 2,539 68 966 4 81 1 108 2 96 897 31,162 인구 80 만이상도시노인복지시설현황비교 (2013. 12. 31. 기준 ) 2014 청주시사회복지시설수및수용인원 : 1,962 개소 34,005 명 2013. 기준청주시노인여가복지시설 : 복지관 3 개소, 경로당 1,006 개소, 노인교실 3 개소 청주시경로당수는부천의 2.8 배, 수원의 2.3 배로가장많은수임. [ 표 ] 사회복지시설현황비교 구분 65세이상노인인구 노령화지수 계 노인복지관 노인여가복지시설 경로당노인교실 노인의료복지시설 주거복지시설 재가노인복지시설 고양 99,028 64.29 713 2 532 8 141 8 22 부천 74,733 61.99 499 3 356 12 104 4 20 성남 97,608 69.55 459 5 363 4 51 3 33 수원 89,227 47.84 569 4 445 12 65 5 38 용인 93,099 52.06 884 2 775 4 50 4 19 창원 101,571 61.92 1085 6 958 28 46 4 43 청주 83,037 62.23 1,133 5 1,006 3 83 6 30 2) 의료기관및의료판매업소현황 (2014. 7.) 구분 2014 년청주시의료기관종사자는 5,144 이며그가운데의사는 1,039 명으로 의사 1 인당시민 799 명의건강을담당하는것으로나타남 보건복지부 보건복지통계연보 에의하면, 2012 년전국인구 10 만명당의사면허자수 : 214 명 (2000 년대비 39.0% 증가 ) 전국인구 10 만명당간호사면허자수 : 591 명 (2000 년대비 73.3% 증가 ) 인구대비의료인력은 OECD 평균보다적은수준으로인구노령화에따른추가 수요등을감안, 매년적정규모의의료인력양성을통한충원등이필요할것임 계 [ 표 ] 의료기관및의료판매업소현황 (2014. 7 월현재 ) 의료기관종합병원병의원한방병의원 치과병의원 의약품판매업소 조산원계약국도매상한약업사 계 897 6 464 212 214 1 339 329 36 1 상당구 243 2 132 56 53-86 87 12 - 서원구 224 2 114 56 52-88 85 6 - 흥덕구 287 1 146 69 71-105 100 10 - 청원구 143 1 72 31 38 1 60 57 8 1 라. 의료취약인구현황 1) 의료취약인구 ( 총괄 ) (2014 년 7 월현재 ) 구분 국민기초생활보장수급자명인구구성비 (%) 명 등록장애인의료급여수급자독거노인 인구구성비 (%) 명 인구구성비 (%) 명 인구구성비 (%) 소년소녀가장다문화가정 청주시 17,765 2.14% 37,748 4.54% 26,665 3.21% 12,123 명 1.46% 47 2,791 2) 국민기초생활수급자수 (2014.7 월현재 ) 구분 명 가구 총수급자일반수급자조건부수급자시설수급자특례수급자 가구시설수인원가구인원가구인원가구인원가구인원 청주시 10,662 141 17,765 9646 15,174 663 663 141 1,574 353 353-19 - - 20 -
2014 년 6 월말기준으로청주의전체인구대비국민기초생활수급자비율인 수급률은 2.14% 임 ( * 2012 전국수급률 2.7%, 대전 3.0%, 경기 1.6%, 충북 3.2%, 충남 2.9% ) 국민기초생활수급자증감추이 (2013. 6. 대비 ) - 수급가구수 222 가구감소, 수급인원은 533 명감소하여수급률 0.06%P 감소 2010 년 1 월사회복지통합전산망이시행된이후감소추세지속됨에따라최저생 계비이하비수급빈곤층축소를위해부정수급단속등적정급여를강화함과 동시에점진적이고단계적으로부양의무자재산및소득기준완화추진필요 2014. 6 월기준청주시국민기초생활수급자 : 17,765 명 ( 수급률 2.14%) 3) 복지사각지대발굴 지원현황 (2014. 3. 10. ~ 6. 30.) 발굴 지원 긴급지원 공적급여 긴급구호 지원내역 체납액지원 생필품지원 민간기관연계기타 392 377 87 64 93 20 40 51 22 5) 의료보장총인구 (2012 년기준 ) 구분 계 계 의료보장총인구건강보험적용인구의료급여직장의료보험지역의료보험계 1종 2종 의료급여수급권자비율 (%) 전국 51,169,141 49,662,097 34,106,034 15,556,063 1,507,044 1,058,223 448,821 2.95 충북 1,576,299 1,522,357 1,059,260 463,097 53,942 40,462 13,480 3.42 청주시 824,314 803,470 582,655 220,815 20,884 15,023 5,821 2.05 청주시는충청북도와전국에비해의료급여수급권자의비율이낮게나타남. 마. 학교현황 1) 관내학교수및학생수 (2014 년 7 월현재 ) ( 도표로보는통합시통계 ) 관내대학교포함학교수는 2013 년현재 338 개소이며학생수는 197,250 명으로나타났다. 단전, 단수, 건강보험료체납가구, 기초수급자탈락가구또는부적합자, 통 리장이파악한위기가정등 392 세대발굴하여 377 세대지원 4) 장애인등록현황 (2014년 7월현재 ) 장애등급구분계 1급 2급 3급 4급 5급 6급 청주시 37,748 3,161 5,255 6,484 5,283 7,574 9,986 상당구 9,536 922 1,382 1,657 1,311 1,862 2,402 서원구 10,221 800 1,441 1,868 1,395 2,030 2,687 흥덕구 10,167 876 1,384 1,678 1,389 2,006 2,834 청원구 7,824 560 1,053 1,280 1,186 1,662 2,083 2014. 6월총인구대비등록장애인구성비는 4.5% * 2012년총인구대비등록장애인비율 : 전국 4.9%, 경기 4.2%, 충북 6.0%, 충남 6.2%, 2) 학교보건교사수및영양사수 (2014 년 ) 관내보건교사는 87 명이고급식학교수는 181 개, 영양사수는 159 명으로나타났다. 구분 보건교사수 급식학교수 영양사수 인원비율인원비율인원비율 계 87 10 181 100 159 100% 초등학교 49 56 93 51 76 48 중학교 17 20 46 25 42 26 고등학교 18 21 38 21 37 23 특수학교 3 3 4 2 2 1-21 - - 22 -
2. 지역사회건강수준 30~50 대남성절반이흡연자 음주율 우울감경험률은높고걷기실천율은낮아 금연, 절주, 신체활동, 정신건강교육강화필요 가. 2010~2013 통합청주시지역사회건강조사결과 연 도 별 변 1) 2013 년전국결과비교 ( 통합청주시에서매우우수한지표 ) 체중조절시도율 ( 통합청주시에서가장관심을기울여개선해야할지표 ) 나빠짐 흡연자의금연시도율, 우울감경험률, 만성 급성질환사고중독경험률, 30 세이상고혈압관리교육이수율, 당뇨병관리교육이수율, 당뇨병안질환합병증검사수진율, 50 세이상관절염관리교육이수율, 연간사고중독경험률등 흡연자의금연시도율 우울감경험률 만성 급성질환사고중독경험률 고혈압관리교육이수율 ( 30) 당뇨병관리교육이수율 ( 30) 2013 년전국결과대비 나쁨동일혹은비슷좋음 당뇨병안질환합병증검사수진율 ( 30) 관절염관리교육이수율 ( 50) 연간사고중독경험률 동중등도이상신체활동실천율비슷혹은추스트레스인지율변동없음연간낙상경험률 ( 65) 이 좋아짐 < 표 > 2013 년통합청주시지역사회건강조사주요지표의연도별및전국결과비교 월간음주율 걷기실천율 주관적비만인지율 당뇨병신장질환합병증검사수진율 ( 30) 필요의료서비스미치료율 주관적건강수준인지율 현재흡연율 / 남자현재흡연율 흡연자의 1 개월내금연계획률 고위험음주율 / 저염선호율 / 비만율 저작불편호소율 ( 65) 고혈압평생의사진단경험률 ( 30) 고혈압약물치료율 ( 30) 당뇨병평생의사진단경험률 ( 30) 당뇨병치료율 ( 30) 관절염평생의사진단경험률 ( 50) 오늘의건강상태 (EQ-VAS) 금연캠페인경험률 연간스케일링경험률 연간인플루엔자예방접종률 보건기관이용률 운전시안전벨트 착용률 동승차량앞좌석 안전벨트착용률 점심식사후칫솔질 실천율 체중조절시도율 2) 주요지표분석 ( 요약 ) 건강행태 - ( 흡연 ) 현재흡연율은표준화율전체 24.9%, 남자는 46.9% 로 ( 전국전체 24.2%, 남자 43.7%) 로모두높은것으로나타났으나, 충북전체 25.5%, 남자 47.8% 로충북보다는낮 은흡연율을보였다. 흡연자의 1 개월내금연계획률과흡연자의금연시도율은모두전 국, 충북보다낮게나타났다. 금연캠페인경험률은 2011 년 92.6% 에서점점감소하여 2013 년에는 84.7% 로나타났다. - ( 음주 ) 월간음주율은표준화율전체 62.3% 로전국 59.9%, 충북 61.9% 보다높았으며남 자, 여자모두 20 대에서높은음주율을보였다. 고위험음주율은표준화 17.8% 로전국 18.6%, 충북 19% 보다낮았다. - ( 운동 ) 중등도이상신체활동및걷기운동실천율은여성보다남성이높으나, 전국에비 해청주시가낮다. - ( 영양 ) 청주시의저염선호율은남자가여자보다높고, 가공식품선택시영양표시이용 율은여자가남자보다높으며, 영양교육및상담수혜율은지속적으로증가하는추세 - ( 비만 ) 청주시비만율은남성보다여성이전반적으로높으며, 주관적비만인지율과 체중조절시도율은 30 대연령대에서가장높다. - ( 구강보건 ) 청주시의저작불편호소율 (65 세이상 ) 은전국보다약간높지만충북보다는낮 고, 점심식사후칫솔질실천율은충북과전국에비해높음 - ( 정신건강 ) 스트레스인지율은 30.7% 로 2010 년이후매년증가하는것으로나타났으며, 우울감경험률은 7.5% 로 2010 년대비 2 배이상증가한것으로나타났음 예방접종 - 청주시의인플루엔자예방접종률은전체 37.5% 로전국 35.9%, 충북 36.4% 보다높았으며 남자, 여자모두 70 세이상에서높은접종률을보였다. 이환및의료이용 - 청주시의만성, 급성질환및사고중독경험률 ( 조율 ) 은 2013 년전체 9.2%, 남자 6.5%, 여 자 11.9% 로여자가월등히높았다. 연령대별로는남자여자는 70 대에서가장높았다. - 필요의료서비스는 2013 년전체 11.7%, 남자 10.3%, 여자 13.1% 로여자가 3% 높았다. 연 령대별로는남자는 30 대, 여자는 70 대에서가장높았다. 사고및중독 - 청주시의사고중독표준화율로계산하면청주시는 8.1% 로전국이 7.1% 보다 1.0% 높았 으며, 충북이 8.0% 보다도 0.9%p 높았다. 삶의질 - 고혈압의사진단경험률청주시전체 17.7% 로전국 18.9% 보다 1.2%p 낮았으며, 충북 19.5% 보다도 낮았다 - 당뇨의사진단경험률에비쳐볼때청주시전체 6.7% 로전국 7.2% 보다 0.5%p 낮았으며 충북 보다도 낮았다 청주시의만성질환인고혈압과당뇨분석으로봐서는전국대비삶의질이 정도높다고판단된다 - 23 - - 24 -
보건기관이용 - 청주시보건기관서비스만족도는 2013 년전체 73.8%, 남자 75.2%, 여자 72.9% 로남자가 2.3% 높았다. 연령대별로는남자여자모두 60 대에서가장높았다. 기타지표별현황분석 - ( 사망률 ) 청주시의사망률은점차감소하고있는추세이며전국보다높은수준임. 청주 시남성의사망률은증가하고있는추세 - ( 사망원인 ) 청주시가전국에비해순위가높은사망원인은신생물, 악성신생물, 순환기계 통질환, 뇌혈관질환, 심장질환, 호흡기계통의질환, 고의적자해 ( 자살 ) 등 - ( 진료일수 ) 청주시가충북에비해진료일수의비율이높은질환은대장암, 자궁경부암, 전 염병, 치주질환등 - ( 보건기관이용상병 ) 보건기관을이용하는순위가높은상병은본태성고혈압, 당뇨병, 치아우식증, 관절증등 - ( 전염병 ) 최근발생빈도가높은전염병은유행성이하선염, 수두, 결핵, 쯔쯔가무시증등 - ( 외래이용상병 ) 의료기관의외래를이용하는순위가높은상병은급성인두염및급성 편도염, 위염및십이지장염, 기타장및복막의질환등 - ( 입원상병 ) 의료기관의입원을이용하는순위가높은상병은치핵, 기타임신과분만 의합병증, 충수의질환등 3) 2010~2013 지역사회건강조사와 2012 국민건강영양조사주요지표결과 분류영역산출지표 건강행태 흡연 음주 안전 의식 신체 활동 지역사회건강조사 국민건강영양조사 2010 2011 2012 2013 2012 조율표준화조율표준화조율표준화조율표준화조율표준화 현재흡연율 22.9 23.0 24.6 24.9 24.7 24.9 24.7 24.9 남자현재흡연율 43.5 43.6 46.5 46.9 46.3 46.7 46.5 46.9 흡연자의 개월내금연계획률 3.8 3.7 4.9 5.2 4.7 4.9 4.6 4.8 * * 흡연자의금연시도율 19.1 19.3 25.5 25.7 24.4 25.1 18.2 18.5 * * 금연캠페인경험률 65.3 65.3 92.5 92.6 86.5 86.8 84.7 84.7 ** ** 월간음주율 55.5 55.9 56.9 57.4 60.2 60.8 61.2 62.3 고위험음주율 19.2 17.6 20.4 19.0 17.0 16.3 18.8 17.8 운전시안전벨트착용률 87.5 87.1 92.9 92.3 90.0 89.6 80.6 79.6 동승차량앞좌석안전벨트착용률 73.7 73.6 85.9 85.5 87.2 87.6 80.7 80.8 중등도이상신체활동실천율 21.3 21.2 16.9 16.7 18.2 18.0 19.2 19.1 걷기실천율 39.6 39.6 43.7 43.8 42.4 42.5 35.1 35.3 식생활저염선호율 36.8 36.9 44.3 44.6 43.0 43.4 40.0 40.5 ** ** 비만율 19.7 19.6 23.0 22.8 21.6 21.1 22.5 22.3 **** **** 비만및체중주관적비만인지율 27.0 27.0 34.9 34.9 36.7 36.4 38.3 38.6 ** ** 조절 체중조절시도율 47.9 48.0 62.7 62.8 57.8 58.2 60.8 61.6 ** ** 분류영역산출지표 구강 건강 정신 건강 지역사회건강조사 국민건강영양조사 2010 2011 2012 2013 2012 조율표준화조율표준화조율표준화조율표준화조율표준화 저작불편호소율 50.2 49.9 40.2 40.5 48.2 49.0 47.2 45.9 ** 점심식사후칫솔질실천율 64.1 64.3 66.7 67.1 66.8 67.6 66.2 66.9 *** *** 연간스케일링경험률 26.6 26.5 25.4 25.3 30.4 30.3 30.7 30.6 ** ** 스트레스인지율 25.3 25.4 28.4 28.5 29.8 29.9 30.5 30.7 우울감경험률 3.5 3.5 2.9 2.9 4.6 4.5 7.5 7.5 예방접종연간인플루엔자예방접종률 31.2 30.9 32.8 32.5 33.1 32.3 37.5 36.5 33.5 31.7 이환및의료이용 사고및중독 삶의질 만성 급성질환및사고중독경험률 3.3 3.2 5.5 5.4 8.0 7.7 9.2 8.8 16.6 4) 15.5 고혈압평생의사진단경험률 17.0 16.9 18.8 18.4 18.9 18.3 18.6 17.7 **** **** 고혈압약물치료율 87.1 86.6 87.5 87.3 82.4 83.6 87.2 86.4 **** **** 고혈압관리교육이수율 ***** ***** 17.3 17.6 28.0 27.1 14.1 14.1 **** **** 당뇨병평생의사진단경험률 6.3 6.3 8.9 8.7 6.4 6.2 7.1 6.7 **** **** 당뇨병치료율 84.1 82.3 84.9 85.1 89.2 90.1 88.6 87.8 **** **** 당뇨병관리교육이수율 ***** ***** 21.3 22.1 29.9 29.8 21.6 22.1 **** **** 당뇨병안질환합병증검사수진율 35.9 35.4 30.7 30.4 28.5 28.3 27.0 27.8 **** **** 당뇨병신장질환합병증검사수진율 * * 30.1 30.0 33.1 33.1 27.8 27.1 **** **** 관절염평생의사진단경험률 18.7 19.5 22.3 23.5 21.3 22.7 20.0 21.0 **** **** 관절염관리교육이수율 ***** ***** 17.9 17.4 30.6 29.9 13.1 12.7 **** **** 필요의료서비스미치료율 * * 9.6 9.5 8.8 8.7 11.7 11.7 16.7 5) 16.7 연간사고중독경험률 3.7 3.7 4.0 3.9 6.4 6.4 8.2 8.1 7.0 6) 7.0 연간낙상경험률 ****** ****** 24.6 24.7 ****** ****** 26.0 25.9 ****** ****** 양호한주관적건강수준인지율 59.4 60.0 53.1 54.2 46.8 48.0 46.8 47.6 32.0 7) 33.1 오늘의건강상태 76.1 76.1 72.1 72.2 73.5 73.6 72.8 72.8 73.9 74.3 보건기관이용보건기관이용률 18.1 18.0 22.1 21.9 22.9 22.8 26.9 26.6 ** ** - * : 문항다름, - ** : 산출안함, - *** : 문항및산출식다름, - **** : 조사방법다름, - ***** : 지침다름, - ****** : 조사안함 1) 연간음주자의고위험음주율 ( 국민건강영양조사 ) 2) 운전자의안전벨트착용률 ( 국민건강영양조사 ) 3) 우울증상경험률 ( 국민건강영양조사 ) 4) 2 주간이환율 ( 국민건강영양조사 ) 5) 연간미치료율 ( 병의원 )( 국민건강영양조사 ) 6) 연간손상경험률 ( 국민건강영양조사 ) 7) 주관적건강인지율 ( 국민건강영양조사 ) - 25 - - 26 -
나. 각종지표별분석 1) 건강행태지표별분석 (* 그림부록참조 ) 가 ) 흡연 현재흡연율 ( 청주시 ) 청주시의흡연율 ( 조율 ) 은 2013년전체 24.7%, 남자 46.5%, 여자 3.3% 로남자가월등히높았다. 연령대별로는남자는 30대, 여자는 60대에서가장높았다. ( 충북도, 전국비교-표준화율 ) 청주시전체 24.9% 로전국 24.2% 보다 0.7%p 높았으며, 충북 25.5% 보다 0.6%p 낮았다. 남자흡연율 ( 청주시 ) 청주시의남자흡연율 ( 조율 ) 은 2012년 46.3%, 2013년 46.5% 로큰차이를나타나지않았다. 연령대별로는 30대에서가장높았다. ( 충북도, 전국비교-표준화율 ) 청주시전체 46.9% 로전국 45.8% 보다 1.1%p 높았으며, 충북 47.8% 보다 0.9%p 낮았다. 흡연시작연령 ( 청주시 ) 청주시의흡연시작연령 ( 조율 ) 은 2013년전체 20.1세, 남자 19.5세, 여자 27.8세로남자가훨씬어린나이에흡연을시작하였다. ( 충북도, 전국비교-표준화율 ) 청주시전체 19.9% 세전국 19.9세, 충북 19.9세로같았다. 나 ) 금연 흡연자의금연시도율 ( 청주시 ) 청주시의금연시도율 ( 조율 ) 은 2013년전체 18.2%, 남자 18.4%, 여자 14.9% 로남자가더높았다. 연령대별로는 30대가가장높았다. ( 충북도, 전국비교-표준화율 ) 청주시전체 18.5% 로전국 23.0% 보다 4.5%p 낮았으며, 충북 21.4% 보다도 2.9%p 낮았다. 흡연자의 1개월내금연계획률 ( 청주시 ) 청주시의흡연자의 1개월내금연계획률은 2013년전체 4.6%, 남자 4.2%, 여자 8.9% 로여자가높았다. 연령대별로는 20대가 1개월내금연계획률이더높았다. ( 충북도, 전국비교-표준화율 ) 청주시전체 4.8% 로전국 5.4% 보다 0.6%p 낮았으며, 충북 4.9% 보다 0.1%p 낮았다. 금연교육경험률 ( 청주시 ) 청주시의금연교육경험률 ( 조율 ) 은 2013년전체 5.9%, 남자 8.8%, 여자 3.0% 로남자가더높았다. 연령대별로는 20대가금연교육경험률이높은것으로나타났다. ( 충북도, 전국비교-표준화율 ) 청주시전체 6.2% 로전국 5.1% 보다 1.1%p 높았으며, 충북 6.1% 보다도 0.1%p 높았다. 현재흡연자의금연교육경험률 ( 청주시 ) 청주시의현재흡연자의금연교육경험률 ( 조율 ) 은 2013년전체 10.4%, 남자 10.9%, 여자 3.6% 로남자가더높았다. ( 충북도, 전국비교-표준화율 ) 청주시전체 10.7% 로전국 8.7% 보다 2.0%p 높았으며, 충북 10.8% 보다 0.1%p 낮았다. 다 ) 음주 월간음주율 ( 청주시 ) 청주시의월간음주율 ( 조율 ) 은 2013년전체 61.2%, 남자 76.4%, 여자 46.3% 로남자가월등히높았다. 연령대별로는남자와여자모두 20대에서가장높았다. ( 충북도, 전국비교-표준화율 ) 청주시전체 62.3% 로전국 59.9% 보다 2.4%p 높았으며, 충북 61.9% 보다도 0.4%p 높았다. 음주시작연령 ( 청주시 ) 청주시의음주시작연령 ( 조율 ) 은 2013년전체 21.3세, 남자 19.2세, 여자 23.7세로남자가더어린나이에음주를시작하는것으로나타났다. ( 충북도, 전국비교-표준화율 ) 청주시전체 20.9세로전국 21세, 충북 21세로 0.1세어린것으로나타났다. 고위험음주율 ( 청주시 ) 청주시의고위험음주율 ( 조율 ) 은 2013년전체 18.8%, 남자 28.2%, 여자 6.7% 로남자가월등히높았다. 연령대별로는남자는 50대, 여자는 30대에서가장높았다. ( 충북도, 전국비교-표준화율 ) 청주시전체 17.8% 로전국 18.6% 보다 0.8%p 낮았으며, 충북 19% 보다도 2.2%p 낮았다. 라 ) 안전의식 연간음주운전경험률 ( 자동차또는오토바이 ) ( 청주시 ) 청주시의연간음주운전경험률 ( 조율 ) 은 2013년전체 10.6%, 남자 13.4%, 여자 5.5% 로남자가더높았다. 연령대별로는남자는 50대, 여자는 40대에서가장높았다. ( 충북도, 전국비교-표준화율 ) 청주시전체 10.9% 로전국비율과같았으며, 충북 12.9% 보다도 2.0%p 낮았다. - 27 - - 28 -
마 ) 운동및신체활동 격렬한신체활동실천율 ( 청주시 ) 청주시의격렬한신체활동 ( 조율 ) 은 2013년전체 13.8%, 남자 18.6%, 여자 9.0% 로남자가월등히높았다. 연령대별로는 20대에서가장높았다. ( 충북도, 전국비교-표준화율 ) 청주시전체 13.9% 로전국14.6% 보다 0.7%p 낮았으며, 충북 14.8% 보다도 0.9%p 낮았다. 중등도신체활동실천율 ( 청주시 ) 청주시의중등도신체활동 ( 조율 ) 은 2013년전체 8.6%, 남자 10.3%, 여자 6.9% 로남자가월등히높았다. 연령대별로는남자는 50대에서가장높았다. ( 충북도, 전국비교-표준화율 ) 청주시전체 8.4% 로전국 10.4% 보다 2%p 낮았으며, 충북 10.6% 보다도 2.2%p 낮았다. 중등도이상신체활동실천율 ( 청주시 ) 청주시의증등도이상신체활동 ( 조율 ) 은 2013년전체 19.2%, 남자 24.1%, 여자 14.3% 로남자가월등히높았다. 연령대별로는 20대에서가장높았다. ( 충북도, 전국비교-표준화율 ) 청주시전체 19.1% 로전국 21.9% 보다 2.8%p 낮았으며, 충북 21.6% 보다도 2.5%p 낮았다. 걷기실천율 ( 청주시 ) 청주시의걷기실천율 ( 조율 ) 은 2013년전체 35.1%, 남자 37.3%, 여자 33.0% 로남자가높았다. 연령대별로는남자, 여자모두 60대에서가장높았다. ( 충북도, 전국비교-표준화율 ) 청주시전체 35.3% 로전국 38.2% 보다 2.9%p 낮았으며, 충북 34.8% 보다도 0.5%p 높았다. 바 ) 식생활및영양 저염선호율 Type I ( 청주시 ) 청주시의저염선호율 TypeⅠ( 조율 ) 은 2013년전체 40.0%, 남자 43.2%, 여자 36.9% 로남자에서높았다. ( 충북도, 전국비교-표준화율 ) 청주시전체 40.5% 로전국 39.4% 보다 1.1%p 높았으며, 충북 41.8% 보다는 1.3%p 낮았다. 저염선호율 Type II ( 청주시 ) 청주시의저염선호율 TypeⅡ( 조율 ) 은 2013년전체 26.6%, 남자 23.7%, 여자 29.5% 로여자에서높았다. ( 충북도, 전국비교-표준화율 ) 청주시전체 26.2% 로전국 29.9% 보다 3.7%p 낮았으며, 충북 25.2% 보다는 1.0%p 높았다. 저염선호율 Type III ( 청주시 ) 청주시의저염선호율 TypeⅢ( 조율 ) 은 2013년전체 13.9%, 남자 10.1%, 여자 17.6% 로여자에서높았다. ( 충북도, 전국비교-표준화율 ) 청주시전체 13.4% 로전국 12.3% 보다 1.1%p 높았으며, 충북 11.2% 보다는 2.2%p 높았다. 가공식품선택시영양표시이용률 ( 청주시 ) 청주시의가공식품선택시영양표시이용율 ( 조율 ) 은 2013년전체 30.4%, 남자 19.8%, 여자 40.8% 로여자가월등히높았다. 연령대별로는 30대가가장높았고, 60대에서가장낮았다. ( 충북도, 전국비교-표준화율 ) 청주시전체 31.4% 로전국 34.0% 보다 2.6%p 낮았으며, 충북 32.5% 보다도 1.1%p 낮았다. 영양교육및상담수혜율 ( 청주시 ) 청주시의영양교육및상담수혜율 ( 조율 ) 은 2013년전체 3.2%, 남자 2.6%, 여자 3.7% 로여자에서높았다. 연령대별로는 20대가가장높았고, 70 대이상에서가장낮았다. ( 충북도, 전국비교-표준화율 ) 청주시전체 3.3% 로전국 3.3% 와동일하며, 충북 4.0% 보다는 0.7%p 낮았다. 사 ) 비만및체중조절 비만율 ( 청주시 ) 청주시의비만율 ( 조율 ) 은 2013년전체 22.5%, 남자 28.6%, 여자 16.4% 로남자가월등히높았다. 연령대별로는남자는 30대, 여자는 70대에서가장높았다. ( 충북도, 전국비교-표준화율 ) 청주시전체 22.3% 로전국 24.5% 보다 2.2%p 낮았으며, 충북 24.5% 보다도 2.2%p 낮았다. 주관적비만인지율 ( 청주시 ) 청주시의주관적비만인지율 ( 조율 ) 은 2013년전체 38.3%, 남자 34.3%, 여자 42.3% 로여자가높았다. 연령대별로는남자, 여자모두 30대에서가장높았다. ( 충북도, 전국비교-표준화율 ) 청주시전체 38.6% 로전국 38.7% 보다 0.1%p 낮았으며, 충북 39.1% 보다도 0.5%p 낮았다. 체중조절시도율 ( 청주시 ) 청주시의체중조절시도율 ( 조율 ) 은 2013년전체 60.8%, 남자 53.2%, 여자 68.2% 로여자가높았다. 연령대별로는남자, 여자모두 30대, 여자는 60 에서가장높았다. ( 충북도, 전국비교-표준화율 ) 청주시전체 61.6% 로전국 58.4% 보다 3.2%p 높았으며, 충북 58.8% 보다도 2.8%p 높았다. 아 ) 구강건강 주관적구강건강이나쁜인구의비율 - 29 - - 30 -
( 청주시 ) 청주시의주관적구강건강이나쁜인구의비율 ( 조율 ) 은 2013년전체 29.0%, 남자 28.4%, 여자 29.5% 로여자가더높았다. 연령대별로는남자, 여자모두 70대에서가장높았다. ( 충북도, 전국비교-표준화율 ) 청주시전체 27.8% 로전국 31.0% 보다 3.2%p 낮았으며, 충북 31.0% 보다도 3.2%p 낮았다. 저작불편호소율 ( 65) ( 청주시 ) 청주시의 65세이상저작불편호소율 ( 조율 ) 은 2013년전체 47.2%, 남자 40.4%, 여자 51.8% 로여자가월등히높았다. 연령대별로는 80대에서가장높았다. ( 충북도, 전국비교-표준화율 ) 청주시전체 45.9% 로전국 45.4% 보다 0.5%p 높았으며, 충북 50.2% 보다는 4.3%p 낮았다. 점심식사후칫솔질실천율 ( 청주시 ) 청주시의점심식사후칫솔질실천율 ( 조율 ) 은 2013년전체 66.2%, 남자 60.2%, 여자 72.1% 로여자가월등히높았다. 연령대별로는남자는 30대, 여자는 20대에서가장높았다. ( 충북도, 전국비교-표준화율 ) 청주시전체 66.9% 로전국 63.0% 보다 3.9%p 높았으며, 충북 65.3% 보다도 1.6%p 높았다. 자 ) 정신건강 스트레스인지율 ( 청주시 ) 청주시의스트레스인지율 ( 조율 ) 은 2013년전체 30.5% 로 2010년이후매년증가를나타내고있다. ( 충북도, 전국비교-표준화율 ) 청주시전체 30.7% 로전국 27.3% 보다 3.4%p 높았으며, 충북 29.7% 보다도 1%p 높았다. 우울감경험률 ( 청주시 ) 청주시의우울감경험율 ( 조율 ) 은 2013년전체 7.5%, 남자 4.1%, 여자 10.7% 로여자가월등히높았다. 2010년대비 2배이상증가한것으로나타났다. ( 충북도, 전국비교-표준화율 ) 청주시전체 7.5% 로전국 6.1% 보다 1.4%p 높았으며, 충북 6.9% 보다도 0.6%p 높았다. 2) 예방접종가 ) 연간인플루엔자예방접종률 ( 청주시 ) 청주시의인플루엔자예방접종률 ( 조율 ) 2013년전체 37.5%, 남자 31.9%, 여자 43.0% 로여자가더높았다. 남자, 여자모두 70세이상에서가장높았다. ( 충북도, 전국비교-표준화율 ) 청주시전체 36.5% 로전국 35.9% 보다 0.6%p 높았으며, 충북 36.4% 보다도 0.1%p 높았다. 3) 이환및의료이용가 ) 만성 급성질환및사고중독경험률 ( 청주시 ) 청주시의만성, 급성질환및사고중독경험률 ( 조율 ) 은 2013년전체 9.2%, 남자 6.5%, 여자 11.9% 로남자여자가월등히높았다. 연령대별로는남자여자는70대에서가장높았다. ( 충북도, 전국비교-표준화율 ) 청주시전체 8.8% 로전국 7.0% 보다 1.8%p 높았으며, 충북 8.9% 보다도 1.9%p 높았다. 나 ) 주요질환별평생의사진단경험률및관리행태 고혈압평생의사진단경험률 ( 30) ( 청주시 ) 청주시의고혈압평생의사진단경험률 ( 조율 ) 은 2013년전체 18.6%, 남자 17.6%, 여자 19.6% 로여자가높았다. 연령대별로는남자, 여자모두 70대이상에서가장높았다. ( 충북도, 전국비교-표준화율 ) 청주시전체 17.7% 로전국 18.9% 보다 1.2%p 낮았으며, 충북 19.5% 보다도 1.8%p 낮았다. 고혈압약물치료율 ( 30) ( 청주시 ) 청주시의고혈압약물치료율 ( 조율 ) 은 2013년전체 87.2%, 남자 81.2%, 여자 92.3% 로여자가높았다. 연령대별로는 70대이상에서높았다. ( 충북도, 전국비교-표준화율 ) 청주시전체 86.4% 로전국 88.6% 보다 2.2%p 낮았으며, 충북 89.0% 보다도 2.6%p 낮았다. 고혈압관리교육이수율 ( 30) ( 청주시 ) 청주시의고혈압관리교육이수율 ( 조율 ) 은 2013년전체 14.1%, 남자 17.1%, 여자 11.5% 로남자가높았다. 연령대별로는 50대에서가장높았다. ( 충북도, 전국비교-표준화율 ) 청주시전체 14.1% 로전국 23.6% 보다9.5.%p 낮았으며, 충북 26.8% 보다도 12.7%p 낮았다. 당뇨병평생의사진단경험률 ( 30) ( 청주시 ) 청주시의당뇨병평생의사진단경험률 ( 조율 ) 은 2013년전체 7.1%, 남자 8.6%, 여자 5.7% 로남자가월등히높았다. 연령대별로는 70대이상에서가장높았다. ( 충북도, 전국비교-표준화율 ) 청주시전체 6.7% 로전국 7.2% 보다 0.5%p 낮았으며, 충북7.3% 보다도 0.6%p 낮았다. 당뇨병치료율 ( 30) ( 청주시 ) 청주시의당뇨병치료율 ( 조율 ) 은 2013년전체 88.6%, 남자 87.7%, 여자 90.0% 로여자가높았다. 연령대별로는 70대이상에서가장높았다. ( 충북도, 전국비교-표준화율 ) 청주시전체 87.8% 로전국 86.5% 보다 1.3%p 높았으며, 충북 88.0% 보다도 1.2%p 낮았다. - 31 - - 32 -
당뇨병관리교육이수율 ( 30) ( 청주시 ) 청주시의당뇨병관리교육이수율 ( 조율 ) 은 2013년전체 21.6%, 남자 18.4%, 여자 26.1% 로여자가높았다. 연령대별로는 50대에서가장높았다. ( 충북도, 전국비교-표준화율 ) 청주시전체 22.1% 로전국 30.9% 보다 8.8%p 낮았으며, 충북 33.8% 보다도 11.7%p 낮았다. 당뇨병안질환합병증검사수진율 ( 30) ( 청주시 ) 청주시의당뇨병안질환합병증검사수진율 ( 조율 ) 은 2013년전체 27.0%, 남자 25.4%, 여자 29.4% 로여자가높았다. 연령대별로는 60대이상에서가장높았다. ( 충북도, 전국비교-표준화율 ) 청주시전체 27.8% 로전국 30.9% 보다 301%p 낮았으며, 충북 27.0% 보다도 0.8%p 높았다. 당뇨병신장질환합병증검사수진율 ( 30) ( 청주시 ) 청주시의당뇨병신장질환합병증검사수진율 ( 조율 ) 은 2013년전체 27.8%, 남자 16.6%, 여자 17.1% 로여자가높았다. 연령대별로는 50대에서가장높았다. ( 충북도, 전국비교-표준화율 ) 청주시전체 27.1% 로전국 28.5% 보다 1.4%p 낮았으며, 충북 28.2% 보다도 1.1%p 낮았다. 관절염평생의사진단경험률 ( 50) ( 청주시 ) 청주시의관절염평생의사진단경험률 ) 은 2013년전체20.0%, 남자 7.5%, 여자 31.1% 로여자가월등히높았다. 연령대별로는 70대이상에서가장높았다. ( 충북도, 전국비교-표준화율 ) 청주시전체 21.0% 로전국 20.5% 보다 0.5%p 높았으며, 충북 24.1% 보다도 3.1%p 낮았다. 관절염관리교육이수율 ( 50) ( 청주시 ) 청주시의관절염관리교육이수율 ( 조율 ) 은 2013년전체 13.1%, 남자 8.8%, 여자 14.1% 로여자가높았다. 연령대별로는 70대이상에서가장높았다. ( 충북도, 전국비교-표준화율 ) 청주시전체 12.7% 로전국 18.8% 보다 6.1%p 낮았으며, 충북 23.3% 보다도 10.6%p 낮았다. 이상지질혈증평생의사진단경험률 ( 30) ( 청주시 ) 청주시의이상지질혈증평생의사진단경험률 ( 조율 ) 은 2013년전체 12.0%, 남자 11.7%, 여자 12.3% 로여자가높았다. 연령대별로는 60대에서가장높았다. ( 충북도, 전국비교-표준화율 ) 청주시전체 11.5% 로전국 10.8% 보다 0.7%p 높았으며, 충북 12.5% 보다도 1%p 낮았다. 다 ) 질환별인지율 대사증후군인지율 ( 청주시 ) 청주시의대사증후군인지율 ( 조율 ) 은 2013년전체 35.1%, 남자 31.6%, 여자 38.6% 로여자가높았다. 연령대별로는 40대에서가장높았다. ( 충북도, 전국비교-표준화율 ) 청주시전체 34.5% 로전국 27.5% 보다 7%p 높았으며, 충북 31.8% 보다도 2.7%p 높았다. 에이즈인지율 ( 청주시 ) 청주시의에이즈인지율은 2013년전체 84.6%, 남자 86.6%, 여자 82.6% 로남자가 4% 높았다. 연령대별로는남자여자 30대에서 40대가가장높았다. ( 충북도, 전국비교-표준화율 ) 청주시전체 84.7% 로전국 78.8% 보다 5.9%p 월등히높았고충청북도 84.5보다는 0.2% 로높았다. 라 ) 의료이용 필요의료서비스미치료율 ( 청주시 ) 필요의료서비스는 2013년전체 11.7%, 남자 10.3%, 여자 13.1% 로여자가 3% 높았다. 연령대별로는남자는 30대, 여자는 70대에서가장높았다. ( 충북도, 전국비교-표준화율 ) 청주시전체 11.7% 로전국 13.6% 보다 1.9%p 높았으며, 충북 13.6% 보다도 1.9%p 낮았다. 4) 사고및중독가 ) 연간사고중독경험률 ( 청주시 ) 청주시의연강사고중독경험률은 2013년전체 8.2%, 남자 9.6%, 여자 6.8% 로남자가3.2% 월등히높았다. 연령대별로는남자는 50대, 여자는 70대에서가장높았다. ( 충북도, 전국비교-표준화율 ) 청주시전체 8.1% 로전국 7.1% 보다 1.0%p 높았으며, 충북 8.0% 보다도 0.9%p 높았다. 5) 활동제한및삶의질가 ) 양호한주관적건강수준인지율 ( 청주시 ) 양호한주관적건강수준인지율은 2013년전체 46.8%, 남자 51.4%, 여자42.2% 로남자가월등히높았다. 연령대별로는남자도여자도모두 20대에서가장높았다. ( 충북도, 전국비교-표준화율 ) 청주시전체 47.6% 로전국 46.2% 보다 1.4%p 높았으며, 충북 46.8% 보다도 0.8%p 높았다. 나 ) 침상와병경험률 ( 청주시 ) 침상와병경험률은 2013년전체 4.8%, 남자 3.8%, 여자 6.0% 로여자 - 33 - - 34 -
가월등히높았다. 연령대별로는남자여자모두 70 대에서가장높았다. ( 충북도, 전국비교 - 표준화율 ) 청주시전체 4.9% 로전국 5.2% 보다 0.3%p 높았 으며, 충북 5.5% 보다도 0.6%p 낮았다. 시군구별 성별 연령표준화사망률 2008 2009 2010 2011 2012 다 ) 오늘의건강상태 ( 청주시 ) 오늘의건강상태는 2013년전체 72.8%, 남자 74.5%, 여자 71.1% 로남자가 3.4% 높았다. 연령대별로는남자여자모두 20대가장높았다. ( 충북도, 전국비교-표준화율 ) 청주시전체 72.8% 로전국 73.5% 보다 0.7%p 낮았으며, 충북 73.5% 보다도 0.7%p 낮았다. 6) 보건기관이용가 ) 보건기관이용률및서비스만족도 보건기관이용률 ( 청주시 ) 보건기관이용율은 2013년전체 26.9%, 남자 20.3%, 여자 33.4% 로여자가월등히높았다. 연령대별로는남자도 70대, 여자도 70대에서가장높았다. ( 충북도, 전국비교-표준화율 ) 청주시전체 26.6% 로전국 28.8% 보다 2.2%p 낮았으며, 충북 32.6% 보다도 6%p 월등히낮았다. 보건기관서비스만족도 ( 청주시 ) 청주시보건기관서비스만족도는 2013년전체 73.8%, 남자 75.2%, 여자 72.9% 로남자가 2.3% 높았다. 연령대별로는남자여자모두 60대에서가장높았다. ( 충북도, 전국비교-표준화율 ) 청주시전체 74.0% 로전국 74.2% 보다 0.2%p 낮았으며, 충북 76.9% 보다도 2.9%p 낮았다. 7) 기타현황가 ) 연령별표준화사망률 2012년청주시의연령표준화사망률은 10만명당 398명, 남자는 563.1명, 여자는 322.6명이었다. 2008년부터청주시전체와여성의연령표준화사망률은점차감소하고있으나남성의연령표준화사망률은점차증가하고있다. 청주시의연령표준화사망률은충청북도의사망률보다는낮은수준이지만전국의사망률보다는높게나타났다. 청주시가전국보다노인인구의비율이낮음에도불구하고사망률이높게나타난다는것은노쇠이외의높게나타나는사망원인이무엇인지살펴보고그러한사망원인들에대한대책이필요하다. 전 국 계 438.9 420.5 414.3 398.4 392.2 남자 612.8 586.0 579.0 557.3 547.1 여자 310.6 296.8 290.6 278.5 274.7 충청북도 계 481.9 475.7 446.3 442.8 432.0 남자 679.5 676.2 629.5 623.6 601.0 여자 331.0 323.7 306.1 301.8 302.3 청주시상당구 계 463.3 466.5 420.6 425.9 419.2 남자 658.0 668.6 610.5 608.9 578.7 여자 323.5 323.7 291.7 299.5 306.3 청주시흥덕구 계 462.4 439.7 411.6 398.0 377.6 남자 677.0 614.2 553.1 562.2 547.5 여자 321.3 324.2 311.7 283.4 267.4 청원군 계 474.7 469.2 448.4 438.3 444.0 남자 705.5 665.5 653.6 582.1 605.1 여자 307.2 312.5 294.8 325.3 320.3 ( 출처 : 국가통계포털 (KOSIS)) 나 ) 원인별사망률 ( 십만명당 ) - 2012년 청주시가전국보다사망률이높은사망원인은신생물, 악성신생물, 순환기계 통의질환, 뇌혈관질환, 심장질환, 호흡기계통질환, 고의적자해 ( 자살 ) 등이 고, 청주시가충청북도보다사망률이높은사망원인은신생물, 악성신생물, 뇌혈관질환, 내분비, 영양및대사질환등이다. - 35 - - 36 -
순위 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 청원군청주시상당구청주시흥덕구청주시충북전국 신생물 119.0 악성신생물 ( 암 ) 118.0 순환기계통의질환 83.0 질병이환및사망의외인 77.1 달리분류되지않은증상, 징후 52.9 호흡기계통의질환 38.4 뇌혈관질환 35.9 고의적자해 ( 자살 ) 33.9 기관, 기관지및폐의악성신생물 26.6 노쇠 23.7 운수사고 21.8 위의악성신생물 17.4 허혈성심장질환 17.1 소화기계통의질환 16.1 당뇨병 14.6 신생물 120.3 악성신생물 ( 암 ) 102.6 순환기계통의질환 83.0 달리분류되지않은증상, 징후 58.0 질병이환및사망의외인 57.0 심장질환 36.7 호흡기계통의질환 37.3 뇌혈관질환 36.5 고의적자해 ( 자살 ) 28.9 노쇠 26.4 기관, 기관지및폐의악성신생물 25.1 위의악성신생물 20.7 내분비, 영양및대사질환 17.0 허혈성심장질환 16.7, 당뇨병 15.0 신생물 107.2 악성신생물 ( 암 ) 105.7 순환기계통의질환 79.0 달리분류되지않은증상, 징후 48.7 질병이환및사망의외인 46.7 뇌혈관질환 37.8 호흡기계통의질환 32.6 심장질환 31.4 기관, 기관지및폐의악성신생물 26.0 위의악성신생물 24.1 고의적자해 ( 자살 ) 23.8 노쇠 22.6 허혈성심장질환 16.8 간및간내쓸개관 ( 담관 ) 의악성신생물 16.3 내분비, 영양및대사질환 15.5 다 ) 고혈압환자연간진료일수분포 신생물 112.5 악성신생물 ( 암 ) 110.7 순환기계통의질환 78.7 달리분류되지않은증상, 징후 52.4질병이환및사망의외인 50.6 뇌혈관질환 37.1 호흡기계통의질환 34.5 심장질환 33.7 고의적자해 ( 자살 ) 25.6 노쇠 24.2 위의악성신생물 22.6 기관, 기관지및폐의악성신생물 22.0 허혈성심장질환 16.8 소화기계통의질환 16.5 내분비, 영양및대사질환 16.1 신생물 116.9 악성신생물 ( 암 ) 115.3 순환기계통의질환 84.1 질병이환및사망의외인 64.8 달리분류되지않은증상, 징후 52.9 뇌혈관질환 37.8 노쇠 26.5 심장질환 36.9 호흡기계통의질환 42.0 고의적자해 ( 자살 ) 25.6 기관, 기관지및폐의악성신생물 25.8 소화기계통의질환 19.5 위의악성신생물 22.2 허혈성심장질환 19.4 운수사고 15.3 신생물 112.7 악성신생물 ( 암 ) 110.9 순환기계통의질환 82.9 질병이환및사망의외인 52.6 뇌혈관질환 36.2 달리분류되지않은증상, 징후 47.4 심장질환 37.7 노쇠 34.9 호흡기계통의질환 30.8 기관, 기관지및폐의악성신생물 24.5 고의적자해 ( 자살 ) 25.1 허혈성심장질환 2036 간및간내쓸개관 ( 담관 ) 의악성신생물 17.5 내분비, 영양및대사질환 18.0 소화기계통의질환 17.1 2011 년에청주시상당구와흥덕구고혈압환자중에서연간진료일수가 240 일이상인환자의비율이약 80% 로 2006 년에비해급격히증가하였으며이 비율은충청북도의비율보다높게나타났다. 2012 년에청주시상당구와흥덕구고혈압환자중에서연간진료일수가 240 일이상인환자의비율이약 50% 로나타났다. 이는고혈압환자의 50% 이상이 1 년에 8 개월이상진료를받는다고할수있다. 내원일수 행정구역별 진료일수별 2010 2011 2012 전국 179일이하 14,300,331 13,520,841 2,636,919 180~239일 6,250,191 6,347,445 545,985 240~359일 31,176,567 32,492,852 2,365,011 360일이상 29,196,766 29,441,204 1,717,499 충청북도 179일이하 507,142 487,081 112,126 180~239일 225,711 225,605 29,497 240~359일 1,174,734 1,184,417 136,474 360일이상 1,106,799 1,072,095 110,030 청주시상당구 179일이하 49,655 50,025 47,149 180~239일 22,110 23,432 24,073 240~359일 141,311 147,450 148,372 360일이상 150,121 160,386 176,267 청주시흥덕구 179일이하 81,609 78,187 74,290 180~239일 38,939 41,035 40,504 240~359일 214,526 226,759 223,021 360일이상 233,072 226,781 253,318 청원군 179일이하 50,537 43,624 39,033 180~239일 23,520 20,627 21,351 240~359일 119,949 116,552 112,164 360일이상 104,908 106,879 107,379 라 ) 당뇨병환자연간진료일수분포 2010년에청주시상당구와흥덕구당뇨환자중에서연간진료일수가 300일 이상인환자의비율이약 60% 로 2010년에비해급격히증가하였으며이비 율은충청북도의비율보다높게나타났다. 2010년에청주시상당구와흥덕구당뇨환자중에서연간진료일수가 300일 이상인환자의비율이약 60% 로나타났다. 이는당뇨환자의 60% 이상이 1년 에 10개월이상진료를받는다고할수있다. - 37 - - 38 -
행정구역별 진료일수별 내원일수 2010 2011 2012 전국 239 일이하 10,507,601 10,706,982 14,451,764 240~299 일 3,984,160 4,370,610 4,500,024 300~359 일 7,251,648 7,727,614 6,184,287 360 일이상 10,953,031 11,105,680 8,431,332 충청북도 239 일이하 368,033 371,533 38,400 240~299 일 140,781 149,437 8,544 300~359 일 279,959 282,266 14,662 360 일이상 413,979 407,186 18,950 소계 239 일이하 368,033 371,533 351,725 240~299 일 140,781 149,437 148,003 300~359 일 279,959 282,266 292,482 360 일이상 413,979 407,186 458,685 청주시상당구 239 일이하 41,360 43,074 40,704 240~299 일 17,973 18,806 18,372 300~359 일 37,952 39,709 41,311 360 일이상 58,174 62,839 70,571 청주시흥덕구 239 일이하 63,179 67,189 63,921 240~299 일 23,849 26,455 29,503 300~359 일 51,943 54,808 59,267 360 일이상 79,475 80,189 92,551 청원군 239 일이하 35,579 35,649 30,449 240~299 일 14,868 14,114 15,151 300~359 일 29,417 26,850 28,967 360일이상 40,709 42,051 41,989 마 ) 보건기관이용자고혈압환자연간진료일수분포 2010 년, 2012 년에청주시상당구와흥덕구에서보건의료기관을이용하는고 혈압환자중에서연간진료일수가 240 일이상인환자의비율이약 50% 로 2006 년에비해많이증가한것으로나타났다. 이는고혈압환자의 50% 이상이 1 년에 8 개월이상진료를받는다고할수있다. 내원일수 행정구역별 진료일수별 2010 2011 2012 전 국 179일이하 2,919,573 2,748,350 2,636,919 180~239일 655,258 653,022 545,985 240~359일 2,717,610 2,489,266 2,365,011 360일이상 1,936,737 1,625,962 1,717,499 충청북도 179일이하 121,033 123,161 112,126 180~239일 34,116 30,819 29,497 240~359일 175,414 146,835 136,474 360일이상 149,032 115,100 110,030 청주시상당구 179일이하 8,584 8,383 6,890 180~239일 1,081 1,158 1,385 240~359일 5,826 5,785 4,604 360일이상 3,557 2,178 4,404 청주시흥덕구 179일이하 12,255 11,693 10,466 180~239일 2,403 2,348 2,222 240~359일 7,351 5,270 4,994 360일이상 4,638 3,709 3,202 청원군 179일이하 15,264 11,398 10,405 180~239일 3,952 3,036 5,089 240~359일 17,624 16,632 15,091 360일이상 14,298 11,099 11,369 바 ) 보건기관이용자당뇨병환자연간진료일수분포 2008년, 2012년에청주시상당구와흥덕구에서보건의료기관을이용하는당 뇨환자중에서연간진료일수가 300일이상인환자의비율이약 80% 로 2006 년에비해조금증가한것으로나타났다. 이는당뇨환자의 80% 이상이 1년에 10개월이상진료를받는다고할수있다. - 39 - - 40 -
행정구역별 (2) 2010 2011 2012 239일 240~ 300~ 360일 이하 299일 359일 이상 내원일수 내원일수 내원일수 내원일수 239일 240~2 300~ 360일 이하 99일 359일 이상 내원일수 내원일수 내원일수 내원일수 239일 240~ 300~ 360일 이하 299일 359일 이상 내원일수 내원일수 내원일수 내원일수 전국 1,125,256 230,564 320,950 382,639 1,137,759 246,316 304,877 333,646 904,565 178,215 250,380 309,154 충북 5,622 591 842 930 46,418 10,866 15,897 18,259 38,400 8,544 14,662 18,950 소계 46,895 11,271 16,030 23,343 46,418 10,866 15,897 18,259 38,400 8,544 14,662 18,950 청주시상당구 청주시흥덕구 2,952 560 690 901 3,248 442 686 758 2,662 735 504 761 2,363 624 582 557 3,634 461 706 649 3,449 446 453 669 청원군 5,046 1,453 1,550 2,618 4,471 890 1,824 2,063 3,711 910 1,240 2,247 사 ) 중증암질환및만성질환진료일수분포 (2008) 충북의진료일수대비청주시의진료일수의비율이높은암질환은자궁경부 암 (39.3%), 유방암 (38.5%), 대장암 (35.0%) 이고, 만성질환은치주질환 (41.9%), 전 염병 (40.0%), 간질환 (36.6%) 으로나타났다. 전국의진료일수대비청주시의진료일수의비율이높은암질환은대장암 (1.23%), 위암 (1.21%), 자궁경부암 (1.08%) 이고, 만성질환은치주질환 (1.24%), 관 절염 (1.22%), 정신질환 (1.20%) 으로나타났다. 행정구역 2012 별 (2) 암유형별 (1) 행정구역 2012 별 (2) 만성질환별 (1) 내원일수내원일수 상당구 위암 (C16) 9,869 상당구 고혈압 (I10~I15) 220,519 간암 (C22) 5,005 당뇨 (E10~E14) 100,109 폐암 (C33-C34) 7,406 치주질환 (K00~K01,K03~K08) 221,351 대장암 (C18-C20) 12,863 관절염 (M00~M19,M22~M25) 187,435 유방암 (C50) 11,267 정신질환 (F00~F99) 224,030 자궁경부암 (C53) 1,948 전염병 (A,B) 129,219 흥덕구 위암 (C16) 14,521 간질환 (K70~K77) 14,020 간암 (C22) 7,558 흥덕구 고혈압 (I10~I15) 324,719 폐암 (C33-C34) 11,183 당뇨 (E10~E14) 144,512 대장암 (C18-C20) 20,268 치주질환 (K00~K01,K03~K08) 378,967 유방암 (C50) 17,181 관절염 (M00~M19,M22~M25) 273,608 자궁경부암 (C53) 2,678 정신질환 (F00~F99) 310,237 청원군 위암 (C16) 9,267 전염병 (A,B) 236,944 간암 (C22) 3,903 간질환 (K70~K77) 20,713 폐암 (C33-C34) 8,022 청원군 고혈압 (I10~I15) 166,382 대장암 (C18-C20) 9,733 당뇨 (E10~E14) 69,335 유방암 (C50) 5,570 치주질환 (K00~K01,K03~K08) 141,965 자궁경부암 (C53) 1,808 관절염 (M00~M19,M22~M25) 140,276 충청북도 위암 (C16) 83,100 정신질환 (F00~F99) 167,152 간암 (C22) 42,916 전염병 (A,B) 86,576 폐암 (C33-C34) 69,053 간질환 (K70~K77) 9,587 대장암 (C18-C20) 96,371 충청북도 고혈압 (I10~I15) 1,823,986 유방암 (C50) 65,773 당뇨 (E10~E14) 763,492 자궁경부암 (C53) 14,431 치주질환 (K00~K01,K03~K08) 1,416,924 관절염 (M00~M19,M22~M25) 1,606,618 정신질환 (F00~F99) 1,777,772 전염병 (A,B) 857,456 간질환 (K70~K77) 115,293-41 - - 42 -
아 ) 청주시예방접종 청주시에서예방접종건수가증가하고있는질병은디프테리아, 백일해, 파상 풍 (PT&P), 디프테리아파상풍 (TD), 폴리오, 홍역, 유행성이하선염, 풍진, B 형 간염등이다. 청주시에서예방접종건수가감소하고있는질병은일본뇌염, 장티푸스, 결 핵, 유행성출혈열등이다. 구분 디프테리아, 백일해, 파상풍 2009 년 2010 년 2011 년 청주시청원군청주시청원군청주시청원군 28,837 7,641 28,233 7,703 29,835 8,369 디프테리아, 파상풍 5,851 1,657 7,485 1,939 6,195 1,812 자 ) 법정감염병발생 최근발생빈도가높은감염병은수두, 쯔쯔가무시증, 유행성이하선염등으로나타났다. 유행성이하선염과수두는대부분이초 중학생으로학교단체생활로인한집단발생을예방하기위한관리가요구된다. 쯔쯔가무시증은진드기의유충이피부에붙어피를빨아먹은부위에가피 ( 딱지 ) 가동반된궤양이나타나는것이특징이며고령자의사망률이높은감염병으로충청북도에서매년 200명이상씩환자가발생했으며연령별로는 50대이상여성에서가장많이발생하는것으로밝혀졌다. 청주시는도 농복합지역으로가을철발열성질환중쯔쯔가무시증의발생율이높은취약지역으로집중관리가요구된다. 법정감염병 2008년 2009년 2010년 2011년 2012년 2013년콜레라 - - - - - - 페스트 - - - - - - 폴리오 23,429 6,144 22,564 6,215 23,802 6,753 홍역, 유행성이하선염, 풍진 13,360 3,254 13,466 3,234 14,810 3,683 일본뇌염 30,934 6,877 30,869 7,242 33,712 8,038 장티푸스 863 174 1,082 137 998 226 B형간염 33,074 5,768 30,891 5,727 36,656 6,446 결핵 2,443 642 2,626 693 2,816 842 인플루엔자 79,046 30,548 92,470 27,899 124,711 38,158 유행성출혈열 1 2,584-2,006-1,905 1 군 2 군 3 군 장티푸스 5 2 2 - - 3 파라티푸스 - 12-2 3 1 세균성이질 4-1 1-2 장출혈대장군감염증 3 - - 1 19 - A형간염 - - - 97-14 파상풍 2 1 - - - - 홍역 - - - - - 1 유행성이하선염 114 105 276 115 87 107 일본뇌염 1 1 1 1-1 수두 171 358 257 357 165 132 말라리아 6 9 15 4 3 1 성홍열 - - - 4-53 쯔쯔가무시증 176 79 105 120 184 144 렙토스피라증 - - 2 2-2 브루셀라증 2 - - 1 4 2 기타 42,661 7,074 65,190 9,444 78,485 11,307 신증후군출혈열 10 6 9 7 2 10 4 군제 4 군전염병및지정전염병 - 1 4-5 - - 43 - - 44 -
차 ) 보건기관상위 15 상병구성비 청주시가충청북도와전국에비해보건기관을이용하는순위가높은상병은 본태성고혈압, 기타급성상기도감염등으로나타났다. 카 ) 의료기관상위 15 상병 ( 외래 ) 청주시상당구와흥덕구가충청북도와전국에비해의료기관의외래를이용하는순위가높은상병은급성인두염및급성편도염, 위염및십이지장염, 기타장및복막의질환등으로나타났다. 순위 1 2 3 청주시상당구급성비인두염 ( 감기 ) 본태성 ( 원발성 ) 고혈압 치아의발육및맹출장애 청주시흥덕구본태성 ( 원발성 ) 고혈압급성후두염및기관염급성인지만성인지명시되지않은기관지염 2008 년 2009 년 청원군충북전국 급성비인두염 ( 감기 ) 본태성 ( 원발성 ) 고혈압 위염및십이지장염 급성비인두염 ( 감기 ) 본태성 ( 원발성 ) 고혈압 치아및지지구조의기타장애 급성비인두염 ( 감기 ) 본태성 ( 원발성 ) 고혈압 치아의발육및맹출장애 청주시상당구기타급성상기도감염본태성 ( 원발성 ) 고혈압 치아및지지구조의기타장애 청주시흥덕구본태성 ( 원발성 ) 고혈압급성기관지염및급성세기관지염 관절의기타장애 4 근염급성기관지염화농성관절염근염근염연부조직장애기타배병증 5 인슐린의존성당뇨병 화농성관절염 근염 위염및십이지장염 6 치아우식증심박동이상천포창화농성관절염 7 8 척추측만등및척추전만증 위염및십이지장염 9 식도염 10 심박동이상 11 혈청검사양성인류마토이드관절염 12 다발성관절증 13 천포창 14 조출증 척추측만증및척추전만증 치아의발육및맹출장애 인슐린의존성당뇨병 증상호소또는보고된진단명이없는사람 치아우식증 급성비인드염 ( 감기 ) 비당뇨성저혈당성혼수 머리의관절, 인대의탈구, 염좌, 긴장 척추측만증및척추전만증혈청검사양성인류마토이드관절염류마토이드관절염및기타염증성다발성관절병증 천포창 위염및십이지장염 위염및십이지장염 기타배병증 치아및지지구조의기타장애기타달리분류되지않은증상, 징후와임상및검사상이상소견 청원군충북전국 기타급성상기도감염본태성 ( 원발성 ) 고혈압 위염및십이지장염 기타피부및피하조직의질환 연부조직장애 관절의기타장애 천포창화농성관절염당뇨병인플루엔자기타배병증 혈청검사양성인류마토이드관절염 치아우식증 척추측만증및척추전만증 인슐린의존성당뇨병 기타식도 - 위및십이지장질환 기타피부및피하조직의질환 심박동이상식도염급성인두염치아우식증 식도염 인슐린의존성당뇨병 척추측만증및척추전만증 인슐린의존성당뇨병 혈청검사양성인류마토이드관절염 급성기관지염급성인두염치아우식증 기타비감염성위장염치대장염 15 위궤양근염급성인두염 심박동이상 기타비감염성위장염및대장염 진균증 기관지염, 폐기종및기타만성폐쇄성폐질환 기타급성상기도감염 기타내분비, 영양및대사질환 연부조직장애 기타식도 -위및십이지장질환치아및지지구조의기타장애 류마토이드관절염및기타염증성다발성관절병증 기타달리분류되지않은증상, 징후와임상및검사상이상소견 심박동이상관절증전립선비대당뇨병 기타비감염성위장염치대장염 급성기관지염 기타달리분류되지않은증상, 징후와임상및검사상이상소견 기타장및복막의질환 류마토이드관절염및기타염증성다발성관절병증 치아우식증 당뇨병 알콜성간질환 급성기관지염및급성세기관지염 기타장및복막의질환 관절증 기타급성상기도감염본태성 ( 원발성 ) 고혈압치아및지지구조의기타장애 연부조직장애 ccccc 관절의기타장애 기타피부및피하조직의질환 기타식도 - 위및십이지장질환 류마토이드관절염및기타염증성다발성관절병증 기타배병증 치아우식증 기타달리분류되지않은증상, 징후와임상및검사상이상소견 당뇨병 기타장및복막의질환명시된상세불명및발성신체부위상이상소견 기타급성상기도감염본태성 ( 원발성 ) 고혈압치아및지지구조의기타장애 연부조직장애 기타피부및피하조직의질환 위염및십이지장염 관절의기타장애 기타배병증 당뇨병 기타달리분류되지않은증상, 징후와임상및검사상이상소견 급성인두염및급성편도염 급성기관지염및급성세기관지염 검사및조사를위해보건서비스와접하고있는사람기타장및복막의질환 치아우식증 순위 청주시상당구 기타급성상기도감염 급성인두염및급성편도염 치아및지지구조의기타장애 급성기관지염및급성세기관지염 기타피부및피하조직의질환 명시된다발성신체부위의탈구 염좌및긴장 기타코및비동의질환 위염및십이지장염 치아우식증 결막염및기타결막의장애 청주시흥덕구 기타급성상기도감염 급성인두염및급성편도염 치아및지지구조의기타장애 기타피부및피하조직의질환 급성기관지염및급성세기관지염 명시된다발성신체부위의탈구 염좌및긴장 기타코및비동의질환 년 충북 기타급성상기도감염 급성인두염및급성편도염 치아및지지구조의기타장애 기타피부및피하조직의질환 급성기관지염및급성세기관지염 명시된다발성신체부위의탈구 염좌및긴장 위염및십이지장염 전국 치아및지지구조의기타장애 기타급성상기도감염 급성인두염및급성편도염 급성기관지염및급성세기관지염 기타피부및피하조직의질환 명시된다발성신체부위의탈구 염좌및긴장 기타코및비동의질환 치아우식증기타배병증치아우식증 위염및십이지장염 기타장및복막의질환 치아우식증 기타코및비동의질환 위염및십이지장염 결막염및기타결막의장애 연부조직장애연부조직장애연부조직장애기타장및복막의질환 기타배병증 명시된상세불명및다발성신체부위의기타손상 기타배병증 기타달리분류되지않은증상 징후와임상및검사상이상소견 기타장및복막의질환 결막염및기타결막의장애 명시된상세불명및다발성신체부위의기타손상 급성후두염및기관염 기타장및복막의질환 본태성 원발성 고혈압 결막염및기타결막의장애 명시된상세불명및다발성신체부위의기타손상 연부조직장애 기타배병증 본태성 원발성 고혈압 명시된상세불명및다발성신체부위의기타손상 청주시상당구 기타급성상기도감염 치아및지지구조의기타장애 급성인두염및급성편도염 급성기관지염및급성세기관지염 기타피부및피하조직의질환 명시된다발성신체부위의탈구 염좌및긴장 치아우식증 기타코및비동의질환 연부조직장애 위염및십이지장염 기타장및복막의질환 결막염및기타결막의장애 기타배병증 명시된상세불명및다발성신체부위의기타손상 급성후두염및기관염 청주시흥덕구 기타급성상기도감염 급성인두염및급성편도염 치아및지지구조의기타장애 급성기관지염및급성세기관지염 기타피부및피하조직의질환 명시된다발성신체부위의탈구 염좌및긴장 기타코및비동의질환 위염및십이지장염 기타장및복막의질환 치아우식증 기타배병증 연부조직장애 결막염및기타결막의장애 명시된상세불명및다발성신체부위의기타손상 급성후두염및기관염 년 충북 기타급성상기도감염 치아및지지구조의기타장애 급성인두염및급성편도염 급성기관지염및급성세기관지염 기타피부및피하조직의질환 명시된다발성신체부위의탈구 염좌및긴장 기타배병증 기타코및비동의질환 연부조직장애 치아우식증 위염및십이지장염 기타장및복막의질환 결막염및기타결막의장애 명시된상세불명및다발성신체부위의기타손상 본태성 원발성 고혈압 전국 치아및지지구조의기타장애 기타급성상기도감염 급성인두염및급성편도염 급성기관지염및급성세기관지염 기타피부및피하조직의질환 명시된다발성신체부위의탈구 염좌및긴장 기타코및비동의질환 치아우식증 위염및십이지장염 결막염및기타결막의장애 연부조직장애 기타배병증 기타장및복막의질환 본태성 원발성 고혈압 명시된상세불명및다발성신체부위의기타손상 - 45 - - 46 -
순위 타 ) 의료기관상위 15 상병 ( 입원 ) 청주시상당구와흥덕구가충청북도와전국에비해의료기관의입원을이용 하는순위가높은상병은치핵, 기타임신과분만의합병증, 충수의질환등 으로나타났다. 청주시상당구 청주시흥덕구 1 치핵치핵 2 3 출산장소에따른출생영아 기타임신과분만의합병증 기타임신과분만의합병증 단일자연분만 4 단일자연분만출산장소에따른출생영아 5 백내장및수정체의기타장애 6 폐렴 7 기타사지뼈의골절 8 뇌경색증 9 10 11 12 명시된다발성신체부위의탈구, 염좌및긴장 기타장및복막의질환 요추및기타추간판장애 명시된상세불명및다발성신체부위의기타손상 13 충수의질환 14 감염성기원이라고추정되는설사와위장염 15 당뇨병 년 충북 백내장및수정체의기타장애 전국 폐렴 청주시상당구 출산장소에따른출생영아 청주시흥덕구 출산장소에따른출생영아 년 충북 출산장소에따른출생영아 치핵치핵치핵치핵폐렴 폐렴 기타임신과분만의합병증 기타임신과분만의합병증 기타임신과분만의합병증 기타임신과분만의합병증 백내장및수정체의기타장애 단일자연분만폐렴단일자연분만치핵 폐렴단일자연분만백내장및수정기타임신과체의기타장애단일자연분만폐렴분만의합병증 백내장및수정체의기타장애 기타사지뼈의골절 감염성기원이라고추정되는설사와위장염 기타장및복막의질환 충수의질환 명시된상세불명및다발성신체부위의기타손상 명시된다발성신체부위의탈구, 염좌및긴장 요추및기타추간판장애 출산장소에따른출생영아 기타사지뼈의골절 명시된다발성신체부위의탈구, 염좌및긴장 명시된상세불명및다발성신체부위의기타손상 뇌경색증 요추및기타추간판장애 감염성기원이라고추정되는설사와위장염 기타장및복막의질환 출산장소에따른출생영아 기타사지뼈의골절 명시된다발성신체부위의탈구, 염좌및긴장 감염성기원이라고추정되는설사와위장염 요추및기타추간판장애 명시된상세불명및다발성신체부위의기타손상 기타장및복막의질환 충수의질환 뇌경색증당뇨병뇌경색증 기타비뇨기계의질환 ( 출처 : 국가통계포털 (KOSIS)) 백내장및수정체의기타장애 기타사지뼈의골절 기타장및복막의질환 명시된다발성신체부위의탈구, 염좌및긴장 충수의질환 명시된상세불명및다발성신체부위의기타손상 뇌경색증 요추및기타추간판장애 요추및기타추간판장애 충수의질환당뇨병당뇨병 전국 폐렴 출산장소에따른출생영아 단일자연분만 기타임신과분만의합병증 치핵 백내장및백내장및수정체의기타장애단일자연분만수정체의기타장애 기타사지뼈의골절 기타장및복막의질환 충수의질환 명시된다발성신체부위의탈구, 염좌및긴장 명시된상세불명및다발성신체부위의기타손상 요추및기타추간판장애 기타허혈성심장질환 뇌경색증 감염성기원이라고추정되는설사와위장염 기타사지뼈의골절 명시된다발성신체부위의탈구, 염좌및긴장 기타장및복막의질환 명시된상세불명및다발성신체부위의기타손상 요추및기타추간판장애 뇌경색증 충수의질환 목, 흉곽또는골반의골절 감염성기원이라고추정되는설사와위장염 기타사지뼈의골절 명시된다발성신체부위의탈구, 염좌및긴장 명시된다발성신체부위의탈구, 염좌및긴장 감염성기원이라고추정되는설사와위장염 요추및기타추간판장애 명시된상세불명및다발성신체부위의기타손상 충수의질환 뇌경색증 당뇨병 3. 지역사회주민의관심 가. 주민보건의료요구도파악 예방접종, 건강생활실천, 모자보건순으로중요하게생각 - 보건소서비스만족도는 75.3% - 1) 설문조사개요 조사목적 : 보건사업에대한주민보건의료요구도파악 조사기간 : 2014. 8. 1. ~ 8. 31. 조사대상 : 청주시보건소직원및지역주민 (405 명 ) 조사방법 : 개인별설문조사지작성 조사항목및내용 : 기본인적사항및보건사업별요구도, 필요도등 2) 설문조사결과요약 보건소의위치를알지못하는주민이응답자의 15.6% 로집계되었으므로, 지 속적으로청주 청원통합으로인해변경된각보건소및지소 진료소의명칭 과위치를적극적으로홍보해야할것임 보건소에서받은서비스로는예방접종사업, 진료사업, 모자보건사업순으로 높았고, 전체적인보건소서비스에대한만족도조사결과만족한다는의견 이 75.3% 로매우높아대체로보건소사업에신뢰감이높고서비스제공에 만족하는것으로사료됨 가장중요하다고생각되는보건사업은예방접종사업, 건강생활실천사업, 모자 보건사업순으로집계되고, 더욱강화해야할사업으로는 노인보건사업과 건강생활실천사업, 심뇌혈관질환예방사업순으로보건소또는보건지소나 생활터를방문하여일대일건강상담이나홍보및캠페인의방법으로제공하 면좋겠다는의견이많아앞으로의사업수행에적용해야할것임 보건활동수행강화가필요한계층으로는독거노인과기초생활수급권자, 한부모 가정 / 조손가정순이고좀더관심을기울여야하는생애주기로는노인, 산모와 영유아순으로의료취약계층에대한관심과사업수행이필요할것임 영유아 (0-6 세 ) 와산모가우선적으로해결해야할건강문제로는영유 아예방접종과산모의산전관리, 아동과청소년 (7-18 세 ) 은흡연예 방및금연, 정신건강관리, 성인 (19-64 세 ) 은정신건강관리와금연실 천문제, 노인 (65 세이상 ) 은정신건강문제와만성질환예방및관리문 제로각생애주기별대상사업수행시본설문결과를중점과제에 반영하여맞춤형보건사업으로만족도를높일수있을것임 보건의료서비스관련가장시급히개선되어야할점으로는의료기술및의료수 준향상, 의료서비스에대한비용적정화, 지리적인접근성순으로집계되었음 - 47 - - 48 -
주민들이제시한다양한의견과만족도는각사업에대한관심과요구도로직접연결되므로주민들의요구도를반영한보건사업역량강화와통합보건서비스제공이필요할것임 3) 설문조사결과분석 인적사항구분인원 ( 명 ) 비율 (%) 구분인원 ( 명 ) 비율 (%) 보건소를이용하는이유 보건소이용의가장큰이유로 50% 이상이저렴한비용으로꼽았다. 이용하는이유 인원 ( 명 ) 비율 (%) 순위 비용이저렴해서 191 52.3 1 거리가가까워서 83 22.7 2 성별 연령 남성 136 33.6 여성 269 66.4 계 405 100 20~29 세 81 20 30~39 세 126 31.1 거주지역 읍 74 18.3 면 80 19.7 동 251 62.0 계 405 100 지역의료보험 직장의료보험 108 26.7 286 70.6 40~49세 67 16.5 건강보험 의료급여 7 1.7 50~59세 76 18.8 종류 미가입 4 1 60 세이상 55 13.6 모름 0 0 계 405 100 합계 405 100 신뢰할수있어서 55 15.1 3 직원이친절해서 30 8.2 4 시설이좋아서 4 1.1 5 기타 2 0.6 6 계 365 100 - 보건소를이용하지않는이유 보건소를이용할일이없다는의견이 70% 이상을차지했다. 이용하지않는이유 인원 ( 명 ) 비율 (%) 순위 이용할일이없어서 91 73.4 1 주민요구도조사 보건소위치인지여부및이용여부 - 2014년 7월통합으로보건소의위치및명칭이조금변경되어보건소의위치를모른다는의견이 15.6% 로집계되었다. 구분인원 ( 명 ) 비율 (%) 구분인원 ( 명 ) 비율 (%) 교통이불편해서 10 8.1 2 의료와서비스수준을신뢰할수없어서 7 5.6 4 필요로하는서비스가없어서 9 7.3 3 직원이불친절해서 2 1.6 6 특수한곳이라생각되어 3 2.4 5 보건소위치인지여부 알고있다 342 84.4 있다 281 69.4 모른다 63 15.6 보건소이용 없다 124 30.6 여부 계 405 100 계 405 100 기타 2 1.6 6 계 124 100 - - 49 - - 50 -
보건소에서받은서비스 ( 복수응답 ) 1순위 : 예방접종사업, 2순위 : 진료사업, 3순위 : 모자보건사업 서비스명 인원 ( 명 ) 비율 (%) 순위 금연사업 / 흡연예방사업 84 20.9 5 건강생활실천사업 84 20.9 5 예방접종사업 253 62.9 1 건강검진사업 59 14.7 8 구강보건사업 64 15.9 7 암관리사업 38 9.5 11 정신보건사업 22 5.5 14 감염병예방관리사업 30 7.5 12 모자보건사업 93 23.1 3 방문보건사업 26 6.5 13 심뇌혈관질환예방사업 55 13.7 9 노인보건사업 54 13.4 10 진료사업 105 26.1 2 민원업무 87 21.6 4 서비스에대한만족도및수준 만족한다는의견이 75.2%, 서비스수준이높다는의견이 58% 로집계됨 구분 인원 ( 명 ) 비율 (%) 구분 인원 ( 명 ) 비율 (%) 중요하다고생각하는보건사업및강화해야하는보건사업 ( 복수응답 ) 가장중요하다고생각하는사업 - 1순위 : 예방접종사업, 2순위 : 건강생활실천사업, 3순위 : 모자보건사업 강화해야하는사업 - 1순위 : 노인보건사업, 공동 2순위 : 건강생활실천사업, 심뇌혈관질환예방사업 중요하다고생각하는사업 강화해야하는사업 보건사업명 인원 ( 명 ) 비율 (%) 순위 인원 ( 명 ) 비율 (%) 순위 금연사업 / 흡연예방사업 107 26.6 4 93 23.1 5 건강생활실천사업 126 31.3 2 124 30.8 2 예방접종사업 225 56.0 1 87 21.6 7 건강검진사업 69 17.2 8 62 15.4 10 구강보건사업 29 7.2 13 44 10.9 13 암관리사업 89 22.1 5 92 22.9 6 정신보건사업 44 10.9 11 117 29.1 4 감염병예방관리사업 57 14.2 10 57 14.2 11 모자보건사업 114 28.4 3 66 16.4 9 방문보건사업 39 9.7 12 56 13.9 12 심뇌혈관질환예방사업 88 21.9 6 124 30.8 2 만 족 도 대단히만족 107 26.4 매우높다 55 13.6 만족한편 198 48.9 높다 179 44.2 보통 95 23.5 수 보통 153 37.8 불만족한편 5 1.2 준 낮다 15 3.7 대단히불만족 0 0 매우낮다 3 0.7 계 405 100 계 405 100 노인보건사업 85 21.1 7 132 32.8 1 진료사업 59 14.7 9 70 17.4 8 민원업무 27 6.7 14 11 2.7 16 의약무관리사업 12 3.0 16 20 5.0 15 지역보건의료계획수립등 17 4.2 15 25 6.2 14-51 - - 52 -
보건사업제공장소로가장좋은곳 보건사업제공장소로가장좋은곳은보건소또는지소가 61.5% 차지함 제공장소 인원 ( 명 ) 비율 (%) 순위 보건소또는보건지소 249 61.5 1 생활터방문 134 33.1 2 가정방문 22 5.4 3 계 405 100 의료취약계층에대한보건활동수행강화계층 (2개복수응답 ) 의료취약계층에대한보건활동수행은독거노인, 기초생활수급권자, 한부모가정 / 조손가정순으로강화해야한다고집계됨 대상자 인원 ( 명 ) 비율 (%) 순위 기초생활수급권자 163 40.3 2 차상위계층 101 24.9 4 다문화가정 72 17.8 6 보건사업제공방법으로가장좋은것 보건사업제공방법은일대일건강상담이 1위를차지함 제공방법 인원 ( 명 ) 비율 (%) 순위 일대일건강상담 107 26.4 1 일대일교육 24 5.9 6 집단교육 44 10.9 5 홍보및캠페인 92 22.7 2 건강환경조성지원 84 20.7 3 지역사회연계및협력 53 13.1 4 기타 1 0.3 7 계 405 100 보건사업을알게된경로 ( 복수응답 ) 보건사업을알게된경로 1위는지역신문과소식지 2위는친구및이웃임 경로 인원 ( 명 ) 비율 (%) 순위 지역신문, 소식지 108 26.9 1 포스터, 게시안내문 67 16.7 4 현수막 48 11.9 7 TV 방송 93 23.1 3 친구및이웃 105 26.1 2 홈페이지 60 14.9 5 홍보리플렛및책자 55 13.7 6 기타 13 3.2 9 해당사항없음 30 7.5 8 장애인 101 24.9 4 독거노인 234 57.8 1 한부모가정 / 조손가정 110 27.2 3 실직가정 28 6.9 7 기타 1 0.2 8 좀더관심을기울여야하는생애주기대상 (2개복수응답 ) 관심을기울여야하는생애주기 - 1위 : 노인 (65세이상 ), -2위 : 산모와영유아 (0-6세), - 3위 : 아동, 청소년 (7-18세) 순으로집계됨 생애주기 인원 ( 명 ) 비율 (%) 순위 산모와영유아 (0-6세) 264 65.2 2 아동, 청소년 (7-18세) 149 36.8 3 성인 (19-44세) 30 7.4 5 성인 (45-64세) 66 16.3 4 노인 (65세이상 ) 301 74.3 1-53 - - 54 -
영유아와산모가우선적으로해결해야할건강문제 (2개복수응답 ) 1위 : 영유아예방접종, 2위 : 산모의산전관리, 3위 : 모유수유율를높이는문제 건강문제 인원 ( 명 ) 비율 (%) 순위 산모의산전관리 167 41.2 2 모유수유율을높이는문제 83 20.5 3 영유아예방접종 227 56.1 1 영유아건강검진 82 20.2 4 취학전아동시력검사 27 6.7 9 취학전아동구강건강 45 11.1 7 아토피, 천식예방관리 61 15.1 5 신생아선천성대사이상검사 56 13.8 6 어린이교통사고대책문제 30 7.4 8 산모와영유아간접흡연 25 6.2 10 기타 7 1.7 11 아동, 청소년 (7-18세) 이해결해야할건강문제 (2개복수응답 ) 1위 : 흡연예방및금연, 2위 : 정신건강관리, 3위 : 인터넷및휴대폰중독문제 건강문제 인원 ( 명 ) 비율 (%) 순위 흡연예방및금연 230 56.8 1 운동참여활성화 42 10.4 8 음주문제 55 13.6 7 영양문제 72 17.8 5 비만문제 67 16.5 6 정신건강관리 156 38.5 2 구강건강문제 14 3.5 10 태도형성문제 75 18.5 4 약물중독문제 15 3.7 9 인터넷및휴대폰중독문제 84 20.7 3 기타 0 0 11 성인 (19-64세) 이해결해야할건강문제 (2개복수응답 ) 1위 : 정신건강관리, 2위 : 금연실천문제, 3위 : 운동실천문제 건강문제 인원 ( 명 ) 비율 (%) 순위 금연실천문제 143 35.3 2 운동실천문제 108 26.7 3 절주실천문제 68 16.8 6 영양섭취문제 50 12.3 7 비만극복문제 47 11.6 8 정신건강관리 150 37.0 1 5대암건강검진율 97 24 5 만성병건강검진율 34 8.4 9 만성병관리문제 99 24.5 4 골다공증, 골관절염관리 7 1.7 10 구강건강관리문제 6 1.5 11 기타 1 0.2 12 노인 (65세이상 ) 이해결해야할건강문제 (2개복수응답 ) 1위 : 정신건강문제, 2위 : 만성질환예방및관리문제, 3위 : 치매노인관리문제 건강문제 인원 ( 명 ) 비율 (%) 순위 정신건강문제 247 61.0 1 운동실천문제 77 19.0 4 성생활및성인식문제 32 7.9 8 구강건강관리문제 58 14.3 6 주간보호문제 64 15.8 5 건강검진율향상문제 42 10.4 7 치매노인관리문제 125 30.9 3 만성질환예방및관리문제 165 40.7 2-55 - - 56 -
앞으로보건소의료서비스이용의사여부 보건소의료서비스를이용하겠다는의견이 78% 로집계됨 서비스이용의사인원 ( 명 ) 비율 (%) 전혀아니다 2 0.5 아닌편이다 10 2.5 보통 76 18.8 그런편이다 158 39.0 매우그렇다 159 39.2 계 405 100.0 우리지역병의원의료서비스만족도 전체적으로 만족 과 보통 의비율이높음 병의원의료서비스 내과, 소아과, 정형외과등일반진료 매우만족만족보통불만족 인원 ( 명 ) 비율 (%) 인원 ( 명 ) 비율 (%) 인원 ( 명 ) 비율 (%) 인원 ( 명 ) 비율 (%) 48 11.9 178 44 166 40.9 13 3.2 치과진료 40 9.9 162 40 176 43.4 27 6.7 한의원진료 44 10.8 153 37.8 191 47.2 17 4.2 약국이용 49 12.1 185 45.7 154 38.0 17 4.2 의료기관이용을위한교통물리치료등재활서비스 20 4.9 153 37.8 180 44.5 52 12.8 28 6.9 151 37.3 202 49.9 24 5.9 응급의료이용 30 7.4 112 27.7 207 51.1 56 13.8 치매등장애노인의요양병원이용 30 7.4 104 25.7 222 54.8 49 12.1 보건의료서비스관련가장시급히개선되어야할점 (2 개복수응답 ) 1 위 : 의료기술및의료수준향상, 2 위 : 의료서비스에대한비용적정화, 3 위 : 지리적인접근성 개선되어야할점인원 ( 명 ) 비율 (%) 순위 약국의수증가 24 5.9 7 병의원의수증가 83 20.5 5 한의원의수증가 29 7.2 6 의료기술및의료수준향상 252 62.2 1 의료인들의친절 120 29.6 4 지리적인접근성 143 35.3 3 의료서비스에대한비용적정화 157 38.8 2 기타 2 0.5 8 나. 주민의약분야요구도파악 청주시시민의의약품오 남용실태, 생각보다높아 - 의약품의올바른복용법에대한교육필요 - 1) 설문조사개요 조사목적 : 의약품에대한복용실태및인식조사 조사기간 : 2014. 8. 8. ~ 8. 11. 조사대상 : 지역주민및청주시산하공무원 370 명 조사방법 : 개인별설문조사지작성 조사항목및내용 : 기본인적사항및각항목별의약품복용실태조사 2) 설문조사결과요약 진통제, 수면유도제, 변비약, 인공눈물, 다이어트약, 머리좋아지는약, 각성제, 근육을키우는약등의항목을기준으로의약품복용실태를조사한결과진 통제, 수면유도제, 변비약등은응답자의약절반가량이약간의증상에도쉽 게약을복용하는것으로나타나의약품오 남용에대한부작용등위험성 에대한인식이낮은것으로드러남 또한복용이거의필요없는다이어트약, 머리좋아지는약, 근육을키우는 약, 각성제도 10~30% 수준으로복용률이높은편임 변비약, 인공눈물, 다이어트약은여성이남성에비해상대적으로높은복용률 을나타냄, 이는증상에대한투약이아닌미용을위한복용으로사료됨 높은의약품의잦은복용은약에대한내성을증가시킬뿐만아니라부작용 을증가시킬수있으므로연령별, 대상별의약품복용교육을실시하여올바 른의약품복용습관을배양할필요성이제기됨 3) 설문조사결과분석 인적사항 성별 구분인원 ( 명 ) 비율 (%) 구분인원 ( 명 ) 비율 (%) 남성 133 35.9 여성 237 64.1 계 370 100 연령 10 대 29 7.8 20 대 50 13.5 30 대 80 21.6 40 대 66 17.8 50 대이상 145 39.2 계 370 100-57 - - 58 -
의약품복용실태조사 증상발현시일반의약품 ( 진통제, 변비약등 ) 을쉽게복용하는지여부 - 진통제, 인공눈물, 변비약, 수면유도제가각각 58.4%, 52.7%, 44.1%, 39.5% 순으로 집계되었다. 의약품종류 설문인원 ( 명 ) 응답인원 ( 명 ) 비율 (%) 순위 진통제 (NSAID) 370 216 58.4% 1 인공눈물 370 195 52.7% 2 변비약 370 163 44.1% 3 수면유도제 370 146 39.5% 4 다이어트약 370 105 28.4% 5 잠안오는약 ( 각성제 ) 370 76 20.5% 6 머리좋아지는약 370 50 13.5% 7 근육을키우는약 370 42 11.4% 8 성별특정약품오 남용조사여부 변비약, 인공눈물, 다이어트약의경우여성이남성보다유의적으로높은복용률 을나타내었다.(p<0.05) 의약품종류 설문인원 ( 명 ) 남자 (%) 여자 (%) 비고 인공눈물 370 29.7% 70.3% p=0.009 변비약 370 32.9% 67.1% p=0.011 다이어트약 370 26.7% 73.3% p=0.019 4. 지역의보건문제해결역량 가. 지역보건기관현황분석 1) 공공의료기관 시군구별보건의료원보건소보건지소보건진료소 상당구 0 1 5 11 흥덕구 0 1 5 5 서원구 0 1 2 2 청원구 0 1 3 7 계 0 4 15 25 도대비 0% 28.6% 16.1% 15.8% 충북 0 14 93 158 2) 공공의료기관인력 전문화된인력이고루분포되어있으나물리치료사, 방사선사의경우한곳 에편중되어인력재배치가요구됨. 비정규직인력에의존하고있는실정으로 인력증원또한절실히요구됨. 보건기관공무원비율이 6.8%( 통합청주시공무원 2709 명, 보건기관공무원 186 명 ) 로공무원의비중은낮으나 5 개의팀으로구성된보건소를 4 개운영하 여시민의지리적접근성을높이고다양한면허 자격을보유한인력을구성하 여전문성을높이고있음. 직렬 상당구흥덕구서원구청원구보건소보건소보건소보건소 합계 보건직 16 15 11 12 54 간호직 7 11 8 10 36 의료기술직 - - - - - 임상병리사 2 3 2 2 9 방사선사 1 2 2 3 8 물리치료사 1-1 2 5 치과위생사 7 5 2 2 16 행정직 2 1-1 4 보건진료직 9 4 2 7 22 공보의 - - - - - 의사 7 7 10 9 33 치과의사 2 1 1 1 5 한의사 5 2 4 3 14 기타직렬 6 9 6 5 26 기타 ( 공무직, 계약직등 ) 27 17 28 20 93 계 92 77 76 77 322-59 - - 60 -
3) 공공의료기관조직도 보건소장 급 상당 흥덕 급 서원 청원 상당구보건소 구분 예산액 계국비도비시비 계 5,883,619 1,139,863 496,590 4,247,166 보건사업과 상당 흥덕 자체사업 인건비 1,447,132 - - 1,447,132 사업비 1,516,642 - - 1,516,642 보조사업 2,919,845 1,139,863 496,590 1,283,392 흥덕구보건소 행정운영팀의약관리팀감염병관리팀가족보건팀건강증진팀 구분 예산액 계국비도비시비 계 8,854,442 2,295,913 1,045,025 5,513,504 민원실진료실물리치료실한방진료실치과실 예방접종실 검사 촬영실 만성질환관리실 모자보건실 방문보건실 치매상담실 구강보건실영양상담실금연상담실운동처방실한방건강증진실 자체사업 인건비 589,514 - - 589,514 사업비 1,663,849 - - 1,663,849 보조사업 6,601,079 2,295,913 1,045,025 3,260,141 서원구보건소 구분 예산액 계국비도비시비 계 14,299,948 3,816,291 1,750,909 8,732,748 4) 보건사업연간예산현황 (2014. 7.) 총계 예산액 구분 계 국비 도비 시비 계 36,769,582 9,468,579 4,378,746 22,922,257 자체 인건비 2,635,027 - - 2,635,027 사업 사업비 6,714,565 - - 6,714,565 보조사업 27,419,990 9,468,579 4,378,746 13,572,665 자체사업 인건비 618,110 - - 618,110 사업비 1,794,904 - - 1,794,904 보조사업 11,886,934 3,816,291 1,750,909 6,319,734 청원구보건소 자체사업 구분 예산액 계국비도비시비 계 8,554,553 2,227,617 1,045,259 5,281,677 인건비 374,815 - - 374,815 사업비 2,463,120 - - 2,463,120 보조사업 5,716,618 2,227,617 1,045,259 2,443,742-61 - - 62 -
5) 복지기반시설 구분기관명사업내용 장애인복지관재가복지센터 주간보호시설 혜원장애인복지관 혜원장애인복지관 청주베다니센터주간보호 행복센터 청주시신장장애인주간보호센터 우리누리주간보호센터 장애인의상담, 직업재활, 사회재활지도재가장애인복지사업 미학령기중증장애아동재활서비스제공 장애인주간보호, 교육치료, 차량운행지원 정신지체장애인주간보호 신장장애인, 주간보호 지적장애인, 주간보호 나. 지역보건체계의역량분석 1) 의료기관현황 (2014년 7월 ) 지역의료기관종류 계 상당구 서원구 흥덕구 청원구 비고 계 1,226 330 309 387 200 상급종합병원 1-1 - - 종합병원 5 2 1 1 1 병원 20 4 5 9 2 요양병원 12 2 6 3 1 장애인 노인 단기보호시설 의료재활시설 공동생활가정 베다니센터단기보호시설 충북재활의원 평화의집 사랑의집 모니카의집 파울라의집 행복한집 기쁨의집 야고보의집 미리내 장애인을단기적 (30 일이내 ) 보호하여장애인가족의보호부담을경감시켜장애인가족의사회경제활동을영위 지적장애장애인재활의료상담및치료 장애인그룹홈운영 장애인그룹홈운영 장애인그룹홈운영 장애인그룹홈운영 장애인그룹홈운영 장애인그룹홈운영 장애인그룹홈운영 장애인그룹홈운영 노인요양시설골든청주요양원외 28 노인관련사업 노인양로시설은빛양로원노인관련사업 노인요양공동생활가정 늘푸른쉼터외 27 노인관련사업 재가노인복지시설희망노인복지센터외 12 노인관련사업 노인복지관 청주시노인종합복지관 청주가경노인복지관 청주내덕노인복지관 충청북도노인종합복지관 노인관련사업 노인관련사업 노인관련사업 노인관련사업 종별 의원 432 126 103 134 69 치과병원 1-1 - - 치과의원 213 53 51 71 38 조산원 1 - - - 1 한방병원 2 2 - - - 한의원 210 54 56 69 31 약국 329 87 85 100 57 2) 의료기관종사자현황 (2014 년 8 월 ) 지역 계상당구서원구흥덕구청원구비고 계 5,144 880 1,795 1,599 870 의사 1,039 153 384 314 188 치과의사 283 67 71 101 44 한의사 218 59 62 67 30 아동지역아동센터청주은하수외 63 영유아보호, 아동관련사업 청소년 청소년상담복지센터 청주시청소년상담복지센터 상담활동외청소년관련업무 청소년수련관청주시청소년수련관청소년교육 문화사업 청소년문화활동상당청소년문화의집청소년교육 문화사업 약사 176 82 18 16 60 간호사 1,605 29 876 356 344 간호조무사 1,823 490 384 745 204-63 - - 64 -
3) 보건의료관련협력기관 통합청주시는충청북도내유일한상급종합병원인충북대병원이위치하여시 민들의중증질환에대한진단및치료의중추적역할을하고있음. 충북대의학전문대학원, 충북대의과대학예방의학교실등보건의료관련협 력기관과보건사업전반에관한사항을협력하고있음. 협력기관 기관명협력내용기관명협력내용 충북대대학교의학전문대학원 충북대학교의과대학예방의학교실 보건사업자문평가여성단체연합회마을건강원활동지원 사업수행및보건사업자문평가 - 65 - 식품위생단체 식품위생사업전반 청주의료원만성질환관리사업공중위생단체공중위생사업전반 한국건강관리협회충북세종지부 만성질환관리사업 의사회 의무자율감시활동보건사업전반 정신건강증진센터정신보건전반치과의사회보건사업전반 한국한센복지협회충북세종지부 대한결핵협회충북도지부 인구보건복지협회충북지회 만성질환관리사업약사회보건사업전반 만성질환관리사업간호사회보건사업전반 모자보건사업한의사회보건사업전반 충북광역치매센터치매예방관리적십자회보건사업전반 5. 건강문제와해결능력에영향을미치는환경 가. 내 외부환경분석 충청권의새로운도농복합중심지 - 도시와농촌의균형있는보건서비스제공필요 - 7 월 1 일통합청주시출범으로충청권의새로운중심지로부상하고있으나, 지역별인구불균형, 취약지역및농촌지역이소외되지않는보건사업이필요 기대수명연장으로노령인구증가및건강에대한관심도가높아지고, 특히 고혈압, 당뇨와같은만성질환자관리를위한민간의료기관과의협업으로 전문인력을활용한주민요구에맞는맞춤형프로그램운영 내부환경 외부환경 통합청주시출범으로충청권의 새로운중심지로부상 통합건강증진사업우수 사통팔달의교통망 주민의건강관리에대한 욕구및관심증가 지역사회높은자원연계 고령인구의급격한증가및 인구가충북에서제일많음 학교및일반사업장의 건강증진추진능력낮음 제한된자원으로다양한 욕구충족어려움 개보건소설치로관할구역관리용이 단체장과보건소장의적극적지지 정신건강증진센터 개소및충북유일의중독관리통합지원센터운영 지역내보건기관등다양한자원연계네트워크강화 자살률및중독등을개선할수있도록정신및중독관리지원통합센터운영강화 각종건강지표개선을위한건강증진프로그램개발 스스로건강하고다함께건강할수있는건강증진환경조성 지역사회건강자원적극활용 Strength( 강점 ), Weakness( 약점 ): 내부의강점및취약점 Opportunity( 기회 ), Threat( 위협 ) : 외부및환경적관점에서의기회나위협 SO 전략 : 강점을갖고기회를살리는전략 WO 전략 : 약점을보완하여기회를살리는전략 ST 전략 : 장점을가지고위협을회피 / 최소화하는전략 WT 전략 : 약점을보완하면서동시에위협을회피하거나최소화하는전략 - 66 - 보건사업총괄부서부재 다양한정규직전문인력확보에어려움으로기간제근로자인력비율이높음 예산부족으로다양한보건사업수행이어려움 보건소의지리적편중으로인한접근성저하 보건사업총괄부서설치로통합된보건행정체계구축 주민건강욕구에맞는다양한전문인력확보 지역사회보건자원을활용한보건사업발굴및추진 주민중심의보건소운영 각종건강정보홍보강화 취약계층을위한찾아가는방문보건서비스강화 민방위대원, 주민자치회, 아파트등주민밀착형교육실시 보건소기능및역활적극홍보
나. 지역사회물리적건강환경 미세먼지대기오염도증가 - 환경변화에대응하는보건서비스제공필요 - 1) 상하수도보급현황 (2012 년기준 ) 상하수도보급률은 ( 구 ) 청주시의경우전국및충북전체시군에비해높은반면 ( 구 ) 청원군의보급률은 91.8% 로전국과충북보급률에비해현저히낮은편임 보급률 100 80 60 40 20 0 상하수도보급률 (%) 전국충북 ( 구 ) 청주 시 ( 구 ) 청원 상수도보급률 (%) 98.1 96.7 99.9 91.8 하수도보급률 (%) 91.6 84.7 97.66 57.7 2) 하수및분뇨발생량 (2010~2012 년 ) 하수의 1 일발생량은 ( 구 ) 청주시, ( 구 ) 청원군모두증가하는추세이며분뇨의 1 일 20,000,000 15,000,000 10,000,000 5,000,000 0 발생량은 ( 구 ) 청주시는 2010 년에비해 2011 년감소했다 2012 년다시증가, ( 구 ) 청 원군은 2010 년에비해 2011 년에증가했다 2012 년다시감소하는형태를보임 하수발생량 ( m3 / 일 ) 2010 2011 2012 전국 16,111,195 18,660,762 15,722,165 충북 532,955 568,283 589,335 50,000 40,000 30,000 20,000 10,000 0 군 분뇨발생량 ( m3 / 일 ) 2010 2011 2012 전국 46,189 42,358 41,747 충북 1,556 1,398 1,340 3) 대기오염현황 ( 대기오염측정지표기준 ) 대기오염원중아황산가스전국평균과유사하고, 오존농도는전국평균보다낮게나타났으나구 ) 청주시의경우이산화질소, 일산화질소, 미세먼지등은전국평균보다높게나타나호흡기질환에대한예방이요구됨. 아황산가스대기오염도 (0.15ppm이하) 구분 2010. 12. 2011. 12. 2012. 12. 2013. 12. 비고 전국 0.006 0.006 0.006 0.007 충청북도 0.008 0.008 0.006 0.006 ( 구 ) 청주시 0.006 0.006 0.006 0.006 ( 구 ) 청원군 - 0.004 0.004 0.004 오존대기오염도 (0.1ppm이하) 구분 2010. 12. 2011. 12. 2012. 12. 2013. 12. 비고 전국 0.014 0.015 0.015 0.014 충청북도 0.011 0.012 0.013 0.011 ( 구 ) 청주시 0.011 0.010 0.012 0.010 ( 구 ) 청원군 - 0.012 0.014 0.013 이산화질소대기오염도 (0.1ppm이하) 구분 2010. 12. 2011. 12. 2012. 12. 2013. 12. 비고 전국 0.029 0.025 0.029 0.030 충청북도 0.031 0.028 0.031 0.032 ( 구 ) 청주시 0.032 0.032 0.034 0.032 ( 구 ) 청원군 - 0.024 0.028 0.030 일산화탄소대기오염도 (25ppm이하) 구분 2010. 12. 2011. 12. 2012. 12. 2013. 12. 비고 전국 0.7 0.6 0.7 0.7 충청북도 1.0 0.8 0.9 0.8 ( 구 ) 청주시 255066 260855 282714 ( 구 ) 청원군 35057 38177 42286 ( 구 ) 청주시 662 523 581 ( 구 ) 청원군 166 206 155 ( 구 ) 청주시 0.8 0.8 0.8 0.8 ( 구 ) 청원군 - 0.5 0.6 0.6-67 - - 68 -
미세먼지대기오염도 (100 μg / m3이하 ) 구분 2010. 12. 2011. 12. 2012. 12. 2013. 12. 비고 전국 63 47 43 54 충청북도 81 60 60 63 ( 구 ) 청주시 86 64 63 73 ( 송절동 ) ( 구 ) 청원군 - 56 57 68 ( 오창읍 ) 4) 발암물질배출량 (2012 년도기준 ) 구분 배출물질수 대기배출량 ( kg / 년 ) 수계배출량 ( kg / 년 ) 토양배출량 ( kg / 년 ) 전국 313 7,823,752 8,657 0 충청북도 70 2,227,785 3 0 ( 구 ) 청주시 12 111,610 0 0 ( 구 ) 청원군 10 1,767,557 3 0 위배출물질수및배출량은모든발암물질을기준으로하며 대기배출량은 비고 충북이전국 위이며 충청북도내에서는 구 청원군이가장많은양을배출하는것 으로나타났음 5) 폐수배출업소현황 구분 2009 년 2010 년 2011 년비고 전국 49,201 48,266 46,980 충북 2,518 2,380 2,280 ( 구 ) 청주시 349 350 358 ( 구 ) 청원군 534 491 438 전국시단위평균 333 353 360 전국군단위평균 95 96 102 폐수배출업소는 구 청주시의경우전국시단위평균과거의비슷한수준이나 구 청원군의경우전국군단위평균과비교하여현저히많은것으로파악됨 6) 인구천명당도시공원조성면적 구분 2010 년 2011 년 2012 년 2013 년비고 전국 25.37 23.3 32.49 31.43 충북 32.53 31.77 32.06 32.77 ( 구 ) 청주시 47.72 47.31 47.03 46.92 ( 구 ) 청원군 20.12 19.22 20.42 20.50 인구천명당도시공원조성면적은 ( 구 ) 청주시의경우시간이지날수록줄어드 는반면 ( 구 ) 청원군의경우는증가하고있는것으로나타났으나, ( 구 ) 청원군은 전국및충청북도전체평균에도미치지못할만큼도시공원조성면적이적음 다. 사회 경제적환경 1) 일반회계중복지예산 ( 사회보장 ) 비율 40 35 30 25 20 15 10 5 0 32.84 34.86 35.85 37.53 24.96 25.49 25.55 25.67 23.06 22.55 22.89 23.28 22.28 일반회계중복지예산비율 20.71 22.34 20.07 2009 년 2010 년 2011 년 2012 년 전국 충청북도 ( 구 ) 청주시 ( 구 ) 청원군 전국과충북 구 청주시모두복지예산비율이해마다늘리고있는반면 구 청원군은 년에 로감소하였으며전국평균비율에비해서도매년 낮은비율을나타냄 구 청주시의경우매년복지예산비율이증가하고있으며 전국과충청북도 평균비율에비해높은것으로나타남 - 69 - - 70 -
2) 경제활동참가율 66 64 62 5) 자동차천대당교통사고발생건수 구분 2010 년 2011 년 2012 년 2013 년비고 전국 11.73 11.05 10.38 9.81 60 58 56 54 전국충청북도 ( 구 ) 청주시 ( 구 ) 청원군 충북 12.20 11.87 11.62 11.12 ( 구 ) 청주시 12.49 12.09 12.35 12.17 ( 구 ) 청원군 10.77 10.62 11.60 10.50 52 2010 년 2011 년 2012 년 2013 년 6) 인구십만명당문화기반시설수 3) 실업률 실업률 (%) 4 3.5 3 2.5 전국 2 충청북도 1.5 ( 구 ) 청주시 1 ( 구 ) 청원군 0.5 0 2010년 2011년 2012년 2013년 4) 고용률 인구십만명당문화기반시설수 전국 충청북도 ( 구 ) 청주시 ( 구 ) 청원군 8.21 8.4 6.87 7.34 6.78 7.19 6.72 7.09 5.53 5.46 5.4 5.64 3.58 3.51 3.02 3.6 2009년 2010년 2011년 2012년 인구십만명당문화기반시설수는 ( 구 ) 청원군이전국평균과충청북도전체평균에비해높은편이나 ( 구 ) 청주시는전군평균과충청북도전체평균에비해현저히낮은수를나타내고있음 60 58.7 59.1 59.4 59.5 59.6 59.6 58.7 59.8 라. 기타건강관련환경 50 1) 인구십만명당사회복지시설수 40 30 20 10 0 3.3 2.7 2.7 2.5 3 2.8 1.8 2.1 2010 년 2011 년 2012 년 2013 년 전국충북 ( 구 ) 청주시 ( 구 ) 청원군 인구십만명당사회복지시설수 전국충청북도 ( 구 ) 청주시 ( 구 ) 청원군 21.5 22.48 20.2 21.47 21.97 19.62 17.15 18.03 11.95 12.31 13.02 10.98 11.03 11.55 9.41 8.71 구 청주시와청원군모두고용률이전국과충청북도전체평균에비해현저 히낮은것으로파악됨 2009 년 2010 년 2011 년 2012 년 - 71 - - 72 -
2) 노인 (60세이상) 천명당노인여가복지시설수노인천명당노인여가복지시설수 전국 충북 ( 구 ) 청주시 ( 구 ) 청원군 18.72 18.41 17.97 17.65 14.58 14.61 13.83 13.47 8.81 8.72 8.72 8.78 6.3 6.86 5.88 5.66 2010년 2011년 2012년 2013년 3) 유아 (0~4세) 보육시설수 ( 유아천명당 ) 유아천명당보육시설수 전국충북 ( 구 ) 청주시 ( 구 ) 청원군 17.66 18.43 18.27 18.07 18.96 17.09 15.65 14.8 15.55 15.48 15.45 16.23 13.47 12.21 12.1 10.84 2009년 2010년 2011년 2012년 4) 도로포장률도로포장률 (%) 100 100 100 85.25 85.7287.19 87.06 77.3 81.78 82.54 79.3279.17 80.49 80.7 77.99 76.34 77.15 80 60 40 20 0 전국충북 ( 구 ) 청주시 ( 구 ) 청원군 2010년 2011년 2012년 2013년 6. 지역사회현황분석종합가. 지역현황총괄 구분분석내용 우리나라의중심적위치에있고, 경부고속철도, 경부고속도로, 중부고속도로등이지역통과하는사통팔달의무한한발전가능성을가진지역이다. 특성 충청북도의도청소재지인행정 정치 경제 교육 문화의중심지 인구크기는 2008년부터지속적으로증가 오창과학단지및오송생명과학단지조성, 주변지역과의교통의편리성으로인해꾸준한증가추세 청주 청원통합으로인해개발요인의기대로인해지속적으로인구가유입될것으로전망됨. 인구 전체적으로총부양비와유년부양비는감소하고있고노년부양비와노령화지수는현황증가하고있다. 0~14세인구는점점감소하고있고 65세이상의인구는점점증가하고있음을의미한다. 노인인구는 2011년 9.40% 에서 2014년현재 10.22% 로고령화사회진입 노인인구집단의빈곤, 질병, 소외등큰위험집단으로보건문제가될것임. 타지역과비슷하게연령별표준화사망률은감소추세이며, 십만명당사망원인은신생물, 악성신생물, 순환기계통, 뇌혈관, 호흡기질환, 심장질환등으로나타남. 각각은개별질환이나공통위험인자를가진만성질환으로적극적인예방사업과관리가필요건강 전국과비교하여체중조절시도율은매우우수하게나타났으나흡연자의금연시수준도율, 우울감경험률, 만성 급성질환사고중독경험률, 30세이상고혈압관리교육이수율, 당뇨병관리교육이수율, 당뇨병안질환합병증검사수진율, 50세이상관절염관리교육이수율, 연간사고중독경험률등이가장관심을기울여개선해야할지표로산출됨 주민의건강요구도에관한설문조사결과주민이가장우선적으로해결해야할건강문제 - 영유아 (0-6세 ) 와산모 : 영유아예방접종과산모의산전관리주민 - 아동과청소년 (7-18세 ) : 흡연예방및금연, 정신건강관리관심도 - 성인 (19-64세 ) : 정신건강관리와금연실천문제 - 노인 (65세이상 ) : 정신건강문제와만성질환예방및관리문제 각생애주기별대상사업수행시본설문결과를중점과제에반영하여맞춤형보건사업으로만족도를높일수있을것임 - 73 - - 74 -
구분 분석내용 도시지역에비해농촌지역의병의원수가적음 지역자원지역보건체계 지역의료수요와공급의불균형 - 상급병원 1개소등종합병원급이상이 6개소로응급의료기관부족 - 주민 1인당의사수등의료인력부족으로적절한의료공급어려움있음 도시지역에비해농촌지역의병의원수가적어보건의료전달이어려움 다수의주민접근도가떨어지는보건소위치로인해인구밀집지역에보건의료공급체계필요 나. 추후전망 구분 지역사회현황분석에따른향후전망 전반 적인 요약 ( 인구증가 ) 청주 청원통합으로인해개발요인의기대로인해지속적으로 인구의유입및지속적인증가전망 ( 노령화증가 ) 0~14 세인구는점점감소하고있고노인인구는 년 에서 년현재 로고령화사회진입 ( 환경적건강요인증가 ) 각종개발요인발생으로환경에서오는건강문제 발생증가 주민의건강요구도에관한설문조사결과주민이가장우선적으로해결해야할건강문제는각생애주기별로상이하게나타나고있음 Ⅱ. 제 5 기지역보건의료계획성과와개선과제 보건의료수요측면 흡연예방및금연, 정신건강관리, 만성질환예방등연령과환경에맞는생애주기별건강관리요구도가지속적으로증가할것으로예상 주요사망원인인암 순화기계통 뇌혈관질환 자살등의예방을위한보건의료수요가큰폭으로증가할것으로예상 노인인구증가에따른치매등의노인정신질환에대한수요가지속될것으로예측 1. 제 5 기수립과정평가 2. 시행결과평가 보건의료공급측면 보건의료인력전문적인특성으로인해적기에보건인력의공급에어려움이있을것으로예측 의료취약지및취약인구에대한의료인력공급이어려움이있어찾아가는맞춤형방문보건서비스공급증가 - 75 -
Ⅱ 제 5 기지역보건의료계획성과와개선과제 제 기지역보건의료계획을수립하기위하여제 기 년 지역보건의료 계획의달성도를파악하기위하여지역보건의료계획수립과장과시행결과를분석하고 그결과를제 기지역보건의료계획에반영할개선과제를도출함 1. 제 5 기지역보건의료계획수립평가 가. 수립과정및참여도 수립과정 및참여도 구분내용 잘한점 부족한점 개선과제 - 지역협의체와지역보건의료계획수립실무팀의이원적구성으로 역할분담 나. 지역사회현황분석 지역사회 현황분석 - 지역사회현황분석, 지역사회진단등계획수립에전직원참여 - 협의체및실무팀구성원에다양한지역주민을포함하지못함 - 다양한지역주민의견수렴 구분내용 잘한점 부족한점 개선과제 - 보건소직원, 전문가및지역주민, 지역보건의료전문과와 유관기관등각계각층의요구도조사 - 지역사회통계수집의어려움 - 설문조사대상의직업및연령이다양화하지못함 - 설문조사대상의선정시다양한직업및연령등을포함시킴 - 다양한분야의현황분석필요 다. 중점과제선정및해결전략수립 중점과제선정 및 중점과제 해결전략수립 구분내용 잘한점 부족한점 개선과제 - 지역사회건강조사결과자료를통하여지역사회의건강문제를도출 - 지역보건에대한욕구조사결과를반영하여도출된건강문제 의우선순위를고려하여선정 - PATCH 를사용하여지역진단을통해도출된건강문제에대한 우선순위정함 - 지역사회의견조사 - 민간협력네트워크의소극적인협조체계 - 민간의료기관등지역사회자원을최대한발굴하고 지역사회네트워크를구축 2. 제 5 기시행결과평가 가. 주요목표달성도 구 청주시 구분 사업명 중점사업 지 역 사 회 통 합 건 강 증 진 사 업 심뇌혈관질환예방관리 금연사업 건강생활실천사업 구강사업 방문건강관리사업 제 기지역보건의료계획목표 고혈압 등록환자치료율을 년 까지높임 당뇨병등록환자치료율을 년 까지높임 흡연율을 년 까지낮춤 중등도이상신체활동실천율을 년 까지높임 걷기실천율을 년 까지높임 저염선호율 을 년 까지높임 만 세영구치우식유병자율을 에서 년 로낮춤 점심식사후잇솔질실천율을 년 로높임 의료취약계층등록및관리 가구에서 년 가구로높임 취약계층노인의건강관리를 명에서 명으로높임 의료취약계층의만성질환자관리자를 명에서 명높임 건강생활습관개선대상자를 명에서 명으로높임 취약계층여성과어린이건강관리가구수를 에서 으로높임 대상자만족도를 에서 이상으로높임 전체등록관리가구중정기관리율을 에서 로향상 신규 취약계층만성질환건강관리혈압조절율을 에서 로높임취약계층만성질환건강관리 혈당조절율 에서 로높임 변경 연차별주요목표 실적 월까지 비고 지역보건의료계획목표변경사유 건강실천율을신체활동실천율로변경 건강조사지표삭제 2013 년부터 통합건강증 진사업으로 포함되어 목표변경 - 77 - - 78 -
구분 사업명 개 별 사 업 건강검진사업 암관리사업 정신보건사업 치매관리사업 모자보건사업 감염병관리사업 제 기지역보건의료계획목표 생애전환기건강진단수검률을 년까지 로향상 의료급여일반검진률을 년까지 로향상영유아검진수검률을현재 에서 년까지 로상향암발견자의료비지원연계율을 로유지 암환자의료비지원을 건제공 재가암환자가정방문서비스 건에서 건으로높임국가암검진수검률을 2014 년까지 40% 로향상정신질환자등록관리율을 에서 이상높임중증사례관리율을 에서 로높임정신건강증진사업수행률을 에서 를높임 치매상담센터치매환자등록율을 명 이상높임치매조기검진수검율을 에서 건 이상높임치매예방교육을 명 이상높임임산부등록율출생아수 명 대비 명 이상높임영유아건강검진수검률을 이상높임출산준비교실만족도를 이상유지발열성질환환자 명에서 명으로감소학교내식중독발생건현수준유지비씨지접종등록률 에서 로향상 결핵환자완치율 에서 까지향상 국가예방접종병의원참여 에서 로향상성병치료율 에서 까지향상 연차별주요목표 실적 월까지 비고 지역보건의료계획목표변경사유 수검률향상으로목표상향수정 년신규사업 주요목표결과산출의어려움으로목표변경 암환자의료비지원건수 질병특성상전체인구대비가아닌 세이상자로변경 건강검진사업에포함업무추진 년부터대상자보건소에서관활지역환자로변경 구분 사업명 개 별 사 업 기 타 세이상노인진료사업 의약무관리사업 용암보건지소재활보건사업용암보건지소지역사회연계사업 국민영양관리사업 제 기지역보건의료계획목표 세이상노인무료진료사업 유지 의무관리율 유지 약무관리율 유지 응급의료관리율 유지 재활보건사업등록장애인의관리비율을 로증가 지역사회자원발굴건수를매년 개소씩증가 대상자연계건수를 건까지향상 영양교육및상담수혜율을 년 까지높인다 연차별주요목표 실적 월까지 비고 지역보건의료계획목표변경사유 년도하반기시행예정 년부터수립 - 79 - - 80 -
구 청원군 구분 사업명 중점사업 지 역 사 회 통 합 건 강 증 진 사 업 개 발 사 업 심뇌혈관질환예방관리 금연사업 건강생활실천사업 구강사업 방문건강관리사업 건강검진사업 암관리사업 정신보건사업 제 기지역보건의료계획목표 고혈압의사진단경험율을 년 까지낮춘다 당뇨병의사진단경험율을 년 까지낮춘다 성인남성흡연율을 년 까지낮춤성인여성고위험음주율을 년 로낮춤중등도이상신체활동실천율을 년 까지높임 격렬한신체활동실천율을 년 까지높임저염선호율 을 년 까지높임 세노인의저작불편호소율을 에서 로낮춘다성인의점심직후잇솔질실천율을 에서 로올린다구강검진수진율을 에서 로올린다등록가구수를 가구에서 가구로늘림 방문횟수를 회에서 회로늘림 취약계층방문건강관리율을 에서 로높임 생애전환기검진율을 에서 로높임영유아검진수검률을 에서 년까지 로높임 암검진수검율을 에서 으로높임 암환자의료비지원자를 명에서 명으로높임 재가암환자등록자수 명에서 명 으로높임지역사회자원활용및네트워크구축등을위한자원봉사자를 명에서 명으로높임정신보건인력역량강화를위해 회교육을실시한다 인식개선을위한홍보를연 회실시한다 연차별주요목표 실적 월까지 비고 지역보건의료계획목표변경사유 지역사회건강통계 객관적지표사용 통합건강증진사업포함목표변경 (64%) 45,000 회 29,000 회 대상자증가로연차별목표수정 신청자증가로연차별목표수정 명 구분 사업명 개 별 사 업 정신보건사업 치매관리사업 모자보건사업 감염병관리사업 진료사업 제 기지역보건의료계획목표 정신질환자등록관리 명에서 년까지 명으로높임사회재활프로그램을주 회실인원 명에서 명으로높임직업재활을실인원 명에서 명으로높임아동청소년집단프로그램등을연 회씩실시한다 치매조기검진 선별검사 비율을 세이상인구 에서 로높임치매상담센터치매노인등록률을 명 이상으로높임 치매예방교육 명유지 인지재활프로그램운영 임산부등록율을현재 에서 년까지 로향상완전모유수유율을현재 에서 년까지 로향상산모신생아도우미지원율을 에서 년까지 로향상장티푸스보균검사를 건에서 년 건높임질병모니터지정및교육실시 취약지방역소독을주 회이상실시소독업체에대한연 회지도점검필수예방접종율을 에서 로향상결핵이동검진을 건에서 년 건증가성병검사를 명에서 년 명으로증가 년까지내과진료및상담을 증가 치과진료및구강교육상담을 향상 한방진료및상담을 향상 물리치료를 향상 연차별주요목표 실적 월까지 명 명 회 연 회 연 주 회 주 회 회 연 회 연 명 명 명 명 명 명 회 연 회 연 주 회 주 회 회 연 회 연 회 연 회 연 주 회 주 회 회 연 회 연 회 연 회 연 주 회 주 회 회 연 회 연 비고 지역보건의료계획목표변경사유 상부기관보고쳬계변경 삭제 으로미실시 부용지소종시편입남일지소 폐소 내과진료감소 - 81 - - 82 -
구분 사업명 개 별 사 업 기 타 의약무관리사업 국민영양관리사업 제 기지역보건의료계획목표 의무관리율 유지 약무관리율 유지 응급의료관리율 유지 영양교육및상담수혜율을 년 까지높인다 연차별주요목표 실적 월까지 비고 지역보건의료계획목표변경사유 년도는하반기시행예정 2012년부터수립 나. 지역보건의료계획주요성과와개선방안 심뇌혈관질환예방관리사업 중점사업 세부사업명구분기술내용 잘된점구 ) 청주시 고혈압 당뇨교실은해당질병로대상자를선정주제별 단계별교육으로실직적인교육으로효과큼 지역행사등심뇌혈관예방관리를위한교육사업을통한 기초건강검사와상담으로심뇌혈관질환에대한인지율 향상 교육 홍보사업 미흡한점구 ) 청주시 대사증후군인지율향상을위한대상자생애주기별 생활 터전별등요구도에부합하는홍보미흡 교육시교육대상자의연속적인참여가요구되나참여율 로달성에한계가있음 생애주기별 생활터전별대상자의요구도에맞는프로그램 개선방안 개발자료활용도를높여대사증후군인지율향상도모 교육시교육의참여동기부여와적극적인홍보강화로 교육참여율을높임 잘된점 구 ) 청주시 구 ) 청원군 환자발견을위해복지관 경로당 시장 노인대학등 찾아가는보건서비스로환자조기발견사업참여율향상 만성질환자관리시금연 운동 영양 방문등부서간 연계운영으로대상자에게다양한서비스제공 환자발견및 등록관리 미흡한점 구 ) 청주시 구 ) 청원군 환자조기발견사업은의심자발견후체계적인시스템 미비로대상자지속적인관리미흡 공단검진후의심자및질환자사후관리연계미흡 조기발견사업은의심자발견후체계적인시스템 미비로대상자지속관리미비 보건소를중심으로보건지소 보건진료소 방문건강관 리팀과연계한환자관리구축체계마련하여환자지 개선방안 속적인관리도모 생활터전별 생애주기별등대상자요구도에맞는 교육및홍보활동강화 - 83 - - 84 -
건강생활실천사업 지역사회통합건강증진사업 세부사업명구분기술내용 방문건강관리 세부사업명구분기술내용 금연, 절주신체활동, 영양, 비만구강보건 잘된점 미흡한점 잘된점 미흡한점 잘된점 미흡한점 개선방안 개선방안 개선방안 구 ) 청주시구 ) 청원군 구 ) 청주시 구 ) 청원군 구 ) 청주시구 ) 청원군 구 ) 청주시 구 ) 청원군 구 ) 청주시구 ) 청원군구 ) 청주시구 ) 청원군 관내행사및학교축제참여로홍보적극적확대 청소년흡연의위험성인식을위한교육요구확대 성인남성흡연율을낮추는데성공 사업장이동금연클리닉을통하여금연교육과금연성공률을높이고자했으나 홍보및등록률미흡함 예산과금연사업인력의한계로사업량확대가제한적임 금연클리닉이용을통한자발적참여자의금연율은높일수있었으나금연의지가없는흡연자에대하여는대책필요 지역사회자원을활용지속적인홍보로금연인식개선노력 청소년을위한효과적인금연프로그램개발필요 금연의지가없어금연사업에참여하지않는흡연자에게찾아가는이동금연클리닉확대운영 자체전문인력투입및유관기관협조로목표보다확대추진하고사업의질향상으로주민의큰호응과만족도를높임 중등도이상신체활동및저염선호율이높아지는추 세로건강에대한인식개선및실천율향상에기여함 식생활요인의문제가아닌의학적접근이필요한경우병의원과협조체계미구축 예산의한계로원하는주민의수요를모두충족치못함 저염선호율이충북 에비해청원군 로다소낮음 의학적접근이필요한경우병의원과의협조체계를구축문제해결을위한적극적인대처방안마련 취약계층홍보를강화하여지원이시급한대상자를파악하고우선순위를통한대상자선정으로대기기간단축 주기적홍보와건강실천을생활화할수있는지역분위기조성및여건마련으로주민관심증폭유도 위생과와연계를저염요리법등더실질적인접근이필요 더많은프로그램운영및영양교육을실시건강생활습관을형성할수있는흥미유발및동기부여필요 생활터중심의구강관리로치아우식율감소및잇솔질실천률향상 불소겔도포와스케일링사업병행으로참여율과만족율이높음 생애주기별맞춤형프로그램운영으로구강건강의중요성을고취 성인중장년층을겨냥한사업장구강보건사업부재함 장애인및취약계층대상프로그램운영시거동이불편하신분들이많아프로그램운영이제한적임 사업장과연계한구강건강관리사업추진으로중장년층사업참여율확대필요 장애인및취약계층대상프로그램개선및생애주기별교육과개인별칫솔질체험및구강위생용품사용법실습강화 취약계층등록관리 잘된점 미흡한점 개선방안 구 ) 청주시 구 ) 청원군 구 ) 청주시 구 ) 청원군 만족도조사잘된점구 ) 청주시 취약계층노인의건강관리 조직구성 실무운영회및사례관리집담회 잘된점구 ) 청주시 미흡한점구 ) 청주시 개선방안구 ) 청주시 잘된점 미흡한점 개선방안 잘된점 구 청원군 구 청원군 구 청원군 주민센터와지역사회기관과의정보공유및연계사업을적극적추진신규대상자정보수집이수월해짐 맞춤형관리군 집중 정기 자가관리군 대상자관리및방문 직접 전화방문 횟수결정 수급자정보에비해사각지대관리가어렵고취약계층중젊은가구원 직장인 학생의경우직접만날수가없어등록미흡 방문지역분포가넓어방문횟수부족및업무과다로연결 복지사각지대의대상자관리와정보수집을위해지역소규모집단대표자 통반장 이장등 와의적극적인협조관계가필요 지속적인관리군평가로효율적인대상자관리 시행된사업의평가를통해개선점을파악하고보완하면서보다나은업무추진을할수있음 통합건강증진사업에서집단경로당관리를하고방문사업에서는개별방문실시로효율적임 개별방문은집단관리에비해소요시간이길어년간방문관리대상자수적음 양적인관리수보다는질적관리의효과성측정이타당함 방문인력연속고용 년계약직 명중 명공무직전환 으로사업에대한연속성이유지되어업무추진이용이해짐 방문및재가암관리담당자별도업무분장및지역담당제실시 방문및치매사업추진등업무과다로추진미흡 치매광역센터 정신건강증진센터등지역사회자원연계 사례집담회월 회개최사례통합관리서비스 - 85 - - 86 -
건강검진사업 세부사업명 구분 기술내용 잘된점 구 우편및유선안내등미수검자에대한검진 홍보 캠페인등타부서연계홍보로인지율향상및수검독려청주시 영유아건강검진일정개인별안내및홍보구 국가건강검진홍보로건강검진에대한인식향상 연차별시행계획에따라수검률점진적향상청원군 지역축제등다수주민참여하는행사연계홍보 건강검진의중요성인식부족으로검진률저조 구 영유아건강검진에대한보호자의인식부족 청주시 보건기관통합정보시스템에전송되어온미수검자건강검진명단의개인정보 전화번호 주소 정확성부족사업미흡한점 검진기관이원거리에있어검진어려움구 형식적인영유아건강검진및개인별성장발달차이 청원군 로조기예측이어려움 검진대상자맞벌이등평일검진수검의어려움 암관리사업 개선방안 지역언론등인식개선을위한홍보적극추진 수검률향상을위한대상자별검진안내등수검관리지속실시 공휴일검진기관홍보로검진참여확대 세부사업명구분기술내용 암관리 사업 잘된점 미흡한점 구 청주시 구 청원군 구 청주시 우편및유선안내등미수검자에대한검진 홍보로검진인식제고및검진률향상 방문건강관리사업과연계하여대상자등록 관리로암과만성질환까지건강관리서비스제공 국가암검진사업과연계하여암환자의료비지원대상자발굴실시 사후관리 매년연차별시행계획에따라목표달성 지역축제등다수주민참여하는행사연계홍보검진인식제고 암의료비지원사업과재가암환자등록연계및방문관리등지속적인암센터교육으로역량강화 검진자의인식부족 암검진에대한불신으로미수검자발생 개인정보보호법강화와대상자의암인지부족으로재가암환자등록이어려움 방문전담인력의대상자질적관리를위한최신간호동향교육부족함 재가암자조모임의서비스제공의다양성부족 정신보건 개별사업 세부사업명 구분 기술내용 청주시정신건강증진센터 개소설치월 로지역내정신 구 건강증진체계구축발판마련 잘된점 청주시 자살예방팀구성및전국최초센터장상근 민 관 경자살예방위기관리체계구축 개기관 구 유관기관과협조하여지역사회로접근다양한프로그램운 정신보건 미흡한점 구 개선방안 청원군구 청주시 구 개선방안 청원군 청원군 검진기관이소수분포되어교통불편등접근성이떨어짐 지역대중매체 타건강증진프로그램운영시협조등으로적극홍보하여검진인식제고 방문보건담당자를통한국가암관리사업홍보대상자검진독려및검진기관안내 국민건강보험공단과간담회를통한검진대상자의정확한명단확보와검진률향상에주력 충북지역암센터와연계하여대상자의효율적인등록관리에대한방안모색및공유 방문전담인력전원에대한암관리교육제공 동주민센터 이장 통장및관리사무소등과연계 협조를 통해주기적방송및안내문게시등암관리사업홍보 출장검진시읍 면사무소와보건지소및진료소를통한 홍보로검진독려 영및교육홍보실시 정신장애에대한사회적편견및계속적인재입원으로대 상자의적극적인사례관리어려움 청원군정신건강증진센터남일면소재로인한주간재활프 로그램이용및일반상담등접근성어려움 자살예방을위한전담인력이 명으로자살시도자응급개 입시자살관련상담과교육불가함 적극적인정신질환자등록사례관리어려움 보건소를중심으로지역내정신관련시설과연계한정신 보건사업활성화도모 정신건강및위기상담운영으로지역사회정신건강증진도모 교육과홍보를통한정신건강중요성인식도모 접근성제고를위한찾아가는이동상담실운영및지역내 복지관등유관기관연계상담운영 자체시비확보를통한인력투입및정신건강증진센터추가 설치를통한접근성높임 - 87 - - 88 -
치매관리사업 세부사업명구분기술내용 치매관리 사 업 잘된점 모자보건사업 구 청주시 구 청원군구 청주시미흡한점구 청원군 개선방안 지역네크워크활용한 주민센터 복지관 경로당 전통시장 찾아가는치매검진활성화 이론교육을지양하고함께율동하며따라하는재미있는치매예방체조로호응이좋음 방문건강사업과연계치매조기선별검진및스크리닝을통해치매고위험군 치매환자등록 관리및찾아가는치매예방교육시행 치매전담인력부족으로체계적인등록관리미흡 지역분포넓어치매홍보의어려움 자원봉사자참여확대로치매에대한홍보와치매검진확대 지역기관 경로당 복지관 주민센터등 을활용한홍보활성화 치매조기검진 치매예방교육율은전체인구대비가아닌 세이상인구대비변경 세부사업명구분기술내용 모자보건 사 업 잘된점 미흡한점 구 청주시 구 청원군 구 청주시 구 개선방안 청원군 산부인과등분만기관과연계하여임산부신고를통한임산부등록율향상 직장임산부의날운영하여평일보건소를이용하기어려운임산부들을배려 북부보건소신설로사업수혜에대한접근성이높아져사업참여자최대화 철분제 엽산제지급 산전검사등출산장려시책의확대시행으로조기에보건소등록분위기를조성 임산부에대한인식부족으로공공장소나대중교통을이용할때충분한배려를받지못함 임산부관련사업수행시근거자료부재로목표및평가선정의어려움 임산부교육및엽산제 철분제지급등의산전관리보다상대적으로출산후관리에미흡 미숙아선천성이상아의료비지원에대한예산확보어려움으로미지급자발생 가두캠페인을통한출산에대한긍정적인식과출산친화적문화및임산부가존중 배려받는사회분위기확산 통계청자료및모자보건사업통계에따른목표치설정 산후관리교육및홍보를실시 모유수유 라마즈호흡법 산후관리등다양한주제의임산부건강교실운영 부족한예산증액관련도 보건복지부에요청 감염병관리사업 국가예방접종사업 결핵관리사업 세부사업명 구분 기술내용 국가예방접종전액무료실시로의료기관등록율향상 구 예방접종대상자의접근성을높여예방접종률향상 예방접종사전알림 서비스제공으로접종률제고청주시 민간공공협력을위한인력고용으로민간병원등록환자의잘된점치료성공률상승및원활한추구관리 구 청원군 지속적인감염병예방홍보및신고체계구축으로감염병발생감소 민간의료기관참여확대로이용자편의성및예방접종율향상 구 감염병발생추이에대한조기인지로감염병확산을사전 에차단하고자하는체계구축부족청주시감염병 감염병전문가부재로내실있는교육미흡미흡한점 일부의료기관의감염병신고지연관리사업구 위탁의료기관에서의접종률이높아보건소영유아예방 청원군접종율미흡 병의원이용결핵환자의완치율저조 지역사회자원과소통할수있는감염병관련정보제공확대 민간병의원협조체계강화및홍보교육으로감염병적기 신고율향상 개선방안 예방접종미완료자관리를통해적기에접종을받을수있도록권장하여예방접종률향상 비순응환자에대한결핵관리전담간호사의인력투입및 방문건강관리간호사와의협조체계구축 결핵전담간호사를통한병의원결핵환자관리로완치율향상 진료사업 세부사업명 구분 기술내용 구 청주시 의료비감면혜택및약제비쿠폰발행으로노인의건강을적기에치료하여건강악화방지와생활안정성을동시에추진 보건지소개소 보건진료소 개소로지역밀착형으로주 잘된점구 민에적합한진료등일차보건서비스제공강화 보건소내소임산부 만성질환자 세이상민원인을대상청원군으로임산부관리사업 치매검진등안내하여원스톱서비 세이상 구 스제공 방문간호대상자중만성질환자들의보건소진료연계가 노인무료청주시미흡하여통합적인사업이이루어지고있지않음진료사업미흡한점구 보건소접근성이떨어져대중교통이용하는노령대상자는어려움이있음청원군 치과공보의 명에 명으로감소되어진료업무및민원불편초래 이동순회진료시거동불능자를대상으로진료및약처방이 지속적으로이루어질수있도록방문간호사를통해장려 개선방안 통합청주시이후교통인프라의구축필요 의료취약계층의보건소접근성을강화하기양 한방이동순 회진료등찿아가는서비스강화 - 89 - - 90 -
의약무관리사업 세부사업명구분기술내용 재활보건사업 세부사업명구분기술내용 의약무 관리사업 잘된점 미흡한점 구 청주시구 청원군구 청주시 의약업소지속적증가에도년 회이상점검을실시 지역사회건전한의료풍토조성에기여 의약관련단체와유기적인관계형성으로점검시협회 임원자율참여로민관협력체계유지 인터넷홈페이지를통해응급의료기관및야간진료정보제공으로지역주민의의약업소이용편의제공 심폐소생술교육전담자 응급구조사 채용단체장의관심 증가로 기에비해성공적으로수행할수있는기반이마련됨 양귀비재배특별단속등불법마약류에대한철저한 점검및불법마약류의위해성에대한홍보로의약품 안전관리에기여 건강증진사업과연계하여의약품관련정보를제공 의약품유통질서확립및주민보건향상 기상반기에의약품도매업소등업무확대등의업무량증가로세심한지도점검관리가다소미흡하였음 진정관련등다양한민원및행정정보공개청구과다신청으로인한계획된업무처리지연 등록관리 주간재활 운동실운영 장애예방관리프로그램운영 홍보 잘된점 구 청주시 기초조사를통한대상자파악및발굴로관리체계구축 미흡한점 구 청주시 사업투입인원부족으로대상자욕구충족미흡 개선방안 구 청주시 인원보충으로체계적인사업계획 잘된점 구 청주시 등록대상자재활운동기구활용및맞춤형운동지도관리 미흡한점 구 청주시 내소를통한등록대상자이용률저조 개선방안 구 청주시 대상자이용독려및지속적인홍보 잘된점 구 청주시 지역사회연계를통한전문강사활용 미흡한점 구 청주시 공간의협소 개선방안 구 청주시 좁은공간에서할수있는운동프로그램발굴 잘된점 구 청주시 언론매체및홈페이지 리플릿 현수막등거리홍보 미흡한점 구 청주시 장애인의대한인식부족 개선방안 구 청주시 대상자및지역주민에게장애인식지속적홍보 구 청원군 담당자가의약업무외에타업무도병행 의약업소에 대한세심한지도점검을실시하는데다소어려움이있음 교육 잘된점 구 청주시 개인별맞춤형운동지도 경로당 복지시설방문교육 미흡한점 구 청주시 장애로인한교육참석어려움 개선방안 단속위주의지도점검을지양하고의약업소의자율성과책임성을갖는인터넷자율점검시스템구축필요 시민모닝터링제실시로 민간분야참여시도등민관협력체계구축 응급구조사 명추가채용심폐소생술교육시체험교육 에투입하고 다양한매체를통한자동제세동기의필요성홍보및관리자교육 개선방안구 청주시방문재활보건교육및지역시설이용 제 기지역보건의료계획사업에서제외 - 91 - - 92 -
다. 5 기지역보건의료계획개선방안에대한 6 기반영사항 심뇌혈관질환예방관리사업 중점사업 세부사업명개선방안세부사업반영사항 교육 홍보사업 환자발견및 등록관리 생애주기별 생활터전별대상자의요구도에맞는프로그램개발자료활용도를높여대사증후군인지율향상도모 교육시교육의참여동기부여와적극적인홍보강화로교육참여율을높임 보건소를중심으로보건지소 보건진료소 방문건강관리팀과연계한환자관리구축체계마련하여환자지속적인관리도모 생활터전별 생애주기별등대상자요구도에맞는교육및홍보활동강화 건강생활실천사업 지역사회통합건강증진사업 찾아가는전통시장 복지관 사업장등자기혈관숫자알기캠페인 성인병예방교실 경로당관리를위해질환별홍보용책자등을활용하여대사증후군인지율향상도모 성인병예방교실운영시나경로당건강관리운영시대상자의적극적인참여를위해언론매체홍보나교육안내문발송 환자조기발견을위한혈압 혈당측정자를매년 이상씩향상을도모하여신규환자발견 등록 신규등록자는보건지소 보건진료소 방문건강관리팀과연계한환자등록관리 세부사업명개선방안세부사업반영사항 금연, 절주 신체활동, 영양, 비만 구강보건 지역사회자원을활용지속적인홍보로금연인식개선노력 청소년을위한효과적인금연프로그램개발필요 금연의지가없어금연사업에참여하지않는흡연자에게찾아가는이동금연클리닉확대운영 의학적접근이필요한경우병의원과의협조체계를구축문제해결을위한적극적인대처방안마련 취약계층홍보를강화하여지원이시급한대상자를파악하고우선순위를통한대상자선정으로대기기간단축 주기적홍보와건강실천을생활화할수있는지역분위기조성및여건마련으로주민관심증폭유도 위생과와연계를저염요리법등더실질적인접근이필요 더많은프로그램운영및영양교육을실시건강생활습관을형성할수있는흥미유발및동기부여필요 사업장과연계한구강건강관리사업추진으로중장년층사업참여율확대필요 장애인및취약계층대상프로그램개선및생애주기별교육과개인별칫솔질체험및구강위생용품사용법실습강화 미취학어린이및청소년흡연예방교육확대운영 금연사업인력충원을통한사업장이동금연클리닉확대운영 영양플러스사업홍보강화하여취약계층대상자우선선정 지역사회자원과연계한캠페인및홍보활동강화 생애주기별통합건강증진프로그램운영 흥미유발과동기부여를위해교육용교구개발및홍보물제작 이동금연클리닉과연계한구강보건교육및불소도포 민방위교육대상자구강보건교육 특수학교학생들에게개인별칫솔질교습및불소도포실시구강보건교육 방문건강관리 세부사업명개선방안세부사업반영사항 복지사각지대의대상자관리와정보수 지역소규모집단대표자 통반장 이장등 집을위해지역소규모집단대표자 통반장 을통한협조 다음화가족지원센터등취약계층이장등 와의적극적인협조관계가필요연계지원등록관리 지속적인관리군평가로효율적인 건강위험요인및건강문제의스크리닝 취약계층노인의건강관리 조직구성 건강검진사업 대상자관리 양적인관리수보다는질적관리의효 과성측정이타당함 치매광역센터 정신건강증진센터등지역 사회자원연계 을통한지속적관리 평가 노인허약예방 만성질환관리를위한운동 식이교육등질적건강관리제공 의료기관 정신건강증진센터 치매광역센 터등지역자원활용연계 세부사업명기술내용세부사업반영사항 지역언론등인식개선을위한홍보 주민홍보 홍보물 지역신문 홈페이지게재 적극추진전광판송출등 민원및내방인상담 안내건강검진 수검률향상을위한대상자별검진 맞춤서비스 개별공문발송 문자발송 사업안내등수검관리지속실시전화 방문안내등 공휴일검진기관홍보로검진참여 맞벌이및직장근로자를위한공휴일검확대진기관홈페이지게시안내 암관리사업 세부사업명기술내용세부사업반영사항 암관리사업 지역대중매체 타건강증진프로그램운영시협조등으로적극홍보하여검진인식제고 방문보건담당자를통한국가암관리사업홍보대상자검진독려및검진기관안내 국민건강보험공단과간담회를통한검진대상자의정확한명단확보와검진률향상에주력 충북지역암센터와연계하여대상자의효율적인등록관리에대한방안모색및공유 방문전담인력전원에대한암관리교육제공 동주민센터 이장 통장및관리사무소 등과연계 협조를통해주기적방송 및안내문게시등암관리사업홍보 출장검진시읍 면사무소와보건지소및진료소를통한홍보로검진독려 홈페이지 전광판 지역신문 캠페인 타건강증진사업시에병행홍보추진 방문관리사업수행시암예방교육 검진대상자 안내 암의료비지원사업홍보 보건소와국민건강보험공단과업무협조관계구축을통한검진률향상도모 충북지역암센터연계담당자 환자및환자가족교육실시 충북지역암센터를통한방문전담인력교육실시 동주민센터 이장 통장및관리사무소등과연계홍보 방송 안내문게시등 출장검진시읍 면사무소와보건지소및진료소를협조를통한검진참여독려 - 93 - - 94 -
정신보건 개별사업 세부사업명 기술내용 세부사업반영사항 보건소와관내정신보건시설 센터 보건소를중심으로지역내정신관련 정신의료기관 사회복귀 정신요양시설 정신보건 시설과연계한정신보건사업활성화도모 정신건강및위기상담운영으로지역사회 정신건강증진도모 교육과홍보를통한정신건강중요성인식도모 접근성제고를위한찾아가는이동상담실 운영및지역내복지관등유관기관 연계상담운영 자체시비확보를통한인력투입및정 신건강증진센터추가설치를통한접 근성높임 치매관리사업 과협조유지 자살예방위기대응 보건소중심의정 책조정으로의뢰 위기개입 위기관리 지 원조직으로분류연계 정신건강및위기상담 및교육 복지관 주민센터 유관기관연계찾아가는이동상담실운영 생활터로접근 교육및홍보 자살예방전담인력 중독관리통합지원센터 인력투입으로관리강화 정신건강증진센터 개소추가설치로 접근성강화 세부사업명기술내용세부사업반영사항 치매관리 사 업 자원봉사자참여확대로치매에대한홍보와치매검진확대 지역기관 경로당 복지관 주민센터등 을활용한홍보활성화 치매조기검진 치매예방교육율은전체인구대비가아닌 세이상인구 대비변경 모자보건사업 자원봉사자참여확대로치매홍보 치 매검진실시 지역기관 경로당 복지관 주민센터 시 장등 활용한찾아가는치매홍보 치매관리사업대상을만 세이상을 대상으로추진 세부사업명기술내용세부사업반영사항 모자보건 사 업 가두캠페인을통한출산에대한긍정적인식과출산친화적문화및임산부가존중 배려받는사회분위기확산 통계청자료및모자보건사업통계에따른목표치설정 산후관리교육및홍보를실시 모유수유 라마즈호흡법 산후관리등다양한주제의임산부건강교실운영 부족한예산증액관련도 보건복지부에요청 모유수유캠페인운영을연계하여임산부배려에대한인식확대 모성사망및영유아사망에대한모자보건사업계획수립 임산부건강교실운영시산후관리안내를포함하여출산후건강관리실시유지 건강교실운영시전문강사등을활용하여모유수유 영양교육등모성및영유아건강관리에유익한주제로운영 청소년산모 미숙아및선천성이상아 기타건강관리가필요한모성및영유아에대한의료비및사업추진비용요청 감염병관리사업 국가예방접종사업 결핵관리사업 세부사업명기술내용세부사업반영사항 감염병관리사업 진료사업 지역사회자원과소통할수있는감염병 관련정보제공확대 민간병의원협조체계강화및홍보 교육으로감염병적기신고율향상 예방접종미완료자관리를통해적기에 접종을받을수있도록권장하여예 방접종률향상 비순응환자에대한결핵관리전담간 호사의인력투입및방문건강관리 간호사와의협조체계구축 결핵전담간호사를통한병의원결핵환자 관리로완치율향상 감염병발생현황및분석자료를관내 의료기관 학교 지역주민등에게주기적으로제공 년중 감염예방에대한시민관심제고를위한 활동강화 보건 지 소 진료소집단교육및마을회 관 유치원등순회 체험 교육실시 주기적캠페인 교육및의료기관과의 협력체계구축 질병모니터망운영및지역사회민관협조로 모니터링및감염병신고 보고철저 예방접종미완료자예방접종안내전화및 문자서비스실시 교육청및초등학교보건교사와협력가정 통신문발송 접종확인사업을통해접종률향상 비순응결핵환자관리강화 보건소별로결핵관리전담간호사를고용의뢰 받은비순응환자에게전화및방문치료유도 방문건강관리간호사의협조로투약지도 및보건교육을하여치료완료 철저한환자관리및지원 민간병의원과보건소의협조체계구축 환자치료및관리지원 상담및보건교육 전염성결핵환자 다제내성및비순응 관리강화 잠복결핵환자발견및치료를통한결핵발병예방 세부사업명기술내용세부사업반영사항 세이상노인무료진료사업 이동순회진료시거동불능자를대상으로 진료및약처방이지속적으로이루어질 수있도록방문간호사를통해장려 통합청주시이후교통인프라의구축필요 의료취약계층의보건소접근성을강화 하기양 한방이동순회진료등찿아가 는서비스강화 가족보건팀 건강증진팀연계 건강증진향상 건강증진센터 개소신축 이동순회진료 년 회및의약 단체와협약취약지이동순회진료 - 95 - - 96 -
의약무관리사업 세부사업명기술내용세부사업반영사항 의약무 관리사업 단속위주의지도점검을지양하고 의약업소의자율성과책임성을갖는인터넷자율점검시스템구축필요 시민모닝터링제실시로 민간분야참여시도등민관협력체계구축 응급구조사 명추가채용심폐소생술교육시체험교육에투입하고 다양한매체를통한자동제세동기의필요성홍보및관리자교육 의약업소의인터넷자율점검시스템구축 의약업소 안전상비의약품판매업 시민모닝터링제실시 응급구조사 명추가채용으로 심폐소생술교육시체험교육에투입 Ⅲ. 제 6 기지역보건의료계획추진체계 1. 비전및전략체계도 2. 중장기추진과제 3. 주요성과목표 - 97 -
Ⅲ 제 6 기지역보건의료계획추진체계 2. 중장기추진과제 추진분야추진과제 ( 목적 ) 세부사업명 1. 비전및전략체계도 소중한생명사랑하기 모자보건사업 정신건강증진사업 응급의료사업 스스로건강하기 금연, 절주, 신체활동, 영양, 비만사업 구강건강증진사업 암관리사업 건강검진사업 지역주민건강향상을위한지역보건서비스 다함께건강하기 감염병예방 관리사업 예방접종대상감염병관리 결핵예방 관리 에이즈 / 성매개감염병관리 진료업무 의약무관리 공중보건의, 보건진료소관리 110 세까지불로장생하기 심뇌혈관질환예방관리 지역사회중심재활사업 방문보건관리사업 치매관리사업 지역보건의료전달체계구축및활성화 지역보건전달체계개선 지역사회자원협력및역량강화 지역보건전달체계개선 지역사회자원협력 역량강화 자살예방시민중심의맞춤형복지전달체계구축 지역보건기관자원재정비 조직 예산 시설 장비정비 인력의양적 질적자원정비 조직정비 시설 장비확충및보강 인력확충및보강 예산확충및보강 - 99 - - 100 -
3. 주요성과목표 추진분야주요지표명현황 2015 목표치 2016 목표치 2017 목표치 2018 목표치 비고 성인남자흡연율 46.5% 46.0% 45.5% 45.0% 44.5% 흡연자의금연시도율 18.5% 18.7% 19.0% 18.2% 19.5% 1.0% 월간음주율 61.2 0.4% 중등도이상신체활동실천율 19.2 19.3% 19.4% 19.5% 19.6% 0.4% 걷기실천율 35.1 35.2% 35.3% 35.4% 35.5% 0.4% 저염선호율 40.0 40.1% 40.2% 40.3% 40.4% 0.4% 비만율 22.5 22.4% 22.3% 22.2% 22.1% 0.4% 저작불편호소율 ( 65) 47.2 47 46.7 46.3 46 1.2 점심식사후칫솔질실천율 66.2 67.0% 67.8% 68.2% 68.5% 2.3% 지역주민건강향상을위한지역보건서비스 고혈압약물치료율 ( 30) 87.3% 89.0% 89.0% 90.0% 90.0% 2.7% 고혈압평생의사진단 경험률 ( 30) 당뇨병평생의사진단 경험률 ( 30) 18.6% 18.59% 18.58% 18.57 18.56 0.04% 7.1% 7.09 7.08 7.07 7.06 0.04% 당뇨병치료율 ( 30) 89.9% 90.0% 90.0% 91.0% 91.0% 1.1% 스트레스인지율 30.5% 30.5% 30.4% 30.3% 30.2% 0.3% 우울감경험률 7.5% 7.5% 7.4% 7.3% 7.2% 0.3% 자살사망률 ( 인구 10 만명당 ) 28.6 명 28 명 27.3 명 26.7 명 26.0 명 2.6 명 감염병환자발생수 648 명 643 명 638 명 633 명 628 명 20 명 연간인플루엔자예방접종률 37.5% 38 39 40 41 3.5% 모성사망비 (10 만명당 ) 9.9 명 9.7 명 9.5 명 9.3 명 9.2 명 명 영아사망률 ( 천명당 ) 2.9 명 2.88 명 2.86 명 2.84 명 2.82 명 명 암발생률 ( 연령표준화발생률 ) 지역별암사망률 ( 연령표준화사망률 ) 324 명 324 명 324 명 324 명 324 명 121 명 121 명 121 명 121 명 121 명 Ⅳ. 분야별중장기추진과제 1. 지역주민건강향상을위한지역보건서비스가. 소중한생명사랑하기나. 스스로건강하기다. 다함께건강하기라. 110세까지불로장생하기 2. 지역보건전달체계구축및활성화 3. 지역보건기관자원재정비 - 101 -
Ⅳ 분야별중장기추진과제 1. 지역주민건강향상을위한지역보건서비스가. 소중한생명사랑하기 [ 소중한생명을지킬수있는환경을유도한다.] 주민의정신건강증진을도모하고, 차세대건강한출산과행복한육아를통한모자보건서비스제공과, 소중한생명을살리는응급의료를제공하여소중한생명을지키기위한분위기를유도한다. 1) 모자보건사업 모성건강관리 대상 : 관내임산부및영유아 내용 : 예비임부및임산부등록관리 ( 엽산제, 철분제지원 ) 임산부건강교실운영, 난임부부시술비지원청소년산모임신출산비지원모유수유촉진을위한물품제공 ( 유축기대여등 ) 및홍보 영유아사전예방적건강관리 대상 : 영유아 내용 : 미숙아및선천성이상아의료비지원, 신생아청각검사실시, 선천성대사이상검사및환아관리등 자살예방사업및지역사회정신건강증진사업 대상 : 자살시도자, 위험군, 일반시민 내용 : 자살고위험군및자살시도자관리 ( 응급개입및치료비지원 ) 일산상담및생애주기별자살예방프로그램운영생명사랑지킴이양성및인식개선홍보등 알코올부터게임까지중독관리통합지원사업 대상 : 알콜, 마약, 게임, 인터넷중독과, 위험군, 일반시민 내용 : 취약계층중독자발견, 등록사례관리및주간재활프로그램운영취약계층중독교육및홍보 정신건강증진시설운영및지도점검 대상 : 정신건강증진시설 30개소 내용 : 정신건강증진센터및중독관리통합지원센터위탁운영, 사회복귀시설운영, 정신의료기관지도점검 3) 응급의료 구조및응급처치교육 대상 : 일반시민 ( 개인및단체 ) 내용 : 응급구조사를통한심폐소생술및자동제세동기사용법교육, 실생활에필요한응급처치법및안전수칙홍보, 응급활동의원칙, 법령등배경지식에대한교육 응급의료기관지도 점검 대상 : 응급의료장비의무설치대상기관및응급의료기관 내용 : 의무설치기관 ( 공공기관및다중이용시설 ) 에대한지도점검및관리책임자교육, 의료기관구급차필수의료장비구입, 운행기록대장, 서류작성 보존, 기타준수사항등적법시설충족여부에대한지도점검 나. 스스로건강하기 2) 정신건강증진사업 중증정신질환자등록관리 대상 : 중증정신질환자및가족 내용 : 중증정신질환자등록사례관리, 사회재활프로그램운영및가족지원프로그램운영정신건강증진사업및환경조성, 정신건강증진센터추가설치로접근성강화 아동 청소년정신건강증진사업 대상 : 초중고학생및가족, 아동 청소년복지시설입소자 내용 : 아동 청소년사례관리, 집단상담및교육프로그램운영, 저소득층의료비지원 [ 지역주민이스스로의건강을관리할수있는능력을향상시킨다.] 지역주민이건강에대한인식을높이고스스로의건강을지킬수있는능력을향상시키며특히고혈압, 당뇨등만성질환자가본인의질병에대한이해를높이고자가관리능력을향상시켜스스로건강을지킬수있게한다. - 103 - - 104 -
1) 금연, 절주, 신체활동, 영양, 비만 금연, 절주, 신체활동, 영양, 비만사업 대상 : 어린이, 학생, 성인, 노인 내용 : 금연클리닉운영, 흡연예방및금연교육, 절주, 운동, 영양, 비만교육, 대사증후군예방교육, 운동처방실운영 2) 구강건강증진사업 구강건강관리 대상 : 어린이, 학생, 성인, 노인 내용 : 구강보건교육및홍보, 어린이불소도포사업, 학교구강보건실운영및불소용액양치사업, 구강보건센터운영, 노인불소도포및스케일링사업노인의치보철사업 3) 암관리사업 국가암조기검진 대상 : 의료급여수급권자, 취약계층건강보험가입자 ( 전년도 11 월건강보험료사업기준해당자 ) 내용 : 국가암조기검진대상자안내및미수검자독려, 사후관리 ( 재검진안내 ) 암진단시암환자의료비지원연계 성인암환자의료비지원 대상 : 국가암조기검진대상자중암진단자, 의료급여수급자 내용 : 건강보험가입자급여연 200 만원까지지원, 의료급여수급자급여연 120 만원까지, 비급여연 100 만원까지지원 폐암환자의료비지원 대상 : 원발성폐암진단을받은의료급여수급자, 건강보험료사업기준적합자 내용 : 의료급여수급자및건강보험가입자정액 100 만원지원 소아암환자의료비지원 대상 : 만 18 세미만의의료급여수급자, 건강보험가입자중가구소득및재산기준적합자 내용 : 백혈병연 3,000 만원까지, 기타암연 2,000 만원까지 ( 조혈모세포이식시 3,000 만원까지 ) 지원 4) 건강검진사업 의료수급권자일반건강검진 대상 : 만 19 세 ~ 만 49 세세대주, 만 41 세 ~ 만 64 세세대주및세대원 내용 : 고혈압, 당뇨등조기발견치료및관리를위한건강검진안내, 미수검자관리, 검진결과에따른보건소프로그램연계 생애전환기건강검진 대상 : 당해연도만 40 세, 만 66 세시민 내용 : 생애전환기건강검진대상자안내, 미수검자검진독려, 검진결과에따른프로그램및암환자의료비지원연계 영유아건강검진 대상 : 생후 4 개월 ~71 개월까지월령에따라 1 차에서 7 차까지검진실시 내용 : 각월령에맞는문진, 진찰, 신체계측 ( 키, 체중, 머리둘레 ) 등, 영유아구강검진실시 (18 개월, 42 개월, 54 개월 ) - 105 - 다. 다함께건강하기 [ 다함께건강할수있는환경을조성한다 ] 감염병예방, 결핵퇴치, 철저한의약업소관리등지역주민과밀접한건강관련예방문제를해결하여다함께건강할수있는지역환경을조성한다. 1) 감염병예방 관리사업 상시적감염병감시 대응체계가동 대상 : 의료기관, 학교, 집단급식소등질병정보모니터요원 내용 : 감염병감시체계운영 : 법정감염병연중웹보고및관리, 질병정보모티터망운영및표본감시의료기관지정운영, 연중및하절기비상방역근무 : 감염병및집단환자발생등특이동향발생시신속한보고및모니터링강화 감염병관련정보제공및예방교육 홍보 대상 : 지역주민 내용 : 쯔쯔가무시증, 중증열성혈소판감소증후군 (SFTS) 등매개체감염병예방교육 ( 보건 ( 지 ) 소, 진료소집단교육및마을회관 경로당 사업장등순회교육실시 ), 감염병 ( 장티푸스 ) 보균자검사및추적관리, 감염병예방홍보 ( 안내문발송, 해외여행객감염병예방책자등제작 배부 ) 감염병예방및환경조성 대상 : 지역주민 내용 : 환경친화적생태방역강화로성충구제를위한잔류분무소독, 일제방역의날운영, 감염병및설사환자 2인발생즉시역학조사및검체채취실시, 하절기방역기동반운영으로민원신속처리 2) 예방접종대상감염병관리 국가예방접종실시로인공면역획득 (BCG외 16종 ) 대상 : 만 12세이하, 65세이상노인, 고위험군 내용 : 보건소영유아필수예방접종, 의료기관필수예방접종비지원, 만65세이상노인폐렴구균예방접종실시 - 106 -
무료인플루엔자예방접종및보건소유료예방접종실시취학아동예방접종완료여부확인및미접종자관리 접종률제고를위한지역사회예방접종대상자관리강화 대상 : 지역주민 내용 : 산모 신생아건강관리사지원사업및출산장려지원사업연계를통한예방접종홍보관내교육청및초등학교보건교사와협력하여가정통신문을발송 3) 결핵예방 관리사업 결핵조기발견 이동검진 대상 : 학교, 사회복지시설수용자, 고위험군환자등 내용 : X-선검진, 투베르쿨린검사, 인터페론감마분비검사, 결핵치료및예방화학요법실시 의료기관접촉자검진비지원 대상 : 의료기관에서치료중인호흡기결핵환자의밀접접촉자 내용 : 결핵검진 : 흉부X-선검사, 객담도말 배양검사 (X-선검사이상시 ) 잠복결핵감염검진 : 투베르쿨린검사, 인터페론감마분비검사 4) 에이즈 / 성매개감염병관리 HIV/ 에이즈조기발견및감염인보호지원 대상 : 지역주민및정기검진대상자 내용 : HIV 항원검사를통한잠복기상태의감염자조기발견무료 익명검사를통한감염자조기발견각종보건사업과연계한조기발견사업강화면역검사무료실시및진료비지원을통한지속적치료 성매개감염병치료및집단별예방교육 홍보 대상 : 지역주민및정기검진대상자 내용 : 정기검진대상자및임질, 클라미디아, 비특이성질염등보건소무료치료매독및첨규콘딜룸, 성기단순포진 : 병원과연계하여치료학교 사업장별집단교육및예방홍보강화위생관련부서와연계유흥업소, 안마시술소등에대한지속적집중단속및계도 5) 진료업무 내과진료 대상 : 일반시민 내용 : 진찰 ( 고혈압, 당뇨및 1차진료 ) 및각종검사 ( 제증명발급포함 ), 65세이상약제비쿠폰제공 ( 청주시민-건강보험가입자 ) 한방진료 대상 : 일반시민 내용 : 경혈침술, 뜸, 부항, 한방엑기스제투약, 무료금연침시술및상담근골격계질환및기타성인병에관한건강상담, 물리치료 대상 : 일반시민 내용 : 온 냉치료, 전기치료, 전위치료, 질환별맞춤형운동요법혈류개선및근육강화를위한운동치료 순회이동진료 대상 : 일반시민 내용 : 매월2회대상지선정경로당에직접찾아가서내과, 한방진료및투약치과, 운동서비스제공, 혈압계 당뇨측정기 침사용 가족보건팀 건강관리팀연계하여지역주민건강증진향상. 6) 의약무관리 의약품안전관리를위한교육및홍보 대상 : 학생및일반시민 내용 : 약물강사를활용한의약품의올바른복용법, 주의사항, 의약품안전사고예방법등약물오 남용예방및마약류퇴치켐페인실시보건소홈페이지, 매체를통한의약품정보게시 의약업소지도 점검 대상 : 약국, 의약품도매상, 의료기기판매업소, 마약류취급기관 내용 : 각업소별자율점검실시후미비업소에대한점검실시분기별점검주제를설정, 기획점검을통한의약업소행정지도 처분등단속 의료기관관리 대상 : 의료기관및안마시술소 내용 : 의료기관및안마시술소에대한위법사항점검 ( 자율, 기획점검 ) 의료기관에서발생하는세탁물의적정처리운영점검의료기관진단 ( 특수 ) 용방사선발생장치안전관리점검의료인등보수교육 안경업소관리 대상 : 안경업소 내용 : 안경업소에대한위법사항점검, 의료기사등보수교육 - 107 - - 108 -
7) 공중보건의사및보건진료소지도 점검에관한사항 공중보건의사관리 대상 : 공중보건의사 내용 : 공중보건의사근무상황점검, 공중보건의사보수교육실시 보건진료소관리 대상 : 보건진료소 내용 : 보건진료소회계업무지도 점검, 보건진료소근무상황점검라. 110세까지불로장생하기 [110세까지건강하고행복하게살수있는건강능력을향상시킨다.] 노년기에어려움을겪을수있는치매및심뇌혈관질환을예방함으로써건강하고행복한삶을영위할수있도록질환자들의치료율과올바른관리능력을향상시킨다. 1) 심뇌혈관질환예방관리 지역사회홍보및교육사업 대상 : 30세이상지역주민 내용 : 내혈압 혈당알기캠페인, 지역주민성인병교실운영, 경로당건강관리건강강좌 지역주민성인병교실 대상 : 60세이상지역주민 내용 : 고혈압, 당뇨, 고지혈증예방교육, 구강관리, 영양교육 경로당건강관리건강강좌 대상 : 60세이상지역주민 내용 : 고혈압, 당뇨, 고지혈증예방교육, 만성질환예방관리교육, 영양교육 2) 지역사회중심재활사업 대상자등록및관리 대상 : 재활사업이필요한주민 내용 : 보건소대상자발굴, 기초조사 ( 재활기록지, 수정변형바델지수, 삶의질평가 ), 등 퇴록체계구축 재활서비스제공 대상 : 재활서비스가필요한장애인및허약노인 내용 : 장애인재활사업, 장애인사회참여사업, 2차장애발생예방사업 지역내유관기관과의뢰및연계활동 대상 : 재활관련대학및병의원, 행정, 복지, 교육기관등 내용 : 지역사회자원상호간연계체계구축및상호협력, 지역사회재활협의체구성및운영, 정기적인협력회의개최 3) 방문건강관리사업 만성질환관리및합병증예방 대상 : 건강위험요인및건강문제가있는등록관리대상자 내용 : 건강위험요인및건강문제스크리닝만성질환자의생활습관상담, 건강생활실천동기부여및합병증예방교육암으로인한증상및통증조절을위한정보제공등 노인허약예방 대상 : 만65세이상노인의허약노인 내용 : 안전사고및낙상예방교육, 치매예방교육, 폭염및한파대비건강관리 대상자맞춤자원연계서비스제공 대상 : 방문등록대상자 내용 : 보건소내의사진료, 건강증진프로그램및구강보건등연계보건소외지역사회주거환경개선등다양한자원연계지원 4) 치매관리사업 치매상담센터운영 대상 : 만60세이상치매노인과그가족 내용 : 치매노인등록및관리, 치매예방및간호요령교육재가치매환자에대한위생용품제공, 치매환자및가족에대한상담지원배회가능어르신인식표무료보급, 치매예방교육및홍보 치매조기검진사업 대상 : 만60세이상노인 내용 : 치매선별검사실시인지저하자중전국가구소득의 100% 이하인자를협약병원에의뢰진단검사 ( 치매신경심리평가, 전문의진료등 ) 및감별검사 ( 혈액검사, 뇌영상촬영등 ) 실시 치매치료관리비지원 대상 : 치매치료약을복용중인치매환자 ( 전국가구소득의 100% 이하 ) 내용 : 치매치료관리비보험급여분중본인부담금, 월3만원상한내실비지원 - 109 - - 110 -
5) 지역보건의료계획의목적달성을위한구체적인세부목표 세부사업 사업결과목표세부항목 2014년결과 2018년목표 암관리 암조기검진수검률 38.8% 40.0%(1.20% ) 일반건강검진수검률 34.7% 36.0%(1.3 ) 건강검진 생애전환기건강검진수검률 ( 만 40세, 만66세 ) 48.5% 50.0%(1.5% ) 영유아건강검진수검률 ( 만 4개월 ~ 만5세 ) 59.9% 61.0%(1.1%) 응급의료 응급처치대응능력향상 (%) 80% 이상 88% 이상구급차및응급의료기관위반율 (%) 0% 0% 의약업소법령위반율 (%) 15% 9%(6% ) 의약무의료기관의료법위반율 (%) 4% 3%(1% ) 의료기관세탁물관리위반율 (%) 1% 0%(1% ) 관리의료기관진단용방사선발생장치관련법위반율 (%) 3% 2%(1% ) 안경업소관련법규위반율 (%) 1% 0%(1% ) 모자보건 임산부등록율 62% 75%(13% ) 사 업 선천성이상아및미숙아등록률 65% 75%(10% ) 중증정신질환자등록자수 383명 600명 (217명 ) 아동청소년등록자수 104명 250명 (146명 ) 정신건강자살고위험군등록자수 140명 165명 (25명 ) 증진사업치료기관연계건수 50건 95건 (45건 ) 중독관리등록자수 121명 175명 (54명 ) 방문건강만성질환 ( 고혈압, 당뇨 ) 환자등록자수 6,488명 6,680 명 (192 명 ) 허약노인등록자수 640명 725명 (85명 ) 관리사업자원연계서비스제공건수 7,159건 7,800 건 (641 건 ) 치매관리 치매등록율 28% 30%(2% ) 사 업 치매조기검진율 7.0% 7.8%(0.8% ) 입국자추적조사율 100% 100% 감염병 연중감시체계운영 100% 100% 예방관리 장티푸스등보균자찾기검사 57,600건 60,000건 (4.0% ) 감염병예방교육및홍보 40회 48회 (20% ) 취학아동예방접종률 89% 91%(2% ) 예방접종 당해연도출생아적기접종률 82% 84%(2% ) 예방접종실적보고율 100% 100% 결핵검진검사건수 62,404건 62,900 건 (0.8% ) 결핵관리 취약지역결핵이동검진 964명 1,010명 (4.7% ) 결핵예방교육및홍보 36회 42회 (16% ) 에이즈 / 성매 성매개감염병검진대상자검진건수 6,800건 7,600건 (11.7% ) 개감염병관리 성매개감염병홍보 10회 12회 (20% ) 심뇌혈관 관 리 내혈당 내혈압알기캠페인 120 회 148 회 (23.3% ) 성인병교실운영 88 회 96 회 (9% ) 경로당건강관리 400 회 400 회 혈당 혈압건강체크참여자수 11,000 명 12,720 명 (15.6%) 고혈압등록자수 4,800 명 5,536 명 (15.3%) 당뇨병등록자수 1,000 명 1,290 명 (29%) 고지혈증등록자수 480 명 530 명 (10.4%) 2. 지역보건전달체계중장기추진과제 가. 지역사회전달체계개선, 자원협력및역량강화 지역보건의료자원인공공기관, 민간단체, 자원봉사단체, 보건의료협회등 과의협력체계구성및강화를통한의료자원확충및의료불균형해소 추진현황및계획 - 보건의료협력체계 (MOU) 구축 : 충북대학교병원, 초정노인요양병원, 청주동 부소방서, 청주청원경찰서, 오창중앙병원, 청주성모병원 - 협의체구성 : 지역사회의연계가필요한사업들은개별적인협의체를구 성하여사업시행에필요한자문및협조 사업추진내용 - 부족한보건의료자원을보완하기위한지역내보건기관, 의료단체및의료 시설간의협력을통한보건의료자원확보로보건의료서비스접근성향상 및취약계층, 취약지에대한지원증대 ( 법정감염병예방 관리사업등 10 개사업 ) - 의뢰조직, 위기개입 관리조직등지역사회협력체계구축을통한자살예방 - 병 의원, 노인 아동지원기관등과협력체계를구축, 방문보건서비스를통 한지역간의료불균형해소 3. 지역보건기관자원재정비 가. 조직 예산 시설 장비등정비 1) 조직및예산 예산 ( 천원 ) 기관수 구분 2015 년 2016 년 2017 년 2018 년비고 계 37,727 66,158 42,574 44,172 6,445 인건비 5,180 5,384 5,598 5,822 642 사업비 31,987 33,318 34,650 36,035 4,048 시설 / 장비개선비 560 27,456 2,326 2,315 계 44 45 46 47 보건소 4 4 4 4 보건지소 13 13 13 13 도시보건지소 2 2 2 2 보건진료소 25 25 25 25 보건소신축및건강생활지원센터건립에따른예산 건강생활지원센터 - 1 2 3 신규 - 111 - - 112 -
2) 시설및장비확충 직급별 계 상당구보건소 서원구보건소 흥덕구보건소 청원구보건소 비고 시설 7 1 1 3 2 장비 50 15 8 12 15 흥덕구와서원구보건소신축, 건강생활지원센터확충등 나. 인력의양적질적자원정비 1) 인력의양적강화 구분 2014 년 2015 년 2016 년 2017 년 2018 년비고 계 322 명 342 명 350 명 358 명 366 명증 44 명 2) 인력의질적강화계획 년 2 회직원워크숍개최, 필수교육실시, 1:1 매칭교육, 공중보건의전문 성강화, 재난및응급상황대처능력, 친절교육실시 Ⅴ. 세부사업계획 1. 지역주민건강향상을위한지역보건서비스가. 소중한생명사랑하기나. 스스로건강하기다. 다함께건강하기라. 110세까지불로장생하기 2. 지역보건전달체계구축및활성화 3. 지역보건기관자원재정비 - 113 -
Ⅴ 세부사업계획 1. 지역주민건강향상을위한지역보건서비스 가 소중한생명사랑하기 1) 모자보건사업 추진 과제 사업명 추진 배경 사업 목표 주요 내용 소중한생명사랑하기 모자보건사업 여성의경제활동참가율증가, 결혼연령의상승및고령출산의증가 등으로여성의건강증진을위한요구증가 최근 3 년동안미숙아및미숙아의료비지원대상이증가 이에따라건강한임신 출산 육아의건강증진을위한모자보건사업이통합건강 증진사업과연계지원필요 구분 2015 년 2016 년 2017 년 2018 년비고 모성사망비 (10 만명당 ) 9.7 명 9.5 명 9.3 명 9.2 명 영아사망율 ( 천명당 ) 2.88 명 2.86 명 2.84 명 2.82 명 HP 2020 계획에의거, 청주시독립지표부재하여전국지표적용 1. 모성건강관리 사업대상 : 임산부및가임여성 사업목적 : 임산부의산전, 산후관리를지속적으로추진함으로써 사업목표 산출 지표 과정 지표 사업내용 모성의건강증진을도모하여모유수유율을향상시킴으로써건강한모자관계형성을도우며행복한가정의기반을조성하고출산에따른문제, 장애를예방하고자함 구분 2015 년 2016 년 2017 년 2018 년 임산부등록율 70% 72% 74% 75% 건강교실참여인원 600 명 600 명 600 명 600 명 건강교실운영횟수 64 회 64 회 64 회 64 회 모유수유캠페인운영횟수 4 회 4 회 4 회 4 회 - 예비임부등록관리 임신계획가임기여성에게엽산제제공 임부등록관리및지원사항안내 - 임산부등록관리 임신계획부터 12 주미만임부에게엽산제제공 20 주이상임부에게철분제제공 혈압, 체중등임부건강상태체크 모자보건사업의료비지원등안내 임신 출산 육아관련정보제공 - 임산부건강교실운영 일정 : 연중 장소 : 보건소, 보건지소외 강사 : 전문강사, 사업담당자등 내용 : 모유수유, 영양교육, 모유수유장점등다양한주제로운영 - 난임부부시술비지원 대상 : 전국가구월평균소득 150% 이하법적혼인상태인난임부부 내용 : 인공수정 1 회 50 만원, 3 회지원체외수정 : 신선배아 1 회 180 만원, 4 회지원 - 청소년산모임신출산비지원 대상 : 만 18 세이하청소년산모 내용 : 임신 1 회당 120 만원, 산부인과에서임신및출산과관련하여진료받은의료비등 - 모유수유촉진을위한물품제공및홍보 모유수유관련정보제공및유축기대여 각종지역축제및임산부의날홍보 2. 영유아사전예방적건강관리 사업대상 : 영유아 사업목적 : 미숙아및선천성이상아등록관리체계를마련, 사업목표 산출목표 고위험군대상에게의료비를지원하고영유아건강증진을도모하여평생건강관리체계의틀을마련 구분 2015 년 2016 년 2017 년 2018 년 미숙아, 선천성이상아등록관리율 68% 70% 72% 75% - 미숙아및선천성이상아의료비지원 대상 : 전국가구 150% 이하출생후 24 시간이내신생아중환자실입원한미숙아전국가구 150% 이하출생후 28 일이내선천성이상아로진단받은환아 내용 : 출생시체중별 5 백 ~10 백만원 ( 선천성최대 5 백만원 ) 으로요양기관에서발급한진료비중전액본인부담금및비급여 - 선천성대사이상검사실시및환아관리 대상 : 해당연도출생한전신생아 내용 : 6 종검사비 2 만원지원및선천성대사이상질환으로진단된만 18 세미만의환아의료비, 특수조제분유등지원 - 115 - - 116 -
자원투입계획추진일정자체평가계획담당자 - 신생아청각검사실시 대상 : 최저생계비 200% 이하저소득층가구의신생아 내용 : 신생아청각선별검사비지원및재검받은환아타각적청력역치측정검사의법정본인부담금지원 - 영유아건강검진 - 영양플러스사업연계지원 인력투입계획 구분 년 년 년 년 계 예산계획 구분 년 년 년 년 계 여성 어린이특화 엽산제 철분제지원 임산부건강교실 지역사회통합건강증진사업예산에반영 영유아건강검진 건강검진사업예산에포함 출산장려정책사업및지역자율형사회서비스투자사업 산모신생아건강관리사업 은지역보건법내모자보건사업에서제외함 년도기준총 천원 출산장려정책사업 천원 산모신생아건강관리사업 천원 영유아건강검진 천원 세부사업명 임산부등록관리 건강교실운영 난임부부시술비및청소년 산모임신출산비지원 모유수유홍보및캠페인 영유아사전예방적건강관리 추진일정 월 구분 목표치 실적 달성정도 임산부등록율 건강교실참여인원 명 건강교실운영횟수 회 모유수유캠페인운영횟수 회 미숙아 선천성이상아등록관리율 담당부서 상당구보건소가족보건팀 흥덕구보건소가족보건팀 서원구보건소가족보건팀 청원구보건소가족보건팀 전화번호 추진 과제 사업명 추진 배경 사업 목표 주요 내용 2) 정신건강증진사업 소중한생명사랑하기 정신건강증진사업 중증정신질환자의경우, 사회로부터격리되어생활하는경우가많아개인 위생관리부터일상생활능력및사회적응능력이부족하고, 증상의잦은 재발로입 퇴원을반복하여환자및가족의경제적부담감이높음. 우울및자살, 알코올문제등지역주민의정신건강서비스에대한요구 가증가하고있으며정신건강문제를사전에예방하기위한교육프로그 램이요구되는상황임 청주시 18 세 ~64 세인구의 0.4% 인 2,299 명이정신병적장애를갖고있는 중증정신질환자추정되며, 전체장애인중정신장애인이 1,257 명 (3.32%) 으 로상당구 > 서원구 > 흥덕구 > 청원구순위임 중독평생유병율에따른추정인구수를살펴보면알코올 111,391 명, 니코틴 59,852 명, 인터넷 4,003 명, 도박 8,312 명으로청주시민 100 명중약 20 명에해 당되는시민이평생 1 회이상중독관련문제를경험함 스트레스인지율 30.7%( 전국 27.3%) 로 2010 년이후매년증가하고있으며우울감 경험율은 7.5%( 전국 6.1%) 로 2010 년대비 2 배이상증가한것으로나타남 청주시자살율이 2012 년 28.6 명으로전국 28.1 명보다높게나타나, 자살 의가장큰원인이되는정신적인문제로자살시도자의 75.3% 가하나이 상의정신질환을경험함에따라적극적인정신질환관리, 자살시도자응 급개입및치료비지원이필요함 구분 년 년 년 년비고 자살사망률 명 명 명 명 스트레스인지율 우울감경험률 중증정신질환자등록관리 사업대상 중증정신질환자및가족 시민 사업목적 지역내정신질환자를파악하여대상자의요구에맞는정신 보건서비스를제공하고지역내활용가능한자원과연계함으로써대상 자에게정신건강증진을도모 사업목표 산출목표 과정목표 구분 2015 년 2016 년 2017 년 2018 년 중증정신질환자등록대상자수 400 명 470 명 540 명 600 명 재활프로그램참석인원 ( 연인원 ) 4,000 명 4,500 명 5,000 명 5,500 명 사례관리수 6,000 명 7,200 명 8,000 명 8,500 명 재활프로그램운영횟수 400 회 500 회 700 회 800 회 - 117 - - 118 -
사업내용 정신질환자등록사례관리사업 정신질환자등록사례관리 방문 내소 전화 지역방문 사회재활프로그램운영 직업재활및주간재활프로그램운영 가족교육등가족지원프로그램운영 정신보건시설 정신의료기관 사회복귀시설 요양원등 연계 취약계층방문건강관리 청주행복네트워크 주민센터 희망복지팀의뢰연계로발견등록 지역사회정신건강증진사업및환경조성사업 정신건강및위기상담 및교육 복지관 주민센터 유관기관연계찾아가는이동상담실운영 편견해소및홍보 정신건강증진센터 개소추가설치로접근성강화 생활터 학교 직장 경로당 복지관등 접근정신질환자인식개선교육및홍보 보건소와관내정신보건시설 센터 정신의료기관 사회복귀 정신요양시설 과협조유지 중증정신질환자치료및사회적응훈련등재활을위한상로의뢰 보건사업지원및홍보등 아동 청소년정신건강증진사업 사업대상 관내거주하는초 중 고등학생및가족 지역사회아동 청소년복지시설입소이용자 사업목적 아동 청소년정신보건서비스제공체계구축으로정신건강문 제를예방하고위험아동 청소년의조기발견상담치료를통하여건강 한사회구성원으로성장도모 사업목표 산출목표 과정목표 구분 2015 년 2016 년 2017 년 2018 년 아동청소년등록대상자수 100 명 150 명 200 명 250 명 집단교육프로그램참석인원 ( 연인원 ) 2,300 명 2,400 명 2,500 명 2,600 명 사례관리수 500 명 550 명 800 명 1,000 명 집단교육프로그램운영횟수 130 회 150 회 180 회 200 회 사업내용 아동청소년사례관리 관내초 중 고아동청소년대상정신건강선별검사로대상자발견 등록및지속적인사례관리 아동 청소년집단상담및교육프로그램운영 우울및자살예방프로그램운영 건강한마음키우기교실운영 학교폭력중재프로그램및생활기술훈련문제중재 저소득층의료비지원 심리검사비및투약비등 사업 교육및홍보 아동의주의력결핍과잉행동장애에대한정보제공및자가진단 교사 학부모및관련전문가대상교육및축제연계홍보 교육및홍보 자살예방사업및지역사회정신건강증진사업 사업대상 자살시도자 위험군 일반시민 사업목적 자살시도자응급개입 위험군상담및생애주기별접근상담 교육자원연계로정신건강을강화하고 자살사전예방및생명사랑분위기조성 사업목표 산출목표 과정목표 구분 2015 년 2016 년 2017 년 2018 년 자살고위험군등록관리수 150 명 155 명 160 명 165 명 치료기관연계 80 건 85 건 90 건 95 건 예방교육및프로그램참여자수 4,500 명 4,600 명 4,700 명 4,800 명 상담자수 ( 연인원 ) 2,000 명 2,050 명 2,100 명 2,150 명 예방교육및프로그램운영횟수 80 회 85 회 90 회 95 회 홍보건수 ( 정신질환인식개선포함 ) 120 회 150 회 180 회 200 회 사업내용 자살고위험군및자살시도자관리 자살등위기상담 응급개입및치료비지원 자살예방팀인력투입으로관리강화 자살고위험군등록및사례관리 등록 지속상담및분기별희망엽서발송 복지관 주민센터 취약계층방문건강관리팀 희망복지팀등기관연계를통한고위험군발굴 위기관리체계활성화 자살예방위기대응협약기관간간담회로협조체계유지및기관추가확대 보건소중심의정책 조정으로의뢰 위기개입 위기관리 지원조직으로분류연계 생명사랑문화조성및자살예방기능강화 생애주기별자살예방교육및이동상담실운영 학교 복지관 군부대 직장등생활터로접근찾아가는서비스제공 생명사랑지킴이양성교육확대 기존조직활용상담교사 보건교사 취약계층관리자를대상으로생명사랑지킴이양성으로관찰 상담 발견및의뢰 인식개선홍보 자살시도자관리모형 - 119 - - 120 -
알콜부터게임까지중독관리통합지원관리사업 사업대상 알콜 마약 게임 인터넷중독자 가족및시민 사업목적 알콜 마약 게임 인터넷중독자를조기발견 상담 재활서비스를제 공하고중독폐해예방서비스지원하여안전한사회환경을조성하고건강증진도모 사업목표 산출목표 과정목표 구분 2015 년 2016 년 2017 년 2018 년 취약계층중독자등록수 130 명 145 명 160 명 175 명 재활프로그램참석인원 ( 연인원 ) 1,500 명 1,600 명 1,700 명 1,800 명 교육프로그램참석인원 ( 연인원 ) 33,000 명 33,100 명 33,200 명 33,300 명 사례관리수 2,500 명 2,550 명 2,600 명 2,650 명 교육프로그램운영횟수 400 회 410 회 420 회 430 회 홍보건수 100 회 120 회 140 회 160 회 사업내용 취약계층중독자발굴및관리 중독조기발굴조기개입을위한전화 내방 가정방문 지역방문등적극적인상담및개입 취약계층 청소년 여성 중독관리및예방교육 고위험군대상중독관리및예방교육 주간재활프로그램및단주모임지원 지역사회사회안전망조성사업 중독폐해예방및홍보사업 캠페인및이동상담실운영 정신건강증진시설운영및지도점검 사업대상 정신건강증진시설 개소 정신건강증진센터 중독관리통합지원센터 사회복귀시설 정신의료기관 사업목적 정신질환자의치료 재활및사회복귀를위한정신보건시설의 운영및지도점검으로인권보호등통합적인정신질환자관리체계구축 사업목표 산출목표 과정목표 구분 2015 년 2016 년 2017 년 2018 년 정신보건시설운영 ( 보조금교부시설해당 ) 8 개소 10 개소 10 개소 10 개소 지적상항및행정처분 0 건 0 건 0 건 0 건 정신보건시설지도점검횟수 60 회 64 회 64 회 64 회 사업내용 정신건강증진센터및중독관리통합지원센터위탁운영 대상 개소 정신건강증진센터 중독관리통합지원센터 년마다위탁기관공모선정 자원투입계획추진일정 운영위원회운영회 연 및지도점검관리회 연 보조금교부및정산 정신건강증진센터 개소추가설치 흥덕구 청원구 사회복귀시설운영 대상 개소 디딤터 청원사회복귀시설 청주정신건강센터 우리들정신건강센터 행복이룸사회복귀시설 보조금교부및정산 지도점검관리회 연 수시 정신의료기관지도점검 대상 개소 종합병원 병원의원 지도점검관리회 연 수시 인력투입계획 단위 명 구분 2015년 2016년 2017년 2018년 계 28 40 42 42 보건소 4 4 4 4 정신건강증진센터 19 31 33 33 중독관리통합지원센터 5 5 5 5 시설투입계획 단위 개 구분 2015 년 2016 년 2017 년 2018 년 계 3 4 5 5 정신건강증진센터 2 3 4 4 중독관리통합지원센터 1 1 1 1 예산투입계획 단위 천원 구분 2015년 2016년 2017년 2018년 청주시 2,035,374 2,276,788 2,527,860 2,628,974 세부사업명 정신질환자발견및등록관리사회재활프로그램운영 가족상담및교육지원 자살시도자응급개입및치료비지원 자살예방교육및프로그램운영 자살관련상담및사례관리 아동청소년조기발견관리중독자통합지원관리정신건강증진시설운영정신의료기관지도점검예방교육및인식개선홍보 추진일정 월 - 121 - - 122 -
중증정신질환자등록관리 아동청소년정신건강증진사업 사업명 중증정신질환자등록대상자수 재활프로그램참석인원 ( 연인원 ) 사례관리수 재활프로그램운영횟수 아동청소년등록대상자수 집단교육프로그램참석인원 ( 연인원 ) 사례관리수 최종목표치 600 명 5,500 명 8,500 명 800 회 250 명 2,600 명 1,000 명 실적 달성정도 추진 과제 사업명 추진 배경 3) 응급의료사업 다함께건강하기 응급의료사업 노인인구증가, 식생활습관변화로인한심정지질환환자및사회적재난의증가 등의응급상황에서초기구조활동에신속히대응할수있도록적절한응급의료체 계를구축하고응급처치대응능력을향상시켜시민의생명을보호하기위함 최근 5 년간청주시구급차및응급의료기관법령위반건수는없으나지속적인 지도 점검을통해안전한응급의료인프라유지 확보 자체평가방안담당자 자살예방사업및지역사회건강증진사업 중독관리통합지원사업 정신건강증진시설운영및지도점검 담당부서 집단교육프로그램운영횟수 자살고위험군등록관리수 치료기관연계건수 예방교육및프로그램참여자수 상담자수 ( 연인원 ) 예방교육및프로그램운영횟수 홍보건수 ( 정신질환인식개선포함 ) 취약계층중독자등록수 재활프로그램참석인원 ( 연인원 ) 교육프로그램참석인원 ( 연인원 ) 사례관리수 교육프로그램운영횟수 홍보건수 정신보건시설운영 ( 보조금교부시설해당 ) 지적상항및행정처분 정신보건시설지도점검횟수 200 회 165 명 95 건 4,800 명 2,150 명 95 회 200 회 175 명 1,800 명 33,300 명 2,650 명 430 회 160 회 10 개소 0 건 64 회 전화번호 상당구보건소가족보건팀 (043)201-3162 흥덕구보건소가족보건팀 (043)201-3363 서원구보건소가족보건팀 (043)201-3262 청원구보건소가족보건팀 (043)201-3462 사업 목표 주요 내용 응급처치교육참여자의 구분 2015 년 2016 년 2017 년 2018 년비고 응급처치대응능력향상 (%) 구급차및응급의료기관 위반율 (%) 82% 이상 84% 이상 86% 이상 88% 이상 0 0 0 0 구조및응급처치교육 - 목적 : 구조및응급처치교육활성화로심폐소생술, 자동제세동기 (AED) 등에대한관심, 안전의식제고및시민의기본응급처치능력함양 - 대상 : 청주시민누구나 - 장소 : 심폐소생술상설교육장 ( 흥덕구보건소 3 층 ) - 강사 : 응급구조사 2 명 - 근거 : 응급의료에관한법률제 4 조 ( 응급의료에관한알권리 ) - 교육횟수 개인대상교육 : 월 8 회 단체대상교육 : 수시 ( 단체교육신청유무에따라교육수행여부변동 ) 타부서프로그램참여자대상교육 : 수시 ( 타부서프로그램스케줄에따라교육수행여부변동 ) - 교육내용 심폐소생술 제세동기사용법 실생활에필요한응급처치방법 응급구조시의안전수칙 기본인명구조술이론및실습 응급활동의원칙과내용 응급의료관련법령 자동제세동기설치대상기관정비및관리자교육강화 - 대상 : 응급의료장비의무설치대상 - 기간 : 연중 - 내용 설치대상기관정비 ( 공공기관및다중이용시설은의무설치대상, - 123 - - 124 -
민간시설은권고설치대상으로분리추진 ) 다중이용시설제세동기관리책임자지정및교육강화 구급차지도 점검 - 대상 : 보건소및의료기관, 민간이송업구급차등 81 대 - 횟수 : 연 1 회 - 내용 일반구급차및특수구급차에의료장비등구비여부 구급출동시응급구조사, 의사, 간호사, 탑승여부 구급차운행기록대장비치, 이송요금표부착 구급차출동사항및처치내용등서류작성 보존여부 적법운용여부및기타준수사항등 응급의료기관지도 점검 - 대상 : 권역응급의료센터 1, 지역응급의료센터 1, 지역응급의료기관 4 - 횟수 : 연 1 회 - 내용 : 시설. 인력, 장비법정기준충족여부 지역단위 구성및운영 - 목적 : 대규모인명피해발생시신속하고적정한재난의료지원을통해주민의생명과건강보호 - 재난의료지원단 재난의급성기에의료지원활동을할수있는기동성을가진의료지원팀으로서의사를포함한의료인 재난전문가 행정전문가또는구성된조직 - 보유시설및장비 통신수단 인력이송차량 개인보호장비 전문외상처치키트 인력투입계획 - 보건소의약관리팀팀장 4 명, 주무관 4 명 - 응급구조사 2 명 추진일정자체평가방안 사업내용 (2015~2018) 추진일정 ( 월 ) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 응급처치교육 제세동기설치독려 구급차지도 점검 응급의료기관지도 점검 지역단위 DMAT 구성 운영 평가목적 - 사업운영의효율성제고 - 객관적이고합리적인근거확보를통하여내년도사업계획에반영 평가시기 : 연차별사업종료후 평가방법 - 평가지표에의한투입 과정 결과평가 - 사업수행자원확보여부, 대상자별교육및홍보횟수, 교육만족도, 응급의료기관지도점검실적등 평가지표 평가 항목 투입 평가지표 사업수행을위한자원확보 사업계획수립여부 평가기준 사업인력및자원의적정확보여부 보건소타사업과연계여부 자원 투입 계획 예산투입계획 ( 단위 : 천원 ) 구분 2015 년 2016 년 2017 년 2018 년 계 43,900 46,600 48,400 50,200 지역단위 DMAT 운영 5,400 5,600 5,800 6,000 응급의료 38,500 41,000 42,600 44,200 산출 결과 프로그램내용적절성및 사업수행진도 목표달성및효과 응급처치교육여부 자동제세동기설치독려여부 응급의료기관및구급차점검횟수 응급처치교육참여자의심폐소생술이해도 구급차및응급의료기관위반율 (%) 지역단위 DMAT 운영 : 기금 70%, 도비 30% (4 개구동일 ) 시설및장비투입계획 - 심폐소생술상설교육장 1 개소 - 자동제세동기 (AED) 30 대 - 실습용애니 31 개 - 실습용매트 31 개 - 응급의료세트 담당자 담당부서 전화번호 상당구보건소의약관리팀 043) 201-3134 흥덕구보건소의약관리팀 043) 201-3334 서원구보건소의약관리팀 043) 201-3232 청원구보건소의약관리팀 043) 201-3434 - 125 - - 126 -
나 추진과제 스스로건강하기 1) 금연, 절주, 신체활동, 영양, 비만사업 스스로건강하기 사업명금연, 절주, 신체활동, 영양, 비만사업 추진배경 사업 목표 인구의고령화와삶의수준향상에따라지역사회건강문제의영역이 급성질환치료 에서 만성질환관리 로변화 만성질환의질병비용부담이급증하여시민을위한공공부문에지역특성에맞는사업과효율성의제고가절실하게필요 만성질환은우리나라의주요사망원인으로이는질병의원인이되는흡연, 운동부족, 음주, 영양불균형등건강위해요인의감소를위한건강생활실천으로충분이예방이가능 2012 년전국성인남성흡연율은 43.7% 이나 2013 년지역내성인남성흡연율은 46.5%(2013, 지역사회건강조사 ) 로남성흡연율이전국보다높은수준 이에직접찾아가는금연서비스및금연교육, 홍보, 환경조성을통하여흡연을예방하는한편금연시도율을향상시키고실천율을높여흡연율을낮추기위함 음주시작연령이충북 22 세, 통합청주시 21.3 세로낮고, 월간음주율이 2012 년 60.2% 에서 2013 년 61.2% 로증가추세이므로지속적절주캠페인및절주교육필요 걷기실천율이충북 34.9%, 통합청주시 35.1% 로높으나지속적증가추세가아니므로꾸준한프로그램운영을통해건강생활습관형성이필요 영양교육및상담수혜율이 2012 년 2.2% 에서 2013 년 3.2% 로증가추세이나아직도교육및상담수혜율이많이낮은실정이므로생애주기별영양교육및상담지속적추진이필요 비만율은 2012 년 21.6% 에서 2013 년 22.5% 로증가추세이므로지속적비만교육으로생활습관형성필요 항목성과지표 2015 년 2016 년 2017 년 2018 년 금연성인남성흡연율 절주월간음주율 신체 활동 중등도이상신체활동실천율 걷기실천율 영양저염선호율 비만비만율 주요내용 1. 찾아가는이동금연클리닉운영 대상 : 대단위사업장, 학교, 군부대, 등 목적 : 흡연및비흡연자를찾아가는서비스로금연시도와금연실천을높임 내용 - 사업장의안전교육, 학교, 군부대의교육에참여하여전문강사를통한금연교육실시 - 금연희망자파악및이동금연클리닉등록, 금연서약서작성 - 6주의금연클리닉운영 - 금연성공자에대한상패부여 2. 금연클리닉운영 대상 : 금연을희망하는흡연 목적 : 흡연자에게금연시도및실천을위한교육, 상담, 약물처방등을통해금연을위한지식과정서적지지를제공함. 내용 - 6주의금연클리닉운영 - 금연성공자에대한상패부여 3. 흡연예방및금연교육 대상 : 미취학아동, 초 중 고등학생, 20세이상지역주민 목적 : 흡연을시작하게될가능성이높은미취학아동및청소년에게는흡연예방교육과홍보를실시하여조기예방을시행하고, 20세이상지역주민에게는흡연의폐해및금연교육을제공함 내용 - 구강보건사업과연계하여미취학아동에게흡연예방교육실시 - 흡연이인체에미치는영향에대해교육 - 전문강사초빙하여선정학교교육실시 - 집단교육및빔프로젝트를활용한강의 연계및협력 : 청주시교육청, 충청북도교육청, 청주중독관리지원센터 4. 금연환경조성홍보 대상 : 지역주민 목적 : 금연홍보및캠페인을통하여흡연을예방하고금연분위기를확대한다. 내용 - 금연의날캠페인실시 - 전광판을활용한금연홍보 - 127 - - 128 -
- 지역신문등을통한금연홍보 - 시, 보건소의홈페이지를통한홍보 5. 금연규제시설을통한흡연율저하 대상 : 금연규제시설 목적 : 금연시설및구역에서흡연으로인한폐해를감소시키고금연관련법규준수율을높여흡연율을낮추기위함 내용 - 금연규제시설지도. 점검 - 흡연자에대한과태료부과 - 관리부서와협조하여신청시조기홍보 - 공중이용시설관리자교육 ( 일반음식점 ) 6. 운동 영양 대상 : 미취학아동, 초등어린이, 노인 목적 : 운동및영양교육으로건강관리에대한의식을확립하고건강생활습관을형성시켜건강수준을향상시키고자함 내용 - 미취학아동건강교실 운동, 영양교육 교구대여 홍보물배부 - 초등어린이건강교실 영양교육 ( 아침밥먹기, 나트륨줄이기, 올바른식습관교육 ) 운동교육및체조 - 어르신건강체조교실 건강체조 운동, 영양, 금연, 절주교육 기초건강체크 홍보물배부 7. 영양교육 대상 : 음식점종사자, 요리사등 목적 : 영향력있는대상자에게저염요리법등에대한교육을통해저염선호율향상시키고자함 저염식이의중요성및효과 저염요리법교육등 홍보물배부 8. 비만 대상 : 초등어린이및청주시성인여성 목적 : 운동을쉽고재미있게접할수있도록하여건강생활습관형성에도움을주고, 식습관관리를통해비만의산유물인성인병을예방하여건강한삶을영위할수있도록함 내용 - 초등비만교실 비만예방및영양교육, 올바른식습관지도 운동교육및체조 사전사후검사 - 성인비만탈출교실 에어로빅, 요가, 스텝박스운동및손체조등 운동교육및영양교육 사전사후검사 9. 절주 대상 : 시민 목적 : 흡연, 음주의유혹으로건강에위협을받기쉬운청소년을대상으로종합적건강관리프로그램으로금연, 절주등건강관리에대한의식을확립하여청소년의건강한성장에도움을주고자함 방법 : 청주중독관리지원센터연계 내용 - 청소년음주예방교육 - 성인금연, 절주교육 - 비만교육 - 사전사후지식설문조사 10. 운동처방실운영 대상 : 청주시민 목적 : 내소자의건강검사실시, 결과에따른개별맞춤운동처방및종합적보건교육과지속적관리로운동습관형성및건강행태개선에도움을주고자함 내용 - 내소자혈압, 혈액검사및체지방분석 - 검사소견이상자 3개월마다혈액검사및관리 - 내소자운동처방및상담, 식사일지지도및영양지도 - 금연, 절주교육 - 129 - - 130 -
11. 사업목표 과정목표 항목세부사업명구분 년 년 년 년 금연 운동 영양 비만 절주 운동 산출목표 이동금연클리닉운영 미취학아동건강교실 초등어린이건강교실 어르신건강체조교실 공통 개소 개소 개소 개소 상당 청원 개소 개소 개소 개소 서원 개소 개소 개소 개소 흥덕 개소 개소 개소 개소 상당 청원 개소 개소 개소 개소 서원 개소 개소 개소 개소 흥덕 개소 개소 개소 개소 상당 서원흥덕 개소 개소 개소 개소 청원 개소 개소 개소 개소 초등비만교실공통 기 기 기 기 성인비만탈출교실 청소년 시민 절주교육 운동처방실운영 공통 기 기 기 기 공통 회 회 회 회 공통연중연중연중연중 항목세부사업명구분 년 년 년 년 금연 운동 영양 비만 절주 운동 금연클리닉등록공통 명 명 명 명 금연교육및캠페인금연규제시설점검 미취학아동건강교실 초등어린이건강교실 공통 회 회 회 회 공통 회 년 회 년 회 년 회 년 상당 청원 명 명 명 명 서원 명 명 명 명 흥덕 명 명 명 명 상당 청원 명 명 명 명 서원 명 명 명 명 흥덕 명 명 명 명 상당 서원어르신흥덕 명 명 명 명건강체조교실청원 명 명 명 명 초등비만교실 공통 명 명 명 명 성인비만탈출교실 공통 명 명 명 명 청소년 시민 절주교육 공통 명 명 명 명 운동처방실운영 공통 명 명 명 명 자원투입계획추진일정 1. 금연 인력 조직 예산 장비시설 구분 년 년 년 년 금연담당자 명 명 명 명 금연상담사 명 명 명 명 금연단속요원 명 명 명 명 금연지도원 명 명 명 명 보건소 산업보건협회 교육청 군부대 년 년 년 년 천원 천원 천원 천원 통합건강증진기금및금연규제시설예산은자체예산편성 보건소및연계기관시설 금연클리닉장비등 2. 절주, 신체활동, 영양, 비만 인 력 예 산 1. 금연 구분 2015 년 2016 년 2017 년 2018 년 계 18 18 18 18 상당구 4 4 4 4 서원구 5 5 5 5 청원구 4 4 4 4 흥덕구 5 5 5 5 시설및장비 보건소 상당구서원구청원구흥덕구 계 시설 장비 구분 2015 년 2016 년 2017 년 2018 년 청주시 605,400 629,616 654,800 680,993 구분 년 년 년 년비고 금연크리닉운영연중연중연중연중계속사업 교육 홍보연중연중연중연중계속사업 환경조성연중연중연중연중계속사업 - 131 - - 132 -
자체평가방안담당자 2. 절주, 신체활동, 영양, 비만 1. 금연 세부사업명 년 년 년 년 미취학아동건강교실 월 월 월 월 초등어린이건강교실 월 월 월 월 어르신건강체조교실 월 월 월 월 초등비만교실 월 월 월 월 성인비만탈출교실 월 월 월 월 청소년절주교육연중연중연중연중 운동처방실운영연중연중연중연중 구분평가기준평가방법평가결과결과목표 - 성인남성흡연율년도별목표 - 목표달성시충족달성여부 - 목표미달성시미흡 - 년도별금연클리닉 - 100% 이상충족산출등록자수 - 각사업별 - 90% 이상만족목표 - 금연캠페인등홍보목표달성여부 - 90% 이하미흡 - 금연규제시설지도점검 자원투입 2. 절주, 신체활동, 영양, 비만 항목평가지표측정방법 사업시기사업전사업후 절주월간음주율설문조사 신체 활동 영양 비만 - 자원투입의적정성 - 예산확보의적정성 - 사업성공을위한연계기관확보여부 - 년도별인원확보 - 년도별예산확보 - 연계기관여부 - 100% 이상충족 - 80% 이상만족 - 80% 이하미흡 운영횟수 ( 목표인원 ) 및출석율 80% 이상 사업종료후 중등도이상신체활동실천율 설문조사 걷기실천율 설문조사 운영횟수 ( 목표인원 ) 및출석율 80% 이상달성 사업종료후 저염선호율 설문조사 운영횟수 ( 목표인원 ) 및출석율 80% 이상달성 사업종료후 비만율 (BMI 25이상인사람의분율 %) 설문조사 운영횟수 ( 목표인원 ) 및출석율 80% 이상달성 사업종료후 담당부서 상당구보건소건강증진팀 서원구보건소건강증진팀 청원구보건소건강증진팀 흥덕구보건소건강증진팀 전화번호 추진 과제 사업명 추진배경 사업 목표 주요 내용 2) 구강건강증진사업 스스로건강하기 구강건강증진사업 예방중심의평생치아건강관리체계강화로주민의구강건강수명연장및 구강건강관련삶의질향상도모 지역주민의구강건강인식을제고하고바른구강건강습관형성및구강 건강위험행태를개선하고자함 년기준주관적구강건강이나쁜인구의분율이충북 이고 청주시 로충북에비해주관적구강건강이좋은편이나계속구강 보건사업구강건강을향상시키고자함 점심식사후칫솔질실천율이 년기준충북 청주시 년기준충북 청주시 로전년도에비해청주시점심식후 칫솔질실천율이감소하여계속적교육및홍보가필요함 세이상저작불편호소율은 년기준충북 청주시 년 기준충북 청주시 로해마다감소하고있고 목표 는달성되었지만해마다노인인구가증가함에따른노인구강건강 문제가대두됨에따라노인구강건강사업등으로구강질환의진행을억제 하여야함 구분 결과목표 년 년 년 년 주관적구강건강이나쁜인구분율 점심식사후칫솔질실천율 저작불편호소율 세이상 구강보건교육및홍보 대상 지역주민 목적 지역주민에게올바른구강건강생활을실천할수있도록구강보건 교육및홍보를강화하여구강건강수준향상 내용 각대상자에게맞는치아모형및구강기자재를통한구강건강관리 교육으로치아우식증및치주질환예방 치아우식증 치주질환 진행과정모형및포스터를이용구강건강관심유도 연계 협력 보건소내 외건강증진프로그램연계 교육지원청및어린이집 유치원연합회등과연계 - 133 - - 134 -
어린이불소도포사업 대상 세이하아동 목적 치아우식증에취약한아동에게불소도포를시행함으로써치아 우식증예방효과를극대화하고자함 내용 전문가불소바니쉬도포실시 학교구강보건실운영및불소용액양치사업 대상 학교구강보건실설치학교학생 목적 초등학교및특수학교에구강보건실을운영함으로써 예방서비스 위주의계속구강건강관리를실시하고바른양치실천과불소용액 으로양치함으로써치아우식증예방효과를극대화하여어린이의 구강건강을보다효과적으로향상시키는데기여 방법 주 회학교방문하여구강보건실운영및 불화나트륨용액으로 양치 내용 예방사업및구강질병관리업무 계속구강건강관리 수행 연계 협력 교육지원청및학교장연계협의 구강보건센터 구강보건실 운영 대상 생애주기별대상및취약계층 장애인 목적 지역주민에대한생애주기별구강건강증진사업을보다효과적인 운영및장애인 노인등취약계층의구강진료및예방활동접근 성확보 내용 취약계층대상구강질병예방및초기치료 구강보건교육및바 른양치환경구축 연계 협력 사회복지시설및시청복지정책국과연계 보건소내 외건강증진프로그램연계 노인불소도포및스케일링 대상 만 세이상노인 저소득층우선 목적 구강보건센터또는경로당방문교육 내용 전문가치면세정술 스케일링 시린이및치아우식증예방불소 도포 연계 협력 사회복지시설및시청복지정책국과연계 보건소내 외건강증진프로그램연계 노인의치보철사업 대상 만 세이상기초생활수급자및차상위건강보험전환자 목적 치아의결손으로음식물섭취가자유롭지못한저소득층노인들을 대상으로의치 틀니 을보급하여구강기능회복에기여 내용 완전의치 틀니 부분의치 틀니 시술비용및사후관리비지원 연계 협력 청주시치과의사회및치과병원과연계 사업목표 산출목표 사회복지사 방문보건담당자등과연계 구분 년 년 년 년상당구 구강보건서원구 교육및흥덕구 홍보 명 청원구 구강보건센터 구강보건실 운영 명 학교구강보건실운영및불소용액양치 명 어린이불소도포사업 명 노인불소도포및스케일링사업 명 노인의치보철사업 명 상당구 서원구 흥덕구 청원구 상당구 서원구 흥덕구 청원구 상당구 서원구 흥덕구 청원구 상당구 서원구 흥덕구 청원구 상당구 서원구 흥덕구 청원구 과정목표 항목 세부사업명 목표 2015년 2016년 2017년 2018년 어린이충치예방사업년 회이상 공문 년 회이상 공문 년 회이상 공문 년 회이상 공문 학교구강보건실운영및주 회실시주 회실시주 회실시주 회실시불소용액양치사업 학교당 학교당 학교당 학교당 과정목표노인불소도포스케일링사업 공문시행공문시행공문시행공문시행년 회실시 년 회실시 년 회실시 년 회실시 노인의치 틀니 사업 충북치과의사협충북치과의사협충북치과의사협충북치과의사협의회협약실시의회협약실시의회협약실시의회협약실시 년 회 년 회 년 회 년 회 - 135 - - 136 -
자원 투입 계획 구별 추진 일정 자체 평가 방안 담당자 인력현황 예산현황 구분 계 년 년 년 년 계 상당구 서원구 흥덕구 청원구 구분 년 년 년 년 예산총액 월별추진일정 세부사업 구강보건교육및홍보 어린이불소도포사업 학교구강보건실운영 불소용액양치사업 구강보건센터 구강보건실 운영 노인불소도포및스케일링 노인의치보철사업 추진일정 월 구분사업명평가방법평가결과 결과 목표 산출 목표 투입 목표 주관적구강건강이나쁜인구분율 점심식사후칫솔질실천율저작불편호소율 세이상 구강보건교육및홍보 생애주기별구강건강예방사업 노인무료의치사업 인력투입의적정성예산확보의적정성연계기관여부 담당부서 상당구보건소건강증진팀 서원구보건소건강증진팀 청원구보건소건강증진팀 흥덕구보건소건강증진팀 목표대비 이상달성 목표대비 이상비달성 각사업별목표달성여부 년도별적정인원확보 년도별예산확보 연계기관여부 전화번호 목표달성시충족 목표달성시충족 목표달성시충족 추진 과제 사업명 추진 배경 사업 목표 3) 암관리사업 스스로건강하기 암관리사업 년암사망률 인구 만명당 은 명이며총사망자수는 만 천 명 전년대비 명 이증가하여 년연속증가했으며 년 넘게우리나라사망률원인 위는암으로나타남 충북지역암센터 충청북도암발생률및사망률 통계에따르면 충북지역의암사망률은인구 만명당 명으로전국평균사망수준 명보다높은수준이고 청주시는 명 청원군은 명으로나 타났고 암발생률은충북 명 전국평균발생률 명으로전국 보다낮은편이나 청주시 명 청원군 명으로충북지역평균 암발생률보다높게나타남 저소득층암환자실태분석결과 암발생률과치명율 암으로진단받은 환자의사망위험 은소득과반비례하며가장높은소득계층대비낮은 소득계층의암발생위험이남자가 배 여자가 배로높게나타 나의료취약계층에대한암예방 암조기검진 암치료비지원 재가암환 자지원사업등포괄적인관리를통해암을예방하고조기에발견및 치료하여주민의암발생율과사망률을낮추고 말기암환자에대하여 체계적인국가암관리사업추진으로암환자의경제적부담경감과삶 의질향상을도모하고자함 구분항목세부항목 청주시 결과목표 암발생률 ( 연령표준화발생률 ) 암사망률 ( 연령표준화사망률 ) 목표 년 년 년 년 명 명 명 명 명 명 명 명 암조기검진수검률 - 137 - - 138 -
주요 내용 지역사회모니터링 분기별수검률모니터링 미수검자개별적으로수검독려 우편발송 유선연락 문자발송등 출장검진시읍면사무소 보건소 보진진료소협조를통한검진참여독려 추적관리대상자의지속적사후관리로암발견시의료비지원사업연계 건강정보제공및교육 암검진의필요성및암예방교육 캠페인실시 충북지역암센터연계하여암관리에대한담당자 환자및환자가족교육실시 홈페이지 전광판 지역신문을통한암검진중요성홍보 타건강증진사업 경로당 성인병교실 건강체조교실 캠페인등 병행홍보 방문건강관리사업수행시암검진의필요성및암예방교육 당해연도대상자에대한검진기관안내및검진참여 암환자의료비지원사업홍보 협력을위하여암검진기관업무담당자암관리사업교육실시 보건소 검진기관 읍 면 동주민센터등에암관련홍보물 리플렛 포스터등 비치 지역사회협력 지역내암환자파악을위해관련기관협조 검진기관 시청 구청 주민자치센터 검진기관과협력하여수검자사후관리 국민건강보험공단 보건소의업무협조관계구축및간담회실시 동주민센터 이장 통장및관리사무소등과연계 협조를통해주기적방송및안내문게시를통한암관리사업홍보 건강환경조성 건강증진사업 금연 영양 운동 절주 비만 수행시국민암예방수칙실천홍보 국민암예방수칙홍보물배부로국민암예방수칙실천인식확대 유방자가검진홍보를통한암예방인식확대 서비스제공 보건소홈페이지에국가암정보센터배너게시 암환자치료 생활등에관한유용한정보제공을위하여국가암정보센터를적극활용 국가암조기검진대상자검진안내및수검자사후관리 성인및소아 아동암환자의료비지원 암환자관리에대한충북지역암센터를통한정기적방문건강관리전담인력교육을통한재가암환자에대한방문서비스질향상 재가암환자등록및주기적방문보건의료서비스제공 환자상태평가 신체및안위간호 방문담당의사의관리에따른증상및통증완화의료서비스및간호제공 물품지원서비스 장루용품 센트룸 영양보조식품 그린비아 제공 자원 투입 계획 사업목표 구분항목세부사업명 청주시 산출목표 과정목표 인력투입계획 목표 년 년 년 년 국가암조기검진사업 명 명 명 명 암환자의료비지원 명 명 명 명 방문서비스제공 회 회 회 회 암검진및 암의료비지원사업홍보및암예방교육 수검독려 회이상 보건소당 회이상 보건소당 회이상 보건소당 회이상 보건소당 재가암환자등록 명 명 명 명 추적관리대상자사후관리율 구분 년 년 년 년 전담부서 시설및장비 시설및장비 용도 총수량상당구흥덕구서원구청원구 시설 보건교육실 보건교육 빔프로젝트 보건교육 스크린 벽면 보건교육 이동형스크린 보건교육 장비 보건교육 노트북보건교육 디지털카메라 보건교육 예산계획 컴퓨터및프린터기 보건교육 구분세부사업 년 년 년 년 청주시 국가암검진사업 암환자의료비지원사업 재가암관리사업 - 139 - - 140 -
세부사업 추진일정 월 추진 과제 4) 건강검진사업 스스로건강하기 암검진대상자안내 사업명 건강검진사업 추진 일정 사업홍보및암예방교육 미수검자검진안내및사후관리 질병예방의일환으로의료취약계층의료급여수급권자일반건강검진및 생애전환기주민을대상으로성별 연령별특성에적합한건강검진을 실시하여주요만성질환과건강위험요인을조기에발견및치료 영유아월령에적합한건강검진프로그램을도입하여영유아의성장 암환자의료비대상자등록 발달사항에따른건강검진을실시하여 영유아성장발달사항을추적 관리하고보호자에게적절한교육프로그램을제공하여영유아건강관 재가암환자등록 추진 리에기여 배경 건강에대한필요성을인식시키고검진결과에따른보건소건강증진프 재가암환자방문서비스제공 로그램과민간프로그램연계추진을통한사후관리서비스제공하여지 역주민의건강증진에기여 구분평가지표평가기준측정방법 년 월말충북지역의료수급권자일반건강검진수검률을보면전국 충북 청주지역이 로검진율이저조하여 적극적 암조기검진목표대비수검율 매년목표대비수검율 목표달성여부 수검독려를통한검진율향상과검진에따른사후관리를실시하여지역 주민건강증진향상 자체 평가 방안 암관리사업 유소견자추적관리율 성인소아암환자의료비지원건수 재가암환자방문서비스제공율 매년목표대비추적관리율 매년목표대비지원건수 매년목표대비서비스제공율 목표달성여부 목표달성여부 목표달성여부 사업 목표 구분항목세부항목 청주시 결과목표 목표 년 년 년 년 일반건강검진수검률 생애전환기건강검진수검률 만 세 만 세 영유아건강검진수검률 만 개월 만 세 담당부서 전화번호 지역사회모니터링 담당자 상당구보건소건강증진팀 가족보건팀흥덕구보건소건강증진팀 가족보건팀서원구보건소건강증진팀 가족보건팀청원구보건소건강증진팀 가족보건팀 주요 내용 국민건강보험공단수검률모니터링 민관협력관계구축을위한업무협의를통한사후관리체계연계 국가검진기관의대상자검진결과유소견자및확진자를보건소및 관할건강관리공단으로체계적인사후관리구축 미수검자개별적수검독려 우편발송 공휴일검진기관 유선연락 문자발송등 추적관리대상자의지속적사후관리로암발견시의료비지원사업연계 - 141 - - 142 -
건강정보제공및상담 주민홍보 홍보물배부 지역신문 홈페이지게재 전광판송출등 민원및내방인상담 안내 캠페인홍보 맞춤서비스 개별공문발송 문자발송 전화안내 방문안내등 검진기관활용 공문발송 지역사회네트워크를이용한홍보및안내 맞벌이및직장근로자를위한공휴일검진기관홈페이지게시안내 지역사회협력 검진기관의 의료급여수급권자일반검진및생애전환기 차건강진단 결과종합판정및권고 시보건소사업연계협조 국민건강보험공단협조를통해사업홍보 수검률 미수검자관리 검진기관은검진결과활용동의한검진유소견자에대한결과를 보건소와공유 건강환경조성 지역사회요구에기반한사후관리실시 생애주기에따른주요건강문제별사후관리실시 유소견자또는질환의심판정받은자의뢰체계구축 생활습관개선처방받은자보건소운동처방실등과연계방안모색 서비스제공 출생후만 세까지성장발달의시계열적추적관리 의료급여대상영유아중만 세및만 세정밀검진대상자에게 검진비지원 사업목표 구분항목세부사업명 청주시 산출목표 과정목표 목표 년 년 년 년 일반건강검진 명 명 명 명 생애전환기건강검진 명 명 명 명 영유아건강검진 명 명 명 명 사업홍보 검진대상자안내및미수검자수검독려 회이상 보건소당 회이상 보건소당 회이상 보건소당 회이상 보건소당 회이상 보건소당 회이상 보건소당 회이상 보건소당 회이상 보건소당 자원 투입 계획 보건소내연계사업 대상구분전략비고 흡연자 고혈압 당뇨병 고지혈증질환의심자 비만자 운동미실천자 우울증 치매유소견자 금연클리닉연계 금연 심뇌혈관예방관리사업 지역행태개선사업프로그램 병의원연계 성인병교실운영 보건정보시스템등록관리 국민건강관리공단건강증진센터연계 보건소운동프로그램및유관기관연계추진 정신보건사업과연계추진 위험음주자알콜상담센터연계 정신보건사업과연계추진 골다공증유소견자 신체계측불량 영양위험보유자 인력투입계획 검진결과에따른안내실시노인운동프로그램참여및식이요법운동요법지도 보건소운동프로그램참여유도 영양플러스사업연계 영양 일반건강검진생애전환기건강진단 만 세 만 세 일반건강검진 일반건강검진 생애전환건강진단 일반건강검진 만 세 만 세 생애전환기건강진단 만 세 일반건강검진 생애전환건강진단 생애전환건강진단 만 세여성 영유아건강진단 구분 년 년 년 년 전담부서 예산계획 청주시 예산 세부사업 년 년 년 년 일반건강검진 생애전환기건강검진 영유아건강검진 - 143 - - 144 -
추진일정자체평가방안 세부사업 일반, 생애, 영유아건강검진대상자안내 사업홍보 건강검진미수검자검진안내및사후관리 추진일정 월 구분평가지표평가기준측정방범 건강검진사업 일반건강검진수검률 매년목표대비수검율목표달성여부 생애전환기건강검진수검률매년목표대비수검율목표달성여부 영유아건강검진수검률 유소견자사후관리율 담당부서 상당구보건소건강증진팀 가족보건팀 매년목표대비수검율목표달성여부 이상 미만 전화번호 충족미흡 다 추진과제 사업명 추진배경 다함께건강하기 1) 감염병예방 관리사업 다함께건강하기 감염병예방 관리사업 디프테리아 폴리오 발진티푸스등은최근 년간보고되지않고 콜레라 홍역등은퇴치수준 인구 백만명당환자 명미만 으로관리되고있 으며 수인성 식품매개감염병 이질 장티푸스등 인수공통감염병 브루 셀라증 탄저등 은대부분통제되고있으나 결핵은 가입국중발생및사망률 위이고 형간염도지속적 으로환자가발생하는등일부감염병은지속적으로발생유행중임 학교 직장등대규모단체급식확대로식품매개감염병집단발병가능 성이증대되고 기후온난화와국제교류증가등생활환경변화로신종 및해외발생감염병 에볼라출혈열등 의국내유입가능성이 염병관리체계를강화하는것이매우중요함 증대되어감 신속대응을위한연중감시체계운영및비상연락망유지 역학조사반편 성운영으로신속정확한대응조치로감염병의유행을사전차단하고원 인규명및확산방지에주력 청주시 년감염병환자수는 명으로충북전체 명 의 이며 도 농복합지역으로가을철발열성질환중쯔쯔가무시증의발생율 명 이높은취약지역으로집중관리필요성요구됨 농업종사자및감염취약계층을대상으로집중적예방교육 홍보예방물품보급등 지속적관리로환자발생최소화 중증열성혈소판감소증후군 환자충북첫발생으로진드기매개체 감염병예방교육및홍보강화 담당자 흥덕구보건소건강증진팀 가족보건팀 서원구보건소건강증진팀 가족보건팀 청원구보건소건강증진팀 가족보건팀 사업 목표 사업목적 감염병의집단발생과유행이연중발생하는경향을보임에따라연중 기동감시 대응체계운영하여감염병의발생과유행을사전에방지하 고, 감염병발생시신속한신고체계확립및체계적방역조치로확산 방지하여시민보건향상도모 - 145 - - 146 -
구분 2015 년 2016 년 2017 년 2018 년비고 감염병환자발생수 ( 명 ) 643 638 633 628 쯔쯔가무시증환자발생수 ( 명 ) 142 140 136 133 사업목표 산출목표 구분 2015 년 2016 년 2017 년 2018 년 감염병예방교육참석인원 10,000 명 11,000 명 12,000 명 13,000 명 장티푸스등보균자찾기검사 58,200 명 58,800 명 59,400 명 60,000 명 입국자추적조사 100% 100% 100% 100% 연중감시체계운영 100% 100% 100% 100% 질병정보모니터요원교육 1 회 1 회 1 회 1 회 환자안전증진을위한의료관련감염예방관리를위한인식개선 캠페인등예방활동 자율방역단과연계한방역취약지역방역활동전개및청주시일제방역의 날운영 감염병예방및환경조성 감염예방에대한시민관심제고를위한활동강화 의료기관 어린이집 학교 사회복지시설등모니터링및손위생캠페인활성화 환경친화적생태방역강화로성충구제를위한잔류분무소독 시 일제방역의날운영 서비스제공 하절기방역기동반운영으로민원신속처리 감염병및설사환자 인발생즉시역학조사및검체채취실시 감염병예방을위한기피제 토시및손소독제제공 감염병예방을위한리플렛및책자등지급 자율방역단방역약품제공 인력투입계획 과정목표 감염병예방교육및홍보 10 회 11 회 11 회 12 회 취약지방역소독 130 회 130 회 130 회 130 회 구분 년 년 년 년 계 주요 내용 일제집중방역의날 8 회 8 회 8 회 8 회 지역사회모니터링 질병정보모니터망을운영 의료기관 학교 집단급식소등 하여설사환자발생 청주시 역학조사반및방역기동반 개구보건소 개반 방역소독원 추이 최근감염병발생동향등정보제공 예산계획 오염지역입국자대상설사유무조사및검체채취등추적조사실시 감염병웹보고를통한연중감염병감시 대응체계가동 자원 투입 구분 년 년 년 년 건강정보제공및교육 계획 청주시 쯔쯔가무시증 중증열성혈소판감소증후군 등매개체감염병예방교육 보건 지 소 진료소집단교육및마을회관 경로당 사업장등 순회교육실시 찾아가는손씻기체험교실 올바른손씻기습관정착을위한미취학아동 대상현장방문체험교실운영 감염병예방홍보강화 안내문발송 보도자료 시민신문게재 해외여행객 시설및장비계획 구분 장비계획 년 년 년 년 방역차량 감염병예방책자제작 배부 현수막 주기별캠페인등 지역사회협력 감염병환자및의사환자병 의원신고철저협조 초미립자살포기 분무소독기 - 147 - - 148 -
월별추진일정 2) 예방접종대상감염병관리 세부사업 추진일정 월 추진과제 다함께건강하기 추진일정 장티푸스등보균자찾기사업감염병예방교육및홍보손씻기체험교실운영질병정보모니터망지정및교육모기유충구제사업취약지및마을별방역소독일제집중방역의날운영매개체감염병교육및홍보소독업소지도 점검자체평가 자체평가지표구분평가지표평가방법비고사업수행을위한사업계획수립사업계획수립여부투입예산확보의적정성예산의확보여부 사업명 추진배경 예방접종대상감염병관리 정기예방접종무상지원확대와안정성확보를통해취약계층의면역력 을증진시키고 접종률제고를위한지역사회예방접종대상자관리를 강화하고자함 국가예방접종지원사업으로예방접종대상감염병발생이현저히감소하 였으나 청주시예방접종완전접종률은여전히낮은수준임 만 세아동의완전접종률 만 세아동의완전접종률 년청주시 군감염병발생환자수는 명으로충북전체 명 형간염환자발생수 명 급성 형간염 명 산모 형간염 명 주산기 형간염 명 형간염에대한법정감염병감시체계운영강화와이를통한 형간염 산모조기발견및 형간염만성화율감소 예방접종관련홍보및의료기관과연계하여보호자의양육부담을경감하고 예방접종률향상으로예방접종대상감염병퇴치기반을공고히하고자함 자체평가방안 산출 사업수행전담인력확보연중감시체계운영실적오염지국입국자추적조사율장티푸스등보균자찾기감염병예방교육및홍보 전담인력확보여부운영실적달성도운영실적달성도목표인원달성여부목표횟수달성여부 사업 목표 구분 년 년 년 년비고 영유아예방접종율 사업목표 담당자 취약지등방역소독실시방역소독목표달성여부감염병환자발생수목표인원달성여부결과쯔쯔가무시증환자수목표인원달성여부 평가시기 연 회 목표미달성시원인분석및개선 부진사업에대한원인분석및목표달성방안강구담당부서전화번호상당구보건소감염병관리팀 흥덕구보건소감염병관리팀 서원구보건소감염병관리팀 청원구보건소감염병관리팀 주요 내용 산출 목표 과정 목표 구분 년 년 년 년 취학아동예방접종률 당해연도출생아적기접종률 주민교육홍보대상인원 명 명 명 명 예방접종실적보고율 예방접종주민교육및홍보 회 회 회 회 접종률제고를위한지역사회예방접종대상자관리강화 산모 신생아건강관리사지원사업및출산장려지원사업연계를통한예방 접종홍보 관내교육청및초등학교보건교사와협력하여가정통신문을발송하며 접종확인사업을통한접종률향상 - 149 - - 150 -
보건소예방접종등록자중접종기록전산누락자, 미접종자에대한 명단관리및예방접종안내전화, 문자서비스실시 안전행정부출생자정보공유를통한대상자관리및접종대상자에 접종알림서비스제공, 접종취약계층집중관리프로그램운영 월별추진일정 세부사업 예방접종추진계획 추진일정 월 추진 일정 국가필수예방접종 취학아동예방접종확인사업 인플루엔자접종및홍보 취학아동예방접종확인사업홍보강화로학교생활중에발생할수 형간염주산기감염관리 주요내용 있는감염병발생예방 ( 의무취학예정자 ) 인플루엔자예방접종을통한인플루엔자이환율및합병증발생률, 사망률감소 자체평가 자체평가지표 지역사회협력 병의원예방접종전산등록및신고율을높이도록국가필수예방접종위탁 구분평가지표평가방법비고 의료기관참여독려등적극적이고전략적으로연계강화 예방접종을실시하는의료기관에사업지침을송부하여정확한정보제공및 접종률향상 예방접종후이상반응건강정보제공 이상반응에대한신속한대응을통해피접종자피해최소화및추가피해 방지 백신의안전관리를위한약품냉장고온도관리및접종기록보관철저 이상반응에대한신속한대응체계및관련기관과의긴밀한협력체계 자체평가방안 투입산출 사업계획수립여부예산확보의적정성사업수행전담인력확보취학아동예방접종률 당해연도출생아적기접종률 주민교육홍보대상인원 사업계획수립여부예산의확보여부전담인력확보여부각사업별목표달성여부 구축 결과영유아예방접종률목표달성여부 자원투입계획 인력투입계획 청주시 예산계획 구분 년 년 년 년 계 예진의사 접종간호사 기간제간호사 담당자 평가시기 년 회 목표미달성시원인분석및개선 부진사업에대한원인분석및목표달성방안강구담당부서전화번호상당구보건소감염병관리팀 흥덕구보건소감염병관리팀 서원구보건소감염병관리팀 구분 년 년 년 년 청원구보건소감염병관리팀 청주시 - 151 - - 152 -
추진과제 사업명 추진 배경 사업 목표 3) 결핵예방및관리사업 다함께건강하기 결핵예방및관리사업 우리나라결핵발생자수는인구 만명당 명 결핵환자의 가생산연 령층 대 으로생산성손실로사회 경제적비용부담초래 충청북도의 년결핵신환자수는 명이었고 청주시는 명으로 충북결핵신환자수의 에해당하는약절반정도의신환자가거주하 고있음 인구 만명당 명의결핵신환자발생 예방접종률향상과결핵인식개선및행동변화를위한홍보를강화 하고 결핵예방및조기발견과철저한환자관리및지원으로환자발생 최소화하며민간공공협력체계구축으로결핵환자관리를강화하고자함 구분 년 년 년 년비고 도말양성결핵환자가족검진율 도말양성결핵신환자치료성공율 주요 내용 접촉자 ( 결핵환자의가족, 동거인, 학우, 친구등 ) 조사강화 건강검진결핵의심자객담검사실시 건강검진 ( 흉부 X 선검사 ) 을통하여확인된결핵유소견자에대하여결핵도말검사및 배양검사실시로신환자발견시결핵등록및치료 질병보건통합관리시스템 검진자관리 객담검사보건소에서실시한경우무료 민간의료기관에서실시한경우객담 검사비지원 철저한환자관리및지원 환자치료및관리지원 감염성결핵환자 다제내성및비순응 관리강화 취약계층관리강화 잠복결핵환자발견및치료를통한결핵발병예방 지역사회협력 병 의원진료결핵환자관리전담간호사활용을통한민간공공협력사업 효율적추진 결핵인식개선및행동변화를위한홍보및교육 다제내성및비순응환자관리를위한의료기관협력체계구축 사업목표 인력투입계획 주요 내용 산출목표 과정목표 구분 년 년 년 년 결핵검진검사건수 62,450 건 62,600 건 62,700 건 62,900 건 취약지역결핵이동검진자수 970 명 980 명 1,000 명 1,010 명 결핵예방교육대상자 2,140 명 2,430 명 2,620 명 2,800 명 취약지역결핵이동검진 8 회 8 회 8 회 8 회 결핵예방교육및홍보 37 건 38 건 40 건 42 건 결핵예방홍보활동강화 결핵예방의날가두홍보및교육실시로결핵인식제고 자원 투입 계획 구분 년 년 년 년 계 의사 담당자 간호사 청주시 임상병리사 방사선사 예산계획 언론에보도자료및리플렛및홍보물배부 구분 년 년 년 년 결핵조기발견 취약계층및고위험군검진확대 청주시 - 153 - - 154 -
추진 일정 월별추진일정 추진일정 월 세부사업 예방접종결핵환자관리결핵예방교육및홍보취약계층 선이동검진자체평가 자체평가지표 구분 평가지표 평가방법 비고 사업수행을위한전담인력확보 전담인력확보여부 투입 예산확보의적정성 예산확보여부 추진과제 사업명 추진배경 4) 에이즈 / 성매개감염병관리 다함께건강하기 에이즈 / 성매개감염병관리 성매개감염병은성접촉을통하여전파되는감염병중보건복지부장관이 지정하는감염병으로매독 제 군 과지정감염병인임질 클라미디아 연 성하감 성기단순포진 첨규콘딜롬 종으로 년감염병감시연보에따르면연 여건이보고되어전년 건에비해약 증가하였으며 우리청주시도 년 건 년 건 년 건 년상반기 건으로해마다증가하는추세를보이고있음 성매매특별법의강력한시행으로인해감소되는듯했던성매매산업이풍선 효과로인해음성적으로유흥가에서주거지역등으로계속번지고있고새로운 향락산업의발전으로에이즈및성매개감염병의신규감염자가증가하고 있어성매개감염병의발생을예방하고감염인에대한치료를강화하여개인 의건강은물론전파를방지하여국민건강을유지발전시키고자함 결핵검진검사건수 구분 년 년 년 년비고 자체평가방안 산출 취약지역결핵이동검진자수결핵예방교육대상자 각사업별목표달성여부 사업목표 성매개감염병정기검진대상자검진건수 건 건 건 건 성매개감염병감염자치료율 담당자 도말양성결핵환자가족검진율 각사업별목표결과달성여부도말양성결핵신환자치료성공율 평가시기 연 회 목표미달성시원인분석및개선 부진사업에대한원인분석및목표달성방안강구담당부서전화번호상당구보건소감염병관리팀 흥덕구보건소감염병관리팀 서원구보건소감염병관리팀 청원구보건소감염병관리팀 주요내용 사업목표 산출목표 과정목표 구분 년 년 년 년 감염인관리 에이즈 성매개감염병예방교육및홍보대상자수 에이즈 성매개감염병예방교육및홍보 1,200 명 1,250 명 1,300 명 1,350 명 회 회 회 회 성매개감염병검진대상자검진율과 감염인관리율을 로 끌어올려질병의조기발견과치료로타인에대한전파를방지하고감염인에대한 정기적상담과진료비지원으로감염인의삶의질향상 전주민에대한성병및에이즈예방홍보활동강화 시민신문등언론매체및홍보물 리플릿 콘돔등 배부 성적취약계층인노인계층에대한홍보활동강화 - 155 - - 156 -
시설및장비계획 주요 내용 성병감염자무료검진및조기치료로타인에대한전파를사전에방지 세계에이즈의날캠페인실시로에이즈에대한경각심고취와감염자에 대한편견해소 집단별예방교육실시 전문강사에의한사업장및예비군집단교육실시 중 고등 대학생집단교육실시 사회초년생및성호기심이왕성한대학생에대한홍보활동강화 중장년이상의계층에대한교육방법다양화 교육용 비디오활용 성매개감염병치료 정기검진대상자의성매개감염병무료치료 매독및첨규콘딜룸 성기단순포진 병원과연계하여치료 임질 클라미디아 비특이성질염등보건소무료치료 에이즈조기발견 항원검사를통한잠복기상태의감염자조기발견 각종보건사업과연계한조기발견사업강화 감염인보호지원사업강화 면역검사무료실시및진료비지원을통한지속적치료로건강한삶유지 하스넷 전산관리 을통한체계적관리 실험실안전관리강화 실험실근무자의안전수칙준수 추진 일정 구분 청주시장비계획 현재 년 년 년 년 원심분리기 현미경 장비 인큐베이터 저온배양기 월별추진일정 세부사업 성매개감염병관리추진계획 성매개감염병검진 성매개감염병교육 홍보 캠페인 에이즈감염자정기적상담 자체평가지표 추진일정 월 구분평가지표평가방법비고 사업계획수립 사업계획수립여부 인력투입계획 구분 년 년 년 년 계 의사 자체 평가 방안 투입 산출 결과 예산확보의적정성사업수행전담인력확보 감염인관리율에이즈 성병교육및홍보실적성매개감염병감염자치료율성매개감염병정기검진대상자검진율 예산의확보여부전담인력확보여부목표대비감염인관리율목표대비홍보실적감염자치료율목표대비검진율 자원 투입 계획 청주시 임상병리사 간호사 예산계획 목표미달성시원인분석및개선 부진사업에대한원인분석및목표달성방안강구담당부서전화번호상당구보건소감염병관리팀 구분 년 년 년 년 담당자 흥덕구보건소감염병관리팀 청주시 서원구보건소감염병관리팀청원구보건소감염병관리팀 - 157 - - 158 -
추진과제 사업명 5) 진료업무 다함께건강하기 진료업무 대상 : 일반시민 내용 - 진찰 ( 고혈압, 당뇨및 1차진료 ) 및각종검사 ( 제증명발급포함 ) - 65세이상약제비쿠폰제공 ( 청주시민-건강보험가입자 ) - 보건교육및건강상담, 보건소타부서연계등 추진배경 사업 목표 주요 내용 청주시관내인구는총 841,069명 (14. 7월말 ) 으로이중 65세이상노령인구 비는 12.4%(22.333명 ) 를차지함 노령화지수또한 62.59%( 청주시 14.7월 ) 로노인인구의증가및만성질환 의증가로이에따른조기진단및조기치료의중요성이대두됨 질병으로인한사회경제적손실의증가로삶의질저하 - 고령화와만성질환증가에따른사회경제적비용급증 - GDP에비해국민의료비 6.1% 16.8% 증가 (2030년) - 질병은개인의삶의질을저하시키는큰요인으로인식되며, 사회적 경제적손실과삶의질저하로인해질병은궁극적으로건강불평등을 심화시킴 이에지역사회주민의건강문제조기발견과적절한치료로자기주도적 건강관리능력을향상시켜건강한지역사회를조성하고자함 의료취약계층및저소득층노인및만성질환등건강고위험을대상으로 65세이상노인약값지원, 진료비감면사업을추진하여경제적부담을완화 및의료이용접근성을강화하여지역사회 1차공공보건의료기관으로서의 기능을강화하고자함 구분 년 년 년 년 당뇨병의사진단경험률 고혈압의사진단경험률 1. 내과진료 목적 : 시민을대상으로질환별치료및개별교육등보건의료서비스제공으 로질병조기예방및관리를함으로써시민건강관리에이바지하고자함 목표 구분 년 년 년 년 계 상당구 흥덕구 서원구 청원구 2. 한방진료 목적 : 인구의고령화및만성퇴행성질환의증가로한방의료에대한관 심과수요가증대되어한방진료서비스및한의약건강증진프로그램을제 공하여지역주민의건강증진에기여하고자함 목표 구분 년 년 년 년 계 상당구 흥덕구 서원구 청원구 대상 : 일반시민 내용 - 경혈침술, 뜸, 부항, 한방엑기스제투약 - 근 골격계질환및기타성인병에관한건강상담 - 무료금연침시술및상담 3. 물리치료 목적 : 저소득층및노령환자등시민을대상으로물리치료및운동요법 목표 을병행실시하여삶의질개선은물론건강증진을도모하고자함 구분 년 년 년 년 계 상당구 흥덕구 서원구 청원구 대상 : 일반시민 내용 - 온 냉치료, 전기치료, 전위치료 - 질환별맞춤형운동요법 - 혈류개선및근육강화를위한운동치료 - 159 - - 160 -
4. 순회이동진료 목적 : 무료순회진료로노인들의여가생활시설인경로당을방문, 양 목표 한방진료실시로만성질환관리내과, 한방, 물리치료등실시하 여조기치료및질병관리 구분 년 년 년 년 예산계획 구분 2015 년 2016 년 2017 년 2018 년 계 76.500 80,500 84,500 88,500 상당구 18,000 19,000 20,000 21,000 흥덕구 20,000 21,000 22,000 23,000 서원구 19,000 20,000 21,000 22,000 계 청원구 19,500 20,500 21,500 22,500 상당구 흥덕구 서원구 청원구 대상 : 의료취약지역선정 내용 - 매월 2 회대상지선정경로당에직접방문 - 내과, 한방진료및투약, 치과, 운동서비스제공 - 혈압계, 당뇨측정기, 침사용 - 가족보건팀, 건강관리팀연계하여지역주민건강증진향상 추진일정 연차별추진일정 세부 사업명 진료 구체적 사업내용 내과진료 한방진료 물리치료 이동순회진료 추진일정 ( 월 ) 1 2 3 5 6 7 8 9 10 11 12 구분사업명평가방법실적달성정도 비 고 자원 투입 계획 시설및장비계획 구분 년도별 2015년 2016년 2017년 2018년 은침자극치료기 1 1 1 1 복합전기치료유닛 1 1 1 1 저주파자극기 1 1 1 1 정형용견인장치견인치료기 1 1 1 1 재활또는치료용전기안마기 1 1 1 1 적외선분광기 1 1 1 1 광치료장치 1 1 1 1 갈바닉또는감응전류자 1 1 1 1 온냉치료기 1 1 1 1 혈압계 ( 전자동 ) 2 2 2 2 수은혈압계 1 1 1 1 자체평가방안 상당구 흥덕구 서원구 청원구 내과진료한방진료물리치료이동순회진료내과진료한방진료물리치료내과진료한방진료물리치료내과진료한방진료물리치료이동순회진료 목표대비달성여부 목표대비달성여부 목표대비달성여부 목표대비달성여부 인력투입계획 구분 ( 의사, 간호사, 물리치료, 기타 ) 2015년 2016년 2017년 2018년 계 24 24 24 24 상당구 4 4 4 4 흥덕구 5 5 5 5 서원구 5 5 5 5 청원구 4 4 4 4 담당자 담당부서 전화번호 상당구보건소행정운영팀 043) 201-3117 흥덕구보건소행정운영팀 043) 201-3355 서원구보건소행정운영팀 043) 201-3225 청원구보건소행정운영팀 043) 201-3421 - 161 - - 162 -
추진과제 6) 의약무관리 의약품안전관리사업 다함께건강하기 사업 목표 구분 2015 년 2016 년 2017 년 2018 년비고 의약업소법령위반율 (%) 13 % 11 % 10 % 9 % 사업명 추진 배경 의약품안전관리사업 청주시시민의의약품오 남용실태및원인 - 의약품복용실태 청주시시민을대상으로약물복용실태를조사한결과진통제는절반 이상이쉽게복용하는것으로나타났고인공눈물의사용또한많은 것으로나타남 수면유도제, 변비약, 다이어트약은여성의과다복용률이남성에비해 - 원인 유의성있게높았으며이러한의약품의오 남용은심각한부작용을 초래할가능성을내포하고있음 65 세이상노인인구는 2014 년 84,908 명으로청주시전체인구의 10.2% 를차지하고있으며고령화추세와병행하여노인인구가지속적으로 증가하고있음. 고연령층은의약품복용량이많은만큼이에대한대 책이필요함 국민 1 인당의약품소비량이늘어남에따라의약품에대한안전한복 용법과폐기법등관리요령에대한교육수요가증가하고있음 청소년이음주와흡연을처음경험하는연령이 12 ~ 13 세이고환각물 질의경험률이증가하는추세로유해물질의조기경험은전반적인국 민보건의질적발달을저해하는요소로작용 - 따라서, 시민들의약에대한올바른가치관을육성하고건전한의약품 사용을유도하기위한전반적인의약품복용교육이필요한실정임 주요 내용 대상자별약물및불용교육 - 대상 : 어린이집및유치원유아, 청소년, 임산부, 교사, 의료급여자, 어르신등취약계층 - 강사 : 약물강사활용 ( 청주시약사회등유관단체협조 ) - 교육횟수 :4회( 분기별 1회 ) - 교육내용 의약품의올바른복용법및보관법 의약품복용시주의사항 어린이의약품안전사고예방법등 약물오남용예방및불용홍보 - 홍보횟수 :20회 - 홍보방법 약물오남용예방및불법마약류퇴치캠페인실시 보건소홈페이지 약바로알기정보방 신설, 의약품정보게시 보도자료를통하여사업및실적홍보 타부서사업시연계및홍보물배부 안전상비의약품판매업시민모니터링제운영 - 위촉대상 보건관련전공대학생등 여명 - 사업내용 년 월부터심야 휴일시간대시민의의약품구입불편을해소하기 보건관련대학등과연계 참여희망자선정하여시민모니터링단구성및위촉 위해시행된안전상비의약품판매제도를시행함에따라 보건소담당자의업무량폭주및시민의의약품안전사용필요성대두 위촉된모니터링자를대상으로관련법령교육실시 안전상비의약품모니터링실시 청주시의약업소행정처분현황 - 2013 년청주시전체의약업소중경고이상의법령위반율은약 15% 로 집계됨 - 시민에게안전한의료서비스제공을위한의약업소정기 수시지도점 검의강화가필요한실정임 위촉모니터링자는자원봉사센터와연계하여인센티브제공 자율점검 - 대상업소 : 의약품판매업소 ( 약국등 ), 의약품도매상, 의료기기판매업소 - 제출방법 : 각업소별보건소제출용자율점검표를우편발송혹은온라인제출 - 사후관리 : 자율점검표미제출업소및불성실업소에대하여기획점검실시 - 163 - - 164 -
평가목적 기획점검 - 방법 : 분기별로점검주제를정하여점검실시 - 사업운영의효율성제고 - 평가기준설정을통해목표달성여부를파악하여내년도사업계획에반영 - 점검원 : 의약관리팀 2 인 1 조 - 중점점검사항 평가시기 : 연차별사업종료후 무자격자의약품판매및조제행위 약사의무자격자의약품판매방임행위 안전상비의약품판매업준수사항 마약류적정관리여부 CITES( 멸종위기에처한야생동 식물의국제거래에관한협약 ) 이행여부 평가방법 - 평가지표에의한투입 과정 결과평가 - 사업수행자원확보여부, 대상자별교육및홍보횟수, 교육만족도, 점검실적, 위반률증 감소등 사용중지의약품사용여부등 평가지표 자원투입계획추진일정 인력투입계획 - 보건소의약관리팀팀장 4 명, 주무관 4 명 - 청주시약사회, 보건소등약물강사 5 명 사업내용 (2015~2018) 대상자별약물및불용교육 추진일정 ( 월 ) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 약물오남용예방홍보 약물취급자교육 안전상비의약품판매업시민모니터링제운영 자체평가방안 평가항목투입과정결과 평가지표사업수행위한자원확보점검생애주기별교육각종홍보목표달성및효과담당부서 평가기준사업계획수립여부지역의료자원네트워크구축여부보건소타사업과연계사업예산의적정확보자율점검횟수기획점검횟수어르신대상교육실적미취학아동및학생대상교육실적기타성인및특정대상교육실적매체활용홍보실적 - 지역신문, 반상회보, 소식지등다각적인홍보시도 - 타사업연계 - 홈페이지운영등대상자별교육만족도및설문조사결과의약업소법령위반적발횟수법령인지도조사결과전화번호 자율점검추진 담당자 상당구보건소의약관리팀 043) 201-3133 흥덕구보건소의약관리팀 043) 201-3333 기획점검추진 서원구보건소의약관리팀 043) 201-3233 청원구보건소의약관리팀 043) 201-3432 - 165 - - 166 -
의료기관관리사업 추진과제 다함께건강하기 수시및특별지도 점검 사업명 추진배경 의료기관관리사업 의료기관에대한지속적인지도관리로주민에게양질의의료서비스제공및건전 한의료풍토조성 의료기관에서발생되는세탁물의적정처리운영으로오염세탁물에의한감염을 예방 의료기관에서설치운영하는진단용방사선발생장치를안전하게관리함으로써환자 및방사선관계종사자에대한방사선으로인한위해방지및적정도모 의료인에대한보수교육참여증가유도활동및홍보를통한보건의료서비스의질적향 상추구 검찰 경찰등유관기관의요청 진정 민원및사회적문제업소 - 중점지도점검사항 면허대여및무면허자에고용되어진료하는행위 응급환자진료거부및이와관련된행위 비급여진료비용및제증명수수료고지의무이행여부 사회적으로물의를일으킨사항 무면허의료행위및태아성감별행위 불법의료광고행위 기타준수사항이행여부및관련법위반행위여부등 구분 2015 년 2016 년 2017 년 2018 년비고 - 의료기관지도 점검계획수립 (2 월 ) 사업 의료기관의료법위반율 (%) 4 % 4 % 3 % 3 % - 의료기관실태보고 : 익년도 1 월 20 일까지새올행정시스템입력 목표 의료기관세탁물관리위반율 (%) 1 % 1 % 0 % 0 % 의료기관진단용방사선발생장치관련법 위반율 (%) 의료기관등지도관리 - 지도점검대상 : 1,166 개소 - 점검반편성운영 반장 : 의약관리팀장 반원 : 의 약무주무관 3 % 3 % 2 % 2 % - 지도점검방법 정기지도 점검 연 1 회점검을원칙으로하며상황에따라조정실시 자율참여가가능한단체와합동지도 점검실시 형식적인점검이아닌위법사항이시정될수있도록점검 주요 내용 의료기관세탁물관리 - 의료기관에서발생되는세탁물의적정처리운영점검 - 정기감시 : 의료기관지도 점검과병행실시 - 수시감시 : 문제업소발생및진정 제보접수시 - 중점점검사항 세탁물의보관및운반기준준수여부 오염세탁물소독적정여부 세탁금지세탁물세탁 ( 위탁 ) 여부 감염예방교육실시여부 세탁물처리 ( 자체 위탁 ) 대장작성 비치및실적보고여부 세탁물의처리방법적정여부 위탁 : 세탁물처리업자에게위탁처리 자체 : 세탁물처리규칙에의한장비와시설을갖추어자체처리 세탁물처리실적 제출 ( 익년 1월20일까지 ) 지도 의료법등관련법규의개정사항숙지후점검 - 167 - - 168 -
자원투입계획추진일정 진단 ( 특수 ) 용방사선발생장치의안전관리 - 진단용방사선발생장치의미신고사용행위근절및정기검사일 사전예고실시 - 정기감시 의료기관지도 점검과병행실시 - 수시감시 : 부적합판정 ( 진단용방사선발생장치 ) 의료기관 - 중점점검사항 진단용방사선발생장치미신고여부 진단용방사선발생장치정기검사여부 방사선관계종사자의피폭선량측정여부 방사선관계종사자에대한건강검진실시여부 부적합판정진단용방사선발생장치의사용여부 방사선안전관리책임자교육이수여부 기타관련법규준수여부등 인력투입계획 - 보건소의약관리팀팀장 4 명, 주무관 4 명 예산투입계획 ( 단위 : 천원 ) 구분 2015 년 2016 년 2017 년 2018 년 의료기관등지도점검 ( 일반운영비, 국내여비 ) 사업내용 (2015~2018) 의료기관등관리계획수립 정기지도점검 11,000 11,440 11,890 12,300 추진일정 ( 월 ) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 자체 평가 방안 평가목적 - 사업운영의효율성제고 - 평가기준설정을통해목표달성여부를파악하여내년도사업계획에반영 평가시기 : 사업종료후당해연도말 평가주기 : 연 1회 평가방법 - 평가지표에의한투입 과정 결과평가 - 인력의효율적배치및계획수립여부, 지도점검여부및횟수, 홍보횟수, 점검결과, 설문조사결과등 평가지표 평가항목 평가지표 평가기준 투입 사업수행을위한자원확보 담당인력의적정배치여부사업계획수립여부유관단체 ( 협회 ) 와의업무협조계획수립여부 의료기관등정기지도점검 점검횟수 의료기관등수시지도점검 점검횟수및진정민원시점검여부 과정 세탁물관리지도점검 점검횟수 진단용방사선발생장치정기감시 설치운영기관감시율 진단용방사선발생장치수시감시 부적합판정시감시여부 결과 목표달성및효과 의료기관법령위반적발횟수의료기관세탁물관리법령위반적발횟수진단용방사선발생장치법령위반적발횟수의료인등보수교육참여율및설문조사결과 세탁물지도점검 진단용방사선발생장치지도점검 담당자 담당부서 전화번호 상당구보건소의약관리팀 043) 201-3132 흥덕구보건소의약관리팀 043) 201-3332 사업평가 서원구보건소의약관리팀 043) 201-3232 청원구보건소의약관리팀 043) 201-3433 - 169 - - 170 -
추진과제 사업명 안경업소에대한지도 관리 다함께건강하기 안경업소에대한지도 관리 안경사가학리상또는인도주의상허용되지아니한방법으로업무행위여부 6 세이하의사처방에따라안경사업무행위여부 비안경사에게고용되어면허만을대여하는행위여부 추진배경 안경업소에대한지속적인지도관리로주민에게양질의의료서비스제공및건전한의료풍토조성 급변하는정보화사회에최신의료정보및기술을전달하여안경사등의자질향상과주민에대한양질의의료서비스제공 안경사의자격이있는교육기관종사자, 공직자, 기타등이면허를대여하는행위여부 과대또는허위광고행위여부 의료기사법에의한시설기준및규격을위반하는행위 변경사항의신고여부 ( 개설자, 장소이전등 ) 사업 목표 구분 2015년 2016년 2017년 2018년 비고 안경업소관련법규위반율 (%) 1% 1% 0% 0% 영리를목적으로고객을알선 소개또는유인하는행위 의료기사등에관한법률을위반하여보고명령을이행하지않거나검사를거부 기피또는방해하는행위 - 안경업소지도점검계획수립 ( 익년 2 월 ) 안경업소지도 관리 - 지도점검대상 : 170개소 - 점검반편성운영 반장 : 의약관리팀장 자원투입계획 인력투입계획 - 보건소의약관리팀팀장 4명, 주무관 4명 반원 : 의약업무담당주무관 - 지도점검방법 추진일정 ( 월 ) 주요 내용 정기지도점검 연 1회점검을원칙으로하며상황에따라조정실시 자율참여가가능한단체와합동지도및점검실시 형식적인점검이아닌위법사항이시정될수있도록점검 의료기사법등관련법규의개정사항숙지후결정 추진일정 사업내용부정의료기사행위감시 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 수시지도점검 검찰및경찰등유관기관의요청 진정, 민원및사회적문제업소 - 중점지도점검사항 안경사가개설등록을하지아니하고안경을조제 판매또는안경사면허가없는자가조제 판매하는행위여부 자체평가방안 평가목적 - 사업운영의효율성제고 - 평가기준설정을통해목표달성여부를파악하여내년도사업계획에반영 평가시기 : 연차별사업종료후 안경사가의료기사등의업무범위를일탈하는행위여부 - 171 - - 172 -
7) 공중보건의사, 보건진료소에대한지도 점검등에관한사항 평가방법 - 평가지표에의한투입 과정 결과평가 - 사업수행자원확보여부, 대상자별교육및홍보횟수, 교육만족도, 점검실적, 위반율증 감소등 평가지표평가평가지표평가기준항목 추진과제 사업명 다함께건강하기 공중보건의사, 보건진료소에대한지도 점검등에관한사항 추진배경 공중보건의사및보건진료소는지역사회의보건의료의문제점을인식하고해결하는지역보건의료체계의한구성요소로기능해야함은물론이고지역보건의료인력의한구성원으로서역할분담을수행할수있도록교육및행정지도를해야하며이를통해민원발생의소지를예방하고지역주민의삶의질향상을위한중심역할을수행토록해야함 담당인력의적정배치여부 공중보건의사배치현황 투입 사업수행을위한자원확보 사업계획수립여부 구분 계 전문의 일반의 치과의 한방의 계 52 22 11 5 14 안경업소정기지도점검 유관단체 ( 협회 ) 와의업무협조계획수립여부점검횟수 추진배경 보건소 22 8 4 4 6 보건지소 21 7 7 1 6 민간병원 9 7 0 0 2 과정 안경업소수시지도점검 점검횟수및진정민원시점검여부 보건진료소현황 구분 계 상당구 서원구 흥덕구 청원구 개소 25 11 2 5 7 의료기관법령위반적발횟수 결과 목표달성및효과 문제점및필요성 담당부서 의료인등보수교육참여율및설문조사결과전화번호 - 신규공중보건의사의지역사회에대한인식부족 - 행정경험부족으로인한세련된민원응대의어려움 - 보건진료소의경우대부분 1 명으로인원배치가되고보건소에서멀리위치하고있어관리 감독에어려움있음 m 농어촌보건의료를위한특별조치법에의거농어촌등보건의료취약 상당구보건소의약관리팀 043) 201-3134 지역또는보건의료시설에배치하여보건업무를수행하게함으로써지 역주민에게양질의의료서비스를제공하고주민건강향상에이바지할 담당자 흥덕구보건소의약관리팀 043) 201-3332 서원구보건소의약관리팀 043) 201-3232 사업 목표 의무가있는공중보건의사및보건진료소의민원발생건수를최소화 시키고근무지이탈을예방하여행정처분건수를최소화시키고자함 사업목표 2015 년 2016 년 2017 년 2018 년비고 청원구보건소의약관리팀 043) 201-3432 민원발생건수 0 건 0 건 0 건 0 건 행정처분건수 0 건 0 건 0 건 0 건 - 173 - - 174 -
주요내용추진일정 사업명사업내용비고 신규공중보건의사직무교육 공중보건의사집담회개최 공중보건의사복무지도 공중보건의사및보건진료소근무평정 공중보건의사보수교육 보건지소및보건진료소사업평가 보건진료소회계업무지도 점검 - 시기 : 매년 4~5월신규배치시 - 대상 : 신규공중보건의사 - 내용 : 청주시기본현황, 보건소업무및조직, 전자문서사용법, 직무교육 ( 여비규정, 연가, 수당, 국외여행신청, 공중보건의의무 ) - 시기 : 매월 1회 - 대상 : 보건소및보건지소공중보건의사 - 내용 : 새로운보건의료정보, 진료의질향상을위한토의, 보건사업의활성화방안 - 시기 : 매분기 1회 ( 월1회전화점검 ) - 대상 : 보건소및보건지소공중보건의사 - 내용 : 규정된의무사항위반여부, 무단지참여부, 타의료기관근무여부, 근무시간중숙소에있는여부등 - 시기 : 반기 1회 - 대상 : 보건소및보건지소공중보건의사, 보건진료소 - 내용 : 진료실적비교분석, 전화응대, 보고자료제출시기, 청사관리, 근무복장등 - 시기 : 반기 1회 - 대상 : 공중보건의사 - 내용 : 복무교육, 보건정보, 의료정보, 청렴도교육, 친절서비스교육, 전화응대, 예산 회계관리 - 시기 : 반기 1회 - 대상 : 보건지소, 보건진료소 - 내용 : 진료실적분석, 보건사업추진실적, 청사관상태, 주민만족도, 공중보건의사보건사업참여도등 - 시기 : 연 1회 - 대상 : 보건진료소 - 내용 : 회계관련지출서류확인및지도 점검, 진료수입및징수현황등 사업명 2015 년 2016 년 2017 년 2018 년비고 신규공중보건 의사직무교육 5월중 1회 5월중 1회 5월중 1회 5월중 1회 공중보건의사집담회실시공중보건의사근무평정공중보건의사보수교육 공중보건의사복무지도및근무상황점검 - 보건지소현지점검 - 타기관근무자근무상황평가 보고 매월 1 회매월 1 회매월 1 회매월 1 회 반기 1 회반기 1 회반기 1 회반기 1 회 반기 1 회반기 1 회반기 1 회반기 1 회 월 1 회 반기 1 회 월 1 회 반기 1 회 월 1 회 반기 1 회 월 1 회 반기 1 회 자원투입계획자체평가방안담당자 사업명 2015 년 2016 년 2017 년 2018 년비고 보건지소및보건진료소보건의료사업실적파악및추진상황평가보건진료소회계업무지도 점검 - 신규공중보건의사에대한직무교육시지역특성과직원및주민에대하여 이해토록교육 반기 1 회반기 1 회반기 1 회반기 1 회 연 1 회연 1 회연 1 회연 1 회 - 공중보건의사에대하여보건사업의중요성을강조하는지속적인집담회개최 - 친절봉사교육과공무원의의무, 사명감고취, 평가를지속적으로실시 구분 2015 년 2016 년 2017 년 2018 년 전담인력 ( 명 ) 4 명 4 명 4 명 4 명 사업명평가방법비고 신규공중보건의사직무교육 공중보건의사집담회개최 공중보건의사복무지도 공중보건의사및보건진료소근무평정 공중보건의사보수교육 보건지소및보건진료소사업가 보건진료소회계업무지도 점검 담당부서 실시횟수 실시횟수 실시횟수 실시횟수 실시횟수 실시횟수 실시횟수 전화번호 상당구보건소행정운영팀 043) 201-3115 서원구보건소행정운영팀 043) 201-3217 흥덕구보건소행정운영팀 043) 201-3313 청원구보건소행정운영팀 043) 201-3413 - 175 - - 176 -
라 추진 과제 사업명 추진 배경 사업 목표 110 세까지불로장생하기 1) 심뇌혈관질환예방관리 110세까지불로장생하기 심뇌혈관질환예방관리사업 심뇌혈관질환은질병부담이크고주요사망원인이전체 를차지하며 사망원인이암에이어 로 위를차지하고있어 차적심뇌혈관질환예방관리및조기치료가대두되고있음 고혈압 당뇨병등선행질환유병율및진료비등가추세에있어심뇌혈 관질환선행질환인고혈압 당뇨병 이상지지혈증질환조기발견및조기치료로심뇌혈관질환예방관리가요구되는상황임 청주시고혈압 당뇨병 고지혈증유병율이매년증가추세에있으며 고혈압치료율을 로충북보다낮으며당뇨병치료율은 로충 북과비슷한수준으로보건소가지역사회에서중심역할기관으로서 차 적인심뇌혈관예방관리강화와민관협력체계구축으로체계적인사업추진이요구됨 구분 년 년 년 년비고 고혈압치료율 당뇨병치료율 사업내용 자기혈관숫자알기캠페인방법 복지관 공원등캠페인과건강부스운영장소 복지관 공원 시장등다중집합장소 내용 만성질환예방관리홍보용리플렛배부배너및현수막전시건강부스운영 혈압 혈당체크 지역주민성인병교실운영방법 동주민센터 복지관 시니어클럽과연계한교육대상 세이상주민 내용 고혈압 당뇨병 고지혈증관리교육 경로당건강관리건강강좌방법 찾아가는경로당만성질환예방교육장소 관내경로당 내용 고혈압 당뇨병 고지혈증관리교육만성질환예방운동지도 영양교육 환자조기발견 사업목적 자각증상이없는고혈압 당뇨 이상지질혈증질환자를조기에발견하여적기에관리받을수있도록유도하고자함 사업대상 세이상주민 사업목표 산출목표 과정목표 구분 2015 년 2016 년 2017 년 2018 년 혈당 혈압건강체크참여자수 12,000 12,240 12,480 12,720 캠페인홍보횟수 40 40 40 40 경로당방문횟수 400 400 400 400 주요 내용 지역사회홍보및교육 사업대상 세이상주민 사업목적 서구화된식습관과운동부족에따른비만 대사증후군질환 자가점점증가하고있어홍보와교육을실시하여건강생활실천도모 사업목표 구분 년 년 년 년 자기혈관숫자알기캠페인 산출성인병교실운영 목표경로당건강관리 과정 유관기관연계추진 목표 유관기관간담회 사업내용 경로당방문건강관리 장소 관할경로당 내용 혈압 혈당측정및상담유소견자의료기관연계건강생활실천통합서비스와연계 건강캠페인 장소 지역축제등다중집합장소 내용 혈압 혈당측정및상담 보건소내소민원조기발견 장소 보건소및보건지소 보건진료소 내용 혈압 혈당측정및상담처방및투약관리 - 177 - - 178 -
환자등록및관리 사업대상 고혈압 당뇨병 고지혈증진단받은자 사업목적 정기적인혈압 혈당 혈증지질등관련검사를받는등록환 사업목표 산출목표 과정목표 자의비율을높임으로써환자의지속치료와자가관리수준을 높이고자함 구분 년 년 년 년 고혈압등록자수 당뇨병등록자수 고지혈증등록자수 혈당 혈압건강체크참여자수 사업내용 보건소등록관리 공공정보시스템등록관리 방문건강팀관연계한방문관리 주기적검사및복약지도 건강생활실천을위한금연 영양 운동지도건강상담 성인병교실운영등만성질환합병증예방관리교육 추진 일정 세부 사업명 지역사회홍보 및교육 환자 조기발견 환자등록관리 구체적사업내용 년 년 년 년 누계 내혈압 내혈당알기캠페 인횟수를 씩상향 성인병교실운영을매년 씩상향 경로당건강관리 혈압 혈당측정수을 매년 씩상향 심뇌혈관예방홍보횟수 고혈압 당뇨병 고지혈등 환자등록수를매년 씩상향 사업명최종목표치실적달성정도 회 인력투입계획구분계 전담인력공무원기타 년 년 년 년 자체평가방안 성인병건강교실운영참여자수경로당건강관리사업횟수 명 회 계 혈압 혈당측정참여자수 명 자원 상당구 흥덕구 고혈압 당뇨병 고지혈증등록자수 명 투입 계획 서원구 청원구 예산계획 담당자 담당부서상당구보건소건강증진팀흥덕구보건소건강증진팀 전화번호 구분 년 년 년 년 서원구보건소가족보건팀 청주시 청원구보건소가족보건팀 - 179 - - 180 -
추진 과제 사업명 추진 배경 사업 목표 2) 지역사회중심재활사업 110세까지불로장생하기 지역사회중심재활사업 우리나라등록장애인수는 년 월말기준 천명 보건복 지부 으로 년 월말 천명에서약 증가하였고 장애인출 현율 인구 명당장애인수 변화추이를살펴보면 년 로나타 나 년 년 에비해서꾸준히증가추세를보임 이처럼장애인구의급속한증가추세에따라나타나고있는복합적이고 포괄적인장애인의욕구에대응하기위한종합적인재활건강관리대책 이절실히요구됨 재가장애인의장애원인은 가후천적원인이며 특히사고로인해발 생하는비율이 로나타나의료비및사회경제적부담을가중시 킴 이에후천적장애를예방하고장애예방안전의식을높이기위한안 전사고예방교육이필요한실정임 장애인현황 현재 단위 명 구분총인구수장애인수지체뇌병변기타유형 전국 충북 청주시 상당구 서원구 흥덕구 청원구 보건소를중심으로지역사회장애인과거동불편자에게지역사회의인적 물적자원을최대한활용하여교육및훈련 독립생활 자립등포괄적인 재활보건서비스를제공함으로서장애인의재활을촉진하고사회참여기 회를제공하여가치있고보람있는삶을영위할수있도록돕고자함 구분 년 년 년 년비고 등록자수 명 명 명 명 주요 내용 대상자등록관리 사업대상 청주시등록장애인및미등록장애인 사업목적 재활대상자의등 퇴록관리시스템을마련하여지속적이고체계적인보건프로그램을제공하기위함 사업내용 대상자발굴및기초조사지역사회기관을이용한대상자확보기초조사 재활기록지 수정변형바델지수 삶의질평가 및각관리군등록기준에맞는대상자의뢰 등록및퇴록체계구축정기관리군 거동불능장애인 연 회이상기능평가 삶의질평가 방문재활서비스제공등부정기관리군 이동가능장애인 연 회이상기능상태확인 주간재활운동실이용및재활서비스제공등미등록관리군 병원에서조기퇴원하여재활치료가필요한자 장애등급받은후정기관리로전환 재활서비스제공 사업대상 재활서비스가필요한장애인및허약노인 사업목적 지역사회장애인에대한재활서비스제공으로재활의지와일상생활에서의자립능력을증진시키고사회참여를제고하고자함 사업목표 구분 년 년 년 년비고 재활상담및보건서비스제공장애발생예방교육및홍보 명 명 명 명 회 회 회 회 사업내용 장애인재활사업주간재활서비스제공 이동가능장애인주간재활운동실운영 재활치료및맞춤형운동지도방문재활서비스제공 거동불능장애인전화및가정방문재활보건 건강증진 프로그램 장애인사회참여사업장애별상호지지를위한친목도모및자조모임문화공연 등산등외출및나들이 체험활동 차장애발생예방사업만성질환및낙상예방교육등 차장애발생예방교육안전사고예방교육등후천적장애발생예방교육및체험활동 차장애발생예방을위한균형능력및유연성증진운동 - 181 - - 182 -
지역내유관기관과의뢰및연계활동 사업대상 재활관련대학및병의원 행정 복지 교육기관등 사업목적 다양하고전문적인지역사회자원상호간에연계체계를구축함으로서수요자중심의통합적재활서비스제공 사업목표 구분 년 년 년 년비고 지역내기관과연계횟수 회 회 회 회 재활협의체운영횟수 회 회 회 회 사업내용 지역사회자원상호간에연계체계구축및상호협력 지역사회재활협의체구성및운영 사업수행에대한자문및정기적인협력회의개최 인력투입계획 단위 명 구분 년 년 년 년 계 상당구 자원흥덕구 투입청원구 계획 예산계획 단위 천원 추진일정 자체 평가 방안 담당자 구분 년 년 년 년 청주시 세부사업 계획수립대상자등 퇴록관리재활서비스제공장애발생예방교육재활협의체운영지역내기관과의뢰및연계홍보 추진일정 월 사업명 최종목표치 실적 달성정도 보건소등록대상자수 명 재활상담및보건서비스제공자수 명 장애발생예방교육및홍보횟수 회 지역내기관과연계횟수 회 지역사회재활협의체운영횟수 회 담당부서상당구보건소용암보건지소흥덕구보건소강서보건지소청원구보건소가족보건팀 전화번호 추진 과제 사업명 추진 배경 사업목표 주요내용 3) 방문건강관리사업 110세까지불로장생하기 방문건강관리사업 고령화사회의진입과더불어노인사용의료비는현격히증가하고있어 년을기준으로할때이미 년에 배수준에이름 이에 장기요양등급외자를대상으로적극적으로기능수준을유지하기위한 가구단위의예방적건강관리및서비스접근이절실히요구되며가구를단위로 서비스를제공하는것이가구원개개인의서비스총합이상의결과를가져옴 빈곤으로인한건강격차는고혈압 당뇨와같은만성질환의유병률이 배 배수준으로높았으며주요한위험요인인남성고도음주율과여 성의흡연율이 배이상높은것으로나타남 세이상연간낙상경험률이 로증가함에따라허약노인의낙상예방 관리교육이필요함 구분 년 년 년 년비고 고혈압조절율 당뇨조절율 만성질환관리및합병증예방 사업대상 건강위험요인및건강문제가있는등록관리대상자 사업목적 체계적이고정기적인건강관리를통해고혈압 당뇨등주 사업목표 산출 목표 요만성질환의합병증을예방하고만성질환으로인한사망 과장애를최소화 구분 년 년 년 년 만성질환 고혈압 당뇨 환자등록수 명 명 명 명 사업내용 건강위험요인및건강문제의스크리닝을통한지속적인관리 평가 만성질환자의생활습관상담 건강생활실천동기부여및합병증예방을위한교육 식이관리 운동교육등 복용약물에대한점검및상담 암으로인한증상및통증조절을위한정보제공 대상자가족에대한건강교육및정서적지지등 - 183 - - 184 -
노인허약예방 사업대상 만 세이상노인의허약노인판정평가결과 점으로고위험허약노인에해당되는자 사업목적 노인의신체적 정신적 인지적 사회적기능의회복 유지및증진을통하여건강한노후생활을도모하고장기요양상태를사전예방 사업목표 산출목표과정목표 구분 년 년 년 년 만 세허약노인등록자수 명 명 명 명 노인허약예방프로그램운영횟수 사업내용 정기적인건강스크리닝및질적건강관리제공 안전사고및낙상예방교육 치매예방교육 만성질환예방교육및합병증예방교육 폭염및한파시건강관리교육 회 회 회 회 대상자맞춤자원연계서비스제공 사업대상 방문건강관리등록대상 사업목적 보건소내 외자원연계를통한대상자등록관리및맞춤보건 복지서비스를제공하여서비스중복과사각해소 사업목표 산출목표 구분 년 년 년 년 자원연계서비스제공사례자수 연인원 명 명 명 명 사업내용 보건소내방문건강관리전담의사진료 방문진료및내소진료건강증진프로그램연계 금연 절주 운동 영양 비만프로그램연계만성질환관리 심뇌혈관사업과연계하여고혈압 당뇨교실연계구강보건 노인의치보철사업및노인불소도포연계노인 치매선별검사및치매정밀검진의뢰 치매치료관리비지원및치매사례관리연계산모 신생아 모자보건사업및영양플러스사업연계기타 의료비 암환자 희귀 난치성질환 지원 혈액 소변등각종검사및완화의료서비스연계 보건소외지역사회보건 의료기관진료 치매광역센터 정신건강증진센터등연계복지 지역소규모집단대표자 통반장 이장등 를통한협조 다문화가족지원센터 노인돌봄서비스 주거환경개선 가사및간병서비스등연계 자원투입계획추진일정자체평가방안담당자 인력투입계획 구분 2015년 2016년 2017년 2018년 계 23 23 27 27 상당구 8 8 9 9 흥덕구 5 5 6 6 서원구 4 4 5 5 청원구 6 6 7 7 예산계획 구분 2015년 2016년 2017년 2018년 청주시 951,711 989,779 1,029,370 1,070,545 추진일정 월 세부사업명 만성질환관리및 합병증예방 노인허약예방관리 건강관리프로그램운영 자원연계서비스제공 사업명 목표치 실적 달성정도 만성질환등록관리자수 명 허약노인등록자수 명 노인허약예방프로그램운영횟수 회 대상자맞춤자원연계서비스제공횟수 건 담당부서 전화번호 상당구보건소가족보건팀 흥덕구보건소가족보건팀 서원구보건소가족보건팀 청원구보건소가족보건팀 - 185 - - 186 -
추진 과제 사업명 추진 배경 사업목표 주요내용 4) 치매관리사업 110세까지불로장생하기 치매관리사업 평균수명이늘어나면서노인인구가증가함에따라노인의건강문제는심각한사회문제로대두되고있음 년기준 세이상노인의치매유병률은 년 년 년 년 년 로추정되어노인성질환중높은유병률을보이고있음 급속한고령화로 년에는 만명의환자가발생할것으로예상되 어지역주민을대상으로치매예방교육및홍보및치매환자조기검진사업을통하여약제비지원등으로조기치료를유도함 의료기관및노인요양시설과연계망을구축하여치매진단 입원치료 요양등연계서비스를제공하고자함 결과목표 구분세부항목 년 년 년 년비고 청주시 치매등록율 치매조기검진율 만 세노인및만 세이상 독거노인참여율 치매환자등록율산정 치매유병율 치매조기검진율산정 선별검사참여자 만 세이상인구 진단검사참여자 만 세이상인구 만 세노인및 세이상독거노인참여율 선별검사참여자 만 세이상인구 치매상담센터운영 사업대상 만 세이상치매노인과그가족 사업목적 노인건강증진을위한생활습관을생활화하여치매예방 등록관리등자가건강관리능력을향상시키고조기검진안내 홍보로치매예방과치료에대한사회적인식제고 사업목표 구분세부항목 년 년 년 년비고 청주시 치매노인등록관리 명 명 명 명 만 세노인및만 세이상독거노인참여자수 명 명 명 명 사업내용 치매노인등록및관리 치매예방및간호요령교육 재가치매환자에대한위생용품제공 치매환자및가족에대한상담지원 치매치료관리비지원상담 치매전문요양시설및치매전문병원이용안내 배회가능어르신인식표무료보급 자원봉사자참여확대및지역기관 경로당 복지관 주민센터 시장등 활용등찾아가는치매홍보및예방교육실시 치매인지재활프로그램운영 등록치매노인중등급외 및등급미신청자대상으로돌봄재활지원 주간보호 방문요양등 치매조기검진사업 사업대상 만 세이상모든노인 전국가구소득의 이하인자 사업목적 치매조기검진으로치매를예방하고치매환자를조기에발견 치료를통해효과적으로치료 관리서비스지원및연계 사업목표 구분 년 년 년 년비고 치매조기검진 명 명 명 명 사업내용 사업방법연계거점병원지정및협약체결보건소치매선별검사후협약병원과연계한치매조기검진 사업수행절차 단계치매선별검사 보건소실시 자원봉사자참여확대및지역기관활용등찾아가는치매검진실시 단계치매진단검사 치매신경심리평가 전문의진료등 협약병원 단계치매감별검사 혈액검사 뇌영상촬영등 협약병원 치매확진시보건소등록관리및치매치료시치매관리비지원 치매치료관리비지원 사업대상 치매치료약을복용중인치매환자 사업목적 치매로인해인지력이상실된노인에대한치료비지원으로치매를가능한조기에치료함으로써효과적으로치매증상을호전시키거나증상심화를방지 노인실종등을예방하고자함 사업목표 구분 년 년 년 년비고 치매관리비지원 명 명 명 명 사업내용 지원내역 치료치료관리비보험급여분중본인부담금 지원금액 월 만원 연 만원 상한내실비지원 - 187 - - 188 -
자원투입계획추진일정 인력투입계획 구분 년 년 년 년 계 예산투입계획 구분 년 년 년 년 청주시 추진계획 구분 세부사업명 년 년 년 년 치매상담센터운영 청주시 치매조기검진사업 치매고위험군참여자수 2. 지역보건전달체계구축및활성화 함께하는힘! 지역사회네트워크강화 지역의료취약지역 ( 격오지및취약계충밀집지역 ) 및특정보건문제 ( 자살, 의료불균형 ) 등은공공보건기관의노력만으로해결하기는어려움 지역사회자원협력및역량강화를통해지역보건전달체계를구축 확립하여의료취약부분에대한개선점을모색가. 지역보건전달체계개선 1) 지역사회보건의료현황 보건의료자원현황 개원의원수행정구분인구종합병원병원요양병원의원치과의원한의원 간호사수약국수 계 841,069 6 20 12 432 213 210 1,557 329 읍 면지역 159,175 0 1 2 43 22 20 82 40 도시지역 681,894 6 19 10 389 191 190 1,476 289 사업명평가방법평가결과 도시집중률 (%) 81 100 95 83 90 89.6 90 95 87.8 자체평가 방안 치매등록율 치매조기검진율 목표대비 이상달성여부 자살사망률현황 만 세노인및만 세이상독거노인참여율 구분 2010 년 2011 년 2012 년비고 담당부서 전화번호 전국 15,566 명 (31.2) 15,906 명 (31.7) 14,160 명 (28.1) 상당구보건소가족보건팀 충북 550 명 (35.9) 601 명 (38.9) 567 명 (36.6) 전국 3 위 담당자 흥덕구보건소가족보건팀서원구보건소가족보건팀 청주시 243 명 (30.0) 267 명 (32.5) 235 명 (28.6) 충북 10위 ( 자살자수 : 충북의 41.4%) 청원구보건소가족보건팀 2) 청주시보건의료공급현황및전망 청주시는주변지역과의교통편리성, 오송 오창과학단지조성, 청주 청원통합으 로인해인구가꾸준히증가하는추세로보건의료수요가지속적으로증가될전망 - 189 - - 190 -
그에비해보건의료자원은부족하여의사 1명이환자약 790명의시민건강을책임짐으로서전반적인보건의료의공급부족이예상됨 청주시의자살률은 2012년 28.6명으로전국평균인 28.1명보다높게나타나고충북전체자살자의약 41% 를차지함 도 농간의의료자원의지역불균형이심하여지역간건강격차초래가능성내포 3) 지역보건자원확충계획 지역내보건기관, 의료단체및의료시설간의협력을통한의료자원확보로보건의료서비스접근성향상및취약계층, 취약지에대한지원증대 의뢰조직, 위기개입 관리조직등지역사회협력체계구축을통해우울증, 알콜중독등의자살원인해결 보건소, 병 의원, 노인지원기관, 아동지원기관등과협력체계를구축, 방문보건서비스를통한지역간의료불균형해소 4) 지역보건전달체계 5) 지역보건전달체계구축을위한인프라확보 나. 지역보건자원협력및역량강화 1) 공공기관및민간자원의연계 협력 법정감염병예방 관리사업 결핵예방및관리 단체명협력사항협력내용 충북대학교병원무료의료강좌협약 (MOU) 에이즈등총 9 개사업에대한무료의료강좌 초정노인요양병원응급의료협력체계구축 (MOU) 시민대상응급처치교육, 재난대비합동훈련 청주동부소방서응급의료협력체계구축 (MOU) 시민대상응급처치교육, 재난대비합동훈련 청주청원경찰서응급의료협력체계구축 (MOU) 시민대상응급처치교육, 재난대비합동훈련 오창중앙병원응급의료협력체계구축 (MOU) 시민대상응급처치교육, 재난대비합동훈련 청주성모병원응급의료협력체계구축 (MOU) 시민대상응급처치교육, 재난대비합동훈련 구분협력기관협력내용 공공부문 민간부문 공공부문 민간부문 도청보건정책과 도보건환경연구원 청주교육지원청 주민자치센터 위생안전과 환경위생과 청주시의사회 감염병관리사업 감염병확인진단 환자발생시접촉자조사및홍보등협조 하절기방역소독및감염병예방홍보협조 급식소위생점검및식품유통확인협조 일반음식점위생점검및식품유통확인협조 예방접종실적보고및등록 감염병 ( 의사 ) 환자신고및모니터링 청주시약사회 설사환자신고및파악협조, 새마을지도자청주시지회 세기위생방역공사외 21 개소 관내의료기관 질병관리본부 ( 에이즈 결핵관리과 ) 시 도보건정책과 보건환경연구원 국립결핵병원 ( 목포, 마산 ) 대한결핵협회 결핵연구원 취약지역방역소독자원봉사 소독의무시설방역소독 감염병 ( 의사 ) 환자신고및모니터링 표본감시의료기관지정운영 사업계획수립, 지원및평가 중앙결핵역학조사팀 (KTEIS) 운영 역학조사및관리내용평가및환류 보건소의결핵관리사업지원, 분석및평가 보건소의결핵관리담당자교육및관리 결핵역학조사관리및지원 보건소결핵및잠복결핵감염진단 결핵역학조사검사지원 (IGRA검사) 결핵환자의진료및관리등검진 흉부 X선검사의판독지원 결핵관련임상연구 -결핵전문가교육지원 국가결핵관리사업지원 ( 결핵취약계층및오벽지주민이동검진, 집단결핵발생시흉부엑스선검사지원 ) 지자체결핵진단관련인력의교육및기술지원 국가결핵관리사업지원 ( 결핵DNA지문분석검사 ) 결핵관리인력에대한교육및기술지원 결핵백신, 결핵관련역학및진단등연구 결핵관련기술지원 결핵관련국제협력사업지원 - 191 - - 192 -
지역사회통합건강증진사업 ( 여성 어린이특화 ) 예방접종 대상 감염병관리 건강생활 실천사업 구분협력기관협력내용 공공부문 민간부문 -공군항공의료원, 효성병원, 한국병원, 하나병원, 씨앤씨푸른병원, 결핵환자신고, 입원명령, 접촉자검진, 결핵환자치료청주성모병원, 오창중앙병원, 충 민간병원결핵전담간호사통한결핵환자관리북대학교병원, 청주의료원 결핵환자발생시접촉자명단제공및역학조사지원 -관내초 중 고및관내대학교 북한이탈주민결핵발생시연락및환자관리 -산남종합사회복지관내하나센터 동주민지원센터 한국보건복지정보개발원 인구보건복지협회 ( 중앙 ) 취학전아동실명예방사업 ( 개안수술비 ) 서류접수 영유아건강검진홍보 산모신생아건강관리사지원 고위험임산부의료비지원 선천성대사이상검사채혈지제작및공급, 정도관리, 선천성대사이상환아특수조제분유등공급 인구보건복지협회 ( 충북 세종지회 ) 임산부의날, 모유수유캠페인, 난임전문상담센터운영 한국실명예방재단 청주시교육청, 어린이집연합회 유치원, 어린이집 812 개소 보건소내 통계청 관내산부인과 관내소아과인공수정지정기관 (399개소) 체외수정지정기관 (144개소) 난청사업팀청각선별검사지정병원 (460개) 난청확진검사기관 (101개소) 생명보험사회공헌재단교보생명아름다운재단한국심장재단한국난임가족연합회 ( 아가야 ) 세살마을 ( 가천의과학대학교 ) 우리카드새생명지원센터자모원 도청보건정책과 공공주민자치센터부문 취학전아동실명예방검진키트보급 집단교육, 시력이상아동관리및의료비지원 취학전아동실명예방참여기관모집협조 취학전아동실명예방사업, 시력검사지원 재검진자선별후통보 선천성대사이상환아희귀난치성질환사업연계 미숙아및선천성이상아방문건강관리사업연계 임산부, 신생아, 사망사산보고 임산부신고및분만관리신고 미숙아및선천성이상아신고 영유아건강검진 인공수정상담및진단, 정부지원인공수정시술 체외수정상담및진단, 정부지원체외수정시술 청각선별검사관련홍보및청구 신생아청각선별검사및환자추후관리 난청확진검사실시 고위험임산부의료비지원 다솜이작은숨결살리기지원사업 선천성이상아심장수술비지원 아가야보듬이지원, 난임전문상담센터운영 임신 육아교육 청소년산모임신 출산의료비접수및정산 미혼모 부자지원기관 미혼모자시설 예방접종사업관리 폐렴구균예방접종시접종대상자명단파악및홍보협조 인플루엔자동별출장접종시장소섭외, 접종대상자명단파악및홍보협조 관내학교 취학아동예방접종확인사업 감염병유행시미접종자접종관리협조 민간 위탁의료기관병의원부문 국가필수예방접종사업 ( 접종및전산등록 ) 국공립유치원 미취학어린이건강교실 공공청주시생활체육회시설관리공단 성인비만탈출교실 생애주기별운동프로그램운영부문학교및교육지원청 초등어린이건강교실 구강보건사업 심뇌혈관 예방관리 사업 금연사업 구분협력기관협력내용 읍면동주민센터 국민건강보험공단 중소기업지원청 언론기관 공원녹지과 한국네슬레 경로당민간종합사회복지관부문대한노인회청주시지회 학교야간운동교실 어린이, 청소년비만교육 주민교육및프로그램운영 걷기대회캠페인 운동교실협업 근로자보건교육 자전거타기등운동캠페인 건강홍보판운영 초등어린이건강교실운영 농한기운동프로그램운영 노인건강프로그램운영 경로당건강관리사업 어린이집연합회, 보육시설연합회 미취학어린이건강교실 청주시교육청공공청주시보건교사회부문 민간부문 청주시읍, 면, 동주민센터 청주시치과의사회 청주시어린이집연합회 청주시경로당, 복지관 청주시치과병 의원 지역대학치위생학과 충청북도심뇌혈관질환예방사업지원단 권역심뇌혈관질환예방센터 공공국민건강보험공단부문주민복지과 읍 면 동주민센터 민간종합사회복지관부문 공공 부문 경로당 시니어클럽 병의원 - 청주교육지원청, 충청북도교육청 - 지역아동센터 - 초 중 고등학교 - 청주중독관리센터 - 청주교도소 상당경찰서, 흥덕경찰서 학교구강보건사업, 불소용액양치사업협조 미취학아동구강보건교육사업협조 학교구강보건사업, 불소용액양치사업협조 노인의치 ( 틀니 ) 사업대상자신청협조 노인불소도포 스켈링사업홍보협조 노인의치 ( 틀니 ) 사업협약및협조 미취학아동구강보건교육사업협조 노인구강보건사업협조 노인불소도포 스켈링사업홍보협조 노인의치 ( 틀니 ) 사업협조 치위생학과실습협조 환자조기발견캠페인연합추진 주민교육시강사지원 환자조기발견캠페인연합추진 주민교육시강사지원 건강검진결과공유 경로당건강관리사업협조 사례관리자발굴연계 축제시조기발견캠페인협조 주민교육시장소협조 노인건강관리사업참여자모집 만성질환건강강좌교육대상및장소협조 성인병교실운영대상및장소협조 만성질환관리운동프로그램운영협력 만성질환합병증예방사업협조 경동맥초음파검진협조 주민교육시강사지원 흡연학생을위한금연상담및흡연예방교육 금연자료및금연교육강사지원 홍보물배부및캠페인 금연법령준수및단속협조 직원대상이동금연클리닉운영 - 193 - - 194 -
건강검진 사업 구분협력기관협력내용 민간 부문 - 청주 PC 방지회 - 청주외식업협회 - 충북학원연합회 2) 지역의료균형을위한방문건강연계 협력체계구축 사업추진체계 금연법령준수및점검협조 홍보물배부 충북대학교, 서원대학교, 청주교육 금연교육및캠페인대학교, 꽃동네대학교 금연시설운영협조 경로당, 주민자치센터 공장등사업장 공공구 ( 區 ) 사회복지팀 부문읍 면 동주민센터 민간부문국민건강보험공단 시희망복지지원팀공공 부문읍 면 동주민센터 암관리사업국민건강보험공단민간요양기관부문충북지역암센터 금연교육및흡연예방교육 금연사업홍보 근로자를위한이동금연클리닉운영 사업장내금연구역지정협조 의료급여이중지원내역확인 건강검진홍보, 암의료비지원사업안내 건강검진비용예탁, 수검률관리, 건강검진홍보 중증질환재난적의료비중복수혜여부확인 긴급의료비및사회복지공동모금중복수혜여부확인 소아암환자가구소득 재산 ( 공적자료 ) 조사의뢰 국가암검진홍보 암검진비용예탁, 수검률관리, 국가암검진홍보 중증질환재난적의료비중복수혜여부확인 본인부담금지급보증제실시 암경험자사후관리및교육, 정보제공 국가암검진및암의료비지원사업홍보 민 관협력체계구축 구분협력기관협력내용 방문건강 관리사업 공공 부문 민간 부문 보건소. 지소, 보건진료소 도청 시청 구청 각동및면사무소 국민건강보험공단 정신건강증진센터 충북대학병원 장애인 노인 아동 병 의원 ( 호스피스 가정간호 치매검진 의뢰 연계 ) 믿음의집 보람근로원 성보나의집 소망의집 꽃이피는마을 청애원 아름마을 은혜의집 즐거운마을 미원돌봄의집 초정노인요양원 초정노인재가복지센터 행복의집 섬김의집 효부마을 청원노인복지관 청주종합사회복지관 산남복지관 서부종합사회복지관 청주지역자활센터 현양복지재단 불지촌 시니어클럽 혜능보육원 자모원 드림스타트 지역아동센터 초정노인병원 참사랑노인병원 성모병원 한국병원 효성병원 청주의료원 예사랑병원 방문건강관리사업 방문건강관리사업지원 대상자관리및연계 치료비지원및홍보 안내 정신건강상담등 재가암환자관리, 호스피스교육 장애인연계 재가장애인방문재활관리 대상자기능평가조사 통보 노인주간보호 노인장기요양 가정봉사파견 노인돌보미서비스 가사도우미 도시락및반찬배달 말벗지원 노인돌보미연계 영유아 미혼모보호및관리 아동보호및관리 치매진단및상담 노인, 재가환자, 치매환자대상자연계및관리 가정간호, 재가암환자관리, 호스피스교육 알콜중독및정신상담연계 - 195 - - 196 -
다. 자살예방시민중심의맞춤형복지전달체계구축 ( 중점 ) 사업추진체계자살예방 TFT 조직공동추진 : 복지문화국노인복지팀, 보건소, 정신건강증진센터, 중독관리통합지원센터 청주시청 자살예방사업을위한연계 협력 구분협력기관협력내용정책 자살예방사업계획수립, 예산확보, 센터운영및보건소 (4개소) 자살예방교육, 상담, 프로그램운영및인식개선홍보조정 읍면동주민센터 복지문화국노인복지팀 의뢰조직 구청주민복지과희망복지지원팀여성가족과아동지원팀복지관 발견, 상담및응급의뢰 상당구보건소서원구보건소흥덕구보건소청원구보건소 청주행복네트워크 가족보건팀 자살예방사업총괄 ( 사업계획, 예산체계구축 ) 보건사업과 정신건강증진센터 (8 명 ) 상당구청원구자살시도자위기관리및사후관리 4 개보건소연계팀 취약층방문건강관리 의약팀 건강증진팀 중독관리통합지원센터 (4 명 ) 자살시도자 ( 알콜문제 ) 응급개입및사후관리 가족보건팀 자살예방사업 ( 사업계획, 예산체계구축 ) 정신건강증진센터 (11 명 ) 서원구청원구자살시도자위기관리및사후관리 보건사업과 가족보건팀 자살예방사업계획수립자살예방교육, 상담및의뢰 가족보건팀 자살예방사업계획수립자살예방교육, 상담및의뢰 위기개입조직 위기관리조직 경찰서 (4 개소 ) 소방서 (3 개소 ) 응급의료기관 (6 개소 ) 정신건강증진센터 (2 개소 ) 중독관리통합지원센터 (1 개소 ) 지원조직생명사랑지킴이 연계기관 법무부청주교도소 충북지방병무청 충청북도노인보호전문기관 복지관 (3 개소 ) 관내초등학교 (13 개교 ) 청주복지재단 위기대응협약기관, 자살시도자응급대응, 위험군의뢰및정보제공 위기대응협약기관, 응급처치및의료기관수송, 위험군의뢰 위기대응협력기관, 응급치료및입원치료 자살시도자응급개입및치료비지원, 가족관리, 사례등록관리등 중독연관자살시도자및가족관리 발견및상담의뢰, 관찰 자살예방사업 노인자살예방사업 아동청소년건강한마음키우기교실및정신건강증진사업 민 관협력체계구축 청주시건강가정지원센터 청주시사회복지협의회 청주소년원 정신건강증진교육및상담등 자살예방을위한생명사랑지킴이양성강화 목적 : 지역사회구성된조직을활용생명사랑지킴이양성프로그램을운영하여관계형성이필요하거나우울감및자살생각이있는생애주기별대상자를발견하고정신건강증진센터등전문상담기관에의뢰하여관리함으로써자살율을감소시키고자함 대상 : 읍면동주민센터사회복지사, 구청희망복지팀, 방문건강관리사, 교사, 상담교사, 보건교사, 산업체간호사등 - 197 - - 198 -
내용 생명사랑지킴이양성대상 교사, 상담교사, 보건교사 지역아동센터교사, 보육원 복지문화국여성가족과 ( 드림스타트 ) 산업체간호사 전담군인 9988 행복나누미 노인복지관종사자 행복도우미 ( 우편배달부 ) 읍면동주민센터사회복지사구청희망복지팀보건소방문건강관리사 - 자살예방, 생명사랑중요성교육 - 자살예방관리및안전지킴기초및심화교육 생애주기별 ( 생활터 ) 접근 아동 청소년 ( 학교, 지역아동센터 ) 청장년층 ( 기업체, 군부대 ) 노 인 ( 노인복지관 ) 취약계층 ( 대상자가정 ) 건강한마음키우기교실강사양성교육수료 생명사랑교육실시 - 지속활동다짐발대식및자조모임운영 - 교육대상소속기관연계협조 ( 초 중 고, 교육청, 지역아동센터, 보육원, 기업체, 군부대, 주민복지관, 노인복지관등 ) 생명사랑지킴이활동영역 - 자살예방상담, 발견및의뢰 - 지속적인관심과관찰 3. 지역보건기관자원재정비 자원정비로주민건강향상기반마련보건소신축 (2 개소 ), 예산 인력 장비 가. 보건기관역량강화총괄계획 구분 2015 년 2016 년 2017 년 2018 년비고 인력 ( 명 ) 계 342 350 358 366 44 예산 ( 백만원 ) 기관수 계 37,727 66,158 42,574 44,172 6,445 인건비 5,180 5,384 5,598 5,822 642 사업비 31,987 33,318 34,650 36,035 4,048 시설 / 장비개선비 560 27,456 2,326 2,315 계 44 46 47 48 보건소 4 4 4 4 보건지소 13 13 13 13 도시보건지소 2 2 2 2 보건진료소 25 25 25 25 보건소신축및건강생활지원센터건립에따른예산 건강생활지원센터 - 1 2 3 신규 인력 : 조직개편, 건강생활지원센터건립으로 44 명증원 예산 : 보건소신축및건강생활지원센터건립에따른시설 / 장비개선비의증액이큼 나. 보건조직및체계정비계획 1) 조직현황 : 4 소 2 과 20 팀, 13 보건지소, 2 도시보건지소, 25 보건진료소 기구 소 장 급 상당 흥덕 급 서원 청원 보건사업과장 상당 흥덕 행정운영팀의약관리팀감염병관리팀가족보건팀건강증진팀 생명사랑지킴이활동체계 보건지소 도시보건지소 보건진료소 - 199 - - 200 -
보건소별기구현황 구분 계 보건소 도시보건지소 보건지소 진료소 계 44 4 2 13 25 상당구보건소 17 1 1 4 11 서원구보건소 5 1-2 2 흥덕구보건소 11 1 1 4 5 청원구보건소 11 1-3 7 직급별공무원현황 서원구보건소 ( 본관 :2,290.73 m2 ) B1층 : 소장실, 종합사무실, 건강증진사무실, 감염병관리사무실, 민원실, 진료실, 물리치료실, 금연상담실, 검사실, 접종실, 만성질환관리실, 영양상담실, 운동처방실, 예방접종실, 모자보건실, 한방실, 구강보건실 직급별 계 상당구보건소 서원구보건소 흥덕구보건소 청원구보건소 계 186 57 34 52 43 4 급 2 1-1 - 5 급 8 2 2 2 2 6 급 47 12 9 15 11 7 급 66 23 12 17 14 8 급 50 16 8 14 12 9 급 13 3 3 3 4 비고 흥덕구보건소 ( 본관 : 993.71m2, 별관 : 1,040.89m2 ) 본관2층 : 소회의실, 방문보건실, 금연상담실, 운동처방실, 모자보건실, 영양상담실 본관3층 : 소장실, 종합사무실, 건강증진사무실, 심폐소생술교육장 별관1층 : 민원실, 진료실, 물리치료실, 한방실 별관2층 : 감염병관리담당, 결핵실, 예방접종실, 검사실, 방사선실 본소시설현황 상당구보건소 ( 연면적 : 4,083.06m2 ) 1층 : 민원실, 진료실, 물리치료실, 금연상담실, 검사실, 접종실, 만성질환관리실, 영양상담실 2층 : 구강보건센터, 운동처방실, 방문보건실, 영상정보교육실 3층 : 소장실, 종합사무실, 영양교육실 청원구보건소 ( 연면적 : 3,903.46m2 ) 1층 : 민원실, 진료실, 물리치료실, 방사선실, 임상병리실등 2층 : 종합사무실, 치과진료실, 문서보관실등 3층 : 소장실, 업무연찬실, 영양실습실등 - 201 - - 202 -
2) 조직정비계획 2018 년까지정비계획 통합청주시출범으로 4 개구보건소로나뉘어독립된직속기관으로서의기능을 수행하고있으나직제불균형 (4 급소장 2 명, 5 급소장 2 명 ) 으로보건업무추진상 여러방면으로어려움이있어 4 개구동일한구조로조직개편예정 상당구보건소장 1 과 5 팀 흥덕구보건소장 1 과 5 팀 서원구보건소장 5 팀 청원구보건소장 5 팀 보건소별기존 5 팀에서 2 팀 ( 정신보건팀, 진료팀 ) 을신설, 7 팀으로운영하여보 건업무의효율적인관리체계를구축하고시민에게질높은보건서비스를제공 통합청주시출범으로 4 개구보건소로나뉨에따라거리상보건소진료가어 도시지소 보건지소 보건진료소 도시지소 보건지소 보건 보건 진료소 지소 보건진료소 보건지소 보건진료소 려운도시지역의주민불만이쇄도하여건강생활지원센터의확충이요구되는바, 2018년까지 3개센터를신설할예정 상당구보건소장 1과 흥덕구보건소장 1과 서원구보건소장 1과 청원구보건소장 1과 서원구, 청원구보건소 2개소에도정신건강증진센터를신설하여주민들이보건서비스를이용하는데불편이없도록함. 7 팀 7 팀 7 팀 7 팀 다. 시설, 장비확충및보강계획 건강생활지원센터 보건지소 ( 도시 ) 보건진료소 건강생활지원센터 보건지소 ( 도시 ) 보건진료소 보건지소 보건진료소 건강생활지원센터 보건지소 보건진료소 1) 총괄현황 필요성 통합청주시출범으로 4개구보건소로나뉨에따라원거리임에도불구하고관 할구역에방문해야하는내소민원불편초래, 공공의료시설이부족하여의료 개편후조직도 취약계층의공공보건의료서비스의접근성이떨어지고있어건강생활지원센 소장 급 상당 흥덕 서원 청원 터의신축이시급함. 보건사업과장 급 상당 흥덕 서원 청원 노후되고협소한보건소및지소를신축하여지역주민의의료서비스불편을 해소하고공공의료서비스향상및주민건강증진도모 시설및장비확충총괄 행정운영팀의약관리팀감염병관리팀가족보건팀정신보건팀진료팀건강증진팀 보건지소 도시보건지소 건강생활지원센터 보건진료소 직급별 계 상당구보건소 서원구보건소 흥덕구보건소 청원구보건소 시설 7 1 1 3 2 장비 50 15 8 12 15 비고 - 203 - - 204 -
2) 시설및장비확충계획 시설확충계획총괄 우선순위 1 보건기관명개선유형 서원구보건소 신축 개선내용사업비개선사유비고 건강수명연장을위한질병예방 국비 2,930 도비 730 시비 13,500 건물협소및시설노후 2016 소별장비확충및보강계획 < 상당구보건소 > 연번장비종류필요량 / 금액 1 연막소독기 ( 휴대용 ) 계 지원요구액 국비도비시비 주요기능 비고 2 대 /1 1 - - 1 소독업무 2015 2 손씻기 VIEWBOX 2 대 /1 1 - - 1 감염병관리 2015 3 자동염색기 1 대 /2 2 - - 2 검사업무 2015 2 흥덕구보건소 신축 보건의료시설기반구축 국비 2,873 도비 710 시비 4,247 통합후부족한보건소신축 2016 4 혈액보관냉장고 1 대 /1 1 - - 1 검사업무 2015 5 현미경 1 대 /2 2 - - 2 검사업무 2015 3 흥덕구정신건강증진센터 신축 정신건강증진을통한삶의질향상 국비 80 도비 - 시비 80 주민의정신건강향상을위한서비스제공 2016 6 빔프로젝터 1 대 /3 3 2-1 7 자동혈압계 2 대 /3 3 2-1 4 5 청원구정신건강증진센터 청원구건강생활지원센터 신축신축 정신건강증진을통한삶의질향상 질병예방, 건강한생활습관형성 국비 80 도비 - 시비 80 국비 1,336 도비 334 시비 334 주민의정신건강향상을위한서비스제공 도시지역주민의보건의료서비스제공 2017 2016 8 일반 TV 1 대 /1 1 - - 1 9 CO 측정기 2 대 /3 3 2-1 10 체성분측정기 1 대 /19 19 13-6 11 자동신장체중계 2 대 /3 3 2-1 12 트레드밀 ( 런닝머신 ) 2 대 /16 16 11-5 건강생활지원센터신축 2017 6 상당구건강생활지원센터 신축 질병예방, 건강한생활습관형성 국비 1,336 도비 334 시비 334 통합후부족한보건소신축 2017 13 에어로바이크 ( 고정식자전거 ) 2 대 /6 6 4-2 14 레그익스텐션머신 1 대 /3 3 2-1 7 흥덕구건강생활지원센터 신축 질병예방, 건강한생활습관형성 국비 1,336 도비 334 시비 334 도시지역주민의보건의료서비스제공 2018 15 보건교육용노트북 1 대 /2 2 1-1 - 205 - - 206 -
< 청원구보건소 > 연번장비종류필요량 / 금액 계 지원요구액 국비도비시비 주요기능 비고 1 자동혈압계 4 대 /8 8 4-4 혈압측정 2015 년 2 컴퓨터 ( 노트북포함 ) 3 대 /6 6 3 1 2 금연상담및교육 2015 년 3 심혈관검사기 1 대 /4 4 2 1 1 금연상담용 2015 년 4 약품냉장고 3 대 /12 12 - - 12 약품보관 2015 년 5 파라핀베스저주파치료기 2 대 /3 3 - - 3 물리치료용 2015 년 6 빔프로젝터 1 대 /3 3 2-1 7 자동혈압계 2 대 /3 3 2-1 8 일반 TV 1 대 /1 1 - - 1 9 CO 측정기 2 대 /3 3 2-1 10 체성분측정기 1 대 /19 19 13-6 11 자동신장체중계 2 대 /3 3 2-1 12 13 트레드밀 ( 런닝머신 ) 에어로바이크 ( 고정식자전거 ) 2 대 /16 16 11-5 2 대 /6 6 4-2 14 레그익스텐션머신 1 대 /3 3 2-1 15 보건교육용노트북 1 대 /2 2 1-1 건강생활지원센터신축 2016 < 흥덕구보건소 > 연번장비종류필요량 / 금액 계 지원요구액 국비도비시비 주요기능 비고 1 의료용온열기 1 대 /5 5 - - 5 재활운동 2015 년 2 전기신경자극치료기 1 대 /6 6 - - 6 재활운동 2015 년 3 빔프로젝터 1 대 /3 3 2-1 4 자동혈압계 2 대 /3 3 2-1 5 일반 TV 1 대 /1 1 - - 1 6 CO 측정기 2 대 /3 3 2-1 7 체성분측정기 1 대 /19 19 13-6 8 자동신장체중계 2 대 /3 3 2-1 9 10 트레드밀 ( 런닝머신 ) 에어로바이크 ( 고정식자전거 ) 2 대 /16 16 11-5 2 대 /6 6 4-2 11 레그익스텐션머신 1 대 /3 3 2-1 12 보건교육용노트북 < 서원구보건소 > 연번장비종류필요량 / 금액 1 대 /2 2 1-1 지원요구액계국비도비시비 1 간섭전류치료기 1 대 /6 6 - - 6 2 일반 TV 1 대 /2.4 2.4 - - 2.4 3 약품냉장고 2 대 /8.8 8.8 - - 8.8 4 UPS ( 무정전전원장치 ) 2 대 /5,0 5 - - 5 5 에어컨 1 대 /2.0 2 - - 2 6 태양광발전장치 1 대 /200 200 100-100 7 빔프로젝트 1 대 /3,0 3 2-1 8 노트북 2 대 /4.0 4 2-2 건강생활지원센터신축 주요기능 물리치료실 장비보완보건소 장비보완보건지소 장비보완보건지소 장비보완보건진료소 장비보완서원구보건소 신축서원구보건소 신축서원구보건소 신축 2018 비고 2015 년 2015 년 2015 년 2015 년 2015 년 2016 년 2016 년 2016 년 - 207 - - 208 -
라. 인력의양적확충및질적강화계획 1) 필요성 현재우리시보건인력은정원보다 19명부족한실정이며조직개편상보건소별 2개팀신설및건강생활지원센터 3개소신설예정으로인력확충이시급함. 생활환경의변화, 질병양상의변화, 평균수명의연장등으로건강에대한보건의료서비스에대한수요자의욕구가더욱다양해지고증대되는반면인력은한정되어있어보건사업추진에어려움이있음. 보건소의업무구조가방문자위주의업무처리형태에서방문보건사업등찾아가서도와주는보건의료서비스형태로전환되어인력이더필요하나통합청주시출범으로 1개구보건소가늘어부서수가많아지면서상대적인력감축으로크게고충을겪고있어업무추진에필요한최소인력의증원이요구됨. 2) 인력의양적강화계획 2014년현재정원대비 19명부족 -> 20명증원 (2015년) -> 44명증원 (2016~2018년 4개구보건소연간 2명씩증원 ) 3) 인력의질적강화계획 인력교육 훈련강화 교육현황 - 현재까지의교육은중앙에서이루어지는교육프로그램편성내용중선택하여이루어지거나시간채우기식의직무보수교육이대부분이었음. 향후교육계획 - ( 년 2회직원워크숍개최 ) 지역보건기관인력 ( 보건소, 지소, 진료소, 공중보건의사 ) 의업무능력향상, 전문성강화를위한워크숍을년2회실시하여주민들에게양질의의료서비스를제공하는토대마련 - ( 필수교육실시 ) 업무별, 면허또는자격종별로교육수요조사를실시후꼭필요한교육이이루어지도록개선 - (1:1 매칭교육 ) 병원의프리셉터제도를응용하여보건소신규직원들의성장, 발달, 상담, 역할모델이될수있도록기존직원중 1:1 매칭교육제도를마련하여신규직원이매뉴얼, 지침, 이론적지식을기반으로업무기술을습득, 제한된시기에보건소환경에익숙해지도록도움. - ( 공중보건의전문성강화 ) 공중보건의사가일반의인경우, 실무경험이부족으로업무에어려움있어초기적응기간약 3개월간은공중보건의사중전문의가도움을줄수있도록내부제도마련 - ( 재난및응급상황대처능력 ) 응급처치, 심폐소생술직원교육을정기적으로 실시 (1 회 / 분기 ), 재난응급의료대비, 인근응급의료기관과연계하여대량환자 발생시종합훈련을정기적으로실시 - ( 친절교육실시 ) 주기적인고객만족교육실시로보건소내친절문화생활화및 방문민원및전화민원서비스품질향상으로직원들의실질적인친절마인 드개선 2015 년 ~ 2018 년교육훈련계획 구분교육과정명공통교육 행정운영팀 의약관리팀 감염병관리팀 가족보건팀 건강증진팀 보건지소 보건진료소 최고관리자교육기획또는회계업무시설물안전관리및소방안전교육정보화시스템교육의약무전문교육 응급의료관련교육감염병과정교육임상병리관련교육한센병관리교육결핵전문교육예방접종관련교육진단용방사선담당자과정모자보건사업과정방문보건사업과정치매및정신보건사업관련교육지역사회재활관련교육건강증진관련전문교육지역사회건강조사암관련전문교육구강보건사업직무교육금연관련교육건강증진관련전문교육 지역보건의료정보시스템교육 예방접종, 1 차진료등직무교육 통합보건사업관련교육 지역보건의료정보시스템교육 보건진료원직무교육 통합보건사업관련교육 전직원워크숍 회 반기 심폐소생술직원교육 회 분기 친절교육 회 분기 - 209 - - 210 -
직렬별인력의질적확충 면허 자격 년 현원 증감 현원 년 계획 보건직 행정직 의무직 약무직 간호직 의료기술직 보건진료직 기술직 운전 전기등 공무직 공중보건의사 기타 계 면허자격별인력의질적확충 증감면허 자격 년 년 계획 의사 치과의사 한의사 조산사 간호사 약 사 간호조무사 치과위생사 물리치료사 임상병리사 방사선사 영양사 정보처리기 능 사 위생사 위생시험사 기 타 계 322 +44 366 인력의양적확충계획 ( 조직별 ) 기관별 보건소 조직 ( 과, 계 ) 현재상황배치담당업무인력 조직 ( 과, 계 ) 향후정비계획배치담당업무의인력변경및변경사유 보건소장 4 보건소업무총괄보건소장 4 보건소업무총괄 행정운영 51 의약관리 17 감염병관리 46 가족보건 52 건강증진 62 보건지소 15 개지소 63 보건진료소 25 개진료소 27 ( 주무담당 ) 보건행정사무관련 보건소, 지소회계 청사관리 보건사업계획수립 보안관련 충무계획수립 진료업무총괄 일반빈료 치과진료 한방진료 민원실운영 구급차관리등. 의무 약무업무. 응급의료에관한사항. 마약류관리업무 감염병, 예방접종업무 방역, 한센, 결핵업무 임상병리실운영 방사선실운영 가족보건제반업무 모자보건사업 재활사업 방문건강관리사업 심뇌혈관관리사업 정신건강증진사업 치매관리사업 통합건강증진사업 건강생활실천사업 금연클리닉 구강보건실운영 영양사업 지역별보건사업및진료보조 지역별보건사업및진료보조 행정운영 56 진료 4 의약관리 18 감염병관리 50 가족보건 54 정신보건 3 건강증진 68 15 개지소 70 건강생활지원센터 3개소 25개진료소 계 322 366 12 27 ( 주무담당 ) 보건행정사무관련 보건소, 지소회계 청사관리 구급차관리등 보건사업계획수립 보안관련 충무계획수립 진료업무총괄 일반빈료 치과진료 한방진료 민원실운영 의무 약무업무 응급의료에관한사항 마약류관리업무 감염병, 예방접종업무 방역, 한센, 결핵업무 임상병리실운영 방사선실운영 가족보건제반업무 모자보건사업 재활사업 방문건강관리사업 심뇌혈관관리사업 정신건강증진사업 치매관리사업 통합건강증진사업 건강생활실천사업 금연클리닉 구강보건실운영 영양사업 지역별보건사업및진료보조 한방진료실운영 지역별보건사업 통합건강증진사업 지역별보건사업및진료보조 - 211 - - 212 -
마. 예산확충및보강계획 1) 통합청주시보건소총계 (4 개구보건소 ) 연도별추정예산내역 ( 총괄 ) 예산현황 2015 년 2016 년 2017 년 2018 년 인건비 5,180 5,384 5,598 5,822 사업비 31,987 33,318 34,650 36,035 시설 / 장비개선비 560 27,456 2,326 2,315 계 37,727 66,158 42,574 44,172 2016 년부터보건소신축이전및건강생활지원센터건립계획에따른시설비 확충으로시설 / 장비개선비예산증감차이있음 상당구보건소 연도별추정예산내역 예산현황 2015년 2016년 2017년 2018년 인건비 1,352 1,405 1,462 1,520 사업비 6,841 7,115 7,399 7,696 시설 / 장비개선비 104 20 2,093 30 계 8,297 8,540 10,954 9,246 연도별예산조달방법 구분 2015년 2016년 2017년 2018년 < 인건비 > 국비 257 267 278 289 도비 60 62 65 67 지방비 1,035 1,076 1,119 1,164 소계 1,352 1,405 1,462 1,520 < 사업비 > 국비 2,009 2,089 2,173 2,260 도비 863 898 933 971 지방비 3,969 4,128 4,293 4,465 소계 6,841 7,115 7,399 7,696 < 시설 / 장비개선비 > 국비 4-1,375 - 도비 1-334 - 지방비 99 20 384 30 소계 104 20 2,093 30 계 8,297 8,540 10,954 9,246 청원구보건소 연도별추정예산내역 예산현황 2015년 2016년 2017년 2018년 인건비 1,143 1,188 1,235 1,285 사업비 7,003 7,283 7,574 7,876 시설 / 장비개선비 155 2,233 11 12 계 8,301 10,704 8,820 9,173 연도별예산조달방법 구분 2015년 2016년 2017년 2018년 < 인건비 > 국비 236 245 255 265 도비 53 55 57 60 지방비 854 888 923 960 소계 1,143 1,188 1,235 1,285 < 사업비 > 국비 2,057 2,139 2,225 2,313 도비 918 955 993 1,033 지방비 4,028 4,189 4,356 4,530 소계 7,003 7,283 7,574 7,876 < 시설 / 장비개선비 > 국비 41 1,455 - - 도비 2 334 - - 지방비 112 444 11 12 소계 155 2,233 11 12 계 8,301 10,704 8,820 9,173-213 - - 214 -
흥덕구보건소 연도별추정예산내역 예산현황 2015년 2016년 2017년 2018년 인건비 1,470 1,529 1,590 1,654 사업비 8,719 9,067 9,430 9,807 시설 / 장비개선비 290 8,032 210 2,261 계 10,399 18,628 11,230 13,722 서원구보건소 연도별추정예산내역 예산현황 2015년 2016년 2017년 2018년 인건비 1,215 1,262 1,311 1,363 사업비 9,424 9,853 10,247 10,656 시설 / 장비개선비 11 17,171 12 12 계 10,650 28,286 11,570 12,031 연도별예산조달방법 구분 2015년 2016년 2017년 2018년 < 인건비 > 국비 276 287 298 310 도비 54 56 59 61 지방비 1,140 1,186 1,233 1,283 소계 1,470 1,529 1,590 1,654 < 사업비 > 국비 2,639 2,745 2,854 2,969 도비 1,207 1,254 1,305 1,357 지방비 4,873 5,068 5,271 5,481 소계 8,719 9,067 9,430 9,807 < 시설 / 장비개선비 > 국비 96 2,873-1,375 도비 - 710-334 지방비 194 4,449 210 552 소계 290 8,032 210 2,261 계 10,399 18,628 11,230 13,722 연도별예산조달방법 구분 2015년 2016년 2017년 2018년 < 인건비 > 국비 320 332 345 358 도비 65 67 69 72 지방비 830 863 897 933 소계 1,215 1,262 1,311 1,363 < 사업비 > 국비 2,600 2,704 2,812 2,924 도비 1,179 1,226 1,275 1,326 지방비 5,645 5,923 6,160 6,406 소계 9,424 9,853 10,247 10,656 < 시설 / 장비개선비 > 국비 - 2,930 - - 도비 - 730 - - 지방비 11 13,511 12 12 소계 11 17,171 12 12 계 10,650 28,275 11,570 12,031-215 - - 216 -
Ⅵ 국민영양관리시행계획 서구화된식생활로만성질환증가 - 청소년과노인은영양부족 - 1. 지역영양관리현황과특성가. 전반적인특성 1) 영양부족및과잉이공존하는영양불균형문제가지속 m 청소년과노인은영양섭취부족 성인은에너지 지방과잉섭취 m 소득수준이낮을수록영양섭취부족 소득수준이높을수록에너지 지방과잉섭취 Ⅵ. 국민영양관리시행계획 2) 서구화된식생활의변화로식생활관련만성질환증가 ( 비만, 고혈압, 당뇨병, 골다공증, 가임여성의저체중등 ) 3) 외식및가공식품이용률의증가로건강한식습관을위한식품산업및외식환경조성필요성증가 m 영양교육및상담수혜율은 이며가공식품선택시영양표시이용률은 임 m 건강한식생활실천율은 이며 전전연령층에서노인이 로가장낮음 - 218 -
m 나트륨평균섭취량은권장량의 배를초과하며 목표섭취량인 이상 섭취인구세이상 가 에달함 나. 지역현황 m 년통합청주시지역사회건강조사의주요지표결과는아래의 표 와같다 지역사회건강조사 분류 산출지표 2010 2011 2012 2013 조율 표준화 조율 표준화 조율 표준화 조율 표준화 저염선호율 (TypeⅠ) 36.8 36.9 44.3 44.6 43.0 43.4 40.0 40.5 저염선호율 (TypeⅡ) 20.0 20.0 22.9 22.6 27.4 27.0 26.6 26.2 저염선호율 (TypeⅢ) 8.6 8.4 9.3 9.1 9.5 9.3 13.9 13.4 식생활가공식품선택시영양표시이용률 33.6 33.9 31.5 31.8 35.5 36.2 30.4 31.4 영양교육및상담수혜율 1.5 1.5 1.6 1.6 2.2 2.2 3.2 3.3 2) 저염선호율 Type II m 청주시 청주시의저염선호율 조율 은 년전체 남자 여자 로여자에서높았다 m 충북도 전국비교 표준화율 청주시전체 로전국 보다 낮 았으며 충북 보다는 높았다 3) 저염선호율 Type III m 청주시 청주시의저염선호율 조율 은 년전체 남자 여자 로여자에서높았다 m 충북도 전국비교 표준화율 청주시전체 로전국 보다 높았으며 충북 보다는 높았다 나. 가공식품선택시영양표시이용율 m 청주시 청주시의가공식품선택시영양표시이용율 조율 은 년전체 남자 여자 로여자가월등히높았다 연령대별로는 대가가장높았고 대에서가장낮았다 m 충북도 전국비교 표준화율 청주시전체 로전국 보다 낮았으며 충북 보다도 낮았다 다. 영양교육및상담수혜율 비만및 체중조절 식품안정성확보율 95.1 95.0 95.7 95.7 98.4 98.4 96.9 97.1 비만율 19.7 19.6 23.0 22.8 21.6 21.1 22.5 22.3 주관적비만인지율 27.0 27.0 34.9 34.9 36.7 36.4 38.3 38.6 체중조절시도율 47.9 48.0 62.7 62.8 57.8 58.2 60.8 61.6 m 청주시 청주시의영양교육및상담수혜율 조율 은 년전체 남자 여자 로여자에서높았다 연령대별로는 대가가장높았고 대이상에서가장낮았다 m 충북도 전국비교 표준화율 청주시전체 로전국 와동일하며 충북 보다는 낮았다 2. 지역지표현황 (* 그림부록참조 ) 가. 저염선호율 1) 저염선호율 Type I m 청주시 청주시의저염선호율 조율 은 년전체 남자 여자 로남자에서높았다 m 충북도 전국비교 표준화율 청주시전체 로전국 보다 높았으며 충북 보다는 낮았다 라. 식품안정성확보율 m 청주시 청주시의식품안정성확보율 조율 은 년전체 남자 여자 로여자에서높았다 연령대별로는 대가가장높았고 대이상에서가장낮았다 m 충북도 전국비교 표준화율 청주시전체 로전국 보다 높으며 충북 보다 높았다 마. 비만율 m 청주시 청주시의비만율 조율 은 년전체 남자 여자 로남자에서높았다 연령대별로는 대가가장높았고 대에서가장낮았다 - 219 - - 220 -
m 충북도 전국비교 표준화율 청주시전체 로전국 보다 낮았으며 충북 보다도 낮았다 바. 주관적비만인지율 m 청주시 청주시의주관적비만율 조율 은 년전체 남자 여 자 로여자에서높았다 연령대별로는 대가가장높았고 대이상에서가장낮았다 m 충북도 전국비교 표준화율 청주시전체 로전국 보다 낮았으며 충북 보다도 낮았다 나. 추진전략 생애주기에따른연속적인영양관리체계구축 m 일생동안영양서비스가연속적으로제공되는체계확립 m 주민특성에따른생애주기별영양관리프로그램운영 m 건강식생활실천이가능한환경조성 생애주기별사업추진전략구영유아 임산부어린이 청소년성인 ( 전계층 ) 노인분 사. 체중조절시도율 m 청주시 청주시의체중조절시도율 조율 은 년전체 남자 여 자 로여자에서높았다 연령대별로는 대가가장높았고 대이상에서가장낮았다 m 충북도 전국비교 표준화율 청주시전체 로전국 보다 높았으며 충북 보다도 높았다 취약계층 영양플러스사업 : 저소득측영양취약계층영양관리 임산부영양관리 : 영양제지원및모유수유교실운영 지역아동센터영양관리 : 저소득층어린이들의올바른식습관형성을위한교육제공및시설에건강식단제공 대국민홍보및환경조성 : 나트륨저감화및건강체중인식개선을위한교육및홍보 캠페인실시 어르신영양관리 : 경로당, 복지시설이용어르신대상영양교육 어르신복지시설영양관리 : 복지시설종사자및시설에급식영양관리컨설팅 3. 비전및목표 가. 비전및목표 비전 목적 목표 건강식생활실천율제고 저염선호율 유지 가공식품선택시영양표시이용률 건강수명증가를위한최적의영양관리 인구특성에따른영양격차최소화 영양교육및상담수혜율 식품안정성확보율 유지 만성질환증가속도관리 비만율 유지 일반군 건강위험군 보육시설 유치원영양관리 : 올바른식습관형성을위한교육제공및시설에건강식단제공 보건소 - 건강생활실천사업 - 영양플러스사업 - 모자보건사업 - 드림스타트사업 - 청주시다문화가정지원센터 학교기반영양관리 : 올바른식습관형성및비만예방을위한영양 운동교육제공 비만 / 만성질환예방영양관리 : 비만프로그램운영및만성질환관리 연계사업 - 청주시보육시설연합회 - 청주교육지원청 - 관내학교및지역아동센터 -( 주 ) 한국네슬레 보건소 - 건강생활실천사업 - 관내동주민센터 - 청주시생활체육회 노인질환자건강측정및영양상담 보건소 - 심뇌혈관질환예방사업 - 방문건강관리사업 - 주민복지과 - 대한노인회청주시지회 - 국민건강보험공단청주서부지사 - 221 - - 222 -
4. 사업내용 가. 사업총괄표 추진 분야 대국 민홍 보및 환경 조성 생애 주기 영양 관리 보건소 사업명사업내용대상인원예산사업 천원 여부 나트륨섭취 저감화 주류 위해가능 영양성분섭취 저감화 건강체중 인식개선 나트륨섭취줄이기영양교육 나트륨섭취줄이기캠페인 절주및위해가능영양성분섭취저감화교육 절주및위해가능영양성분섭취저감화캠페인 건강체중관련영양교육 건강체중인식개선캠페인 시민 시민 시민 시민 시민 시민 영양플러스 영양플러스사업운영임산부영유아 임산부 내소임산부및영유아대상영양교육 임산부영유아 임산부엽산제 철분제지원 영유아영양관리 모유수유교실 보육시설 영유아대상영양육유치원영 교사대상영양교육양관리 영양관리컨설팅 임산부 영유아 유아 보육교사 보육시설 명 회 명 회 명 회 명 명 명 명 명 명 회 지역아동 지역아동센터어린이 청소년대상영양어린이 명센터교육청소년어린이 회영양관리 영양관리컨설팅복지시설 청소년 학교기반 학교기반어린이 청소년대상영양교육영양관리어린이 명 청소년 성인 노인 비만및 만성질환 영양관리 성인비만프로그램 만성질환예방영양관리프로그램 어르신 어르신대상영양교육영양관리 어르신가정방문영양관리 성인 노인 어르신 복지시설종사자대상영양교육종사자복지시설 복지시설식단제공및급식관련컨설팅복지시설영양관리 명 명 명 명 명 회 나. 분야별세부추진계획 추진과제 세부사업명 사업목표 사업기간사업대상 사업내용 1) 대국민홍보및환경조성 대국민홍보및환경조성 중점과제 일반과제 나트륨섭취저감화 주류 위해가능영양성분섭취저감화 건강체중인식개선 투입 산출 결과 2015. 1 ~ 12월 지역주민 나트륨섭취저감화 사업목표명목표평가방법 인력 명인력확보 예산 천원예산확보 교육명수 명교육집계 캠페인운영횟수 회운영횟수 저염선호율 지역사회건강조사 가공식품선택시영양표시이용률 지역사회건강조사 1. 나트륨섭취줄이기영양교육 1) 장소 : 학교, 사업장, 복지시설등 2) 내용 : 나트륨저감화교육, 짠맛선호도검사, 저염레시피제공등 2. 나트륨섭취줄이기캠페인 1) 장소 : 지역행사, 성안길, 사창사거리, 터미널, 지역공원등 2) 내용 : 나트륨줄이기리플릿 홍보물제공, 패널 식품모형전시, 혈압체크및상담 주류 위해가능영양성분섭취저감화 1. 절주 위해가능영양성분섭취저감화영양교육 1) 장소 : 학교, 사업장, 복지시설등 2) 내용 : 당류 트랜스지방저감화교육, 식품안전및영양성분표시교육, 절주교육 2. 절주 위해가능영양성분섭취저감화캠페인 1) 장소 : 지역행사, 성안길, 사창사거리, 터미널, 지역공원등 2) 내용 : 절주, 당류, 트랜스지방관련리플릿제공, 패널전시, 홍보물제공등 - 223 - - 224 -
인력운용 소요예산 연계사항 건강체중인식개선 1. 건강체중관련영양교육 1) 장소 : 보건소운동처방실, 체력증진센터, 주민센터등 2) 내용 : 체지방측정및운동 영양상담, 체중관리를위한건강식생활교육 2. 건강체중인식개선캠페인 1) 장소 : 지역행사, 성안길, 사창사거리, 터미널, 지역공원등 2) 내용 : 저체중 비만 만성질환리플릿, 홍보물제공, 패널전시, 체지방측정및상담 구분인력명고용형태자격내용업무내용 상당구 흥덕구 서원구 청원구 박지연 지병주강혜정 이상도전미란 이효숙 신채원선난희 김연신 박서연 정일훈 기간제근로자 기간제근로자기간제근로자 기간제근로자무기계약근로자 기간제근로자 기간제근로자무기계약근로자 무기계약근로자 기간제근로자 기간제근로자 영양사 운동처방사영양사 운동처방사영양사 영양사 운동처방사간호사 영양사 영양사 운동처방사 영양교육및상담 체지방측정및상담영양교육및상담 체지방측정및상담영양사업담당 영양교육및상담 체지방측정및상담건강생활실천사업담당 영양사업담당 영양교육및상담 체지방측정및상담 구분계국비시도비시군구비예산처 계 천원 천원 천원 천원 상당구 천원 천원 천원 천원 흥덕구 천원 천원 천원 천원 서원구 천원 천원 천원 천원 청원구 천원 천원 천원 천원 구분부서명업무내용 사업주요추진부서 연계부서 건강증진팀 문화관광과읍면동주민센터 - 사업계획및일정관리 - 캠페인추진및사업홍보 - 영양교육자료개발및제공 - 영양교육및상담 - 캠페인장소협조 - 사업홍보협조 기타청주시생활체육회 - 사업홍보협조 추진과제 세부사업명 사업목표 사업기간사업대상 사업내용 2) 생애주기영양관리 임산부및영유아영양관리 중점과제 일반과제 영양플러스 임산부 영유아영양관리 보육시설 유치원영양관리 투입 산출 결과 2015. 1 ~12월 임산부및영유아 영양플러스 사업목표명목표평가방법 인력 명인력확보 예산 천원예산확보 보충식품지원 명지원명수 영양교육명수 명교육집계 영양제지원명수 명지원명수 식단제공횟수 12 회제공횟수 영양교육및상담수혜율 3.6% 지역사회건강조사 식품안정성확보율 97.1% 지역사회건강조사 1) 대상 : 영양위험을보유한저소득임신부, 출산수유부, 영유아 2) 내용 : 보충식품제공, 영양교육및상담, 정기적인영양평가, 가정방문영양관리등 임산부 영유아영양관리 1. 이유식교실운영 1) 대상 : 내소임산부및영유아 2) 내용 : 이유식및유아간식만들기이론교육및시연, 영양상담및교육자료배부 2. 임산부영양제지원 1) 대상 : 임산부및가임여성 2) 내용 : 가임여성및임신초기여성엽산제지원, 임신 20 주여성철분제지원 3. 모유수유교실운영 1) 대상 : 신청을원하는임산부 2) 내용 : 성공적인엄마젖먹이기등이론교육및인형모형실습, 영상물시청등 보육시설 유치원영양관리 1. 영 유아대상영양교육 1) 대상 : 어린이집 유치원아동 - 225 - - 226 -
인력운용 소요예산 연계사항 2) 내용 : 어린이편식 비만예방영양교육, 올바른식습관교육, 성장체조등 2. 교사대상영양교육 1) 대상 : 보육교사 2) 내용 : 골고루먹기, 건강한식습관관련스티커를활용하여올바른식습관교육 3. 식단제공및영양관리컨설팅 1) 대상 : 영양사가없는보육시설 2) 내용 : 매월균형잡힌식단표및영양자료배부, 상담을원하는시설영양관리컨설팅 구분인력명고용형태자격내용업무내용 상당구 흥덕구 서원구 청원구 엄보람이기원박지연지병주오현수장보영서아람강혜정이상도송유진전미란이효숙신채원김난영선난희김영신박서연정일훈 간호 7급무기계약근로자기간제근로자기간제근로자보건8 급보건9 급기간제근로자기간제근로자기간제근로자간호8 급무기계약근로자기간제근로자기간제근로자간호7 급무기계약근로자무기계약근로자기간제근로자기간제근로자 간호사영양사영양사운동처방사응급구조사위생사영양사영양사운동처방사간호사영양사영양사운동처방사간호사간호사영양사영양사운동처방사 영양제지원영양사업영양교육및상담운동교육및지도영양제지원영양사업담당영양플러스영양교육및상담운동교육및지도영양제지원영양사업담당영양교육및상담운동교육및지도영양제지원건강생활실천사업영양사업담당영양교육및상담운동교육및지도 타업무 내용모자보건사업 모자보건사업 모자보건사업 모자보건사업 구분 계 국비 시도비 시군구비 예산처 계 천원 천원 천원 천원 상당구 천원 천원 천원 천원 흥덕구 천원 천원 천원 천원 서원구 천원 천원 천원 천원 청원구 천원 천원 천원 천원 구분 부서명 업무내용 사업주요추진부서 건강증진팀 사업계획및홍보 보충식품제공 영양 운동교육및상담 교육자료개발및제공 건강식단제공 연계부서 가족보건팀여성가족과 임산부등록 철분제 엽산제지원 모유수유교실운영 영양플러스대상연계 기타 청주시다문화가정지원센터충청북도청주교육지원청청주시보육시설연합회 영양플러스대상연계 사업홍보협조 추진과제 세부사업명 사업목표 사업기간 사업대상 사업내용 어린이 / 청소년영양관리 중점과제 일반과제 지역아동센터영양관리 학교기반영양관리 투입 산출 결과 2015. 1 ~12월 어린이 / 청소년 지역아동센터영양관리 사업목표명목표평가방법 인력 명인력확보 예산 천원예산확보 교육명수 명교육집계 식단제공횟수 회운영횟수 저염선호율 (Type-Ⅲ) 지역사회건강조사 가공식품선택시영양표시이용률 지역사회건강조사 1. 지역아동센터어린이 / 청소년영양교육 1) 대상 : 지역아동센터어린이, 청소년 2) 내용 : 올바른식습관, 건강간식, 영양표시,, 당 나트륨 트랜스지방저감화교육 2. 식단제공및영양관리컨설팅 1) 대상 : 영양사가없는지역아동센터 2) 내용 : 매월균형잡힌식단표및영양자료배부, 상담을원하는시설영양관리컨설팅 학교기반영양관리 1. 학교기반어린이 / 청소년대상영양교육 1) 대상 : 초등학생, 중학생 2) 내용 : 식생활실천지침, 올바른식습관및편식예방교육, 비만예방영양 운동교육, 영양표시확인하기, 아침결식예방, 당 나트륨 트랜스지방저감화교육등 - 227 - - 228 -
인력운용 소요예산 구분 인력명 고용형태 자격내용 업무내용 상당구 이기원박지연지병주 무기계약근로자기간제근로자기간제근로자 영양사영양사운동처방사 영양사업담당영양교육및상담운동교육및지도 흥덕구 강혜정기간제근로자영양사영양교육및상담이상도기간제근로자운동처방사운동교육및지도 서원구 전미란이효숙신채원 무기계약근로자기간제근로자기간제근로자 영양사영양사운동처방사 영양사업담당영양교육및상담운동교육및지도 선난희 무기계약근로자 간호사 건강생활실천사업담당 청원구 김연신무기계약근로자영양사영양사업담당박서연기간제근로자영양사영양교육및상담 정일훈 기간제근로자 운동처방사 운동교육및지도 구분 계 국비 시도비 시군구비 예산처 계 천원 천원 천원 천원 상당구 천원 천원 천원 천원 흥덕구 천원 천원 천원 천원 서원구 천원 천원 천원 천원 추진과제 세부사업명 사업목표 사업기간사업대상 사업내용 성인영양관리 중점과제 일반과제 비만예방프로그램 만성질환예방영양관리 투입 사업목표명목표평가방법 인력 명인력확보 예산 천원예산확보 산출교육명수 명교육집계 결과 2015. 1 ~12월 성인 비만예방프로그램 영양교육및상담수혜율 지역사회건강조사 비만율 지역사회건강조사 1) 대상 : 체지방률 30% 이상이거나허리둘레 32inch 이상인자 2) 내용 : 비만관리영양교육, 식생활지침교육, 체중조절식단및레시피제공, 운동프로그램운영 ( 다이어트복싱, 수영, 걷기, 스트레칭 ), 체지방측정 및혈액검사 만성질환예방영양관리 1) 대상 : 내소민원및교육희망자 2) 내용 : 비만, 고혈압, 당뇨병, 이상지질혈증등성인병질환예방영양교육및상담 청원구 천원 천원 천원 천원 구분인력명고용형태자격내용업무내용 타업무 내용 연계사항 구분부서명업무내용 사업주요추진부서 건강증진팀 사업계획및홍보 영양 운동교육 교육자료개발및제공 건강식단제공 연계부서여성가족과 지역아동센터현황파악 기타 충청북도청주교육지원청 주 한국네슬레 사업홍보협조 프로그램운영비지원 인력운용 상당구 흥덕구 서원구 청원구 배영숙박지연지병주 강혜정이상도한희숙 김은경전미란이효숙신채원 선난희김연신박서연정일훈 보건 급기간제근로자기간제근로자 기간제근로자기간제근로자기간제근로자 무기계약근로자무기계약근로자기간제근로자기간제근로자 무기계약근로자무기계약근로자기간제근로자기간제근로자 간호사영양사운동처방사 영양사운동처방사간호사 간호사영양사영양사운동처방사 간호사영양사영양사운동처방사 심뇌혈관질환예방관리사업영양교육및상담체지방측정및상담 영양교육및상담체지방측정및상담성인병예방교육 건강생활실천사업영양사업담당영양교육및상담체지방측정및상담 건강생활실천사업영양사업담당영양교육및상담체지방측정및상담 심뇌혈관질환예방관리사업 - 229 - - 230 -
소요예산 연계사항 구분계국비시도비시군구비예산처 계 천원 천원 천원 천원 상당구 천원 천원 천원 천원 흥덕구 천원 천원 천원 천원 서원구 천원 천원 천원 천원 청원구 천원 천원 천원 천원 구분부서명업무내용 사업주요추진부서 건강증진팀 - 사업계획및홍보 - 영양교육및상담 - 운동프로그램지원 - 교육자료개발및제공 연계부서동주민센터 - 사업홍보및협조 기타청주시생활체육회 - 비만프로그램강사지원및회원관리 추진과제 노인영양관리 중점과제 일반과제 세부 어르신영양관리사업명 어르신복지시설영양관리 사업목표 투입 산출 사업목표명목표평가방법 인력 명인력확보 예산 천원예산확보 교육명수 명교육집계 건강식단제공횟수 회제공횟수 결과영양교육및상담수혜율 지역사회건강조사 사업기간 2015. 1 ~12월 사업대상노인 어르신영양관리 사업내용 인력운용 1) 대상 : 관내경로당, 복지관, 노인대학등어르신 2) 내용 : 만성질환예방및노년기영양관리및상담, 식생활실천지침, 건강측정등 어르신복지시설영양관리 1. 복지시설관계자, 종사자대상영양교육 1) 대상 : 교육을희망하는복지시설관계자, 종사자 2) 내용 : 어르신식생활관리, 조리시설위생교육, 노인식단및레피시제공등 2. 식단제공및영양관리컨설팅 1) 대상 : 영양사가없는복지시설 2) 내용 : 매월균형잡힌식단표및영양자료배부, 상담을원하는시설영양관리컨설팅 구분인력명고용형태자격내용업무내용타업무내용 상당구 흥덕구 서원구 청원구 배영숙박지연지병주 강혜정김회련김은경오영순 김은경전미란이효숙주은정 선난희김연신박서연정일훈 보건 급기간제근로자기간제근로자 기간제근로자무기계약근로자무기계약근로자무기계약근로자 무기계약근로자무기계약근로자기간제근로자기간제근로자 무기계약근로자무기계약근로자기간제근로자기간제근로자 간호사영양사운동처방사 영양사간호사간호사간호사 간호사영양사영양사간호사 간호사영양사영양사운동처방사 심뇌혈관질환예방관리사업영양교육및상담체지방측정및상담 영양교육및상담영양관리영양관리영양관리 심뇌혈관질환예방관리사업영양사업담당영양교육및상담혈압 혈당측정 건강생활실천사업영양사업담당영양교육및상담체지방측정및상담 방문간호방문간호방문간호 건강생활실천사업 - 231 - - 232 -
소요예산 연계사항 구분계국비시도비시군구비예산처 계 천원 천원 천원 천원 상당구 천원 천원 천원 천 원 흥덕구 천원 천원 천원 천원 서원구 천원 천원 천원 천원 청원구 천원 천원 천원 천원 구분부서명업무내용 사업주요추진부서 연계부서 기타 건강증진팀 가족보건팀주민복지과 국민건강보험공단대한노인회청주시지회 - 사업계획및일정관리 - 교육자료개발및제공 - 영양교육및자료제공 - 건강식단제공 - 방문건강관리일정관리 - 사업홍보및협조 - 어르신건강관리프로그램연계 - 사업홍보및협조 5. 자체평가가 평가시기및방법 매년말 년 회평가 실적집계를통한평가지표기준에의한평가나. 평가지표 구분 평가지표 평가방법 비고 사업계획수립여부 사업계획수립여부 투입 예산확보의적정성 예산의확보여부 사업수행전담인력확보 전담인력확보여부 대국민홍보및환경조성 산출 각사업별목표달성여부 생애주기별영양교육제공 저염선호율 (TypeⅢ) 다. 추진일정 가공식품선택시영양표시이용률 추진분야 사업내용 나트륨섭취줄이기영양교육 나트륨섭취줄이기캠페인 대국민홍보절주및위해가능영양성분섭취저감화교육및환경조성절주및위해가능영양성분섭취저감화캠페인 생애주기영양관리 건강체중인식개선영양교육 건강체중인식개선캠페인영양플러스사업운영임산부영유아영양교육임산부영양제지원모유수유교실운영보육시설 유치원영유아영양교육보육교사대상영양교육보육시설 유치원영양관리컨설팅지역아동센터어린이 청소년영양교육지역아동센터영양관리학교기반어린이 청소년영양교육성인비만프로그램운영만성질환예방영양관리프로그램운영어르신영양교육어르신가정방문영양관리노인복지시설종사자영양교육노인복지시설영양관리컨설팅 추진일정 월 결과 영양교육및상담수혜율식품안정성확보율체중조절시도율 목표달성여부 - 233 - - 234 -
Ⅶ 지역보건의료계획수립활동 1. 지역보건의료계획수립과정가. 수립일정표 Ⅶ. 제 6 기지역보건의료계획수립활동 1. 지역보건의료계획수립준비및수립과정 2. 지역사회의이해관계자참여현황 일정종류주요내용비고 2014.07.31.( 목 ) 10:30 2017.07.31.( 목 ) 14:00 1 차컨설팅 (1 차 - 청주시 ) 추진현황보고 ( 충청북도 ) 2014.07.31.( 목 ) 15:00 팀장회의 2014.08.05.( 화 ) 15:00 기획팀회의 계획수립계획작성지침설명 수립전략및실무팀구성방법 지역주민의견수렴방법 ( 컨설팅 : 건국대예방의학교실김형수교수 ) 지역보건의료계획수립전략 추진사항보고 ( 건국대예방의학교실김형수교수 ) 지역보건의료계획수립향후계획논의 기획팀및실무팀구성과운영방안 지역사회현황분석및자료수집방안 지역사회여론조사방안논의 2014.08.07.( 목 ) 15:00 실무팀회의 중점추진사항및세부수립계획논의 2014.08.08.( 금 ) 10:00 실무팀회의 ( 의약관리팀 ) 2014.08.18.( 월 ) 10:00 실무팀회의 2014.08.20.( 수 ) 16:00 2014.08.20.( 수 ) ~ 2014.08.21.~ 2014.08.25.(4 일간 ) 2014.09.12.( 금 ) 14:00 2 차컨설팅 (2 차 - 청주시 ) 주요기관의견수렴 시민설문 통합건강증진사업컨설팅 의약관리분야주요과제및세부사업수립방안 주요과제선정논의 세부사업작성방안논의 지역여론조사세부내용논의 세부사업수립방법 비전및목적수립방법 ( 컨설팅 : 건국대예방의학교실김형수교수 ) 청주시의사회등 18 개기관의견수렴 보건소이용자등총 405 여명을대상 2015년통합건강증진사업방향설정 2014.09.16.( 화 ) 14:00 실무팀회의 비전및목적작성 2014.09.24.( 수 ) 17:00 기획팀회의 2014.09.25.( 목 ) 10:00 실무팀회의 2014.09.26.( 금 ) 11:00 지역의견수렴 설문조사분석및지역여건분석을통한지역보건의료계획 1차검토 주요사업별적용검토 향후추진방안논의 보건진료소운영협의회장의견수렴 - 지역보건서비스활성화등 2014.09.29.( 월 ) 기획팀회의 최종지역보건의료계획작성 2014.10.01.( 수 )~ 2014.10.14.( 화 ) 2014.10.17.( 금 ) 13:00 2014.12.30.( 월 )~ 2015.01.12.( 월 ) 2015.01.16.( 금 ) 주민공람공고 지역보건의료계획심의주민공람공고 (2차) 지역보건의료계획서면심의 2 주간주민의견수렴 제 6 기지역보건의료계획안심의 2 주간주민의견수렴 (2 차 ) 제6기지역보건의료계획안서면심의 2015.02.06.( 금 ) 10:00 의회의결 제 6 기지역보건의료계획안의회의결 - 236 -
나. 지역보건의료계획수립활동내용 1) 제 6 기지역보건의료계획수립컨설팅 구분내용사진 1. 일시 2014.7.31.( 목 ) 10:30 2. 장소상당구보건소 2 층회의실 3. 참석자 4. 내용 23 명 ( 보건소전직원 ) - 컨설팅 : 건국대예방의학교실김형수교수 지역보건의료계획수립작성지침설명 지역보건의료계획수립전략 지역보건의료계획수립실무팀구성 지역주민의견수렴방법논의 2) 제 6 기지역보건의료계획수립컨설팅및충북도보고 ( 도단위 ) 구분내용사진 1. 일시 2014.7.31.( 목 ) 14:00 2. 장소상당구보건소 2 층회의실 3. 참석자 4. 내용 15 명 ( 필수업무담당자, 자문교수, 충북도청관계자, 시군담당자 ) - 건국대학교예방의학교실김형수교수 지역보건의료계획수립작성지침설명 지역보건의료계획수립전략 추진사항보고 3) 제 6 기지역보건의료계획수립팀장급회의 구분내용사진 1. 일시 2014.7.31.( 목 ) 15:00 2. 장소상당구보건소 3 층회의실 3. 참석자 10 명 (4 개보건소팀장 ) 4) 제 6 기지역보건의료계획수립기획팀회의 구분내용사진 1. 일시 2014.8.5.( 화 ) 15:00 2. 장소상당구보건소 3 층회의실 3. 참석자 6 명 ( 기획팀 ) 4. 내용 지역사회현황분석및자료수집방안 지역사회여론조사방안 5) 제 6 기지역보건의료계획수립실무팀회의 구분내용사진 1. 일시 2014.8.7.( 목 ) 15:00 2. 장소상당구보건소 3 층회의실 3. 참석자 7 명 ( 실무팀 ) 4. 내용 중점추진사항및세부계획수립방안 6) 제 6 기지역보건의료계획수립의약관리실무팀회의 구분내용사진 1. 일시 2014.8.8.( 금 ) 10:00 2. 장소상당구보건소 3 층회의실 3. 참석자 4 명 ( 의약관리실무팀 ) 4. 내용 지역보건의료계획수립향후계획논의 실무팀구성및운영방안 4. 내용 의약관리분야주요과제및세부사업수립방안 - 237 - - 238 -
7) 제 6 기지역보건의료계획수립실무팀회의 구분내용사진 1. 일시 2014.8.18.( 월 ) 10:00 10) 제 6 기지역보건의료계획수립실무팀회의 구분내용사진 1. 일시 2014.9.16.( 화 ) 14:00 2. 장소상당구보건소 3 층회의실 2. 장소상당구보건소 3 층회의실 3. 참석자 10 명 ( 실무팀 ) 3. 참석자 4 명 ( 실무팀 ) 4. 내용 주요과제및세부사업작성방향 지역여론조사세부내용토의 4. 내용 세부사업수립현황 비전및목적수립현황 향후추진방안 8) 제 6 기지역보건의료계획수립컨설팅 (2 차 ) 구분내용사진 1. 일시 2014.8.20.( 수 ) 16:00 11) 제 6 기지역보건의료계획수립기획팀회의 구분내용사진 1. 일시 2014.9.24.( 수 ) 17:00 2. 장소상당구보건소 2 층회의실 2. 장소상당구보건소 3 층회의실 3. 참석자 30 명 ( 보건소실무자및교수 ) - 컨설팅 : 건국대예방의학교실김형수교수 3. 참석자 6 명 ( 기획팀 ) 4. 내용 세부사업수립방법 비전및목적수립방법 지역사회와의연계방안 4. 내용 설문조사분석및지역여건분석을통한지역보건의료계획 1 차검토 향후추진방안논의 9) 통합건강증진사업회의 구분내용사진 1. 일시 2014. 09. 12.( 금 ) 14:00 12) 제 6 기지역보건의료계획수립실무팀회의 구분내용사진 1. 일시 2014.9.25.( 목 ) 10:00 2. 장소상당구보건소 3 층회의실 3. 참석자 22 명 ( 충북통합건강증진사업지원단 6 명포함 ) 2. 장소상당구보건소 3 층회의실 3. 참석자 5 명 ( 실무팀 ) 4. 내용 2015 년통합건강증진사업계획수립을위한설명및방향설정 4. 내용 지역보건의료계획 2 차검토 향후추진방안논의 - 239 - - 240 -
13) 제 6 기지역보건의료계획수립의견수렴 ( 보건진료소협의회 ) 구분내용사진 1. 일시 2014.9.26.( 금 ) 11:00 2. 장소상당구보건소 2 층회의실 3. 참석자 25 명 ( 소장, 과장, 팀장, 보건진료소협의회장 ) 4. 내용 지역보건전달및보건의료활성화방안등 13) 제 6 기지역보건의료계획심의 구분내용사진 1. 일시 2014.10.17.( 금 ) 13:00 2. 장소상당구보건소 3 층회의실 3. 참석자 15 명 ( 지역의료보건심의회 ) 4. 내용 제 6 기지역보건의료계획심의 14) 제 6 기지역보건의료계획수립의회의결 구분내용사진 1. 일시 2015.02.06.( 금 ) 10:00 2. 장소청주시의회본회의장 3. 참석자청주시의회의원 2. 지역사회의이해관계자참여현황 가. 지역사회설문조사 1) 지역사회설문조사 ( 일반 ) 안녕하십니까 청주시제 6 기지역보건의료계획 작성을위한지역주민설문조사 지역보건법에의거청주시의제 기 년 지역보건의료계획을주민의 관심과참여하에작성하고자합니다 귀하께서우리지역보건의료문제에대해생각하고계시는사항을조사하여이 를지역보건의료계획과향후보건사업에반영할계획입니다 지역보건의료계획은주요보건의료시책을지역현실에맞게추진할수있도록 하며지역의특수한보건의료요구에기초하여 년동안보건의료시책을추진 하도록하는것입니다 귀하께보건의료서비스에대하여설문을의뢰하오니바쁘시더라도성의껏참 여해주시면향후우리지역의지역보건의료발전에유용한자료로활용하도록 하겠습니다 답변하신내용은무기명으로조사 처리되며청주시의지역보건의료계획수립을위한기초자료로만사용되어지며응답내용에대해서는비밀이보장됩니다 적극적인참여를부탁드립니다 감사합니다 설문지작성과관련된문의사항은아래담당자에게연락주시기바랍니다 청주시보건소 담당자 4. 내용 제 6 기지역보건의료계획의결 년 월 청주시보건소 - 241 - - 242 -
1. 청주시 4개보건소중거주지역의보건소 ( 또는보건지소 ) 의위치를알고있습니까? 1 알고있다 2 모른다 2. 지난 1년간보건소 ( 또는보건지소 ) 를이용하신적이있습니까? 1있다 ( 3. 번으로가십시오 ) 2없다 2-1. 이용하지않으셨다면보건소를이용하지않는주된이유는무엇입니까? ( 가장주된이유하나만표시해주십시오 ) 1 이용할일이없어서 2 거리가멀거나교통이불편해서 3 보건소의의료와서비스수준을신뢰할수없어서 4 필요로하는서비스가보건소에는없다고생각되어서 5 보건소직원이관료적이고불친절해서가고싶지않아서 6 보건소는특수한사람이이용하는곳이라고생각되어 7 기타 ( 이유 : ) ( 7. 번으로가십시오 ) 3. 보건소 ( 또는보건지소 ) 를이용하시는주된이유는무엇입니까? ( 한가지만선택 ) 1 거리가가까워서 2비용이저렴해서 3 신뢰할수있어서 4 시설이좋아서 5 직원이친절해서 6기타 4. 보건소 ( 또는보건지소 ) 가수행하는아래의서비스를받으신적이있습니까? ( 모두선택 ) 1 금연사업 / 흡연예방사업 2 건강생활실천사업 : 절주, 운동, 비만, 영양관리등 3 예방접종사업 : 국가필수예방접종, 성인대상예방접종, B형수직감염예방사업등 4 건강검진사업 : 생애전환기검진, 영유아검진, 일반검진등 5 구강보건사업 : 불소도포, 스켈링, 교육 6 암관리사업 : 암검진, 암환자의료비지원등 7 정신보건사업 : 자살예방, 지역주민의정신건강, 정신질환자사회복귀시설운영등 8 감염병예방관리 : 결핵관리사업 9 모자보건사업 : 임산부등록, 영양플러스, 선천성대사이상검사및의료비지원, 출산장려사업등 10 방문보건사업 11 심뇌혈관질환예방사업 : 고혈압, 당뇨병관리사업 ) 12 노인보건사업 : 치매조기검진, 치매사례관리등 13 진료사업 : 일반진료, 물리치료, 한방진료, 치과진료등 14 민원업무 : 서류, 건강진단서발급등 5. 보건소가제공한서비스에대하여귀하의만족도는대체로어느정도입니까? 1 대단히만족한다 2 만족한편이다 3 보통이다 4 불만족한편이다 5 대단히불만족한다 ( 6. 번으로가십시오 ) 5-1. 보건소서비스에대해불만족하신다면 그이유는무엇입니까? 6. 보건소가제공하는서비스의수준은어떻다고생각하십니까? 1 매우높다 2 높다 3 보통이다 4 낮다 5 매우낮다 7. 다음은보건소에서시행하는보건사업입니다. 1 금연사업 / 흡연예방사업 2 건강생활실천사업 : 절주, 운동, 비만, 영양관리등 3 예방접종사업 : 국가필수예방접종, 성인대상예방접종, B 형수직감염예방사업등 4 건강검진사업 : 생애전환기검진, 영유아검진, 일반검진등 5 구강보건사업 : 불소도포, 스켈링, 교육 6 암관리사업 : 암검진, 암환자의료비지원등 7 정신보건사업 : 자살예방, 지역주민의정신건강, 정신질환자사회복귀시설운영등 8 감염병예방관리 : 결핵관리사업등 9 모자보건사업 : 임산부등록, 영양플러스, 선천성대사이상검사및의료비지원, 출산장려사업등 10 방문보건사업 11 심뇌혈관질환예방사업 : 고혈압, 당뇨병, 고지혈증관리사업 ( 예방교육, 검사, 치료등 ) 12 노인보건사업 : 치매조기검진, 치매사례관리등 13 진료사업 : 일반진료, 물리치료, 한방진료, 치과진료등 14 민원업무 : 서류, 건강진단서발급등 15 의약무관리사업 : 의료인, 의료기관, 의료기사, 의무기록사, 안경사, 약사및마약 향정신성의약 품의관리등 지역보건의료계획수립등 : 청주시민의건강문제향상을위한기획등의준비 - 243 - - 244 -
7-1. 위에제시된 16개사업중청주시민의건강과관련하여가장중요하다고생각하시는보 건사업 3가지는무엇입니까? ( 번호를써주세요 ),, 7-2. 위에제시된 16개사업중청주시민의건강과관련하여현재보다더강화하여야하는 보건사업 3가지는무엇입니까? ( 번호를써주세요 ),, 8. 보건소가수행하는보건사업제공장소로가장좋은곳은어디인지요? 1 보건소또는보건지소 2 생활터방문 ( 경로당, 복지관, 사업장등 ) 3 가정방문 9. 보건소가지역주민에게보건사업을제공방법으로가장좋은것은무엇인지요? 1 일대일건강상담 2 일대일교육 3 집단교육 4 홍보및캠페인 5 건강환경조성지원 ( 물리적, 사회적, 제도적환경 ) 6 지역사회연계및협력 7 기타 10. 보건소가실시하는보건사업또는행사를알게된경로는무엇입니까? ( 모두선택 ) 20 해당사항없음 ( 보건소가실시하는보건사업또는행사를모름 ) 1 지역신문, 소식지 2 포스터, 게시안내문 3 현수막 4 TV방송 ( 케이블, 공중파 ) 5 친구및이웃 6 홈페이지 7 홍보리플렛및책자 8 기타 11. 건소가의료취약계층에대한보건활동수행을강화해야한다면어느계층을대상으로 중점적으로시행하면되는지우선순위로 2개만선택해주십시오. [1순위( ), 2순위 ( )] 1 기초생활수급권자 2 차상위계층 3 다문화가정 4 장애인 5 독거노인 6 한부모가정 / 조손 가정 7 실직가정 8 기타 12. 보건소가생애주기에따른구분으로지역주민에게보건사업을제공할때, 좀더관심을 기울여야하는대상을순위대로 2개만선택해주십시오. [1순위( ), 2순위 ( )] 1 산모와영유아 (0~6세) 2 아동. 청소년 (7~18세) 3 성인 (19-44세) 4 성인 (45~64세) 5 노인 (65세이상) 13. 생애주기중영유아 (0~6세) 와산모에서우선적으로해결해야할주요건강문제 2개를선택해주십시오. [1순위( ), 2순위 ( )] 1 산모의산전관리 ( 산부인과검진, 산모체조, 영양교육등 ) 를체계적으로시행하는문제 2 모유수유율을높이는문제 3 영유아예방접종을빠짐없이받도록하는문제 4 영유아건강검진을빠짐없이받도록하는문제 5 취학전아동시력검사를빠짐없이받도록하는문제 6 취학전아동구강건강및충치예방을위한문제 7 아토피, 천식예방관리를위한대책 8 신생아들이필수적인선천성대사이상검사를빠짐없이받도록하는문제 9 어린이차량탑승시안전벨트착용및보행시교통안전교육등어린이교통사고대책문제 10 산모와영유아의간접흡연피해를최소화하도록하는문제 11 기타산모와영유아의건강문제 14. 생애주기중아동 청소년 (7~18세) 에게우선적으로해결해야할주요건강문제 2개를선택해주십시오. [1순위( ), 2순위 ( )] 1 청소년의흡연예방및금연 2 청소년의운동참여활성화 3 청소년의음주문제 4 청소년의바른식생활습관등영양문제 5 청소년의비만문제 6 청소년의스트레스등정신건강관리 7 청소년 ( 특히초등학생 ) 구강건강문제 8 청소년의바른성인식과태도형성문제 9 청소년의약물중독문제 10 청소년의인터넷및휴대폰중독문제 11 기타청소년건강문제 15. 생애주기중성인 (19-64세) 에서우선적으로해결해야할주요건강문제 2개를선택해주십시오. [1순위( ), 2순위 ( )] 1 금연실천문제 2 운동실천문제 3 절주실천문제 4 균형있는영양섭취문제 5 비만극복문제 6 스트레스및우울등정신건강관리 7 5대암 ( 위암, 간암, 대장암, 유방암, 자궁경부암 ) 의건강검진율을높이는문제 8 고혈압, 당뇨등만성병건강검진율을높이는문제 9 고혈압, 당뇨등만성병관리를지속적이고체계적으로하도록교육하고관리하는문제 10 골다공증, 골관절염의체계적인관리 11 구강건강관리문제 12 기타성인의건강문제 - 245 - - 246 -
2) 의약관리분야설문조사 16. 생애주기중노인 (65 세이상 ) 에서우선적으로해결해야할주요건강문제 2 개를선택해주십시오. [1 순위 ( ), 2 순위 ( )] 1 노인의스트레스및우울등정신건강문제 2 노인의운동실천문제 3 노인의성생활및성인식문제 4 노인의치, 보철등구강건강관리문제 5 거동불능노인에대한재가복지등주간보호문제 6 노인의건강검진율향상문제 7 치매노인관리문제 8 노인의만성질환예방및관리문제 17. 귀하는앞으로청주시보건소가제공하는의료서비스를이용할의사가있습니까? 1 전혀아니다 2 아닌편이다 3 보통 4 그런편이다 5 매우그렇다 18. 우리지역병의원에서제공하는의료서비스에대한만족도조사입니다. ( 접근성, 비용, 서비스의질등을판단하여응답해주십시오 ) 병의원의료서비스 매우만족 만족 보통 불만족 1) 내과, 소아과, 정형외과등일반진료 2) 치과진료 3) 한의원진료 4) 약국이용 5) 의료기관이용을위한교통 6) 물리치료등재활서비스 7) 응급의료이용 8) 치매등장애노인의요양병원이용 19. 우리지역의보건의료서비스와관련하여가장시급히개선되어야할점은무엇입니까? (2개까지응답가능 ) [1순위( ), 2순위 ( )] 1 약국의수가늘어야한다 2 병 의원의수가늘어야한다. 3 한의원의수가늘어야한다. 4 의료인이제공하는의료기술및의료수준을향상시켜야한다. 5 의료서비스를제공하는의료인들이친절해야한다. 6 의료서비스제공기관에대한지리적인접근성을높여야한다. 예 ) 버스노선등 7 제공된의료서비스에대한비용을적정화하여환자가부담하는비용부담을줄여야한 다. 8 기타 다음은일반사항입니다. 해당되는곳에 표해주시기바랍니다. 1. 귀하의성별은? 1 남자 2 여자 의약품복용실태에대한설문조사 이설문지는의약품복용실태에관한조사를통해청주시민에게올바른의약품복용법을 알리고건강한청주시조성을위한설문조사입니다. 해당되는사항에 V 표시를해주시기 바랍니다. 솔직하고성실한응답부탁드립니다. 설문내용 귀하의나이는? 10 대 이하 설문내용남자여자 귀하의성별은? 설문내용 약간만머리가아파도진통제를복용하는편이다. 잠이안오면수면유도제나수면제를복용하는편이다. 변비약을자주먹는편이다. 인공눈물을자주쓰는편이다. 20 대 30 대 40 대 매우 그렇다 설문내용그렇다아니다 다이어트를위해살빼는약을먹어본적이있다. 머리좋아지는약을먹어본적이있다. 잠안오는약 ( 각성제 ) 를먹어본적이있다. 근육을키우는약을먹어본적이있다. 50 대 이상 그렇다보통이다아니다전혀아니다 2. 출생년도는? 년 ( 만세 ) 3. 건강보험의종류는? 1 지역의료보험 2 직장의료보험 3 의료급여 1,2 종 4 미가입 5 모름 4. 귀하의거주지역은? 1 읍 2 면 3 동 설문에응해주셔서감사합니다. 청주시상당구보건소 - 247 - - 248 -
3) 의견수렴공문및회신내용 - 249 - - 250 -
- 251 - - 252 -
- 253 - - 254 -
나. 지역보건의료계획주민공고 청주시공고제 2014-326 호 청주시제 6 기지역보건의료계획 ( 안 ) 공고 청주시 제6기지역보건의료계획 을수립함에있어그내용과취지를주민들에게미리알려의견을듣고자다음과같이공고합니다. 2014년 10월 1일 청주시장 1. 계획의목적본계획서는지역보건법에의하여향후 4년간의지역보건의료계획을수립하여 ( 제6기 ) 질병의조기발견과지역주민에게적절한보건의료서비스제공으로최적의건강상태를유지증진하는데목표를두고있다. 2. 법적근거 지역보건법제3조및같은법시행령제4조제3항의규정에의함. 3. 계획기간 : 2015년 ~ 2018년 (4년간) 4. 주요내용 지역사회현황분석 제5기지역보건의료계획성과와개선과제 제6기지역보건의료계획추진체계 분야별중장기추진과제 세부사업계획 국민영양관리시행계획 - 255 - - 256 -
5 공고기간 : 2014 년 10 월 1 일 ( 수 ) ~ 10 월 14 일 ( 화 ) 까지 (2 주간 ) 6. 계획서열람장소 : 인터넷및각보건소행정운영팀 7. 의견제출 제출기일 : 2014. 10. 14일 ( 화 ) 까지 제출방법 : 직접방문ㆍ우편ㆍ팩스등 기재내용 : 주소, 성명, 생년월일, 전화번호, 의견 ( 아래서식 ) 8. 의견제출서식 ( 접수된서류는일체반환하지않음 ) 지역보건의료계획주민의견서 의견제출자 성명 주소 생년 월일 연락처 의견사항 9. 기타 접수된서류는일체반환하지않음 청주시보건소주소및전화번호 명 칭 위치 전화번호 팩스번호 상당구보건소 청주시상당구남일면단재로 480 201-3112 201-3819 흥덕구보건소 청주시상당구대성로 172번길 21( 수동 ) 201-3312 201-3389 서원구보건소 청주시서원구사직대로 227 ( 사직동 ) 201-3213 201-3289 청원구보건소 청주시청원구오창읍과학산업3로 238 201-3413 201-3489 10. 붙임 : 청주시제 6 기지역보건의료계획 ( 안 ) 1 부. 끝. - 257 - - 258 -
다. 지역보건의료계획심의 1) 심의개요 일시 : 2014. 10. 17( 금 ) 13:00~ 장소 : 상당구보건소 2층회의실 참석 : 13명 ( 위원장유재순충북대학교간호학과교수외 12명 ) 심의안건 : 제6기지역보건의료계획 ( 안 ) 심의내용 - 제6기지역보건의료계획 ( 안 ) 적절성 - 기타세부사업계획 심의결과 : 원안가결 2) 심의회사진 2) 심의회회의록 ( 청주시건강생활실천협의및지역보건의료심의회 ) ( 행정운영팀장 ) 청주시건강생활실천협의및지역보건의료심의회위원 15명중 13명이참석하여성원되었음을보고드리며오늘위원회의안건은 제6기지역보건의료계획 안 1건이되겠습니다. 먼저, 위원장선출을하겠습니다. 위원장은관련규정에따라위원님들중호선을통해선출하도록하겠습니다. 각위원님들께서는위원장님을추천하여주시기바랍니다. ( 노용호위원 ) 이곳에계신모든분들이경험이풍부하신것으로생각됩니다. 그중에서도현장과이론을겸비하신유재순충북대학교교수님을추천합니다. ( 조미란위원 ) 네, 저도동감입니다. 많은이론적경험을겸비하신것으로판단되어제청합니다. ( 장홍순위원 ) 네, 저도추천합니다. ( 행정운영팀장 ) 다른추천자없으신지요? ( 위원들 ) 없다고함. ( 행정운영팀장 ) 다른의견이없으므로유재순충북대학교간호학과교수님께서만장일 치로위원장으로선출되었습니다. 위원장님께서는회의를진행하여주 시기바랍니다. ( 위원장 ) 성원이되었으므로청주시건강생활실천협의및지역보건의료심의회개회를 선언합니다.< 의사봉 3 타 > ( 위원장 ) 다음은제 6 기청주시지역보건의료계획안을상정합니다.< 의사봉 3 타 > 행정운영팀장은안건을설명하여주시기바랍니다. ( 행정운영팀장 ) < 의안설명 > [ 심의의결서 ] [ 심의회개최사진 ] ( 위원장 ) 행정운영팀장으로부터설명을들었습니다. 심의방법은전체지역보건의료계획안에대해각각심의하는것으로하겠습 니다. - 259 - - 260 -
청주시는 2014.7.1. 일자로기존청주시와청원군이주민주도로통합을이룬곳입니다. 구역도커지고인구도커졌습니다. 기존청주시와청원군이서로다르게수립하던지역보건의료계획을하나의지역보건의료계획으로수립하게되어매우뜻깊게생각합니다. 이번제6기지역보건의료계획이충북지역보건의료를선도할수있도록심도있는심의를부탁드립니다. ( 조미란위원 ) 제6기지역보건의료계획안은잘구성되어있는것같습니다. 보건소는 1차예방, 2차치료, 3차재활인데, 치료에너무치중해있는것같습니다. 미혼모지원같은경우엔, 사후지원보다먼저미혼모방지를위한교육이필요한것같습니다. 피임약나눠주기, 성교육등예방차원의접근이더욱필요하다고생각합니다. ( 김천식위원 ) 임산부관리는보건소에서미혼모관리는여성가족과청소년관리는청소년업무담당과에서관리를하는등업무가분담되어있습니다. ( 여운복위원 ) 보건지소, 진료소는의약분업예외지역으로만성질환자관리를위한투약으로진료기능이주된기능으로보여지지만, 보건소는진료사업에만치중해있지는않습니다. ( 최영락위원 ) 신체적질환은예방과치료의분리가맞는데, 정신적질환은예방, 치료의구분이어려운것같습니다. 정신분야에서는네트워크가잘되지않고사업추진에어려움이많습니다. 정신분야에서는예방및치료구분없이적극적인발굴과지원이필요할것으로생각됩니다. ( 홍순후위원 ) 이번계획서를바탕으로더세부적인내용들을연차별계획에서담는것이좋을듯합니다. ( 조미란위원 ) 우선적으로해결해야할문제부분에있어서조사가전체주민으로설정되진않았을텐데어떻게이루어진건가요? ( 위원장 ) 세부보건의료계획으로넘어가서토의하는것으로진행하고자합니다. 각추진과제별로살펴봤을때개인적의견으로는미혼모관리에있어서가임기여성에있는학생들을중심으로, 학교보건교사가학교에서성교육을철저히할수있도록보건소는보건교사를모니터링하는방식으로향후세부계획을세웠으면합니다. ( 조미란위원 ) 정신분야관리에있어서임상심리사활동이청주에선활발한데, 정신건강에있어서정신병원에가는게나쁘다는인식이팽배해있어정신과진료로며칠간의약복용으로끝날것이더큰어려움을만들고있는것같습니다. 보건소및관련기관들이앞장서서정신병원에대한인식개선을통해정신과전문의치료연계가필요하다고생각합니다. ( 최영락위원 ) 정신과중증환자발견하여약을투여하면자살에대한예방이많이될것으로생각됩니다. 상담만으로는부족하므로자살위험환자의경우상담, 정신과연계, 투약치료로이어지는자살예방이되어져야한다고생각합니다. ( 임명숙위원 ) 충북대병원정신광역센터가무엇을하는곳인지홍보가필요하며, 정신건강증진센터역시적극적홍보가필요할것으로생각됩니다. ( 워원장 ) 스트레스인지율이나정신관련지표가악화됐다면적극적인스트레스관리사업계획이향후세부계획에필요할것으로생각됩니다. ( 최영락위원 ) 금연과절주, 도박, 마약등중독관리인원이별로없는것같은데인원확충이더욱적극적으로이루어져야할것같습니다. ( 위원장 ) 금연은학교보건협회충북지원에위탁되어있으며, 도박, 중독등은중독관리지원센터에서관리될수있을것같습니다. ( 김진배위원 ) 금연은보험적용안되는것으로알고있습니다. 국민건강보험공단과금연지도등연계와협력이필요할것으로생각됩니다. ( 여운복위원 ) 표본조사는전체주민을샘플링하지못하고 405 명을표본조사한결과로 알고있습니다. 또, 의약관리분야에서도주민들을대상으로표본조사하여 정책을작성한것으로알고있습니다. ( 장홍순위원 ) 국민건강보험공단에서는금연에대한의료보험은되지않지만적극적으 로금연에대한사업을보건소와연계할수있도록노력할것입니다. 4 년간의계획을담고있는제 6 기지역보건의료계획에는향후 4 년간의큰 - 261 - - 262 -
방향을제시하고있는것같습니다. 국민건강보험공단에서도청주시계획에맞춰적극적으로지원될수있도록노력하겠습니다. ( 최영락위원 ) 정신분야에서도생명사랑지킴이는매우좋은시책같습니다. 잘활성화되어정신이건강한청주가되었으면합니다. ( 조미란위원 ) 저도같은생각입니다. 생명사랑지킴이가잘운영되어서정신이건강하고신체도튼튼한청주시가되었으면합니다. ( 임명숙위원 ) 각사업들이 4년간의계획에각추진분야별로잘부합되는것같습니다. 향후, 세부계획에더욱세세한내용을담아건강한청주가이루어질수있도록해주시기바랍니다. 청주시약사회에서도이번계획을바탕으로보건소와긴밀히협조할수있도록하겠습니다. ( 위원장 ) 다른전체계획에대한의견있으신가요? ( 위원들 ) 없다고함 ( 위원장 ) 다른의견없으시면심의를마치도록하겠습니다. 청주시보건소에서는오늘제시된위원님들의의견들을바탕으로각분야별계획이잘추진될수있도록세부사업계획에더욱심혈을기울여주시기바랍니다. ( 위원장 ) 청주시제6기지역보건의료계획을원안의결하기로선포합니다.< 의사봉3타 > 위원님들께서는의결서에서명하여주시기바랍니다. 이상으로청주시건강생활실천협의및지역보건의료심의회를모두마치겠습니다. 위원님들수고많이하셨습니다. 감사합니다. 라. 지역보건의료계획주민공고 ( 재공고 ) 청주시공고제 2014-822 호 청주시제 6 기지역보건의료계획 ( 안 ) 공고 청주시 제 6 기지역보건의료계획 을수립함에있어그내용과취지 를주민들에게미리알려의견을듣고자다음과같이공고합니다. 1. 계획의목적 2014 년 12 월 30 일 청주시장 본계획서는지역보건법에의하여향후 4 년간의지역보건의 료계획을수립하여 ( 제 6 기 ) 질병의조기발견과지역주민에게적 절한보건의료서비스제공으로최적의건강상태를유지증진하 는데목표를두고있다. 2. 법적근거 지역보건법제 3 조및같은법시행령제 4 조제 3 항의규정에의함. 3. 계획기간 : 2015 년 ~ 2018 년 (4 년간 ) 4. 주요내용 지역사회현황분석 제 5 기지역보건의료계획성과와개선과제 제 6 기지역보건의료계획추진체계 분야별중장기추진과제 세부사업계획 국민영양관리시행계획 5 공고기간 : 2014 년 12 월 30 일 ( 화 ) ~ 2015.01.12.( 월 )(2 주간 ) 6. 계획서열람장소 : 인터넷및각보건소행정운영팀 - 263 - - 264 -
7. 의견제출 제출기일 : 2015. 1. 12 일 ( 월 ) 까지 제출방법 : 직접방문ㆍ우편ㆍ팩스등 기재내용 : 주소, 성명, 생년월일, 전화번호, 의견 ( 아래서식 ) 8. 의견제출서식 ( 접수된서류는일체반환하지않음 ) 지역보건의료계획주민의견서 의견제출자 성명 주소 생년 월일 연락처 의견사항 9. 기타 접수된서류는일체반환하지않음 청주시보건소주소및전화번호명칭위치전화번호팩스번호 상당구보건소 청주시상당구남일면단재로 480 201-3112 201-3819 흥덕구보건소 청주시상당구대성로 172번길 21( 수동 ) 201-3312 201-3389 서원구보건소 청주시서원구사직대로 227 ( 사직동 ) 201-3213 201-3289 청원구보건소 청주시청원구오창읍과학산업3로 238 201-3413 201-3489 10. 붙임 : 청주시제 6 기지역보건의료계획 ( 안 ) 1 부. 끝. - 265 - - 266 -
마. 지역보건의료계획심의 1) 심의개요 일시 : 2015. 1. 16( 금 ) 장소 : 서면심의 심의안건 : 제6기지역보건의료계획 ( 안 ) 심의내용 - 제6기지역보건의료계획 ( 안 ) 적절성 - 기타세부사업계획 심의결과 : 원안가결 바. 의회의결 의결일 : 제5회청주시의회 ( 임시회 ) 제3 차본회의 2015. 2. 6.( 금 ) 의안이송내역 : 15건의안의안명의결일시의결내용번호 424 제6기청주시지역보건의료계획동의안 2015. 2. 6. 원안의결 [ 심의의결서 ] - 267 - - 268 -
그림번호 그림목차 제목 p. 1 건강행태관련통합청주시와전국중앙값의주요지표결과비교 1 2 이환 의료이용, 사고중독 ( 낙상 ), 삶의질관련통합청주시와전국중앙값의주요지표결과비교 1 3 현재흡연율 2 4 남자흡연율 2 5 흡연시작연령 2 6 흡연자의금연시도율 3 7 흡연자의 1 개월내금연계획률 3 8 금연교육경험률 3 9 현재흡연자의금연교육경험률 4 부록 (2013 지역사회건강통계 ) ( 통합청주시 ) 10 월간음주율 4 11 음주시작연령 4 12 고위험음주율 5 13 연간음주운전경험률 ( 자동차또는오토바이 ) 5 14 격렬한신체활동실천율 5 15 중등도신체활동실천율 6 16 중등도이상신체활동실천율 6 17 걷기실천율 6 18 저염선호율 (TypeⅠ) 7 19 저염선호율 (TypeⅡ) 7 20 저염선호율 (TypeⅢ) 7 21 가공식품선택시영양표시이용률 8 22 영양교육및상담수혜율 8 23 비만율 8 24 주관적비만인지율 9 25 체중조절시도율 9
그림번호 제목 p. 26 주관적구강건강이나쁜인구의분율 9 27 저작불편호소율 ( 65) 10 28 점심식사후칫솔질실천율 10 29 스트레스인지율 10 30 우울감경험률 11 31 연간인플루엔자예방접종률 11 통합청주시지역사회건강통계 (2013 년지역사회건강조사 ) 통합청주시와시군구별전국중앙값의주요지표결과 ( 표준화율 ) 비교 - 2013년통합청주시지역사회건강조사의주요지표결과와전국중앙값을비교하였다. 아래의 < 그림 1> 과 < 그림 2> 는 2013년통합청주시의주요지표를전국중앙값으로나눈것으로, 전국중앙값을 1 로기준하여산출한것이다. - 아래의 < 그림 1> 과 < 그림 2> 의빨간색숫자로표시된지표는전국중앙값과비교하여낮은지표이며예로 1.30이라면주민 30% 는전국중앙값에비하여개선해야할대상임을뜻한다. 반대로지표가파란색숫자 1.20이라면주민 20% 는전국중앙값보다양호한대상임을뜻한다. 32 만성 급성질환및사고중독경험률 11 33 고혈압평생의사진단경험률 ( 30) 12 34 고혈압약물치료율 ( 30) 12 35 고혈압관리교육이수율 ( 30) 12 36 당뇨병평생의사진단경험률 ( 30) 13 37 당뇨병치료율 ( 30) 13 38 당뇨병관리교육이수율 ( 30) 13 39 당뇨병안질환합병증검사수진율 ( 30) 14 40 당뇨병신장질환합병증검사수진율 ( 30) 14 41 관절염평생의사진단경험률 ( 50) 14 42 관절염관리교육이수율 ( 50) 15 < 그림 1> 건강행태관련통합청주시와전국중앙값의주요지표결과비교 43 이상지질혈증평생의사진단경험률 ( 30) 15 44 대사증후군인지율 15 45 에이즈인지율 16 46 필요의료서비스미치료율 16 47 연간사고중독경험률 16 48 양호한주관적건강수준인지율 17 49 침상와병경험률 17 50 오늘의건강상태 (EQ-VAS) 17 51 보건기관이용률 18 52 보건기관서비스만족도 18 < 그림 2> 이환 의료이용, 사고중독 ( 낙상 ), 삶의질관련통합청주시와전국중앙값의주요지표결과비교 - 1 -
현재흡연율 흡연자의금연시도율 < 그림 3> 현재흡연율 < 그림 6> 흡연자의금연시도율 남자흡연율 흡연자의 1 개월내금연계획률 < 그림 4> 남자현재흡연율 흡연시작연령 < 그림 7> 흡연자의 1 개월내금연계획률 금연교육경험률 < 그림 5> 흡연시작연령 < 그림 8> 금연교육경험률 - 2 - - 3 -
현재흡연자의금연교육경험률 고위험음주율 월간음주율 < 그림 9> 현재흡연자의금연교육경험률 < 그림 12> 고위험음주율 연간음주운전경험률 ( 자동차또는오토바이 ) < 그림 10> 월간음주율 < 그림 13> 연간음주운전경험률 ( 자동차또는오토바이 ) 음주시작연령 격렬한신체활동실천율 < 그림 11> 음주시작연령 < 그림 14> 격렬한신체활동실천율 - 4 - - 5 -
중등도신체활동실천율 저염선호율 Type I 중등도이상신체활동실천율 < 그림 15> 중등도신체활동실천율 저염선호율 Type II < 그림 18> 저염선호율 (TypeⅠ) < 그림 16> 중등도이상신체활동실천율 < 그림 19> 저염선호율 (TypeⅡ) 걷기실천율 저염선호율 Type III < 그림 17> 걷기실천율 < 그림 20> 저염선호율 (TypeⅢ) - 6 - - 7 -
가공식품선택시영양표시이용율 주관적비만인지율 영양교육및상담수혜율 < 그림 21> 가공식품선택시영양표시이용률 체중조절시도율 < 그림 24> 주관적비만인지율 < 그림 22> 영양교육및상담수혜율 < 그림 25> 체중조절시도율 비만율 주관적구강건강이나쁜인구의비율 < 그림 23> 비만율 < 그림 26> 주관적구강건강이나쁜인구의분율 - 8 - - 9 -
저작불편호소율 ( 65) 우울감경험율 점심식사후칫솔질실천율 < 그림 27> 저작불편호소율 ( 65) 연간인플루엔자예방접종률 < 그림 30> 우울감경험률 < 그림 31> 연간인플루엔자예방접종률 < 그림 28> 점심식사후칫솔질실천율 만성 급성질환및사고중독경험률 스트레스인지율 < 그림 32> 만성 급성질환및사고중독경험률 < 그림 29> 스트레스인지율 - 10 - - 11 -
고혈압평생의사진단경험률 ( 30) 당뇨병평생의사진단경험률 ( 30) < 그림 33> 고혈압평생의사진단경험률 ( 30) < 그림 36> 당뇨병평생의사진단경험률 ( 30) 고혈압약물치료율 ( 30) 당뇨병치료율 ( 30) < 그림 34> 고혈압약물치료율 ( 30) < 그림 37> 당뇨병치료율 ( 30) 고혈압관리교육이수율 ( 30) 당뇨병관리교육이수율 ( 30) < 그림 35> 고혈압관리교육이수율 ( 30) < 그림 38> 당뇨병관리교육이수율 ( 30) - 12 - - 13 -
당뇨병안질환합병증검사수진율 ( 30) 관절염관리교육이수율 ( 50) < 그림 39> 당뇨병안질환합병증검사수진율 ( 30) 당뇨병신장질환합병증검사수진율 ( 30) < 그림 42> 관절염관리교육이수율 ( 50) 이상지질혈증평생의사진단경험률 ( 30) 관절염평생의사진단경험률 ( 50) < 그림 40> 당뇨병신장질환합병증검사수진율 ( 30) 대사증후군인지율 < 그림 43> 이상지질혈증평생의사진단경험률 ( 30) < 그림 41> 관절염평생의사진단경험률 ( 50) < 그림 44> 대사증후군인지율 - 14 - - 15 -
에이즈인지율 양호한주관적건강수준인지율 필요의료서비스미치료율 < 그림 45> 에이즈인지율 침상와병경험률 < 그림 48> 양호한주관적건강수준인지율 < 그림 46> 필요의료서비스미치료율 < 그림 49> 침상와병경험률 연간사고중독경험률 오늘의건강상태 < 그림 47> 연간사고중독경험률 < 그림 50> 오늘의건강상태 (EQ-VAS) - 16 - - 17 -
보건기관이용율 < 그림 51> 보건기관이용률 보건기관서비스만족도 < 그림 52> 보건기관서비스만족도 - 18 -