무배당늘함께실버암보험 1601 상품요약서 문답식상품해설 Q&A Q) 이상품만의특이사항은무엇인가요? A) 무배당늘함께실버암보험1601은고혈압, 당뇨로인해보험가입이어려운 61세이상고령층이간편심사를통해가입이가능한암전용상품입니다. 간편심사 : 이보험에가입하려는고령자에게고혈압, 당뇨병유병여무에관계없이보험을가입할수있도록계약심사과정을간소화하는것을의미합니다. 단, 다른질병이있는경우등회사가정한기준에따라이보험의가입이거절될수있습니다. Q) 이상품에서보험료할인조건은무엇인가요? A) 이상품은계약자또는피보험자가계약일로부터 6개월이내에피보험자의건강검진결과 ( 직전 1년이내의결과 ) 를제출하여다음의요건을모두충족하는경우차회부터영업보험료의 5% 를할인합니다. - 고혈압이없을것. 고혈압 : 수축기혈압이 140mmHg 이상이거나이완기혈압이 90mmHg이상또는고혈압약물을복용하고있는경우 - 당뇨병이없을것 당뇨 : 공복혈당이 126mg/dL 이상이거나의사진단을받았거나혈당강하제복용또는인슐린주사를투여받는경우 Q) 이상품의보장의보험금지급은어떻게되나요? A) 이상품의보장중최초보험가입또는부활 ( 효력회복 ) 후일정기간보장하지않는기간 ( 면책기간 ) 이있는보장과최초보험가입후 1년미만에보험금지급사유가발생한경우 50% 감액지급하는보장은아래표와같습니다. 보장명 암분류 계약일 ( 부활일 ) ~ 90 일이하 91 일 ~ 1 년미 만 1 년이상 암진단비암사망 5대고액치료비암진단비 일반암 가입금액 0% 가입금액 50% 가입금액 100% 제자리암, 경계성종양, 기타피부암, 갑상선암 가입금액 10% 가입금액 10% 가입금액 20% 일반암으로사망시 가입금액 0% 가입금액 50% 가입금액 100% 기타피부암, 갑상선암으로사망시 가입금액 50% 가입금액 50% 가입금액 100% 5대고액암 가입금액 0% 가입금액 50% 가입금액 100% 검 -160113-Pricing 팀 -113-1 -
1. 보험가입자격제한등상품의특이사항 1) 상품의특이사항 1 상품의특징 이상품은 실버암 보험으로 61~80세까지의고연령자만가입가능합니다 이상품은간편심사상품으로피보험자에게 고혈압, 당뇨 가존재한다는이유로가입이거절되지는않으나다른질병이있는경우등회사가정한기준에따라이보험의가입이거절될수있습니다 2 ( 보장부분 ) 적용이율 :2.75% 3 보험기간, 보험료납입기간및납입주기 보통약관 특별약관 구분보험기간보험료납입기간가입나이보험료납입주기 암진단비 암사망 5 대고액치료비암 진단비 최초계약 재가입계약 10 년 61 세 ~80 세 10 년 71 세 ~90 세 1~9 년 91 세 ~99 세 최초계약 10년 61세 ~70세전기납재가입계약 1~9년 71세 ~79세 최초계약 10 년 61 세 ~80 세 재가입계약 10 년 71 세 ~90 세 1~9 년 91 세 ~99 세 월납 주 ) 만기재가입의경우재가입전소멸된보장은제외하고가입이가능하며, 잔여보험기간이 10 년미만일경우해당잔여보험기간만큼보험기간적용 하여드립니다. 4 보험료차등적용에대한사항 우량체할인계약자또는피보험자가계약일로부터 6개월이내에피보험자의건강검진결과 ( 직전 1년이내의결과 ) 를제출하여다음의요건을모두충족하는경우차회부터영업보험료의 5% 를할인합니다. - 고혈압이없을것. 고혈압 : 수축기혈압이 140mmHg 이상이거나이완기혈압이 90mmHg 이상또는고혈압약물을복용하고있는경우 - 당뇨병이없을것 당뇨 : 공복혈당이 126mg/dL 이상이거나의사진단을받았거나혈당 검 -160113-Pricing 팀 -113-2 -
강하제복용또는인슐린주사를투여받는경우 5 이상품은아래에서정한바와같이, 만기재가입이가능한상품입니다. 재가입시의보험기간은 10년으로합니다. 다만재가입을통해보장받을수있는최대기간은보험나이 100세계약해당일까지입니다.( 암사망의경우 80세계약해당일까지입니다.) 재가입가능연령은 71세 ~ 99세로합니다.( 암사망의경우 71세 ~79세로합니다.) 계약자는가입직전계약외이상품에추가된담보를선택하여가입할수있으며, 이경우회사는재가입시점의인수기준에따라가입을거절할수있습니다. 또한, 계약자는이상품에추가된담보안내를원하지않는경우, 그내용을제외한재가입안내만을받을수있습니다. 재가입시점에적용및표준기초율의변동으로인해보험료등이변경 ( 인상 ) 될수있습니다. 6 주요용어의해설 5대고액치료비암 : - 5대고액치료비암 이란식도, 췌장 ( 이자 ), 뼈및관절연골, 뇌및중추신경계통의기타부위, 림프조혈및관련조직의악성신생물 ( 암 ) 을말하며, 자세한내용은약관을참고하시기바랍니다. 7 이상품은만기환급금이없는순수보장성보험입니다. 2) 가입자격제한에관한사항 1 가입대상 : 61 세 ~ 80 세 ( 보험나이기준 ) 2 피보험자의직업, 직무, 기타사항으로인해보험가입금액이제한되거나인수 가불가능할수있으며, 경우에따라서는건강진단결과를요구할수도있습 니다. 2. 보험금지급사유, 지급금액및지급제한사항 1) 보험금지급사유및지급내역 구분보장명지급사유지급금액보험가입금액지급보장개시일이후암으로진단확정된경우 ( 최기본계약암진단비 ( 단, 1년이내가입금액초 1회한지급 ) 보험계약일이후기타피부암, 갑상선암, 제자리보험가입금액 20% 지급 검 -160113-Pricing 팀 -113-3 -
암, 경계성종양으로진단확정된경우 ( 각각 ( 단, 1년이내가입금액최초 1회한 ) 보장개시일이후암으로진단확정되고, 그암보험가입금액지급으로인하여사망한경우암사망 ( 단, 1년이내가입금액보험계약일이후기타피부암, 갑상선암으로진선택 단확정되고, 그암으로인하여사망한경우계약 5대고액보험가입금액지급보장개시일이후 5대고액치료비암으로진단확치료비암 ( 단, 1년이내가입금액정된경우 ( 최초1회한 ) 진단비 주 ) 최초계약의암보장개시일 ( 또는보장개시일 ) 은최초보험계약일로부터 90일이되는날의다음날이며, 만기후재가입하는경우암보장개시일 ( 또는보장개시일 ) 은보험계약일로합니다. 2) 보험금지급제한사항 1 제 1 회보험료및회사의보장개시 회사는계약의청약을승낙하고제 1 회보험료를받은때부터이약관이정한바에따라보장을합니다. 또한, 회사가청약과함께제 1 회보험료를받은후승낙한경우에도제 1 회보험료를받은때부터보장이개시됩니다. 자동이체또는신용카드로납입하는경우에는자동이체신청또는신용카드매출승인에필요한정보를제공한때를제 1 회보험료를받은때로하며, 계약자의책임있는사유로자동이체또는매출승인이불가능한경우에는보험료가납입되지않은것으로봅니다. 2 암보장관련보장개시일및감액사항 일반암, 5 대고액치료비암의보장개시일은최초계약일또는부활 ( 효력회복 ) 일부 터 90 일이지난다음날이며, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양의보 장개시일은계약일입니다. 암진단비보통약관또는 5 대고액치료비암진단비, 암사망특별약관의경우최 초보험가입후 1 년미만에보험금지급사유가발생한경우 50% 감액지급합니 다. 3 계약전알릴의무위반시불이익사항보험계약청약시보험계약자및피보험자 ( 보험대상자 ) 는청약서상의질문사항 ( 고지사항 ) 에대하여사실대로알려야합니다. 만일허위또는부실하게알렸을경우에는보험사고발생시보상이되지않음은물론보험계약이해지될수있습니다. 4 보험금을지급하지않는사유등기타세부적인사항은보통약관및특별약관 내용에따라보험금지급이제한될수있습니다. 검 -160113-Pricing 팀 -113-4 -
3. 보험료산출기초 1) 보험료의구성보험계약자가납입하는보험료는보험사고발생시보험금지급을위한위험보험료, 만기시환급금을지급하기위한적립보험료, 보험회사의사업경비를위한보험료등으로구성됩니다. 2) 적용이율 이상품의보장부분적용이율은연단위복리 2.75% 입니다. 보장부분적용이율이란? 보험료를납입하는시점과보험금지급사이에는시차가발생하므로이기간동안기대되는수익을미리예상하여일정한비율로보험료를할인해주는데이할인율을 보장부분적용이율 이라고합니다. 일반적으로보장부분적용이율이높으면보험료는내려가고, 낮아지면보험료는올라갑니다. 3) 적용위험율 적용위험율이란? 한개인이사망하거나질병에걸리는등의일정한보험사고가발생할수있는확률을예측한것을말합니다. 일반적으로적용위험률이높으면보험료가올라가고낮으면보험료는내려갑니다. < 적용위험율예시 > ( 기준 : 기본계약, 70 세 ) 담보위험 적용위험율남자여자 고혈압및당뇨병간편심사기타피부암및갑상선암이외의암발생률 0.01855 0.00892 고혈압및당뇨병간편심사기타피부암발생률 0.00030 0.00030 고혈압및당뇨병간편심사갑상선암발생률 0.00011 0.00051 고혈압및당뇨병간편심사제자리암발생률 0.00023 0.00061 경계성종양발생률 0.00029 0.00024 4) 계약체결비용및계약관리비용이란? 계약체결비용및계약관리비용이란? 보험회사가보험계약의체결, 유지및관리등에필요한경비로사용하기위하여보험료중일정비율을책정한것을말합니다. 4. 보험가격지수 ᄋ 산출식 : 영업보험료 ( 참조순보험료 + 상품군별평균사업비 ) 100 검 -160113-Pricing 팀 -113-5 -
보험가격지수란? 해당상품의보험료총액 ( 보험금지급을위한보험료및보험회사의사업경비등을 위한보험료 ) 을참조순보험료총액 * 과평균사업비총액 ** 을합한금액으로나눈 비율을 보험가격지수 라고합니다. * 금융감독원이정하는평균공시이율및참조순보험요율을적용하여산출한보험금지급을위한보험료 ** 상품군별로손해보험상품전체의평균사업비율을반영하여계산 ( 역산 ) 한값 < 보험가격지수예시 > ( 기준 : 남자 70 세, 10 년만기, 10 년납 ) 보험가격지수 (%) 103.9 주 ) 해당상품은고혈압및당뇨유병자에대해간편심사로운영됨으로표준체상품 대비보험가격지수가높을수있습니다. 5. 계약자배당에관한사항 이상품은무배당상품으로서배당을하지않습니다. 그러나, 무배당상품은배당 상품에비해보험료가상대적으로저렴하다는특징이있습니다. 6. 해지환급금에관한사항 1) 해지환급금산출기준 회사는금융감독원장이인가한산출기준에따라계산한이보험의순보험료식 책임준비금에서해지공제액을공제한금액을해지환급금으로지급하여드립니다. 2) 해지환급금 가입기준 : 남자, 70 세, 월납 33,590 원, 10 년만기, 10 년납 기본계약 : 암진단비 1,000 만원 선택계약 : 암사망 1,000 만원, 5 대고액치료비암진단비 1,000 만원 ( 단위 : 원, %) 경과기간 납입보험료 예상해지환급금 환급률 1년 403,080 7,610 1.9% 3년 1,209,240 123,690 10.2% 5년 2,015,400 185,770 9.2% 7년 2,821,560 192,490 6.8% 10년 4,030,800 0 0.0% 3) 해지환급금이적은이유 손해보험상품은은행의저축과는달리위험보장과저축기능을겸한제도로서보 검 -160113-Pricing 팀 -113-6 -
험계약자가납입한보험료중일부는불의의사고를당한다른보험계약자에게지급되는보험금의재원으로, 또다른일부는보험회사운영에필요한사업경비로사용되므로중도해지시지급되는해지환급금은납입한보험료보다적거나없을수도있습니다. 상품요약서는상품의주요내용만을요약한자료이므로, 구체적인상품내용은약관을 참조하시기바랍니다. 검 -160113-Pricing 팀 -113-7 -