정상안의시야결손특성파악을위한 다양한시야분석방법비교 0.. Jihyoung ee, Younggeun Choi, Gunhee Oh, Minjae Kim, Hyejee Kim, Jinho Joo, Jaheon Kang, and Heecheon You Department of ndustrial and Management Engineering, POECH Department of Ophthalmology, Kyung Hee University Hospital at Gangdong
Contents ntroduction ü ü Background Research Objectives Methods Results Discussion
녹내장 q 녹내장 (glaucoma): 시신경손상에의한시야결손이진행되어실명에이르는 대실명질환 q 말기에이르기까지특별한증상이없어 소리없는시력도둑 이라하기도함 q 발생요인 : 높은안압, 혈액순환, 고도근시, 고연령, 가족력등 시신경비교 : 정상 vs. 녹내장 정상시야녹내장중기녹내장말기
녹내장환자현황과추세 q 0 년녹내장환자수는약 만명으로 년전 만명에비해. 배증가 q 국내녹내장환자수는매년평균 0% 씩증가하고있음 q 안과에서는최근 0, 0 대젊은녹내장환자수가 년간 배급격히증가함 출처 : 건강보험심사평가원 (0) 출처 : 누네안과병원 (0)
녹내장검사방법 q 녹내장검사 : 구조적검사 (structural test) + 기능적검사 (functional test) Ø 구조적검사 : 안구의형태적특성을파악하는검사 ( 예 : 안저촬영, 시신경유두검사 ) Ø 기능적검사 : 망막의시기능성을측정하는검사 ( 예 : 시야검사 ) 구조검사 안저사진망막신경섬유층두께검사각막두께검사전방각격검사 기본검사 안압검사 시야검사 기능검사 검사방법이간단함 시력검사 녹내장진단
시야검사 q 피검사자가중심시표에시선을고정한상태에서측정영역내에제시되는다양한 밝기의시표를통해시각범위와빛의민감도를측정하는검사 (Dersu and Wiggins, 00) 0 0 시야영역및시표위치 Humphrey Field Analyzer /HFA -i eries, Carl Zeiss, Germany ( 험프리시야검사기, 임상표준장비 )
시야검사기반의녹내장진단 q 녹내장진단 : 연령대별정상안의 V 와비교를통해통계적차이를보이는경우 Þ 보다정확한녹내장진단을하기위해연령대별정상안의 V 특성을면밀히 파악하는것이중요함 V [] hreshold sensitivity value (V): 환자가 인지하여반응할수있는가장희미한시표의밝기 ( 수치가높을수록희미한시표인지한결과 ) D PD [] otal deviation (D): from normal values for age = V 장비에탑재된동일나이대의정상인검사결과 [] Pattern deviation (PD): for highlight localized loss = total deviation + overall sensitivity changes
기존시야영역분할방법 q 기존기하학적으로분할방법 : grids, 선형, 동심원 q 신규해부학적구조와의료진의경험에기반의분할방법 : glaucoma hemifield test (GH), Garway-Heath map 선형 단순화형상 D-uperior D-emporal D- asal D-nferior Grids (Brenton & Phelps, ) 동심원 Periphery (P) Central (C) uperior & inferior (Ha et al., 00) Horizontal & vertical quadrant (Ha et al., 00) ew 해부학적구조기반 Diagonal quadrant (Katz & ommer, ) Radial method (Katz & ommer, ) º concentric rings (Ha et al., 00) GH sector (Asman and Heijl,) Garway-Heath map (Garway-Heath et al., 000)
연구목표 다양한시야영역분할방법을적용한정상안의연령대와성별시야결손특성파악 ü 정상안시야검사결과수집 ü 다양한시야영역분할방법을적용한 V 분석 : 연령대 & 성별 ü 시야분할방법간정상안시야결손패턴비교 Patient_D Dob est_date Age Gender Eye Diagnosis _ -0-0-0-0 F R -0-0-0-0 F 0-0- 0-0-0 F 0 0 --0 0-0-0 0 M R 0 0 0 0 0-0-0 0-0-0 F R 0 0-0- 0-0- M R 0 --0 0-0-0 F 0 0 0-0-0 0-0- M R 0 0 0-0- 0-0-0 F R -0-0 0-0- F 0-0-0 0-0- F -0-0-0-0 F R 0 0-0- 0-0-0 F 0 0 0 --0 0-0- F R -0-0 0-0-0 F R 0-0- 0-0- M 0-0- 0-0- 0 M 0 0-0- 0-0- F 0 0 0-0-0 0-0-0 F 0 00 0-0- 0-0-0 F R -0-0 0-0- M 0-0- 0-0- F R
Methods. Data subset 구성 (nferior vs. uperior / GH-sector) 시표위치별 V 값 ( 연령대별 subset 구성 ). 시야영역별 V 평균 (D) 산출. V 평균 (D) map 작성 평균 (D) GH sector. 영역별 V 평균 (D) map 분석을통한시야손상패턴분석 0
정상안시야검사데이터연령대별 ample ize q 실험참여자별무작위로 개의단안만분석에사용 q 선별기준 Ø 신뢰도기준 : fixation loss < 0%, false positive error and false negative error < % Ø 자체기준 : mean deviation > -0 db, 연속적으로 0 db인시표가나오는경우 q ample size = 0 안 (.%, 총 sample size = ) (n = ) (n = ) 연령 ( 세 ) 0 R 0 0 M F M F M F M F M F 0 대 0 대 0 대 0 대 0 대
시야영역별 V 분석 ( 연령대별 ): Grid q 0 대부터시야결손이급격히진행되는경향을보임 q 중심부대비가장자리부위의시신경결손경향이뚜렷함 q 0 대및 0 대그룹에서가장자리로갈수록 variation 이커짐 (D >.0 db) Þ 녹내장진단시정상안기준으로고려필요 정상 (n = 0) 0dB 0dB 00% 0% 0 db 인 0% grid 비율 (%) 0% 0% 0% % % % % 0 대 à 0 대급격히감소함 % 0 0 대 0 대 0 대 0 대 0 대 0 대 0 대 0 대 0 대 0 대 (n = ) (n = ) (n = ) l (n = ) (n = ). 0.0........0.......... (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.0) (.) (.) (.) (.0) (.) (.) (.0).0.. 0... 0.0.0 0. 0.0 0. 0.. 0. 0.. 0. 0.. 0........... (.) (.) (.0) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.0) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.0) (.0) (.0) (.) (.) (.) (.0) (.) (.) (.) (.) (.) 0..0......0....... 0...0... 0. 0. 0.. 0... 0....0... 0.0.... (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.0) (.0) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.0) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.0) (.) (.) (.0) (.0) (.). 0........ 0......0....0.... 0........0 0... 0.... 0.. (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.0) (.) (.) (.0) (.) (.) (.) (.0) (.) (.) (.) (.0) (.0) (.) (.0) (.) (.0) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.). 0.....0.. (.0) (.0) (.) (.) (.) (.) (.) (.) 0...... 0.. (.0) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.).0....0. (.) (.) (.) (.0) (.) (.) 0. 0... (.) (.) (.) (.). 0............... (.) (.0) (.) (.0) (.0) (.) (.) (.) (.) (.0) (.) (.0) (.) (.) (.0) (.)......0.. 0......0 0. 0.0 (.) (.) (.0) (.) (.) (.) (.) (.0) (.) (.00) (.) (.) (.) (.) (.0) (.) 0. 0..... 0. 0..0. 0. 0. (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.0) (.) (.) (.0) (.) (.)...... 0.. (.) (.) (.) (.) (.) (.0) (.) (.). 0.0.....0 0... 0.... 0.. (.0) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.0) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.).. 0. 0. 0.... 0..... 0. 0.. (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.0) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.)....0... 0. 0. 0. 0..0 (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.0) (.) (.0) (.)..... 0.0 0. 0. (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) % % % % % 0 대대비 V 값 0dB 시표위치비율 Þ % ê
시야영역별 V 차이통계분석 ( 연령대별 ): Grid q 방법 : AOVA à Bonferroni s method q 남녀전체에서는 0 대그룹과통계적으로유의한차이를나타냄 0 0 0 0 p <.0 0 0 0 0 0 uperior () 0 0 대 p < 0. 시표영역 비율 :.0%(/) 0 asal () B 0 emporal () 0 0 nferior ()
시야영역별 V 분석 ( 성별 ): Grid q 남성 : 0대부터시야결손이급격히진행됨 (0대대비 0 db 시표가약 %ê) q 여성 : 0대부터시야결손이시작되어 0대에는급격히진행됨 (0 대대비 0 db 시표가약 %ê) q 중심부대비가장자리부위의시신경결손경향이뚜렷함 0dB 0dB (n = ) (n = ) 0대 0대 0대 0대 0대 % ê (n = ) (n = ) (n = ) (n = ) (n = )..0.0...... 0....0....... % % % (.) (.) (.) (.) % (.0) (.) (.) (.) % (.) (.) (.) (.) (.0) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.0).0........0 0.. 0.... 0. 0.. 0.. 0. 0.0 0. 0.. 0. 0.... (.0) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.0) (.0) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.)..0 0.0 0...........0..0 0..... 0.. 0.. 0...0. 0........ 0. 0.. (.0) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.0) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.0) (.) (.0) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.0) (.) (.) (.) (.).......0 0... 0...0. 0.. 0. 0......0........ 0........ 0. (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.00) (.0) (.) (.) (.) (.) (.) (.00) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.0) (.) (.0) (.) (.) (.) (.0) (.) (.) (.) (.) (.) (.0) (.) (.) (.) (.) (.) (.)....... 0..0 0......... 0.... 0........... 0..0.... 0. (.) (.) (.0) (.) (.) (.) (.) (.0) (.) (.) (.0) (.) (.) (.) (.) (.) (.0) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.0) (.) (.) (.) (.) (.0) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.). 0..... 0. 0. 0...0...0... 0. 0..0 0. 0..................0 0. (.) (.) (.) (.) (.0) (.) (.0) (.) (.) (.) (.0) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.0) (.) (.) (.0) (.) (.) (.) (.) (.) (.0) (.) (.) (.) (.0) (.) (.) (.0) 0. 0. 0.. 0. 0. 0. 0....0.....0. 0....... 0...... (.) (.0) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.0) (.0) (.) (.0) (.) (.) (.) (.0) (.0) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.).. 0. 0.0. 0. 0..0..0.. 0. 0..0. 0. 0.. 0. (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.0) (.0) (.0) (.) (.) (.0) (.) (.) (.) (.0) (.) (.0) (.) (.) (n = ) (n = ) (n = ) (n = ) (n = )....0 %.... %.... %...0. %....0 % (.) (.0) (.) (.) (.) (.) (.0) (.0) (.) (.0) (.) (.) (.0) (.) (.0) (.) (.0) (.) (.) (.). 0. 0.. 0. 0. 0... 0.... 0. 0... 0............. (.0) (.) (.) (.) (.0) (.) (.0) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.0) (.) (.0) (.) (.) (.) (.0) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) 0....... 0. 0.......0....... 0. 0.. 0.0.. 0......0...... (.) (.) (.) (.) (.0) (.) (.) (.) (.0) (.0) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.0) (.) (.) (.0) (.0) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.0) (.) (.0) (.). 0...... 0.. 0..0............ 0...0 0..........0.. 0.. (.0) (.) (.0) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.0) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.0) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.0) (.0) (.) (.) (.0) (.) (.) (.0) (.) (.) (.). 0.....0... 0............0.........0. 0.0.. 0. 0...0.. (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.0) (.) (.) (.) (.0) (.) (.) (.0) (.0) (.) (.0) (.) (.) (.) (.) (.) (.0) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.0) (.0) (.) (.) (.0) 0.0...... 0......... 0...... 0... 0... 0.. 0.... 0.0 0..... (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.0) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.0) (.00) (.) (.) (.) (.0) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) 0. 0..... 0. 0..... 0. 0... 0. 0.. 0. 0. 0. 0.0 0....0.0.. (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.0) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.0) (.) (.) (.) (.) (.) (.0) (.) (.) (.0) 0... 0... 0..0.. 0.... 0...... (.) (.) (.) (.) (.0) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.0) (.) (.) (.) (.) (.00) (.) % ê % ê
시야영역별 V 차이통계분석 ( 성별 ): Grid q Bonferroni s method: 여성은남성에비해 0 대그룹부터통계적으로유의한차이가 있는시표의비율이약.% 비율 (/) 로나타남 q 여성은 superior-temporal 영역의손상이 0 대부터진행되는것으로추정 p <.0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0대 p < 0. 시표비율 : 0% 0대 p < 0. 시표비율 :.%(/) 0 0 0 0 B 0 B 0 0 0 0 0
시야영역별 V 분석 ( 성별 ): uperior & nferior q 남성 : 0 대부터시야결손이급격히진행되는경향을보임 q 여성 : 0 대 superior 영역부터시야결손이시작되어 0 대에는급격히진행됨 q Variation: 남성 < 여성 0dB 0dB (n = ) (n = ) 0 대 0 대 0 대 0 대 0 대. (.). (0.) (n = ). (.). (.) (n = ) 0. (.).0 (.) (n = ) 0. (.). (.). ~.0 db ê (n = ). (.). (.0) (n = ) 0. (.) (n = ). (.) (n = ) 0. (.) 0. ~. db ê (n = ). (.). ~. db ê (n = ). (.) (n = ). (.). (.).0 (.) 0. (.). (.)
시야영역별 V 분석 ( 성별 ): Horizontal & Vertical Quadrant q 남성 : 0 대부터시야결손이급격히진행되는경향을보임 q 여성 : 0 대에 -, - 영역부터시야결손이시작되어 0 대에는급격히진행되는 경향을보임 q Variation: 남성 < 여성. ~.0 db ê 0dB 0dB (n = ). (.) 0 대 0 대 0 대 0 대 0 대. (.) (n = ). (.).0 (.) (n = ) 0. (.) 0. (.) (n = ) 0. (.) 0. (.) (n = ). (.). (.) (n = ). (.). (0.). (.).0 (.) 0. (.0). (.). (.). (.0). (.). (.) (n = ) 0. (.) 0. (.) (n = ). (.). (.) (n = ) 0. (.) 0. (.) 0. ~. db ê (n = ). (.). (.0). ~. db ê (n = ). (.). (.) (n = ). (.). (.). (.). (.).0 (.). (.) 0. (.) 0. (.). (.). (.)
시야영역별 V 분석 ( 성별 ): Diagonal Quadrant D- asal D-nferior D-emporal D-uperior q 남성 : 0대부터시야결손이급격히진행되는경향을보임 q 여성 : 0대 D-superior 영역부터시야결손이시작되어 0대에는급격히진행되는경향을보임 q 남 / 녀모두타영역대비전연령대에서 D-superior 영역의시야결손경향이뚜렷함 0dB 0dB (n = ). (.) (n = ). (.) (n = ) 0. (.) (n = ) 0.0 (.). ~. db ê 0 대 0 대 0 대 0 대 0 대 (n = ). (.). (.). (0.). (.).0 (.0) 0. (.0). (.). (.). (.). (.). (.) (n = ). (0.). (.). (.). (.). (.) (n = ) 0. (.) (n = ). (.) (n = ) 0. (.) 0. ~. db ê (n = ). (.0). ~. db ê (n = ). (.). (.). (.). (.). (.0). (.). (.) 0. (.) 0. (.). (.). (.0) (n = ). (.).0 (.). (.) 0. (.).0 (.)
시야영역별 V 분석 ( 성별 ): Radial Method Periphery (P) Central (C) q 남성 : 0대부터시야결손이급격히진행되는경향을보임 q 여성 : 0대부터시야결손이시작되어 0대에는급격히진행되는경향을보임대체적으로남성대비여성의 variation이큰경향을보임 q Variation: 남성 < 여성 0dB 0dB (n = ) 0 대 0 대 0 대 0 대 0 대. (0.) (n = ) 0. (.) (n = ). (.) (n = ) 0.0 (.). ~. db ê (n = ). (.). (0.). (.).0 (.). (.) 0. (.) (n = ) (n = ) 0. (.) (n = ) 0. (.) (n = ). (.).0 ~. db ê. ~. db ê (n = ). (.) (n = ). (.). (.). (.0). (.). (.). (.) (n = )
시야영역별 V 분석 ( 성별 ): º Concentric Rings q 남성 : 0 대에시야결손이 º 영역까지급격히확장진행되는경향을보임 q 여성 : 0 대부터시야결손이 0º 영역으로확장되기시작하며 0 대에는 º 영역까지 확장되는경향을보임 0dB 0dB (n = ). ~. db ê 0 대 0 대 0 대 0 대 0 대 (n = ) (n = ) (n = ) (n = ) (n = ) (n = ) º 0º º 0º º º :. (0.) 0º :.0 (0.) º :. (0.) 0º :.0 (0.) º : 0. (.) (n = ) º 0º º 0º º º :. (0.) 0º :. (.) º :. (.) 0º :. (.) º : 0. (.) (n = ) º 0º º 0º º º :. (.) 0º :. (.) º :. (.) 0º : 0. (.0) º :. (.) (n = ) 0. ~. db ê º 0º º 0º º º :. (.) 0º :. (.) º :. (.) 0º : 0. (.) º :. (.) (n = ).0 ~. db ê º 0º º 0º º º :. (.) 0º : 0. (.) º :. (.) 0º :.0 (.) º :. (.) (n = ) º 0º º 0º º º :.0 (.) 0º :. (.) º :. (.) 0º :. (.) º :. (.) º 0º º 0º º º :. (.0) 0º :. (.) º :. (.) 0º :. (.) º : 0. (.) º 0º º 0º º º :. (.) 0º :. (.) º :. (.) 0º : 0. (.) º :. (.) º 0º º 0º º º :. (.) 0º :. (.) º : 0. (.) 0º :. (.) º :. (.) º 0º º 0º º º :. (.) 0º : 0. (.) º :.0 (.) 0º :. (.) º :. (.) 0
시야영역별 V 분석 ( 성별 ): GH ector q 남성 : 0대부터시야결손이급격히진행되는경향을보임 q 여성 : 0대,,,, 부터시야결손이시작되어 0대에는급격히진행되는경향을보임 q 대체적으로 superior temporal에속하는 영역의시야결손경향이가장뚜렷함 0dB 0dB (n = ) (n = ) (n = ).0 (.). (.) (n = ) 0. (.) 0. (.) 0. (.) 0 대 0 대 0 대 0 대 0 대. (0.). (.0). (.). (0.). (.). (.). (.). (.).0 (.). (.) 0. (.) 0 0 0. (.0).0 (.0).0 (.) 0. (.) (n = ). (.) 0. (.) (n = ). (.) 0. (.) 0. (.). (.). (.). (.0). (.) 0. (.). (.). (.). (.). (.). (.) 0. (.) 0 0. (.). (.). (.). (.) (n = ). (.). (.) (n = ) 0. (.) 0. (.). (.). (.). (.). (.).0 (.) 0. (.). (.). (.0). (.). (.). (.) 0. (.) 0 0.0 (.0) 0. (.). (.0) 0. (.) (n = ) 0. (.) 0. (.) 0. ~. db ê (n = ). (.0). (.). (.). (.).0 (.). (.). (.) 0. (.0). (.) 0. (.). (.). (.). (.). (.) 0 0. (.). (.). (.) 0.0 (.). ~. db ê (n = ). (.).0 (.). ~. db ê (n = ).0 (.). (.). (.). (.). (.0). (.) 0. (.). (.). (.).0 (.). (.). (.). (.). (.) 0 0. (.0). (.). (.). (.)
시야영역별 V 분석 ( 성별 ): Garway-Heath Map q 남성 : 0 대부터시야결손이급격히진행되는경향을보임 q 여성 : 0 대 영역부터시야결손이시작되어 0 대에는급격히진행되는경향을보임 q 남 / 녀모두모든연령대에서 superior 에속하는 영역의시야결손이가장심화됨 0dB 0dB (n = ) (n = ) (n = ) (n = ) 0 대 0 대 0 대 0 대 0 대 0. (.). (.0).0 (0.).0 (0.). (.).0 (.). (.). (.). (.) 0. (.). (.0) 0. (.) (n = ) (n = ) 0.0 (.). (.). (.). (0.) 0. (.) 0. (.).0 (.). (.). (0.) 0. (.) 0. (0.). (.) (n = ) (n = ). (.) 0. (.). (.).0 (.) 0.0 (.). (.).0 (.0). (.). (.). (.0) 0. (.) (n = ) 0. ~. db ê 0.0 (.) (n = ). (.) 0. (.). (.). (.) 0. (.). (.). (.) 0. (.). (.). (.). ~. db ê 0. (.) (n = ). ~. db ê. (.) (n = ).0 (.). (.) 0. (.). (.). (.). (.).0 (.). (.). (.). (.). (.). (.)
ummary 0 대 0 대 0 대 0 대 0 대 0 대 0 대 0 대 0 대 0 대 Grids GH sector Garway- Heath map 해부학적구조기반분할방식이 grids 방식의경향을잘표현함 & H&V quadrant Diagonal quadrant Radial method Concentric ring
토의 (/) q 본연구는기존정상시야연구보다연령대를더세분화하여적용함으로써연령대와성별에서의 V 차이를파악함 Ø a et al. (00) 과 Ha et al. (00) 의연구에서는연령별그룹을 0대, 0대, 0대의세그룹으로만분류 Þ 연령과성별에따른 V 차이가없는것으로보고함 Ø 본연구 : 남녀공통적으로 0대그룹과타연령대그룹은 V의통계적유의한차이를보임, 여성의경우시야결손이급격히발생하는연령이남성보다빠름 0 대 0 대 Ha et al. (00) 0dB 0dB (n = ) (n = )
토의 (/) q 해부학적구조기반의시야영역분할방법 (GH sector, Garway-Heath map) 이 정상안의시야결손경향을보다잘반영할수있음 0 대여성정상안 (n = ) 0dB 0dB...0. (.0) (.) (.0) (.)...... (.) (.) (.0) (.) (.) (.). 0.0.. 0.... (.) (.) (.0) (.0) (.) (.) (.) (.)..0 0...... (.) (.) (.) (.) (.) (.0) (.0) (.)......0. 0.0 (.) (.) (.) (.) (.0) (.) (.) (.). 0... 0.. 0.. (.00) (.) (.) (.) (.0) (.) (.) (.). 0. 0. 0. 0.0 0. (.) (.) (.0) (.) (.) (.).. 0.. (.) (.0) (.) (.) 동심원. (.) 0. (.). (.). (.). (.) 0. (.) º 0º º 0º º. (.0) 0. (.) 0. (.). (.0) 0. (.) 0. (.) Grids J. (.0). (.). (.) 0. (.). (.). (.). (.). (.). (.). (.) 0. (.). (.). (.). (.) 0.0 (.). (.)
한계점및추후연구 q 데이터를얻기가어려웠던 0 ~ 0 대남성과 0 대 그룹에포함된 0 대정상안 데이터를수집하여연령대를보다세분화하여분석수행 Þ 연령대별정상안의 V 수치와경향을면밀히분석하여특성을파악하고녹내장 진단및연구에활용할수있는데이터베이스구축 0 대 안 연령 ( 세 ) 0 (n = ) (n = ) R 0 0 대 안 0 M F M F M F M F M F 0 대 0 대 0 대 0 대 0 대
Q & A 경청해주셔서감사합니다! 본연구는보건복지부의 의료기기임상시험지원사업 (HC0) 과중소기업청의 창업성장기술개발사업 (00) 의지원을받아수행되었음
Appendix
시야영역별 V 분석 ( 연령대별 ): uperior & nferior q 0 대부터시야결손이급격히진행되는경향을보임 q 모든연령대에서 inferior 대비 superior 영역의시야결손경향이뚜렷함 q 연령증가에따라 inferior 과 superior 영역의결손차이가뚜렷해짐 0dB 0dB (n = ) (n = ) (n = ) (n = ) (n = ) 0 대 0 대 0 대 0 대 0 대.0 (.). (.). (.). (.) 0. (.).0 (.) 0대대비두영역 V ê:. ~.0 db. (.) 0. (.). (.). (.)
시야영역별 V 분석 ( 연령대별 ): Horizontal & Vertical Quadrant q 0대부터시야결손이급격히진행되는경향을보임 q 모든연령대에서 superior-temporal (-) 영역의시야결손경향이가장뚜렷함 q 연령증가에따라 inferior-temporal (-) 영역의시야가타영역대비건강하게유지되는경향을보임 0 대대비전영역 V ê:. ~.0 db 0dB 0dB 0 대 0 대 0 대 0 대 0 대 (n = ) (n = ) (n = ) (n = ) (n = ). 0... 0. 0. 0.0..0 (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.) (.0) (.). (.). (.). (.). (.). (.) 0. (.). (.) 0. (.0). (.) J. (.0). (.) J 0
시야영역별 V 분석 ( 연령대별 ): Diagonal Quadrant D- asal D-nferior D-emporal D-uperior q 0대부터시야결손이급격히진행되는경향을보임 q asal 및 temporal 영역차이대비 superior 및 inferior 영역차이가뚜렷한경향을보임 ( 최대. db) q 0대이전에는 superior 영역이약한결손경향을, 0대이후에는 superior 및 nasal 영역의강한시야결손경향을보임 Þ 사분시야분할방법에따라시야결손경향이하게나타남 0 대대비전영역 V ê:. ~.0 db 0dB 0dB 0 대 0 대 0 대 0 대 0 대 (n = ) (n = ) (n = ) (n = ) (n = ) 0. (.). (.) 0. (.). (.). (.). (.).0 (.). (.). (.).0 (.). (.) 0. (.) 0. (.). (.). (.). (.).0 (.). (.).0 (.). (.)
시야영역별 V 분석 ( 연령대별 ): Radial Method Periphery (P) Central (C) q 0 대부터시야결손이급격히진행되는경향을보임 q 중심부 (central) 대비가장자리부위 (periphery) 의시야결손경향이뚜렷함 0 대대비전영역 V ê:. ~. db 0dB 0dB 0 대 0 대 0 대 0 대 0 대 (n = ) (n = ) (n = ) (n = ) (n = ) 0. (.) 0. (.). (.). (.). (.0). (.).0 (.0). (.). (.) 0. (.)
시야영역별 V 분석 ( 연령대별 ): º Concentric Rings q 0대부터시야결손이급격히진행되는경향을보임 q 모든연령대에서중심에서가장자리부위로나아갈수록 V 평균값이점차감소함 ( 연령증가에따라감소량증가 ) Þ 가장자리영역에서부터시작되는시야결손패턴확인 0 대대비전영역 V ê:. ~. db 0dB 0dB 0 대 0 대 0 대 0 대 0 대 (n = ) (n = ) (n = ) (n = ) (n = ) º 0º º 0º º º :. (.) 0º :. (.) º :.0 (.) 0º :. (.) º : 0.0 (.) º 0º º 0º º º :. (0.) 0º :. (.) º :. (.) 0º :. (.) º : 0. (.) º 0º º 0º º º :. (.) 0º :. (.) º :. (.) 0º : 0. (.) º :. (.) º 0º º 0º º º :.0 (.) 0º :. (.) º : 0. (.) 0º : 0. (.) º :.0 (.) º 0º º 0º º º :. (.) 0º : 0. (.) º :. (.) 0º :. (.) º :. (.)
시야영역별 V 분석 ( 연령대별 ): GH ector q 0대부터시야결손이급격히진행되는경향을보임 q 모든연령대에서는 superior temporal에속하는 영역의시야결손경향이가장뚜렷하였고, 연령증가함에따라 superior 영역의결손경향이점점뚜렷해짐 q 연령이증가해도중심부위의 superior () 와 inferior () 영역의차이는 0. db 이하임 0 대대비전영역 V ê:. ~. db 0dB 0dB 0 대 0 대 0 대 0 대 0 대 (n = ). (n = ) 0. (n = ). (n = ). (n = ) (.). (.) (.). (.0) (.). (.0) (.). (.). (.). (.) 0. (.) 0. (.). (.). (.). (.). (.). (.) 0. (.). (.). (.). (.). (.) 0.0 (.) 0. (.). (.0). (.). (.). (.). (.0). (.) 0. (.). (.). (.). (.). (.). (.0). (.0). (.). (.) 0. (.).0 (.) 0. (.) 0. (.) 0. (.) 0. (.0) 0 0. (.) 0. (.0) 0 0. (.). (.) 0. (.)
Garway-Heath Map q 0 대부터시야결손이급격히진행되는경향을보임 q 0 대그룹에서는중심영역 ( 영역 ) 을제외한모든영역의시야결손경향이뚜렷함 q 모든연령대에서 superior 에속하는 영역의시야결손경향이뚜렷함 0 대대비전영 V ê:. ~. db 0dB 0dB 0 대 0 대 0 대 0 대 0 대 (n = ). (.) (n = ) 0. (.) (n = ). (.) (n = ).0 (.) (n = ). (.). (.). (.). (.).0 (. ). (.). (.). (0.). (. ) 0. (.0). (.). (.) 0. (.0 ) 0. (.). (.0). (.) 0.0 (. ).(.). (.). (.). (. ) 0. (.) 0. (.) 0.0 (.). (.). (.)