2020 년 고위험산모 신생아통합치료센터 지원사업안내 2020. 2
제 1 장추진배경 5 1. 주요현황 5 2. 문제점 6 3. 필요성 7 제 2 장사업개요 9 1. 추진방향 9 2. 지원목적 9 3. 지원사업계획 10 4. 사업내용 12 5. 기대효과 14 6. 사업지원근거 14 제 3 장세부사업내용 21 1. 명칭 21 2. 기능및역할 21 3. 통합치료센터구성 22 4. 통합치료센터설치기준 25 5. 세부운영내용 29 제 4 장사업절차 39 1. 사업체계 39 2. 사업시행 1 차년도 40 3. 사업시행 2 차년도이후 56 [ 부록 ] 63 1. 절차별관련서류 64 2. 사업계획서작성지침 65 3. 운영사업계획서작성지침 95 4. 기타제출서식 109
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 1. 절차별관련서류 64 2. 사업계획서작성지침 65 3. 운영사업계획서작성지침 95 3-1 비목별세부집행기준 103 4. 기타제출서식 109 < 별지제 1 호서식 > 국고보조금교부신청서 109 < 별지제 2-1 호서식 > 사업계획변경신청서 110 < 별지제 2-2 호서식 > 운영사업계획변경신청서 113 < 별지제 3-1 호서식 > 시설계획심의신청서 116 < 별지제 3-2 호서식 > 시설계획심의신청양식 117 < 별지제 4-1 호서식 > 장비계획심의신청서 128 < 별지제 4-2 호서식 > 장비계획심의신청양식 129 < 별지제 5-1 호서식 > 사업완료실적보고서 136 < 별지제 5-2 호서식 > 시설공사완료보고서 137 < 별지제 5-3 호서식 > 장비구매완료보고서 139 < 별지제 5-4 호서식 > 운영사업비집행내역서 140 < 별지제 6-1 호서식 > 분기별실적보고서 142 < 별지제 6-2 호서식 > 운영사업결과보고서 144 < 별지제 6-3 호서식 > 설치사업실적보고서 151 < 별지제 6-4 호서식 > 시설 장비비집행내역서 152 < 별지제 6-5 호서식 > 회계연도국고보조금이월승인요청서 154 < 별지제 7-1 호서식 > 중요재산현황 156 < 별지제 7-2 호서식 > 보조금이지원된부동산증명서 157 < 별지제 7-3 호서식 > 부기등기말소대상부동산증명서 158 < 별지제 8-1 호서식 > 환자및보호자만족도조사결과 159 < 별지제 8-2 호서식 > 고위험산모 신생아통합치료센터환자만족도조사설문지 160 < 별지제 8-3 호서식 > 신생아집중치료실환아보호자만족도조사설문지 164 자주묻는질문 168
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 - 2 -
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2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 제 1 장 추진배경 - 4 -
추진배경 * 주출산층여성 (25~39 세 ) : ( 20)511 만명 ( 30)458 만명 ( 40)350 만명 ( 45)314 만명 * 출생아수 : ( 00)640 천명 ( 05)439 천명 ( 10)470 천명 ( 15)438 천명 ( 16)406 천명 ( 17)358 천명 ( 18)327 천명 * 합계출산율 : ( 00)1.48 명 ( 05)1.09 명 ( 10)1.23 명 ( 15)1.24 명 ( 16)1.17 명 ( 17)1.05 명 ( 18)0.98 명 * 35세이상산모 : ( 00)43천명 (6.8%) ( 05)47천명 (10.7%) ( 10)80천명 (17.0%) ( 15)105 천명 (23.9%) ( 16)107 천명 (26.3%) ( 17)105 천명 (29.4%) ( 18)104 천명 (31.8%) * 고령임신은고위험분만 신생아증가의원인으로작용 * 조산아 ( 임신 37주미만 ) : ( 00)3.8% ( 05)4.7% ( 10)5.9% ( 15)6.9% ( 16)7.2% ( 17)7.6% ( 18)7.7% * 저체중아 (2,500g 미만 ) : ( 00)3.8% ( 05)4.3% ( 10)5.0% ( 15)5.7% ( 16)5.9% ( 17)6.2% ( 18)6.2% * 다태아 : ( 00)1.7% ( 05)2.2% ( 10)2.7% ( 15)3.7% ( 16)3.9% ( 17)3.9% ( 18)4.2% - 5 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 * 고도의장비, 숙련된의료진및관련진료과와협진이필수이나, 고위험분만을위한시설, 장비및인력등고위험분만시설부족 * 중앙모자의료센터운영모델개발연구, 2019 [ 전국신규산부인과전문의배출추이 ] ( 단위 : 명 ) * 출처 : 건강보험심사평가원자료 ( 15 년통계 ), 산부인과진료과목신고의료기관현황 전문의자격시험최종합격자현황 ( 대한의학회 ) - 6 -
* 모성사망비 ( 출생아 10만명당 ) : ( 09)13.5 명 ( 10)15.7 명 ( 11)17.2 명 ( 12)9.9명 ( 13)11.5 명 ( 14)11.0 명 ( 15)8.7 명 ( 16)8.4 명 ( 17)7.8 명 ( 18) 11.3명 (2019, 통계청 ) 구분 모성사망비 영아사망률 출생전 후기 (Ⅰ) 사망률 1) 모성사망비 : 출생아십만명당사망비 ( 임신기간중또는분만후 1 년이내여성사망 ) 2) 영아사망률 : 출생아천명당사망률 ( 출생후 1 년미만의사망 ) 3) 출생전 후기 (Ⅰ) 사망률 : 출생아천명당사망률 (28 주이상태아사망 + 7 일미만신생아사망 ) 4) 출처 : 2018 년사망원인통계 (2019, 통계청 ), OECD.STAT, Health Status Data(2019. 9. 추출, OECD 평균은 36 개회원국의가장최근자료를이용하여계산 ) - 7 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 제 2 장 사업개요 - 8 -
사업개요 - 9 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 3.1 지원기준 * 시설 장비비개소당 10억원지원 * 2차년도부터개소당 3억원의운영비지원 3.2 선정방법 * 선정평가기준참고 (p.42) - 10 -
3.3 권역설정및지원개소수 - 11 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 4.1 주진료대상 고위험산모 구분 산과적위험요소 (Obstetric Risk Factor) 내과적위험요소 (Medical Risk Factor) 신체적위험요소 (Physical Risk Factor) 현재의임신위험요소 (Current Pregnancy Risk Factor) 고위험신생아 용혈성질환으로인한태아수혈 내용 NYHA class Ⅱ-Ⅳ 심부전, 당뇨병, 중등도및중증신질환, 폐부종, 중등도이상의혈액질환 ( 백혈병, 혈소판감소증등 ), 폐성고혈압, 산모의심장질환, 뇌혈관장애 자궁경관무력증, 자궁기형 조기분만진통 (<34 주 ), 조기양막파수 (<34 주 ), 자궁내성장제한 - 양수과소증, 거대아, 임신성고혈압, 다태임신, 태반조기박리, 전치태반, 자궁파열, 산후출혈, 색전증, 임신중수술을요하는외과질환, 양수과다증, 외과적 내과적합병증이동반된임신, 용혈성질환으로인한태아수혈 재태주수 28 주미만신생아 ( 권역형 Ⅰ), 재태주수 28 주이상 ~32 주미만신생아 ( 권역형 Ⅱ) 4.2 진료연계체계 * 고위험산모 신생아통합치료센터의단순한양적확충은지양하고, 기능중심으로센터별역할및기능설정 - 12 -
* 극도로위험한산모나신생아를이송시에는전문의가동행하는것이바람직함. 만약전문의가동반하지못할경우, 전문간호사나응급구조사가동행해야함 4.3 센터기능정립 구분대상기관대상환자의료인력 권역형고위험산모 신생아통합치료센터 * 어린이병원 : 부산대병원 ( 양산 ), 전북대병원, 강원대병원, 경북대병원 ( 칠곡 ), 전남대병원 상급종합병원또는어린이병원 * ( 어린이병원건립및기능강화사업 에의하여설립된병원 ) 고위험산모분만 재태주수 28 주미만신생아 < 산과 > 산과전문의 4 명이상 상주전공의 (3~4 년차 ) 또는전문의 1 명이상 마취과전문의 24 시간 On-call 대기 MFICU 병상수대간호사수비가 1.5:1 미만 < 소아청소년과 > 신생아세부전문의 2 명이상 신생아근무전공의 2 명이상 소아청소년과세부분과전문의배치를통하여협진체계유지 NICU 간호등급 6 등급중 3 등급이상 (1~3 등급 ) - 단, 신생아집중치료실을 20 병상미만 (19~15 병상 ) 으로운영하는기관은 6 등급중 2 등급이상 (1~2 등급 ) 1 필수진료과목설치및운영 * 산과, 소아청소년과세부전문의를두어다학제적진료시스템구비 * 고위험산모및신생아집중치료서비스제공 * 최고수준의간호인력및등급유지 * 고위험분만진료체계구축 2 환아이송과진료회신에대한의뢰체계네트워크구축 * 고위험산모및신생아이송이원활하도록권역내관련기관과진료의뢰체계구축 * 진료상태에따른환아역이송체계구축 3 고위험산모 신생아질환연구, 전문인력교육, 지역사회프로그램등수행 * 적정진료지침개발, 고위험산모 신생아질환, 신약연구수행 * 산과 신생아전문의및전문간호사양성, 전문인력교육, 질환별산모교육 - 13 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 5. 기대효과 * 2018 년한국의모성사망비는 11.3 명으로 2018 년 OECD 평균 7.8 명보다높은수준임 (2019, 통계청 ) * 2018 년한국의출생전후기사망률은 2.8 명으로 2018 년 OECD 평균 5.3 명보다낮은수준이 나일본 (2.4 명 ) 보다높음 (2019, 통계청 ) 6. 사업지원근거 ㆍ ㆍ ㆍ ㆍ ㆍ - 14 -
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2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 < 참고 > 통합치료센터설치후의료서비스개선효과 구분설치전설치후 산모 - 태아치료 신생아치료 분만취약지산부인과 이송관련 정부기관 일반분만병원들이중증도에관계없이진료하고상태악화시상급종합병원으로이송함 산부인과진료외에다른분야의진료를위해다시전원이필요함 보건소, 건강보험공단등의기관및분만병원과의업무협력이없었음 1, 2, 3 차의료기관간의업무협력이일부의료기관에서국소적으로이루어짐 각의료기관별인력, 장비, 병상등의파악이어려워이송가능병원을찾는데시간소요, 적절한진료가어려웠음 고위험산모의교육및관리가제대로이루어지지않았음 고위험산모에서출생한신생아의진료위해상급종합병원으로이송이필요하였음 분만취약지산부인과는고위험산모의조기발견및치료에대한정보부족 자가차량또는 119 이용시고위험산모 신생아의중증질환치료가가능한의료기관을찾는데어려움 거주지내에서진료가가능한병원검색이어려움 우리나라고위험산모에대한체계화된데이터가없음 중증도에따라진료가가능한병원에서우선진료하여상태악화를예방 모성이환율및사망률감소 다른분야와의다학제적협진이바로가능함 교육프로그램개발및홍보등업무협력가능 고위험산모의관리및이송환자관리체계공유등으로업무협력활발 통합치료센터에서수시확인하여타지역통합치료센터및지역내주요분만병원과실시간정보 ( 인력, 장비, 병상등 ) 공유, 시간소요로인한상태악화예방가능 분만병원과의제휴를통해실제진료를담당하는의료인력의교육등으로고위험산모의관리가효율적으로이루어지도록함 중증도에따라분만병원이달라지므로출생한신생아의즉각적인진료가가능 신생아이환율및사망률감소 분만취약지고위험임산부에대한조기발견및안전한분만가능 실시간으로제공되는관련정보를 119 에서확인하여통합치료센터로이송 중앙응급의료센터웹사이트 (E-GEN)( 스마트폰어플리케이션포함 ) 를통해실시간확인가능 고위험산모의데이터를수집하고분석하여관련정책을수립할수있음 ( 고위험산모요소의파악및지역별분석가능 ) - 16 -
< 참고 > 미국주산기의료체계의등급별특성과기준 구분 1 차 2 차 3 차 정의및기능 기본적인입원치료, 응급의료관리, 신생아소생 ( 인공호흡 ), 제왕절개수술, 수혈, 방사선촬영및호흡보조치료제공, 이송에대한자문과협조 500 개이상의분만, 주산기의료위원회설치, 고위험임신과 34 주이상신생아관리, 산소공급 6 시간이상, 인공호흡기 2 시간이상의영아는 3 차기관에의뢰 34 주미만의고위험임신과신생아를관리 물리적환경 분만대기실, 분만실, 온도및환기조절장치, 산후치료, 이행치료, 신생아실 신생아환자에대한전문화된치료 더많은장비, 합병증이심한환자 의사인력 산부인과전문의, 소아과전문의, 기타전문의 산부인과전문의와소아과전문의 산모- 태아중환자실의책임자는산모- 태아의학면허를받은산부인과전임의사, 신생아중환자실의책임자는신생아 -주산기의학면허를받은소아과전임의사, 소아외과전문의, 소아심장내과전문의 간호인력 지역사회활동 기타치료및서비스 간호사 지역사회수준에서산모와아이의건강을관리하는예방및건강관리프로그램개발 가능 신생아환자관리에대해수련받은간호사 1 차와동일 1 차와동일 호흡치료, 초음파및물리치료서비스 간호책임자는모성간호또는소아간호에대한유경험자 전문검사 / 혈액가스기술, 24 시간기준의신생아, 주산기경험을가진 X-ray 기술및초음파기술, 모성및신생아실에배치된사회사업가 감염관리정책과술기를문서화 1 차와동일 1 차와동일 안전 영아는반드시시계범위내에서통제및관리 1 차와동일 1 차와동일 - 17 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 < 참고 > 일본주산기의료체계의등급별특성과기준 구분 2 차 ( 지역 ) 3 차 ( 종합 권역 ) 4 차 (super 중앙 ) 정의및기능 주산기와관련된비교적고도의의료행위를수행, 지역내 1 차및 3 차주산기의료관련시설과연계 ( 미해결환자는권역센터로이송, 해결된환자에대해지역내 1 차주산기의료관련시설로역이송가능 ) 합병증이수반된임신의분만, 신생아기형수술등주산기와관련된고도의의료행위를수행, 대부분자체해결, 동경과동경인근권역의경우미해결환자는중앙센터로이송, 해결된환자에대해지역센터로역이송가능 주산기와관련된고도의의료행위와뇌혈관장애, 심장질환, 패혈증, 외상등산과이외의합병증이수반된산모의치료를수행미해결환자이송의마지막단계로이송된환자의거부는불가해결된환자에대해권역또는지역센터로역이송가능 설치기준 2차의료권에 1개소씩 3 차의료권에 1 개소씩도도부현의상황 ( 면적, 인구등 ) 에따라여러개설치도가능 * 인구백만명당 1 개소 동경에만 3 개소 ( 종합주산기센터중구급구명센터에산모전용 2 병상확보 (3 개병원에서총 2 병상 ) 한곳 ) 운영비 약 12 천만엔 ( 중앙정부 4 천만엔, 지방정부 4 천만엔, 해당기관 4 천만엔부담 ) 약 21 천만엔 ( 중앙정부 7 천만엔, 지방정부 7 천만엔, 해당기관 7 천만엔부담 ) 약 25 천만엔 (4 차에대해서는중앙정부에서 4 천만엔을더해총 11 천만엔을지원 ) 물리적환경 의사인력 NICU 코디네이터 NICU를포함한신생아병동,MFICU를포함한산과병동 ( 단, NICU를갖춘소아전문병원으로도도부현이인정할경우는없어도가능 ) 소아과전문의, 산부인과전문의 ( 산과가있는경우 ) NICU 를포함한신생아병동, MFICU 를포함한산과병동, 필요시의사가동승한주산기전용구급차, 필수검사장비 산부인과전문의, 소아과전문의, 마취과전문의, 기타전문의 배치 권역과동일 산부인과전문의, 소아과전문의, 마취과전문의, 소아외과전문의, 소아심장내과전문의, 기타신경외과전문의등산과이외합병증에대처할수있는전문의 배치 주산기의료정보센터 설치 ( 정보가한정 ) 도도부현에 설치 ( 동경에있어정보의관제탑역할수행 ) - 18 -
< 참고 > 연도별분만취약지지원 ( 분만, 외래, 순회 ) 현황 구분 2011 년 2012 년 2013 년 2014 년 2015 년 2016 년 2017 년 2018 년 2019 년 운영개소수 ( 누적 ) 3 개소 7 개소 11 개소 25 개소 31 개소 35 개소 35 개소 36 개소 37 개소 유형별지원현황 ( 연도별 ) 분만 (19) 3 2 4 2 1 2 2 2 1 외래 (13) - 2-7 5 2 2 1 - 순회진료 (5 ) - - - 5 - - - - - 예산액 ( 백만원 ) 1,875 1,900 3,950 4,875 5,525 5,725 6,850 7,050 8,725 인천 (1) 강원 (6) 충북 (4) 충남 (1) 전북 (2) 전남 (8) 경북 (8) 경남 (6) 제주 (1) 영동병원 ( 분만 ) 강진의료원 ( 분만 ) 예천권병원 ( 분만 ) 삼척의료원 ( 분만 ) 영월의료원 ( 외래 ) 울진군의료원 ( 분만 ) 합천병원 ( 외래 ) 고흥종합병원 ( 분만 ) 영주기독병원 ( 분만 ) 밀양제일병원 ( 분만 ) 거창적십자병원 ( 분만 ) 양구성심병원 ( 외래 ) 횡성삼성병원 ( 외래 ) 보은손산부인과 ( 외래 ) 단양군 ( 순회 ) 옹진군백령병원 ( 외래 ) 인제고려병원 ( 외래 ) 건양대부여병원 ( 외래 ) 진안군의료원고창종합병원 ( 외래 ) ( 분만 ) 영광종합병원 ( 분만 ) 완도대성병원 ( 외래 ) 진도한국병원 ( 외래 ) 영남제일병원 ( 외래 ) 봉화군, 영양군 ( 순회 ) 함양군 산청군 ( 순회 ) 서귀포의료원 ( 분만 ) 보성아산병원 ( 외래 ) 하동여성산부인과 ( 외래 ) 한마음산부인과의원 ( 분만 ) 괴산성모병원 ( 외래 ) 해남종합병원 ( 분만 ) 함평성심병원 ( 외래 ) 양구성심병원 ( 분만, 전환 ) 하동군민여성의원 ( 분만, 전환 ) 횡성삼성병원 ( 지정취소 ) 철원병원 ( 분만 ) 영천제이여성상주적십자병원아이병원 ( 분만 ) ( 분만 ) - 19 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 제 3 장 세부사업내용 - 20 -
세부사업내용 * O O O 병원고위험산모 신생아통합치료센터장 을중심으로시설 장비및운영사업에관한전반적인사항을관할하게함 * 타의료기관으로전원불가 * 관련진료과와신속하고효율적인협진체계필요 - 21 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 - 22 -
[ 그림 ] 통합치료센터의주요구성 3.1 산모 - 태아치료부 3.1.1 산모 - 태아집중치료실 (Maternal-Fetal Intensive Care Unit) 3.1.2 산모 - 태아수술실 (Maternal-Fetal Operating Room) - 23 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 3.1.3 분만실 (Delivery Room) 3.2 신생아치료부 3.2.1 신생아집중치료실 (Neonatal Intensive Care Unit) 3.2.2 신생아소생실 (Neonatal Resuscitation Room) - 24 -
4.1 시설기준 4.1.1 주요시설기준 ( 필수 ) 구분 주요시설 주요시설기준 산모-태아집중치료실 (MFICU) 5병상이상 산모 - 태아치료부 신생아치료부 산모 - 태아수술실 분만실 신생아집중치료실 (NICU) 신생아소생실 1 개실이상 2 개실이상 1 개실 (20 병상 ) 이상 - 단, 종합병원은 15 병상이상 1 개실이상 4.1.2 주요시설별지원시설 ( 권장 ) 구분주요시설주요시설별지원시설 산모 - 태아치료부 산모 - 태아집중치료실 산모 - 태아수술실 분만실 간호스테이션, 간호사실, 마취준비실, 진통실, 회복실, 처치실, 초음파실, 배선실, 갱의실 ( 남 / 여 ), 좌욕실, 샤워실, 청결물보관실, 린넨실, 소독실, 세척실, 오물처리실, 물품보관실, 당직의사실, 기기창고, 청소도구실, 교육실, 상담실, 대기실, 화장실 ( 남 / 여 ) 신생아치료부 신생아집중치료실, 격리실 신생아실, 간호스테이션, 간호사실, 청결물보관실, 린넨실, 소독실, 세척실, 오물처리실, 조유실, 수유실, 당직의사실, 기기창고, 청소도구실, 보호자탈의실, 교육실, 상담실, 대기실, 화장실 ( 남 / 여 ) 신생아소생실 - * 수술부를청결 / 준청결 / 오염구역으로구분하고, 수술실의청결도는 10,000 class 이하를유지함 * 신생아집중치료실등청결도를청결구역보다완화하여적용되어야하는곳은 100,000 class 를유지하도록함 - 25 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 4.1.3 주요시설별유의사항 ( 필수 ) 주요시설산모-태아집중치료실 (MFICU) 산모-태아수술실분만실신생아집중치료실 (NICU) 신생아소생실 유의사항 - 병상 1개당면적 1) 은 7.5m 2 이상으로함 - 환자들이소음이나진동으로인해방해받지않아야함 - 집중치료실은창가가위치한곳에면해야함 - 간호스테이션 ( 산부인과와분리되어별도독립설치 ) 에서환자의직접적인관찰이가능해야함 - 간호스테이션주변으로처치실, 준비실, 린넨창고, 오물처리실, 배선실등을설치 - 출입문은외부인의출입을통제할수있어야하며, 출입자는간호스테이션에서확인이가능해야함 - 감염에대비하여이동거리를최소화하여야하며, 전실을설치하여외부로부터공기의오염을차단 - 수술전처치실및회복실은수술실과연속된곳에위치하여야하며, 환자의감시가용이하고조용해야함 - 환자의동선과오염물의동선이중복되지않아야함 - 출입문은자동문으로설치하고센서는손을대지않고열수있는방식으로해야하며, 통행동선으로인한개방이발생되지않아야함 - 바닥, 벽체, 천정은오염을방지하기위한제품사용 ( 바닥은전도성제품으로함 ) - 코너는청소가용이한형태 ( 둥근면처리 ) 로하고, 바닥마감재는감아올림 - 비정상분만을고려하여수술실과의최단동선을확보해야함 - 병상이동을위해적정한문폭을확보해야함 - 산모를수치심으로부터보호할수있도록일반인의동선이통제되어야함 - 진통 분만 회복이원활히이루어질수있는실배치가필요함 - 산모에게안정감과편안함을줄수있는인테리어계획이필요함 - 수술실에준하는기계 전기설비를설치하도록함 - 병상 1개당면적은 5m2이상으로함 - 고위험신생아의경우많은장비를인큐베이터옆에두고수시로수술및처치를시행하므로병상 1개당 5m2보다넓고충분한병상간격을확보해야함 - 수술실및분만실과의최단동선을확보해야함 - 외부병원에서전원되는환아가사용할전용승강기를설치하고, 외부로부터의감염을차단하기위해신생아집중치료실내에별도의격리병실을확보함 - 병원내감염을예방하기위하여클린룸설비와환기설비를설치해야함 - 수술실, 분만실및신생아집중치료실과최단동선을확보해야함 - 다태아출산을고려하여신생아소생에필요한충분한의료가스설비설치및공간을확보해야함 - 분만직후신생아의소생및안정화를위하여주변온도가 22-26 로조절되어야함 - 26 -
4.2 장비기준 4.2.1 주요장비기준 ( 권장 ) 구분설치장소주요장비내용연수 산모 - 태아치료부 산모 - 태아 집중치료실 산모 - 태아수술실 분만실 신생아집중치료실 태아감시장치 호흡순환감시장치 도플러태아심박동측정기 초음파진단장비 ( 컬러도플러기능보유 ) 등기타필요장비 마취기 환자감시장치 수술대등기타필요장비 분만대 분만감시장치등기타필요장비 신생아용호흡순환감시장치 신생아용인공호흡기 신생아집중보육기 신생아이송용보육기 신생아치료부 신생아소생실 초음파진단장비 ( 컬러도플러기능보유 ) 등기타필요장비 신생아이송용보육기 산소포화도측정기 신생아용감시장치 온열보육기등기타필요장비 - 27 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 4.3 인력기준 4.3.1 주요인력기준 ( 필수 ) 구분인력기준 ( 필수 ) 산모 - 태아치료부 산과전문의 4명이상 - 산부인과전문의 24시간대기 상주전공의 (3~4년차 ) 또는전문의 1명이상 - 산부인과고년차전공의또는전문의 24시간상주마취과전문의 24시간 On-call 대기 산모 태아집중치료실은병상수대간호사수의기준을 1.5:1 유지 ( 산부인과및분만장이외의별도독립인력, 예시 ) 6 병상 4 명 ) 신생아치료부 신생아세부전문의 2명이상, 신생아전공의 2명이상신생아집중치료실간호등급 6등급중 3등급이상 (1~3등급 ) - 단, 신생아집중치료실을 20병상미만 (19~15 병상 ) 으로운영하는기관은 6등급중 2등급이상 (1~2등급 ) * 행정전담인력 1 인이상배치권장 - 28 -
5. 세부운영내용 5.1 진료 5.1.1. 산모 - 태아집중치료실 5.1.2. 신생아집중치료실 - 29 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 5.1.3. 산모 - 태아집중치료실과신생아집중치료실과의연계 5.1.4. 분만취약지지원사업산부인과와연계 5.2 교육 - 30 -
5.3 연구 5.4 연계 협력 - 31 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 5.5 이송 * 중증질환별 ( 조산산모, 신생아 ), 거리별 ( 이송보내는병원으로부터가까운병원순 ) 의료기관검색후, 사이트에기재된병원별정보내의실시간 Hot-line( 전화번호 ) 을통하여통화가능 - 32 -
ㅇㅇ ㅇㅇ 중증질환및시술 조산산모 신생아 진료대응가능여부 24 시간가능 1) 부분가능 2) 불가능 24 시간가능부분가능불가능 가능여부기준항목 인력 3) 시설장비 산부인과전문의소아과전문의마취과전문의 수술실신생아중환자실신생아실 인큐베이터 소아과전문의신생아실인큐베이터 1) 24 시간가능 : 시설, 장비, 인력을충족하고 24 시간해당진료가가능한경우 2) 부분가능 : 시설, 장비, 인력기준은충족되나, 일정사유 ( 예 : 인력부족으로외래시간만진료가능할경우 ) 로 24 시간진료가불가능한경우 3) 인력 : 항목중원외당직포함 (on-call 제도 ) - 33 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 중증상태별구분정의병원의판단기준 조산산모 신생아 임신 37 주이전의분만 생후 4 주이하의영아 - 조산산모가분만을진행할수있는산부인과진료가가능할것 - 조산신생아의처치가가능한소아과진료가가능할것 - 조산신생아가입원할수있는신생아중환자실및인큐베이터가구비되어있을것 - 신생아의검사처치를위한소아과진료가가능할것 - 신생아가입원할수있는신생아실이구비되어있을것 분류 외상 기준 - 지혈되지않는외부출혈, 사교상, 벌 해파리등에의한쇼크 중증응급질환 - 경련지속, 급성호흡곤란, 심정지, 감압증, 복부의압통을동반한급성 복증, 소화관의출혈, 농약 독극물중독, 익수, 갑자기생긴호흡곤란, 분만의징후가있는산모, 신생아 - 34 -
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2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 - 36 -
< 출처 : 119 안전신고센터홈페이지 > - 37 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 제 4 장 사업절차 - 38 -
사업절차 [ 그림 ] 사업대상기관선정사업추진체계 [ 그림 ] 사업시행 관리사업추진체계 - 39 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 사업단계사업절차주관기관 사업지침및일정확정 보건복지부 사업대상기관선정 공모및사업계획서제출 사업계획서평가 ( 공모 ) 보건복지부 ( 제출 ) 광역자치단체 보건복지부 / 선정위원회 사업대상기관선정 통보 보건복지부 수정사업계획서제출 사업대상기관 국고보조금신청및교부 수정사업계획서검토, 승인통보 국고보조금교부신청 보건복지부 사업대상기관 국고보조금교부 보건복지부 사업계획 시설 / 장비부문 사업시행 관리 사업계획변경신청 시설계획 / 장비계획심의신청 사업대상기관 사업계획변경승인 / 통보 시설계획 / 장비계획심의승인 / 통보 보건복지부 사업성과관리 분기별실적보고 사업완료실적보고 사업대상기관 사업대상기관 보조금정산확정 / 결과통지 보건복지부 [ 그림 ] 사업절차도 ( 사업시행 1 차년도 ) - 40 -
2.1 통합치료센터의선정 2.1.1 선정위원회구성 2.1.2 사업계획서제출 * 사업계획서작성지침참고 (p.65) 2.1.3 사업계획서평가 ( 선정평가기준 p.42 참고 ) - 41 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 [ 고위험산모 신생아통합치료센터선정평가기준 ] 평가요소세부내용평가방법배점비고 - 42 - * 일부항목과배점이변경될수있음 ( 선정위원회에서최종확정 )
2.2 국고보조금의신청등 2.2.1 국고보조금의신청및교부 * < 별지제 1 호서식 > 국고보조금교부신청서 2.2.2 국고보조금의반환및선정취소 - 43 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 2.2.3 국고보조금관리및집행 2.2.4 고위험산모 신생아통합치료센터지원시설, 장비처분 - 44 -
시설 장비처분기준 - 45-1) 건축법시행령 제 6 조 ( 적용의완화 ) 1 항 6 호 2) 법인세법시행규칙 제 15 조 ( 내용연수와상각률 ) 3 항 3) 장비별 조달청고시 내용연수 ( 제 2018-14 호 ) 기준을따르며, 명시되어있지않은장비의경 법인세법시행규칙 제 15 조 3 항에따라처분제한기간을최소 5 년으로함. 4) 장비의환수기준은 1)~3) 안중택 1
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 2.2.5 기타 * 국가를당사자로하는계약에관한법률시행령 (2018.12.13. 시행 ) 제26조에의거한수의계약시에는사유제시 2.3 사업시행 2.3.1 사업계획변경 * < 별지제 2-1 호서식 > 사업계획변경신청서 - 46 -
[ 그림 ] 사업계획변경절차 2.3.2 시설부문관리 * 기관에설치하는주요장비의정확한사양및시설조건등을구체적으로작성하여건축설계시이들정보를설계자에게제공함으로서장비와건축이연계될수있어야함 - 47 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 심의결과구분 판정기준 승인 불승인 모두적합인경우 하나라도보류, 재심의또는부적합인경우 구분심의세부항목판정기준 사업목적에적합한시설 1 기능적합성 관련시설과의접근성 환자및물품의이동을고려한유기적배치 2 사업수행적절성규모와설계조건, 단가등이최소요구정도를충족 3 지속가능성센터의장기적활용이가능하도록설계 * < 별지제 3-1 호서식 > 시설계획심의신청서 * < 별지제 3-2 호서식 > 시설계획심의신청양식 - 48 -
[ 그림 ] 시설계획심의절차 2.3.3 장비부문관리 - 49 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 심의결과구분 판정기준 승인 불승인 모두적합인경우 하나라도보류, 재심의또는부적합인경우 구분심의세부항목판정기준 1 2 고위험산모 신생아진료연관성 장비의공간적배치적합성 중증질환의고위험산모와신생아를위한장비의적절성 구매장비에맞는시설의적합성 3 장비운용역량 장비운용을위한인력 ( 전문의, 기사등 ) 확보및유지역량 장비관리체계운용역량 4 기존장비외추가구입필요성 병상확충및기존장비의노후화에따른교체필요성 기존장비에는없는추가기능활용필요성 5 예산자원활용도 예상단가의적절성 구매수량의적절성 * < 별지제 4-1 호서식 > 장비계획심의신청서 * < 별지제 4-2 호서식 > 장비계획심의신청양식 - 50 -
[ 그림 ] 장비계획심의절차 2.3.4 운영개시보고 - 51 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 2.4 사업성과관리 2.4.1. 실적보고 분기별실적보고 (4 분기까지 ) * < 별지제 6-1 호서식 > 분기별실적보고서 사업완료실적보고 * < 별지제 5-1 호서식 > 사업완료실적보고서 * < 별지제 5-2 호서식 > 시설공사완료보고서 * < 별지제 5-3 호서식 > 장비구매완료보고서 - 52 -
[ 그림 ] 사업완료실적보고절차 * < 별지제 6-3 호서식 > 사업실적보고서 ( 시설 장비비 ) * < 별지제 6-4 호서식 > 시설 장비비집행내역서 * < 별지제 6-5 호서식 > 회계연도국고보조금이월승인요청서 - 53 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 2.4.2. 현지점검 * 동안내에서규정하지않은사항은 보조금관리에관한법률 등재정관련법령의규정에따름 2.5 중요재산등록 * < 별지제 7-1 호서식 > 중요재산현황 2.6 중요재산처분의제한 - 54 -
2.7 중요재산의부기등기 * < 별지제 7-2 호서식 > 보조금이지원된부동산증명서 * < 별지제 7-3 호서식 > 부기등기말소대상부동산증명서 - 55 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 [ 그림 ] 사업절차도 ( 사업시행 2 차년도이후 ) * 최초제출한운영사업계획서에수정 보완이필요할경우수정운영사업계획서를제출하고적합 성여부를검토 - 56 -
3.1 국고보조금신청등.1.1 운영사업계획서제출 * <3. 운영사업계획서작성지침 > * < 별지제 6-2 호서식 > 사업결과보고서.1.2 국고보조금신청및교부 * < 별지제 1 호서식 > 국고보조금교부신청서.1.3 국고보조금반환및선정취소 - 57 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내.1.4 국고보조금관리및집행 3.2 사업시행.2.1 운영비부문관리 - 58 -
* < 별지제 2-2 호서식 > 운영사업계획변경신청서 [ 그림 ] 운영사업계획변경절차.2.2 환자및보호자만족도조사 - 59 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 * < 별지제8-1호서식 > 환자및보호자만족도조사결과 * < 별지제8-2호서식 > 환자만족도조사 (MFICU) 설문지 * < 별지제8-3호서식 > 환아의보호자만족도조사 (NICU) 설문지 3.3 사업성과관리.3.1 분기별실적보고 (4 분기까지 ) * < 별지제 6-1 호서식 > 분기별실적보고서.3.2 사업완료실적보고 3.3.3. 성과평가 - 60 -
* 추후별도양식송부예정 - 61 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 [ 고위험산모 신생아통합치료센터성과평가기준 ( 안 )] * 일부항목과배점이변경될수있음 * < 별지제 5-1 호서식 > 사업완료실적보고서 * < 별지제 5-4 호서식 > 운영사업비집행내역서 - 62 -
부록 1. 절차별관련서류 2. 사업계획서작성지침 3. 운영사업계획서작성지침 4. 기타제출서식 5. 자주묻는질문 - 63 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 - 64 -
- 65 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 2.1 표지및제출 * 담당자성명, 주소, 전화번호 ( 병원대표번호가아닌, 담당자직통번호 ) 등반드시명기 - 66 -
보건복지부장관귀하 - 67 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 - 68 -
2.2 사업계획요약서 1. 일반현황 병상수 허가병상총계 병원종별 고위험산모병상수 1) 신생아중환자실병상수중환아 신생아실병상수 정상아 건축연도 0000년 00월 건축규모 지상0층, 지하0층 대지면적 00m2 (00평) 건물연면적 00m2 (00평) 응급지정 ( 예 ) 지역응급의료기관 수련지정 ( 예 ) 인턴, 레지던트 분만실사진 NICU 사진 2. 사업개요사업명 사업비 ( 천원 ) 사업내용 시설 장비비 합계 설계비 감리비 공사비 계 OO 병원고위험산모 신생아통합치료센터설치사업 합계국비사업대상기관기타 ( 지방비등 ) 사업기간 2020. ~ 2020. 사업부지 ( 위치 ) OO 건물 OO층 시설공사면적 m2 시설산모 태아집중치료실 OO병상 (OO병상 OO병상 ) 확충병상수신생아집중치료실 OO병상 (OO병상 OO병상 ) 장비 장비외 종 대 1) 고위험산모병상수 : 운영할경우, 산모 - 태아집중치료실시설 장비기준 (p.27) 에부합하는현재 병상수 - 69 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 3. 사업요약 고위험산모 신생아통합치료센터설립의적합성 항목 - 센터운영필요성 요약내용 관련페이지 병원의사업추진의지 - 비전, 역량, 추진의지 - 자체예산을통한시설, 장비, 인 력추가확보등 진료 - 인력수급계획의적절성 의사 ( 산부인과, 소아청소년과를포함한관련진료과 ), 간호사인력등 - 진료계획의타당성 센터운영계획 관련진료과와의협력체계 의료질향상과환자안전계획 사업계획의타당성 시설및장비 - 시설계획 - 장비계획 연계 협력이송 - 권역내연계 협력사업의적절성 - 이송체계구축및운영계획 교육, 연구, 공공보건의료사업 - 교육프로그램계획 - 연구프로그램계획 - 공공보건의료사업계획 - 70 -
2.3 사업계획서본문 - 71 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 - 72 -
구분 산과 부인과 총계 ( 산부인과전체 ) 교수 전문의 전임의 레지던트인턴간호사간호조무사기타인력 구분 신생아 감염 내분비 소화기 신경 신장 심장 혈액종양 호흡기알레르기 총계 ( 소아청소년과전체 ) 교수 전문의 전임의 레지던트인턴간호사간호조무사기타인력 - 73 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 - 74 - 전문의구분산부인과소아청소년과내과신경과정신건강의학과외과정형외과신경외과흉부외과성형외과마취통증의학과안과이비인후과피부과비뇨기과영상의학과방사선종양학과병리과진단검사의학과재활의학과결핵과가정의학과핵의학과직업환경의학과응급의학과치과한방과계감염내분비소화기신경신장심장혈액종양호흡기신생아교수전임의계 구분분류인원수산과부인과소아청소년과실인원연인원실인원연인원실인원연인원보험가입형태건강보험입원명명명명명명외래명명명명명명의료급여입원명명명명명명외래명명명명명명기타입원명명명명명명외래명명명명명명계입원명명명명명명외래명명명명명명
구분 건수 제왕절개 분만 자연분만 제왕절개비율 (%) * 분만관련응급의뢰환자 ( 실인원 ) * { 제왕절개건수 / ( 자연분만건수 + 제왕절개건수 )} *100 구분 건수 전체입원신생아 ( 실인원 ) 신생아 신생아중환아 ( 실인원 )* 신생아중환아비율 (%)** 신생아관련응급의뢰환자 ( 실인원 ) * 신생아중환아 : NICU 수가청구기준 ** ( 신생아중환아 / 전체입원신생아 ) * 100 진료클리닉명 인원수실인원연인원 ( ) 입원명명외래명명 ( ) 입원명명외래명명 ( ) 입원명명외래명명 - 75 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 진료클리닉명 ( ) ( ) ( ) 인원수실인원연인원 입원명명 외래명명 입원명명 외래명명 입원명명 외래명명 구분 병상이용률 (%) 신생아집중치료실병상이용률 (%) 응급환자비율 (%) 2017 2018 2019 2017 2018 2019 2017 2018 2019 입원 - - - 외래 - - - - - - * 응급환자비율 =( 응급실내원환자 / 전체외래환자 ) 100 전신적마취수술실적 ( 건수 / 월 ) 마취과전문의수 수술 주요수술실이용진료과 1 순위 2 순위 3 순위 4 순위 5 순위 분만실적 ( 건수 / 월 ) 응급 ( 외래 ) 실적 ( 환자 / 일 ) 진료과소아청소년과산부인과총계 2017 2018 2019 수입지출합계수입지출합계수입지출합계 - 76 -
구분 2017 2018 2019 의업수익의업비용의업이익의업외수익의업외비용경상이익특별이익특별손실당기순손익 ( 단위 : 천원 ) 구분 2017 2018 2019 1. 유동자산 자산 2. 고정자산 계 1. 유동부채 부채 2. 고정부채 계 1. 자본금 자본 2. 자본잉여금 3. 결손금 계 - 77 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 2) 운영계획 추진배경 - 문제점및사업추진배경 - 해당지역에통합치료센터사업유치가필요한이유를구체적으로작성 사업목표및중기계획 - 사업운영목표및사유작성 ( 외래 입원진료건수, 분만건수, 기타진료건수등의목표수치를의료기관담당자와의협의를통해작성하고근거자료포함 ) 산과 ( 분만 ) NICU ( 소아청소년과 ) 운영계획 진료 인력 질향상 구분 현재 확보 총계 전문의 * 교수전임의합계 전공의 MFICU 간호사수 * 충원될확보인력수와기대효과 전문의 교수전임의 합계 신생아세부전공의간호사수전문의 간호등급 시설 장비 교육 연구 지역협력 시설및장비계획 사업비활용계획재원조달계획 시설 장비 - 지원되는사업비에대한구체적인활용계획을명시 기대효과 - 지역내기대효과작성 - 78 -
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2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 - 80 -
( 단위 : 천원 ) - 81 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 * 실명 ( 필수 ) 이명확하게잘보이도록작성할것 ( 주요시설과지원시설을구분하여표시, 가로또는세로페이지양식자유 ) ** 산모관련시설과신생아관련시설이다른층일경우해당층별로작성함 - 82 -
- 83 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 - 84 -
- 85 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 - 86 -
- 87 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 * 실별운영계획등이해를돕기위한설명내용기재 - 88 -
( 단위 : 천원 ) 기존보유장비 장비명 설치장소 모델명제조사명수입원 기존보유대수 구입연도 사용 / 내구연수 장비상태및유지관리노력 주사용자명 ( 직책 ) 월펼균이용건수 기존장비처리 ( 활용 ) 계획 마취환자집중감시모니터 정상아실 S****O 2 97 8 년 /5 년양호 OOO ( 센터장 ) 60 정상활용 S****1 2 97 8 년 /5 년양호 25 정상활용 응급환자집중감시모니터 신생아중환자실 B***8 C***n 공 OO 역 6 97 8년 /5년 계속수리하 잦은고장으로 여사용중 750 정상활용 수액주입기산모병동 S****O 10 97 8 년 /5 년양호 60 정상활용 * 작성량이많을시별첨가능 * 주요장비기준 ( 권장 ) 을참고하여작성 (p.27) - 89 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 장비명 ( 한글, 영문모두표기 ) 총계 구매대수 ( 단위 : 천원 ) 사업계획장비목록기존보유장비목록 ( 참고자료 ) 단가예정가격 설치실명구매년도 월평균이용건수 보유대수 단가 * 중요장비 ( 단가 1,000 만원이상 ) 별로 의료장비활용계획서 를작성할것 (p.93) ** 소액기구, 비품, 소모품등은신청제외를원칙으로함 - 90 -
* 병상배치와장비번호별장비배치가명확히보이도록장비배치도작성 ** 산모관련시설과신생아관련시설이다른층일경우해당층별로작성함 *** 신청장비목록 (p.90) 와장비번호일치해야함 - 91 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 * 모든계획장비에대하여종류별로작성함 - 92 -
* 장비구매시점을기준으로한장비이용대상자, 예상진료건수등의장비운영계획을의미함 ** 장비구매후향후약 5 년간지속적인활용을위한계획을의미함 - 93 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 2.4 첨부서류 - 94 -
2020-95 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 - 96 -
- 97 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 1. 병원개요 2. 운영사업목표 `19 () 2. : : 3. 조직및인력구성 - 98 -
* * - 99 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 4. 운영사업계획 - 100 -
5. 사업일정 6. 운영사업비집행계획 - 101 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 - 102 -
3-1 비목별세부집행기준 비목별세부집행기준 1. (110) (01) 2-1. 2-2. 2-3. 2-4. 2-5. (01) 2-6. - 2. (210) - 2-7 -,,, (02) 2-8 (07) 2-9 2-10. (16) - - ( ) 3. (220) (01) 4. (240) (01) 5. (260) (01) S/W - 103 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 1. 인건비 2. 운영비 - 104 -
- 105 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 - 106 -
3. 국내여비 - 107 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 4. 업무추진비 5. 연구개발비 - 108 -
< 별지제 1 호서식 > 국고보조금교부신청서 국고보조금교부신청서 - 109 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 < 별지제 2-1 호서식 > 사업계획변경신청서 사업계획변경신청서 - 110 -
- 111 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 * 변경 증감사유는변경하고자하는이유를충분히인지할수있도록구체적으로기술하여야 하며, 이를위해필요할경우별도자료첨부 - 112 -
< 별지제 2-2 호서식 > 운영사업계획변경신청서 운영사업계획변경신청서 - 113 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 변경전운영사업예산내역서 - 114 -
변경후운영사업예산내역서 - 115 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 < 별지제 3-1 호서식 > 시설계획심의신청서 시설계획심의신청서 - 116 -
< 별지제 3-2 호서식 > 시설계획심의신청양식 20 년고위험산모 ᆞ 신생아통합치료센터설치 ᆞ 지원사업 OO 병원시설계획심의신청 - 117 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 * 공사구분 ( 종류 ) 은각병원마다차이가있을수있음. 병원별해당공종을기입하여작성할것 ** 심의신청금액은심의시에만참고하는금액임 ( 수정사업계획의승인받은예산이최종예산임 ) - 118 -
* 실명 ( 필수 ) 이명확하게잘보이도록작성할것 ( 주요시설과지원시설을구분하여표시, 가로또는세로페이지양식자유 ) ** 산모관련시설과신생아관련시설이다른층일경우해당층별로작성함 - 119 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 - 120 -
- 121 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 - 122 -
- 123 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 - 124 -
* 실별운영계획등이해를돕기위한설명내용기재 - 125 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 - 126 -
[ 자료설명 ] [ 첨부자료 ] - 127 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 < 별지제 4-1 호서식 > 장비계획심의신청서 장비계획심의신청서 - 128 -
< 별지제 4-2 호서식 > 장비계획심의신청양식 20 년고위험산모 신생아통합치료센터설치 ᆞ 지원사업 OO 병원장비계획심의신청 - 129 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 * 공사구분 ( 종류 ) 은각병원마다차이가있을수있음. 병원별해당공종을기입하여작성할것 ** 심의신청금액은심의시에만참고하는금액임 ( 수정사업계획시승인받은예산이최종예산임 ) - 130 -
- 131 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 - 132 -
- 133 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 * 병상배치와장비번호별장비배치가명확히보이도록장비배치도작성 ** 산모관련시설과신생아관련시설이다른층일경우해당층별로작성함 - 134 -
[ 자료설명 ] - 135 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 < 별지제 5-1 호서식 > 사업완료실적보고서 고위험산모 신생아통합치료센터사업완료실적보고서 - 136 -
< 별지제 5-2 호서식 > 시설공사완료보고서 시설공사완료보고서 - 137 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 * 공사구분 ( 종류 ) 은각병원마다차이가있을수있음. 병원별해당공종을기입하여작성할것 ** 입찰 ( 착공 ) 금액은착공보고제출금액과일치해야함 - 138 -
< 별지제 5-3 호서식 > 장비구매완료보고서 장비구매완료보고서 * 구매방법 : 입찰및계약방법 ( 수의, 조달청전자입찰 - 일반경쟁, 지명경쟁등 ) 을기재하고수의계약시근거를제시 ( 국가를당사자로하는계약에관한법률시행령 (2018.12.13. 시행 ) 제 26 조에의거한수의계약사유제시 ) ** 장비계획심의가 1 차이상인경우, 변경사항을파악할수있도록최초, 1 차, 2 차, 3 차등순차적으로변경된사항을모두기재할것 - 139 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 < 별지제 5-4 호서식 > 운영사업비집행내역서 운영사업비집행내역서 - 140 -
- 141 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 < 별지제 6-1 호서식 > 분기별실적보고서 분기별실적보고서 (202 년 /4 분기 ) - 142 -
- 143 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 < 별지제 6-2 호서식 > 운영사업결과보고서 - 144 -
- 145 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 1. 병원개요 2. 사업목적 사업이추구하는목적을제시 3. 운영사업실적 2020 년운영사업계획서상의당초수립했던목표에대한달성수준과이에대한설명 2) 일정 - 146 -
3) 실적 사업성과모니터링지표와함께작성 - 147 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 4. 조직및인력구성 - 148 -
- 149 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 5. 운영사업비집행실적 6. 2020 년도운영사업자체평가결과 - 150 -
< 별지제 6-3 호서식 > 설치사업실적보고서 고위험산모 신생아통합치료센터사업실적보고서 ( 시설 장비비 ) - 151 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 < 별지제 6-4 호서식 > 시설 장비비집행내역서 시설 장비비집행내역서 - 152 -
* 항목별세부내용모두기재함 (5 행초과가능 ) - 153 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 < 별지제 6-5 호서식 > 회계연도국고보조금이월승인요청서 회계연도국고보조금이월승인요청서 - 154 -
- 155 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 < 별지제 7-1 호서식 > 중요재산현황 - 156 -
` < 별지제 7-2 호서식 > 보조금이지원된부동산증명서 보조사업명 보조사업자 보조사업개요 기관명 / 이름 : 사업자등록번호 : 주소 : 주소 부기등기 ( 附記登記 ) 대상부동산 물건 1) 명칭 : 면적 ( m2 ): 사후관리기간 당초 : 연월일 ~ 연월일 변경 : 연월일 ~ 연월일 이부동산은 보조금관리에관한법률 제 35 조의 2 에따른부기등기 ( 附記登記 ) 대상임을 증명합니다. 년월일 직인 유의사항 1. 물건의명칭은토지 ( 부지명 ), 건물 ( 건물명 ) 을기재 / ( 예 ) 토지 ( 리마을회관부지 ), 건물 ( 리마을회관 ) 2. 해당등기소에서는이부동산의등기서류에 이부동산 ( 건물, 토지 ) 은보조금이지원되어있으며, 년 월 일까지는보조금을지원한보건복지부장관의승인없이보조금의교부목적에위배되는용도에사용, 양도, 교환, 대여및담보의제공을할수없다. 라는내용의문구를부기하여주시기바랍니다. - 157 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 < 별지제 7-3 호서식 > 부기등기말소대상부동산증명서 보조사업명 보조사업개요 보조사업자 기관명 / 이름 : 사업자등록번호 : 주소 : 부기등기 ( 附記登記 ) 말소대상부동산 주소 물건 1) 명칭 : 면적 ( m2 ): 말소사유 사후관리기간 당초 : 연월일 ~ 연월일 변경 : 연월일 ~ 연월일 이부동산은 보조금관리에관한법률 제 35 조의 2 에따른부기등기 ( 附記登記 ) 말소대상 부동산임을증명합니다. 년월일 직인 - 158 -
< 별지제 8-1 호서식 > 환자및보호자만족도조사결과 환자및보호자만족도조사결과 - 159 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 < 별지제 8-2 호서식 > 고위험산모 신생아통합치료센터환자만족도조사설문지 고위험산모 신생아통합치료센터환자만족도조사? OO OO 20.... 202... OO. 1. (20,, ) 1 20 2 20~24 3 25~29 4 30~34 5 35-39 6 40 2. 1 2 3. ( ) 1 2 3 4 5 6 7 8 (, ) ➈ ( ) 4. (.) ) ( ) - 160 -
- - 1. 1-1.? 전혀그렇지않다 ------------- 보통이다 ------------- 매우그렇다 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1-2.? 전혀그렇지않다 ------------- 보통이다 ------------- 매우그렇다 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1-3.? 전혀그렇지않다 ------------- 보통이다 ------------- 매우그렇다 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1-4. 전혀그렇지않다 ------------- 보통이다 ------------- 매우그렇다 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10? 1-5.? 전혀그렇지않다 ------------- 보통이다 ------------- 매우그렇다 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10-161 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 2. 2-1.? 전혀그렇지않다 ------------- 보통이다 ------------- 매우그렇다 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 2-2.? 전혀그렇지않다 ------------- 보통이다 ------------- 매우그렇다 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 2-3.? 전혀그렇지않다 ------------- 보통이다 ------------- 매우그렇다 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 2-4. (, )? 전혀그렇지않다 ------------- 보통이다 ------------- 매우그렇다 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 2-5? 전혀그렇지않다 ------------- 보통이다 ------------- 매우그렇다 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 3.? 전혀그렇지않다 ------------- 보통이다 ------------- 매우그렇다 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10-162 -
? 전혀그렇지않다 ------------- 보통이다 ------------- 매우그렇다 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10? 전혀그렇지않다 ------------- 보통이다 ------------- 매우그렇다 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10? 전혀그렇지않다 ------------- 보통이다 ------------- 매우그렇다 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10? 전혀그렇지않다 ------------- 보통이다 ------------- 매우그렇다 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 4.. 본조사에대한문의는아래의연락처로주시기바랍니다. - OO 대학교병원고위험산모 신생아통합치료센터 ( 000-000-0000) - 163 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 < 별지제 8-3 호서식 > 신생아집중치료실환아보호자만족도조사설문지 고위험산모 신생아통합치료센터환아의보호자만족도조사? OO OO 20.... 201... OO. 1. (20,, ) 1 20 2 20~24 3 25~29 4 30~34 5 35-39 6 40 2. 1 2 3. ( ) 1 (37) 2 (2.5kg) 3 4 5 ( ) 4. (.) ) ( ) - 164 -
- - 1. 1-1.? 전혀그렇지않다 ------------- 보통이다 ------------- 매우그렇다 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1-2.? 전혀그렇지않다 ------------- 보통이다 ------------- 매우그렇다 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1-3.? 전혀그렇지않다 ------------- 보통이다 ------------- 매우그렇다 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1-4.? 전혀그렇지않다 ------------- 보통이다 ------------- 매우그렇다 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1-5.? 전혀그렇지않다 ------------- 보통이다 ------------- 매우그렇다 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10-165 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 2. 2-1.? 전혀그렇지않다 ------------- 보통이다 ------------- 매우그렇다 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 2-2.? 전혀그렇지않다 ------------- 보통이다 ------------- 매우그렇다 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 2-3.? 전혀그렇지않다 ------------- 보통이다 ------------- 매우그렇다 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 2-4.? 전혀그렇지않다 ------------- 보통이다 ------------- 매우그렇다 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 2-5? 전혀그렇지않다 ------------- 보통이다 ------------- 매우그렇다 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 3.? 전혀그렇지않다 ------------- 보통이다 ------------- 매우그렇다 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10-166 -
? 전혀그렇지않다 ------------- 보통이다 ------------- 매우그렇다 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10? 전혀그렇지않다 ------------- 보통이다 ------------- 매우그렇다 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10? 전혀그렇지않다 ------------- 보통이다 ------------- 매우그렇다 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10? 전혀그렇지않다 ------------- 보통이다 ------------- 매우그렇다 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 4.. 본조사에대한문의는아래의연락처로주시기바랍니다. - OO 대학교병원고위험산모 신생아통합치료센터 ( 000-000-0000) - 167 -
2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 자주묻는질문 자주묻는질문 - 168 -
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2020 고위험산모신생아통합치료센터사업안내 - 170 -
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