알로에 Aloe Natural Standard Monograph, opyright 2011 (www.naturalstandard.com). 상업적목적으로사용하는것을금합니다. 본글은오직정보전달을위해작성되었으며, 특정한의학용도로사용될수없습니다. 관련요법과건강상태에대해결정을내리기전에보건의료인과꼭상의하십시오. 일부보완대체요법은과학적으로연구되었지만, 대부분은안전성과유효성및작용기전에대한자료가제한적이거나서로상충되고있다. 가능하면항상명확한기준을잘따르는공인된전문기관으로부터인증받은보완대체요법실무자를찾아가기바란다. 또한새로운요법을시작하거나실무자와접촉하기전에, 환자는이에대하여담당전문의료인에게이야기하기를권고한다. 잠재적인이득과위험 ( 비용포함 ) 및대안에대하여주의깊게고려해보아야한다. 여기에서제시하는내용은각보완대체요법의역사적인배경과임상연구에대한개요를제공하기위한것이며, 특정요법의사용을옹호하거나반대하기위한것이아니다. 관련용어 배경 Acemannan, Aloe africana, Aloe arborescens Miller, Aloe barbadensis, Aloe barbadesis, Aloe capensis, aloe-coated gloves, Aloe ferox, aloe latex, aloe mucilage, Aloe perfoliata, Aloe perryi aker, Aloe saponaria, Aloe spicata, Aloe vulgari, arbados aloe, bitter aloe, burn plant, ape aloe, arrisyn, uraçao aloe, elephant's gall, first-aid plant, Ghai kunwar, Ghikumar, hirukattali, Hsiang-Dan, jelly leek, kumari, lahoi, laloi, lily of the desert, Lu-Hui, medicine plant, Mediterranean aloe, miracle plant, mocha aloes, musabbar, natal aloes, nohwa, plant of immortality, plant of life, rokai, sabilla, Savila, Socotrine aloe, subr, true aloe, Venezuela aloe, Za'bila, Zanzibar aloe. 알로에베라의두툼한잎의과육에서추출한투명한젤은수천년동안상처, 피부감염, 화상및수많은다른피부질환을치료하기위해사용되어왔다. 잎의안쪽에서추출한건조유액은예전부터먹는완하제로사용되었다. 과학적으로보면알로에유액의안트로퀴논글리코사이드 (anthroquinone glycosides) 는배변완화성분으로작용한다. 그러나다른치료법에비해알로에가작용하는변비치료기전은아직명확하게알려지지않았다. 실험연구, 동물실험및인간실험연구를통해신뢰도높은예비연구가실시되면서, 상처와피부감염을낫게하는알로에겔의면역조절역할에대한과학적연구결과가보고될것으로보인다. 과학적근거 사용 등급 아래제시하고있는사용은인간실험이나동물실험을거친것이다. 안전성과유효성이항상보장된것은아니다. 일부는매우위험할수있으므로자격을갖춘보건의료인의평가를받아야한다. 변비 ( 하제 ) onstipation (laxative) 알로에잎의내막에서추출한건조된유액은예로부터사용해온먹는변비완화제이다. 알로에의이러한효과를인간을대상으로실시된연구는거의없지만, 알로인 (aloin) 과같은배변완화물질들이알로에에들어있다는것은
과학적으로입증되었다. 알로에가포함된한약의다른성분때문인지또는정말로알로에의작용때문인지는정확히알려지지않았지만, 이런한약은매우효과적인변비약으로알려져있다. 정확한작용용량을알아내고알로에와다른변비약과의효과와안전성을비교하기위해후속연구가수행되어야할것이다. 성기단순포진 Genital herpes 인간을대상으로실시한제한된연구결과에따르면수분성크림에있는알로에베라추출물이남성성기의단순포진을치료하는데알로에겔이나위약보다는효과가좋은것으로밝혀졌다. 강력한추천이이루어지기전에추가적인연구가수행되어야할것이다. 심상성건선 Psoriasis vulgaris 초기연구에따르면, 수분크림에포함된알로에추출물이심상성건선을치료하는데효과가있었다고한다. 강력한추천이이루어지기전에추가적인연구가수행되어야할것이다. 지루성피부염 Seborrheic dermatitis (seborrhea, dandruff) 초기연구에따르면알로에로션을피부에바르면지루성피부염치료효과가있다고한다. 강력한추천이이루어지기전에추가적인연구가수행되어야할것이다. 건성피부 Dry skin 전통적으로알로에는수분보충제로사용되어왔다. 초기완성도가낮은연구들에따르면알로에가건성피부에효과적이라고한다. 더높은수준의연구가수행되어야할것이다. 구내염 ( 아프타성구내염 ) anker sores (aphthous stomatitis) 알로에겔로입안의재발성아프타성궤양 ( 혓바늘 ) 의통증을줄이고궤양의재발기간을늘릴수있다는연구결과는완성도가낮은것이었다. 강력한추천이이루어지기전에추가적인연구가수행되어야할것이다. 궤양성대장염 ( 염증성대장질환포함 ) Ulcerative colitis (including inflammatory bowel disease) 위약에비해경구용알로에베라가궤양성대장염에효과가있다는긍정적인연구결과가보고되었다. 궤양성대장염의다른치료제와알로에베라의차이에대해서는밝혀지지않았다. 당뇨 ( 제 2 형 ) Diabetes (type 2) 연구마다다른결과가보고되었다. 알로에의당뇨병에대한효과와안전성에대한더많은연구가수행되어야할것이다. 상처치료 Wound healing 알로에가상처치료에효과가있는지에대해실시된연구결과에서는각기다른결과가보고되었다. 일부에서는긍정적인연구결과를보고하였고, 다른연구에서는알로에가효과가없거나잠정적으로상처를악화시킬수도있다고하였다. 상처에알로에를국소적으로바르는것은많은사람들이사용하고있기
때문에이에대한보다추가적인연구가수행되어야할것이다. 암예방 ancer prevention 초기연구에따르면알로에를먹으면폐암발병의위험을낮출수있다고한다. 이에대한명확한판단을내리기위해서는알로에자체가정말효과가있었던것인지아니면다른요소들이이러한작용을유발한것인지에대한추가적인연구가이루어져야할것이다. 편평태선 Lichen planus 제한된연구에따르면알로에가편평태선 ( 피부와점막에특징적인구진과가려움증을동반하는만성염증성피부질환 ) 에유익하고안전한치료제라고한다. 추가적인연구가수행되어야할것이다. 피부궤양 Skin ulcers 초기연구에따르면알로에가피부궤양치료에도움이된다고한다. 알로에자체의효과인지확인하기위해위약대조군이포함된더높은수준의연구가수행되어야할것이다. 피부화상 Skin burns 초기연구에따르면알로에가경증에서중증까지의피부화상치료에도움이된다고한다. 이에대한후속연구가수행되어야할것이다. HIV 감염 HIV infection 인간실험이실시되지않았기때문에, 알로에의 HIV 감염효과에대한찬반을논하기어렵다. 방사선피부염 Radiation dermatitis 방사선에노출된피부에알로에를국소적으로발랐을때의효과에대한보고서가 1930 년대에발표되면서, 알로에가피부제품에폭넓게사용되었다. 현재는알로에의이러한효과에대한과학적인근거는부족하지만, 장시간방사선에노출된후발생하는피부염을치료하기위해알로에겔이가끔권장되기도한다. 욕창 Pressure ulcers 초기의완성도높은인간실험결과에따르면아세마난 (acemannan, 알로에겔의성분 ) 히드로겔은욕창치료에전혀도움이되지않는다고한다. 점막염 Mucositis 먹는알로에베라가방사선치료에의한점막염 ( 구내염 ) 에효과가없다는초기연구가있다. D D D 전통 / 이론 아래의항목은전통, 과학이론혹은제한된연구에기초한것이다. 이들은종종인간대상의철저한실험이이루어지지않았고, 그래서안전성과유효성도확실하게입증되지않았다. 일부는심각할가능성이있으므로전문의료인에게평가를받아야만한다. 아래에제시하지않은항목에서도사용이가능할수있다.
안전성 알츠하이머병, 항진균제, 산화방지제, 항종양, 항바이러스, 관절염 ( 골관절염, 류마티스성관절염 ), 천식, 세균성피부감염, 피임, 혈관성질환, 배변장애, 만성피로증후군, 울혈성심장질환, 동상, 치은염 ( 잇몸염증 ), 탈모, 심장질환예방, 간염, 고지혈증, 인유두종바이러스, 피부가려움증, 신장결석이나방광결석, 백혈병, 피부편평태선 ( 만성염증성피부점막질환 ), 기생충감염, 파킨슨병, 치주질환염증수술후헹굼액, 안구외상이나손상, 위산감소, 햇볕에그을려생긴화상, 전신성홍반성낭창, 유통성틱장애 ( 삼차신경통, 중증의안면통증 ), 치료불가능한종양, 질내피임, 피부의효모균감염 ( 질염 ). 미국식품의약국에서는한약과영양보충제에대해서는엄격한규제방안을두지않고있다. 상품의이점이나순도및안전성에대한품질보증이없고그효과또한매우다양하다. 상품설명서를숙지해야하고, 사용자에게질병이있거나다른약이나한약또는영양보충제를복용하고있는경우, 새로운요법을시도하기전에의료진과상의한다. 부작용이있으면즉시전문의료진과상담하도록한다. 알레르기 마늘이나양파, 튤립, 백합과의다른식물에알레르기가있는사람의경우알로에에도같은알레르기반응이있을수있다. 장기간에걸쳐서알로에겔을사용했다면, 두드러기와습진, 발적과같은알레르기반응이생길수있다. 알로에주사를맞으면중증의알레르기반응이나타날수있으므로사용에주의해야한다. 부작용과주의사항 수술상처부위에알로에를사용했을때상처회복속도가늦어졌다는보고가있다. 박피술후안면에알로에주스를바르면발진과화끈거림이발생할수있으며, 햇볕에그을린피부에알로에를바르면해당부위에발진이있을수있다. 변비완화제로서알로에나알로에유액을복용하면경련성복통이나설사가있을수있다. 일주일이상복용하는경우, 알로에복용을중단한이후의존증이있을수있고변비가악화될수있다. 일년이상알로에를섭취하는경우, 대장암발병위험이증가한다는보고가있다. 중증의복통이나맹장염, 장폐색 ( 일시적인장마비 ) 이있거나장기간동안배변활동이없는사람은알로에를섭취해서는안된다. 경구용알로에를사용했을때간염이발생했다는보고가있다. 알로에의배변완화작용때문에칼륨부족과같은혈액내전해질불균형이발생할수있다. 당뇨병이나신장질환이있는사람에게서이와같은부작용이더크게나타날수있다. 칼륨수치가낮아지면심장박동이비정상적으로뛰게되거나심근이약화된다. 심장질환이나신장질환또는전해질수치가비정상인사람은알로에를섭취해서는안된다. 전문의료인은여러날이상알로에를복용하는사람의칼륨수치와다른전해질수치의변동에주의해야한다. 알로에를경구섭취할경우혈당수치가낮아질수있다. 당뇨병이나저혈당증이있는환자는특히주의해야하며, 혈당에영향을미치는약물이나한약, 영양보충제를사용하고있는환자에게도주의가필요하다. 전문의료인은환자의혈청포도당수치에주의해야하며필요한경우복용약물을조정해야한다. 갑상선질환이나신장질환, 심장질환, 비정상적인전해질수치가있는환자의경우에도의료인과상담한후에알로에를복용해야한다. 정확한원인을알수없이사망에이를수있으므로, 알로에베라주사는금한다. 임신과모유수유 임신이나모유수유동안에알로에를피부위에바르는것이문제가될것같지는않지만, 입으로알로에를먹는것은이론적으로는자궁수축을유발할수있기때문에권장되지않는다. 알로에성분이모유에영향을주는지에대해서는알려져있지않다. 모유수유중인
여성의경우알로에잎을말린알로에주스는사용하지않도록한다. 상호작용 대부분의한약이나영양보충제가다른한약재나영양보충제, 약물또는식품과어떤상호작용을하는지에대해서는철저하게연구되지않았다. 아래언급하는상호작용은과학저녈이나실험연구, 또는예전부터사용해오던방법에근거하여작성된것이다. 알로에상품을구매할때는상품설명서를숙지해야한다. 질병이있거나다른약물이나한약또는영양보충제를복용하고있다면시작하기전에반드시전문의료인과상담해야한다. 약물과의상호작용 알로에를섭취하면혈당수치가낮아질수있다. 혈당수치를낮추는약을복용하는환자의경우알로에섭취에주의가필요하다. 당뇨병에대한약을복용하거나주사를맞는환자의경우전문의료인의주의깊은관찰이요구된다. 복용약을변경해야할수도있다. 뿐만아니라인슐린은알로에때문에낮아진혈중칼륨수치를더낮출수도있다. 알로에섭취로칼륨수치가낮아지면, 디곡신과디지톡신과같은심장약의효과와부정맥에대한관련약물의효과가떨어질수있다. 칼륨수치가낮아진것때문에이러한다른약물의부작용위험이더커질수도있다. Lasix (furosemide) 와같은루프이뇨제나히드로클로로티아지드 (hydrochlorothiazide) 와같은티아지드이뇨제 (thiazide diuretics) 를복용하는환자라면소변으로수분과칼륨의배출이더욱증가할수있기때문에알로에복용에특히주의해야한다. 알로에와이뇨제를같이복용하면칼륨결핍과탈수위험이증가한다. 배변완화제와알로에를같이사용하면탈수와칼륨결핍, 전해질불균형위험이증가하고혈액산도에변화가있을수있다. 알로에의배변효과때문에약물에따라체내흡수가저하될수있다. 알로에를피부에바르면히드로코르티손 (hydrocortisone) 과같은스테로이드성크림의피부흡수가증가할수있다. 뿐만아니라프레드니손 (prednisone) 과같은스테로이드약을알로에와함께복용할경우칼륨결핍위험이증가할수있다. 알로에를복용하던환자가세보풀루란 ( 흡입마취제 ) 마취되어수술받던중에출혈과다가발생한사례가보고된바있다. 출혈과다의원인이알로에때문인지또는다른특이적인상호작용이원인이었는지는밝혀지지않았다. 예비보고서에따르면 HIV 감염후처방되는 AZT 수치가알로에복용때문에증가할수있다고한다. 항암약품과호르몬작용과관련하여복용하는약물 ( 호르몬대체약물, 피임약 ) 도알로에와상호작용을일으킬수있다. 한약및영양보충제와의상호작용 경구알로에의배변완화효과때문에장기간알로에를섭취할경우칼륨결핍이될수있다. 알로에는감초 ( 감초추출물 ) 와같은다른한약재의칼륨저하작용을증가시킬수도있다. 이론적으로는차풀과같은배변완화효과가있는한약재와알로에를함께복용하면탈수및칼륨결핍, 전해질불균형, 혈액산도변화와같은위험이증가할수있다. 알로에를섭취하면혈당이낮아질수도있다. 여주열매 (bitter melon) 같은한약재나영양보충제를알로에와같이복용할때는혈당수치저하에특히주의하여야하고, 필요에따라복용하는약의용량을조정해야할수도있다. 항암이나심장을위해사용하는한약및영양보충제도알로에와상호작용이있을수있다. 항바이러스제나콩과같은피토에스트로겐도알로에와상호작용할수있으며, 알로에로인하여비타민 와비타민 E 의흡수가증가할수있다. 저자정보 이정보는내추럴스탠다드협력연구 (www.naturalstandard.com) 에서기고자들이편집하고함께
평가한과학적인문헌을체계적으로고찰한자료에근거하였다. 참고문헌 내추럴스탠다드에서는이용가능한모든과학논문들을철저하고체계적으로고찰하여근거중심의정보를개발하였다. 보완대체요법에대하여보다전문적수준의포괄적인정보을원하는경우에는 www.naturalstandard.com 을이용한다. 선정된문헌은아래와같다. 1. Dal'elo SE, Gaspar LR, Maia ampos PM. Moisturizing effect of cosmetic formulations containing Aloe vera extract in different concentrations assessed by skin bioengineering techniques. Skin Res Technol. 2006;12(4):241-6. 2. Ernst E, Pittler MH, Stevinson. omplementary/alternative medicine in dermatology: evidence-assessed efficacy of two diseases and two treatments. Am.J.lin.Dermatol. 2002;3(5):341-348. 3. Heggie S, ryant GP, Tripcony L, et al. Phase III study on the efficacy of topical aloe vera gel on irradiated breast tissue. ancer Nurs 2002;25(6):442-451. 4. Kim EJ, Kim HJ, Kim SG, et al. Aloe-induced Henoch-Schonlein purpura. Nephrology (arlton). 2007;12(1):109. 5. Langmead L, Feakins RM, Goldthorpe S, et al. Randomized, double-blind, placebo-controlled trial of oral aloe vera gel for active ulcerative colitis. Aliment.Pharmacol.Ther. 4-1-2004;19(7):739-747. 6. Lee A, hui PT, Aun S, et al. Possible interaction between sevoflurane and Aloe vera. Ann Pharmacother. 2004;38(10):1651-1654. 7. Montaner JS, Gill J, Singer J, et al. Double-blind placebo-controlled pilot trial of acemannan in advanced human immunodeficiency virus disease. J Acquir Immune Defic Syn Hum Retrovirol 1996;12:153-157. 8. Natural Standard Research ollaboration, hief Editors: Ulbricht, asch E, Natural Standard Herb and Supplement Reference - Evidence-ased linical Reviews, USA: Elsevier/Mosby, 2005. 9. Rabe, Musch A, Schirmacher P, et al. Acute hepatitis induced by an Aloe vera preparation: a case report. World J Gastroenterol. 1-14-2005;11(2):303-304. 10. Schmidt JM, Greenspoon JS. Aloe vera dermal wound gel is associated with a delay in wound healing. Obstetrics & Gynecology 1991;78(1):115-117. 11. Su K, Mehta V, Ravikumar L, et al. Phase II double-blind randomized study comparing oral aloe vera versus placebo to prevent radiation-related mucositis in patients with head-and-neck neoplasms. Int.J Radiat.Oncol.iol.Phys. 9-1-2004;60(1):171-177. 12. Syed TA, heema KM, Ahmad SA, et al. Aloe vera extract 0.5% in hydrophilic cream versus aloe vera gel for the measurement of genital herpes in males. A placebo-controlled, double-blind, comparative study. Journal of the European Academy of Dermatology & Venerology 1996;7(3):294-295. 13. Syed TA, Afzal M, Ashfaq AS. Management of genital herpes in men with 0.5% Aloe vera extract in a hydrophilic cream. A placebo-controlled double-blind study. J Derm Treatment 1997;8(2):99-102. 14. Vardy AD, ohen AD, Tchetov T. A double-blind, placebo-controlled trial of Aloe vera (A. barbadensis) emulsion in the treatment of seborrheic dermatitis. J Derm Treatment 1999;10(1):7-11. 15. Vogler K, Ernst E. Aloe vera: a systematic review of its clinical effectiveness. r.j Gen.Pract. 1999;49(447):823-828. 이책에있는정보는정보적인목적으로만사용하도록만들어졌다. 즉사용자들이자신의건강문제를더욱잘이해하도록돕기위함이다. 이정보는과학적인연구자료, 역사적인실무유형및임상경험에대한고찰에기초하여만들어졌다. 이러한정보는특정한의학적조언으로해석되어서는안된다. 사용에대한결정을내리기이전에, 사용자는이용할요법및자신의진단과건강상태에대한질문들을가지고전문의료인과상의해야만한다.