연구결과점검보고서

발간등록번호 학술연구용역과제 최종결과보고서

학술연구용역과제최종결과보고서 수행년도 년도학술연구용역과제에의하여수행중인학술연구용역과제의연구 결과점검보고서를붙임과같이제출합니다 붙임 최종결과보고서제본 부 매 장의 에 파일 결과평가의견반영대비표모두포함 년 월 일 주관연구책임자신철 인또는서명 주관연구기관장 고려대학교산학협력단장 직인 질병관리본부장귀하

연구결과점검보고서요약문 과제명 색인어 주관연구기관 연구기간 - 1 -

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Summary Cohort, chronic diseases, aging study, GWAS, gene-environmental interaction - 3 -

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학술연구용역과제연구결과 제1장최종연구개발목표 l l l l l l l l l l l l - 5 -

l 본연구의최종목적은다음과같다. l 코호트를구축하고검진및역학조사를통해역학 임상자료, 생체자원을수집 l 질환자및비질환자의역학, 임상, 유전정보의비교분석을통하여질병발생관련유전 환경요인을규명 l 특정질환발생가능성 ( 질환감수성 ; disease susceptibility) 을분석및유전체와환경과의상호작용에대한연구를통하여개별화된예방및관리지침을수립하고나아가평생건강관리를실천할수있는과학적근거기반을제공 l 대상집단의노령화에맞춰노령인구의정신보건질환과만성질환합병증의조사범위확대하며, 노화에관한심층조사를위하여인지능력, MRI, 수면검사등을실시하여노화연구의기초자료로활용 l 자연적노화와질병발생, 사망등의 endpoint를파악함으로써노화관련심층연구기반을구축 - 6 -

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표. 정확성이검증된활동혈압측정기기의목록 - 15 -

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제 2 장국내외기술개발현황 - 17 -

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제 3 장최종연구개발내용및방법 - 20 -

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제 4 장최종연구개발결과 - 43 -

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α α α α - 46 -

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α α α α - 50 -

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표 11. 검사거부사유 ( 중복체크가능 ) - 52 -

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그림 1. JNC 7 차보고서와안산코호트의연령별혈압변화 - 64 -

그림 2. 수축기혈압의변화양상 그림 3 이완기혈압의변화양상 - 65 -

그림 4 고혈압약물군과정상군의수축기혈압의변화양상 그림 5 고혈압약물군과정상군의이완기혈압의변화양상 - 66 -

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그림 2 그림 3-70 -

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그림 8 Mixed model 을이용한변화패턴 Mixed model을이용하여연령별, 체질량지수별, waist, 알콜섭취량따른기수별변화양상을확인하였다. 모든결과에서각그룹간의차이는있지만, 기수별증가추세에서는차이를보지않는것으로확인되었다. 또한환경적인인자인알콜섭취의경우약간의상호작용이확인되었다. 현재까지잘알려진고혈압의위험인자에대한분석을진행중에있다. 현재결과로유추할수있는것으로는위험인자들내의혈압차이가시간이지남에따라증가하는데이때그룹내의기울기차이가없기때문에위험인자내의차이로인하여예를들어연령 45세미만의경우시작점이 108 mmhg, 연령 65세이상의경우 125mmHg 으로확인되었고, 이들이증가폭이동일하다고할때 135 mmhg에도달하는시점이, 65세이상의경우약 12년그리고 45세미만의약 40년의기간이걸리는것으로확인되었다. 즉고혈압예정년이계산될수있다. - 81 -

그림 9 Mixed model 을이용한위험인자들의상호작용에의한혈압의변화 Mixed model서는여러위험인자들을가지고있는경우를모형으로확인하였다. 그림8에서는위험인자들의상호작용에대한분석을실시하였다. 연령과체질질량지수 (25 Kg/m^2) 의상호작용의수축기혈압의변화를확인하였다. 연령 60세이상의경우체질량지수에대한영향이적은것으로확인되었고, 60대미만의경우연령과체질량지수와의시간에상호작용은보이지않았지만높은혈압을확인할수있었다. 체질량지수와알콜섭취량의비교에서두요인모두가지는그룹이가장높은혈압을가지고있었으며, 시간에따른상호작용은보이지않았다. 이러한결과는각각의위험요인들이상호작용에의한혈압의변화가각군간의차이는보였으나, 시간과의차이는것을보여준다. 이는예를들어각군간에비교에서 120 mmhg의까지도달하는데큰차이를보이는것을확인할수있었다. 향후연구에서는 mixed모델을이용한위험인자들간의상호작용에의한혈압조절에대한이해를높일것으로생각되며, 한국형혈압예측모델을구축하는데중요한자료가될것이다. 또한혈압에대한중개연구의중요한자료가될것으로사료된다. - 82 -

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그림 17. 그림 18. 흡 - 99 -

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표 45. 노 - 105 -

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표 53. MMSE 와 MoCA 의일반적특징 - 114 -

표 54. KADL 의빈도 표 55. 의빈도 - 115 -

표 56. 의일반적특징 - 116 -

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제 5 장연구결과고찰및결론 - 119 -

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제 6 장연구성과및활용계획 활용성과 과제명 과제책임자 안산지역사회기반코호트심층조사사업 성명신철 소속고려대학교 전공호흡기내과 가 연구논문 번 호 논문제목저자명저널명집 권페이지 국내 국외 여부 - 122 -

나 학술발표 - 123 -

다 지적재산권 번호 출원 등록 특허명출원 등록인출원 등록국출원 등록번호 분류 라 정책활용 기타관련정책에활용예를구체적으로기술함 - 124 -

마 타연구 차기연구에활용 바 언론홍보및대국민교육서울신문세이상수면무호흡증뇌졸중위험도최고 배 아시아기자협회뇌졸중으로별세한 철의여인 스포츠조선수면무호흡환자 뇌줄중위험높다 뉴시스헬스신철교수팀 수면무호흡 뇌졸중의중요위험인자 헬스조선수면무호흡 뇌졸중주요위험인자로밝혀져 조선일보신중년 년전과현재체력 건강상태 파이낸셜뉴스 한국경제 비만관련생체지표유전자발견 사 기타 임상시험 관련 구축 워크샾또는심포지움개최등의경우구체적으로기술함 - 125 -

활용계획 과제명 과제책임자 안산지역사회기반코호트심층조사사업 성명신철 소속고려대학교 전공호흡기내과 가 연구논문번호논문제목저자명저널명집 권페이지 나 학술발표 국내 국외 여부 번호발표제목발표형태발표자학회명연월일발표지 국내 국제 다 지적재산권 번호출원 등록 특허명 출원 등록 인 출원 등록 국 출원 등록 번호 분류 라 정책활용 기타관련정책에활용예를구체적으로기술함 마 타연구 차기연구에활용 타연구및차기연구에활용된예를구체적으로기술함 바 언론홍보및대국민교육 언론홍보및대국민교육내용 일자등을간략히기술함 사 기타 임상시험 관련 구축 워크샾또는심포지움개최등의경우구체적으로기술함 - 126 -

제 7 장연구개발과정에서수집한해외과학기술정보 연구개발과정에서수집한해외과학기술정보가있는경우기술함 제 8 장기타중요변경사항 처음선정시와비교하여변경된내용을명시 - 127 -

제 9 장연구비사용내역및연구원분담표 연구비사용내역 현재까지사용내역작성 단위 원 구분 비목 금액구성비비고 인건비소계 468,404,270 468,404,270 책 임 연 구 원 총 명 연 구 원 총 명 연 구 보 조 원 총 명 보 조 원 총 명 30,324,440 112,198,820 325,881,010 30,324,440 112,198,820 325,881,010 경비소계 265,020,740 265,020,740 여 비 0 0 유인물비 4,344,000 4,344,000 전산처리비 1,470,000 1,470,000 시약및연구용재료비 190,836,740 191,536,740-700,000 회의비 0 0 임차료 64,200,000 63,500,000 700,000 교통통신비 3,543,000 3,543,000 감가상각비 0 0 위탁정산수수료 627,000 627,000 일반관리비 36,574,990 36,574,990 이윤 계 770,000,000 770,000,000-128 -

연구분담표 질병관리본부학술및전산용역사업편람에따라구체적으로작성하시기바랍니다 구분소속직위성명성별분담내용 인건비 지급여부 연구참여율 % - 129 -

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제 10 장참고문헌 - 131 -

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제 11 장첨부서류 본학술연구용역과제의성과로기술된게재된학술지논문전체사본 게재허가를받은경우게재증명서과산업재산권등록증 또는출원서사본을반드시첨부할것 - 135 -