의료서비스 IT 활용트랜드및추진전략 - 의료 IT 산업활성화연구회추진연구중심으로 - 2008. 12. 10 한국전자거래진흥원 의료 IT 산업활성화연구회
발표순서 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ 개요 의료서비스 IT 활용현황 추진전략 기대효과
1. 추진배경 ( 추진배경 ) 패러다임의변화 EHR 유비쿼터스기술 일반인이언제어디서나예방, 진단, 치료, 사후관리지원 ( 광의의개념 ) 원격진료 e-health 의료정보의저장, 유통 u-health 의료진에의료지식이나기술을 IT 로지원 의료정보화 의료정보화 (EMR, PACS, EDI) 2/35 의료 IT 산업활성화연구회
Ⅰ. 개요 ( 개념정립 Ⅰ) 용어정리 용어의료 IT 서비스 e-헬스헬스케어 u-헬스케어 개념 정보통신기술을의료분야에적용 ( 의료 +IT) 한산업을의미하며, 전자건강기록 (EHR), 전자의무기록 (EMR), 개인의무기록 (PHR), 의료기기및의료기관간 ) 의료정보교환, 의료기관내 외부의정보교환등의영역 ( 美베어링포인트, 2006) 정보통신기술을활용하여의료 보건에관한상품, 서비스를시간과장소를가리지않고온라인으로제공하는건강관리시스템 의료진이나관련전문가의도움을받아개인의질병 ( 정신적, 육체적 ) 을예방, 처방등의종합관리서비스를제공받는것을의미 정보통신기술과보건의료를연결하여언제, 어디서나예방, 진단, 치료, 사후관리등의보건의료서비스를제공하는것 3/35 의료 IT 산업활성화연구회
Ⅰ. 개요 ( 개념정립 II ) 의료서비스 IT 활용범위 병 원 OCS 원격보관 / 백업 진료접수 환자 외부 IDC/ 보관소 EMR 처방전발행 내 / 외부약국 EDI 119 응급체계 의료정보교환 / 활용 OCS 의료보험청구 EHR 의료보험관리공단 원격건강관리 외부병원 의료분야 IT 활용네트워크 PACS EHR 인터넷망 ( 포털서비스 ) IT 기업 재택환자 4/35 의료 IT 산업활성화연구회
Ⅱ. 의료서비스 IT 활용현황 현황분석의다양한관점 1. 정책적인관점 정책추진전략도출 전략 1 2. 경제적인관점 전략 2 의료서비스 IT 활용관점에서의분석 3. 사회문화적인관점 이슈도출및추진목표설정 전략 3 전략 4 4. 산업적인관점 전략 n 5/35 의료 IT 산업활성화연구회
Ⅱ. 의료서비스 IT 활용현황 1. 정책적관점분석 정부정책현황분석 1. 정책적관점 해외정책현황분석 시사점 경제적인관점 Ⅱ. 의료서비스 IT 활용현황 사회문화적인관점 산업적인관점 6/35 의료 IT 산업활성화연구회
1. 정책적관점 ( 정부정책현황분석 ) 부처별주요정책 06~ 07 ( 舊 ) 정통부주관시범사업 08 년보건복지가족부시범사업 USN 기반원격건강모니터링시스템구축사업 u-care 시스템구축사업 u- 의약품종합관리시스템구축사업 의료취약계층, 만성질환자, 독거노인등에보건의료및복지서비스를제공을통한의료이용접근성향상으로생활속의보건의료서비스기반마련 07년대비의료, 보건복지관련사업감소 ( 07년 8개사업 => 08년 2개사업 ) 동에서의사 환자간원격진료, 재택건강관리등에대한시범검증을통한, 타당성이입증시향후법. 제도 의료분야 IT 활용산업활성화촉진기대 병원내진료지원중심의시스템구축이아닌 CARE 중심의서비스사업으로변화중 개선예정 7/35 의료 IT 산업활성화연구회
1. 정책적관점 ( 정부정책현황분석 ) 정부부처별추진현황 부처지식경제부보건복지가족부국토해양부행정안전부문화체육관광부교육과학기술부식품의약품안전청 정책내용 미래신성장동력산업 으로의료기기및 Healthcare 선정 민간부문시범사업, 산업원천기술개발 R&D 지원 ( 차세대의료기기, 지식서비스 ) 의료기기및 e-health 관련표준화지원 ( 기술표준원 ) 국가의료정보화사업추진 ( 05년 ~ 10년까지 1조 782억원투입 ) u-health 서비스산업육성 중요국정과제, 국가미래비전과제 선정 u-health 활성화를위한법 / 제도개선 공공부문의료서비스개선을위한시범사업, R&D 등지원 u-city에서의 IT를활용한최첨단의료서비스연계사업지원 지방자치단체 u-health 시범사업실시 ( 복지부와공동 ) u-119 시스템구축 2단계사업추진중 IPTV 기반의료서비스콘텐츠개발 의료서비스및 IT 인적자원육성 관련의료기기안전성평가기준개발 8/35 의료 IT 산업활성화연구회
1. 정책적관점 ( 정부정책현황분석 ) 주요지자체별추진사업내용 서울특별시 충청남도 재가보건의료서비스등록률 ( 가입자수 / 명 ) 20,000 0.12 12.00% 11.00% 18,000 10.00% 10.00% 16,000 14,000 8.00% 12,000 6.00% 4.65% 5.00% 10,000 8,000 4.00% 6,000 4,000 2.00% 2,000 0.00% 0 2006년 2007년 2008년 2009년 2010년 (%) 40 35 30 25 20 15 10 5 0 가정간호서비스확대 18,150 19,960 16,500 15,000 12,000 2006년 2007년 2008년 2009년 2010년 노인, 복지, 원격영상진료시스템보급 의료서비스확대시행 권역별실버타운 ( 의료, 복지, 주거 ) 36 26 16 9 2007년 2008년 2009년 2010년 (%) 3 3 2 2 1 1 1 0 2007년 2012년 3 9/35 의료 IT 산업활성화연구회
1. 정책적관점 ( 해외정책현황분석 ) 해외주요국가별추진현황 10 년이상장기적관점에서접근및고령자 / 개인환자중심의서비스에다양한 IT 기술접목을통한활성화방안모색 국가프로젝트명추진내용 미국 EU 일본싱가포르 Telehealth AAL u-japan in2015 공적의료보험에서의사 - 환자간원격의료허용, 보험수가인정등법제화를통해원격의료활성화추진 연방통신위원회 (FCC) 에서만 69 개시범사업에 3 년간 4.1 억불투자 (08) 고령자에게 IT 기기와서비스를제공하여의료, 건강관리, 안전 / 보안, 응급시스템, 사회참여등독립적인생활지원 EU 12 개국참여, 2007 년부터 7 년간약 3 억 5 천만유로투입 2010 년까지보편적디자인 (universal design) 이가능한사회구현 센서및정보가전을통해독립적생활이가능한주택건설등 2015 년까지 IT 기반의개인맞춤형의료체계전환 - 질병치료 예방 / 건강증진, 의사진단 자가진단 - 공급자중심 환자중심통합적서비스 ( 의료정보공유, EHR 등 ) 10/35 의료 IT 산업활성화연구회
1. 정책적관점 ( 해외정책현황분석 ) 미국의주요정책현황 Federal Health IT 전략 오바마정부에서의정책예측 Federal Health IT 전략 - 대통령령 (ED 13335) 의적극추진을위한 5 년간전략발표 - 의료서비스 IT 활성화를위한의료 IT 인프라상호운영성전국적용효율성확보및수준향상목적 - 8 개세부목표달성을위한 43 개전략수립 (2014 년까지모든목표및전략달성 ) - 환자중심의헬스케어구현, 공공의료연구등의수준향상및병원간전자의료정보접속가능추진 미국의료현황인식 오바마대선캠프의 IT 관련 수기에의한의료기록처리 IT 산업발전을통한미국경쟁력강화 의료행위의치료나의료서비스품질측정불가 외부적인정책표방내용 IT 산업발전을통한국민혜택확대 의료과실에대한현황정보부족 최고기술담당 (CTO) 신설 내부적인적자원 의료과실에대한현황정보부족 실리콘벨리출신등용거론 q 연방법 409.47 - 실버타운에서의의료서비스정의및원격진료서비스의보험수가지원 향후 향후 5년간미국의료시스템건강기록을포함한표준화시스템에서 IT기술도입에 500억달러투자공약 의료분야에서 IT 활용확대및 IT 접목가속화등이추진되어의료정보시스템산업크게활성화예상 11/35 의료 IT 산업활성화연구회
1. 정책적관점 ( 시사점 ) 국내외정책현황분석결과요약 07 년대비의료서비스 IT 활용관련정부사업감소추진 직접적인 진료 ( 행위 ) 중심 사업이아닌 care 중심 의의료서비스변화추진 원격진료, 노인복지관련법, 약사법등에서 IT 활용서비스에대한규제및제약요인존재로관련산업활성화의어려움 현재의료서비스 IT 활용및관련산업은초기단계임 현재, 지자체별재가보건의료서비스, 가정간호서비스, 원격영상진료시스템, 실버타운등과같은의료서비스 IT 활용사업을추진중이며, 향후확대발전계획 해외사례에서도현재의투자외에도정부가의료분야 IT 활용에지속적인투자및발전모색중 12/35 의료 IT 산업활성화연구회
Ⅱ. 의료서비스 IT 활용현황 2. 경제적관점 사회문화적인관점 시장규모분석 Ⅱ. 의료서비스 IT 활용현황 2. 경제적인관점 사회문화적인관점 노인의료비지출추이 사회적이익분석 시사점 산업적인관점 13/35 의료 IT 산업활성화연구회
2. 경제적관점 ( 시장현황 ) 시장규모및전망 시장규모 세계시장의규모는 2010 년약 300 조원예상 (IT 전체시장의 4.1%) - 국내의료분야기술경쟁력선진국대비 42% 수준 ( 서울대의대, 06) 연평균 15% 의고성장하여, 2018 년에는 4,987 억불로성장할전망 ( 지식경제부, 08) 5 년후국내의료서비스 IT 활용서비스이용자수 702 만명전망 (ETRI, 05) 기업매출규모 ( 단위 : 억원 ) ( 출처 : 2007 e 비즈니스백서, 지식경제부 ) 14/35 의료 IT 산업활성화연구회
2. 경제적관점 ( 노인의료비지출추이 ) 국내노인의료비지출현황 ( 단위 : 억원 ) 350,000 300,000 250,000 200,000 150,000 100,000 건강보험상노인의료비추이 증가추이 2004년 : 22.9% 2005년 : 24.4% 2006년 : 25.9% 매년 2~3% 씩노인의료비지출증가 50,000 0 2004 년 2005 년 2006 년 2007 년 2007 년 : 28.2% ( 단위 : 천만원 ) 35000 30000 25000 20000 15000 10000 5000 0 광역시별노인성질환의료비지출 서울시 부산시 대구시 인천시 광주시 대전시 울산 광역시별노인성질환의료비지출추이분석 광역시별노인성질환의료비지출의경우지역별편차심화 노인성질환의료비지출은수도권편중양상 ( 출처 : 2007 e 비즈니스백서, 지식경제부 ) 15/35 의료 IT 산업활성화연구회
2. 경제적관점 ( 효과측정 ) 의료서비스 IT 활용효과측정 원격환자모니터링서비스의사회적이익예시측정 06 년인구기준약 1.4 조원 원격환자모니터링서비스의사회적파급효과 1.4조원 ( = 1.5 조원 + 1.31 조원 )- 1.3 조원 항목 산출식 국민건강보험지출절감 국민건강보험의연간노인의료비 (2006년기준) 5.6조원 원격환자모니터링절감효과 27% 주1) 1.5조원 = 2.6조원 X 27% 의료기관본인이용부담금 ( = 국민건강보험지출절감 (A) 65 세노인본인부담금 4.3 조원추정 원격환자모니터링절감효과 27% 주 1) 교통비 0.135 조원절약 + 의료기관본인이용 - 부담금 (B) 부담금 (B) ) 1.16 조원 = 4.3 조원 X 27% 0.135 조원 ( 교통비절감 ) 비용 (C) 비용 노인인구 4,073,135 명 연간장비임대료 332,500 원 1.35 조원 = 4,073,135 명 X 332,500 원 (Source: 유헬스의경제적효과와성장전략 중, 2007.07,SERI) 16/35 의료 IT 산업활성화연구회
2. 경제적관점 ( 시사점 ) 경제적분석요약 최근 4년간의데이터를보면전체의료비지출중노인의료비지출이매년 2~3% 씩증가 광역시별노인성질환의료비지출의경우, 지역별편차심함 노인성질환의료비지출의경우, 수도권에편중양상 원격모니터링의경우사회적인순편익효과가 1.4조원발생 현재, 지자체별재가보건의료서비스, 가정간호서비스, 원격영상진료시스템 17/35 의료 IT 산업활성화연구회
Ⅱ. 의료서비스 IT 활용현황 3. 사회적관점 사회문화적인관점 경제적인관점 Ⅱ. 의료서비스 IT 활용현황 사회 3. 문화적인사회적관점관점 산업적인관점 사회환경변화 국내의료환경의특징 사회적트랜드변화 시사점 18/35 의료 IT 산업활성화연구회
3. 사회적관점 ( 사회환경변화 ) 인구의고령화 한국의 65 세이상노인인구증가비율 12.5 12 인구구성비 :65 세이상 (%) 11.5 11 10.5 10 향후 5 년내 65 세이상인구비율 12% 이상증가예상 (OECD 회원국중최고증가율 ) 9.5 9 2008 2009 2010 2011 2012 2013 90 80 70 60 50 # 노년부양비 ( 백명당 ) # 노령화지수 ( 백명당 ) 72.4 67.7 63.5 59.3 77.6 83.2 13 년에백명당노년부양비 83.2%, 노령화지수는 16.5% 로증가예상 40 30 20 10 0 14.3 14.7 15 15.5 16 16.5 2008 2009 2010 2011 2012 2013 ( 출처 : 통계청, 독거노인추세 ) 19/35 의료 IT 산업활성화연구회
3. 사회적관점 ( 국내의료환경 ) 병원의수도권집중화 전국시도별종합병원및병원수 ( 단위 : 개소 ) 180 160 종합병원병원 140 120 100 80 60 종합병원및병원이수도권으로집중됨 부산지역을중심으로경남권도적지않은종합병원및병원존재 40 20 0 서울 부산 대구 인천 광주 대전 울산 경기 강원 충북 충남 전북 전남 경북 경남 제주 ( 출처 : 통계청자료 ) 20/35 의료 IT 산업활성화연구회
3. 사회적관점 ( 국내의료환경 ) 인구대비낮은의사비율 인구만명당의사수 ( 단위 : 명 ) 40 35 30 36 30 25 20 15 20 24 16 인구만명당의사수는타국가와비교하여상당히적은수준 10 5 0 일본미국한국체코헝가리 ( 출처 : 통계청 07 년자료 ) 국민총소득이한국과비교하여적은국가 21/35 의료 IT 산업활성화연구회
3. 사회적관점 ( 사회적트랜드변화 ) 삶의기대치향상 노령화사회로접어들면서상대적가치중시현상, 의료인프라의선진화, 가구형태의변화, 경제활동의변화, 생활안정에대한욕구등이삶의변화요인으로작용 고령화사회로변화에따른다양한삶의변화 웰빙추구, 의료서비스의전문성요구, 개인별맞춤화가요구, 주거환경의변화 ( 출처 : Tech & Market, NIA) 22/35 의료 IT 산업활성화연구회
3. 사회적관점 ( 시사점 ) 사회적분석요약 사회적으로노인인구의급격한증가예상및이에따른노인인구부양비, 노령화지수지속증가예상 전국시도별종합병원및병원개소를파악하면수도권으로집중화된형태를나타내고있으며, 부산을중심으로한경남권에도적지않은병원존재 전국적인균형의료서비스가이루어지고있지않으며, 특히광역지자체의경우의료서비스혜택저조 노령화사회로접어들면서상대적가치중시현상, 의료인프라의선진화, 가구형태의변화, 경제활동의변화, 생활안정에대한욕구등이삶의변화요인으로작용 인구만명당의사수는타국가와비교하여상당히적은수준 23/35 의료 IT 산업활성화연구회
Ⅱ. 의료서비스 IT 활용현황 4. 산업환경적관점 사회문화적인관점 경제적인관점 Ⅱ. 의료서비스 IT 활용현황 사회문화적인관점 기술융합산업 산업관련자들간역할 4. 산업적인관점 산업파급효과 시사점 24/35 의료 IT 산업활성화연구회
4. 산업적관점 ( 기술융합산업 ) 기술융합산업발전 의료 융합메디클러스터 의료환경과관련건강에대한패러다임이질병치료측면 => 건강유지측면으로변화중 IT BT NT 의눈부신발전에따른의료분야의 IT,NT, BT 의융합기술연구의필요성증가 또한, 이의산업화연계를통한지속적발전가능 ( 출처 : 2008.09 의료 - 융합기술메디클러스터현황및동향, Trend Focus, 이학종 ) 25/35 의료 IT 산업활성화연구회
4. 산업적관점 ( 산업주체별역할 ) 산 학 연관계자들간역할 의료서비스 IT 활용산업주체별역할 병원의우수한인적, 물적자원을중심으로산업체연구소, 대학등의연구개발역량을집약하여기초연구의제품화에이르는과정을연결시켜산업적성과극대화추진 ( 출처 : 2008.09 의료 - 융합기술메디클러스터현황및동향, Trend Focus, 이학종 ) 26/35 의료 IT 산업활성화연구회
4. 산업적관점 ( 산업파급효과 ) IT 의료산업별세계시장전망의료산업과 IT 산업의융합으로최대13.8% 이상의고성장예측 ( 보스턴컨설팅시장보고서, 2008 년기반 ) ( 단위 : 십억달러 )) 11 년 New-Aging 산업, 라이프스타일산업, 첨단생명의료서비스산업은각각 250 억달러, 347 억달러, 420 억달러추정 ( 출처 : 2008.11 IT 기반의료신산업정책지원및시장동향, industry Trend) 의료분야 IT 활용시장증가세는 6.6%( 최소 )~ 13.8% ( 최대 ) 의높은성장률예상 27/35 의료 IT 산업활성화연구회
4. 산업적관점 ( 산업파급효과 ) IT 활용의료서비스산업전망 ( 일본 ) 일본헬스케어관련시장조사품목 일본헬스케어관련시장매출전망 IT 가활용되어기존상품과차별화됨 ( 단위 : 억엔 ) 다양한의료기기와 IT 적요소결합에따른새로운상품창출및그시장성장률은매우가파른성장예상 ( 출처 : 2008.11.05, 2008 건강관리시스템시장의향후전망 중, 일본후지경제 ) 28/35 의료 IT 산업활성화연구회
4. 산업적관점 ( 시사점 ) 산업적파급분석요약 의료환경관련건강에대한패러다임변환 : 질병치료측면 => 건강의유지측면 IT BT NT 의눈부신발전에따른의료분야에서의융합기술연구필요성증가및연구산물의산업화연계절실 병원의우수한인적, 물적자원을중심으로기업연구소, 대학등의연구개발역량을집약하여기초연구에서제품화에이르는과정연결을통한의료산업성과극대화 의료산업과 IT 산업의융합으로평균 10% 이상의높은성장예상 노령화사회로접어들면서상대적가치중시현상, 의료인프라의선진화, 가구형태의변화, 경제활동의변화, 생활안정에대한욕구등이삶의변화요인으로작용 다양한의료기기와 IT 가결합하여새로운상품창출될것이며, 그시장성장률은매우가파른성장예상 29/35 의료 IT 산업활성화연구회
Ⅲ. 추진전략 추진목표 의료정보생성, 저장, 유통체계및산업활성화 의료수준및안정성향상 의료종사자의업무및책임경감 정부측면 의료소비자측면 환자에게최적의의료서비스제공 의료제공자측면 산업적측면 기술적측면 연구개발측면 민간및공공의료보험측면 의료계중심의 Healthcare 분야 수요자중심의 Wellness 분야 재난, 재해복구를위한응급의료분야 새로운이슈파악및정책마련 30/35 의료 IT 산업활성화연구회
Ⅲ. 추진전략 활성화기반마련 장기적관점의산학연전문가로의료서비스 IT 활용활성화논의체구성을통한정책개발지원강화 - 행정안전부, 지식경제부, 국토해양부, 문화체육관광부, 식품의약품안전청, 기술표준원등관계부처참여회의개최 (9 월 1 차회의 ) 미국의경우, 보건부내국가의료 IT 관리관이연방및주정부의료서비스 IT 활용정책및프로그램조율, 자문역할 의료서비스 IT 활용활성화종합계획수립 - 의료 IT 활성화연구회추진연구결과를토대로한종합계획수립 법제도개선추진 - 원격의료범위허용확대, 보험수가적용등의법제도정비 ( 의료법, 약사업등 ) 의료서비스 IT 활용활성화를위한 R&D 지원 - 장기적관점의산업원천기술개발지원필요 국내기업의제품및서비스의해외진출적극모색 - 해외국가에진출을위한범부처별협의필요 31/35 의료 IT 산업활성화연구회
Ⅲ. 추진전략 부처간역할재정립 ( 안 ) 지식경제부 보건복지가족부 의료서비스 IT 활용산업활성화 국가의료정보화기본계획 의료서비스 IT 활용인프라구축 서비스모델개발, 활성화 정보화기반구축 공공보건기관정보화 공공의료기관정보화 인프라 - 의료 IT 표준화 - 의료 IT 표준적합성시험인증체계구축 - 의료 IT 보안기반구축 - 의료 IT 네트워크구축 - 의료 IT 관련기술개발 - 의료 IT 관련인력양성및컨설팅체계구축 - 표준, 시험인증 / 네트워크관리를위한지원센터운영 - 서비스모델개선을위한법, 제도개선 정보화 공공보건기관 - 보건의료용어표준화등각종표준 화작업및시범평가 - 보건의료정보센터설립 - 보건의료정보화지원법안마련 - 전국보건소정보화 서비스모델 - 의료정보공동활용 / 보관서비스모델개발 ( 공공 ) - 장애우친화서비스모델개발 ( 공공 ) - 원격건강관리서비스확산지원 ( 민간 ) - 고령친화서비스모델개발 ( 민간 ) 공공의료기관 - 경찰병원등총 154 개기관병원 관리통폐합 32/35 의료 IT 산업활성화연구회
Ⅳ. 기대효과 의료서비스 IT 활용의미래상 병원내 / 병원 -환자간 IT 활용 의료정보보관 외부보관 / 중개기관 이전의료정보요청 병 원 이전의료정보응답 진료 / 처방 진료접수 환자 추가진료신청 외부병원 처방약배분 EHR 처방전발송 EMR OCS 내 / 외부약국 PACS 의료보험청구 의료보험관리공단 33/35 의료 IT 산업활성화연구회
Ⅳ. 기대효과 의료서비스 IT 활용의미래상 병원간 / 병원 -타기관간 / 의료서비스 IT 활용 이전의료정보응답 A 병원 진료신청 이전의료정보요청 건강정보요청 / 응답 정기검진 B 병원 외부보관 / 중개기관 건강관리센터 원격건강모니터링재택만성질환자 응급환자의료정보요청 / 응답 이상시응급후송 환자정보입수 대형의료원 원격의료 응급기관 응급환자 소규모보건소 34/35 의료 IT 산업활성화연구회
감사합니다 의료 IT 산업활성화연구회 김석화위원장 ( 서울대학교의과대학 ) 35/35 의료 IT 산업활성화연구회