8. 孩子的健康 8. 아이의건강 8.1 유치를소중히 8.1 请重视乳牙的保健 : 来自牙医的建议 8.2 아기의식생활 8.2 孩子的饮食 8.3 아이의건강진단 8.3 孩子的健康检查 8.4 일본의예방접종 8.4 预防接种 8.1 请重视乳牙的保健 - 来自牙医的建议 - 为了让孩子一生都能拥有一口健康的牙齿, 父母应该重视幼儿乳牙的保健. 首先不要认为还会换牙就疏于保护, 一旦蛀虫侵入乳牙, 今后长出的恒牙也会容易变蛀牙. 为了长出健康的恒牙, 请重视乳牙的保健. 1) 养成刷牙的习惯当幼儿上面牙齿长出约 4 颗时, 务必于饭后, 让孩子躺在您的膝盖上, 仔细地帮孩子刷牙. 从下牙床开始, 为免牙刷触碰幼儿上门牙牙床造成疼痛, 可于大人手指上套上软套后, 帮小孩刷牙. 你可唱歌, 尽量让孩子快乐地有耐心地让你刷完牙. 轻轻地仔细地挥动小小的牙刷, 特别是上门牙的齿间与臼齿的咬合面等. 刷完牙后, 如果孩子尚未学会如何漱口, 应不必勉强. 2) 正常有规律的生活是预防蛀牙的不二法门千万不要养成孩子吃饭时拖拖拉拉的坏习惯 ; 尽量别给孩子吃甜食 ; 应事先定好吃点心的次数, 时间及数量等. 让孩子过正常规律的生活! 3) 氟素的利用氟素是保护牙齿, 预防蛀牙的重要化学元素. 由于日本水道水里不含氟素. 故请向您经常就诊的牙医谘询. 或可直接于牙齿上涂氟素, 或使用含氟素的牙膏, 漱口水等. 来自牙医 : 石原道子 8.1 유치를소중히성인이되어건강한치아를갖기위해서는유치를소중히해야합니다. 아이들의치아를건강히만들어줍시다. 어차피빠질이라고생각하는것은잘못된생각입니다. 유치에충치가생기면, 다음에자랄영구치에도충치가생기기쉽습니다. 영구치가튼튼하고가지런히자리잡게하기위해서는유치를소중히해야합니다. 1) 양치질의습관화유치가자라이유식을시작하게되면아기를무릎위에앉히거나안은상태에서이를닦아줍시다. 노래를부르면서닦는등아기가싫증을내지않도록닦아줍시다. 아기용칫솔로부드럽게구석구석닦아줍니다. 앞니사이와어금니구석구석을주의해서닦아줍시다. 칫솔질을한후입안을헹구기어려울때에는굳이시키지않아도상관없습니다. 2) 충치예방을위해서는규칙적인생활이중요합니다. 불규칙한식생활은좋지않습니다. 단음식은될수있으면피하고간식의횟수, 시간, 양을정하여규칙적인생활을합시다. 3) 불소의사용불소는치아를튼튼하게하며, 충치예방에좋습니다. 일본의수돗물에는불소성분이함유되어있지않기때문에, 병원에서상담을받아보는것도좋습니다. 치아에직접불소를바르거나, 불소함유의치약을사용하거나, 불소함유의약으로가글을하는등의방법이있습니다. 치과의 : 이시하라미치코 129
8.2 儿的饮食 3) 考虑营养均衡的食谱 来自保健中心 10.11 月份育儿学级 主食 ( 米饭或面包等 ), 主菜 ( 含蛋白质的菜肴 ), 副菜 资料 ( 蔬菜, 海草料理及水果等 ) 每餐摄取丰富齐全, 完整 1) 断奶食品的建议方法 的维持营养均衡. 若幼儿与大人共食时, 此为幼儿的断 在五次的喂奶期间, 除了早晨及睡前务必喂食外, 可在 奶食品, 相对的大人的食谱, 考虑营养均衡也是重要 早, 中, 晚三餐间减少喂奶次数.( 因人而异 ). 在这个时 的一环. 期, 主要从食物中摄取营养, 母奶及奶粉应逐渐减少, 过 了一岁后, 则以吃点心方式来代替早晨及睡前的喂奶. 4) 什么可以吃什么不能吃 荞麦因对幼儿的消化会造成负担故不因太早给予食 2) 从咀嚼到咬碎 用. 在槽牙尚未长成前, 是先用牙龈练习咀嚼的时期. 因为年 幼儿在一岁前请不要在食品中添加蜂蜜. 纪太小的原因, 而无法藉着舌头在口中转动, 利用牙龈咬 请勿进食像年糕, 蒟蒻, 鱼糕, 香肠等弹性较大的食 碎. 但因本身可知咀嚼的量而利用门牙咬断, 故应给予像 物, 易造成幼儿噎住喉咙. 香蕉之类体积大却柔软的水果. 为了培养幼儿饮食的欲 鱼糕, 香肠等为加工食品含有高盐分及添加剂, 请 望, 不能一味的喂食入口即化的食物或 勿给予食用. 只用调羹送食. 零食类, 巧克力, 冰淇淋等食品因为过咸或过甜. 8.2 아기의식생활보건센터 10.11 개월육아학급자료에서. 1) 세번의이유식지금까지다섯번하던수유를아침에눈뜨고한번, 자기전한번의수유를제외하고아침, 점심, 저녁을이유식으로바꿉니다. 즉수유두번과이유식세번이됩니다.( 개인차가있습니다.) 이시기에는음식물을통한영양섭취가주를이루며모유와분유는점차줄여갑니다. 2) 오물오물에서꼭꼭씹기어금니는아직나지않았지만잇몸으로 씹는 연습을하는시기입니다. 입안의음식물을혀로굴려잇몸으로씹기때문에너무작은음식물은씹기어렵습니다. 앞니로음식물을자르고알맞은양을조절하는능력을키우기위해서바나나와같이부드러운음식물을먹입시다. 입안에넣으면바로녹아버려씹을필요가없는음식등과전부먹여주는습관은좋지않습니다. 먹는다는것에대한자연스런의욕을심어주어야합니다. 3) 균형잡힌영양식단주식 ( 밥또는빵등 ) 반찬 ( 단백질등의영양 ) 야채류와과일등의균형잡힌식단이필요합니다. 보통성인이먹는식단을이용하여이유식을만들수있도록평상시부터균형잡힌식생활을하도록합시다. 4) 이거, 먹여도되나요? ~ 아직안돼요. 메밀국수는소화가잘안되기때문에아직안돼요. 벌꿀은유아보츠리누스 ( 식중독을일으키는균 ) 증의예방을위해아직먹이면안돼요. 떡이나곤약, 어묵, 소세지등의질기고씹어넘기기어려운음식은아직안돼요. 아기의목에걸리기쉽기때문이에요. 어묵, 소세지등과같은가공품은염분과첨가물이 함유되어있어요. 아기에겐아직적절하지 않아요. 과자류, 초콜릿, 아이스크림등은너무짜거나너무 달며첨가물이함유된것이많아요. 아기에겐 아직적절하지않아요. 131
也担心含有过量添加剂, 故请勿给予食用. 6) 保持开阔心情, 在游玩中刺激食欲 幼儿的消化能力尚未成熟, 千万不可食用生鱼片及生 为了培养积极主动, 自己进食的孩子, 因给予 随手抓 鸡蛋等生食. 务必加热后始可食用. 来吃 的体验. 酒, 甜料酒, 葡萄酒等因含有酒精成分有害幼儿身体 手指功能发育完成. 便能灵活使用手部进食. 各式各样 健康. 香辛料亦对幼儿造成刺激, 故料理在加入香辛料 的触觉, 力道的增减或是失败的体验, 都可让孩子细细 前应分开一锅使用. 的体会. 即使污秽肮脏也不要去制止, 只要从旁协助 牛奶并未含有足够的铁质及维生素 C, 若以牛奶代替 关怀即可. 奶粉, 而饮食又未摄取足够养分, 则会担心有贫血的现 请准备能够让孩子用手吃的食物, 可是当孩子如不是 象. 请母亲重视自己的饮食, 让幼儿多喝母乳及奶粉, 积极主动进食, 而是转为贪玩时, 弄清情况后应予以终 但是请保持愉快心情, 烹调各种料理. 止. 断奶食品使用期大致标准为一岁六个月 ( 十八个月 ). 5) 开始学习使用茶杯 但是因人而异. 开始断奶时不要操之过急. 慢慢地达成 藉着口中舌头, 脸部肌肉及咽喉等功能可以容易的吞食 目标. 而不被液体噎住. 奶瓶奶嘴不应再使用, 应让幼儿练习以 囫囵吞枣的孩子, 不肯进食的孩子, 不肯伸手的孩子 茶杯饮食. 为了预防幼儿蛀牙, 每餐后务必养成喝白开 等, 各式各样都有, 但是还是可以愉快地度过这个时 水及麦茶的习惯. 期, 敬请愉快地给予进餐. 생선회, 생계란등의날것은소화능력이떨어지는아기들에겐좋지않아요. 반드시익혀주세요. 술, 미림, 와인등의알코올성분과향신료는아기에게해로워요. 음식을만들때아기의것을먼저덜어낸후에양념하는것이좋겠네요. 우유는철분과비타민 C 가부족해요. 분유를먹일시기에우유로대처하는것은좋지않아요. 빈혈증세를보일수있어요. 엄마의균형잡힌식사를기본으로하여모유와분유를먹여야해요. 단, 여러음식에넣어응용하는건상관없겠지요! 5) 컵을사용하는연습을시켜주세요! 아기는이제혀와볼, 목근육이발달되어액체를잘마실수있는시기입니다. 젖병이아닌컵을사용하는연습을시킵시다. 식후엔반드시물이나보리차등으로입가심합니다. 충치예방에좋습니다. 6) 장난치며먹어도걱정하지마세요아기가적극적으로음식을혼자먹게끔하기위해 < 손으로집어먹는 > 것도중요한공부가될수있습니다. 손과손가락을사용하는능력이발달하여물건을집는등의움직임도보다좋아졌습니다. 물건을만지고감촉을익히며힘의조절등을익히게됩니다. 옷을더럽히고지저분해져도지켜봐주세요. 손으로집어먹을수있는음식을마련해주는것도좋을것입니다. 단, 먹지않고장난감으로생각해놀기만한다면좋지않습니다. 주의가필요합니다. 이유식을떼는시기는개인차가있지만 1 년 6 개월 (18개월) 정도가좋습니다. 너무조급해하지마세요. 잘씹지않고한번에꿀꺽삼키는아기, 계속입에넣어만두고삼키지않는아기, 음신엔손도안대는아기, 정말많은어려움이있지만그시기를잘대처하여즐거운식생활이되시길바랍니다. 133
8.3 孩子的健康检查 时间 内容 地点 婴儿出生后 5~7 天 先天性代谢异常等的检查 医院 诊疗所 免费检查 验血收费 1 个月大婴儿的健康检 发育 生长状况 心脏异常 股关节脱臼 出生医院 妇产科医院 收费 查 斜颈 皮肤状况等的健康检查 办理住民登记后会收到免费的日语通知, 同封附有医疗机关列表 详情敬请向保健所咨询 敬请参照 3.3, 7.1.5 4 个月大婴儿的健康检查 发育状况及是否有病的健康检查 保健所 6 个月 9 个月大婴儿的健康检查 发育状况及是否有病的健康检查 契约医疗机关 1 岁婴儿 ( 满周岁 ) 的健康检查 1 岁儿的身心发育健康检查 1 岁零 6 个月大婴儿的健康检查 内科检查及意识发育程度的健康检查 牙齿的健康检查 保健所 2 岁婴儿的健康检查 牙齿的健康检查 2 岁零 6 个月大婴儿的健康检查 牙齿的健康检查 3 岁婴儿的健康检查 身体发育 牙齿健康检查 运动机能 生活习惯等 婴幼儿健康检查的诊断结果如果有异常, 可前往专门的医疗机关接受精密检查 8.3 아기의건강검진 ( 건강진단 ) 시기 내용 장소 생후 5~7 일 선천성대사이상등검사검사무료, 채혈유료 병원 진료소 생후 1 개월건강검진 발육 발달상태와심장이상 고관절탈구 사경 피부등검진 출생병원 산원유료입니다. 주민등록에따라연락이옵니다. 무료이며, 일본어로만되어있습니다. 의료기관은, 리스트참조. 보건소에 문의바랍니다.( 참조 3.3, 7.1.5) 생후 4 개월건강검진 발육상태와질환의유무검진 보건소 생후 6 개월 9 개월건강검진 발육상태와질환의유무검진 계약의료기관 1 세건강검진 1 세아기의신체면, 정신발달면의건강검진 1 년 6 개월건강검진 내과검사와정신발달면의건강검진 치과검진 2 세건강검진 치과검진 2 년 6 개월건강검진 치과검진 3 세건강검진 신체발육 치과검진 운동기능 생활습관등 보건소 영유아건강검진결과, 이상이있는경우에는전문의료기관에서정밀검사를받을수있습니다. 135
8.4 日本的预防接种 包括 1 定期接种 ( 由国家规定, 向监护人建议 由监护 人决定 ) 和 2 任意接种 ( 监护人根据流行期决定是否接 种 ) 两种 1 是指脊髓灰质炎 BCG 百日咳 白喉 破伤风 麻疹 风疹 日本脑炎 2 是指流行性感冒 腮腺炎 水痘 B 型肝炎等 B 型流行性感冒 小儿肺炎球菌 8.4.1 接种时间 1 类需要等待保健所发来通知 通知书全部用日文书写, 请仔细阅读 BCG(4 个月健康检查时 ) 和脊髓灰质炎可集体接种, 由保健所决定进行接种的日期 其它疫苗可前往附近的 医院接种 如果不能按预定日接种的话, 可在规定的期限内接种 如果因搬家等原因错过了接种期, 请同保健所商谈 8.4.2 接种前 如果不清楚预诊票的填写方法 可去保健所或医院问 询 接种疫苗前要先测量体温 如果婴儿有发烧 身体不舒服 腹泻等症状 对婴儿的 状态有不安的感觉时 都可以谘询 外国语言的说明书 http://www.yoboseshu-rc.com/index.php ( 财 ) 在预防接种研究中心的 HP, 备有英语版, 中文版, 葡萄牙语版, 他加禄语版及韩语版的 [ 预防接种及儿童 健康 ] 手册 病历表除了以上语言版本, 另外还有西班牙 语, 法语, 德语, 义大利语, 俄罗斯语, 泰语, 印尼语, 蒙古 语及阿拉伯语等版本. 从 2008 年开始提供. 东京都中央区日本桥大传马町 14 番 1 号住友生命日本桥大传马町大楼 3F 携带物品 预诊票 ( 请填写 ) 母子健康手册 8.4 일본의예방접종 1 정기접종 ( 나라에서시기를정하고보호자에게 접종시킬것을권합니다 ) 과 2 임의접종 ( 유행시기에맞추어보호자가 접종시킴 )2 가지정도입니다. 1 번은폴리오, BCG, 백일해, 디프테리아, 파상풍, 홍역, 풍진, 일본뇌염입니다. 2 번은유행성감기, 유행성이하선염, 수두, B 형간염등입니다. B 형인플루엔자 ( 계절성독감 ), 소아용폐렴 구균. 8.4.1 접종시기 1 은보건센터에서통보가옵니다. 일본어로만되어 있기때문에주의해서봅시다. BCG(4 개월유아의건강검진시 ) 와소아마비는 단체접종으로보건센터등에서시기를정해 실시합니다. 이외의예방접종은가까운병원에서 하고있습니다. 정해진날예방접종을맞추지못했어도, 접종 기간이또있으며그기간중에는맞추도록합시다. 이사등으로시기를놓쳤을시에는보건센터에 문의하시기바랍니다. 8.4.2 접종하기전에 予診票의기입방법을모를경우에는보건센터나 병원에서물어봅시다. 접종전에체온을잽니다. 열이있거나배탈이나는등몸상태가좋지않다 면, 무엇이든상담하기를바랍니다. 외국어설명서 http://www.yoboseshu-rc.com/index.php ( 재 ) 예방접종리서치센터의홈페이지에서 [ 예방 접종과어린이건강 ] 을영어, 중국어, 포르투갈어, 타갈로그어 ( 필리핀어 ), 한국어로읽을수있습니 다. 予診表 ( 진단서 ) 는위의언어와스페인어, 프랑 스어, 독일어, 이탈리아어, 러시아어, 태국어, 인도네시아어, 몽골어, 아랍어로도읽을수있습 니다. 2008 년부터공개되었습니다. 도쿄도츄오구니혼바시오오덴마치쵸 14-1 호 수미토모세이메이니혼바시오오텐마치빌딩 3F 준비물 予診票 ( 기입해야함 ), 모자건강수첩 137
8.4.3 预防接种一览表通知内容如下 ( 不同种类的通知用纸, 颜色各有不同 ) 如果超过了规定年龄或不知道家附近的契约医疗机关在 哪, 都敬请向保健所 (3.3, 7.1.5) 咨询 类别 标准接种年龄 接种方法及地点 BCG 3~5 个月婴幼儿 结核的预防接种 集体接种保健所 脊髓灰质炎 ( 口服疫苗 服用 2 次 ) DPT 第 1 期 3~18 个月婴幼儿 小儿麻痹 ( 急性灰白髓炎 ) 的预防接种集体接种保健所及其他 初次 3~12 个月婴幼儿 DPT 三种混合 ( 白喉 百日咳 破伤风 ) 追加 初次接种之后 12~18 个月婴幼儿 疫苗 DT 第 2 期 11 岁 DT 两种混合 ( 白喉 破伤风 ) 个人接种契约医疗机关 麻疹 风疹混合 第 1 期 12~23 个月婴幼儿 第 2 期 5 岁以上,7 岁未满 ( 截止至小学入学前的一年间 ) 日本脑炎 第 1 期初次第 1 期追加第 2 期 3 岁个人接种契约医疗机关 4 岁 9 岁 8.4.3 예방접종일람표 연락 ( 종류에따라종이색깔이다름 ) 이옵니다. 표준접종연령을넘겼을경우나, 집근처의계약의료기관 을모를경우에는보건소 (3.3, 7.1.5) 에문의바랍니다. 종류 표준 접종 접종연령 방법과장소 BCG 3~5 개월의유아 결핵예방접종 단체접종 보건소 폴리오 3~18 개월의유아 폴리오 ( 급성회백수염 ) 단체접종 ( 경구백신입니다. 예방접종 보건소외 2 번먹습니다 ) DPT 초회 3~12 개월의유아 DPT 삼종혼합 개인접종 1 기 추가 초회접종후 ( 디프테리아 백일해 파상풍 ) 의백신 계약의료기관 12~18 개월을경과한후 DT2 기 11 세 DT 이종혼합 ( 디프테리아 파상풍 ) 홍역 풍진 혼합 1 기 12~23 개월의유아 2 기 5 세이상 7 세미만, 초등학교입학전날까지 일본 뇌염 1 기초회 1 기추가 3 세개인접종 4 세 계약의료기관 2 기 9 세 139