2014 청소년상담연구 179 스마트폰중독기숙형치유학교프로그램개발연구 책임연구자 배주미공동연구자 김승천전미진박양민김승욱김보람이미현
청소년상담연구 179 스마트폰중독기숙형치유학교프로그램개발연구 인쇄 : 2014 년 12 월 발행 : 2014 년 12 월 발행인 : 권승 발행처 : 한국청소년상담복지개발원 (612-020) 부산광역시해운대구센텀중앙로 79 센텀사이언스파크 (7 층 ~10 층 ) T. (051)662-3194 / F. (051)662-3007 http://www.kyci.or.kr 인쇄처 : 전우용사촌 < 비매품 > ISBN 978-89-8234-544-9 94330 ISBN 978-89-8234-001-7( 세트 ) 본간행물은여성가족부의지원을받아제작되었습니다. 본기관의사전승인없이내용의일부혹은전부를전재할수없습니다. 국립중앙도서관출판시도서목록 (CIP) 스마트폰중독기숙형치유학교프로그램개발연구 / 책임연구자 : 배주미 ; 공동연구자 : 김승천, 전미진, 박양민, 김승욱, 김보람, 이미현. -- 부산 : 한국청소년상담복지개발원, 2014 p. ; cm. -- ( 청소년상담연구 ; 179) 권말부록수록참고문헌수록여성가족부의지원을받아제작되었음 ISBN 978-89-8234-544-9 94330 : 비매품 ISBN 978-89-8234-001-7 ( 세트 ) 94330 청소년상담 [ 靑少年相談 ] 334.3-KDC5 362.7-DDC21 CIP2014036289
간행사 최근급속히발전하고있는스마트기기는이제많은사람들에게뗄레야뗄수없는생활필수품이되었습니다. 이와같은세계최고수준의스마트폰보급률이면에는청소년스마트폰중독이라는사회적문제가심각히대두되고있습니다. 여성가족부가 2014년조사한바에따르면, 청소년의약 12% 가스마트폰중독위험군으로나타났습니다. 이에따라, 한국청소년상담복지개발원에서는 2013년부터청소년스마트폰중독을예방하고해소하기위해스마트폰중독청소년의부모교육및중독청소년대상집단상담, 개인상담, 예방교육등을위한다양한프로그램을개발해오고있습니다. 이러한노력의일환으로 2014년도에는스마트폰중독고위험군청소년들을치유하고이들이건강한스마트폰사용자로거듭날수있도록하기위해 스마트폰중독청소년기숙형치유학교프로그램 을개발하였습니다. 이프로그램은본원에서기개발하여전국적으로사용하고있는 인터넷치유캠프 를기본모형으로삼아, 국내외문헌연구와전문가포커스그룹인터뷰에의해도출된스마트폰중독청소년들의독특한특성을반영한것입니다. 또한 7박8일간의시범운영과기숙형치유학교참여청소년및부모, 운영진의평가를통해수정 보완하였으며, 이러한연구진들의노력의결실로본연구보고서를발간하게되었습니다. 이프로그램은청소년스마트폰중독문제해결을위한선도적프로그램으로자리매김할것이며, 2015년부터는유관부처및전국청소년상담복지관련기관에보급되고실무자들에게교육될것입니다. 이연구보고서가나오기까지본연구를위해심혈을기울여주신본원미디어중독예방센터연구진들에게감사를드리며, 시범운영협조와피드백을주신국립청소년인터넷드림마을운영진, 참여청소년과부모님들께도깊은감사를드립니다. 본연구를통해만들어진프로그램과매뉴얼이우리나라청소년의스마트폰중독문제를개선하는유용한도구가되기를진심으로기원합니다. 2014 년 12 월 한국청소년상담복지개발원원장권승 iii
초록 스마트폰이청소년들에게급속도로보급되면서스마트폰중독위험군비율이증가하고미디어기기사용의폐해가함께나타나고있다. 이에스마트폰중독에대한치료적개입의필요성요구가증대됨에따라본원에서는스마트폰중독청소년들에게활동과상담이결합된스마트폰중독기숙형치유학교프로그램을개발하고자하였다. 2007년을시작으로인터넷중독기숙형치료프로그램인 인터넷치유학교 가효과적으로운영되고있는바, 기존의기숙형프로그램의틀을유지하되스마트폰중독청소년의특성을반영하여집단상담과개인상담, 부모상담등을수정 보완하여 7박 8일간의프로그램을제시하고이에따른매뉴얼을개발하고자하였다. 본연구는문헌연구, 사전연구, 전문가포커스그룹운영을통해스마트폰중독의개념및특성, 청소년스마트폰중독에영향을미치는변인을규명함으로써청소년스마트폰중독을감소시키는데유용한정보를얻고스마트폰중독치유프로그램을구성하였다. 실태조사및포커스그룹인터뷰결과, 스마트폰중독청소년의경우남학생에비해여학생에게서스마트폰중독의비율이높게나타나고있고, 성별에따른스마트폰사용에차이가나타나고있어관계지향적인여자청소년의특성을반영하여스마트폰중독프로그램을구성하여초안이개발되었다. 스마트폰중독기숙형치유학교 프로그램은 3개월의사전홍보및청소년선별기간, 7박 8일간의프로그램적용기간, 3개월의사후관리기간이포함된다. 스마트폰중독기숙형치유학교프로그램내에는개인상담, 집단상담, 부모및가족상담등의상담치료적요소와대안활동, 수련활동등의환경치료적요소가포함되어구성되어있다. 스마트폰중독기숙형치유학교프로그램의효과를알아보기위하여 1, 2차에걸친시범운영을실시하였다. 먼저, 스마트폰중독기숙형치유학교에참여한청소년과부모에대한사전, 사후, 2개월추후검사를비교한결과, 스마트폰중독, 스마트폰사용역기능적신념이감소하는경향을보였으며, 인터넷중독수준과부모에의해관찰된스마트폰중독수준도낮아진것으로나타나전반적으로스마트폰과인터넷사용관련하여긍정적인변화가나타났다. 기존의기숙형치유학교프로그램과차별화하여중점적으로개발된집단상담의프로그램의효과성을검증하기위하여 2차시범운영을실시하였고, 운영결과스마트폰중독수준이긍정적으로감소하였으며, 가족응집성과적응성의향상에서도긍정적인변화를보였으며, 인터넷중독과스마트폰사용역기능적신념도감소하는경향을보였다. iv
초록 본연구의의의는스마트폰중독관련된최초의기숙형치유프로그램을개발했다는데있다. 현재까지스마트폰중독치료프로그램에대한연구가제한적인상황에서, 스마트폰중독고위험청소년들을집중적치료를위한프로그램을개발하였으며, 본프로그램을기점으로청소년들의중독적스마트폰사용에대한대처방안보급의활성화가기대된다. 그러나본프로그램은여자청소년만을대상으로하고있는한계가있다. 이를극복하고본연구의활용성을높이기위한제안은다음과같다. 다양한대상에맞춘스마트폰중독기숙형치유학교프로그램개발이필요하다. 남자청소년을대상으로한프로그램, 공존질환을가지고있는청소년등대상이세분화되어야하겠으며, 스마트폰의부정적사용용도로인한문제에대한구체적개입프로그램의개발이필요할것이다. 더욱이스마트폰사용의저연령화및스마트폰중독의다양한사회환경적특성을고려한추후지속적인연구가필요하겠다. v
CONTENTS Ⅰ. 서론 _ 1 1. 연구의목적과필요성 1 2. 연구의과제 3 Ⅱ. 이론적배경 _ 5 1. 스마트폰중독의개념 5 2. 청소년스마트폰중독에영향을미치는요인 12 3. 청소년스마트폰중독기숙형치유학교프로그램의접근이론 23 4. 기숙형프로그램에대한선행연구 28 5. 스마트폰중독관련프로그램에대한선행연구 33 6. 선행연구에서살펴본시사점 35 Ⅲ. 연구방법및결과 _ 37 1. 스마트폰중독기숙형치유학교프로그램의개발 37 가. 프로그램의개발과정 37 나. 프로그램구성원리 81 다. 프로그램초안 86 2. 1차시범운영및평가 109 가. 1차시범운영의개요 109 나. 1차프로그램시범운영평가 115 3. 2차시범운영및평가 125 가. 2차시범운영의개요 125 나. 2차프로그램시범운영평가 127 4. 프로그램의수정보완 131 vi
CONTENTS Ⅳ. 요약및논의 _ 134 1. 연구의요약 134 2. 연구의의의및제언 136 참고문헌 _ 141 부록 _ 157 [ 부록1] 포커스그룹인터뷰질문지 (1) 159 [ 부록2] 포커스그룹인터뷰질문지 (2) 161 [ 부록3] 2013년도인터넷치유학교세부프로그램별만족도 163 [ 부록4] 측정도구 167 [ 부록5] 초기면접기록지 176 [ 부록6] 2014 스마트폰중독기숙형치유학교 1차시범운영만족도 192 [ 부록7] 2014 스마트폰중독기숙형치유학교 2차시범운영만족도 194 [ 부록8] 프로그램평가표 ( 현장활용성평가 ) 195 [ 부록9] 집단상담서면평가결과 196 [ 부록10] 멘토운영평가서 197 [ 부록11] 집단상담평가서 198 [ 부록 12] 개인, 부모및가족상담평가서 200 ABSTRACT _ 201 vii
CONTENTS 표목차 표 Ⅱ-1. 선행연구의스마트폰중독에대한정의 10 표 Ⅱ-2. 스마트폰중독에영향을미치는변인 20 표 Ⅱ-3. 스마트폰중독관련예방 / 치료프로그램 34 표 Ⅲ-1. 성별, 재학학년별연구참여자 ( 명 ) 39 표 Ⅲ-2. 지역별연구참여자 ( 명 ) 39 표 Ⅲ-3. 연구참여자의특성 42 표 Ⅲ-4. 중 고등학교재학및성별에따른집단간차이 45 표 Ⅲ-5. 스마트폰중독척도에근거한세집단의측정치의평균과표준편차 48 표 Ⅲ-6. 남자청소년의일반사용자군, 잠재적위험군및고위험군집단비교 50 표 Ⅲ-7. 여자청소년의일반사용자군, 잠재적위험군및고위험군집단비교 51 표 Ⅲ-8. 스마트폰중독과심리적변인간의상관 53 표 Ⅲ-9. 포커스그룹인터뷰참여자정보 58 표 Ⅲ-10. 개인및집단상담만족도 81 표 Ⅲ-11. 참가청소년선별과정 90 표 Ⅲ-12. 전문인력자격요건및역할 90 표 Ⅲ-13. 전체프로그램구성 92 표 Ⅲ-14. 프로그램일정 93 표 Ⅲ-15. 프로그램표준안 94 표 Ⅲ-16. 개인상담목표및내용 95 표 Ⅲ-17. 개인상담 1회기세부내용 96 표 Ⅲ-18. 개인상담 2회기세부내용 97 표 Ⅲ-19. 개인상담 3회기세부내용 98 표 Ⅲ-20. 집단상담프로그램초안의세부내용 99 표 Ⅲ-21. 자치활동내용 103 표 Ⅲ-22. 부모상담내용 104 viii
CONTENTS 표 Ⅲ-23. 부모교육내용 104 표 Ⅲ-24. 부모교육매뉴얼 105 표 Ⅲ-25. 가족상담내용 106 표 Ⅲ-26. 가족상담 1회기 106 표 Ⅲ-27. 대상별프로그램내용요약 109 표 Ⅲ-28. 1차시범운영연구설계 110 표 Ⅲ-29. 1차시범운영측정도구 112 표 Ⅲ-30. 자기통제력척도의하위요인 114 표 Ⅲ-31. 사전-사후스마트폰중독관련변인의변화 (1차 / 청소년 ) 116 표 Ⅲ-32. 사전-사후-추후스마트폰중독관련변인의변화 (1차 / 청소년 ) 117 표 Ⅲ-33. 사전-사후스마트폰중독관련변인의변화 (1차 / 부모 ) 117 표 Ⅲ-34. 사전-사후-추후가족관련변인의변화 (1차 / 부모 ) 119 표 Ⅲ-35. 1차시범운영청소년프로그램만족도 120 표 Ⅲ-36. 1차시범운영부모프로그램만족도 121 표 Ⅲ-37. 1차시범운영전반적인평가 122 표 Ⅲ-38. 1차시범운영상담자의평가 123 표 Ⅲ-39. 1차시범운영집단운영내용평가 123 표 Ⅲ-40. 2차시범운영연구설계 126 표 Ⅲ-41. 2차시범운영측정도구 127 표 Ⅲ-42. 2차시범운영실험집단의프로그램운영에따른변화 128 표 Ⅲ-43. 2차시범운영집단상담프로그램평가결과 130 표 Ⅲ-44. 전반적인프로그램수정보완사항 131 표 Ⅲ-45. 집단상담프로그램수정보완사항 132 ix
CONTENTS 그림목차 그림 Ⅱ-1. 스마트폰중독에영향을미치는요인들 12 x
1. 연구의목적과필요성 Ⅰ. 서론 2013년인터넷이용실태조사최종보고서 ( 한국인터넷진흥원, 2013a) 에따르면, 현재우리나라인터넷이용률이연령별로 10대 (99.7%), 20대 (99.9%), 30대 (99.7%) 로, 거의 100% 에육박한것으로나타났다. 또한, 주평균인터넷이용시간이 2012년도와, 2013년도에각각 14.1시간으로나타나하루평균 1~2시간인터넷을이용한다는것을알수있었다. 이러한인터넷보급률에뒤이어최근스마트폰보급률또한급속도로증가하고있다. 2013년여성가족부와한국언론학회의설문조사에서는청소년응답자 10명중약 8명이스마트폰을보유하고있는것으로나타났으며 2013년모바일인터넷이용실태조사 ( 한국인터넷진흥원, 2013b) 에따르면, 12-19세조사대상자중 97.8% 가스마트폰을소지하고있었다. 모바일인터넷이용자중대부분 (95.5%) 이스마트폰을통해모바일인터넷에접속하는것으로나타났다. 조남억 (2011) 에의하면, 청소년들은스마트폰을이용한 SNS(Social Network Service) 를적극적으로활용하고있으며, 스마트폰사용청소년의 59.7% 가 SNS계정을보유하고있는것으로나타났다. 스마트폰의보급과함께즉시적커뮤니케이션이가능한모바일 SNS 시장이활성화되면서전세계에 7억 7천만이상이페이스북, 트위터등의 SNS를사용하고있으며국내에서도카카오톡, 라인, 마이피플등어플이이미널리보급되어있다. 특히최근청소년들의일상에는 카카오톡 이라는 SNS 프로그램이밀착되어있는데, 일례로옆에있는친구와도카카오톡으로이야기한다는사례에서도나타난다 ( 이창호, 김경희등, 2012). 이처럼스마트폰이청소년들에게급속도로보급되면서또래, 가족등과의상호작용활성화에일조하는긍정적인면도있으나, 미디어기기사용의폐해도함께나타나고있다. 부정적영향중하나인매체중독과관련하여, 2013년한국정보화진흥원이조사한청소년스마트폰중독위험군비율은 25.5% 로 2012년기준 18.4% 보다훨씬증가하였다 ( 한국정보화진흥원, 2013). 현재청소년들의스마트폰이용량이상당한수준이며중독사용자군이급격 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅵ Ⅶ Ⅷ Ⅰ. 서론 1
히늘어나는추세이므로, 스마트폰은 PC를통한인터넷매체및게임중독보다더심각한부작용을유발할가능성을안고있다. 실제로 2013년모바일인터넷이용실태조사 ( 한국인터넷진흥원, 2013b) 에서스마트폰이용청소년들은스마트폰이없으면불안하다 (64.4%), 스마트폰사용에너무많은시간을보낸다 (44.9%), 스마트폰을너무자주또는오래이용한다고가족이나친구들로부터지적당한적이있다 (48.7%), 스마트폰사용시간을줄이려고하지만번번이실패한다 (38.3%), 스마트폰의지나친사용으로학교성적이나업무능률이떨어진다 (34.1%) 등스마트폰과다사용에대해주변에서지적받은경험이있거나스스로인식을하고있는것으로나타났다. 그럼에도불구하고, 12-19세의 86.7% 가청소년이학교나학원 ( 복수응답 ) 에서도모바일인터넷을사용한다고응답하는등장소를불문하고모바일인터넷을이용하는모습을보였다. 12-19세응답자의하루평균스마트폰이용시간 2시간 36분이었고, 다른연령대에비해음성 / 영상통화, 문자메시지, 검색, SNS에비해채팅, 메신저 ( 카카오톡등 )(86.8%) 와게임 (46.7%) 에서비스이용도가편중되는경향이있었다. 또한 2013년인터넷중독실태조사 ( 한국정보화진흥원, 2013) 에서스마트폰주이용용도를조사한결과청소년들은모바일인스턴트메신저와온라인게임사용이성인에비해높았다. 이와같이청소년의스마트폰이용률이해마다증가하는추세이고스마트폰사용으로인한다양한문제가이슈화되면서, 스마트폰중독을막기위한입법화움직임도일어나고있다. 새누리당권은희의원 (2013) 은최근초 중등교육법일부개정안을발의하여학교에서의정보통신기기사용규제에대한근거를마련하고자하였다. 조항민 (2011) 은스마트폰이지닌위험유형을경제적차원, 사회문화적차원, 개인적차원, 병리적차원의위험으로분류하였는데, 스마트폰이초래하는다양한위험들중 스마트폰중독 은개인적차원으로분류되었다. 더욱이, 각유형별위험성평가에서 스마트폰중독 은 커뮤니케이션단절및소외현상 과함께심각성이높고발생가능성도높은위험유형으로나타났다. 이를통해스마트폰의위험양상이과거미디어시대와는다르게 사회차원의거대위험 에서 개인차원의미시위험 으로전이되고있는것을알수있다. 이를고려한다면, 특히이용자개인으로서자기통제에취약한청소년들에게 ( 박재성, 2004) 스마트폰과다사용에대한개입이나예방적차원의심층적인교육이반드시필요할것으로보인다. 교육과학기술부 (2012) 에서는스마트폰의올바른사용을위한생활지도매뉴얼을배포하였고, 여성가족부 (2013) 에서도스마트폰중독개입과관련된프로그램매뉴얼을개발및배포하여이러한흐름에따른움직임을보이고있다. 본원에서는인터넷중독고위험군청소년을대상으로한인터넷중독치료프로그램을지 2 스마트폰중독기숙형치유학교프로그램개발연구
속적으로연구 개발해왔으며, 최근에는스마트폰이라는새로운미디어기기중독문제에관련하여실태조사및교육 치료프로그램개발연구를실시해왔다. 스마트폰은기존의인터넷과비교하여쌍방향서비스의제공이라는점에서는유사하나기존의 PC 기반인터넷과비교해서간편성, 이동성, 즉시성이매우뛰어난기기적특징으로인해그쌍방향성이더욱증대되어인터넷보다중독적사용에더욱취약하다는특징을지닌다 ( 김동일등, 2012). 2013년 1월기준으로우리나라스마트폰가입자수는 3,200만명이상으로 ( 한국방송통신위원회, 2013) 이러한사용추이를고려하면앞으로스마트폰중독과관련된문제가심화될가능성이높다. 이와같은스마트폰의독자적인특징으로인해기존의인터넷치유학교와는구별되는스마트폰중독개입프로그램의개발이시급한것으로사료된다. 따라서그동안의본원의미디어중독에대한대처노력과각종치료프로그램개발 운영의노하우를적극활용한스마트폰중독예방및치료적프로그램개발이필요한것으로생각된다. 특히, 고위험군청소년이중독행동을스스로중단할수없는특징을고려하여인터넷및스마트폰사용과단절된환경에초점을두고, 청소년개인및가족의심리정서적개입, 개인과환경과의상호작용, 대인활동, 사후관리등이결합된생태체계적인접근이필요하다 ( 황순길등, 2010). 이에, 본연구진은스마트폰사용조절에어려움이있는청소년들의심리, 정서, 사회, 환경적인문제극복을돕기위하여, 스마트폰중독청소년들이참여할수있는개인및집단상담, 야영, 부모교육및상담, 각종수련활동등을접목한기숙형치료프로그램을개발하고자하였다. 2. 연구의과제 본연구의과제는스마트폰중독고위험군청소년들을대상으로운영할기숙형치유학교프로그램을개발하는것이다. 이를위해스마트폰중독및기숙형치료관련선행연구를검토, 분석하여효과적인치료프로그램구성에참고하고자하였다. 또한, 프로그램의대상인스마트폰을과다사용하고있는청소년및부모, 그리고현장전문가를대상으로청소년의스마트폰사용관련경험, 기숙형치료경험등에대한포커스그룹인터뷰를실시하고, 질적분석결과를통해스마트폰중독치료프로그램구성을위한의견을수렴하고자하였다. 특히, 스마트폰이용에대한청소년과부모의특성과기숙형치료의환경적특성에대해다각적으로이해하여프로그램구성요소및세부사항을도출하고자하였다. Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅵ Ⅶ Ⅷ Ⅰ. 서론 3
따라서본연구의연구과제를요약하자면다음과같다. 첫째, 스마트폰중독청소년의특성을고려하여효과적인스마트폰중독치료구성요소를도출한다. 둘째, 스마트폰중독청소년및기숙형중독치료 ( 환경등 ) 의특성을고려한스마트폰중독청소년기숙형치료프로그램을개발한다. 셋째, 스마트폰중독청소년기숙형치료프로그램운영을위한구체적인프로그램매뉴얼과교구재를개발한다. 4 스마트폰중독기숙형치유학교프로그램개발연구
1. 스마트폰중독의개념 Ⅱ. 이론적배경 스마트폰의급속한보급은생활상의편리와소통방식의다변화등의변화와함께스마트폰의과다사용으로인한폐해또한동시에가져왔다 ( 한국정보화진흥원, 2012). 일례로스마트폰의과다한사용으로인한거북목증후군, 손목터널증후군, 안구건조증등의건강상의고통을호소하는환자들이늘어나는것을볼수있다 ( 매일경제신문, 2013. 4. 10). 스마트폰의과다한사용으로인한건강상의피해와함께스마트폰이가진중독성으로인하여청소년의건강한대인관계마저위협받고있는현실이다. 밤마다방문을걸어잠그고스마트폰으로게임에몰두하는자녀로인한갈등을호소하는학부모, 단체카톡방을통해소통하는문화로인해스마트폰이없다는이유만으로소외감을느끼는학생들, 강제로다른학생의데이터를공유하는 와이파이셔틀 과같이새로운양상의학교폭력출현등 ( 광주일보, 2014. 4. 3) 스마트폰의급속한보급으로인한중독현상은청소년들의생활양식의변화뿐만아니라대인관계에서의역기능적인변화또한가져왔다. 또한최근일부청소년들사이에서자신의알몸사진이나영상을스마트폰으로사고파는행위가성행하거나, 페이스북등의 SNS를통해친구의사진에악의적인댓글을남겨문자를통해욕설을주고받다가친구에게흉기로중상을입히는등 ( 뉴시스, 2013. 8. 12) 스마트폰의오남용및과사용으로인한사회적피해또한급증하고있는상황이다. 이는단순히스마트폰의보급과과사용이개인적인문제의수준을넘어서사회적으로심각한문제를가져올수있음을시사한다. 특히, 전문가들은스마트폰의과다한사용으로인하여청소년들이현실세계에느리고약한자극에는반응하지않는 팝콘브레인 이될수있다고 ( 김보연, 2012; 황경혜, 유양숙, 조옥희, 2012) 경고하기도한다. 급격한스마트폰이용률증가와이에따른스마트폰과다사용은스마트폰중독으로이어지고있다 ( 최현석, 이현경, 하정철, 2012). 스마트폰으로인한개인적, 사회적역기능을살펴볼때, 스마트폰중독은다른매체중독에비해중독으로인한역기능과파급효과또한 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅵ Ⅶ Ⅷ Ⅱ. 이론적배경 5
더욱강력한양상을나타낼수있다. 특히, 스마트폰은일반휴대폰에비해훨씬다양한기능을갖추고있으며, 멀티태스킹이가능하다는특수성을기반으로하기에더많은대상에게강력한영향을줄수있다 (Park & Lee, 2011). 특히청소년의경우, 발달과정에있어자아통제력이낮아인터넷이나스마트폰과같은매체중독으로인한영향력이더욱크다고할수있다 ( 김보연, 2012; 박지선, 2012). 2013년여성가족부가우리나라초 중 고등학생 5,010명을대상으로스마트폰관련실태조사를실시한결과, 청소년스마트폰이용자중고위험사용자군은 3.3%, 잠재적위험사용자군은 4.7% 로나타나청소년의스마트폰전체중독군은 8.0% 로나타났다. 청소년의스마트폰사용현상을바르게이해하기위해서는임상적관점에서중독의개념으로바라보는시각을고찰할필요가있다 ( 이영선, 김래선등, 2013). 이에본연구에서는매체중독및기존스마트폰중독관련선행연구를고찰하여스마트폰이가진매체고유의중독특성을확인하고, 이에영향을미치는변인들을탐색하여스마트폰중독치료프로그램개발에필요한요소들을도출하고자하였다. Goldberg(1996) 는중독을 특정한기호, 습관또는행동에빠지거나자신을내맡기는상태 라고정의하였다. 중독은강박적사용, 충동성, 조절능력의상실을특징으로하며, 나쁜결과가예상됨에도계속되는행동 (Smith & Seymour, 2004; 황하성등, 2011) 을하며, 특정물질이나행동에지나치게몰입하여일상생활을정상적으로해나갈수없는폐해를가져다준다. 매체중독은기존의알코올, 약물중독과마찬가지로, 매체와관련하여의존, 내성, 금단등의증상이반복적이고만성화되어신체적, 심리적, 가상적, 사회적및직업적활동에영향을끼치는것을말하며, 인터넷중독, 휴대폰중독등을그예로들수있다. 스마트폰중독에대해서는인터넷중독처럼많은연구가이뤄지지않아합의된정의나개념이부재한상황이다. 현재통용되는개념은주로비슷한매체로분류되는인터넷중독과휴대전화중독의개념을통해만들어졌다고볼수있다 ( 강희양, 박창호, 2012; 박용민, 2011; 서지혜, 2012). 그러므로스마트폰중독개념에대한연구는인터넷중독과휴대전화중독등의유사개념을살펴본이후에논의할필요가있다. 가. 인터넷중독의개념 인터넷중독은인터넷에반복적으로접속하지않았을때불안함과초조함같은정서적금단현상과내성으로인해더욱인터넷에몰입이되어학업소홀과같은현실생활의어려 6 스마트폰중독기숙형치유학교프로그램개발연구
움을갖는것으로, 알코올중독이나마약중독과마찬가지로지각장애, 주의력장애, 사고력장애, 판단력장애, 대인관계장애등을유발한다 (Goldberg, 1996). 국내선행연구들을살펴보면, 일반적으로인터넷사용시간이길어지고, 인터넷상의활동에과도하게몰입하여일상생활의균형이깨어지며, 인터넷이용자및주위사람들이정신적, 육체적, 금전적으로지장받는경우를인터넷중독이라고정의한다 ( 김청택등, 2002; 박승민등, 2005; 이수진, 2008). 이순묵등 (2005) 은개인적인만족감을얻기위하여시작된인터넷사용행동이점차사용시간이증가되어동일한만족을얻기위해서는더많은시간을지속하게되고, 중단했을때신체적, 심리적으로불쾌감과불만족감을초래하여분명하게사회적, 심리적, 신체적으로부정적인영향이발생되고있음에도불구하고자기통제력을상실하고부적응적인인터넷사용행동이지속되는것이라고보다구체적으로정의하고있다. Goldberg(1996) 은병리적이고강박적인인터넷사용을인터넷중독장애 (IAD: Internet Addiction Disorder) 라는용어로일컬었고, 후에 병리적컴퓨터사용 으로수정하였다. 우리나라에서는여전히인터넷중독이라는용어가보편적으로사용된다. Young(1996) 은인터넷중독판단기준을제시하였는데, 인터넷중독이충동조절장애의하나로흡연, 알코올, 약물과강박적도박, 쇼핑등의중독적문제행동과유사함을언급하였다. 즉, 인터넷중독도중독적인행동양상을보이며, 다른중독과같이중독자의학문적, 사회적, 재정적, 직업적생활을명백히방해할수있다고하였다. 2013년 5월 APA에서발표한 DSM-5(American Psychiatric Association, 2013) 에는인터넷게임중독 (Internet Gaming Disorder) 이 연구가필요한항목 에추가되었다. 이는인터넷게임중독에대한예비적진단준거로볼수있으며, 다음과같은하위준거중 5개이상이 12개월동안지속될경우인터넷게임중독이라고유추할수있다 : (1) 인터넷게임에압도되어있음, (2) 정서적인금단증상, (3) 내성증상, (4) 인터넷게임조절에실패, (5) 인터넷게임이외의취미나활동에흥미가상실됨, (6) 게임으로인하여심리사회적인문제가발생함에도불구하고게임사용이지속됨, (7) 인터넷게임사용시간을타인에게속임, (8) 부정적인감정에서벗어나기위해인터넷게임을함, (9) 인터넷게임으로대인관계, 일, 교육, 직업의기회를잃음. Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅵ Ⅶ Ⅷ Ⅱ. 이론적배경 7
나. 휴대전화중독의개념 Young(1996) 이처음으로정의한용어인휴대전화중독은, 휴대전화사용에대한 지속적몰입, 휴대전화사용에대한 강박증상, 주위에피해를입히고생활에좋지않은영향을미치는 생활장애, 휴대전화에대한계속적사용을더이상통제할수없는주관적감각인 통제상실 의특징을지닌다 ( 한주리등, 2004). 국내선행연구를살펴보자면, 휴대전화중독은인터넷중독의진단기준에기초하여장혜진과채규만 (2006) 이의존, 내성, 초조및불안, 금단을휴대전화중독의준거로보고, 휴대전화의지속적인사용으로사용자가통제력을상실하여일상생활또는기능수행에부정적인영향을미치는것으로정의하였다. 구현영 (2009) 은휴대전화중독진단도구를개발하면서휴대전화중독을휴대전화사용으로인해일상생활에서병적증상이나문제행동을경험하는것으로정의하였다. 이외에도휴대전화를과다하게사용하여휴대전화사용시간이다른기능이나생활에지장을줄정도로지나치게많고, 사용과관련하여문제를일으킨다고하여휴대전화과다사용이나문제적사용이라고개념정의를하기도한다 (Jenaro, Flores, Gomez-Vela, Gonzalez-Gil, & Caballo, 2007). 다. 인터넷게임중독의개념 인터넷게임중독의개념은앞서살펴본인터넷중독에대한보편적개념에기초하고있어게임중독의정의또한인터넷중독의정의에근거하여설명되고있다 ( 김유정, 2002; 이소영, 2000; 이송선, 2000; 정유정, 2001). 즉, 게임중독이란컴퓨터게임을절제하지못하고과도하게빠져들어중독적인증상이나타나는것이며 ( 이유경, 2002; 한경아, 2003), 이수진과박중규 (2004) 는온라인게임사용과관련하여나타나는금단과내성을보이며, 이로인하여일상생활의장애를경험하는상태라고정의하였다. 이들은인터넷중독과관련한연구를다수살펴보았음에도게임특정적인중독증상에대한명쾌한개념적정의를찾아보기힘들다고지적하였다. 김유정 (2002) 의연구에서는게임중독만이가지고있는고유의특징을언급하였는데, 인터넷게임중독이인터넷중독과중복되는특성을가지고있으나 현실과게임공간을구분하지못할때가있다 는문항이게임중독의특징을잘드러낸다고하였다. 또한한국정보문화진흥원 (2006) 에따르면, 게임중독을측정하는구성요소로집착, 의존성, 금단, 강박적인 8 스마트폰중독기숙형치유학교프로그램개발연구
사용, 내성과통제력상실, 부정적인식과같은인터넷중독과중복된특성외에게임의가상적인세계를지향하고현실세계와의구분이모호해지는게임지향적생활을인터넷게임중독고유의구성요인으로고려할수있다. 라. 스마트폰중독관련선행연구및개념정의 청소년들사이에서는최근이러한매체중독에서도특히스마트폰중독이문제시되고있다. 스마트폰이란휴대전화기능에인터넷통신과정보처리등컴퓨터기능을추가한멀티미디어단말기로서, 이러한인터넷접속을통해자유로운검색이가능하며, PDA 기능으로인해일정및개인정보관리를할수있으며, TV방송을시청할수있으며, MP3 음악감상이가능하고, 게임, 책등의디지털콘텐츠의다양한이용이가능한기능적특성을가지고있다 ( 황하성등, 2011). 그러나스마트폰중독에대해서는인터넷중독처럼많은연구가이루어지지않아합의된정의나개념이없으며, 스마트폰중독의주요구인에대해서는의견이엇갈리고있다 ( 한국정보화진흥원, 2012). 최근스마트폰중독에관한연구들은스마트폰중독의개념을설명하기위해인터넷중독의개념에스마트폰의특성을대입하여정의하거나스마트폰을휴대전화의진화된형태라고보는관점에서휴대전화중독으로정의하고개념을구성하여두가지매체로부터도출된중독의개념을종합하여사용해왔다 ( 김병년, 2013). 국내선행연구들에서제시한스마트폰중독의정의를표 Ⅱ-1에정리하였다. 최근한국을비롯하여국외에서도스마트폰과다사용에관한연구가시작되는단계로보인다. Oulasvirta 등 (2012) 은스마트폰과노트북로깅데이터분석을통해스마트폰사용의 ' 체킹 ' 습관을확인하였다. 이들은연구결과를통해스마트폰사용과관련하여즉각적으로접속할수있는역동적인컨텐츠와같은특성을확인하고, 간단하고반복적인이용을하게되는 ' 습관형성 ' 을강박적사용과과다사용의원인으로지적하고있다. 특히질적분석을통해서스마트폰사용자들은자신의체킹습관에대해 ' 짜증스럽다 ' 고느낄뿐문제시하고있지않다는것을확인하였다. Park과 Lee(2011) 는 PLS(Partial Least Square) 분석을통해스마트폰사용자의특성과경험적요소가강박적스마트폰사용에미치는영향이대해서연구하였다. 연구결과, 지각된즐거움, 스마트폰에대한만족, 그리고개인적혁신 (personal innovativeness) 이강박적스마트폰사용에정적인영향을미쳤다. Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅵ Ⅶ Ⅷ Ⅱ. 이론적배경 9
Kwon 등 (2013) 은인터넷중독자가진단프로그램 (K-척도) 문항들의내용및용어를약간수정하여스마트폰중독자가진단척도를개발하였다. 197명의대상자들에게스마트폰중독척도와 K-척도, DSM-Ⅳ의물질의존과남용진단기준을질문지로작성하여조사하였다. 요인분석결과, 일상생활장애, 현실감각장애, 긍정적기대, 위축, 가상세계중심대인관계, 과용, 인내중에서 현실감각장애 요인이제거되어총 6개의요인으로구성되었다. Wu 등 (2013) 은 177명의마카오청년을대상으로스마트폰을통한 SNS사용과관련된온라인설문을실시하였다. 스마트폰을통한 SNS 사용, SNS 중독경향성, 충동적특성, 사용에대한결과기대, 인터넷자아효능감을조사한결과, SNS에오랜시간을사용할수록높은중독경향성을보이는것으로나타났다. 중독경향성은결과기대와충동성과는정적인상관을보였지만, 인터넷자아효능감과는부적상관을나타냈다. 이연구는인구통계학적변인보다심리학적변인들이마카오스마트폰사용자들의 SNS 중독경향성을더잘설명하므로, 효과적인중독예방및치료를위해서이변인들에대해취약한그룹을스크리닝하는과정과함께교육캠페인을제안하였다. 이러한국외연구들은아직까지진단척도를개발하고중독적사용에관련있는사용자들의특성조사, 스마트폰사용에대한인식조사에그치고있다. 앞서살펴본국내연구또한기존의매체중독의영향요인연구에착안하여점점늘어나고있으나아직시작에불과하여스마트폰정의나그영향요인을규명하기에는어려움이있다. 그러나본연구에서는청소년스마트폰중독을선도적으로해소하기위한개입방법을도출하고자기존연구들의스마트폰중독에대한정의를종합하여사용하였다. 즉, 본연구에서는스마트폰중독을스마트폰을지나치게사용하여몰입하게되면서통제력을상실한상태에이르렀고, 이로인해금단과내성, 가상세계지향등심각한정신건강문제를겪으며대인관계및일상생활에장애를초래하는것이라고정의하였다. 표 Ⅱ-1. 선행연구의스마트폰중독에대한정의 선행연구이민석 (2011) 박용민 (2011) 한국정보화진흥원 (2011a) 정의 스마트폰을지나치게자주그리고오래사용함으로써일상생활, 업무, 학업에서심각한장해발생하는것 스마트폰에지나치게몰입한나머지스스로를제어할수없는상태에이른것 스마트폰을과다하게사용하여금단, 내성, 일상생활장애, 가상적대인관계지향등의문제가발생하는것 10 스마트폰중독기숙형치유학교프로그램개발연구
선행연구 황하성, 손승혜, 최윤정 (2011) 강희양, 박창호 (2012) 고기숙, 이면재, 김영은 (2012) 김형지, 김정환, 정세훈 (2012) 손은하 (2012) 김동현, 이경은, 이유진, 차서현, 임성환, 원창연, 권혁민, 한미아 (2013) 김병년 (2013) 김병년, 고은정, 최홍일 (2013) 서창민, 이종훈, 최태영, 김지현, 신임희, 우정민 (2012) 정진영, 하정희 (2013) 최홍일, 김진희 (2013) 황재인, 신재한 (2013) 정서림 (2014) 구용근 (2014) 정의 스마트폰이용에몰두하는시간이많고이로인해일상생활에지장을초래하는상태 스마트폰의과도한몰입으로인하여생기는초조, 불안과같은일상생활에서의장애 사용자들이스마트폰이용에몰두하는시간이많고이로인해일상생활에지장을초래하고있으며, 스마트폰에대한의존, 강박적사용, 이에따라생활의불편함을초래하는상태스마트폰을내성적차원에서과이용하며병리적으로의존하는동시에, 일상생활에서지장을초래할정도의습관성이용과충동적차원에서이용에빠져스스로조절하지못하는상태스마트폰에대한의존행동이빈번하게나타나고이용량이갈수록늘어나며, 스마트폰을이용하지않으면불안하고초조한증상이나타나며이로인해일상생활에서많은문제가생기는것스마트폰에의존 ( 의존 : 스마트폰을사용하지않으면우울하거나초조함, 답답한기분을느끼며습관적으로스마트폰을사용하게되는것 ), 내성 ( 내성 : 스마트폰사용에있어서점점더많은시간동안사용하게되어나중에는많이사용해도만족감이없는상태 ) 과스마트폰을사용하지않을때초조와불안, 금단 ( 금단 : 스마트폰을과다하게사용하며스마트폰이옆에없으면불안하고초조함을느끼는현상 ) 의증상이나타나는것 스마트폰의지나친사용과몰입으로스스로의통제력을상실해일상생활에장애를초래하며, 이에의존하게되어사용하지못할경우심각한심리적불안함을느끼고, 가상공간에서관계형성을추구하며이를더편안하게느끼는상태 스마트폰의다양한기능에대한지나친사용과몰입으로스스로통제력을상실해일상생활에장애를초래하고, 이에의존성이높아져사용하지못할경우심각한심리적불안함을느끼는상태를의미하며, 현실세계보다가상공간에서의대인관계형성을편안하게느끼면서이를추구하게되는상태 스마트폰사용에몰입하여이에대한통제력을상실하고그로인해주위에피해를입히며, 부정적인결과에도불구하고지속적으로이용하는것 심리적불안과초조가만들어낸의존적이고강박적인행동과과다한사용으로생긴내성때문에스스로통제할수없는상태스마트폰의지나친사용과몰입으로스스로의통제력을상실하여일상생활에장애를초래하고, 금단과내성등심각한심리적불안을경험할수있으며, 현실보다가상의공간과관계에더집중하고애착을느끼게되는것스마트폰을사용하지않으면우울하거나, 초조함, 답답함을느끼며습관적으로스마트폰을사용하고병적으로집착하는상태과도하게스마트폰을사용하면서스마트폰이없으면견디기어려운불편함과정신적긴장이야기되는것스마트폰을집착적으로사용하여금단과내성이생기고이로인해자기통제력을상실하여일상생활의장애를일으키고가상세계를지향하는상태 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅵ Ⅶ Ⅷ Ⅱ. 이론적배경 11
2. 청소년스마트폰중독에영향을미치는요인 스마트폰중독의정의와마찬가지로, 청소년들의스마트폰중독에영향을미치는요인과관련된연구들도최근들어서야증가하는추세이므로인터넷중독, 휴대전화중독관련변인들을참고하여살펴보았다. 여기서는사회문화적환경, 스마트폰의기기적특성및이용자개인의심리적 환경적특성을살펴보고자한다. 그림 Ⅱ-1. 스마트폰중독에영향을미치는요인들 가. 사회문화적환경 청소년기는그특성상가족이나선생님보다는또래들과더많은시간을보내고공감대를형성하여자신들의의식, 가치, 규범, 세계관등을공유하고발전시켜독특한하위문화 12 스마트폰중독기숙형치유학교프로그램개발연구
를만들어나가는시기이다 ( 이연미, 이선정, 신효식, 2009). 이와관련하여휴대전화는타인과의연결이라는기능을가지면서또래와의연결및관계유지욕구와관계에대한의존성을강화시키므로, 청소년기에는휴대전화에더의존할수있다 ( 장혜진, 2002). 스마트폰이용청소년들은또래들과의관계를유지또는확장하기위한수단으로스마트기기들을사용하는경우가있었으며 ( 박준범, 2000; 김정기, 2005; Kamibeppu & Sugiura, 2005; 성윤숙, 2008), 친구와의갈등을해결하거나자신의입장을주장하는등자신의욕구와필요에따라미디어기기를이용하고있었다 ( 이미영, 심재철, 2010). 이는대인관계에대한욕구가많은청소년시기에스마트기기와같은매체를사용하는데사회적커뮤니케이션의요소가매우중요하게작용하고있음을보여준다. 이러한청소년기의특성에걸맞게, 스마트폰은통화나문자메시지를통한대화를넘어서서언제어디서나인터넷에접속가능한이동형단말기및고화질카메라및캠코더역할까지대체하고있어무한한콘텐츠와소통의창구가되고있다. 특히상호작용을위한기존의핵심공간이었던미니홈피, 블로그, 온라인커뮤니티등에대한청소년의선호는스마트폰기기를통해즉시성, 이동성까지갖춘 SNS(Social Network Service) 에대한선호로옮겨왔다. 최근청소년들은친구들과서로의일상생활을공유하고소셜네트워크게임을함께하는등놀이공간이자사회적활동공간으로활용하고있다. 즉, 청소년들에게스마트폰이용은자기표현을통한정체성형성의행위이자사회적, 정서적지지를위한상호작용으로서청소년문화의하나로자리잡고있는것을알수있다. 나. 스마트폰의기기적특성 앞서언급하였듯이, 스마트폰은인터넷환경과휴대전화의특징을모두지님으로인해인터넷이나휴대전화보다훨씬더심각한문제를유발하여사회적이슈가되고있다. 인터넷상의가상공간은개방성 / 접근용이성, 익명성, 쌍방향성 / 상호작용성, 동시성, 생동감 ( 이송선, 2000; 이종원, 유승호, 2003; 김봉섭, 2006; 김교헌, 최훈석, 2008; 김동일등, 2012) 등의특징을가진스마트폰으로접속가능한모바일환경에해당할것이다. 그리고휴대전화의특성을고려할때스마트폰의경우, 기존인터넷사용의장소적장애를극복하여이동성, 휴대성, 실용성등 ( 윤태진, 이창현, 이호규, 2003; 강희양, 손정락, 2009; 최원석, 2010) 을가지고있으며, 언제어디서든타인과소통이가능하다는점이중독적이용에영향을미칠수있다. Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅵ Ⅶ Ⅷ Ⅱ. 이론적배경 13
이호영 (2005) 에따르면, 스마트폰과같은디지털미디어기기는기존의다른미디어기기와는다른 이동성 / 휴대성, 상호연결성, 상호작용성 을대표적특성으로지닌다. 이동성 은무선의미디어매체가사람의이동행위에따라같이할수있는특성, 휴대성 은개개인이신체에휴대할수있는성질을의미하며 상호연결성 은물리적, 사회적으로단일적인정보수용자가네트워크상에서로연결되어데이터, 정보등이개인간, 개인과집단간, 집단과집단간에공유및교환되는현상을의미한다. 마지막으로, 상호작용성 은디지털미디어를통해송신자와수신자의역할이고정되어있는것이아닌, 양방향적인교류가가능한특성을말한다 ( 조항민, 2011 재인용 ). 이창호등 (2012) 은스마트폰의가장큰장점을휴대성, 즉시성으로들고있다. 특히스마트폰은항상휴대가능하고다른매체또는활동과동시이용이가능하다는점에서기존의인터넷을포함한어떤매체보다과이용과연결될수있으며 ( 한국정보화진흥원, 2012), 중독의정도가더욱충동적이고강박적일수있다 (Park & Lee, 2011). 김병년 (2013) 또한스마트폰이이용주체의능동성과개입활동성이높아인터넷중독이나휴대전화중독에비해상대적으로중독의차원과정도가훨씬강하다고보았다. 실제로스마트폰이용자들은기존의휴대전화와다른형태의이용패턴을보여주고있는데, 일반휴대전화이용자들은 30분이하의사용자가 60% 이상이었지만, 스마트폰이용자들은 61분이상을이용하는비율이 50% 에이르고있다 ( 동아일보, 2010. 2. 10). 이는스마트폰에기존휴대전화의전화통화, 문자메시지이용, 간단한게임등을넘어서언제어디서나이용가능한다양한어플리케이션과인터넷검색기능이더해지면서일어난현상으로보인다. 또한, 다양한스마트폰의기능적특성중인터페이스적특성이중독에영향을미치는주요한요인으로나타났다. 기존의휴대전화와는달리스마트폰의인터페이스는터치스크린으로작동되며자판배열이나아이콘등크기, 색상, 디자인이다양하고, 이용자들이자신에게맞는유용한어플리케이션을설치하면서인터페이스의확장을경험할수있다 ( 황하성등, 2011; 구용근, 2014). 더불어스마트폰에서제공하는어플리케이션은종류가매우다양하고자신이원하는대로분류할수있어서기존의인터넷보다사용자중심적인특징을지닌다 ( 정서림, 2014; 구용근, 2014). 이는사용자개인에게맞는맞춤형기기를만드는데의미가있으므로자신의개념을표현하고자아의확장을형성하는것, 즉 하나밖에없는자신만의폰 을가진다는점에서 ( 남경하, 2009) 청소년들이그들의개성표현의욕구를실현하는데매력적으로다가올수밖에없을것이다. 14 스마트폰중독기숙형치유학교프로그램개발연구
또한, 스마트폰의기능중푸시 (Push) 서비스는이용자가해당정보의필요성을인지하지못하더라도이용자에게가치가있을것으로판단되는정보를서비스제공사업자가이용자에게능동적으로전달하는것으로, 사용자의정보에따라최적화된서비스를제공함으로써스마트폰이더욱개인화되고차별화되도록한다 ( 김종대, 2010; 한국정보화진흥원, 2011a). 이러한스마트폰의다양한기기적특성으로인해 PC 사용을통제할수있는인터넷중독과는달리스마트폰중독은부모님이나선생님등타인에의한통제및관리가어렵다. 따라서스마트폰중독은자율성과내재적동기에기초한자기결정성을향상시킴으로서효과적으로개입할수있을것으로사료된다. 다. 이용자개인의특성 스마트폰중독과관련된개인적특성을밝히는선행연구는제한적이나스마트폰의특성이많은부분에서인터넷환경과유사하므로여기서는인터넷중독관련선행연구를참조하여스마트폰중독과관련된개인적특성을알아보고자한다. 1) 충동성과자기통제력결여자기통제력은외부의지시나감독없이도사회적 상황적요구에적합한행동을하거나미래의더좋은결과를얻기위해즉각적인만족을자제하고인내하는자기조절능력을말한다 ( 이경님, 2003). 기존의선행연구에서도개인의충동성또는낮은통제력 ( 남현미, 1999; 송원영, 1998; 이시형등, 2000; 이경님, 2000; 이계원, 2001; 이선경 2001; 하정희, 조한익, 2003; 이정윤, 2005; 임경미, 2005; 이명희, 2006; 김종운, 2008; 이수진, 2008; 강희양, 손정락, 2009; 이연미, 이선정, 신효식, 2009; 구현영, 2010; 장성화, 2011; 조한익, 2011; 강희양, 박창호, 2012; 한국정보화진흥원, 2012; 노석준, 2013) 은인터넷및휴대전화중독성향에정적인영향을미치는것으로나타났다. 이는자기통제력이낮은개인이인터넷, 스마트폰등을사용하게되면자신이당장해야할일보다작은보상물에초점을두어스스로를통제하지못하고매체사용시간이길어지고이러한패턴이반복되면서중독경향성이나타난다고할수있다. 따라서충동성과통제력결여상태는인터넷중독을예측할수있는위험요소이며, 이와같은특성은자아정체성의형성이아직확립되지않은청소년기에인터넷 휴대전화중독등과같은문제행동으로이어질수있다 ( 박재성, 2004). 실제로이연미 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅵ Ⅶ Ⅷ Ⅱ. 이론적배경 15
등 (2009) 은자기통제의실패가휴대전화의즉시성및편리성과결합되어휴대전화사용을억제하지못하게되어중독적사용이나타난다고설명하였다. Khang 등 (2013) 의연구에서도자기통제력이인터넷, 비디오게임, 휴대전화의사용에있어사용자들의디지털매체에의몰입과중독에가장유의미하게영향을미치는것으로나타났다. 2) 우울과불안먼저, 매체중독에영향을주는이용자개인의기질및성격적특성으로우울과불안을들수있는데, 우울은 기분장애의하나로서, 슬픔, 절망, 낙담과같은정서적으로저조한상태 를말한다 ( 한국교육심리학회, 2006). 일반적으로청소년기의우울은학교부적응, 대인기피증상, 비행이나심지어자살과같은극단적인행동을보일수도있다. 또한, 불안은환경에적절히적응하지못하는것에서비롯되는무기력을말하는데, 불확실성, 무기력감, 생리적인각성등의증상을경험하기도한다 ( 이정미, 2005). 기존의휴대전화중독과인터넷중독에관한많은선행연구에서정신건강과관련된심리내적변인들중우울과불안수준이중독과관련성이높은것으로나타났다 ( 윤재희, 1998, 이석범등, 2001; 정선태, 2001; 김종범, 한종철, 2002; 양심영, 2002; 장재홍등, 2003; 정혜경, 김경희, 2004; 양심영, 박영선, 2005; 황광민, 2005; 이명희, 2006; 오원옥, 2007; 이해경, 2008; Park & Lee, 2011; 강희양, 박창호, 2012; 박소연, 이홍직, 2013; Ayas & Horzum, 2013; 노석준, 2013). 휴대전화중독과관련된다수의연구에서도우울과유의미한정적상관이나타났다 (Bianchi & Phillips, 2005; Ha et al., 2008; 구현영, 2010; 김혜수등, 2007; 이해경, 2008; 장성화, 조경덕, 2010; Pedero Perez, Rodriquez Monje, & Ruiz Sanchez, 2012). 유명옥 (2009) 은청소년의경우스마트폰중독과불안이가장높은유의미한상관이있고, 강박, 신체화, 적대감, 우울, 정신증등의순으로관계가있음을보고하였다. 박용민 (2011) 은우울과스마트폰중독간의정적상관관계를보여주었으며, 특히스마트폰의정상사용군과비교하였을때중독적사용군이우울정도가높음을보고하였다. 3) 대인관계적특성현재청소년들사이에서는스마트폰의 SNS와같은커뮤니케이션기능을통해온라인상에서친구들과의사소통을하는것이일상화되어있다 ( 서지혜, 2012). 기존의인터넷사용및게임중독관련연구를보면, 청소년의인터넷과다사용정도와주위친구들의이용행태및태도가관련이높은것으로나타났다 ( 유선경, 1999; 윤영민, 2000; 지승희등, 2002; 강만 16 스마트폰중독기숙형치유학교프로그램개발연구
철, 오익수, 2003; 이경님, 2003; 이희경, 2003; 권재환, 이은희, 2005). 휴대전화또한높은또래동조성과유의미한정적상관을보였다 ( 이연미, 이선정, 신효식, 2009). 성윤숙 (2008) 은청소년이가장중요하게여기는휴대전화이용동기가또래집단에서의사회적관계를유지하는것이며, 이는즉시적인연락의편리함으로인한다고보고하였다. 휴대전화는원래원활한연락등관계성강화욕구에서출발하였으나오히려과도한이용으로집중력저하, 학업지장, 대인간실제만남의감소, 부모와의대화감소등의부정적결과를동반한다고볼수있다. 또한높은대인관계불안이휴대전화중독과정적상관이있는것으로나타났다 ( 장성화, 조경덕, 2010; Ha et al., 2008). 이와유사하게, 스마트폰이용동기또한커뮤니케이션이나주변사람들사이에서의인정, 즉사람들과의소통단절에대한심리적불안감으로지적되었다 ( 박용민, 2011; 한국정보화진흥원, 2011a; 서지혜, 2012). 김병년 (2013) 의연구에서는사회성발달에대한스마트폰사용시간의정적인영향이나타났고, 강희양과박창호 (2012) 의연구에서도스마트폰이용이가상적이지만대인관계욕구를충족하는것으로나타났다. 이와같은결과는스마트폰의사용이다른사람과직접적인접촉의기회를감소시키므로실제사회상황에대한불안이높은사람이가상적상황에서대인관계를할수있기때문이라고해석되었다. 이러한스마트폰이청소년의사회성발달에미치는양면적영향은향후스마트폰중독에관한활발한연구결과들을통해충분히논의되어야할것으로보인다. 그럼에도불구하고, 많은연구에서스마트폰의중독적사용은청소년의사회성발달에부정적인영향력을미치는것으로나타났듯이 ( 한국정보화진흥원, 2011a; 이보연, 2012; 김영민, 임영식, 2012; 서지혜, 2012; 최현석, 이현경, 하정철, 2012, 황경혜, 유양숙, 조옥희, 2012, 조수진, 2012; 김병년, 2013), 청소년기중요한발달과업중하나인사회성의형성과발달을위한청소년들의직간접적인대인상호작용의기회를감소시킬수있다는점에서문제가될수있다. 특히사회적자신감이결여, 사회적기술이부족한청소년시기에는인터넷을비롯한매체중독에노출될위험이높은것으로나타났다 (Griffiths, 1997; Rheingold, 1993). Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅵ Ⅶ Ⅷ 라. 가족요인 가족의구조적결손 (Carr, 1999; 이창호, 2012), 원만하지않은부모-자녀관계 ( 김교헌, 2002; 장재홍, 2004), 부모의역기능적의사소통및양육태도등 (Carr, 1999; 이시형등, 2000; 전성일, 류정환등, 2000; 이계원, 2001; 윤지영, 2001; 김지혁, 2002; 조아미, 방희정, 2003; Ⅱ. 이론적배경 17
홍세희등 2007; 이수진, 2008; 장석진등, 2012; 이어리, 이강이 2012) 이인터넷과휴대전화의중독적사용에중요하게영향을미치는요인으로확인된바있다. 특히가족요인중에서도부모양육태도와매체중독에관한연구들이활발히이루어지고있는데, 부모양육태도란부모또는양육자가자녀를양육할때가지는보편적태도를의미한다 ( 신원식, 최말옥, 2008). 이는자녀개인의성장및발달에많은영향을미친다고알려져있다 ( 고두흔, 2008; 정미선, 2010). 지금까지이루어진여러연구들에서부모요인이청소년의인터넷및휴대폰의중독적사용에직간접적으로영향을미침을확인할수있었는데, 특히부적절한부모양육태도에대한도피처로서인터넷과같은매체가청소년에게심리적만족과지지를주기때문에중독가능성이높아진다 ( 장미경, 이은경, 2007). 과잉통제적인양육태도의경우, 부모의통제와울타리안에서자신의통제와권력욕구를표현하지못하고억압된욕구불만상태가사이버공간에서폭발하여인터넷중독경향을높이는결과가나타난다 ( 김진희, 김경신, 2003). 또한, 권위적인양육태도는자녀의행동을억압적으로지시하고통제하므로자녀의핸드폰중독에직접적으로, 충동성을매개로하여간접적으로도영향을미치는것으로나타났다 ( 장재홍, 2004; 김민경, 2013). 유평수 (2010) 는부모-자녀간개방적의사소통유형이청소년의휴대전화의존에부적인영향을미친다고밝혔으며, 장석진등 (2012) 은자존감과또래애착을매개로긍정적부모양육태도가휴대전화의존에부적인영향을미치는것으로나타났다. 특히부모가자녀의인터넷사용에대해일관된관심을가지고사용방식에대해서도논리적으로설명을하는훈육방식이자녀의인터넷중독성향을낮추는데효과적인것으로나타났다 ( 박주연, 김희화, 2013). 김병년등 (2013) 의연구에서는스마트폰중독위험군및잠재적위험군의경우역기능적인부모양육태도의경험이중독적사용에영향을미친다고보고하였다. 그들은이러한결과를부모로부터역기능적인양육을경험하며성장한자녀일수록자율성이나독립성등의제약에대한스트레스를스마트폰을통해해소하려하는경향이있고, 이것이중독적사용으로이어지게된것이라고해석하였다. 마. 인구통계학적변인 - 성별 휴대전화사용에관한선행연구에서는여성의중독적사용이남성보다높게나타났다 ( 김선남, 김현욱, 2004; 성윤숙, 2008; 장석진등, 2011; Takao, Takahasi, & Kitamura, 2000). 특히사용용도와관련하여, 남자청소년들은휴대전화가갖고있는오락성과과시적, 기 18 스마트폰중독기숙형치유학교프로그램개발연구
술적측면에더큰관심이있는반면 (Ling, 2001), 여자청소년들은우호적인사회적관계유지를위한의사소통의도구로활용하는경향이높게나타났다 (Rautiainen & Kasesniemi, 2000). 또한문자메시지내용에있어서남자청소년들이모임을조직하고약속을조정하는등주로도구적사용을하는반면, 여자청소년들은소통과대인관계형성을위해정서적교류를목적으로문자메시지를사용하는것으로나타났다 (Grinter, Palen, & Eidge, 2006). 스마트폰중독률역시아직많은연구가수행되지않았으나여성이남성에비해높게나타나는연구결과들이있었다. 이창호등 (2012) 의연구에서는잠재적고위험군스마트폰사용여학생이 42.6% 로 28.6% 인남학생보다훨씬높게나타났으며, 서울시의강북, 성북지역청소년들을대상으로실시한조사에서도여학생의스마트폰중독률 (8.3%) 이남학생 (2.8%) 보다높게나타났다 ( 이영선, 김래선등, 2013). 한국정보화진흥원 (2011) 의조사에서도여성스마트폰이용자의스마트폰중독률 (8.6%) 이남성 (8.2%) 보다다소높게나타났으며, 황하성등 (2011) 에서는고위험군여성의스마트폰중독지수 (9.5%) 가남성 (5.9%) 보다높게측정되었다고한다. 고재수 (2014) 의연구에서는스마트폰메신저사용이주를이루고있기때문에남학생보다여학생들의중독위험성이더높은것으로나타났다. 대학생을대상으로한조규영과김윤희 (2014) 의연구에서도여성이남성에비해스마트폰을통한지인들과의감정공유를중요시하고스마트폰을타인과의의사소통을통한관계유지및형성의수단으로사용하는경향이높기때문에여학생의스마트폰중독률이높다고설명하였다. 이외에다수의연구들에서여성의스마트폰중독률이남성보다높게나타났으며 ( 이민석, 2011; 황하성등, 2011; 서창민등, 2012; 신영미, 2012; 장은진, 2012; 나재은, 2014; 이수연, 2014) 남성의인터넷중독률이여성에비해높다는이전연구결과들 ( 안석, 2000; 이계원, 2001; 구은정, 2003; 한미영, 2006; 박민희, 전해옥, 2013) 과상이한결과라고지적하였다. Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅵ Ⅶ Ⅷ Ⅱ. 이론적배경 19
표 Ⅱ-2. 스마트폰중독에영향을미치는변인 영역스마트폰휴대전화인터넷 정진영, 하정희 (2013) 정서표현 박길성 (2001) 이시형 (2002) 자아정체감, 자기수용성, 목표지향성, 친밀성 정민선, 김현미, 권현용 (2012) 기본심리욕구, 스트레스대처양식 이영선, 이동훈등 (2013) 스마트폰사용신념, 스마트폰사용욕구 ( 대인관계욕구, 정보획득욕구, 분리독립욕구, 자아변화욕구, 현실회피욕구 ) 강희양등 (2009) 자기개념및자아존중감 정미영, 조옥희 (2013) 생활스트레스 개인요인 자기관련및성격요인 이국용 (2012) 어플리케이션의이용편리성, 지각된즐거움, 사용성, 이용자습관 구현영등 (2010) 김혜수등 (2007) 양심영등 (2005) 이명희 (2006) 한주리등 (2004) 충동성 이영선, 이현숙등 (2013) 인구학적특성, 건강 김형지등 (2012) 자기효능감 장석진, 송소원, 조민아 (2011) 휴대전화의존도 강희양등 (2007) 자긍심, 자존감, 자기통제력등 이민석 (2012) 자기감시 장석진, 송소원, 조민아 (2012) 자존감 강희양등 (2007) 박재성 (2004) 이시형등 (2000) Grifiths(2009) Young(1997) 자기효능감 강희양등 (2012) 통제력, 충동성 남현미 (1999) 박재성 (2004) 이시형등 (2000) 통제력 20 스마트폰중독기숙형치유학교프로그램개발연구
개인요인 영역스마트폰휴대전화인터넷 정신건강요인 최현석, 이현경, 하정철 (2012) 최홍일, 김진희 (2013) 황재인, 신재한 (2013) 정진영, 하정희 (2013) 윤주영등 (2012) 유명옥 2009 정신건강 우울 일상생활장애금단, 내성 일상적스트레스 불안, 신체적증상 강박, 신체화, 적대감, 정신증, 대인예민증, 편집, 공포불안등 장성화등 (2010) 양심영 (2002) 양심영등 (2005) 이명희 (2006) 이해경 (2008) Park & Lee (2011) 장성화등 (2010) 장혜진 (2002) 황광민 (2005) Rauschen berger (1995) 김혜수등 (2007) 장성화등 (2010) Rauschenber ger (1995) 박순천등 (2004) 우울 불안 공격성, 주의집중문제 정신증, 신체화 강박증, 적대감, 정신증 정신분열증, 경조증 정미영, 조옥희 (2013) 이현숙등 (2013) Grifiths (2009) Young 등 (1997) 이석범등 (2001) 김종범등 (2002) 정혜경등 (2004) 김유정 (2002) 김종범등 (2001) 배경희 (2004) Suler(1998) 윤재희 (1998) 이송선 (2000) 장혜진 (2002) 정혜경등 (2004) 윤재희 (1998) 김종범 (1999) 한국정보화진흥원 (2012) 절망감, 자살생각, 자살시도, 사회적고립감, 정신건강 인터넷중독, 약물사용 소외감, 외로움 불안, 우울 우울감 공격성 충동성 우울, 자기통제력, 자존감, 충동성 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅵ Ⅶ Ⅷ Ⅱ. 이론적배경 21
영역스마트폰휴대전화인터넷 최현석, 이현경, 하정철 (2012) 학교생활, 대인관계 장혜진 (2002) 타인 / 관계의존성 장성화, 박영진 (2013) 학교적응 또래관계요인 윤주영등 (2012) 대인관계 신효식등 (2009) 성윤숙 (2008) 장석진등 (2012) Kamibeppu 외 (2005) 류미숙등 (2011) 박순천등 (2004, 2005) Katz(1999) 또래동조성 사회적친구관계유지욕구 김현수 (2000) 이송선 (2000) 송원영 (1999) 친구관계확장오익수 (2003) 대인관계방식 Young(1996) 사회부적응 낮은대인관계효능감 또래관계유지 가상공간에서의관계형성및유지 환경요인 부모요인 최홍일, 김진희 (2013) 부모의방임적양육 장석진, 송소원, 조민아 (2011) 장석진, 송소원, 조민아 (2012) 이어리등 (2012) 정복자 (2010) 류미숙등 (2011) 차미숙 (2006) 유평수 (2010) 이시형 (2000 ) 장석진, 송소원, 조민아 (2011) 또래애착, 학교생활적응 또래관계 방임적, 적대적, 부정적, 통제적, 비합리적양육태도 의사소통방식 부모양육태도 장성화, 박영진 (2013) 권재환등 (2005) 방희정등 (2003) 장재홍등 (2009) 류진아등 (2004) 장영애등 (2007) 가족건강성 역기능적부모 - 자녀관계 통제적, 거부적, 허용적, 방임적양육행동 장석진, 송소원, 조민아 (2012) 긍정적부모양육태도 박희진 (2003) 안정임, 이숙정등 (2010) Livingston et al(2008) Turow(1999) 부모중재방식 22 스마트폰중독기숙형치유학교프로그램개발연구
3. 청소년스마트폰중독기숙형치유학교프로그램의접근이론 지금까지살펴본바와같이청소년의스마트폰중독문제를극복하기위해서는몇가지고려되어야할점이있다. 고위험군청소년들이중독행동을스스로중단할수없는특징을고려하여미디어와단절된환경에서치료적인접근을실시해야한다. 동시에청소년과그가족의심리정서적인문제에초점을둔상담적인개입뿐만아니라개인과환경을포함한종합적접근이필요하다. 이장에서는본연구에서개발하고자하는프로그램이스마트폰중독치료프로그램이며기숙형캠프라는점을고려하여, 기존에인터넷중독기숙형치유학교프로그램의틀을토대로하되, 차별화될수있도록스마트폰중독청소년을대상으로한집단상담프로그램에자기결정성이론을추가하였다. 이에, 본연구는자기결정성이론과생태체계적모델, 환경요법, 동기강화모델, 인지행동접근모델, 문제해결모델을스마트폰중독기숙형치유학교프로그램의개발근거이론으로제시하고자하였다. 가. 자기결정성이론 스마트폰은 PC를통한인터넷접속과는달리, 개인화되어있는기기를통해인터넷을접속하게되므로타인이그사용을통제하는일이거의불가능에가까우며, 휴대폰과마찬가지로사용의편리성, 시간과장소의제약이없는즉시성을갖추고있다 ( 이연미등, 2009). 청소년들의흥미와호기심으로인해스마트폰과다사용의가능성은커지지만, 부모등타인이직접적으로통제할수있는방법은없는상황이다. 스마트폰중독에대처하기위해서는청소년스스로자율성과내재적동기를가지고자신의스마트폰사용을조절할수있어야한다는점에서 자기결정성이론 (Deci & Ryan, 1985) 이중요한근거가될수있다. Deci와 Ryan(1985) 의자기결정성이론은인간을통합된자기개념을발달시키는선천적인경향성을가지는존재로여기고, 어떤행동을하는데그동기를중요한요소로강조하고있다. 동기란행동을시작하고방향을결정하며행동의지속하게하는힘인데, 일반적으로유발원천에따라내재적동기와외재적동기로나누어진다. 특히자기결정성이론은동기를단지내재적동기, 외재적동기로구분하는것이아니라, 자율과통제를끝으로하는연속선상에서어느정도자기결정에의해서행동이이루어졌는가에초점을맞추고있다. 내재적동기는행동을유발하는힘의근원이개인내부에서발생하는경우를말하며, 내재 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅵ Ⅶ Ⅷ Ⅱ. 이론적배경 23
적동기가있으면과제자체가주는즐거움과흥미때문에행동하게된다. 외재적동기는외부에서오는자극, 즉보상또는처벌과같은외적요인으로인해행동하게되는것을의미한다 ( 김아영, 2010). Ryan과 Deci(2002) 은인지적평가이론, 유기적통합이론, 인과지향성이론, 기본심리욕구이론을정립하였으며점차이네미니이론들을통합하여현재의자기결정성이론체계를구성하였다. Ryan과 Deci(2002) 에따르면, 인지평가이론은사회적맥락이사람들의내재동기에미치는영향을기술하기위해도입되었으며, 유기적통합이론은가치와조절의내재화와통합에관한것으로서외재동기의발달과역동성을설명하기위해도입되었다. 인과지향성이론은사회적환경에대한지향성에서의개인차, 즉무동기적, 통제적, 자율적동기지향성을기술하기위해도입되었으며, 개인의비교적지속적인지향성으로부터경험과행동을예측할수있게해준다. 기본욕구이론은개인의가치형태와조절양식을심리적건강과연결시켜기술함으로써개인의건강이나심리적안녕과동기와목표간의관련성을시대와성별, 상황, 문화적다양성을넘어서서설명하기위해도입되었다. Deci와 Ryan(2000) 은개인의심리적욕구에따라내재적동기는사회적환경에의해촉진되거나저해될수있음을확인하고, 유능성 (competence), 자율성 (autonomy), 관계성 (relatedness) 에대한욕구를기본심리욕구로도입하여이욕구들이충족되어야사람들은자기결정적인행동에자유롭게착수할수있다고주장하였다. 첫째, 유능성은자신의능력에비추어서최적의도전을추구하여역량을유지및향상시킴으로써자신이유능하다는심리적만족을누리기위한욕구이다. 이욕구는개인이주변의환경과상호작용을지속적이고효과적으로할수있는것을의미한다. 둘째, 자율성은자신의경험을자발적인것으로경험하려는기본욕구와관련하여자신의행동을주도적으로규제하는것을말한다. 마지막으로, 관계성은타인과연결되어있다는인식, 즉사회적관계를맺고유지시켜나가는것을말한다. 본연구에서는자기결정성이론에따라세가지기본적심리욕구의충족이긍정적결과를가져온다는것을적용하여 ( 배주미, 조은숙, 조영미, 2013), 이욕구들의충족이스마트폰사용조절개입에영향을미칠것이라고예상하였다. 나. 생태체계적모델 스마트폰중독기숙형프로그램이토대로하고있는인터넷치유학교프로그램 ( 황순길등, 2010) 이개발근거로한생태체계적모델은중독의대상과개인의특성, 그리고개인과 24 스마트폰중독기숙형치유학교프로그램개발연구
환경사이의상호작용을전체적으로조망하도록돕는다. 생태체계적모델은중독문제와관련하여, 심리적, 가족적, 사회적, 문화적원인등을복합적인맥락안에서설명할수있으며, 치료과정또한생태체계적관점에서이루어질것을말하고있다. 특히청소년매체중독은복합적인요인들에얽혀있어서, 청소년의개인특성뿐아니라개인에영향을미치는다양한환경, 즉, 가족, 학교, 지역사회등의영향, 그리고개인과환경사이의상호관계를전체맥락안에서탐색하고규명해야이해할수있다. 이를위해인간과환경을상호작용하는하나의전체로보는 Bronfenbrenner(1979) 의생태체계적접근은청소년매체중독을이해하고접근하는데도움이될것이다. 그는네개의환경체계인미시체계, 중간체계, 외체계, 거시체계를개념화하였다. 미시체계는개인에가장가까운수준의환경으로개인의일생에큰영향을미치며, 개인에따라, 개인의성장단계에따라달라진다 ( 가족부터학교, 또래집단, 이웃등. 의미있는개인적, 사회적상호작용을가진다 ). 중간체계는미시체계들을연결시켜주는관계를의미하며, 외체계는청소년이직접참여하지않는체계지만그들의발달에영향을주는환경체계라고할수있다. 마지막으로, 거시체계는개인이속한사회나하위문화의이념및제도의유형으로사회문화적규범과같은가장커다란체계를의미한다. 다. 환경요법 스마트폰중독기숙형프로그램이토대로하고있는인터넷치유학교프로그램 ( 황순길등, 2010) 에서는개인에게유익한결과를가져올수있는치료적환경을제공하는것을강조하고있는데, Leichtman(2006) 이기숙형치료형태의핵심특징으로언급한 환경요법 을근거로설명하였다. 환경요법을통해한정된치료시간이외에자고먹고씻고입는등의일상생활을같이하면서문제를다룰수있는기본적인기술을청소년들이배우고연습할수있는점이기숙형치료학교에적용될수있겠다. 이러한변화들이프로그램운영기간동안축적이되어개개인에게큰변화를이끌어낼수있다. 또한, 문제에부딪혔을때치료자 ( 멘토 ) 가대처하는것을보여주고문제를인식하도록해주면서대처방법을즉각배울수있으며이에대해치료자 ( 상담자 ) 가수퍼비전을해줄수있다. Hirschberg, Hogan & Douglas(1997) 은 10-14일간기숙형치료의효과에대해서언급하였는데, 기간이많이소요되고비용이많이들며심리적거부감을불러오는병원치료보다 14일간의단기기숙형치료를제안하였다. Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅵ Ⅶ Ⅷ Ⅱ. 이론적배경 25
라. 인지행동접근 인지행동접근은대상과사건자체보다는사람들이가진인지적도식으로그것들을어떻게받아들이고해석하는지를중요하게여기는이론이다. 또한개인이가지고있는심리적장애나문제를오류, 비합리적사고, 왜곡된신념으로인한것이라고본다. 특히, 중독행동에는왜곡된인지와부적절한대처기술이라는인지행동적요소가내재되어있기때문에 ( 이형초, 안창일, 2002), 인지행동접근이알코올이나도박과같은중독성행동치료에효과가있는것으로알려져있다. 이형초, 안창일 (2002) 은인터넷중독과관련하여, 인터넷을하면스트레스가해소되고즐거움을얻을것이라는자동적사고를하게되며, 이로인하여인터넷에더욱몰두하고현실도피적행동을하게되는악순환이반복된다고하였다. 이러한왜곡된인지를수정해야매체과다사용이조절될수있음을제시하였다. 이러한인지행동접근방식을도입한인터넷중독치료프로그램의주요구성요소는보통인터넷사용행동의인식증진, 자동적사고의발견, 자동적사고의분석및수정, 자기통제력강화등으로정리된다 ( 배주미등, 2013). 마. 동기강화치료 동기강화치료는동기가변화의핵심이며, 내담자스스로동기가유발될때가장잘변화할수있다고전제하고있다. 내담자의동기에따라치료의성패를좌우될수있으며, Miller와 Rollnick(2006) 은동기를변화가능하고영향받을수있는역동적인상태라고보았다. Prochaska와 DiClemente(1982) 가제안한변화단계는다양한중독및위험행동들의변화와관련있는데 ( 장재홍, 2011), 행동의변화는숙고전단계, 숙고단계, 준비단계, 실행단계, 그리고변화를유지해가는유지단계를거쳐이루어진다. Miller(2007) 에따르면, 동기강화치료에서의중독이란, 선택하기를중단하고어떤대상과의관계에서만성적으로그관계를유지하고자자신을돌보지않는것을의미하므로, 중독을벗어나기위한핵심요인으로변화동기증진을강조하고있다. 인터넷중독기숙형치유학교프로그램 ( 황순길외, 2010) 에서도문제행동파악과수정에수동적인청소년을대상으로하는치료프로그램에서동기부여적접근방법을적용하여, 치료초기단계에서는변화를촉진하고후기단계에변화를완성하고유지하도록조력하는프로그램구성이치료에효과적일수있다고하였다. 26 스마트폰중독기숙형치유학교프로그램개발연구
바. 문제해결모델 Perlman(1957) 은인간의삶자체가끊임없는문제해결과정이라고가정하고, 그간의병리적인간관에서벗어나문제해결과정에서의인간의능력과강점을강조한다. 따라서문제해결모델은장기간의내적성찰없이도당면한사안들에효과적으로대응할수있도록개인적강점들을활용하는데초점을두고있으며 ( 김기태외, 2002), 적합한동기, 적절한능력, 합당한기회의활용을문제해결을위한기본적가정으로보고있다. 문제해결모델에서의원조자는클라이언트의긴장을완화시키고활력을주며방향을제시하여동기를변화시키고, 클라이언트가정식적, 정서적, 행동적능력을문제대처에사용하도록반복연습시키며, 문제의해결이나완화에필요한원조와자원들을발견하고접하도록촉진시키는역할을한다 ( 김성경, 1992). 사. 사회학습이론 사회학습이론은모든심리학적기능이개인과환경결정요소의연속적이고상호호혜적인상호작용에의해서구성된다고설명하는이론이다 (Krause, 2005; 황순길등, 2011 재인용 ). 이를아동 청소년에적용한다면, 그들은성인이나또래들의행동을모방하면서학습해나간다고볼수있다 (Alink et al., 2006). 특히보상과처벌을통해새로운행동형성에초점을두는데, 모델에노출된대상자들의새로운행동은모델이보이고있었던행동과아주유사하다. Verrill(2008) 에따르면, 사회학습이론에서는미시체계안에서일어나는타인과의직접적관계를말하는 차별적관계, 개인의일탈이나순응적행동을향한태도인 정의, 다른사람들의행동과결과물을주목하고모델링하는 모방, 보상과처벌에의해형성되는현재또는미래의행동의조건인 차별적강화 와같은 4가지개념이강조된다. 거꾸로, 빈약한역할모델링, 비효과적인부모양육태도, 결핍된양육환경을가진청소년들은자주친사회적행동, 문제해결기술, 또는다른많은발달적과업의수행에어려움을겪으며, 만약청소년이전통적인규범과친사회적행동들에대한유대가약하다면, 그결과는비행행동으로나타날수있다. 집단기숙형프로그램은치료적환경특성상사회학습의주요원리를활용하고있다 ( 황순길등, 2011). Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅵ Ⅶ Ⅷ Ⅱ. 이론적배경 27
아. 청소년활동모델 ( 아웃도어 [ 모험 ] 활동모델 ) 아웃도어 ( 모험 ) 활동모델은자연환경속에서치료적기법으로이루어지며, 활동의맥락안에서이루어지는집단의경험은참여자들의심리적, 행동적기능의향상을촉진한다 (West & Crompton, 1999). 따라서경험학습에근거한다고볼수있는데, Kraft와 Sakofs(1985) 에의하면경험학습은다음의다섯가지특성을가진다 ( 황순길등, 2011 재인용 ). 1 학습자들은관찰자이기보다는참여자이다. 2 학습활동은에너지, 참여, 그리고책임감의형태로나타나는개인적인동기들을요구한다. 3 학습활동은학습자로서이루어내는결과라는측면에서실제적인의미를가진다. 4 반영은학습과정의중요한요소이다. 5 학습은학습자가속한사회나학습자의미래의적합성을나타내어야한다. Gass(1993) 에따르면, 캠프참여자들은신기하고새로운장소와협동적인환경에놓이면서불균형한상태를경험하고독특한문제해결상황에부딪치면서이를해결해나가는과정을통해성취의감정을가지게된다. 이러한성취감정은참여자들이캠프후에도미래의노력으로전환되도록촉진하는경험의과정을증대시킨다. 이를고려한다면, 아웃도어 ( 모험 ) 활동모델은앞서소개하였던모든이론들을아울러구체적이고실제적으로적용시킬수있는모델이라고할수있다. 아웃도어활동프로그램은위험군에속한청소년들에게긍정적인효과를주는것으로나타났는데 (Hans, 2000; Travlou, 2006; Walsh, 2009), 실제로자아개념의발달 (McNut, 1994), 관계향상 (Barrett & Greenaway, 1995), 의사소통, 문제해결기술, 경청기술습득 (Russell, Hendee & Cooke, 1998), 가족관계강화등에대한긍정적인영향이보고되었다. 4. 기숙형프로그램에대한선행연구 스마트폰중독청소년대상기숙형치유학교프로그램개발을위하여기존에연구된기숙형치료프로그램들에대해살펴보았다. 28 스마트폰중독기숙형치유학교프로그램개발연구
가. 인터넷치유학교 스마트폰중독기숙형프로그램이토대로하고있는인터넷치유학교 ( 황순길등, 2010) 는한국청소년상담복지개발원에서여성가족부의지원을받아인터넷중독고위험군청소년을대상기숙형치료프로그램인 인터넷RESCUE스쿨 프로그램을개발하여 2007년처음으로시범운영을실시하면서시작되었다. 이후, 전국권역별청소년상담복지센터와협력하여운영지역및횟수를확대해왔으며 2012년에는전국 16개시도에모두 인터넷RESCUE 스쿨 을실시하게되었다. 2013년부터는세종특별자치시가추가되어전국 17개시도에서운영이되었으며프로그램명칭도 인터넷치유학교 로개칭하여실시하고있다. 전체 11박 12일중초기인 1~3일차에는공동체적응에목적이있고, 중기인 4~9일차에는문제인식및대안모색에목적이있으며, 후기인 10~12일차에는새로운삶을향한준비과정에목적이있다. 전반적인상담프로그램구성이 2주동안분산되어있으며, 부모가참여해야하는부모교육, 야영, 부모상담, 가족상담일정이포함되어있다. 또한, 인터넷중독청소년들에게는개인상담및집단상담이제공되며참가청소년의부모에게는부모상담및부모교육이이루어진다. 특히부모상담은청소년담당상담자가진행하는것으로부모집단상담, 부모상담, 가족상담으로총 3회를진행하며, 부모교육및사후관리는 인터넷치유학교 운영팀에서진행하는것으로부모교육, 가족캠프, 부모및가족상담시대기시간에진행되는별도교육회기와사후관리로구분된다. 나. 두레마을인터넷치유센터 숲속창의력학교 숲속창의력학교는재단법인두레마을이인터넷 스마트폰과다사용청소년의치유와교육을위해설립하였으며, 미래지향적시대정신과창의력을지닌일꾼양성을강조하고있다. 1979년에시작된경기도남양만의제1차두레마을설립이후, 1999년에는두레자연고등학교가 2004년에는두레자연중학교가개교하였고, 2011년에인터넷중독치유가족사랑상담소사업을시행하였다. 이후 2012~2013년경기도청과의협력사업으로인터넷중독대응사업을수행하면서 2013년 10월에경기도동두천시에청소년인터넷중독치유센터 숲속창의력학교 를개교하였다. 인터넷중독청소년을중심으로상처받은청소년을교육대상으로하며, 교육목표는사랑, 자연, 놀이, 노동, 창의이며, 학교본관에는숙박시설, 식당, 학습공간, 교육장, 강당등청소년들의기숙생활에필요한공간들이구성되어있다. 또한영어, Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅵ Ⅶ Ⅷ Ⅱ. 이론적배경 29
outdoor, 음악, 사회, 미술, 수학, 뮤지컬, 과학, 디자인등의과목으로총 12명의교사및직원이활동하고있다. 특히, 상담교사및심리상담 / 심리평가과목담당교사가있으며, 커리큘럼에상담이포함되어있어인터넷 스마트폰중독청소년들의전인적인발달을추구하고있다. 숲속창의력학교의전체적인커리큘럼은힐링, 체력, 인성, 덕성, 지성을바탕으로하는 3단계교육과정으로이루어져있으며, 활동성과창의성을중점적으로요구하는프로그램으로구성된다. 입소청소년들은이와같은 3단계교육과정을거친후졸업이가능하며, 최소 6개월과정의필수교육과정은반드시수료해야한다. 상황에따라단계별퇴소도가능하나퇴소가능여부에대한교사와학부모간상담이반드시필요하다. 다. 상설기숙형프로그램 1) 상설인터넷치유학교 2007년부터운영되고있던단회성인터넷치유학교는연중발생하는인터넷중독문제에지속적으로대응하지못할뿐아니라참가자중독수준이나특성에따른처치적용에어려움이있었다. 이에여성가족부가인터넷중독청소년의효과적인치유를위해전북무주군소재폐교부지를활용하여상설인터넷치유학교를 14년부터설립하여운영할계획에있다. 이에관련하여배주미등 ( 여성가족부, 2013) 은인터넷중독수준과특성을반영하여 1 주, 3주, 7주등기간별로상설인터넷치유학교전용프로그램을개발하였다. 2014년 11월현재상설인터넷치유학교는개원하여운영중에있으며 1주, 2주, 3주프로그램이진행되었다. 기존의인터넷치유학교가 11박 12일로 2주프로그램이라고한다면, 1주 ~7주에이르기까지참가자의중독수준에따른개입프로그램운용이가능하게된점에서의의가있다. 2) 국립중앙청소년디딤센터국립중앙청소년디딤센터는우울증, 주의력결핍과잉행동장애 (ADHD) 등정서적 행동적장애로어려움이있는청소년에게종합적 전문적치료 재활서비스를원스탑 (One-Stop) 으로제공하는거주형기관이다. 경기도용인시에위치한이기관은청소년이정상적인생활을영위하고건강한성장을도모하는데목적을두고있다. 사무실, 상담실등이있는본관및생활동, 체육관, 운동장, 생태체험학습장등다양한시설이배치되어있다. 만 8~19 세에해당하는정서행동장애를가진청소년들을회기당 60명내외규모로모집하여 1, 2 30 스마트폰중독기숙형치유학교프로그램개발연구
차면접및심리검사등의입교판정절차를거친다. 3개월의장기프로그램뿐아니라 2주이내의단기프로그램도운영하고있으며, 단기프로그램은정서행동장애청소년중유형별 ( 학교폭력피해청소년, 학업부적응청소년등의부적응청소년 ) 로모집하여운영한다. 대상자맞춤형치료프로그램, 다양한역량강화프로그램, 대안교육및자립진로체험프로그램, 생활공동체프로그램등을운영하고있다. 라. 외국의유사기숙형프로그램 미국, 일본, 독일, 영국등외국의기숙형프로그램을살펴본결과, 청소년대상기숙형치료프로그램들은주로청소년단독대상으로운영하기보다전연령층을대상으로운영되고있었으며, 인터넷중독특화프로그램이기보다대부분약물남용등다른종류의중독문제를함께다루었으며, 청소년대상프로그램은대안교육과직업훈련을병행하는경향이있었다. 이중청소년대상의중독문제를다루기위해중점적으로운영되고있는미국의네프로그램과독일의프로그램을살펴보겠다. 1) restart Internet Addiction Recovery Program ( 미국 ) 미국의 restart 인터넷중독회복프로그램은 2009년미국워싱턴주킹카운티에설립하였다. 이프로그램은인터넷이나컴퓨터관련행동문제를가진참여자들이기술의존적성향에서회복하여삶의균형을되찾도록돕는목표를가진다. restart 프로그램에서운영하는기숙형회복프로그램은전자매체사용통제에어려움이있으며불안, 우울과같은공존문제를겪는 18세에서 38세를대상으로한다. 참가자들은심리평가, 상담서비스, 개인별맞춤치료프로그램, 직업코칭, 가족코칭, 생태체험활동, 지역봉사활동, 사후지원프로그램등에참여하게된다. 입소기간은 45일부터 90일까지이며내담자의동기및상태에따라달라질수있다. Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅵ Ⅶ Ⅷ 2) Visions Adolescent Treatment Center ( 미국 ) 2002년미국의캘리포니아주로스앤젤레스카운티에설립된 Visions 청소년치료센터는알콜또는약물남용등정신건강문제를해결하기위해치료서비스를제공하고있으며, 특히참여청소년가족의회복을도모하는특징을가지고있다. 청소년기숙형치료, 청소 Ⅱ. 이론적배경 31
년외래상담, 청소년 Day School, NeXt 청소년 Extended Care, LAUNCH A Young Adult 프로젝트와같이총 5개의프로그램들이운영된다. 먼저, 청소년기숙형치료는 13-18세남녀청소년들대상으로하며, 건강하고생산적인삶을위한심리치료및안전하고지지적인환경을제공하는것을목적으로한다. 참여청소년들은제공시설에서숙박하며, 심리평가, 심리치료및상담, 가족치료등의서비스를제공받는다. 청소년외래상담또한 13-18세청소년들을대상으로하며 8주과정및 1년심화외래프로그램과정이운영된다. 나머지프로그램들도참여청소년들이교육과정, 직업교육등과연계되어일상생활로복귀할수있도록돕는서비스를제공한다. 3) Camp Grounded ( 미국 ) 미국의 Camp Grounded는 2011년에캘리포니아주앤더슨밸리에설립된 digital detox 프로그램이다. 성인을대상으로 3박 4일동안운영되며연령제한은없다. 스마트폰을비롯한인터넷, 컴퓨터와같은디지털기기의사용을금지하고심리적중독이나육체적습관을해소할수있도록요가, 명상, 하이킹등의다양한프로그램을제공한다. 4) Fire Mountain Program ( 미국 ) 미국의콜로라도주에 2010년설립된이프로그램은 십대를위한삶의지지체계 를모토로하고있으며, 약물남용, 분노, 가족문제, 학업및대인관계문제를가진십대들을위한 중단 (interruption)-개입(intervention)- 통합 (integration) 프로그램이다. 물질남용, 알콜남용아동및청소년을전문으로하며, 최소 4개월거주하면서물질남용치료, 공존장애회복상담, 야외활동치료, 가족상담, 집단상담등의서비스를제공한다. 5) 라인란트지역권한 (Landschaftsverband Rheinland) 본클리닉 ( 독일 ) 라인란트지역권한 (LVR) 은독일라인란트지역의지역단체로, 지역시민들을위해장애인, 청소년상담및지원서비스, 문화와관련된전반적인업무를수행하고있다. 이단체는독일내장애인을위한가장큰기관이며, 41개의육성학교, 10개의클리닉, 3개의교육치료네트워크등다양한시설들이복합적으로운영되고있다. 이중라인란트지역권한본 (Bonn) 클리닉은 1865년에설립되어가족, 직업및사회적으로연관된정신질환환자들에게의료서비스를제공하며의사와간호사, 상담자, 사회복지사, 종교인등이그들을위해 32 스마트폰중독기숙형치유학교프로그램개발연구
근무하고있다. 본클리닉은일부부서별로라인란트지역을구분하여담당하도록되어있으며, 이외에는중독증및심리치료, 노인정신과및심리치료, 신경학, 소아신경학등의부서가있다. 이중중독증및심리치료부서에서는알코올중독, 약물중독, 게임중독, 인터넷중독과공존질환등의증세를보이는환자들을치료하는곳으로환자의가족이나지인들이와서도움을요청하기도한다. 특히 2009년부터미디어중독청소년및성인들을위해 젊은중독 프로그램을운영하고있으며, 인지행동치료개입을통해환자와가족들을위한개인상담및집단치료가제공된다. 5. 스마트폰중독관련프로그램에대한선행연구 스마트폰중독관련프로그램개발의선행연구분석결과, 스마트폰중독과관련하여개발된프로그램은아직까지예방적차원의프로그램이대부분이었다. 한국정보화진흥원 (2012) 은스마트미디어중독예방프로그램을개발하고 6회기프로그램의각회기별구체적인매뉴얼을제시하였다. 먼저스마트미디어과다사용시폐해의심각성을인식하고, 스마트미디어과다사용을불러일으키는감정을이해하고스마트미디어사용이해결방법이될수없음을이해시킨다. 마지막으로, 참여자가원하는행동으로가기위해필요한행동계획 (action plan) 을탐색해보는구성요소를중심으로구성되었다. 또한황재인과신재한 (2013) 은스마트폰중독개입교육프로그램을개발하였다. 이프로그램은스마트폰의올바른행동습관을정착시키고, 스마트폰중독개입교육을위해인지행동적접근으로개발되었으며, 저자들은인지적발달이미숙한초등학교저학년학생들보다고학년학생들에게더적합한프로그램이라고소개하고있다. 총 13차시로이루어져있으며, 5단계로구성된이프로그램은매회기당학생들이실제로공감하고동기부여가가능할수있는영상자료제공을특징으로하고있다. 또한모둠단위의자유로운토의식으로운영하여스마트폰의장단점, 금단현상, 대안활동탐색등다양한활동을할수있도록구성되어있다. 이영선등 (2013) 의청소년스마트폰중독예방프로그램은청소년들이자신의스마트폰사용욕구와양상을유형별로살펴보고스마트폰사용의장단점과자신에게발생하는문제및대처방안을탐색하는활동으로이루어져있다. 예방교육대상은중학생이며 1회기당 45분씩 3회기로이루어져있다. 도입단계에서는프로그램의목적과활동에대한소개로이루어지며, 강의및영상자료, 활동단계에는다양한활동과제가포함되어있고, 마지 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅵ Ⅶ Ⅷ Ⅱ. 이론적배경 33
막으로프로그램을통해알게되는점을나누는마무리단계로구성되어있다. 이프로그램참여자에게는총 4단원으로구성된부모지침서가함께제공되어중학생자녀를둔학부모들에게도각내용이청소년프로그램의회기별로달성해야할목표에맞게전달될수있도록구성되어있다. 김명식등 (2013) 의청소년을위한스마트폰과다사용예방교육프로그램은동기강화상담과인지행동치료를결합하여개발한프로그램으로예방교육대상은중학생이며총 4회기로이루어져있다. 저자들은중학교청소년들은또래집단의영향이매우크기때문에소수인원을대상으로하는집단상담보다학급단위로예방교육을실시하는것이효과적일수있다고하였다. 1, 2회기에서는스마트폰중독에대한전반적인이해와뇌에미치는영향을교육한다. 3, 4회기에서는스마트폰중독에대처하기위해동기강화기법과인지행동적대처방안을연습하도록구성되어있다. 김희진 (2014) 의초등학생의스마트폰중독예방을위한집단상담프로그램은스마트폰에대한올바른인식을심어주고스마트폰의유혹을참아낼수있는자기통제력을향상시키고충동성을조절하고대체활동을증진시켜서스마트폰사용시자기관리능력을높이는것을목표로하였다. 1회기당 40분씩 12회기로구성되었다. 정서림 (2014) 의스마트폰중독잠재적위험군중학생의중독예방을위한프로그램은스마트폰과다사용에대한인식을돕고자기통제력을향상하여충동성조절을도모하고스마트폰사용대체활동을하도록구성되었으며신체활동, 목록작성, 읽기자료제공, 북아트만들기등을특징으로한다. 대상은중학생이며 1회기당 70분씩 12회기로이루어졌으나활동이많은 3, 6, 8, 11회기는 80분으로구성되어있다. 조메리명희 (2014) 는부모교육프로그램으로스마트폰중독예방활동을개발하였다. 체계적부모효율성훈련과인지행동상담이론에기초하여개발하였으며 1회기당 45분씩 10 회기로이루어졌다. 1회기는스마트폰중독에대한이해의단계이며 2~6회기는자기인식과실천의단계, 7~10회기는가족의사소통및실천단계로구성되어있다. 표 Ⅱ-3. 스마트폰중독관련예방 / 치료프로그램 구분저자연구명 ( 프로그램명 ) 대상회기수 예방 치료 한국정보화진흥원 (2012) 황재인, 신재한 (2013) 스마트미디어리더되기초, 중, 고 6 회기 초등학생스마트폰중독개입교육프로그램초 6 5 단계 (13 차시 ) 예방이영선등 (2013) 청소년스마트폰중독예방프로그램중 1-3 3 회기 34 스마트폰중독기숙형치유학교프로그램개발연구
구분저자연구명 ( 프로그램명 ) 대상회기수 예방김명식등 (2013) 예방 예방 예방 김희진 (2014) * 학위논문 정서림 (2014) * 학위논문 조메리명희 (2014) * 학위논문 6. 선행연구에서살펴본시사점 청소년을위한스마트폰과다사용예방교육프로그램개발및예비효과연구 초등학생의스마트폰중독예방을위한집단상담프로그램개발 스마트폰중독잠재적위험군중학생의중독예방을위한집단상담프로그램 스마트폰중독예방활동의효과 : 유아기어머니를대상으로 중 2 초 5-6 중학생 성인 ( 부모 ) 4 회기 12 회기 12 회기 10 회기 본연구에서는최근스마트폰중독에대한예방및치료에대한요구가높아진현실을반영하여, 청소년스마트폰중독의특성을이해하고고려한스마트폰중독기숙형치료프로그램을개발하고자한다. 이에, 선행연구를토대로알아본스마트폰중독에영향을미치는요인은다음과같다. 첫째, 청소년들은스마트폰이급속도로확대 보급되는최근흐름속에서자신의대인관계에대한욕구를스마트폰의빈번하고지속적인활용으로표출하면서스마트폰중독에이를가능성이높다. 둘째, 스마트폰은기존의다른미디어기기와는다르게휴대성, 상호연결성, 상호작용성, 개인맞춤형인터페이스등의특성을지니므로스마트폰을이용하는청소년들은자기표현을통한정체성형성과커뮤니케이션에대한동기등을자극받으면서중독에이를가능성이높아진다. 셋째, 기존의인터넷중독과마찬가지로개인의기질적특성인자기통제력결여, 우울및불안에대한취약성, 그리고사회적기술의부족등의요인을통해청소년기에는스마트폰중독에노출될위험이높아진다. 넷째, 가족의구조적결손, 부모의과잉보호적또는방임적양육태도, 그리고역기능적부모-자녀간의사소통이청소년의스마트폰중독에영향을미친다. 마지막으로여자청소년의경우즉시적상호작용성을지닌스마트폰에의한중독적사용가능성이높아진다. 스마트폰중독프로그램과관련된선행연구들을살펴본결과현재까지예방에관한연 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅵ Ⅶ Ⅷ Ⅱ. 이론적배경 35
구가주를이루었고스마트폰중독치료에관한연구는많이이루어지지않음을알수있다. 또한중독고위험군을다룰수있는기숙형프로그램에관한연구는찾아보기어려워스마트폰중독치료프로그램에대한연구가제한적임을알수있다. 따라서본연구에서는기존의인터넷치유학교프로그램등 ( 황순길, 2010) 을참고하고선행연구에서조사한스마트폰과다사용 / 중독에영향을미치는요인들을반영하여스마트폰중독고위험청소년들을집중적으로치료할수있는청소년스마트폰중독기숙형기숙학교프로그램을개발하고자하였다. 이에, 자기결정성이론, 생태체계적모델, 환경요법, 동기강화모델, 인지행동접근모델, 문제해결모델등에근거하여개발하고자하였다. 특히, 스마트폰중독문제와관련하여심리적, 가족적, 사회적, 문화적원인등을반영하여개발된개인상담, 집단상담, 가족상담프로그램과다양한활동을유기적으로연결하여이들의습관이나생각에변화를주고스마트폰중독행위를감소시키고자한다. 36 스마트폰중독기숙형치유학교프로그램개발연구
Ⅲ. 연구방법및결과 1. 스마트폰중독기숙형치유학교프로그램의개발가. 프로그램의개발과정 본연구에서는효과적인청소년스마트폰중독기숙형치료프로그램을개발하기위하여김창대등 (2011) 이제안한프로그램개발모형을참고하여프로그램개발절차계획을수립하였다. 김창대등 (2011) 은기존의프로그램개발모형을종합하고수정하여 4단계프로그램개발및평가모형을제시하였다. 이모형은목표수립단계, 프로그램구성단계, 예비연구단계, 프로그램실시및개선단계순으로구성되어있으며, 각단계는순환적인개발과평가과정도포함하고있다. 1 목표수립단계 : 프로그램을기획하고잠재대상자의요구를조사하며, 그결과에따라원래염두에두었던계획안및프로그램목표를수정, 재정립한다. 요구조사란 프로그램을개발하기전에잠재대상자에게특정프로그램이필요한정도를평가하는절차 다. 프로그램대상자에게보다적합하고그들의직접적인요구를반영하는프로그램을제작하기위한절차다. 이단계는프로그램의이론적모형설정을목표로하고있다. 2 프로그램구성 : 프로그램의목적및내용에대해이론적으로검토하고, 프로그램에포함될활동을수집, 정리하며, 각활동의효과, 수용성, 흥미등의측면에서잠정적으로평가한다. 그평가결과에따라활동, 내용, 전략을선정하여프로그램초안을구성하는것을목표로한다. 3 예비연구 / 장기적효과제고노력 : 앞서일차적으로구성된프로그램을소수대상에게실시하고, 다양한측면에서평가를하여, 필요한경우프로그램의활동, 내용, 전략등을수정할때필요한자료를수집한다. 그리고이때프로그램에내포된변인의적합성등에대해서도기존연구나메타분석또는모형분석을하여프로그램내변인간의관계에대한모형을수정하여최종모형을구성한다. 4 프로그램실시및개선 : 예비연구를통해수정, 완성된프로그램을실시하고, 계속적인평가작업을거쳐수정, 보완한다. Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅵ Ⅶ Ⅷ Ⅲ. 연구방법및결과 37
이러한프로그램개발과정에따라, 본연구의프로그램개발은목표수립단계를거쳐프로그램초안을구성하였고, 시범운영과이에따른수정 보완작업을통해최종프로그램개발하여보급할예정이다. 1) 목표수립단계기숙형치유학교프로그램개발에고려하기위하여스마트폰중독및스마트폰중독청소년의개념과특성에관련된문헌연구및기존치료프로그램조사연구를실시하였다. 특히본원에서수년전개발하여운영및보완해온기숙형치료프로그램인터넷치유학교의접근이론및현황을살펴보고, 스마트폰중독치유학교프로그램구성원리및상세구성요소설정에반영할시사점을찾고자하였다. 또한 2013년에여성가족부와본원이협력하여실시한청소년스마트폰중독실태조사원자료를통계처리및분석하여, 그결과를근거로스마트폰중독청소년및부모의특성을고려한프로그램구성요소를발굴하였다. 목표수립단계의마지막으로, 프로그램구성요소및세부사항에대한요구조사와관련하여, 스마트폰과다사용청소년관련현장실무자를대상으로새롭게포커스그룹인터뷰를운영하고그결과분석을실시하였다. 이와같은포커스그룹인터뷰및앞서진행한문헌조사, 통계분석조사를통해효과적인스마트폰중독기숙형치유학교운영을위한프로그램구성요소를도출하였다. 가 ) 청소년스마트폰중독조사연구 (1) 청소년스마트폰중독조사연구개요 ( 가 ) 필요성 2013년도여성가족부의위탁연구로실시된 < 청소년의스마트폰중독에대한실태조사 > 의자료를재분석하여청소년의중독피해를최소화하고, 예방할수있는방안을도출하는데있어필요한시사점을제공하고자하였다. 또한, 스마트폰중독청소년군 ( 고위험군, 잠재적위험군 ) 을분류하여상담치료매뉴얼개발에중심자료로제공하고자실시되었다. ( 나 ) 연구내용미국정신의학회에서제시하는다양한기준을고려한심층적스마트폰중독척도와청소년을대상으로개발한청소년스마트폰중독척도를이용하여청소년의스마트폰이용과중독실태를조사하였다. 특히, 청소년의심리적, 사회적특성, 인구사회학적요인, 부모요 38 스마트폰중독기숙형치유학교프로그램개발연구
인 ( 의사소통, 스마트폰사용중재요인등 ) 을통합적으로고려하여조사를실시하였다. (2) 대상 전국의중 고등학교에재학중인학생 3230명 ( 남 1665명, 여 1565명 ) 을대상으로하였 다. 학생들의학년과성별및지역별연구참여인원은 [ 표 Ⅲ-1] 과 [ 표 Ⅲ-2] 에제시하였다. 표 Ⅲ-1. 성별, 재학학년별연구참여자 ( 명 ) 남 여 합 1학년 300 227 527 중학교 2학년 275 262 537 3학년 322 233 555 소계 896 722 1619 1학년 257 297 554 고등학교 2학년 230 309 539 3학년 281 237 518 소계 768 844 1611 합계 1665 1565 3230 표 Ⅲ-2. 지역별연구참여자 ( 명 ) 지역 연구참여자 ( 명 ) 비율 (%) 서울 569 17.6 부산 227 7.0 대구 175 5.4 인천 192 5.9 광주 115 3.6 대전 100 3.1 울산 88 2.7 경기 792 24.5 강원 94 2.9 충북 107 3.3 충남 129 4.0 전북 121 3.7 전남 111 3.4 경북 159 4.9 경남 216 6.7 제주 37 1.1 합계 3230 100 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅵ Ⅶ Ⅷ Ⅲ. 연구방법및결과 39
(3) 구성척도 ( 가 ) 스마트폰사용과관련한측정 (1) 스마트폰사용중독스마트폰중독의정도는유홍식, 김찬원 (2013) 이개발한스마트폰중독척도를사용하였다. 이척도는이창호등 (2012) 이개발한게임중독진단척도를스마트폰사용에맞춰서수정, 보완한것이다. 이척도는강박사용, 금단, 내성, 조절실패, 지속적과다사용, 관심상실, 기분전환, 기만, 관계손상의 9개요인으로구성되어있으며, 확인적요인분석을통해그요인의타당도는검증된바있다 ( 유홍식, 김찬원, 2013). 각요인별로 3개의문항으로총 27개의문항이며, 각문항은 5점 Likert 척도 (1-5점) 로평정하게되어있는자가보고식척도이다. 이연구에서의 Cronbach s alpha는.96이었다. (2) 스마트폰이용시간스마트폰의사용시간은주중과주말로구별하여구체적으로어느정도의시간을사용하는지를연구참여자가스스로보고하도록하였다. (3) 스마트폰을처음소유하게된시기와소유기간스마트폰을처음소유한시기가언제부터인지를기술하도록하였고중학교 1학년은 7학년, 고등학교 3학년은 12학년과같이학령연한으로입력하였다. 그리고현재의학년에서처음사용한시기를빼는방식으로스마트폰소유기간을계산하였다. (4) 스마트폰서비스이용영역스마트폰으로사용가능한서비스 12개영역 ( 전화통화, SNS, 모바일메신저, 문자메시지, 음악듣기, 게임, 사진 / 동영상촬영, 동영상시청, 뉴스, 교육, 웹툰, 쇼핑 ) 을얼마나사용하는지를 5점 Likert 척도 (1= 전혀안한다 ~5= 매우자주 ) 의자기보고식으로보고하도록하였다. (5) 스마트폰이용동기스마트폰을사용하는동기는크게습관 ( 습관적으로 ), 오락 ( 재미있기때문에 ), 관계성 ( 다른사람들과쉽게대화할수있기때문에 ), 게임이용성 ( 다양한게임을즐길수있기때문에 ), 기능통합성 ( 여러가지기능을한꺼번에이용할수있기때문에 ), 스트레스해소 ( 스트레스를해소하기위해 ), 정보 / 학습추구 ( 다양한정보를얻기위해 ), 이동편의성 ( 이동중에자유롭게이용할수있어서 ) 및보편성 ( 친구들이가지고있기때문에 ) 의 9가지영역을측정하였다. 각요인별로 2개문항, 전체적으로 18개문항으로구성되어있다. 본 40 스마트폰중독기숙형치유학교프로그램개발연구
연구에서의 Cronbach s alpha는.92였다. ( 나 ) 우울연구참여자들의우울감의정도는 CES-D(The Center for Epidemiologic Studies Depression Scale; Radloff, 1977) 로측정하였다. 이척도는일반인들을대상으로우울증상의정도를측정하기위해서개발된척도이다. 20개의우울증상과관련한문항에대해서 4점 Likert 척도의자기보고식평정을하도록되어있어, 점수가높을수록우울증상이심각함을의미한다. 본연구에서는전겸구, 최상진, 양병창 (2001) 이우리말로타당화한척도를사용하였다. 본연구에서 Cronbach s alpha는.91이었다. ( 다 ) 불안연구참여자의불안은 STAI(State-Trait Anxiety Inventory; Spielberger, Gorsuch, & Lushene, 1970) 를이용하여측정하였다. 이척도는비교적안정적인특성의불안의정도를측정하는특성불안과특정순간불안감의정도를측정하는상태불안을측정하는각각 20문항의 4점 Likert(1~4점 ) 자기보고식척도로구성되어있다. 본연구에서는김정택, 신동균 (1978) 이번안한상태불안을측정하는 20문항을사용하였다. 본연구에서의 Cronbach s alpha는.91이었다. ( 라 ) 삶의만족도삶의만족의정도는 Diener, Emmons, Larsen과 Griffin(1985) 이개발한삶의만족 (Life satisfaction with life scale) 을사용하였다. 이척도는삶의만족을자기보고식 (5점 Likert 척도 ) 로측정하는 5개의문항으로구성되어있다. 본연구의 Cronbach s alpha는.88이었다. ( 마 ) 주의력결핍과잉행동 (ADHD) 증상연구참여자의주의력결핍 / 과잉행동 (Attention-Deficit/Hyperactivity) 증상은 Kessler 등 (2005) 이개발한 Adult ADHD Self-Report Scale(ASRS-v1.1) 을사용하였다. 이척도는 DSM-IV(American Psychiatric Association, 1994) 의 ADHD 진단기준에근거하여일반인을대상으로 ADHD 증상을선별하기위하여개발된척도이다 (Kessler et al., 2005). 5점 Likert 척도 (0~4점) 로평정하는 18개문항으로되어있으며 ADHD 증상을잘예측할수있는 6개문항을이번연구에서사용하였다. 본연구에서의 Cronbach s alpha는.78이었다. Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅵ Ⅶ Ⅷ Ⅲ. 연구방법및결과 41
( 바 ) 부모-자녀의사소통연구참여자의부모-자녀간의사소통은 Barnes와 Olson(1982) 의 Parent-Adolescent Communication(PAC) 를김윤희 (1989) 가번안한것을사용하였다. 이척도는 2개요인 ( 개방성, 폐쇄성 ) 이각각 10개문항이며, 전체 20개의문항으로되어있다. 폐쇄성의요인은역채점을하여서, 전체적으로점수가높을수록부모- 자녀의사소통이긍정적임을시사한다. 이번연구에서는개방성중 6개문항, 폐쇄성중 1개문항을추출하여서사용하였다. 본연구에서의 Cronbach s alpha는.81이었다. (4) 분석방법스마트폰중독청소년조사연구를위하여연구참여자특성분석에서는각변인별평균과표준편차를분석하였고, 재학중인학교와성별에따라측정한변인에차이가있는지를확인하기위하여이원변량분석을실시하였다. 스마트폰중독의정도에근거하여집단간에어떤차이가있는지를확인하기위하여스마트폰중독척도의 60T 이하를일반사용자군, 60-70T를잠재적위험군, 70T 이상을고위험군으로세집단을나누었다. 전체 3,230명은일반사용자군에 2,594명 ( 남 1,375, 여 1,219), 잠재적위험군에 532명 ( 남 266, 여 266), 그리고고위험군에 104명 ( 남 24, 여 80) 이분류되었다. 이들간차이를확인하기위하여변인별로변량분석을실시하였으며, 사후검정은 Tukey 방법으로실시하였다. 마지막으로, 스마트폰중독의정도와심리적변인간관계의확인을위하여남녀를구별하여상관분석을실시하였다. (5) 조사결과 ( 가 ) 연구참여자특성연구참여자의스마트폰사용과관련한변인, 우울, 불안, 삶의만족, ADHD 증상및부모 -자녀의사소통들의평균과표준편차를전체뿐아니라성별및재학학교별로구분하여 [ 표 Ⅲ-3] 에제시하였다. 표 Ⅲ-3. 연구참여자의특성 사용정도 전체 (n=3230) 성별학교남 (n=1665) 여 (n=1565) 중 (n=1619) 고 (n=1611) 중독정도 55.12 (20.70) 52.34 (19.79) 58.07 (21.24) 53.90 (20.98) 56.34 (20.36) 주중사용시간 6.40 (16.54) 5.20 (14.34) 7.67 (18.51) 4.39 (10.49) 8.41 (20.73) 주말사용시간 7.79 (16.60) 6.15 (14.35) 9.53 (18.55) 5.87 (11.11) 9.72 (20.53) 42 스마트폰중독기숙형치유학교프로그램개발연구
소유관련 스마트폰서비스이용영역 스마트폰이용동기 전체 (n=3230) 성별학교남 (n=1665) 여 (n=1565) 중 (n=1619) 고 (n=1611) 첫소유시기 7.77 (1.82) 7.76 (1.80) 7.77 (1.84) 6.45 (1.21) 9.08 (1.30) 소유기간 2.73 (1.08) 2.66 (1.07) 2.80 (1.08) 2.57 (1.03) 2.89 (1.11) 전화통화 3.45 (.98) 3.33 (1.01) 3.59 (.94) 3.49 (.99) 3.42 (.98) SNS 3.15 (1.51) 2.97 (1.50) 3.33 (1.50) 2.76 (1.49) 3.53 (1.44) 모바일메신저 3.93 (1.13) 3.69 (1.18) 4.18 (1.02) 3.83 (1.17) 4.04 (1.08) 문자메시지 3.20 (1.04) 2.99 (1.05) 3.41 (.99) 3.20 (1.07) 3.19 (1.02) 음악듣기 4.05 (1.12) 3.86 (1.21) 4.25 (.97) 3.94 (1.21) 4.25 (.97) 게임 2.63 (1.35) 2.83 (1.36) 2.42 (1.31) 2.89 (1.37) 2.37 (1.29) 사진 / 동영상촬영 2.99 (1.16) 2.56 (1.07) 3.45 (1.07) 2.89 (1.17) 3.08 (1.14) 동영상시청 2.80 (1.29) 2.68 (1.29) 2.92 (1.29) 2.82 (1.30) 2.77 (1.28) 뉴스 1.90 (1.10) 1.96 (1.60) 1.83 (1.02) 1.75 (1.02) 2.05 (1.15) 교육 2.07 (1.08) 1.96 (1.07) 2.19 (1.09) 2.03 (1.10) 2.11 (1.06) 웹툰 3.00 (1.40) 3.23 (1.38) 2.76 (1.38) 3.16 (1.39) 2.84 (1.39) 쇼핑 1.91 (1.15) 1.58 (.97) 2.26 (1.22) 1.81 (1.14) 2.01 (1.15) 습관 6.28 (1.90) 5.98 (1.84) 6.60 (1.91) 6.15 (1.89) 6.42 (1.90) 오락 5.76 (1.90) 5.83 (1.86) 5.67 (1.93) 5.84 (1.88) 5.67 (1.91) 관계성 6.80 (1.94) 6.43 (1.97) 7.20 (1.81) 6.59 (1.94) 7.02 (1.91) 게임이용성 4.76 (2.36) 5.09 (2.34) 4.40 (2.33) 5.12 (2.40) 4.39 (2.26) 기능통합성 6.28 (1.98) 6.05 (2.02) 6.53 (1.91) 6.29 (2.02) 6.28 (1.94) 스트레스해소 6.11 (2.00) 5.99 (2.01) 6.23 (1.98) 6.19 (2.06) 6.03 (1.93) 정보 / 학습추구 5.65 (1.66) 5.52 (1.72) 5.78 (1.59) 5.50 (1.67) 5.79 (1.65) 이동편의성 6.63 (2.01) 6.34 (2.03) 6.95 (1.93) 6.48 (2.05) 6.78 (1.95) 보편성 4.39 (1.99) 4.39 (1.99) 4.39 (2.00) 4.44 (2.00) 4.34 (1.99) 우울 32.26 (9.72) 31.41 (9.19) 33.16 (10.17) 31.21 (8.98) 33.32 (10.30) 불안 42.40 (10.36) 41.13 (10.08) 43.75 (10.48) 40.54 (10.20) 44.27 (10.19) 삶의만족 14.60 (4.15) ADHD 증상 14.97 (3.93) 14.99 (4.32) 14.20 (3.92) 14.85 (4.11) 15.11 (3.72) 15.18 (4.14) 14.03 (4.08) 14.66 (3.92) 15.29 (3.91) 부모 - 자녀의사소통 ( 개방 ) 24.07 (4.85) 24.02 (4.97) 24.12 (4.72) 24.54 (4.80) 23.60 (4.85) Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅵ Ⅶ Ⅷ ( 나 ) 재학학교와성별에따른집단간차이 재학중인학교와성별에따라측정한변인에차이가있는지를확인하기위하여실시한이원변량분석결과는 [ 표 Ⅲ-4] 에제시되어있다. Ⅲ. 연구방법및결과 43
스마트폰사용정보를보면, 중독의정도와사용시간모두학교와성별의주효과가유의하였다. 즉중학교에비해고등학교학생들이, 남학생에비해여학생이더중독의정도가심각하고사용량이많다고보고하고있다. 사용시간의경우에는학교와성별의상호작용효과가유의하였으며, 고등학교여학생들의사용량이상승하는경향성을보이고있었다. 스마트폰소유와관련한변인에서도첫소유시기와소유기간에유의한학교와성별의주효과가있었다. 중학생그리고여학생의첫소유시기가빠른것으로나타났으며, 소유기간은고등학생그리고여학생이더긴것으로나타나고있었다. 스마트폰서비스이용영역과관련하여서는문자메시지, 동영상시청및교육서비스의사용을제외하고는모든영역에서학교의주효과가유의하였다. 전화통화와게임, 웹툰의이용은중학생이고등학생에비해더많다고보고하고있었다. 이를제외한다른영역, 즉 SNS, 모바일메신저, 음악듣기, 사진 / 동영상촬영, 뉴스, 쇼핑의영역은고등학생이중학생에비해더많이사용하고있음이보고되고있었다. 성별의주효과는모든서비스이용영역에서유의한것으로나타났으며, 게임, 뉴스, 웹툰의경우에는남자가, 그리고다른모든영역에서는여자가더많은이용빈도를보이는것으로보고하였다. 학교와성별의상호작용효과가유의하게나타난영역은모바일메신저, 음악듣기및게임이었다. 모바일메신저와음악듣기는중학교에서고등학교로학년이올라가면서여자의경우는사용정도에차이가없으나남자의경우에는상승하는것으로나타났다. 게임의경우에는중학교에서고등학교로진학하면서남자의경우하락하는것으로보고되었다. 스마트폰의이용동기에서는기능통합성을제외한모든영역에서학교의주효과가유의하였다. 중학교에서고등학교로올라갈수록오락과게임이용, 스트레스해소, 보편성을목적으로한사용은줄어들고있었으며, 습관적사용, 관계성, 정보 / 학습추구, 이동편의성의목적은증가하고있었다. 성차의유의한주효과는오락과보편성을제외한전영역에서유의하였다. 게임이용성을목적으로하는것에서만남자가여자에비해높은것으로나타났으며, 습관, 관계성, 기능통합성, 스트레스해소, 정보 / 학습추구및이동편의성에서는여자가남자에비해그사용목적이더많은것으로보고되었다. 학교와성별의상호작용효과는관계성, 게임이용성과기능통합성에서유의하였다. 남자의경우중학교에서고등학교로진학하면서관계성을목적으로한사용이상승하는것으로나타났다. 반면에중학교에서고등학교로진학하면서게임이용성은남녀모두하락하 44 스마트폰중독기숙형치유학교프로그램개발연구
였으나특히남자의하락이두드러진것으로나타났다. 기능통합성을목적으로사용하는것은중학교에서고등학교로진학하면서남자의경우는하락하였으나여자의경우에는변화가없는것으로나타났다. Ⅰ 표 Ⅲ-4. 중 고등학교재학및성별에따른집단간차이 스마트폰사용정도 스마트폰소유 스마트폰서비스이용영역 중독정도 주중사용시간 주말사용시간 첫소유시기 ( 학년 ) 소유기간 ( 년 ) 전화통화 SNS 모바일메신저 문자메시지 음악듣기 중학교 고등학교 남자여자남자여자 51.35 (19.95) 4.02 (10.80) 5.05 (10.90) 6.49 (1.17) 2.48 (1.01) 3.35 (1.01) 2.66 (1.48) 3.56 (1.21) 2.99 (1.07) 3.68 (1.26) 57.40 (22.38) 4.85 (10.31) 6.93 (11.55) 6.28 (1.25) 2.65 (1.04) 3.65 (.95) 2.90 (1.50) 4.14 (1.03) 3.46 (1.03) 4.25 (.95) 53.49 (20.31) 6.64 (17.89) 7.40 (17.53) 9.16 (1.30) 2.87 (1.14) 3.27 (1.02) 3.33 (1.44) 3.80 (1.12) 2.96 (1.04) 4.00 (1.15) 59.05 (20.54) 10.04 (23.03) 11.75 (22.54) 8.95 (1.34) 2.94 (1.13) 3.52 (.93) 3.71 (1.40) 4.19 (1.02) 3.37 (.96) 4.26 (.98) F(1,3226) 학교주효과 7.23** 성별주효과 67.53*** 학교 X 성.13 학교주효과 47.82*** 성별주효과 14.05*** 학교 X 성 5.18* 학교주효과 40.78*** 성별주효과 30.75*** 학교 X 성 4.88* 학교주효과 3814.35*** 성별주효과 24.22*** 학교 X 성.00 학교주효과 85.18*** 성별주효과 10.73** 학교 X 성 2.30 학교주효과 10.12** 성별주효과 69.55*** 학교 X 성.38 학교주효과 223.26*** 성별주효과 38.67*** 학교 X 성 2.15 학교주효과 15.56*** 성별주효과 166.54*** 학교 X 성 6.30* 학교주효과 3.03 성별주효과 156.09*** 학교 X 성.78 학교주효과 19.34*** 성별주효과 122.78*** 학교 X 성 15.95*** Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅵ Ⅶ Ⅷ Ⅲ. 연구방법및결과 45