2014 년서울시아토피 천식안심학교사업안내 서울의료원 홍소영
순서 1. 아토피 천식안심학교사업안내 실태조사 대상자별교육 무료선별검진 환경관리 (PVC 없는학교만들기 ) 아토피ㆍ천식안심학교인증관리 사업평가 2. 보건소기술지원및평가안내 보건소지원방문교육 보건소담당자월례회 교육홍보자료제공 환경성질환통계산출 ( 환경건강연구실연구과제소개 )
아토피 천식안심학교사업목적 목적영유아및초등학생을대상으로기관단위의아토피예방관리사업실시, 학부모가안심하고보낼수있는환경조성 세부목표 : -실태조사를통해선별된아토피환아관리 -아토피피부염무료선별검진실시를통한신규환아발견및관리 -대상자별교육을통한아토피질환인지도및관리능력향상 -학교실내외환경조사를통한학교환경관리항목권고 -아토피 천식안심학교인증을통한질관리
아토피 천식안심학교기관선정 사업기간 : 2014년 3월 대상 : 자치구별초등학교 3개소, 어린이집및유치원 13개소이상 선정기준 : 아토피 천식안심학교 ( 이하안심학교 ) 에참여를원하는기관 수행절차 : ( 초등학교, 어린이집, 유치원 ) 아토피 안심학교신청홍보 ( 보도자료, 지역 신청접수 및서울시보고 선정기관수합 및최종안심 학교지정 선정기관 현황관리 방송등 ) 보건소보건소서울시교육정보센터 4
14 년서울시아토피 천식안심학교사업구성 환아의삶의질향상및사회경제적부담경감 환아선별, 유병률과위험요인관리 질환인지도향상및관리방법교육 새로운환아발견과병 의원방문권고 환경위험요인관리와개선권고 안심학교참여기관질관리 환자선별및실태설문조사 대상자별교육실시 학교방문아토피피부염무료검진 안심하는학교환경조성 아토피 천식안심학교인증관리 기본적인특성과 ISAAC 설문실시 환자관리기록지를통한관리 고위험아동관리사업수행 보건 / 보육교사교육 학부모교육 아토피환아교육 일반학생교육 아토피질환교육전과후인지도조사실시 아토피피부염선별검진팀이직접학교를방문하여아토피피부염시진실시 환경전문가가학교를방문하여환경체크리스트실시 이산화탄소농도측정 PVC 없는학교만들기 환경결과지를학교별로배부하여개선사항요청 ( 사 ) 한국천식알레르기협회인증아토피 천식안심학교로지정및관리 현재 17 개소지정관리 5
환아선별및실태설문조사 수행기간 : 2014년 3월-9월수행대상 : 재참여초등학교의 1학년, 신규참여초등학교 / 유치원 / 어린이집 : 전원설문내용 : 아토피증상유무, 아토피질환에영향을줄수있는환경조사소요시간 : 10분이내
환아선별및실태설문조사 수행절차 문헌고찰및 설문개발 설문인원파악및 설문지인쇄 보건소로 설문지발송 (3 월 31 일 ) 기관에설문지배포 환경건강연구실교육정보센터교육정보센터보건소 설문실시 설문수합 및제출 (9 월 26 일 ) 설문입력및결과분석 보건소로결과발송 기관에결과통보 안심학교 보건소 교육정보센 터 교육정보센 터 보건소
서울시아토피 천식안심학교사업구성 환자선별및실태설문조사 대상자별교육실시 학교방문아토피피부염무료검진 안심하는학교환경조성 아토피 천식안심학교인증관리
대상자별교육 환경성질환 ( 아토피 천식 ) 아카데미 사업기간 : 2014년 6월,10월 ( 연2회 ) 사업대상 : 안심학교초등학교보건교사, 어린이집보육교사, 보건소담당자 사업목표 : 연 2회 사업내용및방법 : - 환경성및알레르기질환에대한전반적인이론교육및아토피 천식안심학교사업소개 - 아토피피부염목욕과보습, 흡입기사용법, 천식응급상황시대처방법에대한시범및실습교육 - 교육후인지도및만족도조사를실시하고교육수료증발급 계획수립 보건소안내 공문발송 안심학교에 공문발송 교육접수 교육수행및 수료증발급 교육정보센터서울시보건소안심학교교육정보센터
대상자별교육 미취학아동교육 사업기간 : 2014년 5월-11월 사업대상 : 안심학교 5-7세아동 사업내용및방법 : - 아토피피부염에대해어린이들눈높이에맞는캐릭터가등장하는연극을통하여자연스럽게질환의예방관리수칙을교육함 - 아리와키릭키릭 아토피피부염예방관리수칙을담은교육연극관람 - 아토피송노래와율동배우기 계획수립 보건소에 공문발송 안심학교에공지, 센터로교육접수 일정조율후 교육실시 교육정보센터서울시보건소교육정보센터
대상자별교육 초등학생및학부모 사업기간 : 2014년 5월-11월 사업대상 : 안심학교초등학생및환아의학부모 사업내용및방법 : - 전문의강의 : 알레르기질환의이해 - 교육간호사강의 : 아토피피부염의목욕과보습법, 알레르기질환의원인및악화인자, 증상설명, 환경관리, 예방관리수칙 - 건강체험부스 : 아토피피부염부스, 천식과알레르기비염또는환경관리부스에서 10~15명규모의학생이로테이션하며교육 - 방송교육 : 방송실에서동영상및슬라이드를이용한알레르기질환교육 계획수립 자치구에 공문발송 안심학교에공지, 센터교육접수 일정조율후 교육실시 교육정보센터서울시보건소교육정보센터
대상자별교육 교육자료 아토피 천식길라잡이
서울시아토피 천식안심학교사업구성 환자선별및실태설문조사 대상자별교육실시 학교방문아토피피부염무료검진 안심하는학교환경조성 아토피 천식안심학교인증관리
무료선별검진 수행기간 : 2014 년 4 월 -10 월 수행대상 : 참여를원하는안심학교참여기관 수행내용 : 전문간호사가기관을직접방문하여아토피피부염여부를검진함 참여기관및 검진팀과 일정조율 교육정보센터로 검진신청공문발송 검진수행 학교및보건소로 결과통보 보건소보건소교육정보센터교육정보센터
어린이집 / 유치원아토피피부염무료선별검진진행모습 초등학교아토피피부염무료선별검진진행모습 가림막필요 ( 협조요청 )
아토피피부염무료선별검진전준비사항 1. 검진명단 : 학년반별로번호와이름성별이있는명단작성, 검진순서와명단내이름순서는출석번호 2. 초등학교 : 의자 6개, 책상 2개, 스크린 2개 ( 가리개용도 ), 손소독제 2개강당사용 ( 입구와출구가다르면좋음 ) 3. 어린이집 / 유치원 : 의자 2개, 책상 1개, 스크린 1개 ( 가리개용도 ), 손소독제 1개 4. 복장 : 반팔, 반바지착용, 검진당일에는가급적꽉끼는바지는착용금지 ( 무릎뒤접히는부분을봐야함 ) 5. 어린이집간이동 : 하루에 2개에서최대 3개의어린이집을이동시어린이집간이동을위해보건소에서배차가반드시필요함 6. 기타 : 보건교사 / 보육교사의적극적인학생통솔이필요함
아토피피부염무료선별검진진행순서 1. 보건소담당자와무료선별검진팀은검진시작전에검진학교혹은보건소앞미팅 2. 보건교사미팅후진행순서를다시한번설명하고장소의세팅여부확인 ( 장소는기관안심학교에서사전세팅해주셔야함 ) 3. 순서에맞게학생검진시작 ( 학생명단과검진의순서출석번호로같아야함 ) 4. 검진이끝나고검진한자료서울의료원, 복사본 1 부는보건소, 복사본 1 부는안심학교보관 검진부위 얼굴 (1), 목 (2), 팔 (3), 다리 (4), 몸통 (5) 중증, 경증인환아의경우 중, 경표시에 V 자대신숫자표시
아토피피부염무료선별검진사업협조사항 협조사항 : 인력구성 검진팀 ( 간호사 ) 보건소지원인력 * 학교담당자 총인원 초등학교 검진자 (4명) 서기 (2명) 장내정리 (2명) 8명 어린이집 * 검진자 (2명) 서기 (1명) 장내정리 (1명) 4명 * 어린이집은하루 3 개소검진가능, 초등학교는 1 개소 검진방법 1. 아토피피부염의대규모검진은숙련된간호사가아이를직접보고아토피피부염여부를판단함 ( 정상 / 건조 / 아토피 / 3단계와아토피는중증 / 경증과부위로나눔 ) 2. 검진팀에서진료가필요한아동에게병의원에방문할것을권유함 3. 반별, 학생명단의순서대로검진진행 4. 검진후결과를보건소담당자와학교담당자에게통보함
서울시아토피 천식안심학교사업구성 환자선별및실태설문조사 대상자별교육실시 학교방문아토피피부염무료검진 안심하는학교환경조성 아토피 천식안심학교인증관리 PVC 없는학교만들기 [ 신규 ]
환경관리 수행기간 : 2014년 3월-10월수행대상 : 아토피안심학교참여하는기관중참여를희망하는기관수행내용 : 이산화탄소농도, 환경체크리스트소요시간 : 30분 환경관리참여기관수합및신청 안심학교에직접일정조율 안심학교방문측정실시결과분석 보건소로결과발송 안심학교결과통보 보건소교육정보센터교육정보센터교육정보센터보건소
환경관리사업내용및방법 (1) 1. 환경관리설문지 ( 체크리스트 ) 작성
환경관리사업내용및방법 (2) 2. 실내 CO2 측정 전기화학적 CO 2 측정기 (model 435, testo)
환경관리사업내용및방법 (3) 3. 환경관리결과지발송
환경관리 PVC 없는학교만들기 ( 신규 ) 1. 사업기간 : 2014. 3. ~2014. 10 2. 사업대상 : 안심학교참여기관 50개소 3. 사업목표 - XRF(X-ray fluorescence) 를이용한실내 PVC제품사용현황파악 - 환경체크리스트결과, PVC 및 CO2 측정결과등환경호르몬저감방안등이포함된컨설트지기관별배부 4. 추진절차 : 환경관리신청방법과동일 사업시행근거참고 : 어린이활동공간노출 2012년서울시어린이환경호르몬노출실태조사결과서울시어린이 (3~6세) 680명소변에서환경호르몬 ( 프탈레이트 ) 이평균 69.0~106.4μg /l 검출됨. 어린이사용용품중 34.3%(986개 ) 에환경호르몬함유된 PVC 제품이확인됨. 어린이집실내바닥, 선반에쌓인먼지속에서프탈레이트 7종 100% 검출. 먼지속프탈레이트농도높을수록어린이소변에서도 30.6~49.6% 높게검출. 초등학생 (7~12세) 보다소변속환경호르몬농도가 2.3 ~ 5.1배높게나타남 < 출처 : 서울시아토피피부염아동의프탈레이트노출에관한연구, 서울의료원, 2012>
PVC(polyvinyl chloride) 제품및독성 PVC 제품 바닥재 커튼 / 블라인드 벽지 책꽂이 - PVC 제품에는대부분프탈레이트를사용 - 프탈레이트는노출시간 / 신장 / 생식기형유발 - 대표적환경호르몬 - 환경성질환관련물질 - 내분비계장애물질
PVC 없는학교만들기 사업내용및방법 (1) 1. PVC 제품측정 - 대상 : 바닥, 벽, 커튼 / 블라인드, 가구등 - 방법 : XRF 를이용하여 PVC 제품파악 XRF(model X-MET7500)
PVC 없는학교만들기 사업내용및방법 (2) 2. 환경관리결과지발송
서울시아토피 천식안심학교사업구성 환자선별및실태설문조사 대상자별교육실시 학교방문아토피피부염무료검진 안심하는학교환경조성 아토피 천식안심학교인증관리
아토피 천식안심학교인증관리 사업기간 : 2014년 2월-12 사업목적 : 표준화된아토피 천식안심학교관리기준에부합되는학교를선정하여알레르기질환환아가건강하게생활하고학습할수있는학교환경조성 대상 : 기인증을받은안심학교 17개소관리및신규안심학교지정 기인증 안심학교점검평가 인증평가 협조 보건소및 해당안심학교에결과 통보 교육정보센터안심학교교육정보센터
평가방법 아토피 천식안심학교신규인증 인증안내보건소 인증신청안심학교 서면평가실시보건소 인증 ( 평가 ) 대상기 관선정안내및 인증신청서요청 자체체크리스트를통한인증요건확인 요건충족시서면평가자료송부 서면평가자료심사및평가 서면평가결과자료정리및송부 현장평가실시교육정보센터 현장평가통보교육정보센터 인증수여한국천식알레르기협회 방문일정조정및평가기관별평가자배정 각종인증 ( 평가 ) 결과자료검토및인증조사표마련 안심학교현장평가 현장평가결과정리 및최종인증결과 송부 결과검토후안심학교대상평가결과통보 인증서및현판지급
< 현판 > < 인증서 >
사업평가 (1) 고위험아동관리 환아선별실태조사 아토피피부염무료선별검진 고위험아동명단발송 보건소에서는환아명단을통한고위험아동관리 : 병의원방문권고, 보습제지원, 진료비지원등의사업수행 사업결과, 사업평가에활용 평가지표 : 유병률, 치료율, 학교결석일수, 응급실방문율 평가지표는질병관리본부사업평가계획을참고로작성하였음
사업평가 (2) 교육관련 안심학교및안심어린이집수 안심학교및안심어린이집보건보육교사교육 아토피 천식예방관리사업보건소담당자교육 실적보고 실적수합후 서울시제출 질병관리본부 총괄보고 보건소교육정보센터서울시 평가지표는질병관리본부사업평가계획을참고로작성하였음
순서 1. 아토피 천식안심학교사업안내 실태조사 대상자별교육 무료선별검진 환경관리 (PVC 없는학교만들기 ) 아토피ㆍ천식안심학교인증관리 사업평가 2. 보건소기술지원및평가안내 보건소지원방문교육 보건소담당자월례회 교육홍보자료제공 환경성질환통계산출 ( 환경건강연구실연구과제소개 )
보건소지원방문교육 수행기간 : 2014년 3월-12월수행대상 : 보건소프로그램에참여하는임산부, 알레르기질환자및가족대상교육지원수행내용 : - 전문의 : 알레르기및환경성질환의이해와관리 - 환경전문가 : 생활속환경호르몬저감방안 - 간호사 : 목욕과보습법, 흡입기사용법및응급상황대처법 일시, 장소, 내용, 강사 ( 전문의또는간호사 ) 등을기재하여공문제출 보건소 일정조율및교육 수행 교육정보센터
보건소담당자월례회 수행기간 : 2014년 4월-10월수행대상 : 보건소아토피및환경성질환관련사업담당자수행내용 : - 환경보건역량강화교육 : 환경성질환관리사업기술지원 - 사업개선요구도조사 : 아토피및환경보건사업개선요구도확인 - 아토피 천식예방관리사업평가수행을위한의견수렴 참고 : 서울시중점추진 24 대과제중지역사회환경보건전문가육성 일시, 장소, 내용을기재하여공문 안내 교육정보센터 월례회참석 보건소 프로그램서울시 24대과제중점과제내에전문인력및산업육성분야에지역사회환경보건전문가육성프로그램을제안하였고, 이를통해지역사회환경보건사업협력방안을모색하여수행하는것이가능 < 출처 : 서울시환경보건정책로드맵수립최종보고서, 서울특별시, 2013>
교육홍보자료제공 수행기간 : 2014년 3월-12월수행대상 : 보건소및아토피사업참여자수행내용 : - 교육소책자, 교육동영상, 리플렛등기개발된교육자료제공 - 개발된교육자료에 QR코드를삽입하여지속적으로보급 - 홈페이지에서다운로드가능 - 인쇄파일은자료협조공문수신후메일발송가능 교육자료신청 교육자료배부 보건소 교육정보센터