- i -

- ii -

- iii -

ɑ ɑ - iv -

- v -

- 1 -

- 2 -

- 3 -

- 4 -

- 5 -

- 6 -

- 7 -

- 8 -

- 9 -

- 10 -

- 11 -

α α α - 12 -

α - 13 -

- 14 -

특 성 구분 실수 ( 명 ) 백분율 (%) 22 ~ 24 36 23.8 연 령 ( 세 ) 25 ~ 29 68 45.0 30 ~ 34 27 17.9 35 ~ 20 13.2 결혼상태 기혼 47 31.1 미혼 104 68.9 종 교 유 97 64.2 무 54 35.8 전문대졸 89 58.9 학 력 간호대학졸 43 28.5 대학원재학이상 19 12.6 2년미만 19 12.6 임상경력 ( 년 ) 2년 ~ 4년 31 20.5 4년 ~ 10년 60 39.7 10년이상 41 27.2 종양내과계 74 49.0 근무부서 종양외과계 46 30.5 혈액종양내과 31 20.5 2년미만 41 27.2 2년 ~ 4년 49 32.5 암병동 4년 ~ 10년 40 26.5 근무기간 ( 년 ) 10년이상 21 13.9 임종간호경험횟수주위에암으로임종한사람유무암환자간호교육이수경험유무 / 암환자간호교육기간호스피스교육이수경험유무 / 호스피스교육기간 유 주 1회이상 12 7.9 월 1회이상 79 52.3 년 1회이상 60 39.7 가족 31 20.5 친척 36 23.8 친구, 기타 4 2.6 없음 80 53.0 1주이내 44 29.1 1 ~ 4주미만 15 9.9 4주이상 17 11.3 무 75 49.7 유 1주이내 42 27.8 1 ~ 4주미만 7 4.6 4주이상 15 9.9 무 87 57.6-15 -

- 16 -

- 17 -

평균표준편차 임종선언후보호자가죽음을수용하지않을때 4.11.71 환자및 환자가끝까지희망을버리지않을때 4.09.71 보호자의임종환자가죽음을받아들이지못할때 4.07.70 임종에 모든것을거부하는행동을보이는환자를간호할때 4.02.65 대한 임종환자가통증으로자신을죽여달라고할때 4.01.80 부정적인가족들이환자에게무관심한태도를보일때 4.00.80 태도 임종환자나보호자가의료진을원망할때 4.00.77 임종환자가자신의상태를부정하며화를낼때 3.95.73 평균 3.96.78 죽음을애도하기전에다른환자를돌봐야할때 4.22.66 임종환자 임종환자에게충분한시간을할애해주지못했을때 4.07.73 임종에직면한환자가가족들과시간적여유를갖지에대한 3.96.67 못했을때시간할애죽음에직면한환자에게삶의정리시간을주지못했을때 3.95.70 의 임종환자의치료계획이불명확할때 3.91.70 어려움 죽음에직면한환자에게정서적지지를못해줄때 3.91.67 임종에직면한환자의심정을헤아려주지못할때 3.79.67 평균 4.03.74 임종환자를경험할수록감정이무뎌짐이느껴질때 4.07.74 임종환자의죽어가는과정을지켜봐야할때임종환자 3.88.72 죽음에대한가치관이정립되지않고간호할때 3.57.82 간호에임종환자경험후직업에대한회의가들때 3.56.95 대한임종환자를다시경험해야한다는생각이들때 3.54.95 부담감임종경험후삶이허망하여모든것이의욕이없을때 3.46.82 임종한환자를잊으려고노력하나쉽게잊히지않을때 3.18.91 평균 3.61.89 과중한업무속에서임종환자를간호해야할때 4.44.61 임종환자가간호사에게업무과다를가져올때 4.25.82 업무량밤근무시임종환자를간호해야할때 4.20.88 과중임종환자를자주경험할때 4.07.86 임종후행정적인업무절차가지연될때 3.91.81 평균 4.17.85-18 -

평균 표준편차 오랜기간간호했던환자가임종했을때 4.23.72 임종환자의나이가적을때 4.18.68 임종환자더이상소생이불가능하다고선언된환자에게현상황을와의정확하게알려주지못할때 3.97.70 인간적임종환자가경제적인문제로더나은치료를못받거나갈등포기할때 3.91.75 임종환자간호시환자에게감정이입이될때 3.89.66 임종환자의사연이너무안타까울때 3.80.75 평균 4.00.83 전문지식 응급상황에빠른대처를할수없을때 4.03.75 과기술 임종환자에게체계적인간호가어려울때 4.01.61 부족 임종간호에대한지식이부족할때 3.71.78 평균 3.92.74 의료한계 임종환자에게통증조절을해줄수없을때 4.09.71 임종환자에게해줄것이한정되어있을때 4.05.68 에대한임종환자와의사사이에서아무것도해주지못할때 4.01.78 갈등어떤처치를해도환자상태가점점나빠질때 3.89.74 평균 4.01.73 총평균 3.96.78-19 -

- 20 -

평균 표준편차 죽음에대한아동의이해 2.35.62 법적측면 2.36.61 진실통고에대한윤리적근거 2.45.55 영성에대한이해및영적요구 2.47.52 비암성말기질환에대한이해와돌봄 2.48.55 영적돌봄 2.49.50 리더쉽개발 2.52.55 심리, 사회적요구사정 / 평가 2.55.53 윤리적딜레마다루는방법 2.55.57 질향상 2.57.53 직원지지및교육 2.58.57 스트레스와소진관리 2.60.57 의사소통방법 2.61.50 임종준비에대한의사소통 2.62.56 영양관리 2.68.50 임종전관리 2.68.50 노인대상자에대한이해와돌봄 2.70.51 감염및안전관리 2.75.50 사전의사결정 2.77.50 임종경험의이해 2.77.55 임종후관리 2.78.54 안락사 2.81.45 약물적관리 2.82.47 통증의이해와평가 2.87.52 마약성진통제관리의료법 2.88.52 죽음의이해및죽음에대한태도와반응 2.91.39. 마약성진통제처방및관리 2.93.51 총점 2.64.53-21 -

- 22 -

평균 표준편차 스트레스와소진관리 3.42.55 임종전관리 3.39.52 의사소통방법 3.38.52 임종준비에대한의사소통 3.36.52 마약성진통제관리의료법 3.33.55 윤리적딜레마다루는방법 3.32.49 통증의이해와평가 3.31.57 마약성진통제처방및관리 3.30.56 리더쉽개발 3.30.59 죽음에대한아동의이해 3.28.49 직원지지및교육 3.28.52 약물적관리 3.28.53 질향상 3.28.51 임종후관리 3.27.54 비암성말기질환에대한이해와돌봄 3.26.48 심리, 사회적요구사정 / 평가 3.25.51 영적돌봄 3.25.52 임종경험의이해 3.25.50 진실통고에대한윤리적근거 3.24.49 노인대상자에대한이해와돌봄 3.23.50 영성에대한이해및영적요구 3.21.54 법적측면 3.21.48 감염및안전관리 3.21.50 사전의사결정 3.19.44 영양관리 3.19.53 죽음의이해및죽음에대한태도와반응 3.15.48 안락사 3.07.51 총점 3.25.52-23 -

- 24 -

특 성 구분 실수 ( 명 ) 평균 표준편차 t or F p 22 ~ 24 36 3.85.34 연 령 ( 세 ) 25 ~ 29 68 4.01.39 30 ~ 34 27 3.96.43 1.408.243 35 ~ 20 3.92.37 결혼상태 기혼 47 3.95.38 미혼 104 3.95.39.22.633 종 교 유 97 3.93.40 무 54 3.98.35 1.65.201 전문대졸 89 3.97.38 학 력 간호대학졸 43 3.89.39.76.468 대학원재학이상 19 3.99.41 2년미만 19 3.83.35 임상경력 ( 년 ) 2년 ~ 4년 31 3.93.40 4년 ~ 10년 60 4.02.37 1.58.195 10년이상 41 3.90.40 종양내과계 74 3.96.36 근무부서 종양외과계 46 3.91.37.44.644 혈액종양내과 31 3.99.44 2년미만 41 3.87.40 암병동 2년 ~ 4년 49 3.94.39 근무기간 ( 년 ) 4년 ~ 10년 40 4.00.37.95.414 임종간호 경험횟수 주위에암으로 임종한사람유무 암환자간호교육 이수경험여부 암환자간호 교육기간 호스피스교육 이수경험여부 호스피스 교육기간 10년이상 21 4.01.34 주 1회이상 12 4.07.35 월 1회이상 79 3.95.41 년 1회이상 60 3.91.35 가족 31 3.92.44 친척 36 3.95.40 친구, 기타 4 3.77.36 없음 80 3.97.35 유 76 3.96.40 무 75 3.94.36 1주이내 44 4.04.41 1 ~ 4주미만 15 3.81.45 4주이상 17 3.89.30 유 64 3.97.40 무 87 3.93.37 1 주이내 42 4.02.39 1 ~ 4 주미만 7 4.01.31 4 주이상 15 3.81.44.85.428.37.770 1.25.264 2.09.131.56.453 1.56.218-25 -

- 26 -

특성구분실수 ( 명 ) 평균표준편차 t or F p Scheffe 연령 ( 세 ) 결혼상태 종 학 교 력 임상경력 ( 년 ) 근무부서 암병동 근무기간 ( 년 ) 임종간호 경험횟수 주위에암으로 임종한사람유무 암환자간호교육 이수경험여부 암환자간호 교육기간 호스피스교육 이수경험여부 호스피스 교육기간 22 ~ 24 36 2.57.28 25 ~ 29 68 2.62.28 30 ~ 34 27 2.71.32 35 ~ 20 2.77.36 기혼 47 2.74.32 미혼 104 2.60.29 유 97 2.66.31 무 54 2.63.29 전문대졸 89 2.62.29 간호대학졸 43 2.64.29 대학원재학이상 19 2.77.38 2년미만 (a) 19 2.60.32 2년 ~ 4년 (b) 31 2.53.26 4년 ~ 10년c) 60 2.66.27 10년이상 (d) 41 2.74.34 종양내과계 74 2.66.34 종양외과계 46 2.58.25 혈액종양내과 31 2.70.27 2년미만 41 2.62.25 2년 ~ 4년 49 2.62.30 4년 ~ 10년 40 2.66.32 10년이상 21 2.71.37 주 1회이상 (a) 12 2.87.27 월 1회이상 (b) 79 2.69.29 년 1회이상 (c) 60 2.54.29 가족 31 2.70.27 친척 36 2.65.32 친구, 기타 4 2.75.54 없음 80 2.61.29 유 76 2.70.29 무 75 2.59.31 1주이내 (a) 44 2.68.26 1주 ~4주미만 (b) 15 2.57.28 4주이상 (c) 17 2.87.31 유 64 2.75.28 무 87 2.57.29 1주이내 (a) 42 2.69.26 1주 ~ 4주미만 (b) 7 2.70.32 4주이상 (c) 15 2.92.29 2.51.060.19.662.39.533 1.95.145 3.13.027* d>a,b 1.52.221.52.669 7.93.001* a>b,c.76.513 1.06.303 4.67.012* c>b 1.05.305 3.75.029* c>a - 27 -

- 28 -

특성구분실수 ( 명 ) 평균표준편차 t or F p 연령 ( 세 ) 결혼상태 종 학 교 력 임상경력 ( 년 ) 근무부서 암병동 근무기간 ( 년 ) 임종간호 경험횟수 주위에암으로 임종한사람유무 암환자간호교육 이수경험여부 암환자간호 교육기간 호스피스교육 이수경험여부 호스피스 교육기간 22 ~ 24 36 3.23.28 25 ~ 29 68 3.28.29 30 ~ 34 27 3.22.07 35 ~ 20 3.33.07 기혼 47 3.23.31 미혼 104 3.28.30 유 97 3.27.30 무 54 3.25.31 전문대졸 89 3.27.33 간호대학졸 43 3.22.22 대학원재학이상 19 3.36.33 2년미만 19 3.22.32 2년 ~ 4년 31 3.22.25 4년 ~ 10년 60 3.30.31 10년이상 41 3.27.33 종양내과계 74 3.30.32 종양외과계 46 3.22.30 혈액종양내과 31 3.23.28 2년미만 41 3.31.25 2년 ~ 4년 49 3.21.30 4년 ~ 10년 40 3.37.32 10년이상 21 3.30.34 주 1회이상 12 3.41.33 월 1회이상 79 3.26.31 년 1회이상 60 3.24.30 가족 31 3.27.31 친척 36 3.29.32 친구, 기타 4 3.33.44 없음 80 3.25.29 유 76 3.26.30 무 75 3.26.31 1주이내 44 3.27.27 1주 ~ 4주미만 15 3.24.34 4주이상 17 3.27.38 유 64 3.26.34 무 87 3.26.28 1주이내 42 3.28.34 1주 ~ 4주미만 7 3.26.45 4주이상 15 3.23.29.70.551.00.997.07.782 1.41.245.64.590 1.15.317 2.94.035* 1.55.215.22.881.00.990.06.941 1.94.166.09.913-29 -

스트레스인지정도교육요구도 스트레스 1.000 인지정도.111 1.000 교육요구도.205*.110 1.000-30 -

- 31 -

- 32 -

- 33 -

- 34 -

- 35 -

- 36 -

ɑ ɑ - 37 -

- 38 -

- 39 -

- 40 -

- 41 -

- 42 -

설문지 인사의말씀 안녕하십니까? 저는연세대학교간호대학원에서가정간호를전공하는학생입니다. 본설문은암환자를간호하며겪게되는임종간호에따른스트레스요인을분석하고임종간호교육에대한요구도를파악하여, 암병동간호사의효율적인스트레스관리및교육프로그램개발을위한귀중한자료로사용되어질것입니다. 본설문은순수연구목적으로만사용되며, 모든연구결과는개인정보의노출없이집단으로만보고되어질것입니다. 각질문에빠짐없이성의껏응답해주시기를부탁드립니다. 협조해주셔서감사합니다. 2009년 4월연구자 : 연세대학교간호대학원가정간호전공김정희 --------------------------------------------------------------------------- 저는설문의목적과내용을충분히이해하고설문에참여할것을동의합니다. 서명 : - 43 -

A. 일반적특성 다음은귀하의임종간호와교육경험을포함한일반적특성에대한내용입니다. 해당란에 를하거나답을적어주십시오. 1. 연령 : 만세 2. 결혼상태 : 1) 기혼 2) 미혼 3) 이혼 4) 기타 3. 종교 : 1) 천주교 2) 기독교 3) 불교 4) 무교 5) 기타 4. 최종학력 : 1) 전문대졸 2) RN-BSN 3) 간호대학졸업 4) 대학원재학중 5) 대학원졸업 5. 임상경력 : 년개월 6. 현재근무부서를구체적으로부서를기입하여주십시오. 예 ) 혈액종양내과, 항암병동, 위암센터, 갑상선암병동, 위암병동등 7. 암병동근무기간년개월 8. 종양 ( 암 ) 환자간호교육을받은경험이있습니까? 1) 있다 2) 없다 있다면귀하가받은총교육기간은어느정도됩니까? 개월주일 - 44 -

9. 호스피스교육을받은경험여부이있습니까? 1) 있다 2) 없다 있다면귀하가받은총교육기간은어느정도됩니까? 개월주일 10. 지난 1 년간말기암환자로임종을맞이하는환자를얼마나간호하였습니까? 1) 주 1 회이상 2) 월 1 회이상 3) 년 1 회이상 11. 귀하가맡은환자를제외하고주변에암으로임종한사람이있습니까? 1) 있다 2) 없다 있다면누구입니까? 1) 가족 2) 친척 3) 친구 4) 기타 - 45 -

B. 임종환자간호경험에대한간호사의스트레스 임종환자간호업무에서경험한스트레스를생각하면서문장을잘읽으시고각항목별로 자신이느낀점을잘나타내어주는항목에 표로답해주십시오. 항목 매우그렇다 그 렇 다 그저그렇다 아 니 다 매우아니다 1. 임종환자에게체계적인간호가어려울때 2. 응급상황에빠른대처를할수없을때 3. 임종간호에대한지식이부족할때 4. 임종환자와의사사이에서아무것도해주지못할때 5. 어떤처치를해도환자상태가점점나빠질때 6. 임종환자에게해줄것이한정되어있을때 7. 밤근무시임종환자를간호해야할때 8. 임종환자가간호사에게업무과다를가져올때 9. 임종환자에게통증조절을해줄수없을때 10. 죽음을애도하기전에다른환자를돌봐야할때 11. 임종환자의치료계획이불명확할때 12. 과중한업무속에서임종환자를간호해야할때 13. 임종후행정적인업무절차가지연될때 14. 임종환자에게충분한시간을할애해주지못했을때 15. 임종환자를자주경험할때 16. 죽음에직면한환자에게삶의정리시간을주지 못했을때 17. 임종경험후삶이허망하여모든것에의욕이없을때 18. 임종에직면한환자의심정을헤아려주지못할때 19. 죽음에직면한환자에게정서적지지를못해줄때 20. 임종환자를경험할수록감정이무뎌짐이느껴질때 - 46 -

매 그 매 항목 우그 그 렇 저그 아 니 우아 렇 다 렇 다 니 21. 임종환자경험후직업에대한회의가들때 22. 임종한환자를잊으려고노력하나쉽게잊혀지지않을때 다 다 다 23. 임종환자를다시경험해야한다는생각이들때 24. 임종환자의죽어가는과정을지켜봐야할때 25. 죽음에대한가치관이정립되지않고간호할때 26. 임종환자의사연이너무안타까울때 27. 임종환자간호시환자에게감정이입이될때 28. 오랜기간간호했던환자가임종했을때 29. 더이상소생이불가능하다고선언된환자에게현상황을 정확하게알려주지못할때 30. 임종환자가경제적인문제로더나은치료를못받거나 포기할때 31. 임종환자의나이가적을때 32. 환자가끝까지희망을버리지않을때 33. 임종환자나보호자가의료진을원망할때 34. 임종환자가통증으로자신을죽여달라고할때 35. 임종환자가죽음을받아들이지못할때 36. 임종환자가자신의상태를부정하며화를낼때 37. 임종에직면한환자가가족들과시간적여유를갖지 못했을때 38. 모든것을거부하는행동을보이는환자를간호할때 39. 임종선언후보호자가죽음을수용하지않을때 40. 가족들이환자에게무관심한태도를보일때 * 기타 : 임종환자간호시가장큰스트레스가된업무는무엇인지구체적으로기술해주세 요 - 47 -

C. 임종간호교육요구도 임종환자간호교육내용에대한인지정도와중요성에대해 표로답해주십시오 인지정도 교육요구도 항목 1. 죽음의이해및죽음에대한태도와반응 2. 안락사 3. 사전의사결정 4. 윤리적딜레마다루는방법 5. 진실통고에대한윤리적근거 6. 법적측면 7. 통증의이해와평가 8. 약물적관리 9. 영양관리 10. 임종경험의이해 11. 심리, 사회적요구사정 / 평가 12. 영성에대한이해및영적요구 13. 영적돌봄 14. 의사소통방법 15. 임종전관리 16. 임종준비에대한의사소통 17. 임종후관리 18. 질향상 19. 감염및안전관리 20. 비암성말기질환에대한이해와 돌봄 21. 노인대상자에대한이해와돌봄 22. 죽음에대한아동의이해 23. 마약성진통제처방및관리 24. 마약성진통제관리의료법 25. 스트레스와소진관리 26. 리더쉽개발 27. 직원지지및교육 많이 알고 있다 * 기타 : 임종환자간호교육시필요하다고생각되는내용은무엇인지구체적으로기술해주세요 알고 있다 모 른 다 전혀 모른 다 매우 필요 하다 필요 하다 필요 하지 않다 전혀필요하지않다 - 48 -

- 49 -

- 50 -

- 51 -