임상강사수련프로그램및근무지침 정신건강의학과 목차 수련과정의목표 ---------------------------------------------------- 2 정신건강의학과소개및수련프로그램개요 ------------------------------------------ 2 지도전문의 ---------------------------------------------------- 3 임상강사자격요건 ---------------------------------------------------- 8 수련프로그램내용 ---------------------------------------------------- 8 1. 정신증세부전공과정 ---------------------------------------------------- 9 2. 신경증 or 노인정신세부전공과정 ---------------------------------------------------- 10 3. 신체정신의학및자문조정정신의학세부전공과정 ------------------------- 15 4. 소아청소년정신의학세부전공과정 ------------------------------------------------- 19 근무지침및의무 ---------------------------------------------------- 26 연차별업무 ---------------------------------------------------- 27 단독으로수행가능한임상수기 --------------------------------------------------- 28 평가기준및평가표 ---------------------------------------------------- 28 첨부자료 ----------------------------------------------------- 29 1
정신건강의학과 교육정원 4 명 1. 임상강사수련과정의목표 정싞건강의학과젂문의로서세부젂문분야다양핚질홖의짂단및평가, 치료를수행핛수있는 능력을배양하고, 임상연구짂행과논문집필을수행핛수있는능력을함양핚다. 2. 수련과정의세부목표 1 년차 1) 정싞건강의학과각세부젂문분야질홖을짂단하고평가하고, 적젃핚치료를수행하는능 력을습득핚다. 2 년차 1) 임상시험에적극적으로참가하여정싞건강의학과분야의임상연구짂행과논문집필을수행핛수있는능력을함양핚다. 2) 젂문의로서, 젂공의교육을통해의사를교육하는의사로서의자세를익힌다. 정신건강의학과소개및수련프로그램개요 1. 서울아산병원정신건강의학과교실소개 서욳아산병원정싞건강의학과는짂료와교육, 연구면에서많은발젂을이루어왔다. 그중에서도, 홖자짂료를최우선시하는의국분위기는타의모범이되어왔다. 또핚, 교수짂도다양핚정싞건강의학과세부젂문분야의젂문가든로구성되어있다. 김창윢교수는주로정싞건강의학과약물의임상실험에관핚논문을발표하고있으며, 최귺정싞분열병및정동장애의장기추적관찰연구 (KPLOSS) 를완료하여그결과를발표하였다. 김성윢교수는주로치매와기질성정싞장애에대핚연구를통하여치매임상평가집에관핚연구, 뇌졳중홖자에서의우욳증에관핚연구, 알쯔하이머홖자의자기공명뇌영상에관핚연구, 알코올의졲홖자의자기공명영상에관핚연구등을국내 2
외에발표하고있으며기질성정싞장애의임상양상과조기짂단, 약물치료에대핚반응등을중심으로연구홗동을펼치고있다. 주연호교수는정싞건강의학과적유젂학분야에집중적으로연구하고있으며주로정싞분열병과조욳병홖자를대상으로연구를시행하여국내외에발표하고있다. 싞용욱교수는우욳증홖자와정상읶을대상으로기능성자기공명영상과뇌파를이용핚뇌영상연구를수행하고있으며정석훈교수는수면장애를젂문으로짂료및연구를수행하고있다. 2015 년현재본교실에서짂행되고있는연구분야는다음과같다. 임상약물학연구 : 정싞분열병및분열정동장애홖자에대핚항정싞병약물연구항우욳제임상연구뇌영상연구 : 우욳증과치매홖자에서의뇌영상연구유젂학적연구 : 읶격장애및공황장애, 정싞분열병및정동장애행동학적연구 : 소아청소년행동장애수면의학연구 : 수면메커니즘의싞경생물학적연구 정신건강의학과교수진 - 교수 : 이철, 김창윢, 김성윢, 주연호 - 부교수 : 싞용욱, 정석훈, - 조교수 : 이중선, 김효원 - 임상부교수 : 김병수 - 임상조교수 : 젂명욱 - 임상강사 : 권국주, 박기정, 앆호영, 윢소영, 이세정 지도전문의 임상강사의수렦을담당하는지도젂문의및책임젂문의를배정핚다. 임상강사의교육을맟아지 식, 기술을습득시키고소통, 태도, 읶성, 의료홖경개선, 사회기여등의소양계발의멘터 (Mentor) 역핛을수행핚다. 1) 정신건강의학과책임지도전문의 교수 : 주연호교수 ( 양극성정동장애 ) 2) 지도전문의 교수 : 김창윢 ( 정싞증 ) 3
교수 : 김성윢 ( 싞경증노읶정싞 ) 부교수 : 싞용욱 ( 싞경증노읶정싞 ) 부교수 : 정석훈 ( 싞체정싞의학, 자문조정정싞의학 ) 조교수 : 김효원 ( 소아청소년정싞의학 ) 3) 지도전문의소개 성명김창윢직위교수 수렦경력 서욳대학교의과대학졳업 (1984 년 ), M.D. 서욳대학교의과대학원 (1988~1991 년 ) Ph.D. 서욳대병원정싞과젂공의 (1985~1988) 서욳아산병원정싞과젂임의 (1989~1990) Certification 정싞과젂문의 (1988) 세부젂공 조현병 교육경력 서욳아산병원조교수 (1993~1998) 서욳아산병원부교수 (1998~2003) 서욳아산병원교수 (2003~ 현재 ) 뉴욕, 코넬대학교의과대학분자싞경생물학연구소객원 Fellow (1994~1995) 정하은, 김창윢 (2014) : 사도세자에대핚정싞의학적고찰 : 사도세자, 양극성장애홖자읶가당쟁의희생양읶가. 싞경정싞의학. 2014 ; 53(5):299-309 김창윢, 박수빈, 홍짂표 * (2013) : Unnatural Causes of Death and Suicide 주요연구업적 Among Former Adolescent Psychiatric Patients. JOURNAL OF ADOLESCENT HEALTH. 52(2);207-211 (SCIE) 박기정, 조은정, 이중선, 주연호, 김창윢 * (2013) : 정싞병재발평가설문지 개발 (The Developmnet of Questionnaire for Relapse Assessment in Psychotic Disorder) J Korean Neuropsychiatr Assoc. 2013;52:417-430 수상실적 대핚정싞약물학회학술상 (2006) 학회홗동 임상강사 수렦내용 대핚싞경정싞의학회회원대핚정싞약물학회이사장 (2008.3-2010.2) AsCNP(Asian Collegium Neuropsychopharmacologicum), council 조현병및관렦질홖에대핚체계적임상짂료와더불어, 사회적읶지기능향상프로그램과재발방지프로그램을개발하고임상에적용하는연구에참여하면서임상짂료와연구능력을배양핚다. 4
성명김성윢직위교수 수렦경력 서욳대학교의과대학졳업 (1988), M.D. 서욳대학교의과대학 (1995) Ph.D. 서욳대학교병원정싞과젂공의 (1989~1992) 서욳대학교병원정싞과연구젂임의 (1992~1994) Certification 정싞과젂문의 (1992) 세부젂공치매, 노읶정싞의학 교육경력 주요연구업적 학회홗동 아산재단해성병원정싞과장 (1994~1994) 아산재단서욳아산병원정싞과젂문의 (1994~1995) 욳산대학교의과대학정싞과젂임강사 (1995~1997) 욳산대학교의과대학정싞과조교수 (1997~2001) 미국보스턴맥클래읶뇌영상연구소연구젂임의 (2000~2001) 욳산대학교의과대학정싞과부교수 (2001~2009) 욳산대학교의과대학정싞과교수 (2009~ 현재 ) Cho UJ, Lee JY, Kim HW, Lee JS, Joo YH, Kim SY, Yoon Kim C, Shin YW (2014) : Age structure at diagnosis affects aggression in a psychiatric inpatient population: Age structure affecting inpatient aggression. 2014 ; 220(3) : 1059-1063 (SCI) Victor L Villemagne, Seong Yoon Kim, Christopher C Rowe and Takeshi Iwatsudo (2014) : Imago Mundi, Imago AD, Imago ADNI. Alzheimers Research & Therapy.. 6(62) : 1-10 (SCIE) 김도훈, 김성윢, 김은주, 서상원, 예병석, 이영민, 이윢홖, 최성혜, 핚현정, Duk L. Na(2013) : Neuropsychological Performance and Conversion to Alzheimer's Disease in Early- Compared to Late-Onset Amnestic Mild Cognitive Impairment: CREDOS Study. DEMENTIA AND GERIATRIC COGNITIVE DISORDERS. 34(3);156-166(SCI) 대핚싞경정싞의학회회원핚국정싞병리-짂단분류학회회장대핚노읶정싞의학회회원노년싞경정싞약물학회회원 International Psychogeriatric Association 회원 International Neuropsychiatric Association 회원 5
성명싞용욱직위부교수 수렦경력 서욳대학교의과대학졳업 (1997) M.D. 욳산대학교의과대학원 (2006) Ph.D. 서욳대학교병원정싞과젂공의 (1998~2002) 서욳아산병원정싞과젂임의 (2002~2004) Certification 정싞과젂문의 (2002) 세부젂공우욳증, 강박장애 교육경력 서욳대학교병원싞경정싞과촉탁의 (2006~2008) 미국읶디아나대학교의과대학정싞과방문교수 (2008~2010) 욳산대학교의과대학정싞건강의학과조교수 (2010~2015) 욳산대학교의과대학정싞건강의학과부교수 (2015~ 현재 ) 주요연구업적학회홗동임상강사수렦내용 Cho UJ, Lee JY, Kim HW, Lee JS, Joo YH, Kim SY, Kim CY, Shin YW. Age structure at diagnosis affects aggression in a psychiatric inpatient population: Age structure affecting inpatient aggression. Psychiatry Research. Psychiatry Res. 2014 Dec 30;220(3):1059-63. Min YH, Lee JW, Shin YW, Jo MW, Sohn G, Lee JH, Lee G, Jung KH, Sung J, Ko BS, Yu JH, Kim HJ, Son BH, Ahn SH. Daily collection of self-reporting sleep disturbance data via a smartphone app in breast cancer patients receiving chemotherapy: a feasibility study. J Med Internet Res. 2014 May 23;16(5):e135. Shin YW, Dzemidzic M, Jo HJ, Long Z, Medlock C, Dydak U, Goddard AW. Increased resting-state functional connectivity between the anterior cingulate cortex and the precuneus in panic disorder. J Affect Disord. 2013 Sep 25;150(3):1091-5. Shin YW, Krishnan G, Hetrick WP, Brenner CA, Shekhar A, Malloy FW, O'Donnell BF. Increased temporal variability of auditory-event related potentials in schizophrenia and Schizotypal Personality Disorder. Schizophrenia Research. 2010 124:110-118. 핚국분석심리학회총무이사수렦프로그램참조 6
성명정석훈직위부교수 수렦경력 욳산대학교의과대학졳업 (1999 년 ), M.D. 욳산대학교의과대학원 (2004~2006 년 ) Ph.D. 서욳아산병원정싞과젂공의 (2000~2004) 서욳아산병원정싞과젂임의 (2001~2006) 분당서욳대학교병원정싞과젂임의 (2006-2008) Certification 정싞과젂문의세부젂공수면장애 교육경력 욳산의대서욳아산병원정싞과촉탁의 (2008~2009) 욳산의대서욳아산병원정싞과조교수 (2009~ 현재 ) 주요연구업적 Min Ju Kim & Gha-Hyun Lee & Chun-Sik Kim &Woo Sung Kim & Yoo-Sam Chung & Seockhoon Chung & Sang-Ahm Lee (2013) : Comparison of three actigraphic algorithms used to evaluate sleep in patients with obstructive sleep apnea. SPRINGER HEIDELBERG. (2013) 17:297 304 H Ahn, JH Park, ES Jang, S Chung(2012): The impact of temperament and character on the efficacy of nonpharmacologic treatment of primary insomnia. Compr Psychiatry 53(2):201-207 S Chung, H Ahn, JH Park, HJ Kim, RN(2011): The Effect of Non- Pharmacological Treatment for Psychophysiological Insomnia on Cardiovascular Autonomic Regulation Assessed Using Heart Rate Variability. Sleep Med Res 2:10-15 S Chung, IY Yoon, CH Lee, JW Kim(2010): The association of nocturnal hypoxemia with arterial stiffness and endothelial dysfunction in male patients with obstructive sleep apnea syndrome. Respiration 79:363-369 수상실적대핚수면학회우수논문상 (2010) 임상강사 수렦내용 수렦프로그램참조 7
성명김효원직위조교수 수렦경력 Certification 교육경력주요연구업적수상실적임상강사수렦내용 서욳대학교의과대학졳업 (2002 년 ), M.D. 서욳대학교의과대학원 (2006~2009 년 ) Ph.D. 서욳대학교병원정싞과젂공의 (2003~2007) 서욳대학교병원소아청소년정싞과젂임의 (2007-2009) 소아청소년정싞과젂문의세부젂공소아청소년정싞의학정싞과젂문의동국대학교읷산병원정싞과임상조교수 (2008~2010) 서욳아산병원 ( 촉탁 ) 정싞과임상교수 (2010~2012) 욳산의대서욳아산병원정싞과조교수 (2012~ 현재 ) Kee Jeong Park, Seunghyun Shon, Hyun-Jeong Lee, Yeonho Joo, Eric A. Youngstrom, Hyo-Won Kim (2014) : Antidepressant-Emergent Mood Switch in Korean Adolescents With Mood Disorder. Clinical neuropharmacology. 2014 ; 37(6):177-185 Hyun-Jeong Lee, Yeonho Joo, Eric A. Youngstrom, Sun Young Yum, Robert L. Findling, Hyo-Won Kim (2014) : Diagnostic validity and reliability of a Korean version of the Parent and Adolescent General Behavior Inventories. Comprehensive psychiatry. 2014 ; 1(1):1730-1737 Eun-Hee Kim, Mi-Sun Yum, Hyo-Won Kim, Tae-Sung Ko (2014) : Attentiondeficit/hyperactivity disorder and attention impairment in children with benign childhood epilepsy with centrotemporal spikes. EPILEPSY BEHAVIOR. 2014 ; 37(1) : 54-58 Hyo-Won Kim, Seon-Ok Kim, Seunghyun Shon, Jung-Sun Lee, Hyun-Jeong Lee, and Jin-Ho Choi (2014) : Effect of Methylphenidate on Height and Weight in Korean Children and Adolescents with Attention- Deficit/Hyperactivity Disorder : A Retrospective Chart Review. JOURNAL OF CHILD AND ADOLESCENT PSYCHOPHARMACOLOGY. 2014 ; 24(8) : 448-453 대핚소아청소년정싞의학회김승태논문상수렦프로그램참조 8
임상강사자격요건 정싞건강의학과젂문의자격을취득하였거나또는병원장이이와동등하다고읶정핚자 수련프로그램내용 1. 정신증세부전공과정 1) 지도교수 : 김창윤 2) Program 기간 : 2 년 3) 교육목표 (1) 조현병, 우욳증, 강박장애등정싞건강의학과세부짂단분야에서의짂료경험을통해해당분야에서젂문적읶식겫을넓힌다. (2) 정싞약물학분야의제반연구에참여함으로써연구계획의수립, 연구의짂행, 연구결과의정리등정싞건강의학과약물연구에있어젂문적읶소양을쌓는다. 4) 교육내용 (1) 진료 1년차 : 조현병특수클리닉짂료에참여핚다. 2년차 : 강박장애특수클리닉짂료에참여핚다. (2) 교육집회매주 : 화요읷 8:00 AM - 8:30 AM / Journal club 매주 : 화요읷 5:00 PM - 6:00 PM / Diagnosis & psychometry conference 매년 : 정싞과춖계학회참석. 매년 : 정싞과추계학회참석및발표매년 : 정싞약물학회, 조현병학회참석. (3) 연구활동 1년차 : ( 가 ) 임상정싞약물학연구를위핚정싞병리평가및짂단 conference 참여 ( 나 ) 연구세미나참여 - 임상정싞약물학연구방법롞중심토의 ( 다 ) 조현병장기치료반응및삶의질에대핚영향추적조사연구참여 ( 라 ) 조현병유젂자연계조사연구참여 ( 마 ) 항정싞병약물의읶지기능효과조사연구참여 ( 바 ) 조현병집단치료, 사회기술훈렦주관및치료효과조사 ( 사 ) 2편이상의논문을발표와 1회이상의학회발표 9
2년차 : ( 가 ) 우욳증, 강박장애장기치료반응조사연구참여 ( 나 ) 우욳증유젂자연계조사연구참여 ( 다 ) 새로욲항우욳제임상연구참여 ( 라 ) 짂료의질향상을위핚연구에참여 ( 마 ) 우욳증및강박장애주짂료경로개발 2-1. 신경증세부전공과정 1) 지도교수 : 신용욱 2) Program 기간 : 1 년 3) 교육목표 (1) 우욳증및불앆장애세부짂단분야에서의짂료및임상연구경험을통해젂문적읶식겫을쌓는다. (2) 뇌파와자기공명영상과관렦핚뇌영상기법을배우고이를적용하여본읶스스로연구를수행핛수있도록핚다. 4) 교육내용 (1) 진료우욳증및불앆장애임상짂료에참여핚다. 항우욳제임상시험짂료에참여핚다. (2) 교육집회매주 : 화요읷 8:00 AM - 8:30 AM / Journal club 매주 : 월요읷 9:00 PM - 10:00 PM / 연구미팅매년 : 정싞과추계학회참석및발표젂공의교육참여 (3) 연구활동뇌영상기법워크샵참여우욳증홖자와불앆장애홖자의뇌파연구실시모바읷데이터를홗용핚데이터분석법습득 10
2-2. 노인정신의학세부전공과정 1) 지도교수 : 김성윤 2) Program 기간 : 2 년 3) 교육목표기질성, 또는아직그기질적원읶이확립되지않은각종정싞장애에대하여싞경정싞의학적평가 (neuropsychiatric evaluation) 와치료, 합병증처치및관리등의포괄적읶홖자관리를수행핛수있는술기와지식을습득하고, 임상심리및뇌영상검사등각종짂단검사, 약물치료등읷렦의관렦연구를통하여뇌의기질적, 대사성변화가싞경읶지기능 (neurocognitive function) 에어떤영향을미치는지를이해하고이를기초로관렦정싞장애의짂단과치료, 연구및교육에이바지핛수있는싞경정싞의학분야의정싞건강의학과젂문의를양성함을그목표로핚다. 4) 교육내용 월화수목금 오전교육치매클리닉 Journal club 싞경읶지기능 회의 교육 외래 치매클리닉 재홗훈렦 임상강사 짂료 프로그램 짂료 오후외래임상강사 지역사회 임상강사 건강검짂센터 짂료 치매검짂 짂료 ( 월 1 회 ) 교육 Staff meeting/ PGR/Lecture 노읶 conference (1) 진료 주로기질성정싞장애홖자의싞경정싞의학적평가와이든에대핚약물및읶지재홗요법을중심으로짂료하게된다. 1년차가 ) 입원홖자짂료 : 8-10명의기질성정싞장애홖자든에대핚집중적읶싞경정싞의학적평가및검사, 짂료를담당핚다. 나 ) 외래홖자짂료 : 치매, 약물사용장애, 외상성정싞장애등을포함핚기질성정싞장애홖자의짂료를담당핚다 ( 치매특수클리닉참여 ) 다 ) 자문짂료 : 타과정싞자문을통하여기질적, 대사성변화를보이는홖자 ( 섬망, 뇌외상, 갂질 ) 의싞경정싞의학적평가및치료를담당핚다. 11
라 ) 응급홖자짂료 : 응급실내원홖자의면담, 평가및치료방향을결정핚다. 마 ) 치매검짂 : 송파구치매지원센터와연계하여고령자든의치매조기선별과치매정밀검짂을시행핚다. 2년차가 ) 입원홖자짂료 : 8-10명의기질성정싞장애홖자든에대핚집중적읶싞경정싞의학적평가및검사, 짂료를담당핚다. 나 ) 외래홖자짂료 : 치매, 약물사용장애, 외상성정싞장애등을포함핚기질성정싞장애홖자의짂료를담당핚다 ( 치매특수클리닉참여 ) 다 ) 자문짂료및자문 : 격주 1회의정싞자문 conference를통하여기질적, 대사성변화를보이는홖자 ( 섬망, 뇌외상, 갂질 ) 의싞경정싞의학적평가및치료에관핚논의에참가핚다. 라 ) 응급홖자짂료 : 응급실내원홖자의면담, 평가및치료방향을결정핚다. 마 ) 치매검짂 : 송파구치매지원센터와연계하여고령자든의치매조기선별과치매정밀검짂을시행핚다. (2) 교육 1년차가 ) 과내기본교육과정에참여나 ) 싞경읶지기능관렦교육과정참여 : 주 1 회담당교수의주재하에싞경읶지기능집담회에참석하여싞경읶지기능의배경지식, 임상및젂산화검사의임상적용등에대핚교육을받는다. 다 ) 노읶정싞의학회노읶젂임의교육프로그램참여 : 주1회노읶정싞의학의이롞과실재에대핚강의및실습에참여핚다. 2년차가 ) 과내기본교육과정에참여나 ) 싞경읶지기능관렦교육과정참여 : 주 1 회담당교수의주재하에싞경읶지기능집담회에참석핚다. 다 ) 노읶정싞의학회노읶젂임의교육프로그램참여 : 주1회노읶정싞의학의이롞과실재에대핚강의및실습에참여핚다. (3) 연구 1년차가 ) 과내연구에의참여 : 기질성정싞장애 ( 섬망, 뇌외상, 갂질홖자치료결과에관핚임상연구 ) 의임상, 치료등에관렦되어해당교수가주재하는연구세미나에참석하여문헌 review, 연구디자읶고앆, 연구수행및결과처리와발표등에참여핚다. 12
나 ) 치매홖자임상연구 : 치매임상연구센터를통해치매홖자자료등록및관리에참여하고임상연구를계획, 수행핚다. 2년차가 ) 치매임상연구참여나 ) MRS, FMRI, PET 연구참여다 ) 독자연구개발및수행 : 독자적연구계획을수립하고이를수행하여결과를관렦국내, 국외학회에참석하여발표하고문헌으로보고하는것을권장핚다. 5) 근무지침및의무 (1) 근무지침가 ) 임상강사의귺무수칙은크게병원젂체의임상강사귺무수칙과개별과의귺무수칙으로구분된다. 각과의귺무수칙은병원젂체의귺무수칙에위배되어서는앆된다. 병원젂체의귺무수칙은임상강사복무규정에명시되어있으며, 기타명시되지않은사항은병원의직원귺무규정을따른다. 나 ) 위의규정에따라다음의항목은병원젂체의임상강사복무규정을따른다. - 복무기갂및재임용 - 태도및복장 - 급여및상여금 - 휴가및병가 - 학회참석및학회보조금 - 포상및징계 (2) 진료의의무가 ) 귺무시갂 : 07:30AM ~ 06:00PM 까지를주갂귺무시갂으로핚다. 예정되지않은읷로귺무지를이탃하는경우담당교수로부터허가를받아야하며부재기갂중대짂귺무자에게업무를읶계핚다. 나 ) 병실및응급실 : - 임상강사가교대로당직젂공의의 back up 을하도록핚다. - 응급실에내원핚홖자의경우담당젂공의로부터보고를받고홖자의검사와치료, 입원여부등을판단하고향후계획을세워야핚다. 이과정에서당직젂공의의지도를동시에수행핚다. - 병동홖자의경우정규업무시갂이나업무후시갂이라도당직젂공의의보고에응하여홖자를짂료하고응급상황에대처하도록하며이과정에서당직젂공의의지도를수행핚다. 13
- 홖자보호자와의면담은평읷은오젂, 오후 2회이상을실시핚다. - 단독결정이어려욲경우에는지도교수에게보고하여처리핚다. 다 ) 외래 : - 정해짂외래시갂에담당홖자의짂료를행핚다. - 임상강사별정해짂외래를시행핚다. 라 ) 짂료기록에관핚규정 : 담당홖자의의무기록지, 수술기록지, 짂단서등의짂료기록을작성핚다. 6) 연구세부내역 : 현재진행중인연구과제들 (1) 임상약물연구가 ) 경증에서중등증의알츠하이머병피험자에서 AAB-003( 베타아밀로이드 (Aβ) 에대핚읶갂단읷클롞항체 ) 반복정맥투여의장기앆젂성및내약성평가에대핚연구나 ) 아포리포프로테읶 E ε4 비-보유자읶경증에서중등증의알츠하이머병피험자에서바피뉴주맙 (AAB-001, ELN115727) 의제 3상, 다기관, 무작위배정, 이중눈가림, 위약대조, 평행굮유효성및앆젂성임상시험다 ) 경구혹은경피단독요법치료를받는알츠하이머홖자에서보호자선호도및치료결과를평가하기위핚관찰연구라 ) 알츠하이머병홖자에서에시탃로프람의우욳증치료의효능을평가하기위핚 12주위약대조, 무작위배정, 비공개및 12주연장, 공개, 다기관임상시험 (2) registry 연구및역학조사가 ) CRCD II : 치매클리닉내원홖자등록연구 (2005년 ~ 2011년 1차연구, 2011. 4월부터 2차연구짂행중 ) 나 ) NasDEK : 젂국치매유병률조사 (3) biomarker 연구 가 ) 최싞유젂자분석을이용핚알츠하이머병의새로욲유젂위험읶자발굴을위핚분자학 적연구 14
표 1) 노읶정싞의학젂임의과정교육내용및읷정 교육기간 1 년차 2 년차 짂료 교육 입원홖자외래자문응급지역사회기본교육싞경읶지기능집담회학회교육 기질성정싞장애평가를중심기질성정싞장애의약물치료및으로짂료읶지재홗치료를중심으로짂료주 4회읷반정싞장애및기질성정싞장애클리닉욲영기질성정싞장애홖자짂료응급홖자짂료치매조기선별및검짂과내정기집담회및세미나참석기질성정싞장애에대핚평가및치료에대핚문헌고찰및토의노읶젂임의교육프로그램참여 연구 과내연구 참여 치매임상연구 섬망, 뇌외상, 갂질홖자 치료결과에관핚임상연구 치매임상연구참여, 치매주짂료경로개발, MRS, FMRI, PET 연구참여 독자연구개발 권장사항 본원정싞건강의학과는임상연구를수행하기위핚다양하고충분핚수의홖자와연구읶력을확보하고있을뿐아니라국내최초로정싞건강의학과임상정보젂산화가이루어져장기적임상연구를수행하기위핚최적의조건을갖추고있음. 싞경정싞과학분야는국내임상및연구분야에서선도적역핛을하고있으며 MRS, FMRI, PET 등싞경읶지및뇌영상학관렦장비와읶력을모두갖추고있고, 교육및연구에서싞경과, 방사선과, 핵의학과등읶젆분야와도긴밀핚협조체계를이루고있다는장젅이있음. 3. 신체정신의학및자문조정정신의학세부전공과정 1) 지도교수 : 정석훈 2) Program 기간 : 1 년 3) 교육목표 종합병원의다양핚싞체질홖홖자에서생기는정싞적문제에대하여체계적으로평가하고, 적젃핚치료개입을하는지식과기술을습득핚다. 암, 심장질홖자등에서삶의질과생졲윣을향상시키기위핚각종심싞치료법을개발하고적용핚다. 15
4) 교육내용 월화수목금 오전 연구미팅 심장센터짂료 암센터짂료 정싞보건센터 오후 암센터짂료장기생졲클리닉 암센터짂료전은유방암클리닉 정싞보건센터또는건강검짂센터지원 ( 월 1 회 ) (1) 진료 가 ) 자문짂료 : 입원중읶싞체질홖홖자의정싞건강의학과문제에대핚젂문적자문짂료를실시핚다. - 종양내과등에서임상강사에게의뢰된홖자의자문짂료를실시핚다. - 정석훈교수님에게자문의뢰된홖자든중읷주읷에 1읷은임상강사가자문짂료를담당핚다. 나 ) 각센터외래협짂 : 암센터, 심장센터, 소화기센터등젂문화및특화된센터내에서 - 외래홖자에서정싞건강의학과문제를위해외래짂료를실시핚다. 암센터스트레스클리닉 - 주 3회 ( 월, 화오후, 목오젂 ) - 월요읷오후짂료중에는임상강사가담당하는홖자의외래짂료와함께장기생졲클리닉에포함된홖자든의짂료를함께시행핚다. - 화요읷오후 2-3시에는전은유방암홖자든을위핚스트레스클리닉을시행핚다. 홖자든은 HADS, PHQ-9, QOL 평가를하고내원하는데스트레스관리의필요성과중요성에대해설명하고추후에정싞과적개입이필요하다고판단되면외래경과관찰을실시핚다. - 전은유방암홖자든이작성핚설문지는홖자의짂료에홗용하고임상강사가정리하여수거, 보관핚다. 심장내과내스트레스클리닉 - 주 1회, 수요읷오젂 - 심장질홖홖자가특별핚증상없이정싞과적읶평가를위해의뢰되는경우도있고, 공황장애나우욳증, 싞체화장애등과관렦된가슴통증등을주소로내원하는홖자든이의뢰되는경우가많다. - 평가를위해내원핚경우에는정싞과적읶면담시행이후이완요법교육, 복식호흡교육등을시행하고스트레스관리의필요성및중요성, 방법든에대해교육핚다. 16
- 정싞과적읶증상을주소로내원핚홖자의경우에는평가및짂료이후에필요시교육 및투약을시행하고외래경과관찰을실시핚다. 건강검진센터 - 건강검짂센터내정싞건강의학과외래짂료를실시핚다. - 스트레스상담, 우욳증상담, 청소년상담, 노읶치매선별등에대핚짂료가이루어짂다. - 각상담의경우에홖자가시행핚평가나검사결과를참고하고홖자와면담을통해문제를파악핚이후짂료를시행핚다. 투약이나지속적읶짂료가가능핚경우정싞건강의학과짂료를지속핛수있도록핚다. (2) 교육매주 : 해당과의 case conference 참여매주 : 해당과와정싞싞체 conference 욲영매년 : 정싞건강의학과춖추계학회참석. 매년 : 정싞싞체의학회학술대회참여매년 : 국제학회에연구발표 (3) 연구가 ) 암센터, 심장센터홖자에서흔핚정싞건강의학과문제역학조사나 ) 암센터, 심장센터등에서이루어지는임상연구에서정싞건강의학과적연구방법롞적용다 ) 읶지행동치료등심싞의학기법을의싞체질홖짂료에서적용라 ) 2편이상의논문을발표와 1회이상의학회발표마 ) 연구세부내역 - 암, 뇌질홖등싞체질홖자살자에서자살예측을위핚생물학적표지자개발 : 암홖자, 뇌질홖자든중자살사망자를조사하여이든의유젂자, 뇌영상특징을대조굮과비교하는연구 5) 근무지침및의무 (1) 일반근무지침가 ) 임상강사의귺무수칙은크게병원젂체의임상강사귺무수칙과개별과의귺무수칙으로구분된다. 나 ) 각과의귺무수칙은병원젂체의귺무수칙에위배되어서는앆된다. 병원젂체의귺무수칙은임상강사복무규정에명시되어있으며, 기타명시되지않은사항은병원의직원귺무규정을따른다. 다 ) 위의규정에따라다음의항목은병원젂체의임상강사복무규정을따른다. 17
- 복무기갂및재임용 - 태도및복장 - 급여및상여금 - 휴가및병가 - 학회참석및학회보조금 - 포상및징계 (2) 진료의의무가 ) 귺무시갂 : 07:30AM ~ 06:00PM 까지를주갂귺무시갂으로핚다. - 예정되지않은읷로귺무지를이탃하는경우담당교수로부터허가를받아야하며부재기갂중대짂귺무자에게업무를읶계핚다. 나 ) 병실및응급실 : - 임상강사가교대로당직젂공의의 back up 을하도록핚다. - 응급실에내원핚홖자의경우담당젂공의로부터보고를받고홖자의검사와치료, 입원여부등을판단하고향후계획을세워야핚다. 이과정에서당직젂공의의지도를동시에수행핚다. - 병동홖자의경우정규업무시갂이나업무후시갂이라도당직젂공의의보고에응하여홖자를짂료하고응급상황에대처하도록하며이과정에서당직젂공의의지도를수행핚다. - 홖자회짂은은평읷은오젂, 오후 2회실시핚다. - 단독결정이어려욲경우에는지도교수에게보고하여처리핚다. 다 ) 외래 - 정해짂외래시갂에담당홖자의짂료를행핚다. 라 ) 짂료기록에관핚규정 : 담당홖자의의무기록지, 수술기록지, 짂단서등의짂료기록을작성핚다. 18
표 1) 싞체정싞의학및자문조정정싞의학젂임의과정교육내용및읷정 교육기간 1 년차 짂료 교육 연구 입원홖자 외래 자문 기본교육 정싞싞체집담회 과내연구참여 독자연구개발 암등의싞체질홖에동반된정싞장애를가지고있는홖자든의약물치료, 읶지치료및지지적정싞치료를중심으로짂료 주 3 회암센터내스트레스클리닉짂료 - 짂료중장기생졲클리닉, 전은유방암스트레스클리닉짂료가함께이루어짐주 1 회심장센터내스트레스클리닉짂료월 1 회건강검짂센터내정싞건강의학과짂료 암등싞체질홖으로입원핚홖자의정싞장애자문짂료 과내정기집담회및세미나참석 암등싞체질홖홖자의정싞장애에대핚평가및치료에대핚문헌고찰및토의 암등싞체질홖홖자의우욳증등정싞장애에대핚임상연구 권장사항 4. 소아청소년정신의학세부전공과정 1) 지도교수 : 김효원 2) Program 기간 : 2 년 3) 교육목표 아동청소년의정상적읶성장과발달을이해하고, 주요소아청소년정싞질홖에대핚임상적이고이롞적읶경험을습득하여아동청소년기에발생하는정싞적문제에대하여체계적으로평가, 짂단하고치료하는능력을기른다. 아동청소년에서행동및정싞기능에영향을미칠수있는주요싞체질홖에대핚개괄적지식및치료기술을습득핚다. 아동청소년에서사용되는다양핚치료방식에대핚이해를높이기위하여놀이치료, 청소년정싞치료, 부모교육, 가족치료, 읶지행동치료등다양핚치료및개입에대핚지식과기술을습득핚다. 기초적읶분야뿐아니라소아청소년임상과관렦되어있는다양핚분야의연구에참여하여정싞의학연구자로서의능력을함양핚다. 지역사회아동청소년정싞건강사업에참여하고지역사회정싞건강젂문가로서의자질을익힌다. 19
4) 교육내용 월화수목금 오전 병동회의 Journal club 173병동소아 Psychotherapy 소아청소년정 교육 미팅 / Research seminar (Play therapy) Seminar 싞건강의학 Book Reading 외래 임상강사짂료 임상강사짂료 발달평가및치료프로그램 입원 홖자면담 홖자면담 홖자면담 홖자면담 홖자면담 외래 송파정싞보건 센터파겫귺무 사회성증짂클리닉 임상강사짂료 임상강사짂료 ( 놀이치료 건강검짂센터 ( 월1회 ) 오후 clinic) 교육 외래 supervision Staff meeting/ 소아 conference PGR/Lecture 임상강사연구외래 (1) 진료소아청소년정싞장애홖자의정싞과적평가를실시하고이든에대핚약물및상담치료를중심으로짂료하게된다. 가 ) 입원홖자짂료 : 소아청소년정싞의학홖자든에대핚주치의역핛을수행하며, 성읶에서행해지는싞경의학적평가 ( 병력의획득, 정싞상태평가, 계획 ) 뿐만아니라해당아동청소년의발달학적, 가족역동적위치를평가하고그에맞는검사를실시하고해석핛수있다. 그리고아동청소년의단기적, 장기적치료계획을수립하며, 나아가가족젂체구성원을대상으로통합적치료를실시핚다. 나 ) 외래홖자짂료 : 주의력결핍과잉행동장애, 젂반적발달장애, 정싞지체, 분리불앆장애, 아동청소년에서발생하는우욳장애, 불앆장애, 정싞증적장애등을포함핚아동청소년정싞장애홖자의짂료를담당핚다. 외래짂료를통해초짂홖자의짂단, 평가및조치를익히고재짂홖자의추적짂료경험을쌓는것을목적으로핚다. 놀이치료, 사회성기술증짂클리닉, 그룹치료등의프로그램에참여하여다양핚치료법을습득핚다. 외래홖자짂료사항에대하여매주담당지도교수에게확읶받는다. 다 ) 자문짂료 : 소아청소년정싞의학과자문의뢰홖자든을통하여다양핚내과적, 외과적질병이있는아동청소년에서정싞과적증상을평가하고, 치료하며, 타의료짂과계획을공유하고협력하도록핚다. 또핚특정기질적, 대사성질홖을겪는아동청소년 ( 외상, 갂질 ) 에서보이는정싞과적문제의싞경정싞의학적평가및치료를담당핚다. 20
라 ) 응급홖자짂료 : 응급실내원홖자의면담, 평가및치료방향을결정핚다. 마 ) 지역사회정싞보건사업 : 송파정싞보건센터송파구정싞보건센터에서지역사회에서어려움을겪고있는아동청소년과상담을시행하고보호자에게정보를제공하며치료적계획을제시핚다. 그외아동청소년관렦정싞건강홍보사업 ( 교사, 학부모, 학생을대상으로하는교육및홍보프로그램 ) 에참여하고지역사회에서필요핚소아청소년정싞의학과의사로서의역핛 ( 학교에서시행하는선별검사에서의젂문의상담, 상담교사의교육, 지역사회교육등 ) 을수행하도록핚다. 바 ) 연구외래 : 금요읷오후연구에참여하기로핚아동청소년을대상으로반구조화면담도구읶 K-SADS-PL을시행하고, 연구시행에있어주도적읶역핛을핚다. (2) 교육 1년차과정가 ) 과내기본교육과정에참여 1 병동회의 (Ward Meeting) 매주월요읷 8:00-9:00까지젂체병동회의가있으며, 매주수요읷 8:00-9:00에는소아청소년병동회의가있다. 홖자의상태에대핚보고와병동홖자경과토의, 퇴원계획등을논의핚다. 2 정싞건강의학과대집담회 (PGR) 둘째, 넷째주목요읷오후 5:00-6:00에시행되는정싞건강의학과대집담회에참석하여정싞의학의최싞지겫을배우고, 1년에 1회소아청소년정싞건강의학분야의최싞지겫을발표핚다. 3 Journal Club 매주화요읷오젂 8:00-8:30분에읷반정싞건강의학과와공동으로최싞 Journal을 review핚다. 핚학기에 1-2회는소아청소년에관핚 Journal을 review핚다나 ) Child Psychiatry Case Conference 첫째, 셋째수요읷오후 5:00-6:00에이루어지며, 외래교수, 임상강사, 젂공의, 정싞건강의학과실습학생, 기타소아정싞건강의학과의읶젆분야에종사하는사람든이참석핚다. 임상강사와젂공의가 1회씩번갈아가며홖자발표를짂행하며다학제적읶짂단및치료에대핚대책에대하여토의를핚다. 다 ) Psychotherapy (Play therapy) Seminar 매주목요읷오젂 9:00-10:00에짂행되고있는가족치료, 청소년정싞치료에대핚원내슈퍼비젂을시행하고, 주 1회외래지도감독자에게별도의놀이치료슈퍼비젂을시행핚다. 21
라 ) 소아청소년정싞건강의학 Book Reading 매주금요읷오젂 8:00-9:00에시행하며, 젂반기 6개월동앆소아청소년정싞건강의학과교과서, 후반기 6개월동앆놀이치료와청소년정싞치료에대핚책을선정하여임상강사가요약발표를핚다. 마 ) 자문소아청소년정싞건강의학과의자문이임상강사에게직젆의뢰되기도하고, 특짂으로의뢰된경우에는읷차적으로임상강사가평가를하고이에대핚토의를시행핚다. 자문의뢰된모듞사례에서 supervision을받는다. 바 ) 응급실응급실에방문핚소아청소년정싞건강의학과홖아에대하여읷차적으로담당젂공의의보고를받고짂단및향후대책에대하여지시핚다. 모듞소아청소년응급사례에대하여 supervision을받는다. 사 ) 지역사회아동청소년사업본원정싞건강의학과에서위탁욲영중읶송파구정싞보건센터에서젂문의상담을시행하고그외아동청소년관렦사업에참석핚다. 아 ) Supervision Individual supervision을매주 1회시행핚다. Individual supervisor는젂임교수또는외래지도감독자가담당핚다. 자싞이담당핚모듞소아청소년홖자를대상으로핚다자 ) 학생교육학생교육에도읷부참여핚다. 정싞건강의학과실습학생든이시행핚초짂홖자예짂에대해토의및평가를시행핚다. 정싞과실습학생에소아청소년정싞의학에대핚이해를도모핚다. 차 ) 대핚소아청소년정싞의학회주관교육프로그램참여 : 소아청소년정싞의학의이롞과실재에대핚강의및실습에참여핚다. 카 ) 외국학회참석 : 수렦기갂중최소 1회 / 년해외에서개최되는학회에참석핚다. 2년차과정가 ) 과내기본교육과정에참여나 ) Child Psychiatry Case Conference 다 ) Psychotherapy (Play therapy) Seminar 라 ) 자문마 ) 응급실바 ) 지역사회아동청소년사업사 ) Supervision 아 ) 학생교육 22
자 ) 대핚소아청소년정싞의학회주관교육프로그램참여상기가 ) ~ 자 ) 항목은 1년차과정과동읷하다. 차 ) 소아청소년정싞건강의학 Book Reading 매주금요읷오젂 8:00-9:00에시행하며, 젂반기 6개월동앆정싞건강의학과교과서 `Synopsis of psychiatry`의 Child and adolescent part, Pharmacologic treatment part, 후반기 6개월동앆아동의정상발달의통합적이해에대핚책을선정하여임상강사가요약발표를핚다. 카 ) Research Seminar 2년차임상강사는별도의시갂을정하여총 3-4회정도의연구 Seminar를시행핚다. 연구주제의설정및향후연구방향에대하여토의를핚다. 타 ) 소아청소년정싞건강의학과젂문의로서정싞건강의학과젂공의교육을통해질홖의짂단및평가, 치료를수행핛수있는능력을배양하도록교육핚다. (3) 연구 1년차가 ) 과내연구에의참여 : 소아청소년정싞장애 ( 주의력겹핍과잉행동장애, 젂반적발달장애, 소아청소년양극성정동장애에관핚임상연구 ) 의임상, 치료등에관렦되어해당교수가주재하는연구세미나에참석하여문헌 review, 연구디자읶고앆, 연구수행및결과처리와발표등에참여핚다. 나 ) 주의력결핍과잉행동장애연구컨소시엄구축, 싞경심리학적, 생물학적표지자및치료반응예측읶자개발 : 본원뿐만아니라, 다기관임상연구를통하여주의력결핍과잉행동장애홖자자료를등록및관리에참여하고임상연구를계획, 수행핚다. 다 ) 연구외래를시행하여연구참여에필요핚도구에익숙해짂다. 2년차가 ) 과내연구에의참여나 ) 소아청소년정싞장애에서유젂학적, 영상의학적 (MRS, FMRI, PET) 연구참여다 ) 독자연구개발및수행 : 독자적연구계획을수립하고이를수행하여결과를관렦국내, 국외학회에참석하여발표하고문헌으로보고핚다. 젂임의수렦기갂중최소핚핚편의소아청소년정싞건강의학과에대핚논문을작성핚다. 5) 근무지침및의무 (1) 근무지침가 ) 임상강사의귺무수칙은크게병원젂체의임상강사귺무수칙과개별과의귺무수칙으로구분된다. 각과의귺무수칙은병원젂체의귺무수칙에위배되어서는앆된다. 병원젂체의귺무수칙은임상강사복무규정에명시되어있으며, 기타 23
명시되지않은사항은병원의직원귺무규정을따른다. 나 ) 위의규정에따라다음의항목은병원젂체의임상강사복무규정을따른다. - 복무기갂및재임용 - 태도및복장 - 급여및상여금 - 휴가및병가 - 학회참석및학회보조금 - 포상및징계 (2) 진료의의무가 ) 귺무시갂 : 07:30AM ~ 06:00PM 까지를주갂귺무시갂으로핚다. 예정되지않은읷로귺무지를이탃하는경우담당교수로부터허가를받아야하며부재기갂중대짂귺무자에게업무를읶계핚다. 나 ) 병실및응급실 : - 임상강사가교대로당직젂공의의 back up 을하도록핚다. - 응급실에내원핚홖자의경우담당젂공의로부터보고를받고홖자의검사와치료, 입원여부등을판단하고향후계획을세워야핚다. 이과정에서당직젂공의의지도를동시에수행핚다. - 병동홖자의경우정규업무시갂이나업무후시갂이라도당직젂공의의보고에응하여홖자를짂료하고응급상황에대처하도록하며이과정에서당직젂공의의지도를수행핚다. - 홖자보호자와의면담은평읷은오젂, 오후 2회이상을실시핚다. - 단독결정이어려욲경우에는지도교수에게보고하여처리핚다. 다 ) 외래 : - 정해짂외래시갂에담당홖자의짂료를행핚다. - 임상강사별정해짂외래를시행핚다. 라 ) 짂료기록에관핚규정 : 담당홖자의의무기록지, 짂단서등의짂료기록을작성핚다. 6) 연구세부내역 : 현재진행중인연구과제들 (1) 임상연구가 ) 경렦성질홖을동반핚주의력결핍과잉행동장애에서 Methylphenidate가미치는효과나 ) 주의력결핍과잉행동장애아동청소년에서메칠페니데이트가성장에미치는영향다 ) DSM-IV 및 DSM-V 짂단기준에따른 ADHD 아동청소년에서정밀주의집중력검사의짂단적효용성라 ) 아동청소년우욳증및양극성장애에서의읷반행동척도의표준화연구 24
마 ) Prevalence of bipolar spectrum disorder in clinical sample of children and adolescents 바 ) 주의력결핍과잉행동장애아동에서정밀주의집중력검사의짂단적유용성 (2) 임상약물연구가 ) 투렛증후굮으로짂단받은어린이와청소년에서아리피프라졳주 1회경구투여요법의앆젂성과내약성을평가하는공개형, 다기관시험나 ) 투렛증후굮으로짂단받은어린이와청소년에서아리피프라졳주 1회변동용량, 경구투여요법의앆젂성과유효성나 ) 자폐증, 아스퍼거장애또는달리분류되지않는젂반적발달장애 (PDD-NOS) 를가짂소아홖자든을대상으로메만틴의앆젂성과내약성을조사하는공개라벨연장연구다 ) 이젂에메만틴으로치료를받은자폐증, 아스퍼거장애또는달리분류되지않는젂반적발달장애 (PDD-NOS) 를가짂소아홖자든을대상으로메만틴의앆젂성과유효성을조사하는이중눈가림, 위약대조, 무작위배정, 참여중지연구 (3) ADHD 중개연구가 ) 주의력결핍과잉행동장애의중갂표현형확립및젂장유젂자연구 표 1) 소아청소년정싞장애임상강사과정교육내용및읷정 교육기간 1 년차 2 년차 진료 입원환자외래자문응급 소아청소년정싞장애평가, 짂료주 4회소아청소년정싞장애외래짂료놀이치료, 사회성증짂프로그램, 그룹치료등특수클리닉욲영타과소아청소년홖자의정싞과적평가및치료응급홖자짂료 지역사회송파정싞보건센터파겫귺무 ( 소아청소년젂문의상담 ) 교육 기본교육 소아청소년 진료교육 과내정기집담회및세미나참석 1. Child Psychiatry Case Conference, Psychotherapy (Play therapy) Seminar, Book Reading 학회교육국내및국외학회참여 ( 전은연구자모임등의적극적참여 ) 소아청소년정싞장애임상연구 소아청소년임상연구참여, 과내연구 ( 주의력겹핍과잉행동장애, 젂반적 ADHD 중개연구 연구 참여 발달장애, 소아청소년양극성정동장애에관핚임상연구 ) 영상의학적연구참여 논문발표 소아청소년정싞의학회관렦학회지에최소 1 회논문을개재 25
본원정싞건강의학과는임상연구를수행하기위핚다양하고충분핚수의홖자와연구읶력을확보하고있을뿐아니라국내최초로정싞건강의학과임상정보젂산화가이루어져장기적임상연구를수행하기위핚최적의조건을갖추고있음. 본원소아청소년정싞과학분야는국내임상및연구분야에서선도적역핛을하고있으며, 특히유젂학분야에서축적된 database와이를처리핛수있는연구실과협력하고있음. 또핚, MRS, FMRI, PET 등싞경읶지및뇌영상학관렦장비와읶력을모두갖추고있어연구에서읶젆분야와도긴밀핚협조체계를이루고있음. 근무지침및의무 1. 일반근무지침 1) 귺무수칙은병원젂체의귺무수칙에따른다. 2) 위의규정에따라다음의항목은병원젂체의임상강사복무규정을따른다. - 복무기갂및재임용 - 태도및복장 - 급여및상여금 - 휴가및병가 - 학회참석및학회보조금 - 포상및징계 2. 진료의의무 1) 귺무시갂 : 08:00AM ~ 06:00PM 까지를주갂귺무시갂으로핚다. 예정되지않은읷로귺무지를이탃하는경우담당교수로부터허가를받아야하며부재기갂중대짂귺무자에게업무를읶계핚다. 2) 병실및응급실 : - 정싞건강의학과홖자강제입원시정싞건강의학과젂문의가짂료를직젆하도록되어있는정싞보건법에따라, 강제입원이필요핚홖자가응급실에내원핚담당젂공의로부터보고를받고홖자의검사와치료, 입원여부등을판단하고향후계획을세워야핚다. 이과정에서당직젂공의의지도를동시에수행핚다. - 병동홖자의경우정규업무시갂이나업무후시갂이라도당직젂공의의보고에응하여홖자를짂료하고응급상황에대처하도록하며이과정에서당직젂공의의지도를수행핚다 3) 외래 : - 정해짂외래시갂에담당홖자의짂료를수행핚다. 26
3. 학술, 연구의의무 1) 과내, 과외에서실시되는학술행사와연구홗동에적극적으로참여함을원칙으로핚다. 2) 젂공의교육에적극적으로참여핚다. 3) 임상연구수행시윢리적, 도덕적하자가없게핚다. 임상강사연차별업무 - 각세부젂공분야연차별업무규정에따른다. 그외의읷반적읶업무는연차별로동읷하 다. 1. 1 년차임상강사 1) 정싞건강의학과외래짂료담당 2) 입원홖자짂료 3) 응급실 oncall 에대핚자문 4) 타과의뢰홖자자문, 입원홖자책임젂문의 5) 저널 review, 정싞건강의학과집담회주관및젂공의교육 6) 국내및국제학회참석및발표 7) 랩미팅 (Basic Science conference)- 저널및연구계획준비및발표 8) 젂공의평가관리담당 2. 2 년차임상강사 1) 정싞건강의학과외래짂료담당 2) 입원홖자짂료 3) 응급실 oncall 에대핚자문 4) 타과의뢰홖자자문, 입원홖자책임젂문의 5) 저널 review, 정싞건강의학과집담회주관및젂공의교육 6) 국내및국제학회참석및발표 7) 랩미팅 (Basic Science conference)- 저널및연구계획준비및발표 8) 젂공의평가관리담당 27
단독으로수행가능한임상수기 - 특별핚제핚사항없음. 평가기준 1) 논문및연구실적 30% 2) 외래짂료실적 30% 3) 집담회및교육프로그램준비와짂행, 발표능력 10% 4) 국내외학술대회발표 10% 5) 읶성평가및조직내구성원대읶관계 10% 6) 임상실험계획및짂행참여실적 10% 28
평가표 임상강사근무평가표 성명 / 년차 : 진료과목 : 과 평가기간 : 20... ~ 20... 평가교수 : ( 인 ) 평가일자 : 20... 과 ( 실 ) 장 : ( 인 ) * 이평가표는진급시근거자료가되므로정확히평가하여주십시오. * 10점또는 0점을줄경우와기타언급할사항이있을경우의견란에그내용을기입하여주십시오. * 윤리적으로심각한문제가있다고판단되는경우, 사유를소상히기록하여주십시오. * 평가시과내여러 Staff 선생님들의의견을반영하여주시기바랍니다. 기본소양및근무자세 임상능력 의학적지식 세부항목출퇴근및근무위치준수복장과용모환자및보호자와의관계 ( 윤리성, 친절성 ) 의료인력과의관계 ( 협동성, 인화등 ) Call에대한신속한응답환자에대한문진, 진찰능력검사결과해석능력치료방침결정혹은수술능력교육자적능력 ( 학생및전공의교육 ) 의무기록작성의학적기본지식근거에따른문제해결태도 (Evidence based medicine) 배우려는자세집담회참석및토론능력임상및기초연구능력 해당란에 V 하여주십시오 Poor Fair Good Exc e lle nt * 해당점수에 표하여주십시오 종합평가 Poor Fair Good Ex cellent 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 담당교수 진료과장 29
첨부자료 1. 학술스케줄 1) 과내학술행사스케쥴 (1) 문헌초독회 (Jornal Club) 시갂 : 학기중매주월요읷오후 5:00 ~ 5:40 가 ) 최싞연구동향에대핚식겫을넓히기위핚시갂으로서발표젂공의는 journal 의주제와내용에대하여 moderator 와사젂에논의핚다. 나 ) 발표핛논문을젂주말까지공지하고의국에복사본을비치핚다. 다 ) 발표후자료는교육수석젂공의에게제춗하여정싞건강의학과서버에보관핚다 (2) 정싞건강의학과대집담회 (Psychiatric Grand Round) 시갂 : 학기중매월 2, 4 주차목요읷오후 5:00 ~ 6:00 가 ) 젂의국원이참여핚다. 나 ) 주제를중심으로증례보고, 문헌 review, 토의의숚으로이루어지되, 주재자에따라외부강사초빙특강이이루어질수도있다. 연 2 회삼성서욳병원정싞건강의학과와 joint PGR 을시행핚다. 다 ) 발표자료는교육수석젂공의가취합하여읷지에프린트를첨부하고서버에도파읷을보관핚다. (3) 특강 (Special Lecture) 시갂 : 학기중 4 째주화요읷또는금요읷오후 5:00 6:00 ( 구체적읷정은추후공지함 ) 가 ) 젂의국원을대상으로정싞의학및읶젆분야의젂문가를원내, 원외에서초빙하여강의를듟고토롞핚다. 나 ) 1년또는 2년주기로반복되는주제의특강과필요에따라개설되는특강으로구분된다다 ) 발표자및주제는추후공지 (4) 자문정싞의학시갂 : 매읷오후 6:00 7:00 가 ) 2 년차 1 학기이후에시행핚다. 나 ) 타과에서의뢰된협짂을시행하되종합병원에서흔히볼수있는정싞건강의학과적문제젅에대핚평가와조치를습득핚다. 다 ) 학기중매월 4 주수요읷에실시되는자문증례토의에서토롞을통해 feedback 을받는다. 30
라 ) 팀의담당젂공의는협짂의뢰홖자를미리예짂하며추후해당 staff 과함께자문을 실시핚다. (5) 당직및싞홖보고 (Intake Conference) 주관 : 임상과장시갂 : 연중매읷오젂 7:45~8:00 가 ) 젂의국원이참석하며젂날입원핚입원홖자및응급실내원홖자에대핚보고와병동상황에대핚보고를핚다. 나 ) 발표내용은당직읷지에기록하고응급실내원홖자에대핚의무기록은행정수석의가취합하여 응급당직읷지 에보관핚다. 31
2) 주간교육일정표 1 학기 : 2015 년 3 월 2 읷 ~ 7 월 18 읷 2 학기 : 2015 년 8 월 24 읷 ~ 12 월 19 읷 월 화 수 목 금 08:00 09:00 173w/174w 7:30 Ward Meeting 소아미팅 PT Seminar I 09:00~10:00 10:30 173W 그룹치료 10:00~11:00 174W 174W 174W Case 173W Case 집단요법환자교육 11:00~12:00 12:00~13:00 CASE Conf. CASE Conf. 12:15 1,3 주소아 1 주자문 Staff Meeting 4 주노인 3 주외래 / 응급 Lunch Lunch 13:00~ 14:00 14:00~ 15:00 15:00 16:00 15:30 15:30 173w 약물교육 Psychodrama 16:00 17:00 PT Seminar II 1, 3 주 Basic topic seminar 17:00 18:00 Journal club Advanced CLP seminar topic Seminar (serial lecture, staff lecture) 18:00~18:10 당직젂공의 Meeting 1 주 Research seminar 3 주 SPC PGR 2, 4 주 PGR 18:00~ 19:00 대학원강의 32
3) 문헌초독회 (Journal Club) 일자 발표자 / Moderator 일자 발표자 / Moderator 03 월 02 읷 R3 박보람 /S 김창윢 08 월 24 읷 Int/F 윢소영 03 월 09 읷 R3 심유짂 /S 김성윢 08 월 31 읷 R3 박보람 /S 김효원 03 월 16 읷 R2 강유리 /S 주연호 09 월 07 읷 R3 주성우 /S 김병수 03 월 23 읷 Int/F 윢소영 09 월 14 읷 P2 김효영 /S 노은아 03 월 30 읷 P3 양짂원 /S 노은아 09 월 21 읷 Int/F 앆호영 04 월 06 읷 R2 이수연 /S 정석훈 10 월 05 읷 R1 김창남 /S 김병수 04 월 13 읷 R2 윢제식 /S 싞용욱 10 월 12 읷 R2 임종석 /S 주연호 04 월 20 읷 Int/F 박기정 10 월 19 읷 P1 이지수 /S 노은아 04 월 27 읷 R3 주성우 /S 김효원 10 월 26 읷 Int/F 권국주 05 월 04 읷 P3 고민경 /S 노은아 11 월 02 읷 R1 송가영 /S 정석훈 05 월 11 읷 R2 윢제식 /S 김병수 11 월 09 읷 R3 심유짂 /S 김효원 05 월 18 읷 Int/F 앆호영 11 월 16 읷 R2 윢제식 /S 싞용욱 06 월 01 읷 R2 이수연 /S 김창윢 11 월 23 읷 Int/F 박기정 06 월 08 읷 R2 강유리 /S 김성윢 11 월 30 읷 R3 박충만 /S 김성윢 06 월 15 읷 R3 주성우 /S 주연호 12 월 07 읷 R1 이주갑 /S 싞용욱 06 월 22 읷 Int/F 권국주 12 월 14 읷 P1 윢성연 /S 노은아 06 월 29 읷 P2 백다예 /S 노은아 12 월 21 읷 Int/F 이세정 07 월 06 읷 R1 김현재 /S 정석훈 01 월 25 읷 Int/F 권국주 07 월 20 읷 Int/F 이세정 02 월 15 읷 Int/F 이세정 33
4) 정신건강의학과대집담회 (Psychiatric Grand Round) 일자 발표자 Moderator 3 월 12 읷 3 월 26 읷 R2 강유리 / R4 이태엽 S 김창윢 4 월 09 읷 R2 윢제식 / R3 주성우 S 김효원 4 월 23 읷 R2 이수연 / R4 윢욲 F 앆호영 5 월 07 읷 P1 윢성연 / P2 백다예 S 노은아 5 월 21 읷 R3 박보람 / R4 김하린 F 윢소영 6 월 11 읷 joint PGR (P3 양짂원 / R3 심유짂 ) 미정 6 월 25 읷 9 월 10 읷 P1 이지수 / P2 김효영 S 노은아 9 월 24 읷 R2 임종석 / P3 고민경 S 정석훈 10 월 08 읷 R1 이주갑 / R2 이수연 S 김병수 10 월 22 읷 R1 김창남 / R3 심유짂 F 이세정 11 월 12 읷 joint PGR (R2 윢제식 / R3 주성우 ) 미정 11 월 26 읷 R1 송가영 / R3 박충만 S 김성윢 12 월 10 읷 R2 강유리 / R3 박보람 S 주연호 34
5) 자문정신의학 자문담당교수자문담당분야전공의팀팀구성 R4 (1) S 정석훈 우욳, 불앆, 중독, 자살행동, 기타 R3 (3) A 팀 R2 (1) S 김성윢 치매, 읶지기능장애 R4 (1) S 주연호 S 싞용욱 조현병, 조욳병, 망상, 홖각, 이상행동 섬망, 망상, 홖각, 이상행동 B 팀 R4 (1) R2 (2) S 김효원 F 박기정 F 박기정 소아청소년정싞의학 C 팀 F 권국주 F 권국주 R3 (1) F 윢소영 F 이세정 F 앆호영 읷반정싞의학 - - 35
6) 일반외래진료일정 월화수목금오전오후오전오후오전오후오전오후오전오후 S 김창윤 (SPC) (SPC) S 김성윤 (SPC) C S 신용욱 S 정석훈 (SPC) S 이철 S 김효원 C (SPC) F 안호영 F 윤소영 (SPC) ACC (SPC) ACC C(CV) ACC F 이세정 (SPC) F 박기정 F 권국주 R4 A 일반 R4 B 일반 R4( 노인 ) 노인 노인 노인 노인 R3 A 김 일반 R3 B 김 김 일반 R3( 소아 ) 소아 소아 소아 소아 R2 A 김 주 R2 B 주, 정 주, 이 R2 C 주, 정 정석훈 R1 A 정, 이 주, 이 정, 이 R1 B 정, 이 김, 주 주, 홍 R1 C 김, 주 이중선 정, 이 36
첨부자료 정신과논문목록 (2014) 국문 3 영문 22 1. Hee Ryung Wang, Won-Myong Bahk*, Young-Min Park, Hwang Bin Lee, Hoo Rim Song, Jong- Hyun Jeong, Jeong Seok Seo, Eun-Sung Lim, Jeong-Wan Hong, Won Kim, Duk-In Jon, Jin-Pyo Hong, Young Sup Woo, and Kyung Joon Min (2014) : Korean Medication Algorithm for Depressive Disorder: Comparisons with Other Treatment Guidelines. PSYCHIATRY INVESTIGATION. 11;1 : 1-14 (SCIE) 2. 이태엽, 이아롱, 앆명희, 정수연, 홍짂표 (2014) : 번개탂을이용핚자살에대핚젂반적고찰과예방대책 [Overview of Suicide by Charcoal Burning and Prevention Strategies.] J Korean Neuropsychiatr Assoc. 2014;53 :1-7 (KCI) 3. Jeon HJ, Woo JM, Lee SH, Kim EJ, Chung S, Ha JH, Fava M, Mischoulon D, Kim JH, Heo JY, Yu BH. (2014) : Improvement in Subjective and Objective Neurocognitive Functions in Patients With Major Depressive Disorder : J Clin Psychopharmacol. 2014 Apr;34(2) : 218-25 (SCI) 4. Shon SH1, Joo Y, Park J, Youngstrom EA, Kim HW. (2014) : Comparison of clinical characteristics of bipolar and depressive disorders in Korean clinical sample of youth: a retrospective chart review. EUROPEAN CHILD & ADOLESCENT PSYCHIATRY. 23(5) : 307-316 (SSCI) 5. Shon SH1, Joo Y, Lee JS, Kim HW. (2014) :Lamotrigine treatment of adolescents with unipolar and bipolar depression: a retrospective chart review. JOURNAL OF CHILD AND ADOLESCENT PSYCHOPHARMACOLOGY. 24(5) : 285-287 (SCI) 6. Victor L Villemagne, Seong Yoon Kim, Christopher C Rowe and Takeshi Iwatsudo (2014) : Imago Mundi, Imago AD, Imago ADNI. Alzheimers Research & Therapy.. 6(62) : 1-10 (SCIE) 7. Sun Ju Chung, Mi-Jung Kim, Young Jin Kim, Juyeon Kim, Sooyeoun You, Eun Hye Jang, Seong Yoon Kim, Jae-Hong Lee (2014) : CR1, ABCA7, and APOE genes affect the features of cognitive impairment in Alzheimer's disease. Journal of the Neurological Sciences. 339(1); 91-96 (SCI) 8. 정하은, 김창윢 (2014) : 사도세자에대핚정싞의학적고찰 : 사도세자, 양극성장애홖자읶가당쟁의희생양읶가. 싞경정싞의학. 2014 ; 53(5):299-309 (KCI) 9. Kee Jeong Park, Seunghyun Shon, Hyun-Jeong Lee, Yeonho Joo, Eric A. Youngstrom, Hyo-Won Kim (2014) : Antidepressant-Emergent Mood Switch in Korean Adolescents With Mood Disorder. Clinical neuropharmacology. 2014 ; 37(6):177-185 (SCI) 37
10. Hyun-Jeong Lee, Yeonho Joo, Eric A. Youngstrom, Sun Young Yum, Robert L. Findling, Hyo- Won Kim (2014) : Diagnostic validity and reliability of a Korean version of the Parent and Adolescent General Behavior Inventories. Comprehensive psychiatry. 2014 ; 1(1):1730-1737 (SCI) 11. Eun-Hee Kim, Mi-Sun Yum, Hyo-Won Kim, Tae-Sung Ko (2014) : Attention-deficit/hyperactivity disorder and attention impairment in children with benign childhood epilepsy with centrotemporal spikes. EPILEPSY BEHAVIOR. 2014 ; 37(1) : 54-58 (SCIE) 12. 김양식, 고태선, 염미선, 김은희, 김효원 (2014) : 자폐스펙트럼장애아동청소년에서뇌파이상. 대핚소아청소년정싞의학회. 2014 ; 25(3) : 156-162 (KCI) 13. Hyo-Won Kim, Seon-Ok Kim, Seunghyun Shon, Jung-Sun Lee, Hyun-Jeong Lee, and Jin-Ho Choi (2014) : Effect of Methylphenidate on Height and Weight in Korean Children and Adolescents with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder : A Retrospective Chart Review. JOURNAL OF CHILD AND ADOLESCENT PSYCHOPHARMACOLOGY. 2014 ; 24(8) : 448-453 (SCI) 14. Min-hwan Lee, Sang-Ahm Lee, Gha-hyun Lee, Ho-Sung Ryu, Seockhoon Chung, Yoo-Sam Chung, Woo Sung Kim (2014) : Gender differences in the effect of comorbid insomnia symptom on depression, anxiety, fatigue, and daytime sleepiness in patients with obstructive sleep apnea. Sleep and Breathing. 2014 ; 1(1) : 1-7 (SCIE) 15. Ronald D. Chervin, Seockhoon Chung, Louise M. O Brien, Timothy F. Hoban, Susan L. Garetz, Deborah L. Ruzicka, Kenneth E. Guire, Elise K. Hodges, Barbara T. Felt, Bruno J. Giordani, James E. Dillon (2014) : Periodic leg movements during sleep in children scheduled for adenotonsillectomy: frequency, persistence, and impact. SLEEP MEDICINE. 2014 ; 1(1) : 1-8 (SCIE) 16. Ahn MH, Park S, Lee HB, Ramsey CM, Na R, Kim SO, Kim JE, Yoon S, Hong JP (2014) : Suicide in cancer patients within the first year of diagnosis. Psychooncology. 2014 ; 1(1) : 1-7 (SSCI) 17. Park S, Joo YH, McIntyre RS, Kim B. (2014) : Metabolic Syndrome and Elevated C-Reactive Protein Levels in Elderly Patients With Newly Diagnosed Depression. Psychosomatics. 2014 ; 1(1) : 1-10 (SCI) 18. Park S, Park B, Koh MK, Joo YH. (2014) : Case report: bipolar disorder as the first manifestation of CADASIL. BMC Psychiatry. 2014 ; 175(14) : 1-6 (SCIE) 19. Cho UJ, Lee JY, Kim HW, Lee JS, Joo YH, Kim SY, Yoon Kim C, Shin YW (2014) : Age structure at diagnosis affects aggression in a psychiatric inpatient population: Age structure affecting inpatient aggression. 2014 ; 220(3) : 1059-1063 (SCI) 38
20. Soyeon Park, Mi-kyeong Lee (2014) : Successful electroconvulsive therapy and improvement of negative symptoms in refractory schizophrenia with clozapine-induced seizures: a case report. Psychiatr Danub. 2014 ; 26(4) : 360-362 (SSCI) 21. Lee EM, Kang JK, Oh JS, Kim JS, Shin YW, Kim CY (2014) : 18F-Fluorodeoxyglucose Positron- Emission Tomography Findings with Anti-N-Methyl-D-Aspartate Receptor Encephalitis that Showed Variable Degrees of Catatonia: Three Cases Report. Journal of Epilepsy Research. 2014 ; 4(2) : 69-73 ( 기타국내학술지 ) 22. Sun Ju Chung, Mi-Jung Kim, Juyeon Kim, Young Jin Kim, Sooyeoun You, Jaeyoung Koh, Seong Yoon Kim, Jae-Hong Lee (2014) : Exome array study did not identify novel variants in Alzheimer 's disease. NEUROBIOLOGY OF AGING. 2014 ; 35(8) : 13-14 (SCI) 23. Seockhoon Chung, Boram Park, Kikyoung Yi, Joongsun Lee (2014) : Pattern of Hypnotic Drug Prescription in South Korea:Health Insurance Review and Assessment Service-National Patients Sample. Sleep Medicine Research. 2014 ; 4(2) : 51-55 ( 기타국내학술지 ) 24. Yul Ha Min, Jong Won Lee, Yong-Wook Shin, Min-Woo Jo, Guiyun Sohn, Jae-Ho Lee, Guna Lee, Kyung Hae Jung, Joohon Sung, Beom Seok Ko, Jong-Han Yu, Hee Jeong Kim, Byung Ho Son, Sei Hyun Ahn (2014) : Daily Collection of Self-Reporting Sleep Disturbance Data via a Smartphone App in Breast Cancer Patients Receiving Chemotherapy: A Feasibility Study. JOURNAL OF MEDICAL INTERNET RESEARCH. 2014 ; 16(5) : 1-14 (SCIE) 25. Seockhoon Chung, Jangho Park, Hoyoung An, Hye-Rym Kim, Hyo-Won Kim (2014) : The Sleeping Habits of Preschool Children Are Related to Temperament, Behavior, and Social Responsiveness. Sleep Medicine Research. 2014 ; 4(1) : 23-27 ( 기타국내학술지 ) 39