( 사회복지실천론 ) 개입단계, 직접적개입, 간접적개입 < 목차 > 01. 개입단계 1. 개입단계의개념 (1) 개입단계의초점 (2) 개입단계의과제 02. 직접적개입 1. 개인체계의개입 (1) 정서 인지에개입하는기술 (2) 행동을변화시키기위한기술 (3) 문제해결기술 (4) 사회기술훈련 (5) 자기주장훈련 (6) 스트레스관리 2. 가족체계의개입 (1) 시작단계 (2) 다양한개입기법 3. 집단체계의개입 (1) 치료집단과과업집단 (2) 치료집단 (3) 개방집단과폐쇄집단 (4) 집단사회복지실천기술 03 간접적개입 1. 간접적개입의유형 (1) 사회적지지체계개발 (2) 서비스조정에관련된활동 (3) 프로그램계획과개발 (4) 클라이언트옹호 (5) 지역사회내기관간의협력 (6) 환경조작, 환경조정 2. 간접적개입에서의사회복지사역할
01. 개입단계 1. 개입단계의개념 (1) 개입단계의초점 개입단계는사회복지사와클라이언트가합의하여결정한문제 ( 표적문제 ) 를해결하기위한계획 ( 목표와계약 ) 을실천하는단계이다. 구체적인행동을통해의도적인변화가일어날수있도록지원하는단계로서사회복지실천과정에서가장핵심적인부분이다. 사회복지실천과정 4: 개입 (2) 개입단계의과제 1 문제해결을위한구체적변화전력을수립한다. 문제를해결하려는클라이언트의변화노력을지원하기위해문제해결을위한구체적인변화전력을수립한다. 직접적개입, 지역사회와의자원연계및새로운자원의개발, 사회적지지집단의활용, 교육, 정보제공등다양한전력을수립한다. 2 교육, 동기유발, 자원연결, 행동변화등을통해클라이언트의변화를창출한다. 직접적개입이나간접적개입등다양한개입방법과기술을적용하여클라이언트와 클라이언트를둘러싼환경체계에서변화가일어날수있도록원조한다. 3 지속적인점검을통해변화를유지하고평가한다. 개입과정에서일어나고있는변화가지속될수있도록점검한다. - 1 -
사회복지사는개입과동시에클라이언트가개입과정에계속참여할수있도록점검한다. 즉, 변화노력을방해하는장애물이있는지점검한다. 문제해결과정이잘진행되고있는지에대해클라이언트에게전기적으로환류와지지를제공한다. 개입활동에대한효과여부를설정된목표에비추어계속적으로평가한다. 설정했던목표나개입방법이적절하지못한경우에는목표를수정할수도있다. 개입방법이적절치못하거나효과성이없다고판단되는경우에는개입방법을바꾼다. 02. 직접적개입 1. 개인체계의개입 (1) 정서 인지에개입하는기술 1 격려 (encouragement) 클라이언트에게특정행동이나경험혹은생각으로부터벗어나도록하거나그런쪽으로행동을취할수있도록도움을주는것이다. 클라이언트의문제해결능력을향상시키려는기법으로서클라이언트의행동이나태도를인정하고칭찬해주는것이다. 클라이언트가자신감이거의없거나자존감이낮을경우또는경험이별로없어서두려워할때유용하다. 주로어떤일이발생하기전에클라이언트를동기화시킴으로서행동을취하도록하는데초점이있다. 2 재보증 ( 안심, reassurance) 클라이언트의능력에대해사회복지사가신뢰를표현함으로써클라이언트에게불안과불확실성을제거하고위안을주는것이다. 합리적이고현실적인생각또는결정에대해클라이언트가의구심을갖고있을때사용된다. 3 일반화 클라이언트의생각, 느낌, 등이그와비슷한상황에있는다른사람과같다고말해줌으로써이질감이나소외감, 일탈감을해소하고자신에대한신뢰감과자신감을회복시키는기법이다. - 2 -
4 환기법 클라이언트의문제또는상황과관련된감정 ( 분노, 증오, 슬픔, 죄의식, 불안등 ) 을 스스로표출하도록하는기법이다. 5 인지재구조화 문제를다른시각으로, 즉새로운방식으로이해하도록돕는것으로서재명명혹은 재규정이라고도한다. 6 초점화 클라이언트가자기문제를언어로표현할때산만한것을점검해주고말속에숨겨진선입견, 가정, 혼란을드러내어자신의사고과정을명확히볼수있도록해준다. 제한된시간내에최대의효과를추구해야하는전문적관계에서불필요한방황과시간낭비를막아주는효과가있다. 7 직면 클라이언트의말과행위사이의불일치, 표현한가치와실행사이의모순을클라이 언트자신이주목하도록하는기술이다. 8 정보제공 클라이언트에게의사결정이나과업수행에필요한정보를제공하는것이다. 9 조언 클라이언트가해야할것을추천하거나제안하는것이다. (2) 행동을변화시키기위한기술 1 모델링 복잡하거나새로운행동을가르치는데사용하는기술로서다른사람의행동을모 방함으로써학습하는것이다. 2 타임아웃 일정시간아이의행동을중ㅈ시키는방법이다. 아이를높은의자에앉혀놓고내려오지못하게한다거나자기방에서나오지못하게격리해서아이의흥분이나화를가라앉게한다. 이방법을적용할때는미리경고를주어야하며, 시간은짧을수록좋다. 아이를너무오랫동안격리시키면아이들은그의미를잊는다. - 3 -
3 토큰강화 토큰경제라고도한다. 여러가지바람직한행동과습관을구체적으로미리정해놓고그행동을했을때그에상응하는토큰 ( 징표 ) 을줌으로써체계적으로강화하는것이다. 4 행동조성 ( 행동형성, shaping) 강화의윤리를가장원칙적으로따르는것으로서행동수정의가장대표적인방법이다. 특정행동수준까지끌어올리기위해작은단위의행동으로나누어과제를주는것이다. 처음에는아주간단한반응을요구하지만점점강화물을주는기준을까다롭게하여좀더복잡하고정교한반응을습득하게한다 5 행동계약 두사람이상이서로약속된기간동안무엇을학것인가를구체화해서동의하는것을말한다. 예 ) 만약당신이정해진 A를하면나도정해진 B를하겠다. 계약의목적 : 바람직하지못한행동을하는사람들에게특권을누리려면핵임이따른다는것을가르쳐주고, 자기자신을스스로통제할수있는능력을활용하도록해주는것이다. 6 역할교환 ( 반전 ) 클라이언트가다른사람의입장에서바라보고의견을말하게하는기법이다. 가족에게적용할경우, 가족내두성원들이서로의역할을바꾸는경우를말한다. 예 ) 아버지는딸의역할을, 딸은아버지의역할로바꾸어서연기함으로써서로에개해공감하고이해할수있는경험을갖게된다. 역할반전은개인에대한개입기술로도사용되고, 가족에대한개입기술로도사용된다. 7 행동시연 (behavior rehearsal) 주어진문제상황을어떻게다룰지반복적으로연습하는것을말한다 * 1) Corey. G. (1991), 조현준. 조현재공역 (1996) 심리상담과치료의이론과실제 - 4 -
정서, 인지, 행동에개입하는구체적기법 정서, 인지에 개입하는기술 행동에개입하는기술 정서적안정을돕는방법 인지구조를변화시키는방법 상황인식능력을향상시키는방법 새로운행동을배우거나잘못된행 동을수정하는방법 격려, 재보증, 일반화, 환기법등재구조화, 초점화, 직면등정보제공, 조언등모델링, 타임아웃, 토큰경제, 행동조성, 행동계약, 행동시연, 역할교환등 (3) 문제해결기술 (problem- solving skills) 문제해걸기술은클라이언트가미래에직면하게될많은어려움에효과적으로대처할수있게도와주고, 하나의원칙을여러상황에적용할수있도록한다. 문제해걸원리의핵심은예방기능이다. 클라이언트가실제생활로전환할수있는기술을점차습득해감에따라사회복지사에대한의존도는점차줄고자기신뢰가증가한다. 1 성공적인문제해결을위한지침 문제를자세하게언급한다. - 애매모호하거나일반적인용어로표현하면서생기는혼동과오해를피할수있다. - 클라이언트가문제를포괄적으로설명하면, 좀더자세히설명해달라고요구하고구체적인문제지적의중요성을밝혀준다. 과거의어려움보다현재문제에초점을맞춘다. - 클라이언트가다른사람에대하여과거사건을들추어장황하게인용할때현재에다시초점을되돌리도록개입해야한다. 한번에한가지문제에만초점을맞춘다. - 클라이언트는종종이문제에서바로저문제로초점을일탈하게되어노력이분산되고원조과정이약화된다. - 클라이언트가초점을일탈하였을때다시원래주제로초점을맞추는과제를사회복지사와클라이언트가함께만든다. 개인의문제를나눌때에는경청한다. - 자기문제를털어놓는사람에게걱정이나감정의타당성에대해판단을중단하고, - 5 -
반대의견을표현하거나문제해결을위한충고의경향을억제하는것을의미한다. - 자기가들은내용을요약함으로써의도한메시지를정확히이해했는지확인할수있다. 긍정적이고건설적인방식으로문제를함께나눈다. - 클라이언트가부정적인태도로문제나관심을표현할때에사회복지사는파괴적인상호작용을막기위해즉각개입한다. - 클라이언트가지나치게일반적인메시지를보낼때사회복지사는상호작용을중단하고그메시지의파괴적인효과를명확히설명한다. 2 문제해결단계 1단계 : 문제가무엇인지확인한다. 2단계 : 문제를분석하고참여자의욕구를파악한다. 3단계 : 가능한해결책을만들기위해브레인스토밍을이용한다. 4단계 - 참여자들의욕구를고려하면서각제안을평가한다. - 결정과정의핵심단계로서각해결책에대한찬반양론을신중하게평가하여모든참여자의욕구에맞는최고의대안중하나를선택하는것이목적이다. 5단계 : 선택한대안실행하기 6단계 : 결과평가하기 (4) 사회기술훈련 (SST: socal skills training) 1 사회기술훈련의목적과적용 예방과교정을위한폭넓고다양한기술을가르치는것으로서클라이언트에게현재환경과삶의주기, 또는역할관계에서효과적으로기능하는데필요한기술을습득할기회를제공한다. 예방프로그램은미래의부적응, 불행, 잠재능력개발실패, 생산성상실등에관한가능성을줄이는대처기술을배워사회적역기능을예방하려는노력이다. 정신건강치료, 위탁보호, 약물남용치료프로그램, 공공지원, 교정시설등의치료프로그램보다비용이적게든다. 2 절차와내용 학습목적의논의및기술설명 - 참여를높이기위해적용가능한상황을언급하고그기술을간략하게소개한다음클라이언트를어려움에처하게하고비효과적인대처때문에불리한결과를초래한사회상황들을이야기하도록권한다. - 자신의경험을나눈후기술을배워서얻을수있는이득에대해생각할기회를줌으로써동기를강화할수있다. - 6 -
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