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여진 방
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1 Journal of the Korea Academia-Industrial cooperation Society Vol. 17, No. 10 pp , ISSN / eissn 사회복지학및간호학전공대학생의에이즈감염인에대한인식, 지식, 편견및사회적거리감 이영선조선대학교행정복지학부 University student's Perception, Knowledge, Attitude and Social distance for People living with HIV/AIDS Young-Sun Rhee Division of Administration & Social Welfare, Chosun University 요약본연구는향후사회적취약계층을돕는전문직을양성하는분야인사회복지학과간호학전공대학생의에이즈에대한인식, 지식, 에이즈감염인및사회적소수인에대한편견, 에이즈감염인에대한사회적거리감을탐색하고, 사회적거리감과관련된요인을분석하는것을목적으로한다. 645명의자료를분석하였으며, 분석결과, 첫째, 에이즈감염인에대한인식은성과관련된단어를떠올리는경우가가장많았으며, 둘째, 에이즈에대한지식의경우, 예방과관련된문항, 감염경로에대한일부문항은전체적으로지식이높은대상자라하더라도오답인경우가많았다. 셋째, 사회적소수인에대한편견및에이즈감염인에대한편견은각각상관관계가통계적으로유의하였으며, 마지막으로, 에이즈감염인에대한사회적거리감에영향을미치는요인은위계적회귀분석결과에이즈감염인에대한편견만최종적으로통계적으로유의한변인으로남았다. 최종모델의설명력은39% 였다. 본연구결과가대학생교육과프로그램개발의방향모색을위한기초자료로활용되기를기대한다. Abstract The purpose of this study is to explore perceptions, knowledge, and attitudes about AIDS, and to analyze factors associated with social distance for people living with AIDS. Data was analyzed for 645 university students majoring in social work and nursing. The results show that AIDS was most frequently associated with the word sex. Secondly, participant knowledge about AIDS revealed common errors in the prevention and process of infection. Third, correlation between prejudice toward people living with AIDS and social minorities was statistically significant. Finally using hierarchical regression analysis, among factors affecting the social distance for people living with AIDS, only the prejudice toward people living with AIDS remained statistically significant. R Square of the entire model was adjusted to In conclusion, the results of this study are expected to influence college education and program development. Keywords : People living with HIV/AIDS; Social minority; Prejudice; University student 1. 서론 1.1 연구배경우리나라의신규에이즈감염인수는 2015년 1,191명 (2005년 734명, 2010년 837명 ) 으로점차증가하는추세이며 [1], 특히항레트로바이러스치료법이도입되어에이즈가관리가능한만성질환의개념으로전환된 년을기점으로 [2] 생존감염인수가지속적으 본논문은 2016년조선대학교학술연구비지원을받아수행되었음. * Corresponding Author : Young Sun, Rhee(Chosun University) Tel: claudia@chosun.ac.kr Received July 26, 2016 Accepted October 7, 2016 Revised September 12, 2016 Published October 31,

2 사회복지학및간호학전공대학생의에이즈감염인에대한인식, 지식, 편견및사회적거리감 로증가하여누적생존감염인수는 2013년 8,662명에이른다 [3]. 그러나의료환경의변화의속도와는달리감염인의삶이나감염인에대한사회적인식은크게달라진바가없으며, 최근의연구에서도감염인들은자신의질병경험을 ' 주변과단절되는병 이라고표현할정도로사회에서느끼는거리감이큰것으로보고된다 [4]. 심지어보건교사, 교원, 군부대, 의료진과같은전문직종에게조차감염인의소외, 격리를찬성하는부정적편견이존재하는것으로나타나고있다 [5]. 사회적편견으로인해어려움을겪고있는에이즈감염인에게는일상적인의료이용뿐만아니라경제적, 정신적, 심리적도움이절실하다. 그러한맥락에서사회복지사역시이들의생활에깊이관여해있기때문에이들전문가들의에이즈에대한올바른지식과태도는매우중요하다고하겠다. 의료와사회복지의장면에서에이즈감염인을접할가능성이큰직종에종사하는전문가들이에이즈에대하여편견적태도와사회적거리감을갖고회피한다면직무에영향을받을수밖에없다 [6]. 전문직의낙인과차별은감염인으로하여금치료나정보, 서비스를구하는것을두려워하게만듦으로써예방노력을약화시킨다. 또한치료를연기하거나거절하게만들고, 감염사실이알려질까두려워치료를시작하지않기도한다 [7-9]. 그러므로에이즈감염인의삶의질향상뿐아니라사회전체에서에이즈감염에대한예방과관리를위해서도감염인에대한사회적고립이아니라, 사회복지, 보건의료분야에서부터적극적으로수용하고치료하는서비스가필요하다. 사회적거리감을줄이기위해서는이러한행위가이루어지는맥락을이해할필요가있다. 사회적으로고립시키는행위가이루어지는과정에대하여 AJzen과 Fishbein(1980) 은합리적행위이론 (Theory of resoned action) 을통하여개인적신념이태도에영향을미치고그것이행동의의도와실제행동을생기게한다고주장하였다 [10]. 이이론에의하면에이즈에대한편견적인식과지식이부정적태도를형성하고그결과에이즈감염인을두려워하거나멀리하려는행동으로나타난다고추론할수있다. 다수의선행연구에서역시에이즈감염인에대한잘못된신념, 즉편견과태도에대한연구가이루어진바있으나주로일반인, 의료인, 청소년등을대상으로연구되었으며 [2,11,12], 에이즈감염인의돌봄 과관련된전문직종인의학, 간호학, 약학, 물리치료학등을전공한학생들의태도에대한연구가보고된바있으나 [2, 14, 15] 사회복지를전공하는학생들에대한연구는거의없다. 또한에이즈감염인에대한사회적거리감에대한연구는손애리 (2008)[16] 에서조사된이후진행된바가없다. 이에본연구자는앞으로에이즈관리현장에서사회복지사또는간호사로근무할수있다는점에서이들전공학생들의에이즈에대한인식과함께지식, 편견적태도를조사하고또한일반적사회적소수인에대한편견과에이즈감염인에대한편견을비교하였으며, 결과적으로에이스감염인에대한사회적거리감에영향을미치는요인을밝히고자하였다. 1.2 연구목적본연구에서는사회복지학과간호학과학생들을대상으로하여에이즈에대한인식및지식을조사하고, 에이즈감염인에대한편견과다른사회적소수인에대한편견을비교하였으며, 마지막으로에이즈감염인에대한대학생의사회적거리감에영향을미치는요인을찾아전문인력교육을위한기초자료로활용하고자한다. 2. 연구방법 2.1 조사대상자및조사방법본연구에서조사대상모집단은전남, 전북, 광주에있는사회복지학, 간호학전공대학생 645명을대상으로하였다. 2.2 조사도구및측정에이즈감염인에대한인식, 지식, 편견, 사회적소수인 ( 장애인, 여성, 외국인, 노인 ) 에대한편견, 에이즈감염인에대한사회적거리감에대한자기보고식설문지를활용하여조사하였으며, 조사도구는아래와같다. 에이즈에대한인식 : 에이즈 하면먼저떠오르는것이무엇입니까 라고묻는질문지를통하여설문대상자의주관적인인식을조사하였다. 에이즈에대한지식 : Son 등 [17] 의연구에개발하여타당도가검증된척도인에이즈지식척도를사용하였다. 에이즈에대한지식은 3점척도 ( 예, 아니오, 모 339

3 한국산학기술학회논문지제 17 권제 10 호, 2016 름 ) 로서정답은 1점, 오답과모르겠다고한경우 0점처리하였다. 에이즈지식의 Cronbach s α값은.70로나타났다. 에이즈에대한편견 : 에이즈에대한편견은 Son 등 [17] 의연구에개발하여타당도가검증된척도를사용하였으며, 점수가높을수록태도가부정적인것을의미한다. Cronbach s α값은.82로나타났다. 사회적소수인에대한편견 : Park 등 [18] 이개발한사회적소수자에대한편견척도를인용하였고문항들은 5점 Likert척도로측정되었으며, 해당질문에찬성할수록높은점수를얻도록구성되어있다. 본연구의척도에대한신뢰도 Cronbach s α값은장애인.78, 여성.93, 외국인노동자.89, 노인.83이었다. 에이즈감염인에대한사회적거리감 : 인간관계의상호작용에있어서태도대상에허용된친근성의정도를측정하는대인간사회적거리감을측정하였으며, Na [19] 의사회적거리감도구를수정하여 Song [20] 연구에서사용되고타당도가검증된도구를사용하였다. 조사도구 6문항이각 5점 Likert척도로구성되어있으며, 점수가높을수록사회적거리감이낮고긍정적태도를나타낸다. 도구의 Cronbach s α값은.76이었다. 일반적특성 : 에이즈감염인에대한사회적거리감에영향을미치는요인을찾는분석에사용하기위하여조사한일반적변인은성별, 나이, 학년, 학과, 종교이다. 2.3 자료분석방법일반적특성에대하여빈도분석, 평균과표준편차를구하였으며, 척도의신뢰도를위하여 Cronbach s α값을구하였다. 에이즈에대한인식은주관식문항에대한응답을코딩한후비슷한개념끼리묶어재코딩한후빈도분석하였으며, 지식은전체점수에각문항이기여하는신뢰도분석, 사회적소수인및에이즈감염인에대한편견의관계는상관관계분석, 최종적으로사회적거리감에영향을미치는요인을찾기위해위계적회귀분석하였다. 3. 연구결과 3.1 연구대상자의일반적특성전체 645명의대상자중여자가 80.8% 로더많았으 며, 나이는평균 세 (SD: 10.13), 주로대학교 1~3 학년, 학과는사회복지학, 간호학을전공하는비율이각각 39.7%, 60.3% 였다 [Table 1]. Table 1. General characteristics of subjects (N=645) Variables N % Gender Male Female Age 29> Grade Major Social welfare Nursing Reign Yes No 에이즈에대한인식 에이즈 하면떠오르는것을적도록했을때, 성과관련된단어 ( 성병, 문란, 성관계, 섹스등 ) 를떠올리는경우가 41.2% 로가장많았으며, 그외에도무서움, 공포, 죽음등부정적단어를떠올리는경우가압도적이었다 [Table 2]. Table 2. Perception about AIDS Perception N % Infections, infectious diseases Sex (sexually transmitted diseases, Sexually promiscuous, sexual relationship) Incurable patient Pity, dirt, dirty Death HIV/AIDS Homosexuality Disease, llness Fear, terror Blood transfusion, blood Etc 에이즈에대한지식지식에대한정답은 13점만점에서평균 9.16(sd:2.60) 이었다. 에이즈에대한지식에서정답을맞춘경우를 1, 그렇지않은경우를 0으로코딩해서신뢰도를산출했을때척도의신뢰도는.699로나타났다. 신뢰도를낮추는문항은 1, 6번이었으며전체적으로지식이높다고하더라도 1, 6번에대한문항에대해서는잘모르거나오답으로응답하는경우가많음을알수있다. 340

4 사회복지학및간호학전공대학생의에이즈감염인에대한인식, 지식, 편견및사회적거리감 또한정답률이낮은문항은 8번, 6번, 10번으로모기에물리면감염되거나, 주로동성애때문에발생한다고알고있거나, 변기를같이사용하면감염될수있다고잘못알고있는경우가많았다 [Table 3]. Table 3. Knowledge about AIDS Correct answer ɑ* N % It can be avoided by using a condom 433 during sex Healthy person also can be take on AIDS Once infected with HIV and die in a few months HIV infection can be infected with the birth of a child If treatment can live a long time AIDS is mainly due to homosexuality Sharing syringes can be cause of HIV infection Mosquitoes can be the cause of HIV infection Kiss with Infected person can be the cause of HIV infection Sharing tolilet with Infected person can be cause of HIV infection Handshake with Infected person can be the cause of HIV infection Sharing cup with Infected person can be cause of HIV infection If attending the same school with Infected person can be infected *ɑ: cronbach alpha when deleting item 3.4 에이즈감염인및사회적소수인에대한편견사회적소수인에대한편견의각각의평균점수는 5점만점에서노인에대한편견이 2.49점으로가장높았으며, 여성에대한편견이 1,48로가장낮게나타났다. 에이즈감염인에대한편견은 27점만점에서 19점이었다. 사회적소수인에대한편견과에이즈감염인에대한편견의상관관계를비교했을때각편견간의상관관계가모두유의했으며에이즈감염인에대한편견은외국인에대한편견과가장상관관계가높았으나 (-.326), 다른상관계수들 (.272~.433) 에비하여 (.177~.326) 으로낮게나타났다 [Table 4, 5] Table 4. Prejudice about social minority and Attitude about AIDS patient N Min Max Mean Std. Deviation Disability Woman Foreigner Elderly AIDS Patient Table 5. Correlations between Prejudices about social minorities and Attitude about AIDS patient. Disability Woman Foreigner Elderly Woman.321* Foreigner.401*.369* Elderly.433*.272*.392* AIDS Patient -.260* -.177* -.326* -.226* *p< 에이즈감염인에대한사회적거리감에이즈감염인에대한사회적거리감에영향을미치는요인을찾기위해주요변인을분석모형에단계적으로투입한결과 1단계인구사회학적변인에는유의한변인이없었으며, 2단계에서사회적소수인에대한각각의편견을삽입했을때, 장애인에대한편견 (β=.136, p<.01), 외국인에대한편견 (β=.171, p<.001) 가유의하였다. 또한 3단계에서에이즈에대한지식변인을추가로삽입했을때, 나이 (β=.103, p<.05), 장애인에대한편견 (β=.131, p<.005), 외국인에대한편견 (β=.142, p<.005), 에이즈에대한지식 (β=.226, p<.001) 변인이유의하였으며, 4단계에서에이즈감염인에대한편견변인을추가로삽입했을때, 에이즈감염인에대한편견 (β Table 6. Factors affecting Social distance about AIDS Patient Model 1 Model 2 Model 3 Model 4 Variables β T β T β T β T General Characteristics Age * Grade Major Prejudice Disability Woman Foreigner Elderly Knowledge about AIDS Attitude about AIDS patient Constant R Ads R P *<.05, P<

5 한국산학기술학회논문지제 17 권제 10 호, 2016 =.570, p<.001) 가사회적거리감에통계적으로유의한변인으로나타났다 [Table 6]. 4. 논의본연구에서는사회복지학과간호학과학생들을대상으로하여에이즈에대한인식및지식을조사하고, 에이즈감염인에대한편견과다른사회적소수인에대한편견을비교하였으며, 마지막으로에이즈감염인에대한대학생의사회적거리감에영향을미치는요인을알아보고자시도하였다. 우선에이즈에대한인식을주관적으로쓰도록했을때여전히성과관련된단어나무서움, 공포, 죽음등부정적인단어들을떠올리는경우가많았으며, 일반인에대한연구의결과와큰차이가없었다 [21]. 사회복지학이나간호학의경우환자를비롯한사회적소수인을상대하는직업군임에도불구하고, 여전히대상을부정적으로인식하는응답이높았다. 국내성인의에이즈지식과태도의유형을분류한 Yang[22] 의연구에서는지식의정도와관련없는 높은지식부정태도군 을하나의유형으로분류하고있으며, 정신장애인등일부사회적소수인에대한태도연구에서는오히려사회복지시설종사자가일반인보다더부정적인태도를가지고있음을보고하기도하였다 [23]. 특히에이즈의경우많은감염인들이질병그자체에대한부담보다사회적편견으로더고통받고있는결과가여러연구에서논의되고있다 [24]. 사실상에이즈자체의치료는의학기술의발달과함께발전되고있으나에이즈에대한인식은새로운의미부여가없이몇년전과큰차이가없는것으로보인다. 수전손택의 은유로서의질병 에서는 암 (cancer) 적존재 와같이질병자체의이름에붙은편견적은유의이름에주목하고있다. 본연구에서는한문항으로주관적인식을물어봤지만, 에이즈라는이름에붙이는주관적인식에대해서유형화하는등의후속연구를시행할필요가있겠다. 둘째, 에이즈관련지식에대한조사결과를볼때에이즈에대해상당히높은지식수준을보유하고있는것으로볼수있다. 특히, 에이즈예방을위한대표적인방법이라할수있는 콘돔사용 이나 건강한한명의파트너와성관계를하는것 이에이즈감염의위험을줄일 수있다는것과관련해서도대부분의응답자들이인지하고있었다. 전체응답경향을보여주는척도의신뢰도가.699로높게나타났다하더라도전체정답응답경향과 1, 6번에대한문항의정답응답경향은일관되지않아서일부구체적인내용에대해서는잘모르거나오답으로응답하는경우가많음을알수있다. 또한정답률이낮은문항은 8번, 6번, 10번으로모기에물리면감염되거나, 주로동성애때문에발생한다고알고있거나, 변기를같이사용하면감염될수있다고잘못알고있는경우가많았다. 이러한구체적인결과를반영하여에이즈감염인의편견해소를위한교육등의자료로활용할수있을것이다. 셋째, 에이즈감염인에대한편견과사회적소수인에대한편견을비교했을때, 노인, 여성, 장애인, 외국인등사회적소수인각각에대한상호간의상관관계가모두유의하였으나, 에이즈감염인에대한편견을다른관계들과비교할때상대적으로상관관계가낮게나타났다. 이결과는사회적소수인에대하여편견이낮은사람이라하더라도에이즈감염인에대해서는다른시선을가지고있음으로볼수있으며, 에이즈감염인에대해서는다른형태의편견을더가지고있는것이아닌가생각해볼수있다. 에이즈에대한인식에서 성 과관련된인식이높았던것등의결과와연결지어볼때우리사회에서성에대하여터부시하고다른시각으로바라보는태도와관련이있다고생각해볼수있겠다. HIV 감염인들의감염사실은그들의 잘못된 행위에대한결과로서종종당연하게여겨진다 [25, 26]. 에이즈에대한인식이나태도등우리사회구성원이가지고있는편견의내용에대하여주관적인식연구나질적연구와같은심도있는분석이필요하리라생각한다. 마지막으로에이즈감염인에대한사회적거리감과그에영향을미치는요인을분석하였을때사회적거리감에영향을미치는요인은인구사회학적변인이나사회적소수인에대한일반적인편견, 에이즈에대한지식등과함께가장영향력있는요인은에이즈감염인에대한편견인것으로나타났으며, 에이즈감염인에대한잘못된지식과함께편견적인태도가에이즈감염인과가깝게하지않으려는사회적거리감을야기하는것으로유추할수있다. 본연구의한계로는우선, 본연구에서는돕는전문직인사회복지학과와간호학과학생으에이즈에대한인 342

6 사회복지학및간호학전공대학생의에이즈감염인에대한인식, 지식, 편견및사회적거리감 식, 지식, 편견, 사회적거리감등을비교하여분석하고자하였으나인구사회학적데이터에대한조사결과학과와학년의상관관계가높아간호학, 사회복지학의학문적차이나학년에따른분석의결과가유의하지않았다. 본연구에서의한계를보완하는후속연구에서는학문적특성에따른교육에필요한보다구체적인기초자료를제시하기위하여사회복지학이나간호학교육및대학생들에대한심도있는분석을위하여설문응답의대상에골고루포함될수있도록표집할필요가있겠다. 우리나라에서는국가 HIV/AIDS 관리정책목표의하나로 에이즈차별해소및인권강화 를지정하고에이즈지식수준향상및새로운이미지구축을위해노력하고있으며지속적인대국민교육홍보를통해태도및행동변화를촉구하고있다. 질병관리본부는 2012년언론과미디어를위한 HIV/AIDS 길라잡이를낸바있으며, 관련민간단체역시에이즈에대한잘못된편견과정보를바로잡고올바른지식을전달하기위한다양한활동을지속하고있다 [27]. 교육역시에이즈감염인을케어하는전문가에대한교육으로 2006년부터에이즈상담간호사를위한교육과정이개발되어운영되고있으나 [28] 사회복지사에대한교육은학회나에이즈감염인관련단체등에서하는전체교육이외에사회복지사만을대상으로하는교육은찾아보기어려웠다. 에이즈감염인을비롯하여사회적소수인을상대하는사회복지사나간호사를양성하는대학의전공과정에있어서사회적소수인을이해하고배려하기위한교육이포함되어야할것이며, 본연구결과가교육과프로그램개발의방향모색을위한기초자료로활용되기를기대한다. References [1] H. J. Lee. "Assessment of National AIDS Control Program and Strategy Development", Centers for Disease Control [2] H. M. Ahn, J. S. Yoo, C. G. Park, and M. O Kim. "HIV/AIDS-related knowledge and attitudes of nursing college students and non-nursing students", Journal of Korean public health nursing 22, no. 1 pp , [3] UNAIDS. Global Report: UNAIDS report on the global AIDS epidemic [4] J. H. Yang, "Development and Evaluation of an AIDS Education Program for Health Care Workers", Journal of Korean Academy of Adult Nursing 19, no. 1 pp , [5] K. H. Suh, and S. A. Yang. "Relationship between obsessive beliefs, experiential avoidance, AIDS-related knowledge/attitude, and AIDS phobia among nurses", The Korean Journal of Health Psychology 17, no. 3 pp , [6] L. A. Siminoff, J. A. Erlen, and C. W. Lidz. "Stigma, AIDS and quality of nursing care: State of the science", Journal of Advanced Nursing 16, no. 3 pp , DOI: [7] E. A. Mills, "From the physical self to the social body: expressions and effects of HIV related stigma in South Africa", Journal of Community & Applied Social Psychology 16, no. 6 pp , DOI: [8] M. Greeff, R. Phetlhu, M. Lucia N., D. Priscilla S., H. William L., N. Joanne R., K. Thecla W., U. Leana R., and C. Maureen L., "Disclosure of HIV status: experiences and perceptions of persons living with HIV/AIDS and nurses involved in their care in Africa", Qualitative health research 18, no. 3 pp , DOI: [9] Y. M. Kim, "Survey on the situation of human rights in People Living with HIV/AIDS in Korea", The National Human Rights Commission, [10] I. Ajzen and F. Martin, "Understanding attitudes and predicting social behaviour", [11] M. O. Kang, "Effects of Sociodrama on AIDS-related Knowledge, Prejudice, Attitude to AIDS care, Discrimination and Nursing Intention toward AIDS among Nursing Students in a Local Area", Journal of the Korea Institute of Psychodrama 13, no. 2 pp. 1-20, [12] M. H. Lee and K. J. Cho. "The effects of AIDS education on knowledge and attitude in college freshman", Journal of Korean Academic Society of Parent-Child Health 9, no. 1 pp , [13] D. P. Choi, H. C. Kim, C. S. Kim. M. W. Hur, "AIDS education for training gender education instructor in Korean military", Job Education Research 29, no 2 pp , [14] M. H. Seo, S. H. Jeong, J. H. Shin, and M. I. Lee, "Knowledge and Attitude toward HIV/AIDS among Professional Graduate Medical School Students", Journal of Digital Convergence 13, no. 11 pp , DOI: [15] W. Hur, Y. M. Yang, E. Jung, J. E, Lee, N. K, Jae, J. J. Lee, S. S. Lim, E. J. Choi " An Assessment of HIV/AIDS Knowledge, Attitudes, and Risk Perceptions among Korean Pharmacy Students", Journal of Pharmacy 58, no. 5 pp , [16] A. Sohn, J. S. Moon, S. B. Shin, S. S. Chun, and S. Y. Kim. "Discriminatory attitudes towards person with HIV/AIDS (PWHAs) among adolescents in Seoul, Korea", Health Soc Sci 23 pp , [17] A. Sohn, J. S. Moon, J. E. Park, S. S. Chun, and S. D. Ko. "HIV/AIDS knowledge and discriminatory attitudes and identifying factors which impact the discriminatory attitudes towards persons with HIV/AIDS among 343

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<BFCFBCBA30362DC0B1BFECC3B62E687770> 韓國保健看護學會誌 Journal of Korean Public Health Nursing Volume 26. No. 2, 248-257, August 2012 http://dx.doi.org/10.5932/jkphn.2012.26.2.248 중심단어 : 남자대학생, 성의식, 성태도 남자대학생의 성의식과 성태도 * 김 상 희 ** 윤 우 철 ***