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1 2017 년경상북도통합건강증진사업전문인력교육 고혈압ㆍ당뇨병 FAQ 상담법 대구광역시고혈압 당뇨병광역교육정보센터 진광숙임상영양사 출처 : 질병관리본부. 고혈압 당뇨병환자상담및응대표준매뉴얼개발및지속관리운영방안개발 (2013)

2 고혈압이있을때의 영양 FAQ

3 고혈압 FAQ 문항분류 고혈압 FAQ 문항분류결과 출처 : 질병관리본부. 고혈압 당뇨병환자상담및응대표준매뉴얼개발및지속관리운영방안개발 (2013)

4 식사요법관련 FAQ

5 Q 1. 고혈압의식사요법은무엇인가요? A. 나트륨섭취가많은경우고혈압발생이더흔하며고혈압환자에서나트륨섭취제한식사는혈압강하에도움이됩니다. 그러나염분섭취에대한혈압변화의민감도는개인에따라차이가있으며유전적인연관성을보입니다. 관련연구결과하루염분섭취를 4.4g내지 7.4g으로제한하는경우고혈압환자에서는 / mmHg의혈압감소를정상혈압의경우그보다는덜하지만혈압감소를보였습니다. 또, 칼륨과칼슘이많이함유된식품은혈압을감소시킨다는연구결과가있습니다. 따라서나트륨섭취를줄이고칼륨, 칼슘이풍부한식품을드시는것을권장합니다. 과일과야채에는칼륨, 마그네슘및섬유질, 유제품에는칼슘이많이함유되어있으므로섭취를권장합니다. 출처 : 한국지질 동맥경화학회 (

6 Tip. 고혈압식사요법권고사항 균형잡힌식사에대한권고사항 출처 : 대한의학회. 일차의료용고혈압임상진료지침근거기반권고요약본 (2016)

7 Tip. 생환습관개선에따른혈압감소효과 생활습관개선에따른혈압감소효과 출처 : 대한의학회. 일차의료용고혈압임상진료지침근거기반권고요약본 (2016)

8 나트륨섭취관련 FAQ

9 Q 2. 고혈압환자는왜싱겁게먹어야하나요? A. 소금이질병과관련이있는것은소금의 나트륨 이란성분이혈압을상승시키기때문입니다. 하루소금을 10.5 g 섭취하는사람이소금섭취를절반으로줄이면수축기혈압이평균 4-6 mmhg 감소하고소금섭취를줄이면심혈관질환이감소한다는연구결과가있습니다. 우리나라에서소금과고혈압및심혈관질환발생에대한전향적인연구는없지만, 적어도우리나라처럼소금섭취가많은사람이소금섭취를줄였을때해가된다는증거는없기때문에줄이도록노력해야합니다. 한국인은하루평균약 12 g( 나트륨 4,546 mg, 2012년국민건강영양조사 ) 의소금을섭취하는것으로추정되고있으며, 이는서양인평균 10 g, 일본인 10.7 g 에비해다소많은편입니다. 출처 : 대한의학회. 일차의료용고혈압임상진료지침근거기반권고요약본 (2014)

10 Tip. 한국인의소금섭취량 & 권장량 출처 : 식품의약품안전처 (

11 Tip. 소금의종류와싱겁게먹기 출처 : 식품의약품안전처 (

12 Tip. 소금 1g 에해당하는양념 소금 1g 에해당하는양념 출처 : 싱겁게먹기센터 (

13 Tip. 저나트륨소금 저나트륨소금이란? 고혈압환자를위해나트륨대신칼륨을넣어짠맛을가지면서나트륨을줄인소금 고혈압치료제에따라칼륨이몸에축적되는환자들이있으므로반드시의사선생님의지시에따라사용해야함. 특히, 심장, 신장질환을앓고있는환자들은소금대용품에들어있는칼륨이문제가될수있으므로주의가필요팬솔트 핀란드에서개발된대체소금 나트륨대신칼륨을첨가하여정제염보다나트륨이 40% 적은제품 ½ salt 일반정제염보다나트륨함량은절반, 짠맛은비슷 최근, 칼륨대신염화마그네슘등다른성분들을사용한제품도출시 출처 : 식품의약품안전처 (

14 Tip. 국물줄이기 보도 작은국그릇선택제실시나트륨섭취 30% 감소효과 출처 : MBC 뉴스. 대한영양사협회 (

15 Q 3. 면이나빵류는짜지않은데소금양이적은가요? A. 그렇지않습니다. 면류나빵류에는제조시이미다량의나트륨이포함되어있습니다. 면류나빵류는가공식품을제조할때팽창제, 중조제, 베이킹파우더등의식품첨가제를사용합니다. 이런식품첨가제는그맛이짜지않아도나트륨함량이높아많이먹으면자신도모르는사이에나트륨을많이섭취하게되므로주의해야합니다. 출처 : 싱겁게먹기센터 (

16 Tip. 식품속의나트륨

17 Tip. 생활속나트륨이야기 식품자체에 함유된나트륨 + 가공식품 속의나트륨 + 조미료및양념류 속의나트륨 합이얼마야!! 나트륨섭취를줄이기위해서는 가공식품섭취줄이기 조미료및양념류속나트륨줄이기 신선한채소와과일충분히먹기 출처 : 대한영양사협회 (

18 Tip. 식품첨가물 라면속의식품첨가물 출처 : 식품의약품안전처 (

19 콜레스테롤관련 FAQ

20 Q 4. 이상지질혈증환자는고기나계란을전혀먹지않아야하나요? A. 전체지방의양보다는좋지않은지방 ( 포화지방 ) 을좋은지방 ( 불포화지방 ) 으로대체하여섭취하는것이가장중요합니다. 모든지방은나쁘다 는생각에지방섭취를줄이고, 설탕, 흰빵, 흰쌀, 밀가루, 감자와같은탄수화물섭취를늘리는것은오히려체중이증가하고혈중콜레스테롤이증가하여건강에좋지않은영향을주게됩니다. 지방은칼로리가높으므로지방을많이섭취하면칼로리가많아져서비만이되지만적절한지방섭취는건강에필수적입니다. 또한고지혈증환자도양질의단백질을적당히섭취해야합니다. 계란에는콜레스테롤이많지만완전히피할필요는없고일주일에 2개정도드시는것은혈중콜레스테롤농도에큰영향을주지않습니다. 그리고콜레스테롤이높다고알려진오징어, 새우등도과식하거나자주먹지않고어쩌다섭취하는것은괜찮습니다. 출처 : 질병관리본부. 대한의학회. 이상지질혈증관리지침서 (2015)

21 Tip. 이상지질혈증을위한올바른식사요법 출처 : 질병관리본부. 대한의학회. 이상지질혈증관리지침서 (2015)

22 Tip. 이상지질혈증환자의식사지침 출처 : 질병관리본부. 대한의학회. 이상지질혈증관리지침서 (2015)

23 Q 5. 트랜스지방이무엇인가요? A. 트랜스지방은불포화지방의일종으로트랜스지방산 ( 트랜스형분자구조의불포화지방산 ) 과글리세롤이결합한것을말합니다. WHO( 세계보건기구 ) 에서는하루섭취하는칼로리중에서트랜스지방의비율이 1% 미만이되도록권고하고있습니다. 트랜스지방은각종혈관질환을일으키는나쁜지방으로식품을고를때항상영양성분표를확인하여트랜스지방이적거나없는것을선택하는것이좋습니다. 2015년미국식품의약품안전청에서는 3년의유예기간을두고트랜스지방사용을완전히금하도록하였습니다. 트랜스지방은주로포테이토칩, 크로와상, 튀김음식, 파이, 비스킷, 아이스크림, 과자, 푸딩등에사용됩니다. 출처 : 질병관리본부. 대한의학회. 이상지질혈증관리지침서 (2015)

24 Tip. 트랜스지방 (Trans fat) 함량 1일필요칼로리가 2000kcal인성인여성 (20~49세) 의경우하루섭취량을 2.2g 이하로제한해야한다는뜻. -> 크루아상 1/2개, 마가린바른토스트 1장이상을먹어서는안된다. 흔히 성장기의지방질은괜찮다 고생각하기쉽지만, 어린이들의경우, 트랜스지방섭취제한선은더내려간다. 만 1~3세는하루 1.3g, 만4~6세는 1.8g을넘어서는안된다. 출처 : 질병관리본부. 대한의학회. 이상지질혈증관리지침서 (2015)

25 Tip. 트랜스지방 (Trans fat) 섭취시문제점 출처 : KBS 뉴스보도

26 Q 6. 하루적당한견과류는얼마정도인가요? A. 견과류에는불포화지방산, 식물성단백질, 섬유소, 비타민, 미네랄, 식물성스테롤, 플라보노이드 (flavonoids) 등이들어있습니다. 적절한양으로견과류를섭취하였을때지질개선효과를나타내었고고밀도지단백콜레스테롤 (HDL) 농도를유지하도록도와줍니다. 그러나견과류는열량이높은편이므로과잉섭취시체중이증가할수있습니다. 따라서개인의식사계획에맞춰섭취하는것이좋습니다. 출처 : 질병관리본부. 심뇌혈관질환역학과관리

27 Tip. 견과류, 얼마나먹어야할까? 시중에판매되고있는견과류 (1 봉 /day) 영양성분 1 회제공량 (25g) 당함량 열량 130kcal 탄수화물 11.45g 당류 4.26g 1500kcal 식사시지방군 5 단위섭취가능 하루견과류 1 봉 (25g) 섭취시약 3 단위섭취 단백질 5.15g 지방 7.1g

28 술관련 FAQ

29 Q 7. 포도주가혈압을떨어지게하나요? A. 음주는양날의검과같아서소량의음주는심혈관계보호효과를나타내나, 심한음주는고혈압을유발하며경우에따라치명적일수있습니다. 소량의음주량은와인의경우하루 80 ml( 알코올 12 ml) 정도를섭취했을때관상동맥질환, 심부전, 허헐성뇌졸중, 당뇨병, 노인성치매등을예방한다고알려져있으나, 고혈압환자들에게이러한이유로음주를권하지는않습니다. 실제일본에서진행된연구에서는동양인에서적포도주의혈압조절효과는없는것으로나와있어동양인에서포도주가도움이되는지는아직확실하지않습니다. 출처 : 대한당뇨병학회. 당뇨병무엇이궁금하세요? 제 2 판. 2013

30 Tip. 알코올음료의 1 교환단위 출처 : 대한당뇨병학회. 당뇨병식품교환표활용지침제 3 판. 2010

31 Tip. 심뇌혈관질환예방과관리를위한 9 대생활수칙 출처 : 심뇌혈관질환예방과관리를위한 9 대생활수칙

32 당뇨병이있을때의 영양 FAQ

33 당뇨병 FAQ 문항분류 당뇨병 FAQ 문항분류결과 건강기능식품 16% 출처 : 질병관리본부. 고혈압 당뇨병환자상담및응대표준매뉴얼개발및지속관리운영방안개발 (2013)

34 식사요법관련 FAQ

35 Q 1. 당뇨병에효과적인식사요법은무엇인가요? A. 당뇨병의식사요법을효과적으로실천하는데있어무엇보다중요한것은올바른식사습관을갖는일입니다. 많은분들이당뇨병식사에대한편견을갖고있는데당뇨식사는 건강식 이라는믿음과의지를갖고지속적으로관리해야합니다. 건강식은알맞은식사량으로골고루규칙적으로드시는것입니다. 균형적인식사를위해서는 6가지식품군, 즉, 곡류군 ( 밥, 빵, 국수, 감자떡등 ), 어육류군 ( 고기, 생선, 계란, 콩, 두부등 ), 채소군, 지방군, 우유군, 과일군의식품을골고루섭취하는것이좋습니다. 특히다른식품군에비해당질이많이함유되어있는곡류군, 과일군, 우유군은하루에처방된양을초과하지않도록알맞은양으로맞추어드시는것이중요합니다. 출처 : 질병관리본부. 심뇌혈관질환의역학과관리 (2013)

36 Tip. 나에게알맞은양알기 표준체중구하기 남자의경우표준체중 (kg) = 키 (m) X 키 (m) X 22 여자의경우표준체중 (kg) = 키 (m) X 키 (m) X 21 * 예를들면키가 170cm 인남자의표준체중은 1.7 X 1.7 X 22 = 63.6 kg 입니다. * 표준체중이 60kg 남자가보통활동을한다면 하루총열량은 60 x 30 = 1800kcal 출처 : 대구시고혈압 당뇨병광역교육정보센터

37 Tip. 당뇨병환자의간식 당뇨병환자의간식저혈당이되지않도록하루식사에간식을계획하여섭취합니다. 초콜릿, 과자, 음료등을의미하는것이아니라하루에먹어야하는곡류, 어육류, 채소, 우유, 과일군의식품을식사와간식으로나누어먹는다는의미입니다. 식후에디저트로과일, 요구르트, 커피, 쥬스를연달아먹는다면혈당이급격하게상승하는데, 소화흡수가어느정도일어난 2~3시간후간식으로먹는다면오히려혈당을고르게유지하는비법이되는것입니다. 간식은하루식사계획에있었던우유 1~2잔과과일1/2개 ~1개를식간또는운동후에나누어먹습니다. 출처 : 질병관리본부. 심뇌혈관질환의역학과관리 (2013)

38 음식관련 FAQ

39 Q 2. 당뇨병이있으면단것은절대먹으면안되나요? A. 당뇨병환자의혈당관리에서당질 ( 탄수화물 ) 이혈당에미치는영향은당질의급원이나종류보다는식사나간식에포함된당질의총양이더중요하다고알려져있습니다. 따라서, 단맛을가지고있다고해서사탕, 초콜릿, 아이스크림, 단음료수, 각종과일등은먹으면안되고, 달지않다고해서섭취후소화되는동안분해되어혈당을높이는전분을가지고있는흔히주식으로분류되는밥이나떡, 밀가루음식인국수나빵, 그리고감자, 고구마, 옥수수등은괜찮다고할수없습니다. 즉, 혈당관리를위해매일비슷한시간에비슷한양의당질을규칙적으로섭취하는것을원칙으로평소의당질섭취량을초과하지않는다면단것도먹을수있습니다. 하지만, 대개설탕등감미료를이용해서강한단맛을가지고있는음식들은충치, 비만, 당뇨병, 심장질환등의위험을높이므로일반적으로당류의섭취가총열량의 10% 를넘지않는건강한식생활을유지하도록권장됩니다. 출처 : 대한당뇨병학회. 당뇨병무엇이궁금하세요? 제 2 판 (2013)

40 Tip. 당의종류 당의종류 1. 단당류 뇌와신경세포의유일한에너지원 하나의당으로이루어진당 ( 포도당, 과당, 갈락토오스등 ) 포도당 : 포도에다량함유되어있고혈당으로혈액에도존재 과당 : 과일과벌꿀에함유되어있고당류중단맛이가장강함 갈락토오스 : 유당의구성성분으로존재하며단당류중단맛이가장약함 2. 이당류 단당류두개가결합한당 ( 맥아당, 자당, 유당등 ) 맥아당 ( 엿당 ) : 포도당과포도당이결합된형태로발아되는곡류에함유 자당 ( 서당 ) : 포도당과과당이결합된형태로사탕무, 사탕수수, 과일에다량함유 유당 ( 젖당 ) : 포도당과갈락토오스가결합된형태로우유, 유제품, 유즙에함유 출처 : 식품의약품안전처. 식품안전정보포털 (

41 Tip. 당류란? 식품의당함량 자연식품속의당ㆍ과일, 꿀, 고구마, 단호박, 옥수수등 (100g 당딸기 : 3g, 우유 : 4g, 토마토 : 5g) 단맛이있는자연식품에는당이함유되어있다. 가공식품속의당ㆍ가공식품은단맛을내기위해당이첨가되었므로생각지도못한다량의당이숨어있다. ㆍ당섭취를줄이기위해서는가공식품선택시숨어있는당을찾아내는것이필요하다. 출처 : 식품의약품안전처. 식품안전정보포털 (

42 Tip. 식약처, 당류저감종합계획 (2016) 출처 : 식품의약품안전처 (

43 Tip. 당류와질병과의관계 출처 : 식품의약품안전처 (

44 Q 3. 쌀밥은해롭고잡곡밥은좋다던데잡곡밥은많이먹어도되나요? A. 그렇지않습니다. 잡곡밥은열량이적고당분이많지않아서많이먹어도된다고생각하는경우가있지만, 사실잡곡밥과쌀밥을비교하면열량과당질함량에는큰차이가없습니다. 잡곡밥을권장하는이유는잡곡밥은쌀밥보다도정이덜되어비타민과무기질함량이풍부하고단백질도약간더많이들어있어영양적으로우수하기때문입니다. 뿐만아니라불용성섬유소가많기때문에변비를예방하는데도움이됩니다. 잡곡중보리, 현미, 조, 수수, 콩등어느것이더좋을까고민할필요없이정해진밥량을지키면서다양한종류의잡곡을골고루이용하는것이더중요합니다. 출처 : 대한영양사협회. 임상영양관리지침서

45 Tip. 잡곡의식이섬유소함량 밥한공기 (210g) 당영양성분 식품 열량 (kcal) 탄수화물 (g) 단백질 (g) 지방 (g) 식이섬유소 (g) 백미 칠분도미 차조 현미 수수 귀리 보리쌀 출처 : 한국영양학회. 식품영양소함량자료집

46 Q 4. 혈당지수 (GI: Glycemic Index) 는무엇입니까? A. 식후당질의흡수속도를반영하여당질의질을비교할수있도록수치화한것을당지수 (GI) 라고합니다. 동량의당질을함유한표준식품 ( 포도당또는흰빵 ) 섭취후의혈당반응에대한특정식품섭취후의혈당반응정도를비교하여보여주는수치로, 표준수치를 100으로하여당지수가 55 이하일때당지수가낮고, 70 이상이면당지수가높습니다. 당지수가낮은음식은혈당을천천히상승시키므로혈당조절에도움이될것으로기대할수있습니다. 하지만우리나라식품의당지수가측정된식품이많지않고, 함께먹는식품의종류, 형태, 산도및인종, 개인에따라달라지는등여러가지제한점이있으므로식사요법원칙을지키는것이중요합니다. 출처 : 대한당뇨병학회. 당뇨병무엇이궁금하세요? 2 편

47 Tip. 혈당지수 (Glycemic Index) 출처 : 대한당뇨병학회. 당뇨병식품교환표활용지침제 3 판. 2010

48 Tip. 혈당지수 (Glycemic Index) 혈당지수 낮은식품 (55 이하 ), 높은식품 (70 이상 ) 혈당지수표 High (70 이상 ) Medium(55~69) Low (55 이하 ) 쌀밥 92 보리밥 66 바나나 52 찹쌀 92 카스테라 69 고구마 44 도넛 86 파인애플 66 사과 36 감자 85 호박 65 토마토 30 우동 85 아이스크림 63 버섯 29 옥수수 75 머핀 59 콩 28 라면 73 꿀 55 우유 25 출처 : 백병원임상연구소 GI 테스트전문기관 (

49 Tip. 당부하지수 (Glycemic Load) - 당부하지수는당지수에식품의 1회섭취량을반영한것으로당지수에식품의 1회섭취량에함유된당질의양을곱한다음 100으로나누어계산한다. 높은식품 20 이상중간식품 11~19 낮은식품 1~10 높은식품 20 이상 출처 : 대한당뇨병학회. 당뇨병식품교환표활용지침. 2010

50 Q 5. 커피가당뇨병환자에게좋다던데하루몇잔정도가적당한가요? A. 커피를하루 3~5잔마실경우당뇨병발생위험을줄인다는보고가있습니다. 또한커피의폴리페놀성분이피부노화를예방하고커피에들어있는카페인이진통제의효과를높여주는등최근커피가가지고있는여러가지긍정적인효과에대해연구결과가발표되고있습니다. 하지만이러한치료의효과가명확하게규명된것은아닙니다. 커피의긍정적인효과는설탕과프림이포함되지않은블랙커피상태로마실때기대할수있습니다. 블랙커피의열량은 5kcal미만으로거의칼로리가없다고보지만크림과설탕이들어있는믹스커피의경우한잔의열량이 50~70kcal로블랙커피의 10배가넘습니다. 과도한카페인섭취는심장질환을유발할수있고, 노인이커피를많이마시면이뇨작용으로탈수증상및변비를초래할수도있으며, 골다공증이있는경우에는칼슘의흡수를방해해이를더욱악화시킬수도있습니다. 따라서커피는하루 3~4잔이상마시지않는것이좋습니다. 출처 : 서울아산병원 (

51 Tip. 당뇨인환자가커피를맛있게먹는방법 커피를맛있게즐기는방법 1. 하루 2잔이상의커피를마시는경우라면블랙이나아메리카노를선택하라 2. 식사후인스턴트커피를마실경우과일간식열량 (50kcal ) 과교환하라 3. 프림대신우유를첨가하라 4. 커피음료는영양표시를반드시확인하고, 작은사이즈로선택하라 5. 우유가들어있는커피전문점커피를선택할경우우유간식열량과교환하라 6. 커피전문점커피도 small size 로선택하라 7. 커피와함께쿠키나빵등의간식을주문하지않도록하라 8. 커피전문점에서시럽이나휘핑크림을추가하지않도록주의하라 출처 : 서울아산병원 (

52 Tip. 커피믹스별칼로리

53 Tip. 별다방커피속의열량

54 Tip. 카페인과잉섭취시부작용 출처 : 식품의약품안전처. 식품안전정보포털 (

55 Tip. 카페인최대일일섭취권고량 출처 : 식품의약품안전처. 식품안전정보포털 (

56 Tip. 카페인을줄이려면? 출처 : 식품의약품안전처. 식품안전정보포털 (

57 Q 6. 저혈당대처식품으로사탕은싫은데초콜릿은어떤가요? A. 흔히초콜릿을저혈당대처식품으로생각하는경우가많은데초콜릿은당분도많지만지방함량도높아사탕보다는혈당을천천히올립니다. 저혈당증상이나타났을때는빠른시간내혈당을상승시켜야하므로단당류위주의당질식품을 15g-20g정도를섭취하는것을권장합니다. 이것은주스나청량음료 3/4컵, 설탕 1큰술, 꿀 1큰술, 마시는요구르트 1개, 사탕 3~4개에해당됩니다. 출처 : 대한당뇨병학회. 진료지침 (2011)

58 Tip. 저혈당 저혈당이란? 혈액속의포도당농도가부족하여혈당이정상이하로떨어지는상태 혈당이 70mg/dl 이하로떨어지는것 당뇨병환자에게해를입힐수있는급성합병증중하나 위험성 저혈당증상에올바르게대처하지못하여심각한저혈당이 30 분정도 지속되면뇌에치명적인손상 출처 : 대한당뇨병학회. 당뇨병무엇이궁금하세요? 제 2 판 (2013)

59 Tip. 저혈당대처방법 올바른대처방법 1. 우선혈당을측정하여저혈당인지확인한다. 2. 저혈당응급식품 ( 당질 15g) 을섭취한다 ( 당질 15g= 혈당 45mg/dl 상승 ) 15g 당질식품의예 3. 15분간휴식을취한다. 4. 다시혈당을측정한다 ( 저혈당조절후혈당은 80~130mg/dl 범위유지 ). 5. 원인을점검해본다. 6. 3회이상당질섭취해도증상호전없으면병원을방문한다. 출처 : 대구광역시고혈압 당뇨병광역교육정보센터

60 건강보조식품 ( 민간요법 ) 관련 FAQ

61 Q 7. 우엉차나연근차가당뇨에좋다고하는데마셔도될까요? A. 우엉과연근에주로많은영양소는칼륨, 칼슘, 비타민C 등을들수있습니다. 칼륨과칼슘은체내에서나트륨을배출시키는역할을하고비타민C 및우엉에들어있는폴리페놀화합물들은항산화작용을하여당뇨병및당뇨병합병증예방에도움을줍니다. 그러나우엉과연근은채소군중에서도당질함량이많은편에속하므로장기간복용하였을때어떤영향을미치는지연구결과로발표된것이없습니다. 따라서당뇨병관리의기본은식사요법, 운동요법, 약물요법의조화이므로보조식품의지나친신뢰보다는기본적인관리방법을소흘히하지않도록하시기바랍니다. 출처 : 한국영양학회. 파이토뉴트리언트영양학 (2013)

62 Tip. 당뇨병과건강기능식품 출처 : 대한당뇨병학회. 당뇨병무엇이궁금하세요? 제 2 판 (2013)

63 Tip. 당뇨병과건강기능식품 뽕잎혈당상승을억제하는효과가있는데옥시노지리마이신 (deoxynojirimycin) 과여러알칼로이드성분이있는데, 뽕잎을먹고자라는누에역시동일성분이함유되어있습니다. 뽕잎의약리효과성분이일정한농도로함유되어있지않고누에가루는약리성분외에누에의단백질, 지방이많이함유되어있으며장기간보관하거나잘못보관시변질될수있습니다. 경구혈당강하제나인슐린은성분함량이일정하므로체계적인혈당조절이가능하지만, 뽕잎과누에가루는섭취량이일정하여도성분함량을일정하게조절할수없으며약제와동시에복용할경우부작용의우려가있습니다. 인삼, 홍삼인삼, 홍삼 ( 인삼을증기로찐후말린것 ) 은원기회복, 자양강장, 혈당조절등의목적으로사용되는데그효능은진세노사이드 (ginsenoside) 라는성분에기인합니다. 다양한실험을통해인삼의혈당강하효과가보고되기도하였으나, 투여량, 횟수등의기준이다양하며이를임상에적용하더라도개인마다적응도가다를수있으므로그효능을보편화하기에는무리가있습니다. 출처 : 대한당뇨병학회. 당뇨병무엇이궁금하세요? 제 2 판 (2013)

64 경청해주셔서감사합니다. 시민건강놀이터중구달성로 10 동산빌딩 1, 3 층

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주간건강과질병 제 11 권제 4 호 1998년에는 1% 미만이었으나, 21년에는 2.5% 수준으로빠르게증가하고있다 [5]. 심혈관질환의발생률은동일한방법으로지속적으로모니터링하지않으면그변화를알기더욱어려우며, 이때문에질병예방대책을수립하고그효과를평가하기도어렵다. 다만건강보험청

주간건강과질병 제 11 권제 4 호 1998년에는 1% 미만이었으나, 21년에는 2.5% 수준으로빠르게증가하고있다 [5]. 심혈관질환의발생률은동일한방법으로지속적으로모니터링하지않으면그변화를알기더욱어려우며, 이때문에질병예방대책을수립하고그효과를평가하기도어렵다. 다만건강보험청 주간건강과질병 제 11 권제 4 호 연구단신, Brief report 1 효과적인심혈관질환의예방을위한국가적보건정책제안 대한심장학회미래정책연구소오동진, 정익모, 김병옥 *, 김장영, 김현창 질병관리본부질병예방센터만성질환예방과최수미, 안은미, 강성현, 이강희 * 교신저자 : byungokim@paik.ac.kr, 2-3245-5258 National health

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