간의염증성국소병변 Focal Inflammatory Lesions of The Liver 성균관의대삼성서울병원소화기내과 최문석 A variety of focal inflammatory lesions may present clinically with symptoms or
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- 정은 송
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1 간의염증성국소병변 Focal Inflammatory Lesions of The Liver 성균관의대삼성서울병원소화기내과 최문석 A variety of focal inflammatory lesions may present clinically with symptoms or may be noted incidentally during imaging evaluation for other clinical indication or routine check-up. Among them, eosinophilic liver abscess and inflammatory pseudotumor of the liver are noteworthy. Eosinophilic liver abscess is a disease with focal eosinophilic infiltration and microabscess formation in the liver. It is associated with low attenuation liver mass, a history of intaking raw meat or fish, peripheral eosinophilia. Inflammatory pseudotumor is a rare disease involving diverse organs such as lung, liver, stomach, and soft tissue. It consists of a fibrovascular stroma infiltrated with inflammatory cells, especially plasma cells. Although its pathophysiology remains uncertain, infection or abnormal reaction to infection is suggested as a cause of inflammatory pseudotumor of the liver. Histologic confirmation is warranted to avoid unnecessary operation. Key words: Eosinophilic liver abscess, Inflammatory pseudotumor of the liver 서 론 간에서는다양한종류의염증성국소병변이발견된다. 과거로부터세균감염, 결핵, 진균, 기생충등다양한감염원에의한염증성병변들도간에서발견되어왔으며, 최근영상기법이발달하고그적용예가늘어남에따라, 아직그원인이명확히밝혀지지않은염증성병변들의보고도늘어나고있다. 이글에서는이중최근임상적으로주목을받고있는호산구성간농양 (eosinophilic liver abscess) 과간의염증성거짓종양 (inflammatory pseudotumor of the liver) 에관하여알아보고자한다. 호산구성간농양 (eosinophilic liver abscess) 1. 정의 호산구성간농양 (eosinophilic liver abscess) 이란여러가지원인으로인하여간에호산구가침윤되어 18
2 최문석 간의염증성국소병변 다양한모양의결절을형성하는질환을말한다. 최근에는국소호산구성간질환 (focal eosinophilic liver disease) 이라는좀더광의의용어를사용하기도하는데, 이는호산구와관련된조직손상에의하여유발되는다양한국소간질환을일컫는다. 김등은국소호산구성간질환을국소괴사동반여부에따라국소호산구침윤 (focal eosinophilic infiltration) 과호산구성간농양 (eosinophilic liver abscess) 로구분하였다. 조직학적구조를유지하면서문맥주위와구엽에만호산구침윤이있는병변을국소호산구침윤이라고정의하였고, 심한염증반응과함께간실질구조가손상되고다수의호산구가침윤되는병변을호산구성간농양이라고하였다 병인론간에호산구가침윤되는경우로는기생충감염, 알러지성질환, 약물, 과호산구증후군의간침범등이잘알려져있으며원발성담즙성경변증, 원발성경화성담도염, 호산구성위장관염등에서도일어날수있는것으로보고되고있다. 또한위암이나담관암등의악성종양에서종양조직과호산구침윤의연관성은이미알려져있는데종양의실제전이없이호산구의침윤만보고되는경우가있으며, 특히위암의경우조기위암에서도간내다발성호산구침윤이보고되고있다. 이와같이암의전이가없이도호산구가조직내에침윤할수있는기전은호산구주성인자 (eosinophilic chemotactic factor) 에의한것으로생각되며, 원발위암세포에서분비되는호산구주성인자가문맥을통해간으로이동하여호 산구를끌어모으게된다. 2 우리나라에는생선회, 동물의생간이나육회, 양생동물등을기호식용이나 보신용으로섭취하는경향들이적지않아이런종류의식생활로인하여기생충감염이빈번하게일어날수있을것으로생각되고, 이로인하여이차적으로간에호산구성간농양을초래할수있을것으로추측되고있다. 특히최근에는우리나라에서호산구성간농양이흔히보고되는이유로개회충 (Toxocara canis) 의유충내장이행증 (visceral larva migrans) 이지목되고있으며, 충란에오염된흙을먹거나유충이들어있는소의간을생식하는습관과연관이있는것으로알려져있다. 3. 임상상, 검사소견및진단임상증상으로는무증상인경우가대부분으로복부영상에서우연히발견되는경우가흔하다. 일부에서복통과피로감등을보일수있다. 검사실소견으로는혈중호산구수치가증가하는경우가흔하다. 기생충으로인한호산구성간농양은대변을통하여충란을입증할수있는경우도있지만, 여러가지의기생충검사로도양성반응을보이지않는경우가많아임상적으로기생충의관련여부를입증하기가쉽지않다. 개회충증의진단에는 ELISA를통한혈청학적검사가흔히쓰인다. 19
3 2012 년대한간학회춘계 Single Topic Symposium 간의호산구성농양은초음파검사에서다발성의저에코의병변으로보이는경우가흔하며, 주로크기가작고경계가불분명한원형혹은타원형의결절로주변에뚜렷한껍질이나테두리는보이지않는다. 다중시기조영증강 CT에서는다발성의원형혹은타원형의경계가불분명한낮은음영의결절로보이며대부분 2 cm 이하의크기이다. 동맥기나지연기에서보다정맥기에서가장뚜렷하게보인다. 3 MRI에서는 T1 강조영상에서주변정상조직과같거나약간낮은신호강도를보이며, T2 강조영상에서는주변조직보다약간높은신호강도를보인다. MRI에서국소호산구침윤은경계가불분명하며정맥기에서저신호강도로만나타나지만, 호산구성농양으로발전하면좀더경계가분명하여지며테두리에조영증강을보이기도한다. 4 개회충의유충내장이행증에의한호산구성간농양의경우에는병변의위치와모양이변화하는것이관찰되면진단에도움이된다. 4. 감별진단기존에악성종양을가지고있는환자에서호산구성간농양이다발성으로나타나는경우에는전이성병변과의구별이어렵다. 또한호산구성간농양의일부가 Fluorine-18-FDG-PET 검사에서호산구성간농양이양성섭취소견을보일수있으므로악성종양과의구별이어려울수있다. 특히병변의크기가크고, 염증정도가심한경우양성소견이흔하다. 1 단일병변으로나타나는경우에는전이성병변뿐만아니라주변부담관암과같은원발성악성종양과도감별이필요하며, 대부분의호산구성간농양이 CT 에서대부분조영증강이되지않는저음영으로나타나지만, 일부에서는동맥기에서조영증강이되는경우도있어간세포암과의감별이어렵다. 호산구성농양은말초혈액호산구증다증이흔히동반되고, 경계가불분명한불규칙한형태로나타나는경우가많고, 테두리조영증강이적은점이감별진단에도움이될수있다. 하지만정확한감별을위하여병리조직검사가필요한경우도적지않다 치료호산구성간농양에대한치료방침은아직확립되어있지않다. 특별한치료없이저절로소실되는경우도적지않고, 대부분에서말초혈액호산구증다증이동반되어있고기생충감염에의한것으로추정되는경우가많기때문에그치료에있어서도스테로이드요법이나기생충약투여로호전되는경우가알려져있다. 개회충에의한호산구성간농양의경우에는알벤다졸을사용할수있다. 20
4 최문석 간의염증성국소병변 간의염증성거짓종양 1. 정의염증성거짓종양 (inflammatory pseudotumor) 은비교적드문질환으로폐에서가장흔하게발생하며, 간, 장, 장간막, 림프절, 척수, 침샘, 유방등의장기에서발생하기도한다. 간의염증성거짓종양 (inflammatory pseudotumor of the liver) 은전체염증성거짓종양중약 8% 정도를차지하며, 종종악성종양으로오인되기도한다. 간의염증성종양은과거에는상당히드문질환으로알려져왔는데, 최근영상기술의진보로인하여그발견빈도가늘어나고있다. 간의염증성거짓종양은다양한연령에서발견되나, 30대에서흔하고남성에서 3배더호발하는것으로알려져있다. 다양한크기의단일종괴혹은다발성종괴로발견된다. 육안소견으로는주변과의경계가단단한황백색결절로나타나며, 내부에괴사나점액성변화를동반하기도한다. 조직학적으로는형질세포, 림프구, 호산구와같은염증세포의침윤을동반한섬유혈관조직의증식을특징으로한다. 염증성거짓종양은특히형질세포의침윤이저명하여형질세포육아종 (plasma cell granuloma) 로불리우기도한다. 2. 병인론염증성거짓종양의원인과병리기전은아직제대로밝혀져있지않다. 감염이가능성높은원인으로제시되고있으며, 간농양, 담도계질환에의한담관염, 충수돌기염, 췌장염, 게실염등이흔히동반된다는사실과염증성병리소견, 그리고발열과권태감, 백혈구증가증, ESR 및 CRP 상승등과의연관이증거로제시되고있다. 특히많은수의환자에서담즙배설의장애와연관된기저질환, 예를들어간절제술의과거력, 담관염, 간농양, 원발성경화성담관염, 간담도악성종양과의연관이보고되고있다. 담도감염으로부터혹은문맥을통해장으로부터유입된세균이간실질로유입되어염증세포의침윤과혈관섬유조직의증식, 육아종변화를동반한종괴를형성하는것으로보고되고있다. 6 최근에는자가면역질환과의연관성이제시되고있는데, 면역조직화학염색에서 IgG가양성인경우, 자가면역췌장염의 counterpart 일가능성과자가면역췌장염과동반에동반된경화성담관염과연관이있을가능성이제시되고있다. 세포유전학적연구로단클론성을확인한보고도있어, 진정한종양일가능성도제시되고있다 임상상, 검사소견및진단염증성거짓종양은드문질환이고염증성거짓종양에특이적인증상이나검사소견이없어정확한진단이어렵다. 발열과우상복부통증, 체중감소등을주소로내원하며, 백혈구증가증, ESR 및 CRP 상승이보고되고있다. 염증성거짓종양의영상소견은비특이적이다. 초음파에서는주로저에코의병변 21
5 2012 년대한간학회춘계 Single Topic Symposium 으로보인다고보고되고있다. CT 검사에서주로간실질에비하여저음영을보이는종괴로보이며, 문맥기혹은평형기에내부격막혹은주변에다양한정도의조영증강을보이는것으로알려져있다. CT 에서조영증강되는부위는조직학적으로는섬유조직이풍부한부위이며, 저음영으로보이는부위는조직학적으로세포침윤이많은부위로알려져있다. 8 임상양상과영상소견이비특이적이어서섬유화가풍부한전이암, 종괴를형성하는담관암, 비전형적인간세포암과간농양등과의구별이어려우므로간조직검사를적극적으로시행할것이권고된다 치료및예후염증성거짓종양의예후는일반적으로양호하다. 과거에는악성종양으로오인되어수술을시행한경우가흔하였으나, 비수술적으로진단된대부분의환자가항생제나비스테로이드계소염진통제, 스테로이드제투여등의보존적치료로성공적으로치료될수있으며, 일부에서는저절로소실되기도한다. 하지만, 염증성거짓종양은임상양상과영상소견만으로는악성종양과의구별이어려운문제가있다. 진단이불확실하거나, 악성종양이의심되는경우, 간문부에위치한종괴로인하여담도폐쇄나문맥압항진증등이유발되는경우, 보존적치료에반응이없는경우에는수술적절제를고려해야한다. 10 참고문헌 1. Kim WH, Kim SH, Kim YH, Youn SH, Kang WJ, Kim MA, et al. Fluorine-18-FDG PET findings of focal eosinophilic liver disease: correlation with CT and/or MRI, laboratory, and pathologic findings. Abdom Imaging 2010;35: Chang JK, Paik SW, Choi MS, Lee JH, Koh KC, Chae GS, et al. Clinical characteristics of 19 cases of biopsy-proven eosinophilic live abscess: single center experience. Korean J Hepatol 2001;38: Lee WJ, Lim HK, Lim JH, Kim SH, Choi SH, Lee SJ. Foci of eosinophil-related necrosis in the liver: imaging findings and correlation with eosinophilia. Am J Roentgenol 1999;172: Kim YK, Kim CS, Moon WS, Cho BH, Lee SY, Lee JM. MRI findings of focal eosinophilic liver diseases. Am J Roentgenol 2005;184: Shin YM. Hepatic eosinophilic abscess presenting as a single nodular mass. Korean J Hepatol 2010;16: Horiuchi R, Uchida T, Kojima T, Shikata T. Inflammatory pseudotumor of the liver. Clinicopathologic study and review of the literature. Cancer 1990;65: Su LD, Atayde-Perez A, Sheldon S, Fletcher JA, Weiss SW. Inflammatory myofibroblastic tumor: cytogenetic evidence supporting clonal origin. Mod Pathol 1998;11: Fukuya T, Honda H, Matsumata T, Kawanami T, Shimoda Y, Muranaka T, et al. Diagnosis of inflammatory pseudotumor of the liver: value of CT. Am J Roentgenol 1994;163: Park KS, Jang BK, Chung WJ, Cho KB, Hwang JS, Kang YN, et al. Inflammatory pseudotumor of liver-a clinical review of 15 cases. Korean J Hepatol 2006;12: Han JK, Kim SH. Inflammatory pseudotumor of the liver. Korean J Hepatol 2006;12:
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조기위암환자에서전이암과감별이필요했던간내단발성괴사성결절 : 3T MRI 및 PET/CT 소견 최우선 1 김기현 1 이화연 1 이종범 1 권귀영 2 간에생기는단발성괴사성결절은매우드문양성질환으로대개아무증상없이우연히발견되고, 간에서생길수있는여러가지단발성병변과의감별을필요로하며,
조기위암환자에서전이암과감별이필요했던간내단발성괴사성결절 : 3T MRI 및 PET/CT 소견 최우선 1 김기현 1 이화연 1 이종범 1 권귀영 2 간에생기는단발성괴사성결절은매우드문양성질환으로대개아무증상없이우연히발견되고, 간에서생길수있는여러가지단발성병변과의감별을필요로하며, 특히악성종양의병기결정에있어서간내전이암과구별하는것은매우중요하다고알려져있다. 영상의학적으로간의단발성괴사성결절은조영증강이없거나미약한주변부조영증강을보이는경계가좋은간내결절로보고되고있다.
2012년 대한간학회 추계학술대회 4) Anti-HCV 검사 <인정기준> 가. HBsAg 음성인 급 만성 간질환 나. 급성 및 만성 C형 간염이 의심되는 경우 다. 혈액종양 환자와 혈액투석을 받는 만성 신부전증 환자 등 잦은 수혈로 인해 C형 간염 감염의 위 험이 있다
간 질환 보험급여 기준의 현재와 미래 혈액검사 및 영상의학 검사의 보험급여 기준 및 삭감 예 중앙대학교 의과대학 내과학교실 김 형 준 일반적으로 간질환 관련 검사에 관련된 보험급여기준이 심사평가원의 보험급여 기준 대한 고시 내용은 제한적이며, 검사 간격 기간의 기준 등에 대해 고시된 것은 알파태아단백(AFP) / 자기공명영상 (MRI) / 양성자 단층촬영(positron
<323320C1F5B7CA B9DAC1F6C0BA2DBFC0B9CCC1A D E687770>
대한내과학회지 : 제 83 권제 4 호 2012 http://dx.doi.org/10.3904/kjm.2012.83.4.543 내장유충이행증과안구유충이행증이동시에발현된개회충증 1예 분당제생병원 1 내과, 2 안과 박지은 1 오미정 1 오동현 1 오인명 1 유경화 1 임성규 1 길현경 2 Case of Toxocariasis with Visceral Larva
<303820BFF8C0FA C1D6B5BFBFED2DB1E8BAB4BCAE D E687770>
대한내과학회지 : 제 82 권제 4 호 2012 http://dx.doi.org/10.3904/kjm.2012.82.4.435 간농양으로발현된톡소카라증의임상적고찰 대구가톨릭대학교의과대학내과학교실 주동욱 김병석 하경호 박경찬 류정일 이창형 Clinical Evaluation of Toxocariasis Presenting as a Liver Abscess Dong
Investment Proposal
SonoEye TM 소개 유방초음파영상검색시스템 2005. 2. 캐드임팩트 www.cadimpact.com 내용 1. 유방암동향및진단 2. 제품소개 2 선진국시장에서상업화된 CAD 시스템들 R2 Mammography ( 유방암 ) 1,500 systems until 2004. 10. (about 200,000$) icad Mammography R2 & icad
노영남
Purpose: Delayed massive hemorrhages from pseudoaneurysm rupture of the peripancreatic large arteries, after pancreaticoduodenectomy, are fatal. We reviewed the clinical course and outcome of bleeding
( )Kjhps043.hwp
Difference of Fistula Maturation Degree and Physical Property by the Types of Tube Material: An Experimental Study Sang Koo Kang, M.D. 1, Hee Chul Yu, M.D. 1,4, Woo Sung Moon, M.D. 2,4, Ju Hyoung Lee,
지원연구분야 ( 코드 ) LC0202 과제번호 창의과제프로그램공개가능여부과제성격 ( 기초, 응용, 개발 ) 응용실용화대상여부실용화공개 ( 공개, 비공개 ) ( 국문 ) 연구과제명 과제책임자 세부과제 ( 영문 ) 구분 소속위암연구과직위책임연구원
지원연구분야 ( 코드 ) LC0202 과제번호 1110550 창의과제프로그램공개가능여부과제성격 ( 기초, 응용, 개발 ) 응용실용화대상여부실용화공개 ( 공개, 비공개 ) ( 국문 ) 연구과제명 과제책임자 세부과제 ( 영문 ) 구분 1 2 3 소속위암연구과직위책임연구원 성명류근원전공외과 세부과제명 세부과제책임자 성명 소속 ( 직위 ) 전공 총연구기간 2011
내시경 conference
부울경소화기내시경학회 6월집담회 고신대학교복음병원소화기내과전임의서광일 F/63 CASE C.C) epigastric pain for 2 wks P. I) 2014.04.16 EGD at LMC adm via OPD for further evaluation. P. Hx) CASE HTN/DM/Hepatitis/Tbc (+/+/-/-) S. Hx) N-S ROS)
칼 럼 1 하버드대에 부는 컴퓨팅 교육 열풍 김진형 소프트웨어정책연구소 소장 최근 하버드대학의 컴퓨터과학 입문 과목인 CS50강좌가 화제다. 이 번 학기에 820명의 수강생이 몰려 하버드 대학에서 가장 인기 있는 강 좌로 등극했다. 한 동안 인기를 누리던 마이클 셀던
SPRi 칼럼 1. 하버드대에 부는 컴퓨팅 교육 열풍 - 김진형 소프트웨어정책연구소 소장 2. SW 중심 사회를 여는 프로그래밍 씽킹 - 김성진 삼성전자 박사, 페이스북 생활컴퓨팅 커뮤니티 개설자 3. 이제는 소프트웨어 상식을 갖출 때 - 이수현 창원대학교 교수, 소프트웨어정책연구소 방문연구원 칼 럼 1 하버드대에 부는 컴퓨팅 교육 열풍 김진형 소프트웨어정책연구소
임상강좌 _ 개원의를위한암진료지침 간세포암 고려대학교의과대학내과학교실 김지훈 서론일반적으로간암은간에서발생하는모든악성종양을총칭한다. 간암은크게전이성간암과간내에서발생하는일차성간암으로나뉜다. 전이성간암이가장많은부분을차지하나일차성간암중에서는간세포에서유래하는간세포암종이가장많으며
임상강좌 _ 개원의를위한암진료지침 간세포암 고려대학교의과대학내과학교실 김지훈 서론일반적으로간암은간에서발생하는모든악성종양을총칭한다. 간암은크게전이성간암과간내에서발생하는일차성간암으로나뉜다. 전이성간암이가장많은부분을차지하나일차성간암중에서는간세포에서유래하는간세포암종이가장많으며이를주로간암이라고부른다. 본고에서는간세포암종에대해일차의료에서도움이될만한내용을중심으로간략히서술코자한다.
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case of brugada syndrome presented as chest pain STRCT rugada syndrome was described in 1992 as a new clinical entity characterized by electrocardiographic STsegment elevation in the right precordial leads
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() 1-1 1-2 () 1 1 ( ) ( ) (,, ) (,,, ), 1 ( ), ( ) ( ) 30, 30 1, +1%, 1 2 1 15 ( ) 1,, 1 3, ( ), 1 ( 210 ) 3 2, 4 10(1 ) ( ( ) ) 5 1 2 3, 4 5 ( ) 6 1 1 14, 20( ) 1 15 6 5 15,, 1, 65 7, 20 ( ) 1 8 15( (
<30382EC0C7C7D0B0ADC1C22E687770>
대한내과학회지: 제 76 권 제 2 호 2009 의학강좌-개원의를 위한 모범처방(Current Clinical Practice) 간기능검사의 이해와 적용 인제대학교 의과대학 일산백병원 내과학교실 김 경 아 Understanding and application of liver function tests Kyung-Ah Kim, M.D. Department of
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3. 농업환경연구과 과제구분 기본연구 수행시기 전반기 연구과제 및 세부과제 수행 기간 소 속 책임자 농가에 적합한 부식성곤충 대량 사육기술 개발 12~ 13 농업환경연구과 곤충팀 이영혜 1) 부식성 곤충 먹이 제조 기술 개발 12~ 13 농업환경연구과 곤충팀 이영혜 색인용어 부식성곤충, 장수풍뎅이, 계통, 먹이제조 ABSTRACT In first check,
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361 A B Fig. 1. A 43-year-old man with simple pulmonary eosinophilia. The laboratory findings show peripheral blood eosinophilia (1546/ L) and a positive stool test for clonorchiasis sinensis. Low-dose
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The Korean Journal of Gastrointestinal Endoscopy Case Report 호산구성대장염으로오인되어스테로이드를치료받은아메바결장염 1 예 정은선ㆍ조윤주ㆍ안상봉ㆍ김성환ㆍ박영숙ㆍ이원미 * ㆍ홍영옥 * 을지대학교의과대학내과학교실, * 병리학교실 A Case of Steroid Treated Amebic Colitis Misdiagnosed
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제 14 차간담췌외과연수강좌 Practical and Easy Tips for Surgeons in the Interpretation of Radiologic Imaging: CT 울산대학교의과대학서울아산병원영상의학교실 변재호 CT는영상의학기기들중가장대표적인것으로최근눈부신발전으로그중요성이더욱강조되고있다. 대표적으로 multi-detector CT ( 이하 MDCT로함
Pharmacotherapeutics Application of New Pathogenesis on the Drug Treatment of Diabetes Young Seol Kim, M.D. Department of Endocrinology Kyung Hee Univ
Application of New Pathogenesis on the Drug Treatment of Diabetes Young Seol Kim, M.D. Department of Endocrinology Kyung Hee University College of Medicine & Hospital E mail : ycell2@yahoo.co.kr Abstract
<B0E6C8F1B4EBB3BBB0FAC0D3BBF3B0ADC1C E687770>
개원의와함께하는임상강좌 2011 역류성식도질환제대로이해하기 Division of Gastroenterology, Department of Internal Medicine, Kyung Hee University College of Medicine, Seoul, Korea Jae-Young Jang, M.D., PhD. 개원의와함께하는임상강좌 2011 109 최신치료
기관고유연구사업결과보고
기관고유연구사업결과보고 μ μ 해당년도 2008년 2009년 2010년 의뢰부서 과제의뢰의뢰총 Sample reaction 수책임자건수 sample수 (Assay * sample수 ) 암코호트과 성ㅇㅇ 1 936 31,824 기능유전체연구과 이ㅇㅇ 1 948 11,376 유방암연구과 이ㅇㅇ 1 344 344 폐암연구과
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갑상선자극호르몬이갑상선암세포의 VEGF, 신생혈관형성, 성장, 침윤및전이에미치는영향 Effects of TSH on the Production of VEGF, Angiogenesis, Growth, Invasion and Metastasis in Thyroid Cancer Cells Euy Young Soh, M.D., Hee Boong Park, M.D.,
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NO. 2155 Since 1969 2016. 06. 15 www.catholicfound.org www.cmc.or.kr blog.naver.com/cmc_health twitter.com/cmcmedicalnews www.facebook.com/cmcmedicalnews 02 CATHOLIC MEDICAL TIMES Vol.2155 2016.06.15 03
이상협, 김현열 liver and lung metastasis of breast-acc on positron emission tomography (PET) scans. Breast-ACC is needed a tailored treatment Key words: bre
부산대병원학술지통권제 33 호, 2013 액와림프절전이를동반한선양낭성유방암 양산부산대학교병원외과 이상협, 김현열 Primary adenoid cystic carcinoma of the breast with axillary node metastasis Sang Hyup Lee, Hyun Yul Kim Departments of Surgery Pusan National
( )Jksc057.hwp
직장암환자의전직장간막절제술의 예측인자분석 : 불완전절제와절제시간에영향을미치는인자에관한연구 Analysis of Factors Affecting the Degree of Difficulty in Total Mesorectal Excision for Rectal Cancer: Investigation of the Factors Affecting Incomplete
SPCP.PDF
1-1 1-2 1 1 ( ) ( ) (,, ) (,,, ), 1 ( ), ( ) ( ) 30, 30 1, +1%, 1 2 1 15 ( ) 1,, 1 3, ( ), 1 ( 210 ) 3 2, 4 9(1 ) 5 5 1 2 3, 4 5 ( ) 6 1 1 14, 21( ) 1 15 6, 21 ( ) 1 7 ( 7 )1 ( 1 ) 8 1 6 6 1, 2 ( ) 9 1
online ML Comm Case Report Korean J Otorhinolaryngol-Head Neck Surg 2016;59(4):304-8 / pissn / eissn
online ML Comm Case Report Korean J Otorhinolaryngol-Head Neck Surg 2016;59(4):304-8 / pissn 2092-5859 / eissn 2092-6529 http://dx.doi.org/10.3342/kjorl-hns.2016.59.4.304 Two Cases of Immunoglobulin G4-Related
( )Kjhps035.hwp
Splenic Abscess in Gachon Medical School, Gil Medical Center Sang Tae Choi, M.D., Jung Nam Lee, M.D., Keon Kuk Kim, M.D., Min Chung, M.D. and Seung Yeon Ha, M.D. 1 Departments of Surgery and 1 Pathology,
작성요령
지원연구분야 ( 코드 ) I-4 과제번호 1310740-1 모험프로그램공개가능여부과제성격 ( 기초, 응용, 개발 ) 응용실용화대상여부실용화비공개 ( 공개, 비공개 ) ( 국문 )IVIM (3차원화소내비간섭성운동영상 ) 을위한소프트웨어개발과유 연구과제명 과제책임자 세부과제 방암으로의임상적용을위한예비연구 ( 영문 )Development of software for
CASE REPORT J Rhinol 2015;22(2): pissn / eissn 재발성안와주위염및급성누낭염
CASE REPORT J Rhinol 2015;22(2):107-111 http://dx.doi.org/10.18787/jr.2015.22.2.107 pissn 1229-1498 / eissn 2384-4361 www.ksrhino.or.kr 재발성안와주위염및급성누낭염으로오인된비부비동 NK/T 세포림프종 1 예 울산대학교의과대학울산대학교병원이비인후과학교실 양성경
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Suseong gu Council Daegu Metropolitan City www.suseongcouncil.daegu.kr Contents SUSEONG GU COUNCIL DAEGU METROPOLITAN CITY 10 www.suseongcouncil.daegu.kr 11 SUSEONG GU COUNCIL DAEGU METROPOLITAN CITY
<C1A63230C2F720C3DFB0E8C7D0BCFAB4EBC8B820B9D720C1A4B1E2C3D1C8B828C6EDC1FD292E687770>
Clinical Symposium 1. Update in liver imaging CT and MRI 김정훈 서울대학교병원영상의학과 Abstract Various imaging examinations, such as ultrasonography, computed tomography (CT), and magnetic resonance imaging (MRI)
<30322EBFC0BCF6BFB52E687770>
성염색체 이상의 산전 상담 성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 산부인과 오 수 영 Soo-Young Oh, M.D., Ph.D. Department of Obstetrics and Gynecology, Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine, Seoul, Korea 1서 성염색체이상은
Jkbcs030(10)( ).hwp
Treatment of Breast Fibroadenoma with Interstitial Laser Photocoagulation Doo Min Sohn, Hyo Won Lee, Tae Yun Kim, Dan Song, Sung Yong Kim, Chul Wan Lim and Min Hyuk Lee Department of Surgery, College of
139~144 ¿À°ø¾àħ
2 139 DOI : 10.3831/KPI.2010.13.2.139 2 Received : 10. 04. 08 Revised : 10. 04. 26 Two Case Report on Wrist Ganglion Treated with Scolopendrid Pharmacopuncture Accepted : 10. 05. 04 Key Words: Wrist Ganglion,
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자가면역췌장염의임상양상 서울대학교의과대학내과학교실 류지곤 서론자가면역췌장염 (autoimmune pancreatitis, AIP) 은일반적인췌장염과달리복통은경미하며주로폐쇄성황달이주증상이며, 당뇨병이흔히동반되고췌장외장기를잘침범하는특징적인임상양상을보이는질환으로과거에는췌장암으로오인하여수술을하는경우가흔했다. 또한특징적인조직학적, 영상학적소견을보이며스테로이드치료에매우잘반응한다.
담낭, 담관암대한이해 2012_ 수정 :16 PM 페이지 1 G4-1.25G(Mac 1) PDF-IN 2400DPI 200LPI T 환자와일반인을위한안내서 담낭쪾담관암에대한이해
담낭, 담관암대한이해 2012_ 수정 2012.2.28 2:16 PM 페이지 1 G4-1.25G(Mac 1) PDF-IN 2400DPI 200LPI T 환자와일반인을위한안내서 담낭쪾담관암에대한이해 담낭, 담관암대한이해 2012_ 수정 2012.2.28 2:16 PM 페이지 2 G4-1.25G(Mac 1) PDF-IN 2400DPI 200LPI T 서울아산병원은암환자들의치료와
l l l l l l l l l Lee, Geon Kook None This project was designed to establish the Tumor Bank of National Cancer Center in 2000. From the first tumor sample in 2000, the total of tumor and tumor-related
권유진
Malignant Peripheral Nerve Sheath Tumor of the Pancreas: A Case Report Malignant peripheral nerve sheath tumor (MPNST) is rare, soft tissue, spindle cell sarcoma of an ectomesenchymal origin. MPNSTs frequently
.....6.ok.
Ⅳ 성은 인간이 태어난 직후부터 시작되어 죽는 순간까지 계속되므로 성과 건강은 불가분의 관계이다. 청소년기에 형성된 성가치관은 평생의 성생활에 영향을 미치며 사회 성문화의 토대가 된다. 그러므로 성과 건강 단원에서는 생명의 소중함과 피임의 중요성을 알아보고, 성매매와 성폭력의 폐해, 인공임신 중절 수술의 부작용 등을 알아봄으로써 학생 스스로 잘못된 성문화를
흡연, 알고보면 질병! 울산금연지원센터 센터장 유 철 인 교수 금연으로 치료하세요. 울산금연지원센터는? 2015년 6월 보건복지부의 지원으로 시작된 울산금연지원센터는 울산 대학교병원과 울산금연운동협의회의 문성과 신뢰성을 바탕으로 금연의 사각지대에 놓인 학교 밖 청소년,
제 8 호 (2015년 12월) 발행_울산지역암센터 / 발행인_상현 / 편집위원_이현주 유철인 남궁미 이영복 신은옥 이송희 / 울산광역시 동구 방어진순환도로 877 / TEL_052)250-8006~8 FAX_052)250-8009 울산대학교병원, 울산금연지원센터 개소 Contents 01 울산대학교병원, 울산금연지원센터 개소 02 흡연, 알고보면 질병! 금연으로
Jkafm093.hwp
가정의학회지 2004;25:721-739 비만은 심혈관 질환, 고혈압 및 당뇨병에 각각 위험요인이고 다양한 내과적, 심리적 장애와 연관이 있는 질병이다. 체중감소는 비만한 사람들에 있어 이런 위험을 감소시키고 이들 병발 질환을 호전시킨다고 알려져 있고 일반적으로 많은 사람들에게 건강을 호전시킬 것이라는 믿음이 있어 왔다. 그러나 이런 믿음을 지지하는 연구들은
1. 피고들은 연대하여 가. 원고 A에게 금 88,405,412 원, 원고 A1, A2에게 각 금 62,157,701원 및 각 이에 대하여 2006. 11. 26. 부터 2009. 2. 20. 까지는 연 5%, 그 다음날부터 완제일까지 는 연 20% 의 각 비율에 의한
사 건 2007가합5833 손해배상( 의) 원 고 1. A (64 년생, 여) 2. A1 (97 년생, 여) 3. A2 (01 년생, 여) 원고 2, 3은 미성년자이므로 법정대리인 친권자 모 A 원고들 소송대리인 법무법인 신성 담당변호사 임경윤 원고 A의 승계참가인 국민연금공단 피 고 1. 학교법인 학원 2. B 3. C 피고들 소송대리인 법무법인 정맥 담당변호사
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0406심미안창35호본문 1977.9.15 11:46 AM 페이지3 CTP175아트지 특집기획 광주역사관, 어떻게 만들 것인가? 광주역사관 구축의 추진상황과 과제 조광철_ 광주시립민속박물관 학예연구사 타 지역 사례 중심으로 본 광주역사박물관에 대한 제언 김덕진_ 광주교육대학교 교수, 재단이사 나도 광주 역사관 에서 놀고 싶다 백승현_ 대동문화재단 사무처장 광주
2009 대수능 한국근현대사 해설.hwp
2009학년도 대학수학능력시험 사회탐구영역-한국 근 현대사 해설 1. 5 2. 2 3. 2 4. 4 5. 3 6. 5 7. 4 8. 1 9. 4 10. 5 11. 3 12. 3 13. 5 14. 4 15. 3 16. 5 17. 1 18. 2 19. 1 20. 2 1. 강화도 조약, 조 미 수호 통상 조약, 조 청 상민 수륙 무역 장정에 대한 이해 정답 해설
일차성간림프종 : 자기공명영상과병리소견의연관 김한나 1 신유리 1 나성은 1 정은선 2 오순남 1 최준일 1 정승은 1 이영준 1 일차성간림프종은전체림프절외장기를침범하는림프종의 1% 미만에서나타나는매우드문질환이다. 저자들은수술로확진된일차성간림프종의자기공명영상과병리소견의
일차성간림프종 : 자기공명영상과병리소견의연관 김한나 1 신유리 1 나성은 1 정은선 2 오순남 1 최준일 1 정승은 1 이영준 1 일차성간림프종은전체림프절외장기를침범하는림프종의 1% 미만에서나타나는매우드문질환이다. 저자들은수술로확진된일차성간림프종의자기공명영상과병리소견의특징을보고한다. 간세포특이조영제를주입하여얻은역동적조영증강영상에서점차적으로조영증강되어간내담관암과유사하게보였다.
( ) Jkra076.hwp
Vol. 11, No. 4, December, 2004 Objective: Ultrasonography (USG) of joints has a unique position for the diagnosis of joint diseases. Bone surface, cartilage, periarticular soft tissue and their pathologic
Very low-risk Low-risk Intermediate-risk High-risk Appendiceal mucinous tumours Mucinous adenoma Mucinou
I. Workshop 결과에대한설문조사결과 A. 종양의행태 (behavior) 코드부여에이견이있는소화기계암에대한설문조사결과 Organ or Subject Stomach Colon Diagnosis 응답자수 ( 총 240 명 ) Low grade adenoma/dysplasia 230 10 0 1 2 3 6 무응답 High grade adenoma/dysplasia
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REVIEW ARTICLE J Surg Ultrasound 2015;2:7-15 JSU Journal of Surgical Ultrasound 간질환의초음파진단 연세대학교의과대학내과학교실 김도영 Ultrasonographic Diagnosis of Liver Diseases Do Young Kim Department of Internal Medicine, Yonsei
1976. 03_ 김철수 내과, 김란희 산부인과 개원 1980. 06_ 양지병원 (6개과 33실 51병상) 개원 1998. 06_ 신관 별관 증축 종합병원 기틀 마련 2006. 05_ 첨단 의료정보 인프라 구축 전자 차트(OCS/EMR) 의료영상 시스템(PACS) 전자
1976. 03_ 김철수 내과, 김란희 산부인과 개원 1980. 06_ 양지병원 (6개과 33실 51병상) 개원 1998. 06_ 신관 별관 증축 종합병원 기틀 마련 2006. 05_ 첨단 의료정보 인프라 구축 전자 차트(OCS/EMR) 의료영상 시스템(PACS) 전자결제 등 병원 디지털화 2007. 01_ 종합병원 승격 다수의 상급 종합병원과 협력체결 2007.
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제 14 차간담췌외과연수강좌 Autoimmune Pancreatitis: Consensus Guideline in Diagnosis and Treatment 서울대학교의과대학내과학교실 류지곤 서 론 자가면역췌장염 (autoimmune pancreatitis, AIP) 은일반적인췌장염과달리복통은경미하며주로폐쇄성황달이주증상이며, 당뇨병이흔히동반되고췌장외장기를잘침범하는특징적인임상양상을보이는질환으로과거에는췌장암으로오인하여수술을하는경우가흔했다.
P.P.TEMPLATE KOREA
부울경소화기내시경학회 10월집담회 메리놀병원소화기내과 R3. 이홍직 Case Presentation Patient : 최 O 수 ( M / 53 ) C.C) melena & hematemesis Case Presentation P.I) 2001. 3 : bladder cancer radical cystectomy /c ileal conduit reconstruction
03이경미(237~248)ok
The recent (2001-2010) changes on temperature and precipitation related to normals (1971-2000) in Korea* Kyoungmi Lee** Hee-Jeong Baek*** ChunHo Cho**** Won-Tae Kwon*****. 61 (1971~2000) 10 (2001~2010).
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ORIGINAL ARTICLE Intest Res 2009;7(1):47-51 원발성복막수염의임상양상 이화여자대학교의학전문대학원내과학교실, 의과학연구소 박재정ㆍ정성애ㆍ노영욱ㆍ김고흔ㆍ허현미ㆍ배서은ㆍ최윤정ㆍ김소이이명원ㆍ강민정ㆍ정지민ㆍ김성은ㆍ정혜경ㆍ심기남ㆍ김태헌ㆍ유권ㆍ문일환 Clinical Characteristics of Primary Epiploic Appendagitis
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Volume 12, Number 1, 6~16, Factors influencing consultation time and waiting time of ambulatory patients in a tertiary teaching hospital Jee-In Hwang College of Nursing Science, Kyung Hee University :
장영주.hwp
대한내과학회지 : 제 80 권부록 2 호 2011 담도암과감별이어려웠던국소형자가면역성췌장염 한국원자력의학원 1 내과, 2 외과, 3 병리학과 장영주 1 양기영 1 김상범 2 박선후 3 안영 1 양재현 1 이종환 1 Focal-Type Autoimmune Pancreatitis Mimicking Cholangiocarcinoma Young Joo Jang 1,
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2008 년도대한췌담도학회춘계학술대회 Session IV: ERCP Complications; Can or Can't Avoid? Surgical Management of ERCP Complications 인하대학교의과대학외과학교실 이건영 서 론 본 론 ERCP의주요합병증으로는췌장염, 출혈, 담관염및십이지장천공등이있다. 이중, 췌장염, 출혈및담관염은그치료방침의결정이비교적명확하며일반적인외과적치료원칙을준용할수있다.
ORIGINAL ARTICLE J Rhinol 2018;25(1): pissn / eissn 편측성비부비동염에서최근유병률변
ORIGINAL ARTICLE J Rhinol 2018;25(1):7-13 https://doi.org/10.18787/jr.2018.25.1.7 pissn 1229-1498 / eissn 2384-4361 www.ksrhino.or.kr 편측성비부비동염에서최근유병률변화경향및감별진단에유용한인자 단국대학교의과대학이비인후과학교실 모지훈 정동식 정영준 Recent
- 1 - - 2 - - 3 - 1 1 1. 연구목적 2. 연구필요성 - 4 - - 5 - - 6 - - 7 - 2-8 - 3 1. 브루셀라증 - 9 - (2006 5 12 ) ( ) (%) : (2007) (2007 112008 1 ) - 10 - 2. 큐열 9. (2009, ) (2007 112008 1 ) - 11 - 3. 장출혈성대장균감염증 - 12
4 월대한소화기내시경학회교육자료 - 위암의내시경진단분류체계 - 위암은국내에서남성의암발생률 1 위, 여성의암발생률 3 위를차지하고있는, 악성질환중 비교적빈도가높은질환이다. 1 전세계적으로 2008 년도에 988,000 여명의새로운환자가 발생하였고, 약 736,000 명이
4 월대한소화기내시경학회교육자료 - 위암의내시경진단분류체계 - 위암은국내에서남성의암발생률 1 위, 여성의암발생률 3 위를차지하고있는, 악성질환중 비교적빈도가높은질환이다. 1 전세계적으로 2008 년도에 988,000 여명의새로운환자가 발생하였고, 약 736,000 명이사망하여 2 번째로높은암관련사망을보였다. 2 다행히한국에서는 내시경기술의발전및국가암검진사업으로인해조기에발견되는환자가늘어나고있으며,
Kinematic analysis of success strategy of YANG Hak Seon technique Joo-Ho Song 1, Jong-Hoon Park 2, & Jin-Sun Kim 3 * 1 Korea Institute of Sport Scienc
Kinematic analysis of success strategy of technique JooHo Song 1, JongHoon Park 2, & JinSun Kim 3 * 1 Korea Institute of Sport Science, 2 Catholic Kwandong University, 3 Yonsei University [Purpose] [Methods]
16(2)-7(p ).fm
w wz 16«2y Kor. J. Clin. Pharm., Vol. 16, No. 2. 2006 ü t xy y w tœ ½ BÁ x BC B y w w w C y w w w Current Status and Expectations of Orphan Drugs in Korea -In point of supplying medicines for the rare
연하곤란
2015.03.04 부울경소화기내시경지회 Intramucosal gastric cancer: The rate of lymph node metastasis in signet ring cell carcinoma was as low as that in welldifferentiated adenocarcinoma 인제대부산백병원 소화기내과 지삼룡 Signet ring
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대한소화기내시경학회지 2008;37:447-452 육아종성충수돌기염으로초기발현한크론병 1 예 경희대학교의과대학내과학교실, * 외과학교실 차재명ㆍ이정일ㆍ주광로ㆍ정성원ㆍ신현필ㆍ허우영ㆍ최성일 * A Case of Crohn s Disease with an Initial Presentation of Granulomatous Appendicitis Jae Myung
82 신보문 최경임 차이등으로추정해볼수있다. 따라서임상적으로간흡충증을의심할때분변검사에의한간흡충의충란검출이가장중요한검증방법이되겠지만, 완벽한검출이어려울경우가많아피내반응검사및 CS에대한항체를검출하는면역효소법 (ELISA) 을시행하여도움을받기도한다. Veronal 완충액을사
대한임상병리학회지 : 제 20 권제 1 호 2000 Korean J Clin Pathol 2000; 20: 81-6 임상미생물학 간흡충증의진단을위해방사선학적검사와비교해본피내반응검사의의의 신보문 최경임 인제대학교의과대학서울백병원임상병리과학교실 Diagnostic Significance of Intradermal Test Compared with Radiologic