-healthcare 및 스마트카드 /RFID 활용전략 가천의과학대학교길병원유헬스케어센터박동균
I. -healthcare 의정의및중요성 Contents II. -healthcare 1. 각국의추진전략 2. 국내외사례 3. Smart card/rfid 활용사례 4. 길병원 -healthcare center 5. 현안과제 III. -healthcare 활용전략
I. -healthcare 의정의및중요성
I. -healthcare 의정의및중요성 biquitous - Healthcare 란? 정보통신기술과보건의료를연결하여 언제어디서나 예방, 진단, 치료, 사후관리의보건의료서비스를제공하는것 * 유무선네트워크를바탕으로환자, 의료기관, 정부기관, 솔루션개발 / 기기업체등을유기적으로연결하여인간의건강한삶을보장해주기위한이상적시스템 - 환자가병원안에서뿐만아니라, 병원밖에서도실시간으로원격자가진단, 치료, 상담, 예약을받을수있음.
I. -healthcare 의정의및중요성 -healthcare 의중요성 1. 인구고령화에따른의료비용증가에효율적대처 2. 높은의료과오감소효과 3. 높은관심과경쟁력을기반으로신성장동력원 4. IT, BT,NT, 의료의컨버전스를통한의료산업화
II. -healthcare 1. 각국의추진정책 2. 국내외사례 3. Smart card/rfid 활용사례 4. 길병원 -healthcare center 5. 현안과제
II. -healthcare 1. 각국의추진정책 미국 1) Health Insurance Portability and Accountability Act( 96 HIPAA) 등의료정보서비스가가능하도록법제화 2)ATA(American Telemedicine Association) 등을중심으로관련연구ㆍ사업화 3) 정책적으로 e-health 산업을 6개분야로나누어육성추진 Consumer Information Services, Support Groups, Prescription Drug Sales, Medical Advice and Diagnosis, Contract Health Services, Health Business Support Services
II. -healthcare 1. 각국의추진정책 일본 Grand Design 의일환으로 01 년 Healthcare 정보화를시작하여미래지향적프로젝트추진 06 년까지 400 침상이상보유병원의 60% 가 e-병원시스템을도입하도록하고, 보건소의 60% 가전자진료시스템도입을목표 의료표준화, 정보인프라구축, 시범사업추진, 시스템도입및정보시스템유지관리, 홍보강화등을추진 개발중인측정시스템 : 전자환자진료기록시스템, 처방시스템, 실시간의료지원시스템, 원격건강관리지원시스템, 환자불만처리시스템, 의학용어ㆍ코드ㆍ양식에대한전자정보전달형표준화시스템등
II. -healthcare 1. 각국의추진정책 E 유럽 19 개국 e-health 관련장관급회의개최 (2003 년 5월브뤼셀 ) E e-health e 선언문 을채택하고 2009 년까지 E 의 10 대우선과제로 e-health 추진해나가기로합의 e-europe 2005 에기반하여유럽연합전역에걸친광대역네트워크를통해보건정보화실현추구 전자건강카드, 건강정보네트워크, 온라인건강서비스등을제공
II. -healthcare 1. 각국의추진정책 한국 88 년 국가보건전산망계획 수립이후 94 년 국민복지망기본계획 등의료정보화가본격화되기시작 96 년부터매년보건복지정보화촉진시행계획이수립되면서정부주도의정보화사업이추진 국내개별병원의정보화는원무전산화 ( 90 년대초 ) 를우선적으로추진하다가점차진료정보를디지털화 ( EMR, PACS 등 ) 하기시작 - PACS 는대학병원이 88%, 병원이 12%, 의원이 0.1% 의설치율 - 병원급이상의료기관의원무ㆍ보험청구등의정보화는 95% 이상, EMR 도입율은 10.8% 에불과
II. -healthcare 1. 각국의추진정책 한국 추진체계 보건복지부 보건의료정보화운영위원회 의료산업선진화위원회 보건의료서비스제도개선소위원회 e-health 전문위원회 EHR 연구사업단 보건의료정보화사업추진단 보건의료정보표준화위원회 보건의료정보화워킹그룹 6 개워킹그룹 : 전자건강기록, 표준화, 원격의료, 공공보건, 소비자건강정보, 법률
II. -healthcare 1. 각국의추진정책 한국 < 추진전략및일정 > ( 보건의료정보화 Infra 구축, 04 05 ) 단계별보건의료정보화추진 1 단계관련 2 단계 관련전문가로구성된워킹그룹운영및위원회개최 전자건강기록핵심기술및보건의료정보화표준에대한연구개발추진 보건의료정보화로드맵및추진계획수립 관련법률제정안마련 ( 공공보건의료기관 적용, 06 08) 표준및 EHR 핵심기반기술을공공보건의료기관에시범적용하여검증및 보완단계를거침 표준및 EHR 의민간확산전략마련 소비자건강정보제공을위한기반구축및시범사업 원격의료서비스유형개발및시범사업활성화 보건의료정보화관련법률제정추진 3 단계 ( 민간확산, 08 10) 표준및 EHR 핵심공통기술의민간확산 전국민전자건강기록시스템구축
II. -healthcare 1. 각국의추진정책 2. 국내외사례 3. Smart card/rfid 활용사례 4. 길병원 -healthcare center 5. 현안과제
II. -healthcare 2. 국내외사례 (MobiHealth 프로젝트 ) E 의 IST 프로그램 네덜란드에서는임산부와천식환자, 독일에서는심혈관환자 스웨덴에서는호흡질환및 ADL (Activity of Daily Living) 스페인에서는홈헬스케어와 Outdoor 재활에대한파일롯임상실험 다양한질환자및의료서비스기관의연계로많은노하우축적
II. -healthcare 2. 국내외사례 (IBM 의 mobile Health Wireless Healthcare solution) ` 05 년 IBM Design Center 에서선보인모델 이동환경중에서의개인건강측정이라는기술적가능성제시 Pervasive, Mobile wearable computing 연구의일환
II. -healthcare 2. 국내외사례 (Phillips Medical System 사의 Tele-monitoring Platform) ` 02 년도부터울혈성심부전환자의건강관리를 가정에서정기적인환자건강상태측정 다양한계측장비 ( 혈압, 체중, 혈당 ) 들을 Phillips 사의 Telestation 이라는중앙제어장치를통해저장, 데이터센터와 의통신수행 미국, 유럽에서의건강관리프로그램의전형적인모델
II. -healthcare 2. 국내외사례 (Honeywell HomeMed LLC 의 Automation and Control Solutions) 일정한시간마다, 환자가생체신호를측정하고, 측정된데이터는매일중앙데이터센터로전송 의료전문가에의해 24 시간환자상태 모니터링, 이상시방문간호사파견 제한된간호사자원을효율적으로관 리 미국의노인보호시설처럼제한된예산을받는시설에서는이와같은서비스가 적합
II. -healthcare 2. 국내외사례 (Project Fusion- 통합형트레이닝시스템 ) ` 05 년아디다스와핀란드의폴라사가세계최초의통합형트레이닝시스템개발 운동용티셔츠인 adistar 상품군에폴라사의 S3stride 센서, Wearlink 송수신기, RS8000 running computer 를결합 06 년부터판매예정, 스포츠시장겨냥
II. -healthcare 2. 국내외사례 (CodeBlue Infrastructure)
II. -healthcare 2. 국내외사례 ( 마쓰시가전기산업 ) 변기혹은욕실에서자동적으로 체중, 체지방, 당뇨수치, 심전도등을자동측정
II. -healthcare 2. 국내외사례 AMON project (European Commission) Advanced care and alert portable telemedical MONitor SpO2, 혈압, ECG, 심장박동, 체온등측정기능을가진손목착용형복합의료기기 GSM 을이용하여측정생체정보를 Medical Mission Center 에저장, 분석후결과를사용자에게통지참고 :http://www.art-of- technology.ch/webapps/default/avs/en/technologies/hd p_mcm/examples/amon
II. -healthcare 2. 국내외사례 SonoPrep( 손트라메디컬社 ) 바늘없이초음파진동으로혈당량을측정하도록설계된모니터링시스템 당뇨병을비롯하여피부과, 피부병리학, 피부진단, 국소마취등의분야에서활용 참고 : http://www.popsci.com/ popsci/bown/2004/perso nalhealth/article/0,2222 1,768307,00.html
II. -healthcare 2. 국내외사례 GluoWatch 손목형저전력포도당측정기구 채혈침없이전자시그날을이용해매 10 분마다혈당체크 낮거나높은위험수위때알람경고 참고 : http:// //www.mendosa.com/glucowatch.htm
II. -healthcare 2. 국내외사례 국내 IT 업체의 Healthcare 관련기술개발동향 네트워크헬스케어시스템 서울의대생체계측신기술연구센터 (ABRC) - 생체계측기술을활용한 24 시간재택건강검진기술연구 -ABRC 에서개발된센서장비들설치, 시험중 삼성종합기술원, 바이오시스, 맥다일정보, GL 메디컬 - 인터넷을통해가정에서혈압, 맥박, 체온, 심전도, 심폐기능, 소변분석, 혈당등을측정할수있는의료기기개발 엘바이오, 텔레메드, 이수유비케어 - 혈당, 혈압, 체지방, 체온, 체중, 심전도와같은생체정보를단말기에의해측정하는원격진료서비스제공 텔레메드아이엠바이오 LG 메디칼디바이스 - 헬스케어용통합건강측정기 - 초경량휴대형스트레스측정기 - 미세심박변화율을이용하여귀볼에서심장박동을감지, 분석한후스트레스를정량화 - 헬스피아당뇨폰 - 휴대폰에내장된혈당측정모듈을통해혈당량측정및전송 - 강남성모병원과제휴 서강대 - 넥스지텔레콤 LG, 삼성, 마크로젠, KAIST, KMH 포항공대, 한양대 센서 - 마이크로웨이브파혈당측정센서 - 마이크로파센서를통해체내의혈당측정 -Biosensor,Receptor, Biochip - 기업과대학이연계하여기초연구수행 - 여러벤처기업의연구소에서다양한바이오칩 / 센서개발중 - 무채혈자동혈당측정기 - 전기삼투압을이용하여추출한체액에서 glucose 값을산출 - 손목시계형으로시간과장소에구애없이정상적인활동중측정 출처 : 한국전산원 유비쿼터스사회연구시리즈제 10 호
II. -healthcare 2. 국내외사례 K T
II. -healthcare 2. 국내외사례 삼성
II. -healthcare 2. 국내외사례 비트 Dreamcare
II. -healthcare 2. 국내외사례 서울의대생체계측기술연구센터 (ABRC) 서울의대생체계측기술연구센터 (ABRC) 24 시간재택건강검진기술연구를진행측정센서 심전도, 체중, 움직임, 혈압, 소변검사등
II. -healthcare 2. 국내외사례 당뇨폰을이용한 -Healthcare 서비스 대전 7개종합병원당뇨폰을이용한 -Healthcare 서비스 휴대폰은이미의료기기다!= 휴대폰을이용한모바일방식의헬스케어서비스는이미상용화단계에접어들었다. 수년전부터불기시작한원격진료와모바일 헬스케어서비스붐을타고이동통신업체와의 " 생체신호를측정하는 헬스폰 ' 개발이급물살을타고있다 료정보전문업체를중심으로휴대폰에건강진 단서비스를결합한이른바 ' 헬스폰 ' 이속속출시 되고있다.
II. -healthcare 2. 국내외사례 유비쿼터스아파트 2005/11/15 06:58:16
II. -healthcare 2. 국내외사례 Wearable Sensor 의류부착형센서 (Bio Shirts) -주요센서, 심전도 ( 심박 ), 호흡, 동작, 체온 기술적이슈 -센서의정확도 ( 미세신호감지 ), 위치, 부착정도, 센서의내구성, 세탁, 동작등 -사용상요인고려 -저전력센싱및데이터처리 기술현황대부분연구개발단계이나일부상용화가시도되는상황임 Bio Shirts 에대한시범사업 (2006.10 ~, 정통부 u- Health 선도사업 / 대구광역시 ) 등정부및지자체사업을통한사업화시도가이루어지고있는단계 - ETRI - 헬스인포매틱스팀
II. -healthcare 2. 국내외사례 휴대형혈중산소농도측정기 (oxy9)( 기관 : 아이엠바이오 ) 손가락으로부터최초신호가입력된후부터측정 설정된수치이하로산소포화도와맥박수가떨어지거나센서이 탈등의응급상황에서는간호사들이빠르게대처할수있도록경보 음이울 실시간혈중산소농도표시 SpO2(%), 심장박동수표시 (BPM)
II. -healthcare 2. 국내외사례 무채혈자동혈당측정기 (GluCall) ( 기관 : KMH) 전기삼투압을이용하여추출한체액에서 glucose 값을산출 손목시계형으로시간과장소에구애없이정상적인활동을하면서측정 6시간, 12 시간 10 분마다자동적으로측정 시계모양의본체와본체뒷면에부착되어피부와접촉되는센서로구성 위험혈당측정시알림기능 이벤트 ( 식사, 인슐린주입등 ) 입력기능
II. -healthcare 1. 각국의추진정책 2. 국내외사례 3. Smart card/rfid 활용사례 4. 길병원 -healthcare center 5. 현안과제
II. -healthcare 3. Smart card/rfid 활용사례 내원환자및직원이한장의스마트카드로진료프로세스개선및원내편의시설이용, 병원출입관리등에활용 전자진료카드기능 적용분야 환자용진료카드 ` 확장기능 진료카드 교통카드 / 전자지불 외 래 내원확인수납처방발급 ` 병원직원증 공인인증서 서 비 스 대기안내 진료안내 원외서비스 직원용신분증카드 확장기능 확장기능 교통카드 / 전자지불 신용 / 현금카드 다 기 능 출입통제 편의시설 주차장
II. -healthcare 3. Smart card/rfid 활용사례 전자진료카드시스템은의료정보시스템과의연동을통하여환자들의진료편의성및교직원업무효율성을제고하며원내 / 외편의시설이용이가능하도록지원 EMR OCS PACS 진료신청 진료대기 진료 전자서명 수납 검사대기 검사 처방전 기본정보진료안내 무인접수대기환자관리 기본정보무인수납 검사실안내대기환자관리 무인발급 전자진료카드시스템 진료카드 교통카드 금융카드 공인인증 결제 / 사후정산 편의시설 출입통제 출입 / 도서관 주차관리 주차장 교통카드 대중교통 현금카드신용카드 금융결제 직원인증정보제공 카드관리
II. -healthcare 3. Smart card/rfid 활용사례 환자맞춤형안내서비스 진료및병원안내 [ 진료안내 ] 의료카드삽입예약내용확인지금있는위치확인가야할진찰실확인가야할검사실확인 예약확인및안내진료 / 검사절차및위치안내 [ 병원안내 ] 병원시설물안내검사항목안내원내편의시설이용안내
II. -healthcare 3. Smart card/rfid 활용사례 무인수납기결제 편의시설이용 [ 교직원사후정산 ] 의료카드삽입수납메뉴선택결제카드선택비밀번호입력영수증, 처방전수령 원내식당및편의시설이용금액을급여에서사후정산 [ 전자화폐결제지원 ] 전자진료카드에탑재된전자화폐로원내편의시설이용시결제 ( 차후확장기능 )
II. -healthcare 3. Smart card/rfid 활용사례 접수및수납개선안 [ 대기환자관리개선 ] [ 검사실內무인수납 ] 비접촉식단말외래간호사업무효율화합리적순번관리 [ 무인수납기로창구분산 ] 검사후추가금액즉시수납 수납창구로이동불필요 [ 원외처방전발행 ] 수납창구분산 수납대기시간감소 모든무인수납기에원외처방전기능추가
II. -healthcare 3. Smart card/rfid 활용사례 전자진료카드를통해고객에게는외래진료의편의성및차별화된서비스가제공되며, 병원입장에서는의료시스템의보안성강화및직원근무만족도향상 내원고객관점 병원관점 차별화된진료서비스 진료 / 검사대기시간단축 개인화된진료서비스제공 신규및기존고객유지 / 확대 선도병원으로서의위상제고 첨단병원이미지확보프로세스정립및수익성제고고객충성도향상 병원이용편리성증대 시설이용의편의성증가고객만족도제고 공통 의료정보보안강화 전자서명을통한시스템신뢰성및안정성확보 원내 / 외다기능카드로활용 교통카드, 전자화폐로원외사용가능 ( 당사제안사항 ) 카드의효용성제고및사용자편의성증대 직원업무지원 / 서비스 외래업무처리시간감소업무프로세스효율화근무만족도제고
II. -healthcare 3. Smart card/rfid 활용사례 도입현황 중대병원 위생병원 서울대병원 병원도입여부도입년도은행비고 완료 2003 년우리은행 완료 2003 년우리은행 흑석동, 용산 (25 억이상 ) 본원, 치과병원 (25 억이상 ) 완료 2003 년신한은행 2006 년추가구축검토중 분당서울대병원 연세대원주기독병원 차병원 신촌세브란스병원 완료 2003 년신한은행 완료 2003 년 LG 카드 진행 2005 년우리은행 완료 2005 년우리은행 서울, 분당 (40 억이상 ) 원외서비스 건대병원 ( 서울 ) 동서신의학병원 완료 2005 년신한은행 9.35 억 완료 2006 년하나은행 영동세브란스 길병원 완료 2006 년우리은행 구축중 2006 년신한은행 신촌연동 백병원 진행중 우리은행 상계, 을지로 아주대병원 진행중 제일은행 이화여대병원 진행중 신한은행 동대문, 목동 한양대병원 구축중 2006 년신한은행 행당동, 구리 (11 월오픈예정 ) 부산대병원 진행중 부산, 농협 순천향대병원 진행중 우리, 하나 서울, 부천, 천안, 구미 조선대병원 진행중 광주은행 전북대병원 진행중 광주은행 전남대병원 진행중 농협, 광주 본원, 화순 한림대병원 진행중 우리은행 강남, 강동, 한강
II. -healthcare 3. Smart card/rfid 활용사례 RFID 개요 라디오주파수를이용한비접촉인식장치로자동인식및데이터수집의대표적인장치임 유통 물류, 공정관리, 동물관리등다양한분야에적용되고있음 RFID System 구성 Air Interface 태그 리더기 Wired Connection 관리시스템 IC Chip Anten na ( 안테나, 제어장치,RF 장치 ) < 회로도 > 리더기 태그
II. -healthcare 3. Smart card/rfid 활용사례 IT 기술을이용한의료의질개선 RFID 이용한환자관리
II. -healthcare 3. Smart card/rfid 활용사례 IT 기술을이용한의료의질개선 RFID 이용한수혈관리
II. -healthcare 3. Smart card/rfid 활용사례 IT 기술을이용한의료의질개선 RFID 이용한의약품관리 FDA Will Issue Drug-Pedigree Guidelines Associate FDA commissioner Randall Lutter says the pharmaceutical industry needs to move quickly toward adopting RFID for verifying a drug s chain of custody. By Beth Bacheldor Aug. 8, 2006 The.S. Food and Drug Administration (FDA) announced today plans to issue technical guidelines in the next several weeks, designed to help pharmaceutical manufacturers, distributors and retailers implement drug-pedigree programs as part of an FDA-led effort to stem the amount of counterfeit drugs entering the.s. pharmaceutical supply chain. Pedigrees, either electronic or paper-based, document the chain of custody of drug products as they move through distribution channels. The announcement was made during a news teleconference to update the public on the agency's efforts to fight drug counterfeiting.
II. -healthcare 3. Smart card/rfid 활용사례 IT 기술을이용한의료의질개선 RFID 이용한신생아관리 신생아관리 - 스탠포드의과대학인 LPCH (Lucile Packard Children's Hospital) - 주파수대역 : 433MHz 대역 - Preventing the baby s s removal
II. -healthcare 3. Smart card/rfid 활용사례 IT 기술을이용한의료의질개선 RFID 이용한근태관리및위치추적 응급상황에서의료진위치추적및정보전달 리모델링시동선에관한기초자료수집및동태파악
II. -healthcare 3. Smart card/rfid 활용사례 RFID 건강검진시스템 건강검진센터에종합검진을받으러온사람에게 RFID Tag 가삽입된팔찌를발행하여개인정보를관리 검사절차와대기시간들을알려줌으로써혼잡을피해검사를원활하게진행 접수및등록 검사실대기현황 검사현황및위치안내 환자접수 / 등록 ID 부여 시스템에등록 RFID 팔찌 1. 신체계측 / 맥박 대기자수 1. 검사받은항목 : 심전도, 내시경, 시력 배부 2. 혈압측정 3. 심전도검사 4. 폐기능검사 2. 검사받아야할항목 : 혈압, 소변검사, 당뇨 5. 당뇨 / 소변검사
II. -healthcare 3. Smart card/rfid 활용사례 의료자산관리 의료장비나의료진의실시간위치파악 약물투여, 검사물등의추적 실시간자산현황관리
II. -healthcare 3. Smart card/rfid 활용사례 감염성폐기물관리 병원의감염성폐기물수거박스에 RFID 태그를부착해보관창고에입고하는시점부터 출고, 운반, 최종처리자 인계 / 처리하는시점까지전과정에걸쳐실시간관리
II. -healthcare 3. Smart card/rfid 활용사례 사체관리 시신안바뀌는장례예식장 홍수, 산사태등으로유실상황에서시신확인
II. -healthcare 3. Smart card/rfid 활용사례 해외사례 - 기타의료분야 적용부문 사용병원 설치시기 응급실환자, 의사의위치관리 Washington Hospital Center 2004.10 환자, 의사, 기기의위치관리 New England hospitals 2004.5 외상환자위치관리 Memphis trauma center 2004.4 아이와노인위치관리 Lucile Packard Children s Hospital 2001 외부수술용기기등의대출관리 Massachusetts General Hospital 2002.5 수혈 정확히환자에게전달 Massachusetts General Hospital 캐비닛 의료기기와약품입출관리 2004.8 약품추적관리-위조방지 영국의 6개제약회사 2004.11 환자팔찌 처방 2002.11 병원쓰레기추적 Kureha General Hospital in Japan 2004.7 시체관리 niversity of California 2005.2
II. -healthcare 3. Smart card/rfid 활용사례 국내사례 - 기타의료분야 적용부문 사용병원 설치시기 병실 / 중환자실 / 수술실환자관리 가천의과학대학교길병원 진행중 환자관리, 자재관리 분당서울대병원 진행중 의약품추적관리 가천의과학대학교길병원 2006.04 온도 / 습도센서 Pilot 연세대학교세브란스병원 2005.12 병실 / 수술실환자관리 연세대학교세브란스병원 2005.11 신생아관리 원주기독병원 2005.02 환자및자재관리 전남대병원 도입검토중 건강검진센터관리 00병원 도입검토중 환자및자재관리 00대병원 도입검토중
II. -healthcare 1. 각국의추진정책 2. 국내외사례 3. Smart card/rfid 활용사례 4. 길병원 -healthcare center 5. 현안과제
II. -healthcare 4. 길병원유헬스케어센터 RFID 기반응급의료정보시스템
II. -healthcare 4. 길병원유헬스케어센터 RFID 기반응급의료정보시스템 서비스모델및개발범위
II. -healthcare 4. 길병원유헬스케어센터 재택형유비쿼터스웰빙케어시스템 (CDSS 응용 ) -Healthcare 매직미러는 Healthcare 컨텐츠를탑재하고있는유비쿼터스환경의오브젝트, 거울뒤에는 42 인치 LCD 패널이부착, 거울과의인터렉션은적외선방식의센서를통해사용자가거울을터치하는포인트를인지하여반응하도록제작 CDSS 키오스크는가정내에서환자가센서로부터측정된자신의건강상태및음식추천사항등을확인할수있다.
II. -healthcare 4. 길병원유헬스케어센터 재택형유비쿼터스웰빙케어시스템 (CDSS 응용 ) 일상생활중에혈압, 맥박, 활동량등의생체신호를수집하고, 이를이용하여서비스이용자의건강상태를평가하여알려주는서비스시스템이다. 이와함께보다건강한삶을위하여자신의상태에대한자기평가및식단추천등의서비스가제공되면, 생체신호는병원방문시의사에게제공되어의료서비스에이용된다
II. -healthcare 4. 길병원유헬스케어센터 RFID 를이용한수술환자 / 혈액 / 항암제관리시스템 수술환자에 RFID 태그를부착하여환자확인과혈액 / 수액확인을통한환자 Safety 극대화및환자정보와수술환자의현재진행상태를보호자대기실모니터에 Display 해줌으로써, 보호자들의불안과궁금증해소
II. -healthcare 4. 길병원유헬스케어센터 RFID 기술을활용한특수의약품추적관리시스템 특수의약품추적과리를통한유통단계모니터링및재고파악, 산자부과제, 길병원및 LGS 가공동수행
II. -healthcare 4. 길병원유헬스케어센터 RIS 시범사업 : 지역보건소방문환자를대상으로하는온 / 오프라인헬스케어서비스시범사업 2007 년 1월 2일부터성남시수정구보건소대상 댁내생체정보측정 AP 측정데이타기반의온라인헬스케어서비스 -Healthcare 센터 1588-xxxx 응급서비스 온라인헬스케어서비스이용자 1 혈압 / 맥박, 혈당, 체성분, 활동량측정 2 측정데이타모니터링 3 모니터링결과통보 ( 전화, SMS) 4 측정치의이상징후발생시의사상담 5 건강지수, 맞춤형컨텐츠제공 방문간호서비스 6 주기적으로간호사상담 상담용컨텐츠가이드북 개인별상담기록 생활의학 DB 방문간호이력 개인별측정치 DB 식단, 운동 DB - 홈닥터서비스컨텐츠 응급서비스요청자 1 응급처치요령안내 2 응급이송차량호출 3 이송중처치, 병원연계 4 병원에서의응급서비스 길병원길병원 서울보건대, 경원대 -Healthcare 양성인력활용 - 건강지수산출 - 식단추천및관리 - 다이어트관리 - 맞춤형운동처방 -Health pad 를통한맞춤형컨텐츠제공 CDSS
II. -healthcare 4. 길병원유헬스케어센터 이벤트모니터링시스템구성도 이벤트 / 모니터링대상이벤트데이터수집 / 처리이벤트 / 모니터링전달 Critical 항목 / 수치의검사결과보고시 (Lab 검사결과 ) 판독의가 Critical 한결과로판단시 ( 방사선, 병리검사결과 ) 혈액배양, 결핵배양양성 Near Real 반응시 Time 데이터수집 Enterprise Link BPEL PM BaseView/Met aview DB 어댑터 Oracle BAM 솔루션 Oracle BAM Active Data Cache Event Server Report Cache Report Server 해당환자의주치의에게전달 SMS 발송 [ 메시지내용 ] [Lab] 환자 OOO Potassium = 6.5 긴급확인요망 [ 회신전화번호 ] 000-0000 모니터링화면 항생제과다사용모니터링시응급센터환자현황모니터링시 이벤트 DB Repository
II. -healthcare 4. 길병원유헬스케어센터 이벤트모니터링시스템 환자위험 Event ( 예시 ) 환자 A Serum 검체 : 2006/06/01 - Sodium 142 mmol / L Potassium - Potassium 6 mmol / L 상승 - Chloride 108 mmol / L - Total CO2 Content 27.1 담당 담당주치의 Back p 요원 ( 당직의사외관련인원 ) 환자 B 판독결과이상 담당주치의 Back p 요원 ( 당직의사외관련인원 ) 실시간조치 / 대응 암조직검출 환자 C 담당주치의 Back p 요원 ( 당직의사외관련인원 )
II. -healthcare 4. 길병원유헬스케어센터 Critical 이벤트모니터링 Value Monitoring 화면 ( 예시 ) Summary 환자별 Critical Value 현황 Critical Value 경고현황 검사수 30 Panic해당검사수 8 Critical해당검사수 22 Critical Value Potassium Sodium Digoxin Potassium Sodium Digoxin Potassium Sodium Digoxin Potassium Sodium Digoxin Potassium Sodium Digoxin 정상주의위험 Digoxin (26%) Magnesiud (10%) Amylase (30%) Potassium(18 %) 기타 (16%) 김 XX 손 XX 이 XX 현 XX 박 XX 이벤트발생내역 ( 입원환자 ) 이벤트발생내역 ( 외래환자 ) 이벤트명 Potassiu m 상승 Potassiu m 상승 Digoxin 상승 발생시 Alert 각환자명담당자전송여부 9/1 12:30 김XX 주치의 O 9/1 13:10 박XX 주치의 O 9/1 16:35 이XX 주치의 O 전송완료시간 12:35 13:15 16:40 알림 v v 이벤트명 Sodium 상승 Potassiu m 상승 Digoxin 상승 발생시각 9/1 11:25 9/1 12:10 9/1 13:05 환자명손XX 이XX 현XX 담당자간호사간호사간호사 Alert 전송여부 O O O 전송완료시간 11:30 12:15 13:10 알림 v v
II. -healthcare 4. 길병원유헬스케어센터 기업의정보생성원천으로부터정보를수집하여이벤트화하고의사결정을수행하는 프로세스를실시간개념에서자동화하는전략과기술임 BAM 이란? BAM 의전망 CxO 영업사원실무담당자부서장 실시간모니터링 Process 지연 BPM CRM 실시간이벤트처리 Business Activity Monitoring 서비스 Claim 증가 제품문제발생 ERP 대형고객주문증가 Network 실시간조정필요 실시간협업 재고부족 SCM 실시간의사결정지원은선도기업의우선투자 4 대요소중의하나가될것임 ( 출처 : 가트너그룹 ) BAM 을통해 RFID 등신규 Business Application 과의통합이증가될것임 ( 출처 : 가트너그룹 ) 증대되는신규업무및시스템에대한이벤트수용가능함 많은업무용프로그램에 BAM 의주요기능이포함될것이며이후 BAM 사용이가속화될것임 ( 출처 : 가트너그룹 ) BAM 은다양한활용이가능해 6 시그마기본툴로도사용이가능함 ( 출처 : IT Solutions) DW/BI 정보와 BAM 의연계를통해차세대분석환경제공이가능함 ( 출처 : DCI)
II. -healthcare 4. 길병원유헬스케어센터 병원 BAM 의기대효과 신속한정보전달 보고자하는의료정보를실시간으로파악전달함으로써실시간응대가가능함 실시간정보 Tracking 을통해병원운영에필요한정보를균형있게파악함 환자 Safety 확보 -Healthcare 선도병원 의료서비스 Quality 향상 효율성향상 이벤트전달을통해사안별조기대응이가능하여환자 Safety 확보가능 병원의업무상다양한문제점을조기에파악함으로써업무효율성극대화함 의료사고감소 / 대외평판향상
II. -healthcare 1. 각국의추진정책 2. 국내외사례 3. Smart card/rfid 활용사례 4. 길병원 -healthcare center 5. 현안과제
II. -healthcare 5. 현안과제 1. 법제도의정비 2. 정부부처간공조체제확립 3. 의료계와의 win-win 전략수립 4. 홍보전략으로서의역할제고 5. 의료산업화관점에서의제원확보
III. -healthcare 활용전략
III. -healthcare 활용전략 1. 우리나라의료상황의특수성을고려하자 : 구급차내원격진료대도시 - 119 평균병원도착시간 10~20 분농촌 - 기본인프라부족 : 일반진료에서원격진료도입감기도대학병원진료가능상황악화 2. 대상자의특성에맞은시스템을활용하라 : VIP 환자관리를위한 RFID 시스템도입 - 기계를통한인식으로오히려만족도감소 : 응급실등에서 human error 방지위한 RFID 도입 - 응급환자에게는업무효율이더중요 : 환자스마트카드에신용카드기능삽입 - 모든환자에서적용이불가능하여스마트카드를통한업무효율증대효과반감
III. -healthcare 활용전략 3. 업무프로세스분석을선행하라 - 대부분의 POC 를적용한병원에서 PDA 활용의대부분이검사결과조회, 처방이아닌전화 : alerting system 혹은의료진위치추적도입이효과적일수있다 - 환자편의시설관리를위한 RFID system 도입 : 고가가아닌경우편의시설확충에투자하는적이효과적일수있다 4. 시스템도입목표를잊지말자 - 타이프못치는의사는환자수줄이더라도 100% EMR 완수하시요 - 모바일병원도입후당직의사직접환자보지않는다. ( POC 가원격진료가된경우 )