개인연금저축기쁨둘행복셋연금보험 ( 개인계약 ) 약관
보통보험약관 제1조 보험계약의성립 1 보험계약은보험계약자의청약 ( 請約 ) 과보험회사의승낙 ( 承諾 ) 으로이루어집니다. ( 이하보험계약은 계약, 보험계약자는 계약자, 보험회사는 회사 라합니다 ) 2 회사는피보험자가계약에적합하지아니한경우에는승낙을거절할수있으며, 계약자는청약을한날또는제1회보험료를납입한날로부터 15일이내에그청약을철회 ( 撤回 ) 할수있습니다. 3 회사는계약의청약을받고, 제1회보험료를받은경우에진단을받지아니하는계약 ( 이하 무진단계약 이라합니다 ) 은청약일, 건강진단을받는계약 ( 이하 진단계약 이라합니다 ) 은진단일로부터 30일이내에승낙또는거절하여야하며, 승낙한때에는보험증권을교부합니다. 그러나 30일이내에승낙또는거절의통지가없으면승낙된것으로봅니다. 제2조 계약의효력 1 회사는계약의청약을승낙하고제1회보험료를받은때로부터이약관이정한바에따라책임을집니다. 그러나회사가청약시에제1회보험료를받고청약을승낙한경우
에는제1회보험료를받은때로부터이약관이정한바에따라책임을집니다. ( 이하제1회보험료를받은날을 책임개시일 이라하며, 책임개시일을 보험계약일 로봅니다 ) 2 회사가청약시에제1회보험료를받고청약을승낙하기전에보험금지급사유가발생하였을때에도책임개시일로부터이약관이정하는바에따라책임을집니다. 3 회사는제2항의규정에불구하고다음중한가지의경우에해당되는경우에는책임을지지아니합니다. 1. 제14조 ( 가입자의고지의무 ) 의규정에따라회사가책임을지지아니할수있는경우 2. 제14조 ( 가입자의고지의무 ) 제1항의규정에의하여계약자또는피보험자가회사에알린내용또는건강진단내용이보험금지급사유의발생에영향을미쳤음을회사가증명 ( 證明 ) 하는경우 4 계약청약서에피보험자의직업또는직종별로보험가입금액의한도액이명시되어있음에도그한도액을초과하여청약을하고청약을승낙하기전에보험금지급사유가발생한경우에는그초과청약액에대하여는책임을지지아니합니다. 5 피보험자가사망하였을경우에는이계약은그때로부터효력을가지지아니합니다.
제3조 계약의세제혜택등 1 이계약은관련세법이정한바에따라납입한보험료에대한소득공제 ( 이하 연금보험료소득공제 ( 所得控除 ) 라합니다 ) 및연금액 ( 배당금포함. 이하같습니다 ) 에대하여이자소득세를면제 ( 이하 이자소득세면제 라합니다 ) 받습니다. 2 제1항의연금보험료소득공제의경우계약일로부터 5년이경과하기전에이계약을해지또는감액하는경우에는그때까지감면 ( 減免 ) 받은세액 ( 稅額 ) 상당액을추징받게됩니다. 그러나다음각호중한가지에해당하는경우에는그러하지아니합니다. 1. 연금보험료소득공제를받지아니한사실을증명하는경우 2. 계약자가사망하거나해외로이주할경우 3. 천재 지변 4. 계약자가퇴직한경우 5. 계약자가근무하는사업장의휴업또는폐업 6. 계약자가영위하는사업장의폐업 7. 계약자가 3개월이상장기간의입원치료 요양을요하는상해또는질병발병시 8. 기타재정경제부장관이인정하는부득이한사유가발생한경우 3 제1항의이자소득세면제의경우계약자
가이계약을해지하는경우에는그지급금 액에대하여이자소득세를납입하여야합니 다. 4 제 1 항내지제 3 항의규정은이계약에만 적용이되며, 부가되는특약에는적용이되 지아니합니다. 제 4 조 회사가제작한보험안내장등의효력 보험을모집한자 ( 이하 모집인등 이라합니 다 ) 가모집과정에서사용한회사 ( 지점, 영업 국, 영업소및대리점포함 ) 제작의보험안내 장 ( 서류, 사진, 도화등모든안내자료포함 ) 내용이이약관의내용과다른경우에는계 약자에게유리한내용으로계약이성립된것 으로봅니다. 제 5 조 계약불성립시의보험료의반환 1 회사가제 1 회보험료를받고승낙을거절 한경우에는거절통지와함께받은금액을 돌려드리고, 계약자가청약을철회한때에 는 3 일이내에그보험료를돌려드립니다. 2 계약자가청약을철회한경우에는제 1 항 의반환기일의다음날로부터반환일까지의 기간에대하여이보험의약관대출이율 ( 이하 약관대출이율 이라합니다.) 로, 회사가청 약에대한승낙을거절한경우에는보험료를 받은기간에대하여예정이율 +1% 를연단위 복리로계산한금액을더하여드립니다.
제 6 조 약관교부및설명의무등 1 회사는계약을체결할때계약자에게약 관및청약서부본을드리고약관의중요한 내용을설명하여드립니다. 2 회사가제 1 항에서정한약관및청약서 부본을계약자에게전달하지아니하거나약 관의중요한내용을설명하지아니한때또 는계약체결시계약자가청약서에자필서명 을하지아니한때에는계약자는청약일로부 터 3 개월이내에계약을취소할수있습니다. 3 제 2 항에따라계약이취소된경우에는회 사는계약자에게이미납입한보험료를돌려 드리며보험료를받은기간에대하여약관대 출이율을연단위복리로계산한금액을더하 여드립니다. 제 7 조 보험수익자의지정 1 이계약의보험수익자 ( 이하 수익자 라 합니다 ) 는제 10 조 ( 보험금의지급사유 ) 제 1 항 제 4 호내지제 6 호의기본연금, 장수우대연금 및조기지급연금에대한수익자를연금수익 자로하며, 동조동항제 4 호내지제 6 호의 기본연금, 장수우대연금및조기지급연금 이외의보험금에대한수익자를보험금수익 자로합니다. 2 연금수익자는계약자이어야하며, 피보험 자와동일하여야합니다. 3 이계약에서계약자가보험금수익자를지
정하지아니한때에는, 보험금수익자를제10 조 ( 보험금의지급사유 ) 제1항제7호내지제 9호의경우에는계약자로하고동조동항제 1호내지제3호의경우에는피보험자로하며피보험자의사망시는피보험자의상속인으로합니다. 제8조 대표자의지정 1 계약자또는수익자가 2인이상인경우에는각대표자 1인을지정하여야합니다. 이경우그대표자는각각다른계약자또는수익자를대리하는것으로합니다. 2 제1항의대표자가지정되지아니하였거나지정된계약자또는수익자가있는곳이확실하지아니한경우에이계약에관하여회사가계약자또는수익자 1인에대하여한행위는각각다른계약자또는수익자에대하여도효력이미칩니다. 3 계약자가 2인이상인경우에는그책임을연대 ( 連帶 ) 로합니다. 제9조 계약의무효 다음중한가지에해당되는경우에는계약을무효로하며이미납입한보험료를돌려드립니다. 1. 타인의사망을보험금지급사유로하는계약에서계약체결시까지피보험자의서면에의한동의를얻지아니한경우
2. 만15세미만자, 심신상실자 ( 心神喪失者 ) 또는심신박약자 ( 心神薄弱者 ) 를피보험자로한경우제10조 보험금의지급사유 1 회사는피보험자에게다음사항중어느한가지의경우에해당되는사유가발생한때에는수익자에게약정한보험금 ( 별표1 보험금지급기준표 참조 ) 을지급합니다. 1. 피보험자가별표1( 보험금지급기준표 ) 에서정한제1보험기간 ( 이하 제1보험기간 이라합니다 ) 중사망하였을때 : 유족연금을지급 2. 피보험자가제1보험기간중별표3에서정하는 장해등급분류표 ( 이하 장해분류표 라합니다 ) 중제1급의장해 ( 이하 제 1급의장해 라합니다 ) 상태또는별표 2( 재해분류표 ) 에서정한재해 ( 이하 재해 라합니다.) 로인하여장해분류표중제2급내지제3급의장해상태가되었을때 : 장해연금을지급 3. 피보험자가제1보험기간중재해로인하여장해분류표중제4급내지제6급의장해상태가되었을때 : 장해급여금을지급 4. 피보험자가제2보험기간중매년계약해당일에살아있을때 : 기본연금을지급 5. 피보험자가장수우대연금지급해당일에
살아있을때 : 장수우대연금을지급 [1종( 장수우대형 ) 에한함 ] 6. 피보험자가조기지급연금지급해당일에살아있을때 : 조기지급연금을지급 [2종( 조기지급형 ) 에한함 ] 7. 피보험자가정년축하금지급해당일에살아있을때 : 정년축하금을지급 8. 피보험자가칠순축하금지급해당일에살아있을때 : 칠순축하금을지급 9. 피보험자가팔순축하금지급해당일에살아있을때 : 팔순축하금을지급 2 보험료납입기간중피보험자가장해분류표중제1급내지제3급의장해상태가되었을때에는차회이후의보험료납입을면제하여드립니다. 3 제1항제1호의경우피보험자의생사가분명하지아니하여실종선고 ( 失踪宣告 ) 를받은경우에도사망한것으로봅니다. 다만, 선박의침몰, 항공기의추락등민법제27조 ( 실종의선고 ) 제2항에준하는사유또는재해로인하여사망한것으로정부기관이인정하여관공서의사망보고에따라호적에기재된경우에는그러한사고가발생한때를사망한것으로인정합니다. 4 제1항제2호내지제3호및제2항의경우장해상태의등급이재해일로부터 180일이내에확정되지아니하는경우에는재해일로부터 180일이되는날의의사진단에기초하여
고정될것으로인정되는상태를장해상태의등급으로결정합니다. 다만, 그이후보장을받을수있는기간중에장해상태가더악화되는경우에는그악화된장해상태를기준으로장해등급을결정합니다. 5 제1항제1호내지제3호및제2항의규정에불구하고계약이유효한기간중에피보험자에게재해가발생하고계약의효력이없어진경우에도재해일로부터 1년이내에그재해로인하여제1항제1호내지제3호또는제2항의사유가발생한때에는회사가책임을집니다. 6 제1항제2호및제3호의경우피보험자가동일한재해로인하여두종목이상의장해를입었을경우그각각에해당하는장해연금또는장해급여금을수익자에게드립니다. 그러나그장해상태가신체의동일부위에서발생한경우에는최상위등급에해당하는장해연금또는장해급여금만을드립니다. 7 제6항에규정한장해연금또는장해급여금의지급사유가다른재해로인하여 2회이상발생하였을때에는그때마다이에해당하는장해연금또는장해급여금을수익자에게드립니다. 그러나그장해가이미장해연금또는장해급여금을지급받은동일부위에가중된장해일때에는새로이발생된장해에해당하는
장해연금또는장해급여금에서이미지급한장해연금또는장해급여금을뺀금액을드립니다. 8 제6항에있어서그재해전에이미다음중한가지의경우에해당되는장해가있었던피보험자에게그신체의동일부위에또다시제7항에규정하는장해상태가발생하였을때에는다음중한가지의경우에해당되는장해에대하여는이미장해연금또는장해급여금이지급된것으로보고제7항후단 ( 後段 ) 의규정을적용합니다. 1. 이보험의책임개시전의원인에의하거나또는그이전에발생한장해로장해연금또는장해급여금의지급사유가되지않았던장해 2. 제1호이외에이보험의규정에의하여장해연금이나장해급여금의지급사유가되지않았던장해또는장해연금이나장해급여금이지급되지않았던장해 9 제6항내지제8항의규정에불구하고제1 항제2호및제3호에정한장해연금및장해급여금의지급한도는통산하여제1급의장해연금해당액을초과할수없습니다. 10 제1항제4호내지제9호의경우살아있을때란제1급의장해상태를포함한경우로합니다. 11 제1항제1호의유족연금또는제2호의장해연금을수익자가일시금으로선지급받기를
원하는경우회사는예정이율로할인한금액을일시금으로선지급하여드립니다. 12 제1항의경우피보험자가제1급의장해상태가되어장해연금지급사유가발생한이후에사망하였을때에는제1항제1호의유족연금을지급하여드리지아니합니다. 제11조 배당금의지급 1 회사는금융감독원장이인가하는방법에따라계산된금액을매년계약자이익배당준비금으로적립합니다. 2 회사는제1항에의하여적립된계약자이익배당준비금을매년이차배당기준율로부리하여계약소멸시지급하거나제10조 ( 보험금의지급사유 ) 제1항제4호에정한기본연금지급개시이후에증액연금으로지급하여드립니다. 제 12 조 보험금을지급하지아니하는보험사고 1 회사는다음중어느한가지의경우에 의하여피보험자가사망또는장해상태가되 었을경우에는보험금을드리지아니하거나 보험료의납입을면제하지아니함과동시에 이계약을해지 ( 解止 ) 할수있습니다. 1. 피보험자가고의로자신을해친경우 그러나피보험자가정신질환상태에서자 신을해친경우와계약의책임개시일 ( 부
활계약의경우부활청약일 ) 로부터 2년이경과된후에자살하거나자신을해침으로써제1급의장해상태가되었을경우에는그러하지아니합니다. 2. 수익자가고의로피보험자를해친경우그러나그수익자가보험금의일부수익자인경우에는그잔액을다른수익자에게드립니다. 3. 계약자가고의로피보험자를해친경우 2 제1항각호의사유로인하여회사가이계약을해지하거나계약이더이상효력이없어지는때에는다음과같이합니다. 1. 제1항제1호의경우에는계약자에게이미납입한보험료를돌려드립니다. 2. 제1항제2호의경우에는지급하지아니한보험금에해당하는해약환급금을드립니다. 3. 제1항제3호의경우에는이미납입한보험료를돌려드리지아니합니다. 제13조 전쟁, 기타변란시의보험금 회사는피보험자가전쟁, 기타변란으로인하여사망하거나장해상태가되었을경우그수가보험료산출기초에중대한영향을미칠우려가있다고인정될때에는금융감독위원회의인가를얻어보험금을감액하여드리며보험료의납입을면제하지아니합니다.
제14조 가입자의고지의무 1 계약자또는피보험자는청약시 ( 건강진단을받는경우에는건강진단시포함 ) 청약서에서질문한사항에대하여알고있는사실을반드시사실대로알려야 ( 이하 고지의무 라합니다 ) 합니다. 그러나의료법제3조의종합병원및병원에서직장또는개인이실시한건강진단서사본등건강상태를판단할수있는자료로건강진단을대신할수있습니다. 2 계약자또는피보험자가고의또는중대한과실로인하여보험금지급사유발생에영향을미치는제1항의고지의무를위반한때에는보험금지급사유발생여부에관계없이회사는계약을해지할수있습니다. 그러나다음중한가지의경우에해당되는때에는그러하지아니합니다. 1. 회사가계약당시에그사실을알았거나중대한과실로인하여알지못하였을때 2. 회사가그사실을안날로부터 1개월이상지났거나또는책임개시일로부터보험금지급사유가발생하지아니하고 2년 ( 건강진단을받은피보험자의경우에는 1년 ) 이상지났을때 3. 회사가이계약의청약시피보험자의건강상태를판단할수있는기초자료 ( 건강진단서사본등 ) 에의하여승낙통지를한때 ( 계약자또는피보험자가회사에제출
한기초자료의내용중중요사항을고의로사실과다르게작성한때에는제외 ) 4. 모집인등이계약자또는피보험자의고지의무사항을임의로기재한경우 ( 청약서에계약자또는피보험자가자필로서명한경우는제외 ) 3 제2항에의하여계약을해지하였을때에는해약환급금또는이미납입한보험료중많은금액을지급합니다. 4 제2항의규정에따라계약자또는피보험자가청약시에피보험자의직업또는직종 ( 청약서상의승낙거절직업또는직종제외 ) 에관한고지의무를위반하여회사가계약을해지하는경우에는청약서에명시되어있는보험가입한도액을초과한부분에대해서만계약을해지합니다. 5 제1항의고지의무를위반한사실이보험금지급사유발생에영향을미쳤음을회사가증명하지못한경우에는해당보험금을드립니다. 제15조 계약취소권의행사제한 회사는책임개시일로부터보험금지급사유가발생하지아니하고 2년 ( 건강진단을받은피보험자의경우에는 1년 ) 이상지났을때에는민법제110조 ( 사기에의한의사표시 ) 에의한취소권을행사하지아니합니다. 그러나계약자또는피보험자가대리진단,
약물복용을수단으로진단절차를통과하거나진단서위 변조또는청약일이전에암또는에이즈의진단확정을받은후이를숨기고가입하는등의뚜렷한사기의사에의하여계약이성립되었음을회사가증명하는경우에는책임개시일로부터 5년이내 ( 사기사실을안날로부터는 1월이내 ) 에계약을취소할수있습니다. 제16조 보험료의납입 1 제2회이후의보험료는납입기간중계약자가납입기일까지납입해야하며, 이경우회사가발행한영수증을받아야합니다. 단, 금융기관 ( 우체국포함 ) 을통하여보험료를납입한경우에는그금융기관발행증빙서류를영수증으로대신합니다. 2 계약자가보험료납입기간중문서로보험료의납입방법, 수금방법및납입기간의변경을요구할경우에는회사는그방법을변경하여드립니다. 제17조 보험금지급사유의발생통지 수익자는제10조 ( 보험금의지급사유 ) 에정한보험금지급사유가발생하였을때에는지체없이이를회사에알려야합니다. 제18조 주소변경통지 1 계약자는주소또는연락처가변경된경
우에는지체없이이를회사에알려야합니다. 2 제1항의정한대로계약자가알리지않은경우회사가알고있는최종의주소로알린사항은일반적으로도달에필요한시일이지난때에는계약자에게도달한것으로봅니다. 제 19 조 보험료의납입연체시납입최고와계약의해지 1 계약자가제 2 회이후의보험료를납입기 일까지납입하지아니하는때에는납입기일 다음날부터납입기일이속하는달의다음달 말일까지를납입최고기간으로하며, 회사는 제 3 항에서정한바에따라최고하고납입최 고기간안에보험료가납입되지않은경우 납입최고기간이끝나는날의다음날부터보 험계약을해지합니다. 납입최고기간안에발 생한사고에대하여회사는약정한보험금을 지급합니다. 2 보험료수금방법이회사의방문수금또는 계약자의은행수납방법으로약정되어있는 경우에회사의방문수금불이행또는은행납 입통지서의미교부로인하여계약자가보험 료를납입하지못한경우에는납입기일로부 터 3 개월이되는날까지를납입최고기간으로 하여제 1 항을적용합니다. 다만, 회사가다시수금하기로하거나은행
납입통지서를다시교부하기로한경우에는그수금또는다시교부한날로부터 15일이되는날을새로운납입기일로합니다. 3 제2회이후의보험료가납입기일까지납입되지아니하여보험료납입이연체중인경우에회사는계약자 ( 타인을위한보험의경우특정된수익자포함 ) 에게납입최고기간안에연체보험료를납입하여야한다는내용과납입최고기간이끝나는날까지보험료가납입되지않은경우납입최고기간이끝나는날의다음날부터보험계약이해지됨을납입최고기간이끝나기 15일이전까지서면또는전화 ( 음성녹음 ) 로알려주어야합니다. 제20조 해지계약의부활 1 제19조 ( 보험료의납입연체시납입최고와계약의해지 ) 에따라계약이해지되었으나해약환급금을받지않은경우계약자는해지된날로부터 2년이내에회사가정한절차에따라계약의부활 ( 復活 ) 을청약할수있으며, 회사가이를승낙한때에는부활을청약한날까지의연체보험료에 7.5% 범위내에서회사가정하는이율로계산한금액을더하여납입하여야합니다. 2 부활되는계약의책임개시, 승낙거절시의보험료반환및고지의무는제1조 ( 보험계약의성립 ) 제3항, 제2조 ( 계약의효력 ), 제5조 ( 계약불성립시의보험료의반환 ) 및제14조
( 가입자의고지의무 ) 의규정을준용합니다. 제21조 보험금등청구시구비서류 1 수익자또는계약자는다음의서류를제출하고보험금, 해약환급금또는보험료의납입면제를청구하여야합니다. 1. 청구서 ( 회사양식 ) 2. 사고증명서 ( 사망진단서, 장해진단서등 ) 3. 보험증권 4. 주민등록증제시 ( 본인이아닌경우는본인의인감증명서 ) 5. 기타, 수익자가보험금등의수령또는보험료의납입면제청구에필요하여제출하는서류 2 병원또는의원에서제1항제2호의사고증명서를발급받을경우, 그병원또는의원은의료법제3조에서정한국내의병원이나의원또는이와동등하다고회사가인정하는국외의의료기관을말합니다. 제22조 보험금등의지급 1 회사는제21조 ( 보험금등청구시구비서류 ) 에정한서류를접수한때에는접수증을교부하고, 그서류를접수한날로부터 3일이내에보험금또는해약환급금을드리거나보험료의납입을면제하여드립니다. 다만, 보험금또는보험료납입면제의경우지급사유의조사나확인이필요한때에는접
수후 10일이내에드리거나보험료의납입을면제하여드립니다. 2 계약자, 피보험자또는수익자는제14조 ( 가입자의고지의무 ) 와관련하여의료기관등에대한회사의조사에동의하여야합니다. 3 회사는제1항의규정에의한지급기일내에보험금또는해약환급금을지급하지아니하였을때에는그지급기일의다음날부터지급일까지의기간에대하여약관대출이율을연단위복리로계산한금액을더하여드립니다. 4 이약관에의한해약환급금은 보험료및책임준비금산출방법서 에서정하는바에따라계산합니다.( 별표 해약환급금예시표 참조 ) 5 회사는기본연금, 장수우대연금, 조기지급연금, 정년축하금, 칠순축하금및팔순축하금의지급시기가도래할때에는도래일 7 일이전에그사유와회사가지급하여야할금액을알려드립니다. 6 회사는기본연금, 장수우대연금, 조기지급연금, 정년축하금, 칠순축하금, 팔순축하금, 해약환급금, 제2회이후에지급되는유족연금및장해연금은그사유가발생한날의다음날로부터제1항의규정에의한지급기일까지의기간에대하여예정이율 +1% 를연단위복리로계산한금액을더하여드립니다.
제23조 보험금수령방법의선택 1 계약자 ( 보험금지급사유발생후에는수익자 ) 는회사의사업방법서에정한바에따라제10조 ( 보험금의지급사유 ) 제1항제1호의규정에의한보험금의전부또는일부에대하여제22조 ( 보험금등의지급 ) 규정에의한일시금으로지급받는이외에다른지급방법을선택할수있습니다. 2 회사는제1항의규정에의하여계약자 ( 보험금지급사유발생후에는수익자 ) 의요청에의하여그지급방법을변경한때에는그미지급금액에대하여예정이율 +1% 를연단위복리로계산한금액을더하여드립니다. 제24조 계약내용의변경 1 계약자는회사의승낙을얻어다음의사항을변경할수있습니다. 이경우승낙을서면으로알리거나보험증권의뒷면에기재하여드립니다. 1. 보험가입금액 2. 보험금수익자 3. 기타계약의내용 2 회사는계약자가제1항제1호의규정에의하여보험가입금액을감액하고자할때에는그감액된부분은해지된것으로보고이로인하여회사가지급하여야할해약환급금이있을때에는제22조 ( 보험금등의지급 ) 제4
항에따라이를계약자에게드립니다. 다만, 계약일로부터 5년이경과하기전에감액하는경우에는감액부분에대한감면세액상당액을추징받게됩니다. 그러나제3조 ( 계약의세제혜택등 ) 제2항각호에해당하는경우에는그러하지아니합니다. 또한, 연금지급개시전에감액하는경우에는감액부분에대하여이자소득세를납입하여야합니다. 3 계약자가제1항제2호의보험금수익자를변경하고자할때에는보험금의지급사유가발생하기전에피보험자의동의를얻어야합니다. 제25조 계약자의임의해지 계약자는제1보험기간중제1급의장해상태로인한보험금지급사유가발생하기전에언제든지계약을해지할수있으며, 이경우회사는해약환급금을드립니다. 제26조 약관대출 1 계약자는이계약의해약환급금범위내에서회사가정한방법에따라대출을받을수있습니다. 2 계약자는제1항의규정에의한약관대출금과그이자를언제든지상환할수있으며상환하지아니한때에는보험금, 해약환급금
등의지급사유가발생한날에제지급금에서서로공제하는방법으로회수합니다. 3 회사가약관대출이자의납입지연등을이유로약관대출대상계약을해지하고자하는경우에는해지 10일전까지계약자에게그내용을서면으로통지하여야합니다. 제27조 계약내용의교환 회사는계약자의동의를받아다음의사항을다른회사에제공할수있습니다. 1. 계약자 피보험자및수익자의성명, 주민등록번호및주소 2. 계약일, 보험종목 3. 보험가입금액, 보험금과각종급부금의금액및지급사유제28조 회사의손해배상책임 회사는계약과관련하여임 직원, 모집인및대리점의책임있는사유로인하여발생된손해에대하여관계법규및사업방법서에서정한바에따라손해배상의책임을집니다. 제29조 분쟁의조정 계약에관하여분쟁이있는경우분쟁당사자또는기타이해관계인과회사는금융감독원장에게그조정을신청할수있습니다. 제30조 관할법원
이계약에관한소송은계약자의주소지를관할하는법원으로합니다. 다만, 회사와계약자가합의에의하여관할법원을따로정할수있습니다. 제31조 예금보험기금에의한지급보장 회사가파산등으로인하여보험금등을지급하지못할경우에는예금자보호법에서정하는바에따라그지급을보장합니다. 제32조 준거법 이약관에정하지아니한사항은대한민국법령을따릅니다.
( 별표 1) 보험금지급기준표 1. 보험기간 보험의세목 제 1 보험기간 보험기간 제 2 보험기간 55세형 57세형 60세형 65세형 계약일로부터만 55 세계약해당일의전일까지 계약일로부터만 57 세계약해당일의전일까지 계약일로부터만 60 세계약해당일의전일까지 계약일로부터만 65 세계약해당일의전일까지 만 55 세계약해당일로부터종신까지 만 57 세계약해당일로부터종신까지 만 60 세계약해당일로부터종신까지 만 65 세계약해당일로부터종신까지
2. 보험금지급내용 가. 유족연금 ( 약관제 10 조제 1 항제 1 호 ) 지급사유 제1보험기간중피보험자가사망하였을때 피보험자사망시점의해당연령에따라매년유족연금지급사유발생해당일에다음금액씩을 20 회확정지급 ( 기준 : 계약보험가입금액 ) 피보험자사망시연령 지급액 지급액 39 세이하 40 세부터 49 세이하 50 세이상 5% 7.5% 10% ( 다만, 피보험자가계약일로부터계약일을포함하여 2년이지난날이전에재해이외의원인으로사망하였을때에는매년상기금액의 50% 씩 20회확정지급 ) 나. 장해연금 ( 약관제 10 조제 1 항제 2 호 ) 지급사유 지급액 제 1 보험기간중피보험자가제 1 급의장해상태또는재해로인하여장해분류표중제 2 급내지제 3 급의장해상태가되었을때 매년장해연금지급사유발생해당일에다음금액씩을 20 회확정지급 장해등급 제 1 급제 2 급제 3 급 지급액 계약보험가입금액의 15% 계약보험가입금액의 10% 계약보험가입금액의 5%
다. 장해급여금 ( 약관제 10 조제 1 항제 3 호 ) 지급사유 제 1 보험기간중피보험자가재해로인하여장해분류표중제 4 급내지제 6 급의장해상태가되었을때 지급액 장해등급 제 4 급제 5 급제 6 급 장해급여금 계약보험가입금액의 25% 계약보험가입금액의 15% 계약보험가입금액의 10% 라. 기본연금 ( 약관제 10 조제 1 항제 4 호 ) 지급사유 지급액 제2보험기간중매년계약해당일에피보험자가살아있을때 매년계약보험가입금액의 10% 씩종신지급 ( 단, 10차년도까지보증지급 ) 마. 장수우대연금 ( 약관제 10 조제 1 항제 5 호 ) - 1 종 [ 장수우대형 ] 에한함 지급사유 피보험자가장수우대연금지급해당일 ( 기본연금의 6 차년도계약해당일부터매년계약해당일 ) 에살아있을때 [55 57 세형 ] ( 기준 : 계약보험가입금액 ) 지급액 6 차년도 ~10 차년도 11 차년도 ~15 차년도 16 차년도 ~20 차년도 21 차년도이후 매년 2.5% 매년 5.0% 매년 10.0% 매년 15.0%
지급액 [60 65 세형 ] 6 차년도 ~10 차년도 11 차년도 ~15 차년도 16 차년도이후 ( 기준 : 계약보험가입금액 ) 매년 5% 매년 10% 매년 15% 바. 조기지급연금 ( 약관제 10 조제 1 항제 6 호 ) - 2 종 [ 조기지급형 ] 에한함 지급사유 지급액 피보험자가조기지급연금지급해당일 ( 제 2 보험기간개시일부터기본연금의 15 차년도계약해당일까지매년계약해당일 ) 에살아있을때 매년계약보험가입금액의 5% 지급 사. 정년축하금 ( 약관제 10 조제 1 항제 7 호 ) 지급사유 지급액 피보험자가제2보험기간개시일에살아있을때 계약보험가입금액의 7.5% 지급 아. 칠순축하금 ( 약관제 10 조제 1 항제 8 호 ) 지급사유 지급액 피보험자가 만69세 계약해당일에 살 아있을때 계약보험가입금액의 15% 지급
자. 팔순축하금 ( 약관제 10 조제 1 항제 9 호 ) 지급사유 지급액 피보험자가 만79세 계약해당일에 살 아있을때 계약보험가입금액의 22.5% 지급 ( 주 ) 1. 기본연금의경우 10차년도까지의보증지급기간중에피보험자가사망한경우에도 10차년도까지의미지급된연금액을매년계약해당일에지급하여드리거나예정이율로할인하여일시금으로지급할수있습니다. 2. 기본연금을매월, 3개월, 6개월로분할하여지급할경우에는월, 3개월, 6개월동안에대하여예정이율 +1% 로계산한이자를더하여드립니다.
( 별표 2) 재해분류표 재해라함은우발적인외래의사고 ( 다만, 질병또는체질적요인이있는자로서경미한외부요인에의하여발병하거나또는그증상이더욱악화되었을때에는그경미한외부요인은우발적인외래의사고로보지아니함 ) 로서다음분류표에따른사고를말한다. * 이분류는한국표준질병사인분류 ( 통계청고시제 1993-3호, 1995.1.1시행 ) 중 질병이환및사망의외인 에의한것임. 분류항목분류번호 1. 운수사고에서다친보행인 2. 운수사고에서다친자전거탑승자 3. 운수사고에서다친모터싸이클탑승자 4. 운수사고에서다친삼륜자동차량의탑승자 5. 운수사고에서다친승용차탑승자 6. 운수사고에서다친픽업트럭또는밴탑승자 7. 운수사고에서다친대형화물차탑승자 8. 운수사고에서다친버스탑승자 9. 기타육상운수사고 ( 철도사고포함 ) 10. 수상운수사고 11. 항공및우주운수사고 12. 기타및상세불명의운수사고 13. 추락 14. 무생물성기계적힘에노출 15. 생물성기계적힘에노출 16. 불의의익수 17. 기타불의의호흡위협 18. 전류, 방사선및극순환기온및압력에노출 19. 연기, 불및화염에노출 20. 열및가열된물질과의접촉 V01-V09 V10-V19 V20-V29 V30-V39 V40-V49 V50-V59 V60-V69 V70-V79V8 0-V89 V90-V94 V95-V97 V98-V99 W00-W19 W20-W49 W50-W64 W65-W74 W75-W84 W85-W99 X00-X09 X10-X19
분류항목분류번호 21. 유독성동물및식물과접촉 22. 자연의힘에노출 23. 유독물질에의한불의의중독및노출 24. 기타및상세불명의요인에불의의노출 25. 가해 26. 의도미확인사건 27. 법적개입및전쟁행위 28. 치료시부작용을일으키는약물, 약제및 X20-X29 X30-X39 X40-X49 X58-X59 X85-Y09 Y10-Y34 Y35-Y36 Y40-Y59 생물학물질 29. 외과적및내과적치료중환자의재난 30. 진단및치료에이용되는의료장치에의 Y60-Y69 Y70-Y82 한부작용 31. 처치당시에는재난의언급이없었으나 Y83-Y84 환자에게 이상반응이나 후에 합병증을 일으키게한외과적및내과적처치 32. 전염병예방법제2조제1항제1종에규 정한질병 ( 주 ) 다음사항에해당하는분류항목은재해분류에서제외합니다. - 약물및의약품에의한불의의중독 중외용약또는약물접촉에의한알레르기피부염 (L23.3) - 기타고체및액체물질, 가스및증기에의한불의의중독 중한국표준질병사인분류상 A00 R99에분류가가능한것 - 외과적및내과적치료중환자의재난 중진료기관의고의또는과실이없는사고 - 자연및환경요인에의한불의의사고 중
급격한액체손실로인한탈수 - 익수, 질식및이물에의한불의의사고 중질병에의한호흡장해및삼킴장해 - 기타불의의사고 중과로및격렬한운동으로인한사고 - 법적개입 중처형 (Y35.5)
( 별표 3) 장해등급분류표 등급신체장해 제 1 급 1. 두눈의시력을완전영구히잃었을때 2. 말또는씹어먹는기능을완전영구히잃었을때 3. 중추신경계또는정신에뚜렷한장해를남겨서평생토록항상간호를받아야할때 4. 흉복부, 장기에뚜렷한장해를남겨서평생토록항상간호를받아야할때 5. 두팔의손목이상을잃었거나완전영구히사용하지못하게되었을때 6. 두다리의발목이상을잃었거나, 완전영구히사용하지못하게되었을때 7. 한팔의손목이상을잃고, 한다리의발목이상을잃었을때 8. 한팔의손목이상을잃고, 한다리를완전영구히사용하지못하게되었을때 9. 한다리의발목이상을잃고한팔을완전영구히사용하지못하게되었을때 제 2 급 1. 중추신경계또는정신에뚜렷한장해를남겨서평생토록수시간호를받아야할때 2. 흉복부, 장기에뚜렷한장해를남겨서평생토록수시간호를받아야할때 3. 한팔및한다리를완전영구히사용하지못하게되었을때 4.10 손가락을잃었거나완전영구히사용하지못하게되었을때 5. 한팔또는한다리중에서제3급의 2부터 7 까지중의신체장해가생기고다른한팔또는한다리중에서제3급의 2부터 7까지중또는제4급의 5부터 11까지중에서신체장해가발생되었을때
등급신체장해 제 2 급 6. 두귀의청력을완전영구히잃었을때 제 3 급 1. 한눈의시력을영구히잃었을때 2. 한팔의손목이상을잃었을때 3. 한팔또는한팔의 3 대관절중 2 관절을완전영구히사용하지못하게되었을때 4. 한다리의발목이상을잃었을때 5. 한다리또는한다리의 3 대관절중 2 관절을완전영구히사용하지못하게되었을때 6. 한손의 5 손가락을잃었을때 7. 한손의첫째손가락및둘째손가락을포함하여 4 손가락을잃었을때 8.10 발가락을잃었을때 9. 척추에뚜렷한기형또는심한운동장해를영구히남겼을때 제 4 급 1. 두눈의시력에각각뚜렷한장해를영구히남겼을때 2. 말또는씹어먹는기능에뚜렷한장해를영구히남겼을때 3. 중추신경계또는정신에뚜렷한장해를남겨서평생일상생활기본동작에제한을받게되었을때 4. 흉복부, 장기에뚜렷한장해를남겨서평생일상생활기본동작에제한을받을때 5. 한팔의 3 대관절중 1 관절을완전영구히사용하지못하게되었을때 6. 한다리의 3 대관절중 1 관절을완전영구히사용하지못하게되었을때 7. 한다리가영구히 5 cm이상단축되었을때 8. 한손의첫째손가락및둘째손가락을잃었을때 9. 한손의첫째손가락또는둘째손가락중 1 손가락을포함하여 3 손가락이상을잃었을때
등급신체장해 제 4 급 10. 한손의 5 손가락을완전영구히사용하지못하게되었을때 11. 한손의첫째손가락및둘째손가락을포함하여 3 손가락이상을완전영구히사용하지못하게되었을때 12.10 발가락을완전영구히사용하지못하게되었을때 13. 한발의 5 발가락을잃었을때 14. 한귀의청력을영구히잃고다른귀의청력에뚜렷한장해를영구히남겼을때 15. 척추에뚜렷한운동장해를영구히남겼을때 제 5 급 1. 비장또는한쪽의신장을상실한자 2. 한팔의 3 대관절중 2 관절의기능에뚜렷한장해를영구히남겼을때 3. 한다리의 3 대관절중 2 관절의기능에뚜렷한장해를영구히남겼을때 4. 한손의첫째손가락또는둘째손가락을잃었을때 5. 한손의첫째손가락또는둘째손가락중 1 손가락을포함하여 2 손가락을잃었을때 6. 한손의첫째손가락및둘째손가락이외의 3 손가락을잃었을때 7. 한손의첫째손가락및둘째손가락을완전영구히사용하지못하게되었을때 8. 한손의첫째손가락또는둘째손가락중 1 손가락을포함하여 3 손가락이상을완전영구히사용하지못하게되었을때 9. 한발의 5 발가락을완전영구히사용하지못하게되었을때 10. 한발의첫째발가락을포함하여 2 발가락내지 4 발가락을잃었을때 11. 두귀의청력에뚜렷한장해를영구히남겼을때
등급신체장해 제 5 급 제 6 급 12. 한귀의청력을완전영구히잃었을때 13. 코가결손되고그기능에뚜렷한장해를영구히남겼을때 14. 척추에운동장해를영구히남겼을때 1. 한눈의시력에뚜렷한장해를영구히남겼을때 2. 한팔의 3 대관절중 1 관절의기능에뚜렷한장해를영구히남겼을때 3. 한다리의 3 대관절중 1 관절의기능에뚜렷한장해를영구히남겼을때 4. 한다리가영구히 3 cm이상단축되었을때 5. 한손의첫째손가락또는둘째손가락을완전영구히사용하지못하게되었을때 6. 한손의첫째손가락또는둘째손가락을포함하여 2 손가락을완전영구히사용하지못하게되었을때 7. 한손의첫째손가락및둘째손가락이외의 2 손가락이상을완전영구히사용하지못하게되었을때 8. 한손의첫째손가락또는둘째손가락이외의 1 손가락또는 2 손가락을잃었을때 9. 한발의첫째발가락또는다른 4 발가락을잃었을때 10. 한발의첫째발가락을포함하여 3 발가락이상을완전영구히사용하지못하게되었을때
장해등급분류해설 1. 항상간호 항상타인의간호없이는생명의유지가불가능한경우또는고도의치매등으로인하여항상타인의간호가필요한경우를말한다 2. 수시간호 수시간호 란다음의경우를말한다. 1) 생명의유지를위하여수시로타인의간호가필요한경우 2) 정신장해로인하여자택밖의행동이곤란하여수시로타인의보호가필요한경우 3) 심장, 신장또는간장의장기이식을한경우또는장기이식을하지않고서는생명유지가불가능하여혈액투석등의료처치를평생토록받아야할때 3. 일상생활기본동작의제한 음식물섭취, 배변 배뇨, 거동 보행또는목욕등을하는데있어평생심한불편을당하는경우또는정신장해로인하여생활적응능력이떨어져평생정상적인생활을영위하는데있어심한불편을당하는경우를말한다.
4. 시력을잃은것 시력이 0.02이하 ( 시력의측정은국제식시력검사표에따라한눈씩교정시력에대하여측정함 ) 로되어회복되지않는경우를말한다. 5. 시력의뚜렷한장해 시력이 0.06이하 ( 시력의측정은국제식시력검사표에따라한눈씩교정시력에대하여측정함 ) 로되어회복되지않는경우를말한다. 6. 말또는씹어먹는기능을잃은것 가. 말의기능을완전영구히잃은것 이란다음의경우를말한다. 1) 말과소리내는기능장해로서구순음 ( ㅁ, ㅂ, ㅍ ), 치설음 ( ㄴ, ㄷ, ㄹ ), 구개음 ( ㅈ, ㅊ ), 후두음 ( ㅇ, ㅎ ) 중 3종류이상의발음이불가능하고그회복이되지않는경우 2) 뇌언어중추의손상으로인한실어증으로서음성언어에의한의사의소통이불가능하고그회복이되지않는경우 3) 성대전부를떼어냄으로써발음이불가능한경우나. 씹어먹는기능을완전영구히잃은것 물이나유동식 ( 미음등 ) 이외의것은섭취할수없는상태로서그회복이불가
능한경우를말한다. 7. 말또는씹어먹는기능의뚜렷한장해 가. 말의기능에뚜렷한장해를영구히남긴것 말과소리를내는기능의장해로서구순음, 치설음, 구개음, 후두음중 2종류이상의발음이불가능하고그회복이되지않는경우를말한다. 나. 씹어먹는기능에뚜렷한장해를영구히남긴것 죽또는이에준하는음식이외의것은섭취할수없는상태로서그회복이불가능한경우를말한다. 8. 청력을완전영구히잃은것 주파수 500, 1000, 2000, 4000헬스의경우에청력상실의정도를각각 a,b,c,d 데시벨 ( 청력검사단위 ) 로했을때 (a+2b+2c+d)/6의값이 80데시벨 ( 청력검사단위 ) 이상 ( 귓전에접하여도큰소리를듣지못하는것 ) 으로서회복이불가능한경우를말한다. 9. 청력의뚜렷한장해 위의방법에따른값이 60데시벨 ( 청력검사단위 ) 이상 (40cm이상의거리에서보통의말소리를해득하지못하는것 ) 으로서회복이불가능한경우를말한다.
10 코의결손과뚜렷한장해 코뼈가결손된경우로서양코로숨쉬는것이곤란하거나또는후각기능을잃고그회 복이불가능한경우를말한다. 11 팔다리를완전영구히사용하지못하는경 우 팔다리의운동기능을완전히잃은것을말하며, 팔다리의완전운동마비또는팔다리각각의 3 대관절 ( 팔은어깨관절, 팔꿈치관절, 손목, 다리는골반관절, 무릎, 발목 ) 의완전강직으로그회복이불가능한경우를말한다. 관절을영구히쓸수없는경우 ( 인공관절포함 ) 에도이에준한다. 12 팔다리관절의뚜렷한장해 팔다리각각의 3 대관절의운동가능영역이 생리적운동영역의 1/2 이하로제한된경우와보행에상당한제한이있는동요관절의경우를말한다. 13 척추의뚜렷한기형또는운동장해 가. 척추의뚜렷한기형 통상의의복을착용하여도외부로부터보아서확실히알수있는정도이상의 것을말한다. 나. 척추의심한운동장해
목뼈또는가슴등뼈이하가전후굽히기, 좌우굽히기및좌우회전운동중 2 종류이 상의운동이생리적범위의 1/4 이하로 제한되는경우를말한다. 다. 척추의뚜렷한운동장해 목뼈또는가슴등뼈이하가전후굽히기및좌우회전운동중 2 종류이상의운동 이생리적범위의 우를말한다. 1/2 이하로제한된경 라. 척추의운동장해 목뼈또는가슴등뼈이하가전후굽히기, 좌우굽히기및좌우회전운동중 2 종류이 상의운동이생리적범위의 3/4 이하로 제한된경우를말한다. 14 손가락의장해 가. 손가락을잃은것 첫째손가락은끝에서첫째관절 ( 지절간관절 ), 기타의손가락은끝에서둘째관절 ( 근위지절간관절 ) 이상을잃은것을말 한다. 나. 손가락을완전영구히사용하지못하는 것 손가락의끝에서첫째관절 ( 원위지절간관절 ) 첫째손가락은끝에서첫째마디 ( 말골절 ) 의 1/2 이상을잃은경우또는손가락의끝에서마지막관절 ( 중수지절관절 ) 또는끝에서둘째관절 ( 근위지절간관
절 ) 첫째손가락은끝에서첫째관절 ( 지절간관절 ) 이완전강직되고그회복이 불가능한경우를말한다. 15 발가락의장해 가. 발가락을잃는것 발가락전부 ( 첫째발가락의경우말골절 이상 ) 를잃은것을말한다. 나. 발가락을완전영구히사용하지못하는 것 첫째발가락은끝에서첫째마디 ( 말골절 ) 의 1/2 이상, 그외발가락은끝에서첫째관절 ( 원위지절간관절 ) 이상을잃은경우거나끝에서마지막관절 ( 중족지절관절 ) 또는끝에서둘째관절 ( 근위지절간관절 ) 첫째발가락은끝에서첫째관절 ( 지절간간절 ) 이완전강직되고그회복이불가능한경우를말한다. 16. 신체의동일부위 가. 한팔에대하여는어깨관절이하 ( 손가락, 손목이하, 팔꿈치이하, 어깨이하 ) 를모두동일부위라한다. 나. 한다리에대하여는골반관절이하 ( 발가락, 발목이하, 무릎이하, 골반이하 ) 를모두동일부위라한다. 다. 눈또는귀의장해에대하여는두눈 또는두귀를각각동일부위라한다.
라. 척추에대하여는목뼈이하를모두동일 부위라한다. 마. 장해등급분류표중제 1 급의 5,6,7,8,9,2 급의 3,4,5, 제 3 급의 8 또는 제 4 급의 12 의장해에해당하는경우는 두팔, 두다리, 한팔과한다리, 10 손가락또는발가락을각각동일부위라한다.
( 별표 ) 해약환급금예시표 기준 보험가입금액 : 10만원가입연령 : 피보험자 30세납입기간 : 10년납납입방법 : 월납 1 종장수우대형 ( 55 세형 ) 구분 납입보험료 남자 해약환급금 납입보험료 여자 해약환급금 1 년 3 년 5 년 7 년 10 년 15 년 20 년 5,940 17,820 29,700 41,580 59,400 59,400 59,400 2,438 14,343 28,417 43,863 69,621 94,929 130,525 6,816 20,448 34,080 47,712 68,160 68,160 68,160 3,350 17,251 33,580 51,572 81,759 111,749 153,362
(57 세형 ) 구분 납입보험료 남자 해약환급금 납입보험료 여자 해약환급금 1 년 3 년 5 년 7 년 10 년 15 년 20 년 5,208 15,624 26,040 36,456 52,080 52,080 52,080 1,701 11,982 24,208 37,549 59,577 80,934 110,798 5,952 17,856 29,760 41,664 59,520 59,520 59,520 2,493 14,506 28,689 44,242 70,128 95,694 131,106 ( 60 세형 ) 구분 납입보험료 남자 해약환급금 납입보험료 여자 해약환급금 1 년 3 년 5 년 7 년 10 년 15 년 20 년 4,680 14,040 23,400 32,760 46,800 46,800 46,800 1,180 10,310 21,228 33,077 52,464 71,023 96,828 5,364 16,092 26,820 37,548 53,640 53,640 53,640 1,907 12,631 25,350 39,238 62,187 84,733 115,912
( 65 세형 ) 구분 납입보험료 남자 해약환급금 납입보험료 여자 해약환급금 1 년 3 년 5 년 7 년 10 년 15 년 20 년 3,528 10,584 17,640 24,696 35,280 35,280 35,280 34 6,639 14,682 23,257 36,842 49,258 66,147 3,888 11,664 19,440 27,216 38,880 38,880 38,880 437 7,925 16,967 26,674 42,251 57,212 77,763 2 종조기지급형 ( 55 세형 ) 구분 납입보험료 남자 해약환급금 납입보험료 여자 해약환급금 1 년 3 년 5 년 7 년 10 년 15 년 20 년 5,952 17,856 29,760 41,664 59,520 59,520 59,520 2,440 14,351 28,431 43,885 69,655 94,977 130,592 6,444 19,332 32,220 45,108 64,440 64,440 64,440 2,980 16,067 31,471 48,412 76,744 104,826 143,765
( 57 세형 ) 구분 납입보험료 남자 해약환급금 납입보험료 여자 해약환급금 1 년 3 년 5 년 7 년 10 년 15 년 20 년 5,280 15,840 26,400 36,960 52,800 52,800 52,800 1,783 12,243 24,673 38,246 60,687 82,481 112,978 5,724 17,172 28,620 40,068 57,240 57,240 57,240 2,263 13,771 27,381 42,282 67,017 91,400 125,153 ( 60 세형 ) 구분 납입보험료 남자 해약환급금 납입보험료 여자 해약환급금 1 년 3 년 5 년 7 년 10 년 15 년 20 년 4,476 13,428 22,380 31,332 44,760 44,760 44,760 973 9,648 20,046 31,304 49,643 67,093 91,288 4,812 14,436 24,060 33,684 48,120 48,120 48,120 1,357 10,870 22,214 34,538 54,729 74,437 101,640
( 65 세형 ) 구분 납입보험료 남자 해약환급금 납입보험료 여자 해약환급금 1 년 3 년 5 년 7 년 10 년 15 년 20 년 3,516 10,548 17,580 24,612 35,160 35,160 35,160 20 6,594 14,602 23,136 36,651 48,991 65,771 3,672 11,016 18,360 25,704 36,720 36,720 36,720 224 7,243 15,752 24,854 39,362 53,225 72,236