치칙 ( 治則 ) 치칙 ( 治則 ) : 치료원칙, 질병을치료하는총칙 치미병 ( 治未病 ) 치병구본 ( 治病求本 ) 인시 ( 因時 ), 인지 ( 因地 ), 인인 ( 因人 ) 제의 ( 制宜 ) 조정음양 ( 調整陰陽 ) 부정 ( 扶正 ) 거사 ( 祛邪 ) 협조장부 ( 協調臟

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1 약선식료학의치법이론 최윤희교수

2 치칙 ( 治則 ) 치칙 ( 治則 ) : 치료원칙, 질병을치료하는총칙 치미병 ( 治未病 ) 치병구본 ( 治病求本 ) 인시 ( 因時 ), 인지 ( 因地 ), 인인 ( 因人 ) 제의 ( 制宜 ) 조정음양 ( 調整陰陽 ) 부정 ( 扶正 ) 거사 ( 祛邪 ) 협조장부 ( 協調臟腑 ) 조화기혈 ( 調化氣血 )

3 치법 ( 治法 ) 치칙 ( 治則 ) 의구체적인표현이며질병을치료하는구체적인방법 v 의문팔법 ( 醫門八法 ) : 程國彭의 < 醫學心悟 > 에서의치법 ( 治法 ) 한법 ( 汗法 ) ㆍ토법 ( 吐法 ) ㆍ하법 ( 下法 ) ㆍ화법 ( 和法 ) ㆍ온법 ( 溫法 ) ㆍ청법 ( 淸法 ) ㆍ보법 ( 補法 ) ㆍ소법 ( 消法 ) v 팔법 ( 八法 ) 을기준으로활용치법확대해표 ( 解表 ), 사하 ( 瀉下 ), 청열 ( 淸熱 ), 온리 ( 溫裏 ), 화해 ( 和解 ), 보익 ( 補益 ), 개규 ( 開竅 ), 고섭 ( 固攝 ), 이기 ( 理氣 ), 이혈 ( 理血 ), 거습 ( 祛濕 ), 치풍 ( 治風 ), 화담 ( 化痰 ), 소적 ( 消積 ), 구충 ( 驅蟲 ), 용토 ( 涌吐 ) v 약선에서빈용되는치법해표 ( 解表 ), 사하 ( 瀉下 ), 청열 ( 淸熱 ), 온리 ( 溫裏 ), 보익 ( 補益 ), 고섭 ( 固攝 ), 이기 ( 理氣 ), 이혈 ( 理血 ), 거습 ( 祛濕 ), 화담 ( 化痰 ), 소적 ( 消積 )

4 汗法 ( 解表法 ) 汗法 ( 解表法 ) v 해표발한 ( 解表發汗 ) 시켜체표부위에침범한육음 ( 六淫 ) 의외사 ( 外邪 ) 를몰아내는치법 v 외감 ( 外感 ) 초기의표증 ( 表證 ) 에사용 v 신온해표법 ( 辛溫解表法 ) 과신량해표법 ( 辛凉解表法 ) 으로구분 v 辛溫解表 : 외감풍한 ( 外感風寒 ) 으로인한오한발열 ( 惡寒發熱 ), 두통항강통 ( 頭痛項强痛 ), 지체동통 ( 肢體疼痛 ), 비류청체 ( 鼻流淸涕 ), 해수 ( 咳嗽 ), 무한 ( 無汗 ) 혹은유한 ( 有汗 ) 등의증상薑糖飮 v 辛凉解表 : 외감풍열 ( 外感風熱 ) 로인한오풍 ( 惡風 ), 두통 ( 頭痛 ) ㆍ현운 ( 眩暈 ), 유한 ( 有汗 ), 구갈 ( 口渴 ) ㆍ인통 ( 咽痛 ) 등, 담황점조 ( 痰黃粘稠 ), 기침등의증상혹은온병 ( 溫病 ) 초기桑菊薄竹飮

5 下法 ( 瀉下法 ) 下法 ( 瀉下法 ) v 장위 ( 腸胃 ) 간에적체 ( 積滯 ) 된대변을통리 ( 通利 ) 시켜위장과 체내의조분 ( 燥糞 ) ㆍ실열 ( 實熱 ) 을탕척 ( 蕩滌 ) 하거나, 냉적 ( 冷 積 ) ㆍ어열 ( 瘀熱 ) ㆍ담결 ( 痰結 ) ㆍ수음 ( 水飮 ) 등을제거하는치법 v 공하 ( 攻下 ) ㆍ윤하 ( 潤下 ) ㆍ축수 ( 逐水 ) 의 3 가지로구분 v 潤下法 : 음액 ( 陰液 ) 이휴손 ( 虧損 ) 되거나진액이메말라서오 는장조변비 ( 腸燥便秘 ) 에사용 v 오인환 ( 五仁丸 ) 이나소자마인죽 ( 蘇子麻仁粥 ), 위국공홍안주 ( 衛國公紅顔酒 ) 등

6 淸法 ( 淸熱法 ) 淸法 ( 淸熱法 ) v 청열 ( 淸熱 ) ㆍ사화 ( 瀉火 ) ㆍ량혈 ( 凉血 ) ㆍ해독 ( 解毒 ) 등의작용을하는약재나식재를사용하여속에있는열사 ( 熱邪 ) 를제거하는치법 v 장부적열 ( 臟腑積熱 ) ㆍ열독 ( 熱毒 ) ㆍ서열 ( 暑熱 ) 이나열사 ( 熱邪 ) 가기분 ( 氣分 ) 또는혈분 ( 血分 ) 에있는등의리열증 ( 裏熱證 ) 과허열증에적용 v 은화로 ( 銀花露 ), 오즙음 ( 五汁飮 ) 등

7 溫法 ( 溫裏祛寒法 ) 溫法 ( 溫裏祛寒法 ) v 온중거한 ( 溫中祛寒 ) ㆍ회양구역 ( 回陽救逆 ) ㆍ온경산한 ( 溫經散 寒 ) 등의작용을하는약물을사용하여속에있는한사 ( 寒邪 ) 를제 거하는치법 v 비위허한 ( 脾胃虛寒 ) ㆍ음성양쇠 ( 陰盛陽衰 ) ㆍ망양 ( 亡陽 ) ㆍ 경맥한응 ( 經脈寒凝 ) 등의리한증 ( 裏寒證 ) 에적용 v 양육탕 ( 羊肉湯 ), 우육탕 ( 牛肉湯 ), 당귀양육탕 ( 當歸羊肉湯 ) 등

8 補法 ( 補益法 ) 補法 ( 補益法 ) v 보익약 ( 補益藥 ) 또는자보강장 ( 滋養强壯 ) 시키는약물이나음식으로장부음양 ( 臟腑陰陽 ) 이나精ㆍ氣ㆍ血ㆍ津液등을보익하여인체의제반허증 ( 虛證 ) 또는허약상태를개선시키고체질을증강시키는치법 v 일체의허증 ( 虛證 ) 에적용 v 보음 ( 補陰 ), 보양 ( 補陽 ), 보기 ( 補氣 ), 보혈 ( 補血 ), 기혈쌍보 ( 氣血雙補 ) 등으로구분

9 보음약선 ( 補陰藥膳 ) 補法 ( 補益法 ) 보음약선 ( 補陰藥膳 ) v 음액 ( 陰液 ) 을자보 ( 滋補 ) 하는효능을가진약선 ( 藥膳 ) v 구조인건 ( 口燥咽乾 ), 허번불면 ( 虛煩不眠 ), 변조뇨적 ( 便燥尿 赤 ), 골증도한 ( 骨蒸盜汗 ), 오심번열 ( 五心煩熱 ) 등음액 ( 陰液 ) 의 부족으로일어나는일련의증상군인음허증 ( 陰虛證 ) 에적용 v 지황첨계 ( 地黃甛鷄 ), 청증인삼원어 ( 淸蒸人蔘元魚 ) 등

10 보양약선 ( 補陽藥膳 ) 補法 ( 補益法 ) 보양약선 ( 補陽藥膳 ) v 양기 ( 陽氣 ) 를온보 ( 溫補 ) 하는효능을가진약선 ( 藥膳 ) 으로 온양 ( 溫陽 ) 약선이라고도함 v 외한파냉 ( 畏寒怕冷 ), 요슬산연 ( 腰膝酸軟 ), 소변청장 ( 小便 淸長 ) 혹은빈삭 ( 頻數 ), 양위 ( 陽痿 ), 조설 ( 早泄 ) 등여러원인 에의한양허 ( 陽虛 ) 로일어나는일련의증상군에적용 v 강부소구육 ( 薑附燒狗肉 ), 쌍편장양탕 ( 雙鞭壯陽湯 ) 등

11 보기약선 ( 補氣藥膳 ) 補法 ( 補益法 ) 보기약선 ( 補氣藥膳 ) v 기기 ( 氣機 ) 활동의쇠약으로일어나는기허증 ( 氣虛證 ) 에쓰이는 약선 ( 藥膳 ) v 권태핍력 ( 倦怠乏力 ), 소기라언 ( 少氣懶言 ), 동즉기천 ( 動則氣喘 ), 면색광백 ( 面色㿠白 ), 식욕부진 ( 食慾不振 ), 대변희당 ( 大便稀溏 ), 허열자한 ( 虛熱自汗 ) 등기허 ( 氣虛 ) 로인한일련의증상군에적용 v 삼계탕 ( 蔘鷄湯 ), 황기후두탕 ( 黃芪猴頭湯 ), 인삼죽 ( 人蔘粥 ) 등

12 보혈약선 ( 補血藥膳 ) 補法 ( 補益法 ) 보혈약선 ( 補血藥膳 ) v 기혈 ( 氣血 ) 의생화 ( 生化 ) 부족이나혈액의상실과다, 혹은소모 과다등으로인한혈허증 ( 血虛證 ) 에쓰이는약선 ( 藥膳 ) v 두훈안화 ( 頭暈眼花 ), 신피심계 ( 神疲心悸 ), 실면다몽 ( 失眠多夢 ), 지체마목 ( 肢體痲木 ), 면색소화 ( 面色少華 ), 순설담백 ( 脣舌淡白 ) 등 의증상에적용 v 홍기전칠계 ( 紅杞田七鷄 ), 당귀생강양육탕 ( 當歸生薑羊肉湯 ) 등

13 기혈쌍보약선 ( 氣血雙補藥膳 ) 補法 ( 補益法 ) 기혈쌍보약선 ( 氣血雙補藥膳 ) v 기혈양허증 ( 氣血兩虛證 ) 즉기허 ( 氣虛 ) 와혈허 ( 血虛 ) 가함 께나타나는경우에쓰이는약선 ( 藥膳 ) v 귀기증계 ( 歸芪蒸鷄 ), 십전대보탕 ( 十全大補湯 ) 등

14 消法 ( 消食法 ) 消法 ( 消食法 ) v 소식도체 ( 消食導滯 ) 하거나소견산결 ( 消堅散結 ) 하는치법으로기 ( 氣 ) ㆍ혈 ( 血 ) ㆍ담 ( 痰 ) ㆍ화 ( 火 ) ㆍ습 ( 濕 ) ㆍ식 ( 食 ) 등이울결되어있는것을점차소산 ( 消散 ) 되도록하는치법 v 理氣ㆍ理血ㆍ祛痰ㆍ驅蟲ㆍ祛濕ㆍ消導ㆍ散結등의여러치법을포함 v 약선에서는주로食滯를消除하는작용의消食導滯法을사용, 食滯나비위기능에문제가생겨서오는噯腐呑酸ㆍ脹滿惡食등의증에적용 v삼소음 ( 三消飮 ), 산사진피차 ( 山楂陳皮茶 ) 등

15 理氣法 理氣法 v 행기 ( 行氣 ) 시키거나강기 ( 降氣 ) 시키는방법으로기기 ( 氣機 ) 를 조창 ( 調暢 ) 하게하여기기 ( 氣機 ) 가저체 ( 阻滯 ) 되었거나역란 ( 逆 亂 ) 된증을해소해주는치법 v 기기실상 ( 氣機失常 ) 중기울 ( 氣鬱 ), 기체 ( 氣滯 ) 와기역 ( 氣逆 ), 기란 ( 氣亂 ) 등에적용 v 기순환을원활하게해주는행기법 ( 行氣法 ) 과氣가上逆하는것 을내려주는강기법 ( 降氣法 ) 으로분류

16 行氣약선 理氣法 行氣약선 v 기기 ( 氣機 ) 를소통시키고기혈 ( 氣血 ) 의운행을촉진시켜울체 ( 鬱滯 ) 된것을풀어제거하는작용을하는약선 v 간기울체 ( 肝氣鬱滯 ) ㆍ비위기체 ( 脾胃氣滯 ) 등으로인한흉협비만 ( 胸脇痞滿 ), 협복창통 ( 脇腹脹痛 ) 또는자통 ( 刺痛 ), 애기불서 ( 噯氣不舒 ) 등의증상에적용 v 肝氣鬱滯에장미꽃차나합환화차 ( 合歡花茶 ), 쟈스민차등 v 脾胃氣滯에생강귤피차등

17 降氣약선 理氣法 降氣약선 v 氣를내려가게하여천식이나구역질을멈추게하는작용이있는약선 v 위기상역 ( 胃氣上逆 ) 과폐기상역 ( 肺氣上逆 ) 등의기역증 ( 氣逆證 ) 에적용 v 胃氣上逆으로인한구토, 구역질또는딸국질이나트림등의증상에생강귤피차 v 肺氣가上逆하여해수ㆍ천식과가래가끓는등의증상에삼자양친탕 ( 三子養親湯 ) 등

18 理血法 ( 活血祛瘀法 ) 理血法 ( 活血祛瘀法 ) v 활혈거어 ( 活血祛瘀 ) 작용으로혈액의운행을촉진하여활발하 게해주거나지혈하는작용으로출혈을그치게하여대량의失血 을방지해주는치법 v 혈액의울체 ( 鬱滯 ) 로어 ( 瘀 ) 를형성하거나혈맥 ( 血脈 ) 밖으로 일출 ( 溢出 ) 되어출혈이나어종 ( 瘀腫 ) 을형성하는병증에적용 v 활혈화어 ( 活血化瘀 ) 와지혈 ( 止血 ) 로분류

19 활혈화어 ( 活血化瘀 ) 약선 理血法 ( 活血祛瘀法 ) 활혈화어 ( 活血化瘀 ) 약선 v 체내에정체되어있는어혈 ( 瘀血 ) 을제거하는작용으로혈액의 운행을통창시키고어체 ( 瘀滯 ) 를풀어내는약선 v 경폐 ( 經閉 ), 통경 ( 痛經 ), 오로불행 ( 惡露不行 ), 적취 ( 積聚 ), 타박상으로인한어종 ( 瘀腫 ), 어조경맥 ( 瘀阻經脈 ) 으로인한팔다리통증등과기허혈어 ( 氣虛血瘀 ) 로인한반신불수 ( 半身不遂 ), 어혈내정 ( 瘀血內停 ) 으로인한흉협동통 ( 胸脇疼痛 ) 등에주로적용 v 홍화당귀주 ( 紅花當歸酒 ), 삼칠증계 ( 三七蒸鷄 ) 등이있다.

20 지혈 ( 止血 ) 약선 理血法 ( 活血祛瘀法 ) 지혈 ( 止血 ) 약선 v 체내혹은체외의각종출혈을멎게하여혈액이더이상손 실되는것을방지하는데쓰이는약선 v 각종출혈증에적용 : 육혈 ( 衄血 ), 해혈 ( 咳血 ), 구혈 ( 嘔血 ), 변혈 ( 便血 ), 붕루 ( 崩漏 ), 요혈 ( 尿血 ) 등 v 혈여우편음 ( 血餘藕片飮 ), 괴엽차 ( 槐葉茶 ), 백모근음 ( 白茅 根飮 ) 등

21 祛濕法 ( 除濕法 ) 祛濕法 ( 除濕法 ) v 利水滲濕, 燥濕化濁, 淸熱除濕, 袪風燥濕, 芳香化濕등의방법으로水濕을제거하는治法 v 외습 ( 外濕 ) 의침범 ( 습지에오랫동안거처하거나비를많이맞거나안개속을오래걷거나하는등 ) 혹은내습 ( 內濕 ) 이생긴경우 ( 장기간술을많이마시거나生冷한음식을과식했거나脾의운화기능失調등 ) 에적용 v 수종 ( 水腫 ), 복창 ( 腹脹 ), 소변불리 ( 小便不利 ), 해수 ( 咳嗽 ), 흉비 ( 胸痞 ), 복만 ( 腹滿 ), 구오 ( 嘔惡 ), 설사 ( 泄瀉 ), 황달 ( 黃疸 ) 등 v 율무차나복령귤피차등

22 祛濕法 ( 除濕法 ) 祛濕法 ( 除濕法 ) 1) 조습화탁 ( 燥濕化濁 ) 약선 v 중초 ( 中焦 ) 에습 ( 濕 ) 이정체되어흉완비만 ( 胸脘痞滿 ), 식욕부진, 구오 ( 嘔惡 ), 설사 ( 泄瀉 ) 등의증상이나타나는데쓰이는약선 v 진피계괴 ( 陳皮鷄塊 ) 등 2) 이수삼습 ( 利水滲濕 ) 약선 v 수습 ( 水濕 ) 이복부 ( 腹部 ) 나협부 ( 脇部 ) 에정체되어얼굴과몸이붓고소변이잘나오지않는등의증상이나타나는데쓰이는약선 v 의이인죽 ( 薏苡仁粥 ), 적소두이어탕 ( 赤小豆鯉魚湯 ) 등이있다.

23 祛濕法 ( 除濕法 ) 祛濕法 ( 除濕法 ) 3) 이수통림 ( 利水通淋 ) 약선 v소변이막혀잘나오지않거나찔끔찔끔나오면서아픈증상등이나타나는데쓰이는약선 v활석죽 ( 滑石粥 ), 감저백우즙 ( 甘藷白藕汁 ) 등 4) 이습퇴황 ( 利濕退黃 ) 약선 v습 ( 濕 ) 이울체되어열 ( 熱 ) 을동반하게되면서습열 ( 濕熱 ) 로인한황달이나타날때사용되는약선 v인진죽 ( 茵蔯粥 ), 전기황계단죽 ( 田基黃鷄蛋粥 ) 등

24 吐法 ( 涌吐法 ) 吐法 ( 涌吐法 ) 약선에서는거의사용되지않는다 v 인후ㆍ胸膈ㆍ胃脘등에정체된痰涎ㆍ宿食ㆍ毒物등을涌 吐시켜체외로배출시키는치법 v 중풍으로담연이壅盛한경우, 喉痺로담연이옹성한경우, 숙식독물이위완 ( 胃脘 ) 에정체된경우등에사용 v 瓜蒂散등

25 和法 和法 약선에서는거의사용되지않는다 v 邪氣가少陽의半表半裏에있거나肝脾기능이실조되어 不和하거나하는등의증이있을대이를調和또는和諧시켜 해소하는치법 v 소시호탕, 반하사심탕, 소요산등아대표적인처방

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