(무)100세시대 알짜건강보험

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1 보장성상품 무배당 100 세시대알짜건강보험 1

2 보장성상품 무배당 100 세시대알짜건강보험 100 세시대, 인생의위험은무엇입니까? 경제활동기 경제활동기 은퇴생활기 조기에사망한다면? 나이가들수록암발생률은증가합니다. 조기사망리스크 소득단절 가족삶의질저하 연령대별암조발생률 ( 모든암, 남녀전체, 인구 10 만명당 ) 1, 약 3 배증가 35세 ~ 64세 65세이상 [ 출처 ] 연령군별암발생률, 국가암정보센터 2014 큰병에걸린다면? 노후에큰병에걸린다면? 질병리스크 고액치료비및실직후생활비 물리적, 정신적고통및치료여부고민 질병리스크 고액치료비및장기간병비 노후자금조기소진 30세결혼및출산 40세육아및주택구입 50세자녀대학교육 65세은퇴및자녀결혼 70세활동은퇴기 80세간병은퇴기 100세 사회진출 은퇴시작 2

3 조기사망리스크와질병리스크에대한대비가필요합니다. 조기사망리스크 질병리스크 Q. 30 세남성의경제활동기 (65 세 ) 이전 사망률은? Q. 한국인평균수명은어떻게될까요? 평균수명 =82 세건강수명 =66 세 건강수명 : 평균수명에서질병이나부상으로인해활동하지못한시간을뺀기간 Q. 한국인사망률 1 위는무엇일까요? 13.4 % 각연령별이전사망확률은 30 세부터각연령보다한살적은연령까지의남성사망확률을더하여산출 ( 예 : 40 세이전사망확률은 30 세부터 39 세까지남성의사망확률을더하여산출 ) 뇌혈관질환 9.6% 심장질환 9.5% 암 = 28.3 % Q. 사망보험금평균가입금액은얼마일까요? 자녀 1 인당대학교육비 5,898 만원 가구당가계부채 6,181 만원 Q. 1 인당평균치료비는얼마나될까요? 뇌혈관질환 4,484 만원 심혈관질환 3,062 만원 국민 1 인당 = 4,075 만원 4 대암평균치료비 = 4,019 만원 [ 출처 ] 사망률 : 완전생명표, 통계청 2015 / 대학교육비 : 사립대학 4 년간평균등록금, 조선일보 2014 가계부채 : 가계금융 복지조사, 통계청 2015 / 사망보험금가입금액 : 보험개발원 2016 [ 출처 ] 평균수명, 건강수명 : 완전생명표, 통계청 2015 / 주요질병사망률 : 사망원인통계결과, 통계청 대암평균치료비 : 치료비용, 국립암센터 2013 / 뇌혈관질환및심활관질환치료비 : 국민건강보험공단

4 보장성상품 무배당 100 세시대알짜건강보험 무배당 100 세시대알짜건강보험 알찬보장과짜임있는플랜으로 100 세까지실속있게보장받으세요! 보장은더하고 세까지 100 세케어급여금보장! + 경제활동기집중사망보장 (65 세이전 ) 단, 피보험자의가입나이가 46 세이상인경우 20 년 V 보험료는줄이고 - 1 종무해지환급형가입시보험료절약가능! 서비스는곱하고 헬스케어서비스제공! 주계약 400 구좌 (100 세케어급여금 4,000 만원 ) 이상가입시 부담은나누고 100 세케어급여금발생시또는장해지급률 50% 이상인장해상태시납입면제! 100 세케어급여금지급사유? 암 ( 유방암, 대장암, 전립선암, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양을제외 )/ 뇌출혈 / 급성심근경색증 / 말기신부전증진단확정시또는관상동맥 ( 심장동맥 ) 우회술 / 대동맥인조혈관치환수술 / 심장판막수술 /5 대장기이식수술시 ( 최초 1 회에한함 ) 4

5 꼭필요한보장을꼭필요한시기까지! 주계약 500 구좌 (100 세케어급여금 5,000 만원 ) 가입시 세까지 100 세케어급여금 최대 5 천만원보장! + 65 세이전사망시사망보험금최대 1 억원 (100 세케어급여금미지급시 ) 보장! 보장도해 [ 예시기준 ] 40 세남성, 무배당 100 세시대알짜건강보험 500 구좌 (100 세케어급여금 5,000 만원 ) 보장기간에따른보장도해 제 1 보험기간 (65 세계약해당일전일까지 ) 중 100 세케어급여금지급사유가발생한경우보장도해 사망보험금 1 억원 100 세케어급여금지급사유발생 : 5 천만원지급 100 세케어급여금 5 천만원 사망보험금 1 억원 가입 (40 세 ) 65 세 100 세 제 1 보험기간 ( 경제활동기 ) 제 2 보험기간 ( 은퇴생활기 ) 100 세케어급여금 5 천만원 사망보험금 5 천만원 사망보험금은제 1 보험기간에만보장 가입 (40 세 ) 50 세 ( 납입면제 ) 제 1 보험기간 ( 경제활동기 ) 65 세 100 세케어급여금지급사유? 암 ( 유방암, 대장암, 전립선암, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양을제외 )/ 뇌출혈 / 급성심근경색증 / 말기신부전증진단확정시또는관상동맥 ( 심장동맥 ) 우회술 / 대동맥인조혈관치환수술 / 심장판막수술 /5 대장기이식수술시 ( 최초 1 회에한함 ) 5

6 보장성상품 무배당 100 세시대알짜건강보험 V 보험료는줄이고 1 종 ( 무해지환급형 ) 선택시 - 보험료가오르지않는비갱신형상품! - 1 종무해지환급형선택시실속있게설계할수있어저렴한보험료로가입가능! 비갱신형상품 보험료확정상품으로납입기간동안보험료변동없게 무해지환급형상품 납입기간동안해지환급금은없지만보장은동일하고보험료부담은적게 갱신형 2 종표준형 203,000 원 약 17% 저렴 1 종무해지환급형 168,000 원 보험료납입기간종료 비갱신형 해지환급금없음 해지환급금발생 ( 표준형과동일 ) 가입시점 가입 (40세) 50세 60세 80세 100세 [ 예시기준 ] 40 세남성, 무배당 100 세시대알짜건강보험 1 종무해지환급형 500 구좌 (100 세케어급여금 5,000 만원 ), 20 년납가입기준비교 (2 종표준형동일조건과비교 ) 6

7 헬스케어서비스로혜택곱하기! 주계약 400 구좌 (100 세케어급여금 4,000 만원 ) 이상가입시 헬스케어서비스로체계적인건강서비스를편리하게이용! [ ] 건강에대해궁금할때, 전문의료진에게 바로상담받을수있다면 얼마나좋을까요? [ ][ ] 큰병 * 에걸렸을때 전문의료진에게 예약및복잡한절차대행뿐아니라 치료과정에대한조언과지원을받을수있다면 얼마나좋을까요? 마음속고민이생겼을때, 속시원히 이야기할상대가있다면 얼마나좋을까요? 건강할때건강할, Pre-Care 때, 전문의료진의실시간건강상담 건강정보제공 건강할때, 빠른쾌유를위해, Post-Care 대형병원진료예약및전문의안내서비스 전문간호사방문상담서비스 건강할때, 마음까지생각한, Mind-Care 전화심리상담서비스대면심리상담우대 본인및가족검진우대예약 차량에스코트서비스 간병인지원서비스 해외의료기관 2 차소견서비스 v 이것만은유의해주세요! 본서비스는제휴업체에서제공하는서비스로서비스품질향상및제공여건변화에따라서비스내용및제공방법이변경될수있습니다. 큰병의정의 : 암 ( 갑상선암, 기타피부암, 제자리암, 경계성종양제외 ), 급성심근경색증, 뇌출혈, 말기신부전증, 중대한수술등. 가족의범위 : 주피보험자의직계존비속과배우자, 배우자의부모까지포함. 필요할경우가족관계증명서류를요청할수있습니다. 헬스케어원스톱서비스

8 보장성상품 무배당 100 세시대알짜건강보험 납입면제로부담은나누고, 보장은지속 100 세케어급여금지급사유가발생하거나, 장해분류표중동일한재해또는 재해이외의동일한원인으로 50% 이상장해상태의경우보험료납입면제! 보험료 100 세케어급여금발생 주계약보장 보험료납입 100 세케어급여금 5 천만원지급 보험료납입면제 [ 예시기준 ] 40세남성, 20년납, 무배당 100세시대알짜건강보험 1종 500구좌 (100세케어급여금 5,000만원 ), 무배당수술특약 200구좌, 무배당입원특약 ( 갱신형 ) 30구좌 사망보험금 1 억원 사망보험금 5 천만원보장지속 특정암진단급여금 (2 천만원, 최초 1 회, 계약일부터 2 년미만 50% 지급 ) 소액암진단급여금 (5 백만원, 최초 1 회, 계약일부터 2 년미만 50% 지급 ) 보장지속 특약보장 수술급여급입원급여금 보장지속 가입 (40세) 50세 60세 ( 납입기간 ) 65세 80세 100세 제 1 보험기간 제 2 보험기간 100세케어보장개시일및특정암보장개시일은계약일 [ 부활 ( 효력회복 ) 일 ] 부터그날을포함하여 90일이지난날의다음날로합니다. 암 ( 유방암, 대장암, 전립선암, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양제외 ), 말기심부전증및중대한수술의경우 100세케어보장개시일이후보장합니다. 다만, 뇌출혈및급성심근경색증의경우계약일 [ 부활 ( 효력회복 ) 일 ] 부터보장합니다. 특정암과소액암의경우계약일로부터만 2년이지난계약해당일의전일이전에진단확정시에는 50% 를지급합니다. 100세케어급여금지급사유? 암 ( 유방암, 대장암, 전립선암, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양을제외 )/ 뇌출혈 / 급성심근경색증 / 말기신부전증진단확정시또는관상동맥 ( 심장동맥 ) 우회술 / 대동맥인조혈관치환수술 / 심장판막수술 /5대장기이식수술시( 최초 1회에한함 ) 특정암이란? 유방암, 전립선암, 대장암 소액암이란? 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양 8

9 가입안내 보험종류 종구분 보험종목의명칭 ( 무 )100 세시대알짜건강보험 1 종 : 무해지환급형 2 종 : 표준형 보험의세목 순수보장형 보험기간이계약의보험기간은다음에정하는 제 1 보험기간 과 제 2 보험기간 으로구분합니다. 제 1 보험기간 계약일부터 65 세계약해당일전일까지 ( 다만, 피보험자가입나이가 46 세이상인경우 20 년 ) 제 2 보험기간 제 1 보험기간종료일의다음날부터 100 세계약해당일전일까지 제 1 보험기간은피보험자가사망시사망보험금을지급하는기간입니다. 보험료납입기간및가입나이 보험료납입기간 20년납 65세납 피보험자가입나이 1종 ( 무해지환급형 ) 2종 ( 표준형 ) 만15세 ~50세 만15세 ~50세 다만, 특약의보험기간, 납입기간및가입나이는주계약과다를수있습니다. 보험료납입주기 월납, 2 개월납, 3 개월납, 6 개월납, 연납 가입한도주계약최대 500 구좌 (100 세케어급여금 5,000 만원 ) 부가가능특약 ( 무 ) 고도장해특약, ( 무 ) 플러스수입보장특약, ( 무 ) 플러스정기특약, ( 무 ) 신수술특약, ( 무 ) 신수술특약 ( 갱신형 ), ( 무 ) 신조혈모세포이식특약 ( 갱신형 ), ( 무 ) 입원특약 ( 갱신형 ), ( 무 ) 재해골절특약 II( 갱신형 ), ( 무 ) 재해사망특약, ( 무 ) 재해상해특약, 지정대리청구서비스특약, 특정신체부위 질병보장제한부인수특약 갱신형특약의경우갱신시보험료가인상될수있습니다. 본상품은만기환급금이없는순수보장형상품입니다. 9

10 보장성상품 무배당 100 세시대알짜건강보험 주계약보장내용 ( 무 )100 세시대알짜건강보험주계약보장내용 기준 : 주계약 500 구좌 (100 세케어급여금 5,000 만원 ) 지급명칭지급사유지급금액 100 세케어급여금 보험기간중피보험자가보장개시일 [ 암 ( 유방암, 대장암및전립선암등제외 ), 말기신부전증 및 중대한수술 의경우 100세케어보장개시일 ] 이후에 암 ( 유방암, 대장암및전립선암등제외 ), 뇌출혈, 급성심근경색증 또는 말기신부전증 으로진단확정되거나 중대한수술 을받은경우 ( 다만, 최초 1회에한하여지급 ) 5,000 만원 특정암진단급여금보험기간중특정암보장개시일이후에피보험자가 특정암 으로진단확정된경우 ( 다만, 최초 1 회의진단확정에한하여지급 ) 계약일부터 2 년미만 : 1,000 만원계약일부터 2 년이후 : 2,000 만원 기타피부암진단급여금 보험기간중피보험자가기타피부암으로진단확정된경우 ( 다만, 최초 1회의진단확정에한하여지급 ) 갑상선암진단급여금 보험기간중피보험자가갑상선암으로진단확정된경우 ( 다만, 최초 1회의진단확정에한하여지급 ) 제자리암진단급여금 보험기간중피보험자가제자리암으로진단확정된경우 ( 다만, 최초 1회의진단확정에한하여지급 ) 경계성종양진단급여금 보험기간중피보험자가경계성종양으로진단확정된경우 ( 다만, 최초 1회의진단확정에한하여지급 ) 계약일부터 2 년미만 : 250 만원계약일부터 2 년이후 : 500 만원 계약일부터 2 년미만 : 250 만원계약일부터 2 년이후 : 500 만원 계약일부터 2 년미만 : 250 만원계약일부터 2 년이후 : 500 만원 계약일부터 2 년미만 : 250 만원계약일부터 2 년이후 : 500 만원 사망보험금 제 1 보험기간중피보험자가사망한경우 100 세케어급여금의지급사유가발생하지않은경우 1 억 100 세케어급여금의지급사유가발생한경우 5,000 만원 보험료납입기간중피보험자가보장개시일 [ 암 ( 유방암, 대장암및전립선암등제외 ), 말기신부전증 및 중대한수술 의경우 100 세케어보장개시일 ] 이후 100 세케어급여금지급사유가발생하거나장해분류표중동일한재해또는재해이외의동일한원인으로여러신체부위의장해지급률을더하여 50% 이상인장해상태가된경우에는차회이후의보험료납입을면제하여드립니다. 100 세케어보장개시일및특정암보장개시일은계약일 [ 부활 ( 효력회복 ) 일 ] 부터그날을포함하여 90 일이지난날의다음날로합니다. 100 세케어급여금을수령한이후제 1 보험기간중피보험자가사망시에는 100 세케어급여금지급사유가발생하지않은경우의사망보험금에서이미지급한 100 세케어급여금을차감한금액을사망보험금으로지급합니다. 제 2 보험기간중피보험자가사망한경우에는사망당시의책임준비금을지급하고이계약은그때부터효력이없습니다. 중대한수술 이란약관에서정한 관상동맥 ( 심장동맥 ) 우회술, 대동맥인조혈관치환수술, 심장판막수술, 5 대장기이식수술 을말합니다. 특정암 이란약관에서정한대장암, 유방암, 전립선암을말합니다. 10

11 특약보장내용 기준 : ( 무 ) 고도장해특약 100 구좌 / ( 무 ) 재해상해특약 1,000 구좌 / ( 무 ) 플러스정기특약 5,000 만원 / ( 무 ) 플러스수입보장특약 5,000 만원 / ( 무 ) 재해사망특약 1,000 구좌 / ( 무 ) 신조혈모세포이식특약 ( 갱신형 ) 20 구좌 / ( 무 ) 신수술특약 200 구좌 / ( 무 ) 신수술특약 ( 갱신형 ) 200 구좌 / ( 무 ) 입원특약 ( 갱신형 ) 40 구좌 / ( 무 ) 재해골절특약 Ⅱ( 갱신형 ) 30 구좌 구분지급구분지급사유보장금액 ( 무 ) 고도장해특약고도장해급여금 특약의보험기간중피보험자가장해분류표중동일한재해또는재해이외에동일한원인으로여러신체부위의장해지급률을더하여 80% 이상인장해상태가된경우 ( 최초 1 회에한하여지급 ) 1 억원 ( 무 ) 재해상해특약재해장해급여금 ( 무 ) 플러스정기특약사망보험금 ( 무 ) 플러스수입보장특약월급여금 특약의보험기간중피보험자가동일한재해로장해분류표에서정한장해지급률중 3% 이상 100% 이하에해당하는장해상태가된경우 특약의보험기간중재해이외의원인으로사망한경우특약의보험기간중재해로사망한경우 특약의보험기간중재해이외의원인으로사망한경우 특약의보험기간중재해로사망한경우 1 억원 해당장해지급률 (%) 5,000만원 7,500만원 월급여금지급사유발생일부터특약의보험기간이끝날때까지매월 50 만원지급 월급여금지급사유발생일부터특약의보험기간이끝날때까지매월 75 만원지급 ( 무 ) 재해사망특약 재해사망보험금 특약의보험기간중재해로사망한경우 1억원 특약의보험기간중조혈모세포이식수술을받은경우 ( 최초 1회에한하여지급 ) ( 무 ) 신조혈모세포이식특약조혈모세포이식 ( 갱신형 ) 수술급여금조혈모세포 : 동종 ( 골수, 말초 ) 조혈모세포, 자가 ( 골수, 말초 ) 조혈모세포, 제대혈조혈모세포 ( 세부사항은약관참조 ) 2,000만원 ( 무 ) 신수술특약수술급여금특약의보험기간중 1 ~ 5 종수술분류표 에서정한수술을받은경우 ( 수술 1 회당지급 ) ( 무 ) 신수술특약 ( 갱신형 ) 수술급여금특약의보험기간중 1 ~ 5 종수술분류표 에서정한수술을받은경우 ( 수술 1 회당지급 ) 1 종 10 만원, 2 종 30 만원, 3 종 50 만원, 4 종 100 만원, 5 종 500 만원 1 종 10 만원, 2 종 30 만원, 3 종 50 만원, 4 종 100 만원, 5 종 500 만원 ( 무 ) 입원특약 ( 갱신형 ) 입원급여금 ( 무 ) 재해골절특약 Ⅱ( 갱신형 ) 재해골절급여금 특약의보험기간중질병또는재해로 4 일이상계속입원한경우 (1 회입원당 120 일한도, 3 일초과입원일수 1 일당지급 ) 특약의보험기간중발생한재해로피보험자가재해골절 ( 치아파절제외 ) 로진단확정된경우 ( 사고발생 1 회당지급 ) 4 만원 30 만원 ( 무 ) 신수술특약, ( 무 ) 신수술특약 ( 갱신형 ) 의경우미용성형상의수술, 피임목적의수술, 검사및진단을위한수술은치료를직접적인목적으로하는수술에해당되지않습니다. ( 무 ) 신수술특약, ( 무 ) 신수술특약 ( 갱신형 ) 의경우동시에두종류이상의수술을받은경우에는그수술중가장높은급여에해당하는한종류의수술에대해서만수술급여금을지급합니다. 다만, 동시에두종류이상의수술을받은경우라도동일한신체부위가아닌경우로서의학적으로치료목적이다른독립적인수술을받은경우에는각각의수술급여금을지급합니다. 위지급사유중수술급여금, 조혈모세포이식수술급여금의지급사유가중복되어발생한경우에는각각의보험금을더하여지급합니다. ( 무 ) 플러스수입보장특약의경우, 특약의보험기간만료일이되기직전 5 년이내에월급여금의지급사유가발생한경우에는월급여금개시일부터그날을포함하여 5 년간을월급여금의지급기간으로합니다. ( 무 ) 입원특약 ( 갱신형 ) 의경우입원급여금의지급일수는 1 회입원당 120 일을최고한도로하고동일질병또는동일재해로 2 회이상입원시 1 회입원으로간주하며, 최종입원의퇴원일로부터 180 일이지나서개시한입원은새로운입원으로간주합니다. 피보험자가정당한이유없이입원기간중의사의지시를따르지않은때에는회사는입원급여금의전부또는일부를지급하지않습니다. ( 무 ) 재해골절특약 II( 갱신형 ) 의경우동일재해로 2 가지이상의골절 ( 복합골절 ) 상태가되더라도재해골절급여금은 1 회만지급하며, 의학적처치및치료를목적으로골절을시키는경우에는재해골절급여금을지급하지않습니다. 1~5 종수술분류표, 장해분류표및장해지급률은약관을참조하시기바랍니다. 본안내장의예시는약관을개괄적으로설명한것으로보험계약체결전에상품설명서및약관을확인하시기바랍니다. 11

12 보장성상품 무배당 100 세시대알짜건강보험 갱신시유의사항및제한사유 ( 갱신형특약에한함 ) ( 무 ) 신조혈모세포이식특약 ( 갱신형 ) 의경우, 특약의보험기간중피보험자에게조혈모세포이식수술급여금의지급사유가발생한경우, 이특약은더이상갱신되지않습니다. 계약자가보험료납입최고 ( 독촉 ) 기간내에갱신전계약의연체된보험료및갱신계약의제 1 회보험료를납입할때, 이특약은갱신되어계속유지됩니다. 특약의보험료납입기간중주계약의보험료납입면제사유가발생한경우에는특약의차회이후의보험료납입을면제하여드리며, 보험료납입이면제된이후갱신형특약의갱신시갱신특약의보험료도납입을면제하여드립니다. 특약이갱신된경우의보장개시일은갱신일로합니다. 갱신계약의보험료등은갱신일현재피보험자의나이에따라계산하고, 갱신시의기초율 ( 이율및위험률등 ) 을적용합니다. 계약자가갱신형특약을갱신하지않는다는의사표시가없을경우 5 년마다갱신을통해주계약의보험기간만료일 ( 최대 80 세 ) 까지보장되는상품입니다. 다만, ( 무 ) 신조혈모세포이식특약 ( 갱신형 ) 의경우주계약의보험기간만료일 ( 최대 70 세 ) 까지보장되는상품입니다. 갱신시점에가입가능나이초과시, 보험기간중계약소멸사유발생시, 갱신전계약의연체된보험료미납시에는갱신이제한될수있습니다. 갱신되는계약의변경내용및갱신되는계약의보험료등을보험기간만료일 30 일전까지계약자에게서면또는전화 ( 음성녹취 ) 로안내하여드립니다. 보험료예시 주계약 기준 : 주계약 500구좌 (100세케어급여금 5,000만원 ), 20년납, 월납, ( 단위 : 원 ) 남자여자구분 30세 40세 50세 30세 40세 50세 1종 ( 무해지환급형 ) 128, , ,500 95, , ,500 2종 ( 표준형 ) 160, , , , , ,500 부가특약 [80 세만기, 20 년납, 월납 ] ( 무 ) 신수술특약 200 구좌 /( 무 ) 재해상해특약 1,000 구좌 /( 무 ) 재해사망특약 1,000 구좌 [70 세만기, 20 년납, 월납 ] ( 무 ) 플러스정기특약 5,000 만원 / ( 무 ) 플러스수입보장특약 5,000 만원 /( 무 ) 고도장해특약 100 구좌 [5 년만기, 최초계약, 전기월납 ] ( 무 ) 신조혈모세포이식특약 ( 갱신형 ) 20 구좌 /( 무 ) 신수술특약 ( 갱신형 ) 200 구좌 /( 무 ) 입원특약 ( 갱신형 ) 40 구좌 /( 무 ) 재해골절특약 Ⅱ( 갱신형 ) 30 구좌 구분 남자여자 30세 40세 50세 30세 40세 50세 ( 무 ) 고도장해특약 6,300 7,800 8,600 4,500 5,600 6,600 ( 무 ) 재해상해특약 10,000 11,000 10,000 5,000 7,000 7,000 ( 무 ) 플러스정기특약 27,500 32,000 33,500 14,000 15,000 14,500 ( 무 ) 플러스수입보장특약 37,000 39,000 가입불가나이 19,500 18,500 가입불가나이 ( 무 ) 재해사망특약 11,000 13,000 14,000 4,000 5,000 5,000 ( 무 ) 신조혈모세포이식특약 ( 갱신형 ) ( 무 ) 신수술특약 13,400 15,200 16,200 15,000 15,600 14,600 ( 무 ) 신수술특약 ( 갱신형 ) 3,000 5,200 9,600 6,000 8,000 12,000 ( 무 ) 입원특약 ( 갱신형 ) 7,880 9,120 16,400 6,840 10,600 22,920 ( 무 ) 재해골절특약Ⅱ( 갱신형 ) 1,020 1,110 1, ,590 12

13 해지환급금예시 기준 : 40세, 20년납, 주계약 500구좌 (100세케어급여금 5,000만원 ), 월납, ( 단위 : 원 ) 남자 경과기간 1종 ( 무해지환급형 ) 2종 ( 표준형 ) 납입보험료 해지환급금 환급률 납입보험료 해지환급금 환급률 3개월 504, % 609, % 6개월 1,008, % 1,218, % 9개월 1,512, % 1,827, % 1년 2,016, % 2,436, % 2년 4,032, % 4,872,000 1,483, % 3년 6,048, % 7,308,000 3,111, % 5년 10,080, % 12,180,000 6,407, % 10년 20,160, % 24,360,000 14,099, % 15년 30,240, % 36,540,000 21,526, % 20년 40,320, % 48,720,000 29,204, % 25년 40,320,000 28,243, % 48,720,000 28,243, % 30년 40,320,000 28,620, % 48,720,000 28,620, % 35년 40,320,000 27,917, % 48,720,000 27,917, % 40년 40,320,000 25,587, % 48,720,000 25,587, % 여자 경과기간 1종 ( 무해지환급형 ) 2종 ( 표준형 ) 납입보험료 해지환급금 환급률 납입보험료 해지환급금 환급률 3개월 348, % 417, % 6개월 696, % 834, % 9개월 1,044, % 1,251, % 1년 1,392, % 1,668, % 2년 2,784, % 3,336, , % 3년 4,176, % 5,004,000 1,967, % 5년 6,960, % 8,340,000 4,104, % 10년 13,920, % 16,680,000 9,100, % 15년 20,880, % 25,020,000 14,068, % 20년 27,840, % 33,360,000 19,450, % 25년 27,840,000 19,179, % 33,360,000 19,179, % 30년 27,840,000 19,432, % 33,360,000 19,432, % 35년 27,840,000 18,906, % 33,360,000 18,906, % 40년 27,840,000 17,252, % 33,360,000 17,252, % 상기해지환급금은각해당연도말에해당되는금액입니다. 상기해지환급금은 100 세케어급여금이발생하지않은경우의해지환급금이며, 100 세케어급여금이발생한경우의해지환급금은상기금액과달라집니다. 해지환급금이납입보험료보다적은이유 : 보험은은행의저축과는달리위험보장과저축을겸하는제도로서계약자가납입한보험료중일부는불의의사고를당한다른가입자에게보험금으로지급되며, 또다른일부는보험회사의운영에필요한경비로사용되므로중도해지시지급되는해지환급금은납입한보험료보다적거나없을수도있습니다무해지환급형에관한사항 : 1 종 ( 무해지환급형 ) 은보험료납입기간중계약이해지될경우지급하는해지환급금이없는대신 2 종 ( 표준형 ) 보다저렴한보험료로동일한보장을받을수있도록한상품입니다. 다만, 보험료납입기간이완료된이후계약이해지될경우해지환급금은 2 종 ( 표준형 ) 과같습니다. 보험료납입기간 이란계약을체결할때보험료를납입하기로한기간 ( 년수 ) 이경과한계약해당일의전일까지를말합니다. 1 종 ( 무해지환급형 ) 은주계약의경우에만무해지환급형이적용되며특약의경우에는무해지환급형이적용되지않습니다. 13

14 보장성상품 무배당 100 세시대알짜건강보험 [ 부록 ] 100 세케어급여금안내 100 세케어급여금신체부위 뇌출혈 암 ( 유방암, 대장암, 전립선암, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양을제외 ) 대동맥인조혈관치환수술 ( 흉부, 복부 ) 관상동맥 ( 심장동맥 ) 우회술 심장판막수술 장기이식수술 ( 심장 ) 급성심근경색증 장기이식수술 ( 폐 ) 장기이식수술 ( 간 ) 장기이식수술 ( 췌장 ) 장기이식수술 ( 신장 ) 말기신부전증 14

15 100 세케어급여금의지급 암 (Cancer) 보장내용 약관에서정하는악성신생물 ( 암 ) 로분류되는질병은제 7 차개정한국표준질병 사인분류 ( 통계청고시제 호, 시행 ) 중다음에적은질병을말합니다. 암 의진단확정은해부병리또는임상병리의전문의사자격증을가진자에의하여내려져야하며, 이진단은조직 (fixed tissue) 검사, 미세바늘흡인검사 (fine needle aspiration) 또는혈액 (hemic system) 검사에대한현미경소견을기초로하여야합니다. 그러나상기에의한진단이가능하지않을때에는피보험자가 암 으로진단또는치료를받고있었음을입증할만한문서화된기록또는증거가있어야합니다. 대상악성신생물 ( 암 ) 분류번호 1. 입술, 구강및인두의악성신생물 ( 암 ) C00-C14 2. 식도의악성신생물 ( 암 ) C15 3. 위의악성신생물 ( 암 ) C16 4. 소장의악성신생물 ( 암 ) C17 5. 항문및항문관의악성신생물 ( 암 ) C21 6. 간및간내담관의악성신생물 ( 암 ) C22 7. 담낭의악성신생물 ( 암 ) C23 8. 기타및담도의상세불명부분의악성신생물 ( 암 ) C24 9. 췌장이자의악성신생물 ( 암 ) C 기타및부위불명소화기관의악성신생물 ( 암 ) C 호흡기및흉곽내기관의악성신생물 ( 암 ) C30-C 뼈및관절연골의악성신생물 ( 암 ) C40-C 피부의악성흑색종 C 중피성및연조직의악성신생물 ( 암 ) C45-C 여성생식기관의악성신생물 ( 암 ) C51-C 음경의악성신생물 ( 암 ) C 고환의악성신생물 ( 암 ) C 기타및상세불명의남성생식기관의악성신생물 ( 암 ) C 요로의악성신생물 ( 암 ) C64-C 눈, 뇌및중추신경계통의기타부분의악성신생물 ( 암 ) C69-C 부신의악성신생물 ( 암 ) C 기타내분비선및관련구조물의악성신생물 ( 암 ) C 불명확한, 이차성및상세불명부위의악성신생물 ( 암 ) C76-C 림프, 조혈및관련조직의악성신생물 ( 암 ) C81-C 독립된 ( 원발성 ) 여러부위의악성신생물 ( 암 ) C 진성적혈구증가증 D 골수형성이상증후군 D 만성골수증식질환 D 본태성 ( 출혈성 ) 혈소판혈증 D 골수섬유증 D 만성호산구성백혈병 D47.5 보장제외 제 7 차개정한국표준질병 사인분류 ( 통계청고시제 호, 시행 ) 중다음에적은질병 대상악성신생물 ( 암 ) 분류번호 1. 유방의악성신생물 ( 암 ) C50 2. 결장의악성신생물 ( 암 ) C18 3. 직장구불결장이행부의악성신생물 ( 암 ) C19 4. 직장의악성신생물 ( 암 ) C20 5. 전립선의악성신생물 ( 암 ) C61 6. 기타피부의악성신생물 ( 암 ) C44 7. 갑상선의악성신생물 ( 암 ) C73 전암 ( 前癌 ) 상태 ( 암으로변하기이전상태 ) 유의사항 제 8 차개정이후한국표준질병사인분류에있어서상기질병이외에추가로상기분류번호에해당하는질병이있는경우에는그질병도포함하는것으로합니다. 한국표준질병사인분류지침서의 사망및질병이환의분류번호부여를위한선정준칙과지침 에따라 C77~C80( 이차성및상세불명의악성신생물 ( 암 )) 의경우일차성악성신생물 ( 암 ) 이확인되는경우에는원발부위 ( 최초발생한부위 ) 를기준으로합니다. 15

16 보장성상품 무배당 100 세시대알짜건강보험 뇌출혈 (Cerebral Hemorrhage) 급성심근경색증 (Acute Myocardial Infarction) 보장내용 약관에서정하는뇌출혈로분류되는질병은제 7 차개정한국표준질병사인분류 ( 통계청고시제 호, 시행 ) 중다음에적은질병을말합니다. 보장내용약관에서정하는급성심근경색증으로분류되는질병은제7차개정한국표준질병사인분류 ( 통계청고시제 호, 시행 ) 중다음에적은질병을말합니다. 뇌출혈 의진단확정은의료법제 3 조 ( 의료기관 ) 에서규정한국내의병원또는국외의의료관련법에서정한의료기관에서해당분야의전문의사 ( 치과의사, 한의사제외 ) 자격증을가진자에의하여내려져야하며, 이진단은병력 신경학적검진과함께전산화단층촬영 (CT), 자기공명영상 (MRI), 뇌혈관조영술, 양전자방출단층촬영 (PET), 단일광자방출전산화단층촬영 (SPECT), 뇌척수액검사등을기초로하여야합니다. 그러나피보험자가사망하여상기검사방법을진단의기초로할수없는경우에한하여피보험자가뇌출혈로진단또는치료를받고있었음을증명할수있는문서화된기록또는증거를진단확정의기초로할수있습니다. 급성심근경색증 의진단확정은진단확정은의료법제 3 조 ( 의료기관 ) 의규정에따른국내의병원이나의원또는국외의의료관련법에서정한의료기관에서해당분야의전문의사 ( 치과의사, 한의사제외 ) 자격증을가진자에의하여내려져야하며, 이진단은병력과함께심전도, 심장초음파, 관상동맥 ( 심장동맥 ) 촬영술, 혈액중심금효소검사, 핵의학검사등을기초로하여야합니다. 그러나피보험자가사망하여상기검사방법을진단의기초로할수없는경우에한하여피보험자가급성심근경색증으로진단또는치료를받고있었음을증명할수있는문서화된기록또는증거를진단확정의기초로할수있습니다. 대상질병명 분류번호 1. 지주막하출혈 I60 2. 뇌내출혈 I61 3. 기타비외상성두개내출혈 I62 보장제외외상성두개내출혈 유의사항제8차개정이후한국표준질병사인분류에있어서상기질병이외에추가로상기분류번호에해당하는질병이있는경우에는그질병도포함하는것으로합니다. 대상질병명 분류번호 1. 급성심근경색증 I21 2. 후속심근경색증 I22 3. 급성심근경색증후특정현존합병증 I23 유의사항제8차개정이후한국표준질병사인분류에있어서상기질병이외에추가로상기분류번호에해당하는질병이있는경우에는그질병도포함하는것으로합니다. 말기신부전증 (End Stage Renal Disease) 보장내용 말기신부전증 이라함은양쪽신장모두가비가역적인기능부전을보이는말기신질환 (End Stage Renal Disease) 으로서보존요법으로는치료가불가능하여혈액투석이나복막투석을받고있거나받은경우를말합니다. 보장제외다만, 일시적으로투석치료를필요로하는신부전증은말기신부전증에서제외 심장판막수술 (Heart Valve Replacement Surgery) 보장내용 심장판막수술 이라함은심장판막질환의근본적인치료를직접목적으로하여다음의두가지기준중한가지이상에해당하는경우를말합니다. 반드시개흉술및개심술을한후병변이있는판막을완전히제거한뒤에인공심장판막또는생체판막으로치환하여주는수술반드시개흉술및개심술을한후병변이있는판막에대해판막성형술 (Valvoplasty) 을해주는수술 보장제외 카테터를이용하여수술하는경우 ( 예 ) 경피 ( 피부를통한 ) 적판막성형술 (Percutaneous valvoplasty) 개흉술및개심술을동반하지않는수술 16

17 관상동맥 ( 심장동맥 ) 우회술 (Coronary Artery Bypass Graft, CABG) 보장내용 관상동맥 ( 심장동맥 ) 우회술 (Coronary Artery Bypass Graft) 이라함은관상동맥 ( 심장동맥 ) 질환 (Coronary Artery Disease) 의근본적인치료를직접적인목적으로하여개흉술을한후대복재정맥 (Great Saphenous Vein), 내유동맥 (Internal Mammary Artery) 등의자가우회도관을협착이있는부위보다원위부 ( 遠位部 ) 의관상동맥 ( 심장동맥 ) 에연결시켜주는수술을말합니다. 대동맥인조혈관치환수술 (Aorta Graft Surgery) 보장내용 대동맥인조혈관치환수술 이라함은대동맥의근본적인치료를직접목적으로하여개흉술또는개복술을한후반드시대동맥병소를절제 (excision) 하고인조혈관으로치환하는두가지수술을해주는것을의미합니다. 보장제외 카테터를이용한수술이나개흉술을동반하지않는수술은보장에서제외합니다. 보장제외예시관상동맥 ( 심장동맥 ) 성형술 (Percutaneous Trasnluminal Coronary Angioplasty, PTCA), 스텐트삽입술 (Coronary Stent), 회전죽상반절제술 (Rotational atherectomy) 보장제외 대동맥 이라함은흉부또는복부대동맥을말하는것으로대동맥의분지 보장제외예시경피 ( 피부를통한 ) 적혈관내대동맥류수술 (Percutaneous endovascular aneurysm repair)(branch) 동맥들은제외됩니다. 카테터를이용한수술은보장에서제외됩니다. 5 대장기이식수술 (5 Major Organ Transplantation) 보장내용 5 대장기이식수술 이라함은 5 대장기의만성부전상태로부터근본적인회복과치료를목적으로관련법규에따라정부에서인정한장기이식의료기관또는이와동등하다고인정된의료기관에서간장, 신장, 심장, 췌장, 폐장에대하여장기이식을하는것으로타인의내부장기를적출하여장기부전상태에있는수혜자에게이식을시행한경우에대한수술을말합니다. 보장제외 랑게르한스소도세포이식수술은보장하지않습니다. 17

18 보장성상품 무배당 100 세시대알짜건강보험 연령대별보험료예시 남자보험료예시 ( 무 )100세시대알짜건강보험주계약 500구좌 (100세케어급여금 5,000만원 ) 20년납 65세납 연령 1종 ( 무해지환급형 ) 2종 ( 표준형 ) 보험료차이 1종 ( 무해지환급형 ) 2종 ( 표준형 ) 보험료차이 15세 92, ,000 25,000 42,000 67,000 25,000 16세 94, ,500 25,500 43,500 69,000 25,500 17세 96, ,000 26,000 45,500 71,500 26,000 18세 98, ,500 26,500 47,000 73,500 26,500 19세 100, ,000 27,000 49,000 76,000 27,000 20세 102, ,500 27,500 51,000 78,500 27,500 21세 104, ,500 28,500 53,500 81,000 27,500 22세 106, ,000 28,500 55,500 84,000 28,500 23세 109, ,000 29,000 58,000 86,500 28,500 24세 111, ,000 30,000 61,000 89,500 28,500 25세 113, ,000 30,500 63,500 93,000 29,500 26세 116, ,000 30,500 66,500 96,500 30,000 27세 119, ,500 31,500 70, ,000 30,000 28세 122, ,500 31,500 73, ,500 30,500 29세 124, ,000 32,500 77, ,500 30,500 30세 128, ,500 32,500 81, ,000 31,000 31세 131, ,500 33,500 85, ,500 31,500 32세 134, ,000 33,500 89, ,500 32,000 33세 138, ,000 34,000 94, ,500 32,000 34세 142, ,000 34, , ,000 32,000 35세 146, ,500 34, , ,000 32,500 36세 150, ,500 34, , ,500 32,500 37세 154, ,000 35, , ,000 32,500 38세 158, ,500 35, , ,500 33,000 39세 163, ,000 35, , ,500 33,500 40세 168, ,000 35, , ,500 33,000 41세 173, ,000 35, , ,500 33,000 42세 178, ,000 35, , ,500 33,500 43세 183, ,000 34, , ,000 33,500 44세 189, ,000 34, , ,500 33,500 45세 195, ,500 33, , ,500 33,500 46세 202, ,000 33, , ,500 34,000 47세 210, ,000 33, , ,000 35,000 48세 219, ,500 33, , ,500 35,500 49세 228, ,500 33, , ,500 36,500 50세 237, ,000 33, , ,000 37,500 여자보험료예시 ( 무 )100세시대알짜건강보험주계약 500구좌 (100세케어급여금 5,000만원 ) 20년납 65세납 연령 1종 ( 무해지환급형 ) 2종 ( 표준형 ) 보험료차이 1종 ( 무해지환급형 ) 2종 ( 표준형 ) 보험료차이 15세 70,500 88,500 18,000 34,000 50,500 16,500 16세 72,000 90,000 18,000 35,500 52,000 16,500 17세 73,500 92,000 18,500 36,500 53,500 17,000 18세 75,000 93,500 18,500 38,000 55,000 17,000 19세 76,500 95,500 19,000 39,500 56,500 17,000 20세 78,000 97,000 19,000 40,500 58,500 18,000 21세 79,500 99,000 19,500 42,500 60,000 17,500 22세 81, ,000 20,000 44,000 62,000 18,000 23세 82, ,000 20,500 45,500 64,000 18,500 24세 84, ,000 20,500 47,500 66,000 18,500 25세 86, ,500 20,500 49,500 68,000 18,500 26세 88, ,500 20,500 51,500 70,500 19,000 27세 89, ,500 21,000 53,500 72,500 19,000 28세 91, ,000 21,500 56,000 75,000 19,000 29세 93, ,000 21,500 58,000 77,500 19,500 30세 95, ,000 22,000 60,500 80,500 20,000 31세 97, ,000 22,000 63,500 83,000 19,500 32세 99, ,000 22,000 66,000 86,000 20,000 33세 101, ,000 22,000 69,000 89,500 20,500 34세 103, ,500 22,500 72,500 92,500 20,000 35세 105, ,500 22,500 75,500 96,500 21,000 36세 107, ,500 22,500 79, ,000 20,500 37세 109, ,000 22,500 83, ,000 20,500 38세 111, ,500 23,000 87, ,500 21,000 39세 114, ,500 22,500 92, ,000 21,000 40세 116, ,000 23,000 97, ,500 21,500 41세 118, ,000 22, , ,500 21,500 42세 121, ,500 22, , ,500 21,500 43세 123, ,500 22, , ,000 22,000 44세 125, ,000 22, , ,500 22,000 45세 128, ,000 22, , ,000 22,000 46세 131, ,500 22, , ,500 22,500 47세 134, ,000 22, , ,000 23,000 48세 138, ,500 22, , ,000 23,500 49세 141, ,500 23, , ,500 24,000 50세 145, ,500 23, , ,000 25,000 18

19 가입시알아두실사항 계약시반드시자필서명을하셔야합니다. 보험계약자와피보험자께서자필서명을하지않으신경우에는보장을받지못할수도있습니다. 다만, 전화를이용하여가입할때일정요건이충족되면자필서명을생략할수있으며, 인터넷을이용한사이버몰에서는전자서명으로대체할수있습니다. 계약전알릴의무를준수하셔야합니다. 보험계약자또는피보험자는청약서의질문사항에대하여사실대로기재하고자필서명을하셔야합니다. 특히, 보험설계사에게구두로알린사항은효력이없으며, 전화등통신수단을통해가입하는경우에는서면을통한질문절차없이안내원의질문에답하고이를녹음하는방식으로계약전알릴의무를이행하여야하므로답변에신중하셔야합니다. 만약고의또는중대한과실로중요한사항에대하여사실과다르게알린경우에는회사가별도로정한방법에따라계약을해지하거나보장을제한할수있습니다. 청약철회청구제도를이용하여계약을철회하실수있습니다. 보험계약자는보험증권을받은날부터 15 일이내에청약을철회할수있으며청약을한날부터 30 일을초과한경우청약을철회할수없습니다. 다만, 진단계약, 보험기간이 1 년미만인계약또는전문보험계약자가체결한계약은청약을철회할수없습니다. 계약자가청약을철회한때에는회사는청약의철회를접수한날부터 3 일이내에이미납입한보험료를돌려드립니다. 모집종사자가계약에관한중요내용의설명등을잘이행하는지확인하시기바랍니다. 계약청약시약관과계약자보관용청약서를전달받지못하였거나약관의중요한내용을설명받지못한때또는청약서에자필서명을하지않은때에는계약자는계약이성립한날부터 3 개월이내에계약을취소할수있으며, 이경우회사는이미납입한보험료를돌려드리며보험료를받은기간에대하여소정의이자를더하여지급합니다. 해지환급금이납입보험료보다적은이유는다음과같습니다. 계약자가납입한보험료는불의의사고를당한다른가입자에게보험금으로지급되고보험회사운영에필요한경비로사용되므로중도해지시지급되는해지환급금은납입한보험료보다적거나없을수있습니다. 보험금을지급하지않는보험사고회사는다음중어느한가지로보험금지급사유가발생한때에는보험금을지급하지않거나보험료납입을면제하지않습니다. 1) 피보험자가고의로자신을해친경우 2) 보험수익자가고의로피보험자를해친경우 3) 계약자가고의로피보험자를해친경우 보험상담및분쟁조정안내생명보험에대해궁금하시거나불만사항이있을시신속히해결해드립니다. 보험에관한분쟁이있을때에는당사고객서비스팀으로 1 차신청하시고결과에이의가있으시면금융감독원에진정또는분쟁조정을신청하실수있습니다. 개인정보보호회사는이계약과관련된개인정보를이계약의체결, 유지, 보험금지급등을위하여 개인정보보호법, 신용정보의이용및보호에관한법률 등관계법령에정한경우를제외하고계약자, 피보험자또는보험수익자의동의없이수집, 이용, 조회또는제공하지않습니다. 다만, 회사는이계약의체결, 유지, 보험금지급등을위하여위관계법령에따라계약자및피보험자의동의를받아다른보험회사및보험관련단체등에개인정보를제공할수있습니다. 보험료를납입하시지않을경우보험계약은해지됩니다. 계약체결후 보험료납입이연체중인경우 에는회사는 14 일 ( 보험기간이 1 년미만인경우에는 7 일 ) 이상의기간을납입최고 ( 독촉 ) 기간 ( 납입최고 ( 독촉 ) 기간의마지막날이영업일이아닌때에는최고 ( 독촉 ) 기간은그다음날까지로합니다 ) 으로정하여서면 ( 등기우편등 ), 전화 ( 음성녹음 ) 또는전자문서등으로알려드립니다. 보험료산출기초에관한안내이보험상품의보험료산출에적용되는이율은연복리 2.75% 이며, 부가가능한모든특약의보험료산출에적용되는이율은연복리 2.75% 입니다. 보험료의산출기초가되는보험료적용이율은이보험상품의상품설명서에서보다자세히확인하실수있습니다. 배당에관한안내이상품은무배당보험으로배당금이없습니다. 예금자보호안내이보험계약은예금자보호법에따라예금보험공사가보호하되, 보호한도는본보험회사에있는귀하의모든예금보호대상금융상품의해지환급금 ( 또는만기시보험금이나사고보험금 ) 에기타지급금을합하여 1 인당 최고 5 천만원 이며, 5 천만원을초과하는나머지금액은보호하지않습니다. 고의로인한사고등약관상일반적으로보장하지않는사항은보장되지않습니다. 사망보험금의경우, 계약일 ( 부활 ( 효력회복 ) 일 ) 부터 2년이지나기전에자살한경우에는보장하지않습니다. 보험기간, 보험료납입기간, 보험료납입주기외피보험자가입나이, 가입한도등계약인수관련사항은회사가별도로정한기준에따라제한될수있습니다. 계약자가기존에체결했던보험계약을해지하고다른보험계약을체결하면보험인수가거절되거나보험료가인상되거나보장내용이달라질수있습니다. 본자료는약관의내용을요약, 정리한것이므로보험계약체결전에상품설명서및약관을확인하시기바랍니다. 본상품은보장기능이있고납입보험료에보험회사가경비로사용하는사업비가포함되어있는보험상품으로, 은행의예금, 적금등과다른상품입니다. 보험상품및가격공시실 : 보험상품비교공시 : AIA 생명고객센터 : 금융감독원콜센터 :1332( 이동전화 : 지역번호 -1332) 금융감독원금융소비자보호센터안내부산 :(051)606~1700~1 / 대구 :(053) / 광주 :(062) / 대전 :(042) ~2 금융감독원보험범죄신고센터안내전화 : , (02) / 인터넷 : 금융감독원홈페이지 ( 내인터넷보험범죄신고 생명보험협회서울 :(02) / 부산 :(051) / 대구 :(053) / 광주 :(062) / 대전 :(042) / 원주 :(033) / 전주 :(063)

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