대구가톨릭대학교칠곡가톨릭병원 종합건강검진안내 Contens 06 검진준비사항 07 국민건강보험공단건강검진안내 08 종합건강검진프로그램안내 10 내시경검사 ( 위 / 대장 ) 12 흉 복부검진 ( 일반촬영 /CT) 14 여성검진 18 뇌검진 (MRI/MRA) 20 골다공

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1 종합건강검진안내 당신의건강이우리의기쁨입니다.

2 대구가톨릭대학교칠곡가톨릭병원 종합건강검진안내 Contens 06 검진준비사항 07 국민건강보험공단건강검진안내 08 종합건강검진프로그램안내 10 내시경검사 ( 위 / 대장 ) 12 흉 복부검진 ( 일반촬영 /CT) 14 여성검진 18 뇌검진 (MRI/MRA) 20 골다공증검사 ( 골밀도촬영 ) 21 초음파검사 ( 복부 / 갑상선 / 심장 / 경동맥 )

3 건강 100 세! 조기검진이가장중요합니다 현대사회에서는이제 질병의치료 를넘어서 질병의조기발견과예방 에더관심을기울이고있습니다. 질병의조기발견과예방만이환자와가족이겪을수있는엄청난신체적 정신적 경제적손실을최소화할수있기때문입니다. 이러한시대에발맞춰, 저희칠곡가톨릭병원에서는여러분의건강하고행복한삶을위한다양한건강증진프로그램을개발해건강검진을시행하고있습니다. 100세시대는이제더이상꿈이아닌현실입니다. 보다과학적이고전문적이며신속정확한검진, 최첨단진단장비와든든한전문인력, 100세시대를살아가는여러분의건강한삶에칠곡가톨릭병원은든든한동반자로서최선을다할것을약속드립니다. 첨단의료장비시스템으로여러분의건강상태를정확하게진단하겠습니다. 건강검진받아보셨나요? 종합건강검진은특정한질병의조기발견에목적을가지고특정질병을대상으로한선별검사를해특정질병의유질환자혹은질병의심자를찾아내는검사입니다. 따라서검사결과에따라특정질병의심자는확진을위한정밀검사를권유하고, 유질환자는후속적인치료를받을수있도록하고있습니다.

4 06 07 검진준비사항 국민건강보험공단건강검진안내 { 검진전날 } 검진전문진표를작성해오시기바랍니다. ( 문진표가없는경우에는당일작성가능 ) 채변 ( 채변량은강낭콩콩알만큼 ) 은검진전날또는검진당일아침에채취하시기바랍니다. 저녁식사는기름기없는음식으로가볍게드시고, 오후 9시이후에는물, 담배, 껌등도금합니다. { 검진당일 } 수면내시경 ( 위, 대장 ) 을원하실경우당일운전을금합니다. 지속적인치료약을복용하고계신분은주치의와상담하여복용여부를문의하시고혈압약, 심장약을드시는분은검진당일새벽 6시경소량의물과함께복용하시면됩니다. ( 아스피린과혈전용해제복용시주치의와반드시상의하기바람 ) 당뇨약은검사당일드시지않고오시기바랍니다. 아침식사는물론약, 물, 담배. 껌등도금해주시기바랍니다. ( 양치질은꼭하기바람 ) 오전 8시 ~9시까지병원에도착해주시기바랍니다. 검진시에는귀중품은가능한소지하지마시기바랍니다. 임신및생리중인여성은일부검사가다른날가능합니다. 구분검사항목비고 검진대상자 일반건강검진 생애전환기건강진단 암검진 만 40 세이상의당해연도검진대상자 전년도건강검진못받은분 1 차검진 : 혈압, 혈액검사등 21 개종목 2 차검진 : 1 차검진질환의심항목 ( 고혈압, 당뇨병 ) 대상 : 만 40 세, 만 66 세 1 차건강검진및 2 차건강진단 만 40 세 : B 형간염검사등 24 개항목 만 66 세 : 골밀도검사 ( 여 ) 노인신체검사등 24 개항목 위암만 40 세이상 유방암만 40 세이상 대장암만 50 세이상 위내시경, 조영촬영중선택 1 ( 오전만가능 ) 유방촬영 분변잠혈 ( 대변 ) 검사후유소견시대장내시경가능 본인부담없음 본인부담없음 10% 본인부담또는본인부담없음 검진준비사항 국민건강보험공단건강검진안내 { 검진결과상담 } 검진결과상담일자와시간을별도로예약해드립니다. 개인여건상내원상담이불가능하실경우에는우편발송이가능합니다. 결과상담후유질환자의경우해당전문진료과와연계해드립니다. 간암만 40 세이상고위험군 ( 대상자지정 ) 자궁경부암만 30 세이상 상복부초음파, AFP ( 종양표지자검사 ) 자궁경부세포검사

5 08 09 종합건강검진프로그램안내 프로그램 내용 프로그램 내용 신체계측 신장, 체중, 허리둘레, 시력, 청력, 혈압 전반적인상태 소화기정밀검진 위내시경, 대장내시경, 복부초음파, 심전도, 헬리코박터균검사, 혈액검사 ( 간기능이상, 황달 ) 기본종합검진 혈액종합검사 일반혈액검사간기능지질검사신장기능요산췌장혈당갑상선검사 간염 종양표지자검사 성병류마티스, 염증검사 백혈병, 빈혈, 염증등황달, 급 / 만성간염, 지방간, 간기능장애고지혈증, 동맥경화등신장기능장애, 탈수등통풍성관절염, 신장기능장애급 / 만성췌장염당뇨병갑상선기능저하및항진증 B형간염감염여부, B형간염항체형성여부, C형간염감염성항체간암, 대장암, 췌장암, 폐암, 전립선암, 난소암, 유방암매독, 에이즈감염여부류마티스관절염 여성정밀검진 순환기정밀검진 뇌정밀검진 폐정밀검진 2030 프라임검진 CT 유방촬영, 유방초음파, 갑상선초음파, 자궁경부암세포검사, 부인과초음파, 체성분검사, 인유두종바이러스검사 ( 선택검사 ) 심전도, 심장초음파, 흉부방사선촬영, 혈액검사 ( 빈혈, 간기능, 동맥경화, 이상지질혈증 ), 소변검사 MRI( 뇌 )+MRA( 뇌혈관 ), 경동맥초음파, 혈액검사 ( 이상지질혈증 ), 소변검사흉부 CT, 폐기능검사, 흉부방사선촬영, 폐암종양표지자검사 (NSE), 혈액검사, 소변검사위내시경, 복부초음파, 심전도, 흉부방사선촬영, 혈액검사 ( 빈혈, 당뇨, 간기능, 간염, 이상지질혈증 ), 소변검사뇌뇌출혈, 뇌경색, 뇌종양폐종양, 기관지협착, 기관지확장증등의흉부기관지이상간농양, 간내혈종, 췌장염, 비장종양, 복부부신종양, 신장종양, 결석, 폐쇄, 종양의전이 종합건강검진프로그램안내 소변검사 10 종 당뇨, 신장및비뇨기관련질환 요추 척추종양, 디스크탈출증, 척추협착증등 심전도 허혈성심질환, 전도장애, 심근경색등 경추 목디스크등 폐기능검사 천식, 만성호흡기질환, 폐쇄성폐질환등 대장검사대장내시경 대장암, 대장염, 용종, 대장게실, 대장질환등 장비검사 체지방분석검사 흉부방사선촬영 골밀도검사 (DEXA) 복부초음파 체성분분석, 비만진단폐결절, 폐암, 기관지확장증, 폐결핵, 늑막염, 심비대등골감소증, 골다공증등간, 담낭, 담석, 신장, 췌장질환등 선택검사 심장검사심장초음파 초음파 경동맥초음파 뇌 ( 머리 ) 심방중격결손, 심실중격결손, 심장이상경동맥혈류를관찰하여동맥경화, 경동맥협착진단, 뇌졸중위험예측뇌출혈, 뇌경색, 뇌종양, 동맥류, 뇌의감염등뇌실질질환, 치매및뇌졸중 ( 중풍 ), 뇌종양예방 갑상선초음파위내시경또는위장조영촬영중선택 갑상선종양, 갑상선결절 위염, 위암, 십이지장염, 궤양등 MRI 뇌 MRA ( 뇌혈관촬영 ) 경추 ( 목 ) 뇌혈관의기형이나막힌부분 ( 뇌졸중, 중풍 ) 등뇌혈관질환목디스크 장비검사 ( 여 ) 유방촬영유방초음파부인과초음파 치밀유방, 석회화, 유방암유방섬유선종, 유방암난소, 자궁검사 요추 ( 허리 ) 무릎 ( 좌, 우별도 ) 어깨 허리디스크등척추질환무혈관성괴사, 관절및인대손상오십견, 회전근개파열

6 10 11 내시경검사 ( 위 / 대장 ) { 위내시경검사 } { 대장내시경검사 } 상부위장관내시경검사는식도나위혹은십이지장에발생하는여러종류의질환 ( 위암, 위궤양, 십이지궤양, 식도염 ) 을진단하는가장기본적인검사입니다. 내시경을위내로삽입하여식도, 위, 십이지장등의점막구조를직접육안으로관찰함으로써질환을정확하게진단합니다. 또필요에따라서는내시경을통해 1~2mm 정도의작은조직을뜯은후현미경으로관찰하는조직생검으로위암을비롯한각종질환을확진할수있습니다. 대장내시경검사란호스모양의기구를항문으로삽입하여장관내부의의심되는병변이나이상유무를내시경을통해간편하게육안으로관찰함으로써정확한진단정보를얻고나아가치료에까지이용되는최신진단방법입니다. 대장암은대장용종으로부터발생되어대장암으로진행되는암으로알려지고있으므로, 대장내시경을통해대장용종단계에서절제하면대장암을충분히예방할수있습니다. 검사중용종이있으면내시경을통해절제할수있고동시에조직검사도시행합니다. 내시경검사 ( 위 / 대장 ) 이런분들은검사가꼭필요합니다 이런분들은검사가꼭필요합니다 40대이상성인중대장내시경을한번도받아보지않은사람 배변시출혈이있는경우, 변비, 설사를자주하는경우, 점액변이나오거나대변이가늘어질경우, 이유없이복통이나원인모를빈혈이지속될경우 부모나형제중가족력이있다면 20~30대라도정기검진필요 속쓰림, 식후상복부불쾌감, 흉부동통, 소화불량, 식도에이물감등의증상이있는경우 이전에위궤양에나십이지장궤양을진단후치료를받은경우 위암조기검진을위해 40세이상 1년에 1회이상검사필요 부모나형제중가족력이있거나위장증상이있는경우 20~30대라도정기검진필요 위내시경검진기간은검사결과에따른각자의위상태에따라정해야합니다. 수면내시경검사? 진정제를통해 의식이있는진정 (consciousness sedation), 즉자극에반응할정도의가벼운진정상태에도달한채검사를받는것을말합니다. 환자는묻는말에대답을하는등협조가능한상태이므로엄밀하게말하면수면내시경이란용어는옳지않지만, 환자들이수면상태에서검사를받는것처럼느껴지므로불쾌함이나통증없이편하게검사를받을수있도록도와줍니다.

7 12 13 흉 복부검진 ( 일반촬영 /CT) { DR(Digital Radiography, 일반촬영 ) } { CT(Computed Tomograghy, 컴퓨터단층촬영 ) } 흉부 X-선검사를할때는디지털일반촬영을사용합니다. 흉부 X-선검사는폐결핵, 그리고심장과좌우폐의질환을진단하는가장기본적인검사입니다. 이검사는매우간단하고저렴하면서각종질환의발견뿐아니라치료에따른경과를추적하는데에도매우유용합니다. CT 촬영은단순 X-선촬영과는달리신체의황단면상을컴퓨터의수학적연산방식을이용, 영상을재구성하여인체조직을상세하고명료하게보여줍니다. 인체의아주작은조직간의밀도차이도구별할수있고환자에게고통이나위험성이적으며, 신속하고정확한한번의검사로많은정보를얻을수있어중복검사의고통과시간을줄일수있다는장점이있습니다. CT 촬영으로진단할수있는질환뇌뇌출혈, 뇌경색, 뇌종양흉부폐종양, 기관지협착, 기관지확장증등의기관지이상간농양, 간내혈종, 췌장염, 비장종양, 부신종양, 신장종양, 결석, 복부폐쇄, 종양의전이등 흉 복부검진 ( 일반촬영 /CT) 요추, 경추 척추종양, 디스크탈출증, 척추협창증, 목디스크등 DR CT

8 14 15 여성검진 { 유방촬영 유방초음파 } { 자궁경부세포진검사 } 일반적으로유방검사로는유방촬영을우선시행하게되는데촬영하는방법은상하방향촬영법과내외사방향촬영법을기본으로하고추가검사가필요한경우에유방추가촬영과초음파검사를하게됩니다. 유방암의조기검진및유방종괴의심시촬영이필요합니다. { 조직검사 ( 맘모톰검사 ) } 자궁은체부과경부로구성되는데질에연결된자궁경부에발생하는악성종양을자궁경부암이라한다. 자궁암은어느날갑자기발생하는것이아니라정상적인세포가서서히암으로변한다. 정상세포는 상피세포내신생물 이라는단계를거쳐서자궁암으로발전하는데정상세포가이단계를거쳐암세포로발전하기까지는대략 10년정도의기간이소요되므로여성은정기적인검사를통하여조기에예방하여야합니다. 맘모톰은유방암진단에결정적으로필요한적정량의유방병변조직을칼을대는외과적수술을하지않고국소마취 ( 필요시수면마취병행 ) 로완벽하게조직을얻을수있는기기입니다. 뿐만아니라혹, 멍울등한국여성에게흔한양성유방병변도수술없이간단히완전제거할수있는검사기기입니다. 여성검진 정상세포의예 맘모톰 초음파 비정상세포의예

9 16 17 { 부인과초음파 } 부인과초음파검사는초음파를생성하는탐촉자를하복부에대거나질에삽입하여초음파를보낸다음되돌아오는초음파를실시간영상화하는검사이다. 급성혹은만성하복통, 질출혈, 하복부종괴, 생리과다, 생리통과같은증상이있을때검사를받는다. 경복부초음파의경우방광을채우면자궁과난소를관찰하기용이하다. 검사시간은대략 5-15분정도이고금식은필요하지않다. { 인유두종바이러스검사 (HPV typing test) } 국립보건원조사결과에따르면가정주부등성경험이있는일반여성 5명중 1명이인유두종바이러스에감염되어있다고합니다. 자궁경부암의발병원인은 95% 이상이 HPV감염과밀접하게연관되어있는것으로확인되어있습니다. 여성검진 정상자궁의종단면 정상의난소 자궁경부 암발생 자궁근종 난소양성낭종 인유두종바이러스와자궁경부암

10 No 19 뇌검진 (MRI/MRA) { MRI (Magnetic Resonance Image, 자기공명영상) } { MRA (Magnetic Resonance Angiography, 자기공명혈관촬영) } MRI 촬영 장치는 신체 장기의 구조들을 영상으로 재구성하는 최첨단 의료장비입니 다. 자석 장치 속에 누워 있는 환자에게 고주파를 보낸 후 인체의 모든 단면 영상을 컴퓨터로 영상화 해 입체적으로 재구성 합니다. 인체 구조의 변형 및 기능 장애를 정 확하게 파악할 수 있어 여러 가지 질환의 진단 및 치료에 도움이 됩니다. MRA는 MRI를 이용하여 두경부 혈관 촬영을 하는 방법으로 일반적인 MRI보다 더 얇게 두경부를 단층 촬영하여 컴퓨터에 재합성 및 혈관영상을 얻는 방법입니다. 뇌 의 해부학적 구조는 보이지 않으나 뇌혈관은 비교적 세밀하게 검사 됩니다. 혈관의 동맥경화가 있는지 알 수 있으며 향후 치료 계획 설정에 반드시 필요합니다. MRI의 장점 방사선의 영향에 대한 우려가 전혀 없다. 공기가 많은 곳과 뼈로 둘러싸인 부분에 대해서도 효과적이다. 조직이 변형되지 않은 병변도 찾아낼 수 있다. 병변의 위치뿐만 아니라 성질까지도 알아낼 수 있다. 조영제 투여 없이 혈관을 세밀하게 검사할 수 있다. MRA 화면 MRI 촬영으로 진단할 수 있는 질환 뇌 뇌출혈, 뇌경색, 뇌종양, 동맥류, 뇌의 감염 등 뇌실질 질환과 치매 및 뇌졸중(중풍), 뇌종양 MRA 촬영 경추, 요추 목 디스크, 허리 디스크 등 척추질환 무릎 무혈관성 괴사, 관절 및 인대 손상 어깨 오십견, 회전근개 파열 뇌졸중 뇌졸중? MRI MRI 화면 MRI 촬영 뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나 터져서 뇌 손상이 오고 그에 따른 신 체장애가 나타나는 뇌혈관 질환입니다. 중풍 이라고 흔히 말하며 반신마비, 언어장애와 심하면 식물인간과 같은 의식장애 또는 사망에 이르는 심각한 병으로, 적절한 치료시기를 놓치면 치명적인 후유증이 발생하므로 발병 시 그 원인이 되는 위험인자들을 잘 알고 치료하여야 합니다. 뇌검진 (MRI/MRA) No 18

11 20 21 골다공증검사 ( 골밀도촬영 ) 초음파검사 ( 복부 / 갑상선 / 심장 / 경동맥 ) { 골밀도촬영 (Bone Mineral Density, BMD) } { 초음파검사 (Ultra Sono Graphy) } 골다공증이란뼈의양이감소하고뼈속의무기질이나칼슘이감소하는등의질적인변화로인해뼈의강도가약해져서골절이일어날가능성이높은상태를말합니다. 골밀도는일반적으로 30대중반까지는증가하다가 30대후반부터감소하며여성이남성보다골다공증이걸릴위험성이더높습니다. 여성은폐경이됨에따라여성호르몬인에스트로겐의생산량이점차감소하게되어골밀도가급격하게감소하지만초기에는큰증상이없어발견하기어렵다는점이특징입니다. 골밀도측정은과거와는달리매우예민하고아주간편한방법으로뼈내부의골량을측정하여현재의골다공증여부를알수있습니다. 초음파검사는초음파를생성하는탐촉자를검사부위에밀착시켜초음파를보낸다음되돌아오는초음파를실시간영상화하는방식으로검사가진행됩니다. 따라서검사는간편하고, 환자도편안하며인체에해가없기때문에영상검사중가장기초가되는검사이기도합니다. 특히, 유방, 갑상선, 근골격과같이우리몸의표면에위치한구조를쉽고정확하게평가할수있고검사장비를쉽게움직일수있으며실제움직이는구조물을볼수있어중환자나수술직후환자의중재적시술에도유리한장점이있습니다. 골다공증의위험인자여성, 고령, 흡연, 과음, 신경쇠약, 얇고작은체격, 비활동적인사람, 골다공증가족력, 폐경후 ( 자궁척출술도포함 ), 월경불순, 남자에서저남성호르몬증인경우, 부산피질호르몬이나항경련제를쓴경우 복부초음파상복부초음파를통해간, 담낭, 담관, 췌장을비롯한비장과신장까지검사, 진단할수있습니다. 또통증이없고엑스선촬영이나방사선동위원소검사처럼방사선에의한피폭의염려가없으므로임신부나유아도안심하고검사할수있습니다. 심장초음파초음파탐촉자를이용해심방및심실의크기와상태, 혈류의양과속도, 판막의움직임등심장의구조와기능을알아보기위한검사입니다. 심전도에이상소견이있거나통증을호 갑상선초음파갑상선의모양, 크기, 결절의성상과장기의단층면을관찰하는검사입니다. 갑상선결절이있는경우결절의내용물이고형인지낭종인판별이가능하며치료후결절의크기변화를추적하는데유용합니다. 경동맥초음파경동맥은심장의대동맥궁에서시작되어목을거쳐뇌로이어지는혈관입니다. 경동맥초음파검사는동맥내부에있는지방덩어리를정확하게찾아내중풍이발병되기전치료하기 골다공증검사 ( 골밀도촬영 ) 초음파검사 ( 복부 / 갑상선 / 심장 / 경동맥 ) 소하는관상동맥질환환자, 그리고심장구조 위한필수적인검사입니다. 양측경동맥의모 에문제가있는환자에게시행됩니다. 양과혈류를측정함으로써혈류장애의유무 골밀도측정기 복부초음파 심장초음파 와동맥경화의정도를확인할수있습니다.

12 예약으로 고객의 소중한 시간을 아끼고 싶습니다. 예약은 이렇게... 예약은 직접 방문하시거나 전화로 하실 수 있습니다. 특이질환이 있거나 항혈전제(아스피린, 아스트릭스, 플라빅스, 프레탈 등), 항응고제 (쿠마딘, 와파린 등) 복용하시는 경우 반드시 예약 시에 알려주시기 바랍니다. 예약취소는 1주일 전까지 연락주십시오. 예약 및 상담 : 053) ~1 예약접수 시간 [평 일] : 오전 08:00 ~ 오후 5:00 [토요일] : 오전 08:00 ~ 오전 12:00 검사 당일은... 문진표, 채변용기, 안경(콘택트렌즈)을 지참하시고 예약시간까지 도착해 주십시오. 기본검사는 약 3시간 정도 소요됩니다. 검사결과는 약 10일~14일 소요되며 내원시 전문의와 직접 상담 가능하고, 원하실 경우 우편 결과 통보도 가능합니다. 귀중품 휴대 및 어린이 동반은 자제하여 주십시오. (부득이 한 경우 귀중품은 접수 귀중품 보관함에 보관하시기 바랍니다.) 의식하 진정(수면)내시경은 의식회복에 개인차가 있으므로 보호자 동반하시고 당일 자가운전 및 기계조작, 중요한 회의 등의 일정은 삼가하시기 바랍니다.

13 대구광역시북구칠곡중앙대로 440( 읍내동 ) TEL.053) FAX.053)

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정책동향 2018 년 12 권 2 호 호주는사용기간초과장비의수가를감액하여수가를통한 MRI 관리기전을두고있다. 본고에서는국내 MRI 급여구조와보험급여확대연혁을살펴본후장비성능별수가를차등화하는일본과사용기간초과장비의수가감액의대표적인국가인호주를대상으로 MRI 급여기준과관리방안을 급여기준을통한일본과호주의 MRI 관리기전의시사점 유혜림주임연구원건강보험심사평가원심사평가연구팀 1. 들어가며 국민건강보험보장성강화정책일환으로지속적으로보험급여범위가확대되고있다. 보건복지부는 5조 7000억원규모의비급여를단계적으로급여화하기로발표하였다. 국민적요구도가높은자기공명영상법 (Magnetic Resonance Imaging, MRI, 이하 MRI로표기 )

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