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태임 서문
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1 질병관리본부

2 질병관리본부역사 1945년중앙방역연구소, 국립화학연구소 1963년국립보건원 국립방역연구소, 국립화학연구소, 국립보건원, 국립생약시험소 1999년감염질환부설치 2004년질병관리본부출범 2010년오송이전

3 불광동시절, 질병관리본부 질병관리본부

4 오송으로이전하기위해. 질병관리본부

5 미션및비전 질병관리본부 MISSION 우리는질병으로부터자유로운세상을만들어, 국민이건강한삶을통한행복을누리게한다. VISION 미션 비전 올바른생각 올바른방법 올바른실천

6 순서 질병관리본부 Ⅰ Ⅱ Ⅲ 일반현황 주요업무 국립보건연구원현황 현안과제

7 1. 조직질병관리본부국립검역소 6 과 4 과 3 과 7 과 5 과 5 과 4 과 13 개소국립보건연구원총무과감염병관리센터질병예방센터장기이식관리센터질병관리본부연구기획과생물안전평가과감염병센터면역병리센터생명의과학센터유전체센터 1 연구원, 7 센터, 37 과, 13 검역소

8 2. 인력 질병관리본부 정원 636 명 : 연구직 177(27.8%), 일반직 379(59.6%), 기능직 80(12.6%) * 연구원 511 명 ( 무기계약 1 명포함 ) 구분 계연구직일반직기능직 정원현원결원정원현원결원정원현원결원정원현원결원 계 질병관리본부 국립보건연구원 국립검역소 < 월말현재 >

9 3. 재정 (2010~2012) 질병관리본부 12 년 ( 안 ) 은 11 년대비 519 억원 (17.5%) 증가 필수예방접종지원확대 (355 억원 ), 시설신축비증액 (29 억원 ) 등에따른증액 ( 단위 : 억원 ) 구분 10예산 11예산 12예산( 안 ) 총계 3,528 2,972 3,491 - 예방접종 결핵관리 희귀난치성질환 R&D 시설신축 인건비, 기본경비

10 4. 시설 질병관리본부 개요 4 개동, 연면적 36,056 m2 총 780 여명근무 ( 비정규직근로자 ( 연구원 ) 510 여명포함 ) 구분연면적 ( m2 ) 건물규모 질병관리본부동 4,523 지하 1, 지상 5 층 감염병 면역병리센터동 13,348 지하 1, 지상 6 층 생명의과학 유전체센터동 11,220 지하 1, 지상 5 층 특수연구실험동 6,966 지상 4 층

4-3. 국립검역소 검역소 : 13 개소 검역지소 : 10 개소 준공예정일 : 11.

323 79/83 50/50 32/30 19/18 14/15 23/22 12/10 17/16

11 4-3. 국립검역소 검역소 : 13 개소 검역지소 : 10 개소 준공예정일 : 월중 규모 : 지상 4 층 (3,993 m3 ) - 검사실, 관찰실, 면담실, 교육시설, 행정사무실등 단위 : 명. 백만원 구분 계 인천공항 부산인천군산목포여수마산김해통영울산포항동해제주 정원 / 현원 333/ /83 50/50 32/30 19/18 14/15 23/22 12/10 17/16 18/18 23/21 19/15 23/18 12/12 예산 24,083 5,773 2,855 2,077 1, , ,145 1,124 3,516 1,135 1,

12 5. 신축시설 질병관리본부 1 인체자원중앙은행 2 고위험병원체특수복합시설 (Bio-safety Level 4) 3 의과학지식센터 구분예산액 ( 억원 ) 건립기간건물규모 인체자원중앙은행 ~2012 지하 1, 지상 5 층 고위험병원체특수복합시설 (BL4) ~2013 지상 4 층 의과학지식센터 ~2013 지하 1, 지상 5 층

13 5-1. 인체자원중앙은행 ( 월개관 ) 질병관리본부 수집된인체자원을활용, 질병예방을위한기초 임상연구활동을지원하는 중앙바이오뱅크역할수행

14 5-2. 고위험병원체특수복합시설 (2013) 질병관리본부 국내유일한 BL4(Bio-safety Level 4) 시설확보 : 어떠한원인미상의병원체라도 실험할수있으며백신, 치료제개발의장소로기능 질병통제상황실운영, 전략물자비축, 고위험병원체저장

15 5-3. 의과학지식센터 ( 맞춤의료자원정보센터 ) (2013) 질병관리본부 국가생명의과학연구데이터센터, 도서관역할 의생명연구자료 ( 역학, 임상, 게놈정보등 ) 공동활용을통해 BT, NT 등육성기반조성

16 Ⅱ. 주요업무

17 감염병관련주요성과 질병관리본부 예방접종으로 감염병감소 해외감염병 국내유입 차단 역학조사관두창, 폴리오박멸사스, AI인체감염증제도도입등인터넷해외유입기반홍역웹, 사상충증감시감염병시스템퇴치차단운영원인불명질환의규명및진단 감염병 대응역량 강화

18 년도법정감염병발생현황

19 신종감염병, 신속하게대응 질병관리본부 현황 각종신종감염병환자발생감시철저 : 새로운신형인플루엔자 (H5) 등장에대비 발생시, 조기발견 / 국내유입방지 / 확산최소화등대응체계유지 중점추진대책 검역으로국내유입지연, 발생조기발견을위한감시체계지속확충 비상시에대비한물자비축 : 항바이러스제 13백만 ( 전인구 26%), 보호장구 75만셋트 환자발생대비단계별의료기관자원확보 - 음압격리병상 : 69병상 ( 13년 : 119병상 ) / 입원치료격리및거점병원 : 100개소, 713병상 일반국민, 의료기관및공공기관종사자등교육홍보 - 보건소, 지정병원등이참여하는합동훈련, 관련지침배포, 지하철광고등 신종감염병대응선진화로피해최소화, 국민들의정부신뢰제고

20 신종감염병대응현장질병관리본부 화상회의 : WHO, 질병관리본부 AI 현장대응교육 보호장구착용

21 향후발생가능한공중보건위기 해외유입신종감염병 생물테러 (Intention) 고위험병원체유출사고 (Accident)

22 공중보건위기의영향 대량환자발생에따른의료자원부족 의료인, 중환자실, 항바이러스제, 인공호흡기등 경제적효과 휴교, 환자격리, 접촉자격리등의비용 - 효과 산업에대한영향 : 국외여행산업위축, 제약및위생용품산업성장 대국민홍보 언론, 인터넷등을통한여론형성 국민불안으로인한의료과수요유발

23 공중보건위기대응기본방향 약물적조치 비약물적조치 항바이러스제 백신 의료서비스 개인보호구 개인위생 여행제한 검역 사회적격리 위기커뮤니케이션 공중보건학적조치 사회서비스제공 ( 사회기능유지 ) 치안 식량및식수공급 전기공급 교통 통신 기타사회필수기능 자료원 : WHO 발표자료

24 해외감염병발생 : 국제보건규칙 2005, 온라인정보 질병관리본부 미국 : 리스테리아, 중국 : 폴리오, 독일 : 장출혈성대장균, 동남아 : 콜레라 / 말라리아, 아프리카 : 황열

25 No. of cases No. of Travellers 해외여행객수및해외유입감염병발생건수의증가추세 year

26 전국매개체감시망

27 해외감염병발생최소화 질병관리본부 현황 해외유입감염병대응 - 해외감염병발생정보수집, WHO자료기반, 오염지역지정 ( 현재 64개국 ) 및검역실시 * 국제보건규칙 (2005), 국제공중보건비상사태가될수있는사건을 24시간내 WHO에보고 - 해외여행객대상예방홍보 ( 전광판, 리플렛등, 온라인해외여행질병정보센터운영 ) - BL2+ 급검사실구축 (3개검역소 ) 으로신속정확한검사수행 중점추진대책 검역업무선진화추진 - 검역소격리시설구축 ( 인천공항검역소, 부산검역소 ) - 해외유입감염병대응프로토콜개발, 검사업무표준화및검사장비현대화 - 검역관역량강화를위한연구개발 ( 여행의학등 ) 강화및검역관전문인력양성 글로벌시대, 국내유입방지및해외체류중건강보호

28 결핵조기퇴치 : 결핵후진국오명벗기 질병관리본부 현황 결핵발생률 OECD 국가중 1 위 ( 일본의 4.3 배, 미국의 22 배 ) 50 년대감염전파확산 70 년대이후발생감소 느슨한관리노력 근년감소율정체 중점추진대책 발견된환자의치료성공률향상 - 민간-공공협력사업 (Public-Private Mix), 입원명령실시, 진료비및생계비지원, 학생 노숙인등취약계층검진강화, 복약확인치료법실시 환자발견노력지속 : 취약계층이동검진, 건강검진과진단 치료서비스연계 환자접촉자검진및치료로잠복결핵감염자에대한적극적개입 2015 년까지결핵발생률 50% 감소 (40 명 /10 만명 ) 2020 년까지결핵발생률선진국수준도달 (20 명 /10 만명 )

29 필수예방접종률제고 : 본인부담경감 질병관리본부 현황 소아감염병퇴치를위해서는완전접종률이 90% 이상되어야 ( 특히홍역은 95% 이상 ) * 기초접종률 90% 이상, 추가접종률 40-60% 완전접종률 59.5% 에불과 백신비 (30%) 지원, 그러나의료기관참여저조 ( 예산집행률 09 년 14%, 10 년 19%) 중점추진대책 지원확대 : 백신비 + 행위료 (1만원/ 회 ), 지원백신 8종 +DTaP-IPV, Tdap 접종력확인확대 : 초 (MMR1종)+ 보육시설, 중학교 (4종, DTaP, IPV, 수두, 일본뇌염 ) 예방접종취약계층에대한보건소역할강화로찾아가는서비스제공 대국민편의서비스 (SMS, 모바일앱 ) 제공, 의료인대상온라인교육프로그램운영 예방접종비용부담완화, 접종완결성향상 (59.5% 90% 목표 )

30 한국의국가예방접종사업역사 1882 종두법의첫실시 1912 콜레라와천연두백신도입 1948 BCG 백신국내생산및예방접종실시 1955 디프테리아, 파상풍, 백일해예방접종도임 1954 전염병예방법제정에따른정기예방접종지정 1965 홍역예방접종도입 1980 홍역, 풍진, 볼거리예방접종도입 1995 B 형간염정기예방접종으로변경 1997 예방접종에대한표준가이드라인제정 2001 홍역캐취업 (catch-up) 접종시행 2004 보건소사용 OPV 를 IPV 로전환 2005 수두정기예방접종지정 2006 홍역퇴치선언 2007 B 형간염관리 WHO 인증 2009 필수예방접종비용국가부담사업

만성질환관리를위한건강감시체계운영 질병관리본부 현황 국민건강영양조사 : 우리국민의건강및영양상태에관한국가대표통계생산 지역사회건강조사 : 시 군 구단위의지역건강통계및지역간비교통계생산 청소년건강행태온라인조사 : 우리나라청소년의건강행태현황파악 중점추진내용 국민건강영양조사 국민건강증진법 제16조근거 98년개시, 07년이후매년실시 ( 연중상시조사체계운영 ) 연간전국

31 만성질환관리를위한건강감시체계운영 질병관리본부 현황 국민건강영양조사 : 우리국민의건강및영양상태에관한국가대표통계생산 지역사회건강조사 : 시 군 구단위의지역건강통계및지역간비교통계생산 청소년건강행태온라인조사 : 우리나라청소년의건강행태현황파악 중점추진내용 국민건강영양조사 국민건강증진법 제16조근거 98년개시, 07년이후매년실시 ( 연중상시조사체계운영 ) 연간전국 192개조사구, 3,840 가구, 1만여명조사 검진, 건강설문, 영양부문 36 개영역 600여보건지표생산 지역사회건강조사 지역보건법 제 4 조근거 08 년이후매년조사 (8 월 ~10 월 ) 시 군 구 (253 개보건소 ) 별 19 세 이상주민 900 명, 노트북으로면 접조사 (CAPI) 실시 건강행태, 만성질환, 의료이용등 15 개영역, 250 개보건지표생산 청소년건강행태온라인조사 05 년이후매년 9 월조사 중 1~ 고 3, 약 8 만명대상으로 자기기입식익명온라인조사 흡연, 음주, 식습관, 신체활동, 구강보건등 14 개영역, 96 개보건지표생산 근거기반의국가및지역사회보건의료정책수립및평가

32 고혈압 당뇨병등록관리단계적확대 질병관리본부 현황 65세이상진료비 (1,500원/ 월 ), 약제비 (3,000원/ 월 ) 지원 (54,000원/ 년 ) 대구지역고혈압, 당뇨병등록관리시범사업 ( 07.9~ 10.8) 을통해 290일이상약물복용률 ( 지속치료률 ) 30% 향상 (50 80%) 3년간 1차의료기관이용률 4.3% 증가, 등록환자의건강행태개선효과확인 현재총 5개소지역에서실시중경기도광명 ( 09.7~), 남양주 ( 10.10~), 하남 ( 10.11~), 안산 2개 ( 10.11~) 중점추진대책 5 개소 10 개소로확대예정 ( 12 년에 5 개소추가, 단계적확대추진 ) 광역 ( 시도 ) 과지역 ( 보건소 ) 에 교육센터 설치 ( 인센티브기반등록관리와연계하여단계적확대추진 ) 고혈압, 당뇨병적정관리로뇌졸중, 심근경색증, 만성콩팥병등의중증질환예방 질병관리본부는 2,3 차예방 ( 조기발견, 치료 ) 에주력 / 1 차예방은건강정책국

33 기후변화건강적응대책 질병관리본부 현황 10 년 3 월전담 TF 구성 운영 매개체서식지확대, 새로운모기감염병 ( 뎅기열, 웨스트나일열, 황열 ) 유입대비 중점추진대책 폭염, 홍수, 질병등기후변화취약계층및취약지역집중관리 - 폭염대응 : 응급실기반폭염피해응급진료사례표본감시체계운영 - Vector net 구축 : 각종매개체 ( 모기, 쥐, 진드기등 ) 감시망을전국에구축 - 대국민역량강화 : 재해대응조기경보실시, 건강행동지침보급 기후변화적응기반구축 - 기후변화건강포럼운영지원및지자체건강적응정책컨설팅지원 폭염, 한냉으로인한건강피해감시, 매개체감시망구축진행

34 가습기살균제관련폐손상역학조사 질병관리본부 진행경과 ( ) 임산부에서발생증가로의심되어신고된원인미상급성폐손상증후군의질병특성및원인규명을위한역학조사착수 ( ) 중간조사결과, 가습기살균제를위험요인으로추정하고대국민가습기살균제사용자제및제조업체제품출시자제권고 ( ) 가습기살균제와폐손상간의인과관계확인및총 6종의가습기살균제에대한수거명령발동 12 년도사업추진계획및향후일정 ( 사례조사 ) 질병관리본부홈페이지및시군구보건소를통해폐손상의심사례접수및확인 사례담당의료진을통해환자해당여부확인 1.4일현재 133건 ( 성인 59건, 소아 74건 ) 신고 ( 연구용역 ) 전국적환자발생규모및질병특성파악연구지속 ( 동물실험 ) 13종의가습기살균제동물흡입독성실험지속추진 적극적, 선제적의사소통을통해계속신뢰받는질병관리본부구현

35 [ 정상쥐폐조직 ] [ 가습기살균제흡입쥐폐조직 ]

36 Partnership 을통한대내 외협력강화 질병관리본부 현황 한 중 일질병관리본부장참여하는공중보건포럼연례개최 ( 11.11월오송에서 ) WHO 표준실험실운영 : 폴리오, 로타바이러스, 일본뇌염, 홍역, 수막성구균염 MOU 체결 : 미국 NIH 유전센터, 영국국립CJD 감시센터, 충북대, 과학기술연구원 생물테러도상훈련 ( 11.5월) : 질병관리본부, 국방연구원, 미국국방부, 주한미군 Global Fund, WHO 서태평양지역본부지원 중점추진대책 선진국보건의료기관과의적극적협력체계를통한국제협력연구활성화 WHO 본부및서태평양지역사무처와의국제적감시, 실태조사및공조체계구축 생물테러등에대비한신속한감시정보공유및유사시공동대처 국제기구, 미국 CDC에직원파견기회확대추진 국가위상에걸맞는국제보건활동전개

37 Advocacy, Risk communication 질병관리본부 현황 오프라인 : 주간질병정보 지, 월간소식지, 자체국제저널발간 각종캠페인, 홍보활동 : 예방접종분야 대통령표창수상 온라인 : 통합홈페이지, 오프라인내용물동시게재 뉴미디어 : SNS, 스마트폰앱 적극적인언론대응 : 시기별주의보, 주요현안언론설명회 중점추진대책 대외홍보에도중점 : 영문홈페이지활성화 대변인제도운영 : 기획홍보과신설 연중시기별질병예보제운영 적극적, 선제적의사소통을통해계속신뢰받는질병관리본부구현

38 적극적홍보활동사례 - 1 질병관리본부 국제저널, 주간정보지, 월간뉴스레터

39 적극적홍보활동사례 - 2 질병관리본부 다양한이슈의건강캠페인홍보 : 예방접종분야 대통령표창

40 적극적홍보활동사례 - 3 질병관리본부 뉴미디어활용 : 트위터, 페이스북, 앱

41 Ⅲ. 국립보건연구원현황 - 주요성과및추진과제 -

42 1. 미션 국민의건강과질병극복을위한보건의료연구선도 업무 중점집중분야 감염병대응능력강화연구 국가최종진단기관 지자체관련인력에대한교육및훈련 보건의과학연구인프라구축 미래맞춤의료지원 의과학신기술창출 국가가해야하는장기투자분야 민간연구를촉진하고지원하는인프라에해당하는분야 투자대비낮은성과의 High Risk 분야 국제협력연구 국가주도기획연구 국가위기대응과관련된연구 민간인프라를지원하며, 고유분야에서전문성을가진국가연구기관

43 2. 최근 3 년간 ( 08 ~ 10) 주요성과 특허 : 30 건 항균제내성관련 전장유전체분석관련 자궁경부암, 치매조기진단 신종인플루엔자관련 논문 : 308 편 Nature (2편), Science (1편) Nature Genetics (4편) 등총 308 편게재 진단기술개발 : 25 건 고감도신속진단법 신변종감염병진단법 질환별표준진단법 신종플루확인신속진단법등 백신 : 3 건 조류인플루엔자백신 유전자재조합탄저백신 두창제2세대백신 특허 10 건 논문 22 편 Nature Genetics 등 감염병진단치료후보물질 19 건 유전체병원체자원분양 19 만건

44 3. 인력및예산 < 단위 : 명, 원 > 연구인력 정규직 : 133 질병관리연구지원 (73 억 ) 감염병관리기술개발연구 (77 억 ) 4 억 비정규직 : 263 인수공통전염병 (37 억 ) 만성병관리기술개발연구 (38 억 ) 1.3 억 석 박사 : 98% 유전체실용화 (52 억 ) 한국인유전체분석기반연구 (55 억 ) 2.7 억 41 백만원 NEW 여성건강융복합기반연구 5 억 4 개센터 ( 감염병, 면역병리, 생명의과학, 유전체 ), 23 개부서

45 4. 향후중장기 R&D 계획 Top GREEN Project < 국민건강 질병극복 미래보건의료 > ( 맞춤의료실현을위한한국인유전체연구 ) ( 희귀난치병극복을위한줄기세포재생의학연구 ) ( 기후변화에따른질병연구 ) ( 신 변종감염병대응백신연구 ) ( 만성질환극복과고령화대비노화연구 )

감염병분야, 국가최종 최고연구기관 원인병원체규명및퇴치연구수행 HIV-1 내국인감염자최초규명 (1985 년 ) 탄저집단환자발생규명 (1994 년, 경북경주 ) 신종인플루엔자대유행시국가표준진단체계구축운영 (2009 년 ) => 탄저, 인플루엔자등위기초래감염병에대한백신개발임상연구수행중 범국가적감염병진단감시인프라구축운영 급성수인성질환급성호흡기질환약제내성 /

46 감염병분야, 국가최종 최고연구기관 원인병원체규명및퇴치연구수행 HIV-1 내국인감염자최초규명 (1985 년 ) 탄저집단환자발생규명 (1994 년, 경북경주 ) 신종인플루엔자대유행시국가표준진단체계구축운영 (2009 년 ) => 탄저, 인플루엔자등위기초래감염병에대한백신개발임상연구수행중 범국가적감염병진단감시인프라구축운영 급성수인성질환급성호흡기질환약제내성 / 병원감염매개체전파질환 Enter-Net, Pulse-Net, Calici-Net, EV-Net KISS, KINRESS, Ari-Net KARMS, KONIS Vector-Net 집단발생시감염원, 경로추적주별호흡기바이러스유행정보환류감시체계구축및내성정보제공주별질병매개체감시정보제공 국제수준의표준실험실운영 국가진단지침개발및국제인증 (SOP 기관인정제도도입, ISO 체계구축 ) 국제표준실험실운영참여 (WHO 표준실험실 : 폴리오, 엔테로바이러스, 로타바이러스, 홍역 ) 국가지역거점표준실험실구축및지원 ( 지침, 표준물질보급 )

47 연구인프라구축으로맞춤의학구현 한국인코호트조사사업 : 주요보건지표생산 일반인대상대규모코호트구축 조사 검진. 설문을통한역학. 임상자료수집및시료확보 '01 ~ '10 년 500 억투입, 21 만명추적조사중 ( 전국 32 개기관참여 ) 한국인체자원은행사업 (Korea Biobank Project) : 유전체기반맞춤의학촉진 일반인 질환자대상인체자원 44 만명확보, 19 만건분양 병원체자원 459 종 1,122 주확보, 2,677 주분양 바이오뱅크통합정보시스템 (KBN) 구축 의과학지식센터 : 지식정보공유및확산 맞춤의학시대를위한전문지식정보의수집과축적 연구자료의정보표준화및슈퍼컴퓨터를위한운영. 지원시설구축 대규모임상시험데이타관리, 수집자료의교환및공유체계구축

48 의과학신기술창출 만성병원인규명및융 복합연구 알츠하이머치매유발독성물질분해효소발견, 조기진단바이오마커 ( 10) 당뇨병, 비만발생원인유전자규명및제어기술발굴 ( 05, , 10) 심혈관질환발생원인신호체계규명 ( 07, 08, 09) 만성질환관련 ( 치매등 ) 자원확보및정보생산과분양 ( 03~) 한국인유전체연구 한국인고유유전체정보생산및분양 건강과질병관련유전지표발굴 국제협력유전체연구선도 : 당뇨원인규명 인간게놈프로젝트후속유전체연구국제컨소시엄 : 후성유전체연구 희귀난치성질환극복을위한줄기세포재생치료연구 한국인돌연변이데이터확보및 DB 등록 ( 유전자 235, 환자정보 4,143 건등 ) 돌연변이유발유전자 reference 데이터확보 ( 현재 56 개 SNP 정보등록 ) 줄기세포등록및재생치료연구기반줄기세포등록및세포주구축 줄기세포 재생연구센터건립 ( 12 년 5 억 ) 및줄기세포은행운영예산확보 ( 12 년 14.5 억 )

49 주요시설및장비소개 영상분석실험실 전자현미경실 질소탱크

50 감사합니다

목 차 Ⅰ. 감염병현황과기본전략 1 1. 기본계획수립배경 2 2. 감염병발생현황 3 3. 정책환경및문제점 4 4. 정책추진방향 6 5. 비전과목표, 주요과제 성과지표 15 Ⅱ. 감염병별맞춤형대응 수인성 식품매개및접촉전파감염병 예방접종대상

감염병의예방및관리에관한 기본계획 (2013~2017) 2013. 8. 목 차 Ⅰ. 감염병현황과기본전략 1 1. 기본계획수립배경 2 2. 감염병발생현황 3 3. 정책환경및문제점 4 4. 정책추진방향 6 5. 비전과목표, 주요과제 14 6. 성과지표 15 Ⅱ. 감염병별맞춤형대응 16 1. 수인성 식품매개및접촉전파감염병 17 2. 예방접종대상감염병 19 3. 결핵