임앙병리검마과악외 7\ 1 : 머 133 뀐께 2 호, 86-90, 정상안외이도의 Malassezia furfur 의분포에관한연구 대구보건대학임상병리과 71 C그 싸 o 요 0 The study of Distribution of Malassezia furfu

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화령 복
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1 임앙병리검마과악외 7\ 1 : 머 133 뀐께 2 호, 86-90, 정상안외이도의 Malassezia furfur 의분포에관한연구 대구보건대학임상병리과 71 C그 싸 o 요 0 The study of Distribution of Malassezia furfur of the External Ear Canal Kim, Ssang Y oung Department of Clinical pathology Taegu health college MaZαssezia fu따 r is resident microflora of the extemal ear canal previous studies showed that this hyphae and spore from could found on clinically normal external e따 canal. Normal person, 76 su비 ects were studied. Ear wax specimens were stained with parker 바 solution. The number of hyphae and spore were graded according to index( + 1 to 3+). πle incidence of malassezia infection of the external ear canal is 48.7% in spore and 30.3% in hyphae. The incidence rate of spore and hyphae in the group aged above 50, were lower than that of other age groups. Ked Words Malassezia 껴 4 따 ζ external ear canal, Pityrosporum 1. 서 로 synψodialis를발견하였다. P. orbiculare와 P. ovale 는직접도말검사에서형태가다르지만항원성 Malassezia 껴따r는효모형과균사형으로구분 이 유사하여 Fredriksson과 Faergem뻐n(1984) 은 하며효모상은형태학적모양에따라 Pityrospo- 두균주는동일균주의다른형태라고주장하였다. rum orbiculare와 P. ovale로분류하며 1986년 M. 외이도에있는귀에지는사람에따라건성형과 # 껴r가균사형과효모형을포함하는공식적명 습성형으로구분하며귀속으로오멈된물이들 칭으로채택되었다 (Yarrow등, 1984). 어가면귀에지가부풀어진균의증식에좋은환 M. 껴4따r은효모균의일종으로지방친화성이 경이된다고하였다 ( 백등, 1987). 있는 P. orbiculare와 P. ovale 그라고지방성분 이에저자는정상인의외이도에서 M.fu따r의 이 없어도자라는 P. pachydermatis가 있으며 분포를알아보기위하여건강한사람을대상으 ( 단빼iksson등, 1984), Sirnmons(l990) 는 Malassezia 로포자의형태와균사의분리빈도에대한연 86

2 [,떠구를시행하였다. II. 대상및방법 1. 대상 2001 년 3 월부터 4월말까지대구보건대학학생, 직원및주민을대상으로외이도의병변이없는 76 명을대상으로하였고이중남자 37 명, 여자37 명이었다. 여 4), 60대이상 10 명 ( 남 5, 여 5) 으로전체 76 명 이었다 (Table 1). Table 1. Age and sex distribution of subject Age Male Female (11.8) (30.3) (14.5) (19.7) (10.5) 60< (13.2) Total (100) 2. 방법 대상자의외이도를멸균된면봉으로귀에지를채취하여슬라이드위에도말한후 KOH + Parker ink 용액으로염색한후광학현미경 400배시야로관찰하여포자및균사의존재정도에따라 3 등분으로구분하였고, 포자형태에따라서 R orbiculare와 P. ovale로구분하여관찰하였다. 3. 균사및포자지수 0: 전시야에서포자, 균사가관찰되지않을때 1+ 전시야에포자는 1oo7H 미만, 균사는 10 개미만 2+ : 107H 시야에포자는 107H 미만, 균사는전시야 10-1oo7H 미만 3+ : 매시야에서포자가관찰, 균사는전시야 1oo7H 이상 m. 결과 1. 연령별분포 2. 포자의관찰 전체 76 명중 37 명 (48.7%) 이 포자가관찰되었 으며 1+ 인경우가 16 예로가장많았고, 2+ 는 13 명, 3+ 이상의포자가관찰된사람은 8 예이었다. 이중 20대는 6 예, 40 대의 2 예가 3+ 이상의포자가 관찰되었다. 연령별분포는 20 대가 14 예 (60.9%) 로가장높았고, 고, 10 대가 55.6% 로다음으로높았 30 대와 40 대는 45.5%, 46.7% 로비슷한분포 를보였고, 50 대와 60 대는 33.3% 로나이가많아질 수록분리빈도가적였다 (Table 2). Table 2. Distribution of spores according to age of Age m m,m υ갱im 갱4- ι짜껴 - % mj ω< -E-t-su 이 ect No. of spores 예ζι끼 )?j 꺼/ 기/ 끼 3 1l v?/i 5/9(55.6) 14/23(60.9) 5111(45.5) 7/15(46.7) 2/6(33.3) 4/12(33.3 기 ) 37 끼 176(μ48.7) 조사대상자의연령별분포는 10 대가 9 명 ( 남 5, 여 4), 20 대 23 명 ( 남 11, 여 12), 30 대 11 명 ( 남 7, 여 4), 40 대 15 명 ( 남 6, 여 9), 50 대 8 명 ( 남 4, 3. 포자의형태에대한관찰 현미경상에포자가관찰된 37 명의포자의형 87

3 태에 따른분포를보면 P. orbiculare 만관찰된 경우로 3 예 (8.1 %) 이었고, P. ovale 만관찰된경우 는 5 예 (13.5%) 이었다. 대부분사람에서 2 가지형 태가혼합되어관찰되었으며, 은경우는 8 예 (2 1. 6%) 이었고, P. orbiculare 가많 P. ovale 가많은경 우가 21 예로 (56.8%) 로 P. ovale 가많이관찰되었 q(table 3). Table 3. Incidence of P. orbiculare, P. ovale on Extemal Ear canal by direct smear No. of case % P. orb.* P. ovale* P. orb. > P. ovale P. orb. < P. ovale Total * P. orb : Piηrosporum orbiculare, 4. 균사의관찰 전체 76 명중균사가관찰된경우는 23 예 (30.3%) 이었다. 23 예중 1+ 인경우가 15 예, 2+ 경우가 5 예, 3+ 가 3 예로대부분균사량은적었다. 연령별 균사의분포는 30 대가 45.5% 로가장높았고, 20 대와 40 대가비슷한분포를나타내었고, 50 대와 60 대가 16.7% 으로가장낮았다 (Table 4). 성별에 따른포자의분포를보면여자가 50%, 남자가 47.4% 의분포를보였고균사는여자가 34.2%, 남 자가 26.3% 의분포를보였다 (Table 5). Table 4. Distribution of hyphae according to age of su비 ect Age No. of spores /9(22.2) /23(34.8) /11(45.5) /15(33.3) /6(16.7) 60< 3 2/12(1 6.7) Total (30.3) N. 고화Robin(1 853) 이전풍의인설에서균을발견하고이를 malasseziar 이라고명명하였으며, Malassez (1 874) 는 pityrosporum이효모균의성격이있음을밝혔고, Baillon(1889) 이그의발견을높이평가하여 Ma Z,αssezia 껴t따r라명명하였으며, Bizzozzero (1913) P. ovale, Weiφnan(1 925) 은 P. pachydermatis, Gordon(1 957) 은 P. orbiculare, Simmons( 1990) 는 Mal, 따 'sezia sympodialis를발견하였다. 외이도의피부는많은피지선과아포크린선인이구선으로구성되어있으며, 이구선에서는황갈색의액체를분비하며이액체에탈락된각질과먼지층이합쳐서귀애지를형성하였다 ( 백등, 1987). 저자는건강인 76 명을대상으로 M. fu따r의분리빈도를조사한결과포자양성을 76 예중 37 예로 48.7% 의양성율을보였고연령별분포는 를Table 5. Distribution of hyphae and spore according to sex of subject No. of spore No. of hyphae Tαal(%) Male /38(47.4) 이 38(26.3) Female 아 38(50.0) /38(34.2) 끼 76(48.7) (30.3) 88

4 20 대가 60.9% 의양성율을보여가장높았다. 균 사의분포는 23 예로 30.3% 양성율을보였으며 30 대에서 45.5% 로가장높았고, 20 대, 30 대순으 24.5% 에서관찰되었다. 그러나차등 (1 993) 의연 구에서는 P. orbiculare 와 P. ovale 가함께분리된 것에대한보고는없다. 저자는 P. orbiculare 와 R 로나타나연령별로차이가있었다. Malassezia는피지선의활동이왕성하여피지분비가증가하는시기즉사춘기부터피부에서분리되는빈도가높고노인에서는피지의분비가감소되어젊은 ovale가단독으로분리되는경우와두가지형태가함께분리되는경우를구분한결과 P. orbiculare 만분리된경우는 8.1% 이었고 P. ovale만분리된경우는 13.5% 로한종류만분리되는경우는 층에비해분라빈도가낮다 (Pochi, 1979). 본연 적었다. 반면 P. orbiculare와 P. ovale가함께분 구에서직접겸경소견상 50대이상의연령층에서 리된경우 P. orbiculare가많은것은 % 이었 포자및란사가감소되어있는것은이라한연 고, P. ovale가많은경우 56.8% 로 P. ovale의분 령에서호르몬의생산의저하로피지의분비의 리빈도가높았다. Robert(1969) 는 P. ovale가많으 감소되는것과관계되는것으로생각되며호르 면 P. orbiculare가적고 P. orbiculα re가많으면 R 몬분비가왕성한 20 대와 40대의연령층에서 M. ovale가적어진다고하였으며본연구에서도일 # 따r가많이분리되어일치하였다. 치하였다. 성별균사와포자의분리빈도를보면남자가 47.4%, 26.3%, 여자가 50.0%, 균사가 34.2% 로남자보다여자가높았다. 김등 (1996) 은정상인의외이도에서 M.fu따r는남자가분라빈도가높은반면지루성피부염환자에서는여자가높다고한것과는차이가있었다. P. orbiculare와 P. ovale는서로다른균주로알려지고있으나 Faergem때ne (1 984) 는 P. ovale 에는원형, 타원형으로구분하고이중원형을 R 본조사에서정상인의외이도에서 M 껴껴r의균사와포자가 30.3%, 48.7% 의분리빈도를보였다. 외이도의 M 껴l밴lr감염은 70% 가자각증상이없으며귀에지의과다로인하여난청, 외이도염등을발생할수있다고하였다. V. 결로 정상인외이도에서 malassezia의분포를조사 orbiculare에 해당된다고하였으며 P. ovale는 R 하기위하여 10대이상 76명을대상으로외이도 orbiculare의 동의어라고기술하였다. Pityrospαum malassezia 의감염을조사하였다. 은 P. orbiculare와 P. ovale로구분할수있으나 1. 포자의연령별분포는 20대가 14 예로 (60.9%) 항원성이유사하여두균주는동일균주의다른 가장높았고, 50대와 60대이상은 33.3% 로 형태라고하였다 (Yarrow등, Faergemanne, 나이가많아질수록포자의분리빈도가적 1984). 였다. Roberts( 1969) 는정상피부에서 P. orbiculare 와 2. 포자의형태에따른분포를보면 P. orbiculare P. ovale 의분리빈도는부위에따라다른분리빈 만 관찰된 경우로 3 예 (8.1 %) 이었고 P. 도를보여두부, 안변에서는 P. orbiculare가 68- ovale만 관찰된 경우는 5 예 (1 3. 5%) 이었다. 74%, 흉부, 배부에 90% 이상발견된다고하였으 두가지형태가혼합된경우는 P. orbiculare 며 p.ovale 는두피에서 80-90% 로 P. orbiculareb보 가많은경우는 8 예 (2 1. 6%) 이었고, P. ovale 다높은빈도로분리된다고하였다. 차등 (1 993) 은귀에지를포함한정상인피부에서 pityrosporum 의분포를관찰하였는데 P. orbiculare와 P. ovale 가많은경우가 21 예로 (56.8%) P. ovale가많이관찰되었다. 3. 전체 76 명중균사가관찰된경우는 23 예 가각각 74.8%, 49.7% 가관찰되었으며균사형은 (30.3%) 이었다. 23 예중 1+ 인 경우가 15 예, 89

5 2+ 경우가 5 예, 3+ 가 3 예로대부분균사가적었다. 잠고문펀 1. Baillon H. Traite de Botanique Medica Cryptoganique Paris Octave Doin Editeur, pp , Fredriksson T,Faergemann J.Semantics-Tinea versus pityiasis versicolor and pityrosporum orbiculare versts malassezia furfur. Int J Dermatol 23: , Faergemann J,Berander S.Tinea versicolor and pityrosporun orbiculare:a mycological investigation. Sabouraudia 17:171, Gordon MA. Lipophilic yeast like organism associ-ated with tinea versicolor. J Invest Dermatol 17:267, Malassez, L Note le champignon da pityriasis simple. Eacole Prat. Hautes Etudes, Lab D Histo1. Coll. France Trav.I: PI.9 6. Pochi PE. Strauss JS. Downing DT. Age-relat changes in sebaceous gland activity. J Invest Dermatol , Robin, C. 페 8t, Nat, Veg.Parasito1. P, , Roberts SOB. Pityrosporum orbicu1are:lncidence and distribution on c1inically normal skin. Br J Dermatol 81: , Sloof WC.Genus Pityrsosporum In :πle Yeasts. 2nd ed. Edited by μdler. Holand Publisher, pp , 1971 J.Amsterdam. North 10. Simmons RB, Gueho E.A new species of malassezia. Mycological Research 94: , Yarrow D, Aheam DG. Malassezia Baillon In: NJW Kreger-Van 려. πle YI 얹 8t toxollomic study, 3rd ed. Amsterdam: Elsevier science publishing Co., , 김천기, 권경술, 장호선등. 정상인과지루피 부염환자에서외이도의피티로스포룸감염 율에관한연구. 대피지 34(4): , 백만기. 최신이비인후과학, 일조각 5,81, 차형기, 문두찬, 권경술등. 정상인피부에서 피티로스포롬의분포에관한관찰. 대피지 31: ,

Lumbar spine

Lumbar spine CT 32 111 DOI : 10.3831/KPI.2010.13.2.111 Lumbar Spine CT 32 Received : 10. 05. 23 Revised : 10. 06. 04 Accepted : 10. 06. 11 Key Words: Disc herniation, CT scan, Clinical analysis The Clinical