Shin HY Injections for nutrition and cosmetic purpose 자하거추출물 자하거가수분해물 ( 일명태반주사 ) 자하거란사람의태반을건조한것을칭하며, 탯줄을포함 하지않은인태반에염산가수분획법을적용한 자하거가수 추출물 과탯줄을포함한인태반에분자
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1 OPINION J Korean Med Assoc 2017 October; 60(10): pissn / eissn 영양, 미용목적의주사 : 홍보된효과와확인된근거 신현영 서남대학교의과대학명지병원가정의학과 Injections for nutrition and cosmetic purposes: promoted effect vs. objective evidence Hyun-Young Shin, MD Department of Family Medicine, Myongji Hospital, Seonam University College of Medicine, Goyang, Korea The introduction of intravenous nutritional therapy for cosmetic and health purposes in Korea has been controversial. Because it brings ethical problems of off-label prescribing on the basis of low level of medical evidences for claims of fatigue reduction, detoxification, anti-inflammation effect, skin whitening, antioxidant and anti-aging effects. Despite the lack of clinical studies, the verification of the efficacy and safety of intravenous nutritional therapy and the need to provide objective information to patients are prerequisite for the correct intravenous use. In addition, efforts should be made to prevent the abuse for commercial purposes. Key Words: Placenta extract; Glutathione; Thioctic acid; Fursultiamine; Glycyrrhizic acid 서론 미용, 건강증진을목적으로한영양주사요법이국내에도 입되면서피로개선, 활력증강, 해독작용, 염증완화, 미백효 과, 항산화, 항노화효과등에도움을줄것이라는기대와함 께비급여진료에서의새로운영역으로자리매김해왔다. 하 Received: September 1, 2017 Accepted: September 15, 2017 Corresponding author: Hyun-Young Shin shy801117@gmail.com Korean Medical Association This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial License ( org/licenses/by-nc/3.0) which permits unrestricted non-commercial use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. 지만부풀려진영양주사의효과와더불어박근혜, 최순실의료농단으로청와대내에서도영양주사들이투여된것으로알려지면서근거수준이낮은영양주사의오프라벨처방에대한윤리적문제가사회적이슈로부상하였다. 이로써보건복지부에서는마늘주사, 백옥주사등의속칭명사용을자제하고정확한성분별명명을사용하도록권고하였고 [1], 대한의사협회에서는 정맥영양주사요법사용권고지침 을발간하면서의료현장에서의정맥영양주사의안전한사용가이드라인을배포하기도하였다 [2]. 널리사용되고있는영양주사들의효과및안전성을확인하여의사와환자에게객관적인정보를제공하는것은올바른주사사용을위해선행되어야하며, 이를위해대표적인영양주사의알려진효과및관련임상데이터를정리해보고자한다. 784 대한의사협회지
2 Shin HY Injections for nutrition and cosmetic purpose 자하거추출물 자하거가수분해물 ( 일명태반주사 ) 자하거란사람의태반을건조한것을칭하며, 탯줄을포함 하지않은인태반에염산가수분획법을적용한 자하거가수 추출물 과탯줄을포함한인태반에분자분획법과염산가수 분획법을적용하여 2 단계처리한 자하거가수분해물 두종류 로나뉘다. 태반에는성장인자, 성호르몬, 단백질, 미네랄등 성분들이포함되어인체에다양한긍정적인효과에대한기 대로동양의학에서널리사용되어왔다. 형성을막고 reactive oxidative stress를제거하는항산화효과를가진다. 멜라닌생성과정에있어 tyrosinase를억제하여피부톤을밝게하는데기여한다고알려져있다 [10]. 1. 홍보된효과시스플라틴또는유사계열화학요법에의한신경성질환의예방또는약물중독, 알코올중독, 만성간질환에서간기능의개선으로허가받았지만, 피부항노화, 미백효과로인해비욘세주사라고불리기도하며, 기타항산화효과, 피로회복개선등의효과가홍보되고있다. 1. 홍보된효과자하거가수추출물은갱년기장애증상의개선, 자하거가수분해물은만성간질환에있어서간기능개선으로허가받았으나, 이외에도피로회복, 피부항노화, 미백효과및항염증, 통증완화, 연골보호의효과가있다고홍보되고있다. 2. 확인된근거들정맥주사투여시임상적효과에대한근거는확인된바없으며 [3], 인체적용시험에서피하주사투여시만성피로증후군과피로증상완화 [4,5], 노인건강관련삶의질개선 [6] 및동물실험에서항염작용으로인한통증완화효과 [7] 와연골보호효과 [8] 에대한연구가있으나양질의근거로평가된연구는없다 [9]. 2. 확인된근거들 2011년필리핀, 2015년미국, 2016년영국의식품의약품청에서는글루타티온의과장된피부미백효과와근거부족, 안전성에대한문제점관련서한을배포하였다. 경구제제복용, 로션도포시피부미백관련임상연구는일부보고되고있지만 [11,12], 글루타티온의정맥투여시효과와관련된임상연구는없다 [3]. 3. 부작용사례피부발적, 위축, 백반증, 갑상선기능장애, 신장장애, 복통, 아나필락시스성쇼크, 과민반응, 오심, 구토등이보고되었다 [3,13]. 3. 부작용사례쇼크, 과민반응 ( 오한, 발열, 발진 ), 알레르기반응, 오심, 여성형유방, 주사부위동통, 발적등의부작용사례가있다 [9]. 글루타티온 ( 일명백옥주사 ) 글루타티온 (glutathione) 은 cysteine, glycine, glutamate 로구성되며 GSH (reduced glutathione), GSSG (oxidized glutathione) 두가지형태로존재한다. 산화 환원작용을통하여세포안에서의 redox의균형을유지하고, free radical 티옥트산 ( 일명신데렐라주사 ) 티옥트산 (thioctic acid) 또는 alpha-lipoic acid이라불리고미토콘드리아내에너지생산에있어 pyruvate가 acetyl-coa로전환되는과정에서 pyruvate dehydrogenase 복합체에작용하여도움을준다. 그외에도 alphaketoglutarate dehydrogenase 복합체의조효소로작용하여미토콘드리아 TCA cycle 내에서 alpha-ketoacid 분해에작용하고, NADH (nicotinamide adenine dinucleotide hydrate) NADPH (nicotinamide adenine dinucleotide phosphate) 를통한세포내항산화작용, 글루타티온합성증 영양, 미용목적의주사 785
3 J Korean Med Assoc 2017 October; 60(10): 가유도, 세포내산화 환원관련전사인자 (NF-κB, Nrf2) 조절등의기전이있다 [14]. 1. 홍보된효과허가사항으로는티옥트산의수요가증대되는경우의보급 ( 격심한육체노동시 ), Leigh 증후군 ( 아급성괴사성뇌척수염 ), 중독성 ( 스트렙토마이신, 가나마이신에의한 ) 및소음성 ( 직업성 ) 의내이성난청, 당뇨병다발신경병증의완화에해당되나이외에도피로회복, 피부항노화, 미백효과, 체지방감소등이홍보되고있다. 1. 홍보된효과허가된사항은비타민B1 결핍증의예방및치료, 비타민 B1 수요가증대하여음식으로부터섭취가불충분한때의보급 ( 소모성질환, 갑상성기능항진증, 임부, 수유부, 격렬한육체노동시등 ), 베르니케뇌병증, 각기심장장애, 각종질환 ( 신경통, 근육통, 관절통, 말초신경염, 말초신경마비, 심근대사장애, 변비등의위장운동기능장애, 수술후장관마비 ) 에의한비타민B1 결핍또는대사장애이다. 이밖에도피로회복, 체력증진, 피부항노화에도효과가있다고홍보되고있다. 2. 확인된근거들건강인을대상으로 alpha-lipoic acid를경구투여시항산화수준의변화에대한연구결과는일정하지않다 [15,16]. 경구복용시에체중감량및지질개선효과에대해서일부연구가있지만 [17-19], 정맥투여에관련된연구는비만한중국인 22명을대상으로단기투여시체중감량의효과는없었으나혈중지질개선및인슐린민감성이호전되었다는보고가유일하다 [20]. 3. 부작용사례백반증, 피부위축, 가려움, 발진, 아나필락시스성쇼크, 심계항진, 어지러움, 두통, 식욕부진, 오심, 설사등이보고되었다 [3]. 2. 확인된근거들건강한운동유발피로대상자들에게경구티아민제제를복용하였을때피로경감의효과가있다는보고가있고 [21], 고강도운동을수행하는데있어경구티아민제제가유의한효과가없음을보고한연구도있다 [22]. 이외에정맥주사로푸르설티아민을투여한임상연구는없는것으로확인된다 [3]. 3. 부작용사례어지러움, 두근거림, 호흡곤란, 발진, 주사부위통증, 과민반응등이보고되었다 [3]. 글리시리진 ( 일명감초주사 ) 푸르설티아민 ( 일명마늘주사 ) 푸르설티아민 (fursultiamine; thiamine tetrahydrofurfuryl disulfide) 은 1960년대일본에서개발되었으며친수성인 thiamine의합성 disulfide 유도체로서지용성을가져체내흡수율을높인 vitamin B의활성유도체이다. TCA cycle의 transketolase, pyruvate dehydrogenase, α-ketoglutarate dehydrogenase 조효소로작용하여아미노산과탄수화물대사에작용하여에너지대사를촉진하는역할을한다. 감초뿌리에서추출하여한약재로널리사용되는성분으로 glycyrrhizin, glycine, cysteine의복합체이다. 스테로이드와유사한구조를가진 glycyrrhizin이 18-β-glycyrrhetinic acid로대사되어체내 cortisol에서 cortisone로전환을억제하여 cortisol 수치를증가시키면서스테로이드유사효과를나타내는것으로알려져있다 [3,13]. 1. 홍보된효과허가된사항은두드러기, 습진, 알레르기성피부질환의보조요법, 약물중독의보조요법, 만성간질환의간기능개선이 786 대한의사협회지
4 Shin HY Injections for nutrition and cosmetic purpose 지만그외에도피로회복, 해독작용, 피부항노화, 항염작용 에효과가있는것으로홍보되고있다. 2. 확인된근거들 오프라벨사용관련임상연구는확인된바없다 [3]. 3. 부작용사례 쇼크, 아나필락시스성쇼크, 심부전, 부정맥, 위알도스테 론증 ( 저칼륨혈증, 혈압상승, 나트륨저류, 부종, 체중증가 ), 전신권태감, 근육통, 발진, 두통, 열감등이보고되었다 [13]. 결론 영양주사의미용, 건강증진의효과에대한임상연구들이 부족한상태에서그효능효과가과학적으로입증되지못한 것인지, 아니면효과가없는것인지에대한의문은여전히 남아있다. 낮은근거수준의경험적효과를바탕으로하는의 료행위에대한논란이있는상태에서, 적어도상업적인목적 을위해서영양주사가남용되지않도록최소한의기준은필 요할것으로보인다. 대한의사협회의권고지침에따라, 영양 주사는환자개별상태에따라질병치료외의보조적인치료 로사용될수있으나대상자에게약물관련작용, 부작용등 의정보가충분히제공될수있도록의료현장에서의노력이 우선되어야할것이다 [2]. 찾아보기말 : 태반추출물 ; 글루타티온 ; 티옥트산 ; 푸르설티아민 ; 글리시리진 ORCID Hyun-Young Shin, REFERENCES 1. Moon SH. White jade, garlic, Cinderella, do not use it as titles of injections. Medical Times Mar 28 [cited 2017 Aug 11]. Available from: News/newsView.html?ID= &nSection=1&nStart=0&s ubmenu=news&subnum=1&searchkeyword=%b9%e9%bf %C1. 2. Korean Medical Association. Guidelines for the use of intraveous nutritional therapy. Seoul: Korean Medical Association; National Evidence-based Healthcare Collaborating Agency. Safety and efficacy of intravenous injection for beauty and health promotion purpose. Seoul: National Evidence-based Healthcare Collaborating Agency; Park SB, Kim KN, Sung E, Lee SY, Shin HC. Human placental extract as a subcutaneous injection is effective in chronic fatigue syndrome: a multi-center, double-blind, randomized, placebo-controlled study. Biol Pharm Bull 2016;39: Kong MH, Lee EJ, Lee SY, Cho SJ, Hong YS, Park SB. Effect of human placental extract on menopausal symptoms, fatigue, and risk factors for cardiovascular disease in middle-aged Korean women. Menopause 2008;15: Kong M, Park SB. Effect of human placental extract on health status in elderly Koreans. Evid Based Complement Alternat Med 2012;2012: Lee KH, Kim TH, Lee WC, Kim SH, Lee SY, Lee SM. Antiinflammatory and analgesic effects of human placenta extract. Nat Prod Res 2011;25: Kim JK, Kim TH, Park SW, Kim HY, Kim Sh, Lee Sy, Lee SM. Protective effects of human placenta extract on cartilage degradation in experimental osteoarthritis. Biol Pharm Bull 2010;33: National Evidence-based Healthcare Collaborating Agency. Medical technology evaluation on the efficacy and safety of placenta injection. Seoul: National Evidence-based Healthcare Collaborating Agency; Sonthalia S, Daulatabad D, Sarkar R. Glutathione as a skin whitening agent: facts, myths, evidence and controversies. Indian J Dermatol Venereol Leprol 2016;82: Arjinpathana N, Asawanonda P. Glutathione as an oral whitening agent: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. J Dermatolog Treat 2012;23: Watanabe F, Hashizume E, Chan GP, Kamimura A. Skinwhitening and skin-condition-improving effects of topical oxidized glutathione: a double-blind and placebo-controlled clinical trial in healthy women. Clin Cosmet Investig Dermatol 2014;7: Song BW. Nutrition injection, cosmetic injection. Seoul: Korea Pharmaceutical Information Center; Park S, Karunakaran U, Jeoung NH, Jeon JH, Lee IK. Physiological effect and therapeutic application of alpha lipoic acid. Curr Med Chem 2014;21: Sharman JE, Gunaruwan P, Knez WL, Schmitt M, Marsh SA, Wilson GR, Cockcroft JR, Coombes JS. Alpha-lipoic acid does 영양, 미용목적의주사 787
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386 HANYANG MEDICAL REVIEWS Vol. 29 No. 4, 2009 우리나라 미숙아의 통계와 의료비용 Statistics and Medical Cost of Preterm in Korea 윤혜선 을지대학교 노원을지병원 소아청소년과학교실 Hye Sun Yoon, M.D., Ph.D., Department of Pediatrics, Nowon
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노인정신의학회보14-1호
제14권 1호 통권 제23호 www.kagp.or.kr 발행인 : 정인과 / 편집인 : 이동우 / 발행처 : 정인과 (152-703) 서울특별시 구로구 구로동 80번지 고려대학교 구로병원 정신과 / TEL : 02-818-6608 / FAX : 02-852-1937 발행일 : 2008년 4월 30일 / 제 작 : (주)엠엘커뮤니케이션 140-846 서울특별시
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Special Issue Diabetic Retinopathy Won Ki Lee, M.D. Department of Ophthalmology The Catholic University of Korea College of Medicine Kangnam St. Mary s Hospital E mail : wklee@catholic.ac.kr Abstract R
- i - - ii - - iii - - iv - - v - - 1 - - 2 - - 3 - - 4 - - 5 - - 6 - - 7 - - 8 - - 9 - - 10 - - 11 - - 12 - - 13 - - 14 - - 15 - - 16 - - 17 - - 18 - - 19 - α α - 20 - α α α α α α - 21 - - 22 - - 23 -
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Sheu HM, et al., British J Dermatol 1997; 136:884-890 Kao JS, et al., J Invest Dermatol 03; 1:446-464 1 10 0 3 Day Normal MLE Lotion Lotion MLE Cream Cream 80 7 70 6 3 Day Normal MLE Lotion Lotion MLE
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- 1 - 주제발표 식품소비구조의변화가국민건강에미치는영향 연구책임자맹원재 ( 자연제 2 분과 ) 공동연구자홍희옥 ( 상명대학교겸임교수 ) - 2 - 식품소비구조의변화가국민건강에미치는영향 硏究責任者 : 孟元在 ( 自然第 2 分科 ) 共同硏究者 : 洪熙玉 ( 祥明大學校兼任敎授 ) 1. 서론 2. 연도별식품소비변화추이 - 3 - (g/ / ) 1970 1980 1990
- i - - ii - - iii - - iv - - v - - vi - - 1 - - 2 - - 3 - 1) 통계청고시제 2010-150 호 (2010.7.6 개정, 2011.1.1 시행 ) - 4 - 요양급여의적용기준및방법에관한세부사항에따른골밀도검사기준 (2007 년 11 월 1 일시행 ) - 5 - - 6 - - 7 - - 8 - - 9 - - 10 -
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25 3 (2004 9 ) J Korean Oriental Med 2004;25(3):20-31 1), 2), 3) 1) 2) 3) Grope for a Summary Program about Intellectual Property Protection of Traditional Knowledge (TK)etc. Discussed in WIPO Hwan-Soo
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가정의학회지 2004;25:721-739 비만은 심혈관 질환, 고혈압 및 당뇨병에 각각 위험요인이고 다양한 내과적, 심리적 장애와 연관이 있는 질병이다. 체중감소는 비만한 사람들에 있어 이런 위험을 감소시키고 이들 병발 질환을 호전시킨다고 알려져 있고 일반적으로 많은 사람들에게 건강을 호전시킬 것이라는 믿음이 있어 왔다. 그러나 이런 믿음을 지지하는 연구들은
서론 34 2
34 2 Journal of the Korean Society of Health Information and Health Statistics Volume 34, Number 2, 2009, pp. 165 176 165 진은희 A Study on Health related Action Rates of Dietary Guidelines and Pattern of
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충북의대학술지 Chungbuk Med. J. Vol. 27. No. 1. 1~ Charcot-Marie-Tooth Disease 환자의마취 : 증례보고 신일동 1, 이진희 1, 박상희 1,2 * 책임저자 : 박상희, 충북청주시서원구충대로 1 번지, 충북대학교
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대한비만학회 제5회 연수강좌 저칼로리 레시피를 활용한 저칼로리 식단 작성하기 김 우 정 강남세브란스병원 영양팀 비만인구는 전 세계적으로 급속히 증가되고 있으 며, 00년에는 005년 유병률의 배인 세계인구의 약 60% 정도가 과체중 또는 비만일 것으로 예측되기 도 한다. 00년 국민건강영양조사 결과에 따르면 우 리나라의 성인 비만 유병률은 998년 6. %에서
Journal of Educational Innovation Research 2017, Vol. 27, No. 1, pp DOI: * The
Journal of Educational Innovation Research 2017, Vol. 27, No. 1, pp.243-268 DOI: http://dx.doi.org/10.21024/pnuedi.27.1.201703.243 * - 2001 2015 - The Research Trends on Peer Counseling in Elementary and
16(2)-7(p ).fm
w wz 16«2y Kor. J. Clin. Pharm., Vol. 16, No. 2. 2006 ü t xy y w tœ ½ BÁ x BC B y w w w C y w w w Current Status and Expectations of Orphan Drugs in Korea -In point of supplying medicines for the rare
DBPIA-NURIMEDIA
Journal of the Korea Institute of Information and Communication Engineering 한국정보통신학회논문지(J. Korea Inst. Inf. Commun. Eng.) Vol. 19, No. 5 : 1031~1039 May. 2015 정보보호 산업의 경제적 파급효과 및 기여도 분석 김방룡 1 홍재표 2* Economic
16(1)-3(국문)(p.40-45).fm
w wz 16«1y Kor. J. Clin. Pharm., Vol. 16, No. 1. 2006 x w$btf3fqpsu'psn û w m w Department of Statistics, Chonnam National University Eunsik Park College of Natural Sciences, Chonnam National University
Journal of Life Science 2011, Vol. 21. No μ μ
Journal of Life Science 2011 Vol. 21. No. 8. 1120~1126 ISSN : 1225-9918 DOI : http://dx.doi.org/10.5352/jls.2011.21.8.1120 μ μ μ α β Journal of Life Science 2011, Vol. 21. No. 8 1121 μ μ 1122 생명과학회지 2011,
27 2, 1-16, * **,,,,. KS,,,., PC,.,,.,,. :,,, : 2009/08/12 : 2009/09/03 : 2009/09/30 * ** ( :
27 2, 1-16, 2009. * **,,,,. KS,,,., PC,.,,.,,. :,,, : 2009/08/12 : 2009/09/03 : 2009/09/30 * ** (: jjhkim@cau.ac.kr) 2 한국교육문제연구제 27 권 2 호, 2009 Ⅰ.,. 2008 3,536, 10 99.9% (, 2008). PC,, (, 2007). (, 2008),.,
<30372EC0CCC0AFC1F82E687770>
산전 초음파상 진단된 단독 대조확장증의 출생 후 예후 울산대학교 의과대학 서울아산병원 산부인과학교실 이유진 원혜성 박상민 조현진 정 의 김선권 심재윤 이필량 김 암 Yu-Jin Lee, M.D., Hye-Sung Won, M.D., Sang-Min Park, M.D., Hyun-Jin Cho, M.D., Eui Jung, M.D., Sun-Kwon Kim,
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농업생명과학연구 49(4) pp.31-37 Journal of Agriculture & Life Science 49(4) pp.31-37 Print ISSN 1598-5504 Online ISSN 2383-8272 http://dx.doi.org/10.14397/jals.2015.49.4.31 국가산림자원조사 자료를 적용한 충남지역 사유림경영율 추정 서연옥
제5회 가톨릭대학교 의과대학 마취통증의학교실 심포지엄 Program 1 ANESTHESIA (Room 2층 대강당) >> Session 4 Updates on PNB Techniques PNB Techniques for shoulder surgery: continuou
제5회 가톨릭대학교 의과대학 마취통증의학교실 심포지엄 (Room 2층 대강당) >> Session 4 Updates on PNB Techniques PNB Techniques for shoulder surgery: continuous vs single injection, interscalene vs supraclavicular approach 의정부성모병원
A Study on the Relationships between Self-Differentiation and Adaptability Factors for Senior Dementia Patients Care Givers Department of Social Welfare, Seoul Welfare Graduate University Full-time Lecturer
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317 318 319 320 1 3 5 5 5 5 2 321 : 1.,,,,, 06 2. X-ray beam penetration (density) (contrast) 03 3. patch coating, precipitation, flaking 03 4. centering 03 5. Esophagus, cardia, fundus, body, angle, antrum,
歯5-2-13(전미희외).PDF
The Korean Journal of Counseling 2004, Vol. 5, No. 2, 423-434,. 4 5 18 9, 9.,,,,,.,,, t-.. :,,, (,, 1996),.,,. (, 2001),... 88 98 2000, 88 12.5%(250 )98 35.6%(712 )2.8 (,,, 2001) (Corresponding Author)
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한국성인에서초기황반변성질환과 연관된위험요인연구 한국성인에서초기황반변성질환과 연관된위험요인연구 - - i - - i - - ii - - iii - - iv - χ - v - - vi - - 1 - - 2 - - 3 - - 4 - 그림 1. 연구대상자선정도표 - 5 - - 6 - - 7 - - 8 - 그림 2. 연구의틀 χ - 9 - - 10 - - 11 -
2009;21(1): (1777) 49 (1800 ),.,,.,, ( ) ( ) 1782., ( ). ( ) 1,... 2,3,4,5.,,, ( ), ( ),. 6,,, ( ), ( ),....,.. (, ) (, )
Abstract Kim Dal-Rae, Kim Sun-Hyung* Dept. of Sasang Constitutional Medicine, College of Oriental Medicine, Kyung-Hee Univ. *Dept. of Sasang Constitutional Medicine, East-West Neo Medical Center, Kyung-Hee
< FB5B5BAF1B6F32C20B8F1C2F D34292E687770>
Case Report J Sasang Constitut Med 2014;26(4):379-388 http://dx.doi.org/10.7730/jscm.2014.26.4.379 Abstract A Case Study of Soyangin Patient with Hyperhidrosis Treated Successfully with Hyungbangsabaek-san(
저작자표시 - 비영리 - 변경금지 2.0 대한민국 이용자는아래의조건을따르는경우에한하여자유롭게 이저작물을복제, 배포, 전송, 전시, 공연및방송할수있습니다. 다음과같은조건을따라야합니다 : 저작자표시. 귀하는원저작자를표시하여야합니다. 비영리. 귀하는이저작물을영리목적으로이용할
저작자표시 - 비영리 - 변경금지 2.0 대한민국 이용자는아래의조건을따르는경우에한하여자유롭게 이저작물을복제, 배포, 전송, 전시, 공연및방송할수있습니다. 다음과같은조건을따라야합니다 : 저작자표시. 귀하는원저작자를표시하여야합니다. 비영리. 귀하는이저작물을영리목적으로이용할수없습니다. 변경금지. 귀하는이저작물을개작, 변형또는가공할수없습니다. 귀하는, 이저작물의재이용이나배포의경우,
A Study on Married Female Immigrants Life Style and Marriage Satisfaction in Terms of Preparing Their Old Age in Chungcheongnam-do Department of Gerontology, Hoseo University Doctoral Student : Hi Ran
KIM Sook Young : Lee Jungsook, a Korean Independence Activist and a Nurse during the 이며 나름 의식이 깨어있던 지식인들이라 할 수 있을 것이다. 교육을 받은 간 호부들은 환자를 돌보는 그들의 직업적 소
1 의사학 제24권 제1호(통권 제49호) 2015년 4월 Korean J Med Hist 24 ː1-34 Apr 2015 c대한의사학회 http://dx.doi.org/10.13081/kjmh.2015.24.1 pissn 1225-505X, eissn 2093-5609 간호부 이정숙의 독립운동 김숙영* 1. 서론 2. 본론 1) 출생에서 정신여학교 수학시절까지
Chapter 14
5 주 Gycoysis 5.1 Gycoysis의일반적특징 Gycoysis - Gucose가 degradation 과정을거쳐두개의 pyruvate를형성하는과정. - 이때발생하는 free energy는 ATP와 NADH로보존됨. - Gucose 2 Pyruvate - ADP phosphoryation을통하여, ATP 형성 - NAD + 로 hydride ion
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3. 농업환경연구과 과제구분 기본연구 수행시기 전반기 연구과제 및 세부과제 수행 기간 소 속 책임자 농가에 적합한 부식성곤충 대량 사육기술 개발 12~ 13 농업환경연구과 곤충팀 이영혜 1) 부식성 곤충 먹이 제조 기술 개발 12~ 13 농업환경연구과 곤충팀 이영혜 색인용어 부식성곤충, 장수풍뎅이, 계통, 먹이제조 ABSTRACT In first check,
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Objective: This paper reviews the existing Korean medical and public health, and nursing academy articles on disease-specific and domain-specific quality of life, and provides recommendations for the universally
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대한안과학회지 제 49 권 제 5 호 2008 J Korean Ophthalmol Soc 49(5):727-731, 2008 DOI : 10.3341/jkos.2008.49.5.727 다초점 소프트콘택트렌즈의 노안의 시력보정에 대한 유용성 평가 김현경 1 김효명 2 정성근 1 가톨릭대학교 의과대학 성모병원 안과학교실 1, 고려대학교 의과대학 안암병원 안과학교실
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:,,.,. 456, 253 ( 89, 164 ), 203 ( 44, 159 ). Cronbach α=.83.91.,.,,..,,,.,. :,, (402-751) 253 E-mail : yspark@inha.ac.kr ..,.,.,. Bandura(1997),.,,,,., (,,, 2009), (,,,, 2014).?.,,,.. Bandura (1995) (Resiliency
제 출 문 경상북도 경산시 농업기술센터 귀하 본 보고서를 6차산업수익모델시범사업 농산물가공품개발 연구용역 과제의 최종보고서로 제출합니다. 2014 년 11 월 19 일 주관연구기관명 : 영남대학교 총괄연구책임자 : 한 기 동 연 구 원 : 김 상 욱 이 수 형 이 상
6차 산업 수익모델 시범사업 농산물가공품개발 연구용역 최 종 보 고 서 영남대학교 식품공학과 연구책임자 : 한 기 동 제 출 문 경상북도 경산시 농업기술센터 귀하 본 보고서를 6차산업수익모델시범사업 농산물가공품개발 연구용역 과제의 최종보고서로 제출합니다. 2014 년 11 월 19 일 주관연구기관명 : 영남대학교 총괄연구책임자 : 한 기 동 연 구 원 : 김
04_이근원_21~27.hwp
1) KIGAS Vol. 16, No. 5, pp 21~27, 2012 (Journal of the Korean Institute of Gas) http://dx.doi.org/10.7842/kigas.2012.16.5.21 실험실의 사례 분석에 관한 연구 이근원 이정석 한국산업안전보건공단 산업안전보건연구원 (2012년 9월 5일 투고, 2012년 10월 19일
109~120 õÃʾàħ Ä¡·á
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Analyses the Contents of Points per a Game and the Difference among Weight Categories after the Revision of Greco-Roman Style Wrestling Rules Han-bong An 1 & Kyoo-jeong Choi 2 * 1 Korea National Wrestling
2 1896 2 26 ( ) 2 7-20 2) 1897 1898 ( )3) 6 1902 8 1904 10 10 (19 05-1914 ) ( ) ( ) 4) 1915 ( ) ( ) 1917 2) 3) 4) 285
13 2 ( 25 ) 2004 12 Korean J Med Hist 13 284 296 Dec 2004 ISSN 1225 505X 1) * ** ** 1 1920 1930 40 ( 1896-1973) 80 * ** 1) 2003 284 2 1896 2 26 ( ) 2 7-20 2) 1897 1898 ( )3) 6 1902 8 1904 10 10 (19 05-1914
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Original Article Experiences of Unwed Mothers Choi, Yang-Ja 1) Kim, Kwuy-Bun 2) 1) Professor, Redcross College of Nursing, 2) Professor, Kyung Hee University, College of Nursing Science 1) 2) 1) 2) Purpose:
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The Impact of Personal Traits, Family Characteristics, and Job Satisfaction on the Psychological Well-Being of Middle Aged Men from the Baby Boomer Generation Working in Large Corporations Department of
대한한의학원전학회지24권6호-전체최종.hwp
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Analysis of objective and error source of ski technical championship Jin Su Seok 1, Seoung ki Kang 1 *, Jae Hyung Lee 1, & Won Il Son 2 1 yong in University & 2 Kang Won University [Purpose] [Methods]
Kor. J. Aesthet. Cosmetol., 라이프스타일은 개인 생활에 있어 심리적 문화적 사회적 모든 측면의 생활방식과 차이 전체를 말한다. 이러한 라이프스 타일은 사람의 내재된 가치관이나 욕구, 행동 변화를 파악하여 소비행동과 심리를 추측할 수 있고, 개인의
RESEARCH ARTICLE Kor. J. Aesthet. Cosmetol., 한국 중년 여성의 라이프스타일이 메이크업 추구이미지와 화장품 구매행동에 미치는 영향 주영주 1 *, 이순희 2 1 서경대학교대학원미용예술학과, 2 신성대학교 미용예술계열 The Effects of The Life Style for Korean Middle Aged Women on
4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 조 희 영 선 생 님 고 맙 습 니 다 16 17 18 19 가정간호 장선미 간호사님 감사합니다 20 21 22 23 24 25 U l 26 27 p SEOUL MEDICAL CENTER NEWS 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 홍보실장이란 신동규 원고를 기다립니다
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THE JOURNAL OF KOREAN INSTITUTE OF ELECTROMAGNETIC ENGINEERING AND SCIENCE. 2015 Nov.; 26(11), 985991. http://dx.doi.org/10.5515/kjkiees.2015.26.11.985 ISSN 1226-3133 (Print)ISSN 2288-226X (Online) Analysis
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G Journal of the Korea Concrete Institute Vol. 20, No. 4, pp. 531~539, August, 2008 š x y w m š gj p { sƒ z 1) * 1) w w Evaluation of Flexural Strength for Normal and High Strength Concrete with Hooked
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27(2), 2007, 96-121 S ij k i POP j a i SEXR j i AGER j i BEDDAT j ij i j S ij S ij POP j SEXR j AGER j BEDDAT j k i a i i i L ij = S ij - S ij ---------- S ij S ij = k i POP j a i SEXR j i AGER j i BEDDAT
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THE WINDOW OF MULTIPLE SCLEROSIS Vol.2 No.1 MAR 2009 Topic Review Article Review 01. 02. 03. 04. Case Review The Window of Multiple Sclerosis THE WINDOW OF MULTIPLE SCLEROSIS The Window of Multiple Sclerosis
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THE JOURNAL OF KOREAN INSTITUTE OF ELECTROMAGNETIC ENGINEERING AND SCIENCE. 2018 Oct.; 29(10), 799 804. http://dx.doi.org/10.5515/kjkiees.2018.29.10.799 ISSN 1226-3133 (Print) ISSN 2288-226X (Online) Method
Ⅰ. 서 론 鼻 茸 은 비강과 부비동의 점막이 염증성, 부종성 변 화로 돌출되어 발생하는 질환으로 비교적 흔하며 그 표면이 매끄럽고 회백색 혹은 회적색을 띠고 있다. 감 염과 알레르기가 중요한 발병원인으로 생각되고 있으 며, 치료 후에도 잘 재발하는 만성 염증성 질환이
J Korean Med Ophthalmol Otolaryngol Dermatol 2015;28(2):85-92 pissn 1738-6640 eissn 2234-4020 http://www.ood.or.kr http://dx.doi.org/10.6114/jkood.2015.28.2.085 Case Report / 증례 지혈겸자 적출술을 이용한 비용종 환자의 치험
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Disability & Employment 2011. 8. 제21권 제3호(통권 72호) pp.209~238 장애인의 직업재활을 위한 자기표현력 향상에 관한 집단미술치료 사례연구 임혜숙 서울사회복지대학원대학교 사회복지학과 교수 요 약 본 연구에서는 장애인의 직업재활동기를 강화시키고 지속시키는데 필요한 자기표현력 향상을 위한 집단미술치료의 영향에 관하여 사례연구를
슬관절학회와 함께하는 퇴행성 관절염 가이드북 관절염은 인간이 겪는 가장 고통스러운 질환의 하나이며 특히, 무릎의 퇴행성 관절염은 통증을 유발하고 보행에 지장을 초래하여 일상생활에 장애를 줍니다. Contents 04 05 06 08 10 13 16 20 24 퇴행성 관
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육아지원연구 2008. 제 3권 1 호, 147-170 어린이집에서의 낮잠에 대한 교사와 부모의 인식 및 실제 이 슬 기(동작구 보육정보센터)* 1) 요 약 본 연구의 목적은 어린이집에서의 일과 중 낮잠 시간에 대한 교사와 부모의 인식 및 실제를 알아봄 으로써, 교사와 부모의 협력을 통해 바람직한 낮잠 시간을 모색해 보는 데 있었다. 연구 대상은 서울, 경기지역
ECG & EP CASES Young-Keun On, MD, PhD Division of Cardiology, Department of Medicine Cardiac & Vascular Center, Samsung Medical Center Sungkyunkwan University School of Medicine, Seoul, Korea A case of
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J Korean Med Ophthalmol Otolaryngol Dermatol 2015;28(4):156-164 pissn 1738-6640 eissn 2234-4020 http://www.ood.or.kr http://dx.doi.org/10.6114/jkood.2015.28.4.156 Report Case / 중례 한양방 치료를 병행한 삼출액을 주소로
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Journal of Educational Innovation Research 2016, Vol. 26, No. 3, pp.335-363 DOI: http://dx.doi.org/10.21024/pnuedi.26.3.201612.335 Awareness, Supports in Need, and Actual Situation on the Curriculum Reconstruction
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4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 1. S. Kim, H. Y. Jeong, S. K. Kim, S. Y. Choi and K. J. Lee, Nano Lett. 11, 5438 (2011). 2. E. Menard, K. J. Lee, D. Y. Khang, R. G. Nuzzo and J. A. Rogers, Appl. Phys. Lett. 84,
04조남훈
Received : 2011. 11. 16 Reviewed : 2011. 11. 25 Accpeted : 2011. 12. 5 A Case Report of Prescribing Yanghyeolgeopung-tang(yangxuequfeng-tang) to Two Patients with Cervical Disc Herniation and Headache
Journal of Educational Innovation Research 2019, Vol. 29, No. 2, pp DOI: 3 * Effects of 9th
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(Microsoft PowerPoint - S13-3_\261\350\273\363\307\366 [\310\243\310\257 \270\360\265\345])
![(Microsoft PowerPoint - S13-3_\261\350\273\363\307\366 [\310\243\310\257 \270\360\265\345])](/thumbs/100/144769741.jpg "(Microsoft PowerPoint - S13-3_\261\350\273\363\307\366 [\310\243\310\257 \270\360\265\345])")
Cardiovascular Disease in Metabolic Syndrome 김상현 보라매병원내과 서울대학교의과대학내과학교실 Contents Metabolic syndrome and Cardiovascular system CVD Mortality Coronary artery disease Heart failure Atrial fibrillation Management
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주요개념 : 컴퓨터음란물 접촉자, 성지식, 성태도 남자중학생의 컴퓨터음란물 접촉자와 비접촉자간의 성지식과 태도의 차이 김 영 혜* 이 화 자** 정 향 미*** 1. 연구의 필요성 한국은 I. 서 론 1960 년대 이후부터 시작된 돌진적 산업화 ( 한 상진, 1996) 로 인하여 경제적 부흥을 이루어 집집마다 TV 수상기를 가질 수 있게 되었고 최근에는 PC보급율
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한국민족문화 40, 2011. 7, 347~388쪽 1)중화학공업화선언과 1973년 공업교육제도 변화* 2)박 영 구** 1. 머리말 2. 1973년, 중화학공업화선언과 과학기술인력의 부족 3. 1973년 전반기의 교육제도 개편과 정비 1) 계획과 개편 2) 기술교육 개선안과 인력개발 시책 4. 1973년 후반기의 개편과 정비 5. 정비된 정규교육제도의 특징
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Sang Jun Kim, MD, PhD Application of 3D Printing in the Orthotic Fields Hallux Valgus, Charcot Marie Tooth, ADL Kit, Foot Insole, Wrist Pain, Foot Drop Development of Automated Program for Ankle Foot Orthosis
2차 수사분석사례집_최종.hwp
1 발간사 최근국민소득의향상과 100세시대도래로인한수명의연장등으로건강에대한열망과관심이급증하고있습니다. 건강한삶을추구하기위하여식품이나건강기능식품등의소비가증가하고있으며, 이에따라건강기능식품시장이엄청나게활성화되고있습니다. 하지만부정 불법으로의약품성분이나그유사물질을식품이나건강기능식품등에혼입하거나의약품을불법제조 유통하는사례가빈발하여소비자가섭취시부작용과위해성에노출되어있는실정이며식
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기혼 여성이 사이버대학에서 상담을 전공하면서 겪는 경험 방기연 (고려사이버대학교 상담심리학과 부교수) * 요 약 본 연구는 기혼 여성의 사이버대학 상담전공 학과 입학에서 졸업까지의 경험을 이해하는 것을 목적으로 한 다. 이를 위해 연구참여자 10명을 대상으로 심층면접을 하고, 합의적 질적 분석 방법으로 분석하였다. 입학 전 에 연구참여자들은 고등교육의 기회를
Journal of Educational Innovation Research 2018, Vol. 28, No. 3, pp DOI: NCS : * A Study on
Journal of Educational Innovation Research 2018, Vol. 28, No. 3, pp.157-176 DOI: http://dx.doi.org/10.21024/pnuedi.28.3.201809.157 NCS : * A Study on the NCS Learning Module Problem Analysis and Effective
J Korean Neuropsychiatr Assoc 2014;53(2):61-71 보험회사의 합리적 선택은 무엇이게 되는가 그리고 그 합리 성을 넘어설 수 있는 원리는 무엇이어야 하는가 보험을 유지하는 또 다른 요소는 사회적 연대 - 이다 사회적 연대는 합리성과 대척
online ML Comm SPECIAL ISSUE 정신질환자 보험차별의 법적 쟁점과 과제 J Korean Neuropsychiatr Assoc 2014;53(2):61-71 ISSN 1015-4817 www.knpa.or.kr 서울시립대학교 법학전문대학원 신 권 철 A Study on the Legal Issues and Challenges of Insurance
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FOR YOUR PREMIUM LIFESTYLE CONTENTS 2014 AUTUMN FOR YOUR PREMIUM LIFESTYLE One for One [ 2074 ] 10-0394K Gift Set Business Support Tools sabn Telecom Amway TV s BEST OF NATURE. BEST OF
패션 전문가 293명 대상 앙케트+전문기자단 선정 2010.1 Fashionbiz CEO Managing Director Creative Director Independent Designer
READY-TO-WEAR Fashionbiz 2010.1 패션 전문가 293명 대상 앙케트+전문기자단 선정 2010.1 Fashionbiz CEO Managing Director Creative Director Independent Designer READY-TO-WEAR Fashionbiz 2010.1 1 2 3 4 5 6 7 8 9 9 2010.1 Fashionbiz
Abstract Musculoskeletal Symptoms and Related Factors for Nurses and Radiological Technologists Wearing a Lead Apron for Radiation Pro t e c t i o n Jung-Im Yoo, Jung-Wan Koo 1 ) Angio Unit, Team of Radiology,
975_983 특집-한규철, 정원호
Focused Issue of This Month Gyu Cheol an, MD Department of Otolaryngology ead & Neck Surgery, Gachon University of College Medicine E - mail : han@gilhospital.com Won-o Jung, MD Department of Otolaryngology
2017 년장애인실태조사결과 2018. 4. 보건복지부 한국보건사회연구원 목 차 2017 년도장애인실태조사주요내용 1. 조사개요 1 2. 총괄표 1 3. 주요실태조사결과 5 장애인구및출현율 5 일반특성 8 건강특성 11 사회적특성 18 일상생활및돌봄특성 22 경제적특성 25 복지서비스수요 31 2017 년도장애인실태조사주요내용 조사개요 총괄표 268 273
달생산이 초산모 분만시간에 미치는 영향 Ⅰ. 서 론 Ⅱ. 연구대상 및 방법 達 은 23) 의 丹 溪 에 최초로 기 재된 처방으로, 에 복용하면 한 다하여 난산의 예방과 및, 등에 널리 활용되어 왔다. 達 은 이 毒 하고 는 甘 苦 하여 氣, 氣 寬,, 結 의 효능이 있
대한한방부인과학회지 THE JOURNAL OF ORIENTAL OBSTETRICS & GYNECOLOGY VOL.17, NO.2 : 115-122 (2004) 달생산이 초산모 분만시간에 미치는 영향 * 북경한의원, ** 윤산부인과의원, *** 최은림산부인과의원, 상지대학교 한의과대학 부인과학교실 ****, 경희대학교 동서의학대학원 김성준 *****, 윤왕준
Journal of Educational Innovation Research 2017, Vol. 27, No. 3, pp DOI: (NCS) Method of Con
Journal of Educational Innovation Research 2017, Vol. 27, No. 3, pp.181-212 DOI: http://dx.doi.org/10.21024/pnuedi.27.3.201709.181 (NCS) Method of Constructing and Using the Differentiated National Competency
278 경찰학연구제 12 권제 3 호 ( 통권제 31 호 )
여성경찰관의직업윤리의식결정요인분석 * An Analysis of Determinantal Factors Influencing Professional Ethical Standards of South Korean Police Women 신문희 ** 이영민 *** Ⅰ. 서론 Ⅱ. 이론적배경 Ⅲ. 연구방법 Ⅳ. 연구결과 Ⅴ. 결론 Ⅰ. 서론 278 경찰학연구제 12
인문사회과학기술융합학회
Vol.5, No.5, October (2015), pp.471-479 http://dx.doi.org/10.14257/ajmahs.2015.10.50 스마트온실을 위한 가상 외부기상측정시스템 개발 한새론 1), 이재수 2), 홍영기 3), 김국환 4), 김성기 5), 김상철 6) Development of Virtual Ambient Weather Measurement