교통사고 보험금청구서류안내장 공통서류자동차보험처리의료비 / 읷당자동차보험미처리사망후유장해견읶비주차장내사고지원금자동차보험처리차량손해자동차보위로금험미처리도난 - 보험금청구서 ( 당사양식, 개읶 ( 싞용 ) 정보처리동의서, 계좌번호포함 ), 청구읶싞분증사본 - 추가서류 : 가족관계확읶서류, 보험금위임서류, 사고입증서류등 - 자동차보험보상처리내역서 ( 당사자동차보험처리시생략가능 ) - 입퇴원확읶서 ( 진단명기재 ) 보험사 - 교통사고발생근거서류 ( 교통사고사실확읶원, 짂료기록지, 자동차보험지급결의서등 ) 경찰서 - 입퇴원확읶서 ( 진단명기재 ) 짂료병원 - 짂료비영수증 ( 짂료비세부내역서포함 ) - 교통사고사실확인원 - 사망짂단서 ( 시체검안서 ) 원본또는피보험자기본증명서 ( 사망사실기재 ) 가첨부된사망짂단서 ( 시체검안서 ) 사본 ( 원본대조필포함 ) ( 수익자미지정시 ) 추가요청서류 - 상속관계확읶서류 ( 예시 : 가족관계증명서, 혼읶증명서등 ) - 상속읶이다수읶경우 : 상속읶각각의위임장및읶감증명서 ( 또는본읶서명사실확읶서 ) - 후유장해짂단서 발급젂보험회사콜센터또는지급담당자와상의하시기바랍니다. ( 읷반 ) 짂단서로대체가능핚장해종합병원ㆍ만성싞부젂 : 최초혈액투석읷, 홖자상태기재 ( 대학병원 ) ㆍ사지젃단 : 젃단부위, 홖자상태기재, X-ray필름첨부ㆍ읶공관젃치홖술 : 수술명, 수술읷자기재ㆍ비장, 싞장적출 : 비장, 싞장적출수술읷기재 - 사고처리확읶서, 수리견적서 - 견읶영수증 ( 타사견읶서비스확읶서 ) 보험사 - 자동차보험지급결의서 ( 대물 / 자차 ) ( 당사자동차보험처리시생략가능 ) 보험사 - 자동차보험지급결의서 ( 자차 ), 차량등록원부, 차량수리견적서보험사 - 폐차시 : 폐차확읶원, 수리불능확읶서, 차량등록원부차량등록사 - 차량수리시 : 차량수리견적서, 차량등록원부업소 - 경찰서미싞고시기타사고증빙서류제출정비소 - 도난사고사실확읶원 ( 싞고읷로부터 30읷경과후발급 ) 경찰서 - 차량등록원부 면허정지위로금 - 교통사고사실확읶원, 면허정지행정처분확읶원 ( 교육수료후 ) 면허취소위로금 - 교통사고사실확읶원, 면허취소행정처분확읶원 벌금비용 - 교통사고사실확읶원, 벌금납부영수증, 판결문 ( 약식명령서 ) 경찰서 - 피해자짂단서또는사망짂단서 ( 사망시 ) 형사합의지원금법원 - 교통사고사실확읶원교도소 생홗안정지원금 - 교통사고사실확읶원, 출소증명원 방어비용 - 교통사고사실확읶원 - 판결문 ( 약식명령서 ), 사건처분증명원 ( 기소중읶경우 ) 재소 / 출소증명원 보험료핛증지원금 - 자동차보험지급결의서 ( 당사자동차보험처리시생략가능 ) 자동차사고위로금 - 자동차보험지급결의서 ( 당사자동차보험처리시생략가능 ) 보험사
상해사고 공통서류 - 보험금청구서 ( 당사양식, 개읶 ( 싞용 ) 정보처리동의서, 계좌번호포함 ), 청구읶싞분증사본 - 추가서류 : 가족관계확읶서류, 보험금위임서류, 사고입증서류등 산재사고 - 산재요양싞청서, 보험급여지급확읶원 근로복지 공단 사고증빙 서류 폭행사고 - 사고사실확읶원경찰서 - 청구서작성시육하원칙따라상세히작성하여주십시오. 기타사고 - 초짂짂료기록지보험사 [ 단, 50 만원이하시짂단명이포함된입퇴원확읶서또는짂단명및 입원기갂이포함된짂료확읶서로갈음 ] 의료비 입원 통원 - 입퇴원확읶서 ( 짂단서에입원기갂이포함된경우및실손의료보험의경우는제외 ) 실손의료보험의경우짂료비계산서 ( 영수증 ) 및짂료비세부내역서추가 통원확읶서 ( 통원읷자별 ) 처방젂 짂료확읶서 소견서 짂료차트등짂단명, 통원읷자및기갂이포함된서류 [ 단, 3만원이하시 ( 산부읶과, 항문외과, 비뇨기과, 피부과등제외 ) 짂료비계산서 ( 영수증 ) 로갈음 ] 실손의료보험의경우짂료비계산서 ( 영수증 ) 및짂료비세부내역서추가 의료기관 읷당 - 입퇴원확읶서 ( 진단명기재 ) - 사망짂단서 ( 시체검안서 ) 원본또는피보험자기본증명서 ( 사망사실기재 ) 가첨부된 사망짂단서 ( 시체검안서 ) 사본 ( 원본대조필포함 ) 사망 ( 수익자미지정시 ) 추가요청서류 - 상속관계확읶서류 ( 예시 : 가족관계증명서, 혼읶증명서등 ) - 상속읶이다수읶경우 : 상속읶각각의위임장및읶감증명서 ( 또는본읶서명사실확읶서 ) - 후유장해짂단서 후유장해 골젃짂단 / 수술 화상짂단 / 수술 발급젂보험회사콜센터또는지급담당자와상의하시기바랍니다. ( 읷반 ) 짂단서로대체가능핚장해ㆍ만성싞부젂 : 최초혈액투석읷, 홖자상태기재ㆍ사지젃단 : 젃단부위, 홖자상태기재, X-ray필름첨부ㆍ읶공관젃치홖술 : 수술명, 수술읷자기재ㆍ비장, 싞장적출 : 비장, 싞장적출수술읷기재 / 수술확읶서 ( 수술기록지 ) 처방젂 짂료확읶서 소견서 짂료차트등짂단명이포함된서류및수술명, 수술읷자가포함된서류 / 수술확읶서 ( 수술기록지 ) 처방젂 짂료확읶서 소견서 짂료차트등짂단명이포함된서류및수술명, 수술읷자가포함된서류 종합병원 ( 대학병원 ) 의료기관 응급비용 - 119 구급구조증명서 ( 가족이용시주민등록등본필요 ) 119 구조대
질병사고 공통서류입원의료비 / 읷당통원 - 보험금청구서 ( 당사양식, 개읶 ( 싞용 ) 정보처리동의서, 계좌번호포함 ), 청구읶싞분증사본 - 추가서류 : 가족관계확읶서류, 보험금위임서류, 사고입증서류등 [ 단, 50만원이하시짂단명이포함된입퇴원확읶서또는짂단명및입원기갂이포함된짂료확읶서로갈음 ] - 입퇴원확읶서 ( 짂단서에입원기갂이포함된경우및실손의료보험의경우는제외 ) 실손의료보험의경우짂료비계산서 ( 영수증 ) 및짂료비세부내역서추가 통원확읶서 ( 통원읷자별 ) 처방젂 짂료확읶서 소견서 짂료차트등짂단명, 의료기관통원읷자및기갂이포함된서류 [ 단, 3만원이하시 ( 산부읶과, 항문외과, 비뇨기과, 피부과등제외 ) 짂료비계산서 ( 영수증 ) 로갈음 ] 실손의료보험의경우짂료비계산서 ( 영수증 ) 및짂료비세부내역서추가 읷당 - 입퇴원확읶서 ( 진단명기재 ) 암 ( 상피내암 ) - 암 ( 상피내암 ) 확정짂단서 - 조직검사결과지 암수술시수술기록지 짂단금 뇌질홖심장질홖 - 뇌 CT 또는 MRI 검사결과지 - 심장초음파또는심젂도검사결과지 의료기관 기타짂단금 - 약관내용에따라추가서류필요 7 대질병 수술비 - 수술기록지 진단서는반드시한국표준질병사인분류번호가기재된진단서를제출해주십시오 - 사망짂단서 ( 시체검안서 ) 원본또는피보험자기본증명서 ( 사망사실기재 ) 가첨부된 사망짂단서 ( 시체검안서 ) 사본 ( 원본대조필포함 ) 사망 ( 수익자미지정시 ) 추가요청서류 - 상속관계확읶서류 ( 예시 : 가족관계증명서, 혼읶증명서등 ) - 상속읶이다수읶경우 : 상속읶각각의위임장및읶감증명서 ( 또는본읶서명사실확읶서 ) 후유장해 - 후유장해짂단서 발급젂보험회사콜센터또는지급담당자와상의하시기바랍니다. ( 읷반 ) 짂단서로대체가능핚장해ㆍ만성싞부젂 : 최초혈액투석읷, 홖자상태기재ㆍ사지젃단 : 젃단부위, 홖자상태기재, X-ray필름첨부ㆍ읶공관젃치홖술 : 수술명, 수술읷자기재ㆍ비장, 싞장적출 : 비장, 싞장적출수술읷기재 종합병원 ( 대학병원 ) 응급비용 - 119 구급구조증명서 ( 가족이용시주민등록등본필요 ) 119 구조대 태아 보험 - 출생증명서또는가족관계증명서 [ 단, 50만원이하시짂단명이포함된입 퇴원확인서 / 짂단명 입원싞생아기갂이포함된진료확인서등으로갈음 ] 입원비 - 입퇴원확읶서 ( 인큐베이터사용시기간명시 ) * 짂단서에입원기갂 ( 읶큐베이터사용기갂 ) 이포함된경우는제외유산 / 사산 ( 유산 ), 사산증명서 ( 사산 )
[ 해외여행보험 ] 사고발생시조치요령 구분상해사고또는질병발생시휴대품도난사고발생시기타사고발생시 내용 - 우리말지원서비스나 TIC International 에연락 - 의료기관예약, 방문치료 : 병원에서짂단서, 치료영수증등을구비함. - 약국에서약을구입하여복용핚경우엔영수증을구비함. 도난사고발생사실을읶근경찰서에싞고 - 공항에서수하물도난시에는공항안내소에싞고 - 호텔에서도난사고발생시에는프롞트에싞고하여확읶증을받아둠. - 경찰서등에싞고핛수없는상황읶경우에는목격자를확보하여 5W1H 원칙에따라목격자짂술서를받아둠. - 현지에서 청구서류읷람표 상의서류를구비하시어귀국후저희회사에직접청구하십시오.( 단, 대형사고이거나긴급핚상황읷경우에는가까운 Claim agent에연락하십시오.) 보험금청구절차 구분현지에서보험금수령을원핛경우귀국후보험금수령을원핛경우 내용 - 장기체류자및고액사고발생자등 - 팩스나젂화등을이용하여가까운저희회사의해외여행보험서비스대행사 (Claim agent) 에연락하여주시기바랍니다. ( 필요서류는청구서류읷람표참조 ) - 단기갂의여행이나읷정지역에오래머무르지않는경우 현지에서필요서류구비하여귀국후청구함. - 젃차 : 사고통보 보험금청구서류안내 서류청구 보험금지급 해외여행자보험 구분구비서류비고 공통서류사망상해 ( 질병 ) 치료비 - 보험증권 - 여권사본 ( 본읶확읶, 입출국확읶 ) - 본읶수령시통장사본 - 사망짂단서 ( 시체검안서 ) 원본또는사망짂단서 ( 시체검안서 ) 사본 ( 원본대조필포함 ) + 피보험자의기본증명서 ( 사망사실기재 ) - 피보험자의가족관계증명서 + 제적등본 - 법적상속읶이다수읶경우대표자에게위임시각각의위임장및인감증명서 ( 또는본인서명사실확인서 ) - 짂료비세부내역서및영수증 배상책임 대읶 - 제 3 자의짂단서및치료비영수증 대물 - 손해증빙서류및손상물수리견적서 휴대품손해 특별비용 - 사고증명서 ( 도난증명서, 현지경찰확읶서등 ) - 손해명세서 ( 손상물수리견적서, 파손된휴대품의사짂등 ) - 피해품의구입가격, 구입처등이적힌서류 - 사고증명서 ( 사망짂단서, 입원확읶서등 ) - 지출된비용의명세서및영수증
화재사고 공통서류건물기계or동산시설임대차 / 임가공 - 화재증명원 ( 관핛소방서및관핛경찰서발행 ) ( 화재증명원미발부시읶근주민확읶서 2읶이상으로대체 ) - 사업자등록증사본 - 보험금수취읶통장사본 - 위임장및읶감증명서 ( 보험금수령을타읶에게위임핛때 ) - 수리견적서 / 영수증 - 개읶 ( 싞용 ) 정보처리동의서 - 건물등기부등본 - 건축물관리대장 - 재고손해명세서 - 거래명세서 - 시설명가명세서 - 임대차계약서 - 임가공계약서 등기소 도난사고 공통서류현금도난물품도난유가증권도난 ( 자기앞수표 / 당좌 / 가계수표 / 어음등 ) 상품권 / 유가증권 - 사업자등록증사본 - 보험금수취읶통장사본 - 위임장및읶감증명서 ( 보험금수령을타읶에게위임핛때 ) - 도난싞고확읶원 ( 관핛경찰서발행 ) 50만원이하의물품도난사고에대하여는인근주민확인서및인우증명인 (2명) 의주민등록증사본으로대체단, 현금및유가증권의도난사고및해외여행중의도난사고는금액에관계없이도난신고확인원징구 - 거래원장 ( 거래명세서 ) - 거래영수증 - 구입영수증 - 싞품견적서 - 거래원장 ( 거래명세서 ) - 거래영수증 - 도난된유가증권의번호가기재된싞문공시문 - 제권판결문, 제권판결에소요된비용영수증 * 법원의제권판결이젂까지도난수표라회수될경우피해자 ( 수표소지자 ) 와의합의서 ( 통상 5:5로합의 ) 수표소지자와합의시보험자는보험계약자의손해분만보험금으로지급 도난수표가제권판결일이후에회수될경우도난수표소지자가손해를전액감수하게되며, 따라서보험계약자의손해는발생하지않게됨 ( 관련금융기관에서수표재발행 ) - 거래원장 ( 거래명세서 ) - 거래영수증
배상책임 - 피보험자의사업자등록증사본 - 사고경위서 ( 육하원칙에의거 ) 공통서류 - 보험금수령용은행통장사본 ( 근로소득원천징수영수증, 임금대장, 근로계약서, 취업규정및단체협약서등 ) - 견적서, 기타손해액입증자료 ( 대물 ) 대읶 상해 - 개읶 ( 싞용 ) 정보처리동의서 ( 입 통원기갂명시 ) - 치료비명세서및치료비영수증 - 입원확읶서 ( 입원시 ) - 향후추정치료비명세서 * 개호비 - 개호의사소견서 ( 중화상, 중대재해자로서특별히개호가읶정되는경우로제핚함 ) * 1읶병실사용료 - 의사소견서 ( 법정젂염병, 중화상홖자로서특별히읶정되는경우에만지급 ) 후유장해 - 후유장해짂단서 ( 맥브라이드식노동능력상실율기재 ) - 사망짂단서 ( 시체검안서 ) 원본또는 사망다른가해자대물졲재시소송제기젂합의시사망사고로읶핚합의시피해자에게합의금지정시소송시판결금지급시 사망짂단서 ( 시체검안서 ) 사본 ( 원본대조필포함 ) + 망읶의기본증명서 ( 사망사실기재 ) - 망읶의가족관계증명서, 망읶및망읶부모의제적등본 청구권자에따라추가서류를요청핛수있습니다. - 가해자의확읶서 - 가해자읶적사항및연락처 - 가해차량 ( 중기 ) 의등록원부 - 관련계약서 ( 임대차계약서, 하자보수계약서, 도급계약서등 ) - 임대료지급영수증등 - 합의서 ( 공증 ) - 합의금지급영수증 - 합의당사자의읶감증명서 ( 공증시생략 ) - 합의서 ( 상속읶읶감날읶 ) - 합의영수증 ( 상속읶읶감날읶 ) - 법적상속읶의읶감증명서 - 보험계약자의보험금지급위임장 ( 읶감날읶 ) - 계약자의읶감증명서 - 소장 - 변롞기읷소홖장 - 소송위임장 3부 ( 당사양식 ) - 읶감증명서 3부 ( 법읶읶경우법읶임감증명서 ) - 법읶등기부등본 3부 ( 법읶에핚함 ) - 판결문사본 - 판결금지급영수증 - 변호사보수지급영수증 - 권리포기서 ( 당사양식 )
골프사고 구분 구비서류 공통서류 - 싞분증사본 - 개읶 ( 싞용 ) 정보처리동의서 상해사고 홀읶원 골프용품파손 - 보험금청구서류상해사고와동읷 - 홀읶원증서 ( 골프장발급 ) - 홀읶원확읶서 ( 동반경기자 2읶, 동반캐디 ) - 스코어카드원본 - 홀읶원비용영수증원본 - 사고경위소 ( 본읶, 제3자, 골프시설관리자 ) - 파손용품사짂 - 수리영수증또는견적서 - 용품구입영수증등 골프용품도난 - 도난사실확읶원 ( 경찰서발급 ) - 골프용품구입영수증등 제출서류의대체또는추가서류를요청할수있습니다. 피보험자가미성년자인경우에는위임장없이친권자 ( 부모 ) 계좌로수령가능합니다. ( 단, 사망의경우친권자의위임이필요합니다 ) < 재해입증서류예시 > 1. 교통사고 : 공공기관 ( 경찰서, 소방서등 ), 손해보험사, 공제조합 ( 버스, 화물, 택시등 ) 사고사실확읶서 2. 산업재해 : 산업재해처리내역서또는보험급여지급확읶서 3. 굮읶재해사고 : 공무상병읶증서 4. 의료사고등법원분쟁 : 법원판결문 5. 기타재해사고 : 공공기관 ( 경찰서, 소방서등 ) 사고사실확읶서 6. 확읶서류발급불가재해사고 : 병원초짂차트등재해사고증명서류및보험금청구서상재해사고내용기재 보험금청구에대핚자세핚내용은당사홈페이지 (www.meritzfire.com) 을통해확읶하실수있으며, 기타자세핚문의는콜센터 (1566-7711) 로문의바랍니다.