KISDI Korea Information Society Development Institute 웰니스케어의확산과삶의질 2015. 12. 09. 조성은 정보통신정책연구원
Ⅰ. 웰니스케어의정의와범위 웰니스 (Wellness) 의정의 >= 병이없는상태 (absence of disease) 개인의몸, 마음, 정신 (body, mind, spirit) 모두관여 주어진환경에서개인이최고의능력을발휘할수있도록지원하는통합된수단 / 방법 지향점으로서의웰니스 : 끊임없이확장하는삶의여정에서잠재성을최대한발휘할수있는상태를지향 (H. L. Dunn, 1961) 2
Ⅰ. 웰니스케어의정의와범위 The dimensions of wellness Environmental Financial Medical Occupational WWURA(Western Washington University Retirement Association) (2009).
웰니스케어의지향점 예방의학이다른분야와같은속도로발전하여사람들이 20대정도의건강을유지하며평생을살다가집에서평화롭게생을마감할수있게해준다면, 의사들은훨씬규모가작은산업체를통해사람들에게맞춤형서비스를제공할수있을것이다. ( 로버트 J. 실러, 2015) ICT 기반웰니스케어는단순히오래사는것이아니라병원이나 요양원에갈필요없이자신의집에서독립적생활이가능한상 태로오래사는것을지향하며보다건강한생활습관을가지도록 지원한다. (OECD, 2013) 4
국가별웰니스 (Wellness) 에대한태도 Ericsson ConsumerLab, 2014, 23 개나라 28,643 명응답 ) 5
Ⅱ. 웰니스케어에대한사회적요구 고령화, 만성질환증가, 의료비용증가 : 사회적비용증가 : 건강한라이프스타일을일상화하도록고양하는정책필요 생활수준향상 (Grace & Gleasure, 2015) ICT 발전 : ICT 기반자가진단, 자가돌봄및건강정보에대한역량향상 : ICT 기반행동변화, 건전한생활습관등을지원하고보다건강한라이프스타일고양 : 웰니스케어를위한통합적방법활용용이 - 개인, 가족구성원, 건강관리전문가 ( 의사, 간호사, 약사등 ), 커뮤니티 ( 구성원 ), 간병인등다양한인적요인의협력수단활용및정보불균형최소화 6
Ⅲ. 웰니스케어프로젝트 SmartCare Project (2013.03~2016.02) Social care + Health care + Informal care = Smart care SmartCare = Integrated Care. 만성질환자와고령인구 Care에서의료-사회- 개인으로연결되는통합서비스가필요하다는것 15개유럽국가들의 42개단체가참여 : health care, social care, research and policy 관련단체들 9개유럽지역에 Smart care services 시범사업 ( 향후 13개지역확대계획 ) 여러단계가관여하는스마트케어과정에서의다양한시나리오를가지고이해당자들의시각에서체계적으로평가. 기술채택으로서비스과정의혁신이어떻게이루어질수있는지확인 7
Ⅲ. 웰니스케어프로젝트 8
그리스 - 당뇨병이있는노인들돌봄 9
핀란드 : 노인들이집에서편하게지낼수있도록광범위한범위의통합서비스제공 Telecare 시스템활용. 통합적홈케어서비스개발목적. 서비스이용자, 사회적돌봄기능, 의료진등이돌봄정보공유및상호즉각적소통채널 10
Ⅲ. 웰니스케어프로젝트 Renewing Health Project 만성질환자관리혁신을위한프로젝트 ( 개인-ICT-의료시스템 ; 원격의료 ) 11개환자그룹 ( 총7000명환자참여 ), 21개의시범운영. 서로다른프로세스의원격의료시스템운용하며기술의효율적운용과건강관리효과등을측정 평가내용에는건강문제와활용한앱특징파악, 치료결과와안정성, 환자관점의평가, 경제적측면의평가, 조직적측면의평가, 사회문화적 / 윤리적 / 법적측면의평가 11
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Ⅲ. 웰니스케어프로젝트 Renewing Health Project 시범운영결과보고 (2014) 서비스의안전성과의학적효율성 - 안전성증명. 의학적효과는있는것으로나왔으나통계적으로유의미하지않음 환자의관점에서는의료접근성향상등에대한이용만족도높은반면, 프라이버시침해에대한부정적인식도높은편임 이번시범운영에서통합적운용효과에대한뚜렷한결과를얻지는못함 15
Ⅲ. 웰니스케어프로젝트 ICT-AGE project (2013.05~2014.12) 노인들이 ICT 를활용해집에서독립적으로생활할수있도록지원하기위한프로젝트 Long-term care strategies for independent living of older people 유럽 7 개지역, 미국 2 개지역, 일본 4 개지역, 대만 1 개지역에서서로다른조건의노인들을대상으로함 : 만성질환자, 걷기등움직임이어려운분, 치매등인지장애가있는사람, 신체적으로쇠약한분등 시범운용결과, 10 개시범지역에서노인들의독립적생활력향상에효과가있다고보고했으며 6 개지역은간병인의생산성향상을, 3 개지역에서는 돌봄 전반의질향상을, 10 개지역에서노인돌봄에관여하는공공서비스비용감소효과를보고하였으나, 14 개지역중복합적시너지효과를보고한경우는 1 개지역뿐이었음 16
Ⅲ. 웰니스케어프로젝트 ICT-enabled social innovation in prevention, health promotion and rehabilitation Ilinca, Schulmann, & Rodrigues. (2015) ICT가예방, 건강촉진, 재활등의분야에서어떤혁신을가져왔으며어떤사회적투자가필요한지를알아보기위해기존연구논문 / 프로젝트를분석한결과, 모바일 / 웨어러블기기로측정된데이터가실제로건강관리에긍정적효과를가져왔다는실증적증거부족. 비용대비효과를평가할만한자료및연구결과부족 기술수준, 돌봄의질등을평가하는객관적기준부족 17
Ⅳ. 국내웰니스케어정책동향 건강관련서비스의변화 질병치료에서건강관리, 예방중심으로고령화, 만성질환, 의료비용증가, 생활수준의향상, ICT의발전 한국보건산업진흥원 (2014.09)
Ⅳ. 국내웰니스케어정책동향 웰니스케어활성화정책동향 O 미래성장동력종합실천계획 ( 안 ) 발표 ( 15.3) O 식품의약품안전처, 의료기기와개인용건강관리 ( 웰니스 ) 제품 판단기준 발표 ( 15.7) 19
Ⅳ. 국내웰니스케어정책동향 웰니스케어의정의 개인의건강과행복증진을위해 SW, 컨텐츠, ICT 등의디지털기술과헬스케어, 라이프스타일, 유전체정보등이융합해완전히새로운생태계를가진제품및서비스를만들어내는창조적서비스 미래성장동력종합실천계획안 (2015.2.)
Ⅳ. 국내웰니스케어정책동향 맞춤형웰니스케어로드맵 미래성장동력종합실천계획안 (2015.2.) 21
Ⅳ. 국내웰니스케어정책동향 식약처, 의료기기와개인용건강관리제품판단기준발표 O 원활한시장진입을위한의료기기와개인용건강관리 ( 웰니스 ) 제품 판단기준마련건의 ( 규제정보포털 ) - 제 3 차규제개혁장관회의 ( 15.5.6.) 에서논의 O 의료기기와개인용건강관리 ( 웰니스 ) 제품판단기준 ( 안 ) 관련부처 의견조회 ( 15.5.28~6.3) O 공청회 ( 15.6.22) 및의료기기위원회제도개선분과회의개최 ( 15.7.7.) O 의료기기와개인용건강관리 ( 웰니스 ) 제품판단기준 발표 ( 15.7.10) 22
Ⅳ. 국내웰니스케어정책동향 식약처, 의료기기와개인용건강관리제품판단기준발표 O ( 주요내용 ) 개인용건강관리제품은의료기기에해당하지않음 - 의료기기법 상 허가 승인 인증 신고 품질관리기준 (GMP) 미적용 - 법과제도정비를통한스마트헬스케어산업활성화 O ( 판단기준 ) 사용목적과위해도 23
Ⅴ. 웰니스케어제품 일반인들의자가진단및건강관리를위한제품 만성질환자를위한제품 고령인의생활독립성을보조하는제품 24
Ⅴ. 웰니스케어제품 일반인들의자가진단및건강관리를위한웰니스케어 만성질환자를위한웰니스케어 고령인의생활독립성을보조하는웰니스케어 25
Ⅴ. 웰니스케어제품 일반인들의자가진단및건강관리를위한웰니스케어 만성질환자를위한웰니스케어 26
Ⅴ. 웰니스케어제품 일반인들의자가진단및건강관리를위한웰니스케어 만성질환자를위한웰니스케어 고령인의생활독립성을보조하는웰니스케어 27
자신의활동을수치화된데이터로받는데대한관심과실행정도 웨어러블제품을이용하는것에대한관심과실행정도 한국시장에대해, 웨어러블제품의기능과디자인향상을기대하며기다리고있는상황으로파악. 한국인의 16% 정도가웨어러블기기를이용하고있고 35% 가언젠간이용할것이라는데관심을보임. 이두경우의합이 50% 이상임 Ericsson ConsumerLab, 2014, 23 개나라 28,643 명응답 ) 28
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Ⅵ. 삶의질향상을위한웰니스케어추진방향 Smart Care = Integrated Care 자가진단및건강관리 만성질환 생활독립성 개인일상 생활 의료시스템 사회시스템 30
Ⅵ. 삶의질향상을위한웰니스케어추진방향 Smart Care = Integrated Care Ilinca, Schulmann, & Rodrigues. (2015) 31
Ⅵ. 삶의질향상을위한웰니스케어추진방향 Wellness Care = Health Care + Social Care + Personal Care (Grace & Gleasure, 2015) 32
Ⅵ. 삶의질향상을위한웰니스케어추진방향 ICT 와웰니스케어관련장벽 고전적인장벽 : 1) Accessibility (Equity) 2) Security and Privacy 제도적인장벽과사용자 : 1) 개인 - 의료시스템의연결 2) 개인 - 사회시스템의연결 3) 사회 - 의료시스템의연결 서비스네트워크의문제 = 기술, Coordination 의문제 33
Ⅵ. 삶의질향상을위한웰니스케어추진방향 Security and Privacy 34
Ⅵ. 삶의질향상을위한웰니스케어추진방향 Security and Privacy (OECD, 2013) 35
Ⅵ. 삶의질향상을위한웰니스케어추진방향 정부의역할 기술의발전과시장의성장을용이하게하는촉진자 (facilitator) 의역할 소비자의안전과사회제도의안정성을유지하는규제자 (regulator) 의역할 웰니스케어서비스가과정중심의통합된서비스로발전하게하는지원자 (support) 역할 36
Ⅵ. 삶의질향상을위한웰니스케어추진방향 정부의역할 기술의발전과시장의성장을용이하게하는촉진자 (facilitator) 의역할 제품개발기획단계에서부터심사절차병행 웰니스기기및플랫폼기획단계에서부터불확실성공존 완제품또는콘텐츠, 기술들을의료기기로허가받아야하는경우 발생가능 애플, 구글등은사업초기부터 FDA 와의협조를통해개발진행 37
Ⅵ. 삶의질향상을위한웰니스케어추진방향 정부의역할 소비자의안전과사회제도의안정성을유지하는규제자 (regulator) 의역할 개인건강정보 / 의료정보개념및비식별화기준마련등규제개선 현재개인정보보호법상민감한정보로제한 ( 의료법의료정보로제한 ) 비식별화된개인건강정보의분석및활용에대한기준 개인건강정보 / 의료정보의비식별화기준 38
Ⅵ. 삶의질향상을위한웰니스케어추진방향 정부의역할 웰니스케어서비스가과정중심의통합된서비스로발전하게하는지원자 (supporter) 역할 개인 - 의료 - 사회시스템을유기적으로연결하는시스템연구지원 개인 - 의료 - 사회시스템의상호성을지원하는정책개발및법 규제개선 웰니스케어서비스활용에대한사회적인식제고 39
예방의학이다른분야와같은속도로발전하여사람들이 20 대정도의건강을유지하며평생을살다가집에서평화롭게생을마감할수있게해준다면, 의사들은훨씬규모가작은산업체를통해사람들에게맞춤형서비스를제공할수있을것이다. 로버트 J. 실러 40