8 강남세브란스병원 e 의약정 보 New drug Vol. 15 No. 3 (2011 년 7 월발행 ) 상품명 Infanri-IPV inj ( 인판릭스 -IPV 주 ) 제약회사글락소스미스클라인 일반명 성분, 함량, 제형 약리작용및특징 적응증 용법, 용량 사용상주의사항및기타 디프테리아톡소이드, 파상풍톡소이드, 백일해톡소이드, 불활화백일해균선모적혈구응집소, 불활화백일해균 69kDa 외막단백질, 불활화폴리오바이러스제 1,2,3 형 1Syr(0.5ml) 중 복지부분류 631 : 백신류 디프테리아톡소이드 30IU 이상, 파상풍톡소이드 40IU 이상, 백일해톡소이드 25 μg, 불활화백일해균선모적혈구응집소 25 μg, 불활화백일해균 69kDa 외막단백질 8 μg, 불활화폴리오바이러스 ( 제 1 형 40DU, 제 2 형 8DU, 제 3 형 32DU) 를함유한백색의현탁액을함유한프리필드시린지 1. DPTa-IPV 콤보백신 : 디프테리아, 파상풍, 백일해, 소아마비를동시에예방가능 2. 항원성향상 : 기존의콤보백신 (Tetraim) 의백일해항원이 2 종인데비하여 Infanri-IPV 는백일해균외막단백질인 pertactin 이추가된 3 종백일해항원을포함 3. 원내 Infanri( 백일해 3 종 ) 와 Imova polio 를투여한환자는 Infanri-IPV 로전환하여투여가능 4. 경제성 : Infanri 와 IPV 백신을따로투여할때보다약가저렴함 5. 원내 DPT-IPV 콤보백신인 Tetraim 과교차접종불가생후 2 개월부터의영아및어린이에서디프테리아, 파상풍, 백일해및소아마비의예방 1. 기초접종 : 1 회 0.5ml, 생후 2,4,6 개월에총 3 회근육주사 (IM) 2. 추가접종 : 1 회 0.5ml, 4-6 세에 1 회근육주사 (IM) (2 세미만은대퇴부의전외부에, 4 세이상은삼각근에주사 ) 정맥주사불가 1. 금기 : 과민증, 백일해항원을포함한백신접종후 7 일이내에다른원인이확인되지않는뇌병증이나타난병력이있는자 2. 신중투여 : 급성중증열성질환, 영아연축, 조절되지않은간질혹은진행성신경계질환, DTP 포함백신접종후 48 시간이내에 40 도이상의발열, 허탈혹은쇽, 3 시간이상울거나, 3 일이내경련발생의기왕력자, 면역저하, 네오마이신과폴리믹신에대해과민반응, 출혈성질환, 호흡부전경력이있는극미숙아, 파상풍톡소이드또는헤모필루스인플루엔자 b 형포함백신접종후 6 주이내길랑-바레증후군나타난병력 3. 이상반응 ( 10%): 식욕부진, 신경과민증, 비정상적울음, 불안, 두통, 졸음, 주사부위통증, 발적, 국소종창, 발열 (1~10%): 오심, 구토, 설사, 주사부위의국소종창, 무력증, 권태감, 주사부위반응 4. 상호작용 타백신 (B 형간염 : Hepava gene, 헤모필루스인플루엔자 : Hiberi, MMR:,MMR-II Priori ) 과접종부위를달리하여동시접종가능 면역억제요법을받고있거나면역결핍환자에게충분한면역반응나타나지않을수있음 - 1 -
5. 기타 근육심부에주사, 다음접종시엔양쪽부위를교대로하는것이좋음 다른백신과동일한주사기에혼합불가 저장방법 : 동결을피하여 2 ~8 냉장 차광보관 원내사용중인유사효능제제 약품명 Tetraim (DTaP-IPV) Infanri(DTaP) DPT-3 (DTaP) Adacel(Tdap) Imova Polio (IPV) 백일해균 백일해 2 종 (PT, FHA) 3 종 (PT, FHA, PRN) 2 종 (PT, FHA) 5 종 (PT,FHA,PRN,FIM2,FIM3) 디프테리아균 디프테리아톡소이드 ( 디프테리아균 1514-N-3S) 30IU 이상 ( 디프테리아균 Mass 8wn) 30IU 이상 ( 디프테리아균 Park-Williams No.8 주 ) 16.7IU 이하 ( 디프테리아균 L34T1 주 ) 2Lf 이상 성분및함량 파상풍균 파상풍톡소이드 ( 파상풍균 1472-C 주 ) ( 파상풍균 Messachusetts 주 ) 40IU 이상 ( 파상풍균 Harvard 주 ) 26.7μg 이하 ( 파상풍균 BostonII60 주 ) 20IU 이상 소아마비바이러스 불활성화소아마비바이러스 Type I(Mahoney 주 ) 40DU Type II(MEF1 주 ) 8DU Type III(Saukett 주 ) 32DU 불활성화소아마비바이러스 Type I(Mahoney 주 ) 40DU Type II(MEF1 주 ) 8DU Type III(Saukett 주 ) 32DU 적응증 디프테리아, 파상풍, 백일해, 소아마비예방 디프테리아, 파상풍, 백일해예방 소아마비예방 특징 소아마비예방, thimerosal 함유 청소년및성인, 2
Journal Review Liposome preparation using a hollow fiber membrane contactor-application to spironolactone encapsulation. Int J Pharm, 27 May 2011 이논문에서, 우리는약학과화장품의 entrapment에적합한새로운 liposome 조제물질기술에대해진술하겠다. 이새로운방법은속이빈섬유배열안의막연결자로사용할수있다. 과정을조사하기위해, liposome의성향에영향을미치는중요한인자를연구했다. 유기상압력이감소할때, 인지질농도가감소할때그리고유기상에대한수용상의부피비율이증가할때 vesicle크기분포가감소한다는결과가나왔다. 지용성인 spironolactone으로채워진 liposome은소아약으로쓸수있었다. 약이없는 liposome과약이채워진 liposome의평균크기는각각 113± 4nm 와 123±3nm이다. 약이없는 liposome과약이채워진 liposome의 zeta potential은각각 -43±0.7mV 와 -23± 0.6mV이다. 높은 entrapment 효율은성공적이다 (93±1.12%). Electron microscopy images 전송은 nano사이즈의크기와구형의 oligo-lamellar vesicle 형태로보내진다. 이경로는 5시간정도의빠르고완전한과정을보여주었다. 추가적으로, 과정의재생과오래지속되는지질 vesicle의안정성에대해특별한주의를기울였다. 그결과속이빈섬유모듈의강건함을기반으로한기술이정립되었다. 게다가, 이기술은간단하고, 빠르고거대한규모로 nano크기의 liposome을계속적으로생산할수있는잠재력을지니고있다. Monoclonal antibodies for the treatment of severe asthma. Curr Allergy Asthma Rep,11 Jun 2011 극심한천식을앓고있는환자들은고용량의 steroid 와현재가능한다른치료법이있음에도불구하고, 증상들이빈번하게악화되는것에상당한충족되지않는요구를가지고있다. steroid 와관련된부작용들의악화와그들의심각한꾸준한증상들의위험에처해있는환자들은또한빈번한입원과철저한약복용의필요로인해건강관리수단에있어서큰영향을받는다. 결과적으로, 그들을돕기위한좀더효과적이고안전한약물치료에대한강한요구의존재가적절한질병관리를성취하였다. 최근에심각한천식에대한새로운요법이나타나고있는데, 그것들중가장장래성있는것은 monoclonal antibodies 이다. Monoclonal antibodies 는넓고다양한범위에서사용되는면역요법의형태를나타내주고있다. Monoclonal antibodies 가사용되는범위는이제 respiratory 와 allergic 질병도포함한다. 요즈음, 심각한 allergic 천식에대해 license 를받은유일한약이바로 omalizumab 이다. 최근심각한천식에사용가능한, 승인받거나검토중인몇몇생물학제제를검토해보았다. 심각한천식환자들의특별히목표가된일부에서유용하다는것이보여졌고, 반면다른것들은안전하지않거나약효가성공적이지못했다. 그럼에도불구하고더많은노력이뒷받침되어새로운 molecular targets 을규명하고혁신적인접근방법을테스트해보는이러한발전들은, 가능한최고의것을수립하기위해서이다. 이러한치료에대한성공적인반응을예측하기위해각각의특징을규정하는것은매우바람직하다. - 3 -
약사위원회소식 2011-4 (2011.7) 약사위원회신약및사용변경약품안내 1. 원내사용약품 1 Adisen tab 50mg Amoapine 50mg/tab 참바이오 섬유근육통외 2 Lonasen tab 4mg Blonanserin 4mg/tab 부광약품정신분열증 3 Ultracet ER tab 4 Infanri-IPV inj Tramadol, acetaminophen 디프테리아, 파상풍, 백일해, 폴리오백신 75mg, 650mg/tab 한국얀센소염진통 0.5ml/syringe 글락소스미스클라인 5 Endonase powder Pronase B 40mg/pack 한국팜비오 디프테리아, 파상풍, 백일해, 폴리오예방내시경시위내점액제거 6 Charcotrace inj Activated charcoal 3ml/vial(3mg/ml) 서호메디코수술보조제 7 Bactigras gauze Chlorheidine acetrate 10EA/bo 스미스앤네퓨 창상보호제 8 Vidaza inj Azacitidine 100mg/vial 세엘진골수이형성증후군 9 Tamipool inj 수용성및지용성비타민 12 종 tamipool*/vial 셀트리온제약비타민공급 2. 대체사용약품 No 약품명성분명함량 / 단위제약회사효능주사 ( 딸기코 ), Merogel( 급여 ) Metronidazole 0.75% 10g/tube 비씨월드 10 세균질염 Roze gel( 비급여 )(Metronidazole 0.75% 30g/tube; 갈더마코리아 ) 대체 11 Volulyte inj 6% Hydroyethyl starch 외 500ml/bag Hetend inj(hydroyethyl starch 외 500ml/bag; 씨제이 ) 대체 혈장증량제 SmofKabiven inj 1500( 중심정맥용 ) TPN 1,477ml/bag 영양공급 Kabiven inj (TPN 1,026ml/bag; ) 대체 12 SmofKabiven inj peripheral 1500 ( 말초정맥용 ) TPN 1,448ml/bag 영양공급 13 Kabiven peri inj (TPN 1,440ml/bag; ) 대체 Refresh Celluvisc eye drops Carboymethylcellulose sodium 1% 30EA/bo (4mg/0.4ml/EA) 삼일앨러간 Refresh plus opht. sol (Carboymethylcellulose sodium 0.5% 30EA/bo; 삼일앨러간 ) 대체 안구건조증 - 4 -
3. 원외코드로사용되는약품 14 Afinitor tab( 비급여 ) Everolimus 5mg/tab 10mg/tab 한국노바티스 진행성신장세포암 15 Cliovelle tab Estradiol valerate, norethisterone acetate 28T/pack 한국팜비오호르몬대체요법 4. 배송용코드로사용되는약품 1.5%/2L/bag 16 Physioneal Detrose 외 4 종 2.5%/2L/bag 4.25%/2L/bag 박스터 복막투석 1.5%/2L/bag 17 Dianeal low calcium Detrose 외 4 종 2.5%/2L/bag 4.25%/2L/bag 박스터 복막투석 5. 사용중지약품 No 약품명성분명함량 / 단위제약회사효능 1 Pentaspan inj Pentastarch 500ml/bag 제일약품혈장증량제 2 Liplatin inj Oaliplatin 50mg/vial 100mg/vial 한미약품 전이성결장, 직장암 단순포진, 대상포진 3 Zoyle inj Acyclovir 250mg/vial 한국유나이티드제약전신마취유도 4 Pofol 200 inj Propofol 1% 200mg/amp 제일약품 X 선조영제 5 Dotarem inj 10ml Meglumine gadoterate 10ml/vial 게르베코리아 진행성전립선 악성종양 6 Estracyt cap ( 원외코드 ) Estramustine Phosphate Sodium 140mg/cap 한국화이자 만성류마티스성 관절염 7 Rimatil tab ( 원외코드 ) Bucillamine 100mg/tab 종근당혈장증량제 연세대학교강남세브란스병원약제팀 서울시강남구언주로 211, 135-720 Tel: 02) 2019-2945 Fa: 02) 2019-4824 http://gs.iseverance.com 발행인 : 안보숙편집인 : 윤영주, 강선영, 정지아, 박은정, 이혜정 - 5 -