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Transcription:

정신분석상담에대해설명할수있다. 지시적상담에대해설명할수있다.. 지시적상담 개요 무의식적정서및동기가심리적장애의근원인간의심리를좌우하는중요한역동적인힘의근본 --> 무의식특히신경증적장애, 성격장애같은정신질환이생기는까닭 --> 오이디푸스콤플렉스 (Oedipus complex) 가해결되지못한상태에기인한무의식적갈등때문상담목표 : 증상완화 + 성격양상, 방어기제의재건내지는대수정이를위해우선상담자가할일은 --> 환자의과거지사를파헤치고이해하고그것들이현재환자에게어떤영향을주었는가를분석하는일시간이많이듬

특징 정신분석은갈등의심리학이다. 인간의마음을갈등적인힘의표현으로보고있는데이힘의일부는의식적이고일부는무의식적임정신분석은이 가지힘중에서정신생활에서차지하는무의식적힘의중요성을강조 정신분석은신체의생리학을기반으로한다. 정신분석이론이지니는기본원리중에하나는즐거움을추구하고고통을피하는성향이인간의심리를결정한다는것임이원리는특히생후초기몇년동안가장두드러지게작용하므로초기경험이중요함 정신분석은 너자신을알라! ( 그리스철학 ) 이다. 정신분석에서자기자신을안다는것은개인이지각하지못하는신경질적질환이나고통의출처에대해인지, 이해하게함으로써자신의증상과행동을이해하게함이처럼성공적인상담을받은사람은신경증적억제나고통으로부터해방될수있게되며자신의잠재능력을실현시킬뿐아니라타인의발전이나행복도고려할수있게됨 4

성격발달 상담에서부딪히는사랑과신뢰의문제, 부정적감정을다루는문제, 성적인문제등이주요문제로떠오르는데 Freud는생후 5년간의생활경험속에이러한문제의근원이있다고봄 구강기 ( 출생 ~ 세 ) 생후 년간입과입술을통해만족을얻는시기이시기에적절한만족을얻지못하면자신, 타인, 주변세계에대해불신감을갖게됨결국남과접촉하는것을두려워하게되고, 외부세계로부터고립된나머지타인과깊은인간관계를형성할수없게됨충분한, 따뜻한 skin ship이중요 5 항문기 ( ~ 세 ) 배변훈련과관련된시기수많은성격특성이이항문기에그근원을두고있는것으로풀이되고있음대소변훈련을시킬때부모가보이는감정, 태도, 반응 --> 유아의성격형성에큰영향이시기에아동은분노-적대감등의부정적감정을수용하는것을배운다. 부모가대소변을잘가리도록격려해주고이를잘수행했을때적절히칭찬해주면 --> 유아는대소변을배출한다는것이매우중요한일이라고생각하게되고 --> 이러한생각은이후창조성과생산성의기초가될수있음지나치게엄격한배변훈련--> 강박적, 지나치게질서정연, 날카로운성격또는정반대성격의성인으로커갈수있음 6

남근기 ( ~ 5 세 ) 남아는어머니에대한욕망과아버지의힘에대한두려움사이에놓이게됨이러한기분과그로인한갈등의대부분은무의식적인것임이갈등의결과는불안임어린남아가이불안을어떻게다룰수있겠는가? 남아는동일시 (Identification) 라는방어기제로이불안에반응하게됨 (Freud) 유사한과정이여아에게서도일어나는것으로추정되어지고있음오이디푸스콤플렉스 (Oedipus Complex) 일렉트라콤플렉스 (Electra Complex) Freud는처음의세단계가특히개인의기본성격을결정하는바탕이된다고해석함 7 4 잠복기 (5 ~ 세 ) 아동의발달에있어서남근기후에다음단계로진행되기전에일종의휴식기동성부모와의동일시 --> 동성친구와의동일시, 상호작용으로확대되어나아감원초아는약해지고자아와초자아는강력해짐 5 성기기 ( ~ 8 세이상 ) 사춘기 타인을사랑하기시작 사회화, 집단활동, 직업계획, 결혼과가정을갖기위한준비작업시작 8

4 성격의구조 원초아 (id) 심리적에너지의원천이자본능이자리잡고있는곳 공격적욕구 + 성적욕구 + 충동의혼합체 아동이성장하면서자아 (Ego) 가원초아로부터분화됨 자아 (Ego) 원초아와초자아 (Superego) 를중재 즉본능과외부현실세계를중재 초자아 (Superego) 도덕적행동을산출하는심리적과정을지배함 4 ~ 6 세정도에어린이가경험하는오이디푸스 Complex 의해결로형성됨 9 5 상담목표 무의식을의식화함으로써개인의성격구조를수정하는것 행동이보다현실적으로되고본능충동의요구에따르지않도록 자아를보다강화시키는것 0

6 상담자의역할 상담자는내담자로하여금과거의경험과그때그때의감정들을자유롭게털어놓도록격려함처음에는주로듣는데치중하면서가끔해석을해줌특히내담자가나타내는심리적인저항에관심을가지며, 이야기중에불일치되는점에주목함내담자가보고하는꿈과자유연상의의미를추론하며, 상담자에대한내담자의감정을나타내는단서에민감하게귀를기울임상담자는내담자에게자신의문제에대한통찰을얻도록함으로써, 내담자가자신을보다잘이해하고자신에대하여좀더솔직해지도록도와줌 7 상담의기법및절차 해석 정신분석에서의해석 (Interpretation) 은자유연상, 꿈, 저항, 전이등을분석하고 그속에담긴행동상의의미를내담자에게지적하고설명하는기본적절차 해석을통하여내담자는의식하지못했던것들을분명히이해할수있게됨 해석의원칙 해석을시도하는시기의적절성임왜냐하면적절하지못한때에해석을하면내담자가거부반응을일으킬수있기때문 내담자가소화할수있을정도의깊이까지만해석해야함

자유연상 가장기본적인기술과거의경험을상기시키고때로는꽉잠겨진강한긴장감을해방시킨다. 내담자로하여금마음속에떠오르는것이면무엇이든지모든것을이야기하도록하는방법 가능한마음을비우고, 아무리고통스럽고꺼림직하고우스꽝스럽고사소한것이라도떠오르는대로남김없이모두이야기하라. 내담자는이러한자유연상을통해과거를회상하고충격적인상황속에서느꼈던여러가지감정들을발산하게됨내담자가자유연상을하는동안상담자는무의식속에억압되어있는주요자료를찾아냄이야기들의관련성과의미를해석해주면내담자는자신의무의식적인동기를이해하고통찰할수있게됨 꿈의분석 꿈은 무의식에이르는왕도 꿈은억압된소원들로구성되어있는것으로무의식의세계로통하는길 4

4 저항의해석 상담의진전을방해하고상담자에게협조하지않으려는내담자의무의식적인행동을저항 (Resistance) 이라고함 ex. 약속을어긴다든가, 특정한생각, 감정, 경험들을털어놓지않는것내담자가저항하는이유는, 자신의억압된충동이나감정을알아차렸을때느끼게되는불안으로부터자아를보호하기위해서임따라서내담자의갈등을근본적으로해결하기위해서는상담자가이를지적해주어야함상담자는내담자가보이는가장큰저항에주의를환기시킨다음, 내담자가수용할수있도록배려하면서해석을함 Freud 曰, 저항을다루지않고상담을한다면, 설사효과를거둔다하더라도단지일시적인것에불과한것이라고하였음저항의동기 : 수치심이나자책감, 상처받을까봐두려운마음등 5 5 전이의해석 내담자가과거의중요한인물에대해느꼈던감정을상담자에게옮기는것즉과거의의미있는대상과의관계에서일어났던무의식적소망과기대, 좌절등이현재여기의대상과의관계에서활성화되면서반복되는현상긍정적전이 : 칭찬, 존경, 애정부정적전이 : 증오, 분노전이에대한해석으로 --> 전이감정이해소되면, 내담자는과거의영향으로부터벗어나게되며보다정서적으로성숙한인간이될수있음 6

8 방어기제 0 0 0 04 자신의감정을감추거나가장하는여러가지방식을갖게됨 --> 불안을감소시키려는노력, 불안으로부터자신을보호하려는노력주위에있는주요한사람들로부터무의식적으로배움대부분학습되고습관적임종류 동일시 주요인물들의태도와행동을닮는것 ex 아버지를무서워하는아들이아버지를닮는것 합리화 용납할수없는태도, 신념또는행동을정당화하기위한시도로그럴듯한설명을하는것 7 반동형성 감정, 생각이반대로나타나는것 ex 미운놈떡하나더준다. 증오는애정으로대체되고, 관심은무관심으로, 질책은칭찬으로 퇴행 어릴때의발단단계나행동양식으로후퇴하는것 ex 배변훈련이충분히된아동이동생이태어난후부모의관심이동생에게집중되자대소변을가리지못하게되는것 격리 과거의고통스러운기억과연관된감정을의식에서떼어내는것즉, 감정과사고가분리되는것 ex 아버지의죽음에대해말할때는슬픈감정을느끼지못했던사람이아버지를연상시키는권위적인남자주인공이죽는영화를볼때는비통하게우는경우 8

취소 보상, 속죄를통해죄책감을중화시키는것 ex 바람피우는남자들이애인에게목걸이를선물하면서똑같은목걸이를와이프에게도사다주는것 투사 자신의용납할수없는충동, 생각, 행동을무의식적으로다른사람이이러한충동, 생각, 행동을느끼거나하고있다고믿는것 ex 어떤남자에게관심을갖고있는여성이오히려그남자가자신을좋아한다고믿는것 투입 우울증을야기하는중요한기제, 투사와반대 ex 엄마를미워하는것을인정할수없기때문에나자신을미워하는것 9 자기로의전향 공격성같은본능적인충동이자기에게향하는것 ex 싸우다가화가나서자기머리를벽에부딪치는것 ( 상대에대한화가자기에게로전향된것 ) 전치 A 에게화를내야하는데그옆에있는덜무서워보이는 B 에게화를내는것 0

9 공헌점 0 0 인간은자주그개인이인지하지못하고수용할수없는충동들에의하여사고나행동이동기화된다는사실을밝혀줌성격의발달에있어서유아기의중요성을강조한프로이드의이론은자녀양육에대한각성과연구를자극 미국 약 년간상담함 우리나라 6 개월 ~ 년간상담함. 지시적상담 이론의기본입장 윌리엄슨 (Williamson) 과다알리 (Darley) 가주장 특성요인상담, 임상적상담 이라고도함상담자가내담자의문제에대해해석, 정보, 제언, 충고를주는상담방법문제는내담자가자신에대해왜곡된견해를가지고있기때문에발생한다고봄 --> 그러나내담자는경험부족, 편견, 정보부족등으로인해자신의문제를해결하기어렵다. --> 따라서전문가인상담자가풍부한경험과정보를소유하고있고객관적인입장에설수있으므로문제를해석하고이에대해충고, 제언을해야함

. 지시적상담 상담기술 동조를요구하기 상담자가내린결정을내담자가동조해줄것을요구하는것이때내담자가강요받는다는느낌이들지않도록해야하며, 결국내담자가결정할수있도록잘설득하는것이중요함 환경을변화시키기 상담목표달성에도움이되도록내담자의물리적환경과특성등을변화시키는것 적절한환경을선택하기 환경이변화되기어려운상황이라면내담자의개성이나성격에알맞은환경을선택하게하는것 4 필요한기술을습득시키기 내담자에게어려움을야기하는결함을극복할수있도록필요한기술을가르쳐습득하게하는것. 지시적상담 상담과정 분석 내담자를이해하는데필요한자료를수집하는단계 내담자의현재상태및미래의가능성을종합적으로이해할수있도록 내담자에관한자료와정보를수집함 ( 심리검사등 ) 종합 수집된자료를체계있게정리하고조직하여내담자의문제를정리하는단계내담자와관련된정보를분류하여적응-부적응, 장점-단점등을분석할수있도록자료를요약하고체계적으로정리함 4

. 지시적상담 진단 내담자의문제에대한특징이나원인에대한결론을이끌어가는단계주의할점 : 성급한결론을내려서는안됨진단은잠정적으로내려져야함 ( 인간의행동이복잡하고다양하여잘못판단할가능성이많기때문 ) 4 예진 문제행동이어떻게전개되어나갈지를예측하는단계 진단 과거와현재의상태와관련된것 Vs 예진 미래와관련된것, 일종의예언을시도하는것 관련문헌이나관련사례등을참고한다음예언을해야함 5. 지시적상담 5 상담 문제해결을위해상담자가조력하는단계 상담은학습이자재교육임 6 추후 상담에서학습했던것을일상생활에적용할때이루어지는발전을강화하고재평가하며점검하는단계 6

정신분석상담기법 : 해석, 자유연상, 꿈의분석, 전이의해석, 저항의해석지시적상담기법 : 동조요구하기, 환경변화시키기, 적절한환경선택하기, 필요한기술습득시키기, 태도바꾸기 7