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과학적근거 사용 등급 아래제시하고있는사용은인간실험이나동물실험을거친것이다. 안전성과유효성이항상보장된것은아니다. 일부는매우위험할수있으므로자격을갖춘보건의료인의평가를받아야한다. 멀미 Motion sickness 소규모이기는하지만완성도높은연구에따르면전기침이배멀미와연구를위해의도적

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이론 이완요법의효과에대한명확한결론을내리기에는그근거가충분하지않다. 이완요법은또한수술후회복속도를증진시키거나진통제복용량을줄이고혈압을낮추고수술후합병증을감소시키기위해서실시될수있다. 이완요법은때로불면증이나다른수면장애가있는사람들을위해실시될수도있다. 아래설명하는내용은전통이나과학이론에

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사용 등급 아래제시하고있는사용은인간실험이나동물실험을거친것이다. 안전성과유효성이항상보장된것은아니다. 일부는매우위험할수있으므로자격을갖춘보건의료인의평가를받아야한다. 고혈압 High blood pressure 고대중국의수도승들은명상을하기전에마음을진정시키기위하여영지버섯을사용했다

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이론 한다. 마사지에대한과학적연구는제한적이며현재진행중인연구들은다양한기법과새로운시도에대해서다루고있다. 마사지가건강및질병에어떤효과를미치는지에대한확고한연구결과가내려지지않은상태이다. 아래설명하는내용은전통이나과학이론에근거한것이다. 모든항목이인간실험을철저하게거친것은아니며안전성과유

이론 그러나이와관련하여효과등에대해명확한판단을내리려면더많은연구가수행되어야한다. 집중요법은간호학에서도활용될수있다. 전인적인의사소통방법두가지는적극적으로배우기와집중요법이다. 집중요법은창의적인생각을유도하기위해서도사용할수있으며, 어떤일에대해어떻게느끼고있는지를알기위해서도쓸수있다.

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없다. German ommission E 에서는자가면역성질환자에게는에키나시아를사용하지않도록하고있으나이러한주의사항은이론적인근거에따른것일뿐, 임상실험연구결과에기반한것은아니다. 아동에게에키나시아가발적을유발했다는보고가있고신뢰도높은문헌에서효과가있다고보고된바도없기때문에권장되지않는

이론 따라변형될수있다. 수행자가에너지의흐름이느껴진다고판단했다면손동작이진행되는시간은더짧아질수도있다. 30~90 분이내에전신에걸쳐서수행자의치료하는손이지나가게된다. 각치료횟수는환자에따라다르며이는수행자의판단에기초하여결정된다. 급성질환이라면만성질환보다더빠른속도로회복될수도있다.

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충북의대학술지 Chungbuk Med. J. Vol. 27. No. 1. 1~ Charcot-Marie-Tooth Disease 환자의마취 : 증례보고 신일동 1, 이진희 1, 박상희 1,2 * 책임저자 : 박상희, 충북청주시서원구충대로 1 번지, 충북대학교

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123 관과운동, 금연, 과도한음주회피등과같은평소자신의건강관리를얼마나잘하는가가상당히중요하다는것을말해준다. 그럼지금부터는우리나라주요만성질환별로이러한질환이얼마나발생하고있고, 그러한질환이발생하는원인에대해자세히알아보기로하자. 하게증가하는인구의노령화라고할수있다. 급성질환이줄어들

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결론을내리기위해서는보다나은연구가수행되어야한다. 간질환 ( 만성 ) Liver disease (chronic) 바이러스성간염및음주로인한간염에대한밀크티슬섭취가미치는영향에대한몇가지연구에따르면밀크티슬섭취로간염환자의간검사수치가개선되었다고한다. 그러나대부분의연구가소규모로진행되었고

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년암발생자수는 년대비 명이증가하여 년의 년 대비암발생자수증가 명증가 와비교하여둔화되었다 모든암연도별연령표준화발생률추이 모든암의조발생률은 년 만명당 명으로 년 만 명당 명과비교하여 명증가하였다 남자의조발생률은 년과비교하여 만명당 명증가하였 으며 여자의조발생률은 년과비교하

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조사방법 조사방법 : 웹설문프로그램개발후진행 조사기간 : 조사대상 : 예방의학회및역학회이사, 유관학회학술이사및연구이사, 기타관련전문가 조사대행업체 : 현대리서치연구소

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목 차

법령 고용상연령차별금지및고령자고용촉진에관한법률시행령 ( 제 2 조 ) 노인복지법 ( 제 28 조 ) 국민연금법 ( 제 61 조 ) 고령자또는노인의범위 고령자 : 55 세이상 준고령자 : 50 세이상 55 세미만 65 세이상인자 : 노인에대한복지도모대상으로규정 60 세

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Transcription:

중국전통의학 Traditional hinese Medicine Natural Standard Monograph, opyright 2010 (www.naturalstandard.com). 상업적목적으로사용하는것을금합니다. 본글은오직정보전달을위해작성되었으며, 특정한의학용도로사용될수없습니다. 관련요법과건강상태에대해결정을내리기전에건강전문가와꼭상의하십시오. 일부보완대체요법은과학적으로연구되었지만, 대부분은안전성과유효성및작용기전에대한자료가제한적이거나서로상충되고있다. 가능하면항상명확한기준을잘따르는공인된전문기관으로부터인증받은보완대체요법실무자를찾아가기바란다. 또한새로운요법을시작하거나실무자와접촉하기전에, 환자는이에대하여담당전문의료인에게이야기하기를권고한다. 잠재적인이득과위험 ( 비용포함 ) 및대안에대하여주의깊게고려해보아야한다. 여기에서제시하는내용은각보완대체요법의역사적인배경과임상연구에대한개요를제공하기위한것이며, 특정요법의사용을옹호하거나반대하기위한것이아니다. 관련용어 배경 Acupressure, acupuncture, acustimulation, acutherapy, Asian bodywork, auricular acupuncture, chi kung, hinese herbal medicine, hinese herbs, hinese nutrition therapy, hinese patent remedies, classical acupuncture, coining, cupping, eclectic hinese medicine, electroacupuncture, ethnic hinese traditional medicine, feng shui, five element acupuncture, I hing, Japanese acupuncture, medical acupuncture, moxibustion (moxa), qigong, Reiki, scraping, shiatsu, tai chi, taoism, tiji, ting sha, TM, traditional acupuncture, tui na. 중국의학은넓은서로다른여러가지전통적인치료법과양식을아우르는개념이다. 그들은 5000 년이상전의것으로생각되는보편적인기술과고대중국철학 ( 도교 ) 에근간을두는이론들을공유한다. 중국전통의학이사용되었다는첫번째기록은약 2000 년전이라고한다. 사실중국전통의학이라는것은최근에중국의오랜역사를기반으로하여특별한의미를가지게되었다. 1940-50 년대에중국정부는다양한형태의중국의학을하나의체계로통합함으로써공식적으로중국전통의학이라고규정하기위한사업에착수했다. 이사업의목적은수많은전통적의사들이체계화된의료전달체계로영입시키기위함이었다. 이는친근하고저렴한방법을통해많은사람들에게치료를제공해주는데에도움이되었다. 중국전통의학과서양의학이근대중국에서함께사용되기때문에, 중국은서양과비교했을때상대적으로 통합의료 가발달되어있다. 중국전통의학은치료법과암환자나심장병환자같은주요질환을대상으로하는서비스에대한구상이두드러진다. 세계보건기구 (WHO) 에따르면중국전통의학은중국병원의 95% 를중국보건체계로통합시켰다. 이런통합의예로, 보통혈관내항생제투여중인아동들이항생제의부작용에대처하기위해중국의약초를동시에사용하여아동들의면역을증진시킨다. 중국전통의학은약초는매일복용할수있기때문에생약을강조했다. 또한환자에게생약이나침술두가지모두적용이가능함에도침술을보조적인요법으로여겼다. 약초는보통가공된알약, 추출물, 캡슐, 팅크제, 가루의형태로제공된다. 이는가공되지않은것, 비공식적이고오래된형태인말린것과는대조를보인다. 그리고약초의종류는 2,000 가지가넘으며, 이중 400 가지가흔히사용된다. 중국전통의학에는암이나심장질환같은주요질병을위한약초요법이존재한다. 약초를조합한것은보통항암화학요법의부작용을줄이거나암환자의면역기능증진, 심장이나순환계질환에서심혈관계건강을증진시키는데에사용된다. 또다른약초조합물은당뇨나감염, 기타질환에사용된다. 신체의일부에가열된컵을부착하는부항은중국전통의학의치료적요법이다. 내부의공기가시원하기때문에, 내부의부피가줄어들면서약간의흡입이발생하고, 이는컵의

이론 부착부위에혈액순환을촉진한다. 뜸은중국전통의학의치료적방법으로, 약초 ( 보통쑥 ) 를피부위또는혈에두고태워서혈에열을가하고, 증상을완화시킨다. 약초는콘이나막대, 낱장으로된것을사용하며, 침의온도를조절하기위해바늘머리에두기도한다. 중국전통의학의사들은풍수를위한무술, 명상뿐만아니라광범위한다른양식들도필요로한다. 서양에서는중국전통의학이전통의학에대한인기있는대안을제공해준다. 인기가증가하고있지만, 중국전통의학의효과를입증하려는논쟁들은여전히존재한다. 많은근거를가지는중국전통의학의양식은침술이다. 또한중국전통의학의약초제조법에대한잘설계된연구는거의없다. 중국전통의학에대한강력한임상실험방법론을확립하고적용하는것은이를현대의학과통합시키고환자치료를위한근거기반의의료를수립하기위해반드시필요하다. 주의 : 본논문에서는중국전통의학에대한근거를보완하기위해다양한질병하에서중국전통의학의약초를사용함으로써나타나는결과에대한자료를몇가지예로제시하였다. 이는중국전통의학에대한완전한근거들을나열한것은아니다. 이는중국약초의학에대한표준화가거의이루어지지않은것임을염두에두어야한다. 또한어떤질병하에서중국전통의학의약초를치료법으로사용하는것에대해신뢰성이약한근거만을제공해준다는것을명심해야한다. 아래설명하는내용은전통이나과학이론에근거한것이다. 모든항목이인간실험을철저하게거친것은아니며안전성과유효성도모두증명되지않았다. 어떤것은때에따라위험할수있으니이용할때에는반드시전문의료인과상담해야한다. 고대중국철학 ( 도교 ) 에서는중국의학이론의발전에대한기반을제공해주었다. 아래에서술된도교이론은중국의학에대한여러가르침들과서적에존재한다. 자연과정부가시행하고있는법, 자연세계를통해얻는조화로운생명에너지는신체와건강을이해하기위해사용된다. 인간은생태계에속한, 생태계와관련된, 그리고자연의더큰생태계로이해되며, 같은법칙에적용을받는다. 생명에너지 ( 기, 氣 ) 는신체를순환하며활기를띠게한다. 건강은균형, 기의조화로운흐름에대한반응이며, 병은기의흐름이차단되거나장애가있을때초래된다. 음과양은상반되는개념이며, 생명에너지와상호보완적인질을의미한다. 음은여성원리, 양은남성원리를따른다고알려져있다. 인간은자오선 ( 때때로통로라고불림 ) 이라는한통로체계를가지고있으며, 여기에는기가흐른다. 인간의신체는모든장기를통하는이자오선의흐름에따라서지도화시킬수있고, 특정자오선은특정한기관과기관계 ( 기관네트워크 ) 와일치한다. 건강은신체의전부분과기관을통하는기의흐름이조화와균형을유지하도록하는과정이다. 여러증상들은신체를통하는기의흐름에장애가발생했다는신호이다. 또한증상은인간전체에영향을미치는큰그림이나패턴으로생각된다. 의사들은겉보기에연관성없어보이는증상들을서로연결하고무엇이인간의기와함께이루어지고있는지를설명하려한다. 많은현대질병들은 기부족 과신체내부의생리를유지하거나지지하지못한결과로여겨진다. 조화와부조화는주요개념틀이며, 이는아래에서술된 8 가지원칙과 5 가지구성요소로이루어져있다. 8 가지원칙은실제로인간에게서부조화의양상을묘사한 4 쌍의상호보완적인모습으로나타난다. 이원칙에대해간략히말하면신체에서부조화가나타나는위치인내부 / 외부 ( 내부장기 vs. 피부나뼈 ); 질병패턴의질을의미하는열기 / 냉기 ( 열이나갈증 vs. 추위와따뜻한물을먹고자하는마음 ) 질병이급성인지만성인지, 신체의반응이강한지약한지를의미하는가득찬것 / 빈것 ; 조화를의미하는음과양이있으며이는 6 가지다른원리를추가로설명해준다. 8 가지원리는중국전통의학에대해접근하기위한이론적인근거이다. 5 가지구성요소는화 ( 火,) 지 ( 地 ), 금 ( 金 ), 수 ( 水 ), 목 ( 木 ) 이다. 이용어들은문제의기본적인

구성요소가아니라자연의역동적인질을의미한다. 이들은기흐름의질적변화를서술하기위해사용된다. 5 가지구성요소이론은전통침술의기초 ( 고전적, 5 가지구성요소침술 ) 이며, 여기에서는약초를사용하지않는다. 그러나일부중국전통의학의사들은이 5 가지구성요소의개념을사용하기도한다. 몸은 5 개의기관계를가지며, 이들각각은특별한요소들과상호작용한다. 심장과소장은 화, 비장과위는 지, 폐와대장은 금, 신장과방광은 수, 간과담낭은 목 과대응한다. 기관계는신체전체를통하며기관을연결하며순환하는자오선으로이름을붙이며, 이에따라기는자오선체계와신체전반을거쳐순환한다. 의사들은 5 가지구성요소를조화롭게만들어서전체기관계의조화로운기능을촉진하기위해노력한다. 과학적근거 사용 등급 아래제시하고있는사용은인간실험이나동물실험을거친것이다. 안전성과유효성이항상보장된것은아니다. 일부는매우위험할수있으므로자격을갖춘보건의료인의평가를받아야한다. 간질환 Liver disease 중국전통의학으로간을보호할수도있다. 예를들어 RDP(removing dampness and purgative) 방법은중증의만성간염치료에도움이되는것으로보인다. 그러나이와관련하여명확한결론을내리기위해서는추가적인연구가필요하다. 관상동맥성심장질환 oronary heart disease 중국전통한약은관상동맥심장질환의주요증상을개선하는것으로나타났다. 명확한결론을내리기위해서는추가적인연구가필요하다. 뇌졸중 Stroke 중국전통의학의침술과뜸, 관장을양약과함께병용할경우, 양약만처방했을경우에서보다뇌졸중치료에더효과가좋았다는연구가보고되었다. 그러나 14 종의약용식물과그추출물로이루어진중국전통한약의하나인 Danqi Piantan Jiaonang (NeuroAid ) 은뇌졸중치료에효과가없었다. 추가적인연구가필요하다. 다낭성난소증후군 Polycystic ovary syndrome 중국전통한약은다낭성난소증후군이있는여성의증상완화에는도움이되지않지만임신률을높이는데에는도움이된다는연구결과가보고되었다. 이질환에대하여중국전통한약효과를명확히하기위해서는추가적인연구가필요하다. 당뇨병성신장병 Diabetic nephropathy (kidney disease) 중국전통한약은당뇨병성신장질환에대하여서양의학의치료법보다더좋은효과를나타낼수도있다. 명확한결론을내리기위해서는추가적인연구가필요하다. 류마티스성관절염 Rheumatoid arthritis 류마티스성관절염치료와관련하여서중국전통한약이양약보다더효과가

좋다는보고가있다. 중국전통과양약을병용하였을경우에는더욱치료효과가좋았다고한다. 이와관련한추가적인연구가필요하다. 만성폐쇄성폐질환 hronic obstructive pulmonary disease (OPD) 중국전통한약은만성폐쇄성폐질환자의증상개선및면역계활성에도움이된다는보고가있었다. 그러나이와관련하여명확한결론을내리기위해서는보다완성도높은연구가많이수행되어야한다. 무릎골관절염 Knee osteoarthritis 중국전통의학치료만적용하거나양약만을사용했을경우보다, 이둘을병용했을때통증감소및관절운동범위증가에더도움이된다고한다. 명확한결론을내리기위해서는추가적인연구가필요하다. 부정맥 Arrhythmia 중국전통한약은바이러스성심근염후발생하는부정맥을안정시키기위해사용되어왔다. 또한심방세동이있는환자들은기공술을훈련받은후치료가끝날때에는보행이더잘되었다는보고가있다. 추가적인연구가필요하다. 사스 ( 중증급성호흡기증후군 ) SARS (severe acute respiratory syndrome) 현재로서는관련연구결과들이대조적이다. 그러나전반적인연구결과를살펴보면중국전통이면역계를증강기키고 SARS 관련우울증을감소시키는효과가있다고한다. 신증후군 Nephrotic syndrome 중국전통한약은신증후군치료에대하여치료효과를높여주고호르몬치료의부작용을완화시키며또한재발증상을감소시킨다는연구결과가보고되었다. 명확한결론을내리기위해서는추가적인연구가필요하다. 심혈관계질환 / 협심증 ardiovascular disease / angina 중국전통의학한약제조법은 Liqi Kuanxiong Huoxue 의한약제조법과가찬가지로안정적협심증및불안정협심증의증상감소에도움이된다고한다. 그러나명확한결론을내리기위해서는추가적인연구가필요하다. 암 ancer 중국전통의학에는항암치료를위한 120 종이넘는약용식물이있다. 암의종류에따라한약제조법이달라진다. 연구에다르면종양크기감소, 부작용치료, 치료에대한반응정도개선등의효과가있다고한다. 중국전통의학을적용하여치료를시도한암의종류로는유방암, 대장직장암, 간세포암등이있다. 공식적으로중국전통의학치료를적용하기위해서는추가적인연구가필요하다. 요통 Lower back pain 중국전통한약은요통에대하여양약보다더효과가좋을수도있다. 명확한결론을내리기위해서는추가적인연구가필요하다. 울혈성심부전 ongestive heart failure

중국전통한약에대한다수의논문에서울혈성심부전에대한치료효과에대해다루고있다. 명확한결론을내리기위해서는추가적인연구가필요하다. 월경통 Dysmenorrhea (menstrual pain) 시우탕 (Si-Wu-Tang (SWT)) 등과같은중국한약은월경통완화를위해사용되어왔다. 이러한한약은침술보다더도움이된다고한다. 명확한결론을내리기위해서는보다완성도높은관련연구가수행되어야한다. 정신분열병 Schizophrenia 초기연구에따르면중국전통의학은처방의약품과함께병용될경우도움이된다고한다. 정신분열병은정신의학자등과같은전문의료인및약사에의해치료를받아야만한다. 천식 Asthma 레이저침술과프로바이오틱스를통해천식아동에게도움을줄수있다고한다. 명확한결론을내리기위해서는추가적인연구가필요하다. 측두하악관절통 Temporomandibular joint pain (TMJ) 자연주의요법이나최신의치료법보다는중국전통으로턱관절통증이더많이감소되는것으로보인다. 추가적인연구가필요하다. 치매 Dementia 중국전통한약은치매치료에오랫동안사용되어왔으며인지기능개선및일상생활수행능력개선에도움이된다고보고되어왔다. 명확한결론을내리기위해서는보다완성도높은관련연구가수행되어야한다. 폐경기증상 Menopausal symptoms 중국전통한약은일반적으로핫플레쉬등과같은폐경기증상을완화하기위해많이처방되고있다. 관련근거는대조적으로나타난다. 폐경기증상완화에도움이되는지에대한명확한결론을내리기위해서는추가적인연구가필요하다. HIV/ 에이즈 HIV/AIDS 중국전통한약은 HIV/AIDS 치료에많이사용되고있다. 그러나관련연구들에서는대조적인결과를보고하고있다. 명확한결론을내리기위해서는추가적인연구가필요하다. 과민성대장증후군 Irritable bowel syndrome (IBS) 중국전통한약의설사성과민성대장증후군에대한치료효과가연구되어왔으나전반적인증상개선에도움이되지않는것으로나타났다. 중국전통한약이 IBS 관리에어떤특징적인도움을주는지에대해서명확히파악하기위해서는추가적인연구가필요하다. D 전통 / 이론 아래의항목은전통, 과학이론혹은일부한정된연구에기초한것이다. 이들은종종인간대상의철저한실험이이루어지지않았고, 그래서안전성과유효성도확실하게입증되지않았다. 일부는

심각할가능성이있으므로전문의료인에게평가를받아야만한다. 아래에제시하지않은항목에서도사용이가능할수있다. 안전성 여드름, 노화, 알레르기, 신생아만성비형성빈혈, 항산화, 항바이러스, 자폐증, 출혈 ( 지주막하출혈 ), 혈액순환, 울혈, 골절치료, 뇌손상, 뇌성마비, 자궁경부염증, 간경화, 인지기능, 일반적인감기, 피부질환, 낭종, 치과적치료, 피부염, 해독작용, 당뇨병, 설사, 헤로인등의약물중독, 약물중독금단증상, 구강건조, 뇌막염, 발작, 피로, 고열, 담석, 위염, 그레이브스병, 성장장애, 두통, 간염, 고혈압, 면역계조정, 면역자극, 영아발달, 불임, 감염, 인플루엔자, 불면증, 불규칙한생리주기, 관절장애, 신장장애, 폐질환, 말라리아, 대사성장애, 편두통, 멀미, 비인두암, 메스꺼움및구토, 임신에의한메스꺼움및구토, 경부통증, 퇴행성신경계질환, 비만, 골다공증, 배란장애, 통증, 췌장염, 파킨슨질환, 골반염, 소화성궤양, 외상후스트레스장애, 임신중독증, 월경전증후군, 전립선염, 만성골반통증후군, 정신질환, 삶의질, 수면의질, 기도감염, 노인성치매, 피부질환, 수면장애, 비장질환, 건염, 혈소판감소증, 궤양성대장염, 배뇨자극, 혈관이완, 정맥질환, 바이러스성심낭염, 상처치료. 주의점 : 중국전통의학은매우다양한치료법과적용기준을포괄하고있기때문에위의정보는단몇가지의한약재, 보충재, 적용기준에대한안전기준만을다루고있음에주의해야한다. 보다상세한정보를원하는경우 Natural Standard 의관련논문을직접찾아보도록한다. 많은보완요법들이국가기관의지침에따라전문훈련을받은보건의료인들에의해실시되고있다. 그러나이러한기준이전세계적으로적용되지않으며, 부작용도발생할수있다. 연구의한계로인하여일부는안전성에관한정보가제한적이다. 일반적기준 중국전통의학은매우다양한치료법과적용기준을포괄하고있기때문에아래의정보는단몇가지의한약재, 보충재및적용기준에대한안전기준만을다루고있음에주의해야한다. 보다상세한정보를원하는경우내추럴스탠다드의관련논문을직접찾아보도록한다. 중국한약 중국의한약은강력할수있다. 중국한약때문에현재건강상태에복잡한영향을미칠수도있다. 전문의료인및약사등이부작용과관련된사례를보고한바있으며적정섭취량을잘지키는것이중요하다. 한약재인마황 ( 체중저하약물에페드라의주요원재료 ) 에대한논문에따르면마황이심각한증상을유발하는것과관련이있다고한다. 대표적으로급성간염및사망이있을수있다. 임신중이거나수유중인여성은마황이나생강등과같은다른한약은사용하지않는것이좋다. 관련주의사항이명확하게밝혀지지않았다. 중국한약을구강섭취또는피부에도포할때알레르기반응이나타날수도있다. 예를들어피부에바르는중국한약인시은코 (shi-un-ko) 는알레르기성피부발적을일으킬수있다. 공장에서생산된중국한약상품이독성물질이나중금속에오염되었거나기재된재료가상품에들어가지않았다는보고가있었다. 전문의료인및약사는이와관련된상품의안전성에대하여사람들이주의할수있도록해야한다. 연구에따르면상주인또는유핑픙산 (Sang Ju Yin or Yu Ping Feng San) 제조법은두통이나어지럼증을야기할수있다고한다. 일부제조법에포함된마두령과식물산 (Aristolochic acid) 은신장손상을유발할수도있다. 중국한약은약물과상호작용하여약물효과를방해하거나증가시킬수있다. 특히마황은카페인과함께섭취해서는안된다. 복용시전문의료인및약사와상담해야한다. 중국전통의학은영아및아동에게는극도로주의하여처방되어야한다. 혈액질환이발생했다는사례보고가있었다.

침술 침술은숙련된전문가가무균술기준에맞추어실시하는경우에는일반적으로안전한처치로알려져있다. 질병전염을막기위하여침은무균적으로처리되어야한다 ( 현재는대부분의시술자들이일회용침을사용하고있다.). 감염이나심계항진등과같은장기손상, 신경손상, 혈관손상등의치명적일가능성이있는합병증은거의보고된적이없다. 관련의학서적에서몇가지사망관련사례가보고된바있다. 침술은폐기종이나다른폐관련질환이있는환자 ( 기흉이발생했다는다수의사례보고가있었다.), 노인이나복합질환자, 당뇨병환자 ( 혈액순환에문제가있기때문 ), 발작경험이있는환자등에게시술될경우에는안전하지않을수있다전기자극침술은임신한여성및심장질환경험이있는환자등은받아서는안되며부정맥이있거나심박조율기를갖고있는사람도심박조율기의조정이방해받거나부정맥이발생할위험이있기때문에전기자극침술은받지않는것이좋다. 침술은다음과같은질병하에서는실시되어서는안된다. 심장판막질환, 출혈위험질환, 항응고제복용, 불안정한의학적상태또는감염, 임신 ( 유산또는조기출산위험이있을수있다.), 전신또는국소감염, 원인불명의통증, 원인불명의피부질환부위, 신경성질환등에서는침술을실시해서는안된다. 침술은방사선치료를받은부위에실시해서는안된다. 부항및뜸 부항과뜸을실시한후부작용이발생했다는관련논문은극도로드물게보고되고있다. 부항은일반적으로피부에일시적인타박상 ( 멍 ) 을일으키지만저절로사라지게된다. 부항과뜸모두전통적, 임상적경험, 이론적근거로다음과같은주의사항을참고해야한다. 기타 부항 : 임신중골반부위및복부에실시하지않는다. 침술부위에실시해서는안되며고열, 발작시실시하지않는다. 알레르기성피부질환및궤양성욕창부위, 염증성장기가있는부위에부항을실시하지않는다. 심장질환및동맥류가있는환자, 극도의피로및빈혈이있는환자, 운동을막끝낸환자및온수목욕이나샤워를마친환자에게실시하지않는다. 척수, 점, 다른피부병변이있는부위에부항을하지않는다. 뜸 : 신경병증이있는환자는처치시주의해야한다. 얼굴, 두부, 유두및생식기, 피부병변부위에실시해서는안된다. 침을맞은부위에실시하지않는것이좋다. 침술이론에따라어떤종류의것이든 열기증후군 이있는환자는받지않는것이좋다. 강한발열증상이있거나체내염증으로피부발적이나타나거나당뇨병성신경병증이있거나환자의열에대한반응이저하되어있는상태등에서는실시하지않는것이좋다. 뜸처치를받은후최대 24 시간동안에는통목욕이나샤워를해서는안된다. 임신과수유 : 예전부터임신한경우자궁내또는태아자체에게좋지않은영향을미칠수있기때문에복부부위와골반부위에는부항과뜸모두를실시하지않도록하고있다. 그러나부작용과관련된공식논문이보고된바는없다. 안전에관한더많은정보는본사이트의중국전통의학관련논문에서찾을수있음. 저자정보 이정보는내추럴스탠다드협력연구 (www.naturalstandard.com) 에서기고자들이편집하고함께평가한과학적인문헌을체계적으로고찰한자료에근거하였다. 참고문헌 내추럴스탠다드에서는이용가능한모든과학논문들을철저하고체계적으로고찰하여근거중심의정보를개발하였다. 보완대체요법에대하여보다전문적수준의포괄적인정보을원하는

경우에는 www.naturalstandard.com 을이용한다. 선정된문헌은아래와같다. 1. heuk DK, Wong V. Acupuncture for epilepsy. ochrane Database Syst Rev 2008 Oct 8;(4):D005062. 2. Gan R, Lambert, Lianting J, han ES, Venketasubramanian N, hen, han BP, Samama MM, Bousser MG. Danqi Piantan Jiaonang does not modify hemostasis, hematology, and biochemistry in normal subjects and stroke patients. erebrovasc Dis 2008;25(5):450-6. 3. He Y, Lu A, Zha Y, Tsang I. Differential effect on symptoms treated with traditional hinese medicine and western combination therapy in RA patients. omplement Ther Med 2008 Aug;16(4):206-11. 4. Huang ST, hen AP. Traditional hinese medicine and infertility. urr Opin Obstet Gynecol 2008 Jun;20(3):211-5. 5. Jordan JB, Tu X. Advances in heroin addiction treatment with traditional hinese medicine: a systematic review of recent hinese language journals. Am J hin Med 2008;36(3):437-47. 6. Li-Ling J, Wu Y. ongenital syndromes involving the lungs: pathogenetic models based on chinese medicine theories. J Altern omplement Med 2008 Oct;14(8):1017-25. 7. Liu J, Hsiung P, hang KJ, et al, A study on the efficacy of body-mind-spirit group therapy for patients with breast cancer. J lin Nurs 2008 Oct;17(19):2539-49. 8. Lu AP, Ding XR, hen KJ. urrent situation and progress in integrative medicine in hina. hin J Integr Med 2008 Sep;14(3):234-40. 9. Meng MB, ui YL, Guan YS, et al. Traditional hinese medicine plus transcatheter arterial chemoembolization for unresectable hepatocellular carcinoma. J Altern omplement Med 2008 Oct;14(8):1027-42. 10. Pu Y, Lan VM, Lan F, et al. The determinants of traditional hinese medicine and acupuncture utilization for cancer patients with simultaneous conventional treatment. Eur J ancer are (Engl) 2008 Jul;17(4):340-9. 11. Samuels N, Gropp, Singer SR, et al. Acupuncture for psychiatric illness: a literature review. Behav Med 2008 Summer;34(2):55-64. 12. Tan KY, Liu B, hen AH, et al. The role of traditional hinese medicine in colorectal cancer treatment. Tech oloproctol 2008 Mar;12(1):1-6; discussion 6. 13. Zhang NL, Yuan S, hen T, et al. Statistical validation of traditional chinese medicine theories. J Altern omplement Med 2008 Jun;14(5):583-7. 14. Zhu X, Proctor M, Bensoussan A, et al. hinese herbal medicine for primary dysmenorrhoea. ochrane Database Syst Rev 2008 Apr 16;(2):D005288. 15. Zuskin E, Lipozenci{\u263*} J, Pucarin-vetkovi{\u263*} J, et al. Ancient medicine--a review. Acta Dermatovenerol roat 2008;16(3):149-57. 이책에있는정보는정보적인목적으로만사용하도록만들어졌다. 즉사용자들이자신의건강문제를더욱잘이해하도록돕기위함이다. 이정보는과학적인연구자료, 역사적인실무유형및임상경험에대한고찰에기초하여만들어졌다. 이러한정보는특정한의학적조언으로해석되어서는안된다. 사용에대한결정을내리기이전에, 사용자는이용할요법및자신의진단과건강상태에대한질문들을가지고전문의료인과상의해야만한다.