RESEARCH ARTICLE Kor. J. Aesthet. Cosmetol., 자가 피부관리가 노인여성의 피부상태 개선과 자아존중감 삶의 만족도에 미치는 영향 박정연 조선이공대학교 뷰티아트과 A Study of Effect of Self Skin Care on Improvement of Elderly Women s Skin Conditions and their Self-Respect and Life Satisfaction Jeong-Yeon ark Department of Beauty Arts, Chosun College of Science & Technology Abstract This study has attempted to investigate changes in skin conditions (sebum, moisture and elasticity levels) aftergiving a skincare lesson to 10 elderly women 6 times in total for two (2) weeks and having them take care of their skin on their own twice a week for eight (8) weeks and find out how their self-respect and life satisfaction have changed. In terms of analysis of skin conditions, Hydration (Corneometer, CM825), sebum (Sebumeter, SM815) and elasticity (Cutometer) were measured using the multi-process of MA9 (C+K electronic GmbH, Cologne, Germany). Using a questionnaire tool, self-respect and life satisfaction were examined. Then, the following results were obtained: The Hydration, sebum and elasticity levels increased in four (4) and eight (8) weeks after self skincare, but no statistical significance was observed. In terms of self- Respect and life satisfaction, self-respect increased from 31.90±3.44 to 36.20±4.07 while life satisfaction increased from 66.80±8.71 to 71.10±7.49 in eight (8) weeks (p<.001). Keywords: Elderly women, Sebum, Hydration, Elasticity, Self-respect, Life satisfaction 현대사회는 양질의 보건의료, 생활향상 등에 의해 사망률 저 하 및 평균수명의 연장으로 우리나라의 고령화는 세계적으로 가장 속도가 빠르며, 2018년에는 고령사회(14%이상)에, 2026 년에는 초( 超 )고령사회(20%이상)에 도달할 것으로 보고되고 있 다(통계청 2011). 이러한 사회적 배경에 따라 실버산업의 개발 과 노년층의 요구를 만족시켜 줄 수 있는 상품기획 및 마케팅 전략 등의 필요성이 강조되고 있다(김은애, 2007). 노인의 신체 변화는 모든 생리기능 저하로 인해 근육 위축, 평형감각 저하, 소화, 배설 기능 감소 등이 발생하며(Bortz WM, 1982), 피하지방이 재 분포되어 말초의 지방은 감소하고 Corresponding author: Jeong-Yeon ark, Department of Beauty Arts, Chosun College of Science, Seoseok-dong, Dong-gu, Gwangju 501-744, Republic of Korea Tel.: +82 10 6630 1348, E-mail: omsgirl@hanmail.net Received October 4, 2012; Revised November 14, 2012; Accepted November 19, 2012; ublished November 30, 2012 중심부의 피하지방은 증가하여 노인 특유의 체형을 보인다(신 윤희, 1997). 심리적으로는 뇌 위축이 심해지고 뇌 세포가 감소 됨에 따라 우울증적 경향과 내부지향적이고, 사회적 신분 상실 에 따른 열등감, 고독감, 외로움 등으로 낮은 자아존중감ㆍ생활 만족도, 우울증을 갖고 있다(윤진, 1986). 노인의 피부는 가령에 의해 나타나는 노화(chronological aging)로서 turn-over에 소요되는 기간이 길어져 각질층비후 에 의해 칙칙해 보이며 건조해지고 거칠어지게 된다(임석원 등, 2002). 피지분지 정도는 감소하며, 피하지방의 감소로 물리적 인 자극에 대한 피부 저항력을 저하시켜 주름이나 처짐의 원인 의 하나로 작용될 수 있다(Yaar M et al, 2002; 강호정, 1993). 노년에서의 이러한 피부 변화는 신체적으로는 그다지 영향을 미치지 않지만 용모의 변화라는 점에서 심리적인 면에 큰 영향 을 줄 수 있으며, 여성 노인의 경우 자신의 젊음에 대한 애착과 그리움으로 인한 자아 상실감과 자신감 결여 등으로 나타날 수 있다(김미령, 2007). 여성이 외모에 대한 관심을 가지는 것은 노인층에서도 예외 없이 신체를 단정하고 아름답게 하고, 미용 에 대한 관심이 계속되며, 실제로 자존감과 여성의 외모관리 행 www.kosac.or.kr 979
Kor. J. Aesthet. Cosmetol., 동이 매우 밀접한 관계가 있으며(김경민, 2008), 특히 노년인구 의 여러 가지 장애를 극복하고 자신감을 회복하는데 외모관리 가 중요한 역할을 한다(류혜현, 2007). 최근 65세 이상 여성노 인들은 미용관심도가 높다 라는 응답률이 40%, 미용관리의 중 요성에 대한 인식은 중요하다 라는 응답이 70%로 나타나(김보 경, 2007), 노인들의 새로운 욕구로서 아름다움에 대한 욕구가 증가되고 있다. 노인을 대상으로 미용요법을 적용한 선행연구로는 sychological hysical Treatment 목적으로 아로마를 이용 한 효과 검증(김성미, 2006; 박현숙, 2007), 발반사마사지, 족 욕요법의 효과검증(송예헌, 2006; 서희숙, 2007), 음악요법이 우울증, 생활만족도, 감정균형감에 미치는 영향(정성배, 2007) 등의 연구가 주를 이루고 있어 실적으로 피부관리를 적용하여 노인피부의 변화관찰 및 심리적으로 미치는 영향에 관한 연구 는 미비한 상태이다. 또한 노인의 삶의 만족도, 자아존중감 향 상을 목적으로 연구한 여가 복지이용(도인정, 2007), 구강건강 관리행위(이현옥 외, 2008), 생활체육 참여(박현나, 2011; 김 미경 2008) 등에 의하면 노인들이 직접 참여 함고, 활동함으로 써 노화현상에 따른 신체기능 저하, 우울발생, 고독감, 낮은 자 아존중감과 삶의 만족도를 해소 할 수 있었다는 긍정적 결과를 보고하였다. 이에 본 연구는 노인여성을 대상으로 실제 피부관 리 방법을 교육하여, 노인이 직접 참여한 자가 피부관리에 따 른 피부상태(피부 유ㆍ수분, 탄력) 변화를 관찰하고, 자아존중 감, 삶의 만족도 변화를 알아보고자 시도하였다. 이에 따라 노 인의 새로운 욕구로 부각되고 있는 美 (미)를 충족시킴으로써 노 인들의 자아존중감ㆍ삶의 만족도 향상을 도모하기 위한 방법으 로 제시하여 피부미용 산업의 새로운 마케팅 전략의 기초자료 로 제공하고자 한다. 1. 연구대상 및 기간 본 연구의 대상자는 광주광역시에 거주하고 있는 60세 이상 여성 노인 10명을 대상으로 하였으며, 선정 기준은 첫째, 만성 피부질환이 없는 자, 둘째, 최근 1년 이내 외과적 수술을 받지 아니한 자, 셋째, 의사소통이 가능하며 시력장애, 필기 장애가 없는 자, 넷째, 본 연구의 목적을 이해하고 참여를 수락하여 동 의서를 작성한 자로 하였다. 2. 연구재료 및 기기 연구에 사용된 재료는 폼 제형 클렌저(Murd, USA), 화장수 (hytomer, France), 마사지오일은 조조바 오일(rimavera, Germany), 크림 제형의 마스크(Comfortzone, Italy)를 사용하 였다. 피부측정기기는 MA9 (C+K electronic GmbH, Cologne, Germany)의 통합프로세스(Multi process)를 사용하여 피 부표면 수분량(Corneometer, CM825), 피부표면 유분량 (Sebumeter, SM815), 피부 탄력도(Cutometer)를 측정하 였다. 피부측정 환경의 온도, 습도조건은 Sensor for room condition(src100)으로 측정하였다. 3. 피부측정 측정 환경은 온도 25 습도 60%의 상태가 유지된 실내였으 며, 실험 대상자들에 정해진 날짜에 측정 장소로 방문하도록 하 여 피부측정 전 대상자들에게 동일한 세안제로 클렌징 한 후 1 시간 경과 시점에서 피부 측정이 이루어졌다. 피부측정은 실험 전, 실험경과 4주후, 8주후 시점에 각각 측정하였다. 측정부위 는 유분은 이마(미간에서 수직 위 1 cm)와 왼쪽 볼(눈동자 중앙 에서 수직 아래 2 cm)을 측정하였으며, 수분함유량, 탄력도는 이마(미간에서 수직 위 2 cm)와 왼쪽 볼(눈 꼬리에서 수직 아래 2 cm)을 측정하였다. 유분함유량, 탄력도는 각 부위의 1회 측정 값을 사용하였고, 수분함유량은 5회 측정하여 평균값을 사용하 였다. 4. 자가피부관리 자가 피부관리는 광주광역시 k노인복지관에서 실험 전 2주 동안 제품 및 피부관리 방법에 대해 1회 2시간씩 총 6회 교육을 실시하였다. 자가 피부관리 회수는 주 2회 총 16회 실시하였으 며, 실험대상자들에게 클렌저 50 ml, 조조바 오일 100 ml, 크림 마스크 150 ml, 토너 100 ml를 각각 배분하였고, 주 2회 클렌 징(5분) 자가 얼굴 마사지(20분) 마스크(15분) 마무리(5분) 단계로 자가관리 하도록 하였다. 실험대상자들의 지속적인 피 부관리가 이루어질 수 있도록 관리 하루 전에 연구자가 직접 유 선으로 관리 날짜를 알려주었고, 관리 당일 날에 관리 유 무를 확인하였다. 5. 설문도구 본 연구의 설문은 자기기입식 방법으로 일반적 특성, 자아 존중감, 삶의 만족도를 조사하였다. 일반적 특성은 연령, 신 장, 체중, 용돈, 거주, 종교, 여가생활 등을 조사하였다. 자아 존중감은 Rosenberg(1965)가 개발한 자아 존중감 척도를 전 병제(1974)가 번안한 하고 김보경(2007)이 사용한 설문도구 를 사용하였으며, Cronbach s α은 0.684였고, 본 연구에서의 Cronbach s α은 0.815이였다. 삶의 만족도는 최성재(1986)가 개발하고 김보경(2007)이 사용한 설문도구를 사용하였으며, Cronbach s α은 0.883이였고, 본 연구에서의 Cronbach s α은 0.837이였다. 각 문항은 5점 리커트 척도로 점수가 높을수록 980 www.kosac.or.kr
자가 피부관리가 노인여성의 피부상태, 자아존중감 삶의 만족도에 미치는 영향 자아 존중감, 삶의 만족도가 높음을 의미한다. 6. 자료분석 수집된 자료는 SSS Ver.12.0 통계 프로그램을 이용하여 통 계 처리하였으며, 모집단의 정규성 검정을 위해 데이터 탐색을 실시하였고, 검정결과 정규분포가 성립됨에 따라대상자들의 일 반적 특성은 기술통계와 빈도분석을 피부상태 변화와 자아존 중감, 삶의 만족도 변화를 알아보기 위해 분산분석과 대응표본 T-검정을 실시하였다. 1. 노인여성의 일반적 특성 노인여성의 일반적 특성을 알아보기 위해 기술통계와 빈도 분석을 실시한 결과는 Table 1과 같다. 노인여성의 평균 나이 는 69.71±4.14세 이었고, 평균 신장은 155.72±3.86cm, 평 균 체중은 57.35±5.67kg 이었다. 1달 용돈은 30~60만원 6 명(60.0%), 1~30만원 59명(53.6%)으로 조사되었다. 거주형 태는 배우자와 함께 거주 5명(50.0%), 자녀와 함께 거주 2 명(20.0%), 독거 2명(20.0%)으로 조사되었다. 여가시간은 복지관, 노인정 활동 4명(40.0%), 집에서 소일거리, 사회봉 사, 기타가 각각 2명(20.0%)으로 조사되었다. 종교는 천주교 4 명(40.0%), 불교 3명(30.0%), 무교 2명(20.0%), 기독교 10명 (10.0%)으로 조사되었다. 2. 노인여성의 자가 피부관리에 따른 안면 부위별 수분변화 노인여성의 자가 피부관리에 따른 안면 부위별 수분변화를 알아보기 위해 분산분석을 실시한 결과는 Table 2와 같다. 자 가 피부관리 전 수분 측정값 이마부위는 48.04±5.71 AU, 4 주 후 48.98±5.26 AU, 8주 후 50.03±5.23 AU이었고, 볼 부 위는 자기 피부관리 전 52.76±5.91 AU, 4주 후 54.57±4.91 AU, 8주 후 56.22±4.79 AU로 시간이 경과함에 따라 안면부 위별 수분량이 증가하는 경향을 나타내었다. 3. 노인여성의 자가 피부관리에 따른 안면 부위별 유분변화 노인여성의 자가 피부관리에 따른 안면 부위별 유분변화를 알아보기 위해 분산분석을 실시한 결과는 Table 3과 같다. 자 가 피부관리 전 유분 측정값 이마부위는 18.80±8.63 ug/cm2, 4 주 후 20.30±7.91 ug/cm2, 8주 후 21.50±8.05 ug/cm2이었고, 볼 부위는 자기 피부관리 전 14.50±6.50 ug/cm2, 4주 후 15.80 ±6.01 ug/cm2, 8주 후 17.10±5.48 ug/cm2로 시간이 경과함에 Table 1. General characteristics of elderly women N (%) Item Sorting Frequency (N/%) Allowance Living Arrangements Leisure Religion Age Height Weight 1~300,000 Won 4 (40.0) 300,000 ~ 600,000 Won 6 (60.0) offspring 2 (20.0) mate 5 (50.0) solitary life 3 (30.0) Trifling Job 2 (20.0) Welfare Center 4 (40.0) Volunteer Service 2 (20.0) etc. 2 (20.0) Buddhism 3 (30.0) Christianity 1 (10.0) Roman Catholicism 4 (40.0) Irreligion 2 (20.0) 69.71 4.14 (Age) 155.72 3.86 (cm) 57.35 5.67 (kg) Table 2. The change of Hydration on the forehead and cheek of elderly women Hydration (AU) re 4 Weeks 8 Weeks Area F Forehead 48.04 5.71 48.98 5.26 50.03 5.23.339.716 Cheek 52.76 5.91 54.57 4.91 56.22 4.79 1.212.313 Table 3. The change of Sebum on the forehead and cheek of elderly women Sebum (ug/ ) re 4 Weeks 8 Weeks Area F Forehead 18.80 8.63 20.30 7.91 21.50 8.05.271.764 Cheek 14.50 6.50 15.80 6.01 17.10 5.48.467.632 www.kosac.or.kr 981
Kor. J. Aesthet. Cosmetol., Table 4. The change of Elasticity on the forehead and cheek of elderly women Elasticity (Ur/Uf) re 4 Weeks 8 Weeks Area F Forehead.7361.03.7373.03.7380.03.006.994 Cheek.7177.05.7194.05.7196.05.004.996 Table 5. The change of Self-Respect Life Satisfaction on the forehead and cheek of elderly women Marks re 8 Weeks Item Self-Respect 31.90 3.44 36.20 4.07.000*** Life Satisfaction 66.80 8.71 71.10 7.49.000*** ***p<.001 따라 안면부위별 유분량이 증가하는 경향을 나타내었다. 4. 노인여성의 자가 피부관리에 따른 안면 부위별 탄력변화 노인여성의 자가 피부관리에 따른 안면 부위별 탄력변화를 알아보기 위해 분산분석을 실시한 결과는 Table 4와 같다. 자 가 피부관리 전 탄력 측정값 이마부위는.7361±.03 Ur/Uf, 4 주 후.7373±.03 Ur/Uf, 8주 후.7380±.03 Ur/Uf이었고, 볼 부위는 자기 피부관리 전.7177±.05 Ur/Uf, 4주 후.7194 ±.05 Ur/Uf, 8주 후.7196±.05 Ur/Uf로 시간이 경과함에 따 라 안면부위별 탄력이 증가하는 경향을 나타내었다. 5. 노인여성의 자가 피부관리에 따른 자아존중감 삶의 만족 도 변화 노인여성의 자가피부관리에 따른 자아존중감 삶의 만족 도 변화를 알아보기 위해 대응표본 T-검정을 실시한 결과 는 Table 5와 같다. 자가 피부관리 전 자아존중감은 31.90 ±3.44(점)에서 8주 후 36.20±4.07(점)로 자아존중감이 높 아졌으며(p<.001), 삶의 만족도는 자기피부관리 전 66.80 ±8.71(점)에서 8주 후 71.10±7.49(점)로 높게 나타났다 (p<.001). 노인은 시간의 흐름에 따라 해부, 생리, 생화학, 행동적 측면 에서 많은 변화를 경험하게 되며(Roos N, 1991), 심리적 특성 과 사회적 신분상실에 따른 낮은 자아존중감 생활만족도를 갖 고 있다. 노인의 가령에 의한 피부노화는 이러한 심리적 특성에 영향을 미친다. 최근 노인들은 피부에 대한 관심이 커지면서 건 강하고 행복한 황혼기를 위해 젊고 아름다운 피부를 유지하고 자 하는 욕구가 늘어나고 있다. 또한 노인들이 직접 참여 하고, 활동함으로써 노화현상에 따른 신체기능 저하, 우울발생, 낮은 자아존중감과 삶의 만족도를 해소 할 수 있는 다양한 여가생활 프로그램 개발에 대한 필요성이 대두 되고 있다. 본 연구는 노인여성을 대상으로 피부관리 방법을 교육하여, 노인여성이 직접 자가피부관리를 실시하게 한 후 피부상태(피 부 유 수분, 탄력) 변화를 관찰하고, 자아존중감, 삶의 만족도 변화를 알아보고자 시도하였다. 그 결과, 노인여성의 피부수분, 유분, 탄력은 자가피부관리 전보다 증가하는 경향을 보였으나 통계적으로 유의함은 보이지 않았다. 김미령(2007)의 노인여성 에게 5주간의 전문피부관리를 적용한 결과 수분, 유분, 탄력이 유의하게 증가하였다는 보고는 전문피부관리가 노인여성의 피 부상태 개선에 긍정적 영향을 미친 것으로 생각된다. 선행연구 와 본 연구의 결과와 비교해 보았을 때 자가피부관리는 노인여 성의 피부 수분, 유분, 탄력 변화에 미비한 긍정적 영향을 미치 는 것으로 생각되며, 노인여성의 피부상태의 적극적 개선을 위 해서는 전문피부관리가 필요한 것으로 사료된다. 자아존중감 삶의 만족도 변화는 자가피부관리 전보다 각각 유의한 증가를 나타내었다(p<.001). 임정미(2011)의 연구에 의 하면 노년기 여성의 희망하는 미용요법 프로그램 강좌 중 피부 관리가 28.7%로 가장 많은 응답을 보인 것으로 보고하였고, 김 정숙(2011)은 여성노인 54%가 1~3년 정도 지속적 피부관리 를 하고 있었으며, 특히 피부관리를 자주 받는 노년 여성일수록 자아존중감이 높다는 보고는 본 연구의 결과를 뒷받침하고 있 다. 많은 여성 노인은 외모관리에 관하여 적극적으로 아름답게 꾸며야한다 라고 생각하며(이창은 등, 2002), 이화순(1997)과 icto-lemasson (2001), 허정록(2012) 그리고 이말숙(2005) 의 연구에서 주기적 외모관리(화장, 피부, 모발)를 잘 하는 노 인여성들이 잘 하지 않는 노인들에 비해 자아존중감, 삶의 만족 도, 행복감이 높다는 보고는 본 연구의 결과를 지지하고 있다. 982 www.kosac.or.kr
자가 피부관리가 노인여성의 피부상태, 자아존중감 삶의 만족도에 미치는 영향 윤성천(2012)의 중 노년여성을 대상으로 피부미용 관리와 행 복감과의 관련성에 관한 연구에서 피부미용 관리는 외형적으로 보여 지는 자신의 가치성의 향상을 통해 자아존중감을 높게 한 다고 보고하여 본 연구의 결과와 일치함을 보였다. 또한 윤신중 등(2012)은 노인부부를 대상으로 발마사지를 교육하고 노인들 이 직접 처치하여 우울감소와 여가만족도가 상승하였다고 보고 하여 본 연구의 결과와 일치함을 보였다. 이러한 결과는 노년여 성들의 피부미용에 대한 관심과 요구가 높아짐에 따라 실제 그 욕구를 해소하여 정서적인 측면에 영향을 미침으로써 자아존중 감과 삶의 만족도가 상승된 것으로 생각되어진다. 이렇듯 아름 다움과 같은 외적인 건강을 추구하는 것은 인간의 정서적이고 인지적인 면에서 큰 영향을 준다(이경림, 2007). 그러므로 외모 를 아름답게 관리하는 행위는 자신을 아끼고, 신체의 소중함을 느끼게 함은 물론 자아존중감을 더욱 증진시킨다고 할 수 있다 (오은정, 2009). 본 연구는 노인여성 10명을 대상으로 2주 동안 총 6회 피부 관리 방법을 교육하고, 8주 동안 주 2회씩 노인여성이 직접 자 가피부관리를 실시하게 하여 피부상태(피부 유 수분, 탄력) 변 화를 관찰하고, 자아존중감, 삶의 만족도 변화를 알아보고자 시 도하였다. 자가 피부관리에 따른 안면부위별 수분 유분, 탄력변화는 관리 전 4주경과 8주경과에 따라 증가하였으나 통계적 유의한 차이는 보이지 않았으며, 자아존중감 삶의 만족도 변화에서 자아존중감은 31.90±3.44(점)에서 8주 후 36.20±4.07(점)으 로 높아졌으며(p<.001), 삶의 만족도는 자기피부관리 전 66.80 ±8.71(점)에서 8주 후 71.10±7.49(점)으로 높게 나타났다 (p<.001). 이상의 결과를 통해 노인여성의 자가피부관리는 피 부상태 변화에 큰 영향을 미치지 못하였으나 자아존중감, 삶의 만족도에서 매우 긍정적인 요소로 작용됨을 확인할 수 있었다. 따라서 노인여성의 피부변화의 적극적 개선을 위해서는 전문 피부관리가 필요할 것으로 생각된다. 또한 외모향상을 위한 교 육 및 관리는 노인들의 자아존중감 및 삶의 만족도에 긍정적인 변화를 이끌어 낼 수 있으며, 건강한 노년의 삶을 위해 자가피 부관리는 기본적인 건강행위라고 사료된다. 본 연구의 제한점은 한정된 지역과 적은 대상자 수로 실시하 였고, 피부상태에 영향을 미칠 수 있는 생활 환경적 요인을 제 한하지 못했기 때문에 일반화하는데 한계가 있다. 후속 연구에 서는 지역과 대상 확대를 통해 연구결과의 일반화 가능성을 검 토할 필요가 있다. 강호정, 피부 각질층의 보습기능에 관한 연구. 이화여자대학교 석사학위논문, 1993 김경민, 중년여성의 피부 관리와 우울증과의 관련성. 고신대학 교 석사학위논문, 2008. 김미경, 노인의 댄스요가 참여에 따른 라이프스트레스와 신체 적 존중감 및 사회적 행복감의 관계. 한국체육대학교 박사 학위논문, 2008. 김미령, 노년기 여성에 대한 정기적 피부 관리가 얼굴 피부의 수분, 유분, 탄력 개선에 미치는 효과. 인제대학교 석사학 위논문, 2009. 김보경, 자가 미용교육 프로그램(Self-Beauty rogram)이 여 성 노인의 우울, 자아 존중감 및 생활 만족도에 미치는 영 향. 계명대학교 박사학위논문, 2008. 김성미, 향이용 발 반사 마사지 요법이 시설노인의 뇨중코티졸, 스트레스, 수면, 우울, 혈압과 맥박에 미치는 효과. 경북대 학교 박사학위논문, 2006. 김은애, 고령화 시대에 대비한 실버 케어 전문 산업의 요구 조 사. 숙명여자대학교 석사학위논문, 2007. 김정숙, 노년여성의 피부관리 실태에 따른 자아존중감과 자 기효능감에 관한 연구. 대한피부미용학회지, 9: 1-14, 2011. 도인정, 노인복지회관 이용노인의 여가활동실태와 생활만족도 에 관한 연구. 동국대학교 석사학위논문, 2007. 류혜현, 노년 여성의 개인적ㆍ사회적 자아의식과 외모관리행동 과의 관계. 대구카톨릭대학교 박사학위논문, 2007. 박현나, 노인의 생활체육프로그램 참여유형에 따른 건강관련 체력 및 신체적 자기개념변화 연구. 조선대학교 석사학위 논문, 2011. 박현숙, 아로마 손 마사지가 노인의 기억력 및 불안, 우울에 미 치는 효과. 카톨릭대학교 박사학위논문, 2008. 서희숙, 족욕요법이 노인의 수면과 피로에 미치는 효과. 카톨릭 대학교 박사학위논문, 2007. 송예헌, 김도환, 발반사마사지가 노인의 수면, 우울 및 생리적 지수에 미치는 영향. 대한간호학회지, 36: 15-14, 2006. 신윤희. 걷기운동 프로그램이 노년기 여성의 신체적 기능과 정 서 상태에 미치는 효과. 이화여자대학교 박사학위논문, 1997. 오은정, 여성노인의 미용서비스 이용실태와 미용시술이 우울감 과 자아존중감에 미치는 영향. 한성대학교 석사학위논문, 2009. 윤천성, 김정숙, 중 노년여성의 피부미용 관리가 행복감에 미 치는 영향. 대한피부미용학회지, 8: 1-13, 2010. www.kosac.or.kr 983
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