대한피부미용학회지제 7 권제 4 호 15 여드름흉터에대한더마롤러 (Dermaroler) 를이용한태반추출물의효과 고혜영 이용환 이혜숙 경남정보대학피부미용과 고신대학교의과대학예방의학교실 대전대학교뷰티건강관리학과 < 목차 > Ⅰ. 서론 Ⅱ. 연구대상및방법 Ⅳ. 결론 참고문헌 Ⅲ. 결과및고찰 초록 여드름성피부는피부위축, 검게남아있는여드름자국, 처진피부, 붉은기, 수분부족등의문제와그로인한스트레스로반복적인피부문제를초래하고있다. 여드름의흉터는여드름이사라진다고하더라고육안으로보았을때피부가지저분해보일뿐만아니라사회생활을하는여성들에겐스트레스로작용하게된다. 따라서본연구는여드름성피부를갖고있는것을제외하고는다른피부질환의병력이없는건강한직장여성 20 명을연구대상자로하여기존의여러임상을통해색소침착개선, 미백, 재생효과가뛰어난이온영동법을이용한태반추출물의적용을대조군 10 명에게시행하였고, 콜라겐자체생성을유도하는더마롤러를사용하여태반추출물을실험군 ( 더마롤러군 )10 명에게주 1 회총 4 주실시하여짧은시간주름, 모공수, 색소침착에서의호전성을디지털형광영상시스템을이용하여비교 분석하였다. 그결과실험군은이온영동법을이용한태반추출물의피부적용보다짧은시술기간임에도불구하고이상확장된모공과주름의분포를감소시켜주었고, 피부색소침착에서도호전되는결과를나타내어여드름성피부에효과적임을확인할수있었다. 주제어 : 더마롤러, 여드름흉터, 태반추출물, 이온영동법, 디지털형광영상시스템 교신담당저자 : 이혜숙 E-mail : hsleeyes@naver.com Tel : 042-280-2391 접수일자 : 2009 년 9 월 3 일 수정일자 : 2009 년 10 월 29 일 게재확정일자 : 2009 년 11 월 2 일
16 Ⅰ. 서론 여드름은사춘기청소년에서흔히볼수있는 질환으로 18 세이전에는남성에게흔하고증상도 더심하지만,23 세이후에는여성에게더많고 40 대까지오래지속될수있다고한다. 1) 인구의 8 0~90% 가경험하는흔한피부질환중의하나인여 드름은일부에서는심한염증반응으로인해영구 적인흉터를남기게된다. 2) 이러한흉터로인해 여드름이사라진다고하더라고육안으로보았을 때피부가지저분해보일뿐만아니라사회생활 을하는여성들에겐스트레스로작용하게된다. 여드름병변의흉터치료에는다양한형태의방법 이이용되고있는데특히깊은흉터에는 TCA 박 피술, 피하박리술과이산화탄소레이저나어븀야그 레이져등을이용한레이저박피가많이이용된 다. 3)4)5) 하지만이레이저박피술은생활에지장 이많은단점과여러가지부작용을야기함으로 인해최근에는여드름흉터, 튼살치료, 주름완화, 탈모치료등에필요한콜라겐의재합성을유도할 수있는치료법으로프락셀레이저와 MTS (MicroneedleTherapySystem) 이많이이용되고 있다. 6)7)8) 미세다륜침요법인 MTS 는메조롤러, 1) 노영식, 여드름의이해와치료, 약업정보, 29(6): p.7-13, 2003 2) 이동원, 여드름흉터치료. 대한피부과학회, 40(2):p.88, 2002 3) 강진문, 김영구, 이상주, 정진영, 이주희, 이광훈, 여러종류의흉터에대한프락셀레이저의치료효과에대한고찰, 대한피부과학회, 43(2):p.207, 2005 4) 성재영, 조시형, 우혜진, 임정준, 허준, 김양제, 흉터에서레이저박피와프라가셀병합치료, 대한피부과학회, 44(2):p.118, 2006 5) 함명옥, 박피술을이용한여드름치료의만족도에관한연구, 연세대학교보건대학원석사학위, p.1-54, 2005 6) 강진문, 김영구, 이상주, 정진영, 이주희, 이광훈, 여러종류의흉터에대한프락셀레이저의치료효과에대한 더마롤러, 닥터롤러등의이름으로도불리며가정 에게사용할수있는 0.25mm 와치료목적에따라 사용하는 0.5mm,1.0mm,1.5mm 로구분되어져있 다. 9) 아주가느다란 needle 이 200 개장착된금속 인더마롤러 (Dermaroler) 는피부에물리적으로 구멍을만들어약물이효과적으로침투할수있도 록직접적인약물전달경로를만들어주는역할을 한다 (Figure1,2). 10) 비교적저렴한비용으로간단 하고안전하게이용할수있는방법인더마롤러는 프락셀레이저처럼일상생활에지장을주지않아 과색소침착이나홍반등의큰부작용이없기때 문에최근많이사용되어지고있다. 11)12) 김현진의선행연구에서 SK30 인체악성흑색 종세포주에태반추출물첨가한결과, 태반추출물 을첨가하지않은대조군에비해유의한멜라닌 양의감소효과를나타내었음을확인할수있었 다. 13) 따라서, 본연구에서는직장여성 20 명을연 구대상자로선정하여호르몬, 단백질, 지질, 핵산, 고찰, 대한피부과학회, 43(2):p.207, 2005 7) 김정휴, 다륜침과갈바닉전류를이용한임상실험과안면피부상태의개선, 숙명여자대학교원격대학원, p.25, 2008 8) 이종록, 나소영, 손영민, 노주영, 깊은여드름흉터환자에서 Microneedle therapy 와 CROSS 병합치료, 대한피부과학회, 46(2):p.190, 2008 9) 김연경, 장경자, 리순화, 안성관, 최태부, 미세다륜침 (MTS) 과 AHA 필링이남성피부의모공과색소침착에미치는영향, 대한피부미용학회지, 7(1):p.69-79, 2009 10) Mark R, Microneedles for transdermal drug delivery, Advanced Drug Delivery Reviews, 56:p.581-587, 2004 11) 이나영, 서동혜, 손호찬, 장가연, 류지호, 이상준, 송계용, Microneedle Therapy System 을이용한눈가잔주름치료, 대한피부과학회, 43(2):p.125, 2005 12) 김범준, 이애영, 홍혁기, 이동훈, 허창훈, 김지영, 김명남, 노병인, MTS(Microneedle Therapy System) 이용한약물전달에관한연구, 대한피부과학회, 44(2):p.116, 2006 13) 김현진, 태반추출물의항멜라닌효과. 경희대학교대학원, 석사학위논문, p.1-25, 2003
대한피부미용학회지제 7 권제 4 호 17 글리코스아미노글리칸, 아미노산, 비타민, 미네랄등의생물학적활성을가진다양한성분으로이루어져티로시나아제의활성을억제하는것으로알려진태반추출물 14)15) 을대조군 10 명은기존에사용하고있는이온영동법을이용하여피부에침투시켰고, 실험군 10 명은더마롤러를이용하여피부에침투시키는관리를실시함으로서주름과모공그리고미백에서의효과를관찰하였다. 레스를받고있는직장여성 20 명을대상으로다른피부질환의병력이없었으며, 태반추출물을이용한피부관리경험이없는고객을대상으로하였다. 실험군 10 명은더마롤러를이용하여태반추출물을피부에침투, 대조군 10 명은이온영동법으로태반추출물을피부에침투시키는관리를시행하였다. 2. 연구방법 Figure 1. Transdermal placental extract delivery using microneedles Figure 2. Dermarollers Ⅱ. 연구대상및방법 1. 연구대상 안면부에여드름으로인해반흔이생겨서스트 14) Itho H, Functions and whitening effect of plancenta, Fragrance J, 6:p.67-71, 1990 15) 김현진, 이진우, 김영일, 이무형, 태반추출물이 SK30 인체악성흑색종세포주의 tyrosinase, TRP-1 과 TRP-2 발현에미치는영향. 대한피부과학회지, 41(12):p.1612-18, 2003 1) 더마롤러 (Dermaroller) 를이용한태반추출물침투아주가느다란 0.25mm 의 needle 이장착된가정용 ( 일반용 ) 인 Dermaroler(France&Germany) 를사용하였다. 안면부위를클렌징한후, 알코올솜을이용하여남아있는잔여물을깨끗이제거시켜준후,5~10 분정도롤링을하였다. 미세상처즉,MicroHole 이생기게되면 RoyalWhitePlacenta (Snowden Co.,Ltd,Japan) 를도포하고 2회정도반복롤링을하였다. 피부진정과탄력을위해비타민모델링마스크를 20 분정도실시한후냉찜질과마무리관리를실시하였다. 관리회수에의해여드름흉터의호전효과가나타날수있으므로주 1회씩 4 주동안만관리하였다. 2) 이온영동법을이용한태반추출물침투안면부위를클렌징한후 RoyalWhitePlacenta (SnowdenCo.,Ltd,Japan) 를도포하고하이바이탈이온트 ( イソテイバ Co.,Ltd,Japan) 를이용하여피부에침투시켰다.0.2~0.6mA 정도의전류의세기로고객에게불편함을주지않도록하여 10 분동안같은기간동안관리하였다. 3) 디지털형광영상시스템을이용한피부분석
18 빛의광학적특성을이용한영상화기법을이용한것으로 4개의우드등이배치되어있고중앙에는얼굴에일정한광량을줄수있도록배치되어있는 DermaVision-PRO (Coolpix 8400,Nikon, Tokyo,Japan) 를이용하였다 (Figure3). 이시스템은교차편광, 평행편광,UV 영상을제공하는것으로교차편광 (CPI) 은표피와진피층사이를정밀하게관찰할수있어색소성질환과혈관성질환을정량적으로분석하는데용이하며, 홍반정도를색으로알수있고이상확장된모공의상태를수치화하여나타낼수있다. 멜라닌의정도는붉은색의경우질환의심화, 파란색은정상피부의컬러값을나타낸다. 평행편광영상 (PPI) 은피부표피의굴곡면을관찰하기때문에주름살과흉터자국을보다정밀하게관찰할수있게해준다. 이러한피부컬러정보와그형태학적인분포도는피부의병리학적인원인에의해서컬러정보를각기다르게나타나게된다. 16) 광량은얼굴이위치하는부위에서 0.6mW/cm 2 으로측정되었다. 카메라는모든실험대상자에게동일한수동모드로선정되었고 (F/#:2.9,shuter speed:1sec,iso:100), 정확한촬영을위해턱받침, 이마받침이부착되어있는상태에서얼굴정면을밀착시켜분석영역을지정하였다. 실험은공기의이동이없고직사광선이없는밀폐된방에서시행하였으며, 항온항습기를이용하여실험실온도 20±1, 상대습도 50±5% 이하로유지하였다. 모든관찰과이미지촬영은동일한연구자에의해서동일한장소에서이루어졌다. Figure 3. Facial fluorescent imaging system consisting of a color digital camera, four Wood's lamps, and head-positioning device which are integrated into an imaging box. 3. 통계분석 주름, 이상확장된모공의수, 멜라닌등의자료 분석은 SPSS(Version 14.0SPSS Inc.USA) 의 WilconxonSignedRanksTest 를이용하여유의 성을나타내었다. Ⅲ. 결과및고찰 1. 두군의시술전과후의변화 1) 실험군과대조군의안면주름의변화 더마롤러를이용하여태반추출물을피부에적 용한실험군은안면주름의변화에서 Figure4 와 같이효과적임을관찰할수있었고 Figure5 의형 광영상시스템을이용한육안적인관찰에서도호 전된주름상태를보여주었다. Figure 4. Routine color image 16) Kang HJ, Jung BJ, Nelson JS, Polarization color imaging sytem for on-line quantitative evaluation of facial skin lesions, Dermatol Surg. 33(11):p.1350-6, 2007 Before(47.4%) After(46.6%) < Experimental group > Before(46.2%) After(45.6%)
대한피부미용학회지제 7 권제 4 호 19 43.8% 로감소된주름분포를보여주어유의한차이를나타내었다.(Figure6)(p<0.01) 이온영동법을이용하여태반추출물을피부에적용한대조군의경우 Figure5 형광영상시스템을이용한육안적인관찰에서피부의주름상태가약간은호전되는경향을나타냈지만통계적으로는시술전 46.1% 시술후 45.8% 로유의한차이를나타내지는못하였다.(Figure6) 즉, 더마롤러를이용하여태반추출물을피부에적용하는방법이주름관리에있어서이온영동법을이용한방법보다더욱효과적이라는것을알수있었다. < Control group > Figure 5. An example of fluorescent facial image Figure 6. Changes of wrinkles. **Significantly different from before (p < 0.01). 통계적으로도시술전 45.3% 에서시술후 2) 실험군과대조군의모공수의변화여드름인해나타난이상확장된모공수의경우 Figure7 과같이피부재생의호전성을관찰할수있었다. 디지털형광영상시스템을이용한분석에서이상확장된모공의수가 6216.2 개에서 6015.7 개로감소하였으며, 통계적으로도유의한차이를나타내었다 (p<0.01). 대조군의경우모공의수가 6305.9 개에서 6301.0 개로약간의감소가있었지만, 통계적으로는유의하지않았다.(Figure 9) 형광영상시스템을이용한육안적인관찰에서도
20 실험군이대조군보다여드름으로인한피부모공상태가호전되었음을관찰할수있었다.(Figure8) 김연경등의연구에서미세다륜침을이용한시술이모공개선효과가있음을보여주었던것처럼 17) 본연구에서도짧은시술기간임에도불구하고이상확장된모공의감소효과를확인할수있었다. Figure 7. Routine color image Before(6109 개 ) After(5809 개 ) different from before (p < 0.01). < Experimental group > Before(6696 개 ) After(6695 개 ) < Control group > Figure 8. An example of fluorescent facial image Figure 9. Changes of pores number. **Significantly 17) 김연경, 장경자, 리순화, 안성관, 최태부, 미세다륜침 (MTS) 과 AHA 필링이남성피부의모공과색소침착에미치는영향, 대한피부미용학회지, 7(1): p.69-79, 2009 3) 실험군과대조군의피부색소침착의변화더마롤러를이용한태반추출물의도포가여드름으로인한색소에미치는효과는 Figure10 과같이관리전보다관리후맑아진피부를관찰할수있었다. 디지털형광영상시스템을통한분석의경우붉은색에가까울수록색소심화, 푸른색에가까워질수록정상을나타내는데본연구의영상시스템결과는 Figure11 에서관찰되듯이실험군의경우시술전붉은색의분포를두드러지게나타내
대한피부미용학회지제 7 권제 4 호 21 었고시술후푸른색으로호전되었음을알수있다. 대조군의경우도시술전과시술후그래프의변화가약간은나타났지만짧은시술기간으로인해유의한변화는관찰할수없었다. 결과적으로더마롤러를이용한태반추출물의피부침투효과는피부미백관리에있어서다양한성분들을피부에침투시킬수있는효과적인방법으로잘알려져있는이온영동법 18) 보다짧은시간에피부색소침착의상태를개선할수있는효과적인방법으로생각된다. Figure 10. Routine color image Before After < Experimental group > Before After < Control group > Figure 11. An example of fluorescent facial image Ⅳ. 결론 18) 김산, 오승열, 이승헌, 기미에서 glycolic acid 화학박 피술과비타민-C 이온영동법의치료효과에대한비 교연구, 대한피부과학회지, 39(12):p.1356-1363, 2001 여드름은사춘기에가장흔한피부질환중의하나로자연히좋아지는것으로알려져있지만, 일부에서는나이가들어도지속되는경우도있고, 사춘기여드름과달리염증적병변이많아서흉터로이어지는것을볼수있다. 본연구에서는일상생활에지장을주지않고과색소침착이나홍반등의큰부작용이없는비교적저렴한비용으로간단하고안전하게치료할수있는방법인미세다륜침인더마롤러로태반추출물의여드름흉터효과를알아보기위해 20 대~30 대초반의 20 명의여성을대상으로실험군 10 명은더마롤러를이용하여태반추출물을피부에적용하였고, 대조군 10 명은이온영동법을이용하여태반추출물을피부에적용하였다. 이미지촬영은관리전과 4주관리후동일한연구자에의해서동일한장소에서주 1 회씩총 4주이루어졌다. 그결과더마롤러는태반추출물을피부내로전달함으로서일광노출에악화되는여드름흉터의콜라겐재합성을유도하여주름을완화시켜주었고, 이상확장된모공을감소시켜주어태반추출물의피부재생효과를나타내었다. 디지털형광영상시스템의사진을통한관찰에서는붉은색에서푸른계열로호전되는미백
22 효과에서이온영동법을이용한태반추출물의피부침투방법보다미세다륜침에의한방법이피부침투력을높여주어피부색소침착의상태를효과적으로개선할수있었다. 이처럼미세다륜침인더마롤러를이용하여태반추출물을피부에적용한결과는이온영동법을이용하는것보다짧은시간에여드름성피부에효과적이었고레이저관리와는달리시간과경제그리고효과적인면에서월등히높은호전성을나타내는것이확인되었으므로앞으로는태반추출물이외에피부나두피에유효한성분들의약물을메디컬치료및관리목적에맞게단시간에부작용없이효과적으로적용할수있는방법으로사료된다. 참고문헌노영식, 여드름의이해와치료, 약업정보,29(6):p.7-13,2003 강진문, 김영구, 이상주, 정진영, 이주희, 이광훈, 여러종류의흉터에대한프락셀레이저의치료효과에대한고찰, 대한피부과학회,43(2):p.207,2005 김범준, 이애영, 홍혁기, 이동훈, 허창훈, 김지영, 김명남, 노병인,MTS(MicroneedleTherapySystem) 이용한약물전달에관한연구, 대한피부과학회,44(2):p.116,2006 김산, 오승열, 이승헌, 기미에서 glycolicacid 화학박피술과비타민-C 이온영동법의치료효과에대한비교연구, 대한피부과학회지,39(12):p.1356-63,2001 김연경, 장경자, 리순화, 안성관, 최태부, 미세다륜침 (MTS) 과 AHA 필링이남성피부의모공과색소침착에미치는영향, 대한피부미용학회지,7(1):p.69-79,2009 김정휴, 다륜침과갈바닉전류를이용한임상실험과안면피부상태의개선, 숙명여자대학교원격대학원, 석사학위논문,p.1-59,2008 김현진, 태반추출물의항멜라닌효과. 경희대학교대학 원, 석사학위논문,p.1-25,2003 김현진, 이진우, 김영일, 이무형, 태반추출물이 SK30 인체악성흑색종세포주의 tyrosinase,trp-1 과 TRP-2 발현에미치는영향. 대한피부과학회지,41(12):p.16 12-1618,2003 성재영, 조시형, 우혜진, 임정준, 허준, 김양제, 흉터에서레이저박피와프라가셀병합치료, 대한피부과학회, 44(2):p.118,2006 이나영, 서동혜, 손호찬, 장가연, 류지호, 이상준, 송계용, MicroneedleTherapySystem 을이용한눈가잔주름치료, 대한피부과학회,43(2):p.125,2005 이동원, 여드름흉터치료. 대한피부과학회, 40(2):p.88, 2002 이종록, 나소영, 손영민, 노주영, 깊은여드름흉터환자에서 Microneedle therapy 와 CROSS 병합치료, 제60 차대한피부과학회,46(2):p.190,2008 함명옥, 박피술을이용한여드름치료의만족도에관한연구, 연세대학교보건대학원석사학위,p.1-54,2005 홍승필, 한병관, 정병조, 배영우, 최응호, 여드름환자의얼굴에서피지량, 여드름병변수, 모공형광밀도와의상관관계, 대한피부과학회지,45(90):p.890-89,2007 Itho H,Functions and whitening efectofplancenta, FragranceJ,6:p.67-71,1990 KangHJ,Jung BJ,NelsonJS,Polarizationcolorimagingsytem foron-linequantitativeevaluationoffacialskin lesions,dermatolsurg.33(11):p.1350-6, 2007 Mark R,Microneedles fortransdermaldrug delivery, Advanced Drug Delivery Reviews, 56:p.581-587, 2004
대한피부미용학회지제 7 권제 4 호 23 TheEffectsofPlacentalExtractUsing MicroneedleTherapy System on AcneScars Ko,Hye-Young Lee,Yong-Hwan Lee,Hye-Sook Dept.ofSkinCare& BeautySciences,Kyungnam ColegeofInformation&Technology, Dept.ofPreventiveMedicine,ColegeofMedicineofKosinUniversity Dept.ofBeautyandHealthcare,DaejeonUniversity Abstract Variousdrug therapiesand lasertechniquesarebeing atempted toremovethescarsfrom acne. Thepurposeofthisstudy istofind outtheefectsofplacentalextractusing Microneedletherapy system on acnescars.totalof20objects(healthy working women)with facialacnewererecruited. They divided intotwogroups(10experimentalgroupand 10controlgroup).Onegroupwastreated with placentalextractusing microneedle system,and a second group was given placentalextract usingiontophoresisasacontrol.theprocedurewascarriedoutonetimeaweekforamonth. To study the efectofthe placentalextracton acne scars,we examined the numberoffacial pores,wrinklesandchangeofmelaninamountsbydigitalphotographyanalysissystem. Theresultswereasfolows: 1.The placentalextractusing Dermarolershowed significantdecreasein the numberoffacial pores,wrinkles. 2.TheplacentalextractusingDermarolershowedwhitening efectsbychangeofcolorfrom red toblue. 3.Microneedletherapy system using Dermarolertoinfiltrateplacentaextractmay bemoreeffectiveskin controlmethodwith improvementofskin statusby reducing thenumberofskinwrinklesandpores. In conclusion,this study showed thatthe placentalextractusing Dermarolermightbe a good treatmentforimprovingtheskin.thereforefurtherinvestigationisneededtoidentifyusingthevariousdrugsandcosmeticsaccordingtoskintype. KeyWords:Dermaroler,acnescars,placentalextract,iontophoresis,digitalphotographyanalysissystem