서양민들레 Dandelion Natural Standard Monograph, opyright c 2011 (www.naturalstandard.com). 상업적목적으로사용하는것을금합니다. 본글은오직정보전달을위해작성되었으며, 특정한의학용도로사용될수없습니다. 관련요법과건강상태에대해결정을내리기전에보건의료인과꼭상의하십시오. 일부보완대체요법은과학적으로연구되었지만, 대부분은안전성과유효성및작용기전에대한자료가제한적이거나서로상충되고있다. 가능하면항상명확한기준을잘따르는공인된전문기관으로부터인증받은보완대체요법실무자를찾아가기바란다. 또한새로운요법을시작하거나실무자와접촉하기전에, 환자는이에대하여담당전문의료인에게이야기하기를권고한다. 잠재적인이득과위험 ( 비용포함 ) 및대안에대하여주의깊게고려해보아야한다. 여기에서제시하는내용은각보완대체요법의역사적인배경과임상연구에대한개요를제공하기위한것이며, 특정요법의사용을옹호하거나반대하기위한것이아니다. 관련용어 배경 Artemetin, Asteraceae (family), beta-carotene, blowball, caffeic acid, cankerwort, ichoroideae (subfamily), clock flower, common dandelion, ompositae (family), dandelion herb, dandelion T-1 extract, dent de lion, diente de lion, dudhal, dumble-dor, epoxide, esculetin, fairy clock, fortune teller, hokouei-kon, huang hua di ding, Irish daisy, Lactuceae (tribe), Leontodon taraxacum, lion's teeth, lion's tooth, lowenzahn (German), lowenzahnwurzel (German), maelkebotte, milk gowan, min-deul-rre, mok's head, mongoloid dandelion, pee in the bed, pissenlit, piss-in-bed, potassium, pries' crown, priest's crown, puffball, pu gong ying, pu kung ying, Radix taraxaci, swine snout, taraxaci herba, taraxacum, Taraxacum mongolicum, Taraxacum palustre, Taraxacum vulgare, taraxasteryl acetate, telltime, vitamin A, white endive, wild endive, witch gowan, witches' milk, yellow flower earth nail. 서양민들레 (dandelion) 는치커리와함께국화과 (Asteraceae/ompositae family) 에속하는여러해살이풀이다. 북반구에자생하며온난한지역의초원및목초지, 공터등에서자란다. 상업용서양민들레의대부분은불가리아, 헝가리, 폴랜드, 루마니아및영국에서재배되고있다. 미국원주민 ( 인디안 ) 의학에서는서양민들레가흔하게사용되었다. 이로쿼이족, 오이베족, 라파하낙족은신장질환과위장경련및속쓰림치료를위해서양민들레뿌리와잎을활용하였다. 아라비아의전통의학에서는서양민들레를간과비장질환을치료하기위해서사용해왔다. 중국전통의학에서는다른한약재와서양민들레를함께사용하여간질환을치료하고상기도감염이나기관지염, 폐렴등에대한면역강화제로사용하기도하고, 유방염을억제하는약으로사용하였다. 서양민들레뿌리와잎은유럽에서위장관계질환치료를위해폭넓게사용되고있다. ESOP(The European Scientific ooperative on Phytotherapy) 에서는서양민들레뿌리를간기능개선과위장견련치료및식욕상실치료에사용하도록권하고있다. German ommission E 에서도서양민들레뿌리와잎을포함하고있는상품을유사한질병치료를위해사용하고있다. 일부현대의자연요법사들은서양민들레가간과담낭의해독작용을돕고간에서대사되는약물의부작용을감소시키며간질환에의한증상을완화시켜준다고주장하고있다. 서양민들레는일반적으로안전하며접촉성피부염, 설사및위장경련등의부작용이가능하지만부작용발생이드물다. 서양민들레는샐러드재료로도활용되며, 볶은서양민들레뿌리와추출물은커피대체물로도사용될수있다. 과학적근거
사용 등급 아래제시하고있는사용은인간실험이나동물실험을거친것이다. 안전성과유효성이항상보장된것은아니다. 일부는매우위험할수있으므로자격을갖춘보건의료인의평가를받아야한다. 당뇨병 Diabetes 제한된동물실험에서는서양민들레가혈당수치에영향을미쳤다고한다. 인간에대한효과가어떠한지는알려지지않았다. 대장염 olitis 서양민들레와다른한약을병용하여일부대장염환자의만성통증이개선되었다는사례가보고되었다. 이사례연구는완성도가비교적낮고다수의한약재가연구에사용되었기때문에서양민들레의효과는분명하지않다. 소염작용 Anti-inflammatory 동물실험연구에따르면서양민들레뿌리에는소염작용효과가있다고한다. 현재로서는이러한효과에대해사람대상의완성도높은연구가실시된적이없다. 암 ancer 동물대상으로실시된제한된연구에서는서양민들레가암성장에별다른영향을미치는것같지는않다고한다. 현재까지는이분야에대한완성도높은인간대상의연구가이루어지지않았다. 이뇨 ( 소변량증가 ) Diuretic (increased urine flow) 서양민들레잎은전통적으로소변생성량과배출량을늘리기위해사용되어왔다. 동물연구보고에서는이뇨효과에대해불분명한결론이나왔으며이효과에대한신뢰도높은연구는이루어지지않았다. 항산화제 Antioxidant 예비연구에서서양민들레꽃추출액에는항산화효과가있다는것이보고되었다. 사람에게어떤효과를하는지는알려지지않았다. B 형간염 Hepatitis B 한인간대상의실험에따르면서양민들레뿌리가들어있는 Jiedu Yanggan Gao( 한약재료 : Artemisia capillaris, Taraxacum mongolicum, Plantago seed, ephalanoplos segetum, Hedyotis diffusa, Flos chrysanthemi indici, Smilax glabra, Astragalus membranaceus, Salviae miltiorrhizae, Fructus polygonii orientalis, Radix paeoniae alba, and Polygonatum sibiricum) 라고하는한약을사용한 B 형간염환자의간기능이개선되었다고한다. 이연구에서는다양한한약재료가같이사용되었고연구의완성도가낮았기때문에, 서양민들레의효과에대해서는분명한결론을내리기어렵다. 전통 / 이론
아래의항목은전통, 과학이론혹은제한된연구에기초한것이다. 이들은종종인간대상의철저한실험이이루어지지않았고, 그래서안전성과유효성도확실하게입증되지않았다. 일부는심각할가능성이있으므로전문의료인에게평가를받아야만한다. 아래에제시하지않은항목에서도사용이가능할수있다. 안전성 농양, 여드름, 기미, 에이즈, 알코올중독금단증상, 알레르기, 통각상실증, 빈혈, 신경성식욕부진증, 항세균효과, 항진균효과, 항산화효과, 항바이러스효과, 혓바늘, 관절염, 양성전립선비대증, 담즙산분비촉진, 방광염, 혈액정화작용, 종기, 유방증대, 유방암, 모유촉진, 기관지염, 멍, 심혈관계질환, 만성피로증후군, 혈액순환촉진, 동맥폐색, 커피대체물, 울혈성심부전, 비듬, 설사, 수종, 소화불량, 안구질환, 난임, 발열감소, 식품, 소변생성증가, 통풍, 담낭질환, 담석증, 방구, 췌장염, 두통, 속쓰림, 고혈압, 고콜레스테롤, HIV, 비정상호르몬, 면역작용촉진, 발한증가, 황달, 신장질환, 신장석, 완화제, 백혈병, 간기능대사, 간질환, 폐경, 월경촉진, 근육통, 영양, 비만, 골관절염, 폐렴, 임신, 산후조리, 월경전증후군, 건선, 류마티스성관절염, 피부질환, 피부개선, 금연, 비장질환, 관절강직, 흥분제, 복통, 소변자극, 요로감염, 사마귀, 체중감량. 미국식품의약국에서는한약과영양보충제에대해서는엄격한규제방안을두지않고있다. 상품의이점이나순도및안전성에대한품질보증이없고그효과또한매우다양하다. 상품설명서를숙지해야하고, 사용자에게질병이있거나다른약이나한약또는영양보충제를복용하고있는경우, 새로운요법을시도하기전에의료진과상의한다. 부작용이있으면즉시전문의료인과상담하도록한다. 알레르기 꿀, 카모마일, 국화, 서양톱풀, 피버퓨 (feverfew) 나다른국화과식물 ( 해바라기, 데이지, 돼지풀등 ) 에알레르기가있는사람은서양민들레도사용해서는안된다. 가장흔한알레르기반응은피부에서양민들레가직접닿아서발생하는피부염이있다. 피부염의반응의예로는가려움증이나발적, 부종, 습진등이있다. 피부반응은개에게도발생한다고한다. 새모이등과같은서양민들레가재료로들어가있는관련상품을사용한후비결막염과천식이발생했다는보고가있었다. 부작용과주의사항 서양민들레는소수의사람대상의연구에서비교적안전하다고보고되었다. 4 개월이상사용했을때의안전성은평가되지않았다. 가장많이보고되는부작용은피부에직접닿았을때피부알레르기반응과습진, 광민감성등이있다. 전통적으로사용되어온경우에따르면, 위장관계증상이나타날수도있는데, 예를들어복부불편감이나설사, 속쓰림등이있다. 오염된서양민들레를섭취하면기생충감염위험이있다. 이는간과담관에영향을미치며발열과위경련, 구토및식욕상실, 기침, 간손상등의증상과관련이있다. 동물연구에서는서양민들레에혈당수치감소효과가보고되고있으나다른연구에서는이러한효과는없었다고한다. 사람에게어떤영향을미치는지에대해서는알려지지않았다. 당뇨병이나저혈당증이있는환자나혈당수치에영향을미치는약물이나한약또는영양보충제를복용하고있는환자는서양민들레사용에주의해야한다. 전문의료인에의한혈중포도당수치에대한검사가필요하며경우에따라약물을변경해야할필요가있을수도있다. 이론적으로는서양민들레잎추출물에서발견된쿠마린이라고하는화학물질때문에서양민들레가다른출혈경향을높이는약물과함께복용될경우출혈위험을더크게만들
수있다. 아스피린이나와파린 (oumadin ) 이나헤파린과같은항응고제, 클로피도그렐 (Plavix ) 과같은항혈소판제와이부프로펜 (Motrin, Advil) 이나나프록센 (Naprosyn, Aleve ) 과같은비스테로이드계열의소염제등은출혈위험을높이는약물들이다. 역사적으로서양민들레는이뇨효과와혈중칼륨수치를낮추는효과가있다고여겨졌다. 신부전이있는환자는서양민들레사용에주의해야한다. 서양민들레는알코올함량이높은팅크제로도만들어사용할수있다. 따라서임신중이거나중장비를다루고있거나운전중일때는팅크제를이용해서는안된다. 임신과모유수유 임신과모유수유에미치는영향에대해서과학적으로밝혀진것이없기때문에식품에서발견되는되는것보다많은양으로서양민들레를임신중이거나모유수유시에사용하는것은권장되지않는다. 팅크제는알코올함량이높기때문에임신중에사용하지않도록한다. 상호작용 대부분의한약이나영양보충제가다른한약재나영양보충제, 약물또는식품과어떤상호작용을하는지에대해서는철저하게연구되지않았다. 아래언급하는상호작용은과학논문이나실험연구또는예전부터사용해오던방법에근거하여작성된것이다. 상품을구매할때는상품설명서를숙지해야한다. 질병이있거나다른약물이나한약또는영양보충제를복용하고있다면시작하기전에반드시전문의료인과상담해야한다. 약물과의상호작용 서양민들레와약물의상호작용은보고된바가있기는하지만거의발생하지않는다. 서양민들레는약물의흡수를감소시켜서시프로플록사신 (ipro ) 과같은항생제의효과를감소시킬수도있다. 이론적으로서양민들레는다른약물을동시에복용할경우약물의흡수를감소시킬수있다. 서양민들레는혈당수치를낮출수있으나, 다른연구에서는그와관련이없다고도한다. 사람에게어떤영향을미치는지에대해서는알려지지않았으나혈당수치를낮출수있는약물을복용하고있는환자는서양민들레사용에주의해야한다. 당뇨병약이나인슐린을사용하고있는환자는서양민들레를사용하기전에전문의료인과상담해야한다. 복용량에대해서는특히상담후결정해야한다. 역사적으로서양민들레는이뇨효과와혈중칼륨수치를낮추는효과가있다고여겨졌다. 이론적으로다른이뇨제나리튬, 디곡신 (Lanoxin ), 프레드니손과같은코르티코스테로이드와같은다른약물의부작용이커질수있다. 그러나서양민들레에는칼륨이들어있으며사람에게어떤영향을미치는지에대해서는관련연구가실시되지않았다. 서양민들레에소량들어있는니코니틴산때문에니아신이나니코티닌산의부작용으로화끈거림이나위장경련등이증가되어나타날수있다. 이론적으로는서양민들레잎추출물에서발견된쿠마린이라고하는화학물질때문에서양민들레가다른출혈경향을높이는약물과함께복용될경우출혈위험을더크게만들수있다. 아스피린이나와파린 (oumadin ) 이나헤파린과같은항응고제, 클로피도그렐 (Plavix ) 과같은항혈소판제와이부프로펜 (Motrin, Advil) 이나나프록센 (Naprosyn, Aleve ) 과같은비스테로이드계열의소염제등은출혈위험을높이는약물들이다. 서양민들레는제산제나소화성궤양을치료제의효과를감소시킬수도있다. 소화성궤양치료제로는파모티딘 (Pepcid ) 과에소메프라졸 (Nexium ) 등이있다. 서양민들레는간의약물대사작용을방해할수도있다. 그결과이러한약물의혈중농도가증가하고약물효과나부작용이커질수있다. 약물을복용중인환자는서양민들레상품설명서를꼭확인해야하고이용전에약사및의료인과발생가능한상호작용에대해상담해야한다.
팅크제는알코올함량이높기때문에메트로니다졸 (Flagyl ) 이나디설피람 (Antabuse ) 등과서양민들레를같이복용할경우메스꺼움이나구토가나타날수있다. 완성도높은연구는아니었지만사람대상의연구에따르면, 진통제나마취제, 항염증제나특정종류의제산제나소화성궤양치료제 (Pepcid 나 Nexium ) 를환자는서양민들레사용에주의해야한다. 서양민들레를혈압을낮추는약물이나니아신과같이복용하면약물효과와약물독성이강화될수도있다. 서양민들레는또한담즙산결합제와같은콜레스테롤을낮추는약물과상호작용을일으킬수있다. 약사및전문의료인과상담한후에약물상호작용에대해확인해보아야한다. 이외에서양민들레와상호작용을일으킬수있는약물로는항암제와식욕억제제, 호르몬성약물 ( 에스트로겐등 ), 완화제및통풍치료제등이있다. 그러나이에대해서는인간을대상으로한과학적인연구는실시되지않았다. 한약및영양보충제와의상호작용 서양민들레와영양보충제간의상호작용이발생했다는보고는매우드물지만이에대해서는오로지제한된연구가실시되었을뿐이다. 동물연구를살펴봤을때, 서양민들레는혈당수치를낮출수있지만, 다른연구에서는혈당과관련이없다는보고를하기도하였다. 사람의혈당에어떤영향을주는지에대해서는알려진바가없으나혈당을낮추는효과가있는한약이나영양보충제를복용하고있는사람은서양민들레사용에주의해야한다. 혈중포도당수치를전문의료인의감독하에지속적으로확인해야하고복용량을조정해야한다. 역사적으로서양민들레는이뇨효과를한다고여겨졌기때문에아티초크나엘더플라워, 쇠뜨기 (horsetail) 등과같은이뇨효과가있는성분이있는한약과서양민들레를같이이용할경우이뇨효과가더커질수있다. 이론적으로는서양민들레잎추출물에서발견된쿠마린이라고하는화학물질때문에서양민들레가다른출혈경향을높이는한약이나영양보충제와함께복용될경우출혈위험을더크게만들수있다. 은행잎추출물은출혈이발생한사례가여러차례보고되었고, 마늘과톱야자는거의보고된적이없다. 거의보고된바는없지만이외에도출혈위험을높일수있는성분은많이있다. 서양민들레는간의약물대사작용을방해할수도있다. 그결과간에서대사되어야하는한약이나영양보충제의성분이혈중에너무높게나타날수있다. 이론적으로는서양민들레는다른한약이나영양보충제에들어있을수있는 P450 시스템에영향을줄수도있다. P450 시스템으로대사되는약재는혈근초 (bloodroot), 자몽주스, St. John's wort 등이다. 서양민들레잎에는비타민 A 와니아신, 루테인, 베타카로틴등이있기때문에이러한성분의권장섭취량이초과될수있으며부작용도커질수있다. 서양민들레는시프로플록사신 (ipro ) 과같은항생제의효과를낮추고다른항세균성한약이나보조제와의상호작용을일으킬수도있다. 완성도높은연구는아니었으나사람을대상으로실시한연구에따르면서양민들레는항염증성분, 제산제, 마취제, 호르몬대체요법 (HRT), 완화제, 비소화성올리고사카라이드 ( 인슐린등 ), 알칼리뇨증유발성한약및영양보충제, 항암성한약및영양보충제, 기타항산화제등과도상호작용을일으킬수있다고한다. 또한서양민들레는 dehydroepiandrosterone 과 dehydroepiandrosterone-sulfate, androstenedione 및 estrone-sulfate 수치를낮출수도있다. 서양민들레는산사나무 (hawthrone) 과같은혈압을낮추는영양보충제와함께복용할경우독성효과가커질수도있다. 폭스글러브등과같은한약재와연관된독성효과는서양민들레와병용할경우더커질수도있다. 저자정보 이정보는내추럴스탠다드협력연구 (www.naturalstandard.com) 에서기고자들이편집하고함께평가한과학적인문헌을체계적으로고찰한자료에근거하였다. 참고문헌
내추럴스탠다드에서는이용가능한모든과학논문들을철저하고체계적으로고찰하여근거중심의정보를개발하였다. 보완대체요법에대하여보다전문적수준의포괄적인정보을원하는경우에는 www.naturalstandard.com 을이용한다. 선정된문헌은아래와같다. 1. Akhtar MS, Khan QM, Khaliq T. Effects of Portulaca oleracae (Kulfa) and Taraxacum officinale (Dhudhal) in normoglycaemic and alloxan-treated hyperglycaemic rabbits. J Pak Med Assoc 1985;35(7):207-210. 2. Baba K, Abe S, Mizuno D. [Antitumor activity of hot water extract of dandelion, Taraxacum officinalecorrelation between antitumor activity and timing of administration (author's transl)]. Yakugaku Zasshi 1981;101(6):538-543. 3. hakurski I, Matev M, Koichev A, et al. [Treatment of chronic colitis with an herbal combination of Taraxacum officinale, Hipericum perforatum, Melissa officinaliss, alendula officinalis and Foeniculum vulgare]. Vutreshni bolesti 1981;20(6):51-54. 4. hen Z. [linical study of 96 cases with chronic hepatitis B treated with jiedu yanggan gao by a doubleblind method]. Zhong Xi Yi Jie He Za Zhi 1990;10(2):71-4, 67. 5. Greenlee H, Atkinson, Stanczyk FZ, et al. A pilot and feasibility study on the effects of naturopathic botanical and dietary interventions on sex steroid hormone metabolism in premenopausal women. ancer Epidemiol Biomarkers Prev 2007;16(8):1601-1609. 6. Hata K, Ishikawa K, Hori K, et al. Differentiation-inducing activity of lupeol, a lupane-type triterpene from hinese dandelion root (Hokouei-kon), on a mouse melanoma cell line. Biol Pharm Bull 2000;23(8):962-967. 7. Ingber A. Seasonal allergic contact dermatitis from Taraxacum officinale (dandelion) in an Israeli florist. ontact Dermatitis 2000;43(1):49. 8. Jovanovic M, Mimica-Dukic N, Poljacki M, et al. Erythema multiforme due to contact with weeds: a recurrence after patch testing. ontact Dermatitis 2003;48(1):17-25. 9. Kim HM, Oh H, hung K. Activation of inducible nitric oxide synthase by Taraxacum officinale in mouse peritoneal macrophages. Gen Pharmacol 1999;32(6):683-688. 10. Kim HM, Lee EH, Shin TY, et al. Taraxacum officinale restores inhibition of nitric oxide production by cadmium in mouse peritoneal macrophages. Immunopharmacol Immunotoxicol 1998;20(2):283-297. 11. Mascolo N, Autore G, apasso F, et al. Biological screening of Italian medicinal plants for antiinflammatory activity. Phytotherapy Res 1987;1(1):28-31. 12. Merino AJ, Amerigo Garcia MJ, Alvarez RL, et al. [Human fascioliasis with atypical severe presentation. Treatment with triclabendazole]. Enferm Infecc Microbiol lin 1998;16(1):28-30. 13. Racz-Kotilla E, Racz G, Solomon A. The action of Taraxacum officinale extracts on the body weight and diuresis of laboratory animals. Planta Med 1974;26(3):212-217. 14. Schutz K, arle R, Schieber A. Taraxacum--a review on its phytochemical and pharmacological profile. J Ethnopharmacol 10-11-2006;107(3):313-323. 15. Wakelin SH, Marren P, Young E, et al. ompositae sensitivity and chronic hand dermatitis in a seven-yearold boy. Br J Dermatol 1997;137(2):289-291. 이책에있는정보는정보적인목적으로만사용하도록만들어졌다. 즉사용자들이자신의건강문제를더욱잘이해하도록돕기위함이다. 이정보는과학적인연구자료, 역사적인실무유형및임상경험에대한고찰에기초하여만들어졌다. 이러한정보는특정한의학적조언으로해석되어서는안된다. 사용에대한결정을내리기이전에, 사용자는이용할요법및자신의진단과건강상태에대한질문들을가지고전문의료인과상의해야만한다.