우선부족한저를들어항상쓰임받게하시고지켜주시는하나님께영광을돌립 니다. 본논문이완성되기까지많은관심과도움을주신모든분들께깊은감사의 인사를전합니다. 30 년간저를아끼고사랑으로보살펴주신부모님, 정말사랑합니다. 친구이자정 신적지주인언니와형부, 사랑하는조카지민이와지호, 이들이있었기에논문을 완성할수있었습니다. 끊임없는에너지로저를발전시키시는존경하는김소선교수님. 이번논문진행을통해서교수님이얼마나대단한분이신지다시한번깨달았고교수님으로인해간호학에입문하고일하고있는제가자랑스럽다는생각을하게되었습니다. 대학원진학때부터옳은길로인도해주시는장연수교수님. 교수님의인간적인모습또한닮고싶습니다. 마취통증의학과에서일할때부터모든일에응원해주시고, 항상환자를먼저생각하시는이기영교수님께진심으로감사드립니다. 논문을위해더빙을맡아주신손현숙선생님, 촬영과편집을맡아주신이창훈선 생님, 매서운연기지도를이겨내고기꺼이출연해준엄마, 아빠, 미나, 나경, 은혜, 수민에게도감사의인사를전합니다. 대학원진학부터응원해주시고항상사랑으로보살펴주시는든든한조력자신양식교수님, 냉철한판단력과근거있는행위로간호사로써의발전을꾀해주시는신증수교수님, 밤늦게까지공부할때마다맛있는저녁을사주며저를위로해주신나의사랑김소연교수님께감사인사드립니다. 지난 10년간나를진심으로위해주고끊임없는사랑을전해준여행메이트나경이, 바다와같은마음으로흔들릴때마다내곁을지켜준오선영선생님, 똑똑하고예쁘고바른나의짝꿍미르, 항상내마음깊은곳을치유해주는두리언니, 고등학교동창보영이, 창의적생각과넓은마음을가진속깊은선희, 자주만나지는못하지만항상서로를응원해주는손말누리친구들리나, 지인, 겨레, 현주, 연희, 선미에게도고마움을전합니다.
학부시절부터인연이되어공부를지원해주는아버지같은로이선생님, 새로운가족남정, 미애언니, 대학원진학부터함께해온커피발전소, 귀여운후배기쁨이, 간호사로써롤모델이되어주시는권은정선생님, 멋진나의동문선배진영, 혜경, 시정, 이지언니, 친오빠같이나의모든이야기를들어주는세범오빠, 논문쓰기까지많은도움을준진석오빠, 그리고 2년반동안함께해준대학원동기미령, 수민, 주희, 정미, 은애, 영선, 영화, 진영, 성미선생님에게감사인사를전합니다. 마지막으로이논문이실제임상에서적용하여수술환자의회복향상에조금이나 마도움이되기를바라면서글을마칩니다. 2014 년 7 월 백원희올림
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수술전간호에대한질문 수술전에수술과정과관련해서어떤내용이알고싶으셨나요? 수술전궁금했던내용은간호사를통해정보를제공받으셨나요? 수술전검사나각종처치에대해충분히설명들으셨나요? 수술전에수술실에대한내용이나수술후에해야할일들에대해설명들으셨나요? 수술전에더교육받아야하는내용이있다면무엇이있을까요? 수술전교육을몇번받았으며충분히이해하셨나요? 수술직전간호에대한질문 수술실에들어갔을때불안하거나어색하지않으셨나요? 전신마취로인한두려움은없으셨나요? 수술실과회복실에대해서간호사에의해설명받고싶은내용은무엇이있었나요? 수술실과회복실의환경을경험해보셨는데, 사전에미리제공되어져야하는정보에는 어떤것이있을까요? 수술후간호에대한질문 회복과정에서가장힘든것은무엇인가요? 수술부위뿐아니라다른통증은없으신가요? 수술후에환자들이해야할일들 ( 심호흡, 가래뱉기, 조기이상등 ) 이있는데사전에설명 받으셨고, 잘수행할수있었나요? 환자가수행해야하는수술후운동에대해중요하다고생각하시나요? 회복과정중에더교육받고싶은내용이있나요? 회복과정중에교육은몇번받았으며충분히이해가셨나요? 현재간호사에게더제공받고싶은간호는어떤것이있나요? - 17 -
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과정날짜내용 준비 4 월 23 일 시청각팀에동영상제작의목적과내용을설명하고제작방향 을결정함 5 월 6 일출연진에게시나리오를배부하고개별연습을시작함 5 월 9 일내레이터에게시나리오를배부하고동영상촬영방향을설명함 녹음 5 월 13 일내레이터와시청각팀과회의후녹음함 촬영 5 월 16 일시나리오를바탕으로시뮬레이션및사진을촬영함 5 월 21 일보호자대기실, 수술전처치실, 수술실, 회복실을촬영함 5 월 22 일병실을촬영함 편집 5 월 28 일가편집본을완성함 5 월 29 일 ~6 월 1 일 가편집본으로환자에게동영상프로그램을설문함 6 월 10 일환자만족도설문을바탕으로최종편집함 - 19 -
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환자 성별 나이 진단명 수술명 1 여자 49 간암 간쐐기절제술 2 남자 39 직장암 회장루복원술 3 여자 47 위암 위절제술 4 여자 62 직장암 직장절제술 5 남자 41 위암 위절제술 6 남자 65 위암 위절제술 7 남자 71 위암 위절제술 8 남자 40 간암 간쐐기절제술 9 여자 54 위암 위절제술 10 남자 40 간암 간쐐기절제술 - 23 -
2 1,7 10 4,5,9 2,7 2,6,8 4-24 -
1,5 9,10 3,4 1,2,3 7 7 3,7 9,10 6-25 -
3,5,9 1 2,4,8 1,6,9 8-26 -
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내용 CVI 1 동영상및의료진소개 2 수술동의서쓰는목적과방법 3 수술전각종검사설명 4 수술전금식 5 수술부위청결및수술전최종준비 6 수술부위청결및수술전최종준비 7 수술대기실, 수술실, 회복실의환경에대한안내 8 수술대기실, 수술실, 회복실의환경에대한안내 9 수술전투약설명 10 수술대기실, 수술실, 회복실의환경에대한안내 11 마취및수술의전반적인사항 12 마취및수술의전반적인사항 13 회복실에서받게될간호 14 수술후발생가능한불편감에대한설명, 전신마취후발생가능한부작용 15 회복실에서받게될간호 16 통증관리 17 통증관리 ( 자가통증조절장치 ) 18 통증관리 ( 자가통증조절장치 ) 19 가래뱉기, 심호흡, 기침하는방법 20 가래뱉기, 심호흡, 기침하는방법 21 가래뱉기, 심호흡, 기침하는방법 22 조기이상 23 조기이상 24 수술후발생가능한불편감 25 수술후구역, 구토 26 음식섭취시기및방법 27 수술후열감 28 수술후가지고나오는관에대한설명 29 마무리 - 31 -
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Scene 1. 동영상내용설명및의료진소개 (20 초 ) 내레이션 자막 이동영상은수술후빠른회복을위하여수술전 중 후간호정보제공과수술후관리에대한내용입니다. 스크린샷 - 33 -
Scene 2. 수술전날간호 (31 초 ) 내레이션 자막 수술동의서작성 수액주입시작 피부준비 수술전검사및준비 밤 12 시부터금식 스크린샷 - 34 -
Scene 3. 수술당일간호 (25 초 ) 내레이션 자막 스크린샷 - 35 -
Scene 4. 수술직전간호 (35초) 내레이션 자막 스크린샷 - 36 -
Scene 5. 수술직전의일반적상황과전신마취의과정 (1분 49초 ) 내레이션 스크린샷 - 37 -
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Scene 6. 회복실에서의간호 (39 초 ) 내레이션 스크린샷 - 39 -
Scene 7. 전신마취의부작용 (16 초 ) 내레이션 자막 스크린샷 - 40 -
Scene 8. 수술후간호 통증관리 (1분 45초 ) 내레이션 자막 - 41 -
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Scene 9. 수술후간호 심호흡 (45 초 ) 내레이션 스크린샷 - 43 -
Scene 10. 수술후간호 기침 (43 초 ) 내레이션 스크린샷 - 44 -
Scene 11. 수술후간호 공흡입기 (53 초 ) 내레이션 스크린샷 - 45 -
Scene 12. 수술후간호 조기운동 (1 분 1 초 ) 내레이션 자막 스크린샷 - 46 -
Scene 13. 수술후간호 자주하는질문 (1분 52초 ) 내레이션 자막 - 47 -
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Scene 13. 마무리 (13 초 ) 내레이션 스크린샷 - 49 -
항목 구분 실수 연령 40대이하 1 50 대 1 60 대 3 70 대 5 성별남 7 여 3 결혼유무기혼 10 종교기독교 2 불교 4 무교 4 최종학력무학 1 초졸 7 대졸 2 수술경험유 3 무 7 무통주사경험유 2 무 8-50 -
항목문항점수 내용의난이도 4.6 4.9 4.9-51 -
환자 보호자 - 52 -
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http://dx.doi.org/10.1016/j.jclinane.2013.12.008-67 -
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